Urticaria bērniem

Urticaria bērniem ir akūta vai hroniska kursa ādas slimība, kas izpaužas kā raksturīga urtikārijas izsitumu parādīšanās uz ādas, ko raksturo blisteri, kas pēc izskata līdzinās nātru apdegumam.

Urtikārijas izplatība pieaugušo populācijā, saskaņā ar dažādiem avotiem, sasniedz 20-25% (vismaz 1 epizode visā dzīves laikā), aptuveni ceturtā daļa akūtu urtikāriju pārvēršas hroniskā formā. Apmēram pusē pacientu slimību pavada angioneirotiskā tūska (angioneirotiskā tūska). Aleropatoloģijas struktūrā nātrene un angioneirotiskā tūska ieņem otro vietu pēc slimības biežuma pēc bronhiālās astmas.

Pēdējos gados pediatrijas praksē sūdzību skaits par šo slimību ir ievērojami palielinājies. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem nātrenes sastopamība bērniem ir robežās no 2 līdz 7%, lielākā daļa no viņiem ir apgrūtinājuši iedzimtu alerģisku anamnēzi, un pusei ir saistītas alerģiskas slimības. Visbiežāk slimība ir reģistrēta meitenēm vecumā no 1 līdz 6 gadiem. Tā kā viņi aug vidēji sešos no 10 bērniem, nātrenes simptomi spontāni apstājas, pretējā gadījumā recidīvi rodas vecākā vecumā, slimība var iegūt hronisku gaitu.

Bērnu iekaisuma izmaiņu intensitāte ādā ar nātreni ir atkarīga no vecuma grupas. Ir konstatēts, ka vecumā no dzimšanas līdz 2 gadiem bērnu nātrene parasti ir akūta, bet tajā pašā laikā tā praktiski nav reģistrēta vecumā līdz sešiem mēnešiem. No 2 līdz 12 gadiem slimības gaita ir arī akūta vai hroniska, ar akūtu formu pārsvaru, un nātrene bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, galvenokārt ir hroniska.

Trīs gadu vecumā slimība var būt steidzama, un tas prasa obligātu hospitalizāciju slimnīcas specializētajā nodaļā.

Bērnu nātrenes cēloņi un tā attīstības riska faktori

Galvenais elements nātrenes patogenēzē ir mastu šūnu destabilizācija. Imūnoloģiskie un neimunālie provokatori (gan dažādas ķimikālijas, gan fiziskie faktori) var darboties kā mastu šūnu aktivizētāji.

Masta šūnas vai labrocīti ir ļoti specifiski saistaudu šūnas, kas satur granulas ar bioloģiski aktīvām vielām, iekaisuma mediatoriem: histamīnu, leikotriēnus, prostaglandīnus, trombocītu aktivējošu faktoru utt., Kā arī veic specifiskus imūnglobulīna receptorus. viena no noteicošajām lomām tūlītējas tipa alerģisku reakciju attīstībā.

Nātrenes komplikācijas bērniem var būt augšējo elpošanas ceļu (tostarp balsenes angioneirotiskās tūskas) pārkāpums, procesa vispārināšana (nātrenes izplatīšanās visā ķermeņa virsmā), diseptiskie traucējumi.

Aktivizējot mastu šūnas, ir plašs mediatoru izdalīšanās asinīs, kas noved pie veselas patoloģiskas izmaiņas organismā:

• bronhu spazmas;
• palielināta asinsvadu sieniņu caurlaidība;
• gļotādu pietūkums, ādas mikrostruktūras;
• palielināta gļotu veidošanās, ko izraisa bronhu koku dziedzeru šūnas;
• gremošanas trakta gludās muskulatūras audu spazmas kontrakcijas;
• asinsvadu tonusu samazināšana;
• trombocītu saķere;
• izsitumi uz ādas.

Bērnu nātrenes cēloņus var iedalīt divās galvenajās grupās: alerģiska un alerģiska.

Alerģiskas nātrenes cēloņi bērniem:

• ļoti alerģisku pārtikas produktu, piedevu (riekstu, sarkano augļu un dārzeņu, citrusaugļu, medus uc, kā arī konservantu, kas sastāv no produktiem, krāsvielām, stabilizatoriem utt.), lietošana līdz 2 gadu vecumam, tas izraisa līdz pat kopējam līmenim akūtas nātrenes epizodes;
• hymenoptera kodumi;
• narkotiku lietošana (piemēram, penicilīna antibiotikas, sulfonamīdi, acetilsalicilskābe uc);
• asins un tā sastāvdaļu pārliešana;
• infekcijas izraisītāju (baktēriju, vīrusu, sēnīšu patoloģiju, parazitāras infekcijas) ietekme bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, izraisa 50% slimības gadījumu;
• putekšņu, mājas putekļu, dažu aerosolu un tvaiku ieelpošana;
• vakcinācija;
• Rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastvielu.

Bērnu alerģiskas nātrenes cēloņi:

• iedarbība uz zemām temperatūrām, ultravioleto starojumu, vibrāciju;
• saskare ar ūdeni;
• ilgstoša mīksto audu saspiešana;
• pārmērīga fiziska vai psihoemocionāla stress.

Papildus nātrenes izpausmei bērniem kā neatkarīgai slimībai, dažos gadījumos tas var būt viens no galvenās patoloģijas simptomiem:

• vīrusu, baktēriju, sēnīšu un parazītu infekcijas;
• endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabēts, hipotireoze vai vairogdziedzera hiperfunkcija uc);
• vairākas gremošanas trakta slimības;
• ādas slimības (multiformas eritēma, bullous pemphigoid, dermatīts herpetiformis);
• diencepāla sindroms;
• imūnkompleksu slimības (serums, sistēmiskā sarkanā vilkēde, urtikārijas vaskulīts);
• disproteinēmija;
• ļaundabīgi audzēji.

Bērnu nātrenes riska faktori:

• alerģisku slimību klātbūtne;
• nātrenes epizodes pagātnē (pat vienu reizi);
• apgrūtināta iedzimta alerģiska anamnēze;
• smagas vienlaicīgas hroniskas slimības.

Hroniska nātrene bērniem, atšķirībā no akūta, vairumā gadījumu ir alerģiska, vairumā pacientu nav iespējams identificēt imūnsistēmu.

Pētījuma gaitā raksturīga pazīme ir informācija par mākslīgo barošanu jaundzimušo periodā lielākajā daļā bērnu ar nātreni.

Slimības formas

Atkarībā no ilguma nātrene bērniem tiek klasificēta šādi:

• akūta (aktīvie simptomi ilgst mazāk nekā 6 nedēļas);
• hronisks (ilgst vairāk nekā 6 nedēļas, viļņojošs kurss ar paasinājumu un remisiju epizodēm).

Saskaņā ar etioloģisko faktoru:

• alerģiska vai imūnmedicēta nātrene bērniem - pamatojoties uz alerģiska iekaisuma mediatoru aktivācijas imunoloģiskajiem mehānismiem (ieskaitot IgE-mediētu, imūnkompleksu, autoimūnu);
• pseido-vai ne-alerģiska - izraisīja tādas pašas bioloģiski aktīvas vielas, bet bez imūnfaktoru līdzdalības;
• jaukta
• idiopātiska - ar nezināmu izcelsmi, līdz 25% no visiem slimības gadījumiem.

Nealerģiskas nātrenes formas bērniem:

• auksts (iegūta un ģimenes, primārā un sekundārā, tūlītēja un aizkavēta, lokalizēta un sistēmiska);
• siltuma;
• spiediena nātrene (tūlītēja vai aizkavēta);
• saulains;
• vibrācija;
• dermogrāfiskais (primārais un sekundārais, folikulārais, sarkanais, baltais un aukstumā atkarīgais dermogrāfisms);
• aqua (ko izraisa ūdens iedarbība);
• cholinergic (atbildot uz drudzi vai emocionālu pārslodzi);
• kontakts;
• fizisku piepūli.

Bērniem nātrenes simptomi

Bērnu nātrenes pazīmes var atšķirties atkarībā no slimības formas, tomēr vairumā gadījumu galvenās izpausmes ir līdzīgas:

• raksturīgi urticārie izsitumi (noapaļoti, pusmēness brīvi elementi, kas palielinās no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem diametrā, sarkanīgi rozā krāsā ar dažāda piesātinājuma pakāpi, dažos gadījumos ir tendence uz saplūšanu; pēc tam, kad blisteris pazūd, nav redzamas izmaiņas uz ādas);
• intensīva, sāpīga nieze izsitumu sākumā;
• dažāda lokalizācijas angioedēma (pusē gadījumu).

Aukstā nātrenes pazīmes bērniem:

• ilgs (ilgstoši 5–10 gadi);
• bieža izpausme iepriekšējo infekcijas slimību fonā;
• izsitumu parādīšanās pirmajās minūtēs pēc iedarbības uz zemām temperatūrām vai tūlīt pēc sasilšanas (blisteru izzušana pusstundas laikā);
• mutes un rīkles mīksto audu lokāla pietūkums pēc aukstā ēdiena uzņemšanas.

Bērnu iekaisuma izmaiņu intensitāte ādā ar nātreni ir atkarīga no vecuma grupas.

Dermogrāfiskās nātrenes raksturīgās iezīmes:

• izsitumi skrāpēšanas vai insulta iedarbības vietā;
• visbiežāk lokalizācija ir seja, augšējās ekstremitātes, ķermeņa augšējā puse;
• slimības ilgums parasti nepārsniedz 2-3 gadus.

Spiediena izraisīta nātrenes specifika ir sāpīga, izteikta mīksto audu pietūkums cēloņsakarību iedarbības vietā, kas dažos gadījumos ir saistīta ar intensīviem intoksikācijas simptomiem. Bojājumu iecienītākā atrašanās vieta: plaukstu palmu virsma, kāju virsma, sēžamvieta, pleci.

Cholinergic nātrene raksturo šādas izpausmes:

• provokatori fiziskas un emocionālas pārspīlējuma veidā, pakļaušana ekstremālām temperatūrām, pārmērīga svīšana;
• vecums virs 10 gadiem;
• izsitumi parādās 10-30 minūšu laikā pēc ķermeņa temperatūras pieauguma (vingrinājumi, stress, silta vanna utt.), ir nelieli (dažus milimetrus), ko ieskauj intensīva hiperēmija, un mēdz apvienoties;
• ātra ādas dzesēšana dažos gadījumos veicina bojājumu izzušanu.

Citi nātrenes veidi bērniem ir ļoti reti.

Diagnostika

Nātrenes diagnostika bērniem balstās uz šādu rādītāju novērtējumu:

• raksturīgs klīniskais attēls;
• sakarā ar iepriekšējo iedarbību uz alergēnu vai nelabvēlīgu ārējo vai iekšējo faktoru;
• pilnīgs asins skaits (alerģiska iekaisuma pazīmes);
• alerģijas testu rezultāti (sensibilizācijas noteikšana noteiktiem antigēniem, imūnglobulīna E līmeņa noteikšana).

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem nātrenes sastopamība bērniem ir robežās no 2 līdz 7%, lielākā daļa no viņiem ir apgrūtinājuši iedzimtu alerģisku anamnēzi, un pusei ir saistītas alerģiskas slimības.

Bērniem līdz 3 gadu vecumam specifisku testu veikšana nav ieteicama, jo imūnsistēmas nepilnīgas darbības dēļ viltus pozitīvu un viltus negatīvu rezultātu varbūtība ir augsta.

Lai apstiprinātu diagnozi, ja ir aizdomas par fizisku nātreni, tiek veikti provokatīvi testi:

• ādas insultu kairinājums ar plakanu priekšmetu (dermogrāfisku nātreni);
• tests ar dozētu fizisko slodzi, vietējo karstumu (holīnergisko nātreni);
• paraugs ar ledus kubu (auksts);
• fototestēšana (saules);
• suspensija ar slodzes suspensiju (spiediena izraisīta nātrene);
• ūdens kompresijas uzklāšana istabas temperatūrā (ūdens urtikārija).

Nātrenes ārstēšana bērniem

2001. gadā tika izstrādāti vienoti starptautiski kritēriji, lai ārstētu akūtas un hroniskas slimības formas, tostarp bērniem:

• izvairīšanās no provocējošiem faktoriem slimības imunoloģiskā rakstura gadījumā (hipoalerģiska vide, pārtikas produktu noraidīšana, kas stimulē histamīna ražošanu, rūpīga pieeja narkotiku izvēlei utt.);
• antihistamīna zāļu lietošana, vēlams 2. un 3. paaudze (kursa ilgums akūtā periodā parasti ir 7–14 dienas ar hronisku procesu - no vairākiem mēnešiem līdz gadam vai ilgāk, ar nātrenes atkārtošanos bērniem pret narkotiku lietošanas pārtraukšanu, farmakoterapija atsāk );
• hormonu terapija ar nepietiekamu antihistamīnu (glikokortikosteroīdu) efektivitāti;
• slimības infekciozā rakstura gadījumā - pretmikrobu, pretparazītu, pretsēnīšu vai antibakteriālu zāļu lietošana;
• ar skaidru saikni ar nātrenes attīstību bērniem ar pārtikas alerģijām - izdalīšanas diētu, lietojot adsorbentus;
• imūnterapiju.

Ja tiek parādīta slimības attīstības imūnsistēma, īpaša diēta nātrenes ārstēšanai bērniem:

• pārtikas produktu, kas stimulē histamīna (histaminola) izdalīšanos, izslēgšana no uztura, kas ietver šokolādi, citrusaugļus, sarkanus un apelsīnu dārzeņus un augļus, olas utt.;
• izņemot produktus, kas satur ķīmiskas piedevas (konservantus, stabilizatorus, krāsvielas, biezinātājus utt.);
• pietiekami daudz ūdens, izmetot iepakotus dzērienus un kartupeļu biezeni;
• gāzētu cukuru saturošu dzērienu izslēgšana no uztura.

Hipoalerģiska uztura ietekme uz bērniem ar nātreni konstatēta ne agrāk kā pusotru līdz divām nedēļām, diētas ilgums ir 3 mēneši vai ilgāks (atkarībā no slimības klīniskajām izpausmēm).

Tā kā viņi aug vidēji sešos no 10 bērniem, nātrenes simptomi spontāni apstājas, pretējā gadījumā recidīvi rodas vecākā vecumā, slimība var iegūt hronisku gaitu.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Bērnu nātrenes komplikācijas var būt:

• augšējo elpošanas ceļu (ieskaitot balsenes angioneirotisko tūsku) pārkāpumu;
• procesa vispārināšana (nātrenes izplatīšana visā ķermeņa virsmā);
• traucējumi.

Prognoze

Spontāna nātrenes simptomu mazināšana bērniem notiek 50% gadījumu 6 mēnešu laikā pēc pirmo sāpīgo izpausmju sākuma, 3 gadu laikā 20% pacientu un pat 20% 5 gadu laikā pēc slimības sākuma.

Pēc tam vairāk nekā pusei bērnu ir vismaz viena slimības atkārtošanās.

Profilakse

Galvenie preventīvie pasākumi:

• antihistamīna brīdinājums;
• izvairīties no saskares ar alergēniem;
• radot hipoalerģisku vidi ikdienas dzīvē.

Urticaria bērniem un pieaugušajiem

Urticaria ir viena no visbiežāk sastopamajām ādas slimībām gan bērniem, gan pieaugušajiem. Termins “nātrene” apvieno veselu virkni dažādu dabas slimību, bet ar līdzīgiem klīniskiem simptomiem - ādas bojājumi ar čūlas, kas atgādina nātru. Apmēram katrs trešais vismaz vienu reizi savā dzīvē cieta izsitumus. Meitenes ir slims biežāk nekā zēni.

Urticaria - simptomi

Galvenais nātrenes simptoms (tā otrais vārds ir nātrene) ir balto vai sarkano ādas blisteru parādīšanās virs ādas virsmas, kam seko nieze un dedzināšanas sajūta. Nātrenes izskats atgādina ādas bojājumu kā pēc kukaiņu koduma vai apdeguma vai nātres, un līdz ar to arī nosaukums. Dažreiz izvirdumus ieskauj sarkana robeža, un dažreiz viņiem ir neliela depresija centrā.

Blisterī ar nātreni ir trīs raksturīgas pazīmes: dažāda lieluma centrālā tūska, gandrīz vienmēr ar apsārtumu; nieze, dažreiz dedzinoša sajūta; atgriezeniskums - blisteri pazūd bez pēdām 1-24 stundu laikā.

Izsitumi var parādīties uz jebkuras ādas daļas: uz rokām, kājām, kuņģa, sēžamvietas, pleca, sejas utt. Blisteri paši ilgst ilgi, parasti ilgst mazāk nekā 6 stundas un gandrīz vienmēr ir mazāk nekā 24 stundas, bet jauni bojājumi turpina parādīties nepārtraukti, lai vienlaikus atrastos liels skaits nātrenes.

Ar bagātīgiem izsitumiem (bērniem nozīmīgāko vaļu skaits ir lielāks), tie saplūst ar plašu fokusu ar nevienmērīgām malām, veidojot gredzenu, spirāļu vai ģeogrāfiskās kartes attēlu. Jo vairāk izsitumi uz ķermeņa, jo izteiktāka ir dedzināšana un nieze. Izskalošanās elementi var rasties mutes dobuma gļotādās, kur tiem pavada tūska, kas apgrūtina elpošanu un rīšanu (balsenes tūska).

Klasiskais stropu simptoms ir nieze, kas var būt ļoti smaga. Tā kā blisteri ir īpaši izteikti un niezi vakara un rīta stundās, tas var izraisīt miega traucējumus. Urticaria parādās pēkšņi un pēkšņi pazūd, bez pēdām - nav plankumu, nav rētu.

Nātrenes tipi

Pēc kursa rakstura nātrene ir sadalīta akūtā un hroniskā.

Akūtu formu saprot kā pēkšņu vienreizēju blisteru parādīšanos, no kuriem katrs eksistē ne vairāk kā 24 stundas, kas pakļautas kādam no provocējošiem faktoriem. Izsitumi ir atšķirīgi - no galvas līdz milzu izmēram. Elementus var novietot atsevišķi vai apvienot, tie var iegūt arī gredzenveida kontūras. Akūtu nātreni raksturo strauja attīstība un tikpat strauja izzušana (no dažām minūtēm līdz vairākām stundām) pēc ārstēšanas. Ja tās kopējais ilgums pārsniedz 5-6 nedēļas, slimība kļūst hroniska.

Hronisko formu raksturo ikdienas izsitumu parādīšanās ilgāk par 6 nedēļām, no kurām katra pastāv ilgāk par 24 stundām. Hronisku nātreni var tālāk iedalīt hroniskā recidīvā laikā, kad remisijas periods ir ilgāks par vienu dienu, un hroniska nepārtraukta, ja bērns vai pieaugušais nav atbrīvots no blisteriem pat 24 stundas. Akūta nātrene ir daudz biežāka un apstājas spontāni. Hroniska nātrene ir reti novērojama maziem bērniem, biežāk sastopama cilvēkiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem, un bērni un pusaudži biežāk cieš no akūtas nātrenes.

Urticaria bērniem

Izsitumu un blisteru parādīšanās ir atbilde uz alergēna uzņemšanu bērnu ķermenī, kas izraisa histamīna veidošanos lielos daudzumos. Tajā pašā laikā asinsvadu sienas kļūst plānākas, kas uzlabo to caurlaidību, kā rezultātā ādā nonāk daudz šķidruma, kas veicina tūskas parādīšanos un ūdens piepildītu blisteru izskatu.

Bērniem dominē akūtas nātrenes formas. Urticaria bērniem var rasties jebkurā vecumā, sākot ar krūtīm. Jaundzimušajiem, nātrene notiek ļoti reti (šajā gadījumā nātrenes cēlonis ir barojošas mātes nepietiekams uzturs).

Bērniem visbiežākais akūtas nātrenes cēlonis ir infekcijas, kam seko nepanesība (visbiežāk piena produkti, citrusaugi, šokolāde, medus) un narkotiku alerģijas (īpaši antibiotikas). Fizikālā nātrene, ko izraisa mehāniskie (spiediena, berzes) vai temperatūras (karstuma, aukstuma) faktori, bērniem ir mazāk izplatīta nekā pieaugušajiem.

Slimība sākas pēkšņi, parādoties blisteriem. Nospiežot vai nedaudz izstiepjot ādu, blisteri kļūst gaiši. Izsitumi parasti ir saistīti ar smagu niezi. Ar izskatu var parādīties vājums un locītavu sāpes. Smagos slimības gadījumos ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 38 ° C; nātreni pavada kuņģa-zarnu trakta traucējumi (vemšana, caureja), drebuļi, Kwinke tūska (sejas pietūkums, balsenes tūska).

Bērnu nātrene novērota bērniem vecumā no 5 mēnešiem līdz 3 gadiem un attīstās eksudatīvās diatēzes fonā.

Urtikārija - cēloņi

Visbiežāk sastopamie nātrenes cēloņi ir infekcijas: vīrusu, bakteriālu - stafilokoku un streptokoku, parazītu, narkotiku, vakcinācijas. Iespējamo provocējošo faktoru saraksts ir pārtika (pārtikas piedevas, konservanti, sliktas kvalitātes, bojāti produkti), pārtikas alergēni (zemenes, šokolāde, tomāti, siers, kāposti, kūpinātas desas), fizikāli faktori (spiediens, aukstums, saule), autoimūnās slimības.

Ir dažādi veidi, kā iekļūt alergēnu organismā, atkarībā no šīs nātrenes ir:

Alerģiska nātrene bieži notiek akūti vai reizēm. Alerģiskās nātrenes cēloņi var būt dažādi alergēni. Visbiežāk sastopamie alergēni ir pārtika (patiesas pārtikas alerģijas raksturo strauja nātrenes pazīmes, gandrīz tūlīt pēc pat nelielu daudzumu alerģisku pārtikas produktu iekļūšanas ķermenī), narkotikas (penicilīns, tetraciklīns, izsitumu atkārtošanās, atkārtoti ievadot pat minimālas zāļu devas, ir nātrene)., kam jau bija reakcija vai zāles ar līdzīgu ķīmisko struktūru), aeroallergēni (augu putekšņi, mājas putekļi, pelējuma sēne, vilna); dzīvnieki), kukaiņu kodumi (blusas, odi, bites, lapsenes).

Alerģiskas nātrenes izsitumi parasti ir lokalizēti uz rokas un kāju ekstensīvajām virsmām uz ķermeņa. Putekšņu nātrene biežāk tiek apvienota ar alerģisku rinītu, alerģisku konjunktivītu.

Aukstu nātreni (diezgan bieži sastopamu slimības formu) raksturo blisteru, tūskas un niezes parādīšanās pēc aukstuma pakļaušanas iedarbībai pakļautai ādai mitrā, mitrā laikā 5–20 minūtes. Slimības paasinājums var turpināties visā aukstajā sezonā. Atkārtotu nātrenes veidu raksturo sezonalitāte: rudenī, ziemā, agrā pavasarī. Gadu paasinājumu pastiprināšanās notiek, kad āda ir pakļauta aukstam ūdenim, aukstam vējam. Aukstu nātreni var iegūt, iedzimtu vai izraisīt pamata slimības fona (piemēram, vīrusu hepatīts, SARS uc), visbiežāk sastopams pusaudžiem.

Blisteri ar aukstu nātreni saglabājas 20-30 minūtes un pēc sasilšanas pazūd bez pēdām. Ar visa ķermeņa vai lielas ķermeņa virsmas (peldēšana aukstā ūdenī) pārpildīšanu, smagas slimības gaitas formas var attīstīties ar vispārējas vājuma, galvassāpes, reiboni, elpas trūkumu un anafilaktisku šoku izpausmēm.

Siltuma nātrene rodas, saskaroties ar siltumu, valkājot siltu apģērbu ārpus sezonas, atrodoties telpā ar paaugstinātu apkārtējās vides temperatūru, un to var papildināt ar sistēmiskiem asinsrites traucējumiem un krampju sindromu. Vietējās reakcijas pavada galvassāpes, caureja.

Saules nātrene notiek ultravioletā starojuma iedarbībā. Blisteri un nieze parādās uz ķermeņa iedarbības vietām tūlīt pēc saules iedarbības. Nātrenes izpausmes parasti izzūd 3-4 stundu laikā pēc saules gaismas iedarbības beigām. Saules urtikāriju raksturo slimības sezonalitāte - pavasaris-vasara. Saules urtikāriju parasti novēro pieaugušajiem, kas nav raksturīgi bērniem.

Kad saules urtikārijas āda kļūst sarkana, kļūst edemāla, ir raksturīga izsitumi.

Lēnā nātrene no spiediena. Tūskas un izsitumi parādās 4-6 stundas pēc dažādiem fiziskiem stimuliem uz ādas, spiediena vietā (piemēram, jostas spiediens no cepures, bikses, zeķes, pulksteņi un siksnas no mugursoma). Šāda veida nātrenes izpausmes parasti izzūd dienas laikā.

Kontakta nātrene. Blisteri parādās tieši saskarē ar alergēnu. Lateksa, dzīvnieku blaugznas, kosmētika utt. Tiek izolēti kā nozīmīgi alergēni. Sarkanība, nieze un pietūkums notiek tieši saskares vietā ar patogēnu.

Hroniskas recidivējošas nātrenes veidošanās parasti notiek hroniskas infekcijas slimības klātbūtnē - holecistīts, tonsilīts, adnexitis uc Šajā gadījumā slimības simptomi izpaužas kā aknu darbības traucējumi, kuņģa-zarnu trakts.

Ir arī vibrējoša nātrene, ko izraisa mehāniska vibrācija (ļoti reta forma), dermogrāfiska nātrene, kas rodas mehāniskās iedarbības vietās, autoimūnā nātrene, ūdens urtikārija (izsitumi notiek tikai pēc jebkuras temperatūras saskares ar ūdeni), fizikālās piepūles izraisīta nātrene.

Ja akūtā nātrenes gadījumā cēloņsakarības novēršana izraisa uzlabošanos pēc 24-48 stundām, tad ar hronisku nātreni, stāvokļa uzlabošanai nepieciešams 2-3 nedēļas.

Hroniskas Urticaria pārbaudes

Nātrenes diagnosticēšanai nav nepieciešams laboratorijas apstiprinājums (pretstatā nātrenes cēloņu diagnostikai).

Detalizēta pacientu ar hronisku nātreni pārbaude skaidrojama ar nepieciešamību izslēgt nopietnas slimības, kas var būt nātrenes simptoms (piemēram, aknu slimība (hepatīts) un kuņģa-zarnu trakts, hroniskas augšējo elpceļu slimības, sistēmiskā sarkanā vilkēde, audzēji uc).

Obligātie laboratorijas testi ietver klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes, urīna analīzi, iekšējo orgānu ultraskaņu, izkārnījumu analīzi helmintu noteikšanai.

Parādīts šādu speciālistu konsultācijas: gastroenterologs, otolaringologs, endokrinologs. Pēc analīzes rezultātu izvērtēšanas ārsts nosaka nātrenes ārstēšanas shēmas un metodes.

Urtikaria ārstēšana

Ja nātrene periodiski notiek bērnam, tad vecākiem ir ieteicams uzturēt dienasgrāmatu, kurā aprakstīti dati par uzturu, medikamentiem, fizisko aktivitāti, kā arī aprakstīti slimības paasinājuma gadījumi un smaguma pakāpe. Šāds dienasgrāmata var palīdzēt ārstam noteikt nātrenes patieso cēloni.

Galvenais nātrenes ārstēšanas princips - atrast un novērst slimību izraisošo faktoru. Tas parasti ir viegli izdarāms ar akūtu nātreni. Piemēram, lai aizsargātu ādu no ultravioletā starojuma saules alerģijas gadījumā, atteikties apmeklēt vannas termiskā nātrene utt.

Ja aukstā nātrene ir ieteicama neieturēt, mazgāt tikai ar siltu ūdeni, valkāt siltas drēbes (izgatavotas no kokvilnas vai lina) un cepuri, neēdiet aukstu ēdienu un dzērienus. Pirms iziešanas no mājas, uzklājiet atvērtas ķermeņa daļas (sejas, rokas, lūpas) īpašus līdzekļus, lai pasargātu ādu no aukstuma.

Ja alergēns ir pārtika, tad pēc iespējas ātrāk tas ir jānoņem no organisma. Šim nolūkam bērnam vai pieaugušajam tiek dota vairāk šķidruma, viņi mazgā kuņģi, caurejas līdzekļus un sorbentus (aktīvo ogli, smektu). Tīrīšanas klizmas ir visefektīvākās pārtikas urtikārijas uzbrukuma pirmajās stundās. Lai samazinātu jutību pret pārtikas alergēniem, tiek parakstīti fermentu preparāti (mezim, svētku, krešons, pankreatīns). Ir izrakstīts bagātīgs sārmains dzēriens (Borjomi, Narzan, Essentuki).

Nelieliem nātrenes gadījumiem nav nepieciešama ārstēšana, izņemot antihistamīnu lietošanu vecuma devā. Antihistamīni (H1-histamīna blokatori) palīdz mazināt bērna un pieaugušā vispārējo stāvokli un mazina vai pilnībā novērš niezi. Veikt šīs zāles ir labāk pirms gulētiešanas. Nenormatīvi (otrās paaudzes) antihistamīni, piemēram, Cetirizine (Zyrtec) vai Loratadine (Claritin), tiek nozīmēti nātrene. Un arī Dimetenden (Fenistil), kas ir vistuvāk otrās paaudzes antihistamīna zālēm (atšķiras no pirmās paaudzes narkotikām ar daudz mazāku sedācijas pakāpi, augstu antialerģisku aktivitāti un ilgu darbības ilgumu). Pirmās paaudzes antihistamīna H1 (suprastīns, tavegils) lietošana hroniskas nātrenes ārstēšanai nav ieteicama, izņemot dažus gadījumus. *

Ar aukstu nātreni cyproheptadīns (Peritol) ir efektīvs ārstēšanas līdzeklis.

Ja ārsts ir nozīmējis antihistamīnu kā ārstēšanu, tad to regulāri jālieto 10-14 dienas, nevis tikai tad, kad parādās izsitumi. Šajā periodā izsitumi izzūd, lielākā daļa no tiem izzūd un ārstēšana beidzas.

Ieteicams lietot nātrenes kalcija hlorīda vai kalcija glikonāta ārstēšanai gadījumā, ja slimību izraisa traucēta imūnsistēmas darbība. Šīs zāles spēj atjaunot normālu kalcija līmeni asins plazmā, tādējādi samazinot asinsvadu sieniņu caurlaidību un samazinot iespēju veidot akūtu imūnreakciju pret stimulu.

Ja ārstēšana ar H1-histamīna blokatoriem neietekmē (samazinot niezes intensitāti, vaļu skaitu un lielumu un uzlabojot dzīves kvalitāti), tiek piedāvāta alternatīva ārstēšanas metode 2-4 nedēļu laikā. Kopumā, alternatīvi medikamenti ietver H2-histamīna blokatorus (cimetidīns), sistēmiski glikokortikoīdus (betametazons, deksametazons, prednizolons), anksiolītiķus (hidroksizīnu, Belladonna alkaloīdus / fenobarbitālu / ergotamīns radobelin / fenobarbitāla, ergotamīna), antidepresanti (amitriptillin). *

Ārstēšanas taktiku urtikārijas akūtos apstākļos (zāļu ievadīšanas metodes, devu, ārstēšanas ilgumu) nosaka ārsts atkarībā no stāvokļa smaguma, vecuma un blakusparādību klātbūtnes.

Diēta. Pilnībā aizdomās turēto vai identificēto alergēnu izņemšana no bērna uztura izraisa uzlabojumus 24-48 stundu laikā. Pseido-alerģiskas reakcijas gadījumā hipoalerģiska uztura fona uzlabošanās notiek 2-3 nedēļu laikā (jāievēro 3-6 mēnešu laikā).

Diēta nozīmē izslēgt pārtikas produktus, kas var izraisīt alerģiju. Tie ietver: govs pienu, vistas gaļu, olas, zivis, tomātus, zemenes (zemenes), citrusaugļus (citronus, apelsīnus, mandarīnus, greipfrūtu), šokolādi, kakao un citus saldumus, kūpinātu pārtiku, garšvielas, marinētus konservus, krāsotus gāzētos dzērienus. Sākoties pastāvīgai remisijai, ir iespējams paplašināt uzturu un ieviest jaunus produktus, bet ne biežāk kā vienu produktu 3 dienu laikā, sākot ar minimālo daudzumu reizi dienā.

Tautas aizsardzības līdzekļi nātrenes ārstēšanai

Ārstējot nātreni bērniem, tiek izmantota lauru lapu infūzija (novārījums). Šī infūzija palīdz novērst niezi, samazinot ādas apsārtumu. Lai to izdarītu, neliels nedaudz lauru lapu noskalo ar ūdeni, ielej 1 litru verdoša ūdens. Dodiet uzstāt. Celms. Novārījums var tikt pielietots gan lokāli, gan vairākas reizes dienā ieeļļojot skartās bērna ādas zonas, gan pievienojot tās vannai peldēšanai.

Urtikārijas profilakse

Lai novērstu atkārtošanos, īpaša uzmanība jāpievērš pareizai (taupošai) pārtikai. Pilnīga hronisku infekciju centru rehabilitācija - ENT orgānu ārstēšana (sinusīts, sinusīts, tonsilīts), kuņģa-zarnu trakta patoloģijas korekcija (zarnu disbakterioze), jo ir pierādīts, ka baktērijas un to produkti palielina histamīna izdalīšanos un paaugstina alerģisku reakciju alergēna klātbūtnē.

* Federālie klīniskie ieteikumi Raaky Urticaria diagnostikai un ārstēšanai 2013. gada decembrī

Kā ārstēt stropus bērniem un kā novērst tās rašanos?

Urticaria bērniem ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kuru dēļ jauni pacienti meklē padomu, un vecāki cenšas noskaidrot, ko darīt un kā pareizi ārstēt. Šajā gadījumā slimība izpaužas dažādu vecuma bērnu bērniem, un tai ir dažādi iemesli.

Vecākiem jāzina galvenie cēloņi, simptomi, kā ārstēt slimību, jo nātrene var izraisīt nepatīkamas sekas - angioneirotisko tūsku un anafilaktisko šoku, kas var būt letāls.

Bērnu nātrenes cēloņi

Nav vienota nātrenes iemesla. Turklāt dažādos vecumos patogēni var izzust vai mainīties. Piemēram, bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, galvenais nātrenes cēlonis ir pārtikas alergēns.

Visbiežāk sastopamie nātrenes cēloņi bērnam:

• Narkotiku ārstēšana. Tie ietver:
  • antibiotikas;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • daži vitamīni;
  • aizsardzības līdzekļi, kas mazina krampjus;
• Hepatīta, citomegalovīrusa, herpes vīrusa klātbūtne;
• Tārpi;
• Pēc bites, lapsenes un citi kukaiņi;
• Alergēni, kas lido gaisā:
  • putekļi;
  • mazgāšanas līdzekļu iztvaikošana;
  • tabakas dūmi;
  • pelējuma sporas;
• Sakarā ar ķīmisko savienojumu iedarbību;
• Baktēriju infekciju ietekme:
  • mikoplazmoze;
  • yersinioze;
• Pēc asins pārliešanas;
• Pārtikas alergēni ir visbiežāk:
  • olas;
  • piena produkti;
  • kūpināti produkti;
  • citrusaugļi;
  • zemenes;
  • medus;
  • tomāti;
  • pārtikas piedevas;
• Hroniska nātrene izraisa aknu slimības, kas ļauj histamīnam iekļūt asinsritē. Šāda veida slimības cēlonis var būt:
  • autoimūni procesi;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • leikēmija;
  • audzējiem.

Nātrenes tipi un veidi

Bērniem ir vairākas nātrenes klasifikācijas.

Atkarībā no tā izraisītāja:

• Idiopātiska - nātrene, kuras izcelsme nav zināma. Izsitumi bieži vien nav ārstējami ar standarta terapiju. Simptomi nenotiek ilgu laiku.
• Kontakti - ir svarīgi atbrīvoties no alergēna avota. Galvenie iemesli:
  • farmakoloģiski;
  • bioloģisko;
• Vibrācija - ir ļoti reta. Iemesls ir mehāniskā vibrācija.
• Dermatogrāfiski - to raksturo apsārtums un izsitumi uz ādas krokām (īpaši vietās, kur ir ādas berze ar drēbēm). Izsitumi, ko izraisījuši mehāniski bojājumi. Tas var būt īstermiņa un notikt 20-30 minūšu laikā pēc tam, kad atbrīvojies no saskares ar kairinošu vielu.
• Cholinergic - liels skaits mazu izsitumu, dažreiz blisteri uz bērna ādas. Galvenais iemesls ir pārmērīgs vingrinājums;
• Temperatūra - nātrene, ko izraisa augsta vai zema apkārtējās vides temperatūra, kas ietekmē ķermeni. Izsitumi bieži vien ir saistīti ar niezi. Šāda veida nātrene izraisa angioneirotisko tūsku;
• Aqua galvenokārt raksturo izsitumu parādīšanās pēc saskares ar ūdeni. Tas var parādīties kā nelieli blisteri, plankumi vai nieze bez izsitumiem.
• Saules izsitumi vai citi nātrenes simptomi var rasties pēc saules gaismas iedarbības uz neaizsargātu ādu.

Nātrenes tipi

Nātrenes formas atkarībā no slimības smaguma:

• Viegls - viegls simptomi. Bērns praktiski nejūtas izpausmes uz sevi, viņš labi jūtas: nav nieze, ne intoksikācijas simptomi. Izsitumi ir neuzkrītoši un ātri iziet;
• Vidējs - papildus izsitumiem var būt drudzis, slikta dūša, drebuļi. Var parādīties tūska un pirmās angioneirotiskās tūskas izpausmes.
• Smagie - visas izpausmes ir ļoti izteiktas. Ietekme, angioneirotiskā tūska un alergēna ietekme uz kuņģa-zarnu traktu ir saistīta ar izsitumiem. Šis stāvoklis jāārstē, nekavējoties vērsties pie speciālista.

Daudzus gadus pacienti ar psoriāzi un ekzēmu ir viņu slimību ķīlnieki. Bija līdzekļi, kas spēj mazināt slimības gaitu, bet ne pilnībā likvidēja tos. Pēc šī želeja parādīšanās dermatologi ir atzinuši, ka tas ir pilnīgi jauns vārds medicīnā.

Es iesaku šo kompleksu manam pacientam ar psoriāzi, ekzēmu, jebkura etioloģijas dermatītu. Gela sastāvs ir izstrādāts saskaņā ar modernāko nanotehnoloģiju, pamatojoties uz sudraba joniem.

Nātrenes simptomi

Katrs organisms reaģē atšķirīgi pret histamīna izdalīšanos asinīs. Jo īpaši tāpēc, ka pēc tam palielinās serotonīna ražošana.

Nātrenes simptomi, kuriem jāpievērš uzmanība vecākiem:

• Plankumu parādīšanās uz sarkanā vai rozā ādas, blisteri. Bieži tie ir līdzīgi nātru apdegumu pēdām;
• Var būt viens mazs punkts, kas izskatās kā kukaiņu kodums, un sarkana plankumainība;
• Nieze nātrene;
• Ja izsitumu apgabali ir lieli, tie var apvienoties vienā lielā nepārtrauktā vietā;
• Simptomi ir tipiski blisteriem;
• Kad nātrene ir aizgājusi, tās vietā nav pēdu;
• Var rasties jebkurā vietā uz ķermeņa.

Ir vairāki simptomi, kas, ja tādi rodas, nevar tikt atbrīvoti no medicīniskās palīdzības ārsta:

• Sāpes muskuļos un locītavās;
• Iespējamais temperatūras pieaugums. Tas ir satraucošs signāls, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība;
• Izsitumu lokalizācija kaklā, izteikts sejas pietūkums;
• Bērnam ir grūti norīt vai elpot;
• Sirdsdarbība paātrinās.

Foto izskatās kā stropi:

Atrašanās vietas

Ārsti saka, ka ir noteiktas ķermeņa daļas, kas visbiežāk ir jutīgas pret alerģiskiem izsitumiem - rokām, muguras lejasdaļai, sēžamvietai un rumpim. Bet tas viss ir atkarīgs no nātrenes veida un formas.

Nātrenes simptomi nav rūpīgi pētīti. Izsitumi nav raksturīgi simetrijai. Tie var būt tikai uz vienas rokas vai kājas, bet otrs ir tīrs un tam nav izsitumu pazīmju.

Kas ir bīstama nātrene bērniem un to sekas

Šķiet, ka tā ir banāla alerģiska reakcija, bet tā var nodarīt būtisku kaitējumu bērna ķermenim:

• Tas var izraisīt angioneirotisko tūsku, ko raksturo:
  • elpas trūkums;
  • sēkšana klepus, kas izskatās kā krampji;
• Gremošanas trakta gļotādu uzpūšanās, kam var sekot vemšana vai vemšanas reflekss;
• Ja nevērība vai stipra nātrene var sabojāt smadzenes un nervu čaumalas.

Ar šāda stāvokļa likvidēšanu nav vērts aizkavēt, jo nāve ir iespējama. Jūs nedrīkstat atļaut gļotādu tūsku.

Mūsu lasītāju stāsti!
"Es biju noguris no cīņas pret psoriāzi. Šis komplekss nopirka man draugu, viņa teica, ka viņa noteikti palīdzēs. Šī narkotika tiešām izrādījās ļoti efektīva, tā man palīdzēja neticami ātri!

Un tagad 7. nedēļa ir aizgājusi, jo muguras locītavas nav mazliet traucētas, es dodos uz darbu lauku mājā dienu vēlāk, un es eju 3 km attālumā no autobusa, tāpēc es eju viegli! Visi pateicoties šim rakstam. Ikvienam, kuram ir muguras sāpes, ir jālasa! "

Diagnostika

Slimības diagnozi veic tikai imunologs, alerģists vai dermatologs.

Lai to izdarītu, viņam ir jābūt klīnisko un laboratorisko pētījumu, vēstures rezultātiem.

Vecākiem jāsniedz skaidra informācija par to, kad parādījās izsitumi, cik bieži tie parādās, to ilgums, lokalizācija.

Noteikti ziņojiet par citām slimībām.

Īpašu uzmanību pievēršot stropu izpētei zīdaiņiem.

Gan zīdaiņiem, gan vecākiem bērniem jāveic šādi pētījumi:

• Bioķīmiskā un klīniskā asins analīze;
• Antivielu noteikšana pret alergēnu;
• Parazītu izkārnījumu analīze;
• Veikt īpašus testus. Tātad, auksto nātreni nosaka ādas saskare ar ledus kubu, termiska - ar saskari ar siltu objektu;
• Ādas alerģijas testi.

Ja konstatētā nātrene izpaužas bez nopietnām komplikācijām, ārsts parasti iesaka ne ilgāk kā piecus gadus atturēties no alerģijas testēšanas.

Kas jums jādara pirms ārsta ierašanās?

Urticaria parādās pēkšņi. Viņai nav simptomu, ko varētu atpazīt iepriekš. Tas var notikt ar katru bērnu un pieaugušo, tāpēc ir svarīgi zināt galvenos ieteikumus, kas jāievēro pirms ātrās palīdzības ierašanās.

Šeit ir daži no tiem:

• Ja zināms alergēns, kas izraisīja stāvokli, izolē pacientu no tā;
• Pacientam nevajadzētu ēst nekādu ēdienu pirms "neatliekamās palīdzības" ierašanās;
• Padarīt ķermeņa attīrīšanu ar sorbentiem;
• Ja bērns ir 5 gadus vecs - ielieciet klizmu;
• Dodiet pacientam daudz šķidruma. Tikai tīrs ūdens bez piedevām un gāzēm;
• Ja parādās deguna sastrēgumi, ir vērts to pilināt ar aukstuma preparātu;
• Nodrošināt svaigu gaisu, bet ne pārāk aukstu vai karstu;
• Pēc pirmajām anafilaktiskā šoka pazīmēm vai apziņas zuduma gadījumā ir ieteicams masāžas ausīs.

Noguris no dermatīta?

Ādas mizošana, izsitumi, nieze, čūlas un blisteri, plaisas ir visi nepatīkami dermatīta simptomi.

Bez ārstēšanas slimība progresē, palielinās izsitumu skartās ādas platība.

Mūsu lasītāji iesaka izmantot jaunāko līdzekli - VESELĪBAS krēma vasku ar bišu indi.

Tam ir šādas īpašības:

• Pēc pirmās lietošanas novērš niezi.
• Atjauno, mīkstina un mitrina ādu.
• Novērš ādas izsitumus un pīlingus pēc 3-5 dienām
• Pēc 19-21 dienām pilnībā likvidē plāksnes un to pēdas
• Novērš jaunu plāksnes izskatu un palielinās to platība

Kā ārstēt nātreni dažāda vecuma bērniem?

Ārstēšanas metodes un līdzekļi ir atkarīgi no bērna vecuma.

Zīdaiņu ārstēšana

Urticaria zīdaiņiem bieži ir parādība, jo mazais organisms pierod pie jaunās pasaules. To var izraisīt daudzi faktori.

Ārstēšana:

• pārtraukt saskari ar alergēnu;
• dot sorbentu;
• veikt mazuļu klizmu;
• sākt lietot antihistamīnu;
• mātes barošana;
• Bieži veic dzīvokļa mitru tīrīšanu, ja alergēns nav pārtikas produkts, bet mājas putekļi vai putekšņi.

Visbiežāk zīdaiņiem tiek noteiktas šādas zāles toksīnu izvadīšanai nātrene:

• Enterosgel - ieteicams ārstēt dažādu izcelsmes organisma intoksikāciju, saindēšanos, alerģiju, zarnu infekcijas. Nelietojiet neiecietību pret zālēm un zarnu atoniju. Ēd 1 stundu pirms ēšanas, dzert daudz ūdens. Zīdaiņi ieteica pusi tējkarote atšķaidīt ar ūdeni vai mātes pienu un dot bērnam. Atkarībā no nātrenes veida, jums ir jāiesniedz zāles līdz 6 reizēm dienā. Izmaksas - no 390 līdz 450 rubļiem;
• Smecta ieteicams ārstēt dažādas izcelsmes caureju, alerģisku reakciju sekas, grēmas terapiju un citas nepatīkamas sajūtas kuņģa-zarnu traktā. Deva zīdaiņiem - 1 maiss zāļu dienā. Pulveris tiek izšķīdināts pudelē ar ūdeni vai putras, sadalīts vairākās lietojumprogrammās dienā (vismaz 2). Vidēji ārstēšanas kurss ilgst 2-6 dienas. Nepiemēro, ja nepanesamas sastāvdaļas smekta. Vidējā cena ir 140 rubļi.

Antihistamīna preparāti:

• Suprastin - lieto nātrene, alerģisks rinīts, dermatīts, nieze, ekzēma, angioneirotiskā tūska. Zīdaiņiem tiek ievadītas 0,25 ampulas injekcijām. Pirms lietošanas rūpīgi pārbaudiet visas blakusparādības un kontrindikācijas. Tabletes, zāles tiek izmantotas no 1 mēneša līdz 1/4 tabletēm (6,5 mg) 2-3 reizes dienā, pounded līdz pulverim kopā ar bērnu pārtiku. Vidējās izmaksas 5 ampulas - 135 rubļi, tabletes skaits 20 - 110 rubļu.
• Fenistils - paredzēts alerģiskām izpausmēm, niezei un izsitumiem, kukaiņu kodumiem, dermatītam. Nelietojiet tos bērniem līdz 1 mēnesim. Devas no 1 līdz 12 mēnešiem - 3-8 pilieni, deva ir atkarīga no bērna ķermeņa masas. Maisījumam, putram vai ūdenim var pievienot zāles. Vidējās izmaksas ir 390-420 rubļu 20 ml narkotiku.

Tikai pediatrs var noteikt medikamentu nātrene. Vecākiem nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē, jo katram atsevišķam gadījumam ir nepieciešama atsevišķa pieeja un ārstēšanas metode.

Ārstēšana bērniem līdz 3 gadu vecumam

Vispirms ir jānosaka cēlonis. Tikai tad jūs varat izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi.

Izdarīt zāles, kas ātri likvidē "provokatora" alerģisko reakciju organismā.

Papildus Suprastin un Fenistil var lietot:

• Diazolīnu lieto sezonālam rinītam un konjunktivītam, nātrene, angioneirotiskā tūska, kukaiņu kodumi un dermatozes. Ir atļauts tos ārstēt bērniem no 2 gadu vecuma. Lietojiet 1 tableti 0,05 g devā 1-2 reizes dienā. Maksa par 10 tabletēm - 77 rubļi.
• Zyrtec - parakstīts bērniem no 6 mēnešu vecuma ar alerģisku rinītu un konjunktivītu, niezi, nātreni, angioneirotisko tūsku. Bērniem no šīs vecuma kategorijas zāles lieto 5 pilienus vai 2,5 mg divas reizes dienā. Dienas likme nedrīkst pārsniegt 10 pilienus vai 5 mg. Izmaksas: 10 ml pilieni - 320 rubļi, 7 tabletes - 215 rubļi;
• Claritin - ražots tablešu un sīrupa veidā, ir jaunās paaudzes zāles. Bērniem ieteicams lietot sīrupa veidā pēc 2 gadiem. Viena deva - 5 ml. Vidējā sīrupa cena ir 240 rubļi.

Ja pēc nātrenes ārstēšanas ar antihistamīniem vai ar smagiem angioneirotiskās tūskas vai anafilaktiskā šoka simptomiem nav pozitīva rezultāta, ārsts nosaka intramuskulāru zāļu ievadīšanu.

Tie ietver:

• Prednizolons - kalpo kā pretiekaisuma, anti-alerģisks, pret toksisks un anti-šoks līdzeklis. Devas nosaka ārsts. Vidējās izmaksas 3 ampulas 45 rubļi;
• Deksametazons - palīdz ātri novērst pietūkumu, iekaisumu, niezi. Deva tiek nozīmēta arī ārsta. Vidējā 25 ampulu cena ir 180 rubļi.

Enterosorbentu izmantošana, izņemot Enterosgel un Smekta:

• Polysorb - šis sorbents ir universāls, jo tas spēj saistīt un izdalīt vielmaiņas produktus, mikrobu toksīnus, pārtikas alergēnus, narkotikas un indes. Devas bērniem aprēķina atkarībā no ķermeņa svara. 7 dienu ārstēšanas kurss. Burkas vidējā cena ir 25 g, 200 rubļi;
• Laktofiltrum - enterosorbējošs līdzeklis, kas paredzēts zarnu mikrofloras normalizēšanai. Tas ir arī efektīvs imūnmodulators. Bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem 1/2 tablete ir paredzēta 3 reizes dienā. Vidējā 280 rubļu cena;
• Aktīvā ogle - jaunāki bērni pēc maltītes paņem 1/3 tableti, dzerot tīru dzeramo ūdeni. Vidējā cena ir 10 rubļi;
• Baltās ogles - bērniem no viena gada vecuma, deva ir 0,5 ml suspensijas. Vidējā cena ir 90 rubļi.

Diurētisko līdzekļu lietošana, kas mazās devās var paātrināt alergēnu izvadīšanu:

• Furosemīds - deva bērniem tiek aprēķināta atkarībā no ķermeņa masas. Vidējā 40 rubļu cena;
• Zāļu preparāti - pirms augu diurētisko līdzekļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu un pārbaudiet, vai konkrētā bērnam ir alergēni.

Lai novērstu izsitumus un novērstu turpmāku izplatīšanos:

• Fenistila gēls - novērš dažāda etioloģijas niezi, dažādas izcelsmes apdegumus. Nelietojiet priekšlaicīgus bērnus un bērnus līdz 1 mēnesim. Uzklājiet ādu plānā kārtā 2-4 reizes dienā. Vidējās izmaksas - 380 rubļi.
• Hidrokortisons - ziede jālieto uzmanīgi, jo tā ir hormonāla viela. Ārstēšanas kurss nav ilgāks par 5 dienām. Apstrādājiet viņus ar dažādu izcelsmes alerģiskiem izsitumiem, izņemot infekcijas. Bērnus paraksta tikai ārsts. Ziedes izmaksas 10 gr 30 - 35 rubļi.
• Gistāna - noteikts ekzēmai, nātrene, nieze, alerģiskas izpausmes uz ādas. Narkotiku ārstē ar nātreni, ja citas zāles nav devušas nekādu rezultātu. Uzklājiet plānu kārtu. Cena ir 30 ml krējuma 150 rubļu.

Lai normalizētu miegu, tiek parādīts, ka tiek izmantoti mīklas vai baldriāna, baldriāna.

Kā ārstēt nātreni bērniem ar tautas metodēm?

Ja nav nopietnas nātrenes izpausmes, kā arī angioneirotiskā tūska, tad mājās var izmantot vairākas populāras metodes.

Visefektīvākie no tiem:

• Kumelīšu vai kliņģerīšu buljoni arī ātri mazina niezi. 200 ml verdoša ūdens ņem 1,5 ēdamk. l žāvēti garšaugi;
• Kompreses ar propolisa tinktūru palīdzēs mazināt niezi un diskomfortu. Pie 1,5 tējk. propoliss - 150 ml. ūdens. Pietiek, ja kompresu tur 10 minūtes;
• Lakricas tinktūra arī palīdz ārstēt nepatīkamus simptomus. Lai to izdarītu, rīvēta sakne (1,5 ēdamkarotes) ielej 250 ml verdoša ūdens. Maisījums jāievada 2-3 stundas. Lietojiet terapijai bērniem, kas vecāki par 5 gadiem - 25-30 ml, 2 reizes dienā;
• Mint tinktūra ir labs dabīgs nomierinošs līdzeklis. Lai pagatavotu 1 ēdamk. l piparmētru ieliet 250 ml verdoša ūdens;
• Nātras infūzija palīdzēs mazināt pietūkumu un mazināt iekaisumu, lai sagatavotu 1 ēdamk. l nātru garšaugi ielej 250 ml verdoša ūdens;
• Kad nātrene ir laba, lai ņemtu vannas, kuru pamatā ir garšaugi. Kolekcijā var būt kumelīte, baldriāns, vilciens, strutene, salvija. Ņem 1 ēdamk. l katrs herb, ielej vārītu ūdeni un uzstāt. Pēc 1,5 stundām šķidrums tiek vārīts, filtrēts un ielej vannas istabā, kurā bērns peldēs. Procedūras vidējais laiks ir 25 minūtes, bet ir nepieciešams ievērot peldēšanās temperatūras režīmu, ūdens nedrīkst būt pārāk karsts.
• Ziede uz rīcineļļas bāzes. Šāda ziede var ieziest skarto ādu. Lai sagatavotu 2 ēdamk. l rīcineļļa un 1 tējk. kliņģerīšu infūzijas. Šo ziedi var uzklāt līdz 3 reizēm dienā;
• Vannas ar auzu miltiem. 100 ml. šķidrums ielej 3 ēdamk. auzu milti. Maisījums ir rūpīgi sajaukts, nevajadzētu būt gabaliem. Pēc tam sajauciet to ar vēl 2-3 glāzēm ūdens un ielejiet to siltajā ūdenī peldēšanai;
• Sīkrīku no pelašķu infūzijas atvieglos niezi un diskomfortu skartajās zonās. Lai sagatavotu šo 1 ēdamk. l Pelašķi ielej glāzi verdoša ūdens. Losjons tiek uzklāts 2 reizes dienā 15 minūtes;
• Ieeļļojiet vietas vai uzspiediet ar biešu infūziju. Tās sagatavošanai bietes sasmalcina uz smalka rīve un ielej ar verdošu ūdeni (attiecība 1: 2). Pēc stundas, maisījumu var iztukšot un izmantot.

Urticaria zīdaiņiem

Urticaria - viena no visbiežāk sastopamām slimībām zīdaiņiem.

Iemesls tam ir tas, ka bērna ķermenis tikai sāk pielāgoties jaunās vides apstākļiem.

Faktori, piemēram, pārtika, augi, jaundzimušo vai zīdaiņu kopšanas līdzekļi, mājdzīvnieki, zāles, aukstums, stress, karstums var izraisīt šādu stāvokli zīdaiņiem.

Pirmajā nātrenes pazīmē bērnam jāparāda pediatrs vai alerģists. Tikai viņš var pateikt, kā pareizi rīkoties.

Pareiza bērna uzturs ir arī ātras atveseļošanās garantija. Zāles palīdz samazināt izsitumu skaitu un mazināt pietūkumu. Tomēr neviens medikaments ļaus sasniegt pozitīvu rezultātu, kad organisms pastāvīgi saņem vielas alergēnus.

Urtikārijas profilakse

Daudzi vecāki nezina nātreni kā nopietnu slimību un ļauj tai plūst bez maksas. Tas nav vērts, jo banālas izsitumi var izraisīt bronhu spazmas, anafilaktisko šoku, angioneirotisko tūsku. Šie simptomi var apdraudēt bērna dzīvi un veselību, prasa tūlītēju likvidēšanu.

Lai novērstu nātrenes primāru vai atkārtotu izpausmi, ir vērts veikt vairākus preventīvus pasākumus:

• Pieturēties pie hipoalerģiska uztura;
• Noteikt un novērst bērna saskari ar alergēniem;
• Pievērsiet uzmanību gremošanas trakta darbam. Ja nepieciešams, normalizējiet tās funkcijas;
• Aizsargājiet bērnu no stresa un jebkuriem momentiem, kas var ietekmēt nervu sistēmas darbību;
• Apstrādāt visas slimības nekavējoties;
• Savlaicīga iekaisuma un infekcijas centru likvidēšana;
• Izpētīt bērna endokrīno sistēmu;
• Pievērsiet uzmanību autoimūnu stāvoklim.

Cik ilgi nātrene nokļūst?

Cik ilgi nātrene ilgst, ir atkarīga no daudziem faktoriem: nātrenes veida, formas, cik ātri ārstēšana sākta, ja nepieciešams. Tādēļ slimība var ilgt no 2-3 stundām līdz vairākām dienām.

Vai ir iespējams peldēt bērnu ar nātreni?

Šis jautājums uztrauc daudzus jaunos vecākus. Pediatri apgalvo, ka ir iespējams peldēt bērnus ar nātreni, bet jums ir jāzina daži vienkārši noteikumi, lai situācija netiktu saasināta.

Visvienkāršākā no tām ir:

• Nieze vai izsitumi nepalielinājās, jūs nedrīkstat peldēties, ūdeni, kas ir virs 37 ° C;
• Lai netraucētu ādu un nepalielinātu niezi, peldēšanās laikā neizmantojiet mazgāšanas traukus;
• Neuzņemiet vannu ilgāk par 10-15 minūtēm;
• Neberziet ādu pēc vannas, labāk mitrināt mitrumu ar mīkstu dvieli;
• Bērnu peldēšanā labāk izmantot dažādu garšaugu novārījumus (ja bērnam nav alerģijas);
• Ir labāk izskalot vannu pirms ūdens, lai tajā nebūtu atlikušo tīrīšanas līdzekļu;
• Urtikārijas periodā mazināt bērnu kosmētikas izmantošanu līdz minimumam. Tajos nedrīkst būt piedevu vai krāsvielu;
• Nākotnē bērni, kas ir pakļauti alerģiskām reakcijām, pērk tikai kosmētiku hipoalerģisku, kas ir paredzēta jutīgai ādai.

Uztura padomi

Stingrs hipoalerģisks uzturs ir vienkārši nepieciešams, kad pārtika kļuva par izsitumu cēloni. Uzturs ir jāievēro vismaz 2-3 nedēļas. Pēc tam pakāpeniski ieviesiet jaunus produktus.

Šie pasākumi jāveic pakāpeniski. Labāk ir pāriet uz normālu uzturu tikai mēnesi pēc ārstēšanas sākuma.

Ja bērns baro bērnu ar krūti, mātei jāievēro diēta.

Hipoalerģiska pārtika var ietvert:

• putra vārīti ūdenī;
• tvaicēti dārzeņi, cepami vai vārīti;
• zema tauku satura kefīrs un biezpiens;
• Zupas bez kalorijām;
• liesa gaļa;
• jūras liesās zivis.

Vismaz mēnesi bērniem, labāk ir atteikties:

• kūpināta gaļa;
• ēdieni ar daudzām garšvielām;
• jebkura veida rieksti;
• olas;
• dārzeņi, ogas un sarkanās, oranžās, violetās krāsas augļi;
• medus;
• šokolāde;
• produkti ar piedevām.

Imūnās sistēmas stiprināšanas veidi

Nātrenes profilakse ir daudz patīkamāka nekā ārstēšana. Imunitātes nostiprināšana palīdzēs ne tikai samazināt saaukstēšanās biežumu, bet arī atšķirīga rakstura izsitumus.

Veidi, kā stiprināt bērna imunitāti, ir:

• augstas kvalitātes sabalansēts uzturs;
• aktīvs dzīvesveids:
  • pastaigas svaigā gaisā;
  • sporta spēles;
  • pastaigas mežā;
  • klases baseinā;
  • peldēšana upē;
• dienas režīma iestatīšana, gulēt un pamodināt apmēram tajā pašā laikā;
• regulāra mājas tīrīšana;
• vēdināšana;
• slimību atklāšana un savlaicīga ārstēšana.

Secinājums

Urticaria nav nekaitīga slimība. Tam nevajadzētu ļaut novirzīties. Katram atsevišķam gadījumam ir nepieciešama īpaša izpēte un atbilstoša terapija, kuru paraksta tikai ārsts.