Herpes vīruss grūtniecības laikā: simptomi un ārstēšana

Herpes grūtniecības laikā rodas sakarā ar vājinātu imūnsistēmu un rada draudus auglim sievietes primārās vīrusa infekcijas gadījumā. Ar infekcijas slimības atkārtošanos samazinās augļa infekcijas risks, jo mātes imūnsistēma efektīvāk aizsargā bērnu ar pieejamajām antivielām pret vīrusu, kas arī iekļūst bērna asinīs. Tāpēc pirmajos dzīves mēnešos bērns ir pasargāts no patogēna un infekcijas gadījumā tas daudz vieglāk pielāgojas, veidojot savas imūnās antivielas.

Ir vairāki herpes vīrusu veidi, no kuriem katram ir raksturīgi simptomi un kam nepieciešama atbilstoša ārstēšana, īpaši grūtniecības laikā.

Simptomi

Atkarībā no vīrusa veida izsitumi ir lokalizēti dažādās ķermeņa daļās. Grūtniecības laikā herpes simplex izpaužas izsitumos uz sejas vai dzimumorgānu zonā. Šindeļu blisteri veido plašu izsitumu centru uz ķermeņa. Burbuļus vairāku dienu garumā raksturo sāpīgums un nieze, tad tie pārklātas ar hummock, plīst, un viņu vietā tiek veidotas mazas čūlas ar dzeltenīgu ziedu, pakāpeniski izzūd 2-3 nedēļu laikā.

Ir iespējams arī herpes iekaisums (bez izsitumu pazīmēm) grūtniecības laikā, kas saistīts ar infekciju ar citomegalovīrusu vai infekciozu mononukleozi.

Uz sejas

Visbiežāk grūtniecības laikā ir 1. tipa vīruss, ko sauc par labiālu vai mutisku (vairāk šeit). Visbiežāk plankumainie izsitumi parādās uz lūpām (stūriem, lūpu ārējā malā, mutes gļotādā), ietekmē degunu un paranasālo zonu, vaigus un uzacis. Bīstams ir izsitumi uz acs radzenes, kas ir nopietna infekcijas komplikācija. HSV izsitumi grūtniecības laikā var atrasties arī uz zoda, kakla, pleciem un krūtīm.

Uz ķermeņa

Herpes zoster var parādīties grūtniecības laikā sievietes ar herpes zoster infekciju (3. tips), kas sākotnējās infekcijas laikā izraisa vējbakām un recidīva laikā - jostas roze. Sievietēm, kas bērnībā bijušas vējbakas, ir asins antivielas, kas neitralizē vīrusu. Ar samazinātu imunitāti herpes vīruss grūtniecēm var tikt aktivizēts un provocēt jostas rozi uz vēdera, muguras, rokām, ap augšstilbu uz kājām (vairāk šeit).

Uz dzimumorgāniem

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā (2. tips) ir retāk sastopamas un rodas sievietes inficēšanās rezultātā, izmantojot seksuālo kontaktu. Ādas izsitumi var parādīties uz augšstilbiem (iekšējā virsma), coccyx, sēžamvietas, dzimumorgānu lūpām. Lielākajai daļai sieviešu šāda veida vīruss grūtniecības laikā ir bīstams, jo tā retuma dēļ asinīs nav imūnsistēmu, kas pret to cīnītos.

Iekšējais

Citomegalovīruss organismā ar normālu imunitāti neizpaužas. Grūtniecības laikā, kad samazinās organisma aizsargājošās īpašības, parādās tādas slimības simptomi, kas ir līdzīgs akūtu elpceļu vīrusu infekcijām (drudzis, vājums, galvassāpes utt.). Vīruss rada vislielāko apdraudējumu grūtniecības pirmajā trimestrī.

Herpes tipa 6 izraisa vispārēju nespēku, smagus drebuļus, iekaisis kakls, pietūktu limfmezglus, kuņģa-zarnu trakta traucējumus. Grūtniecības laikā tā ir bīstama sākotnējās infekcijas laikā, jo tā var izraisīt dažādus augļa intrauterīnās attīstības pārkāpumus.

Iemesli

Primārās herpes, kas ir visbīstamākās grūtniecības laikā, var rasties no inficētas personas inficēšanās. Vīrusa pārnešanas veidi: gaisā vai mājsaimniecībā. Dzimumorgānu herpes rodas, ja grūtniece ir inficēta seksuāli.

Ilgu laiku vīruss var būt latentā periodā, bet, kad parādās faktori, kas samazina organisma aizsargājošās īpašības (aukstums, gripa, hipotermija, vitamīna deficīts utt.), Tas nonāk aktīvajā fāzē un izraisa slimību.

Hormonālā nelīdzsvarotība, smaga toksikoze, hronisks nogurums un nervu sistēmas traucējumi, slikts uzturs un nepietiekama motora slodze var palielināt organisma jutību pret vīrusiem. Visi šie faktori negatīvi ietekmē mātes un nedzimušā bērna imūnsistēmu un izraisa vīrusa aktivāciju.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst slimības ārējās izpausmes un mazināt atkārtošanās risku. Primārās infekcijas gadījumā terapija ir vērsta uz nedzimušā bērna infekcijas novēršanu. Herpes vīruss nav izārstēts, tāpēc tas jākontrolē ar zālēm, kas vājina patogēna iedarbību un stiprina imūnsistēmu.

Sarežģīts faktors slimības ārstēšanā, pārvadājot bērnu, ir tas, ka daudzas pretvīrusu zāles ir aizliegtas grūtniecēm. Tāpēc ir izslēgta pašapstrāde, un nepieciešamais terapeitiskais kurss tiek veikts medicīniskā uzraudzībā pēc diagnozes.

Diagnostika

Slimības veida noteikšana tiek veikta, identificējot infekcijas ierosinātāja antivielas: asins analīzi imūnglobulīniem (IgM un IgG). Pozitīvs IgM rezultāts norāda uz primāru infekciju vai hronisku slimību akūtu periodu. IgG klātbūtne liek domāt, ka herpes ir ilgstoši asinīs.

Visticamākā metode HSV noteikšanai ir PCR analīzes metode, kas pārbauda materiālus no dzemdes kakla kanāla. Analīze ļauj noteikt vīrusa klātbūtni pat zemā koncentrācijā.

Kā ārstēt

Pirmajās HSV pazīmēs jālieto ziede vai želeja ar pretvīrusu iedarbību, kuras lietošana ir atļauta grūtniecības laikā. Viens no populārākajiem ārējiem aizsardzības līdzekļiem ir ziedes ar aciklovīru (aciklovirs, Zovirax, Gerperax), preparāti, kuru pamatā ir augu ekstrakti (Panavir gēls).

Tiek izmantoti arī taisnās zarnas svecītes Viferon un Genferon, kas atļauts ārstēt un novērst slimības atkārtošanos no 2. trimestra vidus. Šīs zāles var stimulēt antivielu veidošanos un palielināt sievietes ķermeņa imūno aizsardzību grūtniecības laikā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Nedzimušā bērna drošībai var izmantot alternatīvās medicīnas metodes vīrusu infekcijas ārstēšanai, kas palīdzēs mazināt slimības simptomus. Vislielākā ietekme nodrošinās šādu rīku izmantošanu:

1. Alvejas sulas Izspiediet dažus pilienus no auga lapām un uz pusstundu ieliet čūlas tamponu.
2. Kliņģerīšu vai kumelīšu novārījuma tinktūras, tējas pagatavošana. Iztecinātās teritorijās vairākas reizes dienā iegremdē dziedināšanas infūziju.
3. Stiprs sāls šķīdums ar soda. Apstrādājiet burbuļus ar šķīdumu vairākas reizes dienā.
4. Egle, smiltsērkšķu eļļa vai tējas koka ekstrakts. Ik pēc 2-3 stundām, lai ārstētu izsitumus, un pēc garozas veidošanās noslaucīt brūces vairākas reizes dienā.

Tautas aizsardzības līdzekļiem nav antivīrusu efekta, bet tie palīdzēs atbrīvoties no nepatīkamajiem slimības simptomiem un mazinās iekaisumu.

Herpes grūtniecības laikā

Herpes infekcijas problēma mūsdienās ir ļoti nozīmīga, jo herpes simplex vīrusi ir sastopami 40% cilvēku vecumā no 25 līdz 30 gadiem un 90% cilvēku, kas vecāki par 40 gadiem, t.i. gandrīz visu planētas pieaugušo iedzīvotāju. Interesanti atzīmēt, ka infekcijas pakāpe ir tieši atkarīga no cilvēka darbības sociālā statusa un veida: 80% prostitūtu, 60% no sabiedrības zemākā sociālā slāņa pārstāvjiem, 20-40% vidusšķiras cilvēku, 0-3% mūķenes.

Herpes simplex vīrusa izraisīto slimību grupa ir ļoti daudzveidīga un plaša, un tā ietver ādas un gļotādu, acu, centrālās nervu sistēmas un dažu iekšējo orgānu bojājumus. Ar visu šķietamo vienkāršību - gan pašu vīrusu, gan tās izpausmēm - slimības ir ļoti grūti ārstēt un tām ir vairākas komplikācijas. Tas jo īpaši attiecas uz grūtniecēm, kad, palielinot stresu uz ķermeni un atbildību ne tikai par sevi, pastāv vēl viens iemesls bažām, bet mūžīgais jautājums rodas ārstiem: „Kā grūtniece var tikt ārstēta pēc iespējas efektīvāk un tajā pašā laikā nekaitējot bērnam?”

Herpes paasinājuma cēloņi grūtniecības laikā

Tāpēc herpes slimību cēlonis ir herpes simplex vīruss, kura ģimenē ietilpst arī vējbaku zoster vīrusi, jostas roze, citomegalovīruss, Epstein-Barr vīruss un daži citi. Visi herpes vīrusi satur DNS molekulu, kas nosaka to augsto "vitalitāti" organismā un ārstēšanas nepieejamību. Visbiežāk sastopami ir pirmās kategorijas vīrusi, kas izraisa sejas, stumbra, roku un kāju ādas slimības, apmetas mutē, acīs, degunā, kā arī otrā tipa herpes simplex vīrusos, kas, kaut arī līdzīgi pirmajam, dod priekšroku nokārtot dzimumorgānus. Protams, tā sauktie dzimumorgānu herpes vai ģenitāliju orgānu bojājumi var rasties pirmā veida vīrusiem, un simptomu atšķirības netiks novērotas, bet otrā tipa vīrusu izraisītas dzimumorgānu slimības ir 10 reizes biežākas un ilgstoši paliek nepietiekamas.

Infekcijas avots ir slims cilvēks, t.i. kam ir acīmredzamas herpes pazīmes, kā arī nesēji, t.i. tiem, kam reiz bija bijusi herpes, atkopušās un vairs nebija slimības epizodes - tā saucamā latentā (slēpta) forma. Slēptajā formā vīrusa izdalīšanās ar siekalām bez slimības attīstības notiek 2-9% cilvēku un no dzimumorgānu trakta 5% vīriešu un 8% sieviešu. Visbīstamākie cilvēki ar acīmredzamām slimības izpausmēm Vīrusi tiek pārsūtīti galvenokārt pa gaisu, kā arī saskaroties ar ādu pat nelielu ievainojumu gadījumā.

Otrā veida vīrusi tiek pārraidīti, izmantojot seksuālo kontaktu. Vīrusa pārnešana grūtniecības laikā var notikt caur placentu. Pirmo reizi dzīvē inficēšanās notiek aptuveni 7-8 gadu vecumā un otrā veida vīruss aktīvas seksa dzīves sākumā. Slimības sākums nenotiek ar katru vīrusa iekļūšanu organismā, bet tikai 30% gadījumu, un atlikušie infekcijas gadījumi neuzrāda acīmredzamus simptomus, un tikai ar izteiktu imunitātes samazināšanos (hipotermija, pārkaršana, fiziska un garīga trauma, ultravioletais starojums, noteiktas zāles, grūtniecība, dažādas slimības, kas saistītas ar smagu imūndeficītu - HIV infekciju, var attīstīt šo slimību.

Vīrusi iekļūst organismā caur bojātu ādu un gļotādu un vairojas tur, kas izpaužas raksturīgās izsitumos vai nekādā veidā neizpaužas. Ja vīrusa daudzums ādā vai gļotādē sasniedz pietiekami lielu skaitu, vīruss sāk iebrukt nervu šūnās un pārvietojas gar gariem nerviem smadzeņu un muguras smadzeņu virzienā.

Nervu šūnas, pateicoties augstajai rezistencei, nomāc vīrusu aktivitāti un ievieto tās „miega” stāvoklī. Kad cilvēka ķermenis ir pakļauts ārējai ietekmei, notiek imūnsistēmas svārstības, tiek traucēts līdzsvars starp ierobežojošajiem spēkiem un vīruss var “pamosties” un sāk aktīvi vairoties. Kad tas notiek, vīruss izplatās tālāk caur nervu šūnām, un jaunās izsitumu vietas jau atrodas tālu no vietas, kur vīruss ir nonācis organismā. Slimības ilgums un intensitāte, paasinājumu biežums galvenokārt ir atkarīgs no cilvēka imunitātes stāvokļa un vīrusa veida. Kad cilvēks vispirms saslimst ar herpes slimību, viņš vēl nav izstrādājis īpašas asins šūnas (antivielas), tāpēc slimības gaitu izpaužas ne tikai īpašs izsitums, bet arī vispārīgi simptomi, kas līdzīgi citām vīrusu slimībām: drudzis, vājums, nespēks, slikta dūša, galvassāpes. sāpes.

Herpes simptomi

Kā parādās herpes infekcija? Vienota klasifikācija nepastāv. Saskaņā ar starptautisko slimību un ar veselību saistīto problēmu statistisko klasifikāciju, 10. pārskatīšanu (ICD-10), herpes simplex vīrusa izraisītās slimības atkarībā no attīstības vietas ir sagrupētas šādi:

- herpes ekzēma (ādas apsārtums un lobīšanās);
- herpes vezikulārais dermatīts (blisteri uz ādas ar apsārtumu);
- herpes gingivostomatīts un tonsilofaringīts (burbuļi un plankumi uz mutes gļotādas, smaganas, vaigu iekšējās virsmas, kā arī kakla un mandeļu sānos un aizmugurē);
- herpes meningīts (meningītu bojājumi);
- herpes encefalīts (paša smadzeņu audu bojājums);
- herpes acu slimība;
- izplatīta herpes slimība (izsitumi uz dažādām ķermeņa daļām lielos daudzumos);
- anogenitālā herpes infekcija (taisnās zarnas slimība, dzimumorgāni, urīnceļi).

Ļaujiet mums dzīvot uz dzimumorgānu herpes sievietēm, jo ​​tas visbiežāk negatīvi ietekmē sievietes veselību un spēju iegūt veselus bērnus. Pirmajā infekcijas epizodē ir bieži sastopami simptomi, piemēram, nespēks, vispārējs vājums, muskuļu sāpes, sāpes vēdera lejasdaļā un vietējie izsitumi. Jo biežāk sieviete ir slima, jo lielāka ir latentās infekcijas varbūtība vai vispār nav saasināšanās. Izsitumi ir parādījuši vairākus mazus vezikulus uz vulvas. Pēc dažām dienām burbuļi plīst, viņu vietā parādās čūlas, kas pēc tam pārklātas ar garozu. Traucējumi, ko izraisa nieze, dedzināšana, gļotādas limfmezgli, var palielināties, kas rada papildu diskomfortu. Papildus ārējiem dzimumorgāniem var ietekmēt urīnizvadkanālu, dzemdes kaklu, olvadu un dzemdes gļotādu (endometrītu), kas var novest pie grūtniecības iestāšanās, hroniskas nekonsekvences un neauglības. Dažos gadījumos dzemdes kakla vēža attīstības priekšnoteikumi var būt plaši bojājumi un bieži atkārtoti paasinājumi.

Augļa infekcija 90% gadījumu notiek dzemdību laikā, 5-8% grūtniecības laikā un tikai retos gadījumos pēc dzimšanas. Infekcija ar dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā var būtiski traucēt tā normālo gaitu un pat izraisīt spontānu aborts. Visbīstamākais bērnam ir infekcija grūtniecības otrajā pusē un tieši pirms piedzimšanas, kad ir vislielākais risks saslimt ar vispārēju herpes infekciju auglim. Šajā gadījumā bērnam rodas nopietns stāvoklis ar ādas, gļotādu, acu, smadzeņu, aknu, plaušu bojājumu, kas var būt letāls, ja Jūs nesākat ārstēšanu ar pretvīrusu zālēm laikā.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Herpes ārstēšana grūtniecēm ir ļoti problemātiska, jo pretvīrusu zāļu drošība nav pilnībā pierādīta. Jebkurā gadījumā ārstēšanu drīkst veikt tikai ārsts. Aciklovirs var nozīmēt ārstēšanai. Ja grūtniecības laikā sievietei ir herpes, tad ķiršu sekcija ir izvēlēta kā piegāde, kas maksimāli izolē bērna kontaktu ar inficēto dzimumorgānu. Dažreiz ar zināmu biežu herpes paasinājumu pirms un grūtniecības laikā, profilaktisku ārstēšanu var veikt mēnesi pirms piegādes, kas ļaus novērst paasinājumu dzemdību laikā un sieviete var dzemdēt viņu pašu. Protams, katras sievietes pieeja darbaspēkam ir individuāla, tiek vērtēti daudzi faktori, sievietes un augļa stāvoklis, un tiek pieņemts lēmums par dzimšanas metodi.

Neskatoties uz visiem ārstu veiktajiem pasākumiem, nevar būt 100% pārliecināti, ka nākamais bērns nesaņem herpes, tāpēc pat pēc dzemdībām ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt viņu.

Papildus zālēm, kuru mērķis ir iznīcināt vīrusu organismā, tā saucamie simptomātiskie līdzekļi tiek izmantoti, lai mazinātu vai likvidētu simptomus, kas traucē vispārējo komfortu. Klātbūtnē izteikta tūska un nieze, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, tiek parakstīti antihistamīni. Vitamīni un imūnmodulatori ir paredzēti, lai paaugstinātu audu aizsardzības līmeni, to atjaunojošās spējas, samazinātu asinsvadu trauslumu.

Arī grūtniecības laikā lielākā daļa iepriekš minēto zāļu ir kontrindicētas vai jālieto piesardzīgi, pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu. Ir iespējams dot priekšroku vietējai ārstēšanai, kad risks, ka zāles nonāk asinīs, ir minimāls. Jūs varat ieeļļot izsitumu vietas ar dažādām krāsām (kālija permanganātu, brilliant zaļo, fucorcin). Labāk nav noņemt garozas, bet, ja tās kļūst lielas, tās var mīkstināt ar oksolīna ziedi, kurai ir pretvīrusu iedarbība, vai kādu citu ziedi, bet labāk nekā bora-bismuta vai dermatoloģisko. Dziļu čūlu klātbūtnē labāk ir dziedēt tos ar preparātiem uz gēla pamata, lai nebūtu paskābināšanās un uzsūktu uz brūces. Piemērots Solcoseryl-gel.

Vairumā gadījumu herpes infekcijas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga, tomēr smagas formas, ko sarežģī encefalīts, hepatīts, pneimonija, var būt letālas. Ja ir skartas acis, var rasties redzes zudums.

Lai novērstu infekcijas izplatīšanos un neatgriezenisku iedarbību, ir nepieciešams piemērot profilaktiskus pasākumus. Ja vēlaties pārtraukt ikdienas seksu, noteikti izmantojiet prezervatīvu. Lai novērstu augļa infekciju grūtniecēm, kas cieš no herpes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāsāk savlaicīga ārstēšana, jaunām māmiņām jāaizsargā bērni no saskares ar pacientiem, kuriem ir herpes.

Herpes uz lūpām grūtniecības laikā

Ne mazāk nozīmīga ir herpes problēma uz lūpām. Herpetiskie ādas bojājumi ir visizplatītākie un izraisa ne tikai vispārēju neērtību, bet arī satraukumu par izskatu, jo tas izskatās ārkārtīgi neētiski. Uz lūpām, ap muti, zoda, deguna spārniem parādās viens vai vairāki mazi burbuļi ar apsārtumu. Niezes niezes vietas, degšanas sajūta un sāpes. Pēc 2-3 dienām burbuļi saplīst, to vietā uzkodas, kas 5-8 dienu laikā izzūd. Ja ir daudz burbuļu, ķermeņa temperatūra var pieaugt, var rasties vājums, drebuļi, muskuļu sāpes. Parasti slimība izzūd pati, tomēr, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, ir nepieciešams veikt pretvīrusu terapiju.

Vīrusu daļiņu pārnešanas iespējamība grūtniecības laikā no mātes uz augli ir zema, bet, kad vīruss tiek aktivizēts paasinājuma laikā, tas var šķērsot placentu auglim. Turklāt vīruss var tikt pārnests uz jaundzimušo, sazinoties ar slimu māti ar bērna ādu, kā arī, ja māte atstāj novārtā personīgās higiēnas noteikumus un izdala kritušo krūtsgali vai izmanto tos pašus dvieļus vai kosmētikas līdzekļus gan sev, gan bērnam.

Parasti mazu izsitumu ārstēšanai grūtniecēm Jūs varat lietot lokālas ziedes, kas satur aciklovīru vai penciklovīru, iepriekš apstrādājot vietas ar izsitumiem ar Ķelni vai losjonu ar antiseptisku līdzekli. Ārstēšana ar ziedēm jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, kad burbuļi tikko parādījās, un no tiem ir maz, vai pat pirms pagrieziena, ar apsārtumu, saspiešanu - pirmajās 1-2 dienās. Ja izsitumu skaits ir liels un pastāv vispārējas nevēlēšanās pazīmes, tad pēc konsultēšanās ar speciālistu aciklovira iekšķīgi jāievada ārsta izvēlētajās devās. Turklāt interferons un interferona induktors (zāles, kas stimulē sava interferona ražošanu) tiek piešķirtas, lai stimulētu savu pretvīrusu imunitāti.

Ārstēšana aizņem apmēram 10 dienas, izsitumi izzūd bez pēdām, bet vīruss neatstāj ķermeni nekur, un mums tas ir jāatceras, ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus, jāved veselīgs dzīvesveids, jāstiprina imūnsistēma.

Herpes grūtniecības laikā - bīstams un kā ārstēt

Herpes ir plaši izplatīta hroniska infekcija. Herpes grūtniecības laikā ir bīstama, ja infekcija radusies pēc ieņemšanas. Sieviešu inficēšanās vai atkārtotas slimības recidīvas parādās uz imunitātes samazinājuma fona. Kas ir bīstama herpes grūtniecei? Kā ārstēt blisterus izsitumus grūtniecības laikā?

Herpes grūtniecības laikā: vīrusa veidi un īpašības

Herpes izraisītājs ir vīruss. Pēc savas būtības tas ir intracelulārs parazīts, kas prasa cilvēka ķermeņa šūnas reprodukcijai. Ir vairāki herpes infekcijas veidi, uz kuriem persona ir uzņēmīga. No tiem pazīstamākie vīrusi ir herpes simplex un vējbakas. Mazāk pazīstami ir Epšteina-Barra vīrusi, citomegalovīruss, pseudorasns.

Infekcija ar herpes vīrusu var izraisīt asu reakciju. Tas var būt arī asimptomātisks. Reakcijas raksturs (akūts vai nemanāms) ir atkarīgs no cilvēka imunitātes. Spēcīga imunitāte ātri kontrolē invāziju un ierobežo tās reprodukciju (atcerieties, ka herpesvīruss ir intracelulārs parazīts, kas tiek ievests cilvēka organismā reprodukcijas nolūkā). Ar spēcīgu imunitāti redzamie infekcijas simptomi var neparādīties vai parādīties vāji (mazu izsitumu veidā bez drudža un vispārējas nespēka).

Ar vāju imūnsistēmu ilgu laiku veidojas imūnsistēma. Vīrusa atpazīšanas process un antivielu ražošana cīņai pret to prasa vairākas dienas. Šajā laikā herpes ir laiks izplatīties un veidot plašas ādas izsitumi. Pēc kāda laika ķermenis kontrolē vīrusu un ierobežo tā turpmāko vairošanos, jaunu izsitumu parādīšanos. Sākas dzīšanas un brūču dzīšanas stadija.

Primārā infekcija ar herpes slimību

Akūtāko reakciju izraisa primārā infekcija ar samazinātu imunitāti. Šajā gadījumā veidojas:

• augsts drudzis;
• vispārēja intoksikācija un nespēks;
• apaļas kabatas ar blisteriem izsitumi, kas izraisa niezi un vienlaikus sāp.

Pēc 2-3 uzliesmojuma burbuļi saplīst, blakus esošie burbuļi saplūst ar kopīgu brūci un nokļūst ar garozu. Pēc vēl 3-4 dienām garoza izžūst, līdz tam laikam izveidojas jauna āda. Turpinās izsitumi. Šāda slimības attīstības gaita liecina, ka imūnsistēma ir reaģējusi un vīrusa reprodukcija tiek kontrolēta.

Nepietiekama imūnreakcija, brūce neārstē. No zemādas izplūdes šķidruma (eksudāts) izsitumi izplatās uz citām ādas daļām.

Infekcijas sekundārā izpausme

Infekcijas sekundārās izpausmes nav tik asas kā pirmā. Tos sauc par recidīviem. Sekundārās infekcijas veidojas, ņemot vērā īslaicīgu imunitātes samazināšanos hronisku vīrusu infekcijas klātbūtnē (visi, kas ir noslēguši herpes, kļūst par šī vīrusa mūža nesēju).

Intracelulārais parazīts nokļūst muguras smadzeņu šūnās (neirocīti) un tiek glabāts neaktīvā (pasīvā, latenta) formā. Spēcīga imunitāte - to kontrolē un neļauj atkārtoti aktivizēties. Samazināta imunitāte nespēj kontrolēt vīrusu. Viņš "pamostas" un aktīvi atveido. Uz cilvēka ādas tikko izveidojušies apaļi plankumi ar izsitumiem.

Herpes atkārtošanās rodas, kad imunitāte samazinās (aukstuma laikā, citu orgānu iekaisums, saindēšanās, grūtniecība, menstruācijas uc). Daži cilvēki ar katru aukstumu - uz lūpu parādās niezoši blisteri. Un sievietēm herpes bieži „pamostas” menstruāciju vai grūtniecības laikā.

Vīrusu infekcija grūtniecības laikā: laba vai slikta?

Herpes grūtniecēm ir bīstamas bērnam sākotnējās infekcijas laikā. Pirmajā saskarsmē ar infekciju mātes ķermenī vēl nav imūnsistēmu, lai to kontrolētu, tāpēc herpes iekļūst caur placentāro barjeru dzemdes mazuļa asinīs. Iespēja, ka vīruss iekļūst augļa asinīs sievietes sākotnējās infekcijas laikā grūtniecības laikā, ir 60%.

Vīrusa sekundārā aktivācija notiek antivielu klātbūtnē. Tāpēc sekundārās infekcijas izpausmes nav tik plašas un nav tik bīstamas augļa attīstībai. Imūnā aizsardzība darbojas ātrāk un efektīvāk, aizsargājot nedzimušo bērnu no infekcijas. Recidīva laikā augļa infekcijas varbūtība ir 5%.

Turklāt vīrusa nesējs un antivielu klātbūtne mātes asinīs nodrošina bērnam aizsardzību pret infekcijām pirmajos dzīves mēnešos. No mātes asinīm imūnsistēmas tiek pārnestas uz bērna asinīm. Tādējādi sākotnējā dzīves periodā bērns ir pasargāts no infekcijas, ja inficēts, tas viegli panes slimību, veiksmīgi veido savu imūnsistēmu, lai cīnītos pret vīrusu.

Herpes grūtniecības laikā: bojājumu lokalizācija

Herpes izsitumu lokalizāciju (tās izskatu vietu) nosaka vīrusa veids:

• Herpes simplex grūtniecības laikā atrodas atsevišķu noapaļotu izsitumu veidā uz sejas ādas vai ap dzimumorgāniem. Ja izsitumi atrodas uz sejas, tas ir pirmā tipa vīruss vai HSV-1. Ja izsitumi ir lokalizēti ap anālo atveri un dzimumorgāniem, tas ir otrā tipa vīruss vai HSV-2. Pirmo veidu herpes sauc par labial vai orāli. Un otrais - dzimumorgāns vai seksuāls. Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā rada iespēju inficēt bērnu gan grūtniecības laikā, gan dzemdību laikā.
• Herpes zoster grūtniecības laikā veido plašu izsitumu visā ķermenī - biežāk uz ķermeņa malām, retāk - ap gurniem un kājām, vai apakšdelmiem un rokām. Sākotnējā infekcijā herpes zoster ir zināms vējbakas. Ar atkārtotu recidīvu - jostas roze.
• Citomegalovīruss grūtniecības laikā - neizraisa izsitumus. Tās izskatu papildina drudzis un aukstās infekcijas simptomi (gripa), un diagnozi veic, veicot laboratorijas asins analīzes.
• Epstein-Barr vīruss notiek arī bez izsitumiem. Tā veido infekciozu mononukleozi.

Un tagad - sīkāk par herpesu izsitumu lokalizāciju dažādos herpes infekcijas veidos.

Burbulis izsitumi uz sejas

Biežāk nekā citas herpes grūtniecības laikā izpaužas sievietes sejā. Tas ir mutes vai labības herpes. Grūtniecības laikā tas var arī izraisīt izsitumus uz pleciem, kakla un dekoltē.

Bojājumu biežums uz sejas, ko izraisa plaša infekcijas izplatība. Herpes tipa herpes inficēja 95% attīstīto valstu iedzīvotāju. Lielākā daļa sieviešu inficējas jau bērnībā, tāpēc 95% grūtnieču ir pārvadātāji

vīrusu. Herpes atkārtošanos grūtniecības laikā veicina fizioloģiskais imunitātes samazinājums, kas veidojas grūtniecības laikā dažādu iemeslu dēļ (skatīt zemāk).

Bieži vien vīrusam ir "iecienītākās" izsitumu vietas (ar recidīviem, burbuļi parādās tajās pašās "tradicionālajās" ādas zonās). Piemēram, uz lūpu ārējās malas, mutes malās vai mutes iekšpusē - uz gļotādas uz sejas, uz lūpām parādās sejas herpes. Tas var parādīties arī zem deguna, uz vaigiem vai uz acs radzenes (acu herpes ir viena no smagākajām infekcijas komplikācijām). Arī izraisa diskomfortu herpes zem deguna. Grūtniecības laikā tas bieži notiek uz saaukstēšanās un iesnas.

Izsitumi apkārt dzimumorgāniem

Izsitumi dzimumorgānu zonā ir mazāk izplatīti nekā atklātajās ķermeņa zonās. Šāds izsitums ir otrā (ģenitāliju) tipa herpes vīrusa rezultāts. Infekcija ar šo vīrusu notiek dzimumakta laikā, tā ir seksuāli transmisīva infekcija.

HSV-2 infekcija nav tik izplatīta. Tikai 20% iedzīvotāju ir inficēti ar šāda veida herpes. Tādēļ vairumam grūtnieču dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir nopietns apdraudējums (jo nav antivielu pret šāda veida infekcijām).

Plaši izsitumi visā ķermenī un vējbakas

Vējbakas, kas zināms visiem, ir trešais herpes infekcijas veids vai Zoster vīruss. Šī slimība ir plaši izplatīta, daudzas sievietes bērnībā ir bijušas vējbakas. Tāpēc vīruss nerada draudus dzemdes bērnam (sievietes asinīs ir imūnsistēmas, kas novērš vējbakas vīrusu).

Ja sievietes vēsturē nav vējbakām, viņa var inficēties ar to grūtniecības laikā. Primārās infekcijas gadījumā 1 trimestrī patoloģijas varbūtība ir 5%. Turpmākajos trimestros patoloģiju iespējamība kļūst vēl mazāka. Tāpēc vējbakas vai Zoster nekaitē auglim dzemdē.

Vējbakas recidīvs veidojas galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Ļoti zema imunitāte - tā var parādīties grūtniecēm. To sauc par jostas rozi (tā ir plaša jostas roze ap ķermeni vai ap pleciem, gurniem).

Ja recidivējošo vējbaku herpes čūlu lokalizāciju nosaka ādas nervu galu rezultāts. Tādēļ pēcvēja herpes grūtniecēm vienmēr ir plašas un ļoti sāpīgas.

Kas ir bīstama herpes grūtniecības laikā: komplikācijas un patoloģijas

Bērnam, kas attīstās dzemdē, primārā infekcija ar herpes vīrusu grūtniecības laikā ir bīstama. Kas ir bīstama herpes grūtniecības laikā bērnam? Mēs uzskaitām patoloģijas, kuras var veidoties, ja auglis ir inficēts caur placentāro barjeru:

• Herpes grūtniecības sākumā 30% gadījumu veido aborts. Ir iespējama neveiksmīga aborts (neatbildēts aborts - kad auglis mirst dzemdē, bet aborts nav noticis).
• Ja grūtniecība ir saglabājusies, var būt augļa attīstības traucējumi (traucējumi smadzeņu un nervu sistēmas veidošanā - cerebrālā trieka, epilepsija, aklums un kurlums, sirds defekti, fiziskas novirzes).
• Primārā herpes grūtnieces 3 trimestrī sliktākajā gadījumā var izraisīt dzemdes nāvi un mirušā bērna dzimšanu vai pēkšņu bērna nāvi pēc dzimšanas (70% inficēto bērnu mirst). Labākajā gadījumā primārā infekcija izraisa priekšlaicīgu dzemdību (tās beidzas ar 50% infekciju 3. trimestrī).

Vislielākā briesmas ir dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā, kad tas sākotnēji saskaras ar šāda veida vīrusu. Sākotnējās infekcijas laikā 1. un 2. grūtniecības trimestrī (no 1 līdz 6 mēnešiem) - dzimumorgānu herpes infekcija ir abortu rādītājs.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir mazāk bīstamas, ja māte ir pārvadātājs. Šajā gadījumā infekcijas iespējamība grūtniecības laikā nav lielāka par 7%. Lielākais infekcijas risks parādās vēlāk - dzemdību laikā. Tādēļ dzimumorgānu herpes atkārtošanās grūtniecības laikā ir indikācija, ko var veikt ar ķeizargriezienu.

Kāds ir risks, ka bērns ar ģenitāliju herpes infekciju var inficēt?

• 45% bērnu veidojas ādas un radzenes bojājumi.
• 35% - centrālās nervu sistēmas slimības ar nāvi.

Samazināta imunitāte

Herpes infekcijas recidīvs vai atkārtota aktivācija vienmēr notiek imūnsupresijas laikā. Grūtniecības laikā imūnreakciju pavājināšanās tiek saukta par fizioloģisku un tiek uzskatīta par normālu. Tas ir izveidots šādu iemeslu dēļ:

• Imunitāte samazinās, ieviešot apaugļotu olu dzemdes oderējumā, lai izvairītos no "svešzemju" organisma noraidīšanas.
• Samazināta imunitāte 2. un 3. trimestrī notiek tāpēc, ka trūkst vitamīnu, kas tiek aktīvi izmantoti augļa attīstības laikā.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Šodien nav universālas zāles, kas izglābtu sievieti no izsitumiem uz visiem laikiem. Grūtnieces un viņas bērna veselībai labāk ir būt vīrusa nesējs un asins analīzē jābūt nelielam antivielu titram. Un tas ir nepieciešams, lai saglabātu imunitāti augstā līmenī. Bet kas notiks, ja infekcija joprojām notika?

Herpes ārstēšana grūtniecēm, izmantojot pierādītu zāļu pretvīrusu iedarbību. Tie palīdz imūnsistēmai kontrolēt vīrusu un mazina varbūtību, ka tā pārnēsā dzemdes bērnu.

Turklāt tiek uzraudzīta augļa kontrole. Izstrādājot acīmredzamus defektus, sievietei ieteicams pārtraukt grūtniecību. Nākotnē, lai pārvadātu veselīgu bērnu, ir nepieciešams veikt pretvīrusu ārstēšanu pirms grūtniecības (lai samazinātu vīrusa aktivitāti, kas atspoguļojas antivielu titra samazināšanā).

Herpes grūtniecības laikā: zāles infekcijas ārstēšanai

Mēs sniedzam pazīstamāko narkotiku īpašības, kuras var ārstēt herpes grūtniecēm.

Aciklovirs

Aciklovirs ir specifiska augu izcelsmes zāles. Norīšanas gadījumā tas pārtrauc vīrusu (vīrusu DNS replikāciju) vairošanos, nekaitējot cilvēka šūnām.

Aciklovirs viegli pārvar placentāro barjeru, iekļūst augļa asinīs un mātes pienā. Vajadzības gadījumā to lieto grūtniecības un laktācijas ārstēšanai, bet tās lietošanas pieļaujamība grūtniecības laikā nav pilnībā pētīta. Ārstējot grūtnieces, priekšroka tiek dota ārējiem līdzekļiem (ziedēm). Iekšējo ārstēšanu nosaka tikai primārajai infekcijai vai plaša recidīva gadījumā.

Pamatojoties uz aciklovīru, tika ražots liels skaits farmaceitisko preparātu. Šeit ir daži no tiem: tablete - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, krēms un ziede - Acic, Herperax, Zovirax. Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā herpes vīrusi veido rezistenci pret aciklovira darbību. Tādēļ zāles, kas balstītas uz to, ir efektīvas tikai sākotnējā pieteikumā.

Panavir

Panavir ir augu izcelsmes preparāts (izgatavots, izmantojot ekstraktu, ko iegūst no augiem). Tās lietošana ir atļauta grūtniecības 2. un 3. trimestrī, ja ir pastiprināta vai primāra infekcija. Zāles ir efektīvas pret vienkāršu herpes un citomegalovīrusu. Pieejams svecīšu un gēla veidā.

Generic aciklovirs

Famvir ir viens no visefektīvākajiem aciklovira jereniriem. Tās pieņemamība grūtniecēm nav pierādīta, tādēļ Famvir lieto tikai tad, ja dzīve apdraud māti vai jaunattīstības augli.

Aizliegts saņemt grūtnieces - Ganciclovir, Foscarnet.

Imunitātes stimulanti

Imunitātes stimulanti palielina imūnās reakcijas un nodrošina paātrinātu antivielu veidošanos sievietes ķermenī. Starp visbiežāk sastopamajiem un pētītajiem stimulatoriem ir taisnās zarnas svecītes Viferon un to analogs ir Genferons. Tās ir atļauts lietot grūtniecības laikā pēc 14 nedēļām - gan ārstēšanai, gan recidīva novēršanai. Ieteikumi par Viferon ārstēšanu pirmajā trimestrī nav pieejami (nav pietiekamas datu bāzes, kas varētu apstiprināt zāļu drošumu).

Ārstēšanas atsauksmes

Svetlana K., Nizhny Novgorod Eruption grūtniecības laikā - ārsts parakstīja Panavir. Bažas par ārstēšanu, izsitumi iziet, bet lēnām.

Karina, Aktobe Man ir lūpu uz lūpu termins B - 14 nedēļas. Ārsts parakstīja taisnās zarnas svecītes Viferon, sacīja, ka izsitumi nebija plaši, šāda ārstēšana būtu pietiekama.

Alina K., Maskava Manas herpes vienmēr parādās slimības laikā. Pirms izsitumi sāk niezties un sāp vienā vietā uz lūpu. Ja auksts ir spēcīgs, blakus lūpai parādās citi burbuļi. Lai ārstētu izsitumu laikā, ir maz efekta, gandrīz nekas nepalīdz. Bet, ja iepriekš lietojat imunitātes stimulantus, tad izsitumi parādās retāk. Es rudenī ielika sveces Viferon un ziemas pirmie divi mēneši nebija slimi.

Visa informācija tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Un tas nav norādījums par pašapstrādi. Ja jūtaties slikti, sazinieties ar savu ārstu.

Simptomi un herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Herpes, kas attīstās grūtniecēm, var negatīvi ietekmēt augļa attīstību. Apdraudējuma pakāpe bērnam ir atkarīga no vīrusa veida un infekcijas stadijas (primārā vai sekundārā infekcija).

Simptomi

Herpes izpaužas kā paaugstināta ķermeņa temperatūra, ādas bojājumi, nieze un vājums. Pēc neilga laika burbuļi saplīst, saplūst viens ar otru, veidojot lielu zobu ar garozu. Pēc 3-4 dienām garoza izzūd, un tās vietā šķiet veselīga āda.

Ja imunitāte ir zema, brūces neārstē, šķidrums turpina izplūst (eksudāts), un izsitumi ietekmē blakus esošās ķermeņa daļas.

Herpes simplex izpaužas kā burbuļi, kas atrodas uz sejas vai dzimumorgāniem. Retos gadījumos mutē, ausīs, rīklē parādās izsitumi. Ar sarežģītu slimības gaitu uz ķermeņa parādās izsitumi. Citomegalovīrusu pavada iekšējās pazīmes. Īpaši bīstams ir vīruss, kam nav simptomu.

Uz sejas

Visbiežāk herpes parādās kā noapaļota seja. Šis vīruss pieder pie 1. tipa, saīsināts kā HSV-1. Bieži burbuļi parādās uz lūpām, kas atrodas mutes vai ārējā loka stūros. Degunu ietekmē auksts un iesnas.

Arī uz citām sejas daļām var rasties izsitumi: uz zoda, uzacīm, pieres. Grūtniecības laikā HSV-1 simptomi parādās uz kakla un dekoltē.

Uz ķermeņa

Ar herpes zoster parādās uz ķermeņa izsitumi. Tajā pašā laikā uz rokām, vēdera, muguras ir redzami burbuļi. Retāk rodas kājas un apakšdelma izsitumi. 3. tipa vīrusu sauc par vējbakām vai herpes Zoster.

Slimības sekundāro izpausmi sauc par jostas rozi. Herpes atkārtošanos raksturo liels izsitumu skaits un sāpīgs gaiss (vairāk šeit).

Uz dzimumorgāniem

Ar dzimumorgānu herpes parādās izsitumi ap anālo atveri un dzimumorgāniem. 2. tipa vīruss ir retāk sastopams un ir seksuāli transmisīva infekcija. Burbuļi var ietekmēt ne tikai dzimumorgānus, bet arī sēžamvietas, coccyx, augšstilbu iekšpusē.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā apdraud bērna veselību un dzīvi.

Iekšējais

Ārējo simptomu neesamība norāda uz citomegalovīrusa klātbūtni organismā. 6. tipa slimību raksturo paaugstināta ķermeņa temperatūra, vājums, nespēks. Daudzējādā ziņā simptomi ir līdzīgi aukstumam, kas izraisa problēmas ar vīrusa atklāšanu.

Iemesli

Aptuveni 95% no kopējā iedzīvotāju skaita ir vīrusa nesēji. Primārās herpes rodas inficēšanās rezultātā, ar asins pārliešanu un orgānu transplantāciju. Pārraides veidi: seksuālā, gaisā caur asinīm.

Vīruss iekļūst ķermenī un ilgu laiku var būt latentā stāvoklī. To aktivizē ķermeņa vājināšanās rezultātā (imunitāte krasi samazinās dzemdību laikā).

Herpes cēloņi grūtniecības laikā:

• pārspīlējums, nervozitāte, stress;
• saaukstēšanās, hipotermija;
• hormonālās izmaiņas;
• antibiotikas;
• hroniskas slimības akūtā formā;
• vitamīna deficīts organismā.

Ārstēšana

Izārstēt herpes ir neiespējami. Zāles var cīnīties tikai ar infekcijas simptomiem un palielināt pacienta imunitāti. Grūtniecēm ārstēšanu sarežģī tas, ka ir vairāki ierobežojumi narkotiku lietošanai.

Zāļu terapiju nosaka ārstējošais ārsts. Ir stingri aizliegts iesaistīties pašapstrādē.

Diagnostika

Lai noteiktu herpes, izmantojot 3 metodes:

1. Kultūras. Izpētīt šķidrumu no burbuļiem. Šī metode ir visprecīzākā, bet rezultāta iegūšanai nepieciešamas 2 nedēļas.
2. DNS analīzes. Biomateriāla izpēte tiek veikta, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju. Grūtniecēm visbiežāk tiek pārbaudīts no maksts biomateriāls.
3. Seroloģiski. Ļauj novērtēt IgM un IgG antivielu kvantitatīvās un kvalitatīvās īpašības. Precīzi rezultāti tiek parādīti ar ELISA palīdzību, kas ļauj noteikt herpes asinīs un slimības stadijā.

Kā ārstēt?

Nav izārstēt vīrusa iznīcināšanu. Kad herpes ir aktivizētas, narkotikas tiek piešķirtas, lai palielinātu imunitāti un ārstētu slimības ārējos simptomus.

Grūtniecības laikā zāļu terapiju sarežģī fakts, ka daudzu narkotiku lietošana ir aizliegta visu 9 mēnešu laikā. Tādēļ ārsts izraksta zāles, pamatojoties uz sievietes īpašībām un slimības gaitu.

Terapijas galvenais efekts ir stiprināt imūnsistēmu, uzlabot vispārējo veselību un samazināt negatīvas ietekmes uz augli risku.

Lai novērstu ārējās pazīmes, pretvīrusu preparātus lieto ziedes, krēmus (vairāk šeit). To lietošana ir atļauta jebkurā grūtniecības posmā. Labi palīdz želejai aciklovīrs, oksolīns, alisarīns, tetraciklīns, Tebrofen vai eritromicīna ziede. Ir atļauta izsitumu apstrāde ar interferona šķīdumu vai E vitamīnu.

Pretvīrusu līdzekļi iekšējai lietošanai ir paredzēti tikai smagi izteiktiem infekcijas simptomiem. Kopš tā laika pirmajā trimestrī zāles nav ieteicamas Ir liela varbūtība patoloģiju attīstībai auglim.

Lai uzlabotu herpes vīrusa labklājību grūtniecēm, var nozīmēt imūnmodulējošas zāles. Tā bieži izmanto interferona medikamentus, kas kompensē tās trūkumu herpesā (vairāk šeit).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi palīdz atbrīvoties no vīrusa simptomiem un tiem nav negatīvas ietekmes uz māti un bērnu. Ieteicamas šādas receptes:

1. Alvejas sulas Svaigas augu lapas tiek mizotas un sagrieztas. Izgriezt alveju uz skarto zonu 30-40 minūtes. Pēc 2 procedūrām stāvoklis uzlabosies. Alvejas vietā varat izmantot Kalankojas lapas.
2. Uguns vai smiltsērkšķu eļļa. Šķidrums tiek samitrināts ar kokvilnas spilventiņu un tiek ārstēti herpes izsitumi (sīkāka informācija šeit).
3. Kumelīšu, kliņģerīšu, lakricas sakņu vai bumbieru infūzija. Brew ārstniecības augi, kas iegūto šķīdumu samitrina kokvilnas spilventiņu un apstrādāt burbuļus.

Profilakse

Herpes profilaksei bērna nēsāšanā jums ir jāuztur pareizs dzīvesveids. Jums vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem, izmantot, izvairīties no hipotermijas. Ieteicams pārskatīt diētu, iekļaut vairāk augļu un dārzeņu, dzert ūdeni un sulu pietiekamā daudzumā.

Jums jāievēro personīgās higiēnas noteikumi, neizmantojiet citu cilvēku dvieļus, matu sukas un citus mājsaimniecības priekšmetus. Jums jāizvairās no stresa situācijām un nervu pārspīlējuma. Šādā gadījumā ķermenim jābūt nodrošinātam ar pienācīgu atpūtu un labu miegu.

Kas ir bīstams?

Herpes ir vislielākais drauds sākotnējās infekcijas laikā. Antivielu trūkums organismā izraisa vīrusa iekļūšanu caur placentas barjeru bērna asinīs. Tā rezultātā attīstās dažādas patoloģijas vai grūtniecība beidzas ar aborts.

Sekundārā infekcija nav tik negatīva. Sieviešu ķermenī ir antivielas, kas novērš vīrusa iekļūšanu augļa asinīs paasinājuma laikā. Tomēr bieži recidīvi vājina placentu un noved pie bērna aizkavēšanās (vairāk šeit).

Plānojot

Ja sievietei pirms grūtniecības bija herpes, tad nedzimušajam bērnam nav apdraudējuma. Mātes organismā veidojās antivielas, kas nodrošina drošu augļa aizsardzību no dažādu patoloģiju attīstības.

Pirms plānojat grūtniecību, jums jānokārto visi testi. Ja slimība atkārtojas, ārstam jāsaņem ārstēšana.

Hroniskas herpes gadījumā sieviete ir regulāri jāpārbauda un jāpārbauda. Ja nepieciešams, ārsts izraksta ārstēšanu ar vietējām zālēm un imūnglobulīniem.

Pirms dzemdībām

Primārā infekcija trešajā trimestrī 70% gadījumu beidzas ar augļa nāvi vai bērna nāvi pēc dzimšanas.

30% gadījumu grūtniecība beidzas ar priekšlaicīgu dzemdību.

Sekundārā dzimumorgānu herpes ir bīstamas pirms dzemdībām. Slimības recidīvs izraisa bērna infekciju un ādas un radzenes bojājumus. Aptuveni 30% gadījumu izraisa smagas centrālās nervu sistēmas anomālijas un turpmāko bērna nāvi.

Herpes grūtniecības laikā

Grūtniecība un bērnu dzimšana - visskaistākā lieta, kas var notikt sievietei visā viņas dzīvē. Bet bērna nēsāšana prasa daudzas sievietes vitalitātes, un imūnsistēma ir pirmā, kas cieš. Ķermenis kļūst jutīgāks pret dažādām vīrusu un baktēriju infekcijām. Herpes infekcija ir tikai viena no nozīmīgākajām slimībām, kas visbiežāk sastopamas grūtniecēm. Šis raksts ir veltīts šai konkrētajai slimībai, kad pārvadā bērnu.

Herpes vīrusa vispārīgās īpašības grūtniecības laikā

Herpes ir vīrusu etioloģijas slimība. Izsitumi parasti ir atsevišķu vai grupētu burbuļu veidā. Tās var parādīties gan uz ādas, gan gļotādām, ieskaitot dzimumorgānus. Ir daudzi šī vīrusa veidi, tiem visiem ir savas plūsmas un lokalizācijas īpašības.

Dzemdības laikā ir svarīgi pieci vīrusa apakštipi, proti:

1. Herpes simplex tipa 1, vai arī to sauc par labial, jo vairums izsitumi parādās uz lūpām, retāk - citās galvas vietās.
2. Dzimumorgānu herpes - tās iecienītākā lokalizācija - ārējie dzimumorgāni. Ļoti bīstams auglim.
3. Herpes Zoster - tas izraisa vējbakas un jostas rozi.
4. Epstein-Barr vīruss ir infekciozas mononukleozes izraisītājs.
5. Citomegalovīruss.

Katrs no šiem vīrusu veidiem var rasties grūtniecības laikā, bet viņiem ir dažādas komplikācijas, dažādi apdraudējumi bērnam un mātei. Tāpēc ir vērts apsvērt katru atsevišķi.

Herpes simplex

Ārsti uzskata, ka vairāk nekā deviņdesmit procenti iedzīvotāju ir inficēti ar šo vīrusu. Grūtniecība parasti ir saistīta ar imunitātes līmeņa pazemināšanos, un tās izpausmes ir iespējamas kā klasiskās vietās, proti, uz lūpām, vai arī var būt izsitumi uz burbuļiem. Šī izsitumi ir ūdeņains, pēc tam tie var būt sekundāri elementi plankumu veidā.

Izsitumi uz rokām un kājām stāsta par procesa pasliktināšanos, vīrusa aktivāciju organismā. Cēloņi var būt ļoti atšķirīgi: imūnsistēmas slimība, nervu spriedze un pati grūtniecība.

Briesmas auglim, šī slimība ir gandrīz nē. Bērna infekcija ar pirmo vīrusa veidu (HSV) caur placentu gandrīz nekad nenotiek.

Ārstēšana tiek veikta ar narkotikām ar aciklovīru tablešu un ziedes veidā. Nieze iet cauri pirmajām dienām, un burbuļu vietā veidojas erozijas, kas pēc tam parādās hiperpigmentācijas plankumos.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā

Dzimumorgānu herpes Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir viena no bīstamākajām. Visbiežāk atkal parādās pēc latentās fāzes. Ir arī reti gadījumi, kad šī vīrusa infekcija tieši iestājusies grūtniecības laikā.

Primārajā formā tiks novēroti tādi simptomi kā nieze, dedzināšana, vezikulu grupu veidošanās dzimumorgānu zonā. Izsitumi balti un ūdeņains, var saplūst. Ir iespējams palielināt ķermeņa temperatūru un pat urīna aizturi. Tas ir spilgts klīnisks attēls, un visbiežāk sieviete nekavējoties vēršas pie palīdzības un sāk ārstēt slimību.

Bet biežāk gadījumi, kad infekcija ir miega stāvoklī muguras smadzeņu kodolos un grūtniecības laikā sāk parādīties netipiski. Tajā pašā laikā klīnika vispār neatceras par ģenitāliju herpes. Uz rokām var būt ūdeņains sarkans izsitums burbuļu veidā. Tāpat kā standarta formā, izsitumi uz rokām būs saistīti ar niezi, dedzināšanu un hiperpigmentācijas plankumiem. Šīs infekcijas komplikācijas ir ļoti nopietnas, īpaši bērna veselībai, proti:

• Spontāni aborts;
• Dažādu nervu un sirds un asinsvadu sistēmu malformāciju veidošanās;
• Priekšlaicīga dzemdība;
• Skābekļa trūkums auglim caur placentu.

Šīs komplikācijas ir iespējamas, jo vīruss šķērso placentu. Pierādīts, ka 75% jaundzimušo ģenitāliju herpes ārstēšanā grūtniecības laikā ir iedzimtas herpes infekcijas formas un smagi attīstības traucējumi.

Herpes Zoster

Kā minēts iepriekš, ir divas šīs slimības formas: vējbakas un jostas roze. Parasti vējbakas ir slimas bērnībā, un šis vīruss nokļūst nervu ganglijās, un pēc dažādām problēmām, kas saistītas ar imūnsistēmu, ir jūtama jostas roze. Tas ir tas ķērpis grūtniecības laikā ir biežāk sastopams.

Izsitumi parādās burbuļu veidā, kas atrodas mazās grupās gar nerviem. To lokalizācija var būt ļoti atšķirīga, bet biežāk tā ir ieroči, mugurkauls, muguras, kuņģis. Smaga nieze, dedzināšana, drudzis, lai paliktu apmēram nedēļu, un tad sāk atgūšanos. Auglim šis vīruss ir īpaši bīstams pēc inficēšanās tieši pirms piedzimšanas, bet ir gadījumi, kad bērni ir agrīnā spontāno abortu un deformāciju, un hroniskā un latenta slimības gaitā. Tādēļ uzreiz pēc šāda izsituma parādīšanās sākas masveida sistēmiska un lokāla ārstēšana.

Epšteina Barra vīruss

Epstein Barr vīruss grūtniecības laikā var būt gan bīstams, gan arī nav pilnīgi kaitīgs auglim. Zemāk tiks aplūkoti cēloņi un apstākļi, kādos tas var izraisīt bērna patoloģisku attīstību:

• Ja vīruss ir aktīvā fāzē, un imūnsistēma to nevar pārvarēt. Šajā gadījumā asinīs atradīsies IgG-EA antigēni.
• Ja inficēšanās notiek neilgi pirms grūtniecības vai tā laikā.
• Gadījumā, ja asinīs uz šo vīrusu nav antivielu. Šajā gadījumā nav specifiskas imunitātes, un pastāv liels infekcijas risks.

Cēloņi var būt dažādi, bet jebkurā gadījumā ir nepieciešama konsultācija ar ārstu. Ja parādās infekciozas mononukleozes simptomi, prognoze ievērojami pasliktinās. Galu galā, tas norāda uz augstu patogēna aktivitāti asinīs un augstu spontānas abortu risku. Šajā gadījumā klīniskais attēls sastāv no šādiem simptomiem:

• Palielināta ķermeņa temperatūra;
• Vispārēja nespēks;
• Pieaugums gandrīz visās limfmezglu grupās.
• Adenoīdu un dziedzeru sakāve, kas parādīs akūtu rinītu un stenokardiju.
• Baltas un ūdeņains izsitumi burbuļu veidā, ko raksturo akūta nieze un dedzināšana. Pēc šādu burbuļu saplūšanas uz ādas var palikt balta erozija, kas dziedē bez pēdām. Izsitumi var būt ļoti dažādi: seja, rokas un pat dzimumorgāni.

Zinātnieki arī uzskata, ka šis patogēns ir hroniska noguruma sindroma cēlonis, bet šie dati vēl nav pierādīti.

Citomegalovīruss

Citomegalovīrusu infekcija ir diezgan izplatīta vispārējā populācijā. Turklāt lielākā daļa nezina par savu klātbūtni savās struktūrās. Kad viņa simptomi izpaužas, viņai draud briesmas, kamēr bērns tiek aktivizēts. Tas ir diezgan līdzīgs infekciozai mononukleozei, tas ir, limfmezglu pieaugumam un gripai līdzīgiem simptomiem, un vissvarīgāk - izsitumi. To raksturo nieze, balta, ūdeņaina, burbuļu veidā. Ļoti svarīga ir agrīna diagnoze, un ārstēšana tiek uzsākta ātri, jo tā trūkuma gadījumā augļa bojājumu un jo īpaši nervu sistēmas risks ir augsts.

Herpes infekcija, kas no pirmā acu uzmetiena ir pilnīgi nekaitīga, var būt nežēlīga joks, kad tiek pārvadāts bērns. Ir vērts pievērst uzmanību jebkuram izsitumam, īpaši, ja tās lokalizācija ir uz rokas, un nekavējoties sazinieties ar kvalificētu speciālistu, lai saņemtu palīdzību!