Kas ir HPV onkogēns tips un kādas ir tās īpašības

Medicīna līdz pagājušā gadsimta septiņdesmitajiem gadiem uzskatīja, ka audzēji un pats papilomas vīruss ir praktiski drošs. Kas varētu notikt, mainot attieksmi pret kārpām? Un šādi notika: 20. gadsimta beigās papilomas vīruss izraisīja dzemdes kakla vēzi. Visi no sievietēm analīzēm ņemtie uztriepes radīja satriecošu rezultātu: infekcija ietekmēja visas daļiņas. Šodien onkogēns HPV tips ir normāla dzīves problēma, kas jārisina medicīniski.

Tātad, kas jums jāzina par cilvēka papilomas vīrusu sievietēm un vīriešiem, lai tad, kad papilomas parādās uz ķermeņa, lai aizsargātu savu veselību maksimāli?

HPV onkogēns tips: kā pārvarēt?

Viens no galvenajiem un galvenajiem iemesliem papilomu (kārpas, kārpas un citu cilvēka ķermeņa audzēju) rakstīšanai ir HPV ķermeņa bojājums imūnsistēmas vājināšanā, kā arī hormonālie traucējumi. Turklāt slikti ieradumi (smēķēšana, alkohols, narkomānija) cilvēkiem izraisa iekšējo orgānu aizsargfunkciju vājināšanos un veicina baktēriju izplatīšanos, jo veselīga un spēcīga imunitāte spēj tikt galā ar ļoti daudziem onkogēniem HPV tipiem, kas iekļūst organismā. Un, kad tas ir vājināts, baktērijas mierīgi iekļūst un izplatās, radot neatgriezenisku kaitējumu mūsu veselībai.

Visbiežāk kancerogēnas cilvēka papilomas vīruss ietekmē ādu un gļotādas. Tas ir vienīgais vīruss, kas veicina vēža šūnu parādīšanos, tas ir, normāls audzējs var viegli augt ļaundabīgā. Cilvēkiem ir jābūt uzmanīgiem, lai nepieskartos inficētajiem.

Kā notiek infekcija?

Persona var inficēties dažādos veidos. Starp galvenajiem:

• personīgās higiēnas noteikumu neievērošana (sadzīves metode);
• seksīga dzīve (seksuāla);
• zīdaiņa infekcija (vispārējs).

Ir vēlams atcerēties, ka jebkurš audzējs, kas parādās uz mūsu ādas un gļotādām, ir tādas slimības izpausme kā cilvēka papilomas vīruss. Un daudzi cilvēki pat neapzinās, ka šie vīrusi tos ietekmē. Galu galā papillomas vīrusu infekcija sievietēm vai vīriešiem nešķiet uzreiz, bet pēc mēneša vai pat ilgāk, līdz ķermenis ir pakļauts sekundārām infekcijām vai stress, kas parasti noved pie imūnās aizsardzības vājināšanās.

Nu, kad kārpas parādās uz rokām vai uz sejas, tas ir, redzamās vietās. Bet, ja skar ģenitālijas, un tikai ārsts var saskatīt savu izskatu ar tiešu pārbaudi - tas ir grūtāk. Un šie audzēji visbiežāk izraisa nopietnas vēža problēmas (tas var būt arī onkogēns vīruss).

Galvenie HPV celmi

Šodien ir zināmi vairāk nekā simts divdesmit celmi. Ietekmes pakāpe uz cilvēka ķermeni ir sadalīta četrās onkogēnos HPV veidos. Šķirne ir:

• neizraisa ļaundabīgu deģenerāciju;
• zems onkogēna riska līmenis;
• vidējā posma ļaundabīgās sugas;
• augsts onkogēnu tipu līmenis.

Papallomavīrusi, kas neizraisa ļaundabīgas izmaiņas, ir šādi: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62 un 67. Zema pakāpe ietver: 6, 11, 42, 43 un 44 sugas. Vidējs: 31, 33, 35, 51, 52 un 58. Ļoti augsta riska ļaundabīgi riski: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 un 68 veidi.

Visbīstamākais ir HPV ar augstu onkogēno tipu: 16, 18 un 45.

Tādējādi kārpas (augšana uz ekstremitātēm, sejas, citām ādas zonām) pieder pie audzējiem, kas neizraisa ļaundabīgus bojājumus un nelielu ļaundabīgu audzēju, bet kondilomas, kas parādās gļotādās, dzimumorgāni ir saistīti ar sliktas kvalitātes vidēja un augsta posma molu.

HPV slimību veidi

Dažādi papilommavīrusu veidi izraisa dažādas slimības. Papēži un roku sākums parādās infekcijas rezultātā: 1, 2 un 4.

Plakano kārpu izpausme izraisa HPV: 3, 10, 28, 41 un 49.

Parastu audzēju veidošanās notiek no: 26, 29, 57 un 27.

Condylo un papilomu parādīšanās uz dzimumorgāniem izraisa HPV: 6, 11 un 30, 40, 43, 44 un 54 /

Izveidojumi, kas reti pārvēršas pirmsvēža veidojumos, attīstās, pateicoties: 34, 42 un 55.

Augšanas gadījumi, kas var izraisīt dzemdes kakla displāziju, dzemdes kakla vēzis: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 56 un 58.

Papillomas vīruss ir ļoti izplatīta slimība, otrā pēc herpes, cilvēka dzimumorgāniem. Šī dzimumorgānu slimība, kas parādās uz dzimumorgānu gļotādām, vai nu ķermeņa, vai sarkanīgi rozā, ir iegarena, ar asu galu, vai nu līdzīga kakla ķemmei, vai nedaudz saplacinātajām formām. Atšķirībā no kārpām uz ādas virsmas, iepriekšminētie nav pamanāmi, un tikai speciālists tos var atklāt, kad tie tiek pārbaudīti.

Kas ir papilomas vīruss sievietēm?

Papillomas vīruss, kas inficē dzimumorgānus, ir bīstams, jo vairāku iemeslu dēļ (galvenokārt vājinot ķermeņa aizsargfunkcijas, ilgstoši tiek ārstēta antibiotika, slikti ieradumi, neoplazmas traumas) mainās cervikālā displāzija (kas tiek uzskatīta par pirmsvēža slimību). Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, tā laika gaitā var attīstīties par onkoloģisku slimību.

Parasti 90% no 100% ķermeņa spēj paši pārvarēt HPV. Tikai pieci procenti no sievietēm, kas inficētas ar papilomas vīrusu, laika gaitā (parasti no 2 līdz 3 gadiem), ārsti spēj noteikt dzemdes kakla displāziju, un tikai 20% no šiem pieciem līdz pieciem gadiem nākamajos 5-8 gados slimība attīstīsies vēzī. Statistika, protams, ir mierinājums, bet piekrīt, ka, ja ir pat minimāls risks, labāk ir to izvairīties. Centieties vismaz reizi gadā apmeklēt ginekologu, lai izvairītos no veselības problēmām.

Diagnostikas metodes sievietēm un vīriešiem

No inficēšanās brīža līdz pirmo neoplazmu parādīšanai tas aizņem diezgan ilgu laiku (no trim līdz astoņiem mēnešiem). Bet pat sievietes tūlīt nepamanīs savu izskatu. Patiešām, dzimumorgānu audzēji, atšķirībā no kārpām un papillomām uz ādas virsmas, atrodas uz dzimumorgānu gļotādas, praktiski iekšā. Tomēr tomēr HPV tipiem, kas parādās dzimumorgānos, ir savas īpašības:

• acīmredzamas dzimumorgānu kondilomas (vairumā gadījumu tikai ginekologa paziņojumi);
• dažāda veida vaginālo izdalīšanos (strutaini vai asinīs starpmenstruālā periodā un pēc dzimumakta).

Eksāmenā ginekologs var noteikt HPV izplatības klātbūtni sievietēm, parādot dažāda veida dzimumzīmes, vai pamanīt dzemdes kakla eroziju. Parasti šādos gadījumos ārsts nosūta testus.

Visbiežāk testu analīzes ir šādas:

• augstas kvalitātes tests, lai noteiktu slimības esamību vai neesamību organismā;
• analīze - polimerāzes ķēdes reakcija (PCR), kas ne tikai atklāj HPV klātbūtni, bet arī nosaka spriedzi, pamatojoties uz DNS un RNS struktūras izpēti;
• DNS tests, kas nosaka papilomas vīrusa daudzumu, tā koncentrāciju organismā.

Ja saskaņā ar testu rezultātiem organismā ir apstiprināta onkogēnu audzēju klātbūtne, tad ārstēšanai ir piesaistīts onkologs, kurš nosūta tālākai izpētei:

• eksāmens īpašā aparātā (koloskops);
• audu gabala izgriešana detalizētai pārbaudei ar mikroskopu (biopsija);
• veikt uztriepes pētniecībai (citoloģija).

Un saskaņā ar visu pārbaužu rezultātiem speciālisti nosaka turpmāku ārstēšanu.

Ideālā gadījumā katrai sievietei vajadzētu būt vismaz reizi gadā, un labāk ir ginekoloģiskā izmeklēšana pēc sešiem mēnešiem. Un, lai pasargātu sevi no "patīkamiem pārsteigumiem", ārsti regulāri iesaka veikt testus, testus par vīrusa klātbūtni:

• 3-5 gadi (ar negatīviem rezultātiem);
• 9-12 mēneši (ar pozitīviem testa rezultātiem, bet normāla citoloģija).

Citos gadījumos ārsts sniegs atbilstošus ieteikumus. Atcerieties, ka papiloma var būt labdabīga.

Metodes onkogēna HPV tipa ārstēšanai

Mūsdienu medicīnā ir milzīgs daudzums zāļu un zāļu, kas ārstē un izārstē cilvēka papilomas vīrusu. Bet, jums vajadzētu zināt, jo šī slimība ir bakteriāla, tad labākais ārsts ir ķermenis, tās aizsargfunkcijas ir imūnsistēma. Tādēļ HPV ārstēšanai jābūt visaptverošai, lai ne tikai atbrīvotos no pašiem augļiem, bet arī pretvīrusu un imunostimulējošiem.

Onkogēni infekcijas celmi atšķiras ar to, ka to ārstēšana ar parastiem šķidrumiem un ziedēm, kuru mērķis ir dedzināt augļus, var nesniegt rezultātus un izraisīt diskomfortu vai pat pasliktināt situāciju.

Visaptveroša ārstēšana ietver šādas darbības:

• tieši medikamentu terapija;
• audzēju atdalīšana ar dažādām metodēm;
• izārstēt, milzīgas sekundāras izpausmes;
• novēršanu un kontroli atgūšanas laikā.

Zāles, kas ieteicamas onkogēnu HPV celmu konservēšanai, ir imūnstimulanti, piemēram:

Citas izārstēšanas metodes

Šīs zāles ievērojami samazina ādas augšanu, bet neietekmē to atkārtotu izskatu. Visefektīvākais audzēju izgriešana. Iznīcināšanas metodes pastāv šādi:

• lāzera staru noņemšana;
• sasaldēšana (noņemšana ar šķidro slāpekli);
• elektriskās strāvas noplūde;
• ķirurģiska (galvas āda, izmantojot vietējo anestēziju).

Visefektīvākais cenu un kvalitātes attiecību ir neoplazmu iznīcināšana, izmantojot lāzera staru. Jebkurā gadījumā, visefektīvākā ārstēšanas metode un turklāt izņemšana katrā konkrētajā gadījumā ir jārisina ar ārstu.

Ir tautas aizsardzības līdzekļi, kurus var izmantot onkogēnu papilomas vīrusa ārstēšanai. Piemēram, tie ir tinktūras un augļu un dārzeņu sulas maisījumi (ābolu sula, ķiploki, neapstrādāti kartupeļi), kurus ieteicams lietot.

HPV onkogēns tips

Cilvēka papilomas vīruss - virionu grupa.

Iesniegts ar ģenētisko materiālu (DNS), kas ir iestrādāts saimniekšūnās.

Visbiežāk ādas dzimumorgānu vai daudzslāņu epitēlija plakanajā endotelē.

Būtiskās aktivitātes procesā saimniekorganismu šūnas tiek izmantotas vīrusu ģenētiskā materiāla uzturēšanai un to reprodukcijai.

Šajā laikā epitēlijs izdalās vakuola deģenerācijā vai mutācijā.

Kas noved pie tā deformācijām un papilomu, kondilomu vai vēža deģenerācijas veidiem.

Nākotnē paši vīrusi var izzust no cilvēka ķermeņa.

Bet to mijiedarbības ar epitēlija šūnām sekas paliek.

Papilomas vīrusu grupa ir neviendabīga, ietver vairāk nekā 600 celmus.

Tas satur gan diezgan nekaitīgus vīrusu pārstāvjus, gan onkogēnus celmus.

Pēdējie ir visnozīmīgākie attiecībā uz dzemdes kakla vēzi un dažiem urīnizvadkanāla un urīnpūšļa onkoloģijas veidiem.

2008. gada Nobela prēmija bija labi pelnījusi vācu zinātnieka Harolda za Hausena sasniegumu atzīšanu.

Viņš pierādīja vīrusu aģentu vadošo lomu dzemdes kakla adenokarcinomas un plakanā vēža attīstībā.

HPV onkogēns tips

Cilvēka papilomas vīruss ir biežs planētas seksuāli aktīvās daļas satelīts.

Infekcijas līmenis ir diezgan augsts un dažās valstīs sasniedz sešdesmit procentus.

Nākotnē inficētās personas liktenis nosaka imūnreakcijas un viriona serotipa dzīvotspēju.

Onkogēni nav visu veidu patogēni.

Pastāv celmi ar zemu, vidēju un augstu onkogēnu aktivitāti.

Sešpadsmitā un astoņpadsmitā serotipu celmi tiek uzskatīti par potenciāli bīstamākajiem saistībā ar vēža attīstību.

Šie ir visbiežāk sastopamie faktori, kas konstatēti 70% sieviešu dzemdes kakla ļaundabīgo metaplaziju gadījumos.

Hroniskas vīrusu infekcijas ilgums izraisa hronisku endocervicītu.

Tas ir saistīts ar inficētas sievietes imunitātes vietējo šūnu un humorālo saikni.

Faktori, kas veicina imūnsistēmas kļūdu:

• dzemdes kakla un maksts iekaisuma slimības
• hormonālā nelīdzsvarotība (cikla traucējumi, progestīnu un estrogēnu nelīdzsvarotība, hormonālās terapijas)
• citostatiskās terapijas vai radiācijas kursi
• diabēts
• citas lokalizācijas onkoloģiskās slimības
• tukšā dūšā vai mono diētā ar smagu proteīnu ierobežojumu

HPV bīstamie veidi

Papillomas vīrusiem ir arī paši imūnās aizsardzības inhibēšanas mehānismi.

Sievietēm ir daži gēni, kas novērš dzemdes kakla šūnu spontānu transformāciju vēža šūnās.

Ilgstoši infekcijas ierosinātāji plakanā kakla epitēlijā bloķē šos gēnus, veidojot specifiskus supresoru proteīnus.

Rezultāts ir metaplazijas apspiešana.

Dzemdes kakla kanāla un dzemdes kakla šūnas var nejauši mainīt, sadalīt un augt bez ierobežojumiem.

Šo nekontrolēto procesu visneaizsargātākās sekas - dzemdes kakla vēža attīstība.

Tās ir invaliditāte, strauja sievietes dzīves kvalitātes pasliktināšanās, hroniskas sāpes sindroms un pat nāve.

Papillomas vīrusa onkogēnu šķirņu risks ir lielāks, jo biežāk mainās sieviešu seksuālie partneri.

Un jo retāk viņa izmanto barjeru kontracepcijas pasākumus, un biežāk viņas pastāvīgie vīrieši mainās.

Kādus citus preventīvos pasākumus var izmantot, lai samazinātu riskus:

• savlaicīga HPV infekcijas (PCR) diagnostika
• ikgadējie citoloģiskie pētījumi (dzemdes kakla kakla metaplazijas skrīnings)
• nespecifiski pasākumi imūnsistēmas stiprināšanai
• cilvēka papilomas vīrusa vakcināciju

Šodien Johns Hopkinsa medicīnas universitātes speciālisti ir izstrādājuši ģenētiskās metodes vīrusa DNS noteikšanai un dzemdes kakla pirmsvēža izmaiņas urīna analīzei.

Pētījumos genoma marķieriem bija augsta jutība, kas pārsniedz 90%.

Ja metodes turpmāka pārbaude ir veiksmīga, ir iespējams ieviest urīna testu kā skrīninga metodi.

Tas ļaus ārstiem gaidīt vairāk par dzemdes kakla biopsiju, kas samazinās diagnozes izmaksas.

HPV 16 onkogenais tips

Šis papilomas vīrusa serotips ir bīstams ne tikai sievietēm, kas var izraisīt dzemdes kakla vēzi, bet arī vīriešiem.

Šis vīruss ir atrodams vīriešiem.

Cieš no dzimumlocekļa plakanšūnu karcinomas.

Pētījumi tika veikti Spānijas Barselonā.

Izlasē bija 82 pacienti (69 ar invazīvu vēzi, 13 ar neoplaziju).

Vīrusa meklēšana tika veikta ar polimerāzes ķēdes reakcijas metodi.

Papillomas vīruss tika konstatēts 40% gadījumu.

30 no tiem viņš tika norīkots uz 16 serotipiem.

Bet eksperimentos ar plakanais urīnpūšļa vēzi neparādījās atkarība no 16. papilomas vīrusa.

Lai gan pastāv saikne ar onkogēnu papilomas vīrusu citiem celmiem.

Austrālijas zinātniekam (vadītāja profesore Noela Whitakere) izdevās noteikt un sadalīt priekšdziedzera vēža attīstības prioritāti starp papilomas vīrusu un Epšteina-Barra vīrusiem.

70% prostatas audzēja audu paraugu tika konstatēti 18 papilomas vīrusa serotipi un 55% Epstein-Barr.

Interesants secinājums beidzās ar somu mācībām.

Izrādījās, ka HPV 16 ir visizplatītākais variants, ko raksturo pārvadāšana mutes gļotādā.

Nav izslēgts, ka šim celmam ir zināma loma mutes gļotādas vēža radīšanā.

Tas pats gļotas kļūst par infekcijas avotu.

Dažādi HPV veidi var radīt plankumainus audzējus, papilomas un kondilomas ar izteiktu ārējo augšanu.

Tikai ar vizuālu pārbaudi ir grūti pateikt, vai tie ir labdabīgi.

Svarīgs diferenciāldiagnozes posms ir histoloģiskie pētījumi.

Tas ir, endotēlija skrāpēšanas polimerāzes ķēdes reakcija tikai apstiprina vai liedz vīrusa klātbūtni.

Bet tas, kas auga viņa vainas dēļ, spēs noteikt histologu.

Izmantojot attālo audzēju vai citoloģisku uztriepes mikroskopisku pārbaudi.

Viss par HPV un onkogēnu vīrusu infekcijas metodēm

Ir vairāk nekā 80 vīrusu veidi, kas izraisa vēža audzēju veidošanos. HPV onkogēnais tips ir viens no visbiežāk sastopamajiem un bīstamākajiem, jo ​​tas ilgstoši var būt anabiozē organismā. Tikai nelabvēlīgu faktoru ietekmē viņš sāk progresēt un degenerēties vēzī. Infekcijas nesēji ir vairāk nekā 80% iedzīvotāju, puse no tiem ir pakļauti onkoloģijas riskam. Galvenais uzdevums ir identificēt cilvēka papilomas vīrusu agrīnā stadijā, lai noteiktu tā tipu, lai novērstu onkoloģijas attīstību.

HPV veidi

Papillomas vīruss, kas iekļūst organismā, attīstās vīrusu ierosinātāja darbības rezultātā, radot kaitējumu veselībai. Tās galvenais mērķis ir veselīgu ādas šūnu un gļotādu iznīcināšana. Šodien ir vairāk nekā 600 HPV celmu. Lielākā daļa no tām ir drošas, var izraisīt labvēlīgus augļus, kurus ir viegli noņemt. Tomēr daži HPV celmi ir onkogēni, veicinot vēža rašanos.

Onkogēns HPV ir sadalīts divās grupās:

• Zems onkogēns. Tie ietver šādus infekciju veidus: 6, 11, 13, 30, 40, 42, 43 un 44. Onkoloģijas attīstības varbūtība, kad tās tiek konstatētas, ir 20%.
• Ļoti onkogēns. Ietver šos HPV veidus: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 un 59. Cilvēka vēža attīstības risks ar šāda veida vīrusu ir 80%.

Zema onkogēna infekcijas veids izpaužas labdabīgu kārpu un dzimumorgānu kondilomu veidošanā uz dzimumorgāniem. Sievietēm tās parādās uz dzemdes kakla, maksts sienām, ārējiem dzimumorgāniem, vīriešiem - no sēkliniekiem, sēkliniekiem, dzimumlocekļa, īpaši uz galvas, perineum, retāk - ap anālo atveri. Visbiežāk sastopamais HPV tips 6 un 11.

Augsts onkogēnais veids bieži noved pie tā, ka sievietēm ir diagnosticēts dzemdes kakla vēzis, vīriešu - dzimumlocekļa galvas vēzis, kā arī mutes dobuma, balsenes un rīkles onkoloģija. To attīstību izraisa agresīvi 16 un 18 celmi. Slimības tiek konstatētas 80 gadījumos no 100.

Kad onkogēnā papilomas vīrusa reiz iekļūst organismā, tā neizpaužas. Tikai negatīvu faktoru ietekmē viņš sāk mutēt. Infekciju ietekmē:

• vides situācija, kurā persona dzīvo;
• slikti ieradumi - alkohola lietošana, smēķēšana, ūdenspīpe;
• pārmērīga saules iedarbība tās darbības laikā, solāriju izmantošana;
• hronisku slimību paasināšanās un imūnsistēmas vājināšanās;
• pastāvīgs stress, miega trūkums, hronisks nogurums ("izdegšanas sindroms");
• hormonālie pārspriegumi (grūtniecība, menopauze);
• liekais svars, aptaukošanās;
• slikta iedzimtība, nosliece uz vēzi;
• ādas un gļotādu bojājumi, kā arī pats audzējs.

Cilvēka slimības sākotnējā stadijā nieze dzimumorgānu zonā, pārejoša apsārtums un izsitumi var būt traucējoši. Tā veidojas papiloma. To veido neliels mīkstuma vai rozā krāsas pieaugums uz īsas kājas ar daudzveidīgu struktūru - brīvs, tik blīvs kā aveņu. Papiloma atrodas ģenitāliju iekšpusē, tāpēc to ir grūti atklāt.

Vīrusu infekcijas un riska grupas veidi

Onkogēni veidi tiek pārnesti seksuāli vai saskarē ar ādu. Saskaroties ar inficētās personas gļotādu un veselīgu cilvēku, notiek infekcija. Vīruss uzreiz uzklājas uz epidermas un pēc tam iekļūst dziļākajos slāņos un gļotādās. Dažos gadījumos HPV var iekļūt asinsritē vai nokļūt smadzenēs caur nervu. Anālais sekss un maksts dzimumakta laikā tiek uzskatīti par visbīstamākajiem.

Vēl viens veids, kā pārraidīt onkogēnus vīrusu veidus, ir mājsaimniecības. Daudzi eksperti nesen sāka runāt par šo apdraudējumu. Jūs varat inficēties, lietojot kopīgus dvieļus vai intīmos higiēnas produktus ar inficētu personu. Tas pats attiecas uz skūpstiem. Caur mikrokrāpiem vai brūcēm mutē var pārnest HPV. Tomēr cilvēki šādām lietām pievērš maz uzmanības.

Dažreiz ir perinatāla infekcija. Dzimšanas kanāla pārejas laikā bērnam ir iespēja noķert cilvēka papilomas vīrusu.

Ikvienam ir risks. Liela varbūtība iegūt HPV jauniešiem, gan sievietēm, gan vīriešiem, kuri ir seksuāli aktīvi un bieži mainās partneri. Saskaņā ar statistiku 75% seksuāli aktīvo cilvēku ir cilvēka papilomas vīruss. Visbiežāk tas novērots pusaudžiem vecumā no 17 līdz 23 gadiem, kā arī jauniešiem, kuri dod priekšroku nodarboties ar neaizsargātu seksu.

Tas aizņem apmēram 3-4 gadus no infekcijas sākuma līdz HPV parādīšanās brīdim. Šajā laikā vīruss sakņojas organismā un sāk ietekmēt visu imūnsistēmu, ietekmējot šūnas. Viņu augšana ir ārpus ķermeņa kontroles.

HPV var ilgt ilgstoši hroniskā formā. Šajā gadījumā pastāv arī onkogēna riska risks. Izdzīvojušā infekcija un vairāki nelabvēlīgi faktori noved pie tā, ka attīstās kancerogēns HPV celms. Tā rezultātā - dzemdes kakla vēzis, vulva, tūpļa.

HPV drauds ir tas, ka tas jau sen ir paslēpts. Fakts, ka šāda slimība ir sastopama, ir atrodama tikai ikdienas pārbaudes laikā.

Diagnostikas metodes

Pirmajos satraucošos simptomos ir jākonsultējas ar speciālistu. Lai noteiktu HPV veidu, tiek veikti vairāki diagnostikas pētījumi:

• Vizuāla pārbaude, ko veic speciālists. Ārsts izskata pacienta ādu, gļotādas, dzimumorgānus un dara to secinājumu.
• Izskalojumi, skrāpējumi. Ja pārbaudes laikā tika konstatēta papiloma, kondiloma vai kārpas, ārsts iesaka pacientam veikt uztriepes vai skrāpēšanu. Saskaņā ar laboratorijas materiālu ir konstatēts vīrusa celms. Ja ir aizdomas par augstiem onkogēniem 16 vai 18 tipiem, tiek veikts DNS infekcijas pētījums.
• Digene tests ir salīdzinoši jauna diagnostikas metode, kas nesen ieguva popularitāti. Tests nosaka vīrusa koncentrāciju organismā, kā arī tā veidu.
• Kolposkopija ir moderna metode sieviešu dzimumorgānu izmeklēšanai. Viņš izskata audu stāvokli, atbrīvojumu no gļotādām, dzemdes kakla tīklu un atklāj slimību.

Pirms diagnosticēšanas pacientam jāpārbauda infekcijas, seksuāli transmisīvas infekcijas. Bieži HPV ir saistīta ar hlamīdijām, gonoreju, mikoplazmozi, dzimumorgānu herpes. Saskaņā ar pētījumu rezultātiem tiek izvēlēta individuāla ārstēšana.

Ārstēšana un profilakse

HPV ārstēšanai jābūt visaptverošai, lai novērstu onkogēnu risku, ti, papilomu nevajadzētu atdzimst vēzī. Ir vairāki terapijas posmi:

• Zāļu terapija. Katram pacientam tiek izvēlēts individuāls ārstēšanas kurss. Tomēr ir saprotams, ka HPV nevar izārstēt līdz galam. Mūsdienu narkotikas pārvērš vīrusu anabiozes stāvoklī un bloķē tās spēju mutēt.
• Audzēju noņemšana. Nepieciešamība tiek noteikta individuāli katram pacientam. Mūsdienīgas papilomu, kārpu un kārpu noņemšanas metodes ir krioterapija (aukstumapstrāde) un elektroterapija (augstfrekvences strāva). Dažos gadījumos izņemšana tiek veikta ķirurģiski ar skalpeli.

Katrs cilvēks var aizsargāt pret HPV. Lai samazinātu infekcijas risku, jums ir jāievēro vienkārši noteikumi:

1. Rūpīgi uzraudziet personīgo higiēnu.
2. Izvairieties no seksuālas darbības.
3. Nekavējoties ārstējiet dzimumorgānu infekcijas slimības.
4. Regulāri apmeklējiet ginekologu vai urologu.

Rūpējieties par savu veselību tieši tagad - pierakstieties speciālista rutīnas pārbaudē, pat ja nekas netraucē. Atcerieties, ka jūsu veselība ir atkarīga no jums.

Onkogēnu HPV veidi sievietēm: cik bīstami tie ir?

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir DNS vīrusu grupa, kas, pārtraucot veselīgas šūnas, izraisa to nekontrolētu sadalījumu.

Šī parādība noved pie tā, ka audi sāk augt patoloģiski, kā rezultātā uz ādas parādās defekti - kārpas, papilomas, kondilomas.

Papillomas vīruss gadiem ilgi var palikt cilvēka ķermenī latentā stāvoklī, ti, nerādīt aktivitātes. Bet, samazinoties imunitātei, tā tiek aktivizēta un sāk patoloģisku darbību.

Cilvēka papilomas vīrusa klasifikācija

Saskaņā ar onkogēnu klasifikāciju saprot vīrusa veidu atdalīšanu, ņemot vērā vēža iespējamību. Šobrīd ir trīs grupas:

1. Pirmajā grupā ietilpst 1,2,3,4,5 celmi. Ja kāds no šiem vīrusiem tiek konstatēts sievietes ķermenī, var uzskatīt, ka onkoloģijas attīstība HPV dēļ neapdraud pacientu. Tas nozīmē, ka šiem celmiem nav onkogēna indeksa. Neaizmirstiet, ka nākotnē sieviete var inficēties ar citiem papillomatozes celmiem.
2. Otrajā grupā ietilpst 6,11,42,43,44 celms. Šiem vīrusiem ir zems onkogēnais indekss. Tas nozīmē, ka konkrētu provocējošu faktoru klātbūtnē šie celmi var stimulēt mutācijas procesus šūnās, un tas savukārt var izraisīt vēža attīstību.
3. Trešajai vīrusu grupai ir augsta onkogēna aktivitāte. Tas ietver 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 celmus. Klīnisko novērojumu laikā tika pierādīts, ka ar šo vīrusu klātbūtni organismā dzemdes kakla vēža un piena dziedzeru attīstības risks palielinās vairākas reizes.

Protams, ne visos gadījumos vīrusa klātbūtne organismā (pat augsts onkogēnais indekss) obligāti izraisa onkoloģiju.

Tomēr tikai par risku, zinot, ka asinīs ir papilomas vīruss ar zemu vai augstu onkogēnu indeksu, sievietei ir jābūt uzmanīgākai pret viņas veselību un speciālistam regulāri jāpārbauda.

Kāds ir 16. un 18. tipa celms

Kad sievietes ķermenī tiek konstatēti 16 vai 18 papilomas vīrusa serotipi, ārstam jābrīdina pacients, ka viņai ir paaugstināts displāzijas procesu risks dzemdē, maksts un citos zema ekstremitātes reģiona orgānos.

Tas ir, pastāv risks saslimt ar onkoloģiju. 16 un 18, celms izvieto un vairojas dzemdes kakla kanālā un iekļūst sievietes gļotādu dzimumorgānu dziļākajos slāņos.

Ārsti piešķir 4 vīrusu attīstības posmus:

1. Pirmais posms. Inkubācijas posms. HPV atrodams sievietes ķermenī, bet nav aktivizēts. Atkarībā no imūnsistēmas stipruma vīruss atrodas tādā neaktīvā stāvoklī, iespējams, no divām nedēļām līdz 10 vai vairāk gadiem. Ķermeņa novecošanās, dažādu slimību klātbūtne un citi provocējoši faktori mazina organisma rezistenci, un vīruss nonāk otrajā posmā.
2. Otrais posms Klīniskās izpausmes stadija. Vīruss sāk aktīvi vairoties, kas izraisa redzamas ādas izmaiņas. Ir apaļas, smailas, plakanas, kājas, raupja, gluda un tā tālāk neoplazmām. Tos var lokalizēt uz plakstiņiem, lūpām, gļotādām.
3. Trešais posms. Audu displāzijas stadija. Vīrusa DNS ievieto šūnu genomā un iznīcina veselīgu šūnu. Šis process ir neatgriezenisks, un tas nozīmē, ka audu struktūra mainās neatgriezeniski.
4. Ceturtais posms. Vēža šūnu parādīšanās stadija. HPV DNS ietekmē mutē un attīstās invazīva onkoloģiskā forma.

Kad vēzis attīstās?

Klīniski HPV klātbūtne var neizpausties ilgu laiku, un sieviete, iespējams, pat nesaprot, ka viņas iekšpusē ir sprādziens.

Vīrusa aktivizēšana sākas ar šādiem provocējošiem faktoriem:

• samazināta imūnā aizsardzība;
• iekaisuma procesi urogenitālajā sistēmā;
• aborti;
• personīgās higiēnas trūkums;
• hipotermija;
• inficēšanās ar seksuāli transmisīvām infekcijām.

Simptomi un riska vēža vīrusa pārnešanas veidi

Slimības simptomi ir šādi:

• Dzimumorgānu kārpas nav bīstami gaiši rozā vai miesas krāsas augļi. Tie var izraisīt diskomfortu dedzināšanas un niezes veidā. Parasti to atrašanās vieta ir dzemdes kakla vieta.
• Plakani kārpas. Lokalizācijas vieta - dzimumorgāni, saskaroties ar apakšveļu, tie var tikt bojāti un izraisīt asiņošanu. Šādas kārpas var kļūt par onkoloģiju.
• Kārpas Tumši augļi, kas parādās infekcijas ar zemu onkogēnu celmu rezultātā. Veselībai tie nerada draudus, un visbiežāk tie parādās uz plaukstām un pēdām.
• Bovenoid papuloze. Tas ir izsitumi smadzeņu reģionā, kas ir lasāms kā pirmsvēža stāvoklis.

Galvenais HPV pārnešanas ceļš ir sekss ar vīrusa nesēju. Statistika liecina, ka primārā infekcija notiek pirmajā seksuālās aktivitātes rašanās gadā.

Šajā laikā ir konstatēti 50% no visām infekcijām. Turklāt vīruss tiek pārnests ne tikai maksts dzimumakta laikā, bet arī mutes un anālais laikā.

Ir arī vertikāls infekcijas ceļš. Šādā gadījumā auglis inficējas, nokļūstot inficētās mātes dzimšanas kanālā.

Ja grūtniece denonsē aktīvo vīrusa attīstības fāzi, viņai ieteicams veikt cesareanu. Infekcija netiek pārnesta caur placentas barjeru.

Mājsaimniecības infekcija nav tik izplatīta. Ciešs kontakts ar pacientiem vai kopīgu personīgās higiēnas priekšmetu izmantošana ļauj vīrusam izplatīties uz veselīgu ķermeni.

Tas iekļūst ādas mikrodinamikā, bet, pēc ārstu domām, šī metode var būt inficēta tikai ar zemu onkogēnu vai ne-onkogēnu celmiem, tie neizraisa onkoloģiju, bet izraisa nepatīkamus audzējus un izsitumus uz ādas.

Studiju kursa specifika sievietēm

Pirmās dzimumorgānu kārpas diagnosticē sievietes vecumā no 15 līdz 30 gadiem, kam ir aktīva dzimumdzīvi. Pēc 25 gadiem visām sievietēm ieteicams veikt HPV testu.

Vīruss 16 un 18. tips sievietēm var izraisīt ļaundabīgu procesu dzemdes kaklā. Tāpēc ārsti tik stingri mudina sievietes veikt ikgadējo ginekoloģisko izmeklēšanu. Tikai savlaicīga vīrusa diagnosticēšana un pareiza ārstēšana var novērst letālas slimības attīstību.

Tāpat kā grūtniecības laikā, papilomas vīruss neizslēdz bērna ieņemšanu vai nēsāšanu. Izņēmumi ir gadījumi, kad audzēji aug dzemdes kaklā un novērš spermas iekļūšanu.

Ir arī negatīvas sekas, iespējams, ar nopietnām iegurņa orgānu izmaiņām, ko izraisa vīrusu infekcija.

Kurš ārsts sazinās?

Papillomas vīrusu ārstē šauri fokusēti ārsti saskaņā ar patoloģiskā audzēja atrašanās vietu:

• dermatologs vai venereologs ārstē augļus, kas radušies uz ķermeņa;
• ginekologs nosaka dzimumorgānu kondilomu terapiju;
• zobārsts ārstē mutes papilomas;
• oftalmologs diagnosticē un ārstē plakstiņus;
• ķirurgs noņem labdabīgus audzējus;
• Onkologs novēro audzējus, kas var pārvērsties ļaundabīgos.

Diagnostikas metodes

• kolposkopija - dzemdes kakla izpēte ar speciālu aprīkojumu, kura laikā var noteikt audu izmaiņas;
• citoloģijas uztriepes, kas ļauj noteikt modificēto audu struktūru;
• histoloģija - lai noteiktu vīrusa celmu;
• dzemdes kakla ārstēšana ar īpašu risinājumu, lai identificētu vīrusa skartās teritorijas;
• asins analīzes vīrusu identifikācijai;
• PCR, lai noteiktu DNS struktūru, noteiktu vīrusa veidu un tā attīstības pakāpi;
• Daygen tests, lai noteiktu vīrusa onkogenitāti.

Ārstēšana

Vienreiz inficējoties ar papilomas vīrusu, sievietei būs jādzīvo kopā ar visu savu dzīvi. Fakts ir tāds, ka papillomas vīrusu nav iespējams novērst, patoloģijas ārstēšana ir vērsta tikai uz tās darbības kavēšanu.

• Panavir ir pretvīrusu līdzeklis, kas palīdz dezaktivēt HPV.
• Viferons - apzināti imunitātes līdzeklis.
• Izoprinosīns - novērš HPV simptomus un palīdz samazināt vīrusa aktivitāti.
• Genferon - novērš vīrusa izplatīšanos visā organismā.

Turklāt iecelts:

• Epigenes intimitāte - aerosols iekaisuma, niezes un dedzināšanas atvieglošanai dzimumorgānu rajonā.
• Verrukatsid - līdzekļi papilomu cauterizācijai, to lieto tikai ārsts.
• Solcoderm ir skābe, kas noņem augšanu.
• Cryopharma iesaldē izaugsmi, kā rezultātā tā pati pazūd un neatpaliek no tā.
• Superclean ir organisms, kas ir nekaitīgs ķermenim, kas piesaista papilomas, bet tas ir jāizmanto ļoti rūpīgi, lai nesabojātu veselus audus.

Papillomu ķirurģisko noņemšanu var veikt šādos veidos:

• Krioterapija - nesāpīga un uzticama papilomu izņemšana ar šķidro slāpekli.
• Lāzerterapija - neatstāj rētas, lāzera robeža ir labi kontrolēta, procedūra ir nesāpīga.
• Elektrokagulācija - neietekmē veselus audus, tāpēc to var izmantot maziem audzējiem.
• Radio viļņu metode ir ātra procedūra, kas pilnībā novērš infekcijas iespējamību.
• Ķirurģiskā iejaukšanās - izņemšana ar skalpeli. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā.

Prognoze

Pateicoties savlaicīgai papilomas vīrusa atklāšanai, novērošanai mūža garumā un paaugstinātai imunitātei, var novērst onkogēnu celmu bīstamo ietekmi.

Profilakse

Lai novērstu cilvēka papilomas vīrusa infekcijas infekciju, jāievēro šādi noteikumi:

• ievērot higiēnas pasākumus sabiedriskās vietās;
• radīt veselīgu dzīvesveidu;
• ēst labi;
• iegūt pietiekami daudz miega;
• ņem vitamīnu kompleksus;
• ir tikai viens pierādīts seksuālais partneris.

Attiecībā uz vakcināciju pret HPV šodien ir divas vakcīnas, bet ir ieteicams tos ievietot tikai tad, ja organismā nav vīrusa. Tāpēc viņi galvenokārt implantē jaunas meitenes, kurām vēl nav intīmas dzīves.

“Papilloma sievietei: onkogēni HPV tipi un ārstēšanas shēmas”

6 komentāri

Par cilvēka papilomas vīrusu, ārsti sāka runāt pēc pētījumiem, kas apstiprināja tiešu HPV savienojumu ar dzemdes kakla vēzi. Vairāk nekā 70% sieviešu ir inficētas ar papilomas vīrusu, meiteņu vakcinācija pret HPV ir bīstama pati par sevi - šie un daudzi citi kopīgi spriedumi tikai biedē sievietes.

Tomēr retos gadījumos tie nonāk pie ārsta un tiek pārbaudīti HPV un ar to saistītām slimībām. Vai tas ir tik briesmīgi papilomas vīruss, ko darīt, kad to atklāj, kāda ir HPV ārstēšana un cik daudz dzīvot - atbildes uz visiem šiem jautājumiem sniegs precīzu medicīnisko informāciju.

Papilloma: kas tas ir?

Cilvēka papilomas vīruss ir viltīgs ienaidnieks, piemēram, herpes. Tā uzbrūk ādai un gļotādām, jo ​​visneaizsargātākā vieta ir teritorijas ar pārejas epitēliju (piemēram, dzemdes kaklā). HPV - ir vairāk nekā 100 serotipu. Tomēr to agresivitāte attiecībā pret ķermeni ir atšķirīga: daži ir pilnīgi droši (neizraisa slimības), citi izraisa nekaitīgu kārpu parādīšanos uz ādas, bet citi ir „vainīgi” pretvēža stāvokļa parādīšanos.

Infekcija ar HPV notiek trīs veidos:

• Kontakts - āda saskarē ar skrāpējumiem un citiem bojājumiem. Tik bieži inficēti ar HPV serotipiem, kas izraisa kārpas augšanu uz ādas.
• Ar seksuālo kontaktu - HPV, izraisot dzimumorgānu kondilomu un dzemdes kakla vēža pieaugumu, parasti konstatē 2 gadus pēc seksuālās aktivitātes sākuma.
• Dzemdību laikā - saskare ar mātes asinīm, papilomas vīrusa nesēju, garantē bērna infekciju dzemdību laikā.

Sievietēm HPV konstatē biežāk nekā spēcīgākā dzimuma grupā. Vīrieši visbiežāk ir infekcijas rezervuārs un reti sastopami visi infekcijas „prieki”.

Interesanti fakti par papilomas vīrusu:

• HPV gadiem ilgi var palikt organismā un neizpaužas. Audzēju augšana ir saistīta ar vīrusa, kas tiek ievietots cilvēka DNS, aktivāciju šūnu līmenī.
• Papillomas vīrusa ārējo izpausmju klātbūtne - dažādas augšanas uz ādas un gļotādu - tiešas liecības par HPV imunitātes un aktivācijas neveiksmi. Ņemot vērā to, ka gandrīz visi cilvēki vienā pakāpe vai cits cieš no imūndeficīta stāvokļa (nepietiekams uzturs, stress utt.), Neviens nevar izslēgt dzimumorgānu kondilomas. Papillomas vīruss ir atrodams visos HIV inficētajos cilvēkiem.
• Papillomu parādīšanās nav saistīta ar zarnu parazītiem. Tārpu invāzijas var tikai samazināt imūnsistēmu, kas savukārt ir „pievilcīga” infekcijai.
• Elementārā hipotermija, neārstēta gripa, stresa situācijas un ilgstoši depresīvi stāvokļi var izraisīt pēkšņu kārpu un kondilomu pieaugumu. Sievietēm viņas mīļākā nodarbošanās var būt provokators - pārmērīga saule vai solārijs, lai iegūtu šokolādes ādu, peldēties baseinā. Nozīmīgu lomu spēlē hormonālie traucējumi, ieskaitot menopauzes fizioloģisko sākumu.
• Viens partneris negarantē sievietes aizsardzību pret hpv. Tomēr bieža seksuālo partneru maiņa ievērojami palielina infekcijas risku.
• Prezervatīvu izmantošana, lai gan nedaudz samazina risku, bet negarantē 100% aizsardzību pret HPV. Dzimumorgānu infekcijas palielina papilomas vīrusa saslimšanas iespējamību.
• Cilvēki, kas praktizē anālo seksu, 50% gadījumu cieš no anālais lēkmes. Palielina arī taisnās zarnas gļotādas infekcijas risku.
• Smēķēšana būtiski palielina dzemdes kakla vēža risku sievietēm.

HPV vīrusu un raksturīgo bojājumu veidi

HPV serotipiem ir atšķirīga onkogenitātes pakāpe. Visbīstamākie vēža ziņā ir šādi HPV apakštipi sievietēm: 18 un 16, 31. un 33. serotipi, 35. un 39., kā arī 45, 52, 51. Dažādu veidu vīruss izraisa audzēju augšanu dažādos orgānos:

• Stādījumu kārpas - 1 un 2, 4. serotips.
• Biežas ādas kārpas ir 2. un 4. veids, hpv 26, 27 un 57.
• Miesnieku kārpas (parādās saskarē ar neapstrādātu gaļu) - 7. serotips.
• Ģeneralizēta kārpība (veruciformus epidermodysplasia) - 2. un 3. tips, hpv 5, 8-10 un 12, 14-15 un 19-20, apakštips 17, 36-37, 46-47 un 50.
• Dzimumorgānu kārpas sievietes dzimumorgānos ir 6., 11., 42. un 54. serotips.
• Plakani kondilomi, kas attīstījās dzemdes kakla displāzijas fonā (augsts vēža risks) - 6., 11., 18. un 18. serotipi (visbiežāk diagnosticēti), tipi 30-31 un 33, HPV 39-40, 42-43, 51 serotipi -52 un 55, 57, hpv 61-62, 67 un 64.
• Perorālās gļotādas hiperplāzija - 13. un 32. serotips.
• Plaušu, galvas un kakla ļaundabīgie audzēji - 2. un 6., 11. un 16., 30. un 18. serotips.
• Elpošanas ceļu papillomatoze (labdabīga, recidivējoša balsenes un deguna gļotādas slimība ar augstu atipisko šūnu līmeni) - 6. un 11. serotips.

Papillomas vīruss ginekoloģijā, galvenie simptomi

papiloma uz dzemdes kakla, foto

Cilvēka papilomas vīruss sievietēm ginekoloģijas jomā izpaužas kā patoloģisku procesu parādīšanās uz krūšu kaula, maksts gļotādas un dzemdes kakla, tūpļa krokās. Neoplazmas raksturs var noteikt HPV onkogenitātes pakāpi.

Cilvēka papilomas vīrusa simptomi sievietēm dzemdes kaklā:

Vai izskatu gaiši rozā papillae, kas atrodama uz krūšu kaula vai anālās krokās. Bieži tie atrodami dzemdes kaklā. Kondiloma vispirms parādās 3 mēnešus pēc HPV infekcijas. Pieaug, viņi izskatās kā gailis vai ziedkāposti. Lai gan dzimumorgānu kārpas ir diezgan neizskatīgs, tām ir augsta augšanas un izplatīšanās spēja, vēža transformācijas pakāpe ir salīdzinoši neliela. Tomēr šādu papilomu izņemšana ir obligāta.

Papilomas vīrusa serotipi, kas izraisa plakano kārpu augšanu, ir lokalizēti dzemdes kakla un maksts gļotādā. Augšana epitēlija iekšpusē (gandrīz neredzams uz virsmas), plakanām kārpām ir liels vēža deģenerācijas potenciāls (ļaundabīgs audzējs). Plakano kārpu klātbūtne tiek atklāta kolposkopijā - absolūti nesāpīga maksts pārbaude ar palielinājuma aprīkojuma palīdzību.

• Dzemdes kakla dzemdes displāzija

Displāzija - izmaiņas šūnu struktūrā un funkcionēšanā bieži vien ir plakanu kārpu attīstības rezultāts. Dzemdes kakla gļotādas biopsijas fragmenta pētījumā konstatētas displastiskas izmaiņas. Biopsija tiek veikta kolposkopijā, ņemot materiālus no aizdomīgākās zonas. Analīzes rezultātā sievietei tiek piešķirta displāzijas pakāpe, no kuras atkarīga turpmāka medicīniskā taktika.

Parasti sievietēm ar dzimumorgānu papillomām, neoplazmas atrodamas dažādās ādas daļās - padusēs, uz kakla, zem krūtīm. Tas pats vīrusa serotips izraisa kārpas veidošanos uz ādas vīriešiem, tad sievietēm „ienaidnieks” var iet tālāk, kaitējot gļotādām un izraisot displāziju.

Ārstēšana - kā atbrīvoties no papilomas?

Papillomas var izzust pašas, pārtraukt augt vai strauji attīstīties. Tas viss ir atkarīgs no serotipa agresivitātes un organisma imūnās aizsardzības. Tomēr pat kārpu izzušana nenorāda uz atveseļošanos: vīruss paliek sievietes ķermenī un agrāk vai vēlāk atkal parādīsies.

HPV noteikšanas ārstēšanas taktika ir atkarīga no kārpu lokalizācijas, displāzijas klātbūtnes / neesamības un ir izvēlēta individuāli. Papillomas vīrusa ārstēšana ietver kārpu un kārpu noņemšanu, palielinātu imunitāti.

Ja HPV tiek atklāts un nav ārēju izpausmju, ir nepieciešams atkārtot testēšanu pēc 6 mēnešiem. Ar atkārtotu pozitīvu analīzi ieteicams pārbaudīt divas reizes gadā (PCR, kolposkopija).

Jūs varat atbrīvoties no kārpām uz ādas ar ķīmiski agresīvām zālēm: Feresol, skābās zāles (etiķskābe, pienskābe, salicils), Akrikhin šķīdumi un ziede ar strutene. Kārpu noņemšanai uz sejas un īpaši gadsimtiem ilgi nav ieteicams lietot ķīmiskos preparātus, var palikt dziļi rētas.

Tagad papilomas tiek noņemtas vienā klīnikas vizītē ar modernu tehnoloģiju palīdzību - kriodestrukciju (izglītības iesaldēšanu), lāzera un radio viļņu koagulāciju. Finansiāli pieejamas, ļoti efektīvas procedūras neprasa hospitalizāciju un mazina vīrusa izplatīšanās risku asinīs.

Ieteicams lietot vietējo interferonu (Reaferon, Poludan, Cycloferon). Interferoni nav ļoti efektīvi, ja papilomas veidojas vairāk nekā pirms gada.

Cilvēka papilomas vīrusa ārstēšana sievietēm ar dzimumorgānu kārpām tiek veikta arī ar vietējo punktu sasalšanu, lāzera koagulāciju (nepieciešama vietēja anestēzija), cauterizāciju ar radio viļņiem. Pierādīta metode ir elektrokagulācija. Nesāpīga procedūra, kuras laikā patoloģiski izmainīta zona tiek kavēta, novērš asiņošanu un paātrina dzīšanu. Tomēr vismodernākā kārpu koagulācijas metode ir lāzera iedarbība: procedūru var atkārtot, bet dod maksimālu iespēju novērst atkārtošanos.

Bieži sievietes izmanto vietējos preparātus ar citotoksisku iedarbību (Podofilin, Condilin). Tomēr pašapstrāde ar šīm zālēm ir aizliegta, to lietošanas nepieciešamību nosaka ārstējošais ginekologs. Terapeitisko efektu pastiprina pretvīrusu līdzekļu vietēja lietošana. Lai uzlabotu imunitāti, ginekologi iesaka Imikvimoda krēmu (Aldara, Ziclar, Keraworth). Visefektīvākais medikaments no interferonu grupas ir L-IF (leikocīts). Sistēmisko imūnstimulantu (izoprinozīna, Kemantan) mērķis ir ieteicams atkārtotām kārpām.

1. Disbalanss I-II pakāpe, vienlaicīga kārpiņa uz dzemdes kakla, nav nepieciešama ārstēšana. Pēc audzēju izņemšanas un imūnterapijas kursa sievietei regulāri jāapmeklē ginekologs.
2. III pakāpes displāzija ir pirmsvēža stāvoklis. Lai noņemtu izmainītos audus, ginekologi izmanto radikālu audu izgriešanu. Agrāk (konveijera dzemdes kakla izgriešana) tradicionāli tika veikta (izmantojot skalpeli) caur maksts. Mūsdienu klīnikas izmanto jaunus tehnoloģiskos risinājumus. Tātad, konisācija tiek veikta, izmantojot lāzera skalpeli vai elektrokauteriju ar kontroles kolposkopiju. Hiperplastisko procesu korekcijai ginekologi bieži izraksta piedevas (Promisan, Indinol). Lai ārstētu sievietes ar HPV tipa 16 un 18 (visizplatītākais displāzijas cēlonis), ir nepieciešami atkārtoti imūnmodulācijas kursi.

Komplikācijas un HPV vakcinācija

Līdztekus rētas no papilomas pašizņemšanas uz ādas, galvenais drauds HPV ir dzemdes kakla vēzis. Attīstoties bez izteiktajiem simptomiem, vēzis bieži parādās jau vēlu posmos. Daži apdraudējumi pat ir papilomas vīrusa serotipi ar zemu onkogēnu indeksu. Sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem un kas jau ilgāku laiku ir inficētas ar HPV apakštipiem, gandrīz 100% gadījumu ir bīstami serotipi.

Īpaša vakcinācija tiek plaši izmantota, lai novērstu onkoloģijas attīstību. Vakcīna ir efektīva tikai, lai novērstu 6, 18, 11 un 16 serotipus no HPV infekcijas, šajā gadījumā pirms seksuālās aktivitātes sākuma - 8-11 gadus veca - jāveic trīs reizes vakcinācija. Vakcīnas lietošana jaunām sievietēm līdz 25 gadu vecumam, kas ir seksuāli aktīvas un inficētas ar viena veida HPV, ir ieteicama tikai, lai novērstu infekciju ar citiem serotipiem.

Ar ASV attīstīto Gardasil vakcīnu medicīnas aprindās notiek milzīgas pretrunas. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem iepriekš paziņotā zāļu efektivitāte ir pārvērtēta: Gardasil samazina dzemdes kakla vēža risku tikai par 0,8% (nevakcinēts 2,8%, vakcinēts - 2%). Turklāt, palielinoties dzemdes kakla vēža biežumam bērniem pēc vakcinācijas ar Gardasil, dažas valstis (piemēram, Japāna) liek atteikties no masveida vakcinācijas.

HPV - onkogēns vīruss

Kā novērst dzemdes kakla vēzi?

Kas ir bīstams cilvēka papilomas vīruss? Kāpēc viņš tika atzīts par onkogēnu? Kāda ir saikne starp HPV un dzemdes kakla vēzi? Kā tiek nosūtīta cilvēka papilomas vīrusa infekcija un kā to vislabāk ārstēt? Mūsdienu medicīnas centra Natalija Tsoi ginekologs stāsta.

HPV un Nobela prēmija

HPV ir vīrusu infekcija, kas ietekmē epitēlija audu un izraisa kārpas veidošanos uz ādas (papilomas) un gļotādu (kondilomu). Ilgu laiku šis vīruss tika uzskatīts par nekaitīgu, līdz 20. gs. 70. gados tas nebija atrodams dzemdes kakla vēža audos: visi histoloģiskie paraugi satur DNS vīrusu daļiņas. Vācu zinātnieks Harolds zur Hausens, kurš veica šos pētījumus, 2008. gadā saņēma Nobela prēmiju medicīnā. Viņam izdevās pierādīt, ka 16. un 18. tipa cilvēka papilomas vīruss ir onkogēns un var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Pirms šī atklājuma vēža šūnu deģenerācija bija saistīta ar herpes vīrusu. Bet izrādījās, ka tā nav.

HPV infekcija

Tas ir interesanti! Konstatēts, ka apmēram 60 HPV veidi ietekmē ādu un izraisa kārpas, un pārējie, aptuveni 40, ietekmē maksts, dzemdes kakla, vulvas, perineum ādas, kā arī mutes, mēles, balsenes, barības vada gļotādu un - saskaņā ar jaunāko - acs.

Pēc tam tika atklāti vairāk nekā 100 HPV veidi, no kuriem aptuveni 40 inficēja gļotādas. HPV tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, izmantojot seksuālo kontaktu vai vertikālu metodi, kad bērns iziet cauri dzimšanas kanālam. Grūtniecības laikā augļa infekcija nenotiek, bet dzemdību laikā vīrusa varbūtība ir bērna elpceļos. Tiesa, tas notiek ļoti reti, vienā gadījumā no 10 000.

Natalja Tsoi, ginekologs ("Modernās medicīnas centrs"): "Mēs noskaidrojām, ka ir trīs HPV veidi: pirmais vīrusa veids nav bīstams un nerada kārpas vai dzemdes kakla vēzi; otrais vīrusa veids ir bīstams kārpu izskatu ziņā un trešais vīruss veidi ir bīstami attiecībā uz dzimumorgānu vēzi un visbiežāk izraisa dzemdes kakla vēzi: no šīs onkogēnās grupas tika identificētas divas apakšgrupas: HPV ar augstu kancerogenitātes risku (13 vīrusi) un HPV ar zemu vēža šūnu risku (5 vīrusi).

Kāpēc HPV izraisa dzemdes kakla vēzi?

HPV tiek ierindots epitēlija šūnu bazālajos slāņos un sākotnēji atrodas šūnā atsevišķi no kodolmateriāla (epizomālā forma), tādā gadījumā tas var izraisīt kārpas izskatu un var būt asimptomātisks. HPV onkogēnās grupas laika gaitā savienojas ar šūnu DNS (integrētā forma), kā rezultātā rodas dzemdes kakla displāzija (attiecas uz pirmsvēža slimībām). Šūnas sāk izdalīt E6 un E7 onkogēnās olbaltumvielas, kas noved pie uzņēmējas epitēlija šūnu pārplānošanas, un tās jau var sākt agresīvas augšanas un atipisku šūnu vairošanās procesu. Bet, ja imunitāte ir stipra, viņš izjūt situāciju. Un, ja nav ģenētiskas nosliece, dzemdes kakla vēzis nenotiek pat tad, ja cilvēka papilomas vīruss ir izraisījis pietiekami smagu displāziju. Jau ir pierādīts, ka lielākā daļa slimību ir saistītas ar vienu vai otru ģenētisko nosliece.

Kas biežāk slims?

Izrādās, ka 80% mūsdienu sieviešu ir kādreiz bijušas vīrusu infekcijas. Neizšķirts vai neaizsargāts sekss, agrīna seksuālā debija - tas viss noveda pie tā, ka HPV izraisīto slimību un komplikāciju skaits palielinājās desmitkārtīgi. Visbiežāk dzemdes kakla vēzis notiek meitenēm, kuras ir sākušas seksuāli agri, kad imūnsistēma vēl nav tik perfekta, dzemdes kakla nav pilnībā izveidojusies, hormonālais stāvoklis nav pilnībā noskaidrots. Tie ir jutīgāki pret vīrusu slimībām un biežāk saslimst nekā citi. Smēķēšana, alkohols, narkotiku lietošana - visi šie ir papildu riska faktori infekcijai ar HPV infekciju.

Kā tiek ārstēts HPV?

Kopumā jebkura cilvēka papilomas vīrusu infekcija gados jaunām sievietēm (20-30 gadus veciem) 60-70% gadījumu vienā gadā var pilnībā novērst dobumu, tas ir, atstāt ķermeni. Un bez īpašas attieksmes viņu imunitātes dēļ. Bet, protams, ar pareizu ārstēšanas taktiku, šāda veiksmīga iznākuma procentuālā daļa ir daudz lielāka - līdz 90%.

Katram ārstam ir sava vadības taktika, bet ir daži principi, uz kuriem var paļauties uz ārstēšanu. Ārstēšanai jābūt sarežģītai, tas ir, papildus ķirurģiskām destruktīvām metodēm ir obligāta pretvīrusu, imūnmodulējoša, vispārēja stiprinoša terapija. Ārstēšana ir nepieciešama abiem partneriem, ieteicams lietot prezervatīvus un izslēgt orālo seksu pirms pilnīgas HPV likvidēšanas no partneriem.

HPV un dzemdes kakla vēža profilakse

Neapšaubāmi, ir jāpiemēro „labas vecās” profilakses pasākumi: jāizmanto prezervatīvi, kas ievērojami samazina infekcijas iespējamību, bet nenodrošina 100% drošību. Vīrusu daļiņas var atrasties ne tikai dzimumorgānu ādā, bet arī perineumā, tāpēc infekcija ir iespējama pat ar prezervatīvu, caur ādu un gļotādām. Atcerieties, ka ir svarīgi izvairīties no gadījuma dzimumakta, pārbaudīt laiku un būt uzmanīgiem gan par savu veselību, gan jūsu seksuālā partnera veselību.

Smēķēšana un HPV

2004. gadā Starptautiskā vēža izpētes aģentūra iekļāva dzemdes kakla vēzi tabakas lietošanas izraisīto slimību sarakstā. Onkogēzi ietekmē dažādi ar tabakas lietošanu saistīti faktori, īpaši tie, kuriem ir vietēja kancerogēna iedarbība un lokāli nomāc imunitāti.

HPV vakcīnas

Nākotne ir paredzēta HPV un dzemdes kakla vēža vakcinācijai. Jau tiek izmantota quadra vakcīna, kurā ir aizsardzība pret četriem ICP veidiem (6,11,16,18). Turklāt 6. un 11. tips ir viens no visbiežāk sastopamajiem HPV, kas visbiežāk izraisa kārpas, un 16. un 18. tipu HPV ir visvairāk onkogēni, 70% dzemdes kakla vēzi izraisa šie veidi. Šīs vakcīnas unikāla iezīme ir tā, ka tā nodrošina krustenisko aizsardzību pret citiem onkogēniem vīrusiem (31, 33, 35, 45) un 90% gadījumu izslēdz dzemdes kakla vēža parādīšanos. Šādā gadījumā vakcinācija jāveic, ja sievietei nav HPV 6,11,16 un 18 veidu.

Kāds ir vakcinācijas vecums?

Ja viņi agrāk teica, ka ir nepieciešams vakcinēt no 9 līdz 15 gadiem, tagad daudzi eksperti uzskata, ka ir iespējams vakcinēt pret HPV 25, 35 un 45, tas ir, gandrīz jebkurā vecumā.

Attiecībā uz jauniešu vakcināciju par to ir maz informācijas, bet vēlams arī vīriešu vakcinācija, jo dažos gadījumos viņiem ir HPV infekcijas izpausmes.

Tiek uzskatīts, ka dzimumlocekļa vēzi izraisa cilvēka papilomas vīrusa onkogēni veidi un literatūrā arvien vairāk informācijas par HPV sasaisti ar rīkles un mutes dobuma vēzi pēdējā laikā. Tagad viņi pat saka, ka daži krūts vēža veidi ir saistīti ar HPV. Tādēļ ir nepieciešams vakcinēt visu.