Komplikācijas un sekas pēc kašķis

2017. gada 27. aprīlis, 16:17 Ekspertu raksti: Daria Dmitrievna Blinova 0 12,026

Kašķis ir parazītiska slimība, kurai pēc iedarbības ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Komplikācijas pēc kašķis var rasties, ja infekcijas process ilga ilgu laiku, ārstēšana tika izvēlēta nepareizi vai tā nebija pilnībā. Komplikācijas ietver dažādas ādas slimības, kuras ir daudz grūtāk atbrīvoties no kašķis.

Vispārīga informācija

Kašķis ir lipīga slimība, ko izraisa kašķis ērce (nieze). Tas tiek nosūtīts no personas uz personu, izmantojot personīgās mantas un mājsaimniecības priekšmetus. Parazīti var dzīvot ārpus saimnieka ķermeņa vairākas stundas, kas dod viņiem iespēju inficēt citus cilvēkus. Saskaroties ar cilvēka ādu, ērce atrod visizplatītākās vietas, kas ir piemērotas tās svarīgajai darbībai. Sieviešu ērcei ir apmēram divi desmiti olu zem cilvēka ādas, tad nomirst. Pēc 2-3 dienām kāpas lūkojas no olām. Viņi pārvietojas zem ādas un atbrīvo toksiskas vielas, kas skartajās zonās izraisa smagu niezi. Pēc 14 dienām kāpuri pārvēršas par pieaugušajiem un dzīvo ādā, līdz persona veic terapiju pret kašķis.

Simptomoloģija

Pēc ērces iekļūšanas zem ādas parādās neliels burbulis. Raksturīgs simptoms kašķis ir smaga nieze skarto ādas teritoriju, pastiprināta naktī. Papildus niezei ir arī citas slimības izpausmes:

• sarkanās ādas izsitumi;
• grūts kustības, kas redzamas pēc rūpīgas pārbaudes;
• drudzis;
• nervozitāte un trauksme.

Nieze ietekmē tādas pieaugušo ķermeņa daļas:

• sānu daļas un vēdera lejasdaļa;
• starp pirkstiem un pirkstiem;
• iekšējo augšstilbu;
• dzimumorgāni;
• krūšu zona;
• elkoņa līkumi.

Ja bērns ir inficēts, ērču lokalizācija nedaudz atšķiras no pieaugušajiem, galvenie no tiem ir:

• pēdu iekšējās daļas un vienīgais pats;
• galvas un kakla;
• plaukstas;
• sēžamvieta.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Iespējamās komplikācijas

Ja slimība tiek atklāta laikā un sākas ārstēšana, recidīvi ir praktiski izslēgti. Tomēr, ja netiek ievēroti visi ārstēšanas kursi vai pēc paša ievadīšanas, ir iespējams, ka kašķis atsāk. Simptomi var parādīties arī pēc pārmērīgas skartās ādas un infekcijas. Komplikācijas kašķis izpaužas kā ādas slimības, kas ir grūtāk ārstēt.

Nepareizas apstrādes gadījumā

Ir gadījumi, kad kašķis izpaužas nepareizas ārstēšanas vai nepietiekami izvēlētu zāļu laikā. Šādos gadījumos visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

• Alerģiskas ādas reakcijas. Tie parādās, reaģējot uz toksīniem, ko iztikas līdzekļi izdalījuši parazītu veidā, kā arī medikamentiem, ko ārsts izrakstījis, lai cīnītos ar ērcēm. Alerģisks dermatīts izpaužas nātrenes, neirodermīta, vaļu veidā.
• Nodulārā krāpšana. Tā attīstās organisma imūnās atbildes reakcijā uz toksiskām vielām un alergēniem, ko izdalās parazīti caur siekalām, izkārnījumiem un olu čaumalām. Uz ādas virsmas parādās niezoši sarkanbrūnie mezgliņi.
• Pēcdaba dermatīts. Slimība attīstās ar pārmērīgu pretparazītu līdzekļu lietošanu. Uz ādas ir erozija, garozas un papulas, intensīva nieze saglabājas 2 vai pat 3 nedēļas.
• Diskrēta kašķis. Šī slimības forma bieži notiek nepareizas ārstēšanas laikā. Nav ērces un ādas izsitumu. Pacients sūdzas par intensīvu niezi. Ārsts atklāj, ka slimība ir tikko pamanāma nieze un mezglains izsitumi uz ādas. Apstiprina diagnozi pēc diagnostikas pētījumiem.
• Albuminūrija - paaugstināts urīna proteīna līmenis, kas liecina par nieru normālas darbības neveiksmi. Rodas pretparazītu medikamentu darbības dēļ, kam ir līdzīgas blakusparādības.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Infekcijas izraisītās sekas

Ar spēcīgu ādas skrāpējumu nepanesamas niezes laikā augšējais slānis tiek noņemts un veidojas atvērtas brūces. Svaigi skrāpējumi un brūces nodrošina piekļuvi infekcijām. Visbiežāk sastopamās kašķis, ja inficētās zonas ir inficētas:

• Pyoderma - kaitīgs ādas bojājums, ko izraisa kaitīgo mikroorganismu iekļūšana tajā. Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, iekaisums izplatās tālāk pa virsmu, parādās rētas.
• Mikrobu ekzēma. Tā attīstās tādās ādas zonās, kurās ir mikrobi vai sēnītes. Visbiežāk sastopamais mikrobu ekzēmas cēlonis ir β-hemolītiskais streptokoks. Slimība parādās čūlu, raudošu brūču, krūšu veidā.
• Ādas hiperēmija - asins plūsmas palielināšanās iekaisuma procesu jomā. Uz brūču un nobrāzumu fona parādās sarkanie plankumi uz ādas kašķis.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Komplikāciju diagnostika un ārstēšana pēc kašķis

Ja Jums rodas nepatīkami simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar dermatologu un jāveic nepieciešamie pētījumi. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šādām analīzēm:

• iepazīstināšana ar pacienta sūdzībām;
• datu vākšana par kašķis ārstēšanai primārās infekcijas laikā;
• joda tests (nosaka, vai uz ādas paliek vizuāli nemanāmas kašķis);
• skrāpējot ādu parazītu olu definīcijā.

Kašķis izraisa komplikāciju ārstēšanu, lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem, mazinātu zemādas ērču - pieaugušo un kāpuru. Jebkuras ādas slimības gadījumā, kas radušās kašķu paasinājuma laikā, ārsts nosaka antibiotiku un ārējo ziedu uzņemšanu ("Bactroban", "Bonderm", linomicīna ziede). Samazinoties pustulēm, ziedes tiek izmantotas tieši no kašķis: “Benzilbenzoāts”, “Spregal”, sērskābe. Progresīvākos gadījumos ir paredzēts ārstēt kašķis ar aukstumu (krioterapija).

Lai izvairītos no komplikācijām un sekundārām infekcijām ar kašķiem, nav nepieciešams pašārstēties, bet pārvarēt apmulsumu un uzticēties speciālistam. Kompetenti izvēlēta terapija un medicīnisko ieteikumu ievērošana attiecībā uz kašķis ārstēšanas ilgumu un anti-nieze ziedu lietošanas kvalitāti ātri atbrīvosies no subkutānajiem parazītiem un dzīvos pilnā dzīvē.

Kā ārstēt kašķis

Slimības varbūtība pastāv visās iedzīvotāju grupās, agrāk slimība tika attiecināta tikai uz sociāli nelabvēlīgām grupām. Šī ir visbiežāk sastopamā ādas parasitoze, kas ir visuresoša, tāpēc jums vajadzētu zināt, kā izārstēt kašķis. Ir narkotiku metode, populāras mājas terapijas iespējas.

Kā ārstēt kašķis

Slimību izraisa parazīti (ērces), kas iekļūst ādā, izraisa niezi, ādas iekaisumu, kas izskatās kā pūtīte vai moskītu kodums. Infekcija ar kašķa ērcītēm notiek tikai tad, ja persona nonāk saskarē ar personu, izmantojot mājsaimniecības līdzekļus. Šī parazīta mājdzīvnieki netiek pārnesti uz cilvēkiem. Ja jūs meklējat, kā vienā dienā izārstēt kašķis, tad gatavi, lai terapija ilgst vismaz 2-4 dienas. Pēc pirmās ārstēšanas pasākumu piemērošanas dienas tas kļūs daudz vieglāks, nieze sāks iet, bet būs iespējams pilnībā atbrīvoties no slimības ne agrāk kā 3 dienu laikā.

Slimība pati par sevi nepazūd, simptomi var īslaicīgi pazust, bet ar laiku tas atkal parādīsies, var sākties komplikācijas. Galvenais atveseļošanās nosacījums ir niezošas, ieliktas olas zem ādas. Ārstēšanai, izmantojot šādus narkotiku veidus:

• uz sēra bāzes;
• tautas aizsardzības līdzekļi;
• tabletes;
• ziedes, želejas lokālai lietošanai;
• aerosoli pret parazītiem.

Medicīna bērniem

Iespēja, ka bērns iekļūst zem ādas, ir tāds pats kā pieaugušajiem. Ir slimība ar tādiem pašiem simptomiem, tāpēc veidi, kā ārstēt kašķis, sakrīt. Visu medikamentu mērķis ir novērst niezi, to olu iznīcināšanu. Farmakoloģiskais tirgus piedāvā vairākus medikamentu veidus, kas jāizraksta ārstam. Parasti, lai izārstētu kašķis, tiks parakstīts viens no šādiem medikamentiem:

1. Spregal. Efektīva zāles aerosola veidā. Galvenais trūkums ir salīdzinoši augstās izmaksas, saturs ir pietiekams 3-4 lietojumprogrammām (atkarībā no kultivētās platības).
2. Benzilbenzoāts (10%). Farmakoloģiskā forma - ziede vai emulsija. Tā ir zemu izmaksu, augstas efektivitātes, neatstāj zīmes uz apģērba un labi uzsūcas ādā. Parasti pietiek ar divām procedūrām, lai tiktu galā ar kašķis.
3. Permetrīns. Vēl viena zāles, kas var būt ziedes, emulsijas. Labi piemērota cirkšņa zonas ārstēšanai. Lai novērstu niezi, pietiek ar 2 lietojumiem. Pirms pieteikuma iesniegšanas noteikti nomazgājiet un ievērojiet norādījumos norādītos noteikumus.
4. Sēra ziede. Lētas un lētas zāles, kas visu nedēļu iekrāso ādā. Tagad šo narkotiku lieto reti, jo tai ir vairāki nozīmīgi trūkumi: taukaina konsistence, nepatīkama smarža, augsnes apģērbs, tas ir slikti uzsūcas.

Pieaugušajiem

Infekcijas veids, simptomi, slimības attīstība pieaugušajiem - tas viss sakrīt ar slimības gaitu bērniem. Veids, kā ārstēt kašķis, pilnībā sakrīt ar iepriekš aprakstīto. Atšķirība ir tikai bojājuma zonā: pieaugušajam parasti jāizmanto daudz vairāk zāļu, lai apstrādātu visu ķermeni. Jāatceras, ka visiem ģimenes locekļiem un cilvēkiem, ar kuriem jūs esat sazinājies, ir jāsaņem profilaktiska ārstēšana. Gultas veļa, drēbes jānomazgā ļoti karstā ūdenī (labāk to vāra). Matrača tīrīšanai jābūt sausai.

Kā atbrīvoties no kašķiem medicīniski

Lai nekavējoties atrastu veidu, kā ātri izārstēt kašķis, jākonsultējas ar ārstu. Viņš var izvēlēties optimālu ārstēšanu, kas sniegs vislabāko rezultātu pēc iespējas īsākā laikā. Terapija tiek veikta tikai mājās. Tirgū ir vairākas narkotiku grupas, kas nepieciešamas, lai ārstētu kašķis. Jums var būt noteikts:

• tabletes;
• aerosols;
• ziede;
• ieteikt tautas aizsardzības līdzekļus.

Benzilbenzoāta emulsija

Bērniem tiek dots 10%, bet pieaugušajiem - 20%. Šī suspensija, kas izskatās kā piens, ir viegli uzklājama uz ādas un ātri uzsūcas, bez smaržas. Lai novērstu niezi, ir pietiekami samierināšanās un parazītu iznīcināšana. 2. Pēc pirmās ārstēšanas un pēc divām dienām pacientam pilnībā jāmaina pakaiši. Lietošanas veids:

• pirms pieteikšanās jums ir nepieciešams peldēt;
• Pirmajā ārstēšanas dienā iekaisuma centros uzklāj 100 g;
• atkārtota par 4. procedūru;
• 2., 3. dienā procedūra nav nepieciešama.

Vēl viens zāļu veids, kā ārstēt kašķis, ir ziede. Visbiežāk zāles tiek ordinētas Permetrīns, ko var izdalīt arī losjona, aerosola vai krējuma veidā. Šī opcija ir nedaudz dārgāka par iepriekš aprakstīto, 5% krējuma. Pirms iegādāties, pārliecinieties, ka nolasāt zāļu ievietošanas norādes, jo ir permetrīna krēmi, kas ir pieejami čūlu ārstēšanai. Lai ārstētu pietiekami 2 ādas procedūras.

Vilkinsona ziede ir pierādījusi sevi - kombinēts aktuāls līdzeklis ar antiseptisku, pretiekaisuma, pretparazītu iedarbību. 100 g naudas līdzekļu veido:

• 15 grami darvas;
• 15 g attīrīta sēra;
• 30 g naftalīna ziede.

Nav ieteicams lietot zāles, lai pastiprinātu ekzēmu, hronisku nieru mazspēju, paaugstinātu jutību pret sastāvdaļām. Lietošanas metode ir šāda:

1. 1 reizi dienā, jums ir nepieciešams, lai berzēt ziedi skartajā ādā.
2. Nevar lietot sejā, galvas ādā.
3. Piesakies 3 dienas.

Tabletes

Papildus vietējai ārējai terapijai ir veidi, kā ārstēt kašķis ar tabletes. Ārsti parasti iesaka narkotiku Ivermectin. Tās ir pretparazītu tabletes, tās pārdod tikai Amerikā un Eiropas valstīs. Jūs varat pasūtīt to piegādi, ja iegādājaties tiešsaistes aptiekā. Ir nepieciešams veikt divas tabletes ar nedēļas intervālu. Pēc terapijas Jums jāveic atkārtota pārbaude. Zāles satur vairākas kontrindikācijas:

• nevar izmantot grūtniecības plānošanas laikā, reproduktīvā vecumā;
• izmetiet Ivermektīnu, ja Jums ir alerģija pret produkta sastāvdaļām;
• nav ieteicama astmas klātbūtnē ar novājinātu imūnsistēmu;
• ar citām parazitārām slimībām.

Ar aerosolu

Vēl viena iespēja, kā ārstēt kašķis mājās - Spregal aerosols. Populāra un efektīva zāļu ārējā lietojuma versija. Viens aerosola kārtridžs ir pietiekams, lai ārstētu pacientu un veiktu profilaksi visiem ģimenes locekļiem. Piemērošanas metode ir šāda:

1. Vispirms labi nomazgājiet.
2. Tūlīt pēc peldēšanās uzklājiet uz visu skarto ādas virsmu. Saglabājiet smidzinātāju 20 cm attālumā no ķermeņa virsmas.
3. Nav nepieciešams nomazgāt, atkārtoti peldēties veic ne agrāk kā pēc 12 stundām.
4. Pārliecinieties, lai nomainītu gultas veļu, drēbes.

Kā izārstēt kašķis mājās

Starp iespējām, kā ārstēt kašķis, ārsti ļauj izmantot populāras receptes. To efektivitāte ne vienmēr tiek apstiprināta, bet bieži tos izmanto preventīvos pasākumos. Daudziem cilvēkiem ir vieglāk iegādāties gatavu produktu aptiekā par pieņemamu cenu, nekā sagatavot ziedi vai krējumu. Tomēr mājās gatavotās receptes vienmēr ietver tikai dabiskas sastāvdaļas, kas kukuļ daudz. Šīs iespējas jāizmanto tikai tad, ja tās ir saskaņotas ar ārstu.

Darvas ziepes

Ziepju galvenajai sastāvdaļai ir asa smaka, kas atbaida ērces, neļauj tiem atkārtoti iekļūt ādā. Ziepēm ir skaidra pretparazītu iedarbība, tāpēc šī ir vēl viena iespēja, kā ārstēt kašķis. Cena ir zema, viegli atrodama. Jums ir nepieciešams, lai pilnībā iztukšotu visu ķermeni, kamēr jūs lietojat dušu, un nomazgājiet to 1-2 stundas, pēc tam atkal dušā. Ne visiem patīk šī iespēja, jo smarža ir ļoti specifiska un daudziem nepatīk.

Augu izcelsmes zāles

Tradicionāli tautas receptes izmanto augu un dažādu garšaugu kolekcijas. Ja ir parādījušās kašķis, tad to var ārstēt, izmantojot šādas iespējas:

1. Buljona smiltsērkšķis. Tas tiek pievienots peldēšanās laikā, jums jābūt ūdenī vismaz 20 minūtes, uzturot temperatūru 37 grādi pēc Celsija, tas atvieglos poru atvēršanu un ērču iziešanu. Lai pagatavotu ēdienu, nepieciešams ievietot 100 g smiltsērkšķu mizas 2 litros ūdens. Vāriet šķidrumu 15 minūtes, ļaujiet tam pagatavot 3 stundas. Sastiepiet buljonu un pievienojiet vannai, kurai ieteicams ņemt 8-9 reizes dienā.
2. Savāc dzeltenos ziedu ziedus, berzējiet tos sēņos un berzējiet skartās zonas. Slimības sākumposmā 2-3 procedūras ir pietiekamas, lai efektīvi ārstētu kašķis.
3. Gaiši dzeltenas krāsas rue ziediem ir spēcīga smarža, pretiekaisuma iedarbība. Pievieno 500 ml verdoša ūdens 1 ēdamk. l zāle Vāra un noņem no karstuma. Ļaujiet buljonam atdzist, saspringt un ieziest visu ķermeni pirms gulētiešanas. Turpiniet procedūru, līdz simptomi izzūd.

Ārstēšanas izmaksas kašķis

Parasti tas nav nepieciešams, lai izārstētu kašķis, tāpēc terapijas izmaksas ir salīdzinoši zemas. Tomēr zāļu cena ir ievērojami atšķirīga, tāpēc persona izvēlas iespēju, kas apvienotu augstu efektivitāti un pieņemamas izmaksas. Zemāk ir novērtēta populāru zāļu kašķis ārstēšanai cena:

• Spregal, pudele 152 g - cena 820 rubļu;
• darvas ziepes, 90 g - no 40 p.
• Benzilbenzoāts, ziede 20% 25 g - cena no 18 lpp.;
• Permetrīns, 100 ml - no 105 r.;
• sērskābe, 25 g - no 40 p.

Kā izārstēt kašķis mājās

Kašķis ir ādas bojājums ar ērcīti, kas padara tās kustības un nosaka olas uz ādas augšējā slāņa. Kašķis var viegli inficēties, jebkurš kontakts ar pacientu ir bīstams. Pat rokasspiediens var pārnest slimību no slimnieka uz veselīgu, nemaz nerunājot par personīgās higiēnas priekšmetiem. Ja sākat ārstēšanu agrīnā stadijā, var palīdzēt tautas līdzeklis pret kašķis.

Pirmie slimības simptomi ir ādas apsārtums, kas nieze slikti, īpaši naktī. Bet slimība var būt asimptomātiska.

Kašķis ir divu veidu:

1. 1. Tipiski. To raksturo galvenās pazīmes: nieze, apsārtums.
2. 2. Grūti. Visbiežāk tas notiek tīrības neievērošanas dēļ: pastāvīgi netīrās rokas, drēbes, gulta. Tā rezultātā netīrumi nonāk asinsritē caur vārīšanās un citiem ādas kairinājumiem. Šo slimības formu ir grūtāk identificēt un ārstēt, to var sajaukt ar citām slimībām.

Ļoti bieži pacienti, kuriem ir ādas nieze un apsārtums, uzskata, ka tie ir alerģiski. Tomēr, kašķis attīstās parazītu rašanās un alerģijas dēļ - imūnsistēmas vājināšanās dēļ.

Alerģiju gadījumā āda kļūst pārklāta ar sarkaniem plankumiem, kas nieze visu dienu. Arī pacients jūtas vājš, var parādīties iesnas un ūdeņainas acis. Galvenais ir tas, ka alerģija netiek pārnesta un ārstēta ar antihistamīna līdzekļiem.

Izskan arī kašķis, bet nieze parādās tikai naktī. Nav citu simptomu. Ļoti augsts citu infekciju risks.

Neskatoties uz ievērojamām atšķirībām, diagnozi var veikt tikai dermatologs vai imunologs. Pēc iespējas ātrāk sazinieties ar speciālistu. Šādā gadījumā jūs varat atgūt ātrāk un neinficēt citus.

Kad parādās pirmie slimības simptomi, vispirms jākonsultējas ar ārstu. Tikai pēc diagnozes viņš var piešķirt pareizu ārstēšanu. Ārstēšana kašķis mājās ir iespējama tikai gadījumā, ja neregulēta forma un pēc konsultēšanās ar ārstu.

Ir tik daudzi populāri efektīvi līdzekļi, lai cīnītos pret šo slimību. Tie ir vietējie aizsardzības līdzekļi, piemēram, ziedes un novārījumi.

Kā ārstēt kašķis mājās ar garšaugu palīdzību:

1. 1. Kušina. Ir nepieciešams sagatavot tās lapu novārījumu. Lai to izdarītu, sausā zāle jāielej ar ūdeni un uzkarsē, samazina karstumu un pagatavo 10 minūtes. Tad buljons jāievada, un jūs varat eļļot kakla vietas 2 reizes dienā. Lai uzlabotu šī medikamenta iedarbību, var lietot arī iekšpusē: 1 ēd.k. l 2-3 reizes dienā.
2. 2. Kramplains No šī auga ir jābūt sagatavotai ziedei. Lai to izdarītu, sausais strutene jāsajauc ar petrolātu un karboksilskābi proporcijā 1: 4: 4. Šis maisījums uztriepjas vairākas reizes dienā, īpaši pirms gulētiešanas. Iedarbību var novērot pēc 2 dienām. Tas arī efektīvi cīnās ar kašķis ar strutene kopā ar taukainu mājas krējumu. Jums ir jāsajauc šie divi komponenti un jāievieto ledusskapī dienā. Proporcija: 2 ēdamk. l krējums un 1 ēd.k. l sausais strutene. Ieeļļojiet problemātiskās zonas 2 reizes dienā.
3. 3. Svaiga Euphorbia. Ar svaigi novākta auga sulu ieeļļojiet kašķis. Euphorbia lieliski mazina niezi un paātrina atveseļošanos. Bet tas ir indīgs augs. Tādēļ grūtnieces, bērni un cilvēki ar alerģijām, šis rīks ir labāk neizmantot.
4. 4. Dymyanka. Lai pagatavotu zāles kašķis, jālieto 25 g sausas zāles un jāaizpilda ar 500 g degvīna. Uzstājiet tumšā vietā uz nedēļu. Noslaukiet piesārņotās vietas vairākas reizes dienā. Jūs varat izmantot un svaigu sulu šī auga.
5. 5. Aloe. Jāizmanto augs, kas ir vecāks par trim gadiem. Vārīšanai tas nozīmē, ka no auga nepieciešams 50 g celulozes, kas sajaukts ar 150 g 30% etiķa. Normāls 9% nedarbosies. Iegūtais risinājums ādas ieeļļošanai. Ilgstoša ārstēšana - var ilgt 2-3 nedēļas.
6. 6. Elekampāna sakne. Lai padarītu mājās gatavotu medicīnu, jums ir jāizmanto mājas tauki no cūkgaļas taukiem, pievienojiet tam vienu smalki sagrieztu sakņu. Maisījums ir vārīts 15 minūtes ar zemu karstumu un pievieno 2 ēdamk. l darvas ziepes. Uzklājiet uz ādas pusstundu, pēc tam noskalojiet. Ar darvas ziepju lietošanu pati par sevi novērš kašķis un citas ādas slimības.
7. 7. Augu ēteriskās eļļas:

Kašķīgs limfoplazija (mezgliņu, mezgliņu kašķis) pieaugušajiem un bērniem

Kašķīgs limfoplazija vai mezglains (mezgliņš) kašķis ir ļoti lipīga parasitoze ar ādas bojājumiem, kas izraisa Sarcoptes scabiei sugas mikroskopisku zemādas ērcīti, kas izraisa aktīvu cilvēka epidermas dzīvi, gūstot cauri "tuneļiem" un liekot olas. Mēs jums pastāstīsim par slimības pazīmēm un mezgliņu kašķu ārstēšanu pieaugušajiem un bērniem, parādīsim viņas fotogrāfijas un dalīsimies ar jums.

Slimības iezīmes

Latenta patoloģijas periods ilgst no 3 līdz 14 dienām. Kašķis izvēršas kā hiperergiska (īpaši izteikta) organisma imūnreakcija pret alergēniem, kas ir siekalas, izkārnījumi, olu čaumalas un dziedzeru izdalīšanās.

Reakciju raksturo tā sauktā limfātiskā auda hiperplāzija, kas ir patoloģiska šūnu proliferācija ādas limfātiskajā audā. Ārēji tas izpaužas kā blīvi mazi sarkanbrūnie mezgli uz ādas, kas nieze intensīvi.

Ir apstiprināts, ka galvenais hiperplāzijas alergēnu avots ir nelietotu niezošu mātīšu izšķērdēšana un izdalīšanās, kas nenovieto olas un nerada caurumus niezes kustību augšējā zonā. Šādu caurumu trūkums ierobežo anti-scabiosal līdzekļu iekļūšanu no ādas virsmas ērču kanālā. Šī iemesla dēļ ir grūti ārstēt mezgliņu kašķis.

Par ādas slimības stadiju, mezgliņu kašķis, būs redzams zemāk.

Kašķīgs limfoplazija, mezgliņains kašķis (foto)

Scabious limfoplazijas stadijas

Pētījumi un statistika liecina, ka mezgla limfoplazija ir ilgstošas, tipiskas formas kašķis, kas netika ārstēts vai apstrādāts nepareizi. Faktiski, tas ir tipisks kašķis (ko nedrīkst sajaukt ar norvēģu, tīru un citiem) nopietni novārtā esošā stadijā, kad visām pretsāpju (ērču) zālēm ir maza ietekme uz limfātisko augšanu, saskaņā ar kuru ērces ir slēptas.

Nodulārie bojājumi, nieze ar mezgliemiem kašķiem bieži saglabājas līdz pat 3–5 nedēļām (bieži līdz 2–3 mēnešiem) pēc pienācīgas lietošanas. Nieze sievietēm ir dzīvotspējīga līdz pusotru mēnesi, tāpēc pēc ārstēšanas pacienti ilgstoši cieš no niezes. Procesa gaita bieži ir ļoti ilga (līdz vairākiem gadiem).

Cēloņi

Galvenais cēlonis mezglu limfoplazijai ir kašķis, kas dzīvo zem cilvēka ādas ragveida slāņa.
Galvenie limfātisko audu hiperplāzijas cēloņi un kašķu formu veidošanās:

• ilgstoša nevērība pret parasto kašķi;
• patoloģijas atkārtošanās, ko izraisa antisabilālo zāļu pārmērīga lietošana;
• parazīta rezistence pret nepareizi izvēlētu akaricīdu vielu;
• sekundārā infekcija ir niezoša.

Blīvi niezošie mezgli, kas parādās kašķu mezgla formā, atšķiras ar to augsto rezistenci pret akaricīdu (anti-sirds) zālēm, jo ​​ārstnieciskās vielas nespēj iekļūt blīvajos ādas veidojumos parazīta dzīvotnē. Šā iemesla dēļ mezgliņu kašķis ir grūti ārstējams, un dzīšanas process aizkavējas.

Turklāt ļoti izplatīta kļūda, ārstējot kašķis, kas noved pie limfoplazijas - pārmērīga pretparazītu līdzekļu lietošana, kas noved pie tā saukto postskobioznogo dermatīta attīstības. Tas notiek, kad pacients ir beidzis ārstēšanu, un nieze un individuāli izsitumi joprojām traucē viņu. Pacients (un dažreiz ārsts) kļūdaini secina, ka zāles ir neefektīvas un atkārto ārstēšanas kursu vai izmanto citu līdzekli.

Un pastāvīga nieze patiesībā ir imūnsistēmas reakcija uz toksīniem un nāves nieze, un tai nav nepieciešama turpmāka ārstēšana. Tomēr, lai atkārtotu kursu, ļoti bieži palielinās nieze un parādās papildu izsitumi, kas norāda uz post-scab dermatīta attīstību - alerģiju pret lieko narkotiku.

Simptomi

Galvenās nodulārās kašķis:

• Daži, ļoti niezoši apaļas vai ovālas plombas uz ādas ar izmēru no 2 līdz 20 mm tumši sarkanā, brūnā un zilgani rozā krāsā ar raksturīgu sadalījumu šādās vietās:
• • sēklinieku un gūžas locītavas;
  • dzimumloceklis;
  • iekšējo augšstilbu;
  • glutūlija, asinsvadu locījumi un sēžamvieta;
  • vēders;
  • ap anālo atveri;
  • ap sprauslas.

• Niezošie kanāli, kas atrodas uz veidoto mezglu virsmas.
• Smaga nieze, kas izraisa ērču piepildīšanas vietu skrāpējumu.

Diagnostika

Vispārīgas metodes

Limfoidās hiperplāzijas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz:

• ārējās izpausmes mezgla izsitumu formā, kas svārstās no pipariem līdz pupām raksturīgās vietās;
• pacientu sūdzības par sāpīgu niezi.
• bieži konstatēta inficētās personas asinīs ar attīstītiem mezgliem kašķiem paaugstināts limfocītu līmenis.

Laboratorijas metodes

Apstiprināti mezgliņu kašķi pēc laboratorijas analīzes niezes, kāpuru, olu, membrānu, ekskrementu atklāšanai ādas bojājumos.

Atzīmējiet izņemšanu

Pirmkārt, adata atver ērču kanāla slēgto galu vietā, kur ir redzams tumšais punkts (ērču mātīte). Kad adata tiek virzīta pa kanālu, ērce bieži pietur pie adatas, tāpēc tās ekstrakcija nerada grūtības. Pēc tam nieze tiek pārbaudīta ar mikroskopu.

Plāna griešana vai skrāpēšana

Skuveklis ļoti plānā veidā noņem stratum corneum ar ērču kanālu. Audumu ielej ar sārmu šķīdumu, atstājot 5 minūtes. Vai pienskābe tiek piemērota mezglam, garozai un ērču kanālam, lai atraisītu epidermu, un pēc 5 minūtēm audi tiek noņemti, līdz parādās asinis no kapilāriem.

Materiāla skrāpēšana vai griešana tiek pārbaudīta ar mikroskopu. Šīs metodes ļauj ņemt vērā ne tikai niezi, bet arī kāpurus, olas, membrānas, ekskrementus.

Elena Malysheva pastāstīs par mezgliņu un citu kašķu veidu nakts izpausmi savā video:

Diferenciāldiagnoze

Nodaļās kašķis tiek diferencēts (atšķirams) no citas acariasis (subkutānu parazītu izraisītas slimības):

• pseudosarkoptoze (dzīvnieku kašķis), kas attīstās, kad ērces no putniem un dzīvniekiem iekļūst cilvēka ādas svaros;
• graudu kašķis, kas izraisa pļavas ērkšķu, kas dzīvo puves salmos;
• trombidiazi, ko izraisa ērču, kas dzīvo augos, kāpuri.

Noteikti salīdziniet limfātisko hiperplāziju ar atopisko dermatītu un niezi (niezi izraisoša dermatoze, kas pieder pie neirogēnas-alerģiskas izcelsmes ādas patoloģiju grupas). Par ārstēšanu mezgliņu kašķis cilvēkiem mājās ar tautas aizsardzības līdzekļiem un tradicionālo pastāstīs zemāk.

Ārstēšana

Terapeitiskā

Nulles kašķis ir ļoti grūti ārstējams divu iemeslu dēļ:

• mezglu blīvums uz ādas, kas novērš narkotiku iekļūšanu ērču "dzīvesvietas" vietā;
• dermatīta attīstība ar pārmērīgu narkotiku lietošanu.

Jāatceras, ka cēloņsakarību rašanās cēloņi ir: ārstēšanas trūkums vispārēji vai nepareiza ārstēšana. Limfoplaziju bieži novēro ilgstošas ​​slimības gaitā un pārmērīgu akaricīdu zāļu lietošanu. Piemēram, benzilbenzoāta emulsijas izmantošana 4 - 7 dienas pēc kārtas. Vai terapija ar vienu līdzekli, un pēc tam ilgstoša (līdz 7–10 dienām) cita lietošana.

Pacientu pētījumi un novērojumi apstiprina, ka visi pret scabiosal līdzekļi ir iedarbīgi pret ērču, ja tos ārstē pareizi. Galvenās ārstēšanas kļūdas, kas izraisīja plaušu limfoplazijas attīstību:

• nepamatots atkārtots akaricīdo medikamentu kurss, ņemot vērā niezi un dermatītu, kas nav saistīti ar ērču aktivitāti, bet ir paša organisma reakcija uz pašatklātiem preparātiem;
• terapijas nolaidība mezgliņu kašķis;
• vienlaicīga ārstēšana cilvēku grupā, kas dzīvo vai strādā kopā (ģimene, birojs, bērnu grupas skolās un dārzos);
• nepamatoti augsta akaricīda zāļu koncentrācija, ko lieto bērna ārstēšanai.

Anti-tick terapija tiek veikta tikai pēc diagnozes apstiprināšanas. Jums ir jāpārliecinās, ka ādas izskats un nieze ir mezgliņu kašķis, nevis viens no dermatīta veidiem.

Kāda veida ziede, koriģējošais līdzeklis un mezgliņu kašķis ārstē vislabāk, mēs tālāk teiksim.

Ārstniecisks

Apstrāde tiek veikta vispusīgi. Tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

Anti-scab

• Emulsija (20%), benzilbenzoāta ziede (20% un 10% bērniem) ir efektīva, ērta, vienīgais trūkums ir vāja smarža. Ārstēšana notiek 1. un 4. dienā, divas reizes dienā, apstrādājot ādu (līdz 10 minūtēm) un bez mazgāšanas 12 stundas.
• Sērskābe, sērskābā darvas ziede ir pierādīts uzticams līdzeklis, bet vazelīna bāze bieži maina drēbes. Uzlieciet visu ķermeni 5 - 7 dienu laikā. Visbiežāk šie līdzekļi tiek izmantoti, lai dažos apgabalos “sekotu” plaušu limfoplazijai. Īpaši labs rezultāts ir novērojams, ja sērskābes ziedes kombinācija ar kortikosteroīdiem mazina iekaisumu un niezi no dabatīta dermatīta. Uzklājiet rīta hidrokortizona ziedē (1%), vakarā - sēra ziedi (33%) 7-10 dienas.
• Krēms Permetrīns (5%) - franču akaricīda zāles. Efektīva un maz toksiska.
• Spregal aerosols. Rīks ir ērts lietošanai. Trūkums ir iespēja uzsūkties asinīs, alerģiju veidošanās, ieelpojot izkliedētus pilienus, augstas izmaksas.
• Lindāns (1% losjons, krēms, pulveris, šampūns un ziede 1 - 2%) tiek uzklāts vienreiz uz visa ķermeņa, nenomazgājot to 6 stundas. Vēlamā ārstēšana 1 un 4 dienu laikā.
• Crotamiton (eurax) tiek izmantots losjona, ziedes un 10% krējuma veidā, berzējot to ādā divas reizes dienā pēc mazgāšanas. Dienu vēlāk pavadiet citu ārstēšanu. Jūs varat izmantot 2 dienas pēc kārtas ar 4 vienreizējām procedūrām pēc 12 stundām.

Kortikosteroīdi un antihistamīna zāles

Tie ir nepieciešami paralēlai dermatīta ārstēšanai, kas attīstās pēc akaricīdu lietošanas vai lietošanas laikā. Izmantot:

1. Kalcija preparāti, cinka ziede - ar biežu izsitumiem.
2. Vāji hormonāli līdzekļi, kas mazina niezi un iekaisumu - hidrokortizona ziede 1%, Sinaflan.
3. Antialerģisks - Suprastin, Loratadin, Feksofenadin, Tavegil, Zodak, Tsetrin, Erius. Deva un forma (tabletes vai injekcijas) ir atkarīgas no procesa smaguma.
4. Antibakteriālas un antiseptiskas zāles.

Attīstoties kašķis, attīstoties pyodermai (pustulāri ādas bojājumi), ieviešot infekciju uz skrāpējumiem, šīs parādības tiek apturētas, izmantojot antibakteriālus un sulfanilamīda preparātus, antiseptiskos līdzekļus - Fucorcin (Fucaseptol), dezinficējot ziedes, piemēram, Hyoxysone.

• Pēc pareizas kašķis ārstēšanas un glikokortikosteroīdu un antialerģisku līdzekļu ievadīšanas terapijā nieze saglabājas ne ilgāk kā 10-14 dienas, pakāpeniski samazinot nekomplicētu plaušu limfoplaziju.
• Neskatoties uz ārstēšanu, novārtā atstātās kašķis bieži ilgst ilgi - vairāk nekā mēnesi (dažreiz ilgāk). Tādēļ pacientu pārbauda ik pēc 7 - 10 dienām. Tas ir nepieciešams, lai precīzi atšķirt pēckrampju dermatīta simptomus no kašķu izpausmēm. Pacientam tiek izskaidrots ilgstošas ​​vai atkārtotas pretparazītu medikamentu lietošanas risks ar mērķi "garantēt".
• 14 dienas pēc terapijas pabeigšanas parasitologs veic kontroles testus.

Par to, kā izārstēt mezgliņainas kašķis, lūdzu, izstāstiet šo videoklipu:

Slimību profilakse

Linu un apģērbu dezinfekcijas veidi:

• vārot veļas mazgāšanas līdzeklī, sodas šķīdums 1–2% (ērces mirst nekavējoties, bet vārīšanās ilgums ir 5-7 minūtes).
• gludināt gludekli (īpaši noliktavu un kabatu jomā) apģērbu;
• pagaidu (5 - 7 dienas) apģērbu, apavu, grāmatu, rotaļlietu iepakošana cieši noslēgtos plastmasas maisiņos;
• drēbju, spilvenu, gultas veļas atvēršana brīvā dabā (2 - 3 dienas).

Noteikumi kašķis novēršanai:

1. Veicot linu, apģērbu, spilvenu, segas pašreizējo dezinfekciju.
2. Aktīva pieaugušo un bērnu, kam ir kašķis, atklāšana (eksāmeni skolās, bērnu aprūpes iestādēs, nometnēs, sporta organizācijās; sazinoties ar klīnikām, uzņemšana slimnīcā).
3. Infekcijas fokusa identifikācija un to novēršana. Identificēti inficēti cilvēki tiek nosūtīti ārstēšanai, veseliem tiek veikta vienreizēja profilaktiska ārstēšana ar jebkuru akaricīdu. Lai izvairītos no atkārtotas ērču invāzijas, inficēto cilvēku ārstēšana un veselīgu cilvēku ārstēšana notiek vienlaicīgi.

Komplikācijas

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

• alerģisks dermatīts, nātrene;
• mikrobu ekzēma.

Turklāt, sakarā ar smagu niezi un aktīvo ādas skrāpēšanu (īpaši bērniem), kodumi bieži iekļūst patogēnās baktērijās audos ar pyodermu, ādas bojājumiem vairāku pustulāru formu veidā. Bez ārstēšanas šis nosacījums izraisa:

• poststreptokoku glomerulonefrīts (nieru bojājums);
• reimatiskās sirds slimības attīstību;
• limfadenīta abscesi;
• ecthyma - dermas čūlainais bojājums ar streptokoku ar dziļāku slāņu bojājumiem;

• pirogēna pneimonija (smaga pneimonija, ko izraisa pirogēnās baktērijas);
• vainīgs (pirkstu audu strutains iekaisums);
• erysipelas;
• septicēmija (akūta sepse ar smagu toksikozi);
• reģionālais limfadenīts, iekšējie abscesi.
• zīdaiņiem un maziem bērniem, skrāpēšanas vietu infekcija var izraisīt asins inficēšanos (sepsi).

Mezgliņa kaula prognoze

Kašķīga limfoplazija ārstēšana ir ilgstoša, bet prognoze ir labvēlīga. Galvenie iemesli pārmērīgi ilgstošai ārstēšanai ar slimības recidīviem ir: nepilnīga pacienta dzīšana, jo nav ievēroti parasitologa ieteikumi, linu, mājsaimniecības priekšmetu, apavu un apģērbu dezinfekcija, inficēšanās no inficētām personām epidēmijā.

Atgūšanas monitorings tiek veikts ik pēc 7 - 10 dienām visā terapijas laikā. Pacienta pilnīgas izārstēšanas kritērijs tiek uzskatīts par ārējo izpausmju, niezes un patoloģijas pazīmju neesamību.

Šajā videoklipā tiks parādīts, kā nošķirt kašķis no kauliem:

Kašķis

Kašķis ir ādas slimība, ko izraisa kašķis. Slimību pavada smaga nieze, kuras dēļ cilvēks pastāvīgi skrāpē ādu. Tāpēc slimība ir saņēmusi šādu nosaukumu. Tiek uzskatīts, ka krāpšana - tas ir uzticīgs kara, bada un citu sociālo problēmu partneris. Tomēr slimība ir ļoti izplatīta pat pašlaik. Tātad divdesmitā gadsimta beigās aptuveni 5% pasaules iedzīvotāju cieta no kašķiem.

Iemesli

Sieviešu kašķis ērce pārceļas uz ādas stratum corneum, tādējādi padarot kustības, kur tā novieto olas. Dažas dienas vēlāk kāpuri parādās no olām, pēc tam pārveidojoties par nobriedušiem indivīdiem. Viss attīstības cikls pirms nobrieduša indivīda veidošanās ir desmit līdz četrpadsmit dienas.

Infekcijas avots ir inficēta persona. Ir ierasts atšķirt tiešu un netiešu slimības pārnešanu. Tiešā ceļā, kašķis ērce nonāk uz veselas personas ķermeņa ķermeņa kontakta laikā ar slimu personu. Netiešās pārraides gadījumā slimība tiek pārnesta caur mājsaimniecības priekšmetiem (gultas piederumi un personīgās mantas).

Kašķis

1. Tipiski kašķis;
2. Netipiskas iespējas:
   • „Tīrība”;
   • Norvēģu;
   • Graudu;
   • Poscabial lymphoplasia;
   • Sarežģītas kašķis.
3. Pseido-scab.

Tipiski kašķis

Slimības klīnisko priekšstatu izraisa vairāki faktori: ērču aktivitāte un ķermeņa alerģiskā reakcija. Kašķis ir raksturīgs ar trim galvenajiem simptomiem:

1. Nopietnu kustību klātbūtne;
2. Nieze;
3. Ādas izsitumi.

Niezes insultas ir nedaudz paaugstinātas taisnas vai izliektas baltas, pelēkas līnijas uz ādas, kuru garums ir mazāks par vienu centimetru. Insultu aklā galā vizualizē flakonu, kurā atrodas sieviešu ērču ērce. Bieži vien kustības parādās tajās ādas vietās, kur stratum corneum ir vislielākais biezums. Tās ir ķermeņa zonas, piemēram, rokas, plaukstas locītavas, rokas un kāju sānu virsmas, vēders, ārējie dzimumorgāni, sēžamvieta. Bērniem nieze kustas var parādīties uz skalpa. Nieze kustas izdodas izjust pirkstus. Šo simptomu sauc par Sesari simptomu.

Kašķa ērce nav aktīva dienas laikā, un naktī tā pārrauj ceļus un pārmeklē uz ādas virsmas. Paaugstināta ērču aktivitāte vakara-nakts laikā izraisa niezi šajā dienas laikā. Niezes dēļ cilvēks satrauc, nevar gulēt.

Kašķu ērces atkritumi izraisa alerģisku reakciju, kas izpaužas kā ādas izsitumi (papulas, vezikulas). Niezes dēļ cilvēks ķemmē izsitumu elementus, kuru vietā parādās erozijas, un tad asiņainas garozas. Asins asiņainas garozas elkoņa zonā tiek sauktas par Gorčakova simptomu.

Papulas ir izvietotas uz priekšējās vēdera sienas anterolateriālās virsmas, rokas locīšanas virsmām, sēžamvietu un augšstilbu priekšējo iekšējo virsmu. Vesikula parādās galvenokārt tuvu krustojumiem, starpnacionālajās telpās, rokās un nedaudz retāk uz plaukstām un kājām.

Simptomi kašķis "tīrs"

To sauc arī par kašķis incognito. Šo slimības variantu papildina minimālas klīniskās izpausmes. To novēro gadījumos, kad cilvēks bieži peld, tāpēc lielākā daļa ērču ir vienkārši mehāniski noņemti no ādas.

Klīnikā ir klasiski kašķis simptomi, tomēr tie ir minimāli izteikti: rupjš kustība ir reta, papulas galvenokārt koncentrējas uz ķermeņa priekšējo virsmu un nav rokās.

Norvēģijas kašķis

Šī slimības versija pirmo reizi tika aprakstīta Norvēģijā XIX gadsimtā pacientiem ar lepru. Slimību izraisa arī kašķis, bet tas attīstās šādu apstākļu apstākļos:

• Imūnsupresīvi stāvokļi, ko izraisa ilgstoša citotoksisku un hormonālu zāļu lietošana;
• Perifērās jutības pārkāpumi (paralīze, lepra, syringomyelia);
• Senila demence, demence, infantilisms, Dauna sindroms;
• HIV infekcija.

Galvenās slimības izpausmes ir kašķis, vairāki izsitumi (papulas, vezikulas, pustulas), kā arī eritodermija. Ir palmar-plantāra hiperkeratoze. Norvēģijas kašķis bieži vien ir saistīts ar pyodermu un poliadenopātiju, un dažkārt arī temperatūras pieaugumu.

Mati kļūst blāvi, sausa, var attīstīties alopēcija, un nagi tiek veidoti dusmīgi, pelēcīgi dzelteni, viegli saplīst. Dažreiz pacients var sajust skābu mīklas skābu smaržu.

Norvēģijas kašķis ir ļoti lipīgs, jo uz 1 cm 2 ādas var atrasties 200 ērces. Sazinieties ar cilvēkiem, veidojot tipisku kašķis.

Graudu kašķis

Šo kašķis ir izraisījis kašķa ērce. Pēc saskares ar inficētiem salmiem vai graudiem uz rokām, muguras, kakla, vezikulārā pustulāra izsitumiem, kam seko nieze. Ādas elementi atrodas tuvu viena otrai uz pietūkušās, sarkanās ādas. Vesikula var sasniegt piecu kapeika monētu. Ādas elementi beidzot atveras, burbuļu saturs izžūst un veido garozas formu. Izsitumi saglabājas vairākas nedēļas. Pēc izsitumu izzušanas hiperpigmentācija var saglabāties ilgu laiku. Ar parastu izsitumu temperatūra var pieaugt, parādās vājums, pietūkums limfmezglos.

Simpātijas limfoplazijas simptomi

Slimība ir saistīta ar dažu niezošu sarkanīgu mezglu parādīšanos uz ādas, kuru izmērs ir līdz 2 cm, elementi ir lokalizēti galvenokārt ārējos dzimumorgānos, inguinal-scrotal, axillary krokās, uz sēžamvietas un augšstilbu iekšējās virsmas, tūpļa, sprauslu areola. Ādas konsolidācija ir limfātisko audu izplatīšanās sekas, kas atgādina limfomas. Jāatzīmē, ka, neraugoties uz aktīvo ārstēšanu, mezgliņi un nieze var saglabāties vairākas nedēļas un mēnešus.

Pseido-scab simptomi

Tā ir niezoša dermatoze, ko izraisa dzīvnieku kašķis. Persona inficējas ar ērcēm saskarē ar suņiem, zirgiem, cūkām, trušiem, aitām, kazām, lapsām. Jau dažas stundas pēc saskares ar inficētu dzīvnieku, cilvēks attīstās nieze. Šīs ērces nav iekļūst ādā un nerada kustības. Vietās, kur saskaras ar dzīvniekiem, parādās asimetriski izsitumi (papulas, vezikulas, blisteri). No cilvēka uz cilvēku slimība netiek nosūtīta.

Kašķis bērniem

Bērniem līdz sešiem mēnešiem kašķis var izpausties ne tikai papulārā, bet arī nātrene, kas atgādina nātreni. Blisteri ir atvērti, un viņu vietā parādās raudāšana. Ir vērts atzīmēt, ka maziem bērniem kašķis reti sastopams ar starpnozaru telpu un roku sānu virsmu bojājumiem. Tas ietekmē sejas un galvas ādu, kas nekad nav gadījums ar pieaugušajiem. Turklāt var būt bojājumi nagu plāksnēm, kā rezultātā tie kļūst vaļīgi.

Bērniem nieze bieži ir komplicēta ar pyodermu, sepsi. Jāatzīmē, ka bērnu vidū arvien biežāk izzūd slimības.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz personas sūdzībām, izmeklēšanas rezultātiem, epidemioloģiskajiem datiem un pētījumu rezultātiem. Tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

• Noņemiet ķeksīti no kursa ar adatu tālākai izpētei ar mikroskopu;
• Plāna ādas daļu metode kašķis;
• Metode, pēc kuras skrāpē slāni pa slāni niezes aklā galā, līdz asinīs parādās papildu materiāla mikroskopija;
• Izteikt diagnozi, izmantojot pienskābi;
• Sārmainas sagatavošanas metode.

Kašķis pārceļas ir droša pazīme. Uz joda apstrādātas ādas, insultu vizuāli skaidri redzamas kā brūnas svītras uz gaiši brūnas, veselas ādas fona. Izmantojot video testeri, varat arī noteikt kustību esamību.

Kašķis

Pacientu ārstēšana, lai apkarotu ērču. Tas ir pakļauts aptaukošanās līdzekļiem. Ideāls rīks atbilst šādām īpašībām:

1. Lai efektīvi ietekmētu gan ērces, gan kāpurus;
2. Nodrošināt minimālas blakusparādības;
3. Minimāla toksicitāte;
4. Esiet viegli lietojams;
5. Lai to varētu izmantot: nelietojiet drēbes un nesaņemiet asu smaržu.

Spontāni kašķis neiztur. Ērču un kāpuru iznīcināšanai pietiek ar ārējo ādas apstrādi ar sērskābi, Vilkinson ziedi, lizola šķīdumu, tīru darvu, etilēnglikolu, benzilbenzoātu, Crotamiton, Spregal, Permetrīnu, Ivermektīnu. Neatkarīgi no tā, kādi līdzekļi ir izvēlēti, ir jāievēro vispārējie principi:

• Stingri ievērojiet ārstēšanas režīmus, kā noteicis ārsts.
• Ir nepieciešams apstrādāt visu ķermeņa virsmu, izņemot galvu (šīs ķermeņa daļas jāapstrādā mazos bērnos). Īpaša uzmanība jāpievērš telpu telpām, rokām, kājām, padusēm, perineum.
• Rīks tiek uzklāts ar plānu roku kārtu.
• Lai veiktu ārstēšanu vakarā.
• Izvairieties no saskares ar pretēmēmisko līdzekli.
• Lai novērstu sekundāro infekciju, izmantojot antiseptiskus līdzekļus.
• Norvēģijas kašķis gadījumā ar garozu pārklātā āda ir jātīra ar keratolītiku palīdzību. Ir nepieciešams izolēt pacientu.

Postpadomju valstīs benzilbenzoāts tiek plaši izmantots ziedu un emulsiju veidā 20% koncentrācijā pieaugušo ārstēšanai un 10% koncentrācijai bērniem. Šis rīks ir neapstrīdamas priekšrocības: tas labi uzsūcas, neatstāj nekādas zīmes uz ķermeņa, ir zemas izmaksas. Starp trūkumiem jāatzīmē ādas dedzināšanas sajūta.

Apstrādes režīms ar 20% emulsiju ar benzilbenzoātu:

• Pirmā ārstēšanas diena - pacientu vakarā mazgā ar ziepēm un pēc tam noslauka. 200 ml benzilbenzoāta iemasē ādā, pagaidiet, līdz preparāts izžūst. Tad jums vajadzētu valkāt tīras drēbes un nomainīt pakaišus.
• Otrā vai trešā diena - Jūs nevarat veikt dušu, pielietot narkotiku, mainīt gultas veļu.
• Ceturtā diena - nomazgāt ar ziepēm, uzklājiet produktu. Valkājiet tīras drēbes un nomainiet pakaišus;
• Piektā diena - nomazgāt dušā ar kašķis pagatavošanas atlikumu, nomainiet apakšveļu un gultas veļu. Pēc katras rokas izskalošanas roku ādā ir jāturbē līdzekļi.

Sērskābju ziede gandrīz nekad netiek izmantota attīstītajās valstīs apģērbu īpašās smaržas un krāsošanas dēļ. Tomēr rīks joprojām tiek izmantots pēcpadomju valstīs. Ārstēšana ar kašķiem mājās ar 33% sērskābes ziedi tiek veikta saskaņā ar šādu shēmu:

• Pirmā diena - Pēc mazgāšanas ar ziepēm un ūdeni noslaukiet. Tad jums ir nepieciešams berzēt ziedi ķermeņa ādā. Ne mazgājiet rokas trīs stundas. Nomainiet drēbes un veļu.
• Otrā līdz piektā diena - ikdienas ziede jāturbē roku, kāju, ķermeņa ādā (reizi dienā).
• Sestā diena - nomazgājiet ziedes paliekas, nomainiet drēbes.

Demyanovich ārstēšanas metodē tiek izmantoti sēra saturoši līdzekļi. Šī metode ir ādas secīga apstrāde ar nātrija tiosulfāta un sālsskābes šķīdumiem. Metode ir efektīva, bet aizņem daudz laika, pašlaik to lieto diezgan reti.

Vairumā valstu permetrīnu ieteicams lietot kašķis. Permetrīna apstrāde sākas ar ūdens emulsijas sagatavošanu. Lai to izdarītu, pudeles trešā daļa (8 ml 5% šķīduma) jāsamaisa ar 100 ml vārīta ūdens. Iegūtais maisījums jāuzklāj uz mazgātās ādas. Pēc ārstēšanas ar permetrīnu rokas nevar mazgāt trīs stundas. Pēc tam pēc katras rokas skalošanas emulsiju jātērp roku ādā. Nomainiet drēbes un gultas veļu. Šāda ārstēšana jāveic trīs dienu laikā. Ceturtajā dienā jums ir jānomazgā zāles paliekas no ķermeņa, nomainiet drēbes.

Ļoti efektīvs un drošs ir narkotikas Spregal, kuras aktīvā sastāvdaļa ir esdepaletrīns. Ārstēšana ar šo rīku parasti tiek veikta vienreiz. Pēc mazgāšanas ir nepieciešams uz ķermeņa ielikt aerosolu no trīsdesmit centimetriem no augšas uz leju. Pēc tam jums vajadzētu valkāt tīras drēbes un nomainīt pakaišus. Dienas laikā jūs nevarat mazgāt, to var izdarīt nākamajā dienā vakarā. Pēc tam jāmaina apģērbs. Spregal ir atļauta bērnu ārstēšanai.

Cure kontrole jāveic trešajā un desmitajā dienā pēc ārstēšanas beigām. Atgūšanas kritēriji ir nieze, izsitumi, miega normalizācija.

Valērijs Grigorovs, medicīnas recenzents

Kopējais skatījumu skaits - 36 890, šodien - 5 skatījumi

Kašķis - kāpēc slimība ir tik grūti izārstējama

Neraugoties uz ievērojamo narkotiku daudzumu, kašķis dažreiz ir grūti ārstējams. Kā būt šādos gadījumos?

Visas zāles, ko lieto kašķu ārstēšanai, ietekmē tikai ērču attīstības metamorfo stadiju un neietekmē embrija stadiju, kas ilgst ne vairāk kā 4 dienas. Atkārtota ādas apstrāde ceturtajā dienā nodrošina sanāciju, jo tā iznīcina no olām izšķiltos kāpurus. Tādējādi neviena no šobrīd Krievijā lietotajām zālēm nav jāizmanto vienreiz.

Kašķis ir bieži sastopama slimība dermatologa praksē, kas dažkārt sarežģī citas ādas slimības un ne vienmēr ir viegli diagnosticējama. Pēdējos gados Maskavā ir novērots pastāvīgi liels kašķis. Vasaras un rudens mēnešos gandrīz katru uzņemšanu notiek kašķis. Diagnozes pamatā ir klīniskais attēls un mikroskopiskās pārbaudes rezultāti, kas iegūti no skrāpējumiem iegūtajiem fokusiem. Vairumā gadījumu diagnoze nav sarežģīta, izņemot netipiskas kašķis izpausmes, kā arī dažādu hronisku ādas slimību kombinācija. Šajā rakstā mēs neaizmirsīsimies par kašķis - tie ir labi zināmi. Mēs tikai atzīmējam, ka cilvēki ir tīri, katru dienu lieto dušu ar ziepju vai dušas želeju un bieži mazgā rokas, izsitumi ir niecīgi, tipiskas nieze uz rokām ir reta, un izsitumu izplatīšanās notiek ļoti lēni. Aptieku tīklam ir daudz līdzekļu, lai ārstētu kašķis, un tomēr lielākā daļa pacientu (79,5%) pieteicās mūsu zinātniskajam dermatoloģijas centram Retinoīdi, lai palīdzētu iepriekšējās ārstēšanas neefektivitātes dēļ. Šī ir situācija, kas lika mums analizēt, kāpēc ir tik grūti izārstēt kašķis.

Pirmkārt, runāsim par ārstēšanas metodes izvēli. Aptiekas Krievijā, lai ārstētu kašķis, ir vietējie produkti - benzilbenzoāta emulsija 20% (Retinoīdi CJSC), Demyanovich šķīdumi (60% nātrija hiprulīta šķīdums un 6% sālsskābes šķīdums), vienkārša sēra ziede (33%), Medifox koncentrāts, kas satur 5% permetrīna (Fox and Co) un Wilkinson ziede (Permfarmacia) (satur šķidru darvu, kalcija karbonātu, attīrītu sēru, naftalāna ziedi, zaļo ziepes un ūdeni) un ārvalstu - Spregal aerosolu (Lab. SCAT), Francija) un benzila benzoāta ziede 20% (Latvija, Igaunija).

No vietējiem produktiem, mūsuprāt, visefektīvākais līdzeklis ir 20% benzilbenzāta emulsija. Tas ir viegli uzklājams uz ādas, netīra traipus un drēbes, to var viegli noņemt, mazgājot. Nedaudz nenozīmīgu zāļu trūkumu var uzskatīt par nepārspētu smaku.

Bentilbenzoāta 20% ziede nav tik efektīva kā emulsija, un tā var būt izvēles viela. Aptiekās ir pieejama arī ziede, kas satur 10% benzilbenzoātu. Šī koncentrācija nav pietiekama pieaugušo pacientu ārstēšanai, bet ir ērta lietošanai bērniem.

Arī ārstēšana ar šķīdumiem saskaņā ar Demianovich (recepšu forma), pēc kārtas berzes 60% nātrija hiprulīta šķīdumā (šķīdums Nr. 1), un pēc tam 6% sālsskābes šķīdums (2. šķīdums) ir visai efektīva (visa ārstēšana ilgst apmēram stundu). Ādas apstrāde tiek veikta siltā telpā, kas pēc tam tiek ventilēta. Pirms lietošanas šķīdums Nr. 1 ir nedaudz uzsildīts un rokas rūpīgi iemasē ādā, sākot ar rokām, kreiso un labo roku, tad rumpi, kreiso un labo kājām, ieskaitot kāju pirkstiem un zolēm. Katrā apgabalā berzēšana ilgst 2-3 minūtes, visa procedūra aizņem apmēram 10-15 minūtes. Pēc tam veiciet pārtraukumu, līdz āda izžūst, un uz tā parādās kristāli un rada otru apstrādi. Pēc 10 minūšu pārtraukuma turpiniet berzēt šķīdumā Nr. 2, kas tiek veikta tajā pašā secībā 1 minūti. katrā zonā, tikai 3-4 reizes ar žāvēšanas intervāliem aptuveni 5 minūtes. Nākamajā dienā procedūra tiek atkārtota. Pēc 3 dienām dodieties dušā. Nātrija hiperulfīta šķīdumam ir sēra smarža, un pēc apstrādes ir nepatīkama sajūta. Nepieciešamība nomazgāt 3 dienas arī samazina zāļu patēriņa īpašības.

Sēra un sēra darvas ziede - laika pārbaudīti efektīvi līdzekļi. Viņu trūkums ir vazelīna bāze, kas nav absorbēta, nepatīkama pieskārienam, piešķirot ādai nekārtīgu izskatu. Kašķis izraisa sērskābes vai sēra darvas eļļas berzēšanu uz visu ādu 5-7 dienas. Tas pārkāpj svīšanu, abas ziedes traipu mazgā, tām ir asa smaka. Šie trūkumi bieži neatbilst slimniekiem. Šķiet, ka mums ir lietderīgi noteikt sērskābes ziedi ar mērķi „sekot līdzi ārstēšanai” noteiktos ādas apgabalos, jo īpaši ar plaušu limfoplaziju, kuras pieredze liecina, ka labs efekts ir sērskābes ziedes kombinācija ar vāju kortikosteroīdu ziedēm (1% hidrokortizona ziede no rīta, 33% sērskābes vakarā vakarā ziede) 7-10 dienas. Tie paši trūkumi ir raksturīgi Wilkinson ziedei.

Mums nav pieredzes ar Medifox.

Ārvalstu narkotiku vidū 5% krēms ar permetrīnu ir atzīts par visefektīvāko un vismazāk toksisko. Francijas narkotiku Spregal, kas ražots aerosola veidā, ir viegli lietot, tam nav nepatīkamas smakas; Trūkumi ir iespēja iekļūt caur ādu asinīs, attīstīt alerģiskas reakcijas, kas saistītas ar aerosola iekļūšanu elpceļos, lielo zāļu patēriņu un augstās izmaksas. Vienreizēja ārstēšana ir ieteicama kašķis. Mūsu pieredze rāda, ka viena ārstēšana nav pietiekama un ir recidīvi. Esdepalletrīns - galvenā Spregal aktīvā sastāvdaļa, pieder neirotoksiskai grupai un diez vai var ietekmēt ērču olas. Mums šķiet lietderīgāk atkārtot ārstēšanu 4. dienā, lai ietekmētu ērču metamorfiskos posmus. Atkārtota ādas apstrāde ceturtajā dienā nodrošina ādas sanāciju, jo tā iznīcina no olām izšķiltos kāpurus.

Tādējādi neviena no šobrīd Krievijā lietotajām zālēm nav jāizmanto vienreiz. Literatūras dati apstiprina mūsu viedokli - no 195 pacientiem, kas tika pārbaudīti pēc ārstēšanas ar 5% permetrīna krēmu, tikai 46,7% bija veselīgi pēc vienas ārstēšanas (Yonkosky D. Ladia L. Gackenheimer L. Schultz MW) krēms / J. Am. Acad. Dermatol., 1990, v.23, n.6, 1. daļa, 133.-1136. lpp.). Visi komerciāli pieejamie anti-scabies aizsardzības līdzekļi ir efektīvi, ja tos lieto pareizi. Ārstēšanas izvēli nosaka ārsta pieredze, zāļu pieejamība aptieku ķēdē, tās izmaksas, lietošanas ērtums un citas patērētāju īpašības.

Tātad, ja visas zāles ir pietiekami efektīvas, kāpēc ir tik grūti izārstēt kašķis? Visbiežāk sastopamā kļūda ārstēšanā ir pārmērīga pretparazītu līdzekļu lietošana, pēc tam attīstoties postcabial dermatīts. Tas parasti notiek šādi: pacients ir pabeidzis ārstēšanu, un nieze turpina viņu apgrūtināt, un ne visi izsitumi ir pagājuši. Secinājums, kas padara pacientu - narkotiku nebija pietiekami efektīvs, un slimības izraisītāji - izturīgāki. Parastās darbības šajā situācijā ir ārstēšanas kursa atkārtošana vai narkotiku maiņa. Dažreiz šādu kļūdu rada nepietiekami pieredzējuši ārsti. Faktiski niezes saglabāšana pēc ārstēšanas ir ķermeņa reakcija uz mirušo ērču, un tai nav nepieciešama papildu ārstēšana. Pēc otrās ārstēšanas kursa nieze bieži kļūst intensīvāka un parādās jauni izsitumi. Tas nav kašķis, tas ir kontaktu alerģisks dermatīts. Ar terminu “postkabiālais dermatīts” mēs saprotam ādas iekaisuma izmaiņas, kas radušās pēc kašķis ārstēšanas vai saskaņā ar vispārpieņemtajām shēmām vai pārmērīgi. Pēc mūsu domām, šim dermatītam ir dažas īpatnības, salīdzinot ar citu kontaktdermatītu. Tas galvenokārt skar stumbra ādu (īpaši spiediena vietas un berzes ar drēbēm) un ekstremitāšu tuvākās daļas. Ņemot vērā eritēmu ar izplūdušām robežām, ir nelielas, tikko pamanāmas plaisas un erozija gar ādas līnijām, kā arī smalka lamelveida pīlings. Bojājumu perifērijā dažreiz ir pamanāms neliels mezgla elementu skaits. Turklāt, ja pacients pēc dermatīta attīstības pagriezās īsu laiku, tad uz ādas ir palikušas kašķis papūļu, eroziju, ekskrementu un garozas veidā.

Parasti dermatīts pacientiem, kas novēroti mūsu centrā (121 cilvēks), pēc ārsta ieteikuma vai pēc pacienta iniciatīvas radās pēc pārmērīgas zāļu lietošanas. Visbiežākie ārstu ieteikumi ir lietot narkotikas katru dienu vai atkārtot ārstēšanu ar nepārtrauktu niezi un izsitumiem, vai mainīt to pašu situāciju. Tādējādi 20% pacientu veica 2 ārstēšanas kursus ar benzilbenzoāta emulsiju, 9 pacienti, 2 pacienti nedēļas dienā, 1 pacients 20 dienas pēc kārtas, 1 pacients 5 kursus, vēl 10 kursus 1, 2 pacientus ārstēja vairākus mēnešus pēc kārtas. Neskatoties uz dermatīta attīstību, narkotiku iedarbībā esošu kašķis izpaužas parasti ātri. Tajā pašā laikā mēs pēc preparāta Spregal lietošanas novērojām dermatītu un kašķis: vienā gadījumā vienu reizi un vienā gadījumā vairākkārt. Kašķu ērcītes tika konstatētas abos pacientiem ar ādas skrāpju mikroskopu.

Pēc pirmās pretparazītisko līdzekļu lietošanas nevienam pacientam dermatīts netika novērots, neskatoties uz to, ka daudziem no viņiem pēc degvielas uzklāšanas uzreiz parādījās degšanas sajūta. Acīmredzot izmantošanas daudzveidība ir lielāka nozīme. Dažos gadījumos dermatīts parādījās arī cilvēkiem, kuri saņēma parasto terapijas kursu ar benzilbenzoātu 4 dienu režīmā. Tas var būt saistīts ar dažu pacientu ādas paaugstinātu jutību pret benzilbenzoātu. Dermatīts 5 gadījumos attīstījās cilvēkiem ar alerģisku dermatozi. To klātbūtni var uzskatīt par riska faktoru.

Postskabioznogo dermatīta ārstēšana tika veikta ar antihistamīniem un nomierinošiem līdzekļiem, kalcija preparātiem, cinka talkeriem un pastām tika izmantoti ārēji, lai izceltu parastos izvirdumus, vājas kortikosteroīdu ziedes (hidrokortizona 1%, sinaflan) ar lokālu un izteiktu sausu ādu. Fukortsin tika pielietots garozā un excoriations. Kad tika izmantota sekundārā infekcija, Fukortsin (Fukaseptol) un ziede Hyoxysone.

Vēl viens ārstēšanas neveiksmes cēlonis ir kašķīgs limfoplazija vai mezgliņu kašķis. Kašķīga limfoplazija ir klīniski raksturīga, ja uz ādas ir intensīvi niezoši mezgli elementi, līdz pat 1 cm lieliem, blīvi pieskarties, purpura-zilgana krāsa, noapaļota, bieži pārklāta ar asiņainu garozu. Kašķīgās limfoplazijas patogenēzijas pamatā ir imūn-alerģiskas reakcijas ar limfātisko audu hiperplāziju. Šādus elementus konstatēja 29 pacienti (25 vīrieši un 4 sievietes). Mezgla elementu lokalizācija: sēklinieku - 16, gliemežvākšņu krokām - 12, dzimumlocekļa - 11, iekšējās augšstilbi - 7, sēžamvietas - 6, gūžas locījumi - 6, asinsvadu reģions - 3, vēdera lejasdaļa - 2, ap anusu - 2, nabas platība - 1, spiediena vietas un berzes ar drēbēm - 1 pacients. Tajā pašā laikā 5 pacientiem novēroja limfoplaziju un post-scab dermatītu. Limfoplaziju biežāk novēroja ar ilgu slimības gaitu un ar pārmērīgu ārstēšanu - izmantojot vienu ārstēšanas kursu ar benzilbenzoāta emulsiju 20% 4-7 dienas pēc kārtas - 7 pacientiem, ieskaitot 2 reizes dienā - vienā pacientā, izmantojot 2 kursus benzilbenzoāta emulsijas 20%. 4 dienas pēc kārtas - 1 pacientam, lietojot 5 kursus benzilbenzoāta emulsijas 20% - 2 pacientiem 12 pacientiem, kurus lietoja, lai ārstētu 2 zāles secīgi, piemēram, 1 kurss benzilbenzoāta emulsiju 20%, pēc tam 2 Sarcoptol ziedes kursi; 10 dienas, lietojot benzilbenzoāta emulsiju 20%, tad sērskābe - 10 dienas; 1 benzīna benzoāta emulsijas pielietojums 20%, pēc tam Spregal aerosols.

Kašķīgas limfoplazijas gadījumā tika ārstēta kortikosteroīdu ziedes (parasti 1% hidrokortizona) kombinācija, ko uz rīta uzklāj ādai, un vakarā izmantoto sērskābes ziedi. Turklāt dažreiz tika noteikts atsevišķu elementu šķidrā slāpekļa cauterizācija 1-2 reizes nedēļā un antihistamīni. Neskatoties uz notiekošo ārstēšanu, kaislīgs limfoplazija dažkārt ilga ilgu laiku - mēnesi vai ilgāku laiku.

Mēs piešķiram lielu nozīmi pacienta novērošanas periodam, uzskatot, ka ir lietderīgi to pārbaudīt, ja tiek konstatēta kašķis, 7. dienā pēc ārstēšanas sākuma, un pēc tam ik pēc 7-10 dienām, līdz izsitumi ir pilnībā izzuduši. Attiecībā uz pacientu novērošanas biežumu mūsu viedoklis nedaudz atšķiras no metodisko ieteikumu autoriem (kašķis. Metodiskie ieteikumi ārstiem // PSKV Veselības ministrija, M., M., 1992), kurā ieteicams pacientu pārbaudīt tūlīt pēc ārstēšanas un pēc 2 nedēļām, un ar T. V. Sokolova, iesakot pacientu pārbaudīt tikai 2 nedēļas pēc pirmās ārstēšanas (Sokolova TV. Inkubācijas periods un kašķis diagnostika. Vestn. Dermatol. 1992, 2, 9-12. Lpp.), Lai gan no kašķa ērces bioloģijas viedokļa pamatoti. Pēc mūsu domām, ir ieteicams veikt pirmo pārbaudi nedēļā, jo 4 dienas nav pietiekami, lai pilnībā izskaustu izsitumus, pat ja ir veiksmīga terapija. Turklāt, ja pacientam attīstās pēckrāsains dermatīts, tad pēc nedēļas viņu ir viegli atšķirt no kašķis. Un visbeidzot, šī pārbaude ir psiholoģiski nepieciešama - šajā posmā ir svarīgi pacientam izskaidrot izmaiņu būtību, iedrošināt viņu, norādīt labu ārstēšanas efektu un novērst pretparazītu līdzekļu atkārtotu lietošanu, lai “nostiprinātu efektu” vai “pēcapstrādi”. Nākamā pārbaude, ja nav sarežģījumu, tiek iecelta pēc 10-14 dienām, lai noteiktu izārstēšanu vai atkārtotu iebrukumu. Attīstoties plaušu limfoplazijai, ieteicams katru nedēļu pārbaudīt pacientu, līdz bojājumi ir pilnībā izzuduši.

Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir saistīta ar vienlaicīgu pacienta un kontaktpersonu ārstēšanu. Kašķis ir ektoparazīta slimība, ko izraisa ērce Sarcoptes scabiei hominis. Šī slimība ir raksturīga tikai cilvēkiem un nav pārnesta uz cilvēkiem no mājdzīvniekiem. Patogēnu pārnešana notiek galvenokārt naktī, kad ērces ir aktīvas. Visbiežāk sastopamais infekcijas avots bija seksuālie partneri, citi ģimenes locekļi, istabas biedri kopmītnē. Bieži vien infekcija notika komandējumā, uzturēšanās atvaļinājumā ar radiniekiem. Dažreiz slimība radās pēc viesu ierašanās, 3 gadījumos - pēc uzturēšanās slimnīcā, 2 - grūtniecības un dzemdību slimnīcās. Šajā sakarā ir ļoti svarīgi, ja iespējams, noteikt infekcijas avotu, intervējot pacientu ne tikai par slimības klātbūtni tuvākajos radiniekos, bet arī ņemt vērā visus iepriekš minētos apstākļus. Lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās, labāk ir ārstēt visus pacientus vienlaicīgi. Inkubācijas periods var būt praktiski nepilnīgs, ja inficējas ar ērču pieaugušajām mātītēm, un tas var sasniegt 2 nedēļas, kad inficēti ar kāpuriem. Visiem cilvēkiem, kas ir ciešā saskarē ar slimiem veseliem indivīdiem, ieteicams vienu dienu veikt profilaktisku ārstēšanu ar kādu no zālēm.

Nobeigumā es vēlos atzīmēt dezinfekcijas pasākumu nozīmi. Viņu prombūtne bieži izraisa kašķis. Šīs darbības ir viegli īstenot. Gultas veļa, dvieļi, veļas veļa, veļa tiek dezinficēta, vārot 5-10 minūtes soda šķīdumā vai veļas mazgāšanas līdzeklī, un mazgājot automātiskajā veļas mazgājamā mašīnā, ir pietiekami ieslēgt garāko mazgāšanas režīmu maksimālajā temperatūrā. Segas un spilveni, kā arī virsdrēbes tiek dezinficētas, piekarinot brīvā dabā 5 dienas. Rotaļlietas, nomazgājami priekšmeti, apavi var tikt īslaicīgi izslēgti no lietošanas 5 dienas, ievietojot tos plastmasas maisiņā. Matračus un mīkstās mēbeles var apstrādāt ar jebkuru aerosola produktu, kas paredzēts, lai nogalinātu rāpojošus kukaiņus.