Molluscum contagiosum - simptomi, ārstēšana, izņemšana, cēloņi un profilakse

Lipīga mīkstmieši ir infekcioza dermatovenereoloģiska slimība, kas izraisa labdabīgus ādas bojājumus specifisku izsitumu veidā. Cēlonis ir molluscum contagiosum, Poxviridae dzimtas Chordopoxvirus vīruss. Šis mikroorganisms pieder pie DNS saturošas proxy vīrusa grupas, kas satur DNS, un tas ir līdzīgs baku vīrusam. Molluscum contagiosum vīruss spēj vairoties tikai dzīvā šūnā un ietekmē tikai cilvēkus.

Slimība ir izplatīta gandrīz visās pasaules valstīs, un tā ir diagnosticēta gan atsevišķos gadījumos, gan epidēmiju veidā, kuras visbiežāk novēro pirmsskolas iestādēs vai sporta komandās, kur ir augsts kontaktu līmenis. Saskaņā ar statistiku galvenais molluscum contagiosum pacientu kontingents ir bērni līdz 10 gadu vecumam un pieaugušie no 20 līdz 30 gadiem.

Infekcijas veidi

Vīruss nonāk cilvēka organismā caur gļotādas vai ādas mikrotraumu. Infekcija tiek pārnesta caur mājsaimniecību un dzimumaktu: jūs varat inficēties ar molluskiem, izmantojot kopīgus higiēnas priekšmetus ar gultas veļu, gultas veļu, vannā, saunā vai peldbaseinā. Pieaugušajiem infekcija visbiežāk notiek tiešā saskarē ar pacienta ādu vai seksuālo kontaktu.

Infekciozo gliemju attīstību veicina komorbiditātes, kas mazina organisma rezistenci. Tie var būt imūndeficīta stāvokļi, ko izraisa hormonālā uzņemšana, alerģiskas slimības (īpaši atopisks dermatīts), ar vecumu saistīti imūnās sistēmas traucējumi. 15-18% HIV inficētu pacientu ir ādas izsitumi, ko izraisa Molluscum contagiosum vīruss.

Starptautiskajā slimību slimību un slimību patoloģiju reģistrā 10 slimība ir lipīgs čaulgliemju kods B08.1. Zvērinātajiem, kuriem ir šāda diagnoze, tiek piešķirta G kategorija, un viņiem tiek dota atlaišana dienestam uz sešiem mēnešiem vai gadu, pēc tam tiek veikta otra medicīniskā komisija. Ja šajā laikā pilnīga atveseļošanās nenotiek, sagatavotājs atbrīvojas no darba.

Simptomi

Papildus izsitumiem, kas veidojas no papulas (mezgliem) noapaļotas formas, ar nabassaites zobu vidū, kas raksturīgi tikai šai dermatoloģiskajai slimībai, simptomu patoloģija nav. Nodulārie bojājumi ir nesāpīgi, var būt eritematozi (pietūkuši, iekaisuši), tiem ir perlamutra krāsa vai apkārtējās ādas krāsa. Papulas iekšpusē ir pelēcīgi balta masa, kas sastāv no vīrusa kolonijas tauku šūnām, atliekām un vielmaiņas produktiem. Uzklikšķinot uz papulas, tas nāk no tā, kā pinnes spraudnis.

Parasti dažu nedēļu laikā pēc inficēšanās ar molluskiem no 1 līdz 20 mezgliem ar izmēriem 2 ÷ 10 mm uz ķermeņa un ja slimība ir atstāta novārtā, viņi var apvienoties konglomerātos, kas izskatās kā ziedkāposti. Lieli papules gabali var izraisīt vieglu niezi, īpaši to nogatavināšanas laikā. Pacientiem ar smagu imūndeficītu (iedzimtu imūndeficīta sindromu, ilgstošu antibiotiku terapiju, HIV infekciju), papulas var sasniegt gigantiskus izmērus līdz pat 3-4 cm. Lielas papules uzkrāšanās var izraisīt vieglu niezi, īpaši to nogatavināšanas laikā.

Nav ļoti ieteicams atvērt vai izspiest papulas par sevi - tas var novest pie apkārtējo audu inficēšanās ar molluscum contagiosum vīrusu, un bojātā āda kļūs par citu infekciju vārtiem.

Izsitumi var būt atšķirīgi. Bērniem izsitumi visbiežāk veidojas uz sejas, kakla, plecu, roku, vēdera un muguras. Pieaugušajiem, kas parasti ir inficēti dzimumakta laikā - uz gurniem, sēžamvietām un ārējiem dzimumorgāniem. Slimības pazīmes saglabājas vairākas nedēļas vai mēnešus, tad cilvēkiem ar diezgan spēcīgu imunitāti molluscum contagiosum pamazām izzūd. Ar vāju imūnsistēmu slimība var periodiski atkārtoties vairākus gadus.

Diagnostika

Labi izteiktas, izsitošas ​​gliemenes raksturīgas izsitumi - papulas ar nomāktu vidējo daļu un siera saturu - diagnostika nav sarežģīta. Tomēr dermatovenereologs bieži pieņem lēmumu veikt diferenciāldiagnozi. Molluscum contagiosum vīrusa klātbūtne liecina par vājinātu imunitāti, ko var izraisīt citu infekciju klātbūtne organismā.

Papildu izmeklējumi tiek veikti, lai izslēgtu šādu patoloģiju iespējamību: pyoderma, pinnes, kondiloma, ķērpju planšete, keratoakantoma, nevi, nepilngadīgie, gredzenveida vai pirogēnās granulomas, sifiliskās papulas, epitelioma, bazālo šūnu karcinoma.

Molluscum contagiosum laboratoriskā diagnoze ir epidermas skartās zonas histoloģiskā izmeklēšana. Pētot to ar mikroskopu, tiek atrastas speciālas ovālas struktūras (tā sauktās Hendersona-Pattersona iestādes). Šādas epitēlija šūnas ar citoplazmas ieslēgumiem nav konstatētas nevienā citā dermatoveneroloģiskā slimībā.

Ārstēšana

Ja molluscum contagiosum nav saistīta ar diskomforta sajūtu un ādas bojājuma pakāpe ir maza, lielāko daļu laika tas balstās uz neatkarīgu radikālu remisiju, tas ir, uz pilnīgu atveseļošanos, neizmantojot nekādas ārstēšanas metodes. Cilvēkiem ar normālu imunitāti šī slimība sešu mēnešu laikā parasti izzūd, pakāpeniski izbalējot. Tomēr pats molluscum contagiosum vīruss paliek cilvēka ķermenī uz visiem laikiem, jo ​​tam ir sava DNS, kurā glabājas tās ģenētiskais kods.

Molluscum contagiosum ārstēšana ir nepieciešama:

  • ja ir vairāki izsitumi, ja sekundārās infekcijas risks ir augsts;
  • ar izteiktu kosmētikas defektu;
  • ja nav slimības ārējo izpausmju izzušanas pazīmju;
  • bērnībā, kad imūnsistēma nav pietiekami stipra, un bērns ilgu laiku var būt infekcijas nesējs;
  • grūtniecības laikā (lai gan šim vīrusam nav teratogēnas ietekmes uz augli dzemdē, jaundzimušais var būt inficēts ar māti, arī caur viņas pienu).

Ārstēšanas metodes nosaka ārsts, galvenokārt papules noņemšana ar vīrusu inficētu saturu. Procedūru var veikt vienā no šādiem veidiem:

  • Papulu sagriešana ar ķirurģisko karoti (curettage) vai to satura noņemšana ar pinceti, kam seko ārstēšana ar antiseptiskām ziedēm vai šķīdumiem, ultravioletajiem stariem vai zemas frekvences ultraskaņu.
  • Mezgliņu izsitumi ar lielu frekvenci (diathermocoagulation);
  • Mīkstmiešu papulu lāzera koagulācija;
  • Kriodestrukcija (gliemju apstrāde ar šķidro slāpekli);
  • Ķimikāliju iznīcināšana.

Slimības izplatītajā formā, kad izsitumi aptver lielu ādas virsmu, bērniem, kas vecāki par 10 gadiem un pieaugušajiem, var parakstīt antibiotikas (Oletretrīns, tetraciklīna preparāti, Doksiciklīns, Biseptols), pretvīrusu zāles un imūnmodulatori (Isoprinozin, Interferons, Levamisols, Tsitovir, Kagotsel, Zozeral, Zagretolen, Zagretolen, Immunomodulators ).

Efektīva un nesāpīga metode infekciozā moluska ārstēšanai bērniem ir vietējo iedarbības līdzekļu izmantošana: punktu terapija ar retinoīdu eļļas šķīdumiem, cantharidīna ūdens šķīdums, ziedu lietošana ar cidofovira vai imikvimoda pretvīrusu komponentiem.

Videomateriālā ārsts sīki izklāsta molluscum contagiosum ārstēšanas metodes pieaugušajiem un bērniem.

Daudzi dermatologi stingri iebilst pret molluscum contagiosum ārstēšanu mājās. Tomēr vieglā slimības formā augu aizsardzības līdzekļi var tikt izmantoti, lai to apkarotu:

  • Dot cautery. 3 reizes dienā, lai ieeļļotu mīkstmiešu mezglus ar ķiploku sulu vai strutene, cenšoties to saglabāt no veselīgas ādas. Pēc dažām dienām papulas vietā tiek veidota maza kaula, zem kuras būs jauna, tīra āda.
  • Ādas ārstēšana ar dezinfekcijas līdzekli. Sausā zālāju sērija vāra verdošu ūdeni un pieprasa dažas stundas. Iegūtais šķīdums ar marles tamponu samitrinātu bojājumu lokalizāciju. Ārstēšanas kurss ir patvaļīgs.
  • Ziede no molluscum contagiosum. Mizoti ķiploku zobi rūpīgi ieliecami javas un samaisa ar svaigu sviestu 3: 1. Šī ziede ir jāieeļļo katru papulu vairākas reizes dienā. Apmēram mēnesi pēc tam izzudīs muskusa mezgliņi no ādas.

Preventīvie pasākumi

Tā kā molluscum contagiosum vīruss tiek pārnēsāts ar mājas un seksuālu palīdzību, pasākumu kopums, kas paredzēts slimības novēršanai, ir balstīts uz kontakta neiekļaušanu ar infekcijas slimniekiem, kā arī uz viņu personīgās lietošanas priekšmetiem.

Ja personai ir diagnosticēta molluscum contagiosum, līdz brīdim, kad viņš ir pilnībā izārstēts, viņam jāizvairās no fiziskas saskares ar pārējo viņa ģimeni un darba grupu, izmantot atsevišķus ēdienus, dvieļus, gultas veļu. Pēc inficēšanās nesēja lietošanas vannas ir jāārstē ar antiseptisku šķīdumu. Publisks baseins vai vanna ir aizliegta vīrusa nesējiem.

Arī seksuālo kontaktu higiēna ir svarīgs preventīvs pasākums. Ja pacientam tiek konstatēts molluscum contagiosum vīruss, ieteicams veikt izmeklēšanu un tās seksuālos partnerus.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum ir ādas un gļotādu parazīts bojājums, ko veic konkrēts vīruss. Tā izpaužas nesāpīgos mezglu izsitumos ar nabassaites depresiju centrā, no kura, ar spiedienu, tiek atbrīvots siera saturs. Kad šī sekrēcija nonāk uz ādas vai gļotādām, notiek pašinfekcija un slimība tiek nosūtīta kontaktpersonām. Tam ir tendence recidīvam, kas bieži ir saistīts ar citām infekcijām, tostarp HIV infekciju.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum ir hroniska, ļoti lipīga ādas slimība, molluscum contagiosum izraisītājs ir daļa no baku vīrusu grupas, Molluscipoxvirus. Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju molluscum contagiosum nepieder venerālām slimībām, tomēr PVO dzimumu transmisīvo infekciju sarakstā iekļauj molluscum contagiosum. Personas no abiem dzimumiem ir uzņēmīgas pret infekcijām neatkarīgi no vecuma grupām, bet cilvēki, kas ir nesalasāmi seksuālajos kontaktos un bērni, ir pakļauti riskam.

Molluscum contagiosum patoģenēze

Molluscum contagiosum ir labdabīgs ādas audzējs; DNS vīrusa sintēze notiek epidermas keratinocītos, pēc vīrusa vairošanās saimniekšūnās, T-limfocītu aktivitāte ir bloķēta, un tāpēc inficēšanās laikā imūnās šūnas nav, kas izskaidro imūnās toleranci, kas inficējot veicina patogēnu.

Molluscum contagiosum infekcijas veidi un patoģenēze

Molluscum contagiosum ir slimība, kas skar tikai cilvēkus. Infekcija notiek, slimniekam nonākot tiešā saskarē ar veselīgu, bet ir inficēšanās ceļš ar inficētiem objektiem.

Pieaugušie galvenokārt ir inficēti ar molluscum contagiosum, izmantojot seksuālu kontaktu, infekcija notiek partneru ādas kontakta dēļ, nevis ar dzimumattiecībām, tāpēc dažas starptautiskās medicīnas organizācijas neuzskata, ka mīkstmieši ir lipīgi izplatīti seksuāli transmisīvo infekciju grupā. Seksuālās dzimumakta bojājumu zona parasti ir perineum, augšstilbu iekšējā virsma, vēdera lejasdaļa, ārējie dzimumorgāni.

Inficējot ar vietējo ceļu, nav noteikta lipīga mīkstmiešu lokalizācija, audzēji var atrasties jebkurā ādas apvidū. Ādas bojājumu un mikrotraumu klātbūtne ir labvēlīgs nosacījums vīrusa inokulācijai. Infekcijas gadījumi parasti ir sporādiski, neskatoties uz lielo mīkstmiešu lipīgumu, bet bērnudārzos bojājumi var būt endēmiski.

Faktori, piemēram, izspiešana, saskare ar ādu un mitra atmosfēra veicina izplatīšanos. Molluscum contagiosum inkubācijas periods svārstās no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem, tāpēc ir grūti noteikt infekcijas avotu. Pēc klīnisko izpausmju parādīšanās molluscum contagiosum izplatās caur ķermeni caur pašinfekciju. Iedzimta un iegūta šūnu imūndeficīta infekcija veicina infekciju, starp cilvēkiem ar HIV infekciju mollusum contagiosum biežums ir vairākas reizes lielāks.

Tā kā infekciozā moluskusa izraisītājs ir DNS vīruss, nav iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos, tomēr mūsdienu iedarbības metodes var panākt ilgstošu un ilgstošu remisiju.

Molluscum contagiosum klīniskās izpausmes

Pēc inkubācijas perioda uz ādas parādās viens nesāpīgs, blīvs, noapaļotas formas mezgliņš, ādas kontraceptīvo vēžveidīgo iedarbība parasti nav mainījusies vai kļūst rozā, dažreiz var būt vērojama vaska vai perlamutra spīdums. Turklāt ir palielinājies molluscum contagiosum elementu skaits pašinfekcijas dēļ. Izsitumi no prosa graudiem uz zirņiem, dažreiz pie elementu saplūšanas, var veidot milzīgus lipīgus mīkstmiešus, tiem ir puslodes papulas ar nogrimušo centrālo daļu.

Nodaļas atrodas uz ķermeņa visur, bet tā kā otrā posma mīkstmiešu pašinfekcija attīstās caur rokām, tas skar visbiežāk skartās ādas zonas. Tā ir seja, kakls, ķermeņa augšdaļa un faktiskās rokas. Infekcijas mīkstmiešu izsitumi ir neparasti, un to skaits dažkārt sasniedz vairākus simtus, roku berze un piespiedu nesaskrāpēšana palielina izplatīšanas skaitu.

Piespiežot ar pinceti vai nejaušu kaitīgu mīkstmiešu bojājumu, no tā tiek atbrīvota balta kasheta līdzīga masa, kas sastāv no atmirušām šūnām un limfocītiem. Bet tajā ir iekļauti arī mīkstmiešu ķermeņi, kuru dēļ slimība ieguva savu nosaukumu. Nav subjektīvu sajūtu, bet daži pacienti ar molluscum contagiosum ir konstatējuši niezi un nelielu infiltrāciju, kas rodas, pievienojot sekundāru infekciju.

Ar netipiskiem infekcijas gliemju veidiem var nebūt raksturīgs ieliektais centrs uzliesmojumos, un paši elementi var būt ļoti mazi izmēri. Bērniem ar atopisku dermatītu, bērniem ar leikēmiju un imūndeficītu diagnosticē bagātīgas molusku lipīgās formas, kā arī HIV pozitīviem pacientiem. Parasti lipīgo mīkstmiešu pāreja bez komplikācijām, aseptiski un strutaini ādas abscesi ap skarto zonu ir iespējami. Ļoti retos gadījumos ir superinfekcija, pēc kuras rētas paliek.

Molluscum contagiosum diagnostika

Diagnozi veic dermatologs, pamatojoties uz pacienta klīnisko pārbaudi, šaubu gadījumā diagnozei tiek izmantots histoloģisks izmeklējums, kura laikā epidermas šūnu citoplazmā konstatē mīkstmiešus. Molluscum contagiosum ir nepieciešams diferencēt ar ķērpju planu, vairākiem keratoakantomiem un kārpām.

Molluscum contagiosum ārstēšana

Ķirurģiska izņemšana, izmantojot kuretāžu pēc sākotnējās vietējās anestēzijas zem plēves, dod labu efektu, jo lielu skaitu lipīgu mīkstmiešu var izņemt vienā sesijā, jo procedūras laikā gandrīz nav sāpju. Parasti tiek veikta viena sesija mēnesī, un dažu mēnešu laikā notiek pilnīga klīniskā atveseļošanās. Ar šo ārstēšanas metodi paliek mezgliņu saturs, ādas trauma ir minimāla, dažos gadījumos pēc kuretāžas parādās bojājumu vietu elektrokagagācija.

Molluscum contagiosum ādas formu noņemšana ir iespējama ar kriogēnēšanu vai ar radio viļņu metodi. Tiek izmantota arī lāzera noņemšana. Ja lipīga mīkstmiešu izsitumi ir mazi, ķīmijterapijas zāles dod labu efektu, bet to nav ieteicams lietot ilgu laiku, jo kairinošs efekts uz ādu. Ar nelielu izplatīšanos visiem pacientiem ar molluscum contagiosum parādās UV starojums ar skartās ādas ultravioleto gaismu un krēmu lietošanu ar aciklovīru.

Tuberkulīna lietošanas metode skartajā zonā ar lipīgu muskusu ir īpaši lietojama bērnu dermatoloģijā, jo tā ir nesāpīga. Šī metode ir jauna, un tāpēc nav precīzas statistikas par tās efektivitāti. Bet bērniem jābūt iepriekš vakcinētiem ar BCG vai izoprinosīnu.

Profilakse un prognoze

Vairumā gadījumu prognoze par inficēšanos ar molluscum contagiosum ir labvēlīga, izņēmumi ir pacienti ar imūndeficīta stāvokli. Profilakse ir personīgā higiēna gan sabiedriskās vietās, gan mājās. Ir nepieciešams, lai katram ģimenes loceklim būtu savs mazgāšanas trauks un citi vannas piederumi. Diagnosticējot infekciozu molusku bērniem, inficētiem bērniem, tie inkubācijas perioda laikā izolē un izraksta karantīnu, katru dienu veicot profilakses izmeklēšanu visai bērnu komandai un apkalpojošajam personālam.

Molluscum contagiosum - foto, cēloņi un simptomi (bērniem, pieaugušajiem), diagnostika un ārstēšana. Metodes molluscum contagiosum noņemšanai uz sejas ādas, uz plakstiņa, uz dzimumorgāniem utt.

Molluscum contagiosum ir infekcioza dermatoze, ko izraisa bakas ģimenes vīruss, un tas izpaužas kā nelielu blīvu mezglu veidošanās uz ādas ar nabassaites depresiju centrā. Slimība ir diezgan izplatīta bērnu un pieaugušo vidū, jo tā tiek izplatīta ar kontaktu un seksuāli. Slimība parasti ir pašārstēšanās no 6 līdz 24 mēnešiem, tāpēc tā ne vienmēr ir nepieciešama ārstēšana. Molluscum contagiosum nerada draudus veselībai, bet rada redzamus kosmētiskos defektus, ko daudzi cilvēki vēlas atbrīvoties no ārstēšanas, negaidot, ka bojājumi tiek nodoti paši.

Slimības vispārīgās īpašības

Molluscum contagiosum sauc arī par infekciozu molusku, molluscum epitheliale vai epithelioma contagiosum. Šī slimība ir vīrusu infekcija, kas ietekmē ādu. Vīruss nonāk epidermas bazālā slāņa šūnās un izraisa paātrinātu šūnu struktūru dalīšanos, kā rezultātā uz ādas virsmas izveidojas mazas, noapaļotas formas augšanas ar nabas depresiju centrā. Padziļinājums mezgla centrālajā daļā veidojas epidermas šūnu iznīcināšanas dēļ. Paši augļi satur vīrusu daļiņas un lielu skaitu nejauši izvietotu epidermas šūnu.

Molluscum contagiosum ir labdabīga slimība un nepieder pie audzēja veidojumiem, jo ​​mezglu veidošanās un augšana ir saistīta ar vīrusa ietekmi uz konkrētu nelielu ādas laukumu. Mollusku lipīgu mezglu augšanas zonās epidermas iekaisuma process nav sastopams.

Molluscum contagiosum ir diezgan izplatīta populācijā, un jebkura vecuma un dzimuma cilvēki kļūst slimi. Tomēr visbiežāk sastopamā infekcija ir bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem, pusaudžiem un vecākiem par 60 gadiem. Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, gandrīz nekad netika inficēti ar molluscum contagiosum, kas, visticamāk, ir saistīts ar mātīšu antivielām, kuras augļa attīstības laikā tiek pārnestas uz bērnu caur placentu.

Vislielākais risks saslimt ar lipīgiem dzīvniekiem ir imūnsistēmas traucējumi, piemēram, HIV inficēti, vēža slimnieki, alerģijas, reimatoīdais artrīts un citotoksisku zāļu vai glikokortikoīdu hormonu lietošana. Turklāt pastāv liels inficēšanās risks tiem, kas pastāvīgi saskaras ar daudzu cilvēku ādu, piemēram, masāžas terapeiti, medicīnas māsas, ārsti, medicīnas māsas slimnīcās un klīnikās, baseina trenažieri, pirtnieku pavadoņi utt.

Molluscum contagiosum ir izplatīta visur, tas ir, jebkurā valstī un klimata zonas infekcija ir iespējama. Turklāt reģionos ar karstu un mitru klimatu, kā arī ar ikdienas ikdienas higiēnas zemo līmeni tiek reģistrētas epidēmijas un molluscum contagiosum uzliesmojumi.

Slimību izraisa ortopoksvīruss, kas pieder Poxviridae ģimenei, apakšgrupai Chordopoxviridae un Molluscipoxvirus. Šis vīruss ir saistīts ar variola, vējbakas un vakcīnu vīrusiem. Pašlaik ir identificētas 4 ortopoksvīrusu sugas (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), bet molluscum contagiosum visbiežāk izraisa 1. un 2. tipa vīrusi (MCV-1, MCV-2).

Molluscum contagiosum vīruss tiek pārnests no slima cilvēka veselam cilvēkam, cieši sazinoties (āda uz ādas), kā arī netieši, izmantojot parastos mājsaimniecības priekšmetus, piemēram, dušas piederumus, apakšveļu, traukus, rotaļlietas utt. Pieaugušajiem infekciozā gliemju infekcija parasti notiek dzimumakta laikā, un vīruss neinficē veselīgu partneri ar dzimumorgānu noslēpumiem, bet ar ciešu kontaktu palīdzību. Tāpēc pieaugušajiem ļoti bieži infekciozu gliemju mezgli atrodas cirkšņos, vēdera lejasdaļā, perineum, kā arī augšstilbu iekšpusē.

Tomēr tagad ir konstatēts, ka daudzi cilvēki, pat ja tie ir inficēti, necieš no molluscum contagiosum, ko izraisa imūnsistēmas darbība, kas neļauj vīrusam vairoties, bet nomāc un iznīcina to, novēršot infekcijas rašanos.

No brīža, kad molluscum contagiosum vīruss nonāk veselas personas ādā, līdz mezgliņu parādīšanai, tas aizņem no 2 nedēļām līdz sešiem mēnešiem. Tādējādi infekcijas inkubācijas periods ir no 14 dienām līdz 6 mēnešiem.

Pēc inkubācijas perioda beigām slimība nonāk aktīvā stadijā, kurā uz ādas parādās blīvi izcili lodveida vai ovālas formas mezgli, kuru diametrs ir no 1 līdz 10 mm. Dažreiz savstarpēji savienojošie mezgliņi var veidot milzīgas plāksnes līdz 3–5 cm diametrā. Molluscum contagiosum mezgli biezi, spīdīgi, perlamutra, rozā vai pelēkā dzeltenā krāsā. Dažiem mezgliem centrā var būt nabas depresija, krāsota sarkanīgi rozā krāsā. Tomēr šādi depresijas parasti nav sastopami visos mezglos, bet tikai 10–15%. Nospiežot uz mezgliņa ar pinceti, no tā iznāk balta pastas masa, kas ir mirušo epidermas šūnu un vīrusa daļiņu maisījums.

Mezgli lēnām palielinās, sasniedzot maksimumu pēc 6 līdz 12 nedēļām pēc izskata. Pēc šīs veidošanās nepalielinās, bet pakāpeniski izzūd, kā rezultātā tie 3-6 mēnešu laikā izzūd paši.

Izsitumu skaits var atšķirties no atsevišķiem mezgliem līdz daudzām papulām. Sakarā ar to, ka ir iespējama pašinfekcija, laika gaitā mezgliņu skaits var palielināties, jo persona pats izplatīs vīrusu uz ādas.

Parasti lipīga mīkstmiešu mezgli koncentrējas uz jebkuru ierobežotu ādas zonu, nevis izkaisīti visā ķermenī, piemēram, padusēs, uz vēdera, uz sejas, cirkšņos utt. Visbiežāk mezgli ir lokalizēti uz kakla, rumpja, padusēm, uz sejas un dzimumorgānu zonā. Retos gadījumos molluscum contagiosa elementi ir lokalizēti uz galvas ādas, zolēm, lūpu ādas, mēles, vaigu gļotādas.

Molluscum contagiosum diagnostika nav sarežģīta, jo mezgliņu raksturīgais izskats ļauj atpazīt slimību, neizmantojot nekādas papildu metodes.

Molluscum contagiosum ārstēšana nav veikta visos gadījumos, jo parasti 6 līdz 9 mēnešu laikā mezgliņi iet pa patstāvīgi un vairs nav veidoti. Retos gadījumos sevis dzīšana tiek atlikta uz 3 līdz 4 gadiem. Tomēr, ja cilvēks vēlas atbrīvoties no mezgliem, negaidot sevis dziedināšanu, tad veidojumi tiek noņemti dažādos veidos (mehāniska skrāpēšana ar Volkmann karoti, lāzera apdegums, šķidrais slāpeklis, elektriskā strāva uc). Parasti ir ieteicams, ka pieaugušie noņem infekciozā moluska mezglus tā, lai tie netiktu kā infekcijas avots citiem. Bet bērnu slimību gadījumā dermatologi un ārsti visbiežāk iesaka neārstēt infekciju, bet pagaidīt, kamēr mezgliņi iet paši, jo jebkura procedūra noņemšanai ir stresa dēļ bērnam.

Molluscum contagiosum - foto

Fotogrāfijas par molluscum contagiosum bērniem.

Fotogrāfijas molluscum contagiosum vīriešiem.

Fotogrāfijas par molluscum contagiosum sievietēm.

Slimības cēloņi (molluscum contagiosum virus)

Inficējošo gliemju izraisa patogēns mikroorganisms, ortopēdisks vīruss no Molluscipoxvirus ģints Poxviridae ģimenes. Šis vīruss izplatās visur, un tas skar jebkura vecuma un dzimuma cilvēkus, kā rezultātā visu valstu iedzīvotāji cieš no lipīga moluskusa.

Pašlaik ir 4 zināmie ortopēdisko vīrusu veidi, kas apzīmēti ar latīņu saīsinājumiem - MCV-1, MCV-2, MCV-3 un MCV-4. Mājputnu infekcijas cēlonis bijušās PSRS valstīs visbiežāk ir pirmā un otrā tipa vīrusi - MCV-1 un MCV-2. Turklāt bērniem molluscum contagiosum parasti izraisa 1. tipa ortopoksvīruss (MCV-1) un pieaugušie - ar 2. tipa vīrusu (MCV-2). Šī situācija ir saistīta ar to, ka 1. tipa vīruss tiek pārsūtīts galvenokārt kontaktu veidā un netieši, izmantojot kopīgus objektus, un 2. tipa vīruss tiek pārraidīts ar seksuālo kontaktu palīdzību. Tomēr visu veidu vīruss izraisa tādas pašas klīniskās izpausmes.

Pārraides veidi

Molluscum contagiosum tiek pārnests tikai no cilvēka uz cilvēku, jo dzīvnieki necieš no šīs infekcijas slimības un nav vīrusu nesēji.

Molluscum contagiosum vīrusa pārnešana notiek no slima cilvēka uz veselīgu kontaktu kontaktu, kontakta mediāciju, seksuāli transmisīvu un caur ūdeni. Kontakta un mājsaimniecības pārraide ir veselīgas personas inficēšana, pieskaroties bērna vai pieauguša cilvēka ādai, kas cieš no molluscum contagiosum. Attiecīgi jebkurš taustes kontakts (piemēram, hugs, rokasspiediena, ciešs spiediens viens otram pa sabiedrisko transportu, masāža, cīkstēšanās, boksa, zīdīšanas periods uc) ar personu, kas cieš no molluscum contagiosum infekcija ar jebkuru veselīgu cilvēku, neatkarīgi no vecuma un dzimuma.

Starp molluscum contagiosum pārnešanas kontakta ceļš ir visbiežāk sastopams, un tas ir veselīgu cilvēku inficēšana, pieskaroties kopējiem sadzīves priekšmetiem, kuriem pēc infekcijas inficēšanās ir palikušas vīrusu daļiņas. Tas nozīmē, ka infekcija var notikt, izmantojot rotaļlietas, galda piederumus, traukus, gultas veļu un apakšveļu, paklājus, mēbeļu apdari, dvieļus, veļas mazgājamās mašīnas, skuvekļus un citus priekšmetus, ar kuriem ir sazinājusies persona, kas cieš no molluscum contagiosum. Tā kā netieša infekcija ir iespējama tuvās komandās, īpaši bērniem, slimības uzliesmojumi reizēm rodas, ja gandrīz visa grupa ir inficēta.

Molluscum contagiosum seksuāla transmisija ir raksturīga tikai pieaugušajiem, kuriem nav aizsargāta dzimuma (bez prezervatīva). Šajā pārraides ceļā mezgli vienmēr atrodas tuvu vai dzimumorgānu rajonā.

Ūdens novadīšanu var parasti attiecināt uz netiešo kontaktu, jo šajā gadījumā persona, kas cieš no molluscum contagiosum, ievada vīrusu daļiņas ūdens vidē, ko var uzņemt jebkura cita persona, kas saskaras ar to pašu ūdeni. Šāds pārvades ceļš ļauj inficēties ar lipīgu muskusu, apmeklējot baseinus, pirtis, saunas, ūdens braucienus utt.

Turklāt personai, kas jau cieš no lipīga čaumala, ir iespējama pašinfekcija ar berzi un ādas skrāpējumiem.

Neatkarīgi no transmisijas ceļa lipīga gliemeža gaita un klīniskās izpausmes vienmēr ir vienādas.

Ne visi inficēšanās gadījumi ar vīrusu ir inficēti, jo daži cilvēki ir neaizsargāti pret šo infekciju. Tas ir, pat ja persona, kurai ir imunitāte pret lipīgu mollusku kontaktiem ar vīrusu, viņš netiks inficēts, un infekcija viņam neizaugs. Visi pārējie cilvēki ir inficēti un attīstās klīniskās pazīmes, kad tie nonāk saskarē ar vīrusu.

Visneaizsargātākie un jutīgākie pret lipīgajiem mīkstmiešiem ir cilvēki ar samazinātu imūnsistēmas aktivitāti, piemēram, HIV inficēti cilvēki, kuri lieto glikokortikoīdu hormonus, cilvēki vecumā virs 60 gadiem utt.

Molluscum contagiosum - simptomi

Slimības gaita

No inficēšanās ar molluscum contagiosum brīdi līdz pirmajiem klīnisko simptomu parādīšanās laikiem tas aizņem no 2 līdz 24 nedēļām. Pēc inkubācijas perioda beigām uz ādas virsmas, uz kuras ir ieviests lipīgs gliemju vīruss, parādās nelieli, biezi, nesāpīgi mezgli ar diametru no 1 līdz 3 mm. Šie mezgliņi lēnām palielinās līdz 2 līdz 10 mm diametrā 6 līdz 12 nedēļu laikā, pēc tam tie paši izzūd 6 līdz 12 nedēļu laikā. Kopumā no pirmo mezglu parādīšanās brīža līdz pilnīgai izzušanai tas aizņem vidēji 12 līdz 18 nedēļas, bet dažos gadījumos slimība var ilgt vēl ilgāk - no 2 līdz 5 gadiem. Pēc atveseļošanās no molluscum contagiosum tiek radīta mūža imunitāte, tāpēc atkārtota inficēšanās notiek tikai izņēmuma gadījumos.

Tomēr, kamēr visi ādas mezgliņi nav izzuduši, pašsajūta ir iespējama, skrāpējot vai berzējot skartās ādas zonas ar veseliem. Šajā gadījumā uz jaunās inficētās ādas zonas parādās jauni molluscum mezgliņi, kas arī pieaugs 6 līdz 12 nedēļas, pēc tam tie patstāvīgi attīstīsies 12 līdz 18 nedēļas. Līdz ar to aptuvenais pašārstēšanās periods ir jāaprēķina, pievienojot 18 mēnešus pēdējam mezglam.

Molluscum contagiosum ir nekaitīga slimība, kas mēdz iet prom atsevišķi, bez īpašas ārstēšanas, tiklīdz tās imūnsistēma nomāc vīrusa darbību. Izsitumi parasti neuztraucas personai, jo viņi nesāpēs vai niez, bet lielākoties ir tikai kosmētiska problēma. Turklāt vīruss neizplūst caur asinīm vai limfām organismā un neinficē citus orgānus un sistēmas, kā rezultātā molluscum contagiosum ir droša slimība, kas bieži tiek ieteikta tādēļ, ka to nedrīkst ārstēt ar īpašiem līdzekļiem, bet vienkārši pagaidiet, kamēr nogalinās jūsu imunitāte vīruss un attiecīgi mezgliņi nepazudīs.

Tomēr cilvēki bieži nevēlas gaidīt, kamēr mīkstmiešu kauliņi iet pa sevi, bet vēlas tos svītrot kosmētisku iemeslu dēļ vai arī nebūt par infekcijas avotu citiem. Šādos gadījumos jums ir jābūt garīgi sagatavotam tam, ka pēc jau esošo mezglu noņemšanas parādīsies jauni, jo tikai bojājumu iznīcināšanas process neietekmē vīrusa darbību ādā, un, kamēr tā paša imūnsistēma to neaizkavē, patogēns atkal var izraisīt mezglus un atkal.

Pēc lipīgas moluskusa mezglu neatkarīgas pazušanas uz ādas nav palikušas pēdas - rētas vai rētas, un tikai retos gadījumos var rasties nelieli depigmentācijas plankumi. Ja infekciozā moluska mezgli tiek noņemti ar dažādām metodēm, tad lokalizācijas vietā var veidoties mazi un neuzkrītoši rētas.

Dažreiz āda ap lipīga gliemeņa mezgliem iekaisusi, un tādā gadījumā ir nepieciešama vietējo antibiotiku ziedu lietošana. Viena mezgla izskats uz plakstiņa ir problēma un indikācija tās aizvākšanai, jo izglītības pieaugums var izraisīt redzes traucējumus un skropstu matu izkrišanu.

Ja personai ir lieli gliemeņu mezgli lielā skaitā, uz dažādām ķermeņa daļām vai ir ļoti lieli izmēri (vairāk nekā 10 mm diametrā), tas var liecināt par imūndeficītu. Šādos gadījumos ir ieteicams vienmēr sazināties ar imunologu, lai koriģētu imūnsistēmu.

Molluscum contagiosum simptomi

Galvenais un vienīgais infekciozā moluska simptoms, ko var redzēt ar neapbruņotu aci, ir raksturīgi mezgliņi, kas izvirzās virs ādas virsmas. Nodaļas var būt lokalizētas uz jebkuras ādas daļas, bet visbiežāk veidojumi veidojas uz sejas, kakla, augšējās krūškurvja, padusēm, rokām un apakšdelmiem, vēdera lejasdaļas, iekšējiem augšstilbiem, kaunuma, ap anālo atveri un uz ādas. dzimumorgānu zonā. Tomēr, neskatoties uz plašu iespēju klātbūtni infekciozā moluska mezglu lokalizācijai, parasti visi veidojumi vienmēr ir sagrupēti tikai vienā ādas zonā. Piemēram, mezgli var atrasties uz kakla, uz sejas vai uz vēdera, bet visi veidojumi ir sagrupēti tikai vienā zonā un nav atrodami citās ķermeņa daļās. Turklāt parasti visi molluscum contagiosum mezgliņi atrodas uz ādas zonas, kur inficēšanās ir iekļuvusi. Retos gadījumos mezgli var būt nejauši novietoti uz visu ķermeņa virsmu.

Nodaļas nešķiet vienreiz un pakāpeniski, bet gandrīz vienlaicīgi veidojas vairāki veidojumi, kas sāk augt lēni. Parasti parādās no 5 līdz 10 mezgliem, bet dažos gadījumos to skaits var sasniegt vairākus desmitus.

Notikuma laikā mezgliņi ir mazi, 1–2 mm diametrā, bet 6–12 nedēļu laikā tie aug līdz 2–10 mm. Dažreiz daži elementi var augt līdz 15 mm diametrā, un parasti uz ādas ir dažāda izmēra mezgli, taču tie ir vienādi. Ja lipīga mīkstmiešu veidojumi atrodas tuvu viens otram, tad viņi var saplūst, veidojot vienu milzu kalnainu virsmu līdz 5 cm diametrā. Šādi gigantiski mezgli var piepūties un pārspēt, kā rezultātā to virsmā veidojas garozas un čūlas.

Jebkurā augšanas stadijā mezgliņi izvirzās virs ādas vāka virsmas, tiem ir puslodes un nedaudz saplacināta augšējā forma, gludas malas, blīva konsistence, un tie ir krāsoti balta pērle vai gaiši rozā krāsā. Turklāt slimības sākumā veidojumam ir kupola forma, ļoti blīva tekstūra un krāsa ir nedaudz vieglāka nekā apkārtējā āda, un laika gaitā tie kļūst mīksti, pusloka formā, un krāsa var mainīties līdz rozā krāsai. Bieži vien mezgliem var būt vaska spīdums. Dažas nedēļas pēc izskatu veidošanās centrālajā daļā parādās depresija, kas ir līdzīga nabai. Kad mezgliņi tiek izspiesti no sāniem, no nabas izdalās balta pastveida masa, kas satur mirušās epidermas un vīrusa daļiņu šūnas.

Nodaļām ir gluda virsma un nedaudz atšķiras no apkārtējās ādas. Āda ap veidojumiem parasti ir nemainīga, bet reizēm ap mezglu perimetru ir fiksēts iekaisuma loks. Veidojumi neuztraucas personai, jo viņi nesāpēs, niez, un principā tos nevar pamanīt, ja tie ir lokalizēti ādas zonās, kas parasti ir pārklātas ar drēbēm un nav redzamas. Retos gadījumos mezgliņi dažkārt var niezties. Šādos brīžos ir ļoti svarīgi ierobežot un nesaskrāpēt formu, jo skrāpējumi un bojājumi mezgliem var novest pie vīrusa pārnešanas uz citām ādas vietām. Šādās situācijās notiek pašinfekcija, un infekciozā moluskusa elementi veidojas citā ādas zonā, kurā vīruss ir ieviests. Jāatceras, ka līdz brīdim, kad pēdējais mezgls pazūd, infekciozā moluska joprojām ir infekcioza.

Ja mezgli ir lokalizēti uz plakstiņiem, lipīga muskuss var izraisīt konjunktivītu.

Aprakstītais molluscum contagiosum klīniskais attēls ir klasisks infekcijas veids. Tomēr slimība var rasties arī šādās netipiskajās formās, kas atšķiras no klasisko morfoloģisko mezglu pazīmēm:

  • Milzīga forma - tiek izveidoti atsevišķi mezgli ar diametru 2 cm vai vairāk.
  • Kakla forma - lielie lieli mezgliņi veidojas, apvienojot tuvu izvietotas mazas. Turklāt tādi lieli mezgli ir piestiprināti pie nemainīgās ādas ar plānu kāju, tas ir, tie karājas uz ādas.
  • Ģeneralizēta forma - vairāki desmiti mezgliņi veidojas visā ķermeņa ādas virsmā. Miliary forma - mezgliņi ir ļoti mazi, mazāk nekā 1 mm diametrā, izskatu atgādinot miliju ("prosyanka").
  • Kuņģa-cistiskā forma - lielie mezgli veidojas, apvienojot vairākus mazus, kuru virsma ir čūla vai cistas.

Neatkarīgi no infekciozā moluska formas infekcijas gaita ir tāda pati, un atšķirības attiecas tikai uz mezglu morfoloģiskajām īpašībām.

Molluscum contagiosum: izsitumu, infekcijas, inkubācijas perioda, simptomu, karantīnas, seku raksturojums (dermatovenereologa viedoklis) - video

Bērnu lipīga muskuss

Apmēram 80% infekciozā gliemju gadījumu tiek reģistrēti bērniem līdz 15 gadu vecumam. Tādējādi var teikt, ka bērni ir jutīgāki pret infekciju nekā pieaugušie. Visbiežāk molluscum contagiosum skar bērnus vecumā no 1 līdz 4 gadiem. Līdz viena gada vecumam bērni gandrīz nekad necieš no infekcijas, jo, kā uzskata zinātnieki, tos aizsargā mātes antivielas, kas iegūtas augļa attīstības laikā. Turklāt ir zināms, ka bērni, kas cieš no ekzēmas, atopiskā dermatīta vai glikokortikoīdu hormonu lietošanas citu slimību ārstēšanai, ir biežāk inficēti.

Visbiežāk bērni inficējas ar molluscum contagiosum, kad viņi apmeklē baseinu un sporta klasēs, kam nepieciešams ciešs saskarsmes kontakts un ķermeņa saskarsme ar citiem (piemēram, cīņas, boksa uc).

Molluscum contagiosum simptomi un gaita bērniem ir tieši tādi paši kā pieaugušajiem. Tomēr, ņemot vērā vājo gribu kontroli, bērni bieži var ķemmēt lipīga mīkstmiešu mezglus un līdz ar to pašinfekciju, pārnesot vīrusu uz citām ādas vietām, kas noved pie jaunu bojājumu pastāvīgas parādīšanās un pagarina slimības gaitu. Turklāt skrāpējumi mezgliņos var izraisīt to iekaisumu un sekundārās infekcijas pievienošanu, kas prasa ārstēšanu ar antibiotikām.

Bērniem mezgliņus var lokalizēt jebkurā ķermeņa vietā, bet visbiežāk tie ir piestiprināti krūtīm, vēderam, rokām, kājām, padusēm, cirkšņa zonā un dzimumorgāniem. Formulu atrašanās ģenitāliju zonā ne vienmēr nozīmē, ka bērns ir inficēts seksuālā kontakta laikā. Bērns var vienkārši iegūt lipīgu muskusa vīrusu no slima cilvēka uz pirkstiem un pēc tam ieskrāpēt ādu dzimumorgānu zonā, kā rezultātā infekcija radās šajā konkrētajā ādas apgabalā.

Molluscum contagiosum diagnostika bērniem nav sarežģīta, jo mezgliem ir raksturīgs izskats. Tāpēc dermatologs diagnosticēs, pamatojoties uz vienkāršu formāciju pārbaudi. Dažos gadījumos, kad dermatologam ir šaubas, viņš var veikt biopsiju vai nokasīt no mezgla, lai pārbaudītu tās struktūru mikroskopā.

Molluscum contagiosum ārstēšana bērniem parasti netiek veikta, jo pēc 3 mēnešiem - 4 gadiem visi mezgliņi izzūd paši, tas ir, pašatīstība notiek imūnsistēmas rezultātā, kas nomāc vīrusa aktivitāti. Tāpēc, ņemot vērā to, ka mīkstmieši, kas pēc kāda laika ir lipīgi, ir pašārstējies, lai bērnam neradītu nepatīkamas sajūtas, mezgliņi netiek noņemti. Tomēr dažos gadījumos ārsti iesaka novērst mezgliņus uz bērnu ādas, jo tie pastāvīgi ķemmē un pašus inficē, kā rezultātā slimība ilgst ļoti ilgu laiku. Šādās situācijās mezgli tiek mehāniski noņemti, sasaldējot ar šķidru slāpekli vai izmantojot preparātus, kas satur vielas kārpu izvadīšanai, piemēram, salicilskābe, tretinoīns, cantharidīns vai benzoilperoksīds.

Neskatoties uz to, ka pastāv dažādas molluscum contagiosa mezglu noņemšanas metodes, ārsti nevēlas tos lietot bērniem, jo ​​visas šīs metodes tikai palīdzēs novērst veidojumus, bet ne novērst to atkārtotu parādīšanos, kamēr vīruss uz ādas nav aktīvs un to neaizkavē bērna imūnsistēma. Turklāt jebkura metode var radīt rētas, rētas, apdegumus vai depigmentācijas fokusus mezgla lokalizācijas vietā. Un, kad mezgliņi nodod patstāvīgi, rētas vai rētas nekad neveidojas to lokalizācijas vietā, tikai dažreiz var būt depigmentācijas fokusus.

Lai pēc iespējas ātrāk ārstētu molluscum contagiosum bērniem, jāievēro šādi noteikumi:

  • Nesaskrāpējiet, neberziet vai nesabojājiet mezglus;
  • Bieži nomazgājiet rokas ar ziepēm;
  • 1 - 2 reizes dienā, lai noslaucītu ķermeņa daļas ar mezgliem dezinfekcijas šķīdumiem (alkohols, hlorheksidīns uc);
  • Ja kontaktējas ar citiem bērniem vai cilvēkiem, tad, lai mazinātu inficēšanās risku, ieteicams nodzēst mezgliņus ar līmlenti un nosegt tos ar drēbēm;
  • Nenovietojiet matus ķermeņa vietās, kur atrodas mezgli;
  • Ieeļļojiet sausu ādu ar krēmu, lai izvairītos no mezglu plaisāšanas, čūlas un iekaisuma.

Kontagatīva moluska sievietēm

Molluscum contagiosum ārstēšanas klīniskā aina, cēloņi, ārstēšanas kurss un principi sievietēm nav īpatnības salīdzinājumā ar vīriešiem vai bērniem. Arī lipīgā muskuss neietekmē grūtniecības gaitu, augļa augšanu un attīstību, tāpēc sievietes, kas nēsā bērnu un ir inficētas ar infekciju, nedrīkst uztraukties par nākamā bērna veselību.

Cilvēka slimības pazīmes

Kontagatīva moluska vīriešiem, tāpat kā sievietēm, nav acīmredzamu iezīmju. Vienīgā iezīme, kas var būt vīriešu infekcijas pazīme, ir iespēja lokalizēt mezgliņus uz dzimumlocekļa ādas, kas rada grūtības seksuālo kontaktu veidošanā. Sievietēm molluscum contagiosum nekad neietekmē maksts gļotādas, un to var lokalizēt tikai dzimumorgānu zonā. Protams, tas arī rada grūtības dzimumakta laikā, bet ne tik izteikts kā lokalizējot mezgliņus uz dzimumlocekļa.

Dažādu lokalizāciju molluscum contagiosum īpatnības

Inficējoša mollusk uz sejas. Lokalizējot mezgliņus uz sejas, ieteicams tos neizņemt, bet atstāt un gaidīt pašārstēšanos, jo, ja veidojumi izzūd paši, tad viņu vietā nebūs pēdas un rētas, kas radītu kosmētiskus defektus. Ja jūs noņemat mezglus ar kādu modernu metodi, pastāv risks, ka var rasties rētas un rētas.

Maksts muskuss uz plakstiņa. Ja mezgls ir lokalizēts uz plakstiņu, ieteicams to noņemt, jo pretējā gadījumā tas var sabojāt acs gļotādu un izraisīt konjunktivītu vai citas smagākas acu slimības.

Inficējoša mollusk uz dzimumorgāniem. Ja mezgli ir lokalizēti tuvu dzimumorgāniem, tūpļa vai dzimumloceklim, labāk tos jebkādā veidā noņemt, negaidot neatkarīgu izzušanu. Šī taktika balstās uz to, ka mezgliņu izvietojums dzimumorgānos vai dzimumorgānos izraisa traumatizāciju seksuālo kontaktu laikā, kas savukārt izraisa partnera infekciju un infekcijas izplatīšanos uz citām ādas vietām. Tā rezultātā mezgli, kas parādās uz dzimumorgāniem, var izplatīties ļoti ātri visā ķermenī.

Diagnostika

Molluscum contagiosum diagnostika nav sarežģīta, un parasti to veic, pamatojoties uz dermatologa raksturīgo mezglu pārbaudi. Gandrīz visos gadījumos nav nepieciešamas papildu diagnostikas metodes, lai apstiprinātu molluscum contagiosum diagnozi.

Tomēr dažos diezgan retos gadījumos, kad ārstam ir šaubas par molluscum contagiosum apstiprināšanu, veic papildu pārbaudes. Šādi papildu eksāmeni ir neliela mezgla gabala savākšana un pēc tam pētīšana mikroskopā. Mezgliņa biopsijas mikroskopija ļauj precīzi noteikt, kas ir mezgls, un vai tas ir molluscum contagiosum vai kādas citas slimības izpausme (piemēram, keratoakantoma, sifiliss uc).

Molluscum contagiosum mezgliem jānošķir no šādiem ārēji līdzīgiem veidojumiem, kas ir arī lokalizēti uz ādas:

  • Plakani kārpas. Šādas kārpas parasti ir daudzveidīgas, tās ir izvietotas uz suku sejas un muguras, un tās ir mazas, noapaļotas formas burbuļi ar gludu virsmu, krāsotas apkārtējās ādas krāsā.
  • Vulgāras kārpas. Parasti tie atrodas rokas aizmugurē un ir blīvi burbuļi ar nevienmērīgu un raupju virsmu. Papulas var būt pārklātas ar svariem un tām nav nabas depresijas centrā.
  • Keratoakantomas. Tie ir vienveidīgi izliekti veidojumi, kuriem ir puslodes forma un kas ir krāsoti gaiši sarkanā krāsā vai normālas apkārtējās ādas ēnā. Keratoakantomas parasti atrodas uz atvērtām ādas zonām, un uz virsmas ir līdzīgi kā nelieli krāteri, kas ir piepildīti ar ragveida svariem. Ragveida masas ir viegli noņemamas no krāteriem, un to tīrīšana nerada asiņošanu. Pretēji tam mēģinājumi novērst mīkstmiešu lipīgo mezglu pastas saturu bieži vien izraisa asiņošanu.
  • Miliums ("prosyanka"). Tie ir mazi balti punktiņi, kas lokalizēti ādas tauku dziedzeros. Miliju veido, veidojot pārāk blīvu tauku, kas neizplūst no porām, bet paliek tajās un aizsprosto to lūmenu. Šie veidojumi ir saistīti ar tauku vielmaiņas traucējumiem un ir lokalizēti uz sejas daudzu vai atsevišķu baltu punktu veidā.
  • Acne vulgaris Tās ir iekaisušas koniska papulas ar mīkstu tekstūru, krāsotas rozā vai zilgani sarkanā krāsā.
  • Kašķis Kad kašķis uz ādas parādās mazās papulas ar sarkanu vai mīkstumu, kas atrodas kā līnijas. Papules kašķis nieze ļoti atšķirībā no lipīga mīkstmiešu mezgliem. Turklāt niezes mezgli parasti ir lokalizēti starpkultūru telpās, uz plaukstas locītavas un zem krūšu dziedzeriem sievietēm.
  • Dermatofibromas. Tie ir cieti un ļoti blīvi dažādu krāsu mezgli, kas tiek piespiesti ādā, piespiežot uz sāniem. Dermatofibromas nekad netiek ievietotas grupās.
  • Bazālo šūnu karcinoma. Ārēji, veidojumi ir ļoti līdzīgi infekciozā moluska mezgliem, tiem ir arī perlamutra spīdums un tie ir pacelti virs ādas. Bet bazālo šūnu karcinoma vienmēr ir viena, šie veidojumi nekad netiek ievietoti grupās.

Kādam ārstam sazināties ar molluscum contagiosum?

Attīstoties molluscum contagiosum, jākonsultējas ar dermatologu (uzņemšanu), kas veic šīs slimības diagnostiku un ārstēšanu. Ja dermatologs nevar veikt jebkādas manipulācijas, kas nepieciešamas izņemšanai, viņš nodos pacientu citam speciālistam, piemēram, ķirurgam (reģistrēties), fizioterapeitam (reģistrēties) utt.

Molluscum contagiosum - ārstēšana

Terapijas vispārējie principi

Pašlaik infekciozā moluska, ja mezgliņi nav lokalizēti uz plakstiņiem, nevis dzimumorgānos, parasti netiek ārstēti, jo pēc 3–18 mēnešiem imūnsistēma var nomākt ortopoksvīrusa darbību, un visi veidojumi izzudīs paši, neatstājot ādu uz ādas. vai pēdas (rētas, rētas utt.). Fakts ir, ka infekciozā moluska vīruss ražo imunitāti, bet tas notiek lēni, tāpēc ķermenim nav nepieciešama nedēļa sevis dziedināšanai no infekcijas, kā tas ir SARS gadījumā, bet vairākus mēnešus vai pat līdz 2 - 5 gadiem. Un, ja jūs izdzēšat infekciozā moluskusa mezglus, pirms tie izzūd, tad, pirmkārt, uz ādas var palikt rētas, un, otrkārt, tas palielina risku, ka tie atkārtoti parādās pat lielos daudzumos, jo vīruss joprojām ir aktīvs. Tāpēc, ņemot vērā to, ka vienmēr notiek pašārstēšanās, un tas ir tikai laika jautājums, ārsti iesaka molluscum contagiosum neārstēt, noņemot mezgliņus, bet tikai nedaudz pagaidiet, līdz tie paši pazūd.

Vienīgās situācijas, kad joprojām ir ieteicams noņemt lipīga mīkstmiešu mezglus, ir to lokalizācija dzimumorgānos vai plakstiņos, kā arī izteikta diskomforta sajūta, ko izglītība sniedz personai. Citos gadījumos labāk ir atstāt mezglus un gaidīt to neatkarīgo izzušanu pēc vīrusa aktivitātes apspiešanas ar imūnsistēmu.

Tomēr, ja cilvēks vēlas noņemt mezglus, tas tiek darīts. Un šīs vēlmes iemesls parasti ir estētiski apsvērumi.

NVS valstu veselības ministrijas oficiāli apstiprināja šādas ķirurģiskās metodes, lai izņemtu molluscum mezglus:

  • Curettage (mezgliņu kurets ar curette vai Folkman karoti);
  • Kriodestrukcija (mezglu iznīcināšana ar šķidro slāpekli);
  • Pīlings (mezgliņu kodolu noņemšana ar plāniem pincēm);
  • Lāzera iznīcināšana (mezglu iznīcināšana AR2 - lāzers);
  • Elektrokagulācija (mezglu iznīcināšana ar elektrisko strāvu - "cauterizācija").

Praksē papildus iepriekš minētajām oficiāli apstiprinātajām metodēm molluscum contagiosum mezglu noņemšanai tiek izmantotas arī citas metodes. Šīs metodes ietver infekcioza moluskusa mezglu pakļaušanu dažādām ķimikālijām ziedes un šķīdumu sastāvā, kas spēj iznīcināt veidojumu struktūru. Tātad šobrīd nodalījumu noņemšanai izmanto ziedes un šķīdumus, kas satur tretinoīnu, cantharidīnu, trihloretiķskābi, salicilskābi, imikvimodu, podofilotoksīnu, hlorofilītu, fluoruracilu, oksolīnu, benzoilperoksīdu un alfa-2a interferonus un alfa 2b.

Šādas ķīmiskās metodes mīkstmiešu izņemšanai nevar saukt par tradicionālām metodēm, jo ​​tās nozīmē zāļu lietošanu, kā rezultātā tās tiek uzskatītas par neoficiālām, pārbaudītām, bet nav apstiprinātas Veselības ministrijā. Tā kā saskaņā ar ārstiem un pacientiem šīs metodes ir diezgan efektīvas un mazāk traumatiskas, salīdzinot ar ķirurģiskām metodēm molluscum contagiosum mezglu noņemšanai, mēs tos apskatīsim arī zemāk.

Molluscum contagiosum izņemšana

Apsveriet ķirurģisko un neformālo konservatīvo metožu īpašības molluscum contagiosum noņemšanai. Bet vispirms uzskatām, ka ir nepieciešams norādīt, ka ķirurģiskas mezglu noņemšanas metodes ir diezgan sāpīgas, kā rezultātā manipulācijām ieteicams lietot vietējās anestēzijas līdzekļus. Labākajā veidā anestezēt ādas ziedi EMLA 5%. Citi anestēzijas līdzekļi, piemēram, lidokaīns, novokaīns un citi, ir neefektīvi.

Molluscum contagiosum lāzera atdalīšana. No mezgliem tiek izmantots CO starojums.2-lāzera vai impulsa lāzers. Lai iznīcinātu veidojumus, ir optimāli uzstādīt šādus lāzera staru parametrus - viļņu garumu 585 nm, frekvenci 0,5 - 1 Hz, vietas diametru 3 - 7 mm, enerģijas blīvumu 2 - 8 J / cm 2, impulsa ilgumu 250 - 450 ms. Procedūras laikā katrs mezgls ir apstarots ar lāzeri, un tad ādu apstrādā ar 5% joda alkohola šķīdumu. Ja pēc nedēļas pēc procedūras, mezgliņi nav pārklāti ar garozām un nav nokrituši, tad viņi ražos vēl vienu formātu apstarošanas sesiju ar lāzeri.

Lāzerterapija ļauj iznīcināt 85 - 90% mezglu pēc pirmās sesijas. Turklāt pēc ādas veidošanās nav notikušas nekādas ievērojamas rētas un rētas, kas padara šo metodi piemērotu mezglu noņemšanai kosmētisku iemeslu dēļ.

Molluscum contagiosum noņemšana ar šķidro slāpekli. Katrs mezgls ir pakļauts šķidram slāpeklim 6-20 sekundes, pēc tam ādu apstrādā ar 5% alkohola joda šķīdumu. Ja mezgliņi paliek pēc nedēļas, tos atkal iznīcina šķidrais slāpeklis.

Šī metode ir sāpīga un nav piemērota molluscum contagiosus mezglu noņemšanai kosmētisku iemeslu dēļ, jo pēc veidņu iznīcināšanas ar šķidru slāpekli, uz ādas var parādīties blisteri, dziedināšana ar rētas veidošanos un depigmentāciju.

Molluscum contagiosum noņemšana ar elektrokagulāciju. Šī metode sastāv no mezgliņu degšanas ar elektrisko strāvu, līdzīgu dzemdes kakla „degšanas” erozijai. Pēc procedūras āda tiek smērēta ar 5% alkohola šķīdumu jodā un pēc nedēļas novērtē rezultātu. Ja mezgliņi nepazūd, tie atkal tiek "piesardzīgi".

Molluscum contagiosum noņemšana ar curettage un exfoliation. Metode sastāv no mezgla mehāniskā aizgriešanās ar asu Folkmann karoti vai formējumu noņemšanu ar plānām pincēm. Procedūra ir ļoti sāpīga un nepatīkama, turklāt veidojumu izņemšana var būt saistīta ar asiņošanu. Pēc mezglu mehāniskās noņemšanas visas iepriekšējās lokalizācijas vietas tiek apstrādātas ar 5% joda šķīdumu vai citiem antiseptiskiem līdzekļiem.

Šīs metodes nav piemērotas mezglu noņemšanai kosmētisku iemeslu dēļ, jo šļūdešana vai pīlings veidojumu vietā var izraisīt sākotnējās rētas.

Ziede no molluscum contagiosum - mezgliņu noņemšana ar ķimikālijām. Lai noņemtu molluscum lipīgus mezglus, tie var būt regulāri, 1-2 reizes dienā, eļļoti ar ziedēm un šķīdumiem, kas satur šādas vielas:

  • Tretinoīns (Vesanoid, Lokatsid, Retin-A, Tretinoīns) - ziede tiek uzklāta 1 - 2 reizes dienā 6 stundas, pēc tam tos nomazgā ar ūdeni. Šūnas ir ieeļļotas pirms izzušanas;
  • Cantaridin (Shpansky priekšējā redze vai homeopātiskie preparāti) - ziedes tiek uzliktas uz mezgliņiem 1 līdz 2 reizes dienā, līdz veidojumi izzūd;
  • Trihloretiķskābe - 3% šķīdums tiek uzklāts 1 reizes dienā mezgliem 30-40 minūtes, pēc tam tiek nomazgāts;
  • Salicilskābe - 3% šķīdums tiek uzklāts 2 reizes dienā uz mezgliem, nevis nomazgājot;
  • Imikvimods (Aldara) - krēms tiek uzklāts 3 reizes dienā punktētiem punktiem;
  • Podofilotoksīns (Vartek, Condilin) ​​- krēms tiek uzklāts uz mezgliņiem 2 reizes dienā;
  • Fluorouracila ziede - uzklāta mezgliņos 2 - 3 reizes dienā;
  • Oksolīna ziede - uzklāta ar punktveida punktiem 2 - 3 reizes dienā ar biezu slāni;
  • Hlorofilīts - šķīdums tiek uzklāts uz punktveida mezgliem 2–3 reizes dienā;
  • Benzoilperoksīds (Baziron AS, Ecloran, Indoxyl, Effezel, utt.) - ziedes un krēmi tiek uzklāti biezā slānī 2 reizes dienā;
  • Interferoni (Infagel, Acyclovir) - ziedes un krēmi tiek uzklāti 2 līdz 3 reizes dienā.

Jebkura iepriekš minētā preparāta lietošanas ilgumu nosaka ātrums, kādā izzūd infekcijas gliemju mezgli. Kopumā, kā liecina dermatologu novērojumi, lai pilnībā noņemtu mezglus ar jebkādiem konkrētiem līdzekļiem, tas ir nepārtraukti jāpiemēro 3 līdz 12 nedēļas. Visiem iepriekš minētajiem instrumentiem ir līdzīga iedarbība, lai jūs varētu izvēlēties jebkuru narkotiku, kas jebkuriem subjektīviem iemesliem, piemēram, vairāk nekā citiem. Tomēr dermatologi iesaka vispirms izmēģināt Oxolinic ziedi, Fluorouracila ziedi vai preparātus ar benzoilperoksīdu, jo tie ir drošākie.

Molluscum contagiosum: papules noņemšana, skrāpēšana, lāzers, Surgitron, šķidrais slāpeklis (dermatologa padoms) - video

Molluscum contagiosum, ārstēšana ar pretvīrusu zālēm un imūnmodulatoriem: Aciklovirs, Izoprinozins, Viferons, Allomedins, Betadīns, Oksolinovaja ziede, jods - video

Molluscum contagiosum ārstēšana bērniem

Molluscum contagiosum ārstēšana bērniem tiek veikta ar tādām pašām metodēm kā pieaugušajiem un saskaņā ar vispārējiem terapijas principiem. Tas nozīmē, ka molluscum contagiosum optimāla ārstēšana bērniem ir ārstēšanas trūkums un tikai gaida, ka ķermenis apspiež vīrusa darbību, un visi mezgliņi vienkārši pazūd bez pēdām. Bet, ja bērns ķemmē mezgliņus vai izraisa diskomfortu, ir ieteicams mēģināt tos noņemt mājās ar dažādām ziedēm un šķīdumiem, kas satur sastāvdaļas kārpu likvidēšanai (piemēram, salicilskābe, tretinoīns, cantharidīns vai benzoilperoksīds). Šie risinājumi tiek pielietoti punktveida veidā uz lipīga mollusa mezgliem 1 līdz 2 reizes dienā, līdz tie izzūd.

Vecāki ziņo par oksolīna ziedes efektivitāti mollusku mezglu noņemšanai bērniem, tāpēc šo ieteikumu var izmantot. Tātad, vecāki iesaka 1 - 2 reizes dienā uz bieza ziedes slāņa uz mezgliņiem, līdz tie pilnībā izzūd. Tajā pašā laikā, pirmkārt, ziedes darbības mezgliņi var kļūt sarkani un iekaisuši, bet tas nav nepieciešams, lai baidītos, jo pēc 1 - 2 dienām veidošanās tiks pārklāta ar garozu un sāk izžūt.

Ja tiek pieņemts lēmums par mazuļu izņemšanu no bērna ar kādu ķirurģisku metodi, tas jādara tikai ar atbilstošu analgēziju. Labākais veids, kā anestezēt ādu un, attiecīgi, ir optimāli piemērots lietošanai kā anestēzijas līdzeklis infekcioza gliemju EMLA krēma mezglu ķirurģiskai noņemšanai, 5%, ko ražo AstraZeneka, Zviedrija. Pienācīgai anestēzijai krēms tiek uzklāts uz ādas mezglu rajonā, pārklāts ar okluzīvu plēvi, kas nāk komplektā ar narkotiku, un atstāj uz 50-60 minūtēm. Pēc stundas plēve tiek noņemta, krējuma atlikumi tiek izņemti ar sterilu vates tamponu un tikai pēc tam tiek veikta operācija, lai noņemtu lipīgā muskusa mezglus.

Lietojot EMLA krēmu, tiek panākts labs sāpju mazināšanas līmenis, kā rezultātā bērns nejūt sāpes un līdz ar to nesaņem papildu stresu.

Molluscum contagiosum: cēloņi, ārstēšana, diagnostika un profilakse. Nieze, iekaisums un apsārtums - video

Mājas ārstēšana

Labākajā veidā molluscum contagiosum ārstēšanai mājās mezgliem tiek piemēroti gan farmaceitiski preparāti, gan dažādi tautas aizsardzības līdzekļi, kas izgatavoti neatkarīgi no ārstniecības augiem, un veicina to izzušanu.

Tādējādi visefektīvākās metodes, kā populāras metodes ārstēt mājdzīvnieku gļotādu, ir šādas:

  • Ķiploku losjoni. Svaigas ķiploku daiviņas tiek sasmalcinātas uz kūpināšanas, pievieno sviestu 1: 1 (pēc tilpuma) un labi samaisa. Gatavā kompozīcija ir atzīmēta ar mezgliem ar biezu slāni, piestiprināta ar apmetumu vai pārsēju un nomainīta uz svaigu losjonu 2 - 3 reizes dienā. Šādi pieteikumi tiek novietoti uz infekcioza moluska mezgliem līdz pilnīgai izzušanai.
  • Ķiploku sula. Ķiploku daiviņas tiek izvadītas caur gaļas mašīnām, gatavais biezpiens tiek izplatīts uz marles un saspiež sulu. Svaigi ķiploku sulas noslaukiet mezglus 5-6 reizes dienā, līdz tās pilnībā izzūd.
  • Sērijas infūzija. Divas ēdamkarotes sausas zāles zāles ielej 250 ml verdoša ūdens (viens stikls), atkal uzkarsē ūdeni, izņem no karstuma un atstāj vienu stundu siltā vietā. Gatavā infūzija tiek berzēta uz ādas apgabala, kur molluscum contagiosum mezgli ir lokalizēti 3-4 reizes dienā, līdz veidojumi izzūd.
  • Kliņģerīšu tinktūra. Farmaceitiskā spirta tinktūra no kliņģerīšu virsmas noslauka ar molluscum contagiosum mezgliem pārklātu ādu, 3 līdz 4 reizes dienā, līdz izzūd pilnībā.
  • Ķiršu sula Svaigas putnu ķiršu lapas nomazgā ar ūdeni un iet caur gaļas mašīnā. Iegūtais suspensija izplatās uz marles un izspiež sulu no lapām. Ķiršu lapu sulu sajauc ar sviestu ar 1: 1 tilpuma attiecību un iegūto ziedi uz nulliņiem uzliek uz nakti.

Visus tautas aizsardzības līdzekļus ieteicams pagatavot tieši pirms lietošanas, nevis uzglabāt ilgāk par 1–2 dienām, jo ​​maksimālā svaiguma formula nodrošina lielāku ārstēšanas efektivitāti.

Molluscum contagiosum - ārstēšana ar tautas līdzekļiem: jods, strutene, fukortsīns, darva, kliņģerīšu tinktūra - video

Autors: Nasedkina AK Speciālists biomedicīnas problēmu izpētē.

Vēl Publikācijas Par Alerģijām

Kā ātri atbrīvot pinnes iekaisumu uz sejas: vienkāršākais un efektīvākais veids

Sveiki, mūsu dārgie lasītāji! Piekrītu, pūtīša izskats uz sejas, bet arī visredzamākajā vietā - deguns, vaigi, pieres vai zoda var sabojāt ne tikai izskatu, bet arī noskaņojumu.


Pinnes cēloņi debesīs

Jebkura mutes dobuma slimība izraisa nopietnu diskomfortu. Pat mazas un šķietami nekaitīgas izciļņi debesīs mutē izraisa kairinājumu ar katru kustību. Tie ir ļoti traucējoši, un iekaisuma laikā tie traucē ēst un runāt.


Ādas slimības - visbiežāk sastopamo slimību saraksts

Ārpus cilvēka ķermeņa aizsargā tās lielāko orgānu, un tāpēc tas ir ļoti neaizsargāts. Āda sastāv no 3 slāņiem, epidermas, dermas un taukaudiem, no kuriem katrs ir pakļauts daudzām slimībām.


Pieaugušo galvas ādas pinnes cēloņi

Akne uz galvas pieaugušā matos nedrīkst ignorēt. Izsitumi uz jebkuras ādas daļas 80% gadījumu liecina par organisma darbības traucējumiem. Dažreiz ir diezgan grūti ārstēt šo parādību, tāpēc ir vērts pie pirmajām pazīmēm konsultēties ar dermatologu un sekot sarežģītai terapijai.