Kā noteikt ļaundabīgu molu vai nē

Dzimumzīme - sava veida izceļojums, kas piešķir tā īpašniekam noslēpumainu šarmu. Tomēr daudzi cilvēki saskaras ar diskomfortu šo kosmētisko defektu dēļ. Liela nevi var novērst saspringtu apģērbu izmantošanu, jo tie ir pakļauti pastāvīgai berzei. Ir iespējams atbrīvoties no šādām molām ar dažādām metodēm. Tomēr, pirms vērsties pie ķirurga vai kosmetologa, ir nepieciešams noteikt audzēja dabu. Let's uzzināt, kā identificēt ļaundabīgu molu vai ne, un apsveriet vēža molu fotogrāfijas.

Melanoma ir ļoti agresīva ļaundabīgs audzējs uz ādas, kas bieži attīstās mola vietā

Molu kancerogenitātes pakāpe

Pigmenti saturoši audzēji burtiski parādās no cilvēka dzīves pirmajām dienām. Vairumā gadījumu molu veido kā zirņi.

Nevus ir medicīnisks apzīmējums dzimumzīmēm, ko izmanto, lai noteiktu audzēja dabu. Šis augšanas veids ir sadalīts divās galvenajās grupās: iedzimtas un iegūtas dzimumzīmes. Šādi veidojumi veidojas ar lieko melanocītu daudzumu - ādas šūnas, kas satur pigmentu. Šāda veida šūnas atrodas atsevišķos ādas slāņos.

Dermatoloģija klasificē nevi pēc to lieluma. Mazo molu diametrs nepārsniedz pusotru centimetru. Vidēja lieluma grupa ietver audzējus, kuru diametrs svārstās no viena līdz desmit centimetriem. Lielu molu diametrs pārsniedz desmit centimetrus. Tomēr visbīstamākais tiek uzskatīts par milzīgiem plankumiem, kas var aizņemt diezgan lielu ķermeņa platību. Saskaņā ar statistiku četrdesmit procentos gadījumu šie moli atdzimst ļaundabīgā audzējā.

Cilvēkiem, kuriem ir lieli moli uz viņu ķermeņiem, jābūt uzmanīgiem viņu veselībai. Viņiem ieteicams regulāri veikt diagnostisko izmeklēšanu un mēģināt izvairīties no saules gaismas iedarbības uz audzējiem. Moles - viena no iedzimtības izpausmēm. Dzimšanas zīmju klātbūtnē vienā no vecākiem iespējas veidot līdzīgu molu bērnam ir aptuveni septiņdesmit procenti. Iedzimtas dzimumzīmes veidojas bērna dzīves pirmajā mēnesī.

Moli, vai, zinātniski, nevi, ir katras personas ķermenī

Iegūtās dzimumzīmes ir iedalītas trīs galvenajos veidos:

1. Iekšējais - pigments tiek sadalīts dziļi zem ādas.
2. Epidermālie - melanocīti atrodas ādas augšējos slāņos.
3. Jauktas pigmenta šūnas ir vienmērīgi sadalītas starp epidermu un dermu.

Pirmajā un otrajā grupā ietilpstošajiem audzējiem ir sfēriska forma. Jaukta tipa moli ir plakani plankumi. Šādi plankumi nekad nepalielinās virs ādas virsmas. Eksperti saka, ka neliels skaits nevi uz bērna ķermeņa ir norma. Nākotnē šie plankumi var pilnībā izzust.

Īpaša briesmas ir tieši jaunā izglītība. Nevusa attīstības sākumposmā uz ādas virsmas veidojas neliels punkts, gaiši brūna krāsa. Audzēja diametrs nepārsniedz piecdesmit milimetrus. Ļaundabīgām un labdabīgām molām ir viena būtiska atšķirība. Labdabīgi augļi nemaina to formu, krāsu vai diametru.

Gadījumā, ja organismā tiek atklāti aizdomīgi audzēji, nekavējoties dodieties pie ārsta.

Ļaundabīgajiem augļiem raksturīgās pazīmes

Daudzi speciālisti dermatoloģijas jomā apgalvo, ka plakanie moli ir visbīstamākie veselībai. Izmaiņas augšanas diametrā, krāsā un formā var runāt par patoloģisko procesu sākumu un dzemdību atdzimšanu.

Tas ir moli, kas maina to formu, visbiežāk atdzimst ļaundabīgā audzēja.

Mola deģenerācija ļaundabīgā audzējā ir aptuveni septiņi gadi. Tāpēc ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību esošo neviļu stāvoklim. Kad pigmenta vietas izmērs pārsniedz pusi centimetra, ieteicams apmeklēt onkologu. Profesionālim jāatzīst audzēja būtība nebūs grūti.

Ļaundabīgi moli - raksturīgi veidojumi uz cilvēka ķermeņa, kam ir noteikta veida, struktūras un īpašības

Eksperti saka, ka četri specifiski audzēju veidi rada vislielāko veselības apdraudējumu. Zemāk ir attēlots bīstams mols un to izskatu apraksts.

1. Robežu dzimumzīmes - tumši brūnas pigmenta plankumi. Šāda veida audzējs tiek uzskatīts par stabilu, jo tie nepalielina diametru un nemaina to formu.
2. Zilajiem dzimumiem ir blīva struktūra un gluda virsma. Pēc tās izskatu šie audzēji atgādina puslodi, kuras diametrs ir apmēram divi centimetri. Šo augšanu lokalizācija ir seja, apakšējās ekstremitātes un sēžamvieta. Mola attīstības posmiem ir pievienots tā diametra pieaugums, un dzimumlocekļa virsma kļūst vieglāka.
3. Dzimšanas zīme "Ota" - viena no bīstamākajām augšanas šķirnēm. Šādi nevi ir visbiežāk krāsoti zilgani toņos.
4. Dubrei melanoze ir pigmenta plankums ar lielu diametru ar neskaidru robežu. Šis augšanas veids tiek uzskatīts par onkoloģijas priekšteci. Izskatot šādu patoloģiju, ir jāveic ārkārtas pasākumi.

Šajā rakstā minētie ļaundabīgo molu fotoattēli ļaus savlaicīgi atklāt patoloģiju. Pēc onkologu domām, lielākā daļa pacientu lūdz padomu augšanas pēdējos posmos. Šādā situācijā ārstēšana kļūst ārkārtīgi sarežģīta, un nav iespējams garantēt pozitīvu rezultātu. Tāpēc jums rūpīgi jāapsver dzimšanas zīmju izmaiņas.

Gandrīz visu cilvēku ķermenī ir moli (nevi), no kuriem lielākā daļa ir labdabīgi.

Ļaundabīga audzēja veids

Āda ir viena no sarežģītākajām cilvēka ķermeņa struktūrām. Dažādu faktoru ietekmē uz ādas virsmas var veidoties dažādi ļaundabīgi audzēji. Saskaņā ar statistiku visbiežāk sastopami ir divi vēža veidi - karcinoma un melanoma. Katrai no šīm patoloģijām ir savas galvenās iezīmes un attīstības formas.

Karcinomai ir divas atšķirīgas formas, ko sauc par bazālo šūnu un plakanšūnu. Šī patoloģijas parādīšanās iemesls ir ilgstoša saules iedarbība uz ādu. Pēc ekspertu domām, šo slimību visbiežāk novēro pacientiem, kuru vecums pārsniedz četrdesmit gadus. Karcinoma tiek uzskatīta par ārstējamu slimību, kas savlaicīgi tiek atklāta patoloģijā.

Bazālo šūnu karcinoma ir slimība, kas pazīstama labāk, salīdzinot ar bazāliju. Šis vēža veids tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajiem. Audzēja veidošanās notiek dermas netipisko šūnu ietekmē. Bazālijai ir mezgliņu forma, kam ir blīva struktūra.

Laika gaitā labdabīgi audzēji var mutēt, augt, mainīt krāsu, tādējādi kļūstot par neatbilstošiem.

Visbiežāk audzēji parādās asinsvadu sistēmas atsevišķu zaru agregācijas vietā. Šīs ķermeņa daļas ietver augšējo ķermeni, kaklu un seju. Bazālo šūnu karcinoma neizplata metastāzes veseliem audiem. Slimības attīstību pavada iekaisums un čūlu veidošanās skartajos audos.

Krampju šūnu karcinoma ietekmē dažādas ķermeņa daļas, tomēr visbiežāk vēža audzēji veidojas mutes gļotādās, uz sejas un uz ekstremitātēm. Visbiežāk šāda veida ļaundabīgie audzēji veidojas vietā, kas bojā ādas integritāti, ieskaitot apdegumus. Uz skartās ķermeņa daļas parādās neliela sarkana krāsa. Turpmākos onkoloģijas attīstības posmos uz vietas virsmas tiek veidoti cietie mezgli, kas nospiežot izraisa sāpīgas sajūtas.

Krampju šūnu karcinoma izplatās dziļi zem ādas, ietekmējot veselas šūnas. Šāda veida slimība veidojas, balstoties uz dažu šūnu darbību, kas atrodas dziļi zem epidermas.

Melanoma ir vis agresīvākais vēža veids. Noskaidrosim, kāda ir šāda veida ļaundabīgā mola. Šāda veida audzējs izskatās kā mazs mezgls, kas paceļas virs ādas virsmas. Retāk melanoma ir plakana izskats un burtiski piespiež ādu. Audzējam ir neregulāras robežas un krāsa, kas atšķiras no asinīm līdz tumši brūnai. Dažreiz dažas augšanas zonas var nebūt krāsainas.

Izglītības atdzimšanu papildina dažas izmaiņas, kuras ir viegli noteikt vizuāli.

Audzēja attīstība noved pie tā, ka vēzis ietekmē asinsvadu sistēmas limfmezglus un atsevišķus elementus. Slimība veidojas patoloģisku procesu ietekmē, kas notiek šūnās, kas atbild par pigmentu. Savlaicīgi atklājot patoloģiju, var izārstēt melanomu. Tomēr šāda veida vēzis tiek uzskatīts par visbīstamāko, jo vēža metastāzes izplatās ar lielu ātrumu. Lai veiktu precīzu diagnozi, speciālistam būs nepieciešami laboratorijas pētījumos iegūtie dati.

Kā noteikt audzēja dabu mājās

Spēja atšķirt bīstamas un bīstamas molu mājās ļaus savlaicīgi noteikt vēzi. Lai noteiktu audzēja onkogenitātes pakāpi, speciālisti izmanto AKORD tehniku. Šīs metodes īpatnība ir identificēt patoloģisku procesu simptomu kopumu, kas deva metodes nosaukumu. Šis saīsinājums ir atšifrēts kā:

1. Asimetrijai - labdabīgiem veidojumiem ir noteikta simetrija un reti mainās to lielums.
2. Kontrastu labvēlīgiem moliem ir skaidri noteiktas, pat robežas.
3. Hue - nevusa krāsa ir vienota. Turklāt audzēju virsmā nav dažādu ieslēgumu, mezgliņu un punktu.
4. Izmērs - labdabīgi augumi palielinās diametrā tikai pubertātes laikā. Dzimumzīmju diametra izmaiņas nobriedušākā vecumā, viņi saka par nevusa atdzimšanu ļaundabīgā audzējā.
5. Izmaiņu dinamika - labdabīgi moli gandrīz neietekmē neērtības to īpašniekiem. Plaisas un plīsumi uz dzimumlocekļa virsmas, asiņošana un citi sāpīgi simptomi var liecināt par dzimumzīmes transformāciju.

Šajā rakstā atrodamās molu onkoloģijas fotogrāfijas ļaus identificēt izmaiņas organismā.

Ir ļoti svarīgi regulāri pārbaudīt plankumus, kas jau pastāv organismā, lai savlaicīgi atklātu neraksturīgus veidojumus un sāktu ārstēšanu.

Kā noteikt audzēja karcinomu

Analizēsim ļaundabīgo molu galvenās pazīmes. Pirmkārt, dažādas izmaiņas augšanas virsmā runā par dzimumzīmju atdzimšanu. Pīlings, diametra pieaugums un struktūras izmaiņas, galvenie nevus transformācijas simptomi. Nozīmīgi ir tādi simptomi kā nieze, dedzināšana un tirpšana molu apvidū. Mazāk sastopamas ir dažādas alerģiskas reakcijas tajās ķermeņa daļās, kas atrodas blakus augšanai.

Matu izkrišana, krāsu maiņa un papilomu veidošanās ir viena no skaidrākajām metamorfozes pazīmēm. Nākotnē iepriekš minētajiem simptomiem tiek pievienotas jaunas maza izmēra molu, kas atrodas tuvu galvenajam izaugsmei. Mazo brūču un asiņošanas parādīšanās ir arī negatīvs simptoms.

Ādas vēzis ir nāvīga slimība!

Virs ir fotogrāfijas no dzimumzīmēm, kas jānoņem, lai novērstu vēža attīstību. Katrs no sarakstā minētajiem simptomiem var būt patoloģisku procesu sākums, kam ir postoša ietekme uz ķermeni. Tāpēc ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt kvalificētu palīdzību.

Vai pastāv draudi dzīvībai

Ļaundabīgiem audzējiem ir vaļīga virsma un blīva struktūra. Šādu pieaugumu robežas ir nevienmērīgas. Turklāt matu virsma šo molu virsmā reti aug. Vēža audzēja veidošanās notiek šūnu struktūras izmaiņu ietekmē.

Līdz šim visizplatītākais vēzis ir vēža bazālā šūnu forma. Šo slimību var veiksmīgi ārstēt ar dažādām ķirurģiskām metodēm. Tomēr papildus šai formai ir arī citi ādas vēža veidi.

Trešā attīstības stadijā tādu slimību kā melanoma uzskata par pilnīgi neārstējamu. Onkoloģisko molu fotogrāfijas skaidri parāda šīs parādības briesmas. Turklāt ir svarīgi pieminēt, ka šāda mola kaitējums var radīt sarežģījumus iekšējo orgānu darbā. Lai novērstu līdzīgas situācijas attīstību, onkoloģijai ieteicams veikt diagnostisko pārbaudi reizi gadā.

Ļaundabīgi moli: kā atpazīt un kā ārstēt?

Pigmentēti un pigmentēti bojājumi ir atrodami 90% iedzīvotāju. Saskaņā ar viņu “masku”, it īpaši mola (nevus) parādīšanā, notiek melanoma, kas ir vēža forma. Zināšanas par riska faktoriem, kas veicina melanomas rašanos, un to, kā noteikt ļaundabīgo molu, ievērojami atvieglo tās agrīnu diagnosticēšanu un savlaicīgas ārstēšanas rezultātā palielina izdzīvošanas līmeni.

Melanoma un tās agrīnās diagnostikas nozīme

Melanoma ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no pigmenta šūnām, kas ražo melanīnus. To raksturo strauja izaugsme, bieža atkārtošanās, strauja metastāzes gandrīz visiem orgāniem un augsta mirstība. Melanoma veido aptuveni 1-2% no visiem vēža veidiem un 10% no visiem ādas vēža veidiem. No tās mirstība (14%) pārsniedz krūts un vairogdziedzera vēža izraisīto nāvi, un visi nāves gadījumi no audzējiem, melanoma veido 80%.

Augstā mirstības cēlonis ir ne tikai ļaundabīgo molu strauja augšana un metastāzes, bet arī patoloģiskās veidošanās novēlota diagnoze (III un IV posmā - 30%), kad jau ir metastāzes citos orgānos. Tas ir saistīts ar to, ka bieži vien ļaundabīga mola izņemšanu veic neatkarīgi no tautas aizsardzības līdzekļiem vai kosmetoloģijas birojos, kuru darbiniekiem nav pieredzes par labdabīga nevusa diferenciāldiagnozi ar melanomu, kā arī par daudzu medicīnas darbinieku nepietiekamu izpratni par audzēja riska faktoriem un klīniskajām izpausmēm.

Turklāt novēlota onkologa vai vismaz dermatologa pieejamība ir skaidrojama arī ar iedzīvotāju informētības trūkumu par primāro ļaundabīgo „molu”, par labu labdabīga dzimumzīmei atdzimšanas iespēju melanomā un tās pirmajiem simptomiem.

Melanocīti sintezē pigmentu melanīnu, kas biežāk ir brūnā vai melnā krāsā, retāk dzeltenā krāsā, un pa to procesiem tas pārvietojas audos, matos, dodot tiem noteiktu krāsu. Pigmenta šūnas atrodas acs varavīksnēs, smadzeņu vielā, zarnu gļotādā utt.

Tomēr lielākā daļa no tām ir ādas epidermā, pa kuru tie pārvietojas, veidojot nejaušas ovālas vai noapaļotas formas kopas (nevi). Pigmentu veidošanās uz ādas, ar kuru bērns piedzimst, tiek saukta par dzimumzīmi, taču šis termins ikdienas dzīvē definē visas dzimumzīmes.

Melanoma attīstās no melanocītiem un melanoblastiem to DNS bojājuma un mutācijas rezultātā dažādu ārējo vai iekšējo riska faktoru ietekmē. Tās ādas formu īpatsvars veido 90-92%, acu formas (asinsvadu un konjunktīvas) - 7%.

Iepriekš tika uzskatīts, ka ļaundabīgs dzimumorgāns attīstās tikai no dzimumzīmēm. Tas ir saistīts ar to ārējo līdzību un struktūras, no kuras tie rodas, līdzību. Tomēr pēdējos gados melanomas attīstība no dzimumzīmēm ir konstatēta tikai aptuveni 26-30%, citos gadījumos tā veidojas galvenokārt.

Klīniskās pazīmes

Nevienu citu ļaundabīgu audzēju nevar salīdzināt ar melanomu, protams, klīniskām izpausmēm, histoloģisku struktūru. Tas var attīstīties galvenokārt uz nemainītas ādas vai uz iepriekšējas Dubreuil iepriekš melanozes fona, no iedzimtajām vai iegūtajām dzimumzīmēm. Visos gadījumos šī audzēja avots ir melanocīti.

Ļoti daudzveidīgas ir ļaundabīga mola klīniskās pazīmes. Tas izpaužas kā izmērs, forma, forma, virsmas raksturs, struktūra, krāsa, izmaiņu dinamika. Visu veidu kopīga iezīme ir zīmju komplekss, kas pēc sākotnējiem burtiem ir izteikts ar dermatologu un kosmetologu izstrādātu saīsinājumu "AKORD":

1. Asimetrija (A) - vietas formas un kontūru simetrijas trūkums, izņemot dzimumzīmes, kas atrodas bērna ķermenī pēc dzimšanas
2. Malas (K) - visbiežāk nevienmērīgas un neskaidras (neskaidras).
3. Krāsošana (O) - nevienmērīga; atzīmēti punktiņu un dažādu tumšbrūnu un melnu krāsu toņu svītras.
4. Izmērs (P) - diametrs no 7 mm un vairāk.
5. Attīstības dinamika (D) - pieaugums iepriekšējā dzimumzīmei vai straujais jaunās pigmentētās masas pieaugums.

1., 2., 3., 5. zīmes ir galvenās. Sekundārie klīniskie simptomi - 4. punktā, kā arī:

• virsmas mitrums, asiņošana, čūlas, garozu klātbūtne; šīs parādības var parādīties atsevišķi vai vieglas saskares rezultātā ar apģērbu;
• audzēja mīkstināšana;
• mezglu klātbūtne;
• rozā vai pigmentētu plankumu vai veidojumu klātbūtne ap dzimumzīmi (satelīti);
• ādas iekaisuma apsārtums un jutīgums iekaisuma reakcijas rezultātā;
• vertikālās izaugsmes pazīmes.

Šajā sakarā pastāv dažādas melanomas klasifikācijas, kurās bieži ir atšķirības. Pašlaik visbiežāk sastopamā klīniskā un morfoloģiskā klasifikācija, saskaņā ar kuru tiek nošķirti šādi galvenie ļaundabīgo molu vai melanomu veidi:

1. Virsmas izkliedēšana, kas veido 60-75%. Tas notiek galvenokārt jauniešiem un viduslaikos (30-50 gadi) ar tādu pašu biežumu kā veselas, nemainīgas ādas fona un no dzimumzīmēm slēgtās un atvērtās ādas vietās. Visbiežāk lokalizācija vīriešiem ir augšējā muguras un plecu josta, biežāk skartās sievietes - apakšējās ekstremitātes. Šis melanomas veids ir plakana plāksne līdz 0,6 mm diametrā ar izplūdušām un neregulārām ķemmētām kontūrām, tumšo un balināto fokusu maiņa mozaīkas formā, apgrieztās attīstības zonas.
   Aptuveni 2–4 gadus pēc plakanas audzēja augšanas uz tās virsmas izveidojas mezgls, kas norāda uz pāreju uz vertikālo augšanu, pēc kura audzējs aug daudz ātrāk - pēc dažām nedēļām, pat ar nelieliem apģērba bojājumiem, asiņošana notiek un vēlāk - čūla. asins izvadīšana. Mirstība šajā formā ir aptuveni 30%.
2. Atkarībā no ļaundabīgā lentigo veida, tas bieži skar vecākus cilvēkus (pēc 55 gadu vecuma), kuri slimo ar sauļošanos vai ir pakļauti saulei ilgstoši. Visu melanomu vidū tas ir 13%. Šis ļaundabīgais mols parasti parādās uz sejas un atklātajām kakla vietām, un tas izskatās kā plakana plankums ar ievērojamu izmēru (no 2,5 līdz 5 cm) no neviendabīgas tumši brūnas krāsas ar melniem plankumiem.
3. Acral lentiginous (7-8%) parasti attīstās vecumā, vīriešiem tas ir 2 reizes biežāk nekā sievietes, un tas ilgstoši saglabājas vietas veidā. Tajā ir divas formas - subungual un palmar-plantārs. Subunguālais audzējs ir tumši brūns vai melns plankums, kas pakāpeniski aug pa naga gultni un pēc tam pārsniedz to līdz grēdām. Vertikālās augšanas laikā nagu plāksnes, papulas un čūlas uz audzējiem parādās nagu plāksnes deformācija un iznīcināšana.
4. Nodulārā (10-25%), agresīvākā melanoma, kas, atšķirībā no virspusējas izplatības, sākotnēji attīstās nevis plaknē, bet vertikālā, invazīvā virzienā. Tas ir mezglu vai polipoīdu veidošanās ļoti tumšā vai melnā krāsā, dažreiz - gaišā krāsā, ar nepārprotamu, nepārveidotas ādas fonu. Galvenās lokalizācijas jomas ir galvas, kakla, muguras un ekstremitātes. Puse no gadījumiem ir vīrieši un sievietes (ar tādu pašu biežumu) pēc 50 gadu vecuma.

Pirmo trīs melanomu veidu augšana notiek divās fāzēs - horizontālā (plaknes) virzienā pa ādas virsmu (dermatoskopijas laikā tiek definēta kā radiālās augšanas fāze), un tikai pēc noteikta laika rodas invazīvie mezgli (vertikālās augšanas fāze).

1. Pēc ļaundabīgā lentigo veida
2. Virsmas izplatīšanās ādas melanoma vertikālās augšanas fāzē

Melanomas nodulārā forma

Ir ļoti svarīgi pamanīt primārā ļaundabīgā audzēja parādīšanos, īpaši vīriešu aizmugurē, sievietēm apakšējās ekstremitātēs, vai noteikt esošās degenerācijas brīdi. Galvenie agrīnie molu degenerācijas simptomi ļaundabīgā melanomā, kad tie aug vai kļūst lielāki, ir:

1. Ādas parauga izzušana vai maiņa dzimumzīmei.
2. Spīdīga (spīdīga) virsmas apdare.
3. Kontūru formas izmaiņu sākums ir pārkāpumu vai robežu kustību parādīšanās.
4. Horizontāla paplašināšanās.
5. Subjektīvo sajūtu izmaiņas nevusa rajonā - niezes izskats, gaismas dedzināšanas sajūta.
6. Gaismas pīlinga izskats ar sekojošu garozas veidošanos.
7. Nav matu dzimumzīmei vai esošo zudumu.
8. Pilnīga vai daļēja krāsu maiņa gan tās pieauguma virzienā, gan skaidrības virzienā, ieskaitot tās nevienmērību.

Prostostiskā izteiksmē ir svarīga audzēja invāzijas līmeņa dermatoskopiska un histoloģiska diagnostika, tas ir, vertikālās izplatības dziļums. Šajā sakarā ir ierasts atšķirt 5 ļaundabīgas mola šūnu izplatības līmeņus:

• I - tikai epidermas slānī;
• II - dermālā papilārā slānī, nepiepildot to pilnībā un neformējot to ar tilpumu;
• III - audzēja šūnas veido veselu masu, kas palielina papilārā slāņa tilpumu, pilnībā aizpildot to līdz robežai ar retikulāro slāni;
• IV - vēža šūnas iebrūk retikālā ādas slānī;
• V - ļaundabīgs audzējs tālāk izplatās zemādas slānī.

Ļaundabīgo molu ārstēšanas principi

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no ļaundabīgo melanomas šūnu izplatības. Ja tā tiek diagnosticēta agrīnā attīstības stadijā, tiek veikta ļaundabīgas mola ķirurģiska noņemšana ar vienlaicīgu apkārtējo apkārtnes un to audu izvadīšanu un to turpmāko histoloģisko izmeklēšanu.

Ja ļaundabīgo šūnu izplatīšanās ir konstatēta veselos audos, 1 mm dziļumā, atkārtoti, bet veselus audus izņem 2 cm dziļumā un rētas malā.

Ļaundabīgo šūnu šūnu izplatības noteikšana dziļumā, kas pārsniedz 1 mm, ir iemesls, lai veiktu pētījumus ar dažādām attēlveidošanas metodēm, lai noteiktu tuvāko metastāžu - datoru vai magnētiskās rezonanses tomogrāfiju, pozitronu emisijas tomogrāfiju (molekulārās attēlveidošanas metodi), kas apvienota ar datoru un tomogrāfiju. Turklāt šajā posmā tiek veikta arī „signāla” limfmezglu punkcijas biopsija, proti, limfmezglu prioritāte limfātiskās sistēmas metastāžu ziņā. Tas ļauj jums lemt par nepieciešamību tos noņemt.

Pēc ļaundabīgas mola izgriešanas agrīnā stadijā tiek veikta imunoterapija ar interferonu, lai novērstu recidīvu. Ķirurģiska ārstēšana vēlākajos posmos vairs nav jēga. Šādos gadījumos tiek izmantoti tikai ķīmijterapijas un imūnterapijas līdzekļu kursi.

Ļaundabīgi moli - kā noteikt pazīmes un simptomus, diagnostikas metodes un izņemšanu

Jebkuras personas ķermenī ir moli (nevi), kuriem ir labdabīgs raksturs. Tās ir iedzimtas vai mūžīgas pigmenta veidojumi uz ādas, kas atšķiras pēc krāsas, izmēra un formas. Tomēr dažu apstākļu dēļ dzimumzīmes dažreiz deģenerējas un kļūst ļaundabīgas. Tas apdraud ne tikai veselību, bet arī cilvēka dzīvi.

Kas ir ļaundabīgs mols

Pigmentētu bojājumu gadījumos bieži rodas melanoma - vēzis, kas attīstās no epidermas pamata slāņa. Tas notiek jebkurā ķermeņa daļā, bet biežāk veidojas atklātā vietā, kas tiek regulāri pakļauta ultravioletajam starojumam. Melanoma ir visbīstamākais onkoloģijas veids, tāpēc jums ir jāpievērš īpaša uzmanība dzimumzīmes stāvoklim uz ķermeņa.

Nevienu no ļaundabīgajiem veidojumiem nevar salīdzināt ar klīnisko izpausmju dažādību, visu veidu patoloģisko procesu gaitu un melanomas histoloģisko struktūru. Slimība attīstās gan galvenokārt nemainītā ādā, gan sekundāri no iedzimta vai iegūta mola. Visos gadījumos ļaundabīgā audzēja avots ir melanocīti. Dzimumzīmju transformācija notiek ādas šūnu bojājuma dēļ DNS līmenī.

Kas ir bīstami moli

Lai gan ļaundabīgas dzimumzīmes pazīmes atšķiras dažādos kontūros, konsistencē, pārmaiņu dinamikā un krāsā, visiem ir kopīgas formas, ko izstrādājuši kosmetologi un dermatologi. To sākotnējo burtu īpašību komplekss ir saīsinājums "AKORD":

1. A - asimetrija. Ādas augšanas kontūru un formas simetrijas trūkums. Izņēmumi ir zīdaiņu dzimšanas pazīmes.
2. K - malas. Biežāk izplūdis un izplūdis.
3. O - krāsošana. Parasti nevienmērīgs. Ir daudz dažādu krāsu toņu svītru un punktiņu no melna līdz tumši brūnai.
4. P - izmērs. Diametrā no 7 mm un vairāk.
5. D - attīstības dinamika. Dzimšanas zīmju skaita pieaugums, kas bija no dzimšanas vai straujš pieaugums jaunajā dzimumorgānā.

Ar nelīdzenām malām

Vēža molu gandrīz vienmēr ir sagrieztas malas vai izliektas robežas. Tomēr nav bīstamu nevi ar mainītu kontūru - displastisku. Ja mols ir mainījies gar malu, tad var būt bīstami, ja ir papildu melanomas attīstības pazīmes:

• stipri nelīdzenas robežas;
• atšķirīga asimetrija;
• paātrināta molu izmēru maiņa.

Bīstamas sugas

Slikti moli ir iedalīti piecos veidos:

1. Robežvirsmas pigments. Nodaļa uz maza izmēra korpusa, kura krāsa ir no pelēkas līdz melnai. Šis ļaundabīgais audzējs var atrasties jebkur. Biežāk robežu dzimtene ir viena. Mezgls sastāv no daudzām šūnām, kas satur melanīnu. Kādu laiku viņš nevarēja izkļūt un apstājās starp epidermu un dermu. Šāds audzējs nemaina krāsu, parametrus un skaitļus, nereaģē uz UV staru ietekmi.
2. Blue nevus. Neliela izmēra pigmentēta audzēja, kurai ir raksturīga zila vai tumši zila krāsa. Izglītība bieži ir izolēta, bet dažreiz ir vairāki zili nevi. Molai ir blīvs, gluds, matains pārklājums. Tā atrodas uz paaugstinātas ādas sejas, sēžamvietas vai ekstremitāšu tuvumā un nepārsniedz 2 cm diametru. Zilā nevusa ir raksturīga lēna augšana, tāpēc ilgstoši pacients neizraisa subjektīvu sajūtu un paliek nepamanīts.
3. Milzu pigmenta mols. Jaunais izskata pieaugums atgādina kārpu, kas ir atšķirīgs krekinga virsmas. Veidojuma krāsa mainās no pelēkas līdz brūnai un melnai. Ar vecumu pieaugums ir ievērojami palielinājies un laika gaitā tas sasniedz iespaidīgu izmēru. Tas tiek uzskatīts par visbīstamāko, jo pusē gadījumu tas atdzimst onkoloģijā.
4. Nevus Ota. Viena neregulāras formas zilgana zona. Dažreiz jūs varat redzēt apvienojošu plankumu grupu, kas atrodas pie acs, vaigu zonā vai augšējā žokļa vietā. Pigmentācija var izmantot skleras un acs uzlikas, rīkles gļotādas un deguna gļotādu. Biežāk vienpusējs. Nevus Ota jāārstē, kad to konstatē, jo tas ir melanohazard.
5. Dubreusa (Dubreuila) melanoze. Brūns plankums, kas uz sejas parādās vieglā ādā. Nevusa forma ir neregulāra, bet malas ir skaidras. Krāsu krāsa ir nevienmērīga - no brūnas līdz melnai. Dažreiz audzējs izskatās kā melns blot uz brūnas fona. Mola pieaugums ir neliels - no gada līdz vairākiem gadu desmitiem. Šī slimība pieder pie priekšvēža stāvokļa, jo deģenerācijas risks ļaundabīgā audzējā ir ļoti augsts.

Atdzimšana

Ar provokējošu faktoru klātbūtni tipisks dzimumorgāns var deģenerēties par ļaundabīgu. Ultravioletais starojums izraisa šādu pārmaiņu, tāpēc ir nepieciešams izvairīties no ilgstošas ​​ekspozīcijas atklātā saules gaismā, īpaši no 11 līdz 16 stundām. Šo faktu apstiprina fakts, ka dienvidu valstīs melanoma tiek diagnosticēta daudz biežāk nekā ziemeļu daļā, jo cilvēki visu gadu ir pakļauti saules starojumam.

Dzimtenes atdzimšana ir saistīta ar to, ka tās gēnu struktūra ir traucēta. Vēža šūnas ir netipiskas un nekontrolējamas. Nevēlamu faktoru ietekmē viņi sāk vairoties un attīstīties, un viņu ietekmē veselas šūnas sāk atjaunoties. Ir vairāki simptomi, kas jābrīdina:

• ļoti strauja ādas audzēja augšana;
• asimetrija;
• matu izkrišana no nevusa;
• kontūras maiņa;
• plombu rašanās;
• sāpīgums pie audzēja;
• krāsu maiņa;
• ichor smērēšanās.
• asiņošanas plaisu parādīšanās.

Atdzimšanas cēloņi

Ļaundabīgi moli rodas ne tikai pārmērīga ultravioletā starojuma dēļ. To atdzimšanas iemesls bieži ir ievainojums vai apdegums. Bieži vien cilvēki pieskaras molām ar naglām, skalošanas drānu vai kādu objektu. Bieži vien melanoma rodas pēc nejaušas nevusa izņemšanas. Dzimumzīmes bojājumi var rasties karstuma vai ķīmiskās iedarbības dēļ. Visos iepriekšminētajos gadījumos labāk ir nekavējoties sazināties ar dermato-onkologu. Melanomas attīstības cēloņi var būt:

• elektromagnētiskais starojums;
• ēšanas kancerogēni;
• palielināts radiācijas fons;
• higiēnas noteikumu neievērošana;
• peldēšana atklātā dīķī.

Būtiska loma dzemdību atdzimšanā ir ģenētisks faktors. Ja asins radiniekam bija melanoma, tad cilvēkam ir zema spēja pielāgoties videi un tiek uzskatīta par riska grupu. Cilvēkiem bieži rodas problēmas ar ādu.

• ar vecuma plankumiem un vasaras raibumiem uz ķermeņa;
• ar godīgu ādu;
• taisni;
• ar pelēku, zaļu, zilu acīm;
• ar nevi, kura diametrs pārsniedz 5 cm;
• ar daudzām dzimumzīmēm uz ķermeņa.

Kā identificēt ļaundabīgu molu

Dažādām izcelsmes pigmentētajām formām tiek piemērotas dažādas diagnostikas metodes. Visbiežāk sastopamā - histoloģiskā izmeklēšana, kad pacienta audi tiek pārbaudīti mikroskopā. Nevus garozas klātbūtne uz virsmas, apsārtums, asiņošana, plaisas ir iemesls citas analīzes iecelšanai - uztriepes nospiedumam. Histoloģiju ar augstu precizitāti nosaka augšanas onkoloģiskais raksturs, slimības veids un attīstības stadija (melanoma, karcinoma, bazālo šūnu karcinoma).

Ir arī citas pārbaudes metodes. Piemēram, epiluminiscējošā mikroskopija palielina pigmentētā laukuma attēlu 40 reizes. Ar tās palīdzību ir viegli ņemt vērā audzēja struktūru. Dators uzņem attēlu kamerā, salīdzinot to ar esošo datubāzi. Mols diagnoze ietver citas darbības:

• saruna ar ārstu;
• vizuāla pārbaude;
• uztriepes no neoplazmas virsmas;
• biopsija (retos gadījumos);
• dermatoskopija;
• asins analīzes audzēja marķieriem;
• mola noņemšana, pēc kura materiāls tiek pārbaudīts onkoloģijā.

Lai nepalaistu garām dzimumlocekļa atdzimšanu, ieteicams regulāri pārbaudīt ķermeni par pigmentu bojājumu klātbūtni mājās. Tests tiek veikts labi apgaismotā telpā pie liela pilna garuma spoguļa. Pie rokas ir jābūt žurnālam ierakstiem, mērlentēm (lineāls) un rokas spogulim. Pārbaudei ir jānoņem drēbes, rūpīgi jāpārbauda visas mutes un plankumi uz ķermeņa.

Īpaša uzmanība jāpievērš tām jomām, kas nav redzamas ikdienas dzīvē: padusēs, kājās, dzimumorgānos, zonā zem krūtīm (sievietē) un galvas ādā. Būtu jāmēra konstatētā pigmentētā platība, pēc kuras visi dati jāreģistrē žurnālā: izmērs, atrašanās vieta, izskats, datums. Turpmākai novērošanai labāk lietot neoplazmu.

Norādes izņemšanai

Kaut arī dzimumzīme saglabā skaidru kontūru, tā paliek plakana un ir brūngana nokrāsa - nekas nav jāuztraucas. Pat ja laika gaitā tas pakāpeniski pieaug, tas ir arī normāli. Ja ir vēlme noņemt labdabīgu nevusu, kas sabojā izskatu, tad pēc pārbaudes dermatologs to noņems, sadedzinot vai sasaldējot. Ļaundabīgi augumi uz ķermeņa tiek izgriezti tikai ar operāciju. Norādes par nevusa izņemšanu ir:

• atdzimšana no labdabīga mola uz ļaundabīgu (ļaundabīgu audzēju);
• pārāk liels vai neestētisks audzēja veids;
• ķīmiski vai mehāniski bojājumi;
• neoplazma, kas izraisa neērtības neērtas atrašanās vietas dēļ, kā rezultātā tā pastāvīgi asaras, brūce asiņojas, cilvēks jūtas sāpīgs.

Pārcelšanās metodes

Ļaundabīga auguma izņemšana organismā nedod 100% garantiju, ka onkoloģija neatgriezīsies. Dažas no metodēm ir pat dzīvībai bīstamas, jo tās pakļaujas ķermenim aizsargspējas samazināšanai, vispārējai vājināšanai, nostiprinot slimības stāvokli. Šā iemesla dēļ jebkāda iejaukšanās jāveic pieredzējušam ārstam. Ir vairāki veidi, kā noņemt ļaundabīgo nevi:

1. Kriodestrukcija Metode sastāv no ārkārtīgi zemas šķidrā slāpekļa temperatūras uzkrāšanās (-180 ° C), pēc tam pakāpeniski nomirst. Nevus nav noņemts un pārklāts ar garozu, saskaņā ar kuru āda atjaunojas. Brūce dzied apmēram vienu mēnesi. Pēc šīs procedūras bieži veidojas rēta.
2. Elektrokagulācija. Metode sastāv no neoplazmas apkārtējo audu termiskā elektriskā šoka. Šī metode novērš jebkāda veida nevus vienā sesijā bez asiņošanas un atklāta brūces. Operācijas vietā veidojas garoza, kas izzūd dažu dienu laikā. Rētas pēc procedūras nav palikušas, bet var būt tikko pamanāms plankums.
3. Radio viļņu terapija. Jaunākā ārstēšana neoplazmām. Nevusa izgriešanai tiek izmantots kibernazis - starojums, kas orientēts uz vēlamo vietu. Radiosurgiskās ārstēšanas metodes galvenā priekšrocība ir neinvazīva. Ar radioviļņu ķirurģiju tiek noņemti nelieli augļi ar izteiktu kontūru un stipri izvirzīti virs ādas virsmas. Tie ir izgriezti bez rētām un rētām. Metode neprasa anestēziju, un pēcoperācijas periods nav.
4. Lāzera apstrāde. Metode ietver vērstās lāzera staru ietekmi uz vēlamo audu. Pateicoties vietējai anestēzijai, izņemšana ir nesāpīga. Procedūra ilgst 5 minūtes, un gaismas kūļa diametra kontrole garantē augstu ķirurģiskās iejaukšanās precizitāti. Atgūšana pēc operācijas notiek 1-2 nedēļu laikā.
5. Ķirurģiskā metode. Brīvi, lieli moli ar lielu biezumu un dziļumu, ar aizdomām par metastāzēm, parasti tiek izņemti ar vispārēju anestēziju tikai ar ķirurģisku izgriešanu. Procedūras rezultāts ir atkarīgs no ķirurga lieluma un ķirurga kvalifikācijas. Pēcoperācijas pēdas ir neizbēgamas, jo notiek šūšana. Dažreiz tas ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no pirmā posma melanomas.

Dzēšanas efekti

Pēc katras dzemdes izgriešanas metodes pastāv seku risks. Dažreiz operācijas laikā rodas subkutāna asiņošana, un pēc operācijas rodas rēta. Pastāv arī brūču infekcijas risks. Ja pigmenta masa ir nepilnīga, tajā pašā epidermas daļā tiek veidots tuberkulis, kas var deformēties ļaundabīgā audzējā. Iespējamās negatīvās sekas pēc citām ādas ataugu likvidēšanas metodēm:

• lāzerterapija: parādās dermas rēta, traipi vai hiperpigmentācija;
• elektrokagulācija: ilgstošas ​​sāpes, iespējama asins infekcija, var būt āda uz ādas;
• kriodestrukcija: ilgstoša sadedzināšana un bojātas dermas nieze, sekundārā parādība draud ar vēža šūnu parādīšanos, šķidrais slāpeklis izraisa apdegumus uz veselas ādas, pēc kura paliek plankumi un bedrītes;
• radio viļņu metode: uz ādas ir pēcoperācijas pēdas, dažreiz ir ļaundabīgas audzējas pazīmes.

Izdzīvošanas prognoze

Visizdevīgākais kritērijs izdzīvošanas līmeņa noteikšanai ir ļaundabīga nevusa biezums, ko mēra centimetros (Breslow dziļums). Prognoze ir atkarīga no slāņu skaita, ko ietekmē onkoloģija (Clark līmenis). Mazāk par 1 cm gļotādām melanomām ir labvēlīgāka prognoze. Zirņu izmēri un dziļi sakņoti saknes ir mazāk droši, tāpēc tiem ir zems izārstēšanas līmenis. Izdzīvošanas procents ir atkarīgs no pigmentētās veidošanās lokalizācijas:

1. Ar lielu molu skaitu ir augsts melanomas attīstības risks. 50% gadījumu nevi ir ļaundabīgi sakarā ar biežiem ievainojumiem. Prognoze šajā gadījumā ir nelabvēlīga, jo audzējs parasti tiek diagnosticēts vēlīnā stadijā.
2. Primārā melanoma, kas vecāka gadagājuma cilvēkiem rodas pēc ārstu domām, ir 5 gadu izdzīvošanas rādītājs.
3. Retāk reģionālie limfmezgli un metastāzes dod ļaundabīgu audzēju gļotādām, tomēr, tā kā nav standarta ārstēšanas protokola un šāda audzēja augstā agresivitāte, tikai 25% cilvēku ar šādu diagnozi ir piecu gadu dzīvildze.

Profilakse

Laika gaitā veiktie preventīvie pasākumi var ievērojami samazināt melanomas risku. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

Kā identificēt ļaundabīgu molu (onkoloģijas tests)

Moli ir veidojumi uz ādas, ko izraisa melanocītu uzkrāšanās. Galvenokārt labdabīgs raksturs. Lai noteiktu mola ļaundabīgo audzēju, nav grūti, ja ir priekšstats par to īpašībām.

Kā izskatās vēža dzimumzīmes?

Melanomu raksturo ādas augšējā slāņa izmaiņas, melanocītu skaita pieaugums. Vēzis var rasties jebkurā ķermeņa daļā, bet lielā mērā vides faktoru ietekmē vietās rodas sliktas kvalitātes audzēji.

Ir svarīgi nošķirt parastos nevi un nestandarta veidojumus. Vizuāli patoloģiski plankumi ir dažādi:

• asimetriska forma;
• liels izmērs (vairāk nekā 5-7 mm), spēja īsā laikā mainīties;
• nelīdzenas malas (bez skaidras robežas), nehomogēni plankumi;
• tumšāks toni, salīdzinot ar labdabīgu nevi;
• ļaundabīgi audzēji var izraisīt sāpes, asiņošanu, plaisas, garozas.

Lielākā daļa dermatologu apgalvo, ka dzīvoklis nevi ir visbīstamākais cilvēkiem. Jebkuras izmaiņas lielumā, krāsā, formā norāda uz izglītības pārveidi, iespējamo patoloģisko procesu.

Jaundzimušo ļaundabīgo audzēju pazīmes

Ļaundabīgums - nevi uz ķermeņa transformācijas process no labdabīga līdz ļaundabīgam. Iemesls - piespiedu skaita pieaugums melanocītiem, kas rada pigmentu. Pateicoties ādas saturam, saule ietekmē tumšāku. Veic ādas aizsardzību pret saules starojumu.

Ļaundabīga melanoma (melanoblastoma) ir smaga onkoloģijas forma ar novēlotu diagnozi, ārstēšana var izraisīt metastāžu pieaugumu.

Droši veidojumi simetriski. Malignitātes pazīmes:

• virsmas pīlings, garozas veidošanās;
• ādas virsmas izzušana;
• virsotne virs apkārtējiem audiem;
• izglītība kļūst mīksta, rodas iekaisuma process;
• nevusa virsma kļūst mitra, asiņo;
• izglītības izaugsme horizontālā virzienā;
• pigmentētu meitenes veidojumu izskats rozā krāsā, atšķirīga krāsa;
• spīdīgas virsmas dzimumzīmes;
• daļēja depigmentācija uz nevusa virsmas;
• mazu mezglu izskats.

Kā saprast molu labdabīgu vai ļaundabīgu

Atšķirība starp normālu audzēju un melanomu ir tā, ka tas ir labdabīgs. Netipiski veidojumi sākotnēji atgādina nevi, bet tiem ir lielāks diametrs, atšķiras pēc formas, krāsas:

Labdabīgo / ļaundabīgo nevusu var noteikt, izmantojot speciālu testēšanas sistēmu ABCDE, kas izstrādāta ASV. Ir viegli atpazīt ādas vēzi invazīvajā stadijā, kad izārstēšanas iespējas ir vislielākās. Katrs saīsinājuma burts nozīmē vienu galveno iezīmi, kas tiek ņemta vērā ļaundabīgo audzēju diagnostikā. Jums jākonsultējas ar ārstu, ja:

1. A (asimetrija) - asimetrija. Nav simetriskas plankumu formas (izņemot dzimumzīmes, kas parādās uz ķermeņa no dzimšanas).
2. B (robeža) - robežas, kontūru vienmērīgums. Ļaundabīgos audzējos malas ir neskaidras un tām nav labi definētu malu.
3. C (krāsa) - krāsu viendabīgums. Krāsu nevienmērība, punkti, melnās svītras, tumši brūna.
4. D (diametrs) - maksimālais diametrs (vairāk nekā 6 mm).
5. E (evolūcija + pacēlums) - izmaiņas (dinamika), augstums. Audzējs pakāpeniski palielinās diametrā, paaugstinās virs ādas virsmas.

Vietējie eksperti izmanto ACORD tehniku, kas ir identiska ABCDE metodei, ir:

1. Asimetrija (A).
2. Kontūra (K).
3. Hue (O).
4. Izmērs (P).
5. Izmaiņu dinamika (D).

Ja onkoloģijas dzimumzīmju pārbaude atklāja divus, vairāk zīmju no šī saraksta - iemeslu steidzamam speciālista apmeklējumam. Izglītība, kas nākotnē var attīstīties par melanomu, noteikti ir jānovērš. Ieteicams noņemt nevi, kas atrodas pastāvīgā fiziskā kontakta (spiediena, berzes) vietās ar apģērbu priekšmetiem. Pēc izņemšanas procedūras ir svarīgi veikt histoloģisku izmeklēšanu no izņemto audu parauga, lai izslēgtu ļaundabīgu audzēju un metastāžu klātbūtni.

Ļaundabīgu audzēju diagnostika

Tikai pieredzējis speciālists var pārbaudīt jebkura veida molu onkoloģijā, pateicoties daudziem pētījumiem un analīzēm. Ir svarīgi laikus konsultēties ar ārstu, lai apturētu ādas vēža attīstību sākotnējos posmos. Ādas vēža raksturīgās pazīmes ir:

• nieze, sāpes, dedzinoša āda, čūlu klātbūtne;
• asiņošana audzēja teritorijā;
• sarkana kontūra ap nevi, meitenes audzēju augšana;
• molu tumšināšana;
• limfmezglu izmēra pieaugums audzēju apvidū;
• molu saspiešana, augšana virs ādas līmeņa.

Diagnozes pirmais posms sākas ar aizdomīgu audzēju noteikšanu pacientam, ārstēšanu slimnīcā. Retos gadījumos ir grūti noteikt mola transformāciju par melanomu acīs. Šādos apstākļos tiek izmantota dermatoskopijas metode (epiluminiscējošā mikroskopija).

Dermatoskopija ir viena no agrīnās diagnostikas metodēm. Metode neparedz ķirurģisku iejaukšanos, tiek veikta ar īpašu ierīci - dermatoskopu. Konkrētais mini mikroskops padara ādu pārredzamu, izmantojot gelu.

Dermatoskopija ir nepieciešama, ja:

• jums ir gaiša ādas krāsa, uz ķermeņa ir vairāk nekā 4-5 nevi;
• nepatīkama sajūta parādās mola virsmā, maina krāsu, izmēru (pēc atpūtas saulē);
• palielinās molu skaits;
• jūs neuzmanīgi traumēja molu.

Ja ārsts pārbaudes laikā konstatē acīmredzamas melanomas pazīmes, viņš noteiks jebkuras onkoloģijas molu analīzi, izmantojot biopsiju. Medicīniskā procedūra tiek veikta dažādos veidos atkarībā no mola atrašanās vietas. Tiek izmantoti sāpju mazinātāji, biopsija parādīs ticamus rezultātus attiecībā uz ādas vēža klātbūtni. Ja rezultāts ir pozitīvs, dzimumzīme ir kļuvusi par melanomu, ārsts nosaka virkni testu, lai noskaidrotu slimības nianses, attīstības stadiju, lai atrastu efektīvu ārstēšanas metodi.

Kā identificēt labdabīgu vai ļaundabīgu molu

Katrai personai ir āda. Ir ārkārtīgi svarīgi noteikt, vai dzimumzīme ir ļaundabīga vai ne, jo bieži tās ir dzīvībai bīstamas slimības simptoms - melanoma vai ādas vēzis.

Bīstamu molu veidi

Onkologi ir identificējuši visbīstamākos visu veidu dzimumzīmes, kam ir augsts mutācijas un transformācijas risks ļaundabīgos audzējos:

1. Robeža Traipu uz ādas vienmērīga krāsa, dažādi toņi līdz melnā krāsā. Nereaģē uz ultravioleto starojumu un nemaina tās parametrus - izmēru un krāsu.
2. Zils Blīvās struktūras audzējs ar gludu virsmu, kas nav pārklāta ar matiem. Dzimumzīme nav lielāka par diviem centimetriem, un visbiežāk tā atrodas uz sejas, sēžamvietas, rokām vai kājām. Tam ir izteikti zilgana vai zilgana krāsa.
3. Milzu. Izglītība ar vislielāko ļaundabīgo audzēju risku. Pastāvīgi augošs, ar brīvu virsmu un nehomogēnu struktūru.
4. Ota. Liela mola tumši brūna vai zilgani pelēka krāsa. Nepieciešama tūlītēja ārstēšana neatkarīgi no atdzimšanas pazīmēm.
5. Dyubreylya melanoze. Pretvēža bojājumi ar neviendabīgām malām. Tas ir ļoti ātri atjaunots onkoloģijā, un tas ir jānoņem tūlīt pēc noteikšanas uz pacienta ādas.

Pieredzējis dermatologs, lai konstatētu bīstamu atdzimšanu melanomas dzimumzīmēs, pietiekami vizuāli pārbauda veidošanos.

Medicīnā molu sauc par nevi. Plašāku informāciju par slimību, tās pazīmēm un ārstēšanas iespējām var atrast rakstā "Ādas nevus slimība".

Riska faktori un atdzimšanas simptomi

Molu mutācijas iespējamība un to pāreja uz ļaundabīgu stāvokli būtiski palielinās, ņemot vērā dažus faktorus:

1. Smagi saules apdegumi un regulāra ultravioletā starojuma iedarbība uz normālām molām.
2. Ļoti bāla āda, spilgtas acis un mati, vasaras raibumi uz sejas un ķermeņa.
3. Liela izmēra vai netipisku ādas audzēju klātbūtne.
4. Vairāki moli, īpaši bērniem.
5. Ādas vēzis tuvu radinieku vidū (iedzimšana par melanomu).
6. Gados vecāki cilvēki (dzimumzīmes, kas attīstītas cilvēkiem vecumā bieži kļūst par onkoloģiju, ņemot vērā ķermeņa pretestības samazināšanos).
7. Dzimums (melanomas sastopamība vīriešu vidū pēc statistikas datiem ir daudz augstāka nekā sievietēm).
8. Grūtniecība (specifiskas hormonālas izmaiņas organismā veicina dzimumzīmju atdzimšanu).
9. Traumas (mehāniski bojājumi dzimumzīmēm izraisa to mutāciju).

Pat ar tikai vienu dzimumzīmi uz ķermeņa, ir svarīgi novērot viņu un skaidri zināt pazīmes, kas norāda uz viņas deģenerāciju veselības apdraudējuma stāvoklī.

Lai novērtētu mutu mutāciju simptomus un to pāreju uz ļaundabīgo stāvokli, ārsti izstrādāja ACCORD sistēmu:

A - asimetrija. Drošiem ādas audzējiem ir simetriska forma. Ja mols sāk mainīt un zaudē šo funkciju, seciniet par tās reklāmguvumu.

K - kontūra. Normālā stāvoklī mola mala ir vienmērīga un skaidra, ja šis indikators sāk mainīties, un mols kļūst neskaidrs, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts.

Ak - ēnojums. Jebkādas izmaiņas mola krāsā, dažādu nokrāsu ieslēgumu parādīšanās, punkti, svītras norāda uz atdzimšanu.

P - izmērs. Mols var mainīt izmēru pārejas vecumā (pubertāte), visās citās situācijās audzēju augšana uz ādas norāda uz ļaundabīga procesa sākumu.

D - dinamika. Ja bez īpaša iemesla parādās dzimumzīme (nejauša mehāniska trauma), plaisas, asinis izdalās, ir iespējams runāt par tā transformāciju melanomā.

Vērts zināt! Papildus ādas vēža attīstības riskam dzimumzīmes integritāte var izraisīt iekaisuma procesu un asins infekciju.

Atzīstot ļaundabīgu molu, var būt citi iemesli:

• pīlings un virsmas strukturālās izmaiņas;
• izglītības konsolidācija un strauja izaugsme;
• nieze un dedzināšana dzimtenes lokalizācijas zonā:
• izsitumi ir līdzīgi alerģiskai reakcijai uz ādas ap veidošanos.

Jebkuri mola izpausmes izmaiņu simptomi ir labs iemesls, lai apmeklētu dermatologu.

Tas ir svarīgi! Ilgstoša saules iedarbība izraisa vairāk nekā 60% melanomas gadījumu, īpaši riska cilvēku vidū.

Melanomas pazīmes

Papildus mola atdzimšanas pazīmēm ir jāzina arī melanomas simptomi:

1. Molu horizontālais pieaugums (dzimumorgānu augšana dzīves laikā palielinās, tomēr, ja pāris mēnešu laikā augšanas ātrums ir vairāki milimetri, jāapmeklē ārsts).
2. Izglītības vertikālais pieaugums pār apkārtējo ādu (veidošanās augšanas parādīšanās ne vienmēr norāda uz melanomu, un to bieži izraisa papilomu veidošanās, kas medicīnā tiek saukta par kārpainu vai papilomatisku dzimumorgānu).
3. Mola formas un malu izmaiņas (bažas rada ļoti ievērojamas izmaiņas, jo formā esošais pigments nav vienmērīgi sadalīts, molu ar perfekti vienādām kontūrām nepastāv).
4. Nevienmērīga mola krāsas maiņa, nepārkrītošu virsmu izskats ir pilnīgs vai daļējs (melanomas gadījumā nevēlamās vietas depigmentētajām teritorijām ir tāda pati forma kā pašai mola, un tās ir skaidri izteiktas).
5. Dzimumzīme un tās apkārtējo audu nieze un dedzināšana (ādas nieze bieži notiek tādu iemeslu dēļ, kas nav pilnīgi saistīti ar nevusu, tāpēc, ja nav citu ļaundabīga procesa pazīmju, tas nenorāda uz melanomu).
6. Čūlu parādīšanās epidermā virs mola (simptoms izpaužas melanomas vēlu stadijās).
7. Saspiešanas virsma (var rasties veselīga un droša mola dēļ).
8. Asiņošana (ja asiņošanu nenovēroja traumas, vairumā gadījumu tiek diagnosticēta melanoma).
9. Matu izkrišana uz mola virsmas (ja mols ir lielāks par 5 mm un vairāki mati nokrita no tās virsmas vienlaicīgi, simptoms rada bažas, bet daudzi labdabīgi moli principā nav pārklāti ar matiem).
10. Molu un apkārtējo audu iekaisums (ādas pietūkums un apsārtums ap molu norāda melanomu, tomēr pūtīte, kas parādījās blakus dzimumzīmei tauku dziedzeru iekaisuma fonā, var izraisīt līdzīgus simptomus, ja pietūkums nedarbojas nedēļas laikā, jums vajadzētu redzēt dermatologu).
11. Pīlings un garozas veidošanās virsmā (molu virsmas pīlings vairumā gadījumu norāda uz melanomas attīstību, tomēr garozas var veidoties arī uz labdabīgiem molu - keratomiem).
12. Mazo punktu mezglu rašanās.
13. Rozā neoplazma parādīšanās ap dzimumzīmi (zīme norāda uz aktīvo melanomas attīstību un metastāžu dīgšanu zem ādas).
14. Mola struktūras izmaiņas (ko nosaka neoplazmas atslābināšanās vai mīkstināšanās sajūta).
15. Briljanta spīdīga pārklājuma mols (īpašā veidā melanomas šūnas atspoguļo gaismas starojumu).
16. Ādas parauga pazušana uz mola virsmas (bažas tikai tad, kad mols ir mainījies, jo daudziem labdabīgiem ādas bojājumiem nav parauga).

Ņemot vērā to, ka vairums melanomas simptomu ir pretrunīgi, jebkurām aizdomām vajadzētu konsultēties ar dermatologu.

Vērts zināt! Mirstība no ādas vēža postpadomju valstīs ir 95%, bet attīstītajās valstīs tikai 5%. Šāda atšķirība ir saistīta ar novēlotu diagnozi un savas veselības nevērību.

Diagnostika

Melanomas diagnozi pirms konstatē aizdomīgus audzējus uz ādas un mainās iepriekš izveidotās dzimumzīmes. Bieži vien pacients pats atklāj aizdomīgus nevi.

Molu atdzimšanas un melanomas attīstības riska faktoru klātbūtnē dermatologs regulāri jāpārbauda (vismaz 2 reizes gadā), lai novērtētu nevi stāvokļa stāvokli.

Lai apstiprinātu melanomas diagnozi, tiek veikta aizdomīgu molu biopsija, kam seko histoloģiskā to satura analīze. Biopsijas metode ir atkarīga no mola lieluma un atrašanās uz ķermeņa.

Ja histoloģiskās izmeklēšanas rezultātos konstatē ļaundabīgas šūnas, veic papildu diagnostiku, lai novērtētu slimības izplatību:

• krūšu momentuzņēmums;
• MRI;
• aknu funkcijas analīze.

Ārstēšana

Melanomas ārstēšana tieši atkarīga no slimības stadijas:

1. Melanomas bez metastāzēm vai metastāzēm gadījumā ķirurģiska iejaukšanās notiek tikai limfātiskajos traukos.
2. Melanomas metastātiskās formas apstrādā ar ķirurģisku formu, pēc tam apstrādājot šādas metodes:
   • ķīmijterapija (lieto tikai metastāžu klātbūtnē un nav paredzēta profilaktiskiem nolūkiem, visefektīvākās zāles: "dekarbazīns", "Temozolomīds", "cisplatīns", "bleomicīns");
   • staru terapija (lieto, kad metastāžu ķirurģiska izgriešana ir neiespējama un pēc lielu metastāžu likvidēšanas, lai novērstu recidīvu);
   • imūnterapija (lielas zāļu Interleukin 2 devas);
   • fotodinamiskā terapija (mazas intradermālas metastāzes ārstēšanai);
   • vispārējā hipertermija (vispārējā anestēzijā ķermenis tiek sildīts ar elektromagnētisko lauku, lai ārstētu metastāzes iekšējos orgānos un ādā, izņemot smadzeņu un kakla patoloģiskos veidojumus).

Vērts zināt! Melanomas ārstēšana notiek tikai specializētu onkoloģisko klīniku apstākļos.

Melanomas un metastāzes neoplazmu ķirurģiskā izgriešana ir galvenā slimības ārstēšanas metode. Neoplazma tiek izņemta kopā ar apkārtējo ādas, zemādas audu un fascijas laukumu.

Ādas kosmētiskā defekta novēršana pēc operācijas var būt šādas plastiskās ķirurģijas metodes:

• ādas transplantāts no donora zonas;
• vietējie audi;
• kombinētā plastmasas āda;
• mikroķirurģisko audu transplantācija.

Melanomas gadījumā limfmezgli tiek izņemti tikai tad, ja tajos ir metastāzes, kas apstiprinātas ar diagnostikas metodēm. Tiek izmantoti šādi darbības veidi:

• čūla-gūžas-augšstilba (ieskaitot limfmezglu izkliedēšanu);
• Krailas operācija (klasiskais radikālais kakls);
• modificēta kakla limfmezglu izkliedēšana.

Pēc radikālas operācijas nav novērota slimības lokāla atkārtošanās, bet pastāv risks, ka pēc operācijas rodas primāro audzēju metastāzes.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas regulāri tiek veiktas pārbaudes uz vietas, tostarp:

• ādas pārbaude;
• limfmezglu palpācija;
• krūškurvja rentgenogramma;
• Vēdera orgānu ultraskaņa;
• asins analīzes;
• laktāta dehidrogenāzes līmeņa noteikšana asins serumā (parādīts, kad pirms izmeklēšanas notika melanoma ar metastāzēm);
• Smadzeņu MRI;
• Krūškurvja un vēdera zonas CT skenēšana.

Vērts zināt! Pirmos divus gadus pēc melanomas ķirurģiskas ārstēšanas onkologam jāapmeklē ik pēc 2–6 mēnešiem, trešajā gadā ik pēc 4-10 mēnešiem, pēc tam reizi gadā.

Profilakse

Melanomas novēršana ir tās attīstības riska faktoru samazināšana:

1. Regulāri neatkarīgi pārbaudiet ādu, īpašu uzmanību pievēršot molu parādīšanās vasaras sākumā un beigās (lai novērtētu molu izmaiņas, varat izmantot metodi "AKORD").
2. Izvairieties no uzturēšanās atklātā saulē ar lielu molu skaitu, un katru gadu to pārbauda dermatologs.
3. Ierobežojiet ultravioletās ādas iedarbību (ieskaitot atteikšanos apmeklēt solāriju).
4. Nelietojiet atklātā saulē, nepielietojot aizsarglīdzekļus ilgāk par 30 minūtēm.
5. Uzklājiet ādu ar drēbēm, cepurēm, kaklarotas, no dabīgiem audumiem, plašu stilu.
6. Ne traumējiet molu un nelīmējiet tās ar ģipša palīdzību (“siltumnīcas efekts” var veicināt dzemdību atdzimšanu).
7. Noņemiet visus aizdomīgos molu, kā arī izglītību, kas ir jutīga pret pastāvīgiem ievainojumiem, saspiešanu vai berzi.

Par jebkādām, pat visnozīmīgākajām aizdomām, jākonsultējas ar ārstu, jo slimības profilakse ir daudz vieglāk nekā ārstēt pēc laika zaudēšanas.