Alerģiska nātrene

Alerģiska nātrene ir alerģiska dermatoloģiska slimība, kas izpaužas kā nieze, apsārtums un ādas izsitumi, kas atgādina apdegumus pēc kontakta ar nātru. Parasti simptomi paliek ne vairāk kā viena diena, tad vai nu pazūd, vai parādās citā vietā. Izsitumi, kuru lokalizācija ilgstoši nemainās, norāda uz atšķirīgu slimības etioloģiju. Ir akūtas un hroniskas alerģiskas nātrenes formas, cēlonis ir alergēns vai ārējs kairinātājs. Nosakiet smagumu un norādiet pareizu ārstēšanu tikai ārstam. Tas, kas izskatās kā alerģiska nātrene, var būt zemāk esošajā fotogrāfijā.

Alerģiskas nātrenes īpašības

Akūtā formā ķermeņa reakcija uz stimulu ir gandrīz acumirklīga - dažu stundu laikā parādās izsitumi. Ja kontakts ar stimulu tiek apturēts, izsitumi izzūd dienas laikā, ja tie netiek ārstēti vai hroniski, tas parādās citur, blisteri kļūst lielāki. Ja alerģiskā nātrenes simptomi saglabājas ilgāk par 1,5 mēnešiem, tiek uzskatīts, ka tas ir hronisks posms.

Ir svarīgi nošķirt alerģiskas un pseidoalerģiskas formas, kurās nav alerģijas, un izsitumi parādās citu iemeslu dēļ. Nātrene pieder pie pseido-alerģijas mehāniskiem veidiem:

• Dermogrāfiskais (urtikarny dermographism) - attīstās sakarā ar mehānisku iedarbību uz ādu.
• Auksts - rodas, kad āda ir pakļauta aukstajam gaisam, dzerot aukstu ūdeni un pārtiku. Atdzesējot trombocītu līmenis palielinās, tiek traucēta masta šūnu membrānu stabilitāte, izraisot izsitumus.
• Termiskā - reta slimības forma, cēlonis ir ādas šūnu degranulācija ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru un vidi.
• Saules (fotoalerģija) - attīstās, kad āda ir pakļauta tiešiem saules stariem, galvenais iemesls ir paaugstināta jutība pret ultravioleto starojumu.
• Vibrācija - reta forma, kurai piemīt visas arodslimības pazīmes, tiek diagnosticēta tiem, kas strādā ar vibrējošiem instrumentiem. Bāzofilu degranulācija šajā gadījumā izraisa ādas audu kratīšanu.
• Aquaic - attīstās, ja tas ir pakļauts ūdens sprauslām uz ādas, ja epidermas jutīgums ir palielinājies pret histamīnu.

Papildus mehāniskai spriedzei autonomas nervu sistēmas traucējumi var izraisīt slimības. Šajā gadījumā tiek diagnosticēta holineriskā nātrene. Papildus tipiskiem simptomiem tas ir saistīts ar pastiprinātu svīšanu un drudzi. Slimību var izraisīt spēcīgas jūtas un stress. Pigmentēta nātrene tiek uzskatīta par tuvu dabai - liels skaits basofilu uzkrājas ādas audos, kas ir gatavi aktivizēšanai, ja tie ir pakļauti stimuliem.
Jūs varat sīkāk aplūkot, kāda ir alerģiskā nātrene akūtu un hronisku formu veidā zemāk redzamajos fotoattēlos.

Alerģiskas nātrenes simptomi

Slimībai ir raksturīgi simptomi, lai jūs varētu ātri un precīzi diagnosticēt, noteikt ārstēšanu un ieteikt profilaktiskus pasākumus. Alerģiskas nātrenes simptomi parādās ļoti ātri, dažreiz dažu minūšu laikā pēc tam, kad alergēns nonāk organismā vai nonāk saskarē ar ārēju kairinātāju.

Intercellulārās tūskas rezultātā uz ādas parādās izsitumi - blisteri, ļoti līdzīgi blisteriem pēc nātru apdegumiem. Tie bieži tiek sajaukti ar pustulām - maziem veidojumiem uz ādas, kas piepildīta ar strutiņu.
Blisteriem ar nātreni ir dažādi izmēri un formas, lokalizēti tikai noteiktās vietās vai izplatās visā ķermenī. Viņi aug virs ādas virsmas, ko ieskauj rozā loks.
Ja nav ārstēšanas, blisteri palielinās un saplūst. Vispārējais stāvoklis pasliktinās, temperatūra paaugstinās, parādās drebuļi, sākas nātru drudzis.
Izsitumi, kam seko nieze un degšana, kuru dēļ pacienti (īpaši bērni) ķemmē ādu uz asinīm.

Ja pasākumi tiek veikti laikā, slimības simptomi pazudīs pēc dažām stundām un maksimāli dienā. Blistera šķidrums uzsūcas audos, un izsitumi izzūd un nieze vienlaicīgi.

Alerģiskas urrtrijas cēloņi

Alerģiskas nātrenes attīstības cēlonis ir alergēnu uzņemšana vai ādas pakļaušana ārējiem kairinātājiem. Visbiežāk sastopamie alergēni ir:

• Daži pārtikas produkti ir augļi, dārzeņi, zivis, olas, rieksti un saldumi.
• Pārtikas piedevas - krāsvielas, garšas, konservanti.
• Zāļu preparāti - antibiotikas, vitamīni, kontracepcijas līdzekļi.
• Gaisa - piesātināts ar augu ziedputekšņiem, kaitīgas ķīmiskās emisijas, putekļi.
• Vīrusu infekcijas - B hepatīts, Epstein-Barr vīruss utt.

Alerģiska nātrene var izraisīt dažādus fiziskus faktorus - karstumu, aukstumu, ultravioleto starojumu, vibrāciju, berzi un spiedienu.

Alerģiska nātrene bērniem

Alerģiska nātrene bērniem visbiežāk tiek diagnosticēta pirmajā dzīves gadā. Tas ir tāpēc, ka nav pilnībā izveidotas imūnās aizsardzības un gremošanas sistēmas. Jaundzimušo un barojošo māmiņu ēdienkartei jābūt no hipoalerģiskiem līdzekļiem, ārstam jāuzrauga alerģisku bērnu devas. Šāda tendence var būt ģenētiska - tā tiek pārnesta no viena no vecākiem. Alerģiskas nātrenes ārstēšana bērniem tiek samazināta, neņemot vērā saskari ar kairinātājiem, attīrot ķermeni no alergēniem.

Alerģiskas nātrenes diagnostika

Tā kā slimību diagnosticēšanai ir ļoti daudz veidu un formu, ārsti izmanto daudzas metodes. Pārbaudot, ir nesāpīgi izsitumi, kas ir dažāda lieluma un formas blisteri, kas piepildīti ar skaidru šķidrumu un izvirzās virs ādas virsmas. Atkarībā no slimības veida izsitumi ir lokalizēti dažādās ķermeņa daļās, pazūd pēc dažām stundām vai paliek vairākus mēnešus vai pat gadus. Akūtā formā alerģisko nātreni apstiprina imūnglobulīna E daudzuma palielināšanās, šim nolūkam tiek noteikts asins daudzums. Lai noteiktu alerģijas avotu, ārsts nosaka alerģijas testus. Tie ļauj jums izrakstīt pareizu ārstēšanu un pielāgot diētu.

Gadījumā, ja izsitumi izzūd dienā vai mazāk, pacients ievēro hipoalerģisku diētu un ārsta ieteikumus, dermatologs nosūta endokrinologam limfmezglu izmeklēšanai, nosaka urīna testu, klīnisku un bioķīmisku asins analīzi. Līdzīga diagnoze ir nepieciešama, ja pacients sūdzas par drudzi. Visaptveroša pārbaude ļauj izvēlēties efektīvu ārstēšanas shēmu, noteikt slimības cēloņus, identificēt pseidoalergisko formu. Šo simptomu cēlonis var būt dažas infekcijas slimības.

Lai noteiktu noteiktu pseido-alerģisku nātrenes veidu, tiek izmantota metode faktoru ārstēšanai uz ādas. Ārsti izmanto ultravioletās lampas, ledus, dermogrāfus, citus instrumentus un instrumentus. Šādu pētījumu rezultāti tiek vērtēti pēc simptomu smaguma dažu minūšu vai stundu laikā un maksimāli pēc divām dienām. Pozitīvs testu rezultāts - raksturīgas izsitumi un nieze ietekmes uz ādu jomā.

Alerģiskas nātrenes ārstēšana

Visefektīvākā alerģiskās nātrenes ārstēšana būs tikai integrētas pieejas gadījumā. Tipiska alerģiskas nātrenes ārstēšana ietver:

• Kontakta novēršana ar alergēnu (kairinošs) - tas nozīmē mainīt diētu, dažus ieradumus, dažos gadījumos - mainīt profesiju vai uzturēšanās vidi.
• Antihistamīni ir labākais veids, kā apturēt alerģisko reakciju, kas izraisīja nātreni. Šīs zāles nedod blakusparādības un bloķē histamīna receptorus.
• Enterosorbenti - iecelti gadījumā, ja nātrenes cēlonis kļuva par pārtiku, kas patērēta iepriekšējā dienā. Šādas zāles neietekmē imūnsistēmas darbību un absorbē lielu daudzumu vielu no zarnām. Šī iemesla dēļ alergēni nenonāk asinīs, reakcija notiek.
• Vitamīni - uzlabo vielmaiņu, stiprina ķermeni, palielina imunitāti.
  Hormonālas zāles - pārtraukt iekaisumu, tiek parakstītas tikai smagos gadījumos, jo tām ir daudz blakusparādību.

Alerģiskas nātrenes ārstēšanā plaši tiek izmantota desensibilizācijas metode. Neliels daudzums alergēnu tiek injicēts organismā, atbrīvojas neliela iekaisuma mediatoru deva, simptomi neparādās. Pakāpeniski mediatoru piedāvājums ir izsmelts, organisms pielāgojas stimulam.

Ja jūs darīsiet visu pareizi un ievērojat ārsta norādījumus, recidīva nebūs. Kā papildu līdzekli jūs varat izmantot tradicionālās medicīnas receptes, bet tinktūras un novārījumus varat veikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Nelietojiet pašārstēšanos - lai noteiktu slimības cēloni, to var veikt tikai ar laboratorijas testu palīdzību. Pretējā gadījumā slimība atkal un atkal, varbūt, apgrūtinās līdz dzīves beigām. Turklāt palielinās akūtas alerģiskas nātrenes attīstības iespējamība.

Alerģiskas nātrenes komplikācijas

Pareiza ārstēšana dod pozitīvu rezultātu, bet komplikācijas ir iespējamas. Visbīstamākās ir angioneirotiskā tūska un augšējo elpceļu tūska. Nespēja sniegt savlaicīgu palīdzību šajā gadījumā ir letāla. Kad Quincke ir pietūkušas, ir plakstiņu un lūpu pietūkums, ādas bojājumu vietās kļūst bāla un auksta, un elpošana ir sarežģīta. Dažreiz nātrene ir dažādu iekšējo patoloģiju, tostarp onkoloģijas, pazīme. Hronisku slimību diagnosticē 30% gadījumu.

Alerģiskas nātrenes profilakse

Kā preventīvs pasākums, ārsti iesaka izvairīties no stresa, izvairoties no nervu pārmērības, vajadzības gadījumā lietojot nomierinošus līdzekļus un lietojot nomierinošus novārījumus. Ja Jums ir tendence uz alerģijām, jāaizsargā āda no traumām un jāievēro diēta ar alerģisku dermatītu. No uztura ir jāizslēdz tauku gaļas un pikantu pārtikas produkti, eksotiski augļi, šokolāde un pārtikas produkti ar pievienotām krāsvielām, aromātiem, konservantiem. Uzziniet vairāk par hipoalerģisko uzturu šeit.

Lai novērstu alerģisku nātreni vai ātri atbrīvotos no slimības:

• Atvērtā saulē jābūt pēc iespējas mazākam.
• Izmantojiet dabisko kosmētiku ar minimālām ķīmiskām piedevām.
• Ūdens apstrādei izmantojiet siltu, bet ne karstu ūdeni.
• Valkājiet ērtus, brīvus apģērbus, kas izgatavoti no dabīgiem audumiem.
• Nepārkarsējiet, nepiepildiet.
• Strādājot ar vibropūtēm, izmantojiet īpašu apģērbu un aizsargaprīkojumu.

Alerģiskas nātrenes profilakse ir vērsta uz atkārtotas slimības gadījumu novēršanu, kontakta ar alergēniem novēršanu, ķermeņa attīrīšanu, nostiprināšanu un aizsardzību.

Kā ārstēt alerģisku nātreni

Ir liela slimību grupa ar līdzīgiem klīniskiem simptomiem - alerģisku nātreni.

Trešdaļa pasaules iedzīvotāju vismaz reizi piedzīvoja šīs slimības izpausmes.

Kas tas ir?

Kad parādās alerģiska nātrene uz ādas blisteriem, kas atgādina dzelzi, izraisa niezi un dedzināšanu.

Slimības attīstības mehānisma iezīme ir tūlītēja tipa paaugstināta jutība.

Pēc tam, kad alergēns nonāk organismā, reakcija attīstās ļoti ātri. Slimība nav lipīga.

Iemesli

Cilvēka ķermenis var dažādi reaģēt uz dažām vielām.

Visbiežāk sastopamie slimības cēloņi ir:

• mājas putekļi;
• augu ziedputekšņi;
• saule;
• auksts;
• kukaiņu kodumi;
• citrusaugļi;
• saldumi;
• stress;
• vīrusu infekcijas;
• parazītu invāzijas;
• ultravioletais starojums;
• narkotiku lietošana.

Veidlapu īpašības un atšķirības

Aptuveni 75% pacientu, kas cieš no šāda veida alerģijas, izpaužas kā akūta slimības forma.

Atkarībā no tā, kas tieši stimulē šūnu šūnu veidošanos, nošķirt imūnsistēmas un neimūnās formas nātru drudzi.

Akūtā formā dominē izsitumu imunoloģiskie mehānismi, bet hroniskā formā aktivācijas mehānisms var būt atšķirīgs.

Etioloģiskie faktori, kas izraisa nātreni, ir sadalīti:

• par ārējiem (fiziskiem) faktoriem. Tie ietver mehānisko, temperatūras, pārtikas, zāļu provokatoru;
• par endogēniem faktoriem. Tās ir somatiskās slimības un iekšējo orgānu patoloģiskie procesi. Alerģiskas reakcijas cēlonis šajā gadījumā var būt holecistīts, pankreatīts, sarkanā vilkēde, podagra, diabēts, dažāda lokalizācija, hormonu līmeņa svārstības.

Sharp

Ar akūtu nātru drudzi pēc saskares ar alergēnu ātri parādās izsitumi. Tas izskatās kā mazi vai lieli blisteri, sarkanā krāsā ar spilgtu apmali.

Mazās vietās plankumu veidā var rasties izsitumi.

Visbiežāk tās ir lokalizētas uz ādas, bet dažreiz tās var novērot gļotādās.

Izsitumi izzūd divpadsmit stundu laikā.

Periodiski tas var notikt jaunās ādas zonās. Kopumā slimība ilgst līdz sešām nedēļām.

Hronisks

Hroniska vai atkārtota nātrene. Slimība ilgst vairāk nekā sešas nedēļas un var ilgt trīs līdz piecus gadus.

Pusē gadījumu izsitumi parādās pēc ilgas remisijas.

Biežāk šī slimība skar sievietes.

Atšķiriet hronisku noturīgu nātreni, kurā izsitumi tiek pastāvīgi atjaunināti, un hroniska recidīva izpausme, kas izpaužas kā paasinājumi, pēc noteikta laika perioda.

Pseido forma

Pseido-alerģiska nātrene ir atkarīga slimība un simptoms, kas norāda uz gremošanas orgānu darbības traucējumiem.

Tas notiek, kad:

• hronisks gastrīts;
• hepatīts;
• infekcijas slimības;
• helminti;
• vai ir saindēšanās sekas.

Tas atšķiras no slimības alerģiskās formas, jo imūnsistēma nepiedalās mediatoru veidošanā.

Alerģijas nātrenes veidi

Ir šādi nātrenes veidi:

• akūta;
• hroniska;
• subakūtu
• hroniska atkārtošanās.

Sharp

Akūta nātrene attīstās kā alerģiska reakcija pret zālēm, pārtiku, vīrusiem vai kukaiņu kodumiem.

Visbiežāk notiek ekstremitāšu un rumpja āda, un to pavada spēcīga nieze, ko pastiprina karstums un hiperēmija, kas rodas 15-20 minūtes pēc saskares ar alergēnu.

Akūta nātrene sākas pēkšņi, izsitumi var arī ātri izzust, atstājot praktiski nekādas pēdas.

Milzīga forma vai akūta angioneirotiskā tūska

Nātru drudzis vai angioneirotiskā tūska ir organisma alerģiska reakcija pret jebkādu kairinājumu.

Tas izpaužas blisteros, kas var sasniegt lielus izmērus.

Visbiežāk novērotas uz sejas lūpās, acīs vai gļotādās. Ar smagu ādas pietūkumu veidojas lieli mezgliņi.

Dažreiz tas var izraisīt rokas, kāju vai dzimumorgānu pietūkumu.

Nātru drudzis var bloķēt elpceļus, izraisot asfiksiju, un tādā gadījumā tas apdraud cilvēku dzīvību. Tūska pazūd dienas vai vairāku stundu laikā.

Foto: Plašas vietas

Noturīgs papulārs

Papulārā nātrene attīstās ilgstošas ​​jebkuras nātrenes ārstēšanas rezultātā.

To papildina papulārie blisteri, jo esošā tūska ir pievienota šūnu infiltrācijai.

Blisteri palielinās virs ādas virsmas, un audi zem tiem uzbriest.

Slimība var ilgt mēnešus un progresēt, kopā ar smagu niezi un hiperpigmentāciju, kuru dēļ dažas ādas daļas kļūst tumšas.

Hroniska atkārtošanās

Šāda veida slimībām raksturīgs viļņveidīgs kurss.

Slimība var ilgt līdz pat divdesmit gadiem ar ilgstošas ​​remisijas periodiem.

Urtica elementi reti tiek pārveidoti papulārā.

Bieži vien tam pavada angioneirotiskā tūska.

Šī alerģiskās reakcijas forma ir ievērojama, jo īpaši smaga nieze. Bieži vien pacienti, kas cieš no šīs slimības, ķemmē ādu uz asinīm.

Iespējama infekcija ar skrāpējumiem un sekundārās infekcijas iestāšanās.

Saulains

Slimības cēlonis kļūst par ultravioleto starojumu, bet tajā pašā laikā tās rašanās ir saistīta arī ar dažādu izcelsmi un hroniskām aknu slimībām.

Tā izpaužas atklātajās ķermeņa vietās, izsitumu un blisteru veidā, kas rodas desmit minūšu laikā pēc saules iedarbības.

Video: vairāk par slimību

Simptomi

Ir raksturīgas pazīmes, kas norāda uz nātru drudzi. Alerģijas nātrenes simptomi var būt dažāda smaguma pakāpes.

Tie ietver:

• izsitumi. Dažādās slimības formās izsitumi var būt atšķirīgi. Tas var būt mazs vai liels un sastāv no sarkaniem blisteriem ar spilgti sarkanu vai baltu apmali, kas ir tipiska akūtu nātreni. Dažreiz apvienojas, veidojot lielus plankumus. Ar milzu nātru drudzēm blisteri var sasniegt milzīgus izmērus, un ar papulāru drudzi var pievienot papulas;
• nieze Nosaka slimības smagumu. Visnopietnākā ir sāpīga nieze, kuras dēļ rodas bezmiegs un neirotiski traucējumi;
• audu pietūkums un apsārtums;
• temperatūras pieaugums. Notiek, ja izsitumi aptver lielu platību;
• locītavu sāpes;
• krampji, asfiksija, reibonis.

Diagnostika

Nātru drudža diagnostika notiek vairākos posmos. Tiek veikta vizuāla pārbaude un anamnēze.

Ja slimības cēloni ir grūti noteikt, diagnostikas testi tiek piešķirti:

1. par pārtikas alergēniem. Tajā pašā laikā noteica kartupeļu rīsu diētu, lai izslēgtu alerģijas pret visizplatītākajiem produktiem.
2. fiziski provokatīvi testi karstumam, aukstumam, spriegumam, spiedienam.
3. Pētījumi par atopiju: mājas putekļi, putekšņi, dzīvnieku blaugznas.

Pacientam jāuztur pārtikas dienasgrāmata, kurā jānorāda, kurus produktus un kādos daudzumos viņš izmanto.

Tajā pašā laikā ir noteikts, ka tiek izrakstīts iliminational diēta, un produkti, kas var izraisīt slimību, tiek izslēgti no pacienta izvēlnes, un tiek veikts vispārējs stāvokļa novērtējums.

Ārstēšana

Dažos gadījumos alerģijas pret nātreni ārstēšana var aizņemt ilgu laiku. Lai to izdarītu, izmantojiet gan narkotikas, gan tradicionālās metodes.

Lai atbrīvotos no šāda veida alerģijas lietošanas līdzekļiem ārējai un iekšējai lietošanai.

Narkotikas

Endogēnas nātrenes ārstēšanā galvenā slimība, kas izraisa simptomus, ir jānovērš.

Lai to izdarītu, norādiet dažādu grupu zāles:

• aknu slimībām, sorbentiem un hepaprotoriem;
• ja simptoms ir podagras, urīnvielas un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu sekas;
• cukura diabēts - pretdiabēta līdzekļi;
• ja slimību izraisa tārpi vai vienšūņi, tiek parakstītas pretprotozoālas un anthelmintiskas zāles.

Nātres drudža gadījumā parādīts kalcija hlorīda vai nātrija tiosulfāta intravenoza ievadīšana, kas veicina alergēna izvadīšanu no organisma.

Smagām slimības formām ir indicēta kortikosteroīdu terapija. Šādas zāles ir prednizolons vai deksametazons.

Arī parogenē terapija tiek veikta paralēli, tiek parakstīti antihistamīni, no otrās un trešās paaudzes:

1. Diazolin, Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Dimedrol. Rīkojieties īsā laikā, izraisiet miegainību.
2. Loratadīns, Cetirizīns, Fenistils. Darbība ir ilgāka, lietojama vienu reizi dienā un nerada miegainību.
3. Astemizol, Erius, Telfast, Tigofast. Rīkojieties uz ilgu laiku un atšķirieties no minimālajām blakusparādībām.

Kad Quincke tūsku pavada laringālās tūska, kas paredzēta:

1. zemādas adrenalīns;
2. intravenoza prednizolona;
3. intramuskulāri Tavegil vai Suprastin.

Nākotnē ķermenis tiek attīrīts ar sorbentiem, kalcija preparāti un antihistamīna terapija.

Ja nepieciešams, tiek parādīti intravenozi infūziju šķīdumi infūzijām: Reamberīns, Nātrija hlorīds, Neo-foode. Hroniskas recidivējošas nātrenes gadījumā hormonālās zāles Prednisolone tiek parakstītas tabletes, kas ir līdz pusotra mēneša ilgumam atbilstoši shēmai, kombinācijā ar antihistamīniem.

Kad es varu izmantot alerģijas tabletes, kas nerada miegainību? Atbilde ir šeit.

Tautas metodes

Nātru drudža ārstēšanai izmantojiet novārījumus un augu infūzijas, lai atvieglotu niezi un atbrīvotos no izsitumiem.

Efektīva ir vanna ar virkni un kumelīti:

• izejvielas jāsajauc tādā pašā proporcijā;
• marles salonā ievieto glāzi zāļu tējas;
• piesaistīti un ielej trīs litrus verdoša ūdens;
• pēc sešām infūzijas stundām infūziju ielej vannā trešdaļai, kas piepildīta ar ūdeni.

Ja izsitumi atrodas fokusā, saspiestās izejvielas var izmantot kompresiem, ko izmanto divdesmit minūtes.

Jūs varat veikt iekšpuses novārījumu, šim nolūkam ēdamkaroti garšaugu, ielej pusi litra karsta ūdens un vāra piecas minūtes. Stundu vēlāk infūzija ir jāfiltrē un jādzēš dienas laikā.

Kā noņemt smagu niezi

Lai mazinātu smagu niezi, kontaktu nātru drudzē tiek izmantotas uz zālēm balstītas ziedes:

Tos izmanto, ja ādas bojājuma zona ir maza.

Nehormonālas ziedes, kas mazina niezi, ir:

1. Psilo-balzams;
2. Phenystyle;
3. Jūs varat izmantot augu vannas vai aukstās kompreses.
4. efektīvi ir runātāji, kam pievienots mentols.
5. tiek izmantoti antihistamīni.

Smagos gadījumos nozīmēja hormonālas zāles intravenozi un infūziju.

Profilakse

Lai novērstu nātru drudzi, jums jāizvairās no tieša kontakta ar alergēnu.

Cilvēkiem ar alerģijām jāievēro diētiskā diēta, izvairoties no sintētisko krāsvielu un konservantu lietošanas.

Ir nepieciešams izmantot hipoalerģiskas sadzīves ķīmijas un kosmētikas līdzekļus.

Alergēni var uzkrāties organismā, daudzi no tiem paplašinās, tāpēc pieaugušajiem slimības simptomi parādās biežāk.

Cilvēkiem, kuri ir alerģiski pret sauli, jāizmanto aizsarglīdzekļi un jāizvairās no tiešas saules gaismas uz pakļautās ādas.

Uztura vadlīnijas

Kompleksā slimības ārstēšanā tiek parakstīts hipoalerģisks uzturs.

No izvēlnes jāizslēdz:

• produkti, kas izraisa histamīna vibrāciju: siers, šokolāde, citrusaugļi, rieksti, zemenes;
• produkti, kas veicina histamīna līdzīgu vielu veidošanos: skābēti kāposti;
• produkti, kas kairina kuņģa-zarnu traktu: cepti, taukaini, pikanti, kūpināti, sālīti;
• alkohols, gāzētie dzērieni;
• ja iespējams, atceliet medikamentus.

Veselīgs uzturs un uzturs palīdzēs izvairīties no slimības atkārtošanās.

Padomi

1. periodiski jāorganizē badošanās dienas un jāizmanto pietiekams daudzums šķidruma. Sārmains ūdens ir dabisks antihistamīns;
2. Lai novērstu slimības atkārtošanos, jums ir jākontrolē aknu stāvoklis un jānovērš žults stagnācija kanālos un žultspūslī. Lai to paveiktu, jums ir jālieto medikamenti ar holagogu (gadījumā, ja žultspūšļa akmeņi nav);
3. Bērnībā disbakterioze var būt nātrenes cēlonis, tādēļ, ja Jūsu bērnam attīstās ādas izsitumi, nepieciešama kopogramma.

Kā novērtēt smagumu?

Alerģiskas reakcijas smagumu novērtē pēc ādas bojājumu pakāpes. Ja vairāk nekā 50% ādas ir pārklāts ar izsitumiem un slimība progresē, tad tā izpaužas smagā formā.

Angioneirotiskās tūskas parādīšanās jau ir smaga slimības forma un nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Norāda smagu pakāpi:

• smaga nieze;
• pazemina asinsspiedienu.

Ar mērenu smaguma pakāpi izsitumi uz ādas sedz 30-50%.

Vai man ir nepieciešams izsaukt neatliekamo palīdzību?

Quincke tūska var attīstīties ceturtdaļas laikā, un tai seko asinsspiediena pazemināšanās, apgrūtināta elpošana un beigsies nāve.

Pēc pirmajām slimības pazīmēm jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Tas būtu jādara arī tad, ja vispārēja izsitumi aizņem lielu platību, ko pavada drudzis, krampji.

Jebkurai alerģijas izpausmei jākonsultējas ar ārstu.

Kā lietot polisorbu alerģijām? Lasiet tālāk.

Kad es varu ieelpot alerģijām ar smidzinātāju? Sīkāka informācija šeit.

Pirmā palīdzība

Pirmais solis ir apturēt alergēnu. Akūtos gadījumos Jūs varat veikt tīrīšanas klizmu vai lietot caurejas līdzekli.

Nepieciešams lietot antihistamīna zāles, ja tas ir iespējams, tas jāinjicē intramuskulāri vai intravenozi uz šķīdinātāja.

Slimību ārstē alerģists vai dermatologs. Ar nātreni var parādīties dažādas infekcijas slimības. Pašārstēšanās var kaitēt veselībai.

Alerģiskas nātrenes cēloņi un simptomi, ārstēšana

Izsitumi ir viena no galvenajām alerģijas pazīmēm. Kad alerģiskā nātrene uz ādas parādās izsitumi, kas pēc izskata atgādina nātru. Slimība ir diezgan izplatīta, aptuveni katram trešajam pasaules iedzīvotājam bija šie nepatīkami simptomi.

Alerģiska nātrene - kas tas ir?

Alerģiska nātrene - ķermeņa aizsargājoša reakcija uz ārējiem vai iekšējiem stimuliem, kas izpaužas kā vaļu, nieze. Mazliet izsitumu sākumposmā tie atrodas kādā attālumā, pakāpeniski palielinoties, apvienojoties - ir plaša iekaisuma zona. Slimība netiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku.

Alergēni iekļūst organismā elpošanas, ēšanas, tiešas saskares ar ādu dēļ. Slimība var izpausties akūtā un hroniskā formā.

Akūta alerģiska nātrene izpaužas kā daudzas izsitumi uz ādas, smaga nieze. Simptomi parādās tūlīt pēc saskares ar kairinošu vielu, pazūd 3-4 stundu laikā, dažkārt temperatūra nedaudz palielinās.

Hroniska alerģiska nātrene var ilgt vairākus mēnešus, ko raksturo mainīgs remisijas un paasinājuma periods. Patoloģiju raksturo miega kvalitātes pasliktināšanās, pastiprināta svīšana. Sievietes sastopas ar problēmu biežāk nekā vīrieši.

Tas ir svarīgi! Ja nātrenes tipa alerģiska reakcija aptver ļoti lielas ādas platības, tad var parādīties drudzis, problēmas ar kuņģa-zarnu trakta orgānu darbu.

Kāda ir atšķirība starp nātreni un alerģijām? Urticaria ir viena no alerģiskas reakcijas izpausmēm. Citas izpausmes ir, piemēram, alerģisks konjunktivīts, alerģisks rinīts.

ICD-10 kods ir L50, slimībai ir 9 apakšiedaļas atkarībā no sugas.

Alerģiskas nātrenes tipi un simptomi

Akūtā nātrenes formā temperatūra var strauji paaugstināties, dažreiz parādās vemšana, ģībonis ir iespējams. Slimības laikā tiek traucēta asinsvadu sieniņu caurlaidība, kas izraisa stipru audu pietūkumu.

Alerģisks (imūns) nātrenes veids - imūnsistēmas orgāni piedalās iekaisuma procesā, kas noved pie aktīvas antivielu veidošanās, palielina histamīna līmeni. Tas var notikt gremošanas traucējumu fonā.

Lai provocētu alerģiskas nātrenes izskatu, daži pārtikas produkti - kartupeļi, šokolāde, citrusaugļi, olas. Pēc antibiotiku lietošanas, B grupas vitamīniem bieži parādās izsitumi. Putekļi, dzīvnieku blaugznas, blaugznas un kukaiņu inde var izraisīt alerģiju.

Pseido-alerģiska (imūnsistēma) nātrene - imūnsistēmas orgāni slimības gaitā netiek ietekmēti. Bieži notiek fona ar smagu intoksikāciju - pēc saindēšanās ar sēnēm, dizentēriju, malāriju. Tas var būt ķirurģiskas iebrukuma vai paaugstinātas jutības pret dažām zālēm rezultāts.

Nealerģiskas nātrenes veidi:

1. Ādas ādas kairinājums parādās zemas temperatūras, aukstu dzērienu un pārtikas ietekmē. Blisteri, pietūkums parādās uz atklātajām zonām, un simptomus pastiprina sasilšana. Stāvoklis stabilizējas stundas laikā, bet dažreiz tas var ilgt vairākas dienas.
2. Cholinergic - rodas, ja tiek pakļauta augstai temperatūrai. Tas var izraisīt intensīvu fizisku slodzi, karstos dzērienus, ūdens procedūras. Izpaužas kā rozā blisteri, smaga nieze. Rūpīgi nav pētīti slimības cēloņi, bet visbiežāk tas notiek cilvēkiem, kuri ir inficēti ar parazītiem un kuriem ir bijušas gremošanas sistēmas un vairogdziedzera patoloģijas.
3. Nervs - parādās nervu pārmērības, bailes, stresa rezultātā.

Pseido-alerģiska nātrene dažkārt notiek ar ultravioletā starojuma, ūdens neiecietību, dažkārt ādas slimība var izraisīt mehāniskus bojājumus.

Jebkura veida nātrene ir saistīta ar traipiem, pietūkumu un blisteriem, nieze ne vienmēr ir klāt. Izsitumi nav saistīti ar sāpēm, izņemot angioneirotisko tūsku. Pēc dažām stundām izsitumi izzudīs, ja tas nenotiktu, parādījās pīlings, pigmenta plankumi, tad tie var būt urticariskā vaskulīta pazīmes.

Kas izraisa alerģisku nātreni

Dažādi faktori var izraisīt alerģiju parādīšanos uz ādas, bet eksperti identificē vairākus alerģiskas nātrenes iemeslus. Galvenais nātrenes cēlonis ir paaugstināta jutība pret noteiktām vielām. Ķermenis reaģē nepietiekami, palielina histamīna ražošanu - palielinās asinsvadu sienas caurlaidība, asins šķidruma daļa iekļūst audu starpšūnu telpā, rodas pietūkums un izsitumi.

• iedzimts faktors;
• nātrene bieži attīstās eksudatīvās diatēzes fonā;
• disbakterioze, tārpu invāzijas;
• hronisks infekcijas fokuss kariesa veidā, mandeļu iekaisums.

Tas ir svarīgi! Urticaria bieži attīstās cilvēkiem ar noslieci uz alerģijām gremošanas sistēmas patoloģiju klātbūtnē.

Alerģiska nātrene grūtniecības laikā var rasties, palielinoties asinīs esošajam estrogēna līmenim, preeklampsijai. Slimība neapdraud augļa dzīvi un attīstību, bet dažas zāles, ko lieto simptomu novēršanai, var būt bīstamas.

Cik ātri urticaria iet? Visi neaktīvās formas simptomi izzūd maksimāli 6 nedēļu laikā, hroniski - 2-3 mēneši. 20% gadījumu slimība var ilgt līdz 5 gadiem, katram 9 pacientiem ir nepieciešams vairāk nekā 20 gadus pilnīgai atveseļošanai.

Urticaria dažreiz izraisa augšējo elpceļu gļotādu pietūkumu, to lūmenis sašaurinās, sākas nosmakšana. Ko darīt šajā gadījumā? Jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Pirms ārstu ierašanās ir nepieciešams, lai pacientam būtu antihistamīns, jebkurš nomierinošs līdzeklis, lai normalizētu elpošanu. Jums nevajadzētu panikas, jums vajadzētu mēģināt elpot mierīgi, virspusēji, vienmērīgi, ja iespējams, jums ir jāiet ārā. Auksta gaisa ietekmē sašaurinās gļotādu tvertnes, samazinās pietūkums.

Tas ir svarīgi! Ādas izsitumi var būt infekcijas slimības pazīme, tāpēc tie nav pašārstējami. Dermatologs un alerģists spēs precīzi noteikt izsitumu cēloņus, noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Kā ārstēt

Ārstēšana pieaugušajiem un bērniem sākas ar alergēna noteikšanu un likvidēšanu, jo tas veic vairākus dažādus testus.

Terapijas pamats ir antihistamīna zāles:

1. Diazolin - 1. paaudzes zāles Suprastin darbojas ātri, bet tām ir īslaicīga iedarbība, ne vairāk kā 8 stundas. Viņiem ir aizliegts pieņemt cilvēkus, kuru darbs prasa lielāku koncentrāciju, jo viņiem ir nomierinošs un hipnotisks efekts. Ir pieraduma efekts - ja jūs lietojat tabletes ilgāk par 3 nedēļām, to aktivitāte samazinās.
2. Klaritīns, Lomilan - narkotikas, kas ir II paaudzes, neietekmē garīgo un fizisko aktivitāti. Jūs nevarat lietot vecāka gadagājuma cilvēkus ar sirds un asinsvadu slimībām.
3. Telfast, Zyrtec - jaunās paaudzes antialerģiskas zāles. Vecāka gadagājuma cilvēki var lietot zāles ar minimālu blakusparādību daudzumu, kurām nav nomierinošas iedarbības.

Smagām slimības formām tiek nozīmētas deksametazona injekcijas, prednizolons. Lai atbrīvotos no niezes palīdzības līdzekļiem ārējai lietošanai - Fenistil-gel, prednizona ziede.

Klīniskā attēla un cēloņu dēļ bērniem nav atšķirīga uratrija. Izmanto, lai ārstētu antihistamīnus - Hidroksizīnu, Cyproheptadine, Claritin. Ja slimības cēlonis ir stress, tad tiek noteikts cimetidīns.

Bērnu ārstēšanai pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu var izmantot tautas aizsardzības līdzekļus. Vislabāk ir izmantot garšaugus vannām - samaisīt virkni un kumelīti vienādās proporcijās, ielieciet 140 g kolekcijas maisa dabīgā auduma maisiņā, ielejiet 3 litrus verdoša ūdens. Pēc 6 stundām infūzija būs gatava, tā jāizlej vannā. Procedūras ilgums ir 15–20 minūtes.

Vai es varu mazgāt ar alerģisku nātreni? Ir ne tikai iespējams peldēties, bet arī nepieciešams, jo uz netīrās ādas visas baktērijas un mikrobi pavairojas ātrāk. Ūdens procedūru veikšanai nav iespējams izmantot karstu ūdeni, lai stipri berzētu bojātās vietas.

Diēta

Uztura uzturs ir neatņemama alerģiskas nātrenes ārstēšanas sastāvdaļa. Slimnīcā, jūs varat noteikt medicīnisko badošanu 3-5 dienas. Optimālais ēdienkarte ir ārsts individuāli.

Kā pareizi veikt izvēlni:

• likvidēt piena produktus, bet piena produktus var patērēt;
• Neēdiet eksotiskus augļus, īpaši spilgtas krāsas, arī izslēdziet jūras veltes;
• rieksti, bišu produkti, žāvēti augļi var izraisīt alerģiju;
• dārzeņiem un zivīm jābūt liesām, tās var vārīt, sautēt, cept;
• līdz minimumam samazināt garšvielu daudzumu.

Ko jūs varat ēst, ja nātrene? Sezonas dārzeņi, neapstrādāti, vārīti, sautēti, putra no rīsiem un griķu, cieti, maigi sieri. No augļiem - zaļi vai dzelteni āboli, bumbieri, ērkšķogas, baltas jāņogas. Kviešu maizes vietā labāk izmantot labības maizi, maizi, krekerus, mājās gatavotus.

Alerģiska nātrene nav letāla, bet ļoti nepatīkama slimība, tā var izraisīt Quincke tūsku, kas bieži kļūst par hronisku formu. Profilaksei ir nepieciešams nostiprināt ķermeņa aizsargfunkcijas, novērst uztura alergēnus, nekavējoties novērst infekcijas avotu un izvairīties no stresa situācijām.

Alerģiska nātrene

Alerģiska nātrene ir alerģiskas ādas ādas patoloģija, kas var būt akūta vai (reti) hroniska. Tās simptomi ir nieze, eritemātisku elementu parādīšanās virs ādas, līdzīgi izsitumiem, kas paliek pēc nātres sadedzināšanas, līdz ar to patoloģijas nosaukums. Diagnoze balstās uz pacienta pārbaudi, asins analīzi, imūnglobulīna E līmeņa noteikšanu; Ir iespējams veikt imunoloģiskos pētījumus - alerģijas testus alergēna noteikšanai. Alerģiskas nātrenes ārstēšana tiek veikta, izmantojot antihistamīnus, hipoalerģisku uzturu un imūnmodulējošas zāles.

Alerģiska nātrene

Alerģiska nātrene (nātrene) ir ādas slimība, kas izpaužas kā nieze, eritematoza izsitumi un ko parasti izraisa pārtika vai citas alerģijas. Šāds stāvoklis ir ļoti izplatīts, saskaņā ar medicīnisko statistiku vismaz 10-20% Zemes iedzīvotāju vismaz vienu reizi savā dzīvē piedzīvoja šīs patoloģijas simptomus. Vairumā gadījumu alerģiska nātrene ir akūta un pēc ārstēšanas (dažreiz spontāni) pazūd, atstājot uz ādas vai gļotādām nekādas zīmes. Slimības hroniskā forma, saskaņā ar dažiem dermatologiem, jāievieto atsevišķā nosoloģiskajā grupā, jo tas ir saistīts ar autoimūniem un iedzimtiem faktoriem. Papildus patiesajai alerģiskajai formai ir jēdziens "pseido-alerģisks nātrene", ko izraisa dažādi fiziski faktori.

Alerģiska nātrene var ietekmēt personu jebkurā vecumā, tomēr bērnu izplatība novērota pacientu vecuma sadalījumā. Tas ir saistīts ar daudzu imunoloģisko procesu nenobriedumu, kuru dēļ viegli rodas alerģija pret dažādiem faktoriem. Sievietēm pieaugušajiem biežāk attīstās hroniska alerģiskā nātrene - šajā gadījumā bieži vien nav iespējams noteikt slimības cēloni, tāpēc to bieži sauc arī par idiopātisku nātreni. Patoloģija pati par sevi nerada draudus cilvēka dzīvībai, bet to var sarežģīt angioedēma vai anafilaktiskais šoks. Šie nosacījumi prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi, lai glābtu pacienta dzīvi.

Iemesli

Cēloņi, kas izraisa ādas izpausmes, ir atšķirīgi dažādās alerģiskās nātrenes formās. Parasti tas ir hipersensitivitātes (1. tipa alerģija) veids, ko izraisa E tipa imūnglobulīni, un alergēni šāda veida alerģiskai nātrene ir pārtikas sastāvdaļas, augu putekšņi, sadzīves putekļi, dažas zāles un citi faktori. Šajā gadījumā ādas izpausmes ir tikai viens no pārtikas vai citu alerģiju simptomiem. Dažos gadījumos šādi ādas bojājumi var izraisīt arī 2. tipa alerģijas - tas ir galvenokārt asins pārliešanas gadījumā. Dažu zāļu intravenoza ievadīšana ar imūnkompleksu nepanesības reakciju var izraisīt arī alerģisku nātreni.

Ir konstatēts, ka dažas infekcijas slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi, psihoemocionālās sfēras traucējumi palielina alerģiskas nātrenes attīstības iespējamību. Tas īpaši attiecas uz idiopātiskām vai hroniskām patoloģijas formām. Ādas traucējumu attīstības patoģenēze šajā gadījumā ir nepietiekami saprotama, tiek pieņemts gan imūnsistēmas, gan imūnsistēmas audu audu basofila aktivācija. Tādēļ, ja ir alerģiska nātrene ar nenoteiktu etioloģiju, tiek veikta pilnīga pacienta ķermeņa pārbaude, lai noteiktu latentās un hroniskās slimības un traucējumus.

Patoģenēze

Ādas bojājumu galvenais iemesls alerģiskajā nātrenē ir audu basofilu masveida degranulācija (mastu šūnas). Šo šūnu granulu sastāvs ietver histamīnu, heparīnu, leikotriēnus un vairākus citus bioloģiski aktīvus savienojumus, kas var būtiski mainīt audu vielmaiņas procesus. Tie galvenokārt izraisa asinsvadu paplašināšanos, palielina to sieniņu caurlaidību, izraisa audu šķidruma uzkrāšanos, stimulē ādas sāpju receptorus, kas izraisa niezi. Vairumā gadījumu šādas reakcijas alerģiskas nātrenes gadījumā ir lokālas un ietekmē tikai noteiktu ādas daļu vai, retāk, visu ķermeņa virsmu. Tomēr dažreiz šāda masveida aktīvo savienojumu izdalīšanās var izraisīt vispārējas reakcijas, piemēram, anafilaktisko šoku un angioneirotisko tūsku.

Pseido-alerģiskas nātrenes gadījumā patogenēze daudzos aspektos ir līdzīga - masveidā tiek aktivizēta ādas audu basofīla ar bioloģiski aktīvo savienojumu izdalīšanos. Tomēr šī procesa cēloņi un mehānismi ir nedaudz atšķirīgi - tas var būt iedzimta vai iegūta mīksto šūnu membrānu nestabilitāte, to patoloģiska reakcija uz dažādiem fiziskiem vai humorāliem faktoriem. Turklāt dažos gadījumos pseido-alerģisku nātreni var konstatēt, ka pacientam ir paaugstināts ādas audu jutīgums pret histamīnu un citām bazofila granulu sastāvdaļām. Tāpēc pat neliela šo vielu izdalīšanās var izraisīt nātrenes klīnisko priekšstatu.

Klasifikācija

Kā minēts iepriekš, visas alerģiskās nātrenes formas iedala divos veidos - akūts un hronisks. Starp tām ir diezgan patvaļīga robeža - tiek uzskatīts, ka ar akūtu izsitumu un niezi tā ilgst ne vairāk kā 6 nedēļas, bet, ja viņi ilgāk uztrauc pacientu, tiek veikta hroniskas alerģiskas nātrenes diagnoze.

Turklāt ir svarīgi diferencēt patieso alerģisko nātreni no pseidoalerijas, kurā mīksto šūnu aktivācija notiek bez imūnsistēmu līdzdalības. Šāda stāvokļa šķirnes ir daudzas, piemēram, šādi mehāniskie pseidoalerģijas veidi ir:

• Dermogrāfiskais nātrene (urtikarny dermographism), ko izraisa vienkāršs fizisks spiediens uz ādu (piemēram, apģērbu valdziņi). Dermogrāfiskās nātrenes patoģenēzē vislielākā nozīme ir mīksto šūnu aktivācijas neimūnu mehānismiem.
• Aukstā nātrene - šis temperatūras nātrenes veids pēdējos gados kļūst arvien izplatītāks. Ir konstatēts, ka pacientiem ar šo patoloģiju dzesēšanas laikā palielinās dažu trombocītu faktoru līmenis un mazinās masta šūnu membrānas stabilitāte. Ņemot vērā ādas audu paaugstināto jutību pret histamīnu, tas var izraisīt eritemozu izsitumu un niezi, gan ar vietējo aukstuma iedarbību, gan ēšanas aukstos ēdienus un dzērienus.
• Termiskā nātrene - ir diezgan reti sastopams nātrenes variants. Tāpat kā urticārijas dermogrāfisma gadījumā, šāda veida slimību attīstībā liela nozīme ir mīksto šūnu aktivācijas neimūnu mehānismiem - to degranulācija notiek, paaugstinoties temperatūrai.
• Saules nātrene (fotoalerija) - provocējošs faktors šajā gadījumā ir saules gaisma. Pacientiem ar šāda veida nātreni ir paaugstināta ādas jutība pret histamīnu, tāpēc pat neliela mastu šūnu degranulācija izraisa ievērojamu traucējumu rašanos.
• Vibrācijas nātrene ir diezgan reta forma, bieži parādot arodslimības pazīmes (būvniecībā strādājošajiem, ražošanā). Šajā gadījumā basofilu degranulācija notiek audu mehāniskās kratīšanas dēļ.
• Aqua urticaria - iepriekš nav attiecināma uz urtikārijas mehāniskajām šķirnēm, bet pēdējos gados ir bijušas pazīmes, ka ūdens strūklu fiziskā iedarbība šajā gadījumā ir provocējošs faktors. Ādas šūnu šūnu aktivācija notiek ar imūnsistēmu, un tā ir samērā vāja, bet palielinot audu jutību pret histamīnu, tas izraisa eritēmas un niezes attīstību.

Līdztekus mehāniskajiem faktoriem, holineriskās autonomās nervu sistēmas nelīdzsvarotība var izraisīt nātrenes attīstību. Tas izraisa tā saukto kolinergisko nātreni. Papildus šai patoloģijai raksturīgajiem eritemālajiem izsitumiem un niezi, šajā gadījumā ir arī svīšana, ādas temperatūras regulēšana. Šādu nātrenes veidu bieži izraisa personas emocionālā pieredze. Turklāt pigmenta nātrene, kam piemīt autoimūna patoloģija, ir tuvu šai ādas slimībai. Kad tas uzkrājas ādas audos, palielinās basofilu skaits, ko var viegli aktivizēt ar dažādiem faktoriem.

Alerģiskas nātrenes simptomi

Neskatoties uz lielo nātrenes veidu un faktoriem, kas to var provocēt, slimības simptomi ir diezgan vienveidīgi un atšķiras tikai pēc smaguma pakāpes. Viena no pirmajām izpausmēm ir ādas nieze un apsārtums. Šādas parādības var būt gan vietējas, gan plaši izplatītas, tās atrodas simetriski (ar holīnergisko pseido-alerģisko nātreni) vai biežāk asimetriski. Ļoti ātri (no dažām minūtēm līdz vairākām stundām) dažādu izmēru blisteri (0,2–5 cm) parādās apsārtuma vietā, kas var apvienoties. Svarīga alerģiskas nātrenes diagnostikas pazīme ir nesāpīga čūla.

Vairumā gadījumu šīs ādas izpausmes tiek atrisinātas 24 stundu laikā, neatstājot nekādas pēdas aiz tām - ar nosacījumu, ka nepastāv atkārtota iedarbība pret provocējošo faktoru. Dažreiz ar smagām alerģiskas nātrenes formām simptomu palielināšanās notiek tik strauji, ka izsitumi uz ādas attīstās angioneirotiskā tūskā. Ādas izpausmju saglabāšana un jaunu bojājumu veidošanās liecina par provocējošā faktora turpināšanos, kas šajā gadījumā var būt endogēna (piemēram, idiopātiskas nātrenes gadījumā).

Diagnostika

Klīniskajā dermatoloģijā šīs slimības definīcija tiek veikta, izmantojot daudzas diagnostikas metodes, jo patoloģisko formu skaits ir liels. Pārbaudot, parādās nesāpīgi eritematiski izsitumi, kas izvirzās virs ādas virsmas un kuriem ir dažādi izmēri un lokalizācija. Alerģiskas nātrenes akūtās formas diagnostika, it īpaši, ja tai ir alerģija, tiek veikta, pamatojoties uz pacienta alerģisko vēsturi un imūnglobulīna līmeņa noteikšanu asinīs. E. Eozinofilu skaits asinīs nav stingri diagnosticējošs kritērijs šim stāvoklim, jo ​​īpaši akūtai vai sporādiskai formai, bet ilgstoša izsitumi, ir neliela eozinofīlija. Ar alerģijas testiem jūs varat noteikt alerģijas avotu un pielāgot pacienta uzturu, lai novērstu turpmākus slimības uzbrukumus.

Šādos gadījumos, ja izsitumi 24 stundu laikā nepazūd hipoalerģiska uztura un fizikālu faktoru provocēšanas dēļ, ir nepieciešams pārbaudīt limfmezglus, noteikt vispārēju un bioķīmisku asins analīzi un veikt urīna testu. Tas viss ļaus identificēt patoloģiju, kas var būt kļuvusi par faktoru alerģiskas nātrenes attīstībai, vai savlaicīgi atpazīt šī stāvokļa pseido-alerģisko formu. Tāpat, ja pacientam ir drudzis - pats par sevi nātrene neizraisa hipertermiju, bet dažas infekcijas slimības var izraisīt abus simptomus.

Katrs pseido-alerģiskā nātrene (dermogrāfisks, auksts, saules utt.) Tiek diagnosticēts, mērot iedarbību uz provocējošu faktoru. Lai to izdarītu, izmantojiet dermogrāfu, ledus kubu, ultravioleto starojumu ar dažādiem viļņu garumiem un citus instrumentus. Rezultātu novērtēšana atkarībā no nātrenes veida, simptomu smaguma un citiem faktoriem tiek veikta dažu minūšu vai stundu laikā, maksimālais periods ir 48 stundas. Pozitīvs testa rezultāts būs eritematozas izsitumi un nieze pētījuma zonā.

Alerģiskas nātrenes ārstēšana

Galvenā terapijas saikne ir samazināt histamīna ietekmi uz ādas audiem - tas var ievērojami samazināt pietūkumu un niezi. Lai to izdarītu, ir nepieciešams bloķēt H1-histamīna receptorus, tas tiek panākts, izmantojot antihistamīnus. Pašlaik priekšroka tiek dota otrās (loratadīna, cetirizīna) un trešās (levocetirizīna) paaudzes antihistamīniem. Šīs zāles ir ļoti efektīvas alerģiskas nātrenes akūtās formās, kā arī dermogrāfiskās un saules pseido-alerģijas gadījumā. Tomēr hroniskas nātrenes formas un tipi ar novēlotu simptomu izpausmi (dažu veidu bojājumi no spiediena), antihistamīnu efektivitāte ir ievērojami samazināta.

Lai ārstētu hroniskas patoloģijas formas, kā arī alerģiskas nātrenes atkārtošanās novēršanai, tiek izmantoti bazofilu membrānu (ketotifēna fumarāta) un kalcija antagonistu (nifedipīna) stabilizatori. Tie ievērojami palielina mīksto šūnu aktivācijas slieksni, tādējādi kavējot ādas izpausmju attīstību. Ja ir aizdomas, ka slimības attīstība ir saistīta ar imunitātes aktivitātes samazināšanos, papildus tiek parakstītas imūnmodulējošas zāles. Nosakot sistēmisko patoloģiju, kurai pievienota alerģiska nātrene, tiek izstrādāta tās ārstēšanas shēma.

Papildus zāļu parakstīšanai hipoalerģiskajai diētai ir nozīmīga loma šī stāvokļa ārstēšanā, lai samazinātu cilvēka imūnsistēmas slodzi. Turklāt, nosakot provocējošo faktoru (pārtiku vai fizisko dabu ar pseidomieloģiju), ir nepieciešams veikt pasākumus, lai viņu izslēgtu no pacienta dzīves vai mazinātu viņa ietekmi uz ķermeni. Gadījumos, kad alerģiska nātrene ir ātra un izraisa angioneirotisko tūsku vai anafilaktisku šoku, ir nepieciešami steidzami glābšanas pasākumi (epinefrīna un steroīdu injekcijas, hospitalizācija).

Prognoze un profilakse

Akūtās nātrenes prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga - izsitumi izzūd 24 stundu laikā, neatstājot nekādas zīmes uz ādas. Ja atkārtoti netiek pakļauts provocējošajam faktoram, slimība bieži vien nekad netraucē personu. Tomēr hroniskas alerģiskas nātrenes formas gadījumā prognoze lielā mērā ir atkarīga no tā veida, smaguma pakāpes, pacienta atbilstības visām dermatologa vai alergologa prasībām un noteiktās ārstēšanas pareizību. Šādām personām vienmēr jāievēro hipoalerģisks uzturs (izņemot olas, šokolādi, jūras veltes un vairākus citus uztura produktus). Ir ļoti svarīgi noteikt ādas bojājumu cēloni, lai mazinātu tā ietekmi. Ja nātreni izraisīja cita slimība, tad prognoze lielā mērā ir atkarīga no ārstēšanas panākumiem.