Eritēma: vispārīga informācija par slimību

Ādas eritēma, ko apliecina medicīnas prakse, nav slimība. Tas ir stāvoklis, kad notiek pastāvīga kapilāru pārplūšana ar asinīm, kuras laikā ādas slānim ir eritematisks apsārtums. Jo intensīvāka ir asins apgādes struktūru pārpildīšana, jo lielāks ir apsārtums. Labi pazīstama sajūta, ka jūtaties ar asinīm, lai cīnītos ar kaunu, ir arī eritēma, bet tikai uz sejas. Bet ne viss ir tik vienkārši. Šajā gadījumā mēs runājam par eritēmas fizioloģisko veidu, ir arī tās patoloģiskais veids. Šādā situācijā mums ir jārunā par pilntiesīgu neatkarīgu slimību.

Saskaņā ar medicīnas statistiku eritēma nav visbiežāk sastopamā slimība. Tas notiek dažādos veidos aptuveni 15% cilvēku. Parasti patoloģiskais process notiek vairākas dienas patstāvīgi bez medicīniskās palīdzības. Āda atgūstas pati.

Ir vismaz duci slimības procesa veidi. Tomēr jāapsver tikai visbiežāk sastopamās.

Patoloģisko eritemālo bojājumu attīstības cēloņi

Ir iespējams sadalīt visus ādas ādas eritēmas veidošanās faktorus pieaugušajiem divās grupās. Pirmā kategorija attiecas uz ķermeņa sensibilizācijas palielināšanos. Tas notiek dažādu iemeslu dēļ:

• Tuberkuloze. Izraisa pārmērīgu imūnsistēmas stimulāciju, kas sāk reaģēt uz nekaitīgiem faktoriem.
• Cistīts ir urīnpūšļa iekaisuma bojājums. Kopā ar organisma aizsardzības sistēmas aktivizēšanu.
• Streptoderma. Izraisa vietējo imunitātes samazināšanos un palielinās sensibilizācija.
• Tonsilīts, īpaši akūta (ti, iekaisis rīkles).
• Artrīts. Šajā gadījumā eritēma attīstās locītavu bojājumu vietā.
• Erysipelas Erysipelas ir gandrīz vienmēr infekciozas, jo slimība ir sekundārās eritēmas attīstības faktors.
• Faringīts ir deguna iekaisuma iekaisuma bojājums ar daudziem simptomiem.
• Otīts - ausu iekaisums.
• Bērnu specifiskās slimības, piemēram, masalas, klepus, skarlatīna.
• Grūtniecība Tomēr, kā zināms, slimība neizraisa pārmērīgi aktīvu imunitātes darbu.

Atkarībā no sprūda procesa atrašanās vietas atrodas eritematiskais bojājums. Tas var būt seja, ekstremitāšu āda, ķermenis.

Ir iespējams arī atgriezeniskais process, kad imunitāte ir pārāk vāja. Kādus iemeslus var samazināt?

• Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana.
• Hipotermija
• Biežas infekcijas vīrusu slimības (ARVI).
• Tabakas smēķēšana.
• Smaga un pastāvīga stresa situācija, psihoemocionāla un fiziska pārslodze. Tie izraisa kortikosteroīdu izdalīšanos, kas kavē specifisku imūnglobulīnu veidošanos.

Otra faktoru grupa jau ir daudz nopietnāka. Tās ir slimības, kas izraisa sekundāru eritēmu. Starp tām visbiežāk novērotās ir:

• Čūlains kolīts ir iekaisuma process resnajā zarnā.
• Ļaundabīgi audzēji - nieru, plaušu, taisnās zarnas un dažu citu orgānu un sistēmu vēzis. Iemesls ir liela daudzuma histamīna un citu toksisku vielu izdalīšanās.
• Krona slimība ir iedzimta kuņģa-zarnu trakta patoloģija.
• Reimatisms.
• Toksisks kaitējums ķermenim ar vairogdziedzera hormoniem (hipertireoze vai tirotoksikoze).
• Pirmā un otrā tipa diabēts.
• Ģenētiskās un autoimūnās slimības.

Cilvēkiem, kuriem ir alerģija, novēro palielinātu eritemozu bojājumu risku.

Teorētiski jebkura hroniska slimība var izraisīt problēmas attīstību. Fizioloģiskā eritēma izpaužas pati par sevi un iekšzemes faktoru dēļ. Briesmas dzīvei un veselībai, tā nespēj.

Simptomoloģija

Izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no eritemozo ādas bojājumu veida, bet jūs varat izcelt kopējos simptomus:

• Ādas apsārtums. Sakarā ar intensīvu asins plūsmu uz ādas slāni (aizpilda kapilārus, rodas hiperēmija).
• Izsitumi: dažāda lieluma sarkani plankumi, kas veido skaidru un labi redzamu noapaļotas formas fokusu. Ir nepieciešama eritēma un dermatīts.
• Dermas pīlings.
• Čūlu parādīšanās.
• Dažos gadījumos uz ādas un zem ādas var veidoties mezgliņu ieslēgumi.

Privāti, raksturīgi individuāliem simptomu veidiem, piemēram, hipertermijai (drudzei), vājumu, bezmiegai, neiroloģiskai nepietiekamībai un citiem.

Zemāk redzamajā fotogrāfijā ir attēloti klasiskā neinfekciozā eritēma (tā ir viņa, kas visbiežāk tiekas klīniskajā praksē):

Tomēr dažāda veida simptomi joprojām ir atšķirīgi. Tie būtu jāapspriež sīkāk.

Nedroša eritēma

Attīstās paaugstinātas ķermeņa sensibilizācijas rezultātā. Neinfekcioza eritēma izpaužas kā mazas izsitumi ieročos, padusēs, mugurā, ķermenī. To raksturo plankumu izskats ar rozā nokrāsu. Izmēri atšķiras no dažiem milimetriem līdz desmitiem centimetru. Laika gaitā plankumu augšana notiek, veidojot lielus fokusus. Ap novērojamo apļveida riņķveida apgabalu, kurā ir veselīgs dermas gaišs tonis. Eritēmas pigmentācija pati par sevi ir nevienmērīga.

• Neērtības, ja pieskaras.
• Ādas mizošana.
• Sudraba ādas svaru izskats.
• Nieze, dedzināšana sakāves vietās.

Tie ir nespecifiski simptomi, kurus var pielāgot daudzām slimībām, tāpēc ir nepieciešama diferenciāldiagnoze.

Infekcioza eritēma

To izpaužas ar tiem pašiem klasiskajiem simptomiem, bet bez tiem ir arī citas raksturīgas pazīmes:

• Izsitumi vietām. Izveidojas skaidri norobežotas papulas, kas piepildītas ar caurspīdīgu vai zaļganu eksudātu.
• Sāpju sindroms Sāpes ir asas, laužot, velkot. Nostiprināts naktī.
• Hipertermija - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās subfebrīlās un febrilajās zīmēs.

Infekciozā eritēma ir ļoti grūti “pa acīm”, lai nošķirtu no ādas slāņa bojājumiem. Nepieciešama objektīva diagnoze.

Ir vairākas infekcijas eritēmas formas.

Rozenberga

Izraisa ķermeņa, roku, kāju un visa ķermeņa dermas masveida bojājumu. Persona burtiskā nozīmē kļūst plankumaina - pārklāta ar vāji pigmentētiem plankumiem. Visizplatītākā jauniešu un bērnu patoloģija. Slimību raksturo augsts drudzis (vairāk nekā 39 grādi), vājums, letarģija, galvassāpes, depresija, bezmiegs. Var rasties kuņģa-zarnu trakta simptomi: palielināta aknu, aizkuņģa dziedzera.

Eritēma multiforme

Tas ir daudzveidīgs. 99% no herpes simplex vīrusa (HSV) izraisītajām klīniskajām situācijām. Raksturīgi šādi simptomi:

• Lieli eritemozu bojājumu fokusu (1,5-2 centimetri). Runājiet par ādu pēc 3-4 dienām no patoloģiskā procesa sākuma.
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz nozīmīgiem paaugstinājumiem (39-40 grādi).
• Laika gaitā visi plankumi saplūst. Šis simptoms ir raksturīgs tikai šai eritēmas formai.
• 7-8. Dienā no sakāves brīža notiek eksudācija, tas ir, plankumu čūlas un papulu piepildījums ar seroziem vai citiem šķidrumiem. Tā ir vēl viena klasiska ādas infekcijas pazīme.

Siets

Eritēmas nodosumu raksturo tipisks infekcijas profila izpausmes. Pastāv arī specifisks simptoms: lielu blīvu veidojumu veidošanās zem ādas. Tie izvirzās vairākus milimetrus virs ādas slāņa. Iespējamais ķermeņa temperatūras pieaugums. Šis eritēmas veids attīstās spontāni, nevis redzamu iemeslu dēļ. Iespējams attīstīties vispārējas intoksikācijas simptomi (galvassāpes, reibonis, miegainības vājums).

Pēkšņa eritēma

Izteikti ātri. Pēkšņi temperatūra paaugstinās līdz 39-40 grādiem pēc Celsija. Tiek novēroti vispārējas intoksikācijas simptomi. Pēc 1-2 dienām hipertermija dodas uz nē, nāk iedomātā uzlabošana. Pēc tam tiek novērota izsitumu veidošanās uz rokām, kājām, kuņģa, rumpja, sejas. Pēc dažām dienām un izsitumi. Viss patoloģiskais process ilgst ne vairāk kā 5-7 dienas, kas izraisa šīs eritēmas formu.

Nediferencēts

To raksturo iepriekš aprakstīto simptomu kompleksa rašanās dažādās kombinācijās. Tā kā nav iespējams skaidri norādīt problēmas avotu, to sauc par nediferencētu. Tas notiek reti. Ne vienmēr tas ir infekcijas profila slimība, bet parasti ir līdzīga etioloģija.

Terapija

Ārstēšana ietver primārā faktora, kas izraisa eritēmu (slimība, stāvoklis), likvidēšanu. Antihistamīni tiek izmantoti simptomu mazināšanai. Ja infekciozā daba nevar izdarīt bez antibiotikām. Viņus ieceļ tikai ar objektīvu pētījumu rezultātiem. Var lietot arī pretiekaisuma līdzekļus, pretsāpju līdzekļus.

Eritēma ir sarežģīta problēma. Tas ir daudzveidīgs raksturs un katram klīniskajam gadījumam ir nepieciešama individuāla pieeja. Ārstējiet slimību tikai ārsta uzraudzībā. Pašārstēšanās ir neefektīva un nepieņemama. Tas tikai novedīs pie stāvokļa pasliktināšanās.

Eritēma: foto, simptomi un ārstēšana

Kas tas ir?

Eritēma ir izteikta asinsvadu reakcija uz ādas, ko izraisa spēcīga asins pieplūde uz tās virsmas.

Šāda parādība var būt fizioloģiska (dabiska), piemēram, parādās uz sejas ar spēcīgu emocionālu stresu pieaugušajiem vai ar ilgstošu raudāšanu bērnam.

Arī eritēma var būt saules apdegumu, ādas bojājumu un skrāpējumu rezultāts, kukaiņu kodumi. Parasti šādos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama. Tiklīdz tiek izņemts provocējošais faktors, ķermeņa apsārtums pazūd.

Eritēmas izpausmes ir ļoti atšķirīgas, tās svārstās no viegla apsārtuma līdz lielu bojājumu veidošanai, ar epidermas plombām, perifēro asinsvadu mezglu izmaiņām, bagātīgu izsitumu papules, pustulām, plāksnītēm, rozēm, blisteriem utt.

ICD-10 kods

Medicīnā slimība pieder pie patoloģiju grupas ar nosaukumu “Urticaria un erythema” (L50-L54).

Piemēram, apakšējo ekstremitāšu mezgla eritēma ir L52. Bieži tas notiek uz streptokoku, stafilokoku vai sēnīšu infekciju, tuberkulozes vai sifilisa fona.

Eritēma nodosum: foto

Šajā slimībā skar potītes locītavas zonu, tas ir redzami vairāki mezgliņi (no 50 līdz 10 cm diametrā asinsvadu sienās).

Daži eritēmas veidi (apdegums (L59), jaundzimušo toksiskā eritēma (P83.1), bērnu infekciozā eritēma (B08.3)) nav iekļauti šajā grupā un ir klasificēti citās pozīcijās.

Veidi un simptomi

1. Infekcijas eritēma bērniem. Parādās uz akūtu elpceļu slimību fona, tas sākas ar vispārēju vājumu, drudzi, muskuļu sāpes, iekaisis kakls, rinīts un klepus. Šīs pazīmes var palikt nepamanītas latenta (latentās plūsmas) dēļ. Pēc 5-7 dienām bērna ķermenī parādās pirmie rozā plankumi, vispirms uz vaigiem, un pēc tam uz pieres un zoda tie pakāpeniski izplatījās kaklā, plecos, mugurā un krūtīs, bieži skarot ekstremitātes. Uz sejas izsitumi parasti ilgst ne vairāk kā 5 dienas, tad tas kļūst gaiši un pazūd, un uz ķermeņa eritēma var ilgt līdz 14 dienām.

2. Uzelkovaja. Šo slimības formu raksturo epidermas zemākā slāņa vai zemādas audu blīvējumu veidošanās, kas nedaudz palielinās virs ādas virsmas, veidojumu izmērs ir no 1 līdz 5 mm. Pēc dažām dienām mezgli sāk izšķīst, ārēji tas ir pamanāms, mainoties ādas virsmai virs tām, no spilgti sarkanas krāsas tas kļūst dzeltenīgi brūns. Pacientiem parasti nav nieze un dedzināšana, viņi ir noraizējušies par drudzi, sāpēm kaulos un muskuļos, šis nosacījums ilgst 1-1,5 mēnešus.

3. Gredzens. Šai eritēmai ir sava īpatnība - tā strauji palielinās malās, bet centrālajā daļā apstājas patoloģiskās izmaiņas, tāpēc tā augšanu medicīnā sauc par centrbēdzi. Turklāt šāda veida slimības pazīmes ir: čūlas un eritēma, kas palielinās perifērijā, gredzenu saplūšana starp tām, veidojot dīvainu raksturu uz ādas, niezi un sāpes skarto teritoriju palpācijas laikā.

4. Migrants. Šāda veida slimība ir raksturīga ar strauju ādas apsārtumu, ko izraisa asinis nepieredzējuši kukaiņi. Sākotnēji tas uzbriest un nieze, bet pēc 1-5 dienām tas pats iziet. Neirogēna rakstura komplikācijas var rasties, ja ērču kodumi ir infekciozā encefalīta nesēji.

5. Multiforme. Vienlaikus tas parādās gan uz ādas, gan uz gļotādām (mutē, degunā, acīs). Tas strauji virza ar augstu ķermeņa temperatūru un artralģiju. Eritēma ātri pārvēršas blisteros, kas ir piepildīti ar serozu vai asiņainu saturu. Tie ir ļoti niezoši un sāpīgi.

6. Fiksētie. To veido cilvēki, kas ir jutīgi pret zāļu terapiju vai farmakoloģisko preparātu pārdozēšanas gadījumā. Galvenais slimības simptoms ir izteiktas ādas apsārtums un pietūkums, uz kura parādās burbuļi vai plāksnes, kam pievienotas niezes un dedzināšanas sajūtas.

7. Palmar. Patoloģija ar abu roku plaukstu apsārtumu notiek hroniskā alkoholisma, aknu slimību, grūtniecības, vielmaiņas traucējumu gadījumā.

Ārstēšana

Eritēmas terapija ir atkarīga no tā veida un gaitas.

Visaptveroša ārstēšana notiek pakāpeniski:

1. Slimību izraisošo faktoru novēršana:

• ar endokrīnām slimībām, hormonu aizstājterapiju, uztura uzturu;
• ar baktēriju, vīrusu, sēnīšu infekcijām - līdzekļi, kas novērš patogēnas floras attīstību organismā (antibiotikas, pretvīrusu vai pretsēnīšu zāles).

2. Simptomātiska ārstēšana:

• sāpju sindroms - pretsāpju līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• ar niezi un pietūkumu - antihistamīna zāles;
• ar paaugstinātu asinsvadu trauslumu - zāles, kas stiprina to sienas.

Galvenais eritēmas terapijas uzdevums ir savlaicīga akūtu procesu ārstēšana, lai samazinātu to pārejas uz hronisku formu un biežu recidīvu iespējamību.

Kādi ir ādas eritēmas veidi

Eritēmu sauc par izsitumiem, ādas apsārtumu, ko izraisa nelielu asinsvadu paplašināšanās. Ir vairāki slimības veidi, kas atšķiras no epidermas defektu klīniskajiem simptomiem un cēloņiem. Ādas eritēma var izpausties kā fizioloģisks simptoms, kas iet pa vienai un neprasa īpašu ārstēšanu.

Slimības veidi

Ādas eritēma ir fizioloģiska un patoloģiska. Pirmās formas cēlonis ir saules gaismas iedarbība, reakcija uz zālēm, kauna sajūta, masāža vai cita ārēja ietekme.

Patoloģiskās eritēmas cēloņi:

• infekcijas, vīrusu slimības;
• alerģiska reakcija;
• ādas apdegums;
• Krona slimība, čūlainais kolīts;
• kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• ādas sēnīšu infekcijas;
• parazitāras slimības;
• autoimūnās slimības.

Ādas apsārtums, izsitumu veidošanās vietās, kur ir kairinoša iedarbība, dažos eritēmas veidos, fokusus lokalizē visā ķermenī.

Patoloģijas klasifikācija

Ir šādi eritēmas veidi:

• Sadales veida eritēmu raksturo blīvu mezglu veidošanās zemādas audos. Blīves var būt līdz 2–5 cm diametrā. Virs dermas ir gluda, sarkana, plankumiem nav skaidru robežu, apkārtējie audi ir pietūkuši. Eritēma nodosums izraisa sāpes mezglu palpēšanā, nieze nav. Pēc 3-5 dienām plombas sāk izšķīst, veidojot zilumus uz ādas virsmas. Izsitumi visbiežāk ir lokalizēti kāju reģionā, vienā vai abās ekstremitātēs. Var parādīties uz sejas, augšstilbiem vai sēžamvietām.
• Rosenbergas infekciozā eritēma rodas vecumā no 18 līdz 25 gadiem, sākas ar simptomiem, kas atgādina parastu gripu, pacienti ir noraizējušies par drebuļiem, sāpes locītavās, muskuļiem, zemas kvalitātes drudzi. Pēc nedēļas uz ķermeņa parādās spilgti sarkanas izsitumi, pirmkārt, noapaļoti plankumi, kas palielinās un atgādina mežģīnes. Āda var niezties, pēc nedēļas plankumi izzūd, dažreiz tie atkārtojas, kad karstā vai zemā temperatūra ietekmē dermu.
• Infekcijas eritēma Chamera bieži slimi bērni. Šāda veida slimības raksturo ķermeņa temperatūras palielināšanās līdz subfebrilām vērtībām, izsitumu parādīšanās uz sejas tauriņā, retāk papules veidojas uz citām ķermeņa daļām. Blisteri saglabājas līdz 2 nedēļām.

• Jaundzimušajiem rodas toksiska vai alerģiska eritēma. Patoloģiju izraisa organisma pielāgošanās videi, parasti 2. - 4. dzīves dienā parādās ādas izsitumi. Palielina risku saslimt ar smagu grūtniecību, augļa hipoksiju, placentas mazspēju. Eritēma uz sejas un ķermeņa ir sarkani plankumi ar burbuļiem centrā. Papulas satur dzeltenīgu šķidrumu. Vairumā gadījumu izsitumi ir lokalizēti locītavās, rokās, kājās, sēžamvietās un nekad neparādās uz plaukstām un kājām. Izsitumi ir saistīti ar niezi, bērna nemieru, biežu raudāšanu. Papulas, kas iet cauri 1-3 nedēļām.
• Termisko eritēmu raksturo retikulu izsitumi augšstilba priekšpusē. Atbildot uz ilgstošu infrasarkano staru, ultravioletā starojuma iedarbību, uz ādas veidojas hiperpigmentētas zonas. Ar atkārtotu termisko sildīšanu uz bojājumu virsmas notiek melanoze vai difūzā hiperkeratoze, epidermas atrofija.
• Bazina induktīvā eritēma ir ādas fokusa tuberkulozes forma. Patoloģijai piemīt purpura sarkana, plakana plankums, kas nedaudz palielinās virs dermas virsmas. Mezgls veidojas zemādas taukaudos, tam ir bieza struktūra, var sasniegt vistas olas lielumu. Kad Bazina eritēma ir sāpīga, mezgli parādās uz ekstremitātēm, retāk uz mutes dobuma un deguna dobuma gļotādām.
• Pēkšņi izsitumi sākas ar strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38–40 °, pēc trim dienām pazūd hipertermija un uz sejas, ekstremitāšu un ķermeņa ādas parādās izsitumi. Izsitumi ir mazi rozā plankumi, kas var saplūst lielākos fokusos. Pēc 2-3 dienām izsitumi izzūd bez pēdām.
• Gredzena formas eritēma ir noapaļota kā gredzenu forma, kas atrodas rullīšu blistera malā. Kamīna centrā āda ir pigmentēta, pārslas, plankumi var sasniegt 20 cm diametru. Eritēma turpinās vairākus mēnešus, tumšās vietas paliek izsitumu vietā.

• Eritēmas multiformu eksudāts tiek diagnosticēts galvenokārt jauniešiem, ko var izraisīt infekcijas slimības, alerģiskas reakcijas, idiopātiska rakstura īpašības. Slimība sākas ar vispārējas nespēka pazīmēm, hipertermiju, drebuļiem, mialģiju, galvassāpēm. Pēc 2–3 dienām parādās izsitumi, kas lokalizējas mutes dobuma gļotādās, dzimumorgānos, zolēs, kājās, rokās, elkoņu ādā, ceļgalos. Izsitumi ir parādījušies ar edematozām papulām ar purpura krāsas centrālo daļu, centrā var veidoties vezikulas ar serozu vai hemorāģisku saturu.
• Palmar un plantāra eritēma ir iedzimta. Galvenais simptoms ir sarkani plankumi uz zolēm un plaukstām. Nav vērojama diskomforta sajūta plantārajā patoloģijas formā, nav hiperhidrozes.
• Pastāvīgs paaugstināts eritēma ir vaskulīta veids, kas visbiežāk sastopams nobrieduša vecuma vīriešiem. Patoloģija sākas ar mazu mezglu veidošanos uz ādas, kas saplūst ar lielākiem sarkanziliem plankumiem. Pieskārienam mezgli ir blīvi, gludi, spīdīgi, augstāki par apkārtējiem audiem. Slimības pazīmes, mezglu izsitumi saglabājas gadiem ilgi, nav citu klīnisku simptomu.
• Migrējošais eritēmas veids rodas pēc kukaiņu kodumiem, var būt Laimas slimības simptoms. Uz ādas koduma vietā veidojas hiperēmisks gredzens, kura diametrs ir līdz 30 cm. Traipu var ilgt līdz pat vairākiem mēnešiem un iet pa vienai. Īpaša apstrāde nedod rezultātus.
• Stīvensa-Džonsona sindroms ir ļaundabīgs eksudatīvs eritēma. Uz mutes dobuma gļotādu, dzimumorgānu, acu, balsenes, lūpu ādas virsmas veidojas lielas čūlas izsitumi. Cilvēkam ir grūti ēst, aizvērt muti, jo notiek pastāvīga droolēšana, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 °. Attīstas strutainas konjunktivīts, acu radzenes fibroze, urinēšana tiek traucēta.

Eritēmas diagnostika

Pacientu ar hiperēmiskiem plankumiem un ādas izsitumiem pārbaudi veic dermatologs, izmantojot digitālu dermatoskopu, kas ļauj sasniegt attēla vairākkārtīgu palielinājumu. Pētījums palīdz novērtēt epidermas stāvokli, veikt diferenciāldiagnozi.

No ādas virsmas ņem uztriepes un analizē mikrofloru. Pacientiem ar eritēmu Bazin ir jāapspriežas un jāārstē ar phtisiologu. Pacientiem jānokārto vispārēja, bioķīmiska asins, urīna, fekāliju analīze tārpu olās. Ja ir aizdomas par alerģisku eritēmu, veic alergēnu testu.

Bakposevs veica, lai noteiktu slimības infekcijas formas izraisītāju. Tajā pašā laikā tiek izvēlētas antibiotikas, kurām visjutīgākie ir patogēni mikroorganismi. Ja sāpes, locītavu eritēma ir nepieciešama, lai veiktu reimatologa, imunologa pārbaudi. Ja uz ādas izveidojas lieli mezgli, tiek veikta satura biopsija un veikta histoloģiskā izmeklēšana.

Papildu diagnostikas metodes ietver:

• krūšu rentgenstaru;
• bronhoskopija;
• Vēdera vēnu ultraskaņa;
• rinoskopija;
• pharyngoscopy.

50% gadījumu nav iespējams noteikt precīzu eritēmas cēloni, tiek veikta simptomātiska terapija.

Ārstēšanas metodes

Eritēmas terapija sākas ar infekcijas centru, alergēnu, hronisku slimību rehabilitāciju un likvidēšanu. Lai samazinātu ādas iekaisuma procesu, mazinātu sāpju sindromu, pacienti lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (Ibuprofēnu, Diklofenaku).

Ja tiek diagnosticēta mezozes eritēma, ārstēšanu veic ar lāzeru, ekstrakorporālu hemocorrekciju, pacientiem tiek veikta magnētiskās terapijas kurss, fonoforēze ar hidrokortizonu. Ādas izsitumu parādīšanās vietās tiek ārstētas ar glikokortikoīdiem. Uz locītavu laukuma saspiest ar Dimeksidom.

Eksudatīvā eritēma multiforme ārstēšana sākas ar vienu Betametazona injekciju, enerģijas bagātinātājiem, bagātīgu dzeršanu, diurētiskiem līdzekļiem. Pacienti lieto desensibilizējošus līdzekļus:

Antibiotikas ir paredzētas tikai ādas sekundārai infekcijai. Lokāli lietojiet proteolītiskos fermentus, antibiotikas, ārstējiet dermu ar antiseptiskiem līdzekļiem, kortikosteroīdu preparātiem. Lai novērstu izsitumus uz mutes gļotādas, veiciet skalošanas šķīdumus ar cepamo sāli, kumelīti.

Ārstējot toksisku veidu eritēmu jaundzimušajiem, tie izslēdz kontaktu ar alergēnu, detoksicē, izraksta diurētiskus līdzekļus, antihistamīnus, vitamīnus. Āda tiek apstrādāta ar cinka biezeni, eļļas šķīdumiem ar vitamīniem, izsitumu elementi, kas smērēti ar anilīna krāsvielām.

Lai ārstētu Stīvensa-Džonsona sindromu, pacientiem tiek noteikti virsnieru garozas hormoni. Lai attīrītu asinis, tiek veikta hemosorbcija, plazmaferēze.

Persona tiek ārstēta intensīvas terapijas apstākļos, un viņa ķermenis ir detoksicēts. Efektīvs ļaundabīgas eritēmas mērījums ir asins pārliešana plazmā.

Ieceļ antihistamīnus, kāliju, kalciju. Lai novērstu sekundāro iekaisumu, ir norādīti antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi. Āda ar izsitumu elementiem tiek apstrādāta ar antiseptiskiem šķīdumiem (hlorheksidīnu, fururilīnu), ziedēm ar kortikosteroīdiem.

Diēta izvēle

Eritēmas ārstēšanas laikā Jums jāievēro diēta, jāatturas no taukainu, ceptu, pikantu, sāļa, alkohola, gāzētu dzērienu ēšanas, kas kairina gļotādas, pasliktina pacienta stāvokli un aizkavē atveseļošanos.

Ēdienkartē jābūt piena produktiem, svaigiem dārzeņiem, augļiem.

Ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Sarežģītā formā notiek tikai ļaundabīga gļotādu eritēma un āda. Ar čūlainais nekrotiskiem procesiem var attīstīties sekundārā infekcija, izsitumi, iekšējo orgānu bojājumi, anafilaktiska šoka attīstība.

Kas ir eritēma, kāpēc tā notiek un kā ārstēt slimību

Eritemālie izsitumi, kā arī jebkādi izsitumi uz ādas, ir fizioloģiski ātras vai patoloģisku procesu rezultāts ar akūtu vai hronisku gaitu.

Tās var būt neatkarīga ādas slimība vai būt kāda cita patoloģiska stāvokļa izpausme un vienlaikus tām ir īpaša rakstura iezīme. Tomēr biežāk vienas un tās pašas sugas izsitumi pavada pilnīgi atšķirīgus traucējumus cilvēka organismā.

Eritēma - kas tas ir?

Šis termins apvieno dažus fizioloģiskus un ļoti daudzus ādas un gļotādu patoloģiskos stāvokļus. Tos izraisa ādas kapilāru paplašināšanās un parādās kā viens vai vairāki, bieži vien apvienojoties viens ar otru dažādu platību, sarkanu, sarkanu cianotisku vai rozā plankumu laukos. Atkarībā no notikuma cēloņa ir fizioloģiski plankumi un tie, kas rodas no patoloģiskiem apstākļiem.

Fizioloģiskā eritēma

To raksturo īss ilgums un tā nav vietējo vai vispārējo traucējumu sekas organismā. Tas var notikt:

• kā refleksu reakcija smagā psihoemocionālā nestabilitātē (uztraukums, prieks, kauns) un funkcionālie veģetatīvie-asinsvadu traucējumi, piemēram, kulminācijas laikā;
• fiziskas vai termiskas iedarbības rezultātā;
• ja jebkādas kairinošas vielas nonāk saskarē ar ādu (sasilšanas krēmi un ziedes, alkohola šķīdumi) vai lietojot zāles vazodilatējošai iedarbībai (nikotīnskābe, antihipertensīvi līdzekļi uc).

Patoloģiska eritēma

Galvenie patoloģiskās eritēmas cēloņi, kas izraisa to kā slimību, ir šādi:

• vispārējas infekcijas slimības;
• infekcijas un neinfekciozas ādas slimības (dermatīts un dermatoze);
• saistaudu autoimūnās slimības un alerģiskas reakcijas, īpaši dažām zālēm - penicilīna antibiotikas un sulfonamīdi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi, antidepresanti un pretkrampji;
• somatiskā patoloģija (asinsrites traucējumi, Krona slimība, plaušu sarkoidoze) un grūtniecība;
• saules starojums, fizioterapija un citas elektriskās procedūras.

Ādas un gļotādu eritēma notiek galvenokārt ģenētiski predisponētiem jauniešiem (20-30 gadus veciem), neatkarīgi no dzimuma, kuri ir pakļauti pārmērīgai saules iedarbībai. Tas var būt daudzfaktorisks raksturs, tas ir, nevis viens no faktoriem, bet vienlaikus vairāki faktori.

Eritēmas veidi un simptomi

Atkarībā no cēloņa, visas eritematozo izsitumu šķirnes ir sagrupētas divās galvenajās grupās:

Šāds iedalījums ir vadlīnija, kas palīdz noteikt ne tikai diferenciāldiagnostiku, bet arī risinot jautājumus par to, kā ārstēt eritēmu.

Nedroša eritēma

Šajā grupā galvenokārt ietilpst slimības, kas ir organisma reakcija uz ārējiem stimuliem vai alerģiskiem faktoriem. Tie ietver šādus eritēmas veidus:

1. Infrasarkanais starojums vai siltums, kas rodas ilgstošas ​​vai atkārtotas infrasarkanās starojuma dēļ, kas nepietiekamas intensitātes dēļ nespēj radīt pilnvērtīgu apdegumu. Dermatoze izpaužas kā retikulāri vai pigmentēti plankumi. Šāda veida eritēmas ārstēšana ir tikai, lai novērstu infrasarkano staru ietekmi.
2. Rentgena starojums, kas izriet no atkārtotas vai ilgstošas ​​elektromagnētisko viļņu un rentgena staru ietekmes uz ādas zonu. To raksturo ādas iekaisuma procesa attīstība iedarbības vietā, kas izpaužas atšķirīgā sarkanā vietā. Pēdējais notiek vidēji 1 nedēļu pēc apstarošanas un saglabājas apmēram 10 dienas, pēc tam pakāpeniski kļūst tumšāks un kļūst brūns. Vietas teritorijā dažreiz ir epidermas maza plātne.
3. Noturīga, paaugstināta, idiopātiska un simptomātiska. Tā ir ādas vaskulīta izpausme, kas ir spilgti rozā mezgliņi ar cianotisku toni, kas sagrupēti plāksnēs, kurām var būt nogrimušais centrs. Tas dod tiem formu, kas izceļas ar līkumainām virsmām virs ādas virsmas.
   Idiopātiskā forma ir iedzimta, simptomātiska - notiek ar hroniskām infekcijām, alerģisku reakciju uz noteiktām zālēm vai attīstoties ceļa vai elkoņa locītavās autoimūnās slimībās (čūlainais kolīts, reimatisms, reimatoīdais artrīts uc).

Pastāvīga paaugstināta eritēma
Fotoattēls ir vietnes skinmaster.ru īpašums

Infekcioza eritēma

Nozīmīga vieta ir dažādām eritēmas formām visā dermatoloģiskajā patoloģijā. To sugu atlase, kuras atrodas tieši infekcijas slimībās, ir ļoti svarīga, lai veiktu diferenciālo diagnozi.

Šādu infekcijas slimību skaits ir neliels, un gandrīz visām tām ir augsta ķermeņa temperatūra un smagi intoksikācijas simptomi. Vienīgie izņēmumi ir hroniski sastopamas infekcijas (ādas leishmaniasis, tuberkulozes lepra, ķirurģiskas infekcijas ar ādas pārmaiņām, ko izraisa filarias, un citi), kuros ādas simptomi parādās bez eritematiskiem izsitumiem.

Infekcijas slimības, kas rodas attiecīgi ar eritematisku izsitumu, sauc par "infekcijas eritēmu". Atkarībā no cēloņa, visas infekcijas slimības ar ādas fokusa apsārtumu tiek apvienotas divās galvenajās grupās:

1. Faktiski eritēma, tas ir, ādas apsārtums, ko veido lielo plankumu apvienošanās eritematiskajā laukā.
2. Ādas slimību plankumi, tostarp Sibīrijas mēra, erisipelas, erizipeloīds (akūta infekcijas baktēriju slimība) un daži citi, kas liecina par apsārtumu vietējo iekaisuma ādas izmaiņu jomā.

Infekciozās etioloģijas eritēmas galvenie veidi nerada draudus cilvēku inficēšanās iespējamībai.

Infekcijas eritēma bērniem

To sauc arī par Chamer slimību un „piekto slimību”. Pēdējā gadījumā ir vēl četras bērnu infekcijas slimības - masalas, masaliņas, skarlatīnu un infekciozu mononukleozi.

Cēlonis ir DNS saturošs parvovīruss “B 19”, kas izraisa slimību galvenokārt bērniem un pusaudžiem (vecumā no 2 līdz 10-15 gadiem). Prodroma periods parasti nav, bet, ja tas parādās, to papildina iekaisis kakls, iesnas, caureja, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 °, dažreiz līdz 40 °. Prodromālajā periodā slimība ir lipīga citiem, jo ​​pēc izsitumu parādīšanās bērns vairs nav infekciozs.

Pirmajā vai nākamajā dienā, bet ne vēlāk kā trešajā dienā uz vaigu ādas un dažreiz deguna pamatnē parādās mazi izsitumi, kas ir šīs tipiskās izpausmes.

Pēc vairākām stundām mazie izsitumu elementi saplūst viens ar otru, kā rezultātā uz sejas veidojas nepārtraukts spilgti sarkans plankums ar ķemmētām robežām, kas līdzinās tauriņam tā formā. Savās apakšējās daļās tā nonāk nasolabial reizes tā, ka visam nazolabial trīsstūrim un ap muti esošajai vietai ir mīkstuma krāsa (“slapjš simptoms”). Atšķirībā no sarkanā drudža, zoda zonā var parādīties atsevišķi mazi elementi.

Nākamajās trīs dienās stumbrā parādās izsitumi plankumu un mazāk bagātu (salīdzinot ar seju) formā, biezāki - uz kājām (gar augšstilbu posterolaterālo virsmu) un sēžamvietām, kur daži elementi saplūst, veidojot mazus eritematiskus laukus. Izsitumi var ilgt no divām dienām līdz 1,5 mēnešiem, bet vidēji - 11 dienām.

Pēdējos gados šāda veida eritēma ir diezgan reta un parasti tā ir salīdzinoši viegli. Diagnoze balstās uz strauju, atšķirībā no dermatozes, izsitumu dinamiku uz raksturīgā "tauriņa" uz sejas, nelielu ķermeņa temperatūras pieaugumu ar apmierinošu vispārējo stāvokli.

Visa slimības ilgums ir vidēji divas nedēļas. Retos gadījumos recidīvi var rasties, kad izzušanas vietā parādās svaigi izsitumi.

Plankumaina infekcijas eritēma Rosenberg

Cēlonis, varbūt, ir vīruss. Slimība reizēm notiek rudenī un ziemā vidusskolēniem un jauniešiem līdz 25 gadu vecumam. Sākums ir akūts, temperatūra paaugstinās līdz 39 ° C un augstāka pirmajās divās dienās un ilgst 1-2 nedēļas. Slimība izpaužas kā simptomātiska smaga intoksikācija - vispārējs vājums un nespēks, paaugstināta emocionālā aizkaitināmība, galvassāpes, sāpes muskuļos un locītavās, miega traucējumi.

Dažreiz var palielināties aknas un liesa, parādās sausas rumbas plaušās, poliadenīts (vairāku limfmezglu reakcija), acu un mutes gļotādu apsārtums, plankumaini izsitumi uz mīkstiem aukslējām, meningāli simptomi uc

Pēc 4-6 dienām asimetriska izsitumi parādās bagātīgu izolētu makulopapulāru elementu formā, kuru skaidras robežas ar diametru līdz 0,5 cm, pakāpeniski palielinot diametru līdz 1,5 cm vai vairāk, zaudējot pareizu kontūru formu un skaidrību. Drīz vien, palielinoties skaitam, atsevišķu elementu sabiezēšanas vietās saplūst lielos plankumos ar neregulārām kontūrām vai veido cietus eritematiskus laukus.

Izsitumi, kas rodas rašanās brīdī, ir spilgti rozā krāsā, pēc tam kļūst purpura-sarkani, brūni, pakāpeniski kļūst gaiši un vienu nedēļu pēc tās izskatu pilnībā izzūd. Viņu vietā ir pīlinga formas ragveida epitēlija pīlings.

Tipiskas eritēmas lokalizācijas vietas ir sēžamvietas, kur izsitumi parādās nepārtraukti sarkanīgi plankumi, elkoņa, plaukstas, ceļa un potītes locītavu ekstensors. Mazākā skaitā elementu parādās uz krūtīm un dažreiz - uz sejas ādas. Vēl retākos gadījumos ir iespējama plaukstu un pēdu eritēma, ko pieļauj plaša mēroga mērogošana.

Slimības ilgums ir no 8 dienām līdz 2 nedēļām. Pēc pacienta stāvokļa pazemināšanas ātri atjaunojās. Ārstēšanai galvenokārt izmanto infūzijas detoksikācijas terapiju un vitamīnu terapiju. Ārstēšana ar antibiotikām parasti ir neefektīva, bet tās lieto smagos apstākļos, lai novērstu komplikācijas.

Multiformu vai poliformāla eksudatīva eritēma

Pusē gadījumu slimību izraisa herpes simplex vīruss, mikroorganismi, kas izraisa tādas infekcijas slimības kā masalas, skarlatīnu un citus, kā arī penicilīna tipa antibiotiku, sulfanilamīda, pretkrampju, kontracepcijas līdzekļu un dažu citu zāļu lietošana. Citos gadījumos nav iespējams noteikt precīzu slimības cēloni. Tas notiek ar smagiem vispārējas intoksikācijas simptomiem un augstu (līdz 39-40 °) ķermeņa temperatūru.

4. - 5. dienā pēc slimības sākuma, un atkārtotām slimībām - jau 1. - 2. dienā - izsitumi plankumu veidā, kuru diametrs ir līdz 1,5 cm. Plankumi, pakāpeniski palielinoties, saplūstot, dažreiz veidojot gredzena formas eritēmu, jo centrālajos reģionos ir mazāk intensīvas krāsas. Visbiežāk bojājumu lokalizācija - ekstremitāšu virsma.

Šīs sugas īpatnība ir elementu polimorfisms (daudzveidība) - plankumu, papulu, blisteru sajaukšana ar serozu saturu un sāpīga erozija, kas paliek pēc blisteru atvēršanas. Smagās eksudatīvās eritēmas multiformes formās, kas dažreiz ir letālas, ja tās netiek ārstētas, uz mutes un rīkles gļotādām, acīm, dzimumorgāniem un perineum var rasties čūlas un čūlas.

Šāds elementu polimorfisms ir noteicis patoloģijas nosaukumu un ir ļoti svarīgs, veicot diferenciāldiagnozi.

Eritēma multiforme

Eritēma nodosum

Tas var būt, piemēram, reimatisms, izplatīta tuberkuloze, bruceloze, tularēmija, vai arī tā var būt neatkarīga slimība, ko izraisa infekciozas mononukleozes izraisītājs (herpes līdzīgs Epstein-Barr vīruss), streptokoku infekcija, kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi, sulfanilamīda līdzekļi un trauksmes līdzekļi. 32% no iemesla paliek neskaidrs.

Slimības ilgums svārstās no 2 nedēļām līdz 1,5 mēnešiem. Tas sākas pakāpeniski ar zemu temperatūru un mēreniem intoksikācijas simptomiem, ko bieži pavada kuņģa un zarnu darbības traucējumi, paplašināta liesa un poliadenīts. Šīs parādības palielinās līdz ar raksturīgu izsitumu parādīšanos - 3-5 dienas pēc slimības. Temperatūra palielinās līdz 40 °.

Izsitumi atsevišķu vai vairāku elementu formā parādās ķermeņa simetriskajās zonās. Tie ir lokalizēti galvenokārt plaukstas locītavu un locītavu jomā, gan apakšdelmu iekšpusē, gan aizmugurē, kāju priekšpusē un iekšpusē, retāk sēžamvietas un augšstilbu ārpusē. Ļoti reti var parādīties atsevišķi elementi uz ribas un ļoti reti uz sejas un mutes gļotādas. Izsitumi ir ļoti stipras sāpes.

Galvenais eritēmas mezgliņu fokuss ir apaļi vai ovāli blīvi un asiem sāpīgiem mezgliem ar izplūdušām robežām. Tās atrodas ādas un zemādas audos, kuru izmēri ir 30-50 mm un vairāk un kas var pieaugt virs apkārtējās virsmas. Apvienojoties savā starpā, mezgli iegūst neregulāras izliektas kontūras. Bieži vien šie elementi ir apvienoti ar izsitumiem, kas raksturīgi multiformai eritēmai.

Ādas virs mezgliem ir saspringtas, tai ir spīdīgs izskats un raksturīga krāsa - purpura vai spilgti sarkana, kas pakāpeniski iegūst purpursarkanus toņus, jo mezgli ir resorbēti, pēc tam zaļgani dzelteni un dzelteni, kas atgādina zilumu „ziedēšanu”. Paaugstināta virs veselīgās ādas virsmas neregulārās formas bojājums spilgti sarkanās krāsas stadijā atgādina erysipelas.

Pēkšņa eritēma

Iespējams, ka šo slimību izraisa adenovīrusa infekcija, un tā galvenokārt skar bērnus. Tas sākas akūti (ar drebuļiem) ar vidējiem ķermeņa intoksikācijas simptomiem. Temperatūra palielinās līdz 40 ° un ilgst 3-4 dienas, pēc tam ātri (dažu stundu laikā) bez smagām svīšana samazinās līdz normālām vērtībām. Bērniem augstā temperatūrā var rasties serozā meningīta vai meningoencefalīta simptomi.

Vienlaikus ar temperatūras pazemināšanos vai 1-2 dienas pēc tam parādās gaiši rozā makulopapulārs izsitums ar robainām kontūrām un 0, 2 līdz 0,5 cm diametru, ko bieži ieskauj gaiša halo. Apvienojot elementus, veidojas eritematiskie lauki, kas ir ļoti līdzīgi izsitumiem masalu vai masaliņu gadījumā, bet mazāk spilgti.

Izsitumi parādās galvenokārt uz muguras. Dažu stundu laikā tā izplatās uz krūšu un vēdera priekšējo virsmu, pēc tam uz kaklu, kaklu, seju (kā atsevišķiem elementiem) un galvas ādu, kā arī ekstremitātēm. Maksimālais elementu skaits ir lokalizēts uz krūtīm. Izsitumi 2-3 dienu laikā izzūd bez pēdām - bez pīlinga un pigmentācijas.

Lai iegūtu vairāk informācijas par infekcijas eritēmas izskatu, noklikšķinot uz saites.

Eritēma infekcioza nediferencēta

Tiek pieņemts, ka tā nav atsevišķa suga, bet gan infekcijas slimību grupa ar nenoteiktu vai neskaidru cēloni. Šīs formas raksturo ciklisks kurss, kas norāda uz to infekciozo dabu, augstu drudzi un smagu vispārēju intoksikāciju. Šim simptomam parādās izsitumi, kas mainās atkarībā no lokalizācijas mainīguma un krāsu intensitātes. Slimības attēls klīniski neatbilst nevienai no iepriekš minētajām sugām.

Visi šie eritēmas veidi, ko izraisa akūta drudža gaita un vispārēja intoksikācija, ir salīdzinoši viegli atšķirami no izsitumiem, vienlaicīgas ādas patoloģijas un rodas bez līdzīgiem simptomiem apmierinošā vispārējā stāvoklī.

Hroniska eritēma

Dermatoloģiskās slimības aizņem ilgu laiku ar recidīvu un remisiju periodiem, un eritematoza izsitumu elementi bieži vien ir gredzena formas, un tiem bieži vien ir pievienojušās skropstas.

Šāda veida slimība ietver daudzas slimības - Hamel migrējošā eritēma, fiksētais sulfonamīds un gredzenveida reimatiskā eritēma, noturīga Wende eritēma un daudzas citas dermatoloģiskas slimības ar ādas eritēmu.

Hroniska kursa piemērs ir hroniska Afcelius-Lipschütz migrācijas eritēma. Infekciozais patogēns - Borrelia (viena veida treponema) Burgsdorfer, ko pārvadā ar parastām meža ērcēm.

Pēc 1–3 nedēļām ērču koduma vietā parādās sarkana apaļa vieta, kas pakāpeniski palielinās, pateicoties perifērajām daļām līdz 20 cm vai vairāk. Palielinoties, tās centrālās daļas tiek pakļautas atgriezeniskai attīstībai, un tās ir krāsainas zilganas un pēc tam gaiši brūnganas, pateicoties vājajai pigmentācijai, kā rezultātā traipu pārveido par gredzenu.

Vietas centrā var redzēt ērču koduma taku, un uz perifērijas to ieskauj sarkana rozā robeža, kuras platums ir līdz 20 mm. Dažreiz traipu nav kā gredzena, bet gan cietu lenti, kas var iet cauri sejas, kakla un krūšu zonai.

Vispārējais stāvoklis paliek apmierinošs, un slimības laikā nav subjektīvu sajūtu. Pēdējam ir tendence pašizšķirties vairākas nedēļas vai pat mēnešus, taču atbilstoša ārstēšana ievērojami samazina šos periodus.

Kā atbrīvoties no eritēmas

Tas lielā mērā ir atkarīgs no slimības veida, tās gaitas veida un radušajām komplikācijām. Ārstēšanas principi ietver hronisku infekcijas centru rehabilitāciju organismā, izņemot atsevišķu zāļu lietošanu. Nav izslēgta arī fizioterapeitiskā iedarbība, izņemot to, ka to izmanto noteiktā mezglu attīstības stadijā ar eritēmas nodosumu, kad magnētiskā terapija, fonoforēze ar kortikosteroīdiem, lāzerterapija un ultravioletā starojuma eritēmiskās devas ir paredzētas ātrākai mezglu rezorbcijai.

Mazākos slimības veidos tiek veikta tikai simptomātiska terapija. Tiek izmantoti antihistamīna, angioprotektīvi, joda preparāti, kā arī līdzekļi, kas uzlabo asins reoloģiskās īpašības.

Smagos gadījumos tiek veikta intravenoza detoksikācijas terapija, glikokortikosteroīdi tiek ievadīti perorāli, un, ja nav kontrindikāciju, tiek ievadītas antibiotikas. Piemēram, penicilīna antibiotiku, kā arī makrolīdu, interferona induktoru (Neovir, Cycloferon, Amiksin) un vitamīnu izmantošana var ievērojami samazināt hroniskas eritēmas ilgumu.

Veidojot erozijas uz ādas vai erozijas gļotādas, tiek izmantoti antiseptiski šķīdumi, ziede vai emulsija ar antibiotikām un kortikosteroīdiem, kas ietver arī vietējās anestēzijas sastāvdaļas, un nekrotisku plāksteri klātbūtnē uz ādas vai gļotādām tiek izmantota ziede ar proteolītiskiem enzīmiem.

Turklāt daudziem šī patoloģijas veidiem ir jāizslēdz no pikanta, kūpināta un konservēta pārtika, kā arī cepta pārtika, kafija un alkoholiskie dzērieni.

Eritēmas foto simptomi un ārstēšana: piektā slimība

Ādas slimības parādīšanās vienmēr izraisa pacientam diskomfortu, īpaši, ja tā notiek maziem bērniem. Viena no šādu patoloģiju šķirnēm ir eritēma, fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana jāapsver sīkāk.

Eritēma, kas ir šī slimība

Eritēma ir spēcīgs ādas apsārtums, kas rodas sakarā ar to, ka kapilāri paplašinās. Šāds pārkāpums var notikt īsu laiku un var ilgstoši mocīt personu. Šo izsitumu uz ķermeņa pārstāv vairākas šķirnes, kurām ir dažādas attīstības iezīmes.

Eritēma nodosum: fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana

Šāda veida ādas slimības sauc par saistaudu regulāru patoloģiju, kurā ir bojājumi zem ādas un taukaudiem. Pacienti pamanīja mēreni izplatītu izsitumus uz ķermeņa, līdzīgi saspiestiem mezgliem. To diametrs var būt no 0,5 līdz 5 cm un vairāk. Ja jūtaties, viņi izraisa sāpes.

Knotty veida pārkāpums var rasties jebkurā vecumā, gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tomēr bērns ir daudz grūtāk ciest no šīs slimības. Tas var notikt divos veidos:

1. Pikants Kad tas pasliktina pacienta vispārējo stāvokli, ķermeņa temperatūra paaugstinās, uz kakla, ceļgaliem, kājām parādās apsārtums, ir reti sastopams šāds izsitums uz sejas. No mezgliņu krāsa ir sarkana, bet tā var mainīties, iegūstot violetu, brūnu un dzeltenu nokrāsu. Lielākā daļa pacientu pievieno iekaisuma procesu locītavās. Šajā formā slimība var traucēt pacientam 6-7 nedēļas.
2. Hronisks. Šis veids ilgst īsu laiku. Šīs plūsmas raksturīga iezīme ir tā, ka mezgliņi var apvienoties, un arī atkal parādās vecajās vietās.

Izsitumi, kuru fotoattēls ir nedaudz augstāks, tiek ārstēti ar šādām zāļu grupām:

• nesteroīdie līdzekļi, kuru mērķis ir nomākt iekaisuma procesu, piemēram, Nimesil, Indometacīns;
• hormonālas zāles, piemēram, Prednizolons;
• kālija jodīds, to lieto iekšķīgi tikai tad, ja nav kontrindikāciju;
• antibiotikas, ja organismā ir infekciozs bojājums.

Papildus narkotikām ir arī lokāla terapija, kas sastāv no heparīna ziedes.

Alternatīvas zāles var izmantot arī simptomu mazināšanai. Jūs varat pievienot dažas labības, garšaugus ikdienas uzturā. Tas var būt zaļās pupiņas, pupiņas, baziliks, dilles, ķimenes. Ja pietūkums ir ieteicams dzert diurētisku maksu.

Akūtā formā ir arī svarīgi ievērot puspansijas režīmu, piena un dārzeņu diētu. Kad slimība atkārtojas, nav iespējams vismaz mēnesi pakļaut ķermeni fiziskajam stresam.

Eksudatīva eritēma: fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana

Šāda veida slimības atspoguļo ādas izpausmes, kas parādās kā rozā plankumi un sarkanīgi papulas. Jāatzīmē, ka, ja tās savlaicīgi atbrīvosies, tās var palielināties līdz pat 3 cm un dažreiz vairāk. Šāds bojājums ir pakļauts apvienošanai un var attīstīties savā starpā.

Šī izsitumi var izpausties uz rokām, kājām, dzimumorgāniem. Tomēr tas ir diezgan sāpīgs, izraisot smagu niezi un dedzināšanu. Šāda veida ādas slimības var apmierināt gan bērnam, gan pieaugušajam.

Eksudatīvā šķirne sāk savu attīstību, izraisot pacientam daudz nepatīkamu simptomu. Persona sūdzas, ka:

• mocīgs drudzis;
• smaga galvassāpes;
• organismā ir vispārējs vājums, kā arī sāpes muskuļu audos;
• nav vēlēšanās ēst;
• iekaisis kakls;
• satraukti ādas izsitumi;

Līdz ar to eksudatīvais ādas slimības veids gandrīz visos gadījumos ir alerģiska reakcija. Šajā sakarā vispirms ir pilnībā jānovērš alergēna avots, lai novērstu tā saskari ar pacientu.

Narkotiku aprūpe ir ārsta iecelts šāds līdzeklis:

1. enterosorbenti, ko lieto, ja pārtikas sastāvdaļas izraisa alerģiskas reakcijas attīstību;
2. antibiotikas, kas paredzētas, ja slimība ir saistīta ar stafilokoku vai streptokoku infekciju;
3. kortikosteroīdi, ko lieto tikai smagā patoloģijā;
4. vitamīni, proti, B grupas līdzekļi, askorbīnskābe, kālija preparāti.

Turklāt pacientam var būt nepieciešamas pretsēnīšu zāles, kas tiek piedāvātas ziedes, aerosoli, lai novērstu sāpes, kā arī antiseptiskas zāles.

Jo īpaši, lai panikas gadījumā rastos eksudatīvas izsitumi, nevajadzētu būt. Galvenais laiks, lai sāktu ārstēšanu, tad atveseļošanās prognoze ir diezgan labvēlīga. Ir arī vērts atcerēties, ka terapija jāveic tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Eritēma multiforme: foto, simptomi un ārstēšana

Šāda veida slimība izraisa plankumu parādīšanos, kam raksturīgas skaidras robežas, var augt no dažiem mm līdz 1,5 cm, un tās var saplūst viena ar otru, kā rezultātā veidojas zīmējums, kas atgādina garlandu.

Pacienti atzīmē, ka uz kājām, uz rokām ir izsitumi, un tas ir izvietots simetriski. Attīstoties, ādas bojājums ietekmē augošo ādas un mutes gļotādas laukumu, kas izpaužas viļņos atkarībā no patoloģijas pakāpes.

Spotēm ir sarkana un zila krāsa, nedaudz paaugstināta attiecībā pret ādas virsmu. Arī novērots, ka centrā, kurtuve ir klāt zapadenie. Šāds bojājums izraisa visdažādākos izsitumus: papulārus, plankumainus, vezikulus vai bullous.

Ja pacients ir noraizējies par vieglu formu, ārsts izraksta zāles, kas novērš iekaisuma procesu un zāles, kas novērš vai atvieglo alerģisko reakciju. Vietējo ārstēšanu var veikt arī tad, ja personai ir mutes gļotādas bojājums. Šādā gadījumā izskalojiet ar etakridīna laktāta ūdens šķīdumu (Rivanol 0,1%).

Lai novērstu sāpīgas sajūtas, kas rodas ēdienreizes laikā, speciālists izraksta Lidokainu. Lai veiktu ārējo medicīnisko aprūpi, uzklājiet ziedi, sausa žāvēšana ar desensibilizējošiem līdzekļiem.

Ja pacients cieš no smagas slimības formas, ārstēšanas plānā ietilpst arī glikokortikoīdu zāļu lietošana, piemēram, Prednizolons. Tie inhibē audos izdalīto iekaisuma procesu. Ja novēro herpes vīrusa infekciju, tad ieteicams lietot acikloviru. Ja patoloģija ir atkal parādījusies, tad jāveic antibiotiku ārstēšana.

Nosakot bojājuma sākumposmu, atveseļošanās prognoze ir diezgan labvēlīga. Cik veiksmīga terapija būs atkarīga no organisma individuālajām īpašībām, iekšējo orgānu stāvokļa un pacienta gļotādām.

Infekcioza eritēma: foto, simptomi un ārstēšana

Šis slimības veids ir patoloģija, ko izraisa patogēni. Pacientiem, kas cieš no šīs slimības, ir vispārēja ķermeņa intoksikācija un izsitumi. Vairumā gadījumu vispirms parādās drudzis, un uz ādas sāk parādīties izsitumi, pēc tam drudzis pamazām pazūd.

Ādas izsitumi ar infekcijas veidu atšķiras pēc intensitātes, noslieces apvienoties. Dažos gadījumos patoloģija izpaužas kā mezgliņi vai vezikulas. Uz sejas parādās arī izsitumi, kas izraisa vaigu apsārtumu, it kā uzpūstu tos.

Uz rokām un kājām sakāvi izskatās vairāk kā mežģīnes, kas sastāv no apaļiem plankumiem, gredzeniem un pusi gredzeniem, kas apvienojas.

Infekcijas ādas slimības atklāšanas pamats ir izsitumu raksturs un vieta, kur tās atrodas. Bet tas nav atkarīgs no ārstēšanas plāna. Parasti pacientu terapija tiek veikta mājās. Viņi var tikt uzņemti slimnīcā, ja bērnam vai personai, kas ir smagi skārusi slimība vai ir šīs slimības komplikācijas, ir konstatēts izsitums.

Šajā gadījumā nav nepieciešama īpaša palīdzība. Terapijas mērķis ir atbrīvoties no traucējošajiem patoloģijas simptomiem.

Šajā sakarā ārsts izraksta zāles, piemēram:

• līdzekļi alerģiskas reakcijas nomākšanai;
• pretdrudža zāles, kas būs nepieciešamas, ja pacients ir drudzis;
• zāles, kas novērš sāpes, ja pacients sūdzas par stipru sāpes locītavās.

Dažiem cilvēkiem šāda slimība rodas diezgan smagā formā, tad to ārstēšanas plānā iekļauj glikokortikosteroīdus. Tās var nozīmēt arī tad, ja pacients cieš no smagām somatiskām patoloģijām un arī tam ir vāja imūnsistēma.

Gredzena formas eritēma: fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana

Šāda veida slimības sauc par slimību, kurā gredzenveida plankumi ekcentriski aug uz ādas. Šī slimība notiek hroniskā formā un tai ir infekcioza toksicitāte.

Patoloģijas simptomātiku raksturo asas raksturs, neskatoties uz to, ka pati par sevi tā ir hroniska un ilgstoša.

Pirmkārt, pacienti novēro ķermeņa sarkanu vai rozā dzeltenu krāsu. Ar slimības attīstību pieaugušo izsitumi kļūst kā gredzens, sāk niezties un sadegties. Tie var būt nedaudz augstāki par ādas virsmu. Pēc diametra izsitumi var augt līdz 15 cm.

Šādas eritēmas ārstēšanas galvenais uzdevums ir novērst slimības progresēšanas iemeslu. Turklāt ir nepieciešams atjaunot infekciozus fokusus organismā. Ja pacientam joprojām ir veselības problēmas, to ārstēšana ir obligāta.

Ārsts var nozīmēt šādas zāles ārstēšanai:

• anabolika;
• kalcija un nātrija tiosulfāta preparāti;
• antihistamīni, kas ārstē skartās teritorijas;
• antibiotikas ar plašu darbības spektru infekcijas novēršanai;
• kortikosteroīdi;
• kompreses, kas jāpiemēro sāpīgām vietām;
• zāles ar antiseptisku un dezinficējošu iedarbību;
• vitamīni;
• ziedes lokālai lietošanai, kas ļauj aktivizēt epitelizāciju;
• homeopātiskie līdzekļi;
• aerosolus, lai ārstētu bojājumus, kas satur nātrija tiosulfātu.

Bērniem gredzenveida veidu reti diagnosticē. Visiem vecumiem tas ir pilnīgi vienāds.

Toksiska eritēma jaundzimušajiem: simptomi un ārstēšana

Šis ādas slimības veids ir patoloģija, kas izraisa polimorfus izsitumus uz cilvēka ķermeņa. Slimība ir visizplatītākā jaundzimušajiem, retos gadījumos to var novērot pieaugušajiem.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku eritēma rodas pusē bērnu, kas ir vecāki par vairākām dienām.

Iemesls tam ir tas, ka bērns ir pielāgojies videi un tās ārējiem faktoriem.

Jaundzimušajiem ārsti ievēro šādus simptomus:

• apsārtums, ādas lobīšanās;
• asinsvadu paplašināšanās;
• rozā plankumu parādīšanās uz ādas ar lielu vai vidēju izmēru;
• acne, čūlas, blisteri ar skaidru šķidrumu;
• saspiestu izsitumu veidošanās;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• bērna vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Toksisks eritēmas veids vairumā gadījumu sāk izpausties zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti. Bērniem, kurus baro viņu mātes, ir minimāls risks saslimt ar šādu slimību.

Parasti šī patoloģija neprasa īpašu medicīniskās palīdzības palīdzību, jo izsitumi vairs nav traucēti pēc tā cēloņu likvidēšanas. Tomēr dažreiz ārstam jāizraksta medicīnas un fizioterapijas terapija.

Galvenās ārstēšanas metodes

Tās ir regulāras gaisa vannas un eļļas bojājumi ar īpašām zālēm. Ļoti svarīgs punkts ir tas, ka visām mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ir jāmaksā par viņu uzturu. Jūs nevarat ēst pārtiku, kas bērnam var izraisīt alerģisku reakciju.

Lai ilgstoši izārstētu ilgstošu eritēmu, ārsts var izrakstīt antihistamīnus, bioloģiskus preparātus, kas ietver laktobakterīnu, E, B6 un C vitamīnus, rutīnu.

Ja izsitumi rodas galvenokārt nabassaites, tad ārsti iesaka ārstēt pustulas ar spirta šķīdumu. Jūs varat arī veikt cauterizāciju ar zaļu krāsu, 5% kālija šķīdumu. Pēc šādas ārstēšanas šī vieta būs jāsasmalcina ar pulveri vai talka pulveri.

Turklāt ārsts var izrakstīt glikozes un zāļu, kas satur kāliju, šķīdumu. Papildus tūlītējai pacienta ādas ārstēšanai ir nepieciešams dzert vairāk ūdens, lai staigātu svaigā gaisā.

Ir vērts atzīmēt, ka toksisks izsitums nav uzskatāms par bīstamu bērnam. Gadījumā, ja patoloģija izraisa intensīvu un plašu izsitumu, kas noved pie mitras ādas, tad medicīniskajai palīdzībai jābūt tūlītējai.

Pēc tam, kad redzams, kāda ir eritēma, fotogrāfijas, simptomi un šīs slimības ārstēšana, katra persona būs aprīkota ar nepieciešamo informāciju. Bet, ja šī slimība izpaužas, vislabāk ir konsultēties ar ārstu. Jebkura ādas izpausme rada diskomfortu, tāpēc jums vienmēr rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība. Nekādā gadījumā neatstājiet izsitumus uz ādas bez uzmanības, vislabāk ir apmeklēt ārstu, kurš precīzi pastāstīs, vai jāuztraucas par to un kādi pasākumi jāveic.