Cik dienas jums ir jābūt mājās ar vējbakas?

Vējbakas ir izplatīta un ļoti lipīga bērnu slimība. Šī infekcija visbiežāk tiek konstatēta 2 - 7 gadus veciem bērniem vieglā formā, lai gan dažreiz gan zīdaiņi, gan pusaudži, gan pieaugušie ir slimi, kas cieš no vējbakas, ir daudz grūtāk.

Šīs slimības izraisītājs, lai gan tas ir nestabils ārpus cilvēka ķermeņa, spēj vairākus desmitus metru lidot ar gļotu daļiņām, un tā jutīgums sasniedz 90-100%. Tāpēc, kad bērnu komandā tiek atklāta vējbakas, tiek paziņots karantīns, un slimi bērni ir izolēti. Tajā pašā laikā vecāki ir ieinteresēti, vai šādi pasākumi ir nepieciešami, vai tiešām nav iespējams sazināties ar slimu personu ar veselīgu, un cik ilgi viņš sēž slimības atvaļinājumā ar vējbakas?

Kā jūs saņemat vējbakas?

Slimība tiek pārsūtīta galvenokārt no gaisa pilieniem no pacientiem infekcijas perioda laikā:

• Inkubācijas perioda pēdējā dienā, kad slimības simptomi vēl nav sastopami.
• Visā akūtā periodā, kad pimples izlec uz ādas un temperatūra ir paaugstināta.
• Vēl 5 dienas pēc pēdējo burbuļu iznākšanas.

Infekcija ir iespējama arī sazinoties, ja pieskaraties burbuļiem, jo ​​katrā no tiem ir daudz vīrusu, kas izraisa vējbakām. Turklāt infekcija tiek pārnesta no mātes auglim grūtniecības laikā.

Tā kā vīruss nepanes dažādu vides faktoru ietekmi, tas ātri (10-15 minūšu laikā) nomirst ārpus pacienta ķermeņa, tāpēc caur trešajām personām un objektiem vējbakas praktiski netiek pārraidītas.

Vīrusa avots bērnam var būt vecāka gadagājuma cilvēks ar jostas rozi, jo šo divu slimību izraisītājs ir vienāds. Fakts ir tāds, ka vējbaku zoster vīruss pēc atveseļošanās neatstāj ķermeni, bet paliek nervu sistēmas audos, kas parādās cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem herpes zoster formā. Ja bērnam ir saskare ar šādu izsitumu, viņš saslimst ar vējbakām.

Slimības simptomi

Saskaņā ar pirmajām slimības pazīmēm ir ļoti grūti noteikt, vai tas ir vējbakas. Bērns sūdzas par galvassāpēm, iekaisis kakls, vājums, atsakās ēst, nakšņojas labi, zaudē interesi par spēlēm. Tāpēc sākiet citas bērnu infekcijas. Bet, tiklīdz tajā pašā dienā vai nākamajā dienā paaugstinās ķermeņa temperatūra un parādās raksturīga čūlas izsitumi, diagnoze kļūst skaidrāka bez papildu pārbaudes.

Pirmkārt, slimā bērna ķermeņa ādai parādās nelielas rozā-sarkanas krāsas plankumi. Viņi ātri pārvēršas papulās (piemēram, akne ir kā odu kodumi), un pēc tam kļūst par vienu kameru burbuļiem ar skaidru šķidrumu. Turklāt pūslīšu saturs kļūst duļķains, burbuļi pārsprāgt un no augšas veido garozas. Ja tie nav bojāti, izsitumi iziet bez pēdām.

Ņemiet vērā, ka vējbakas ir ļoti niezošs, radot ievērojamu diskomfortu slims bērnam. Turklāt, kamēr pirmie izsitumi izārstēsies, jauni izsitumi parādās netālu no plankumainām vezikulām uz citām ādas daļām (galvas, uz ekstremitātēm). Vienlaikus ar katru nākamo izsitumu vilni ķermeņa temperatūra atkal palielinās.

Kāpēc bērni ar vējbakām ir izolēti?

Lielākā daļa bērnu, kas jaunāki par 10 gadiem, diezgan viegli ir vējbakas, tāpēc daudzi vecāki, šķiet, ir nekaitīgi un nesaprot karantīnas nepieciešamību.

Viņi aizmirst, ka dažām cilvēku kategorijām šāda bērnu infekcijas slimība ir nopietns apdraudējums:

• Bērniem ar imūndeficītu.
• Bērniem, kuriem ir hroniskas patoloģijas.
• Pusaudžiem un pieaugušajiem, kuriem bērnībā nebija vējbakas.
• Grūtniecēm grūtniecības pirmajā trimestrī, ja tās nav vakcinētas un nav slimas.

Lai izvairītos no saskarsmes ar šādiem cilvēkiem, slimiem bērniem nevajadzētu doties uz bērnudārzu un doties ārā.

Cik ilgs vējbakas pēdējais?

Precīzi pateikt, cik dienas ir vējbakas slimība. Slimības ilgums bērnam ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, uz viņa veselības stāvokli, vecumu, hronisko patoloģiju klātbūtni, vīrusa aktivitāti un daudziem citiem.

Kopumā varicella laikā ir iespējams atšķirt šādus periodus:

1. Inkubācija. Tas sākas no infekcijas brīža un beidzas ar slimības pirmajiem klīniskajiem simptomiem. Šajā periodā, kura vidējais ilgums bērniem ir 2 nedēļas (minimums ir 7 dienas, maksimālais - 21 diena), bērnam nav infekcijas simptomu, un nav iespējams noteikt, ka viņš jau ir sācis vējbakas.
2. Prodromāls Tas ir tā ilga (1-2 dienu) perioda nosaukums, kurā bērns jūtas slikti, bet izsitumi joprojām nav sastopami, tāpēc vēl nav iespējams noteikt vējbakām.
3. Izsitumi. Šajā periodā slimība izpaužas īpaši aktīvi un bērns ir ļoti lipīgs citiem. Izsitumi var parādīties uz ādas tikai vienu reizi, bet biežāk tie rodas „viļņos” un ilgst 2-9 dienas.
4. Atgūšana. Šāds slimības periods sākas ar pēdējo "svaigo" vezikulu parādīšanos uz ādas. Pēc 5 dienām bērns vairs netiek uzskatīts par infekciozu. Krēmveida izsitumi paliek uz ķermeņa 1-2 nedēļas, pēc tam mizas nokrīt un āda pilnībā sadzīst.

Kā redzat, katra perioda ilgums var būt atšķirīgs. Ja bērnam ir viegla forma, pēc īsa prodromālā perioda tajā pašā dienā parādās vairāki burbuļi, un 1-2 dienu laikā tie nokļūst ar garozām, tas ir, slimība ilgst apmēram 7-8 dienas. Ar smagu gaitu un komplikāciju parādīšanos slimību var aizkavēt vairākas nedēļas.

Bērni, kuriem ir vējbakas, ir aizsargāti pret šādu infekciju līdz viņu dzīves beigām. Atkārtota infekcija ir iespējama ļoti retos gadījumos un parasti saistīta ar imūnsistēmas problēmām. Tāpēc jāuztraucas par to, cik daudz imunitātes pret vējbakām Jūsu bērns saņems, nav tā vērts. Pat ar vieglu aizsardzības veidu no vīrusa būs izturīgs un ilgs mūžs.

Cik dienas jums ir jābūt mājās slimam bērnam?

Mājas karantīnas ilgums katrā gadījumā, vējbakām tiek noteikts individuāli. Parasti ārsti tiek vadīti pēc pēdējo vezikulāro izskatu laika un ļaujiet pastaigām 5 dienas pēc tam.

Tomēr bērni, kas apmeklē bērnudārzu un skolu, ir ieteicams turēt mājās nedaudz ilgāk, jo imunitāte pēc vējbakas samazinās. Parasti bērns tiek izvadīts pēc visu garozu izzušanas no ādas, kad plankumi no izsitumiem iziet. Visbiežāk tas notiek pēc 2 nedēļām pēc slimības sākuma.

Ārstēšana

Lielākā daļa vējbakas bērnībā tiek ārstēti mājās, lietojot simptomātiskas zāles. Slimnīcā ar pretvīrusu zālēm ir jāārstē tikai smagas vējbakas formas.

Bērns ir ieteicams gultas atpūtai, bagātīgai dzeršanai, ēdieniem, kas palīdz uzturēt gremošanas traktu. Izsitumi, lai novērstu infekciju un mazinātu niezi, ir sajaukti ar zaļu krāsu, fucorcin, PoxCline, Zindol, sodas šķīdumu un citiem vietējiem līdzekļiem. Ja nieze ir ļoti izteikta, kopā ar pediatru tiek savākti antihistamīna un sedatīvie medikamenti.

Vējbakas Pediatrs atbild uz jautājumiem

Nav noslēpums, ka vējbakas galvenā izpausme ir izsitumi uz ādas. Bet starp nieru infekcijām bērnībā vējbakas nav vienīgais. Tāpēc pirmās lietas vispirms.

Vistas bakas izsitumi parādās gandrīz vienlaicīgi ar pieaugumu
ķermeņa temperatūra. Pirmie izsitumu elementi ir atrodami galvas matainajā daļā, bet drīz tie parādās uz sejas, rumpja un ekstremitāšu. Tajā pašā laikā sākumā katram izsituma elementam ir nelielu papulu izskats (elements bez satura), kas pēc dažām stundām pārvēršas flakonā ar saspringtām spīdīgām sienām. Lielāko daļu no tiem ieskauj šaurs, gaiši rozā apmales un centrā ir "nabassaites" depresija. Pēc 2-3 dienām burbuļi izžūst, un to vietā uzkodas, kas nokrīt pēc 2-3 nedēļām. Kad vējbakas vienā ķermeņa daļā var atrast izsitumu elementus visās trijās izpausmēs, un katru jaunu izsitumu vilni pavada temperatūras svece. Jauni elementi uz ādas parādās 5 dienu laikā, un tos traucē smaga nieze. Dažreiz izsitumi var atrasties gļotādās: mutē vai dzimumorgānos. Bet palmas un zoles vienmēr ir tīras.

Tagad par inficēšanos. Vējbaku zoster vīruss, kas ir viens no herpes vīrusa ģimenēm, izplatās pa gaisa pilieniem, var iekļūt cauri koridoriem blakus esošajās telpās, un pat no viena stāva uz otru, bez iemesla sauc par vējbakām. Inkubācijas periods (kura laikā organismā notiek aktīva vīrusa reprodukcija, bet klīniski tas neizpaužas nekādā veidā) var ilgt no 10 līdz 21 dienām. No pēdējās inkubācijas perioda līdz izsitumu 5. dienai slims vējbakas ir lipīgs citiem. Maksimālais sastopamības biežums ir rudens-ziemas periodā. Lielākoties bērni no organizētām grupām ir slimi.

Un tiešām visas ciešanas ir veltīgas? - Nē, pēc tam, kad cieš no vējbakas, persona kā piemaksa saņem mūža imunitāti. Bet ir vērojama atkārtota vējbakām ar bērniem vai herpes zoster pieaugušajiem (ko izraisa arī varicella zoster vīruss), ņemot vērā imunitātes ievērojamu samazināšanos.

Vai rodas asimptomātisks notikums? Nav temperatūras?

Asimptomātiska un temperatūras trūkums rodas, bet ļoti reti. Tas notiek, ka temperatūra paaugstinās, bet ļoti mēreni, piemēram, līdz 37-37,5 ° C. Kā tad uzzināt, vai ir vējbakas, vai tas viss bija tikai aizdomas? - Šajā gadījumā vienīgā ticamā metode ir asins analīzes, lai noteiktu antivielas pret vējbaku zoster vīrusu (Varicella Zoster), nosakot to aviditāti.

Vai ir iespējams mazgāt akūtu vējbakas periodā? Kā rīkoties ar dzimumorgāniem, kuros ir izsitumi?

Mazgāšana izsitumu periodā novedīs pie to ātrākas izplatīšanās visā ķermeņa virsmā, tāpēc jums jāatturas no ūdens procedūrām līdz 5 dienu izsitumiem ieskaitot. Un no 6. dienas jūs varat viegli uzņemt dušu.

Kā ārstēt vējbakas?

Simptomātiskas vējbakas ārstēšana, t.i. mērķis ir samazināt slimības simptomu negatīvo ietekmi: t

- Visam slimības periodam Jums jālieto vairāk šķidrumu, lai samazinātu intoksikāciju.

- Ja temperatūra paaugstinās virs 38,5 ° C, ieteicams to samazināt ar preparātu ar paracetamolu vai Ibuprofēnu. Augstā ķermeņa temperatūrā, īpaši vējbakām, aspirīnu (acetilsalicilskābi) nevar ievadīt kā febrifūgu - aknu komplikāciju iespējamība ir augsta. Vējbakas un aspirīna kombinācija aknām ir ļoti nevēlama.

- Lai mazinātu niezi, antihistamīni var palīdzēt: maziem bērniem ir atļauts lietot Fenistil un Zodac. Vecākos jūs varat lietot Suprastin, Claritin un citus.

Visnopietnākajos gadījumos pretvīrusu zāles (aciklovirs) ir parakstītas ārstēšanā, bet izteiktās toksiskās iedarbības dēļ uz aknām to lietošana ir aizliegta.

Kāds ir visefektīvākais veids, kā ārstēt izsitumus? Ko darīt, lai novērstu „pukstēšanu”, t.i. pockies?

Parasti izsitumi ir jāārstē, lai samazinātu niezi, novērstu izsitumu elementu uzsūkšanos un paātrinātu to izžūšanu. Tas parasti tiek pieņemts, lai ārstētu izsitumus ar anilīna krāsvielām - zelenka vai fucorcin. Ir arī modernākas, ne krāsojošas ādas, piemēram, “Calamine Lotion”, “PoxCline” utt.

Kad burbulis ir bojāts, parādās izbalēšana, tas ir, ādas defekts. Visbiežāk tas notiek, kad bērni sāk tos ķemmēt. Lai to novērstu, bērniem ir jāsamazina nagi īsākā laikā, jācenšas novērst tos ar kaut ko; Maziem bērniem ir lietderīgi valkāt cimdus, un ir svarīgi vienoties ar lieliem, pastāstiet viņiem par ķemmēšanas sekām, jo sekot tiem ir grūti. Un, lai samazinātu niezi, dodiet antihistamīnu. Ir arī vēlams izvairīties no pārkaršanas: jo vairāk bērns sviedīs - jo vairāk niezi.

Vai ir taisnība, ka vējbakas ir labāk saslimst bērnībā?

Patiesi taisnība, jo Pieaugušajā vecumā šī bērnu infekcija ir daudz grūtāka. Es pats biju vējbakas, jau mācoties medicīnas iestādē. Es nevēlos nevienam izmēģinājumus, kas pavada parasto bērnības infekciju.

Vai ir vējbakas īpatnības alerģiskiem cilvēkiem, astmas slimniekiem?

Vējbakas, tāpat kā jebkura infekcijas slimība, var izraisīt alerģisku slimību paasinājumu predisponētiem bērniem. Tādēļ slimības laikā ir svarīgi izslēgt faktorus, kas var pasliktināt alerģiskas patoloģijas gaitu: sekot diētai, hipoalerģiskai dzīvei, veikt pamatterapiju, ja to noteicis ārstējošais ārsts. Un neaizmirstiet, ka jebkādu pasliktināšanos jāuzrauga alerģistam.

Kāda ir vējbakas profilakse un vai tas ir nepieciešams?

Mūsu valstī vakcinācija pret vējbakām nav iekļauta valsts imunizācijas plānā, lai gan šāda vakcīna pastāv un to var ievadīt vakcinācijas centros. Imunitātes intensitāte pēc slimības ir lielāka nekā vakcīnas intensitāte. Bet slimība, diemžēl, var rasties ar komplikācijām - vējbakas encefalītu, pneimoniju vai strutainiem ādas bojājumiem. Tos reģistrē galvenokārt vājināto bērnu vidū. Tādēļ, lai runātu par vakcinācijas neatbilstību, nav tā vērts.

Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, pacienti tiek izolēti mājās līdz 5. dienai, kad parādījās pēdējais svaigais izsitumu elements. Bērni, kuriem nav vējbakām, tiek nošķirti un novērojami no 11 līdz 21 dienām no kontakta brīža.

Un vairāk. Cienījamās mammas! Jebkuram bērna izsitumam, ko pavada drudzis, jāpārbauda pediatrs. Bet nevilcinieties rīkoties ar zaļajiem plankumiem, visi plankumi, punkti, burbuļi un citi elementi, kas var parādīties bērna ādā. Ne katrs izsitums ir vējbakas, un izsitumu cēloņi ir ļoti dažādi. Bērnu ārsta diagnozes diagnosticēšanai ļoti grūti ir izsitumi. Atstājiet parādītos elementus vai vismaz dažus no tiem neapstrādātus, pat ja esat 100% pārliecināts, ka nekas nevar paslēpties aiz viņiem, izņemot vējbakām. Dažas stundas nedarbosies, un precīza diagnoze var palīdzēt uzsākt pareizu ārstēšanu laikā.

Ar mīlestību un veselības vēlmēm, pediatri Chumak Nadezhda Mikhailovna

Vējbakas Slimības cēloņi, simptomi un pazīmes, diagnoze un ārstēšana

Biežāk uzdotie jautājumi

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās

Kas ir vējbakas Vējbakas (vējbakas) ir vīrusu slimība, ko gaisa aerosols pārnēsā no inficētas personas uz veselīgu un kam raksturīgas specifiskas ādas izsitumi burbuļu veidā, kas parādās uz smagas drudža fona un citām ķermeņa saindēšanās pazīmēm.

Vējbakas ir pazīstamas kopš senatnes. Līdz astoņpadsmitā gadsimta otrajai pusei šī slimība tika uzskatīta par vieglu baku vai melnā dzimumlocekļa kursa vienkāršu variantu, kas šajās dienās bija reāla katastrofa, iznīcinot visas apmetnes.

Tikai pagājušā gadsimta sākumā tika atklāta saistība starp vējbakām un herpes zoster (jostas rozi). Tad bija hipotēze par slimības vispārējo raksturu. Tomēr vīrusa patogēns tika izolēts tikai 1951. gadā.

Tajā pašā laikā izrādījās, ka personai, kas bija vējbakām, bija tā sauktā saspringta imunitāte, kad imunitāte pret infekciju bija saistīta ar patogēna klātbūtni organismā.

Nelabvēlīgu apstākļu gadījumā tiek aktivizēts nervu mezglos esošais vīruss „miega”, izraisot jostas rozi - vezikulāros izsitumus gar skarto nervu.

Jostas roze. Izsitumi gar starpkultūru nervu.

Šodien vējbakas ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām (trešajā vietā pēc gripas un ARVI). Lielākoties bērni ir slimi (pacienti, kas jaunāki par 14 gadiem, veido aptuveni 80–90% no visiem pacientiem), tieši šai iedzīvotāju grupai ir gandrīz 100% jutība pret vējbakām. Tāpēc vējbakas attiecas uz tā saucamajām "bērnības" infekcijām.

Slimība parasti notiek vieglas un vidēji smagas formas, tāpēc letāli iznākumi ir ārkārtīgi reti. Šī iemesla dēļ daudzi eksperti ilgu laiku par vējbakām uzskatīja par "nepatīkamu" slimību.

Tomēr nesenie pētījumi ir parādījuši, ka ar vējbakām skar ne tikai ādu un nervu audus, bet arī gremošanas sistēmu, plaušas un urogenitālās zonas orgānus. Turklāt vējbakas vīruss var ļoti negatīvi ietekmēt augļa attīstību un grūtniecības laikā.

Vējbakas patogēns

Vējbakas patogēns pieder pie herpes vīrusu ģimenes, kas ietver dažādus vīrusus, kas izraisa dažādas slimības abiniekos, putnus, zīdītājus un cilvēkus.

Visiem herpes vīrusiem ir genoms, kas sastāv no divkāršās DNS. Tie ir diezgan jutīgi pret ārējām fizikālajām un ķīmiskajām ietekmēm, tostarp augsto temperatūru un ultravioleto starojumu.

Lielākā daļa šīs grupas vīrusu inficētajā organismā var ilgt, dažreiz pat dzīvi, neradot nekādus klīniskus simptomus. Tāpēc tie tiek saukti par tā saucamajām lēnām infekcijām (herpes, jostas roze uc). Nelabvēlīgos apstākļos var aktivizēties neaktīva infekcija un izpaužas izteiktas slimības pazīmes.

Herpes vīrusi ir viegli pārnēsājami no cilvēka uz cilvēku, lai vairumam planētas iedzīvotāju būtu laiks inficēties bērnībā. Šīs grupas patogēniem raksturīga poliorganisms un polisistēmiski bojājumi, kas saistīti ar teratogēnu iedarbību (augļa deformāciju rašanos) un novājinātu pacientu, īpaši jaundzimušo, nāvi.

Jāatzīmē, ka visi herpesvīrusi nomāc imūnsistēmu un tiek aktivizēti citu slimību fonā, kas rodas ar izteiktu organisma aizsargspējas samazināšanos (AIDS, leikēmija, ļaundabīgi audzēji).

Vējbaku vīruss un herpes zoster vīruss (Varicella zoster vīruss) spēj vairoties tikai inficētās personas šūnās, un ārējā vidē tas ātri mirst saules gaismas, karstuma un citu nelabvēlīgu faktoru ietekmē. Siekalām un gļotām vējbakas vīruss var saglabāties ne ilgāk kā 10-15 minūtes.

Kā notiek vējbakas vīrusa infekcija?

Varicella zoster vīrusa infekcijas avots ir slims cilvēks, kam ir vējbakas vai jostas roze. Laboratorijas pētījumi liecina, ka vislielākā patogēna koncentrācija ir vējbakas raksturīgo burbuļu sastāvā.

Tradicionāli vējbakas ir saistītas ar elpceļu slimībām, tomēr deguna gļotādā vīruss parādās tikai tajos gadījumos, kad gļotādas virsma ir pārklāta ar izsitumiem. Bet pat šādos gadījumos nazofaringālās uztriepes satur ievērojami mazāk patogēnu nekā uz burbuļiem.

Plāksteri, kas izveidojušies plīstošo vējbakas burbuļu vietā, nesatur patogēnus, tāpēc pacienta vislielākās infekcijas periods tiek noteikts no bojājumu parādīšanās brīža līdz garozas veidošanās periodam.

Infekcija notiek caur gaisa pilieniem, ieelpojot gaisa, kas satur gļotu elementus. Jāatzīmē, ka vējbakas ieguva savu nosaukumu infekcijas īpašās svārstības dēļ - vīruss var izplatīties līdz 20 m, caur dzīvojamo telpu koridoriem un pat no viena stāva uz otru.

Turklāt vējbakas var tikt nodotas no grūtnieces uz bērnu caur placentu. Jāatzīmē, ka pieaugušās sievietes reti cieš no vējbakām. Tātad visbiežāk augļa infekcija rodas tad, ja pastāvīga (neaktīva) infekcija tiek aktivizēta jostas rozī.

Ja augļa infekcija parādās pirmajā trimestrī (pirmajās 12 nedēļās, sākot no pēdējās menstruāciju pirmās dienas), tad pastāv liels risks, ka bērnam ir nopietni attīstības traucējumi. Infekcija vēlāk, kā parasti, noved pie infekcijas izpausmes pēc dzemdībām, bet ne vējbakas, bet jostas rozes veidā.

Kas ir visticamākais pret vējbakām?

Jaundzimušie vispār nav jutīgi pret vējbakām, jo ​​viņi ir saņēmuši vajadzīgās antivielas no mātes, lai aizsargātu pret vīrusu augļa attīstības laikā.

Tomēr mātes antivielas pamazām izskalo no organisma un var pilnībā inhibēt slimības attīstību tikai bērna dzīves pirmajos gados.

Pēc tam palielinās jutīgums pret vējbakām, sasniedzot gandrīz 100% no maksimālā 4-5 gadu vecumā. Tā kā lielākajai daļai iedzīvotāju ir bērnībā vējbakas nozvejas laiks, šis varicella zoster vīrusa veids pieaugušajiem ir diezgan reti.

Jostas roze, kas attīstās vējbakām, gluži pretēji, notiek vecumdienās (65% slimības gadījumu reģistrēti pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem).

Tādējādi vējbakas galvenokārt skar bērnus un jostas rozi - vecāka gadagājuma cilvēkus. Tomēr abas slimības var attīstīties gandrīz jebkurā vecumā.

Vējbakas epidēmijā ir diezgan bīstamas, tāpēc bieži tiek reģistrēti vējbakas uzliesmojumi bērnu grupās (bērnudārzi, skolas, sanatorijas uc). Tas var izraisīt šādu epidēmiju un saskarē ar pieaugušo pacientu ar herpes zoster.

Tomēr ir arī sporādiski (no epidēmijas uzliesmojumiem) vējbakas gadījumi, kad pacientu var izolēt savlaicīgi, novēršot infekcijas izplatīšanos.

Par vējbakas sastopamību raksturo epidēmiju īpašs ciklisks izskats. Tajā pašā laikā ir nelieli epidēmiju cikli, kas dažu gadu laikā atkārtojas, un lielie cikli ar 20 vai vairāk gadu intervālu.

Rudenī ir vērojams ievērojams vējbakas sastopamības pieaugums, kas saistīts ar bērnu masveida atgriešanos bērnudārzos un skolās. Saslimstības pieaugumu pavasarī izraisa straujas temperatūras svārstības un sezonāls imunitātes samazinājums.

Vējbaku pazīmes, simptomi un klīniskā gaita

Vējbaku klīnisko izpausmju klasifikācija

Kad viņi runā par vējbaku klīniku klasifikāciju, vispirms tiek izdalītas lokalizētas un vispārinātas slimības formas.

Lokalizētā veidā bojājumi attiecas tikai uz ķermeņa ārējo virsmu, kad uz ādas un gļotādām parādās specifiski patoloģiski elementi. Ģeneralizētas formas rodas novājinātiem pacientiem, un tām raksturīgs kaitējums ne tikai ārējam veselumam, bet arī iekšējiem orgāniem.

Turklāt ir trīs slimības smaguma pakāpes - vieglas, vidēji smagas un smagas. Klīniskā kursa smagumu nosaka patoloģisko elementu raksturs, skartās virsmas laukums, intoksikācijas smagums un procesa izplatība.

Nosakot diagnozi, ārsts norāda kursa smagumu, procesa izplatību un komplikāciju klātbūtni. Piemēram: “Vējbakas, ģeneralizēta forma, smaga gaita. Komplikācija: divpusēja fokusa pneimonija.

Vējbakas laikā, tāpat kā jebkura cita infekcijas slimība, ir četri periodi:

• inkubācija (latenta infekcijas periods);
• prodromāls (vispārējās nespēka periods, kad specifiskie infekcijas simptomi vēl nav parādījušies diezgan skaidri);
• attīstīto klīnisko simptomu periods;
• atgūšanas periods.

Trešo varicella periodu sauc par izsitumu periodu, jo tie ir raksturīgākais slimības simptoms.

Inkubācija un prodroma periods ar vējbakām

Vējbaku inkubācijas periods ir no 10 līdz 21 dienai, šobrīd nav redzamu slimības pazīmju.

Vīrusu ķermeņi, kas iesprūst augšējos elpceļos, iekļūst gļotādas epitēlija šūnās un sāk ātri vairoties. Viss inkubācijas periods ir vīrusu organismu uzkrāšanās. Ievērojot ievērojamu koncentrāciju, infekcija pārrauj vietējos aizsargbarjeras un masveidā iekļūst asinīs, izraisot virēmiju.

Klīniski virēmija izpaužas kā prodromālie simptomi, piemēram, slikta pašsajūta, galvassāpes, apetītes zudums un muskuļu sāpes. Tomēr vējbakām ir raksturīga ātra un akūta sākšanās, prodromālais periods parasti ir tikai dažas stundas, tāpēc pacienti bieži vien to nepamanīs.
Infekcija ar asinīm caur asinsriti un ar starpstitu šķidruma strāvu caur limfātiskajiem kuģiem izplatās visā ķermenī un tiek fiksēta galvenokārt ādas epitēlija šūnās un augšējo elpceļu gļotādās. Tas ir arī iespējamais starpskriemeļu nervu mezglu nervu audu šūnu bojājums, smadzeņu garozas un subortikālo struktūru šūnas.

Tajos retos gadījumos, kad slimība sākas vispārīgā veidā, tiek ietekmētas aknu, plaušu un kuņģa-zarnu trakta šūnas.

Intensīva vīrusa reprodukcija izraisa simptomus, kas raksturīgi izsitumiem: izsitumi, drudzis un ķermeņa vispārīgas saindēšanās pazīmes.

Izsitumi ar vējbakām

Vējbakas izsitumi ir saistīti ar vīrusa vairošanos ādas un gļotādu šūnās. Sākotnēji mazo kuģu lokālās izplešanās dēļ rodas apsārtums, pēc tam attīstās serozā tūska un veidojas papulas, kas ir izvirzīta iekaisuma tuberkuloze.

Nākotnē atdalīsies ādas augšējie slāņi, kā rezultātā veidojas burbulis, kas piepildīts ar caurspīdīgu šķidrumu, vezikulu. Reizēm pūslīši pūšas.

Var tikt atvērti burbuļi, kas piepildīti ar serozu šķidrumu vai strupceļu, tādos gadījumos zem viņiem atveras raudošs virsma. Tomēr biežāk tie izžūst, veidojot garozas.

Sākotnēji uz ķermeņa un ekstremitāšu ādas parādās izsitumi, pēc tam uz sejas un galvas ādas. Retāk parādās izsitumi uz plaukstām, zolēm, mutes gļotādām, deguna, ārējiem dzimumorgāniem uz acs konjunktīvas. Parasti šīs izsitumi norāda uz smagu slimības formu. Šādos gadījumos gļotādu izsitumi parādās agrāk nekā uz ādas virsmas.

Vējbakas raksturojas ar jaunu izsitumu elementu parādīšanos - tā saukto "izlietoto". Rezultātā 3-4 dienas pēc izsitumu parādīšanās tajā pašā ādas zonā var būt dažādi elementi - plankumi, papulas, vezikulas un garozas.

Vistas gaļas elementi

Burbuļi vējbakām parasti ir vienkameras, un ar labvēlīgu slimības gaitu tie ātri izžūst, pārvēršoties par garozām. Izsitumu elementu skaits var būt atšķirīgs - no atsevišķiem burbuļiem, kurus var viegli saskaitīt, uz bagātīgu izsitumiem, nepārtrauktu slāni, kas pārklāj ādu un gļotādas.

Izsitumi uz ādas virsmas kopā ar smagu niezi. Mutes gļotādu bojājumi, kas rodas aptuveni 20-25% gadījumu, ir saistīti ar pārmērīgu siekalošanos. Mutes dobumā burbuļi ātri atveras un pakļauj erodēto virsmu, kas izraisa izteiktu sāpju sindromu un grūtības ēst.

Drudzis un vispārējās saindēšanās pazīmes ir visizteiktākās laikā, kad vīruss nonāk asinsritē. Tāpēc izsitumu sākumā temperatūra strauji pieaug. Katru atkārtotu izsitumu papildina temperatūras paaugstināšanās un pacienta stāvokļa pasliktināšanās.
Vispārējā organisma saindēšanās izpaužas kā vājums, samazināta ēstgriba, galvassāpes, muskuļu sāpes, miega traucējumi. Bieži vien ir slikta dūša un vemšana. Pastāv tendence pazemināt asinsspiedienu.

Ar parastajām slimības formām uz gremošanas trakta gļotādām, kā arī bronhiem veidojas vējbakām raksturīgi elementi. Tajā pašā laikā uz burbuļu vietas ātri rodas erozijas, kas apdraud iekšējās asiņošanas attīstību. Smagos gadījumos vīruss vairojas aknu šūnās, izraisot nekrozes fokusus.

Vējbakas izraisītājs bieži ietekmē nervu audus, un izmaiņas var atšķirties no nelielām atgriezeniskām novirzēm līdz bruto organiskajiem defektiem.

Vējbakas pneimonija ir visbiežāk sastopamā slimības forma. Šādos gadījumos intoksikācijas sindroms palielinās, drudzis sasniedz 39-40 grādus un vairāk. Parādās ādas zilums un zilums, sauss, sāpīgs klepus, elpas trūkums.

Arī nervu sistēmas bojājumi, piemēram, meningīts (meningītu iekaisums) un encefalīts (smadzeņu iekaisums), ir diezgan bieži. Šādos gadījumos līdz komas attīstībai bieži tiek novēroti dažādi apziņas traucējumi. Īpaši grūti ir vējbaku encefalīts - mirstība sasniedz 20%.

Sirds slimības (miokardīts, endokardīts), aknas (hepatīts), nieres (nefrīts) un citi iekšējie orgāni ir salīdzinoši reti.

Vējbakas atveseļošanās periods

Vīrusa uzturēšanās laikā organismā tiek aktivizētas visas imunitātes saites, kas izraisa patogēna izdalīšanos no slimības un inficētās šūnas. Tomēr dabiskais šķērslis neļauj limfocītiem un antivielām, vīrusu slepkavas, iekļūt nervu ganglijos, tāpēc vējbakas patogēns var pastāvēt tur visā pacienta dzīves laikā.

Tā kā vējbakas ietekmē tikai virspusējos ādas slāņus, izsitumi parasti pazūd bez pēdām. Kāds laiks kritušo garozu vietā paliek tā sauktā pigmentācija - ādas krāsas izmaiņas. Laika gaitā šis simptoms pilnībā izzūd.

Vējbakas periodu klīniskie simptomi ir atkarīgi no slimības smaguma.

Kā var būt vējbakas noplūde

Parastā vējbaku gaita ir raksturīga normāla vai subfebrīla ķermeņa temperatūra (līdz 38 grādiem pēc Celsija), ādas izsitumi, relatīvi apmierinošs vispārējais stāvoklis.

Ar mērenu slimību drudzis palielinās līdz 38-39 grādiem un ilgst aptuveni nedēļu. Izsitumi, kas atrodas galvenokārt uz ādas. Šī vējbakas kursa prognoze ir labvēlīga - komplikācijas parasti nerodas un slimība izzūd bez pēdām.

Smagas vējbakām attīstoties ārkārtīgi augsts drudzis (40 grādi pēc Celsija), palielinās vājums, ir plaši izsitumi, kas aptver ādas un gļotādu virsmu. Smaga gaita tiek runāta arī gadījumos, kad slimība sākas vispārīgā veidā. Bez tam slimības hemorāģiskās, bullouss un gangrenozes nekrotiskās formas raksturo smaga gaita.

Vējbaku hemorāģiskā forma notiek, palielinoties asinsvadu caurlaidībai, un to raksturo asins piepildītu blisteru parādīšanās, vairāki asiņojumi uz ādas un gļotādām. Bieži rodas komplikācijas deguna, dzemdes un kuņģa-zarnu trakta asiņošanas veidā.

Slimības bullouss ir mazāk izplatīts, kad uz ādas parādās lieli, lēni plankumi, kas piepildīti ar pūli. Lielākā daļa pacientu ar bullouss formu ir mazi bērni ar strauji pavājinātu imūnsistēmu.

Ir ļoti reti sastopams vemšanas-vemšanas formas vējbakas, kas ir bullouss un hemorāģiskas formas kombinācija. Šādos gadījumos blistera burbuļu vietā veidojas dziļa nekroze un attīstās asins infekcija.

Smagas vējbakas parasti norāda uz organisma aizsargspējas trūkumu (AIDS, leikēmija, distrofija, ļaundabīgi audzēji, tuberkuloze, sepse (asins infekcija)).

Vējbakas kursa iezīmes pieaugušajiem

Ietekme uz augli

Varicella zoster vīruss viegli iekļūst placentā un negatīvi ietekmē augļa attīstību. Tātad, ja mātei bija vējbakām vai ir bijusi jostas roze pirmajos trīs vai četros grūtniecības mēnešos, varbūtība, ka bērnam būs tā sauktais vējbaku sindroms, ir diezgan augsts (distrofija, ekstremitāšu attīstība, acu defekti, ādas rētas, kam seko izteikta psihomotorā attīstība).

Vēlākajos grūtniecības posmos augļa intrauterīna infekcija nav tik bīstama. Tomēr gadījumos, kad infekcija radusies priekšvakarā vai dzemdību laikā, attīstās iedzimta vējbakas. Šī slimība vienmēr ir diezgan sarežģīta (mirstība sasniedz 20%).

Slima vējbakas aprūpe: kā pasargāt sevi un citus no infekcijas

Diemžēl vējbakas ir īpaši lipīga, proti, īpaši infekcijas slimības, tāpēc ir gandrīz neiespējami pasargāt sevi no infekcijas, atrodoties tajā pašā dzīvoklī ar pacientu.

Vienīgais, kas patīk: lielākai daļai pieaugušo ir laiks pārnest šo slimību bērnībā, savukārt zīdaiņiem ir salīdzinoši viegli vējbakas.

Ārsti konsultē bērnus, kuri ir bijuši saskarē ar slimiem vējbakām 21 dienu, lai neapmeklē bērnu iestādes, lai neapdraudētu citu personu inficēšanos.

Slimu bērnu var nosūtīt uz bērnu iestādi tajā dienā, kad visi izsitumi ir pārklāti ar garozām - no tā brīža pacients jau ir infekciozs.

Vīruss ir nestabils vidē, tāpēc nav jāveic īpaši dezinfekcijas pasākumi.

Vējbakas ārstēšana

Zāļu terapija

Vējbakas ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības klīniskās gaitas smaguma, pacienta vecuma un ķermeņa vispārējā stāvokļa.

Ar vieglu un mērenu ārstēšanas kursu, ko parasti veic mājās. Smagās vējbakas formās, kā arī gadījumos, kad komplikāciju risks ir liels (vienlaicīgu slimību klātbūtne, kas izraisa imunitātes samazināšanos), pacientu ievieto infekcijas nodaļas slēgtajā kastē.

Līdz šim ir izstrādāta vējbakas pretvīrusu terapija. Pusaudžiem un pieaugušajiem iekšķīgi lieto 800 mg aciklovira, 5 nedēļas dienā. Šī narkotika arī palīdzēs bērniem līdz 12 gadu vecumam, ja tie tiek parakstīti ne vēlāk kā pirmajā slimības dienā (20 mg / kg ķermeņa masas 4 reizes dienā).

Pacientiem ar imūndeficīta aciklovīru vējbakām ieteicams injicēt intravenozi 10 mg / kg ķermeņa svara 3 reizes dienā 7 dienas.

Jāatzīmē, ka daudzi ārsti uzskata, ka vējbakas pretvīrusu terapija vieglai līdz vidēji smagai slimībai nav piemērota.

Ja slimība notiek ar drudzi virs 38-38,5 grādiem, vislabāk ir lietot paracetamolu (Efferalgan, Panadol) kā febrifūgu, kas nelabvēlīgi neietekmē imūnsistēmu.

Acetilsalicilskābes (aspirīna) lietošana ir stingri aizliegta, jo šīs zāles var izraisīt hemorāģisko sindromu vējbakām (asiņaini izsitumi, deguna asiņošana uc).
Daudzi eksperti iesaka pretdrudža vietā lietot antihistamīnus, piemēram, klaritīnu. Bērni vecumā no 2 līdz 12 gadiem ieceļ vienu ēdamkaroti sīrupa 1 reizi dienā, pusaudžiem un pieaugušajiem 1 tablete (10 mg) 1 reizi dienā.

Vispārēja aprūpe

Lai novērstu vējbakas elementu sekundāru infekciju, rūpīgi jārūpējas par skartajām ādas virsmām. Ieteicama bieža linu nomaiņa un izsitumu eļļošana ar spīdīgu zaļu (brilliant green) spirta šķīdumu.

Daudzi eksperti ļoti skeptiski vērtē Zelenkas terapeitisko iedarbību, jo šādas procedūras galu galā neveicina ātru izsitumu dzīšanu. Tomēr šie cauterizācija uz laiku samazina sāpīgu niezi un ir dezinficējoša iedarbība, novēršot baktēriju iekļūšanu un pustulu veidošanos.

Turklāt vējbakas elementu eļļošana ar zaļu krāsu ļauj viegli identificēt svaigus izsitumus un uzraudzīt slimības progresu.

Ja ir izsitumi mutes dobumā, antiseptiskajai skalošanai ieteicams lietot furatsilīnu un ārstniecības augu preparātus ar pretiekaisuma iedarbību (kolanoka sula, kliņģerīte, ozola miza). Gadījumos, kad izsitumi atrodas uz acs konjunktīvas, ordinēti interferona pilieni.

Tā kā slimība izpaužas kā vispārējas organisma saindēšanās pazīmes, pacientiem ieteicams lietot pietiekami daudz šķidruma, lai toksīni tiktu izvadīti no organisma ātrāk.

Ēdieniem jābūt pilnīgiem un saturētu lielāku daudzumu olbaltumvielu un vitamīnu. Vislabāk ir dot priekšroku viegli sagremojamam ēdienam (piena un dārzeņu diētai). Ar mutes gļotādas sakāvi jums vajadzētu izslēgt asus un skāba ēdienus.

Gultas atpūtu ar vējbakām nosaka tikai smagas slimības gadījumā, jāizvairās no pārkaršanas, jo pārmērīgs karstums palielina niezi.

Vietējie eksperti tradicionāli iesaka pārtraukt peldēšanos izsitumu laikā, bet, piemēram, amerikāņu pediatri, gluži pretēji, iesaka vannu nomierināt niezi.

Protams, tajos gadījumos, kad telpa ir pārāk karsta un bērns cieš no niezes, labāk ir uzņemt dušu un pēc tam maigi notīriet ādu ar dvieli.

Vējbaku profilakse pret vakcināciju

Dažās pasaules valstīs, piemēram, Japānā tiek izmantotas profilaktiskas vakcinācijas pret vējbakas. Tie ir diezgan efektīvi un droši.

Tomēr, tā kā vējbakas bērniem ir vieglas, vakcināciju nosaka tikai ar indikācijām (smagu imunitāti pazeminošu slimību klātbūtne).

Vējbakas sekas

Parasti vējbakas iziet bez jebkādām sekām ķermenim. Dažreiz mazas rētas ospinozes formā var palikt uz ādas, visbiežāk tas notiek gadījumos, kad bērni cīnās ar niezošu izsitumu vai kad ir noticis sekundārs burbuļu noplūde. Izsitumi uz acs konjunktīvu bez pēdām.

Nopietnākas sekas rodas, ja ādas izsitumi tiek kombinēti ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Varbūt garīgās atpalicības, epilepsijas, paralīzes utt.
Ļoti nelabvēlīgu prognozi raksturo vējbakas ļaundabīgās formas, piemēram, bullouss, hemorāģisks, gangrenozs, kā arī vispārēja infekcija. Šādos gadījumos mirstība var sasniegt 25% vai vairāk, un izdzīvojušie var palikt raupji rētas uz ādas patoloģisku izsitumu vietās, smagas neatgriezeniskas izmaiņas iekšējos orgānos un nervu sistēmā.

Kopumā varicella iznākums ir atkarīgs no blakusslimībām un imūnsistēmas stāvokļa. Smagas komplikācijas un nāves gadījumi biežāk sastopami maziem bērniem un gados vecākiem cilvēkiem.

Vai ir iespējams vēlreiz saslimt ar vējbakām?

Kā ārstēt vējbakas grūtniecības laikā?

Grūtniecēm biežāk rodas vējbakas komplikācijas, jo īpaši bieži sastopama vīrusu pneimonija, un mirstības līmenis ir 38%.

Turklāt vējbakas vīruss spēj šķērsot placentu un izraisīt bruto anomālijas augļa attīstībā (grūtniecības pirmajā pusē) un ārkārtīgi smagas iedzimtas vējbakas formas jaundzimušajiem (ja inficēti dzimšanas priekšvakarā).

Lai izvairītos no traģiskas notikumu attīstības, grūtniecēm tiek dota pasīva imunizācija (specifiska imūnglobulīna ievadīšana).

Pretējā gadījumā vējbakas ārstēšana grūtniecības laikā ir tāda pati kā citās pacientu grupās.

Vējbakas (vējbakas)

Vējbakas ir viena no izplatītākajām slimībām uz planētas. Tas notiek gandrīz tikpat bieži kā gripai un ARVI, un bērni parasti cieš no tā.

Slimības apraksts

Vējbakas ir akūta vīrusu slimība, ko caur cilvēku pilieniem pārnes no cilvēka uz cilvēku. To raksturo izsitumu parādīšanās mazu burbuļu veidā, augsts drudzis.

Cēlonis ir trešā tipa herpes vīruss. To ievada asinīs caur augšējiem elpceļiem un ietekmē ādu. Ārpus cilvēka ķermeņa 10 minūšu laikā tā zaudē vitalitāti. Mikroviļņi mirst, kad tos silda, pakļaujot ultravioleto starojumu un saules gaismu.

Jutība pret vējbakām ir 100%, visbiežāk to diagnosticē bērni vecumā no 6 mēnešiem līdz 7 gadiem. Pieaugušajiem tas ir diezgan reti, jo lielākā daļa no viņiem bērnībā cieš bez slimības. Attīstīts pēc infekcijas, pastāvīga imunitāte saglabājas visu dzīvi.

Posmi

Ir četri slimības posmi:

• Inkubācija - asimptomātisks periods. Vidējais rādītājs ir 11–21 dienas;
• Prodromāls - to raksturo galvassāpju vai muskuļu sāpju rašanās, ievērojams temperatūras pieaugums. Bērniem tas ne vienmēr parādās, pieaugušajiem tas tiek novērots diezgan bieži un rodas ar komplikācijām. Šis periods notiek 1–2 dienas pirms pirmo bojājumu atklāšanas;
• Izsitumi ir raksturīgi ar izsitumu masveida izskatu un viļņveida temperatūras pieaugumu. Visbiežāk drudzis saglabājas 2–5 dienas, dažreiz temperatūra ilgst līdz 10 dienām. Izsitumi novēroti 2–9 dienas. Parasti tie neietekmē dziļus ādas slāņus un pēc atgūšanas pazūd bez pēdām.
• Rekonstruktīvs - ilgst 1 mēnesi pēc atgūšanas. Šajā laikā ir nepieciešams ierobežot fizisko slodzi un lietot vitamīnu kompleksus.

Kas izraisa vējbakas un kā viņa var saslimt?

Slimības avots ir persona, kas inficēta ar varicella zoster vīrusu. Infekcijas risks saglabājas visā inkubācijas periodā līdz brīdim, kad zarnas pazūd. Slimība tiek pārnesta ar gaisa pilieniem, bet maksimālā vīrusa koncentrācija ir atrodama šķidrumā, kas atrodas tipiskajos vējbakas burbuļos.

Infekcija iekļūst organismā caur augšējiem elpceļiem un tiek ievadīta gļotādās. Pēc tam tā nonāk asinsrites sistēmā un izplatās uz ādas. Pastāv asinsvadu paplašināšanās, kam seko apsārtums, tad veidojas papulas - mezgliņi, kas izvirzīti virs ādas virsmas, un pūslīši - burbuļi ar šķidrumu. Pirmās izsitumi parasti tiek piestiprināti pie stumbra un ekstremitātēm, vēlāk uz sejas un zem matiem. Dažreiz gļotādas pārklājas ar izsitumiem.

Sakarā ar vīrusa aktīvo vairošanos, ķermeņa temperatūra paaugstinās, tiek konstatētas citas nespecifiskas reakcijas. Pēc inficēšanās persona attīstās ar spēcīgu imunitāti.

Vīruss var saglabāt savu dzīvotspēju cilvēka organismā, un, ja pastāv provocējošu faktoru kombinācija, tas var izraisīt jostas rozi.

Vistas gaļa bērniem

Vējbakas raksturojas ar ilgu inkubācijas periodu no 7 līdz 21 dienām. No infekcijas brīža līdz pirmajiem simptomiem tas parasti aizņem vismaz nedēļu. Bērns jau ir citu bērnu infekcijas avots, bet acīmredzot tas nekādā veidā neizpaužas. Fiziskā aktivitāte un laba apetīte parasti tiek saglabāta.

Simptomi

Dienu vai divas dienas pirms bērna klīnisko pazīmju rašanās var rasties:

• galvassāpes;
• letarģija, miegainība;
• apetītes trūkums;
• slikta dūša;
• straujš temperatūras pieaugums līdz 38-40 ° C.

Iepriekš minētie simptomi ir līdzīgi parastas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas simptomiem, un tikai izsitumu parādīšanās var droši noteikt slimību.

Izsitumi parasti notiek ne vēlāk kā dienas pēc temperatūras paaugstināšanās. Pirmkārt, uz ādas ir vienotas plakanas krāsas rozā krāsas plankumi, tad to skaits dramatiski palielinās, tie kļūst izliekti un pārvēršas par šķidrumu piepildītiem burbuļiem. To izskatu pavada smaga nieze, bērni bieži ķemmē problemātiskās zonas, veicinot infekcijas iekļūšanu organismā. Izsitumi var attiekties uz augšējo un apakšējo ekstremitāšu, muguras, vēdera, sejas un galvas matiem. Uz kājām un plaukstām parasti nav klāt.

Slimību bieži vien papildina ausu un kakla limfmezglu palielināšanās.

Izsitumi sāk izžūt 3 dienas pēc tās sākuma, nokļūstot sarkanā garozā. Tomēr vējbakas rodas viļņos, tāpēc ik pēc 2 dienām uz ādas parādās jaunas bojājumu kabatas, kam pievienojas vēl viens temperatūras un galvassāpes pieaugums. Tikai pēc 7–10 dienām visi burbuļi pārklājas ar garozu, un bērns vairs nav infekcijas avots.

Diagnostika

Lai pieredzējušam ārstam diagnosticētu vējbakām, ir viegli. Spilgts klīniskais attēls vairumā gadījumu ļauj jums precīzi noteikt slimību:

• izsitumu posms sākas 7–21 dienas pēc kontakta ar inficētu personu;
• perioda gaita;
• bērna ādas vienlaicīga klātbūtne visu veidu izsitumu attīstībā - rozā plankumi, blīvi mezgli, burbuļi ar dzeltenīgu šķidrumu, žāvētas garozas;
• infekcija izpaužas galvenokārt uz stumbra un ekstremitātēm, tad iet uz galvas un matu daļu. Izsitumi uz kājām un plaukstām ir netipiski.

Ja simptomi nav skaidri izteikti, eksperti izmanto šādus laboratorijas testus:

• pilnīgu asins daudzumu. Palielināts ESR norāda uz infekcijas procesu. Neitrofilo leikocītu skaita pieaugums norāda uz baktēriju komplikāciju;
• antivielu asins seroloģiskā analīze tiek veikta netipiskos gadījumos, kas pārsniedz 4 reizes vai ticamāk norāda uz vējbakām;
• burbuļu satura mikroskopiskā pārbaude vai imunofluorescences analīze.

Ārstēšana

Lielākajā daļā gadījumu bērnu vējbakas ir vieglas un neprasa hospitalizāciju. Ievērojot visus ārsta ieteikumus, garantēta slimības ārstēšana notiek mājās. Standarta terapija ietver:

• lietojot pretdrudža zāles. Bērniem ieteicams lietot paracetamolu un panadolu (devā, kas aprēķināta, pamatojoties uz svaru un sastāvdaļu 20 mg / kg 3 reizes dienā), kā arī nurofen suspensijā (5-10 mg / kg līdz 4 reizes dienā). Šīs zāles var ātri un efektīvi samazināt temperatūru un uzlabot vispārējo stāvokli. Ir stingri aizliegts lietot aspirīnu, kas izraisa aknu bojājumus vējbakām;
• antihistamīnu lietošana, samazinot niezi un novēršot alerģisku reakciju attīstību. Suprastīns parasti tiek izrakstīts bērniem (atkarībā no vecuma devas ir no ¼ līdz ½ tabletēm dienas laikā) vai fenicils (lieto 3 reizes dienā, 3–10 pilienus);
• ādas izsitumu ārstēšana. Tradicionāli, lai ieeļļotu izsitumu elementus, izmantojot zaļo lapu risinājumu, kas ļauj rūpīgi apstrādāt katru vietu. Šis rīks veicina agrīnās garozas veidošanos un īsi mazina niezi. Efektīvāks ir kālija permanganāta (kālija permanganāta) vai šķidrā Castellani 5% šķīdums, kam ir neliela antibakteriāla iedarbība. Izsitumi mutē un dzimumorgānos tiek smērēti ar ūdeņraža peroksīdu vai ar zaļo zaļu ūdens šķīdumu;
• dzeršanas režīma ievērošanu. Lai izvadītu toksīnus no organisma, nepieciešams palielināt šķidruma uzņemšanu.

Slimības smagā formā ārsts nosaka papildu specifisku ārstēšanu: pretvīrusu, imūnmodulējošu un nomierinošu zāļu lietošanu.

Biežāk uzdotie jautājumi

Kāds ir vējbakas inkubācijas periods?

Laika intervālu no brīža, kad vīruss nonāk organismā līdz pirmo slimības simptomu parādīšanai, sauc par inkubācijas periodu. Vējbakām tā ilgums ir no 7 līdz 21 dienai un ir atkarīgs no imūnsistēmas stāvokļa. Mikrobi, kas nonākuši elpceļos, iekļūst gļotādās un aktīvi sāk vairoties tur, uzkrājot visu inkubācijas periodu. Sasniedzot kritisko masu, infekcija iekļūst asinsrites sistēmā un izplatās visā ķermenī, tādējādi nonākot prodromālajā stadijā.

Vairumā gadījumu persona inkubācijas periodā nav infekcioza. Tomēr, vējbakām, 1–3 dienas pirms tās izbeigšanas un pirmo slimības klīnisko simptomu parādīšanās, infekcija jau izplatās.

Cik ilgi ir karantīna bērnudārzā, skolā?

Vējbakas ir ļoti lipīga slimība. Ja imunitāte nav saskarē ar inficētu personu, nav iespējams izvairīties no slimības.

Bērnudārzos un skolās karantīnu paziņo 21. dienā pēc pēdējā slimības konstatēšanas. Šo periodu skaidro ar inkubācijas perioda maksimālo ilgumu.

Bērniem, kas saskaras ar slimajiem, nav atļauts apmeklēt dārzu vai skolu. Studentiem, kuri nav sazinājušies ar inficētu personu ilgāk par 3 nedēļām, ieteicams pāriet uz citu grupu, klasi vai atturēties no nodarbību apmeklēšanas.

Karantīna tiek paziņots noteiktā grupā vai klasē pēc galīgās diagnozes. Visā periodā medicīniskais personāls ik dienas pārbauda skolēnus. Ja cilvēks ir slims, viņš ir izolēts no citiem bērniem un nekavējoties informē vecākus.

Nav nepieciešams pārtraukt bērnudārza vai skolas darbu kopumā. Ir vairāki pasākumi, lai palīdzētu izvairīties no masveida infekcijas:

• regulāra vēdināšana un mitra tīrīšana;
• dažādu ieeju izmantošana, lai pārvietotu veselus bērnus un karantīnas grupas;
• aizliegums apmeklēt fiziskās kultūras un mūzikas zāles.

Nav veikti īpaši pasākumi telpu dezinfekcijai, nosakot vējbakas gadījumus, jo vīruss dzīvotspējīgs ārpus cilvēka ķermeņa.

Ko ieeļļot ar vējbakām?

Daudzus gadu desmitus burbuļi vējbakas tika padarīti smeared ar brilliant zaļš. Tika uzskatīts, ka vienīgais veids, kā panākt pēc iespējas ātrāku garozas veidošanos un samazināt neciešamu niezi. Pašlaik eksperti apšauba šo metodi, jo izcili zaļš neietekmē garozas veidošanās ātrumu un dzīšanas procesu, kā arī nespēj tikt galā ar niezi.

Kā alternatīvas metodes tiek piedāvātas šādas zāles:

• losjons "Calamine" - ātri mazina niezi un apsārtumu, veicina aktīvu ādas atjaunošanos. Piemērots bērniem, netīra ādu;
• kālija permanganāta šķīdums - lieto jau no agra vecuma. Pieteikumam nepieciešama īpaša piesardzība, jo koncentrācijas pārsniegšana var izraisīt apdegumu. Lai to novērstu, ir nepieciešams izšķīdināt vairākus kālija permanganāta kristālus ar glāzi vārīta ūdens, līdz kļūst gaiši rozā šķīduma forma;
• Tsindol suspensijai piemīt žāvēšanas un dezinfekcijas īpašības. Var lietot līdz 6 reizēm dienā.
• gēls "Fenistil" veicina ādas aktīvo dzīšanu un efektīvi novērš niezi. Tomēr tā lietošana ir ieteicama tikai smagu vējbakām, konsultējoties ar ārstu.

Kādas ir iespējamās komplikācijas?

Infekcija ar vējbakām, īpaši pieaugušajiem, bieži izraisa komplikāciju attīstību. Visnopietnākie ir:

Vistas gaļa pieaugušajiem

Ja bērnam bērnībā nav bijusi vējbakas, tad pieaugušajiem ir liela infekcijas varbūtība.

Simptomi

Simptomoloģija praktiski neatšķiras, tomēr pieaugušajiem slimība parasti notiek smagā formā, un to pierāda šādi simptomi:

• augsta temperatūra ilgstoši;
• izteiktas prodromālas pazīmes - galvassāpes un muskuļu sāpes, apetītes zudums, vispārējas toksiskas izpausmes;
• smaga izsitumi, vēlu veidošanās;
• bieži tiek ietekmētas gļotādas, limfmezgli palielinās.

Vējbakas slimība grūtniecības laikā, īpaši agrīnā stadijā, var pasliktināt sievietes slimības gaitu un izraisīt infekciju un pat augļa nāvi. Pēc 20 nedēļām risks bērnam ir nenozīmīgs.

Ārstēšana

Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no slimības veida, imūnsistēmas stāvokļa un personas vecuma.

Parasti slimības gaitā vieglas un mērenas formas ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā. Infekcijas speciālisti iesaka:

• gultas atpūtas ievērošana paaugstinātas temperatūras klātbūtnē;
• dzert daudz šķidrumu, lai ātri izvadītu toksīnus no organisma;
• līdzsvarotu uzturu. Vislabākais ir proteīnu un dārzeņu diētas ievērošana;
• ādas apstrāde ar dezinfekcijas līdzekļiem. Tradicionālo zaļumu vietā var izmantot kālija permanganātu, Tsindol, Fukortsin, Calamine suspensijas. Katrs izsitumu elements tiek apstrādāts atsevišķi ar vates tamponu. Kalamīnu var lietot līdz 4 reizēm dienā, fukortsin un tsindol - līdz 6, kālija permanganāts - bez ierobežojumiem;
• veikt īpašu zāļu terapiju.

Ar vieglu kursu eksperti iesaka ierobežot ārstēšanu ar bojājumu ārstēšanu un pretdrudža līdzekļu lietošanu. Labi pārbaudītas zāles, kas negatīvi neietekmē pacienta imūnsistēmu:

Nelietojiet aspirīnu, lai izvairītos no blakusparādībām.

Ja novēro smagu slimības formu, ārsti izraksta pretvīrusu zāles. Ieteicamā aciklovira deva ir 800 mg 5 reizes dienā nedēļas laikā. Smagos gadījumos zāļu lietošana intravenozi tiek lietota 3 reizes dienā ar devu 10 mg / kg ķermeņa svara.

Antihistamīni palīdz tikt galā ar niezi un pietūkumu. Nu ir pierādījuši sevi:

To dienas deva nedrīkst pārsniegt 4 tabletes.

Ir atļauta ādas apstrāde ar īpašiem preparātiem niezes un citu ādas izpausmju mazināšanai. Piemēram, "Fenistil-gel" ir atļauts lietot vairākas reizes dienas laikā.

Vējbakas vakcinācija

Efektīva vējbakas apstrādes metode ir vakcinācija. Vairākās valstīs - Japānā, Austrālijā, ASV, Austrijā - vējbaku vakcinācija ir iekļauta valsts vakcinācijas kalendārā. Šī procedūra ļauj izveidot dzīvību imunitāti pret šo slimību.

PVO pārstāvji un vakcīnu ražotāji iesaka vējbaku vakcināciju veikt bērniem, kas vecāki par vienu gadu. Krievu speciālisti neiesaka bērniem līdz 2 gadu vecumam veikt procedūru. Pieaugušajiem nav vecuma ierobežojumu.

Vakcinācijai, izmantojot dzīvu vakcīnu un specifisku imūnglobulīnu.

Ieviešot dzīvu novājinātu Varicella Zoster vīrusu, organismā attīstās asimptomātiska viegla vējbakas forma. Antivielu veidošanās, kas nodrošina ilgstošu imunitāti.

Krievijā ir atļautas šādas vakcīnas:

• Okināt (Japāna) lieto, lai vakcinētu bērnus no 12 mēnešu vecuma un pieaugušajiem. Ieviests vienreiz intramuskulāri. Lieto kā ārkārtas profilaksi ne vēlāk kā 3 dienas pēc kontakta ar inficētu personu. Minimālās zāļu izmaksas ir 1900 rubļu;
• "Varilrix" (Beļģija) ievada divas reizes ar 6-10 nedēļu intervālu. Atļauts vakcinācijai bērniem no 9 mēnešiem un pieaugušajiem. Vidējā cena aptiekās ir 2200 rubļu.

Zostevirs ir specifisks imūnglobulīns pret vējbaku zoster vīrusu. Tas palīdz atvieglot slimības gaitu un paātrina dzīšanas procesu. Zāles ievada intramuskulāri 1 reizi dienā devā no 1 līdz 3 ml, atkarībā no pierādījumiem. Nesatur dzīvu vīrusu un nenodrošina mūža imunitāti.

Infekcionisti daudzās valstīs neredz nepieciešamību pēc universālas imunizācijas pret vējbakām bērnībā, jo vairumā gadījumu pirms slimības sasniegšanas ir viegla slimības gaita. Vakcinācija tiek noteikta tikai tad, ja ir objektīvi pierādījumi, piemēram, vājināta imunitāte.

Britu infekcijas slimību speciālisti ir identificējuši saikni starp bērnu imunizāciju un jostas rozi, ko izraisījis tas pats vīruss pieaugušajiem.

Personai, kurai bērnībā nav bijusi vējbakas, vakcinācija ir 100% pareiza.

Profilakse

Vakcinācija ir vienīgais drošais veids, kā novērst vējbakas infekciju. Pārējās metodes nedod absolūtu garantiju. Tomēr ģimenes locekļa slimības infekcijas varbūtību var samazināt, ievērojot šādus piesardzības pasākumus:

• pilnīga slimnieku izolācija;
• atsevišķu ēdienu izmantošana;
• kokvilnas marles pārsēju izmantošana;
• lietojot pretvīrusu zāles vai savlaicīgu vakcināciju.

Zināšanas un profilaktisko pasākumu ievērošana ļauj izvairīties no vējbakas infekcijas vai pārvietot to bez komplikācijām.

Jūs varat uzzināt ekspertu viedokli par vējbakām, skatoties video.