Hidrokortisona ziede

Hormonāls pretiekaisuma līdzeklis. Pielietojums: konjunktivīts, blefarīts, iridociklīts. Cena no 27 berzēt.

Analogi: Latikort, Lokoid, hidrokortizona acetāts. Plašāku informāciju par analogiem, to cenām un to, vai tie ir aizstājēji, varat uzzināt šī raksta beigās.

Šodien runāsim par hidrokortizona ziedi. Kāds ir līdzeklis, kā tas ietekmē ķermeni? Kādas ir indikācijas un kontrindikācijas? Kā un kādā devās tiek izmantota? Ko var aizstāt?

Kas ir ziede

Hormonu medikamentu steroīdu veids. Satur elementu, ko rada virsnieru garoza un piedalās ogļhidrātu un olbaltumvielu vielmaiņā.

Tās iedarbībai piemīt pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība.

To lieto, lai samazinātu leikocītu aktivitāti, stabilizētu dažādu šūnu struktūru darbu, kavē kaitīgo mikroelementu sintēzi.

Aktīvā sastāvdaļa

Galvenā aktīvā viela ir hidrokortizona hormons, tāpēc zāļu iedarbība ir saistīta ar to, ka tā ir hormonāla.

Tam ir antioksidējoša, pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība. Tas ir grūti uzsūcas organismā lielos daudzumos.

Hidrokortizona ziedes sastāvs ir diezgan daudzveidīgs, un tas rada plašu narkotiku lietošanas klāstu.

Struktūra ietver:

• metiloksibenzoāts;
• petrolāts;
• propilēnglikols;
• Povidons;
• nātrija hlora;
• attīrīts ūdens;
• benzilspirts.

Hidrokortisona ziede acīm satur papildu medicīniskus saistvielas, lai samazinātu aktīvās vielas absorbciju (lai novērstu plakstiņu tūsku).

Hidrokortisona ziede bērniem, jo ​​tā sastāvs ir piešķirts ļoti retos gadījumos, zīdaiņi līdz 2 gadu vecumam vispār netiek iecelti.

Kā tas notiek

Galvenā ziedes aktīvā sastāvdaļa ir 1% koncentrācijā, kas norāda uz tā spēcīgo iedarbību. Piemērojot, elements ātri uzsūcas asinsritē, kas paātrina medicīniskās iedarbības iegūšanas laiku.

Pateicoties vielas iedarbībai, iekaisuma provokatori tiek izņemti no organisma, un asins šūnas tiek “destilētas” no slimības zonas, kas ievērojami samazina pietūkumu un sāpes pēc tam.

Hidrokortizona sastāva sastāvdaļām ir lokāls hipotermisks efekts, kas samazina kapilāru aktivitāti.

Pretiekaisuma iedarbība tiek panākta, palēninot asins šūnas (fagocīti un leikocīti) iekaisuma jomā. Pretēji viedoklim, ka tas kaitē organismam, vēlāk nebūs negatīvu seku.

Aktīvo vielu metabolisms notiek aknās, pēc tam tās izdalās dabiski. Ziede uzsūcas ādā un iekļūst asinsritē.

Indikācijas

Kāpēc lieto hidrokortizona ziedi? Ārsti iesaka to lietot daudzās slimībās, kas saistītas ar ādas iekaisumu vai alerģiskām reakcijām. Pateicoties izdalīšanās formai injekciju veidā, vielai var būt spēcīgāka ietekme uz ķermeni (pateicoties tā lielākam saturam asinīs).

Lieto acu apstākļos:

Sveces ar hidrokortizonu tiek izrakstītas retos gadījumos kuņģa-zarnu trakta slimību likvidēšanai, bet pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar speciālistu par to efektivitāti.

Dažos gadījumos zāles lieto ārsts, lai sistēmiskā rehabilitācija pēc ķermeņa un pēc tās:

• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• ne-strutainas infekcijas (tirotoksiska krīze);
• ādas slimības;
• Mendelsona sindroms;
• multiplā sākotnējā skleroze;
• ķīmiskā saindēšanās.

Hidrokortizona ziedes analīzēm nevar būt vienlaicīga ietekme visās šajās jomās, bet šai narkotikai ir daudz blakusparādību.

Kontrindikācijas

Galvenā un vissvarīgākā kontrindikācija ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu (hidrokortizonu). Citos gadījumos ir aizliegts lietot šo medikamentu tikai tad, ja ir kāda alerģiska reakcija pret kādu no sastāvdaļas sastāvdaļām.

Vairākas nevēlamas slimības, pēc kurām ārsti neiesaka lietot ziedi:

• sēnītes, vīrusu vai baktēriju ādas slimības;
• augšējā epitēlija tuberkuloze;
• ādas pietūkums;
• dermatīts;
• acne vulgaris.

Tāpat nav ieteicams lietot zāles lokāli, ja slimības jomā nesen vakcinēts. Tas var izraisīt nopietnas blakusparādības.

Dozēšana un administrēšana

Ziede tiek uzklāta ar plānu kārtu 2-3 reizes dienā. Kursa ilgumu nosaka ārsts, tas nav vēlams, ja tas ilgst vairāk nekā mēnesi, jo hidrokortizona koncentrācija asinīs būs diezgan liela.

Pirms lietošanas izskalojiet laukumu ar ūdeni, tad rūpīgi nosusiniet un uzklājiet ziedi ar vieglām apļveida kustībām.

Bērniem ir jāpielieto ziede ārsta uzmanības centrā, jo jaunattīstības organismā hidrokortizons var izraisīt augšanas hormona ražošanas samazināšanos un problēmas ar virsnieru dziedzeru funkcijām.

Grūtniecības, zīdīšanas un bērnības laikā

Jebkurš steroīdu medikaments ātri uzsūcas organismā un var izraisīt nevēlamas sekas.

Maternitāte un barošana

Paredzamajām mātēm šo narkotiku paraksta tikai tad, ja tās ieguvums ir mazāks par kaitējumu auglim.

Grūtniecības laikā hidrokortizons nav īpaši ieteicams, jo aktīvās vielas ietekme uz augļa augli ir diezgan spēcīga (tas var izraisīt patoloģiju veidošanos).

Ja zāles tiek nozīmētas barojošai sievietei, tad šis process ir jāpārtrauc, pretējā gadījumā viela nonāk pienā.

Bērnībā

Kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam. Vecāki bērni tiek nozīmēti piesardzīgi un pastāvīgi jāuzrauga.

Pārkāpjot nieres un aknas

Aktīvā viela tiek metabolizēta aknās un tiek eksportēta ar nierēm, tādēļ hronisku šo orgānu slimību gadījumā zāles netiek parakstītas. Šīs problēmas var ietvert:

Blakusparādības

Vietējās lietojumprogrammas apgabalā var parādīties:

• nieze un apsārtums;
• plašas ādas lobīšana;
• alerģiskas reakcijas īstermiņa simptomu attīstība.

Lietojot acu ziedi, pastāv izskatu risks:

Retos gadījumos pacienti reģistrēti:

• augsts asinsspiediens;
• migrēna;
• smaga galvassāpes;
• straujš temperatūras pieaugums;
• slikta dūša un vemšana.

Daudzi aspekti ir atkarīgi no aktīvās vielas individuālās tolerances, tāpēc pirms ārstēšanas kursa uzsākšanas ir obligāti jāapspriežas ar ārstu.

Īpaši norādījumi

Lai ātrāk sasniegtu medicīnisko efektu, jums jāievēro piesardzības noteikumi:

• Izvairīties no saskares ar acīm. Ja rodas šāda situācija, Jums nekavējoties jānomazgā gļotāda ar tīru krāna ūdeni.
• Ja pēc nedēļas ilgas zāļu lietošanas nav redzamu izmaiņu, ārstēšana ir jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.
• Fonoforēze ar hidrokortizonu mājās ir vērts atteikties lietot alkoholu un citas zāles, jo hidrokortizons iekļūst asinsritē lielos daudzumos, kas var izraisīt dažu blakusparādību un aknu sāpju palielināšanos. Alkohols traucē aktīvās vielas uzsūkšanos.

Pārdozēšana

Klīnisko pētījumu laikā nav konstatēti vietējas lietošanas pārdozēšanas simptomi.

Ja viela nonāk organismā (ja tā nav īpaša tablete), Jums nekavējoties jāuzsāk vemšana ar lielu daudzumu ūdens un sodas.

Ja pēc procedūras paliek drudzis, stipras sāpes kuņģī, nekavējoties jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības palīdzību, jo tie ir smagas saindēšanās simptomi.

Ievērojiet hidrokortizona ziedes lietošanas instrukcijas, tādā gadījumā šādu negadījumu skaits būs nulle.

Narkotiku mijiedarbība

Ar ilgstošu zāļu lietošanu var samazināties šādu elementu efektivitāte:

• insulīns;
• dažādiem antikoagulantiem.

Citu steroīdu medikamentu lietošana palielinās blakusparādību skaitu un uzlabosies.

Nav arī vēlams lietot dažādas spēcīgas antibiotikas, kas metabolizējas aknās un izdalās caur nieru sistēmu caur urīnu.

Analogi

Hidrokortisons ir vienīgā viela, kuras pamatā ir tāda paša nosaukuma aktīvā viela. Tomēr šādām zālēm ir līdzīga medicīniskā iedarbība:

Salīdzinājums ar Solu Cortef

Atbrīvošanas veids tikai injekciju veidā, kas ir diezgan neērti cilvēkiem ar vāju slimības izpausmi.

Turklāt to var izmantot nervu sistēmas slimību ārstēšanai, tomēr blakusparādību skaits ir ievērojami lielāks.

Hidrokortisona ziede: lietošanas instrukcijas

Hidrokortisons - viena no vienkāršākajām un pazīstamākajām hormonālajām zālēm. To lieto daudzu slimību ārstēšanai, pateicoties tās ātrai iedarbībai un pozitīviem rezultātiem. Āra produktu cena, pamatojoties uz šo vielu, ir pieejama ikvienam, un tā sākas no 30 rubļiem.

Tomēr patiesībā šīs zāles pozitīvās īpašības ir nedaudz pārspīlētas, jo ilgstošs ārstēšanas kurss pat var pasliktināt pacienta stāvokli. Kādas ir hidrokortizona ziedes priekšrocības un trūkumi un kā to pareizi lietot?

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Hidrokortisons - galvenais komponents pieder kortikosteroīdu hormonu grupai, kas dabiski tiek ražoti cilvēka organismā. Lietojot ārēji, darbība notiek gandrīz uzreiz, un stundas laikā tiek reģistrētas maksimālās koncentrācijas.

Aptiekā parastā Hydrocortisone ziede un oftalmoloģija ir atrodama atsevišķi, jo oftalmoloģija ir joma, kurai nepieciešama īpaša pieeja pacientu ārstēšanā un zāļu ražošanā. Aktīvās vielas koncentrācija medikamentos ir attiecīgi 1% un 0,5%.

Farmakoloģiskās īpašības

Hidrokortisona ziedei piemīt šādas īpašības:

1. Ietekmē proteīnu un ogļhidrātu metabolismu šūnās.
2. Taukaudu pārdale - kataboliskais efekts.
3. Regulē nātrija, kālija un kalcija jonu koncentrāciju.
4. Palēnina šūnu imunitātes aktivitāti lietošanas vietā.
5. Tam piemīt pretiekaisuma un antihistamīna iedarbība.
6. Pēc 10-20 minūtēm samazina niezes smagumu.
7. Tas samazina ādas jutīgumu pret kairinošiem faktoriem.
8. Aizkavē arahidonskābes un citu līdzīgu mediatoru izdalīšanos.

Lietojot lokāli, sistēmiski efekti praktiski neparādās, tomēr ar devas pārpalikumu vai ilgstošu lietošanu to attīstības risks ievērojami palielinās. Tāpēc ir stingri jāievēro ārsta norādītie lietošanas noteikumi un shēma.

Hormonālas zāles palīdz vairākas reizes ātrāk un labāk nekā citas pretiekaisuma zāles. Tas bieži vien kļūst par iemeslu to pārmērīgai un nekontrolētai lietošanai pacientiem, kas noved pie daudzām nevēlamām izpausmēm nākotnē. Tomēr tā ir augsta efektivitāte - galvenā hidrokortizona ziedes priekšrocība, kas noved pie tā lietošanas daudzās medicīnas jomās.

Indikācijas

Hidrokortisona ziede palīdz:

• iekaisuma ādas slimības;
• ārējie alerģijas simptomi;
• neirodermīts;
• nekrobota ekzēma.

Praksē tikšanās laiks ir divreiz lielāks, jo Hydrocortisone ziede ir izmantota kosmētisko problēmu, locītavu slimību un pat ENT orgānu ārstēšanai.

Blakusparādības

Oficiālas lietošanas instrukcijas brīdina pacientus, ka ir iespējamas šādas zāļu blakusparādības:

• hiperēmija ar alerģiju pret komponentiem;
• pietūkums;
• nieze;
• atrofiskas ādas izmaiņas (ar pastāvīgu lietošanu);
• sekundārā infekcija;
• sistēmiskas izpausmes (ja deva ir pārsniegta).

Hidrokortisona ziede locītavām

Spēcīgā pretiekaisuma iedarbība un imūnsupresīvā iedarbība ir izraisījusi hidrokortizona plašu lietošanu reimatoloģijā. Neatkarīgi no locītavu vai mugurkaula slimību etioloģijas, visi patoloģiskie procesi ir saistīti ar iekaisumu, ko ātri aptur hormonālie līdzekļi (ziedes, želejas, krēmi). Tādējādi, uzlabojot pacienta labklājību, viņi papildus likvidē galveno etioloģisko faktoru.

Vaskokonstriktora efekts ir svarīgs arī tāpēc, ka tas novērš tūskas veidošanos, kas bieži ir saistīta ar locītavu slimībām. Tomēr Nizhfarm ziedes oficiālajā instrukcijā nav iekļautas reimatoloģiskas problēmas lietošanas indikācijās. Neskatoties uz to, atgriezeniskā saite no pacientiem, kuri izmantojuši šādu terapiju, liecina par labu terapeitisko efektu. Īpaši populārs ir hormonālo medikamentu lietošana kopā ar ultraskaņu, kas stimulē vietējo asinsriti, rada vibrējošu masāžu un pastiprina ārējo līdzekļu iedarbību. Fonoforēze ar hidrokortizonu, kas paredzēts mandeļu ārstēšanai, ir salīdzinoši jauna terapijas metode, ko neatbalsta uz pierādījumiem balstīta medicīna.

Tā kā vecāka gadagājuma pacienti pārsvarā sūdzas par reimatologu, tas, ka hidrokortisona ziede ir ļoti lēta, būtiski ietekmē medikamentu izvēli. Cik maksā? To var iegādāties tikai par 40 rubļiem.

Kā lietot hidrokortizona ziedi

Zāles lieto tikai skartajai ādai. Ziedes slānim jābūt plānam, un, lai uzlabotu efektu, ir atļauts izmantot oklūzijas. Lietošanas biežums - līdz trim reizēm dienā. Kursa ilgums tiek noteikts individuāli, bet hidrokortizonu nav ieteicams lietot ilgāk par 2 nedēļām.

Bērnam ārsts pielāgo devu un kopējo ārstēšanas shēmu. Svarīgs ir zāļu neveiksmes periods. Atšķirībā no ne-hormonāliem līdzekļiem nav iespējams pēkšņi atcelt hidrokortizonu. Nedēļas laikā pacientam jāsamazina ziedes slānis un pieteikumu skaits, pakāpeniski samazinot tos neko.

Zāles drīkst lietot uz vēdera un citām ķermeņa daļām. Tomēr, ja dermatīts uz sejas ir ieteicams izvēlēties drošāku hormonālo līdzekli jaunākajām paaudzēm.

Pateicoties augstajai efektivitātei un ātrumam, hidrokortizona ziede bieži tiek izmantota kosmetoloģijā, lai samazinātu pinnes uz deguna un mazinātu apsārtumu. Tomēr jums ir jāsaprot, ka tas nav zāles pastāvīgai lietošanai. Nepārtraukta lietošana tikai pasliktina ādas stāvokli, izraisot audu atrofiju. Īpaši šaubas par hidrokortizona iecelšanu, lai atbrīvotos no grumbām.

Ginekoloģijā medicīna ir arī populāra, jo tā dod iespēju ātri mazināt dermatīta simptomus dzimumorgānu zonā vai cicatricial phimosis zēniem. Tomēr grūtniecība ir kontrindikācija, tāpat kā laktācijas periods.

Hidrokortizona acu ziede (0,5 procenti) ir paredzēta, lai novērstu iekaisuma un alerģiskus procesus. Tomēr vīrusu un infekcijas slimības ir kontrindikācijas lietošanai, tāpēc pirms zāļu iegādes Jums jāapmeklē ārsts. Uzklājiet to, ieklājot apakšējo plakstiņu, pēc citām medicīniskām ierīcēm (pilieniem, losjoniem).

Zāles pieder pie recepšu grupas, tāpat kā lielākā daļa analogu. Tai nav augsta drošības profila. Pēc draugu ieteikumiem vai ieteikumiem internetā, jūs varat izmantot tikai brīvas atbrīvošanas līdzekļus - pamatojoties uz cinku, salicilskābi un citām sastāvdaļām.

Hidrokortisona ziede patiešām spēj palīdzēt atrisināt daudzas veselības problēmas. Tomēr pacientiem ir jābūt ne tikai pagaidu iedarbībai, bet arī gala rezultātam.

Hidrokortisona ziede - lietošanas instrukcijas, indikācijas un atsauksmes

Hidrokortisona ziede ir hormonāla viela, kurai piemīt antialerģiskas un pretiekaisuma īpašības. Ārējā, lokālā lietojuma līdzekļi tiek plaši izmantoti oftalmoloģijā un dermatoloģijā.

Hidrokortisona ziede ir divu veidu - “parastā” (ārējai lietošanai) un acu ziedei. Pirmo formu lieto, lai ārstētu ādas infekcijas, baktēriju patoloģijas un alerģiskus izsitumus. Acu hidrokortizona ziede ir paredzēta acu slimībām, ko izraisa dažāda veida apdegumi vai gļotādas iekaisums, alerģiskas izcelsmes dermatīts.

Ārstēšanai paredzētās zāles sastāvs

Proporcija gramos

Galvenā aktīvā viela ir hidrokortizona atvasinājums.

• metilparahidroksibenzoāts
• propilparahidroksibenzoāts
• stearīnskābe
• bezkrāsains vazelīns
• bezūdens lanolīns
• pentols
• destilēts ūdens

līdz 100 gr. nozīmē

Hidrokortisona ziedei piemīt izteikts pretiekaisuma efekts, palīdz novērst plankumu, niezi, kairinājumu, toksīnu izvadīšanu. Tas ievērojami atvieglo psoriāzes gaitu, cīnās pret iekaisuma elementiem, izsitumiem uz ādas.

No otras puses, ziede samazina epitēlija aizsargfunkcijas, kas ļauj to izmantot tādu slimību ārstēšanai, kurās imūnsistēmas audi iznīcina savas šūnas (alerģisku slimību gadījumā).

Kosmetoloģijā pozitīvs efekts tiek panākts ar aktīvo elementu iedarbību uz dziļajiem ādas slāņiem, kas ļauj saglabāt nepieciešamo mitruma līmeni šūnās. Bet nekontrolēta narkotiku lietošana ir aizliegta.

Ātra pāreja lapā

Ko palīdz narkotikas?

Hidrokortisona ziedes ārējā un acu fotogrāfija

Ārstēšana ar hidrokortizona ziedi tiek veikta piesardzīgi un tikai konsultējoties ar dermatologu vai oftalmologu.

Kas palīdz hidrokortizona ziedei? Ārējai lietošanai zāles ir indicētas alerģisku, iekaisīgu patoloģiju klātbūtnei no ādas, kas nav mikrobu izcelsme (ieskaitot tās, kas saistītas ar desquamation, niezi):

• neirodermīts, ādas ekzēma;
• dermatīta kontakts vai alerģiska forma;
• eritrodermija, psoriāze;
• seboreja uz ādas veseluma, matains, nieze;
• kārpu atņemšana;
• dažādu kukaiņu kodumi.

Acu hidrokortizona ziede - vietējai lietošanai oftalmoloģijā: acs ābola iekaisums pilnīgā radzenes epitēlijā, pēc operācijas, ievainojumi.

Ultraskaņa ar hidrokortisona ziedi tiek izmantota locītavu slimību, ginekoloģisko patoloģiju ārstēšanai. Ar fonoforēzi tiek novērstas tādas patoloģijas kā:

• ENT slimības;
• neirodermīts, ekzēma;
• skolioze, artrīts, osteohondroze, dažādas artrozes formas;
• nervu sistēmas patoloģija;
• reproduktīvo sieviešu orgānu iekaisums;
• trofiskas, varikozas čūlas;
• neiralģija, traumas;
• rētas pēc apdeguma.

Fonoforēze, izmantojot hidrokortizonu, var izraisīt ādas pietūkumu, niezi un pietvīkumu. Dažiem pacientiem var būt augsts asinsspiediens. Pēc pirmās blakusparādību pazīmes ieteicams samazināt līdzekļa devu vai saīsināt ārstēšanas ilgumu.

Hidrokortisona ziede - lietošanas instrukcija, deva

Hidrokortisons ir paredzēts vietējai lietošanai. Ārstēšana jāveic stingrā, rūpīgā medicīniskā uzraudzībā, jo zāles var izraisīt pretēju efektu.

• Ārēji epidermas patoloģiju ārstēšanai

Ziede tiek pielietota problemātiskajās zonās 3 reizes dienā. Terapijas kurss ir atkarīgs no patoloģijas kursa un ārstēšanas efektivitātes - 6-14 dienas, bet ne vairāk kā 20 dienas. Oklusālus kompresus var piemērot nelielām platībām.

Lietojot zāles zīdaiņiem no 2 gadu vecuma, terapijas ilgums nav ilgāks par 14 dienām, turklāt ir nepieciešams novērst dažus pasākumus, kas veicina aktīvās vielas uzsūkšanos (oklūzijas, fiksācijas un sasilšanas mērces).

Nieze netālu no tūpļa, pirms ziedes uzklāšanas, problemātiskā zona ir jānomazgā, žāvēta labi ar salveti.

• Vietēji acu slimību ārstēšanai

Ziedu mazā daudzumā ziede tiek uzklāta 3 reizes dienā 7-14 dienas.

• Ultraskaņa ar hidrokortizonu

Ziedē mazā daudzumā ziedi ar lāpstiņu. Procedūras beigās nav ieteicams noslaucīt naudas atlikumus, tie būtu jāatstāj uz ādas, pārklāti ar izsekošanas papīru vai celofānu virsū.

• Hidrokortisona pretgrumbu ziede

Piesakies problemātiskajās zonās ar masāžas kustībām 2 reizes dienā. Pirms zāļu lietošanas izskalojiet kosmētiku un notīriet epidermu no piesārņojuma. Pirms hidrokortizona lietošanas ieteicams veikt jutīguma pārbaudi.

Izvairieties no saskares ar acīm. Ja ārstēšanas nedēļā ar ziedi nav ietekmes vai slimības simptomi pasliktinās, ir nepieciešams atteikties no zāļu lietošanas un konsultēties ar speciālistu.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Hidrokortisona ziede nav paredzēta šādos patoloģiskos apstākļos:

• čūlu, brūču, ievainotas ādas klātbūtne;
• epidermas sēnīšu, baktēriju un vīrusu slimības;
• ādas tuberkuloze;
• epidermas sifiliskās patoloģijas;
• acne vulgaris, rosacea;
• periorālais dermatīts;
• epidermas audzēji.

Vietējai lietošanai ziede ir kontrindicēta šādu patoloģiju klātbūtnē:

• sēnīšu, vīrusu acu slimības;
• radzenes augšējā slāņa bojājums;
• tuberkuloze, acs traheja.

Līdzekļu izmantošana bērna nēsāšanas laikā ir kontrindicēta. Zīdīšanas periodā un bērniem līdz 12 gadu vecumam tikai ar ārsta recepti viņa pastāvīgā uzraudzībā. Ja ir paaugstināta jutība pret kādu no zāļu lietošanas sastāvdaļām, tas ir kontrindicēts.

Rūpīgi: hipertensija, diabēts, vakcinācijas periods.

Nevēlamā vielas iedarbība uz ādu, tīkleni

Hidrokortisona ziedei ir blakusparādības, lietošanas instrukcijas apstiprina, ka var novērot lokālu lietošanu: dedzināšana, izsitumi, skleras asinsvadu tīkla injekcija. Ilgstošas ​​terapijas laikā var attīstīties eksoptalāls, glaukoma vai katarakta.

Lietojot ārēji, var rasties alerģiskas reakcijas, nieze, neliels pietūkums un hiperēmija. Ar ilgstošu ārstēšanu, sekundāru ādas patoloģiju veidošanās, hipertrichoze. Šādos gadījumos terapija tiek pārtraukta.

Hidrokortizona ziedes analīžu saraksts

Ja ir paaugstināta jutība pret kādu no hidrokortizona komponentiem, ārsts ieteiks pacientam cita veida ziedi ar līdzīgu iedarbības spektru:

Daži analogie medikamenti pieder antibiotiku grupai, otrā daļa - zālēm, kurām ir tikai pretiekaisuma iedarbība. Zāļu izvēle būs atkarīga no patoloģijas smaguma un veida. Taču vienas narkotikas aizstāšanu ar citu drīkst veikt tikai kvalificēts ārsts.

Atcerieties, ka konsultācija ar ārstu ir obligāta, bet, ja jūs plānojat izmantot jau parakstītas Hidrokortisona ziedes analogu, lietošanas instrukcijas, analogu cenas un atsauksmes netiek piemērotas, un tās nevar izmantot kā ārstēšanas rokasgrāmatu. Galvenais hidrokortisona ziedes pluss ir augsta efektivitāte, drošība (ar atbilstošu ārstēšanu) un zemas izmaksas (30-40 rubļi) atkarībā no apgabala, kurā dzīvojat.

Kas tiek lietots ar hidrokortizona ziedi

Hidrokortisons ir spēcīga viela. Kad palīdz hidrokortizona ziede un vai to var izmantot mājās?

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Hidrokortisona ziede paredzēta vietējai lietošanai. Tās aktīvā viela ir hidrokortizona acetāts. Tas ir hidrokortizona esteris, kas pieder pie glikokortikosteroīdu grupas steroīdu hormoniem.

Hidrokortizonu ražo virsnieru garoza, un ēteris tiek iegūts sintētiski.

Hidrokortisona ziede ir izgatavota no alumīnija caurulēm, kuru svars ir atkarīgs no farmācijas uzņēmuma. 100 g satur no 1 līdz 2,5 g aktīvās vielas, kas nosaka tā procentuālo daudzumu. Pārējie komponenti - palīgkomponenti, kas ir nipogēns un vazelīns.

Hidrokortizona acetāts kā galvenais komponents ir iekļauts:

1. Suspensija injekcijām. Tas ir balts, raksturīgs smaržojošs šķidrums injekcijām, kas var saturēt arī lidokaīna hidrohlorīdu. Pieejams ampulās vai pudelēs. To lieto, lai ievadītu muskuļos un locītavās.
2. Acu ziede. Pieejams caurulēs. Iecelts visnopietnākajā acu iekaisumā, ieskaitot infekcijas raksturu. Ieviests konjunktīvi.
3. Tabletes Hidrokortizona acetātu iekšķīgai lietošanai lieto sistēmiska iekaisuma ārstēšanai.

Jebkuras narkotikas devu nosaka pacienta labklājība.

Ziedes terapeitiskā iedarbība

Būtībā tas nodrošina galveno vielas ziedi Hidrokortisonu. Ko šī narkotika palīdz? Tam ir šāda ietekme:

Kad smērēšanās uz ādas ir koncentrēta vienā no epidermas slāņiem, kas sāk sadalīties. Turpmākā procesa stadija beidzas ar aknām. Sabrukšanas produkti atstāj ķermeni caur ekskrēcijas orgāniem.

Kad tas tiek lietots?

Narkotiku ārstnieciskās īpašības lieto, lai ārstētu iekaisumu un alerģiskas reakcijas, ko izraisa patogēnas baktērijas, vīrusi un sēnītes. Hidrokortizona ziedes lietošanas indikācijas ietver:

• ekzēma, kas rodas alerģiju un nervu, imūnsistēmas, endokrīno sistēmu traucējumu dēļ;
• dažāda veida dermatīts, kura visbiežākais iemesls ir organisma alerģiska reakcija;
• psoriāze, kas saistīta ar pret imūnām slimībām;
• spēcīgi kukaiņu kodumi;

Ir iespējams palielināt hidrokortizona ziedes iedarbību, kurai tiek izmantota ultraskaņa. Ultraskaņas procedūras, kas lieto zāles, sauc par fonoforēzi.

Veicot fonoforēzi, priekšroka dodama hidrokortizona gēla veidam, jo ​​gēls uzsūcas ātrāk.

Izmantojot hidrokortizonu, tie ir paredzēti locītavu iekaisumam, varikozām vēnām, muskuļu atrofijai, nervu sistēmas bojājumiem, lūzumiem, ginekoloģiskām problēmām. Šī ārstēšanas metode var samazināt blakusparādību rašanos.

Tradicionālā medicīna ietver kosmētikas līdzekļa ziedi. Tiek uzskatīts, ka tas palīdz pret grumbu. Taču pētījumi par šādām sekām nav veikti, tāpēc runāšana par narkotiku novecošanās iedarbību nav tā vērta.

Lietošanas instrukcija

Lai sajustu ārstēšanas ar ziedi rezultātu, jums jāievēro norādījumi par tās lietošanu:

• uz sāpīga punkta, kas uzlikts ar plānu kārtu;
• procedūru skaits dienā nav lielāks par 3;
• ilgumu nosaka slimības raksturs un ir 6-14 dienas, sarežģītos gadījumos līdz 20 gadiem;
• Lai paātrinātu terapeitiskās sastāvdaļas iedarbību, tiek izmantots okluzīvs pārsējs, lai novērstu tā saskari ar ūdeni un gaisu.

Taču šādas apretūras ir izslēgtas, ja ādas bojājums parādās uz sejas vai mazs bērns no 2 gadu vecuma kļuva par pacientu. Ārstējot bērnus, ārstēšanas laiks ir stingri ierobežots līdz divām nedēļām.

Blakusparādības

Tā kā glikokortikosteroīdu lieto ārēji un lokāli, tā sistēmiskā iedarbība uz organismu ir minimāla, un pārdozēšana ir maz ticama. Bet ar ilgstošu terapiju var rasties:

• pietūkums;
• nieze;
• ādas slimību atrofija;
• hipertrichoze;
• apsārtums;
• alerģija.

Zāļu pārpalikuma uzņemšana ir saistīta ar cukura līmeņa strauju samazināšanos, virsnieru garozas aktivitātes pārkāpumu un endokrīnās sistēmas patoloģiju parādīšanos. Turklāt, ja ziede tika izmantota ilgu laiku, to nevar pēkšņi atcelt. Tas tiek darīts pakāpeniski.

Tā kā zāles balstās uz hormonu, bērnu ārstēšana notiek speciālista uzraudzībā. Ir iespējama augšanas inhibīcija, svara pieaugums un paaugstināts kortizola līmenis plazmā.

Ja pēc ārstēšanas nedēļas veselības stāvoklis nepalielinās, zāles tiek atceltas.

Ar ilgstošu terapiju ar hidrokortizona ziedi pacientam tiek noteikts diēta ar samazinātu nātriju, augstu kālija saturu un pietiekamu olbaltumvielu daudzumu. Lai laikus noteiktu zāļu negatīvo ietekmi uz ķermeni, ir nepieciešams regulāri izmērīt spiedienu, glikozes līmeni asinīs, svaru, asins recēšanu.

Kad ziede ir kontrindicēta?

Hidrokortisona ziede ir aizliegta, ja tiek konstatēts:

• patogēnu baktēriju, sēnīšu vai vīrusu izraisītas ādas patoloģijas;
• čūlu bojājumi;
• brūces;
• tuberkulozi.

Nav ieteicams lietot šo produktu grūtniecības, zīdīšanas un zīdaiņu vecumā līdz 1 gadam.

Zināmas kontrindikācijas ziedes vienlaicīgai lietošanai ar barbiturātiem un pretalerģiskiem līdzekļiem, kas samazina glikokortikosteroīdu iedarbību. Tas savukārt palielina vai samazina antikoagulantu, paracetamola, salicilātu un asins cukura līmeņa normalizējošo iedarbību.

Ja vienlaikus tiek ārstēti kortikosteroīdi, sirds un diurētiskie līdzekļi, palielināsies hipokalēmijas iespējamība un palielināsies audu spēja saglabāt ūdeni. Bīstama kombinācija ar amfotericinam, jo ​​tā veicina sirds mazspējas attīstību un citus šī orgāna defektus.

Zāļu un tā analogu izmaksas

Cik maksā Hydrocortisone ziede? Kādus analogus var aizstāt ar? Un vai tas ir tā vērts?

Cenu salīdzinājums skaidri parādīs, kuru narkotiku izvēlēties.

HYDROCORTION EĻĻA 1%

10 g - alumīnija caurules (1) - kartona iepakojumi.

GKS. Samazina leikocītu un audu makrofāgu darbību. Ierobežo leikocītu migrāciju iekaisuma zonā. Pārkāpj makrofāgu spēju fagocitozei, kā arī interleikīna-1 veidošanos. Tas veicina lizosomu membrānu stabilizāciju, tādējādi samazinot proteolītisko enzīmu koncentrāciju iekaisuma jomā. Samazina kapilāru caurlaidību histamīna izdalīšanās dēļ. Samazina fibroblastu aktivitāti un kolagēna veidošanos.

Aizkavē fosfolipāzes A aktivitāti₂, kas noved pie prostaglandīnu un leikotriēnu sintēzes nomākšanas. Samazina COX (galvenokārt COX-2) izdalīšanos, kas arī palīdz samazināt prostaglandīnu veidošanos.

Samazina cirkulējošo limfocītu (T-un B-šūnu), monocītu, eozinofilu un bazofilu skaitu, jo to kustība no asinsvadu gultnes līdz limfodaļai; inhibē antivielu veidošanos.

Hidrokortisons kavē hipofīzes mirstošo ACTH un β-lipotropīna izdalīšanos, bet nesamazina cirkulējošā β-endorfīna līmeni. Inhibē TSH un FSH sekrēciju.

Ar tiešu lietošanu tvertnēm ir vazokonstriktora efekts.

Hidrokortisonam ir izteikta devas atkarīga ietekme uz ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku metabolismu. Stimulē glikoneoģenēzi, veicina aminoskābju uzņemšanu aknās un nierēs un palielina glikoneogēnās fermentu aktivitāti. Aknās hidrokortizons uzlabo glikogēna uzkrāšanos, stimulējot glikogēna sintetāzes aktivitāti un glikozes sintēzi no olbaltumvielu metabolisma produktiem. Glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs aktivizē insulīna sekrēciju.

Hidrokortizons inhibē glikozes uzņemšanu ar tauku šūnām, kas noved pie lipolīzes aktivācijas. Tomēr insulīna sekrēcijas palielināšanās dēļ tiek stimulēta lipogēnēze, kas izraisa tauku uzkrāšanos.

Tam piemīt katabolisks efekts limfoidā un saistaudos, muskuļos, taukaudos, ādā, kaulu audos. Mazākā mērā nekā minerālkortikoīdi, tas ietekmē ūdens un elektrolītu metabolisma procesus: tas veicina kālija un kalcija jonu izdalīšanos un kavēšanos nātrija un ūdens jonu organismā. Osteoporoze un Itsenko-Kušinga sindroms ir galvenie faktori, kas ierobežo SCS ilgtermiņa terapiju. Katabolisma efekta rezultātā bērniem var nomākt augšanu.

Lielās devās hidrokortizons var palielināt smadzeņu audu uzbudināmību un veicina krampju gatavības sliekšņa pazemināšanos. Stimulē pārmērīgu sālsskābes un pepsīna veidošanos kuņģī, kas veicina peptisko čūlu veidošanos.

Lietojot sistēmiski, hidrokortizona terapeitiskā aktivitāte ir saistīta ar pretiekaisuma, anti-alerģisku, imūnsupresīvu un antiproliferatīvu iedarbību.

Lietojot lokāli un lokāli, hidrokortizona terapeitiskā aktivitāte ir saistīta ar pretiekaisuma, antialerģisku un anti-eksudatīvu iedarbību (vazokonstriktora efekta dēļ).

Pretiekaisuma aktivitātē 4 reizes vājāk nekā prednizonā, minerokortikoīdu aktivitāte pārsniedz citu GCS.

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 40-90%. Metabolizējas galvenokārt aknās. T_1/2 - 80-120 min. Izdalās caur nierēm galvenokārt metabolītu veidā.

Parenterālai pieteikumā: akūta virsnieru mazspēja, alerģiskā tūlītēja tipa astmatisku stāvokli, profilaksei un ārstēšanai šoks, miokarda infarkts sarežģīti ar kardiogēns šoks, thyrotoxic krīzi, thyroiditis, iedzimtu virsnieru hiperplāzija, hiperkalcēmijas sakarā ar audzēju slimību, īsās vai ar kombinēto terapiju akūtas reimatisko slimības, kolagēna slimības, pemphigus, dermatīts herpetiformas dermatīts (Dühring slimība), polimorfā bullous eritēma, eksfoliatīvs dermatīts, sēņu mikoze, smagas psoriāzes formas un seborejas dermatīts, smagi akūti un hroniski alerģiski un iekaisuma procesi ar acu bojājumiem, simptomātiska sarkoidoze, Lefflera sindroms, nav pakļauti citiem terapijas veidiem, beryllioze, fokusa vai izplatīta tuberkulozes forma. aspirācijas pneimonīts, pieaugušo idiopātiska trombocitopēniskā purpura (tikai v / v!), pieaugušo sekundārā trombocitopēnija (autoimūna) hemolītiskā anēmija, eritroblastopēnija, iedzimta (eritroidiska) hipoplastiska anēmija, paliatīvā terapija pieaugušo leikēmijā un limfomās, akūtā leikēmijā bērniem, diurēzes palielināšanai vai proteīnūrijas mazināšanai nefrotiskā sindroma gadījumā bez urēmijas, idiopātiska nefroziskā sindroma vai lupus eritematosus čūlainais kolīts un reģionālais reģionālais enterīts (kā sistēmiska ārstēšana), tuberkuloza meningīts ar subarahnoidā bloka attīstību vai tās draudiem (kopā ar tuberkulārā ķīmijterapija), trihineloze ar nervu sistēmas vai miokarda bojājumiem, bronhiālā astma, locītavu slimības.

Vietējai lietošanai: acs ābola priekšējās daļas iekaisums ar netraucētu radzenes epitēliju un pēc traumām un ķirurģiskām iejaukšanās acs ābolā.

Ārējai lietošanai: alerģisks dermatīts, seboreja, dažādi ekzēmas veidi, neirodermīts, psoriāze, nieze, sarkans plakans kārpiņš.

Īslaicīgai lietošanai veselības apsvērumu dēļ - paaugstināta jutība pret hidrokortizonu.

Intraartikulārai ievadīšanai un ievadīšanai tieši bojājumos: iepriekšējā artroplastija, patoloģiska asiņošana (endogēna vai ko izraisa antikoagulantu lietošana), locītavu kaula lūzums, infekciozs (septisks) iekaisums locītavu un periartikulārajās infekcijās (ieskaitot vēsturi), kā arī kopīga infekcijas slimība, iezīmēta periartikulāra osteoporoze, bez locītavas iekaisuma pazīmēm ("sausa" locītava, piemēram, osteoartrīta bez sinovīta), smaga kaulu iznīcināšana locītavu deformācija (locītavu telpas strauja sašaurināšanās, ankiloze), locītavu nestabilitāte kā artrīta iznākums, aseptiskā nekroze no locītavu veidojošajiem kauliem.

Ārējai lietošanai: baktēriju, vīrusu, sēnīšu ādas slimības, ādas tuberkuloze, sifilisa ādas izpausmes, ādas audzēji, pēc vakcinācijas periods, ādas integritātes pārkāpums (čūlas, brūces), bērni (līdz 2 gadiem, nieze anālā - līdz 12 gadiem) gadiem), rosacea, acne vulgaris, periorālo dermatītu.

Lietošanai oftalmoloģijā: baktēriju, vīrusu, sēnīšu acu slimības, acu bojājumi tuberkulozē, traheja, acu epitēlija integritātes pārkāpums.

Parenterālai lietošanai. Deva ir individuāla. Izmantots in / in strūklas, in / in piliens, reti - in / m. Ārkārtas ārstēšanai ieteicams ievadīt ievadā. Sākotnējā deva ir 100 mg (ievadot 30 sekunžu laikā) - 500 mg (ievadot 10 minūšu laikā), pēc tam atkal ik pēc 2 līdz 6 stundām atkarībā no klīniskās situācijas. Lielas devas jālieto tikai, lai stabilizētu pacienta stāvokli, bet parasti ne vairāk kā 48-72 stundas, jo iespējamā hipernatēmijas attīstība. Bērni - vismaz 25 mg / kg dienā. Depo formā tiek ievadīta intra- vai periartikulāra deva 5-50 mg vienreiz ar 1-3 nedēļu intervālu. V / m - 125-250 mg / dienā.

Oftalmoloģijā lieto 2-3 reizes dienā.

Ārpus - 1-3 reizes dienā.

No endokrīno sistēmu: samazināšana no glikozes tolerances, steroīdu diabēts vai izpausme latents cukura diabēts, virsnieru nomākumu, Kušinga sindroma (ieskaitot mēness sejas, aptaukošanās, hipofīzes tipa, hirsutisma, paaugstinātu asinsspiedienu, dismenoreja, amenoreja, myasthenia gravis, striae), aizkavēta seksuālā attīstība bērniem.

No metabolisma puses: paaugstināts kalcija jonu izdalīšanās, hipokalcēmija, paaugstināts ķermeņa svars, negatīvais slāpekļa līdzsvars (palielināts olbaltumvielu sadalījums), pastiprināta svīšana, šķidruma aizture un nātrija joni (perifēra tūska), hipernatēmija, hipokalēmiskais sindroms (ieskaitot hipokalēmiju). aritmija, mialģija vai muskuļu spazmas, neparasta vājums un nogurums).

CNS: delīrijs, dezorientācija, euforija, halucinācijas, mānijas-depresijas psihoze, depresija, paranoja, paaugstināts intrakraniālais spiediens, nervozitāte vai trauksme, bezmiegs, reibonis, vertigo, smadzeņu pseido-audzējs, galvassāpes, krampji.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: aritmija, bradikardija (līdz sirds apstāšanās); attīstība (jutīgiem pacientiem) vai hroniskas sirds mazspējas pastiprināšanās, EKG izmaiņas, kas raksturīgas hipokalēmijai, paaugstināts asinsspiediens, hiperkoagulācija, tromboze. Pacientiem ar akūtu un subakūtu miokarda infarktu - nekrozes izplatīšanās, palēninot rētaudi, kas var izraisīt sirds muskuļa plīsumu; ievadot intrakraniāli - deguna asiņošana.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, pankreatīts, steroīdu kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, erozijas esophagitis, asiņošana un kuņģa-zarnu trakta perforācija, palielināta vai samazināta apetīte, meteorisms, žagas; reti - paaugstināta aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitāte.

No jutekļu puses: pēkšņs redzes zudums (kad parenterāli ievadīts galvas, kakla, deguna čūskā, galvas ādā var nokrist narkotiku kristāli acu traukos), aizmugurējā subkapsulārā katarakta, paaugstināts acs iekšējais spiediens ar iespējamu redzes nerva bojājumu, tendence attīstīt sekundāro baktēriju., sēnīšu vai vīrusu infekcijas acīs, radzenes trofiskas izmaiņas, exophthalmos.

No muskuļu un skeleta sistēmas puses: lēnāks augšanas un kaulu veidošanās process bērniem (epifizuālās augšanas zonas priekšlaicīga slēgšana), osteoporoze (ļoti reti - patoloģiski kaulu lūzumi, galvas un augšstilba galvas aseptiska nekroze), muskuļu cīpslas plīsums, steroīdu miopātija, muskuļu masas samazināšana (atrofija; ar intraartikulāru injekciju - palielināta sāpes locītavā.

Dermatoloģiskās reakcijas: aizkavēta brūču dzīšana, petehijas, ekhimoze, ādas retināšana, hiper- vai hipopigmentācija, steroīdu pinnes, striju veidošanās, tendence attīstīties pyodermai un kandidozei.

Alerģiskas reakcijas: ģeneralizētas (ieskaitot izsitumus uz ādas, niezoša āda, anafilaktiskais šoks), lokālas alerģiskas reakcijas.

Ietekme, ko izraisa imūnsupresīva iedarbība: infekciju attīstība vai paasinājums (kopīga imūnsupresantu lietošana un vakcinācija veicina šīs blakusparādības rašanos).

Vietējās reakcijas: ar parenterālu ievadīšanu - dedzināšana, nejutīgums, sāpes, parestēzijas un infekcijas injekcijas vietā, reti - apkārtējo audu nekroze, rētas injekcijas vietā; ar intramuskulāru injekciju (īpaši deltveida muskulī) - ādas un zemādas audu atrofija.

Citi: leikocitūrija, atcelšanas sindroms.

Ar ievadu - aritmijas, asins "karstie viļņi" sejai, krampji.

Lietojot lokāli: reti - nieze, hiperēmija, dedzināšana, sausums, folikulīts, pinnes, hipopigmentācija, periorālā dermatīts, alerģisks dermatīts, ādas macerācija, sekundārā infekcija, ādas atrofija, stria, svītra. Ar ilgstošu lietošanu vai lietošanu lielās ādas daļās var rasties sistēmiskas blakusparādības, kas raksturīgas GCS.

Vienlaicīga hidrokortizona lietošana palielina sirds glikozīdu toksicitāti (sakarā ar hipokalēmiju palielina aritmiju risku); ar acetilsalicilskābi - paātrina tā izdalīšanos un samazina tā koncentrāciju asins plazmā (hidrokortizona lietošanas pārtraukšanas laikā palielinās salicilātu koncentrācija asinīs un palielinās blakusparādību risks); ar paracetamolu - paaugstināts paracetamola hepatotoksiskas iedarbības (aknu enzīmu indukcijas un paracetamola toksiskā metabolīta veidošanās) risks; ar ciklosporīnu - paaugstināta hidrokortizona blakusparādība, jo tā metabolisms kavējas; ar ketokonazolu - paaugstinātas hidrokortizona blakusparādības, jo samazinās klīrenss.

Hidrokortisons mazina hipoglikēmisko līdzekļu efektivitāti; uzlabo kumarīna atvasinājumu netiešo antikoagulantu iedarbību.

Hidrokortisons samazina D vitamīna ietekmi uz kalcija jonu absorbciju zarnu lūmenā. Ergokalciferols un parathormons novērš osteopātijas attīstību, ko izraisa GCS.

Hidrokortizons palielina izoniazīda, meksiletīna (īpaši "ātri acetilatoros") metabolismu, kas izraisa to plazmas koncentrācijas samazināšanos; palielina (ar ilgstošu terapiju) folskābes saturu; samazina prazikvantela koncentrāciju asinīs.

Hidrokortizona lielas devas mazina somatropīna iedarbību.

GCS izraisīta hipokalēmija var palielināt muskuļu relaksantu fona muskuļu blokādes smagumu un ilgumu.

Antacīdi samazina kortikosteroīdu uzsūkšanos.

Vienlaicīgi lietojot GCS tiazīdu diurētiskos līdzekļus, karbonanhidrāzes inhibitorus, citu GCS, amfotericīns B palielina hipokalēmijas risku, preparātus, kas satur nātrija jonus - tūsku un paaugstina asinsspiedienu.

NPL un etanols palielina kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas risku un asiņošanu, kombinācijā ar NPL artrīta ārstēšanai, GCS devas samazinājums var būt saistīts ar terapeitiskās iedarbības summu. Indometacīns, kas pārvieto GCS no savienojuma ar albumīnu, palielina tā blakusparādību risku.

Amfotericīna B un oglekļa anhidrāzes inhibitori palielina osteoporozes risku.

Kortikosteroīdu terapeitiskais efekts tiek samazināts mikrosomālo aknu enzīmu induktoru ietekmē (ieskaitot fenitoīnu, barbiturātus, efedrīnu, teofilīnu, rifampicīnu) šo vielu metabolisma pieauguma dēļ.

Virsnieru garozas funkcijas (tostarp mitotāna) inhibitori var radīt nepieciešamību palielināt GCS devu.

GCS klīrenss palielinās vairogdziedzera hormonu narkotiku fonā.

Imūnsupresanti palielina infekciju un limfomu vai citu limfoproliferatīvu traucējumu risku, kas saistīti ar Epstein-Barr vīrusu.

Estrogēni (ieskaitot perorālos estrogēnus saturošus kontracepcijas līdzekļus) samazina GC klīrensu, pagarinot T_1/2 un to terapeitisko un toksisko iedarbību. Hirsutisma un pinnes rašanās veicina vienlaicīgu citu steroīdu hormonu - androgēnu, estrogēnu, anabolisko steroīdu, perorālo kontracepcijas līdzekļu - lietošanu.

Tricikliskie antidepresanti var palielināt GCS izraisītas depresijas smagumu (nav indicēts šo blakusparādību ārstēšanai).

Kataraktas attīstības risks palielinās, ja to lieto citu kortikosteroīdu, antipsihotisko līdzekļu (neiroleptisko līdzekļu), karbutamīda un azatioprīna fona fonā. Vienlaicīga tikšanās ar m-antiholīnerģiskiem līdzekļiem, kā arī ar m-antikolinergisku bloķējošu darbību (ieskaitot antihistamīnus, tricikliskos antidepresantus) ar nitrātiem veicina intraokulārā spiediena palielināšanos.

Vienlaicīga GCS lietošana ar dzīvām pretvīrusu vakcīnām un citu imunizācijas veidu fona palielina vīrusu aktivācijas risku un infekciju attīstību.

Jāievēro piesardzība parazītu un infekciozu vīrusu, sēnīšu vai baktēriju slimību gadījumā (patlaban vai nesen nodotas, ieskaitot neseno kontaktu ar pacientu) - herpes simplex, herpes zoster (virēmiska fāze), vējbakas, masalas, amebiasis, strongyloidoze (izveidota vai aizdomas), sistēmiska mikoze; aktīva un latenta tuberkuloze. Lietošana smagām infekcijas slimībām ir pieļaujama tikai specifiskas terapijas apstākļos.

Lietojot piesardzību 8 nedēļas pirms un 2 nedēļas pēc vakcinācijas, pēc vakcinācijas pret BCG, imūndeficīta stāvokļiem (ieskaitot AIDS vai HIV infekciju).

Lietojiet piesardzīgi kuņģa-zarnu trakta slimībām: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ezofagīts, gastrīts, akūta vai latentiska peptiska čūla, tikko radīta zarnu anastomoze, čūlains kolīts, kam draud perforācija vai abscesu veidošanās, un divertikulīts.

Lietojiet piesardzīgi sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, t.sk. pēc nesenās miokarda infarkta (pacientiem ar akūtu un subakūtu miokarda infarktu var izplatīties nekroze, palēnināt rētas audu veidošanos un līdz ar to sirds muskuļa plīsumu), ar dekompensētu hronisku sirds mazspēju, hipertensiju, hiperlipidēmiju), ar endokrīnām slimībām - cukura diabētu ( ieskaitot toleranci pret ogļhidrātiem), tirotoksikozi, hipotireozi, Itsenko-Kušinga slimību, smagu hronisku nieru un / vai aknu mazspēju, t nephrourolithiasis, ar hipoalbuminēmiju, un stāvokļi, kas ietekmē to rašanos, ar sistēmisku osteoporozi, myasthenia, akūtu psihozi, aptaukošanos (III-IV pakāpe), ar poliomielītu (izņemot bulbar encefalīta formu), atvērta un slēgta leņķa glaukomu, grūtniecību, sašķidrināšanu

Nepieciešamības gadījumā intraartikulāra lietošana jālieto piesardzīgi pacientiem ar vispārēju nopietnu stāvokli, neefektivitāti (vai īsu ilgumu) no divu iepriekšējo injekciju iedarbības (ņemot vērā izmantotās GCS īpašības).

Nepietiekama hidrokortizona efektivitāte 48-72 stundām un nepieciešamība pēc ilgstošākas terapijas ir ieteicams aizstāt hidrokortizonu ar citu glikokortikoīdu, kas neizraisa nātrija aizturi organismā. Ārstēšanas laikā ar hidrokortizonu ieteicams noteikt diētu ar nātrija ierobežojumu un augstu kālija saturu.

Relatīvais virsnieru mazspēja, ko izraisa hidrokortizons, var saglabāties vairākus mēnešus pēc tā izņemšanas. Ņemot vērā to, ka šajā laikā rodas saspringtas situācijas, tiek atjaunota hormonu terapija, vienlaicīgi ieceļot sāļus un / vai minerālkortikoīdus.

Pacientiem ar aktīvu tuberkulozi hidrokortizonu jālieto kombinācijā ar atbilstošu pret tuberkulozes terapiju. Latentās tuberkulozes gadījumā vai tuberkulīna pagrieziena testu laikā rūpīgi jānovēro pacienta stāvoklis un, ja nepieciešams, jāveic ķīmijterapija.

Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim; Ieteicams lietot minimālas devas un īslaicīgu terapiju. Bērni, kuru mātes grūtniecības laikā saņēma hidrokortizonu, rūpīgi jānovēro, lai konstatētu virsnieru mazspējas pazīmes.

Ja nepieciešams, zīdīšanas periodā jāpieņem lēmums par zīdīšanas pārtraukšanu.

Eksperimentālie pētījumi liecina, ka kortikosteroīdi var izraisīt augļa attīstības traucējumus. Pašlaik nav skaidru pierādījumu par šiem datiem cilvēkiem.

Kontrindikācijas ārējai lietošanai: bērnu vecums līdz 2 gadiem, nieze anālā - līdz 12 gadiem.

Lietojot piesardzīgi smagas hroniskas nieru mazspējas gadījumā.

Lietojot piesardzīgi, smagu aknu mazspēju.

Hidrokortisona ziede: ko un kā lietot

Hidrokortisona ziede ir hormonāla viela. Tās galvenā aktīvā sastāvdaļa ir hidrokortizons, sintētiskais steroīdu tipa hormons, ko ražo virsnieru garoza.

Šāda veida hormoni (glikokortikosteroīdi) kontrolē būtiskos procesus cilvēka organismā. Tie ietekmē lipīdu, ogļhidrātu, olbaltumvielu vielmaiņu, piedalās sirds un asinsvadu sistēmas regulēšanā, ekskrēcijas un nervu sistēmā, kaulu audu veidošanā.

Nav pārsteigums, ka zāles, kas ražotas, pamatojoties uz hidrokortizonu, ir diezgan efektīvas lietošanas laikā. Bet tajā pašā laikā ir nepieciešams izmantot tos piesardzīgi, jo viņiem ir diezgan plašs kontrindikāciju un blakusparādību klāsts.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Hidrokortisona ziedi var lietot tikai lokālai lietošanai. Aktīvā viela zāļu sastāvā ir hidrokortizona acetāta formā. Šīs vielas molekula ir nedaudz modificēta, salīdzinot ar pašu steroīdu molekulu, kas palielina tā ilgumu organismā un līdz ar to arī zāļu iedarbību.

Papildus galvenajai vielai hormonālā ziede ietver vairākus palīgelementus. Tie ir nepieciešami, lai produkts iegūtu vēlamo konsistenci, kas ir piemērota lietošanai un vienmērīgai izkliedēšanai uz ādas virsmas. To saraksts ir šāds:

• Petrolatum medicīnas;
• bezūdens lanolīns (organiskais vasks);
• pentanols (ziedes pamats);
• stearīnskābe (kosmētikā izmantotā taukskābe);
• nipagīns un nipazols (konservanti);
• destilēts ūdens.

Aktīvās vielas saturs 100 g ziedē var atšķirties no 0,5 līdz 2,5 g atkarībā no zāļu mērķa (ziede acu gļotādas ārstēšanai vai ziede dermatoloģisku problēmu ārstēšanai).

Ziede Hidrokortizons ir izgatavots no alumīnija caurulēm ar ietilpību 3 vai 5 g. Šī forma ir vispiemērotākais, lai iegūtu nepieciešamo zāļu daudzumu un pielietotu to problemātiskajās zonās. Katru cauruli pārdod kartona iepakojumā, pievienojot anotāciju, kuru ieteicams izlasīt iegādājoties.

Farmakoloģiskās īpašības

Ziedes sastāvs Hidrokortisons izraisa tā ātru terapeitisko efektu. Apsveriet, kādas zāles tiek izmantotas:

• novērš iekaisumu;
• mazina smagu pietūkumu;
• mazina niezi;
• atjauno audus;
• novērš alerģisku reakciju.

Pēc zāļu uzklāšanas apgabalā, kur bojājums ir lokalizēts, tas uzkrājas virsmas slānī (epidermā), nodrošinot vietējo terapeitisko efektu. Tās sistēmiskā ietekme ir maza. Terapeitiskos daudzumos zāles nerada nomācošu ietekmi uz ķermeni. Turklāt tas metabolizējas aknās un pakāpeniski tiek izvadīts no ekskrēcijas sistēmas orgāniem.

Narkotiku pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar to, ka tas izraisa mediatoru izlaišanu (bioloģiski aktīvus elementus, caur kuriem tiek veikta nervu impulsu pārnešana), izraisot iekaisuma rašanos. Tas ietekmē arī imūnsistēmas šūnas - leikocītus un limfocītus, palēninot to kustības procesu sāpīgā uzmanības centrā.

Narkotiku antialerģiska iedarbība, jo tā novērš histamīna veidošanos, kuras ietekmē attīstās autoimūna reakcija.

Lietošanas indikācijas

Galvenā narkotiku "Hydrocortisone ziede" - lokālās iekaisuma un autoimūnās reakcijas. Zāles lieto, ja slimībai nav infekciozas etioloģijas. Viņa norādes par lietošanu ir šādas:

• dažādi ekzēmas veidi (sauss, post-traumatisks, herpetiformis, kukurūza, zvīņains, seboreja);
• alerģisks dermatīts;
• akūtas psoriāzes formas;
• nokošana asinīs, kam seko smags iekaisums un nieze;
• seboreja, kam ir neiroloģiska etioloģija;
• sistēmiskas slimības;
• trofiskas čūlas un apdegumi.

Turklāt hormonālā ziede ārstē muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma slimības (artrīts, poliartrīts, lūzumi, pēctraumatiska osteoartrīts).

Labs efekts dod iecelšanu paralēli fizioterapijas sesijām (ultraskaņas ekspozīcija). Papildus ātram rezultātam samazinās hidrokortizona blakusparādības, jo zāles darbojas mērķtiecīgāk.

Šīs zāles tiek izmantotas kā reducējošs līdzeklis rehabilitācijas periodā pēc ķirurģiskām operācijām.

Acu gļotādas bojājumu ārstēšanai ir arī oftalmoloģiskā ziede (aktīvās vielas saturs ir 0,5%). Galvenās norādes ir šādas:

• neinfekciozs konjunktivīts (acs radzenes gļotādas iekaisums);
• blefarīts (plakstiņu ārējo malu bojājums);
• uveīts (koroida iekaisums);
• keratīts (radzenes iekaisums).

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas ziedes lietošanai ir dermatoloģiskas slimības, kas ir infekciozas. Tas ietver arī ādas tuberkulozi un sifilisa vai gonorejas ādas izpausmes.

Jūs nevarat lietot ziedi uz audzēja procesiem uz ādas, ir aizliegts to lietot atvērtām brūces virsmām.

Kontrindikācija ir arī paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, bērniem līdz 2 gadu vecumam (īpaši pēc vakcinācijas perioda).

Tauku lietošana nav ieteicama kā kosmētikas līdzeklis grumbu mazināšanai.

Ir kontrindikācijas vienlaicīgai ziedu lietošanai ar noteiktām zālēm:

• lietojot kopā ar diurētiskiem līdzekļiem, palielinās hipokalēmijas iespējamība;
• lietojot kopā ar amfotericīnu, palielinās sirds un asinsvadu slimību risks;
• barbiturāti un antihistamīni samazina hidrokortizona ietekmi;
• hidrokortizons pastiprina paracetamola, antikoagulantu, pretdiabēta līdzekļu iedarbību uz organismu.

Devas un ievadīšana

Norādījumi par zāļu lietošanu norāda, ka ziede ir jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Tas ir paredzēts izmantošanai ārpus telpām. To uzklāj skartajai ādai ar plānu slāni ne vairāk kā 3 reizes dienā. Terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Ārstēšanas kurss parasti nepārsniedz divas nedēļas, bet ar smagām slimības formām to var pagarināt līdz 20 dienām.

Pirms zāļu lietošanas skartā virsma tiek attīrīta, nomazgāta ar ziepēm un ūdeni un rūpīgi izžāvēta. Lai uzlabotu iedarbību uz mazām ādas virsmām, var tikt izmantoti oklūzijas (izolējoši) pārsēji.

Acu ziedi var lietot tikai tad, ja nav radusies radzenes un plakstiņu bojājumi. Uzmanīgi pavelciet apakšējo plakstiņu, uz tās iekšējās virsmas uzklājot plānu ziedes sloksni. Pēc tam acs ir aizvērta un rada vieglu masāžu, nodrošinot vienmērīgu zāļu izplatību. Oftalmoloģisko traucējumu ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 5 dienas.

Ir nepieciešams nodrošināt, ka, pielietojot ziedi, caurules virsma nenonāk saskarē ar skarto ādu, lai izvairītos no tās infekcijas. Turpmākajos pieteikumos infekcija izplatīsies, izraisot komplikāciju attīstību.

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Sievietēm grūtniecības sākumā (pirmajā trimestrī) hidrokortisona ziede netiek lietota. Šajā laikā narkotikām ir kaitīga ietekme uz embrija veidošanos.

Vēlāk narkotiku lietošana ir atļauta, bet ļoti uzmanīgi un vismaz. Aktīvā viela šķērso placentu, kas ir dabiska bērna aizsardzība. Grūtniecēm ziede tiek ievadīta minimālās devās, kas ir īsākais. Terapijas laikā Jums jāuzrauga nevēlamo blakusparādību parādīšanās.

Jaunām māmiņām, kas veic barošanu ar krūti, ieteicams terapijas laikā pārvest bērnu uz zīdaiņu maisījumu, jo zāles, kas ir nonākušas bērna ķermenī caur mātes pienu, var izraisīt hormonālus traucējumus.

Blakusparādības un pārdozēšana

Blakusparādības var attīstīties tikai ar ilgstošu un nekontrolētu ziedes lietošanu, jo, lietojot lokāli, tā negatīvā ietekme uz ķermeni ir minimāla. Visbiežāk novērotās reakcijas ir:

• pastiprināts pietūkums, dedzināšana un nieze;
• skarto teritoriju atrofija;
• hipertrichoze (pārmērīga matainība);
• sekundārās ādas infekcijas.

Ilgstoši lietojot zāles, ir iespējami endokrīnās sistēmas darbības traucējumi: hiper- vai hipoglikēmijas attīstība, virsnieru disfunkcija, menstruālā cikla neveiksme. Retos gadījumos pārdozēšana ir arteriālas hipertensijas, autoimūnu asinsvadu reakciju cēlonis.

Ilgstoša oftalmiskās ziedes lietošana var izraisīt redzes zudumu, glaukomas vai katarakta attīstību.

Hidrokortizona lietošana bērniem prasa īpašu piesardzību, jo šādas blakusparādības, piemēram, augšanas aizture, svara pieaugums, hormona kortizola pazemināšanās plazmā un citi hormonālie traucējumi ir iespējami.

Nekontrolēta narkotiku lietošana var izraisīt atkarību, izraisot tā efektivitātes samazināšanos dramatiski.

Īpaši norādījumi

Hidrokortisons, uzklājot ādu, iekļūst asinsritē nenozīmīgā daudzumā, un tam ir maza ietekme uz orgānu un sistēmu darbību. Tāpēc ziedi, kas paredzēti, lai ārstētu diabētu slimojošus pacientus, kuri cieš no aknu un nieru mazspējas, vielmaiņas procesu pārkāpumu neizmanto.

Terapijas laikā pacientam jāievēro īpaša diēta bez sāls. Noderīgi pārtikas produkti ar augstu olbaltumvielu un minerālvielu saturu (jo īpaši kāliju).

Lai kontrolētu pacienta stāvokli, pastāvīgi tiek uzraudzīts asinsspiediens, cukura līmenis asinīs, svars un hormonālais līmenis.

Atcelt narkotiku pakāpeniski, katru reizi nedaudz samazinot devu un sajaucot ar nelielu daudzumu kosmētiskā krējuma. Tāpēc ir iespējams izvairīties no zāļu atcelšanas sindroma.

Ja ārstēšanas rezultāts nav pozitīvs 2 vai 3 dienas, Jums jāsazinās ar savu ārstu, lai izlabotu ārstēšanas shēmu.

Ziedes izmantošana Hidrokortisons neprasa atteikties no darba, kas prasa īpašu uzmanību.

Hidrokortisona ziedes analogi

Ziede Hidrokortisonam ir vairāki analogi. Daži no tiem ir krievu un daži - ārvalstu ražojumi. Tie ir aktuāli preparāti. Palīgvielas var atšķirties. Tas ir atkarīgs no tā, kādā veidā tie tiek ražoti (želeja, krēms, ziede, losjons). Vispazīstamākie zāļu analogi ir:

Atvaļinājuma, uzglabāšanas un cenas noteikumi

Ziede Hidrokortisonu pārdod bez receptes. Tas jāuzglabā tumšā, vēsā vietā istabas temperatūrā, kas nepārsniedz 15 grādus pēc Celsija, 2 gadus no izgatavošanas dienas. Ir svarīgi nodrošināt, ka vieta, kur zāles tiek uzglabātas, nav pieejama bērniem.

Ziede Hidrokortizons pieder pie lētas kategorijas, tas ir pieņemams personai ar ienākumu līmeni. Tās vidējās izmaksas dažādās aptiekās var svārstīties no 25 līdz 40 rubļiem.