HPV 14. tipa sievietēm

HPV pieder visuresošajiem mikroorganismiem, kurus pārvadā lielākā daļa pasaules iedzīvotāju. Vairāk nekā 90% cilvēku, kam ir sekss, ir inficēti ar jebkuriem (vai vairākiem) HPV veidiem. Sievietēm vecuma grupa vecumā no 15 līdz 30 gadiem veido maksimālo izplatīšanas biežumu. Pārvadāšana var būt asimptomātiska un var izraisīt dažādus labdabīgus bojājumus uz ādas un gļotādām. Saskaņā ar pētījumiem HPV ārējās izpausmes rodas trešdaļā seksuāli aktīvo sieviešu reproduktīvajā vecumā, kuras veic ginekologa ikdienas pārbaudi.

KAS IR HPV TIPI?

Pastāv daudzi HPV veidi, no kuriem aptuveni 100 ir zināmi. Šis vai šis HPV veids izpaužas kā audzēji:

• HPV tipi 1, 3, 4, 5, 7-10, 12, 14, 15, 17, 19-24 izraisa dažādu tipu ādas kārpas;
• HPV tipi 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35 izraisa dzimumorgānu kondilomas un papilomas uz gļotādām.

HPV jau sen tiek uzskatīts par ādas un dzimumorgānu kondilomu cēloni. Pavisam nesen ir pierādīts, ka dažu veidu HPV sievietēm izraisa labdabīgus un ļaundabīgus audzējus dažādos dzīvniekos, kā arī cilvēkiem. Visbiežāk onkoloģiskais process, kas izriet no HPV infekcijas ar augsta riska veidiem, izpaužas 50 gadu vecumā. Tas pamatojas uz pakāpenisku dzimumorgānu displāzijas progresēšanu līdz dzemdes kakla vēža veidošanai. Visu veidu HPV onkogēnais risks šajā ziņā ir visbīstamākais 16. tips un 18. tips.

Saskaņā ar bīstamības pakāpi HPV onkogēnais tips:
* zemas onkriskas - 6, 11, 42, 43, 44 veidi
* vidējais - 31, 33, 35, 51, 52, 58 veidi
* augstie onkriski - veidi 16, 18, 36, 45

Infekcijas simptomi

Sievietēm anogenitālajā reģionā ir vairāki HPV infekcijas izpausmes varianti: smailas, papilāras kārpas (ar eksofītisku augšanu), plakanas, intraepiteliālas kārpas (ar endofītu augšanu), molluscum contagiosum. Zema riska HPV (6 un 11 veidi utt.) Izraisa intīmās zonas un dzemdes kakla displāzijas kondilomu. Augsta riska HPV - 16 un 18 veidi konstatēti 50 - 80% gadījumu ar smagu displāziju un 90% dzemdes kakla vēža gadījumu.

HPV simptomi visbiežāk izpaužas kā vīrusa izraisīta audu aizaugšana:

1. Kārpas ir raksturīgākais un biežākais papilomavīrusa infekcijas simptoms. Tas ir blīvs izliektas formas noapaļota forma ar skaidri definētām robežām, sasniedzot 1 cm diametru. To raksturo raupja, nevienmērīga virsma, un tās krāsa var mainīties no bēša līdz tumšai.
2. Papillomas ir apaļas formas mīkstas kārpas, kas var parādīties dažādās jomās (uz sejas, mutes, rokām un kājām, zem rokām, dekoltē un kaklā, kā arī uz dzimumorgāniem). Tie ir gaiši brūni, pērles, balti vai rozā, viens noapaļoti kāju veidojumi, dažreiz pat 1 cm, un tie spēj ātri augt.
3. Kondiloma - visbiežāk izraisa HPV 6 un 11 veidi. Papillārie polipi izsitumu veidā, kas sastāv no daudziem elementiem un kam ir īpašums apvienoties. Par intīmām vietām tā bieži vien ir līdzīga kramplauzim vai ziedkāpostiem. Pie pieskārieniem tie ir mīkstāki un maigāki nekā papilomas un ārēji atgādina daudzus vilnus, kas atrodas pie pamatnes.

Kontaktpersona - nosūtīta mājsaimniecībā un dzimumakta laikā,
Kombinācijā ar citām seksuāli transmisīvām slimībām, t
Pārsūtīšana ir iespējama grūtniecības un dzemdību laikā no mātes uz bērnu.

SIEVIEŠU HPV TIPU ANALĪZE

Nepieciešams, lai, vadoties pēc ilgstoša asimptomātiska perioda, nenovērtētu šīs infekcijas risku. Atcerieties, ka, palielinot pārvadātāja laiku, vēža risks strauji palielinās! Tādēļ ārstēšana jāveic nekavējoties! Jo īpaši tas būtu jāapstiprina HPV tipiem VID (augsts kancerogēnais risks) jauniem pacientiem un cilvēkiem ar imūndeficītu! Galvenie testi - uztriepe onkocitoloģijai un Daigena tests, kam seko vakcinācija.

HPV 14. tips sievietēm

HPV ir vīrusu mikroorganismu kolekcija, kas pieder pie papilomas vīrusu ģints, un kuras sastāvā ir divējāda DNS molekula. Galvenais vīrusa audzēšana un eksistence ir ādas pamata slānis. HPV vīruss ir ļoti infekciozs, kā arī spēja izraisīt cilvēka audzēja procesu veidošanās mehānismus. Šīs patoloģijas spontānas izārstēšanās iespēja nav izslēgta, ko apstiprina reģistrēti klīniskie gadījumi. Šajā laikā ir izstrādāta un plaši ieviesta medicīnas praksē īpaša vakcīna, kuras mērķis ir novērst šāda veida vīrusu infekcijas.

Kas ir HPV?

Cilvēka papilomas vīruss vai HPV ir mikroorganisms, kas pieder pie vīrusiem, kas ir plaši izplatīti visā pasaulē un ir plaši pazīstams kā spēja veicināt onkoloģisko slimību attīstību, kā arī tādi simptomi kā kondiloma, kārpas.

Visbiežāk HPV vīrusu diagnosticē sievietes, kas pieder pie vecuma grupas līdz 30 gadiem. Ir konstatēts, ka sieviete bieži vien nevar uzminēt vīrusa klātbūtni savā ķermenī, jo bieži vien tā sākotnēji neuzrāda nekādas klīniskas pazīmes. Reizēm atklāj infekcijas atklāšanu ar šāda veida mikroorganismiem, atsaucoties uz seksuāli transmisīvo infekciju testēšanu, tostarp daudzās laboratorijās ir ieteicams izpētīt šīs vīrusa klātbūtnes iespējamību. Īpaši svarīgi šis jautājums tiek ņemts vērā, ja ir aizdomas par HPV klātbūtni grūtniecības laikā.

Kā šāda veida infekcija var būt saistīta ar audzēja procesu attīstību? Pašlaik zinātne zina apmēram 130 šīs vīrusa sugas. Saskaņā ar ticamiem datiem apmēram 30 no tiem pieder augsta riska HPV. Identificēti 2 veidu vīrusi, starp kuriem izdala onkogēnus HPV un zemu onkogēnu HPV. Zemu onkogēnu pārstāvji var izraisīt kārpu veidošanos organismā, kā arī dažus labdabīgus patoloģiskus procesus dzemdes kaklā sievietē.

HPV onkogēns risks, proti, ļoti onkogēns, vairumā gadījumu izraisa ļaundabīga bojājuma attīstību. Viņi arī nodala tā sauktos drošos vīrusa veidus, kas nekādā veidā nevar izraisīt labvēlīgas vai ļaundabīgas epitēlija šūnas.

HPV skaidrojums attiecībā uz onkogenitāti ir šāds:

- Drošs cilvēka papilomas vīruss ir no 1 līdz 3 un 5 veidiem.

- Onkogēns HPV ar augstu risku mutāciju veidošanai šūnās ir 18, 16, 33, 31, 35, 45, 58, 56, 68, 39 un 70 veidi.

- Onkogēnas HPV ar zemu, bet iespējamu audzēja procesu attīstības risku ir 6, 11, 42, 43 un 44 veidi.

Ir konstatēts, ka cilvēks var būt augsta riska HPV nesējs, bet tikai ar dažu faktoru kopumu organismā var sākties ļaundabīgo mutāciju process.

Pētījuma rezultātā tika konstatēts, ka šis vīruss var izraisīt tādu ļaundabīgu slimību attīstību vīriešiem kā urīnpūšļa vēzis un dzimumlocekļa vēzis. Šī procesa pamatā ir vīrusa spēja izraisīt mutācijas mehānismus šūnās.

Ir vairāki veidi, kā pārraidīt HPV, kas rada lielu procentuālo sadalījumu starp iedzīvotājiem:

- seksuālais ceļš ir vispazīstamākais un galvenais izplatīšanas veids starp šāda veida mikroorganismiem, un tas nozīmē arī anālo un mutisko seksuālo kontaktu;

- Mājsaimniecības veids, pateicoties vīrusu stabilitātei ārējā vidē un brūču vai nobrāžu klātbūtnē, jūs varat viegli inficēties ar vīrusu pat sabiedriskās vietās, piemēram, baseinā.

- vīrusa pārnešana no inficētas mātes uz augli dabiskās piegādes laikā;

Turklāt cilvēks pats var veicināt vīrusa izplatīšanos savā ķermenī skūšanās, matu noņemšanas procesā.

Lai gan infekcijas procentuālais daudzums dzimumakta laikā nav 100%, tas tomēr ir augsts un sasniedz 66%. Laiks no tiešas infekcijas līdz jebkuru pazīmju izpausmei var būt pat vairākus gadus, kas dažkārt padara neiespējamu noteikt, kad un kā rezultātā persona kļuva par vīrusa nesēju.

Visbiežāk onkoloģiskais process, ko izraisa augsta riska HPV infekcija, izpaužas 50 gadu vecumā. Tās patogēnas pamatā ir pakāpeniska displastisko pārmaiņu attīstība sieviešu dzimumorgānos, ar galu galā izveidojot dzemdes kakla vēzi. Šajā ziņā visbīstamākais ir visu veidu HPV onkogēnais risks, 18. un 16. tips.

HPV simptomi un pazīmes

Kā minēts iepriekš, daudzos gadījumos HPV vīruss infekcijas laikā ilgstoši var saglabāties vīrieša vai sievietes ķermenī, neradot nekādus klīniskus simptomus un vispār neparādās. Ja cilvēka imūnsistēmas atbildes reakcija ir ievērojami mazinājusies, viņš vispirms var sevi paziņot par noteiktu infekcijas pazīmju attīstību. Šīs izpausmes var rasties minimālajā periodā no infekcijas brīža - tas ir 3 mēneši vai vairāk.

Slimības gaitā tiek izdalīti 4 vispārīgi posmi, no kuriem visi iepriekš minētie novērojami tikai tad, ja ir inficēti ar onkogēno tipu vīrusu:

- 1. posmu raksturo latents kurss, kad vīrusu var noteikt tikai tad, ja veic īpašas laboratorijas diagnostikas metodes;

- 2. posmu papildina klīniskie simptomi, kas rodas, veidojot jaunus veidojumus uz ādas;

- 3. posmu papildina intracelulāra pārstrukturēšana koilocitozes veidā;

- 4. posmu raksturo mutāciju izpausme šūnās un invazīva vēža attīstība.

Visi zināmie HPV veidi ir iesaistīti dažādu formu veidošanā uz ādas, orofarīnijā un vīriešu un sieviešu dzimumorgānu zonā.

Uz ādas visbiežāk tiek diagnosticēti HPV simptomi, piemēram, kārpu, vulgāru, plakanu, plantāru veidošanās un verruciformas epidermodysplāzijas attīstība.

Plakanās kārpas izraisa 28, 49 un 10. tipa vīrusa bojājumi cilvēka ķermenim. Tie ir papulas ķermeņa krāsas elementi, visbiežāk veidojas uz kakla, sejas, ekstremitātēm. Viņiem ir raksturīga tendence uz grupu izsitumiem.

Vulgāras vai parastās kārpas ir diezgan izplatītas, īpaši bērnībā, un tās izraisa vīrusa tipi no 26 līdz 29, kā arī 41, 49, 57, 63 un 65 un 75 līdz 77 tipi. ko raksturo izaugsme un pakāpeniska tumšība ar raupjuma iegūšanu. Visbiežāk tās var diagnosticēt bērnu rokās. Parasti tie ir sakārtoti grupās un reti pietiekami, bet var izraisīt diskomfortu sāpju vai dedzināšanas veidā.

Stikla kārpas atrodas zoli, un to izraisa vīrusu tipi no 1 līdz 4. Tie ir diezgan raupji veidojumi ar keratotiskiem slāņiem, kam raksturīga aktīvas augšanas tendence uz āru un dziļi ādā. Simptomātiski, viņi rada sāpes, staigājot, un bieži atgādina kukurūzas izskatu.

Verruciform epidermisplasia tiek reģistrēta ārsta praksē, bet ar izpausmi saglabājas dzīvē. To izraisa šādi vīrusu tipi: 2, 3, 5, 8, 10, 12 un 14, 17 un 19, no 20 līdz 25, kā arī 37, 47 un 50. Tās izpausme ir kārpainas dabas plakanu elementu veidošanās vai hiperpigmentēti plankumi. lielos daudzumos, pārklāti ar svariem. Spoti spēj saplūst un bieži tiek atklāti krūšu, muguras, ekstremitāšu, kakla, sejas, bieži ļaundabīgo audzēju raksturīgi.

Orofarneksa jomā HPV tipi, piemēram, 6 un 7, 11, 32, 57, 72, 73, izpaužas, un tiem raksturīga balsenes, trahejas un bronhu papillomatozes veidošanās. Tā ir balta auga, kas gļotādas apgabalā ir pēc ziedkāposti veida un izpaužas kā disfonija, aizsmakums un progresējošas elpošanas grūtības.

Arī orofaringālās zonas HPV var izpausties kā fokusa epitēlija hiperplāzija, kā arī gļotādas vēzis.

Dzimumorgānu apgabalā veidojas tādi elementi un patoloģijas kā dzimumorgānu kārpas, bouenal papuloze un anālais neoplazija.

Bowenal papules vai Bowen slimība ir liels skaits papulu anogēnajā zonā, un to izraisa tādi tipi kā 34 un 35, 16 un 55.

Nepilngadīgie condylomas ir veidojumi, kas izpaužas kā gļotādas izaugumi, kas lielā skaitā, līdzīgi kā ziedkāposti, veido 6, 11, 42 un 44, 54 un 55, 69 veidus, ir seksuāli transmisīvi un parasti ietekmē dzemdes kaklu, labia minora, priekšādiņa un dzimumloceklis, urīnizvadkanāla, maksts. Dzimumorgānu kārpas var diagnosticēt arī mutes stūros.

HPV sievietēm

Cilvēka papilomas vīrusa izraisītā infekcija var būt ne tikai klīniski izteikta, bet arī latenta vai latenta, kas bieži notiek. Visbiežāk šī infekcija ir reģistrēta sievietēm vecumā no 18 līdz 30 gadiem. Inkubācijas periods ir vidēji 3 mēneši, tomēr saskaņā ar noteiktajiem datiem tas var svārstīties no 30 dienām līdz 1 gadam vai ilgāk.

Slēptas plūsmas gadījumā ir atklāta vīrusa spēja būt šūnā tā saucamajā integrētajā formā, ko raksturo vīrusu daļiņu replikācijas trūkums.

Vīrusa klīnisko izpausmju gadījumā tiek konstatētas vieglas izpausmes, kas ietekmē šūnu izmaiņas vai izteiktas. Inficētās šūnas, kurās vīruss atkārtojas, iegūst nedaudz atšķirīgu struktūru un sauc par coilocītiem. Šūnas tiek samazinātas, un to konstrukcijā veidojas perinukleārais loks, kā rezultātā tie ir tukši. Dažādu iekaisuma procesu klātbūtnē reproduktīvās sistēmas daļā sievietēm un HPV infekcijas laikā pēdējais vienmēr ir klīniski. Sievietēm parasti tiek pastiprinātas sūdzības par niezi dzimumorgānu zonā, atšķirīga izskats un dedzināšana. Arī HPV infekcijas klīniskās izpausmes sievietēm ietver maksts, vulvas kondilomatozes attīstību un dzemdes kakla anaplastic izmaiņas.

Nosakot kārpas klātbūtni, pieņēmumam par šāda veida vīrusa infekcijas klātbūtni jāuzskaita aizdomās turamajām diagnozēm. Condylomatous izsitumi bieži vien ir sastopami sievietēm un anālais apgabalā. Tomēr dzemdes kakla daļā joprojām veidojas pietiekami liels kārpu īpatsvars, ko var konstatēt tikai kolposkopiski. Veidotie elementi var izraisīt diskomfortu asiņošanas veidā, jo tas ir paaugstināts trauslums.

Ir noteikti šādi riska faktori, kas palielina iespējamo HPV infekcijas procentuālo daļu sievietēm:

- seksuālās aktivitātes agrīna uzsākšana, atteikšanās lietot prezervatīvus dzimumakta laikā, bieža un pastāvīga partneru maiņa;

- infekcija ar infekcijām, piemēram, mikoplazmoze, hlamīdijas, kā arī gonoreja, trihomonoze un citi, kas saistīti ar STI;

- izmaiņas maksts normālajā mikroflorā sievietēm, kas bieži var būt saistītas ar stresu, vitamīnu deficītu, traucētu imūnsistēmu un citiem faktoriem;

HPV sievietēm papildus ādas bojājumu veidošanai kārpas un gļotādu veidā kondilomu veidā izraisa tādas patoloģijas kā displāzija, dzemdes kakla leukoplakija, kakla ektopija, dzemdes kakla adenokarcinoma, vulvas intraepitēlija neoplazija, maksts 2 un 3 grādi, kā arī dzemdes kakla intraepitēlija neoplazija 1, 2 un 3 grādi vai dzemdes kakla vēzis.

Visbīstamākie patogēni tiek uzskatīti par HPV 18 un 16 veidiem, jo ​​tie ir tie, kas izraisa dzemdes kakla vēzi. Šī vīrusa īpatnība ir tāda, ka sieviete var neuzskatīt, ka viņš atrodas viņas ķermenī, un šūnu ļaundabīgo audzēju klīniskās izpausmes var attīstīties tikai menopauzes laikā. Tomēr ar nepārtrauktu izmeklēšanu un ginekologa vizīti iespējams novērst nevēlamas patoloģijas attīstību.

HPV grūtniecības laikā izvirza daudzus jautājumus, strīdus un dažreiz negatīvas prognozes no ārsta par nākamās mātes un bērna veselību. Tomēr patiesībā tikai šie HPV veidi var kaitēt bērnam bērna piedzimšanas laikā, piemēram, 11. Un 6. Tips. Vīrusi, kas iziet cauri dzimšanas kanālam, var inficēt jaundzimušo ar tādu patoloģiju kā respiratorā papilomatoze.

Tomēr iecerētais ķeizargrieziena posms nevar garantēt 100% infekcijas profilaksi, jo daudzi ārsti norāda, ka šie vīrusu tipi var arī šķērsot placentu.

Visi pārējie HPV veidi ir pilnīgi nekaitīgi nedzimušā bērna veselībai, kā rezultātā nav vērts atteikties plānot grūtniecību un vēl jo vairāk to pārtraukt. HPV grūtniecības laikā mūsdienu medicīnā jāuzrauga un jāārstē.

HPV vīriešiem

Neskatoties uz to, ka ārsti daudz runā par cilvēka papilomas vīrusu kā iemeslu dzemdes kakla vēža attīstībai sievietēm, cilvēks var arī inficēties ar šo mikroorganismu. Slimības, kas vīrusa replikācijas laikā var attīstīties vīriešu ķermenī, nav mazāk briesmīgas un bīstamas veselībai.

Inkubācijas periods, kas balstās uz brīdi, kad vīruss nonāk epitēlija šūnās, līdz jebkādu klīnisku simptomu attīstībai, ir tieši tāds pats kursa laikā, kā sievietei, tas ir, tas var būt 1 mēnesis vai pat vairāki gadi. Starp provocējošiem faktoriem, kas var izraisīt vīrusa replikācijas mehānismus šūnās, ir samazināta imunitāte ilgstošu slimību dēļ, vitamīnu trūkums no pārtikas, pastāvīgas ilgstošas ​​stresa situācijas un daudzi citi faktori, tostarp arī infekcija seksuāli.

Bet tāpat kā sievietes, visbiežāk HPV vīriešiem notiek latentā formā. Šīs infekcijas subklīniskās gaitas gadījumā, īpaši ņemot vērā citus urogenitālo atkritumu iekaisuma procesus, pacients var sūdzēties par dedzinošu sajūtu urinēšanas laikā, izdalīšanos, sāpēm vai diskomforta sajūtu dzimumakta laikā dzimumloceklī.

Simptomi, kas parādās HPV klātbūtnē cilvēka organismā, neatšķiras no klīniskajām pazīmēm. Atkarībā no tā, kāda veida vīruss šūnās atrodas, uz ķermeņa var veidoties ārējās izpausmes, piemēram, kārpas, dzimumorgānu kondilomas. Kad vīriešu dzimumorgānā notiek kondiloma, tās biežāk atrodas ārējā urīnizvadkanāla, dzimumlocekļa, sēklinieku un priekšādiņa galvaspilsētas reģionā. Anusa platība biežāk skar sievietes, bet šī traumu zona bieži sastopama arī vīriešiem. Tas tieši atkarīgs no vīriešu uzvedības dzimumakta laikā.

Dažādu veidu kārpas vīriešos biežāk veidojas uz plaukstām, uz sejas, ja rodas plakani izsitumi. Stādījumu kārpas, kas jau ir uz tās nosaukuma, atrodas uz kājām.

Vīriešiem bieži tiek reģistrēta slimība, piemēram, Bowena slimība. Vīrusa veids, kas izraisa to, ir numurēts no 31 līdz 35, 42 un 48, no 51 līdz 54, un bieži vien ir 16. Visbiežāk šī patoloģija ir raksturīga personām, kas ir nesalasāmas seksuālajos kontaktos. Bowena slimība ir augšanas klasteris, kas ir dažāda veida pusloka forma gļotādu laukumā, kā arī uz ādas. Elementu virsma var būt gluda un raupja. Par šo slimību, ko bieži raksturo pašregulācija un pilnīga izzušana.

Vēl viena patoloģija, kas var attīstīties vīriešiem ar HPV infekciju, ir atkārtota papillomatoze ar elpceļu bojājumu. Visbiežāk ar šo patoloģiju tiek skartas balsenes, bet bieži vien visā elpceļos var veidoties audzēja tipa elementi. Šī patoloģija izpaužas kā pastiprināta balss aizsmakums, elpošanas funkcijas pasliktināšanās, īpaši vingrošanas laikā. Progresīvos gadījumos var attīstīties balsenes spazmas. Saskaņā ar dažiem datiem, šo formu var diagnosticēt arī jaundzimušajiem, jo ​​viņu dzimšanas brīdī viņu māte ir inficējusi. Tomēr, ja dzimumakts ir atšķirīgs, un dažādas intīmās vēlmes, šī slimība bieži skar gan pieaugušos vīriešus, gan jaunos vīriešus.

HPV vīriešiem ir drauds, kas var izpausties kā spēja pārveidot dzimumorgānu kārpas par dzimumlocekļa vai anusa ļaundabīgo audzēju atkarībā no to atrašanās vietas. Visbīstamākās komplikācijas, ko HPV var izraisīt vīriešiem, ir dzimumlocekļa vēzis, anālais vēzis, un saskaņā ar dažiem avotiem urīnpūšļa vēzis.

HPV ārstēšana vīriešiem ar izrakstītajām zālēm, formu elementu noņemšanas metodes sakrīt ar ārstēšanu sievietēm.

HPV analīze

Nepareizi diagnosticēt HPV uzreiz tikai tad, ja abu dzimumu dzimumorgānos tiek konstatētas dzimumorgānu kondilomas. Ir jāveic visaptveroša laboratoriskā izmeklēšana, uz kuras pamata var noteikt HPV klātbūtni asinīs, šūnu bojājuma pakāpi, vīrusa veidu un ļaundabīgo audzēju attīstības risku.

Sākumā pacienta klīniskā pārbaude, sūdzību atklāšana. Dzimumorgānu kārpas vai kārpas gadījumā obligāti jāpārbauda sieviete ar dzemdes kakla spoguļiem, un vīriešiem var ieteikt uretroskopiju.

Šāda tikpat svarīga metode ir citoloģiskā metode. Tomēr ir nekavējoties jānorāda, ka tās rīcība un iegūtais rezultāts ir tieši atkarīgs no materiāla paraugu ņemšanas metodes, par to, kā preparāts ir pienācīgi sagatavots pētījumam, un, protams, uz medicīnas darbinieka kvalifikāciju, kas to veiks. Šī metode ļauj noteikt vieglas displāzijas iespējas, ko visbiežāk var izraisīt HPV, kas pieder pie zemas onkogēnās formas. Cilvēka papilomas vīrusu, kas pieder pie paaugstināta onkoloģijas attīstības riska, šajā analīzē nevar noteikt, jo tas nav specifisks.

Kolposkopijas metode, kā arī citoloģiskā metode nevar 100% garantēt nepārprotamu atbildi par HPV klātbūtni vai neesamību organismā. Pastāv šādas vīrusa infekcijas pazīmes, kas jāinformē ārsts kolposkopijas laikā, piemēram, atklāt balto balto epitēliju, pieturzīmes, kā arī anomālas transformācijas zonas un mozaīkas klātbūtni. Ja tiek konstatētas neapstrādātas leikoplakijas pazīmes, ir droši uzņemties šī vīrusa nesēju.

Ja kolposkopiskais izmeklējums HPV klātbūtnes laikā ir negatīvs, tas nozīmē, ka pārbaudes laikā organismam nav smagu displastisku procesu vai to attīstības risks ir minimāls.

Gadījumā, ja tiek konstatētas vai apzinātas kādas šaubas par HPV, ieteicams veikt biopsiju, pamatojoties uz noteiktu audu daudzumu paraugu turpmākai mikroskopiskai pārbaudei. Šī metode tiek uzskatīta par diagnostiski svarīgu HPV noteikšanai.

Histoloģiskā metode ļauj galīgi apstiprināt vai atspēkot HPV infekcijas variantu pārbaudāmajā pacientā. Parasti HPV infekcijas gadījumā šūnas, kas inficētas ar šāda veida vīrusu, tiek konstatētas pārbaudāmajā histoloģiskajā materiālā. Viņiem ir lieli kodoli, spilgts apmales ap tiem, izteikta bazofīlija. Šādas tipiskas šūnas sauc par coylocytes un ir tipiska infekcijas pazīme.

Visprecīzākā un diagnostiski svarīgākā metode ir polimerāzes ķēdes reakcija vai PCR analīze. Šajā laboratorijas pētījumā jūs varat droši uzzināt, vai persona ir lipīga ar šāda veida vīrusu vai nē. PCR pamatā ir pētāmā bioloģiskā vidē iegūtā vīrusa DNS noteikšana, kas iegūta no subjekta. Tas var būt asinis, siekalas, urīns, kurā tiek ievadīts īpašs reaģents, lai noteiktu vīrusu.

HPV skaidrojums ir balstīts uz vīrusa klasifikāciju saistībā ar ieņemto lokalizāciju, kā arī uz iespējamo ļaundabīgo audzēju attīstības iespējamību.

Daudzu novērojumu rezultātā tika konstatēts, ka:

- HPV 28, 49, kā arī 10. tips provocē plakano kārpu veidošanos;

- HPV 1. tipa līdz 4. tipam veicina stādījumu kārpas;

- vulkāras kārpas rodas, ja inficējas ar HPV 27. tipu;

- ģenitāliju kārpas veidojas HPV 6, 18, 16, 13, 11, 35, 33 un 31 veidu ietekmē;

- HPV 40, 30, 42, 43, 55, 52, 57-59, 61 un 62, kā arī no 67 līdz 70 rada priekšvēža elementu attīstību.

HPV definīcija attiecībā uz onkogenitāti ir visu vīrusu atdalīšana starp grupām, piemēram, drošs, augsts un zems onkogenitātes risks. Droši ir vīrusi, kuru tipi ir 1, 2, 3, 5, kas teorētiski nevar izraisīt vēzi. HPV ar zemu onkogenitātes risku ir veidi no 42 līdz 44, kā arī 6 un 11, kas dažkārt var izraisīt vēža patoloģiju veidošanos. Augsta riska veidi ietver 16, 18, 39, 35, 33, 31, kā arī 45, 56 un 58, 68 un 70, kas bieži vien ir ļaundabīgo audzēju attīstības cēlonis.

Pat ja nav nekādu simptomu, kas norāda uz iespējamu HPV klātbūtni cilvēka organismā, ir lietderīgi veikt diagnostisko pārbaudi. Tā kā, kā tas ir labi zināms, vienmēr ir labāk novērst slimību iepriekš, nevis vēlāk, pēc tās attīstības, dziedēt. Turklāt ir noteiktas cilvēku grupas, kurām ieteicams periodiski pārbaudīt iespējamo šāda veida vīrusu infekciju. Tie ietver:

- personas, kas pēc izmeklēšanas atklāj infekcijas simptomus ar seksuāli transmisīvām infekcijām;

- personas, kas vada aktīvu intīmu dzīvi, bieži mainot seksuālos partnerus;

- sievietes, kas bijušas pakļautas visu veidu pārmaiņām dzemdes kakla vietā;

- personas ar atklātiem audzējiem dzimumorgānā, kā arī mutes dobumā;

- pāri, kas plāno grūtniecību.

HPV ārstēšana

Farmācijas nozarē vēl nav izgudrots zāles, kas varētu mērķtiecīgi un pastāvīgi izārstēt jebkāda veida HPV. Līdz ar to HPV ārstēšana sievietēm, tāpat kā vīriešiem, ir vērsta uz netīrumu tiešu iznīcināšanu un pretvīrusu zāļu lietošanu. Saskaņā ar zināmu informāciju šo vīrusu nevar izārstēt un piemērotā ārstēšana var izskaust tikai tās izpausmes. Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas ir ļoti svarīgi veikt regulāras pārbaudes, lai noteiktu recidīvus, kas reģistrēti diezgan bieži.

HPV ārstēšana sievietēm un vīriešiem galvenokārt saistīta ar veidoto elementu iznīcināšanu. Ir pietiekami daudz metožu, ko var izmantot šim nolūkam. Daži no paņēmieniem ir izstrādāti konkrētam veidam.

Lai noņemtu bojātas cilvēka HPV šūnas, kā arī izsitumus, jūs varat:

- krioterapijas metode, kuras efektivitāte ir aptuveni 60%;

- elektrokoagulācija ar augstu efektivitāti, bet arī ar ievērojamu recidīvu procentuālo daļu;

- Izmantojot radio viļņu terapiju, parasti var noņemt tikai atsevišķus elementus;

- lāzerterapiju raksturo iedarbības vietas ilgstoša sadzīšana un augsts atkārtotu izsitumu līmenis;

- Solkoderm - zāles, ko galvenokārt izmanto, lai noņemtu stara kārpas;

- elementu noņemšana, izmantojot trihloretiķskābi, kuru ieteicams apstrādāt tikai anogēnā reģionā;

- izņemšana ar citostatiku, kuras efektivitāte ir aptuveni 50%.

Jāatceras, ka tikai viena no šīm metodēm nevar izārstēt HPV, jo jebkuras metodes izmantošana tikai novērš vīrusa klātbūtnes ārējās izpausmes organismā.

HPV ārstēšana sievietēm, tāpat kā vīriešiem, obligāti jāveic, izmantojot kombinēto terapiju, kas ietver ķirurģisku ārstēšanu, un pretvīrusu zāļu iecelšanu. Bieži ieteicams pievienot uzskaitītajiem ārstēšanas posmiem un imūnmodulatoru iecelšanu, kas var padarīt ārstēšanas procesu pēc iespējas efektīvāku.

Visbiežāk noteiktās pretvīrusu zāles ir Genferon, Viferon un imunomodulatori Immunomax, Licopid, Isoprinosine, Interferons.

Līdz šim daudzi zinātnieki ir norādījuši, ka HPV ārstēšana gan vīriešiem, gan sievietēm nav obligāta. Šajā sakarā ir divas teorijas: saskaņā ar pirmo ir neiespējami atveseļoties no HPV, un tas vienmēr tiks diagnosticēts cilvēka organismā, un saskaņā ar otro teoriju ārstēšana ir jāveic bez neveiksmes, ņemot vērā to, ka pastāv HPV pašārstēšanās piemēri, pat neņemot vērā zāles.

Jebkurā gadījumā, pateicoties ārstēšanai, cilvēka imūnsistēma ir aktīvi iesaistīta ārstēšanas procesā, un vīrusu slodzes risks uz ķermeņa ir ievērojami samazināts. Īpaši svarīgi nav atteikties no veidotu kārpu, kārpu ārstēšanas ar tik nedaudz bīstamu slimību kā balsenes papillomatoze. Turklāt visi veidotie elementi rada kādu kosmētisku defektu, kas dažreiz liek HPV ārstēšanas teorijas pretiniekus tos novērst.

Jāatzīmē, ka saskaņā ar jaunākajiem datiem HPV ārstēšana vīriešiem ir obligāta grūtniecības ģimenes plānošanas gadījumā, kā arī klīnisko simptomu neesamība 6 mēnešus pēc tā konstatēšanas asinīs un tās neatkarīgas likvidēšanas trūkuma šajā periodā.

HPV profilakse

HPV profilakse ir balstīta uz šādām trim metodēm:

- primārais, kas palīdz identificēt riska faktorus, novērst infekcijas izplatīšanos, kā arī īpašu vakcīnu izstrādi;

- Sekundārā, kas balstās uz pacienta pārbaudi, veicinot slimības identificēšanu sākotnējā stadijā;

- terciārais, kas balstās uz recidīvu rašanās novēršanu indivīdiem, kas ārstēti ar šo infekciju.

Valsts līmenī tiek veikti arī vairāki preventīvi pasākumi, lai novērstu HPV izplatīšanos. Šī vēlme uzlabot iedzīvotāju labklājību, ierobežot video, reklāmas, kas balstās uz slēpto seksuālās dzīves slēpto propagandu, jaunu ģimeņu atbalsta programmu ieviešana.

Medicīniskā līmenī preventīvie pasākumi ir balstīti uz sanitāro izglītojošo darbu veikšanu iedzīvotāju vidū, iepazīstinot ar dažādu dzimumorgānu infekciju pārnešanas veidiem, to simptomiem, ārstēšanas metodēm un, galvenais, barjeru kontracepcijas metodēm no viņu infekcijas.

Starp individuālajiem preventīvajiem pasākumiem ir šādi:

- atteikšanās no seksa dzimuma;

- prezervatīva obligāta lietošana dzimumakta laikā, lai gan ir konstatēts, ka HPV var pārnest arī caur ādu ciešu kontaktu;

- periodiski apmeklēt ārstu pārbaudei;

- veselīga dzīvesveida uzturēšana, aktīvs sports;

- savlaicīgi ārstēt identificētās reproduktīvās sistēmas slimības.

Mūsdienās medicīnas praksē ir izgudroti un ieviesti 2 veidu vakcīnas, kuru mērķis ir novērst tādu bīstamu HPV tipu infekciju kā 6, 11, 16 un 18. Šīs zāles ir pilnīgi nekaitīgas cilvēkiem, jo ​​tajos esošie vīrusi Sastāvs nav dzīvs. Ieteicams tos iecelt gan sievietēm, gan vīriešiem vecumā no 9 līdz 17 gadiem, viņiem ir atļauts tos ieviest arī profilakses nolūkā sievietēm līdz 26 gadu vecumam.

Galvenās norādes to ieviešanai:

- dzimumlocekļa, vulvas, maksts vēža profilakse;

- pirmsvēža slimību attīstības novēršana;

- dzemdes kakla vēža profilakse;

- dzimumorgānu kondilomu veidošanos dzimumorgānu rajonā;

- šādu slimību, piemēram, balsenes papillomatozes, attīstības novēršana.

Jāuzsver, ka šīs vakcinācijas nevar izmantot kā ārstēšanu HPV noteikšanai, bet tikai profilaksei. Gadījumā, ja HPV klātbūtne ir konstatēta sievietes ķermenī, vispirms ir nepieciešams veikt visaptverošu ārstēšanu un tikai pēc tam, kad ir atļauts ievadīt šo vakcīnu.

Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar shēmu: starp pirmo un otro vakcīnu jānokārto 2 mēnešu periods, tad starp otro un trešo vakcīnu jānokārto 4 mēneši. Vakcinācija tiks uzskatīta par veiksmīgu, ja to veic 1 gadu.

Šīs vakcīnas ievadīšana grūtniecības laikā ir absolūti kontrindicēta. Tas jāievada tikai pirms tā iestāšanās. Tāpat nevajadzētu vakcinēties nevienas slimības laikā, vai tas ir hroniskas patoloģijas akūta gaita vai paasinājums.

Bet vissvarīgākais ir tas, ka šī ir obligāta konsultācija ar speciālistu, lai varētu veikt vakcināciju.

Pēc vakcinācijas ir svarīgi turpināt periodisku izmeklēšanu, jo vakcīna samazina dzemdes kakla vēža risku, ko izraisa bīstamie HPV veidi onkopatoloģijas attīstībai, bet tas nevar novērst infekciju ar visiem citiem vīrusu veidiem.

HPV - kuru ārsts palīdzēs? Mazākās aizdomas par inficēšanos ar jebkāda veida šo vīrusu jāsazinās ar tādiem ārstiem kā ginekologs, urologs, dermatovenereologs.

Cilvēka papilomas vīruss. Informācija pacientiem.

Cilvēka papilomas vīruss (vai HPV) ir vīrusu ģimene, kas izraisa cilvēka kārpas, papilomas, displāziju vai dzemdes kakla un dzimumorgānu vēzi. Tas ir visbiežāk sastopamā dzimumorgānu infekcija.

Kopējā ģimene: Papillomaviridae. Latīņu nosaukums: cilvēka papilomas vīruss.
Saīsinājums: HPV (kā norādīts analīzēs).

Ārstiem un studentiem: visa papilomas vīrusu klasifikācijas izmaiņu vēsture Starptautiskās vīrusu taksonomijas komitejas tīmekļa vietnē - saite.

Saturs:

Kas ir šis vīruss?

1. 50 gadus ir atklāti vairāk nekā 100 cilvēku papilomas vīrusu veidi. Patogēns cilvēkiem - 80 veidi.
2. Saskaņā ar PVO datiem 70% pasaules iedzīvotāju ir 50 gadus veci un inficēti ar HPV.
3. Bērniem papilomas vīrusi izraisa kārpas.
4. Sievietēm HPV 16 un 18 veidi visbiežāk izraisa dzemdes kakla vēzi. Katru gadu visā pasaulē tiek atklāti 500 000 jaunu dzemdes kakla vēža gadījumu.
5. HPV galvenokārt izraisa dzimumorgānu vēzi sievietēm un vīriešiem.
6. HPV izārstēšana pilnīgi un uz visiem laikiem neizdodas. Ir iespējams tikai kādu laiku, lai apspiestu tās attīstību un novērstu veidojumu izskatu.
7. Visefektīvākā dzemdes kakla vēža un dzimumorgānu profilakse pasaulē ir 6, 11, 16 un 18 veidu cilvēka papilomas vīrusu vakcīna.

Kā notiek infekcija?

Vīrusa avots ir slimas personas ādas šūnas. Ne asinis! Nav siekalas! Tikai āda vai gļotādas šūnas.

Ja pacientam ir papiloma, pat neliela izmēra, viņa ir tieši vīrusa avots!
Šajā gadījumā pacientam pārbaudes laikā nav kārpas vai kondilomas. Izmaiņas var būt mikroskopiskas, acs nav redzamas (slimības subklīniskā stadija). Taču šāda persona jau var pārraidīt vīrusu citai personai.

Infekcija parasti notiek jau bērnībā. Izmantojot mikrodinamiku bērna ādai (skrāpējumi, nobrāzumi), papilomas vīruss iekļūst ādā un izraisa kārpas. Par to, kādi kārpi ir, lasiet šeit: saite.

Pieaugušajiem dažu veidu vīrusi (kas tiks aplūkoti turpmāk) izraisa anogēnās kārpas vai dzimumorgānu kārpas uz dzimumorgāniem (sīkāk lasiet par kārpām). Šo tipu transmisijas mehānisms pārsvarā ir seksuāls.
Bet teorētiski iespējama arī kontaktu-mājsaimniecības pārraides ceļš - izmantojot vispārējos higiēnas priekšmetus, tualetes podu apmali, peldēšanos, peldēšanos, peldbaseinu utt

Ar dzimumorgānu mikrotraumām vīruss tiek pārnests no viena seksuāla partnera uz citu. Tajā pašā laikā pacientam var nebūt redzamas izmaiņas. Bet mikroskopiskas izmaiņas dzimumorgānu gļotādā var būt. Un šīs izmainītās šūnas ir vīrusa avoti.

Tad vīruss iekļūst ādā vai gļotādā, un to apmierina dažādas cilvēka imūnsistēmas šūnas. Vairumā gadījumu imūnās šūnas iznīcina vīrusu. Uzziniet vairāk par imūnsistēmas darbu šeit.

Bet, ja imūnsistēma tiek vājināta, vīruss spēs iekļūt ādas vai gļotādu epitēlija pamata slāņa šūnās, HPV DNS integrējas šūnu hromosomās un maina šo šūnu darbību. Šūnas sāk pārmērīgi sadalīties un augt ierobežotā apgabalā, ārā izliekot kārpas un papilomas.

Inkubācijas periods var būt īss - 3 mēneši, un tas var ilgt vairākus gadus. Tas ir, vīruss organismā ir, tas var būt tikai dažās epitēlija šūnās. Bet imunitāte ir pietiekami spēcīga, lai novērstu to, ka tā kļūst par pilnīgu izglītību, kas redzama acīm.

Atcerieties

- HPV tipi, kas izraisa kārpas, bērnībā iekļūst organismā

- HPV tipi, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas, iekļūst organismā galvenokārt seksuālā kontakta ceļā.

Parazīti zarnās nav papilomu cēlonis. (skatīt iedarbību no Elena Malysheva). Iemesls ir tikai HPV vīruss.

Retos gadījumos cilvēka papilomas vīrusa infekcijas attīstība cilvēkiem var izraisīt ļaundabīgu audzēju (tas ir, deģenerācija vēzī). Tādēļ visu veidu papilomas vīrusi tiek klasificēti pēc onkogenitātes pakāpes (tas ir, atkarībā no vēža iespējamās attīstības pakāpes).

HPV tipi ir onkogēni un nav onkogēni

(saskaņā ar McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Ne-onkogēni HPV tipi, tas ir, nekad neizraisa vēzi: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Zems onkogēnais HPV veids (ļoti reti izraisa vēzi): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Onkogēna riska veidi (vidējais vēža sastopamības biežums): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Augsti onkogēni HPV tipi (augsts vēža risks): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Tas ir īpaši svarīgi sievietēm.

Starp citu, dažreiz mainās klasifikācija. Piemēram, 58. tipa HPV sievietēm vairs nav ļoti onkogēns. Viņš sāka atsaukties uz mērena onkogenitātes veidiem.

Slimību rašanās

• 73-90% gadījumu ar dzemdes kakla vēzi konstatēja: 16, 18 un 45 tipa HPV
• 77-93% gadījumu ar dzemdes kakla vēzi konstatēts: 16, 18, 45, 31 un 59 HPV veidi
• 80-94% gadījumu ar dzemdes kakla vēzi ir konstatēti: 16, 18, 45, 31, 33 un 59 HPV veidi
• Pirmsvēža stāvokļi uroloģijā un ginekoloģijā bieži tiek kombinēti ar 61, 62, 68, 70, 73 HPV tipiem.

Visbiežāk analīzes notiek

• cilvēka papilomas vīruss 16 (speltas HPV 16) - 50%
• cilvēka papilomas vīruss 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 un 18. tips

• 16. tips ir atrodams 50%, bet 18. tipa - 10% no visiem HPV testiem.
• Iemesls ir:
• Sievietēm un vīriešiem - anogēnās kārpas (vai dzimumorgānu kondilomas), mutes gļotādas vēzis.
• Sievietēm: dzemdes kakla vēzis
• Vīriešiem: bovenoid papuloze un dzimumlocekļa ādas vēzis.
• Diagnostika: PCR analīze specializētās laboratorijās.
• Ārstēšana: ārstē galvenās vīrusu infekcijas izpausmes + pretvīrusu un imūnās zāles (detalizēti izlasiet HPV ārstēšanu).
• Profilakse: vakcinācija.

Simptomi un klīnika

HPV infekcijas simptomi un izpausmes ir kārpas, papilomas, displāzija un dzemdes kakla vēzis. Dažādi vīrusu veidi - dažādas izpausmes pacientiem.

1. Kārpas

To izraisa šādi HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 veidi.

• jaunības (vai plakanas) kārpas - ko izraisa 3 un 5 vīrusu veidi. Tie ir mazi plakani pacēlumi uz ādas, kas rodas galvenokārt bērniem. Detalizēti aprakstīts šāda veida kārpas.
• spikelets (vai plantāra kārpas) - ko izraisa 1 un 2 veidu vīrusi (sīkāku informāciju par tiem var lasīt šeit).
• vulgāras kārpas uz pirkstiem - ko izraisa 2. tipa vīrusi (skatīt detalizētu rakstu par tiem šeit).

2. Dzimumorgānu kondilomas

Lokalizācija: uz dzimumorgāniem, tūpļa, mutē un lūpās (veidi - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lasiet vairāk par šīm kārpām.

Galvenais šīs slimības pārnešanas mehānisms pieaugušajiem ir seksuāls. Ļoti reti var rasties kontakta ceļš - izmantojot kopīgus tualetes piederumus, caur tualetes podu netīrumu malu, koplietošanas vannas istabu, vannu utt.

Ja mātei ir bērns, viņa arī inficējas, un pēc tam viņai var būt arī dzimumorgānu kārpas vai balsenes un elpošanas papilomatoze (iepriekš aplūkota). Tomēr šādu simptomu biežums zīdaiņiem ir ļoti zems. Bērniem ir augsts imunitātes līmenis, kas pasargā viņus no līdzīgām infekcijas izpausmēm.

3. Laryngeal papillomatosis

Uz vokālās auklas parādās vairāki augļi, papilomas. To izraisa 11. tipa vīruss. Dažreiz tas parādās bērniem, kas dzimuši sievietēm ar dzimumorgānu kārpām.

4. Bovenoid papuloze

Ap ģenitālijām parādās nelielas, plakanas kārpas (nedaudz līdzīgas kārpas). Visbiežāk attīstās vīrieši, pastāvīgi mainās seksuālie partneri. To sauc par tipiem - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Displāzija un dzemdes kakla vēzis

Lielākas HPV infekcijas klīniskās izpausmes sievietēm ir dzemdes kakla intraepitēlija neoplazija (CIN vai displāzija) dzemdes kaklā un dzemdes kakla vēzī (skatīt foto). Tas ir visizplatītākais ļaundabīgo infekciju veids. Šeit ir sīkāks raksts par CIN un displāziju.

Atcerieties

Dzemdes kakla un HPV erozija - nav tas pats. Šeit ir detalizēts raksts par dzemdes kakla eroziju un to, kā tas atšķiras no displāzijas un HPV.

Mūsdienu medicīna ar 100% pārliecību norāda, ka dzemdes kakla vēzi izraisa tikai 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 tipa papilomas vīrusi.

6. Dzimumlocekļa ādas vēzis (Bowena slimība)

To izraisa vīrusu tipi - 16 un 18.

Šodien daži ārzemju zinātnieki uzskata, ka cilvēka papilomas vīruss ir jebkuras lokalizācijas vēža cēlonis. Tā kā vēzis ir ļaundabīgs ādas vai gļotādas epitēlija audzējs, tāpēc HPV vīruss, kas izraisa displastiskas parādības tieši epitēlijā, izraisa vēža parādīšanos. Un ar dzemdes kakla vēzi tas ir 100% pierādīts.

Ir pierādījumi par krūts vēzi un balsenes vēzi, lai gan tie vēl nav dokumentēti globālajās vadlīnijās. Un, saskaņā ar dažu vēža pētnieku domām, diena nav tālu, kad cilvēka papilomas vīrusa darbības rezultātā cilvēka organismā tiek atzīta arī cita lokalizācija (piemēram, zarnas).

Atcerieties

Jebkura vīrusu infekcija, kas atrodas cilvēka organismā (un HPV attiecas uz šādu), tiek aktivizēta tikai ar imunitātes samazināšanos.

Diagnostika

1. PCR analīze

Galvenais papilomas vīrusa diagnostikas veids ir PCR reakcija. Izmantojot īpašus reaģentus, lai noteiktu pacienta HPV DNS klātbūtni. Visizplatītākie HPV analīzes veidi ir 16, 18 veidu vīrusi, kā arī vairāki citi ļoti onkogēni veidi.

Materiāls analīzei, kas ņemta no sievietes gļotādas un dzemdes kakla. Vīriešiem - no dzimumlocekļa.

Zemāk foto ir PCR analīzes un tā interpretācijas piemērs.

PCR var noteikt vīrusa klātbūtni pat latentā (t.i., miega) stāvoklī. Tāpēc ir svarīgi noteikt vīrusa slodzi vai vīrusa koncentrāciju.

PCR reakcija var dot arī nepatiesu rezultātu, un gan viltus pozitīvs, gan viltus negatīvs rezultāts, it īpaši, ja tiek pārkāpti tā apstākļi (pat spiežot tabulu, kurā tiek veikts pētījums, var izraisīt šādu nepatiesu rezultātu).

Tātad, saskaņā ar mūsdienu pētniekiem Rietumos, līdz pat 20% no visiem papilomas vīrusa PCR rezultātiem bija nepatiess. Un šis fakts nav atkarīgs no iekārtas sarežģītības un reaģentu kvalitātes.

2. Digēna tests

Jaunie pētījumi kļūst arvien populārāki medicīnas vidē. Šo testu izmanto, lai noteiktu klīniski nozīmīgu vīrusa koncentrāciju. Pateicoties šim testam, ir iespējams identificēt - augsts onkogenitātes pakāpe vīrusiem pacienta ķermenī vai zems.

Digēna testu izmanto kopā ar dzemdes kakla citoloģisko izmeklēšanu, un tos novērtē arī kompleksā.

3. Pārbaude, ko veic ginekologs un / vai urologs

4. PAP tests

Citi nosaukumi ir citoloģija vai "Pap uztriepes".

Tiek pārbaudīts ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā uzņemtais uztriepes. Šo pētījumu bieži dēvē par „šķidruma citoloģiju” vai vienkārši „citoloģiju”.

Vienlaikus laboratorijas tehniķis ar mikroskopu nosaka patoloģiski izmainītu šūnu klātbūtni vai neesamību, kas parasti nedrīkst būt, un tie parādās tikai tad, kad slimība attīstās. Šādu izmainītu šūnu klātbūtne var liecināt par CIN (vai dzemdes kakla displāzijas) klātbūtni sievietē.

Saskaņā ar PVO ieteikumiem visām sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem, vismaz vienu reizi dzīves laikā jāveic citoloģisks uztriepes. Un vairāk nekā 50 gadus - ik pēc pieciem gadiem. To sauc par "skrīninga izpēti" vai vienkārši pārbaudi.

5. Histoloģiskā izmeklēšana

Tiek pārbaudīts mikroskopisks audu gabals, kas arī tiek veikts ginekoloģiskās vai uroloģiskās izmeklēšanas laikā. Cits pētījuma nosaukums ir „biopsija”. Mikroskopā ārsts novērtē, cik lielā mērā audu izmaiņas ir veiktas pētījumā.

Kā atšifrēt HPV analīzi?

Mērvienība ir ekvivalentu genomu skaits (ja tas ir, vīrusu skaits) uz 100 000 cilvēka epitēlija šūnām (tas ir, no 10 līdz 5 grādiem).

Pareizrakstība: Lg

1. 5 lg. Augsta vīrusu slodze. Neaizmirstiet veikt pilnīgu pārbaudi, lai izslēgtu dzemdes kakla displāziju.

Kāda ir atsauces vērtība

Tas nozīmē vidējos statistiskos rādītājus šim pētījumam šajā vecuma grupā. Tas ir, vienkāršā veidā, atsauces vērtības ir norma.

HPV atsauces vērtības ir negatīvas. Tas nozīmē, ka analīzei nevajadzētu būt normālai HPV DNS.

Kas ir CME?

CME ir materiāla uzņemšanas kontrole. Parasti ārstam jāņem skrāpējumi, lai materiāla paraugā būtu vismaz 10 000 (vai 10–4 grādi vai 4Lg) epitēlija šūnas.
Ja CME vērtība ir mazāka par 4Lg, tas nozīmē, ka analīzei ir maz šūnu. Analīze nav ieteicama, jo tā būs neinformatīva, un ārstam ieteicams atkārtot paraugu ņemšanu.

Ārstēšana

Atcerieties

• Cilvēka papilomas vīrusa ārstēšanā jāzina: vīrusu nevar pilnībā izņemt no organisma. Galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst vīrusa izpausmes un samazināt tā koncentrāciju organismā tā, lai cilvēka imunitāte nomāc vīrusu.
• Pirmkārt, ārstam ir jāveic pareiza diagnoze, un tā ir puse no ārstēšanas.
• Pašārstēšanās efektivitāte ir zema un var novest pie procesa progresēšanas. Īpaši bīstama ir dzimumorgānu slimību pašārstēšana.
• Ar visiem ārstēšanas veidiem ir nepieciešams veselīgs dzīvesveids, palielinot imunitāti.

Obligāti 3 ārstēšanas virzieni

• izpausmju novēršana - kārpas, kondilomas, displāzija (erozija) vai dzemdes kakla vēzis
• pretvīrusu līdzekļi (reti tiek izmantoti kārpas ārstēšanā)
• imunitātes stiprināšana (reti izmanto kārpas ārstēšanā)

Visas 3 teritorijas tiek efektīvi vadītas mūsdienu medicīnā.

1) Dzēst

Radio viļņi iztvaiko, kā arī lāzers. sīkāka informācija.

Faktiski - tas pats skalpelis, tikai elektrisks. Pašlaik kosmetoloģijā gandrīz nekad nav izmantots.

Detalizēts raksts par šo metodi - iet

Tiek izmantotas lokālas nekrozes zāles (skābes, sārmi):
- Super tīrītājs
- Solkoderm (detalizēti norādījumi)
- Duofilm (detalizēti norādījumi)
- Kollomak (detalizēti norādījumi)
- Verrukatsid vai Faresol (detalizēti norādījumi)
- Condilin (detalizēti norādījumi)
- un daudzi citi.

2) pretvīrusu zāles

• Izoprinosīns (vai groprinosīns): 2 tabletes - 3 reizes dienā; 14-28 dienas (sīkāks raksts par šo narkotiku - šeit).
• Allokin-alfa: 1 ampula, pulveris izšķīdina 1 ml 0,9% nātrija hlorīda, injicējot subkutāni 1 reizi divās dienās, kurss - 6 injekcijas (sīkāk par allokīnu aprakstīts šeit).
• Intīms epigēnu aerosols: izsmidziniet skarto zonu 4 reizes dienā visā ārstēšanas periodā (sīkākus norādījumus šeit).
• Panavir: pieejams dažādos veidos - gēls, aerosols, svecītes, injekciju šķīdums - tas viss ir atkarīgs no procesa apjoma un lokalizācijas (detalizēts materiāls par Panavir šeit).

3) Narkotikas, kas palielina imunitāti

Poloksidonijs, roncoleukīns, imunāls un citi:

• Immunal: uz 1 tabulas - 4 reizes dienā, kurss no 2 līdz 8 nedēļām.
• Reaferons: Atšķaida 1 flakona pulveri (1 miljons SV) ar ūdeni (pusstudiju), dzert 30 minūtes pirms ēšanas - 2 reizes dienā, 10 dienas.
• Poloksidonijs: 1 svece (12 mg) maksts iekšpusē vai taisnajā zarnā nakti katru dienu - 10 reizes.

Tautas aizsardzības līdzekļi mājās

Dažas reizes dienā papiloma smērēja ar svaigu strutene.
Sīkāka informācija par strutene ir aprakstīta šeit.

Nogalina vīrusus. Apmetiet ķiploku sulu vai nogrieziet plastmasas kārpu uz kārpas

HPV un grūtniecība

Uzmanību

Cilvēka papilomas vīruss neietekmē reproduktīvo funkciju, tas ir, vīruss neliedz sievietei iegūt bērnu.

Ja grūtniecības laikā parādās papilomas vīrusa infekcija:

• pirmais ir atrast labu ginekologu un novērot viņu līdz pat dzimšanai,
• vissvarīgākais - kāda veida infekcija sievietei ir, vai ārsta taktika būs atkarīga no tā,
• vīruss neietekmē augli!
• kārpas un papilomas var noņemt pēc dzemdībām,
• minimālā narkotiku (tikai tad, kad tas nepieciešams) grūtniecības laikā,
• dzemdību laikā bērns var inficēties caur dzimšanas kanālu,
• ja grūtniecēm ir izteiktas dzemdes kakla izmaiņas, var ieteikt ķeizargriezienu,
• bez izpausmēm - dzemdībām dabiskā veidā.

Kopumā ķeizargrieziena daļa HPV infekcijai ir reta. Un infekcijas izpausmes bērniem vēlāk arī ir ļoti reti vai nenozīmīgas.

Profilakse

Profilakse ir vislabākā ārstēšana. Atcerieties šo frāzi, it īpaši, ja runa ir par seksuālo sfēru.

Daba ir radījusi brīnišķīgu mehānismu cilvēka izārstēšanai un profilaksei, kas tam palīdz atkal neslāpēt. Tā ir imūnsistēma.

Ja cilvēkam jau ir bijušas kārpas vai papilomas, tad viņš būs neaizsargāts pret šāda veida vīrusu. Tāpēc ļoti reti parādās pieaugušajiem kārpas, gliemeži un vulgāras kārpas.

Uz šī principa tiek veidota personas vakcinācijas metode pret dažādām infekcijas slimībām, tostarp papilomas vīrusu.

Tāpēc ir tik svarīgi saglabāt savu imunitāti augstā līmenī. Detalizēts raksts par to, kā stiprināt imūnsistēmu - lasiet.

PVI infekcijas specifiskā profilakse

• Vakcīna "Gardasil" (Gardasil), ražota ASV. Šī 6., 11., 16., 18. tipa vakcīna - novērš tādu infekcijas simptomu rašanos kā dzimumorgānu kārpas, neoplazija (displāzija vai erozija) un dzemdes kakla vēzis, dzimumlocekļa ādas vēzis vīriešiem. Daudzās attīstītajās valstīs vakcinācija pret HPV tiek veikta ļoti aktīvi no 11-12 gadu vecuma (saite) līdz seksuālās aktivitātes sākumam, kad infekcija jau notiek. Tas tiek likts gan meitenēm, gan zēniem.
• Vakcīna "Gardasil 9". Šī vakcīna ir deviņvērtīga, tas ir, tā darbojas pret 9 vīrusu veidiem: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 un 58. Dzemdes kakla vēža profilakse ir no 98% līdz 100%.
• Vakcīna "Cervarix". Šī vakcīna veido imunitāti pret diviem vīrusu veidiem: 16 un 18.

Nespecifiska profilakse

• Personīgās higiēnas pasākumi sabiedriskās vietās
• Veselīgs dzīvesveids, augsta imunitāte
• Pareizais darba un atpūtas veids
• Mērena fiziskā izglītība
• Vitamīnu, augļu, sulas uzņemšana
• Tikai viens seksuālais partneris (ideāli)
• Prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā

Un visbeidzot - daži video materiāli par materiālu, kurus ieteicams apskatīt.

Es arī iesaku izlasīt šos materiālus:

Uzmanību: ja ārsts neatbildēja uz jūsu jautājumu, atbilde jau ir vietnes lapās. Izmantojiet meklēšanu vietnē.