Dzemdes kakla papiloma

Dzemdes kakla papiloma ir neliels vai vairāku papilāru audzējs, ko veido vīrusu izcelsmes saistaudu un epitēlija audi. Galvenais patoloģijas vaininieks ir seksuāli transmisīvs cilvēka papilomas vīruss (HPV), uz dzemdes kakla pēc inficēšanās ar to, izraisa epitēlija vietējās patoloģiskās augšanas procesus, un parādās nelieli vienreizēji vai vairāki papillae izaugumi. Dzemdes kakla papilomas ārējās īpašības un struktūra ir dažāda.

Daudzi mīti ir saistīti ar cilvēka papilomas vīrusu, to skaits pēdējā laikā ir īpaši palielinājies, kad, pateicoties mūsdienu diagnostikas un terapeitisko metožu attīstībai, papillomas vīrusa klātbūtne tiek diagnosticēta diezgan bieži. Jāatzīmē, ka šim vīrusam ir daudz (vairāk nekā 120) šķirņu (vai veidi), un vairāk nekā 30 no tiem spēj inficēt dzimumorgānus. Tādēļ vīruss ne vienmēr unikāli ietekmē ķermeni. Biežāk to diagnosticē jauni, aktīvi abu dzimumu indivīdi. No jaunām sievietēm, kuras nav pārvarējušas 23 gadus veco barjeru, cilvēka papilomas vīrusu konstatē 33%. Tas var pastāvēt pārvadājuma formā, kas neparādās klīniski vai neizraisa dažāda smaguma strukturālus traucējumus.

Mēs centīsimies atspēkot visbiežāk sastopamos nepareizos priekšstatus par cilvēka papilomas vīrusu:

Mīts: papilomas vīruss vienmēr izraisa patoloģiju.

Ir ticami pierādīts, ka gandrīz 80% planētas iedzīvotāju ir šīs vīrusa asinis, bet ne visiem, kas ir inficēti, nav nekādu simptomu. Bieži vien vīrusa klātbūtne tiek atklāta pilnīgi veselīgās sievietēs.

Otrais mīts: cilvēka papilomas vīruss tiek izdarīts tikai ar seksuālo kontaktu palīdzību.

Patiešām, lielākajā daļā jauno sieviešu cilvēka papilomas vīrusa infekcija izraisa papilomu parādīšanos dzimumorgānos pēc tuvības ar partneri, kam ir šis vīruss asinīs. Tas var būt inficēts pārvadātājs vai slims cilvēks. Tomēr ir arī citi vīrusa izplatīšanas veidi sievietes ķermenim, proti, kontakts un intrauterīns. Infekcijas ceļš ietver iespēju slēgt solārijus, saunas, pirts un citas publiskās vietas, un tas ir iespējams arī medicīnas iestādēs, kas neatbilst nepieciešamajiem sanitārajiem un higiēnas standartiem. Cilvēka papilomas vīruss var iekļūt auglim grūtniecības laikā, izmantojot mātes un augļa vispārējo asinsrites sistēmu vai bērna piedzimšanas procesā, tieši sazinoties ar bērnu ar mātes dzimumorgānu inficētajiem audiem.

Trešais mīts: cilvēka papilomas vīruss vienmēr izraisa vēža audu deģenerāciju.

Inficētās šūnās vīruss var pastāvēt divos veidos. Dažreiz tā "dzīvo" šūnā, nesabojājot tās hromosomu aparatūru, tāpēc inficēto audu šūnu sastāvs paliek nemainīgs. Retāk sastopamās nelabvēlīgās situācijās cilvēka papilomas vīruss integrējas ar šūnu hromosomām (šūnu genomu), mainot tā īpašības, kas var izraisīt vēža audu deģenerāciju.

Kā jau minēts, papilomas vīrusam ir daudzas šķirnes, no kurām lielākā daļa izraisa labdabīgas ādas un gļotādu epitēlija izmaiņas. Saskaņā ar krīzes pakāpi ir trīs cilvēku papilomas vīrusu grupas. 16 un 18 tipa vīrusiem ir augsts, vidējs - 31, 33, 3, 42, un 6. un 11. tipa vīrusi ir zemi. Tomēr, pat ja ir "draudoši" vīrusa veidi sievietēm ar spēcīgu imūnsistēmu, kakla papiloma ne vienmēr kļūst par ļaundabīgu procesu. Infekciju, ko izraisa zems uzkrāsains vīruss, raksturo labdabīgs kurss un strauja atveseļošanās, kas ne ilgāk kā pusotru gadu.

Mīts Four: Cilvēka papilomas vīruss vienmēr ir jānovērš no organisma.

Jautājumam par terapijas nepieciešamību un tās metodoloģiju nav standarta risinājuma. Ir droši zināms, ka dažreiz veselīgs organisms spēj novērst vīrusu atsevišķi. Ārstēšana ir nepieciešama, ja konstatētais vīruss ir “bīstams”, tam ir klīniskas izpausmes papilomu veidā, citās situācijās lēmums tiek pieņemts individuāli.

Pieci mīti: dzemdes kakla papiloma grūtniecības laikā noteikti kaitēs auglim.

Patiešām, HPV spēj iekļūt no mātes uz jaunattīstības augli un izraisīt elpošanas sistēmas un ārējo dzimumorgānu papillomatozi. Tomēr šāda scenārija iespējamība ir neskaidra un sasniedz 5–80%. Līdz šim nav ticami pierādīts, kā tieši vīruss iekļūst auglim, un kādi faktori veicina turpmāku infekciju.

Dzemdes kakla papiloma grūtniecības laikā ir likumīgi ieguvusi epitetu "noslēpumainā", jo pēc dzimšanas tas lielākajā daļā dzimšanas gadījumu izzūd patstāvīgi, un laboratorijas diagnostika ticami apstiprina cilvēka papilomas vīrusa trūkumu viņu ķermenī. Šādas situācijas neattiecas uz tiem, kas dzemdējuši, un vīruss tika identificēts pirms grūtniecības sākuma, un viņiem ir zema pašārstēšanās varbūtība.

Dzemdes kakla papiloma prasa īpašu uzmanību, jo dažreiz to izraisa onkogēni vīrusu veidi. Pacientiem ir jāsaprot, ka sievietēm, kurām ir cilvēka papilomas vīruss, ne vienmēr ir papiloma uz kakla, un to klātbūtne nenozīmē vēzi. No papilomas parādīšanās līdz onkoloģiskā procesa attīstībai dzemdes kaklā parasti ilgst ļoti ilgi - no 10 līdz 40 gadiem, ļoti reti, šis periods tiek samazināts līdz diviem gadiem. Piekrītu, ka šādā laikā ir iespējams diagnosticēt un pilnībā likvidēt patoloģisko procesu, lai novērstu iespējamās negatīvās sekas.

Dzemdes kakla papilomas diagnoze sākas no vizuālās pārbaudes brīža, kad dzemdes kaklā tiek konstatēta neparasta gļotādu veida. Īpaša dzemdes kakla papilomas iezīme ir tās plakana forma, savukārt citas lokalizācijas papilomas var izskatīties atšķirīgas. Plakanās dzemdes kakla papiloma ne vienmēr ir labi vizualizēta agrīnā veidošanās stadijā, tāpēc sīkāk tiek pētītas dzemdes gļotādas kolposkopiskās, citoloģiskās un histoloģiskās metodes.

Lai atbrīvotos no papilomas, izglītības kakla kaklā nav pietiekami daudz mehāniskas izņemšanas. Ja cilvēka papilomas vīruss netiek izvadīts no organisma, slimība noteikti atkārtojas. Tādēļ adekvāta pretvīrusu terapija ir viena no atbilstošas ​​ārstēšanas stadijām.

Dzemdes kakla papilomas cēloņi

Dzemdes kakla papilomai ir viena izcelsme: tā veidojas papillomas vīrusa iekļūšanas gļotādas slānī un tā patoloģiskās iedarbības dēļ uz dzemdes kakla epitēliju. Iespēja, ka inficēšanās ar mājsaimniecību, protams, ir iespējama, bet tas ir ļoti reti, un visbiežāk sastopamais infekcijas ceļš paliek seksuāls, ja vīruss tiek pārraidīts no partnera. Partneri - cilvēku papilomas vīrusa nesēji, neskatoties uz slimības pazīmēm, var būt infekcijas avots 46% - 67% gadījumu.

Pēc infekcijas ar gļotādas papilomas vīrusu, notikumi var attīstīties saskaņā ar vairākiem scenārijiem. Bieži vien imūnsistēmas iekšējās rezerves tiek galā ar pašu infekciju, un pēc dažiem mēnešiem HPV ir pilnībā likvidēts. Cilvēka papilomas vīrusa klātbūtne organismā (nesējā) ir arī iespējama asimptomātiska, ja tās klātbūtne neizraisa patoloģiskas izmaiņas. Bet vīruss, kas kaitē lietotājam, var būt seksuālā partnera slimības avots.

Dzemdes kakla papilomas pilnīgs klīniskais priekšstats attīstās noteiktos provocējošos faktoros, kuru vidū ir vāja imunitāte, mikrotraumas un dzemdes kakla iekaisuma izmaiņas, kā arī pastāvīgs sekss ar HPV partneriem.

Veselām gļotādām, kurām ir laba vietējā imūnā aizsardzība, ir lielāka iespēja pretoties dažādiem infekcijas līdzekļiem, tostarp HPV. Dzemdes kakla epitēlijs ir daudz vieglāk inficēties ar cervicītu, tostarp specifisku izcelsmi (gonoreju, trichomonozi), pseido-eroziju vai kolpītu. Hormonālo tablešu kontraceptīvo līdzekļu ilgstoša lietošana var kalpot arī kā nosacījums dzemdes kakla papilomas veidošanai.

Grūtniecība dažās situācijās var kļūt par dabisku, predisponējošu faktoru HPV infekcijai. Patiešām, šajā periodā sievietes imūnsistēma ir smaga stresa situācijā, un hormoni ir pilnībā pārbūvēti.

Dzemdes kakla papilomas simptomi un pazīmes

Papillomas tiek klasificētas kā labdabīgi bojājumi, kas veidojas tikai epitēlija ārējos slāņos. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā tās var atrast uz anogēnās zonas ādas un / vai ārējo dzimumorgānu gļotādām. Vienreizējas papilomas tiek diagnosticētas biežāk. Papillomas forma un lielums ievērojami atšķiras. Dažreiz papilomas ir labi definētas plānas bāzes - “kājas”. Saskaņā ar augšanas metodi papilomas parasti iedala eksofītiskajās (augstākās), uz āru (tas ir, augstumā) un endofītiska (plakana), kas nedaudz palielinās virs apkārtējās epitēlija virsmas.

Plakanai kakla papilomai ir plaša bāze, un to raksturo horizontāla augšana, tāpēc dažreiz tas izskatās kā raupja gļotāda, kas nedaudz atšķiras no krāsas.

Papilomu struktūra atbilst epitēlija struktūrai, no kuras tā veidojas. Papillomas var pārklāt ar stratificētu plakanu, cilindrisku vai pārejošu epitēliju, satur dažādus saistaudu elementu daudzumus. Biežāk tiek diagnosticēta dzemdes kakla plakanā papiloma, ko veido plakanais epitēlijs un saistaudi.

Tāpat kā jebkuram infekcijas procesam, dzemdes kakla papilomai ir inkubācijas periods - laiks, kas pagājis no vīrusa ievešanas epitēlijā līdz strukturālo izmaiņu rašanās audos. Tās ilgums ir ļoti atšķirīgs no viena līdz deviņiem mēnešiem, jo ​​tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem: imūnās aizsardzības stāvoklis, patoloģisku izmaiņu klātbūtne maksts gļotādās un dzemdes kaklā. Biežāk slimības pirmie simptomi parādās trīs mēnešus pēc HPV infekcijas.

Dzemdes kakla papiloma bieži neizraisa nepatīkamus simptomus, un tāpēc to vispirms diagnosticē vizuāli. Dzemdes kakla plakanā papiloma, kas radusies horizontālās (endofitiskās) augšanas dēļ, ne vienmēr ir skaidri redzama, bieži vien tai ir dzemdes kakla erozija un / vai hronisks cervicīts. Parasti uz kakla ir sekcija ar mazu kalnu (raupja) virsmu. Turpmākajos posmos šī teritorija kļūst redzamāka, jo tā aug augstumā.

Kolposkopija tiek veikta visiem pacientiem, kuriem ir „aizdomīgas” izmaiņas dzemdes kaklā. Parasti kolposkopijas gadījumā pieredzējušam speciālistam ir aizdomas par papilomas vīrusa klātbūtni gļotādās, jo tās ārējām izpausmēm nav raksturīgu atšķirtspēju. Modificēto audu citoloģiskie un histoloģiskie pētījumi ir ļoti svarīgi patoloģijas galīgajai noteikšanai.

Ir iespējams droši noteikt cilvēka papilomas vīrusa klātbūtni, izmantojot PCR metodes. Tas ļauj jums noteikt papilomas vīrusa DNS, kā arī ievadīt to.

Jāatzīmē, ka HPV pozitīvas PCR diagnozes klīniskā nozīme ir tikai sievietēm ar slimības izpausmēm, kad ir nepieciešams noteikt patieso papilomu parādīšanās cēloni. Veseliem pacientiem, kuri nav sasnieguši 30 gadu jubileju, HPV klātbūtne ne vienmēr prasa uzmanību, jo šajā vecuma grupā rodas īstermiņa infekcijas epizodes, kas beidzas ar pilnīgu vīrusa izvadīšanu.

Vēlreiz jāatgādina, ka HPV klātbūtne ne vienmēr nozīmē slimību, un tās onkogēnu tipu noteikšana nenozīmē dzemdes kakla vēža obligātu attīstību.

Dzemdes kakla papilomas ārstēšana

Papilloma, neatkarīgi no tā veida, vienmēr tiek noņemta cilvēka papilomas vīrusa infekcijas neprognozējamās uzvedības dēļ. Ir daudz ārstēšanas metožu, tāpēc lēmumu pieņem ārstējošais ārsts saskaņā ar pārbaudes rezultātiem.

Dzemdes kakla papilomas ārstēšana vienmēr ir sarežģīta. Tas ietver pasākumus, lai novērstu vietējo infekcijas iekaisumu (ja tāds ir), izlabotu imūnsistēmas traucējumus un novērstu hormonālo disfunkciju.

Atveseļošanās nekad nebūs veiksmīga, ja cilvēka papilomas vīrusa infekcijas ārstēšana tiek veikta atsevišķi no seksuālā partnera, kā arī, ja pacients ignorē medicīniskos ieteikumus par nepieciešamību racionalizēt intīmo dzīvi un atturēties no ikdienas attiecībām ar nepazīstamiem partneriem.

Visefektīvākā ārstēšanas metode ir dzemdes kakla papilomas noņemšana ar vienu no destruktīvajām ķirurģiskajām metodēm. Tomēr dažas situācijas nepieļauj papilomas iznīcināšanu šādā veidā, tāpēc tiek izmantotas citas, tikpat efektīvas metodes:

- Ietekme uz papilomas citotoksiskām zālēm, kas kavē augšanu un iznīcina to. Izmantojot alkoholisko Podofillin vai Condilin šķīdumu, ziedi, gēls vai 5-fluorouracila krēms. Ar lietojumprogrammām narkotikas "nogādā" papilomu. Terapijas ilgumu nosaka pēc audu redzes izmaiņām, un ārstēšana tiek pabeigta pēc pilnīga audzēja iznīcināšanas.

- Ķīmiskā iznīcināšana, izmantojot agresīvas skābes (trihloretiķskābe, slāpekļa salicils un pienskābe), Feresol vai Solkoderma. Patiesībā papiloma "sadedzina" ar ķīmiskiem līdzekļiem.

Jāatzīmē, ka dzemdes kakla papilomas medicīniskā iznīcināšana ne vienmēr ir saistīta ar cilvēka papilomas vīrusa pilnīgu iznīcināšanu no organisma, bet tā var novērst slimības negatīvās sekas. Bieži vien pēc ārstēšanas pacients kļūst par HPV nesēju, un atkārtota papilomas epizode nekad nevar atkārtoties.

Diemžēl nav absolūti efektīvas metodes papilomas vīrusa infekcijas ārstēšanai, tāpēc slimība dažreiz atkārtojas. Kad atkārtota papiloma ir nepieciešama, lai atjaunotu normālu imūnsistēmas darbību, lai tā varētu "palīdzēt", lai tiktu galā ar vīrusu. Imunoloģisko un stiprinošo ārstēšanu izvēlas individuāli.

Dzemdes kakla papiloma grūtniecības laikā prasa īpašas attiecības. Dzemdes kakla grūtniecības procesā notiek noteiktas strukturālas izmaiņas un kļūst ļoti neaizsargātas. Pēc saskares ar agresīviem ķīmiskiem savienojumiem var rasties "grūtnieces" dzemdes kakla audi, kas var izraisīt dzemdību traumu, asiņošanu vai sekundāru infekciju. Ja papilomas lielums ir neliels un tā labo kvalitāti apstiprina laboratorijas testi, veic dinamisku novērošanu, un veidošanās tiek izvadīta tikai pēc piegādes.

Dzemdes kakla papilomas noņemšana

Dzemdes kakla papilomas ķirurģiska iznīcināšana ietver vairākas metodes. Tā kā tie nozīmē patoloģiski izmainītas gļotādas teritorijas iznīcināšanu, patiesībā tie atkārto daudzu dzemdes kakla slimību ārstēšanas metodes, piemēram, pseido-eroziju. Biežāk papiloma tiek novērsta ar šādām metodēm:

- Cryodestruction. Metode balstās uz slāpekļa oksīda spēju iesaldēt kakla epitēlija patoloģisko zonu. Zemu temperatūru ietekmē papilomas šūnas tiek iznīcinātas.

- diathermokoagulācija ("cauterizācija"). Dzemdes kakla papilomas šūnas ir elektrokultūras, un tad tās mirst.

- Lāzera iznīcināšana. Pēc kakla iedarbības ar augstas enerģijas lāzera papilomas šūnām burtiski iztvaiko ar minimālu kaitējumu apkārtējām struktūrām.

- Radio viļņu metode. Pēdējos gados tā ir sākusi iegūt vislielāko popularitāti, jo to izceļas ar mazāko traumu un bojāto audu reģenerācijas laika samazinājumu. Dzemdes kakla papilomas ārstēšana ar radio viļņiem ir tāda, ka radio viļņus izstarojošais elektrods nepieskaras dzemdes kaklam, tas ir, tas darbojas bez kontakta. Radioviļņu ietekmē vīrusa bojātās šūnas uzkarsē, vāra no iekšpuses un sabrūk.

Pēdējos gados inficēto HPV skaits ir ievērojami palielinājies, tāpēc jautājums par slimības novēršanu ir kļuvis ļoti svarīgs. Tāpat kā jebkura cita patoloģija, dzemdes kakla papiloma ir labāk novērsta nekā izārstēta. Visi profilakses pasākumi HPV infekcijai var iedalīt primārajos un sekundārajos. Faktiski abu grupu mērķis ir novērst dzemdes kakla vēža attīstību.

Vispopulārākais primārās profilakses pasākums šajās dienās ir vakcinācija, kas tiek veikta trīs posmos. Pacientiem ievadītais serums nesatur dzīvotspējīgus vīrusus, un tāpēc nevar „inficēt” cilvēka papilomas vīrusu. Vakcīna nespēj izārstēt jau esošo dzemdes kakla papilomu, to lieto tikai tā rašanās novēršanai. To neievada arī pacientiem, kas inficēti ar HPV. Grūtniece ir kontrindicēta. Vispiemērotāko vakcināciju pret HPV uzskata par 9 - 12 gadu vecumu vai uz laiku līdz 26 gadiem, jo ​​tiek uzskatīts, ka vakcinācijas efektivitāte pēc šī vecuma ierobežojuma ir diezgan zema.

Sekundārā profilakse ietver dzemdes kakla papilomas atkārtošanās novēršanu. To veic arī personām, kas inficētas ar HPV, lai novērstu infekcijas klīnisko izpausmju rašanos. Tiek izmantoti pretvīrusu līdzekļi un imūnmodulatori.

Kādi ir papilomas simptomi dzemdes kaklā un kā to ārstēt?

Papillomu parādīšanās dzemdes kaklā ir diezgan bīstama parādība, jo šādi veidojumi var izraisīt vēža attīstību. Pēc iekļūšanas organismā HPV infekcija bojā ādas un gļotādu šūnas, kas izraisa šo audu netipisku izplatīšanos. Šo patoloģiju visbīstamākā forma sievietēm tiek uzskatīta par reproduktīvo orgānu bojājumu.

Slimība ilgu laiku nedrīkst izpausties simptomātiski, un gandrīz neiespējami identificēt šo slimību. Lai savlaicīgi atklātu cilvēka papilomas vīrusu uz dzemdes kaklu, ir ieteicams, lai taisnīgais dzimums sistemātiski apmeklētu ginekologu izmeklēšanai. HPV patogēns var nopietni kaitēt sievietes veselībai un izraisīt viņas reproduktīvās funkcijas pārkāpumu.

Kas tas ir?

Papillomas ir nelieli audzēji līdzīgi veidojumi, kas aug no plakanas epitēlija audiem. Šīs augšanas lielums var svārstīties no 2-3 mm līdz 1-2 cm, tie ir papilla, kas ievērojami palielinās virs ādas virsmas, pateicoties īpašam stumbram, kas atrodas audzēja pamatnē. Šīs neoplazmas virsmai ir nevienmērīgi izvirzījumi, kas padara papilomu kā ziedkāposti vai gailis.

Šie pieaugumi bieži parādās uz deguna un mutes dobuma gļotādām, balss auklu, paranasālo deguna blakusdobumu vai rīkles vietā, uz urīnpūšļa virsmas. Dažas šīs patogēna sugas izraisa dzimumorgānu kārpas, bet citas var parādīties, un pēc tam pazūd pilnīgi asimptomātiski. Ja mūsu ķermeņa imūnsistēma ir aktīvā, veselīgā stāvoklī, tā var pārvarēt galvenos HPV celmus un novērst šādas infekcijas klīniskās pazīmes.

Papillomatoze ir slimība, ko izraisa cilvēka papilomas vīruss, kas izpaužas kā vairāku augšanu klātbūtne. Šādas slimības simptomi parādās vizuāli tikai tad, ja tiek radīti visi nepieciešamie apstākļi, lai radītu patogēnu uz ādas virsmas. Pārējo laiku mikrobs atrodas epidermas dziļajos slāņos, kur tas enerģiski pavairojas un aug. Pēc klīnisko izpausmju sākuma papilomas vīruss kļūst ļoti lipīgs.

Medicīnas zinātnieki izšķir ļoti daudz (vairāk nekā 100) šo mikroorganismu celmus. Katrs atsevišķs vīruss inficē tās šūnu tipu un audus. Nelielam šī patoloģijas patogēnu skaitam ir izteiktas onkogēnās īpašības, īpaši 16. un 18. tips. HPV infekcija sievietēm izraisa kārpas, papillomas, dzemdes kakla kanāla epitēlija neoplaziju un dzemdes kakla ļaundabīgos audzējus.

Interesanti Patoloģija, piemēram, dzemdes papiloma, bieži tiek apvienota ar citu bīstamu sieviešu dzimumorgānu slimību - eroziju. Erozijas izmaiņu rašanās šīs orgāna kakla daļā rada labvēlīgu mikroklimatu papillomatozes attīstībai. Dzemdes kakla erozijas klātbūtne ievērojami palielina HPV slimības progresēšanas varbūtību, palielinot ļaundabīgo audzēju parādīšanās iespēju.

Kāpēc šī slimība izpaužas?

Papilomu cēlonis dzemdes kaklā ir infekcija ar patogēnu HPV. Infekcija šajā gadījumā notiek seksuālās saskares procesā ar patogēno mikrobu nesēju. Dažās situācijās šīs slimības izpausmes rodas, apmeklējot vannu, saunu, trenažieru zāli, baseinu un citas līdzīgas iestādes. Nav izslēgta arī pašinfekcijas iespēja, kas var rasties pēc epilācijas, skūšanās vai intīmās zonas skrāpēšanas.

Dzemdes kakla papilomas cēlonis var būt patogēna pārnešana no inficētiem vecākiem uz saviem bērniem mājsaimniecības kontaktu, skūpstu rezultātā. Jaundzimušais var saņemt šo slimību pēc sievietes dzimšanas kanāla, ja viņa nav saņēmusi nepieciešamo ārstēšanu. Galls var parādīties ne tikai dzemdes kaklā, bet arī dzimumorgānos, maksts dobumā.

Infekcijas risks ar šo slimību nav izslēgts attiecībā uz visu taisnīgo seksu, kas rada aktīvu seksuālo dzīvi. HPV dzemdes kakla attīstības risks palielinās šādu nelabvēlīgu faktoru ietekmē:

• alkoholisko dzērienu dzeršana;
• terapija ar narkotikām no citostatiku grupas;
• grūtniecības stāvoklis;
• smēķēšana;
• pārāk agri dzimumattiecības ar pretējo dzimumu;
• vitamīnu trūkums;
• atopiskais dermatīts;
• papilomas izņemšana agrāk (no 2 vai vairāk reizes);
• sekss ar daudziem dažādiem vīriešiem;
• mikrofloras normālā līdzsvara traucējumi zarnās, maksts dobumā;
• dažādu slimību lokālās izpausmes (patoloģiska izdalīšanās no urīnizvadkanāla kanāla, maksts, taisnās zarnas);
• saskare ar infekcijas nesēju (ar sievieti, kas cervē dzemdes kakla vēzi vai papilomu klātbūtni organismā);
• kombinētas HPV formas ar dažādām seksuāli transmisīvām slimībām (mikoplazmoze, sifiliss, gonoreja, hlamīdijas, HIV un AIDS, trihomonoze).

Klīniskie simptomi

HPV uz dzemdes kakla vairumā gadījumu ir absolūti asimptomātiska. Šā iemesla dēļ šo patoloģiju ir gandrīz neiespējami savlaicīgi diagnosticēt, ja sieviete nav guvusi profilaktiskus izmeklējumus ginekologā. Vēlamās dzemdes papilomas attīstības stadijās var parādīties šādas simptomātiskas pazīmes:

• strauji paplašinātas inguinālas limfmezgli;
• dedzinoša sajūta dzimumorgānos;
• specifiskas izdalīšanās no maksts dobuma, kas iepriekš neparādījās.

Šīs slimības simptomi var atšķirties atkarībā no mikroorganismu veida, kas izraisīja papillomatozes attīstību. Dzimumorgānu kondilomu rašanās ir slimības akūtas gaitas rezultāts, un dzemdes kakla plakanšūnu papiloma liecina par hronisku infekcijas stadiju. Pēdējais rada nopietnu epitēlija ārējā slāņa normālās struktūras pārkāpumu, kuram šī slimības forma ieguva nosaukumu. Papillomas vīrusa ārējo simptomātisko izpausmju ilgstošo trūkumu izskaidro tas, ka pacientam ir lielisks imunitātes stāvoklis, kura efektīvais darbs novērš infekcijas attīstību.

Papillomas uz dzemdes kakla pirmo reizi tiek konstatētas ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Ko ārsts redz?

• Kārpainie veidojumi - šādu elementu klātbūtne uz šī orgāna virsmas norāda uz patogēna HPV klātbūtni sievietes organismā. Bieži vien šie izaugumi izzūd, un pēc kāda laika atkal parādās. Šajā situācijā gļotādas integumentālais epitēlijs saglabā normālu, veselīgu krāsu.
• Tuberozitāte - šis simptoms rodas kvalitatīvas izmaiņas epitēlija audos kaklā. Šajā gadījumā jauni augšanas apstākļi ir redzami pārbaudes laikā un pat ar pieskārienu. Bumpy virsma ir zīme, ka sieviete ir sasniedzis augstākos augļus uz dzemdes kakla - kondiloma, kas var būt viena vai vairākas. Šo augšanu veido galvenokārt HPV infekcijas paasināšanās laikā.
• Displāzija - epitēlija audu apgabalu parādīšanās ar patoloģiskām, netipiskām šūnām. Šāds gļotādas stāvoklis ir dzemdes papilomas vīrusa sekas, kas izraisa turpmāku šī orgāna vēzi. Dzemdes kakla ļaundabīgie audzēji un papillomatoze - šie divi jēdzieni ir savstarpēji nesaraujami saistīti. Displāzijas ārstēšana var būt veiksmīga tikai patoloģijas parādīšanās sākumposmā. Ja laiks šāda stāvokļa noteikšanai neizdodas - slimība pakāpeniski progresē un kļūst dzemdes kakla vēzis.

Tas ir svarīgi! Bieži vien šī orgāna displāziju un ļaundabīgus audzējus konstatē neregulāras ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Tā kā papilomas vīrusa klātbūtne dzemdes kaklā izpaužas bez tipiskiem simptomiem, pacients ilgu laiku nezina par viņas slimību un neizmanto speciālistu. Tāpēc, neatkarīgi no sievietes vecuma, jāveic profilaktiskās pārbaudes!

Diagnostikas pasākumi

Papillomas - šie veidojumi ir labdabīgi un atrodas dzemdes kakla epitēlija membrānas ārējos slāņos. Tie var izpausties kā smaila augšana un plakanais audzējs. Pirmo formu sauc par exophytic - tā ir kondiloma, kas aug augstumā un kam ir kāja; otrais - endofītiskais, tas aug plaknē.

Papillomas ir grūti diagnosticēt dzemdē savlaicīgi, jo šie veidojumi parādās ilgu laiku, un slimība pati par sevi neizpaužas. Grūtības parasti izraisa plakanie aizaugumi, jo tie nedaudz palielinās virs pacienta ādas un ir gandrīz tādā pašā krāsā kā normāla, nemainīga gļotāda. Erozijas kakla bojājuma vai hroniska dzemdes kakla vēža simptomu parādīšanās var brīdināt ārstu šajā situācijā.

Ja ginekologam ir aizdomas par dzemdes kakla patoloģiju un tās stāvokļa izmaiņām vizuālās pārbaudes laikā, sievietei ieteicams veikt kolposkopiju. Bet slimības akūtā stadijā palielinās patogēna aktivitāte gļotādas epitēlijā - tas maskē augšanu, padarot tos gandrīz neredzamus no pirmā acu uzmetiena. Šajā gadījumā nepieciešams veikt bojāto dzemdes kakla citoloģisko un histoloģisko izmeklēšanu.

Precīzākais veids, kā noteikt cilvēka papilomas vīrusu sievietēm, ir PCR. Polimerāzes ķēdes reakcijas metode palīdz noteikt kaitīgā mikroorganisma veidu, izmantojot DNS. Šī diagnostikas metode ir īpaši efektīva pacientiem, kuri jau ir saskārušies ar papilomas vīrusu. Šajā gadījumā PCR ļauj noteikt paša slimības cēloni. Jaunākām sievietēm un meitenēm šajā pētījumā bieži ir pozitīvi rezultāti.

Vairumā šo gadījumu šāda parādība kļūst par HPV patogēna neparastu klātbūtni organismā. Laba imūnsistēmas reaktivitāte neļauj infekcijai attīstīties, tāpēc vīruss pēc tās iedarbības ātri tiek likvidēts (mirst).

Pat ja pacienta ķermenī nosaka papillomatozes izraisītāja izraisītas onkogēnas formas, tas vēl nav teikums, kamēr nav pierādīts, ka patoloģija ir ļaundabīga.

Zāļu terapija

Dzemdes kakla papilomas klīnisko pazīmju atklāšanas gadījumā šīs slimības ārstēšana jāuzsāk nekavējoties. Šī patoloģija ir diezgan nopietna un bīstama, tāpēc šādā situācijā nav nepieciešams pašārstēties.

Dažas sievietes sāk lietot Gardasil vakcīnu - šīs zāles tiek uzskatītas par vienu no labākajām zālēm, kas palīdz papillomatozei. Bet, lai to izmantotu pats, bez speciālista iecelšanas ir nepieņemami. Šī vakcīna aizsargā pret visbīstamākajiem HPV celmiem, ieskaitot tos, kas iegūti no 16., 18. tipa onkogēnajiem mikrobiem. Lai gan pat ar Gardasil palīdzību sievietes nevarēs pilnībā un mūžīgi atbrīvoties no šīs slimības. Šajā gadījumā dzemdes kakla papilomas ārstēšana ietver maksimālu vīrusa šūnu augšanas un attīstības nomākumu, novēršot nepatīkamus ārējos infekcijas simptomus.

Zālēm, kurām ir līdzīga slimība, zāles ir paredzētas, lai palielinātu organisma aizsardzību un atbalstītu to cīņā pret HPV. Kad dzemdē parādās papilomas, tiek izmantotas šādas zāles:

• Imūnmodulatori (Genferons, interferons).
• Citotoksiskie līdzekļi (Podofilīns, Bleomicīns, 5-fluoruracils).
• Pretvīrusu zāles (izoprinosīns, Panavir).
• Destruktīvas zāles, kas izraisa augšanu.

Grūtniecēm nav ieteicams lietot iepriekš minētās zāles, jo tās var kaitēt nākamajam bērnam. Papillomu ārstēšana dzemdē ir atļauta tikai pirmajos trīs grūtniecības mēnešos, citos gadījumos šādas slimības ārstēšana tiek atlikta līdz bērna piedzimšanai. Tā kā jaundzimušais var inficēties ar HPV, izbraucot caur dzimšanas kanālu, sievietēm, plānojot grūtniecību, tiek piedāvāta šāda piegādes metode, piemēram, ķeizargrieziens. Pirms pieņemt šādu sarežģītu lēmumu, pacientiem jāiet cauri visiem noteiktajiem izmeklējumiem un jākonsultējas ar ginekologu.

Lai veiksmīgi novērstu papilomas vīrusu, dažos gadījumos tiek izmantotas alternatīvās medicīnas receptes.

Uzmanību! No šādas briesmīgas slimības, piemēram, dzemdes kakla vēža, tūkstošiem pacientu katru gadu mirst! Statistika saka, ka 50-55 gadu laikā lielākā daļa godīgā dzimuma jau ir noteikta HPV infekcija. Tāpēc visām sievietēm ir jāzina par papillomatozes briesmām, jo ​​tas var izraisīt arī dzemdes kakla vēža attīstību.

Ķirurģiskā metode

Kā ārstēt progresīvākas slimības formas? Ķirurģiskas iejaukšanās parasti ir paredzēta gadījumos, kad tiek noteikta smaga dzemdes displāzija. Efektīvas terapijas veikšana šādam pārkāpumam ir ārkārtīgi nepieciešama - vēlāk pārveidotās epitēlija audu zonas var pārveidot par ļaundabīgu audzēju. Patoloģijas progresēšanas varbūtība katrai sievietei ir individuāla. Ir zināms, ka dzemdes kakla papiloma, visi pacienti inficējas 25-30 gadu vecumā, un šīs slimības simptomi parādās pēc 40-45 gadiem.

Šo audzēju ķirurģiskās ārstēšanas metodes:

• Diathermocoagulation - ietver inficēto epitēlija zonu elektrotransformāciju. Šī terapijas metode ir ievērojama ar tās pieejamību - tā ir lēta, un šāda ierīce ir atrodama jebkurā klīnikā. Elektriskā strāva ļauj efektīvi novērst bojāto gļotādu. Papillomu noņemšana uz dzemdes kakla var tikt veikta divos posmos: pirmkārt, audi tiek cauterizēti un pēc tam izgriezti. Šādā gadījumā metodi sauc par diathermoexcision. Šīs apstrādes problēma ir saistīta ar to, ka elektriskajai strāvai ir augsta vadītspēja. Pēc iekļūšanas dziļajos epidermas slāņos tas stipri uzsilda audus, kā rezultātā rodas rētas. Sievietēm reproduktīvā vecumā tā var būt liela problēma, jo bērna piedzimšana dabiskā veidā šādā situācijā nav iespējama. Arī diathermocoagulācijas dēļ pacientiem bieži rodas asiņošana. Šī komplikācija izpaužas pāris dienu laikā pēc operācijas un prasa atkārtotu procedūru. Ar lielu asins zudumu, kad cauterizācija nepalīdz, tiek veikts dzemdes kakla asiņošanas trauksme.
• Krioterapija - šajā gadījumā papilomas izņem, sasaldējot pacientus un netipiskas šūnas. Šim nolūkam tiek izmantots šķidrais slāpeklis - tas atdzesē patoloģiskās veidošanās audus, kurus pēc tam pakāpeniski noraida. Krioterapijas rezultātā normālu, pilnīgi veselīgu šūnu struktūru augšana notiek skarto šūnu vietā. Pēc šīs ārstēšanas metodes dzemdes biezumā nerodas rētas, kas ļauj sievietei bez grūtībām dzemdēt nākotnē. Tomēr ne vienmēr ir iespējams iesaldēt - dažos gadījumos ne visi inficētie audi mirst, kas nozīmē, ka vīruss paliek pacienta ķermenī un var izraisīt ātru slimības recidīvu.
• Lāzerterapija ir viens no populārākajiem veidiem, kā ārstēt papilomas no dzemdes kakla. Viņš ir arī labvēlīgākais veids, kā tikt galā ar vīrusu. Lāzera lietošana ir ieteicama sievietēm, kuras vēl joprojām vēlas iestāties grūtniecības laikā un dzemdēt bērnu. Tas ir parakstīts pat vismodernākajai displāzijai.

Papilloma uz dzemdes kakla - šādas slimības ārstēšana būs pozitīva tikai tad, ja laikus diagnosticē un ievēro visus speciālista ieteikumus. Ir ļoti svarīgi tuvoties patoloģijas ārstēšanai kompleksā, kas neaprobežojas tikai ar vienu medikamentu. Tā kā slimība ir asimptomātiska - pievērsiet īpašu uzmanību papilomatozes profilaksei! Tikai sistemātiska ginekologa pārbaude palīdzēs novērst bīstamas HPV komplikācijas.

Kāpēc attīstās dzemdes papiloma? Slimības risks un tās ārstēšanas metodes

Iemesli

Ja papilomas tika diagnosticētas dzemdē, šīs slimības cēloņi un ārstēšana jāuztic pieredzējušam ginekologam. Ārsti jau sen ir zinājuši šo vīrusu. Pateicoties daudzu gadu pieredzei un pētījumiem, bija iespējams noteikt vairākus iemeslus, kādēļ patoloģija attīstās.

Galvenais iemesls papilomu attīstībai dzemdē ir vīrusa uzņemšana. Papillomas vīruss atsevišķā organismā darbojas atšķirīgi.

Ja sievietei ir laba imunitāte, nav hronisku iekaisuma procesu un citu dzimumorgānu slimību, tad pats organisms to var novērst. Ja ir dzemdes kakla erozija un citas veselības problēmas, kas mazina organisma aizsargājošās īpašības, vīruss spēj ātri inficēt gļotādas.

Papillomas cēloņi dzemdes kaklā var izraisīt tādus patogēnus faktorus kā:

1. Straujš imunitātes kritums, ko izraisa hroniskas iekaisuma procesu klātbūtne.
2. Dzemdes kakla erozija novārtā.
3. Pievienošanās venerālām slimībām, piemēram, gonoreja, sifiliss, ureaplasmoze, trichomonoze, hlamīdijas.
4. Ilgstoša hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas var ietekmēt sieviešu hormonus.
5. Pastāvīga stresa, sliktas miega un pienācīgas atpūtas trūkums.

Lai samazinātu vīrusa iekļūšanas risku organismā, ir jākonsultējas ar ārstu, tiklīdz trauksmes signāli parādās izdalīšanās, sāpes vēderā un asiņošana no maksts. Papillomas parādīšanās dzemdē cēloņi nav pilnīgi skaidri, bet tie ir tieši atkarīgi no vīrusu šūnu koncentrācijas palielināšanās organismā.

Slimības cēloņi ir cilvēka papilomas vīrusa daļiņas, kas dažos gadījumos nokrīt uz dzimumorgāniem. Ir onkogēni HPV veidi (HPV 16, 18, 31, 33, 35 utt.), Un vairāk nekā citi var izraisīt ļaundabīga procesa attīstību.

Tas ir svarīgi! Aptuveni 90% sieviešu ir inficētas ar zemu onkogēnu vīrusiem 6 un 11, kas izraisa dzimumorgānu kondilomu veidošanos.

Kārpu veidi

Kondilomas ir plakanas un smailas.

Plāns aug dziļi epitēlija slāņos. Tos izraisa tie HPV tipi, kas visticamāk izraisa ļaundabīgu procesu.

Identificēt šūnas, kas ir inficējušas vīrusu, ir ļoti grūti. Tie nepaliek virs audu virsmas, tiem nav noteiktas krāsas, un parasti to izmēri ir mazi. Dzīvokļa kārpas ir pakļautas ļaundabīgiem audzējiem, kas ir ļoti bīstami.

Dzimumorgānu kondilomas ir akūtas vīrusu slimības pazīmes. Biežāk tie parādās vienlaicīgi, un tie ir augsti augsti virsmas epitēlijā, kas ar to saistās ar plānu kātu. Saskaņā ar izglītības formu līdzinās jūras kāposti.

Kondilomas ēnojums ir gaiši rozā. Dzimumorgānu kārpas var viegli vizualizēt, kad tās tiek apskatītas, tāpēc tās tiek konstatētas biežāk nekā vienotas. Ja jūs viņus neuzskata, viņi mēdz augt.

HPV attīstības scenāriji sieviešu dzimumorgānos

HPV drauds ir tas, ka tas var izraisīt noteiktas komplikācijas sievietes ķermenī. Ir ļoti grūti paredzēt, kā šūnas izpaužas, kad kodoliekārta ir sadalīta, un kad vīruss ir aktivizēts.

Lai gan lielākā daļa kondilomu ir labdabīgi, jebkurā brīdī var sākties aktīva šūnu dalīšanās, un process kļūs par ļaundabīgu. Daudzējādā ziņā viss ir atkarīgs no vīrusu onkogenitātes.

Viena no bīstamākajām komplikācijām ir kārpu atjaunošanās dzemdes kakla vēzī. Biežāk to novēro vienotas izglītības formas klātbūtnē.

Citas iespējamās komplikācijas:

1. asiņošana ar traumām kondiloma;
2. grūta dzemdība;
3. infekcija ar baktērijām, pārkāpjot veidojumu integritāti.

Dzemdes kakla HPV grūtniecības laikā

Dzemdes kakla papiloma tiek konstatēta grūtniecēm, jo ​​vīruss tiek aktivizēts hormonālo izmaiņu un imunitātes traucējumu dēļ.

Ja papiloma parādījās grūtniecības plānošanas periodā, tad jums tas ir jāatbrīvojas, jo var rasties palielināšanās, recidīvi vai kārpu veidošanās, kas traucē grūtniecību.

Dzemdes kakla laikā var attīstīties dzemdes kakla papillomatoze, kas ir nopietns drauds, jo dažos gadījumos tas izraisa aborts. Inficētās mātes HPV ietekme uz bērnu nav pilnībā zināma, bet pastāv liels risks pārnest vīrusu uz bērnu, īpaši dzemdību laikā.

Ja bērns inficējas ar HPV, tam var būt papilomas uz elpošanas sistēmas orgāniem vai ārējiem dzimumorgāniem. Nav svarīgi, kā bērns piedzima: parastajā veidā vai ar ķeizargriezienu.

Bieži vien ir situācijas, kad papillomas, kas parādījās grūtniecības laikā, pēc dzemdībām pazūd vai samazinās. Bet, ja vīruss tika reģistrēts pirms grūtniecības, tā izārstēšanās varbūtība ir ievērojami samazināta.

Grūsnības periodā, hormonālo pārmaiņu fonā, ķermeņa dabiskās aizsargfunkcijas ievērojami samazinās. Šādi pasākumi ir diezgan dabiski un nepieciešami, lai auglis netiktu atzīts par svešzemju vielu un neatsakās, bet ir dzemdēts dzemdes dobumā.

Tāpēc papilomas vīrusam ir labvēlīgs periods, kad tas var viegli attīstīties uz dzemdes kakla gļotādu.

Grūtniecības laikā ārstēšana ir sarežģītāka, jo vairumam pretvīrusu zāļu ir daudz blakusparādību, kas var negatīvi ietekmēt bērna veselību. Iznīcināšana ir arī neiespējama, jo jebkura mehāniska ietekme uz dzemdes kaklu var izraisīt tā atvēršanu un augļa priekšlaicīgu noraidīšanu.

Šajā gadījumā atlasiet saudzējošu terapiju, kuras mērķis ir stiprināt imūnsistēmu.

Augsts vīrusa izplatība iedzīvotāju vidū neizslēdz tās atklāšanu grūtniecēm.

Turklāt HPV aktivācija bieži notiek bērna gaidīšanas laikā, un tas ir saistīts ar imūnsistēmas pasliktināšanos un mainīgo hormonālo fonu.

Simptomi

Ja dzemdē diagnosticēta papiloma, to var izskaidrot ar ginekologu. Bet, lai sieviete saprastu, ka patoloģiskais process progresē viņas ķermenī, viņai ir jāzina tās pazīmes. Ja ir aizdomas par papilomu dzemdē, simptomi un ārstēšana būs atkarīgi no slimības sarežģītības pakāpes.

Ir teikts, ka vairumā gadījumu, ja organismā ir vīruss, nebūs nekādu raksturīgu vai izteiktu slimības pazīmju. Ja patoloģijas pakāpe ir atstāta novārtā, daži simptomi joprojām ir pamanāmi:

• Ārpus dzimumorgāniem ir dedzinoša sajūta;
• Reģionālo limfmezglu palielināšanās;
• Ir izdalījumi, kas iepriekš nav novēroti.

Atkarībā no patogēna veida, kura ietekmē kārpu parādījās dzemdē, patoloģiskā stāvokļa klīniskais attēls būs atšķirīgs. Ja vīrusu izraisa dzimumorgānu kondilomas, tad infekcijas process norisināsies akūtā stadijā.

Ja plakanai papilomai diagnosticē hronisku patoloģiju. Šajā gadījumā tiek ietekmēts epitēlija augšējais slānis, bet infekcija neparādās, ja pacientam ir laba imunitāte.

Nav iespējams patstāvīgi noteikt dzimumorgānu vai plakano kārpu klātbūtni dzemdes kakla virsmā. Tos vizualizē tikai ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, izmantojot spoguļus.

Ja sieviete uzrauga savu veselību un ik pēc sešiem mēnešiem veic asins analīzi par HPV klātbūtni, komplikāciju risks tiek samazināts līdz nullei, bet ārstēšana tiks noteikta ātrāk, kas dod labas prognozes pilnīgai atveseļošanai.

Patoloģijas izpausmes var atšķirties atkarībā no kārpas veida. Parasti patoloģiskais process ilgu laiku ir asimptomātisks tās lokalizācijas dēļ.

Ir svarīgi. Simptomi var parādīties, palielinoties kārpu lielumam.

Galvenās patoloģijas pazīmes:

• sāpīgs dzimumakts;
• asiņošana pēc traumu veidošanās;
• traucēts darbaspēks - bērns parasti nevar iet cauri dzimumorgāniem.

Papillomas, kas lokalizētas dzemdes kakla sievietēs, var būt asas vai plakanas.

Ir vairākas citas iespējas HPV attīstībai sieviešu dzimumorgānos, vīruss var izraisīt intraepiteliālo neoplaziju vai displāziju, kas ir pirmsvēža stāvoklis. Sliktākā prognoze dzemdes kakla kanāla vēža attīstībai.

Diagnostika

Papillomas dzemdes kakla laikā var diagnosticēt ginekologa nākamās pārbaudes laikā. Lai noteiktu precīzu diagnozi un noteiktu HPV klātbūtni, tiek izmantotas vairākas standarta procedūras, ko izmanto, lai atklātu cilvēka papilomas vīrusu, tas ir, kolposkopiju, PCR, citoloģisko un histoloģisko izmeklēšanu, biopsiju.

Pēc kakla papilomas atklāšanas ārsts nosaka piemērotu ārstēšanas kursu, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Ārstēšanas kurss sastāv no vairākiem punktiem:

• noņemiet audzējus, izmantojot piemērotu metodi: lāzera noņemšana, radio viļņu metode, ķirurģija, šķidrā slāpekļa izmantošana, ķīmiskā noņemšana;
  
• pretvīrusu zāļu un zāļu, kas stimulē imūnsistēmu, iecelšana. Tas ir nepieciešams, lai novērstu atkārtotu darbību un stiprinātu imūnsistēmu;
  
• cytoxīnu iecelšanu.
  

Kad papilomas tiek diagnosticētas dzemdē, ārsts nosaka, kā ārstēt, atkarībā no patogēna veida un slimības stadijas. Bet, lai noteiktu patoloģisko procesu, tiek veikts viss specializēto medicīnisko pasākumu komplekss, tostarp:

1. Standarta pārbaude ginekoloģiskajā krēslā;
2. Tiek veikta kolposkopija;
3. Veikt uztriepes un veikt citoloģiju;
4. Veikt audu un PCR histoloģisko analīzi.

Papillomai uz dzemdes, kuras fotogrāfija ir parādīta vēlāk, piemīt tādas pazīmes, ka gandrīz neiespējami sajaukt ar citu slimību, tāpēc ginekologiem nav grūtības veikt diagnozi. Ja patoloģiskie veidojumi veidojas tikai dzimumorgānu ārējā daļā, tad tiek veikta dzemdes kakla izmeklēšana, un dažreiz tiek veikta uretroskopiska diagnoze.

Lai noteiktu precīzu dzemdes kakla papilomas diagnozi, tiek izmantoti trīs diagnozes posmi:

1. Ginekoloģiskā krēsla pārbaude tiek veikta, izmantojot spoguļus, kas ļauj novērtēt dzemdes kakla stāvokli, kā arī papilomas vīrusa klātbūtni vai neesamību.
2. Citoloģiskā izmeklēšana - uz mikrofloras tiek ņemts uztriepes, kas ļauj noteikt vēža šūnu klātbūtni.
3. No vēnas tiek ņemts asins analīzes par HPV asins klātbūtni, pēc tam pārbauda vīrusa klātbūtni.

Dažos gadījumos var būt nepieciešama kolposkopija, kas ļaus ne tikai novērtēt dzemdes kakla stāvokli, bet arī redzēt pat mazākās papilomas, kas nav redzamas, skatoties no spoguļiem. Lai to izdarītu, izmantojiet vienkāršu metodi: dzemdes kaklu pakļauj spoguļiem un pēc tam apstrādā ar etiķskābes šķīdumu.

Tālāk tiek piemērots bagola šķīdums. Ja ir vīruss, tad skartās šūnas izdalās tumšākos plankumos (vai gaismā, ja izmanto citus reaģentus), kas ir nevienmērīgi sakārtoti.

Ja nav vīrusa, dzemdes kakla virsma vienmērīgi kļūst brūngani dzeltena.

Papillomas uz dzemdes kakla sākumā tiek diagnosticētas ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Nepieciešams veikt uztriepes testu citoloģiski, šī diagnostikas metode ļauj noteikt dzemdes kakla iepriekšējās un vēža izmaiņas.

Ja kolposkopijas laikā dzemdes kakla laikā novēro ektopiju un leikoplakiju, pacientam ieteicams pārbaudīt HPV.

Cilvēka papilomas vīrusu atklāj ar PCR, kas ļauj jums uzstādīt un mikroorganismu. Imunofluorescences analīze ļauj noteikt onkoproteīnu materiālā, kas ņemts no dzemdes kakla kanāla.

Ārstēšana

Kad papiloma tiek diagnosticēta dzemdē, ārstēšana nav vērsta uz pašu vīrusu, bet gan papillomatozo izpausmju novēršanā. Tas ir saistīts ar to, ka terapijas gaitā infekcija ne vienmēr ir adekvāti izturējusies, līdz ar to var vienlīdz ietekmēt gan pašārstēšanos, gan patoloģijas recidīvu.

Ir arī vērts teikt, ka ārstam jāizlemj par ārstēšanas lietderību, pamatojoties uz katru klīnisko gadījumu atsevišķi.

Cilvēka papilomas vīrusu ir gandrīz neiespējami pilnībā noņemt no organisma, tomēr ārstēšana var ievērojami samazināt tā aktivitāti un spēju ietekmēt dzemdes kaklu. Papillomas ārstēšana uz dzemdes kaklu tiek veikta vairākos posmos:

1. Pretvīrusu medikamentu lietošana - izrakstīt zāles, piemēram, aciklovīru, Panaviru, Tsidofovīru. Narkotiku galvenais uzdevums ir samazināt patogēnu vīrusu šūnu skaitu, kas vēl vairāk samazinās kakla bojājumu laukumu.
2. Gļotādas bojāto vietu iznīcināšana - ar lāzera, ķīmisko šķīdumu, augstfrekvences viļņu, strāvas un slāpekļa palīdzību ietekmē papilomas, samazinot to aktivitāti.
3. Vispārējās imunitātes stiprināšana ar īpašu medikamentu palīdzību - ļauj stimulēt organismu patstāvīgi cīnīties ar vīrusu, aktīvā interferona šūnu ražošanā. Visefektīvākie imūnstimulanti ir: Interferons, Kipferons, Viferons. Preparātus rezultātu uzlabošanai var izmantot ne tikai perorāli, bet arī taisnās zarnas svecīšu veidā.

Jums ir jāsaprot, ka ārstēšana prasīs daudz laika, bet galvenais aspekts ir dzīvesveida maiņa. Ir svarīgi ēst labi, pilnībā atpūsties un izvairīties no stresa, lai organisms spētu ierobežot vīrusu tādā ietvarā, kurā tas nerada nāvējošu apdraudējumu.

Un arī mums nevajadzētu aizmirst, ka pat pēc sarežģītas ārstēšanas slimība var atkārtoties, tāpēc bez sistemātiskas atbilstības personīgās higiēnas un drošības noteikumiem.

Ārstējiet condylomas tūlīt pēc to atklāšanas. Ārstē jāiekļauj virkne pasākumu. Tās uzdevums ir ne tikai noņemt kārpas, bet arī novērst to atkārtošanos.

Zāļu terapija

Zāļu terapijas pamatā ir pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles. Ir īpašas vakcīnas (Cervarix un Gardasil), kas var apturēt HPV vairošanos un novērst inficēšanos ar to.

Palīdzība! Vakcinācija nenodrošina pilnīgu aizsardzību pret HPV infekciju. Vakcīna ir derīga 8 gadus, un tā aizsargā pret 16. un 18. tipa vīrusiem. Aptuveni trešdaļu infekciju izraisa cita veida onkogēni vīrusi.

Lai bloķētu vīrusa aktivitāti, lokāli jānorāda maksts svecītes:

1. Genferon - lietojiet 10 dienu laikā divas reizes dienā;
2. Panavir - pirmajā nedēļā ik pēc 48 stundām ieiet 1 sveču, otrajā nedēļā - divas reizes ar 72 stundu intervālu.

Efektīvi izmantot ārējo šķīdumu Solkovagin.

To var lietot tikai ginekologs.

Ja produkts nonāk uz veseliem audiem, pats lietošana var izraisīt apdegumu.

Solkovagins tieši uz kārpām uzklāja tieši.

Pēc 1-2 minūtēm atkārtojiet programmu.

Pēc procedūras sievietei jānāk pārbaudei pēc 10 dienām, pēc tam vēl 2 reizes ar 2 nedēļu biežumu.

Ķirurģiska izņemšana

Condylomas noņemšana ķirurģiski likvidē sievieti no kosmētikas defekta. Bet, lai atbrīvotos no vīrusa, kas atrodas organismā, operācija nevar. Tādēļ pēc procedūras ir nepieciešams veikt pretvīrusu zāles un regulāru speciālista uzraudzību, lai varētu novērst recidīvus un tos diagnosticēt savlaicīgi.

Kondilomu noņemšanas metodes:

1. kriodestrukcija - sasaldēšana ar šķidro slāpekli. Pēc noteiktā laika kārpas pašas izzūd no dzemdes kakla. Procedūra tiek atkārtota 1-2 reizes nedēļā līdz formāciju pilnīgai izzušanai.
2. Lāzera noņemšana - slāņa iztvaicēšana, izmantojot lāzera staru. Kārpu vietā paliek garoza, kas galu galā pazūd.
3. Radio viļņu noņemšana ir radio nazis, kas izstaro augstas frekvences radio viļņus, iznīcinot kondilomu. Procedūra ir nesāpīga, audi ātri atjaunojas, rētas netiek veidotas. Mīnus - augstās iekārtas izmaksas operācijai.
4. Elektrokagulācija - elektriskā strāva. Procedūra ir budžeta, bet diezgan sāpīga. Pēc operācijas rētas var palikt uz vietas.

Tas ir svarīgi! Neviena no ķirurģiskajām ārstēšanas metodēm nenodrošina 100% garantiju par atkārtošanos. To biežums ir vidēji 40-80%.

Dzemdes kakla condyloma ir izglītība, kas, visticamāk, deģenerējas ļaundabīgā veidā (atkarībā no patogēna veida). Lai savlaicīgi atklātu kondilomas un sāktu ārstēšanu, jums regulāri jāapmeklē ginekologs, lai novērstu infekcijas ar HPV profilaksi.

Saistītie videoklipi

Slimību profilakse

Papillomas attīstību var novērst, ja Jums ir viens seksuālais partneris. Seksuālās aktivitātes sākumam nevajadzētu būt par agru (ieteicams sākt seksu ne agrāk kā 18 gadus vecs). Prezervatīva lietošana palīdzēs samazināt papilomas saslimšanas iespējamību.

Ir arī vakcīna pret dzemdes kakla papilomu. Vakcinācija tiek veikta pirms seksuālās aktivitātes sākuma un HPV neesamības gadījumā. Slimības klātbūtnē vakcīna nepalīdzēs. Kopumā arī vakcinācijas efektivitāte nav pārbaudīta tas ir nesen piemērots.

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas profilakses nespecifiskās metodes ietver labu imunitātes stāvokli, novēršot mikrokrāsa parādīšanos uz ādas, to ātru izvadīšanu un personīgo higiēnu.

Jāatceras, ka tikai vienam seksuālajam partnerim samazinās vīrusa pārnešanas risks.

Vakcinācija ir īpaša profilakses metode. Vakcīnas ievadīšana ir ieteicama pirms seksuālās aktivitātes vecuma, jo šī narkotika nevar noņemt vīrusu, kas jau ir iekļuvis organismā.

Prognoze

Gadījumā, ja vīruss tiek atklāts agrīnā stadijā, un dzemdes kakla bojājuma laukums ir nenozīmīgs, savlaicīgākā ārstēšana ir visizdevīgākā prognoze. Ja sieviete ievēro visus speciālistu ieteikumus, un tā tiek apstrādāta arī visaptveroši, neņemot vērā vienkāršos personīgās higiēnas noteikumus, HPV vīruss var tikt nomākts un ilgstoši neizpaužas.

Nevēlamās prognozes ir konstatētas šādos gadījumos:

1. Ja sieviete ignorē higiēnas dzimuma noteikumus, kam bieži ir neaizsargāti kontakti.
2. Ārstēšana nav sarežģīta, bet ietver tikai medikamentu lietošanu.
3. Atteikums mainīt dzīvesveidu, kas neļauj stiprināt ķermeni un palielināt tā izturību pret vīrusu.

Jums vienmēr jāatceras, ka papilomas vīruss ir onkoloģijas sinonīms. Ārstēšanas trūkums un pastāvīga veselības uzraudzība var izraisīt šūnu deģenerāciju vēža šūnās, pēc tam gandrīz nekādas atgūšanās iespējas nav.

Tikai atbildīga pieeja savai veselībai un individuālās aizsardzības noteikumu ievērošana novērsīs nelabvēlīgu ietekmi. Vakcinācija nevar garantēt simtprocentīgu vīrusa trūkumu organismā, tāpēc ikdienas pārbaude nebūs lieka.

Tikai agrīna diagnostika un sarežģīta ārstēšana ļauj ātri un bez īpašām sekām pārvarēt vīrusu organismam.

Ja dzemdes kakla papiloma tiek atklāta agrīnā stadijā, noņemta un pacients saņem nepieciešamo ārstēšanu, tad prognoze ir labvēlīga.

Ja tiek konstatētas pirmsvēža izmaiņas, pēc terapijas kursa ir nepieciešams atkārtoti pārbaudīt, lai novērstu ļaundabīgu bojājumu rašanās risku.

Dzemdes kakla vēzis ir viegli ārstējams agrīnā stadijā, un šajā gadījumā tas praktiski nedod slimības recidīvu. Progresīvos gadījumos papildus orgāna izņemšanai tiek noteikta ķīmijterapija un staru terapija, kuras sesijas var atkārtot vairākas reizes.