Kāpēc tas attīstās un kā herpes attīstās zīdaiņiem?

Pediatri bieži saskaras ar tādu problēmu kā herpes zīdaiņiem. Šajā gadījumā tā ir iedzimta slimības forma. Process ietver gļotādas, ādu un pat iekšējos orgānus. Visbīstamākais ir vispārēja herpes infekcijas forma.

Herpes infekcija zīdaiņiem

Iedzimta herpes ir vīrusu slimība, ko no slima mātes pārnes bērnam. Tas ir iespējams grūtniecības, dzemdību vai zīdīšanas laikā. Slimības biežums ir apmēram 1 gadījums uz 10 000 jaundzimušajiem. Herpes ir pakļauta gandrīz visiem. Pieaugušo infekcija ir gandrīz 100%.

Tas rada lielu infekcijas risku zīdaiņiem. Iedzimta herpes var rasties vairākās klīniskās formās. Ir šādi herpes infekcijas veidi:

• lokalizēts;
• smadzeņu;
• vispārināts.

Herpes jaundzimušajam ir rezultāts vīrusa iekļūšanai organismā. Ir konstatēts, ka gandrīz katrs bērns saskaras ar šiem mikroorganismiem līdz gada beigām.

Slimība ir visnopietnākā zīdaiņiem intrauterīnās infekcijas gadījumā. Šajā gadījumā izsitumu parādīšanās nav saistīta ar dzemdībām. Šādi bērni bieži piedzimst priekšlaicīgi un ar dažādiem defektiem. Pirmie simptomi visbiežāk tiek novēroti 1-2 nedēļas pēc bērna infekcijas.

Slimības cēloņi

Herpes jaundzimušajam ir rezultāts vīrusa iekļūšanai organismā. Ir konstatēts, ka gandrīz katrs bērns saskaras ar šiem mikroorganismiem līdz gada beigām. 80% gadījumu slimības cēlonis ir 2. tipa vīruss. Pretējā gadījumā to sauc par dzimumorgānu. Retāk zīdaiņi ir inficēti ar 1. tipa vīrusu.

Cēlonis ir atšķirīgs ar šādiem simptomiem:

• iespēja iekļūt caur placentu;
• pārsvarā kontaktu pārsūtīšanas mehānisms;
• termostabilitāte;
• intracelulāro parazitismu;
• spēja pastāvēt audos dzīvē;
• ģenētiskā aparāta klātbūtne;
• lokalizācija nervu ganglijos, neironos un limfmezglos;
• aktivizācija uz stresa fona un samazināta imunitāte;
• dažādiem orgāniem un audiem.

Infekcijas avots ir sievietes, kas baro bērnu ar krūti, un sievietes darba tirgū. Visbiežāk zīdainis intranatāli inficējas, tas ir, slima mātes cauri dzemdību kanālam. Šī patoloģija ir iekļauta TORCH infekcijas koncepcijā. Vīrusa pārnešanas risks no slima mātes ir 7%.

Visbīstamākā primārā infekcija grūtniecēm. Šajā gadījumā slimība ir akūta. Prognozējamie faktori vīrusa aktīvai reprodukcijai grūtniecēm un mazuļa uzvarēšana ir HIV infekcija, smagas somatiskas slimības, hormonālas izmaiņas un stress.

Kā slimība turpinās

Slimi sievietes var dzemdēt bērnus ar spilgtiem herpes simptomiem. Klīnisko attēlu nosaka infekcijas veids. 50% gadījumu bērna ķermenī parādās tipisks izsitums. Ar herpes zīdaini izsitumi var būt lokalizēti jebkurā ķermeņa daļā. To pārstāv vezikulas (vezikulas), kurām ir šādas atšķirības:

• parādās uz ādas ādas hiperēmijas ierobežotu apgabalu fona;
• sakārtoti grupās;
• piepildīta ar serozu eksudātu;
• 2-3 mm;
• reizēm saplūst, veidojot plašākus bojājumus;
• apkārt ir tūska un hiperēmija;
• nedaudz palielinās virs ādas;
• rozā krāsa;
• tos atver un žāvē, veidojot dzeltenas garozas;
• kopā ar niezi un dedzināšanu;
• sāpīgi.

Herpes bērnībā ir pilns ar komplikācijām, kas apdraud bērna dzīvi, tāpēc jums ir nepieciešams sākt izmeklēšanu un ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Eksantēma ir lokalizēta krūtīs, vēderā, mugurā, galvā un ekstremitātēs. Jaundzimušais bērns var būt nemierīgs. Ja netiek veikta pareiza ārstēšana, tad bakteriālā infekcija pievienojas. Burbuļu saturs kļūst strutains vai hemorāģisks. Iedzimtu herpes bez komplikācijām raksturīga neliela vispārējās labklājības pasliktināšanās.

Līdztekus vietējiem simptomiem temperatūra bieži pieaug līdz subfebrilām vērtībām. Smagas primārās herpes jaundzimušajiem. Ar to izsitumi ir bagātāki un temperatūra paaugstinās līdz 38-39ºC. Drudzis norāda uz ķermeņa intoksikāciju. Iedzimta herpes var rasties ar smadzeņu bojājumiem. Slimības smadzeņu formu raksturo meningālu simptomu klātbūtne un izsitumu neesamība.

Herpes jaundzimušajiem šajā gadījumā ir raksturīga konvulsīvs sindroms, apziņas traucējumi, slikta dūša un vemšana. Šādi bērni cieš no encefalīta. Šī patoloģija var izraisīt bīstamas sekas līdz smadzeņu pietūkumam. Izveidojot vispārējus herpes jaundzimušajiem, parādās šādi simptomi:

• izsitumi;
• apziņas traucējumi;
• krampji;
• palielinātas aknas un liesa;
• sāpes krūtīs;
• elpas trūkums;
• klepus;
• drudzis.

Liela nāves riska dēļ šādi zīdaiņi jāsaņem neatliekamā palīdzība.

Iespējamās herpes komplikācijas

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, rodas komplikācijas. Ir iespējama sekojoša herpes infekcijas ietekme uz zīdaiņiem:

• iekšējo orgānu bojājumi;
• smadzeņu pietūkums;
• disfāgija;
• elpošanas mazspēja;
• pneimonija;
• hepatosplenomegālija;
• nieru darbības traucējumi un aknas;
• virsnieru audu izmaiņas;
• encefalīts;
• meningīts;
• fiziskās un garīgās attīstības kavēšanās;
• slikts svara pieaugums.

Bieži vien slims sievietes dzemdē priekšlaicīgus bērnus. Dažos gadījumos herpes vīruss izraisa nopietnas iedzimtas anomālijas. Tas notiek, ja infekcija ir notikusi svarīgu orgānu ieklāšanas laikā. Herpes vīruss ir visbīstamākais pirmajā trimestrī. Barojošs bērns var nomirt, ja attīstās vispārēja slimības forma.

Vai herpes ir bīstamas zīdaiņiem, zina katrs pediatrs. Mirstība infekcijas vispārināšanas laikā ir vairāk nekā 50%. Savlaicīga un pareiza ārstēšana uzlabo veselības prognozes. Daudzi bērni attīstībā atpaliek un kļūst invalīdi. Vīruss saglabājas bērna ķermenī un nākotnē var pasliktināties. Bieži vien herpes attīstās uz lūpām un ietekmē dzimumorgānus.

Bērnu pārbaudes plāns

Barojošai mātei, kad bērnam parādās slimības simptomi, nekavējoties jāsazinās ar pediatru. Krūts piens vai āda var būt vīrusa pārnešanas faktors. Pirms ārstēt herpes uz bērna lūpu, būs nepieciešami šādi pētījumi:

• vispārējās klīniskās analīzes;
• seroloģiskā izmeklēšana;
• polimerāzes ķēdes reakcija.

Bērna diagnosticēšana ar herpes infekcijas simptomu ir grūti. Bieži vien nav izsitumu. Vislielākā vērtība ir patogēna (herpes simplex vīrusa) noteikšana bioloģiskajā materiālā. Pēdējais ir asinis, ūdeņu un cerebrospinālā šķidruma saturs.

Šādi pētījumi zīdaiņiem reti tiek veikti sarežģītības dēļ. Bērniem, kuriem ir herpes, asinīs tiek konstatētas specifiskas antivielas (IgM). Tie norāda uz akūtu slimības formu. Daļēji bērns saņem aizsargājošās antivielas no barojošas mātes. Ja zīdaiņa herpes slimība progresē, tiek novērots IgG titra pieaugums. Ja sieviete dzemdēja bērnu un drīz vien izveidoja herpes formu, var būt nepieciešama smadzeņu šķidruma analīzes.

Herpetiska infekcijas terapija

Ja ir izsitumi, zīdainim var ievadīt lokālas un sistēmiskas pretvīrusu zāles. Visbiežāk lietotais Zovirax un Acyclovir. Ārstēšanu var veikt arī sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pretvīrusu zāles tiek ievadītas zīdaiņiem ar herpes injekciju. Nosakot devu, ārsts ņem vērā ādas bojājuma zonu un slimības smagumu.

Pretvīrusu zāles kavē infekcijas izraisītāja darbību un paātrina atveseļošanos. Ja dzemdības ir izraisījušas herpes, tad ārējie līdzekļi tiek izrakstīti ziedes un želejas veidā. Herpes infekciju ārstēšanā Gerperax ziede tiek plaši izmantota. Terapijas ilgums ir 5-10 dienas.

Ja jaundzimušā ziede vairākas reizes dienā tiks atjaunota, jaundzimušais bērns atgūsies ātrāk. Zīdītājiem, kas baro bērnu ar krūti, ārējo līdzekļu lietošana var izraisīt nevēlamas reakcijas izsitumu, ādas apsārtuma, dedzināšanas, niezes, sausuma un ādas lobīšanās veidā. Ja zīdaiņu herpes laikā simptomi ir ļoti izteikti, tad var parakstīt imūnglobulīnu.

Saskaņā ar stingrām indikācijām tiek izmantoti imūnmodulatori. Ja bērns ir ietekmējis ne tikai lūpas un ādu, bet arī iekšējos orgānus, var būt nepieciešami šādi pasākumi:

• mākslīgā plaušu ventilācija;
• dehidratācija;
• pretkrampju līdzekļu ieviešana.

Ja barošana ir sarežģīta, tiek ieviestas uztura formulas. Nav zināms, vai ir iespējams izārstēt iedzimtas herpes smadzeņu formu. Šajā gadījumā prognoze ir nelabvēlīga. Visbīstamākais ir encefalīts. Daži bērni mirst, citi ir spiesti, pat ja viņi ir pilnībā baroti. Nākotnē slimības atkārtošanās ir iespējama, jo pretvīrusu terapija neizslēdz infekcijas aģentu.

Antivīrusu zāles herpes ārstēšanai tiek ievadītas zīdaiņiem (injekcijām). Ja šī metode tiek ievērota, injicēšana nesāpēs bērnu.

Slimību profilakses metodes

Sievietes ar herpes var dzemdēt, bet pastāv risks, ka bērni var nonākt. Lai novērstu šo slimību, sievietēm pirms grūtniecības un dzemdībām ir:

• savlaicīga vienkāršo un dzimumorgānu herpes ārstēšana;
• uzturēt imunitāti augstā līmenī;
• ēst labi;
• periodiski apmeklēt ārstu un veikt testus;
• nav gadījuma dzimuma;
• sacietēt.

Ja infekcija radusies pēc dzemdībām, tad zīdīšanas laikā jaundzimušā bērna barošana ar krūti ir jāatsakās uz brīdi. Herpes tiek pārnesta no slima mātes bērnam un bieži vien tiek apvienota ar citām STI, tāpēc jums tās ir nepieciešams novērst. Turpmāk, ja ārstēšana tiek samazināta, lai pastiprinātu imūnsistēmu, nākotnē var novērst paasinājumus. Tādējādi herpes infekcija ir bīstama zīdaiņiem. Ārstēšanās meklējumos ir vezikulāru izsitumu, drudža un citu simptomu klātbūtne.

Herpes zīdaiņiem un jaundzimušajiem

Herpes ir viens no pirmajiem vīrusiem, ar kuriem bērni saskaras savā dzīvē, jo gandrīz vienmēr infekcija nāk no mātes. Jaundzimušajiem herpes infekcija tiek uzskatīta par vienu no bīstamākajām. Ko darīt, ja bērnam ir herpes, jūs uzzināsiet, izlasot šo rakstu

Vecuma pazīmes

Herpes vīrusi ir ļoti sarežģīti. Viņi var darīt nekādu kaitējumu, kas pastāv cilvēka ķermenī visu savu dzīvi, bet viņi var aiziet no slēptās stadijas uz aktīvo posmu un izraisīt akūtu slimību, un tad atkal "gulēt zemā stāvoklī". Parasti pieaugušajiem herpes parādās, ja slimība izraisa imunitāti, ko izraisa smaga stresa, nervu pārmērīga slodze. Bērniem herpes attīstās tieši tādu pašu iemeslu dēļ. Tomēr ir svarīga nianse - zīdaiņa imunitāte ir nenobriedusi, tā vienmēr ir nedaudz vājināta.

Līdz 6 mēnešiem bērns ir mātes antivielu aizsardzībā, viņam ir iedzimta imunitāte. Tā labi saskaras ar dažiem elpceļu vīrusiem, oportūnistiskām baktērijām. Tomēr ir diezgan grūti pretoties herpes vīrusam.

Bērna, kas jaunāks par vienu gadu, nervu sistēma pastāvīgi intensīvi mainās. Praktiski visas herpes vīrusa šķirnes ir neirovirulenti - tās dzīvo nervu sistēmas šūnās, pārraida un izplatās caur asinsriti. Tam var būt ārkārtīgi negatīvas izpausmes zīdaiņa neformālajai nervu sistēmai - līdz letālam iznākumam, ja mēs runājam par smagu iedzimtu herpes infekciju.

Šķirnes

Visbiežāk sastopamais herpes vīruss zīdaiņiem ir pirmā veida vīruss. Tas izpaužas kā izskats uz lūpām vai nasolabial trijstūra zonā, pamanāms izsitums, kas atgādina blisterus, pimples ar ūdeņainu saturu.

Otrā tipa herpesvīruss - dzimumorgānu herpes, bērni saņem no mātes: vai nu grūtniecības laikā caur dzemdes asinsriti, vai dzemdību laikā (caur inficētu dzimšanas kanālu). Tas izpaužas kā neliels ūdeņains izsitumi dzimumorgānu rajonā, tūpļa un arī uz sejas, ap lūpām.

Herpes vīruss, kas ir trešais veids bērniem, izraisa tādu slimību kā vējbakas (vējbakas). Vējbakas reti diagnosticē zīdaiņiem un maziem bērniem līdz vienam gadam. Iespējams, ka mātes asinīs esošās antivielas nodrošina pietiekamu pagaidu aizsardzību pret trešo herpes vīrusu.

Ja māte necieš no vējbakām, un ģimenē, kur ir jaundzimušais, vecākais bērns saslimst ar viņu, tad ar lielu varbūtību drupatas arī uzrāda raksturīgus vējbakas simptomus.

Jaundzimušais bērna piedzimšanas laikā var inficēties - no mātes, kas, piemēram, piedzīvoja akūtu infekcijas slimību neilgi pirms dzimšanas. Šādi herpes zīdaiņiem var būt ļoti grūti. Var būt nepieciešama hospitalizācija.

Ceturtais herpes vīrusa veids (Epstein-Barr vīruss) izraisa infekciozu mononukleozi. Piektais herpes vīrusa veids ir otrais nosaukums - citomegalovīruss. Tas tiek pārnests no mātes uz augli, infekcija ir iespējama dzemdību laikā un pēc dzimšanas. Sestais veids kļūst par bērnu rozola vai pseudorasnuha cēloni, septītais un astotais herpes vīrusu veids nav labi saprotams. Ārsti norāda, ka pastāv zināms saikne starp šādu vīrusu parādīšanos organismā un ļaundabīgo audzēju veidošanos - sarkomu un limfomu.

Visi herpes vīrusi nonāk cilvēka ķermenī reizi mūžā. Viņus nevar izārstēt, viņi nevar atbrīvoties, viņi paliek mūžīgi. Pēc akūtas slimības viņi pārvēršas par slēptu „miega” stāvokli un var radīt neērtības tikai periodos, kad ir kaitīga ietekme uz organismu, kas kaitē imunitātes faktoriem.

Herpes jaundzimušajam un zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam: simptomi un ārstēšanas metodes

Herpes vīruss ir visizplatītākais infekcijas slimību izraisītājs. Lielākā daļa cilvēku dažādos vecumos saskaras ar to. Vislielākais herpes drauds ir mazuļiem līdz vienam gadam. Kāpēc jaundzimušajiem un zīdaiņiem ir herpes infekcija? Kā slimība tiek ārstēta zīdaiņiem?

Herpes cēloņi zīdaiņiem un infekcijas veids

Herpes vīruss var būt cilvēka ķermenī visā dzīves laikā un neizpaužas. Tomēr noteiktos apstākļos tas tiek aktivizēts. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem imūnsistēma nav pilnībā izveidota, tāpēc tie ir jutīgi pret dažādu infekciju iedarbību. Galvenie herpes cēloņi zīdaiņiem ietver:

• vāja imunitāte;
• higiēnas noteikumu neievērošana bērna aprūpē;
• mātes infekcijas slimības grūtniecības laikā;
• kontakts ar slimu personu.

Herpes jaundzimušajiem ir iedzimta, zīdaiņi var inficēties ar citu cilvēku inficēšanos. Ir vairāki galvenie veidi, kā inficēt bērnus līdz viena gada vecumam:

1. Placentāls. Bērns tiek ietekmēts vīrusa dzemdē. Infekcija spēj šķērsot placentāro barjeru un iekļūt intrauterīnajos ūdeņos.
2. Iet caur dzimšanas kanālu. Visbiežāk bērnu ietekmē vīruss, kas atrodas mātes ģenitālijās.
3. Mātes piens. Infekcija (piemēram, ar herpes uz lūpām) var iekļūt bērna ķermenī barošanas laikā (mēs iesakām izlasīt: ko herpes izskatās uz bērnu lūpām un fotogrāfijām).
4. Vīrusa caurlaidība caur gaisa pilieniem.
5. Tiešs kontakts Radinieki var inficēties ar bērnu, kad viņi skūpstās, lietojot kopīgus mājsaimniecības priekšmetus.
6. Orgānu transplantācija vai asins pārliešana no slimiem donoriem.

Herpes vīruss ir viegli pārnēsājams tiešā kontaktā.

Patoloģijas veidi un simptomi bērniem līdz viena gada vecumam

Ir daudz veidu vīrusi. Visbiežāk bērnus skar seši herpes veidi. No inficēšanās brīža līdz patoloģijas pirmajiem simptomiem tas var ilgt no 2 dienām līdz 3 nedēļām. Herpes veidi, kuriem ir pakļauti bērni:

1. Herpes simplex vīruss. Parasti izpaužas izsitumi uz gļotādām un lūpām.
2. Dzimumorgānu herpes. Izsitumi ir lokalizēti uz dzimumorgāniem.
3. Trešais veids, kas izraisa vējbakas un jostas rozi bērniem (iesakām lasīt: ķērpji bērniem: zīmes ar fotogrāfijām). Bērns var parādīties tikai tad, ja viņa mātei nav vējbakas vai pēc 6 mēnešiem ir mākslīga barošana.
4. Epstein-Barr vīruss var izraisīt vīrusu mononukleozi. Jaundzimušajiem reti rodas šāda veida infekcija, jo tos aizsargā mātes imūnsistēmas.
5. Citomegalovīruss. Kaitīgs auglim grūtniecības laikā. Var izraisīt aborts vai izraisīt smagu patoloģiju attīstību bērnam.
6. Roseola (iesakām izlasīt: ko izskatās bērnu rozā un foto). Herpes tipa 6 izraisa rozā izsitumu uz bērna ādas. Zīdaiņiem slimība ir saistīta ar vairākiem smagiem simptomiem.

Jaundzimušie un zīdaiņi visbiežāk tiek pakļauti herpes simplex vīrusam. Labības herpes izpaužas zīdaiņiem ar infekciju ar pirmo infekcijas veidu, dzimumorgānu herpes - pirmo un otro.

Iedzimta un iegūta vīrusa zīdaiņiem var būt šāda forma:

• lokalizēts;
• vispārināts;
• sarežģī centrālās nervu sistēmas bojājumi.

Vietējā herpes simptomi ir:

• Izsitumi gļotādās. Bērna mutē un degunā jūs varat pamanīt mazus burbuļus, kas piepildīti ar šķidrumu.
• Izsitumi, kas izplatās visā ķermenī. Blisteri ar strūklu var parādīties uz bērna lūpām, rokām, kājām, augšstilbiem un dzimumorgāniem.
• Konjunktivīts.
• Palielināta ķermeņa temperatūra;
• Bērns kļūst nemierīgs, jo izsitumi dod viņam diskomfortu smagas niezes dēļ.

Vispārīgā veidā bērnam var nebūt izsitumi, bet parādās šādi simptomi:

• augsts drudzis;
• bieža regurgitācija;
• elpas trūkums;
• bērns kļūst miegains un kaprīzs;
• āda pārņem cianotisku nokrāsu;
• traucē aknas un nieres;
• dzelte.

Centrālās nervu sistēmas sakāve noved pie tā, ka bērns atsakās ēst, ķermeņa temperatūra sasniedz 39-40 grādus, ir krampji. Šī slimības forma ir ļoti bīstama, jo tā var būt letāla.

Herpes vispārējo formu diagnosticē tikai ar laboratorijas testu palīdzību, jo galvenais slimības simptoms - izsitumi - var nebūt

Herpes infekcijas diagnostika

Pirms diagnozes noteikšanas ārsts rūpīgi pārbauda bērnam raksturīgo izsitumu klātbūtni. Herpes izpaužas kā sarkana izsitumi uz ādas, kas ātri uzņem burbuļu parādīšanos ar pakāpeniski duļķainu šķidrumu. Lai noteiktu vīrusa veidu vai diagnozi bez redzamiem bojājumiem, norādiet šādus pētījumus:

• vispārējo un bioķīmisko asins analīzi;
• asins analīzes, lai noteiktu herpes veidu (imunoloģiskais tests, PCR, ELISA);
• šķidruma paraugi no izsitumiem;
• uztriepes no gļotādām;
• skrāpējumi no skartajiem audiem;
• cerebrospinālā šķidruma analīze (vispārīgai infekcijai);
• iekšējo orgānu bojājumu apjoma noteikšana, izmantojot ultraskaņu, CT, MRI.

Ārstēšanas līdzekļi bērniem līdz vienam gadam

Tomēr smagas slimības gadījumā bērns tiek hospitalizēts. Infekcija ir nopietna - tā ievērojami samazina bērna imunitāti. Pašārstēšanās ir ārkārtīgi bīstama.

Zāļu terapija

Konservatīva herpes ārstēšana ir vērsta uz infekcijas avota novēršanu, nepatīkamu sajūtu mazināšanu, sāpju dziedināšanas paātrināšanu un ar to saistīto simptomu mazināšanos. Ārstēšanas shēmu nosaka atkarībā no slimības smaguma. Terapijas ilgums sasniedz 10-30 dienas. Tabulā ir aprakstītas galvenās zāles, ko lieto bērnu ārstēšanā.

Ārstēt bērnu ir jābūt visaptverošam. Pretvīrusu un imūnmodulējošu zāļu lietošana palīdz cīnīties pret infekcijām. Antihistamīna zāles un ziedes mazina niezi, un pretdrudža līdzekļi mazina bērna vispārējo stāvokli. Smagos infekcijas veidos tiek izmantoti imūnglobulīni.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi nevar būtiski ietekmēt herpes vīrusu. To izmantošana samazina diskomfortu un paātrina organisma atjaunošanos. Izmantot tradicionālās ārstēšanas metodes, jāievēro piesardzība, jo dažas vielas bērnam var izraisīt alerģiju. Herpes ārstēšanai, izmantojot šādas tradicionālās medicīnas receptes:

• Losjoni no strutene. Svaigi sagriezti auga kātiņi tiek uzklāti uz skartajām ādas vietām 3 minūtes, 2 reizes dienā.
• Kartupeļu kompreses. Neliels kartupelis tiek mizots un berzēts uz smalka rīve. Rieksts iesaiņots marli un uzklāts traumas vietā.
• Ziede no medus un sinepēm. 1 ēd.k. medus sajauc ar 1 tējk sinepes, ieeļļojiet bojātās vietas.
• Uzlieciet smiltsērkšķu eļļu.
• Kad parādās pirmās herpes pazīmes, uz sarkaniem plankumiem uzklājiet zobu pastu.
• Saspiest no kliņģerīšu infūzijas. 1 tējk ziedi ielej 100 ml verdoša ūdens, uzstāj uz 1 stundu. Mitrināts ar vates tamponu, kas uzklāts brūcēm un čūlām.

Slimības sākumposmā jūs varat izmantot zobu pastu, kas izskalo izsitumus, novēršot to turpmāku izplatīšanos

Iespējamās komplikācijas

Iedzimta jaundzimušā herpes ir bīstama, jo tā spēj uzņemt latento formu un neizpausties līdz noteiktam brīdim. Zīdaiņiem visbiežāk vīruss notiek pirmajā dzīves mēnesī augļa infekcijas dēļ vai pēc 6 mēnešiem. Infekcija bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, bieži sastopas ar komplikācijām.

Vāja imunitāte bērnam nespēj pretoties, tāpēc pat savlaicīga ārstēšana ne vienmēr glābj no sekām. Iespējamās komplikācijas:

• nieru, aknu, sirds bojājumi;
• kuņģa-zarnu trakta slimības;
• stomatīts;
• acu membrānu infekcija;
• dzirdes un redzes traucējumi;
• encefalīts;
• meningīts;
• paralīze;
• herpes pneimonija;
• reimatoīdais artrīts;
• asinsvadu bojājumi, asins recekļu veidošanās;
• iekaisis kakls;
• hepatīts;
• Cerebrālā trieka;
• asins veidošanās traucējumi.

Zīdaiņiem herpes bieži rodas ar komplikācijām, tāpēc ārstēšanu drīkst veikt tikai ārsta uzraudzībā.

Preventīvie pasākumi

Herpes vīruss tiek ātri nosūtīts bērnam no slima cilvēka. Šajā sakarā, lai novērstu zīdaiņa slimību, ir jāievēro nepieciešamie profilakses pasākumi:

• vecāku dzimumorgānu infekciju ārstēšana grūtniecības plānošanas stadijā;
• ja topošās mātes terapijas laikā iestājas trešais grūtniecības trimestris;
• Cesarean sekcija dzimumorgānu herpes dzimuma sievietei;
• bērna personīgās higiēnas un higiēnas noteikumu ievērošana;
• bērna izolācija no slimajiem;
• saglabāt tīrību bērnudārzā un katru dienu telpu vēdināšana;
• vismaz vienu gadu barot bērnu ar krūti;
• vērsties pie speciālista pie pirmajām herpes pazīmēm.

Herpes ārstēšana bērnam

Herpes ir pirmā no visiem vīrusu infekcijām cilvēkiem. Herpes simplex vīrusa (herpex simplex) izraisīto slimību iezīme ir ādas, gļotādu un nervu sistēmas sakāve. Tā kā smagākā slimības gaita notiek sākotnējās infekcijas laikā, herpes ārstēšana bērnam ir grūts uzdevums, jo īpaši zīdaiņiem.

Veidlapas un veidi

Herpes vīrusu veidi ir daudzveidīgi un nodara kaitējumu gandrīz visiem orgāniem un sistēmām. Klīniskā attēla veids ir patogēna veids. Galvenais simptoms, kas izraisa saslimšanu, ir ādas, gļotādu un čūlu izsitumu nervu bojājums.

Ir 8 veidu herpes vīruss:

• 1 un 2 veidi pieder herpes simplex grupai, un pirmais veids izraisa ādas bojājumus (lūpas, deguna, pieres); parādās retāk gļotādu dzimumorgānos, uz acīm, uz kakla, pirkstiem un rokām uz nervu šķiedrām.
• 3. tipa vīruss - varecella zoster - vējbakas un jostas roze izraisītājs.
• Herpes tipa 4 ir limfotropisks un izraisa infekciozu mononukleozi.
• Citomegalovīruss pieder pie 5. tipa.
• 6. tipa bērnībā provocē infekciozu eksantēmu (pseudokrāzi) un vīrusu encefalītu.
• 7. tips tiek pētīts, bet jāatzīmē, ka tās klātbūtne organismā izraisa astēnisko sindromu veidošanos un onkoloģijas attīstību limfoidajā audā.
• Herpes vīrusa tips 8 izpaužas tikai ar strauju imūnsistēmas stāvokli: AIDS, ārstēšana ar imūnsupresantiem pēc orgānu transplantācijas.

Herpes jaundzimušajiem

Herpes infekcija ir viena no bīstamākajām perinatālajām patoloģijām, kas var izraisīt smagu smadzeņu un citu orgānu ievainojumus jaundzimušajiem. Cēlonis ir 1. un 2. tipa herpes simplex vīruss.

Ir vairāki infekcijas veidi:

• Intrauterīns, ja māte grūtniecības laikā pirmo reizi cieta no herpes infekcijas.
• Intranatāls - bērna piedzimšanas laikā, ja mātei ir dzimumorgānu izvirdumi.
• Jaundzimušo - bērna infekcija rodas jaundzimušo periodā.

Zīdaiņu mirstība no jaundzimušo herpes ir 70%, un, izdzīvojot, 50% viena gada vecu bērnu veido pastāvīgus neiroloģiskus traucējumus.

Herpes formas jaundzimušajiem:

• Lokalizēts - bojājums skar mazas ādas vai gļotādu zonas: uz sejas, lūpām, acu konjunktīvas.
• Neiroloģiski bojāta smadzeņu membrāna. Klīniski izpaužas kā meningīta, encefalīta attīstība. Ar intrauterīnu infekciju - hidrocefāliju, mikrocefāliju, smadzeņu kalcifiskām vielām. Neiroloģiskie simptomi ir nespecifiski: letarģija vai uzbudinājums, raudāšana, liela pavasara izliekums, krampji.
• Vispārēja ārstēšana notiek ar iekšējo orgānu bojājumiem, kas saistīti ar intoksikācijas simptomiem, kas raksturīgi daudziem infekcijas procesiem: drudzis, regurgitācija, vemšana, letarģija, elpošanas problēmas (apnoja, elpas trūkums).

Dažiem zīdaiņiem infekcija turpinās bez ādas izsitumiem.

Iemesli

Cēlonis ir 1. un 2. tipa herpes simplex vīruss. Šūnas infekcija notiek, kad vīrusa ārējā membrāna tiek ievietota šūnu membrānā. Vīrusa olbaltumvielas, kas kādreiz saimniekšūnas citoplazmā, inhibē dabisko proteīnu sintēzi un pielāgo šūnas darbu, lai sintezētu savus vīrusus.

Inficētās šūnas nāvē, turpinās viņu būtiskā aktivitāte, un šeit atrodas vīrusa DNS. Aktivizējot herpes vīrusus, kas iznāk no neironiem, iekļūst ādas epitēlija šūnās un parādās raksturīgie klīniskie simptomi.

Antivielas pret herpes vīrusu saglabājas asinīs visa cilvēka dzīves laikā, bet tās var tikai inhibēt tās aktivitāti, bet neizslēdz recidīvus.

Infekcijas veidi

1. tipa herpes vīruss ir plaši izplatīts, saskaņā ar statistiku tie ir inficēti biežāk un agrākā vecumā nekā 2. tipa vīruss. Tas ir ļoti lipīgs un viegli pārnēsājams no pacienta uz veselīgu:

• aerogēnā veidā;
• mājsaimniecība - ar kontaktu un mājsaimniecības priekšmetiem, higiēnu, rotaļlietām;
• vertikāli - no slima mātes uz bērnu bērna piedzimšanas laikā.

2. tipa herpes vīruss tiek pārsūtīts galvenokārt ar seksuālo kontaktu palīdzību, un tāpēc infekcija notiek pēc seksuālo attiecību sākuma. Infekcijas avots ir cilvēki ar specifiskiem vezikulāriem izsitumiem un nesējiem, kas atbrīvo vīrusus vidē. Inkubācijas periods svārstās no 1 līdz 26 dienām, bet asimptomātiska kursa gadījumā nav iespējams noteikt infekcijas avotu.

Simptomi

Klīniskais attēls ir atkarīgs no vīrusa veida, infekcijas laika, bērna vecuma un slimības veida. Zīdainim līdz 6 mēnešiem, kas baro bērnu ar krūti, ir antivīrusu antivielas no mātes. Tad antivielu titrs samazinās un bērns kļūst jutīgs pret herpes infekciju.

Herpes pirmās infekcijas simptomi atgādina ARVI. Slimība sākas akūti ar temperatūras pieaugumu, zīdaiņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanos: letarģiju, regurgitāciju un krūts atteikšanos. Tad pēc dažām stundām uz sejas, kakla, ekstremitāšu nieze un dedzināšana parādās uz ādas hiperēmijas fona.

Drīz ir vairāki mazi burbuļi ar caurspīdīgu eksudātu. Vesikām ir tendence apvienoties, to saturs kļūst duļķains, tās nokrīt. Izlej eksudātu, kas satur miljonus aktīvo vīrusu. Šajā laikā pacients visvairāk ir lipīgs.

Tā kā bērnam rodas sāpes un nieze, viņš pieskaras skartajām teritorijām, cenšas izspiest burbuļus, izjauc garozas. Šajā gadījumā vīruss var izplatīties uz mutes, acu vai auss gļotādas.

Atvērto burbuļu vietā saglabājas čūlas, kas ir klātas ar garozām. Ādas erozija dziedē bez rētām. Herpes vīruss tiek nosūtīts gar nervu šķiedrām uz mugurkaula ganglijām, kur tas tiek pārvērsts latentā formā līdz nākamajai saasināšanai.

Herpes zīdaiņiem ir grūti, tāpēc slimības replikācijas stadijā slimības sākumposmā nepieciešama tūlītēja etioloģiska ārstēšana ar pretvīrusu zālēm.

Inficējot organismu, vīruss paliek tajā dzīvē, un slimība cikliski turpinās - remisijas periodi tiek aizstāti ar recidīviem.

Sekas

Bērnam herpes ir bīstamas ar šādām komplikācijām:

• Ja ir dzemdes infekcija jaundzimušajiem, daudzu orgānu un sistēmu malformācijas ir iespējamas.
• Kad neiroloģiskā forma - cerebrālā trieka, epilepsija, redzes traucējumi, dzirde, pēc gada aizkavētas psihomotorās attīstības.
• Vispārējā formā - vairāku orgānu bojājumi sirdij, plaušām, aknām, nierēm, bieži vien nesaderīgi ar dzīvi.

Terapija

Vietējās herpes formas ārstēšana ir pieļaujama mājās ārsta uzraudzībā. Sākotnējā slimības periodā, kad temperatūra joprojām saglabājas, tiek noteikti pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļi: Paracetamols, Nurofen.

Lai uzlabotu miegu un samazinātu alerģisko noskaņu - antihistamīni: Suprastin, Pipolfen, Diazolin.

Jūs nevarat ieeļļot ādu un gļotādas ar herpes bojājumu spirta šķīdumiem: joda tinktūru, spīdīgu zaļo, kampara garu. Tas var izraisīt smagus ķīmiskus apdegumus.

Ieteicams ārstēt blistera veidojumus uz ādas ar pretvīrusu ziedēm:

• Aciklovirs;
• Zovirax;
• Florenālija;
• Tebrofena;
• Oksolīnskābe.

Turklāt, lai paātrinātu paredzēto piedziņu:

• Ietekmēto bojājumu eļļošanai ar antiseptiskiem līdzekļiem - hlorheksidīnu, lidokainu.
• Lietojumi ar proteolītisko fermentu šķīdumiem, kas uzlabo mirušo audu rezorbciju: lizozīms, Himopsin.
• Dziedināšanas perioda laikā ar masveida ādas defektiem, lai uzlabotu reģenerācijas procesus - bojāto vietu eļļošana ar A vitamīna, smiltsērkšķu eļļas un mežrozīšu eļļas šķīdumiem.
• Bieži atkārtojot herpes vīrusu infekciju, tiek parādīti imūnmodulatori - zāles, kas balstītas uz interferonu (Viferon, Reaferon, Leukinferon).

Smagu herpes infekcijas formu ārstēšana bērnam tiek veikta slimnīcā.

Tautas medicīna

Kad runa ir par bērniem, jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem, lai ārstētu bērnus ar līdzekļiem, ka oficiālā medicīna nav apstiprināta. Nelietojiet, pat ārēji, augu indīgās sastāvdaļas, jo ir ļoti grūti precīzi ievērot devu, tāpēc ir iespējama saindēšanās.

Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošanas mērķis ir uzlabot bērna vispārējo stāvokli: atjaunot labu miegu, apetīti un garastāvokli, kas ir svarīgi arī ātrākai atveseļošanai. Lai nomierinātu bērnu, ieteicams uzlabot miegu, tēju, kas izgatavota no citrona balzama vai piparmētras. Brew glāzi verdoša ūdens 2 tējkarotes garšaugu. Celms, sadaliet saturu trīs daļās, kuras visu dienu dzer.

Ārēji herpes iznākumi tiek smērēti ar šādiem savienojumiem:

• Tējkaroti saulespuķu eļļas pievieno 5 pilienus eikalipta eļļas.
• Svaigi mizoti kartupeļi, sarīvējiet ābolu. Iegūto suspensiju uzklāj sāpēm.
• Tējkarote kliņģerīšu ziedi pagatavo 200 ml verdoša ūdens. Pieprasiet, celmējiet, notīriet skarto teritoriju infūziju.

Profilakse

Herpes vīruss ir inficēts ar lielāko daļu pasaules iedzīvotāju. Ar labu imunitāti daudzi nezina par cēloņa ierosinātāja klātbūtni viņu ķermenī. Un tikai laikā, kad veidojas imunitāte (auglis, jaundzimušie, zīdaiņi) vai sievietes grūtniecības laikā, herpes infekcijas slimība rada bēdīgas sekas.

Tādēļ profilakses pasākumi jāsāk grūtniecības plānošanas stadijā:

• Slēptās infekcijas klātbūtnes pārbaude, gaidošajai mātei ir jāārstē slimības, kas var negatīvi ietekmēt bērna veselību.
• Ja dzimumorgānu herpes aktivācija sākās pirms 36. grūtniecības nedēļas, ārstēšana ar acikloviru ir ieteicama, lai bērna piedzimšanas periods dabiski izietu.
• Herpes uzliesmojumā pēc 36 nedēļām ārsti pieprasa dzemdēt ķeizargriezienu.
• Pēc bērna piedzimšanas ir svarīgi nodrošināt pilnīgu zīdīšanu, jo bērns ar pienu saņem aizsardzības antivielas, tostarp herpes.
• Vispārpieņemtu higiēnas standartu ieviešana: trauki, dvieļi un citi personīgie priekšmeti ir jāpielāgo individuāli.
• Ierobežojiet bērnu no ciešiem kontaktiem ar svešiniekiem (sabiedriskais transports, veikali).

Herpes zīdaiņiem

Herpes infekcija ir diezgan izplatīta cilvēku vidū. Viņa var hit ikvienu. Infekcija ietekmē pieaugušos, vecus cilvēkus, pusaudžus.

Pat bērnus nevar aizsargāt no herpes. Īpaši biedējoši, ja zīdaiņiem rodas nopietns vīruss.

Herpes zīdaiņiem: simptomi

Slimības simptomi izpaužas īpašā veidā. Vizuāli jūs vispirms varat redzēt noteikta veida izsitumus. Pēc izskata tas ir pārstāvēts ar maziem burbuļiem, kas piepildīti ar šķidrumu.

Uzliesmojuma vieta pie herpes sarkanās, nieze un nieze. Ja herpes un visa infekcija netiek ārstēta nekavējoties, slimība sāk iekļūt dziļi visos bērna ķermeņa orgānos.

Ķermeņa infekcijas faktu var spriest pēc tās uzvedības. Papildu simptomi ir redzami uz sejas. Tie ietver: drudzi, miegainību, krampjus un zemu muskuļu tonusu.

Var mainīties arī bērnu vispārējais stāvoklis.

Slimības pārnešanas smagums ir atkarīgs no tā, cik ilgi infekcija ir bērna ķermenī, neatkarīgi no tā, vai infasīvās procedūras tika izmantotas pēc dzimšanas, un vai auglis ilgu laiku bija bez ūdens.

Herpes Infant

Herpes formas bērniem un to cēloņi

Herpes vīrusam ir noteiktas formas: primārā herpes simplex un sekundārā recidīva.

Primāro herpes formu veido herpes stomatīts (herpes faringīts ir iespējams). Pēc sešu mēnešu vecuma vīrusu nesējs vairs nevar tikt uzvarēts ar mātes ienākošo antivielu palīdzību, tie vairs nav pietiekami.

Turklāt šis vecums bērniem ir grūti. Viņi sāk izspiest zobus. Samazinās mīksto audu integritāte.

Tā rezultātā vīruss viegli iekļūst mutes dobumā un attīstās. Laika gaitā herpes vīruss bērnam sāk augt.

Pirmkārt, to var identificēt ar apsārtumu. Tad tas kļūst par izsitumiem. Papildus iepriekš minētajiem simptomiem bērnam ir palielināti limfmezgli.

Turklāt māmiņām jābrīdina šādas slimības pazīmes bērniem: pastāvīga raudāšana, noskaņas no nulles, augsts drudzis, atteikšanās ēst un konvulsīvi stāvokļi.

Sekundārā herpes vīruss jaundzimušajam parādās, ja pirmā forma ir pamanīta. Bīstamais herpes vīruss izdzīvo bērna iekšienē un iznāk ar izsitumiem.

Sekundārā forma izpaužas kā ādas un gļotādu vīrusu, oftalmoloģiskās herpes slimības un dzimumorgānu herpes veidā.

Ārējos simptomus pavada komplikācijas: dzirdes traucējumi, neskaidra redze, iekšējo orgānu slimība un dažas asins slimības.

Vīrusu bīstama burbulis slimība bērnam vienmēr tiek nosūtīta pa kontaktu:

• No mātes uz bērnu.
• Ar gaisu: šķaudot, siekalām vai klepus.
• Ar personīgās higiēnas priekšmetiem.
• Ar vispārējas lietošanas priekšmetiem.

Ņemiet vērā, ka pieaugušais var nodot vīrusu caur seksuālo kontaktu.

Jaundzimušo inkubācijas periods ir 10-15 stundas. Tad nāk bojājums.

Herpes jaundzimušo fotogrāfija

Herpes saslimšanas veidi

Māte var inficēt bērna herpes divos veidos:

• Caur placentu.
• Caur dzimšanas kanālu.

Visbiežāk sastopamā infekcija notiek otrā veidā. Caur placentu vīrusu, kas ir bīstams herpes, var iegūt tikai ar mātes primāro infekciju vai vīrusa aktīvo formu asinīs.

Augļa infekcijas gadījumā sākas nopietns iekaisuma process, kas ietekmē nabassaites. Šajā gadījumā mātes ķermenis zaudē uzturvērtības un aizsardzības funkcijas.

Infekcijas dēļ aborts var rasties grūtniecības sākumā un vēlīnā stadijā - dažādas komplikācijas.

Herpes veidi

Vīruss ir sadalīts šādos veidos:

1. Pirmajā veidā saprotiet herpes simplex. Viņš ir visizplatītākais. Vīrusu infekcija izpaužas kā aukstumpumpas uz zīdaiņu lūpām. Komplikāciju gadījumā slimību pavada drudzis. Smaga herpes simplex izpaužas kā slimības. Dažreiz vājums var būt drudzis. Herpes simplex vīrusu zīdaiņiem var iegūt ar tuvu cilvēku pilieniem. Arī bērns līdz viena gada vecumam var tikt inficēts, izmantojot rotaļlietas, dvieļus un traukus.
2. Dzimumorgānos sakņojas īpašs otrā vīrusa veids. To sauc par dzimumorgānu herpes. Slimība jaundzimušajiem notiek pēc tam, kad iziet cauri dzimšanas kanālam. Māte šajā gadījumā ir herpes vīrusa nesējs. Bērna slimību izraisa infekcija mātes ķermenī. Ģenitāliju tipa infekcijas rezultātā var rasties komplikācijas, piemēram, stomatīts vai iekaisis kakls.
3. Trešā tipa Zoster vīruss ir vējains bakas. Šī vīrusa simptomi ir herpes zoster (jostas roze) vai vējbakas.
4. Šādi trīs veidi izraisa infekciozu mononukleozi. Slimības simptomi: palielināti limfmezgli, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
5. Piektais veids kļūst par citomegalovīrusa infekcijas izraisītāju, kas var tikt pārnests caur siekalām, asinīm, urīnu un citiem biomateriāliem.

Vai herpes ir bīstamas zīdaiņiem

Tai nekavējoties jābrīdina vecāki, ka herpes vīruss ir ļoti bīstama slimība.

Slimības negodīgums ir ne tik daudz izsitumu izsitumos, bet arī sekojošās komplikācijās. Jūs nevarat palaist garām slimības primārās izpausmes un ignorēt bērna ārstēšanu.

Vīrusu infekcijas var ietekmēt plaušas, smadzeņu garozu un pat aknas. Ja herpes rodas jaundzimušajiem, no 2500 bērniem slimība skar tikai vienu.

Svarīgi: Ja to neārstē, tad 80% gadījumu ir iespējama nāve.

Minētais vīruss ir bīstams arī "līdz gada beigām". Tas izraisa vairākas nopietnas komplikācijas. Ir ļoti svarīgi nekavējoties pievērst uzmanību aizdomīgajiem burbuļiem, kā arī, lai savlaicīgi ārstētu jaundzimušos.

Kas ir bīstams herpes zīdainim?

Diagnostika

Jūs varat diagnosticēt slimību bez ārsta palīdzības. Jebkura rūpējas māte nekavējoties pievērš uzmanību izsitumiem. Herpes uz bērna ķermeņa uzzina vairāk..

Izskatās, herpes atšķiras no nebīstamiem izsitumiem, ko izraisa vezikulas. Herpes infekcijas gadījumā flakons ir piepildīts ar šķidrumu.

Slimību var apstiprināt ar asinīm, urīnu, cerebrospinālajiem šķidrumiem un ārējiem izdalījumiem no deguna vai acs. Esat pamanījuši, ka bērns ārstē ar herpusu.

Herpes ārstēšana

Pirms burbuļu rašanās ir nepieciešama optimāla slimības ārstēšanas uzsākšana. Kampars vai etilspirts palīdzēs tos apturēt.

Dažādu temperatūru ietekme arī palīdz: pirmais karstais ūdens, tad ledus gabals.

Ja jaundzimušā herpes jau ir izpaužas, ir nepieciešams, lai tas labi sasprindzinātu ar Castellani šķidrumu, cinka, joda vai brilliant zaļās pastas.

Ja jaundzimušo mutes dobumā jau ir parādījušies izsitumi, ārsti iesaka tos ārstēt ar rivanola, furatsilīna, rotocāna vai kliņģerīšu tinktūras šķīdumiem.

Ir ieteicams lietot aciklovīru no zālēm. Viņam ir analogi Grpevir un Zovirax. Šīm zālēm var būt atšķirīgs atbrīvošanas veids.

To izskats: gēls, ziede, krēms. Ja bērns ir slims ar smagu vīrusu, ieteicams intravenozi injicēt aciklovīru.

Ja jaundzimušo slimība izpaužas kā krampji, tad tiek parakstītas pretkrampju zāles.

Īpašos gadījumos izrakstīts pilinātājs ar vidarabinom. Meningoencefalīta gadījumā citarabīnu ievada kopā ar vidarabīnu. Zāles ievada intravenozi piecas dienas.

Tāda pati attieksme pret bērnu tiek nosūtīta, lai uzlabotu imunitāti. Šeit ir piemēroti vitamīni, imūnmodulatori un zīdaiņu sacietēšana.

Herpes ārstēšanu jaundzimušajiem nevar veikt, izmantojot hormonālas ziedes. Tie var pagarināt iekaisuma procesu.

Rezultātā vezikulu vietā parādīsies čūlas vai strutaini veidojumi.

Ja herpes skar jaundzimušo acis, varat lietot idoksiridīnu.

Profilakse

Baby saņem herpes no viņas mamma. Tādēļ slimības profilakse ir novērst slimības parādīšanos pat pirms grūtniecības sākuma.

Gaidāmajai mātei ir jālieto vitamīnu preparāti un jāizvairās no jebkādām vīrusu, katarālu slimībām. Jums nekavējoties jāpievērš uzmanība jebkurai organisma patoloģiskai uzvedībai.

No pirmajām dienām jums ir nepieciešams rūpīgi un ar prasību pārbaudīt bērna ādu un pievērst uzmanību tās vispārējam izskats.

Ja ir kāda nesaprotama izsitumi, steidzami ieteicams konsultēties ar pediatru.

Ir stingri nepieciešams ārstēt herpes. Pretējā gadījumā bērns sāks smagākas sekas: smadzeņu, aknu, nieru un daudz ko citu.

Herpes kursa un ārstēšanas iezīmes zīdaiņiem

Herpes zīdaiņiem ir smaga vīrusu izcelsmes patoloģija, kas, ar nepietiekamu vai novēlotu ārstēšanu, izraisa neatgriezeniskas patoloģiskas izmaiņas smadzenēs, kas izraisa centrālās nervu sistēmas, plaušu audu un aknu parenhīmas bojājumus. Jaundzimušo herpes izraisa nāvi vairāk nekā pusē gadījumu, un atveseļotos bērnos nākotnē var novērot smagus neiroloģiskus traucējumus.

Herpes simptomi zīdaiņiem

Primārās herpes izpausmes jaundzimušajiem ir raksturīgas izsitumi uz lūpām, kas iet uz ādas un mutes gļotādām. Fokālie bojājumi parādās kā iekaisušas, labi definētas ādas zonas, galu galā pārvēršoties blisteros, kas piepildīti ar šķidrumu.

Ar dziļu herpes infekcijas iekļūšanu, ārējām pazīmēm tiek pievienotas asas temperatūras svārstības ar spazmiem pie maksimālajām vērtībām, muskuļu hipotoniju, letarģiju.

Simptomu smagums ir atkarīgs no infekcijas ar herpes vīrusu rašanās. Izpausmes atšķiras arī atkarībā no herpes infekcijas veida:

• Vietējā forma attīstās pirmajās divās bērna dzīves nedēļās. To raksturo ādas bojājumi, mutes un acu gļotādas. Herpes sākas ar to, ka parādās vezikulas ar diametru līdz 2 mm. Izsitumi aptver ķermeni, neradot vispārēju iekaisuma reakciju. Pēc burbuļu atvēršanas savā vietā tiek veidotas erozijas ādas zonas, kas dziedē 10-14 dienu laikā. Konjunktīvas membrānu sakāve izraisa optisko nervu iekaisumu.
• Vispārējā formā vispirms nav īpašu izpausmju. Šajā gadījumā simptomi ir identiski vispārējai jaundzimušo sepsii, pievienojot pneimonijas pazīmes. Bērns kļūst lēns, sāpes pēc barošanas, zīdaiņu āda un gļotādas kļūst zilgani, elpošana ir sarežģīta, var novērot apnojas bouts. Izsitumi parādās dažu dienu laikā pēc slimības sākuma. 20% gadījumu ģeneralizētā forma notiek bez īpaša izsituma.
• Pārsteidzošā forma ir reģistrēta 30% no herpes inficētiem jaundzimušajiem. Slimība ir jūtama bērna dzīves 12. – 17. Dienā, sākot ar strauju ķermeņa temperatūras pieaugumu, apetītes trūkumu, ekstremitāšu trīci. Šīs izpausmes ātri savieno krampji - daļēji vai vispārīgi. Raksturīgi izsitumi parādās 40-60% gadījumu.

Iemesli

Herpes vīruss jaundzimušajiem var parādīties kā mātes infekcijas rezultāts vai kontakts ar inficētu personu ar akūtu herpti, ja tiek pārkāpti personīgās higiēnas noteikumi. Vīrusa nesēji ir lielākā daļa mūsu planētas iedzīvotāju, bet tikai tie, kuru vīruss ir aktīvā stāvoklī, ir potenciāls apdraudējums mazam bērnam.

Primārā infekcija

Iedzimta herpes attīstās bērnam, ja sieviete vispirms saslimst ar herpes pēc koncepcijas. Tā kā antivielas pret jebkuru vīrusa pasugas ilgumu cilvēka organismā saglabājas visā tās dzīves laikā, mātes, kurām pirms grūtniecības ir bijusi herpes infekcija, bērni nav pakļauti riskam.

Herpes saslimšanas veidi jaundzimušajam bērnam:

• intrauterīns - sievietes sākotnējā infekcijā grūtniecības pirmajā trimestrī;
• augošā - ar dziļu herpes infekcijas iekļūšanu dzemdes kaklā un placentā;
• dabiskā dzemdību procesā - bērna šķērsošanas laikā caur skarto dzimšanas kanālu.

Pirmā epizode vai herpes atkārtošanās sievietē līdz 12 nedēļām izraisa vīrusa iekļūšanu caur nepilnīgi veidotu placentu un augļa sakāvi. Iedzimta herpes ir letāla 70% gadījumu. Ar dzimšanas kanālu bērns inficējas, ja grūtniece cieš no slimības dzimumorgānu formas.

Sekundārā slimība

Sekundārā ir katrs herpes gadījums pēc pirmās epizodes. Zīdītājiem, kas jaunāki par vienu gadu, ir mazāka varbūtība saslimt, jo imunitāte pret vīrusu tiek pārnesta no mātes piena.

Sekundārā infekcija attīstās, ņemot vērā bērna imūnā stāvokļa samazināšanos.

Vīruss, kas atrodas gangliona šūnās, visbiežāk tiek aktivizēts pēc sarežģītām elpceļu slimībām. Smagi sekundārie herpes ir raksturīgi bērniem līdz vienam mēnesim. Jo vecāks bērns kļūst, jo lielāka varbūtība, ka herpes izplatīsies vieglā formā un neradīs komplikācijas.

Herpes ārstēšana jaundzimušajiem

Jaundzimušo herpes infekcija tiek ārstēta ar sistēmiskām pretvīrusu zālēm, jo ​​lokalizētas herpes jebkurā laikā var kļūt par vispārēju formu. Ārstēšana sākas pirms parādās izsitumi, kas norāda uz slimības pāreju uz vēlīniem attīstības posmiem, kam ir smagas sekas bērna dzīves sistēmām.

Terapijas ilgums un veids ir atkarīgs no slimības formas, kas noteikta sākotnējās pārbaudes laikā.

Diagnoze ir parādīta visiem mātes bērniem, kas grūtniecības laikā vispirms inficējās ar herpes simplex vīrusu (HSV).

Diagnostika

Papildus vizuālajai pārbaudei, kā daļa no herpes infekcijas diagnostikas jaundzimušajiem, tajā tiek izmantots specifisks asins tests antivielu pret herpes vīrusa klasēm IgG un IgM saturam. Pozitīvs imūnglobulīns ar titra pieaugumu vairāk nekā 4 reizes apstiprina herpes infekcijas diagnozi. Ja ir aizdomas par vispārēju slimības formu, tiek veikta CT skenēšana, lai novērtētu smadzeņu un plaušu stāvokli.

Sagatavošana

Herpes ārstēšanas shēma zīdaiņiem tiek veikta, ņemot vērā ārējo izpausmju smagumu. Izvēlētās zāles ir aciklovirs un Vidarabīns. Tā kā enterālā ievadīšana nav efektīva, priekšroka tiek dota infūzijas paņēmieniem un injekcijām. Zāļu deva tiek noteikta atkarībā no bērna svara un ir atkarīga no herpes formas (ar vispārinātām formām, dienas deva ir dubultojama).

Ja patoloģiskajā procesā ir iesaistīti konjunktīvas audi, pretvīrusu zālēm pievieno lokālu terapiju ar iodioxyuridīnu (1%), vidarabīnu (3%), trifluridīna (1-2%) šķīdumus.

Lai novērstu sekundāro ādas infekciju profilaksi - aseptisku līdzekļu (joda, cinka ziedes, zaļumi, Castellani šķidrums) lietošanai, tiek iznīcināta vīrusa iekšpusē esošā vīrusa iznīcināšana trīs reizes ar ziedēm vai krēmiem, kuru pamatā ir aciklovīrs.

Vispārinātās formas, kas attīstās uz imūndeficīta fona, tiek ārstētas, izmantojot imūnglobulīnus, kas tiek ievadīti arī intravenozi.

Vienlaikus, sākot no pirmajām infekcijas dienām, tiek izmantoti preparāti, kas satur interferonu (svecēs, pilienos vai injekciju šķīdumu veidā).

Ja nepieciešams, tiek nozīmēta atbilstoša pretkrampju un antibakteriāla terapija.

Terapijas kurss ilgst no divām nedēļām līdz vietējām herpes formām līdz trim nedēļām ar vispārēju bojājumu, iesaistot iekšējos orgānus.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstējot herpes zīdaiņiem, augu aizsardzības līdzekļi tiek lietoti ar izteiktu pretvīrusu, nomierinošu un brūču dzīšanas efektu. Vietējās procedūras ar novārījumu izmantošanu, pamatojoties uz Hypericum, kumelīšu, lakricu, palīdzēs mazināt niezi uz skarto ādu, paātrināt skarto audu atjaunošanos, uzlabo vietējo imunitāti.

Profilakse

Vairumā gadījumu bērns inficējas ar herpes slimību no inficētas mātes, tāpēc preventīvie pasākumi ir vērsti uz vīrusa aktivitātes samazināšanu grūtniecības laikā vai plānošanu sievietēm. Bieži atkārtojot herpes pirms ieņemšanas, tiek veikts profilaktisks pretvīrusu kurss, grūtniecības laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta vīrusu etioloģijas saaukstēšanās novēršanai.

Lai novērstu bērna inficēšanos dabiskās dzemdības laikā dzimumorgānu herpes atkārtošanās laikā, kas tiek pārnests grūtniecības pēdējā trimestrī, tiek veikta cesareana daļa.

Ja runājam par sekundāru slimību, ieteicams novērot recidīvu biežumu un epizodes, kas biežāk atkārtojas četras reizes sešu mēnešu laikā, lai stiprinātu bērna imunitāti.

Komplikācijas un sekas

Herpes jaundzimušajam bērnam ir grūtāk nekā vecākiem bērniem un pieaugušajiem. Vīrusa pāreja uz aktīvo fāzi ir bīstama, jo jaundzimušo periodā tas skar ne tikai ādu un gļotādas, bet arī nervu, elpošanas, urīnceļu sistēmas, redzes un dzirdes orgānus.

Ja jūs ignorējat herpes infekcijas izpausmes un nelietojat medicīnisko palīdzību laikā, slimības progresēšana var novest pie:

• acu herpes bojājumi līdz pilnīgai redzes zudumam;
• plaši ādas un gļotādu bojājumi (dermatīts, stomatīts, keratīts, Kaposi ekzēma);
• traucējumi smadzenēs, ko izraisa vīrusu encefalīts, meningīts;
• akūts strutainais ekstremitāšu mīksto audu iekaisums (visbiežāk pirksti).

Slimībām, kas rodas jaundzimušajiem neapstrādātu herpes dēļ, nepieciešama neatliekama hospitalizācija un ilgstoša ārstēšana slimnīcā.

Dr Komarovskis

Dr Komarovskis uzskata, ka ir iespējams glābt bērna pirmo dzīves gadu no herpes infekcijas, strādājot, lai stiprinātu viņa imūnsistēmu. Lai novērstu vīrusu infekciju, viņš iesaka vecākiem akūtā herpes periodā izvairīties no cieša kontakta ar vienu gadu vecu bērnu un izmantot atsevišķu dvieli un pakaišu, kad parādās izsitumi.

Herpes jaundzimušajiem, pēc viņa domām, nepieciešama ārstēšana infekcijas slimību speciālista un neonatologa kontrolē. Lai novērstu infekciju, Komarovskis iesaka lietot pretvēža zāles, sākot no pirmās dienas, kad inficējas ar vīrusu, un papildinot sistēmisko terapiju, izmantojot vietējos līdzekļus.