Plaksa psoriāze

Dermatoloģiskā slimība, kas skar lielas ādas teritorijas, ir izplatīta psoriāze (1. attēls). Ar šo patoloģiju raksturīgi simptomi. Šis psoriāzes veids atšķiras no ādas tuberkulozes un infekcijas bojājumiem. Pārbaudot pacientu, tika atzīmēti noapaļoti sarkanās papulas foki. Vulgāra (plāksne) psoriāze aug virs ādas virsmas, un to raksturo vairāki fokusi uz nemainītas ādas fona.

Pēc plankumu izzušanas psoriāzes saasināšanās bieži attīstās, jo patoloģijai ir hronisks gaiss. Bieža psoriāze attiecas uz smagām slimības formām. Plāksnes parasti apvienojas. Stacionāro posmu raksturo patoloģiskā procesa īslaicīga apstāšanās.

Progresīvā psoriāzes stadija

Raksturīgi ar hronisku psoriāzes hronisku gaitu, progresīvais posms notiek pēc procesa īslaicīgas samazināšanās. Sākotnēji plankumu slimības veidojas uz locītavu, galvas ādas ekstensoru virsmām. Plašās psoriāzes progresējošo stadiju raksturo procesa vispārināšana. Mazas plāksnes apvienojas, veidojot lielas papulas. Patoloģisko fokusu virsmā parādās baltas skalas.

Rodas jautājums: kādi ir psoriāzes draudi tās izplatīšanā? Noturīga nieze izraisa ādas skrāpējumu un skrāpējumu. Tā rezultātā var tikt ietekmēta baktēriju vai vīrusu infekcija, locītavas un mīkstie audi. Uzlabotas psoriāzes stacionārā stadijā tiek nodrošināta savlaicīga ārstēšana. To raksturo jaunu plākšņu veidošanās pārtraukšana un to saplūšana. Plakana psoriāzi pastiprina nelabvēlīgie laika apstākļi, hormonālās izmaiņas.

Plaksa psoriāze un ārstēšana

Plaksa psoriāzes ārstēšana ietver patogenētisku terapiju un simptomātisku terapiju. Ir nepieciešama arī lokālas psoriāzes ārstēšana. Steroīdu pretiekaisuma līdzekļi ir narkotikas. Lai apturētu procesa darbību, psoriāzes gadījumā tiek parakstīts metotreksāts, tam ir citostatiska iedarbība uz imūnās aizsardzības šūnām. Lai ārstētu metotreksātu ar progresējošu psoriāzi, nepieciešama ārstu uzraudzība.

Obligāta psoriāzes ārstēšana ietver pareizu uzturu un dzīvesveidu. Zāles, kas ātri noņem apsārtumu un plankumu, ir hormonālā deksametazona vai prednizona zāles. Pacientiem ar varikozām vēnām nepieciešams ārstēt psoriāzi kājās, jo tas var izraisīt flebotrombozi. Lai noņemtu plāksni ar psoriāzi, uzklājiet Naftaderm, Daivobet, salicilisko ziedi.

Kas izskatās pēc plakanās psoriāzes

Plaksa psoriāze (2. attēls) ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijas formām. Psoriāzes plāksnes uz ķermeņa parādās pakāpeniski, atšķiroties ar lielāku blīvumu, sarkanu krāsu un svaru klātbūtni. Kas ir plāksteris psoriāzē un kā tas veidojas? Psoriāzes plāksnes formu raksturo blīva saistaudu veidošanās uz ādas virsmas. Pateicoties epidermas stratum corneum aktīvajai augšanai, plāksne ir pārklāta ar sausiem svariem. Iekaisuma process izraisa patoloģisku fokusu hiperēmiju.

Neatkarīgi no stadijas pacientiem vienmēr ir plāksne par psoriāzi. Tā ir neliela izmēra un atrodas locītavās (ceļgalos, elkoņos). Nodokļu plāksnītes norāda uz hronisku procesu. Noņemiet psoriāzes plāksni uz ķermeņa ir iespējams tikai pēc patoloģijas cēloņa. Visbiežāk tas ir pārklāts ar vielmaiņas traucējumiem organismā. Plaksa psoriāzi papildina izmaiņas asins analīzēs, imunogrammā.

Kopējā psoriāze un slimības vēsture

Galvenais medicīniskais dokuments tiek uzskatīts par psoriāzes vēsturi, jo tas attiecas uz kopējām diagnozēm. Tas norāda patoloģijas formu, piemēram, psoriāzes izplatīšanās papulārā plāksne. Slimības vēsturē tiek atspoguļots: kas varētu novest pie patoloģijas rašanās, kā arī papulārā psoriāzes plāksteri un citi veidi. Pacientu pārbauda katru dienu, un tiek novērtētas klīniskā attēla izmaiņas. Plašas psoriāzes ārstēšana ir arī sīki aprakstīta slimības vēsturē.

Hroniska vulgāra plaksa psoriāze ir indikācija pacientu plānotajai hospitalizācijai 1-2 reizes gadā. Jau ilgu laiku ir jāārstē psoriāze. Ar plaši izplatītu psoriāzi tiek izmantotas ne tikai zāles, bet arī dažādas fizioterapeitiskās procedūras. Pacienti norādīja uz sanatorijas ārstēšanu. Ar pareizu attieksmi pret ārstēšanu, jūs varat ne tikai apturēt procesu, bet arī pilnībā pārvarēt plakanās psoriāzi.

Plaksa psoriāze

Plazmas psoriāze (papulāra, vulgāra) notiek aptuveni 85% no visiem pacientiem ar līdzīgiem ādas bojājumiem un ir samērā labi ārstējama.

Ar savlaicīgu piekļuvi ārstam, pacietību, veselīga dzīvesveida ievērošanu, jūs varat ievērojami uzlabot ādas stāvokli pacientiem ar šo slimības formu ilgu laiku un panākt ilgtspējīgu remisiju.

Klīniskais attēls

Kā izskatās plākšņu psoriāze? Tas ir visizplatītākais slimības veids, ko izpaužas tradicionālie simptomi:

• Raksturīgas izsitumi. Izskatās kā mazas papulas, kas augstākas par ādas virsmu. Ir rozā vai sarkana krāsa.
• Nieze. Apmēram 50% visu pacientu ir, bet ne vienmēr, un norāda uz slimības attīstību.
• Pīlings. Tas ne vienmēr ir pastāvīgs simptoms. Virzās ar patoloģisko zonu mehānisku stimulēšanu.
• Vispārējs vājums. Simptoms, kas pavada attīstību un paasinājumu, galvenokārt smagās formās, bet dažreiz notiek ar vulgāru psoriāzi.

Dažreiz slimība notiek akūtā veidā, strauji uztverot lielas ādas platības. Plāksnes izskats ir sliktāk apstrādājams un prasa “smago artilēriju” - narkotikas.

Slimības smagums ir izteikts vairākos svarīgos veidos:

• kopējā ādas bojājumu zona;
• jaunu elementu izskats;
• saistīti simptomi (vājums, nieze, desquamation uc).

Par slimības smagumu ir atkarīga no pieejas ārstēšanai.

Viegls smagums

Slimības sākotnējo un zemo simptomu formu pavada līdz pat 3% ķermeņa virsmas bojājums. Jauni vienumi parādās lēni. Tie nav nieze, zvīņaini nedaudz. Ārstēšana ātri rada atvieglojumus.

Reti progresējoša, asa dermatoze papulārā-plankumainā veidā. Aktivējot patoloģiju, izsitumi notiek vecās vietās, reti apvienojas.

Mērens smagums

Slimības vidējais smagums sniedz skaidrāku klīnisko attēlu. Plāksnes aizņem līdz 10% no ķermeņa virsmas. Pastāvīgi ir jauni elementi. Viņi niezi, zvīņaini. Tipiskās patoloģisko zonu atrašanās vietas:

• ceļgala ekstensora virsma;
• kakls;
• atpakaļ;
• sakrālais reģions;
• galvas ādu.

Psoriāzes plāksnes var būt no gaiši rozā līdz sarkanai. Ādas mehāniska bojājuma gadījumā ādas bojājuma zonā bieži rodas jauni patoloģiski elementi. Vidēja smaguma pakāpes psoriāze ir ārstējama.

Pilnīgi atbrīvoties no "psora", kā to sauc par slimajiem, nestrādās. Jūs varat būtiski samazināt klīniskā attēla smagumu. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams laiks, lai konsultētos ar ārstu terapijas izvēlei. Bet ādu var arī pilnībā iztīrīt, un ilgstošas ​​remisijas laikā var parādīties „simptomātiska” atveseļošanās, īpaši vasarā. Bet ziemā atkal var veidoties nenozīmīgas plāksnes.

Smags grāds

Šīs dermatozes smagā forma izpaužas kā bojājums, kas ir vairāk nekā 10% ādas. Plāksnes pastāvīgi parādās jaunās vietās, mēdz apvienoties "parafīna ezeru" formā.

To pavada nieze, diskomforts. Kad jūs mēģināt ieskrāpēt asinis asiņošana (asins rasas parādība). Patoloģiju bieži pavada un saasina slikti ieradumi.

Hroniska slimība notiek ar saasināšanās un remisijas periodiem. Lai maksimāli palielinātu nepieciešamību konsultēties ar ārstu un sākt ārstēšanu.

Smagās formās plāksnes bieži pārklāj ar mitru plēvi. Tas noved pie:

• vienlaicīga endokrīnā patoloģija;
• patogēnu mikroorganismu pievienošanās;
• vielmaiņas traucējumi.

Lai paātrinātu ādas attīrīšanas procesu, ir nepieciešams vienlaikus ārstēt saslimstību. Pacients jūtas spēj stabilizēties

Brūni garozas bieži parādās uz psoriātisko plākšņu virsmas. Mēģinot tos mehāniski noņemt, rodas sāpes un diskomforts. Kad elementi ir saplēsti, skartajā zonā parādās asinis.

Psoriātiskā triāde

Plazmas psoriāze ir visbiežāk sastopamā šīs dermatozes forma. Papildus tradicionālajiem simptomiem ir īpašas slimības pazīmes:

• "Steariskā traipa" fenomens. Pēc ārējo svaru izņemšanas zem tiem parādās traipi, kas atgādina parafīnu.
• "Termināla plēves" parādība. Pēc turpmākās plāksnes satura sašūšanas parādās spīdīga virsma. Tas atgādina polietilēnu, un tas ir pēdējais elements, ko var noņemt no ādas - tad rodas asiņošana, kas izraisa pēdējo parādību.
• "Asins rasas" parādība. Ar tālāku skrāpēšanas plāksnēm izplūst vairāki asins pilieni. Viņi progresē sakarā ar bojāto zonu bojājumiem.

Šo simptomu dēļ bieži tiek veikta papulārās psoriāzes diferenciālā diagnoze.

Stadijas patoloģija

Plazmas psoriāze ir slimība, kas attīstās viļņos. Remisijas periodi mainās ar paasinājuma epizodēm. Slimības attīstībā ir modelis un posms.

Psoriāzes fāzes:

• progresīva;
• stacionārs;
• regresīvs.

Katram posmam ir savas īpašības, kas ietekmē konkrēta pacienta ārstēšanu.

Progresējošo fāzi raksturo šādas funkcijas:

• Pastāvīga jaunu izsitumu parādīšanās. Viņi vispirms izskatās noapaļotas rozā plāksnes ar loksni un vēl nav nosegtas ar svariem.
• Veco objektu izplatīšana. Tie palielinās, pateicoties paplašināšanai uz pusēm. Ir tendence apvienot izvirdumus.
• Kebnera simptoms. Šīs parādības būtība - plāksnīšu parādīšanās vietās, kur notiek ādas mehāniska vai ķīmiska kairināšana - iedarbināšanas punkti.
• Aktīvā skarto teritoriju pīlings. Izņēmums - svaigi priekšmeti izsitumu jomā.
• Klasiskais simptomu triādiens (aprakstīts iepriekš).

Pacienta ārstēšana šajā posmā noved pie progresēšanas samazināšanās un pilnīgas vājināšanās. Tad nāk stacionārā fāze (stabilizācija). Tās īpašības:

• izsitumu pārtraukšana;
• plāksnes pārtrauc augt un apvienoties;
• mērenais visu patoloģisko elementu pīlinga raksturojums;
• ap papulām ir izcils gredzens - Voronova pseido-atrofiskais loks. Tas norāda uz konkrētas plāksnes pakāpenisku regresiju;
• saglabājas klasiskā simptomu triāde.

Ir svarīgi pārtraukt ārstēšanu, lai pārnestu slimību regresijas fāzē. Tā beigās ir atlaišana (klusums). To raksturo psoriāzes trūkums.

Regresīvā posma galvenās iezīmes ir:

• samazināta lobīšanās intensitāte;
• pakāpeniski samazinās plākšņu skaits. Savās vietās dažreiz ir hipo vai hiperpigmentācijas zonas;
• negatīvs Kebnera simptoms;
• saglabājas klasiskā simptomu triāde.

Plakana psoriāze gandrīz vienmēr notiek ar aprakstītajiem simptomiem. Tas atšķiras tikai ar fāzes izmaiņu ātrumu narkotiku ietekmē.

Diagnostika

Diagnoze reti ir sarežģīts process. Plazmas psoriāze ir viena no atpazīstamākajām dermatozēm. Raksturīgam klīniskajam attēlam nav šaubu par diagnozes pareizību.

Ar progresējošu stadiju vai smagu slimības formu papildus tiek izdarītas izmaiņas laboratorijas testos. Asinīs var atrast šādus tipiskus simptomus, kas norāda uz iekaisuma reakciju:

• leikocitoze;
• leikocītu nobīde pa kreisi;
• ESR pieaugums.

Reizēm var rasties apstākļi, kas norāda uz autoimūnām vai reimatoloģiskām problēmām. Šādā gadījumā tiek veikta papildu pacienta pārbaude, lai konstatētu saslimstību.

Diferenciāldiagnozei ar citām dermatoloģiskām slimībām tiek veikta skartās ādas biopsija. Pētot audu paraugu, tiek konstatēts:

• Keratinocītu proliferācija un skaita pieaugums. Tie ir nenobrieduši. To slānis ir sabiezināts.
• Imūnkompetentu šūnu (T-palīgu un slepkavu) parādīšanās epidermā.
• Ietekmētās teritorijas populācija ar makrofāgiem, limfocītiem, dendritu šūnām.
• Neoangiogenēzes progresēšana. Tiek veidots liels skaits jaunu kapilāru.

Ņemot vērā pēdējās izmaiņas, ir iespējama Auspitz parādība - acu asiņošanas parādīšanās kairinājuma zonā un svaru noņemšana no konkrētas plāksnes. Asinsvadu bojājumi rodas, atbrīvojoties no asinīm - tas izskaidro, kāpēc parādās "asins rasas" parādība.

Narkotiku ārstēšana

Viena no visbiežāk sastopamajām dermatozēm ir plakanā psoriāze, kuru ārstē tikai ārsts. Pašapstrāde ir patoloģiska stāvokļa pasliktināšanās dēļ.

Lai cīnītos pret šo problēmu, tiek izmantotas dažādas metodes:

Vietējā terapija

Psoriāzes agrīnā stadijā labākais veids, kā apturēt tā progresēšanu, ir vietējo narkotiku lietošana. Tās ietekmē bojātās ādas patoloģiskās zonas.

Lai sasniegtu šo mērķi, tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

• Hormonālā ziede. Kortikosteroīdi samazina iekaisuma procesa aktivitāti, cīnās pret niezi, samazina plankumu skaitu uz ķermeņa virsmas. Pārstāvji: Elokom, Triderm, Belosalik un citi.
• Retinoīdi ārējai lietošanai. Ietekmē keratinocītu nobriešanas, dalīšanās un noraidīšanas procesu. Uzlabojiet ādas stāvokli. Pārstāvji: Tazaroten, Tazorak;
• D vitamīnu saturošas zāles Palieliniet iepriekšējās grupas produktu efektivitāti. Var izmantot patstāvīgi. Stabilizē vielmaiņu ādā, novērš pīlingu un jaunu patoloģisku elementu veidošanos.
• Papildu ziede. Tie ir radīti, pamatojoties uz salicilskābi, cinku, sēru. Tie nespecifiski uzlabo ādas stāvokli, paaugstina pamatpreparātu efektivitāti, mitrina vai sausa (atkarībā no vajadzības) ķermeņa vāku.

Uzziniet, kā uztriepot plankumus, jūs varat pie ārsta. Ir svarīgi neārstēt sevi, lai novērstu blakusparādību un komplikāciju attīstību.

Sistēmiska terapija

Smagas plakanās psoriāzes gadījumā ir nepieciešamas sistēmiskas zāles. Tās ietekmē visas šūnas organismā un palīdz novērst galvenos simptomus. Ir daudz blakusparādību.

• Citostatika (metotreksāts). Bloķējiet keratinocītu dalīšanas procesu. Veicināt ātru procesa aktivitātes samazināšanos. Tie ir folskābes antagonisti.
• Imūnsupresanti (ciklosporīns). Tās bloķē autoimūnu faktoru psoriāzes attīstībā. Bieži lieto kombinācijā ar antibiotikām. Vājināt organisma aizsardzību.
• Sistēmiskās ekspozīcijas retinoīdi (Atsitretīns). Tie veicina komplicēto ietekmi uz pacienta epidermu. Uzlabojiet ādas stāvokli. Regulējiet keratinocītu proliferācijas, nobriešanas un atgrūšanas procesus.

Lai apkarotu niezi, paralēli var ievadīt antihistamīnus. Vitamīnu un minerālu kompleksi tiek izmantoti ķermeņa stiprināšanai. Ja ir garastāvokļa svārstības, izmantojiet antidepresantus vai sedatīvus.

Fizioterapija

Fizioterapija demonstrē labus rezultātus kombinācijā ar tradicionālo ārstēšanu. Tas ievērojami palielina pamatlīdzekļu efektivitāti un veicina ādas stāvokļa uzlabošanos. Lai apkarotu plakanās psoriāzi, lietojiet:

• Pirts ar jūras sāli. Ar viņu palīdzību tiek samazināts iekaisuma procesa smagums. Ir dabiska ādas attīrīšana. Plāksnes kļūst mazāk pamanāmas.
• Dūņu terapija Ārstnieciskajam dubļiem ir pozitīva ietekme uz epidermas stāvokli. Mīksti mitrina oriquities ar to tālāku likvidēšanu.
• Fototerapija Bieži izmanto fizioterapeitisko ārstēšanas metodi. Efektivitātes ziņā tas dažkārt pārsniedz narkotiku rehabilitāciju. Ultravioleto starojums palēnina psoriāzes progresēšanu.

Optimālās terapeitiskās programmas izvēli veic ārsts. Tikai viņš varēs pareizi kombinēt tradicionālās zāles ar fizioterapeitiskām procedūrām.

Tautas medicīna

Lai uzlabotu iepriekš minēto metožu efektivitāti, tiek izmantotas folkloras receptes. Tie ir papildu raksturs, un tie nedrīkst kļūt par vienīgo atgūšanas metodi.

Populāras netradicionālas psoriāzes ārstēšanas:

• bērza darvas ziede;
• pirtis un ārstniecisko augu losjoni (strutene, lauru lapa, aukla, kumelīte);
• novārījums vai alvejas infūzija.

Ir daudzas citas receptes, kas var veicināt to, ka pacienti ar plakanās psoriāzi uzlabo ādas stāvokli. Galvenais ir saņemt ārstējošā ārsta atļauju to lietošanai remisijas fāzē un neizmantot tradicionālo medicīnu psoriāzes saasināšanai.

Kā izskatās plākšņu psoriāze: kā to uztriest un kā noņemt plāksni?

Visizplatītākais zvīņveida atņemšanas veids ir plakanā psoriāze. Šī dermatoloģiskā slimība ir hroniska, tāpēc to nevar pilnībā izārstēt.

Precīzi cēloņi slimības attīstībai nav zināmi. Taču eksperti norāda, ka psoriāzes plāksnes forma parasti attīstās sliktu ieradumu, endokrīno traucējumu, stresa, vielmaiņas traucējumu, diabēta dēļ.

Psoriāze neparādās nekavējoties. Slimību raksturo viļņveidīgs kurss, ti, paasinājums tiek aizstāts ar remisiju un otrādi. Slimību nav iespējams pilnībā izārstēt, bet, veicot konservatīvu terapiju, ir iespējams būtiski uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Noskaidrojiet plakanās psoriāzes cēloņus, simptomus, diagnostikas metodes un ārstēšanu.

Kas ir šis raksts?

Psoriāzes definīcija un cēloņi

Apsveriet plakanās psoriāzes definīciju. Faktiski psoriāze ir neinfekcioza dermatoloģiska slimība. Otrais patoloģijas nosaukums ir zvīņains versicolor. Ņemiet vērā, ka slimība nav lipīga. Slimības patoģenēze ir pētīta vairāk nekā divpadsmit gadus, bet zinātnieki nav panākuši vispārēju vienprātību.

Vārds "plāksne" parādījās nejauši. Ar šo slimību uz veselas ādas veidojas iekaisuma zonas, kurās ir pakļauta sarkana āda. Šīs iekaisuma zāles medicīnā sauc par plāksnes pienākumu. Šādi bojājumi mēdz palielināties.

Detalizētāk pievērsīsimies slimības cēloņiem. Medicīnā visbiežāk sastopamas šādas psoriāzes sākuma teorijas:

• Iedzimta. Nav zināms, vai zvīņveida atņemšana ir iedzimta. Taču vairāki neatkarīgi pētījumi atklāja, ka slimība tiek pārnesta ar recesīvo un autosomālo dominējošo īpašību. Vienkārši sakot, palielinās psoriāzes attīstības iespējamība, ja viens no vecākiem slimoja ar šo dermatoloģisko slimību. Un daudz biežāk šo slimību pārmanto vīrieši.
• Apmaiņa Daži zinātnieki norāda, ka psoriātiskās plāksnes veidojas tieši vielmaiņas traucējumu dēļ. Tātad, pēc ekspertu domām, diabēta, aterosklerozes un tauku vai olbaltumvielu vielmaiņas traucējumi veicina slimības attīstību.
• Vīrusu. 90. gados tika veikti pētījumi ar trušiem. Ārsti ir atklājuši, ka psoriāze var valkāt vīrusu etioloģiju. Bet problēma ir tā, ka ārsti nevar atklāt, kurš vīruss var izraisīt vēdera atņemšanu.
• Endokrīnās sistēmas. Zinātnieki atzīmē, ka psoriāze ir daudz biežāka personām, kas cieš no hipofīzes, virsnieru dziedzera un vairogdziedzera traucējumiem.
• Neirogēns. Saskaņā ar psihoanalītiķiem, hronisks stress var izraisīt plakanās psoriāzes attīstību, jo nervu labilitātes stāvoklī tiek traucēta vielmaiņa, sintezēts palielināts „stresa hormonu” daudzums un pat neatgriezeniskas izmaiņas smadzeņu garozā.

Slikti paradumi, nelīdzsvarota uzturs, slikta ekoloģija un kaitīgi darba apstākļi veicina slimības attīstību.

Slimības simptomi un stadijas

Ar plakanu psoriāzi pirmie simptomi var neparādīties uzreiz. Bet tas notiek, ka slimību raksturo akūta gaita. Pirmā plakanās psoriāzes pazīme ir papulārs izsitums uz ādas.

Izsitumi ir rozā vai sarkanā nokrāsā. To var lokalizēt jebkurā ķermeņa daļā. Psoriāzes slodzes plāksnes ir nelielas. Parasti audzēji ir tādi paši kā pacelti virs ādas, un no augšas tie ir pārklāti ar bālgans svariem. Ilgu laiku izsitumi var būt vienā ādas zonā. Taču 93% gadījumu izsitumi sāk izplatīties tālāk.

Citi plakanās psoriāzes simptomi:

1. Ādas mizošana.
2. Nieze un dedzināšana.
3. Hiperēmija iekaisuma fokusa apgabalā.
4. Palielināts nogurums.

Atsevišķi es vēlos atzīmēt, ka plāksnes var mainīt to lielumu un krāsu. Neoplazmas spēj izplatīties uz galvas ādu, kāju, roku, ķermeni. Ar novēlotu ārstēšanu, papulas sabiezē, un iekaisuma zonā novēro pietūkumu.

Smags stress, akūtas alerģiskas reakcijas un vīrusu slimības palielina psoriātiskās plāksnes. Bieži vien slimība pasliktinās ziemas sezonā, kad cilvēka imunitāte vājinās.

Pret slimības fona var attīstīties tā saucamā psoriātiskā tipa onikodistrofija. Šādos gadījumos nagu disku deformācija un konsistences izmaiņas. Naglas var nomierināties, niezties un izraisīt degšanu.

Ja psoriāzes plāksne pastiprinās, uz ādas sāk veidoties mitras ādas čūlas un citi defekti. Svari sāk uzsūkties un pēc tam iesaldēt. Ja plankumi tiek bojāti, var pievienoties sekundārās infekcijas. Šādos gadījumos situācija vēl vairāk pasliktinās.

Ķērpju ķērpju plāksnei, ko raksturo trīs galvenie posmi:

• Progresīvs. Ar viņu palielinās esošo papulu skaits. Pacientam ir arī psoriātisko elementu pīlings un pozitīva Kebnera reakcija.
• Atjaunojas. Šim tipam raksturīgs samazinājums, kas saistīts ar desquamation, hyperpigmentation un Kebner negatīvo reakciju.
• Stacionārs Šis posms ir vieglāk nekā progresē. Pacientam nav jaunu papulu uz ādas, nav masveida ādas lobīšanās. Tomēr sāk veidoties tā sauktais „Voronova loks”. Šis termins nozīmē parādību, kurā uz ādas veidojas spīdīgs gredzens, kas ieskauj stratum corneum papulu.

Ja parādās raksturīgi zvīņainas atņemšanas simptomi, Jums nekavējoties jāsazinās ar dermatologu un jāveic diferenciāla diagnoze.

Psoriāzes diagnoze

Kā minēts iepriekš, ja Jums ir psoriāzes simptomi, vispirms jāsazinās ar dermatologu. Mēģināt izārstēt mājās nav tā vērts, jo zvīņveida atņemšana ir ārkārtīgi bīstama patoloģija.

Slimība var izraisīt patoloģiskas aknu funkcijas, sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus, locītavu bojājumus un plāksnes sklerodermiju. Arī novēlota ārstēšana ir saistīta ar pustulārās eksudatīvās psoriāzes attīstību, kas ir ļoti grūti ārstējama.

Lai veiktu diagnozi, vizuālā pārbaude ar Wood lampu parasti ir pietiekama. Dermatologs pievērš uzmanību plankumu būtībai un iekaisuma fokusa lielumam. Turklāt var noteikt ādas biopsiju, jo psoriāzes simptomi ir nedaudz līdzīgi sklerodermijas un citu dermatoloģisko slimību pazīmēm.

Kad biopsija novēroja šādus punktus:

1. Pacients var atklāt keracītu slāņa sabiezējumu. Un keracīti paši ir nenobrieduši.
2. Ir bojāta dermīta infiltrācija ar dendritiem, makrofāgiem un, protams, T-limfocītiem.
3. Jaunu asinsvadu veidošanās tiek paātrināta tieši zem psoriātiskās plāksnes.
4. Ir simptomi, kas palielina keratocītu un imūnkompetentu šūnu proliferāciju.

Turklāt var noteikt vispārējas un bioķīmiskas asins analīzes.

Kā ārstēt plakanas psoriāzi?

Antihistamīni

Plaksa parapsoriāzi ārstē medicīniski. Mēs koncentrējamies uz faktu, ka jums nevajadzētu lietot vecos tautas aizsardzības līdzekļus un homeopātiju, jo tie ir praktiski neefektīvi, lietojot zvīņainus.

Lai novērstu apsārtumu un citus nepatīkamus psoriāzes simptomus, jālieto antihistamīna zāles. Parasti tos izmanto akūtas slimības periodā. Antihistamīnu lietošana pastāvīgi ir iespējama, bet nav ieteicama.

Ārstēšanai izmantojiet trīs antialerģisku zāļu paaudzes:

• Pirmā paaudze - Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Decaprine, Diazolin. Šīs zāles ir ļoti efektīvas, bet tām ir nomierinoša iedarbība, kā rezultātā pacients kļūst gauss un miegains. Narkotikas bloķē H1 receptorus, bet iegūtās saites viegli aizvieto ar histamīnu, tāpēc šādu zāļu iedarbība ir diezgan īslaicīga.
• Otrā paaudze - Sempreks, Kestin, Fenistil, Bronal, Soventol, Azelastin. Šīs zāles ir līdzīgas efektivitātei pirmās paaudzes antihistamīna zālēm, tomēr šīs zāles negatīvi neietekmē sirds muskuli. Otrās paaudzes zāļu iedarbība ir ilgstoša, tāpēc tās jālieto vienu reizi dienā.
• Trešā paaudze - Zirtek, Telfast, Erius. Zinātniskie pētījumi apstiprināja, ka trešās paaudzes antihistamīni ir gandrīz pilnīgi droši, tiem nav spēcīga nomierinoša iedarbība, tie nerada atkarību. Antihistamīna tabletes raksturo ilgstoša iedarbība un laba panesamība.

Psoriāzes gadījumā reti tiek lietoti vairāki antihistamīni.

Psoriāzes ziede

Ārstējot zvīņainu atņemšanu, jums ir nepieciešams uztriepes gan hormonāli (glikokortikosteroīdi), gan nehormonālie krēmi.

Glikokortikosteroīdi vienmēr tiek lietoti neatkarīgi no tā, kura ādas daļa ir ietekmēta - vai tā ir elkoņa, kājas, plaukstas, ķermeņa vai galvas ādas. Ņemiet vērā, ka glikokortikosteroīdi ir paredzēti ekzēmas, dermatīta un citu dermatoloģisko patoloģiju ārstēšanai. Šīs zāles parasti lieto akūtu zvīņainu atņemšanas periodā.

Hormonālas ziedes un izsitumi, hirēmija, nieze un dedzināšana. Arī narkotikas novērš psoriātiskās vietas tālāku izplatīšanos un veicina ātru remisiju. Saskaņā ar ārstu atsauksmēm šajā segmentā labākās zāles ir:

Glikokortikosteroīdu lietošana ir atļauta ne ilgāk kā 2-4 nedēļas. Šī segmenta medikamenti ir kontrindicēti bērniem, laktējošām un grūtniecēm, kā arī personām, kas cieš no nieru akūtajiem traucējumiem.

Kas attiecas uz ne-hormonālajiem krēmiem, tos ieceļ remisijas laikā un slimības paasinājuma laikā. To izmantošanas mērķis ir mazināt iekaisumu un pietūkumu, kā arī mazināt niezi, dedzināšanu un pietvīkumu.

Parasti tās ir paredzētas psoriāzes ārstēšanai, saliciliskās ziedes, cinka ziedes, Dayvonex, Tsinokap, Epidel. Tos izmanto garos kursos - līdz pat vairākiem mēnešiem. Pat bērni, kas cieš no psoriāzes, var lietot šīs zāles.

Devas ir noteiktas individuāli.

Diēta un fizioterapija

Protams, zāles palīdz atbrīvoties no psoriāzes, bet ar narkotiku terapiju nepietiek. Terapija ir obligāta, papildinot to ar diētu. Pacienta uzturā jāietver pārtikas produkti, kas satur augu šķiedru, vitamīnus, neaizvietojamās aminoskābes un nepiesātinātās taukskābes.

Tādējādi pacienta uzturs sastāv no dārzeņiem, graudaugiem, liesās gaļas, jūras veltēm, zemu tauku satura piena produktiem, olām. Ir atļauts izmantot arī visus augļus un ogas, izņemot sarkano.

Produktus nevar pagatavot ar karstām mērcēm, kečupu vai majonēzi. Labāk ir izmantot olīvu, linsēklu vai ķirbju eļļu kā mērci, jo šie produkti satur Omega-3 un Omega-6 nepiesātinātās taukskābes.

Aizliegto produktu saraksts ietver:

• Ogas un augļi ir sarkani.
• Milti.
• Kūpināta gaļa.
• Konditorejas izstrādājumi.
• Garšvielas.
• Pusfabrikāti.
• Marinēti.
• Ātrā ēdināšana.
• Alkoholiskie dzērieni.
• Saldie gāzētie dzērieni.

Eksperti iesaka papildināt terapiju ar fizioterapijas procedūrām, jo ​​ar viņu palīdzību jūs varat atjaunot normālu imūnsistēmas darbību un atbrīvoties no nepatīkamajiem psoriāzes simptomiem.

Elektroence, magnetoterapija, lāzerterapija, ultravioletā terapija, PUV terapija palīdz cīnīties pret šo slimību. Visas šīs metodes var apvienot. Ir ieteicams apmeklēt fizioterapiju remisijas periodā, kas liedz.

Psoriāzes simptomi un ārstēšana ir apskatīti šajā rakstā.

Vulgāra psoriāze (plāksne, plāksne)

Vulgāra psoriāze ir visbiežāk sastopamā dermatoloģisko slimību forma. To sauc arī par parasto vai vienkāršu. Saskaņā ar medicīnas statistiku patoloģija ir diagnosticēta 80-90% gadījumu no visiem psoriāzes gadījumiem.

Visbiežāk tās izpausmes ir tipiskas sarkanas, iekaisušas zonas, kas ir paaugstinātas virs veselīgas ādas virsmas, pārklātas ar viegli atdalošu sudrabaini baltu vai pelēcīgu slāni. Kad šis slānis ir noņemts, sarkanā āda ir pakļauta, kas parasti ir viegli ievainojama un asiņošana mazo kuģu pārpilnības dēļ. Šos skartos bojājumus sauc par psoriātiskajām plāksnēm. Viņiem ir tendence palielināties, saplūst ar blakus esošajām plāksnēm un veidot plāksnes - “parafīna ezerus”. Dažreiz viegli sastopama psoriāze, retāk rodas paasinājumi. Citos gadījumos slimība bieži nonāk akūtā fāzē, un bojājumi aizņem lielas platības.

Simptomi

Slimība galvenokārt attīstās pakāpeniski, lai gan tā ir iespējama un akūta. Pirmās vienkāršās psoriāzes izpausmes - izskats uz ādas papulāriem izsitumiem rozā vai sarkanā krāsā. Tie ir blīvi ierobežoti mezgliņi, kas ir augstāki par ādas virsmu un pārklāti ar pelēcīgi baltiem svariem no augšas. Pīlings var nebūt marķēts uz visiem elementiem, bet tas ir viegli konstatējams, skrāpējot papules virsmu. Izsitumi nav bagātīgi un ilgu laiku lokalizēti tajās pašās vietās. Tas var būt āda pār lielām locītavām, galvas ādu utt.

Slimībai var būt dažāda smaguma pakāpe. To definīcijas pamatā ir vairāki faktori:

• bojājumu zona;
• patoloģiskā procesa aktivitātes pakāpe;
• vispārēja rakstura simptomu klātbūtne: nogurums, paaugstināts ESR, paaugstināts urīnskābes līmenis.

Viegla kursa gadījumā, kad bojājumu laukumi aizņem līdz 3% ādas, izsitumi nedaudz palielinās, pēc tam patoloģiskais process apstājas un izsitumi sāk izbalināt: papules centrālā daļa kļūst gaiša, tad tie kļūst gaiši, tad tie kļūst gredzenveida un drīz kļūst par neredzamiem un drīz kļūst pilnīgi neredzami.

Ar vidēji smagiem bojājumiem bojājumu skaits palielinās, psoriātiskie elementi izplatās uz 3-10% ādas. Primārās papulas pakāpeniski palielinās, sakārtotas grupās, apvienojas ar kaimiņvalstīm, kā rezultātā lielas plāksnes ar zvīņainu virsmu. Attīstās vulgāra psoriāze. Visbiežāk teritorijas, kas atrodas virs elkoņa un ceļa locītavām, augšējo un apakšējo ekstremitāšu ekstensoru virsmas un lumbosakrālo zonu kļūst par skartajām teritorijām. Plāksnes var atrasties citās vietās, tostarp galvas ādā, kāju pēdās, plaukstās.

Psoriātisko elementu krāsa mainās no gaiši rozā līdz piesātinātai sarkanai krāsai, un to virsma ir pārklāta ar pelēcīgi baltiem svariem. Pateicoties provocējošajiem faktoriem - mikrotraumām, skrāpējumiem, nepietiekama uztura dēļ - izsitumi izplatās lielās platībās. Psoriāzes paasināšanās biežāk novērojama ziemā.

Ar bojājumu platību, kas ir lielāka par 10% no visas ādas, mēs runājam par smagu parasto psoriāzes gaitu, ko sauc par parasto. Turklāt plāksnes bieži iegūst neregulāras, dīvainas formas, kas stiepjas uz apakšējo un augšējo ekstremitāšu, rumpja, kakla un sejas. Ar garu kopīgu vulgāru psoriāzes gaitu patoloģiskie elementi bieži uzbriest un kļūst blīvāki, jo īpaši, ja tie atrodas jostas un gļotādas reģionos. Faktori, piemēram, smaga spriedze, smaga infekcija, alerģiska reakcija pret zālēm var izraisīt ievērojamu psoriātiskā procesa izplatīšanos un pēkšņu niezošu, pietūkušu, spilgti sarkanu elementu parādīšanos visā ādas virsmā.

Ja nav ārstēšanas vai nepareizas terapijas, patoloģija progresē. Psoriāze var būt hroniska, taču vairumā gadījumu tā plūst viļņos: recidīvi tiek aizstāti ar remisijas periodiem. Dažos gadījumos slimības pāreja uz smagām formām ir iespējama: artropātiska, pustulāra vai psoriātiska eritrodermija. Ir arī iespējama psoriātiskās onikodistrofijas attīstība, kā arī bojājumi nagiem uz rokām vai kājām.

Aptaukošanās, imūnsistēmas un endokrīno traucējumu klātbūtne pacientam var izraisīt plāksnes uzsūkšanos, bet svari iegūst dzeltenīgi pelēku krāsu un taukainu spīdumu, var pielīmēt un pielīmēt virsmai, veidojot psoriātiskās garozas. Attīstās tā dēvētā psoriāzes eksudatīvā forma. To bieži diagnosticē gados vecāki cilvēki un bērni, kā arī cilvēki, kas aukstajā sezonā strādā ārā.

Šāda veida psoriāzi raksturo balta zvīņaina patīna trūkums, nevis uz izsitumu virsmas dzeltenīgi brūna garoza. Šīs parādības cēlonis ir endokrīnās un vielmaiņas traucējumi, kuros psoriātiskais process ir saistīts ar ievērojamu daudzumu eksudāta - iekaisuma šķidruma - veidošanos. Svari, kas parādās izsitumu virsmā, ir piesūcināti ar eksudātu, kā rezultātā tie vispirms iegūst mīkstu garozu izskatu, kas pakāpeniski sacietē.

Šādas garozas piespiedu noņemšana noved pie mitras virsmas veidošanās vai erozijas. Parastā psoriasis vulgaris eksudatīvā formā izsitumi ir arī inversijas tipa: ādas krokās (padusēs, zem krūtīm, perineum, uz ekstremitāšu līkumu virsmām. Kad lokalizētas kājas, tad varikozas vēnu gadījumā ievērojami palielinās psoriāzes simptomi. Kājām nav bojājumu. raksturīga vienkāršas psēras psoriāzes papulozes vienkāršajai formai, un uz ādas virsmas veidojas edematozs akūta iekaisums. Tās var nebūt ļoti izteiktas vai pilnīgi nepastāvētas. Plāksnes ar neregulārām kontūrām ir klātas ar garozām, kas nožūst, slāņojas pret otru un veido lielus formējumus, kas izskatās kā gliemeņu čaumalas. plaisas, caur kurām infekcija viegli iekļūst. Psoriāzes eksudatīvajai formai ir raksturīga smaga nieze, kas izraisa miega traucējumus un neirozes attīstību.

Psoriātiskā triāde

Gan vulgāriem, gan citiem psoriāzes veidiem ir trīs simptomi, kas palīdz diagnosticēt slimību. Tie tiek atklāti kā paplātes virsmas nokasīšana ar skalpeli:

• Stearīnskābes fenomens - svari ir noņemtas mikroshēmas, kas atgādina stearīnu. Līdzīga parādība ir saistīta ar parakeratozi, gaisa burbuļu uzkrāšanos stratum corneum un lipīdu satura palielināšanos, kā rezultātā vājākas starpšūnu savienojumi.
• Terminālo filmu parādība ir mitras spīdīgas virsmas izskats pēc pārslu noņemšanas. Ārēji tas atgādina plastmasas apvalku. Termināla plēve ir pēdējais slānis, kas noņemts no ādas virsmas. Nepārtraukta skrāpēšana izraisa pilienu asiņošanu.
• Asins rasas vai asiņošanas parādība ir kapilāru virspusējā asinsvadu tīkla bojājuma sekas. Attāluma palielināšana starp papillēm noved pie asiņošanas.

Posmi

Vulgāra psoriāzes gaitā ir trīs posmi:

1. Progresīvs.
2. Stacionārs.
3. Atjaunojas.

Katrai no tām ir savas īpatnības.

Sekojošie simptomi ir raksturīgi progresējošas psoriāzes progresīvajai stadijai:

• Periodiski parādās jauni izsitumi, kuriem ir raksturīgs eritematisks loks, bez svariem (atšķirībā no paša izsituma).
• Esošo papulu lieluma palielināšanās to perifērās augšanas rezultātā (izpaužas kā hiperēmiska robeža ap veidojumiem).
• Pozitīva izomorfiska reakcija - jaunu papulu parādīšanās ādas kairinājuma zonās (saules apdegums, adatu uzvilkšana, skrāpējumi, kairinošu ziedu izmantošana). Tajā ir nosaukts Kebnera simptoms.
• Smaga psoriātisko elementu eksfoliacija, izņemot papules augšanas zonu.
• Kebnera pozitīvā reakcija un triāde.

Parastās psoriasis vulgaris stacionārās stadijas raksturīgās izpausmes ir:

• Jaunu papulu trūkums.
• Esošo struktūru skaita un apjoma saglabāšana, to perifērās izaugsmes trūkums.
• Visu papulu virsmas mizošana ir mērena.
• Voronova pseido-atrofiskā loka veidošanās sākums, mīksts spīdīgs gredzens, kas ieskauj stratum corneum papulu. Tas norāda uz slimības stacionārās stadijas pāreju uz regresīvu.
• Negatīva Kebnera reakcija, pozitīva psoriātiskā triāde.

Ja tiek novērota vulgāra psoriāzes regresīvā stadija:

• Samazinot pīlinga pakāpi vai tās pilnīgu izzušanu.
• Psoriātisko bojājumu un plankumu pakāpeniska izzušana ar turpmāku hipopigmentācijas attīstību, dažos gadījumos - hiperpigmentācija.
• Negatīva Kebnera reakcija, pozitīva psoriātiskā triāde.

Parasti slimībai ir ilgstošs kurss ar diezgan biežiem recidīviem. Tos var atkārtot vairākas reizes gadā. Ir iespējamas šādas iespējas:

• Ziemas plūsma - recidīvi notiek ziemā un rudenī.
• Vasaras strāva - saasināšanās periodi notiek ar intensīvāku saules starojumu.

Ārpus sezonas - ir visgrūtākais risinājums, kurā nav skaidras saiknes starp paasinājumu un gada laiku, un nav gandrīz nekādu remisijas periodu.

Diagnostika

Parasti hroniskas plakanās psoriāzes diagnoze nav problemātiska un balstās uz raksturīgām ārējām pazīmēm. Šai slimībai nav speciāli izstrādātas asins analīzes vai diagnostikas procedūras.

Ar progresējošu stadiju vai plašu psoriāzes formu var konstatēt asins analīžu novirzes, pamatojoties uz kurām tās atklāj autoimūnu, iekaisuma, reimatisku procesu (leikocitozi, paaugstinātu ESR uc) un endokrīno un bioķīmisko traucējumu klātbūtni.

Lai izslēgtu citas dermatoloģiskās slimības un pārbaudītu diagnozi, dažkārt tiek veikta ādas biopsija. Kad tas tiek atklāts:

• keratocītu slāņa sabiezēšana, to nenobriedums;
• keratocītu palielināšanās, imūnsistēmas šūnu simptomi;
• masveida bojāta ādas infiltrācija ar T-limfocītiem, dendritu šūnām, makrofāgiem;
• angiogēzes paātrināšana (jaunu asinsvadu veidošanās) ādas slānī zem psoriātiskās plāksnes.

Vēl viens tipisks hroniskas vulvas plakanās psoriāzes simptoms ir asiņošanas vieglums no plākstera nokasīšanas, kā arī asiņošana. Šīs parādības izraisa paātrināta angiogeneze un asinsvadu trausluma un caurlaidības palielināšanās skartajās ādas zonās (tā sauktais Auspitz simptoms).

Etioloģija un patoģenēze

Šodien populāras ir divas galvenās teorijas par procesa, kas noved pie psoriasis vulgaris, raksturu.

Saskaņā ar pirmo, slimības rašanās ir saistīta ar ādas šūnu nogatavināšanas un diferenciācijas parastā procesa pārtraukšanu, pārmērīgu šādu šūnu augšanu un vairošanos (vairošanos). Šīs teorijas atbalstītāji uzskata, ka psoriāze ir epidermas un keratocītu disfunkcijas sekas. Tajā pašā laikā makrofāgu un T-limfocītu agresija pret ādas šūnām, to iekļūšana ādas biezumā tiek uzskatīta par ķermeņa sekundāru reakciju uz patoloģiski mainītu keratocītu aktīvo proliferāciju. Šo viedokli apstiprina pozitīvas ietekmes sasniegšana plakanās psoriāzes ārstēšanā ar zālēm, kas inhibē keratocītu reprodukciju, un tajā pašā laikā tām nav imūnmodulējošas iedarbības, vai arī tā ir nelielā mērā.

Otrā teorija uzskata par vienkāršu psoriāzi un tās citām formām kā autoimūnu, imunopatoloģisku slimību, kurā pārmērīga ādas šūnu augšana un proliferācija ir sekundāras pret iekaisuma mediatoru, limfīnu un citokīnu ietekmi, ko rada imūnsistēmas šūnas, vai autoimūnu ādas šūnu bojājumiem, kas izraisa reģeneratīvā reakcija. Psoriātiskā procesa attīstība ir saistīta ar to, ka šūnas, kas paredzētas, lai aizsargātu organismu no infekcijām un ļaundabīgiem audzējiem - tā sauktie T-slepkavas un T-palīgšūnas - iekļūst ādā, kur tie atbrīvo ievērojamu daudzumu citokīnu, kas izraisa iekaisumu un ādas šūnu aktīvu reprodukciju - īpaši keratocītiem.

Šobrīd vēl nav zināms, kādi faktori ierosina T-limfocītu sākotnējo aktivizēšanos un to migrāciju ādā. Imūnsistēmas teoriju apstiprina fakts, ka imūnsupresantu lietošana palīdz samazināt slimības simptomu smagumu vai to pilnīgu izzušanu. Tomēr līdz šim imunitātes lomu psoriāzes attīstībā nevar uzskatīt par galīgi noskaidrotu.

Iemesli

Līdz šim nav hipotēzes, kas pilnībā izskaidro vulgāra psoriāzes rašanās būtību. Šī iemesla dēļ slimība tiek dēvēta par daudzfaktoru dermatozēm.

Populārākās teorijas, kas cenšas atklāt tās attīstības iemeslus, ir šādas:

• Iedzimta - bieži slimība tiek diagnosticēta II, V-VI paaudzēs. Tas tiek pārraidīts divos veidos: autosomāls dominējošs un recesīvs.
• Apmainīšanās ar psoriāzi ir vielmaiņas traucējumu sekas. Jo īpaši tas attiecas uz holesterīna, fermentu, DNS, RNS apmaiņu.
• Vīrusu apstiprinājums ir trušu eksperimentu rezultāti. Psoriātiskā materiāla ieviešana izraisīja atrofijas, fibrozes un citu orgānu morfoloģisko pārmaiņu attīstību, bet mēģinājumi noteikt konkrētu vīrusu līdz šim nav bijuši.
• Endokrīnie - bieži vien tiek konstatēti dažādi endokrīnie traucējumi. Tas attiecas uz dzimumdziedzeru funkciju, kā arī hipofīzes-virsnieru sistēmu.
• Neirogēns - saskaņā ar viņas parasto psoriāzi ir spēcīgas psiholoģiskas traumas rezultāts.

Faktori, kas rada labvēlīgu pamatu slimības attīstībai, ir šādi:

• ateroskleroze;
• cukura diabēts;
• ādas trauma;
• ķīmisko faktoru iedarbība;
• lietojot noteiktas zāles.

Ārstēšanas metodes

Pašlaik psoriasis vulgaris ārstēšanai tiek izmantotas daudzas metodes. Jautājums par nepieciešamību ievietot pacientu slimnīcā, shēmas izvēli, specifiskām zālēm, to devām un citām detaļām tiek veikts individuāli, ņemot vērā procesa smagumu un apjomu, vienlaicīgu slimību klātbūtni, kontrindikācijas utt.

Stacionārā terapija

Indikācijas slimības ārstēšanai slimnīcā ir:

• Bieži sastopama psoriāze: bagātīgas niezes izsitumi, eksudācijas zonas, kas palielina sekundārās infekcijas risku, ķermeņa vispārējas intoksikācijas simptomi (vājums, galvassāpes, drudzis), sistēmiski traucējumi.
• Ārstēšanas neefektivitāte ambulatoros apstākļos, slimības turpināšanās.
• Pasliktināšanās periods.

Slimnīcā parastās psoriāzes ārstēšana ietver:

• ķermeņa detoksikācija;
• sistēmiska zāļu lietošana;
• lokālā terapija.

Augsta spiediena gadījumā tiek parakstīta intramuskulāra magnija sulfāta injekcija.

Parastā psoriāzes eksudatīvā formā pacientam tiek ievadīti diurētiskie līdzekļi.

Niezes smaguma un jutības pret alerģijām gadījumā ieteicams lietot antihistamīnus: Tavegila, Suprastin, Dimedrol.

Šodien glikokortikosteroīdu sistemātiska lietošana gandrīz netiek praktizēta, jo palielinās slimības blakusparādību un komplikāciju risks. To mērķis ir parādīts tikai ar citu metožu neefektivitāti.

Smaga plakanā psoriāze ir indikācija citostatiku (ciklosporīns, metotreksāts) un retinoīdu (Acitretin) lietošanai.

Nesen medikamenti ar monoklonālām antivielām ir saistīti arī ar ārstēšanu: Efalizumabs, infliksimabs.

Attiecībā uz vietējiem fondiem tie tiek izmantoti ļoti uzmanīgi. Paaugstināšanas laikā skartā āda netiek ārstēta ar spēcīgiem un ļoti koncentrētiem preparātiem. Labs rezultāts dod Naftalan pastas. ASD frakcija, lanolīna krēms. Hormonālas ziedes tiek izmantotas īsu laiku.

Ambulatorā terapija

Mērenu un lokalizētu slimības formu gadījumā ārstēšanu var veikt ambulatorā veidā. Šajā gadījumā galvenā uzmanība tiek pievērsta vietējo līdzekļu izmantošanai. Konkrētu zāļu izvēle ir atkarīga no slimības stadijas. Uzklājiet hormonālas un ne-hormonālas vietējās zāles.

• Hormonāli - tie ietver glikokortikosteroīdus krēmu, želeju, losjonu, emulsiju (Elokom, Hydrocortisone uc) veidā.
• Nehormonālas zāles ir Dithranol, Anthralin, Calcipotriol, Tazaroten. Labus rezultātus var sasniegt, izmantojot kombinētos vietējos līdzekļus (Belosalik, Lokakortentar).

Vulgāru psoriāzi var izārstēt tikai tad, ja uzturs tiek izlabots un dienas režīms ir normalizēts. No uztura ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas bagāti ar tādām vielām kā ugunsizturīgie tauki, viegli sagremojami ogļhidrāti. Diēta psoriasis vulgaris ietver arī sāls, pikantu pārtikas produktu, garšvielu, augsti alerģisku pārtikas produktu, pārtikas produktu, pārtikas piedevu, krāsvielu, marinādes, kūpinātas pārtikas un alkoholisko dzērienu noraidīšanu.

Režīma normalizācija nozīmē pilnīgu ikdienas atpūtu un miegu, stresa situāciju novēršanu. Vairumā gadījumu pacientu sociālajai adaptācijai ir nepieciešama psihologa vai psihologa palīdzība. Īpaši automātiskās apmācības kursi un relaksējošu paņēmienu izmantošana ir diezgan efektīvi.

Lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti, papildus tiek parakstītas siltas vannas ar infūzijām vai ārstniecības augu ekstraktiem (kumelīte, priede, kliņģerīte). Peldēšanās laikā mazgāšanas trauki netiek izmantoti, tikai ierobežojot ķermeni ar dvieli. Berzes var novest pie mikrotraumām, kas palielina sekundārās infekcijas saasināšanās risku.

Vulgāras psoriāzes ārstēšana uz skalpa ir nedaudz problemātiskāka, jo piekļūšana skartajai ādai ir ierobežota matu līnijas dēļ. Lai atvieglotu ziedes lietošanas kārtību pirms ārstēšanas, pacientiem ieteicams veikt īsu griezumu. Jūs nevarat izmantot matu fēnu, knaibles iztaisnošanai un cirpšanai, vējš matus ar lokiem. Ķemmes un otas ir jāizgatavo no dabīgiem materiāliem: vislabāk ir izmantot koka ķemmes un sukas ar dabīgiem sariem. Mazgājot matus, ieteicams nomainīt zāles un regulāri šampūnus. Jārūpējas, lai ādu mazgātu aiz ausīm un auss.

Dabas un klimatiska ārstēšana

No dabiskajiem faktoriem ar vienkāršu psoriāzi ir noderīga dabiskā ultravioletā starojuma iedarbība (jūs varat lietot 30 minūšu sauļošanās divas reizes dienā) un peldoties sāls vai svaigā ūdenī. Remisijas gadījumā dūņu terapija un balneoterapija specializētās sanatorijās tiek izmantota kā papildu terapijas līdzeklis.

Fizioterapija

Galvenās fizioterapeitiskās procedūras, ko izmanto vulgāra psoriāzes kompleksā ārstēšanā, ir:

• elektriski;
• magnētiskā terapija;
• magnētiskā lāzerterapija;
• ultravioleto starojumu;
• PUVA terapija.

Akūtā fāzē UV starojumu neizmanto, un PUVA terapija tiek veikta rūpīgi un taupīgi.

Šo metožu kombinācija, zāļu terapija un medicīnas kosmētikas izmantošana nodrošina ilgstošu efektu: mazina vai novērš simptomus un palielina remisijas periodu.