HPV komplekss

Saīsinājums HPV apzīmē cilvēka papilomas vīrusu. Tā ir plaša vīrusu grupa, kas iegulda DNS DNS šūnu genomā un piespiež šūnas enerģiski sadalīties. Tas var inficēties ar vīrusu gan ikdienas, gan dzimumakta laikā.

Specifiskas zāles, kas izārstē HPV, vēl nav izveidotas. Saskaņā ar medicīniskajām aplēsēm aptuveni 70% no visiem cilvēkiem pašlaik ir inficēti, pārvadātāju skaits turpina palielināties.

Kas ir HPV?

Cilvēka papilomas vīruss (medicīniskajos ierakstos, ko dēvē par HPV - cilvēka papilomas vīrusu) ir vīrusu grupa, kurai ir aptuveni 100 šķirņu. Cilvēkiem aptuveni 80 celmi ir bīstami. HPV ir bīstama, jo tā var iekļūt tās šūnās ādā vai gļotādās, tā var integrēt savu DNS savā genomā, izraisot nekontrolētu ļaundabīgu sadalījumu. Citiem vārdiem sakot, papilomas vīruss var izraisīt vēzi.

HPV iespējamā kancerogenitāte ir sadalīta:

• nav onkogēni - 1, 2, 3, 5 veidi
• mērena onkogenitāte - 6, 11, 42, 43, 44
• onkogēni - 31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68

No onkogēnākajiem visbīstamākajiem 16, 31 un 18 celmiem. 16 veidu infekcija veido aptuveni 70% iedzīvotāju. No tiem aptuveni puse gadījumu ir diagnosticēti ar vēzi.

Kā vīruss nonāk organismā

HPV tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, sazinoties galvenokārt ar seksuālo kontaktu palīdzību. Pēc ģenitāliju herpes papilomas vīruss ieņem otro vietu, ņemot vērā saslimstību ar intīmo kontaktu.

Pievērsiet uzmanību! HPV netiek pārnesta caur siekalām, asinīm, izdalījumiem. Tā nonāk organismā ar inficētā partnera ādas vai gļotādu šūnām. Galvenais infekcijas avots ir esošās augšanas - kārpas, papilomas, kārpas.

HPV pārraides maršruti:

1. Seksuālā - infekcija ar tiešu kontaktu, dzimumakta nav nepieciešama. Pietiekami pieskarieties ādai. Tādā veidā tiek pārnesti visbīstamākie celmi, kas izraisa dzimumorgānu, tūpļa, taisnās zarnas gļotādu, maksts, urīnceļu vēzi.
2. Mājsaimniecības - infekcija, roku rokā, izmantojot parastās lietas, vannā, baseinā. Tātad jūs varat inficēties ar kārpām, papillomām

Vīrusa izskats ir atkarīgs no tā veida un atrašanās vietas.

HPV lokalizācija un simptomi

Katram vīrusa tipam ir sava bojājumu zona un īpaša ārēja izpausme:

• Kārpas uz rokām, kājām, ķermenim - 10, 4, 1, 2, 28, 3, 5, 49
• Filamentālās kārpas (papilomas) uz kakla, krūtīm, sejas, padusēm vidējā un vecākā vecuma cilvēkiem - 5, 3, 9 un 8
• Kondilomas anogēnajā zonā - 16, 6, 18, 35, 11, 13, 31
• Vairāku papillomu skaits balsenes - 11
• Perorālās gļotādas hiperplāzija - 13, 32
• Onkogēni bojājumi dzemdes kakla audiem - 31, 16, 18, 40, 67, 61, 43, 59, 33, 39, 42, 55, 57, 62, 66, 35
• Dzimumlocekļa ādas onkogēnais bojājums - 16 un 18 gadi.

Pievērsiet uzmanību! Dzemdes kakla erozija un kakla audu displāzija HPV iedarbībā ir dažādas patoloģijas. Erozijai ir iekaisuma raksturs. To izraisa epitēlija mehāniskie bojājumi abortu, grūts darba, biežu dzimumakta un sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību laikā.

HPV aktivizēšanas cēloņi

Kad papilomas vīruss nonāk cilvēka organismā, tas var rīkoties divējādi:

1. Vīruss ir ādas vai gļotādas šūnā, tas neintegrējas genomā (epizomālā eksistence), tas ir neaktīvs un „slumbers”. Persona kļūst par pārvadātāju bez infekcijas ārējām izpausmēm.
2. Vīruss tiek ievietots šūnas DNS (introsomas bojājums), mainot to un provocējot nekontrolētu, netipisku šūnu dalīšanos. Parādās papilomas vīrusa infekcijas ārējās izpausmes - kārpas, papilomas, kondilomas.

Trešā iespēja, kas ir raksturīga veseliem jauniešiem, ir šāda: inficēta persona var dziedēt sevi. Pārvadātājs var nebūt informēts par procesiem, kas notiek organismā.

1. attēls. Partneris var nezināt, kas ir vīrusa nesējs, ja tam nav ārēju izpausmju. Avots: Flickr (Anna Lizman).

HPV aktivizēšana un ārējo izpausmju parādīšanās notiek šādu iemeslu dēļ:

• Vājināta imunitāte. Tiešā saikne starp papilomas vīrusa slimību un imūnsistēmas stāvokli apstiprina 100% no HPV nestabilitātes HIV inficētiem pacientiem;
• Hormonālie traucējumi (slimības, hormonālas zāles) vai dabiskas hormonālas izmaiņas organismā (menopauze, grūtniecība);
• Vecuma izmaiņas;
• Smagas slimības, operācijas;
• Hronisks stress, slikta uzturs, atkarība no alkohola un tabakas.

Pievērsiet uzmanību! Pateicoties cilvēka ķermeņa spējai bloķēt un iznīcināt HPV, šī infekcija neietekmē cilvēci. 90% inficēto HPV iznīcina organismā bez pēdas gada laikā pēc infekcijas.

HPV īpašības vīriešiem un sievietēm

Sieviešu ķermenis ir jutīgāks pret ļaundabīgo slimības gaitu nekā vīrietis. Tas ir saistīts ar:

• sieviešu hormonālās sistēmas iezīmes
• lielāka saskares zona starp ādu un gļotādām seksuāla kontakta laikā

Papillomas vīruss 16, 18, 31 tips ietekmē sieviešu dzimumorgānus un ir galvenais dzemdes vēža cēlonis. Dzimumorgānu kārpas parādās perifērijā, uz maksts sliekšņa un tās iekšpusē. Dzemdes kakla vīruss izraisa audu displāziju. Šīs patoloģijas noteikšana agrīnajos posmos ļauj ne tikai izārstēt sievieti, bet arī dod iespēju bērniem.

Viena no visefektīvākajām HPV noteikšanas metodēm ir obligāta pārbaude, kas tiek veikta 1 reizi 3 gados. Pārbaudes laikā veiciet vizuālu pārbaudi, ņemiet uztriepes. Ja ir aizdomas par dzemdes kakla zonas intraepitēlija neoplaziju, tiek veikta kolposkopija. Klīniskā sieviešu pārbaude ļauj identificēt HPV un veikt efektīvu ārstēšanu.

Pievērsiet uzmanību! Uzsākta dzemdes vēzis ir diagnosticēts sievietēm, kuras pēdējo 10 gadu laikā nav apmeklējušas ginekologu.

HPV grūtniecēm

Papillomas vīruss, kas neaktivizējas sievietes ķermenī, bieži izpaužas grūtniecības laikā. Ja papilomas (kārpas, kondilomas) bija pirms grūtniecības, tad tās var augt, mainīties. Augļa attīstībai sievietes infekcija nav bīstama.

Tomēr darba laikā, ja kondiloma ir dzimšanas kanālā, bērns var būt inficēts. Lai izvairītos no augļa infekcijas, nesen tika parakstīts ķeizargrieziens. Tagad ir šo pasākumu pretinieki, ņemot vērā to, ka bērna imunitāte pati par sevi tiks galā ar vīrusu.

Ārstēšana grūtniecēm ir norādīta imunostimulējošu zāļu veidā. Zāļu ārstēšana un kārpu noņemšana ir noteikta pēc ieguvuma / riska novērtēšanas individuāli.

2. attēls. HPV nerada risku augļa attīstībai, bet to var pārnest uz darba laikā. Avots: Flickr (Dr Ruby Sehra).

HPV vīriešiem

Vīriešu ķermenis ir mazāk jutīgs pret papilomas vīrusa parādīšanos. Tomēr vīrieši kļūst par vīrusa nesējiem un inficē seksuālos partnerus.

HPV vīriešiem izraisa:

• dzimumlocekļa vēzis
• bojājums urīna kanālam
• kondilomas anogenitālajā zonā, sēkliniekos, priekšādiņas iekšpusē
• taisnās zarnas gļotādas vēzis.

Īpaši sāpes condylomas vīrieši nesniedz. Urīnceļu iekšējo bojājumu gadījumā ir iespējams urinēt urīnu vai „izšļakstīt”.

HPV diagnostika

Parasti persona apmeklē ārstu pēc ķermeņa augšanas atklāšanas. Parastās kārpas gadījumā viņi apmeklē terapeitu, dermatologu vai ķirurgu. Anogēnās augšanas gadījumā sievietes dodas uz tikšanos ar ginekologu, vīriešiem jāapmeklē urologs.

Diagnoze sākas ar pacienta vizuālu pārbaudi un nopratināšanu. Pēc pārbaudes ieceļ:

• lai pārbaudītu, vai tas ir labdabīgs, robežu vai ļaundabīgs dzemdes kakla audums.
• kolposkopija - pārbaude ar īpašu ierīci
• biopsija - audu paraugu analīze onkoloģijai
• histoloģiskie pētījumi
• PCR analīze, lai noteiktu HPV veidu un to aktivitāti

Pievērsiet uzmanību! Pacients ne vienmēr veic visus iespējamos pētījumus. Diagnozei ir pietiekama pārbaude. Papildu pētījumi tiek veikti, lai noteiktu vīrusa veidu un tā aktivitāti.

HPV ārstēšana

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas ārstēšana notiek vispusīgi:

• piešķirt aktīvo vīrusu avotu augšanu izņemšanai
• veikt pretvīrusu (vispārēju un vietēju) zāļu terapiju
• Ir noteikta imunostimulējoša ārstēšana - lai aktivizētu organisma pašaizsardzību.

Pievērsiet uzmanību! Nav galīgo "HPV medikamentu". Pat sarežģīta ārstēšana nevar pilnībā novērst vīrusa klātbūtni. Ārstēšanas galvenais uzdevums ir tās būtiskās aktivitātes apspiešana, daudzuma samazināšanās.

Narkotiku ārstēšana

Zāles, ko lieto HPV ārstēšanai:

• Pretvīrusu zāles - Panavir, Cycloferon, Isoprinosine, Allokin Alfa
• Imunomodulatori - Immunomax, interferons, likopīds, polioksidons, pārneses faktors
• Destruktīvās zāles vietējai lietošanai - Verrukatsid, Solkoderm, Superpistotel, Kriofarma, Condilin.

Pievērsiet uzmanību! Preparātus audzēju ķīmiskai iznīcināšanai var izmantot patstāvīgi tikai pēc ārsta receptes. Nepieredzējušas kārpas, papilomas vai kārpas izņemšana izraisa apdegumus, rētas vai augšanu.

Zāļu pretvīrusu terapija tiek noteikta pēc vīrusu infekcijas veida un daudzuma noteikšanas. Imūnmodulatorus nevar lietot, nenovērtējot pašreizējo imūnsistēmu.

3. attēls. Papillomas vīrusa ārējo izpausmju noņemšana nav pietiekama. Lai izvairītos no recidīva, ir svarīgi veikt ārstēšanas kursu. Avots: Flickr (VCU CNS).

Ārstēšana klīnikā

Papillomu izņemšana klīniskajā vidē ar īpašām ierīcēm ir efektīvāka un atšķiras ar drošību.

Šodien klīnikas piedāvā šādas funkcijas:

• Kondilomu, papilomas lāzera noņemšana. Lāzera iznīcināšana ir efektīva mazu bojājumu vai atsevišķu augšanu ārstēšanā. To veic ambulatorā veidā. Atgūšana ir ilga, atkārtošanās varbūtība ir augsta
• Elektrokagulācija. Efektivitāte līdz 90%. Atjaunojas mazāk nekā puse gadījumu. HPV infekcijas izredzes, kad medicīniskais personāls elpo
• Radio viļņu noņemšana tiek izmantota tikai atsevišķiem augļiem. Efektivitāte augsta, ātra brūču dzīšana
• Kriodestrukcija Efektivitāte nedaudz pārsniedz 50%. Iespējams, ka 40% gadījumu tiks novērotas jaunas augšanas
• Klīniskajos apstākļos ķīmijterapiju izmanto maziem, atsevišķiem veidojumiem. Efektivitāte nepārsniedz 50%. Iespējama atkārtošanās. Grūti kontrolēt darbības spēku un dziļumu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kārpu, kondilomu un papilomu tautas ārstēšana ir to izņemšana ar augu aizsardzības līdzekļiem. Lai paaugstinātu imunitāti, izmantojiet dažādus stimulējošus ekstraktus un ārstniecisko augu novārījumus.

Papillomu un kārpu noņemšana:

• Sulu strutene. Sasmalcināto zaļo augu sula ir vairākas reizes smērēta, līdz tā pilnībā izzūd.
• Ķiploki Ķiploku vai svaigi sagrieztas šķēles šķēle no šķēles ir saistīta ar kārpu vai papilomu. Ir svarīgi, lai ķiploki netiktu uz veselas ādas un nerada apdegumus.
• Etiķa galds vai ābols. Kārpu apstrādā ar etiķa šķīdumu (nevis būtību!) Punkti, līdz tas ir pilnībā iznīcināts. Ārstēšanai jābūt pilienam, līdz tas ir pilnīgi sauss.
• Tinktūra uz kartupeļu ziediem. Kartupeļu ziedi ielej degvīnu un uzstāja mēnesi tumšā vietā. Apstrādājiet kārpas, līdz tās izzūd. Uzmanību! Līdzeklis ir indīgs! Nedrīkst iekļūt ādas plaisās vai brūcēs.
• Eikalipta eļļas, ciedra, tējas koki tiek izmantoti kā pretvīrusu preparāti vietējai darbībai. Ievietojiet punktu par izglītību.

Tautas aizsardzības līdzekļi HPV ārstēšanai tiek izmantoti, lai noņemtu atsevišķas kārpas uz rokām, mugurkauliem (plantāras kārpas) un papilomas. Lai ārstētu dzimumorgānu kārpas vai aizaugšanas konglomerātus, jākonsultējas ar ārstu.

HPV profilakse

Aizsargāt no infekcijas ar papilomas vīrusu nav iespējams. Lai samazinātu infekcijas risku:

• rūpīgi izvēlēties savu seksuālo partneri
• būt monogāms seksā
• izvairīties no apmeklējumiem valsts pirtīs, baseinos
• stiprināt ķermeni - labi ēst, pietiekami atpūsties, atteikties no sliktiem ieradumiem.

Seksuālā izlūkošana un regulāras fiziskās pārbaudes ir labākais veids, kā aizsargāt pret HPV.

Cilvēka papilomas vīruss (HPV)

Cilvēka papilomas vīrusa (HPV) diagnostikas un ārstēšanas problēmu risina dermatovenerologi, urologi, onkologi, kosmetologi, patologi, imunologi un virologi. Šis jautājums vienmēr ir bijis un ir akūts, jo ir augsts vīrusa inficētspēja un HPV spēja izraisīt audzēju procesus.

HPV ir tropisks līdz epitēlija šūnām, tāpēc tās atrodamas ādā, konjunktīvā, mutes gļotādās, barības vadā, bronhos un taisnajā zarnā. Rezultātā šūnas sāk proliferēties, bet pilnīga vīrusa replikācija notiek ļoti specializētās šūnās. HPV ir vienīgais vīruss, kas spēj radīt audzēju in vivo.

Cilvēka papilomas vīrusa veidi

HPV sadalījums pēc onkogenitātes

Pašlaik ir zināmi aptuveni 100 HPV veidi, un papildus tam, ka gandrīz katrs no tiem izraisa audzēja procesus noteiktā lokalizācijā, tie arī ir nosacīti sadalīti 2 grupās - ar augstu un zemu onkogēnu risku. Augsta riska HPV ietver: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. HPV ar zemu onkogēnu risku: 6, 11, 42, 43, 44.

Cilvēka papilomas vīrusa simptomi

Izglītība uz ādas, ko izraisa HPV:

• Parastās kārpas uz ādas izraisa šādi HPV tipi: 1–4 (plantāra kārpas vai „smaile” cilvēkiem), 26–29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75–77. Parastās kārpas ir visizplatītākās labdabīgās epidermas proliferatīvās veidošanās. Sākotnēji tie ir veidoti kā kupola formas papulas, galvas galvas izmērs, un, augot, tie kļūst tumšāki un iegūst raupju formu. Tās var atrasties atsevišķi vai grupās, bet jebkurā gadījumā sākumā izveidojas mātes kārpiņa, kuras apkārtnē ir bērni. Kārpu rašanās vietā var justies sāpes, viegla dedzinoša sajūta, bet ir iespējams arī patoloģiskas jutības trūkums. Visbiežāk sastopamās lokalizācijas ir augšējo un apakšējo ekstremitāšu aizmugures virsmās, uz plakstiņiem pavedienu veidā, bārdas rajonā, galvas ādā, starpnacionālajās telpās, palmas un pirkstu iekšējās virsmas, uz lūpu sarkanas robežas, uz plantāra virsmas (šī lokalizācija) tendence augt dziļi ādā).
Stacionāras kārpas ir lokalizētas saspiešanas vietās (zoles un papēža metadorsālā platība), tās pārstāv rupji keratotiski papulas ar tendenci augt dziļāk audos un strauji izplatīties. Šāda veida kārpas ir diezgan izturīgas pret ārstēšanu. Viņi izskatās kā graudi un sāp, kad viņi staigā.

Stara kārpas

• Miesnieku kārpas: 2, 7. Šāda veida kārpas ir līdzīgas ādas ragam, tās ir garas, pavedienveida papulas, bieži lokalizētas augšējās ekstremitātēs, un tās var rasties arī pēc pirkstu sagriešanas.

• Plakanās kārpas izraisa 10, 49, 28 tipa HPV, kas nedaudz palielinās virs ādas virsmas ar tendenci grupēt. Tās ir mīkstas vai gaiši brūnas, visbiežāk lokalizētas uz pieres un pleciem keratomu vai nevi formā, šāda veida kārpas atrodamas arī dzimumloceklī, dzemdes kaklā, ārējos dzimumorgānos un taisnajā zarnā.

• Verruciformas epidermas displāzija: 2, 3, 5, 8–10, 12, 14, 15, 17, 19, 20–25, 37, 47, 50. Tā ir reta mūža dermatoze, ko raksturo vīrusa ilgstoša noturība un refraktoritāte, kas izpaužas kā izplatīta plakanas kārpu izvirdumi vai hipo / hiperpigmentēti plankumi, kas atgādina cholite versicolor. Spoti, kas pārklāti ar maziem svariem, mēdz apvienoties. To pārmanto recesīvs veids, un tādējādi apdraud cilvēku tuvos brāļi un māsas. Izsitumi, kas lokalizēti atklātā vietā: seja, kakls, augšējās ekstremitātes. Šis HPV veids nekad nepazūd un ir izturīgs pret ārstēšanu, un arī ļaundabīgo audzēju risks ir augsts.

• Periungualas kārpas izraisa 16 tipa HPV, kas atrodas naga gultas malās, ar tendenci augt ādā un turpmākai nagu kropļošanai.

• Bowena slimība: 16, 34, 35, 55. Pretējā gadījumā šo slimību sauc par Bouenal papulozi, to atklāj vairāku mazu papulu veidā, kas atrodas anogēnās zonās, un biežāk jauniešiem. Labdabība ir apšaubāma, jo to izraisa 16. HPV tips.

• plakanšūnu karcinoma: 5.8, 14, 17, 20, 41, 47.

Izglītība par dzimumorgāniem (anogēnās kārpas):

• Dzimumorgānu kārpas: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Šie veidojumi ir dzelzs ziedkāposti vai cockcomb formā. Visbiežāk sastopamās bojājumu vietas ir priekšādiņa, dzimumlocekļa galva, endoural apgabals, peranālais apgabals, miniatūra, maksts, dzemdes kakla, urīnizvadkanāla, mutes stūri. Un dzimumorgānu iekaisums vienmēr norāda uz dzimumaktu, caur kuru infekcija notika. Visnozīmīgākais šīs HPV grupas slimību pārstāvis ir milzīgais pulks Bushke-Levenshtenna, kas atrodas vai nu uz dzimumlocekļa stumbra, vai koronāro sulku reģionā, vai perianālajā reģionā. Sākotnēji parādās nelieli papilomas, kas ātri aug, saplūst un veido plaušu bojājumu. Galvenā atšķirība no visām pārējām kondilomām ir pakāpeniska augšana ar bojājošām pamatā esošo audu izmaiņām, kā arī atkārtotais kurss. Vēl viens pārstāvis, vulvas papilomatoze, ir attēlots ar granulveida elementiem vulvas reģionā. Visbīstamākie ir HPV ar saistītām urogenitālā trakta slimībām (hlamīdijas, mikoplazmoze, CMVI). Dzemdes kakla kondilomas ir grūti diagnosticēt un radīt vislielāko apdraudējumu grūtniecēm, jo ​​šajā periodā tās izjaucas, kā rezultātā tiek atklāta asiņošana, kurai bieži pievienojas sekundārā infekcija. Bet pēc piedzimšanas šāda veida kārpas var spontāni atgūt, bet tikai tad, ja tās ir saglabājušās grūtniecības laikā.

• Anālā intraepiteliālā neoplazija: 16, 18, 30, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 66, 69.

• Cancer: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54. 56, 66, 69.

Izglītība oropharynx:

Papillomas: 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73. Viens no šāda veida pārstāvjiem zied papillomatozi, mutē izskatās kā puķkāposti - baltās veģetatīvās plāksnes uz mutes gļotādas. Biežāk vecākiem cilvēkiem. Ir maz zināms par šo cilvēka papilomas vīrusa infekcijas veidu, tāpēc nav iespējams nepārprotami atbildēt uz jautājumu par tā ļaundabīgo audzēju. Laryngeal papillomatosis var izplatīties trahejā, bronhos un plaušu audos. Šo slimību galvenokārt izraisa 6 un 1 tipa slimība, to biežāk skar bērni un pieaugušie. Aizkuņģa dziedzera bojājumu rezultātā pirmie simptomi ir disfonija un aponija, aizsmakums, apgrūtināta elpošana.

• Fokālā epitēlija hiperplāzija: 13-32

• Vēzis: 2, 6, 11, 16, 18, 30.

Klīniskās izpausmes var būt ādas un ekstrakutānas (uz gļotādām, periungual reģionā, dzemdes kaklā uc).

Cilvēka papilomas vīrusa diagnostika

• Objektīva pārbaude
• Histoloģiskā izmeklēšana, kas palīdz redzēt šūnu atipiju, coylocytes klātbūtni, palīdz diferencēt HPV ar augstu un zemu onkogēnu risku (ar zemu onkogēnu risku, diploīdu vai polidiploīdu DNS, un augstā aneuploīdā DNS), tas arī neļauj izlaist vēzi.
• PCR ir ļoti specifiska un ļoti jutīga metode, šī metode palīdz prognozēt slimības gaitu.

HPV ārstēšana

Neskatoties uz daudzajiem ārstēšanas veidiem, tiek uzskatīts, ka HPV nevar pilnībā izvadīt, tāpēc visa ārstēšana tiek novērsta līdz klīnisko un subklīnisko izpausmju novēršanai. Ārstēšanas pieejai jābūt stingri individuālai. Lai veiksmīgi ārstētu, jums jāievēro vairāki principi:

• Periodiska pārbaude, lai savlaicīgi atklātu un ārstētu anogēnās kārpas, jo galvenais infekcijas pārnešanas veids ir seksuāls (bet tas var būt arī mājsaimniecības - tas ir ļoti reti).
• Ja tiek atklāti HPV fokus, tie ir pastāvīgi jāuzrauga, lai novērstu ļaundabīgu audzēju un metastāžu attīstību.
• Pacientiem jāiesaka lietot prezervatīvus vai izvairīties no gadījuma dzimuma.

Galvenās ārstēšanas metodes:

1. Destruktīvās metodes: ķirurģiska izgriešana, kiretāža, elektrokirurgija, kriodestrukcija, lāzerķirurģija.

• Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju. To lieto retāk, jo, izvadot kārpu, var rasties smaga asiņošana. Šīs manipulācijas laikā izgrieztā kārta tiek nosūtīta biopsijai un brūce ir šūta.
• Curettage - kārpu noņemšana ar curette, t.i. Pēc tam tiek veikta elektrokoagulācija, un uz brūces novieto sausu mērci.
• Elektroķirurģija tiek izmantota mazo kārpu atdalīšanai. Bet pat šajā gadījumā recidīvi ir iespējami. Šo metodi var izmantot arī lielām kārpām, bet pirms to sākšanas, tās ir iemērc vai jāievieto kārpu elektroda biezumā, tāpēc atvienošanās starp šūnām nav tik spēcīga.
• Kriodestrukciju ražo ar šķidro slāpekli.
• Lāzerķirurģija šobrīd ieņem vadošo pozīciju ķirurģiskajā ārstēšanā, tas ir, papildus iznīcināšanai, hemostāze tiek veikta paralēli. Neatkarīgi no tā, ka lāzers iztvaiko kārpu, tam ir arī tieša toksiska iedarbība uz HPV, tāpēc šī ārstēšana ir vispirms, izvēloties dzemdes kakla intraepitēlija neoplaziju ārstēšanu, kā arī dominē dzimumorgānu kondilomu ārstēšanā grūtniecēm (pat pēdējos attīstības posmos).

2. Ķīmiskie preparāti ar kodīgu iedarbību: solicilskābe, trichloracetiķskābe, solkoderms. Šīs metodes galvenā priekšrocība ir relatīvā drošība.

• Salicilskābei ir izteikts keratolītiskais efekts, bet labākai salicilskābes iekļūšanai dziļumā kārpās, tās ir jāiemērc siltā ūdenī un procedūras beigās jānoņem šīs patoloģiskās formācijas ar putām, un tad jāklāj tās ar apmetumu.
• Trihloretiķskābe ar darba koncentrāciju 50-90% nodrošina audu ķīmisku iznīcināšanu, bet pēc tās lietošanas uz vietas veidojas sāpes vai čūlas.
• Kontaridīnam nav tiešas pretvīrusu iedarbības, bet inhibē inficēto epitēlija šūnu mitohondrijas, kas izraisa to nāvi, akantozi un urīnpūšļa veidošanos. Pieteikumu atstāj uz 24 stundām un gaida burbulas veidošanos 2 dienas. Pēc tam dzīšana notiek ne vēlāk kā 1 nedēļa, neatstājot rētu.
• Solkodermam, atšķirībā no citām zālēm, ir tikai ierobežota iedarbība, nesabojājot apkārtējos audus. Šī metode ir viena no vadošajām ķīmiskām vielām.

3. Citotoksiskas zāles: podofilīns, podofilotoksīns, 5-fluoruracils, cleomicīns.

• Podofilīns ir citostatiska viela, viela no augu un tiek izmantota anogēnās kārpas ārstēšanai 10-25% spirta šķīduma veidā. Šūnu nāve notiek, inhibējot DNS sintēzi netieši.
• 5-fluoruracils ir toksisks vīrusu DNS. Šo medikamentu lieto anogēnās, plakanās un vulgārās kārpu rezistences pret citām ārstēšanas metodēm.
• Bleomicīns - sēra saturošs glikopeptīds citostatisks, ar pretaudzēju, antibakteriālu un pretvīrusu aktivitāti! Šīs zāles tiek injicētas tieši kārpu audos, kur tas saistās ar vīrusu DNS un bloķē tās sintēzi. Injekcija ir sāpīga, tāpēc pirms procedūras ir nepieciešams anestēzēt vietu ar EMLA krēmu un atšķaidīt zāles ar anestēzijas līdzekli. Procedūra tiek veikta reizi 2-3 nedēļās.

4. Imūnterapija: interferons, imikvods, izoprinosīns. Šī ārstēšanas metode tiek izmantota tikai kombinācijā ar citām metodēm, jo ​​tai nav specifiskas darbības, un aktivizē tikai imūnsistēmas komponentus.

5. Kombinētās ārstēšanas metodes ietver iepriekš minēto metožu kombināciju.

Cilvēka papilomas vīruss. Informācija pacientiem.

Cilvēka papilomas vīruss (vai HPV) ir vīrusu ģimene, kas izraisa cilvēka kārpas, papilomas, displāziju vai dzemdes kakla un dzimumorgānu vēzi. Tas ir visbiežāk sastopamā dzimumorgānu infekcija.

Kopējā ģimene: Papillomaviridae. Latīņu nosaukums: cilvēka papilomas vīruss.
Saīsinājums: HPV (kā norādīts analīzēs).

Ārstiem un studentiem: visa papilomas vīrusu klasifikācijas izmaiņu vēsture Starptautiskās vīrusu taksonomijas komitejas tīmekļa vietnē - saite.

Saturs:

Kas ir šis vīruss?

1. 50 gadus ir atklāti vairāk nekā 100 cilvēku papilomas vīrusu veidi. Patogēns cilvēkiem - 80 veidi.
2. Saskaņā ar PVO datiem 70% pasaules iedzīvotāju ir 50 gadus veci un inficēti ar HPV.
3. Bērniem papilomas vīrusi izraisa kārpas.
4. Sievietēm HPV 16 un 18 veidi visbiežāk izraisa dzemdes kakla vēzi. Katru gadu visā pasaulē tiek atklāti 500 000 jaunu dzemdes kakla vēža gadījumu.
5. HPV galvenokārt izraisa dzimumorgānu vēzi sievietēm un vīriešiem.
6. HPV izārstēšana pilnīgi un uz visiem laikiem neizdodas. Ir iespējams tikai kādu laiku, lai apspiestu tās attīstību un novērstu veidojumu izskatu.
7. Visefektīvākā dzemdes kakla vēža un dzimumorgānu profilakse pasaulē ir 6, 11, 16 un 18 veidu cilvēka papilomas vīrusu vakcīna.

Kā notiek infekcija?

Vīrusa avots ir slimas personas ādas šūnas. Ne asinis! Nav siekalas! Tikai āda vai gļotādas šūnas.

Ja pacientam ir papiloma, pat neliela izmēra, viņa ir tieši vīrusa avots!
Šajā gadījumā pacientam pārbaudes laikā nav kārpas vai kondilomas. Izmaiņas var būt mikroskopiskas, acs nav redzamas (slimības subklīniskā stadija). Taču šāda persona jau var pārraidīt vīrusu citai personai.

Infekcija parasti notiek jau bērnībā. Izmantojot mikrodinamiku bērna ādai (skrāpējumi, nobrāzumi), papilomas vīruss iekļūst ādā un izraisa kārpas. Par to, kādi kārpi ir, lasiet šeit: saite.

Pieaugušajiem dažu veidu vīrusi (kas tiks aplūkoti turpmāk) izraisa anogēnās kārpas vai dzimumorgānu kārpas uz dzimumorgāniem (sīkāk lasiet par kārpām). Šo tipu transmisijas mehānisms pārsvarā ir seksuāls.
Bet teorētiski iespējama arī kontaktu-mājsaimniecības pārraides ceļš - izmantojot vispārējos higiēnas priekšmetus, tualetes podu apmali, peldēšanos, peldēšanos, peldbaseinu utt

Ar dzimumorgānu mikrotraumām vīruss tiek pārnests no viena seksuāla partnera uz citu. Tajā pašā laikā pacientam var nebūt redzamas izmaiņas. Bet mikroskopiskas izmaiņas dzimumorgānu gļotādā var būt. Un šīs izmainītās šūnas ir vīrusa avoti.

Tad vīruss iekļūst ādā vai gļotādā, un to apmierina dažādas cilvēka imūnsistēmas šūnas. Vairumā gadījumu imūnās šūnas iznīcina vīrusu. Uzziniet vairāk par imūnsistēmas darbu šeit.

Bet, ja imūnsistēma tiek vājināta, vīruss spēs iekļūt ādas vai gļotādu epitēlija pamata slāņa šūnās, HPV DNS integrējas šūnu hromosomās un maina šo šūnu darbību. Šūnas sāk pārmērīgi sadalīties un augt ierobežotā apgabalā, ārā izliekot kārpas un papilomas.

Inkubācijas periods var būt īss - 3 mēneši, un tas var ilgt vairākus gadus. Tas ir, vīruss organismā ir, tas var būt tikai dažās epitēlija šūnās. Bet imunitāte ir pietiekami spēcīga, lai novērstu to, ka tā kļūst par pilnīgu izglītību, kas redzama acīm.

Atcerieties

- HPV tipi, kas izraisa kārpas, bērnībā iekļūst organismā

- HPV tipi, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas, iekļūst organismā galvenokārt seksuālā kontakta ceļā.

Parazīti zarnās nav papilomu cēlonis. (skatīt iedarbību no Elena Malysheva). Iemesls ir tikai HPV vīruss.

Retos gadījumos cilvēka papilomas vīrusa infekcijas attīstība cilvēkiem var izraisīt ļaundabīgu audzēju (tas ir, deģenerācija vēzī). Tādēļ visu veidu papilomas vīrusi tiek klasificēti pēc onkogenitātes pakāpes (tas ir, atkarībā no vēža iespējamās attīstības pakāpes).

HPV tipi ir onkogēni un nav onkogēni

(saskaņā ar McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Ne-onkogēni HPV tipi, tas ir, nekad neizraisa vēzi: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Zems onkogēnais HPV veids (ļoti reti izraisa vēzi): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Onkogēna riska veidi (vidējais vēža sastopamības biežums): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Augsti onkogēni HPV tipi (augsts vēža risks): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Tas ir īpaši svarīgi sievietēm.

Starp citu, dažreiz mainās klasifikācija. Piemēram, 58. tipa HPV sievietēm vairs nav ļoti onkogēns. Viņš sāka atsaukties uz mērena onkogenitātes veidiem.

Slimību rašanās

• 73-90% gadījumu ar dzemdes kakla vēzi konstatēja: 16, 18 un 45 tipa HPV
• 77-93% gadījumu ar dzemdes kakla vēzi konstatēts: 16, 18, 45, 31 un 59 HPV veidi
• 80-94% gadījumu ar dzemdes kakla vēzi ir konstatēti: 16, 18, 45, 31, 33 un 59 HPV veidi
• Pirmsvēža stāvokļi uroloģijā un ginekoloģijā bieži tiek kombinēti ar 61, 62, 68, 70, 73 HPV tipiem.

Visbiežāk analīzes notiek

• cilvēka papilomas vīruss 16 (speltas HPV 16) - 50%
• cilvēka papilomas vīruss 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 un 18. tips

• 16. tips ir atrodams 50%, bet 18. tipa - 10% no visiem HPV testiem.
• Iemesls ir:
• Sievietēm un vīriešiem - anogēnās kārpas (vai dzimumorgānu kondilomas), mutes gļotādas vēzis.
• Sievietēm: dzemdes kakla vēzis
• Vīriešiem: bovenoid papuloze un dzimumlocekļa ādas vēzis.
• Diagnostika: PCR analīze specializētās laboratorijās.
• Ārstēšana: ārstē galvenās vīrusu infekcijas izpausmes + pretvīrusu un imūnās zāles (detalizēti izlasiet HPV ārstēšanu).
• Profilakse: vakcinācija.

Simptomi un klīnika

HPV infekcijas simptomi un izpausmes ir kārpas, papilomas, displāzija un dzemdes kakla vēzis. Dažādi vīrusu veidi - dažādas izpausmes pacientiem.

1. Kārpas

To izraisa šādi HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 veidi.

• jaunības (vai plakanas) kārpas - ko izraisa 3 un 5 vīrusu veidi. Tie ir mazi plakani pacēlumi uz ādas, kas rodas galvenokārt bērniem. Detalizēti aprakstīts šāda veida kārpas.
• spikelets (vai plantāra kārpas) - ko izraisa 1 un 2 veidu vīrusi (sīkāku informāciju par tiem var lasīt šeit).
• vulgāras kārpas uz pirkstiem - ko izraisa 2. tipa vīrusi (skatīt detalizētu rakstu par tiem šeit).

2. Dzimumorgānu kondilomas

Lokalizācija: uz dzimumorgāniem, tūpļa, mutē un lūpās (veidi - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lasiet vairāk par šīm kārpām.

Galvenais šīs slimības pārnešanas mehānisms pieaugušajiem ir seksuāls. Ļoti reti var rasties kontakta ceļš - izmantojot kopīgus tualetes piederumus, caur tualetes podu netīrumu malu, koplietošanas vannas istabu, vannu utt.

Ja mātei ir bērns, viņa arī inficējas, un pēc tam viņai var būt arī dzimumorgānu kārpas vai balsenes un elpošanas papilomatoze (iepriekš aplūkota). Tomēr šādu simptomu biežums zīdaiņiem ir ļoti zems. Bērniem ir augsts imunitātes līmenis, kas pasargā viņus no līdzīgām infekcijas izpausmēm.

3. Laryngeal papillomatosis

Uz vokālās auklas parādās vairāki augļi, papilomas. To izraisa 11. tipa vīruss. Dažreiz tas parādās bērniem, kas dzimuši sievietēm ar dzimumorgānu kārpām.

4. Bovenoid papuloze

Ap ģenitālijām parādās nelielas, plakanas kārpas (nedaudz līdzīgas kārpas). Visbiežāk attīstās vīrieši, pastāvīgi mainās seksuālie partneri. To sauc par tipiem - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Displāzija un dzemdes kakla vēzis

Lielākas HPV infekcijas klīniskās izpausmes sievietēm ir dzemdes kakla intraepitēlija neoplazija (CIN vai displāzija) dzemdes kaklā un dzemdes kakla vēzī (skatīt foto). Tas ir visizplatītākais ļaundabīgo infekciju veids. Šeit ir sīkāks raksts par CIN un displāziju.

Atcerieties

Dzemdes kakla un HPV erozija - nav tas pats. Šeit ir detalizēts raksts par dzemdes kakla eroziju un to, kā tas atšķiras no displāzijas un HPV.

Mūsdienu medicīna ar 100% pārliecību norāda, ka dzemdes kakla vēzi izraisa tikai 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 tipa papilomas vīrusi.

6. Dzimumlocekļa ādas vēzis (Bowena slimība)

To izraisa vīrusu tipi - 16 un 18.

Šodien daži ārzemju zinātnieki uzskata, ka cilvēka papilomas vīruss ir jebkuras lokalizācijas vēža cēlonis. Tā kā vēzis ir ļaundabīgs ādas vai gļotādas epitēlija audzējs, tāpēc HPV vīruss, kas izraisa displastiskas parādības tieši epitēlijā, izraisa vēža parādīšanos. Un ar dzemdes kakla vēzi tas ir 100% pierādīts.

Ir pierādījumi par krūts vēzi un balsenes vēzi, lai gan tie vēl nav dokumentēti globālajās vadlīnijās. Un, saskaņā ar dažu vēža pētnieku domām, diena nav tālu, kad cilvēka papilomas vīrusa darbības rezultātā cilvēka organismā tiek atzīta arī cita lokalizācija (piemēram, zarnas).

Atcerieties

Jebkura vīrusu infekcija, kas atrodas cilvēka organismā (un HPV attiecas uz šādu), tiek aktivizēta tikai ar imunitātes samazināšanos.

Diagnostika

1. PCR analīze

Galvenais papilomas vīrusa diagnostikas veids ir PCR reakcija. Izmantojot īpašus reaģentus, lai noteiktu pacienta HPV DNS klātbūtni. Visizplatītākie HPV analīzes veidi ir 16, 18 veidu vīrusi, kā arī vairāki citi ļoti onkogēni veidi.

Materiāls analīzei, kas ņemta no sievietes gļotādas un dzemdes kakla. Vīriešiem - no dzimumlocekļa.

Zemāk foto ir PCR analīzes un tā interpretācijas piemērs.

PCR var noteikt vīrusa klātbūtni pat latentā (t.i., miega) stāvoklī. Tāpēc ir svarīgi noteikt vīrusa slodzi vai vīrusa koncentrāciju.

PCR reakcija var dot arī nepatiesu rezultātu, un gan viltus pozitīvs, gan viltus negatīvs rezultāts, it īpaši, ja tiek pārkāpti tā apstākļi (pat spiežot tabulu, kurā tiek veikts pētījums, var izraisīt šādu nepatiesu rezultātu).

Tātad, saskaņā ar mūsdienu pētniekiem Rietumos, līdz pat 20% no visiem papilomas vīrusa PCR rezultātiem bija nepatiess. Un šis fakts nav atkarīgs no iekārtas sarežģītības un reaģentu kvalitātes.

2. Digēna tests

Jaunie pētījumi kļūst arvien populārāki medicīnas vidē. Šo testu izmanto, lai noteiktu klīniski nozīmīgu vīrusa koncentrāciju. Pateicoties šim testam, ir iespējams identificēt - augsts onkogenitātes pakāpe vīrusiem pacienta ķermenī vai zems.

Digēna testu izmanto kopā ar dzemdes kakla citoloģisko izmeklēšanu, un tos novērtē arī kompleksā.

3. Pārbaude, ko veic ginekologs un / vai urologs

4. PAP tests

Citi nosaukumi ir citoloģija vai "Pap uztriepes".

Tiek pārbaudīts ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā uzņemtais uztriepes. Šo pētījumu bieži dēvē par „šķidruma citoloģiju” vai vienkārši „citoloģiju”.

Vienlaikus laboratorijas tehniķis ar mikroskopu nosaka patoloģiski izmainītu šūnu klātbūtni vai neesamību, kas parasti nedrīkst būt, un tie parādās tikai tad, kad slimība attīstās. Šādu izmainītu šūnu klātbūtne var liecināt par CIN (vai dzemdes kakla displāzijas) klātbūtni sievietē.

Saskaņā ar PVO ieteikumiem visām sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem, vismaz vienu reizi dzīves laikā jāveic citoloģisks uztriepes. Un vairāk nekā 50 gadus - ik pēc pieciem gadiem. To sauc par "skrīninga izpēti" vai vienkārši pārbaudi.

5. Histoloģiskā izmeklēšana

Tiek pārbaudīts mikroskopisks audu gabals, kas arī tiek veikts ginekoloģiskās vai uroloģiskās izmeklēšanas laikā. Cits pētījuma nosaukums ir „biopsija”. Mikroskopā ārsts novērtē, cik lielā mērā audu izmaiņas ir veiktas pētījumā.

Kā atšifrēt HPV analīzi?

Mērvienība ir ekvivalentu genomu skaits (ja tas ir, vīrusu skaits) uz 100 000 cilvēka epitēlija šūnām (tas ir, no 10 līdz 5 grādiem).

Pareizrakstība: Lg

1. 5 lg. Augsta vīrusu slodze. Neaizmirstiet veikt pilnīgu pārbaudi, lai izslēgtu dzemdes kakla displāziju.

Kāda ir atsauces vērtība

Tas nozīmē vidējos statistiskos rādītājus šim pētījumam šajā vecuma grupā. Tas ir, vienkāršā veidā, atsauces vērtības ir norma.

HPV atsauces vērtības ir negatīvas. Tas nozīmē, ka analīzei nevajadzētu būt normālai HPV DNS.

Kas ir CME?

CME ir materiāla uzņemšanas kontrole. Parasti ārstam jāņem skrāpējumi, lai materiāla paraugā būtu vismaz 10 000 (vai 10–4 grādi vai 4Lg) epitēlija šūnas.
Ja CME vērtība ir mazāka par 4Lg, tas nozīmē, ka analīzei ir maz šūnu. Analīze nav ieteicama, jo tā būs neinformatīva, un ārstam ieteicams atkārtot paraugu ņemšanu.

Ārstēšana

Atcerieties

• Cilvēka papilomas vīrusa ārstēšanā jāzina: vīrusu nevar pilnībā izņemt no organisma. Galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst vīrusa izpausmes un samazināt tā koncentrāciju organismā tā, lai cilvēka imunitāte nomāc vīrusu.
• Pirmkārt, ārstam ir jāveic pareiza diagnoze, un tā ir puse no ārstēšanas.
• Pašārstēšanās efektivitāte ir zema un var novest pie procesa progresēšanas. Īpaši bīstama ir dzimumorgānu slimību pašārstēšana.
• Ar visiem ārstēšanas veidiem ir nepieciešams veselīgs dzīvesveids, palielinot imunitāti.

Obligāti 3 ārstēšanas virzieni

• izpausmju novēršana - kārpas, kondilomas, displāzija (erozija) vai dzemdes kakla vēzis
• pretvīrusu līdzekļi (reti tiek izmantoti kārpas ārstēšanā)
• imunitātes stiprināšana (reti izmanto kārpas ārstēšanā)

Visas 3 teritorijas tiek efektīvi vadītas mūsdienu medicīnā.

1) Dzēst

Radio viļņi iztvaiko, kā arī lāzers. sīkāka informācija.

Faktiski - tas pats skalpelis, tikai elektrisks. Pašlaik kosmetoloģijā gandrīz nekad nav izmantots.

Detalizēts raksts par šo metodi - iet

Tiek izmantotas lokālas nekrozes zāles (skābes, sārmi):
- Super tīrītājs
- Solkoderm (detalizēti norādījumi)
- Duofilm (detalizēti norādījumi)
- Kollomak (detalizēti norādījumi)
- Verrukatsid vai Faresol (detalizēti norādījumi)
- Condilin (detalizēti norādījumi)
- un daudzi citi.

2) pretvīrusu zāles

• Izoprinosīns (vai groprinosīns): 2 tabletes - 3 reizes dienā; 14-28 dienas (sīkāks raksts par šo narkotiku - šeit).
• Allokin-alfa: 1 ampula, pulveris izšķīdina 1 ml 0,9% nātrija hlorīda, injicējot subkutāni 1 reizi divās dienās, kurss - 6 injekcijas (sīkāk par allokīnu aprakstīts šeit).
• Intīms epigēnu aerosols: izsmidziniet skarto zonu 4 reizes dienā visā ārstēšanas periodā (sīkākus norādījumus šeit).
• Panavir: pieejams dažādos veidos - gēls, aerosols, svecītes, injekciju šķīdums - tas viss ir atkarīgs no procesa apjoma un lokalizācijas (detalizēts materiāls par Panavir šeit).

3) Narkotikas, kas palielina imunitāti

Poloksidonijs, roncoleukīns, imunāls un citi:

• Immunal: uz 1 tabulas - 4 reizes dienā, kurss no 2 līdz 8 nedēļām.
• Reaferons: Atšķaida 1 flakona pulveri (1 miljons SV) ar ūdeni (pusstudiju), dzert 30 minūtes pirms ēšanas - 2 reizes dienā, 10 dienas.
• Poloksidonijs: 1 svece (12 mg) maksts iekšpusē vai taisnajā zarnā nakti katru dienu - 10 reizes.

Tautas aizsardzības līdzekļi mājās

Dažas reizes dienā papiloma smērēja ar svaigu strutene.
Sīkāka informācija par strutene ir aprakstīta šeit.

Nogalina vīrusus. Apmetiet ķiploku sulu vai nogrieziet plastmasas kārpu uz kārpas

HPV un grūtniecība

Uzmanību

Cilvēka papilomas vīruss neietekmē reproduktīvo funkciju, tas ir, vīruss neliedz sievietei iegūt bērnu.

Ja grūtniecības laikā parādās papilomas vīrusa infekcija:

• pirmais ir atrast labu ginekologu un novērot viņu līdz pat dzimšanai,
• vissvarīgākais - kāda veida infekcija sievietei ir, vai ārsta taktika būs atkarīga no tā,
• vīruss neietekmē augli!
• kārpas un papilomas var noņemt pēc dzemdībām,
• minimālā narkotiku (tikai tad, kad tas nepieciešams) grūtniecības laikā,
• dzemdību laikā bērns var inficēties caur dzimšanas kanālu,
• ja grūtniecēm ir izteiktas dzemdes kakla izmaiņas, var ieteikt ķeizargriezienu,
• bez izpausmēm - dzemdībām dabiskā veidā.

Kopumā ķeizargrieziena daļa HPV infekcijai ir reta. Un infekcijas izpausmes bērniem vēlāk arī ir ļoti reti vai nenozīmīgas.

Profilakse

Profilakse ir vislabākā ārstēšana. Atcerieties šo frāzi, it īpaši, ja runa ir par seksuālo sfēru.

Daba ir radījusi brīnišķīgu mehānismu cilvēka izārstēšanai un profilaksei, kas tam palīdz atkal neslāpēt. Tā ir imūnsistēma.

Ja cilvēkam jau ir bijušas kārpas vai papilomas, tad viņš būs neaizsargāts pret šāda veida vīrusu. Tāpēc ļoti reti parādās pieaugušajiem kārpas, gliemeži un vulgāras kārpas.

Uz šī principa tiek veidota personas vakcinācijas metode pret dažādām infekcijas slimībām, tostarp papilomas vīrusu.

Tāpēc ir tik svarīgi saglabāt savu imunitāti augstā līmenī. Detalizēts raksts par to, kā stiprināt imūnsistēmu - lasiet.

PVI infekcijas specifiskā profilakse

• Vakcīna "Gardasil" (Gardasil), ražota ASV. Šī 6., 11., 16., 18. tipa vakcīna - novērš tādu infekcijas simptomu rašanos kā dzimumorgānu kārpas, neoplazija (displāzija vai erozija) un dzemdes kakla vēzis, dzimumlocekļa ādas vēzis vīriešiem. Daudzās attīstītajās valstīs vakcinācija pret HPV tiek veikta ļoti aktīvi no 11-12 gadu vecuma (saite) līdz seksuālās aktivitātes sākumam, kad infekcija jau notiek. Tas tiek likts gan meitenēm, gan zēniem.
• Vakcīna "Gardasil 9". Šī vakcīna ir deviņvērtīga, tas ir, tā darbojas pret 9 vīrusu veidiem: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 un 58. Dzemdes kakla vēža profilakse ir no 98% līdz 100%.
• Vakcīna "Cervarix". Šī vakcīna veido imunitāti pret diviem vīrusu veidiem: 16 un 18.

Nespecifiska profilakse

• Personīgās higiēnas pasākumi sabiedriskās vietās
• Veselīgs dzīvesveids, augsta imunitāte
• Pareizais darba un atpūtas veids
• Mērena fiziskā izglītība
• Vitamīnu, augļu, sulas uzņemšana
• Tikai viens seksuālais partneris (ideāli)
• Prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā

Un visbeidzot - daži video materiāli par materiālu, kurus ieteicams apskatīt.

Es arī iesaku izlasīt šos materiālus:

Uzmanību: ja ārsts neatbildēja uz jūsu jautājumu, atbilde jau ir vietnes lapās. Izmantojiet meklēšanu vietnē.