Herpes zoster - pretvīrusu zāļu cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Daudziem cilvēkiem herpes ir saistītas ar parastajām aukstumpumpām, kas, neraugoties uz to, ka ir ļoti jauki, nerada nopietnas diskomfortu. Tomēr šī infekcija ir daudzpusīga un viena no tās šķirnēm ir herpes zoster, ko raksturo ne tikai ādas bojājumi, bet arī nervu sistēma. Jostas rozes izraisītājs ir varicella zoster vai herpes zoster, kas var inficēties agrā bērnībā.

Kas ir jostas roze?

Klasificējot vīrusu slimības saskaņā ar ICD-10, šo slimību sauc par herpes zoster. Slimību raksturo ādas izsitumu parādīšanās uz ķermeņa vai gļotādas, bojājumi centrālās un perifērās nervu sistēmas šūnām. Herpes zoster bieži pavada nervu bojājumus un smagu sāpju sindromu. Ikviens var inficēties ar herpes vīrusu, bet vairums gadījumu rodas cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Inficējoša vai nē

Ja bērnam bērnībā ir bijusi vējbakas, viņa ķermenis ir izveidojis imunitāti pret vējbakas patogēniem, kas samazina infekcijas izredzes līdz minimumam. Citiem pacientiem kontakts ar pacientiem var izraisīt jostas rozi. Īpaši izplatīti ir pieaugušie ar zemu imunitāti, un tas ietekmē vecākus cilvēkus. Herpes zoster vīrusi tiek pārnesti tikai tad, kad parādās raksturīga izsitumi, un brūču dzīšanas laikā tas nav bīstams.

Cēlonis herpes zoster

Varisella-zoster pieder pie Herpesvididae, Poikilovirus ģints. Patogēnas organismam ir apaļa vai nedaudz iegarena forma ar kodolu, kas sastāv no DNS šūnām. Ap vīrusu ir lipīdu saturoša membrāna. Kad varicella zoster iekļūst cilvēka organismā, tas izraisa primārās infekcijas attīstību - vējbakām. Pēc veiksmīgas ārstēšanas vīruss nemirst, bet nokļūst muguras smadzenēs, pēc tam provocējot slimības recidīvus jostas rozī.

Kā izskatās jostas roze

Sākot klīniskos simptomus, nav grūti atpazīt herpes zoster. Slimības sākumposmā raksturīgs daudzu mazu burbuļu parādīšanās ar šķidrumu. Izsitumi ir lokalizācija, viduklis, vēders. Izsitumi uz sejas, kakla vai ausu nav tik raksturīgi. Sekcijas, ko ietekmē vējbaku zoster, ir iegarenas formas, it kā ap cilvēku ķermeni. Līdz ar to slimības nosaukums - herpes zoster.

Varicella zoster vīrusa suga

Herpes infekcijai var būt dažādas klīniskās izpausmes, īpaši cilvēkiem ar samazinātu imunitāti. Dažiem pacientiem var būt jostas roze uz sejas, citi - uz ausīm vai acīm. Šajā sakarā ārsti ir pieņēmuši šādu vīrusa netipisko izpausmju klasifikāciju:

• Oftalmoloģiskā herpes - raksturo smagi acu gļotādu bojājumi, plakstiņi un trijstūra nerva zari.
• Ramsey-Hunt sindroms - sejas nervu sakāve izraisa sejas muskuļu paralīzi. Tipiski simptomi: tipiski izsitumi orofarīnijā un ausīs.
• Motīvs versicolor - izteikts muskuļu vājums, ko papildina kakla vai plecu bojājums.
• Abortīva herpes - raksturīga iekaisuma un sāpju fokusa neesamība.
• Hemorāģiskā forma - pacientam var būt burbuļi ar asiņainu saturu pēc dziedināšanas, kuras rētas paliek.
• Bullous tipa ķērpji - izpaužas kā lielas herpes čūlas ar nelīdzenām malām.
• Gangrenozā herpes - provocē audu nekrozi ar turpmāko rētu veidošanos.
• Izplatīta versicolor - herpes zoster ietekmē ādu abās ķermeņa pusēs.

Cēloņi

Herpes zoster parādīšanās ir tieši saistīta ar bērnu slimību - vējbakām. Šīs slimības izraisa tas pats patogēns, varicella zoster. Ja bērnībā Jums ir vējbakas, palielinās ķērpju risks. Fakts ir tāds, ka baku vīruss pēc atveseļošanās nepazūd, bet slēpjas muguras smadzeņu nervu šūnās. Tur viņš var būt daudzus gadus, bet ar imunitātes strauju samazināšanos atkal atkal.

Jostas rozes cēloņi var būt atšķirīgi, bet galvenie herpes zoster simptomi izpaužas kā organisma imūnās reakcijas samazināšanās. Infekcijas risks, ja:

• imūnsupresīvā terapija;
• HIV infekcija vai AIDS;
• stress, depresija, sadalījums;
• lietojot noteiktas zāles, piemēram, imūnsupresantus vai antibiotikas;
• hroniskas iekšējo orgānu slimības;
• onkoloģiskās slimības;
• ķirurģija uz ādas;
• starojuma terapijas ietekmi.

Slimības simptomi

Klasiskais herpes zoster attēls sākas ar smagu šaušanas sāpju parādīšanos muguras, muguras lejasdaļā vai ribās. Cietušais jūtas vispārējs nespēks, vājums, slikta dūša, dažkārt ķermeņa temperatūra var nedaudz pieaugt. Pēc dažām dienām sāpju vietās ir izplūdušas rozā plankumi, un pēc apmēram vienas dienas parādās burbuļi. Pakāpeniski tie izžūst, veidojot garozas. Infekcijas simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no pacienta stāvokļa un slimības stadijas.

Jostas roze - cēloņi un simptomi bērniem vai pieaugušajiem, diagnostika, ārstēšanas metodes un profilakse

Vīrusu rakstura infekcijas slimību grupā ietilpst jostas roze. Slimība attīstās pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, par vējbakas stāvokli, kas tika nodots agrāk. Efektīva ārstēšana cilvēkiem notiek ar konservatīvām metodēm, bet tas ir ilgs process. Ir svarīgi laicīgi uzsākt zāļu terapiju, citādi bīstamās slimības, kas ne vienmēr ir saderīgas ar pacienta dzīvi, var rasties starp potenciālajām komplikācijām organismā. Pašārstēšanās ir aizliegta.

Šindeļu pārskats

Jostas roze ietekmē perifēros nervus noteiktos ādas apgabalos, izraisa ķermeņa intoksikācijas simptomus, veicina muguras smadzeņu un starpskriemeļu gangliju aizmugurējo sakņu iekaisumu. Slimība izpaužas ādas vezikulārās izvirdumu grupās pret eritematisku edematozu fonu. Citas norādītās diagnozes nosaukumi: herpes zoster vai herpes zoster (Herpes zoster).

Slimība attīstās, kad organismā ir latentā varicella-zoster vīrusa stāvoklis. Patogēns pieder pie Herpesviridae ģimenes. Tā ir nukleotīds ar ovālu membrānu, kas sastāv no DNS šūnām. Diametrā - 30-50 nm. Vīruss nevar pastāvēt vidē, mirst augstās temperatūrās (apkure) ultravioleto staru ietekmē, lietojot dezinfekcijas līdzekļus. Pēc iesaldēšanas, gluži pretēji, saglabājas dzīvotspēja. Vējbaku zoster vīrusa inkubācijas periods ir 13-17 dienas, pacientiem no 30 gadu vecuma - 11-21 dienas.

Jostas roze cēloņi

Patogēnais vīruss tiek pārnests pa gaisu, kontaktu mājsaimniecību un transplacentālu ceļu. Ja nav provocējošu faktoru, slimība ilgu laiku neizpaužas, tā ir tā saucamā „miega stāvoklī”. Biežāk tā progresē gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar leikēmiju vai Hodžkina limfomu, ar vājinātu imunitāti. Bērns var saslimt, kad viņš sazinās ar slimu personu. Ārsti izšķir vairākus provocējošus faktorus, kas var aktivizēt jostas rozes vīrusa latento formu:

• ķīmijterapijas kurss, hormonu terapija;
• starojuma apstrāde;
• medikamentu lietošana, kas kavē imunitāti, piemēram, antibiotikas;
• HIV infekcija pārejā uz AIDS;
• hronisks stress;
• fiziska un emocionāla izsīkšana;
• vēzis, vēža metastāzes, ne-Hodžkina limfomas;
• saindēšanās ar alkoholu vai toksiskām vielām (arsēns, dzīvsudrabs);
• pneimonija, tuberkuloze, sifilis, meningīts;
• iepriekšēja operācija uz ādas;
• kaulu smadzeņu transplantācija, citi orgāni.

Jostas roze veidi

Visbiežāk slimībai ir tipiska forma, ko sauc par gangliogastriju. Tās simptomi ādas izsitumu veidā uz starpkultūru nerviem ir labi zināmi daudziem pacientiem. Jostas roze var attīstīties citās klīniskās formās:

1. Auss. Ādas izsitumi - ārējais dzirdes kanāls, auss. No bojājuma puses attīstās sejas muskuļu paralīze, kas ievērojami pamanīja seju.
2. Acu. Uz sejas ādas parādās izsitumi, acu un deguna gļotādas, kas atrodas trijstūra nerva zonā, stiepjas gar orbitālo nervu.
3. Gangrenous. Tā attīstās vietējās imunitātes vājināšanās fona. Pustulas un pūslīši ar serozu saturu atveras, veidojot čūlas uz ķermeņa.
4. Abortive. Šajā formā nav vesikulāri izsitumi un sāpes, tur ir tikai viens neliela izmēra patoloģijas centrs.
5. Cistiskā. Īpaša iezīme ir lielu burbuļu veidošanās ar serozu saturu.
6. Hemorāģisks. Ķermeņa burbuļi sasniedz izmērus no 1 līdz 5 mm, atšķiras asins šķidruma saturā.
7. Meningoencefalīti. Reti sastopams ķērpju veids, ko raksturo smaga patoloģiskā procesa gaita, bojājot smadzeņu membrānas un vielas, ārsti neizslēdz letālu iznākumu.

Jostas roze simptomi

Galvenie slimības simptomi ir izsitumi uz ādas, intoksikācijas simptomi, patoloģijas bojājumu īslaicīga jutīguma zudums, dažāda intensitātes sāpju sindroms. Sāpju uzbrukums vispirms parādās, kad izsitumi uz dažām ādas virsmām nav klāt, palielinās naktī vai ārējo nokrišņu faktoru ietekmē (temperatūras izmaiņas, pieskāriens). Ādas izsitumi parādījuši dažādu formu sarkanus plankumus, kas atšķiras pēc lieluma, var parādīties kā mazi burbuļi ar tumši sarkanas krāsas malu. Bieži jostas roze simptomi:

• galvassāpes, saasinot galvu;
• apetītes trūkums;
• vispārējs vājums;
• drudzis, drudzis;
• svara samazināšana;
• dispepsijas pazīmes (gremošanas traucējumi);
• urīna aizture (ar smagu slimību);
• vietējo limfmezglu palielināšanās;
• ādas izsitumi uz eritematoza fona ar turpmāku garozas veidošanos.

Diagnostika

Ja jums ir aizdomas, ka jostas roze ir jāapspriežas ar speciālistu. Tipiskā slimības formā pacienta ādu jāpārbauda dermatologs un neirologs. Ja netipiska, diferenciāldiagnoze ir nepieciešama, lai atšķirtu jostas rozes no herpes simplex, īstas ekzēmas, vezikulārās sifilisas, erysipelas, vējbakas (vispārinātai formai). Turklāt intoksikācija, sāpes, drudzis attīstās ar plaušu infarktu, pleirītu, stenokardiju, akūtu apendicītu. Lai noskaidrotu diagnozi, ir nepieciešamas šādas diagnostikas metodes:

• polimerāzes ķēdes reakcija (burbulas satura analīze, lai precīzi noteiktu herpes vīrusa tipu pēc DNS);
• imunofluorescences analīze (vīrusa antigēna meklēšana, izmantojot ultravioleto staru);
• seroloģiskā metode (organisma radīto antivielu noteikšana serumā);
• limfoblastiskās transformācijas tests (iespējamai augļa infekcijai);
• pilnīgs asins skaits un urīns (iekaisuma procesa noteikšana).

Jostas roze

Infekcijas slimības gadījumā ir nepieciešama integrēta pieeja, kas ietver ne tikai vairāku farmakoloģisko grupu zāles, bet arī uztura korekciju, vitamīnu terapiju un fizioterapiju, izmantojot kvarcu. Veicot higiēnas procedūras, palīdz samazināt patoloģijas fokusus, paātrina dzīšanas procesu. Dermatologa vispārīgie ieteikumi par vitamīnu terapiju:

1. A, E, C vitamīni, kuriem piemīt antioksidantu īpašības, samazina iekaisuma procesu, veicina vājinātās slimības imunitāti.
2. B vitamīni stimulē vielmaiņas procesus šūnu līmenī, tādējādi paātrinot ievainoto ādas audu atveseļošanās procesu.

Lai samazinātu simptomus, kas liedz zoster, nepieciešams veikt izmaiņas pacienta ikdienas uzturā. Šie pārtikas produkti ir ieteicami:

• graudaugi: mieži, auzas, kvieši;
• pākšaugi: pupas, zirņi;
• piena un piena produkti: biezpiens, kefīrs, piens, sviests;
• dārzeņi: tomāti, burkāni, bietes, brokoļi, baklažāni, cukini, ķirbji, sīpoli;
• augļi: āboli, citrusaugļi, vīnogas, aprikozes, plūmes;
• zivis: lasis, līdaka, siļķe;
• trušu un mājputnu gaļa;
• rieksti: Indijas, zemesrieksti, mandeles, pistācijas;
• dzērieni: zaļā tēja, dogrozes buljons.

Ir aizliegti tauki, cepti, pikanti, sāļi un kūpināti ēdieni, alkohols, kafija, kakao. Ja jūs pārkāpjat uztura izvēlni, slimības simptomi palielinās. Par šo medicīnisko konsultāciju nav. Lai uzlabotu ādas stāvokli, īpaša uzmanība jāpievērš sanitāro un higiēnas prasību ievērošanai:

1. Dienas gaiss slimnīcā veic mitru tīrīšanu.
2. Atsevišķi uzglabājiet lietas, pacienta gultas veļu.
3. Ir svarīgi samazināt taustes kontaktus ar nepiederošajiem, īpaši ar bērniem.
4. Valkājiet tikai kokvilnas apakšveļu.
5. Peldēšanās laikā lietojiet dušu, neberziet patoloģijas kabatas ar mazgāšanas trauku, nelietojiet mazgāšanas līdzekļus.
6. Ir atļauts lietot ārstnieciskās vannas, pievienojot salvijas vai tējas koka eļļu.
7. Recidīva laikā no ūdens procedūras pacientam ieteicams uz laiku atteikt.

Zāļu terapija

Konservatīva jostas roze ārstēšana gados vecākiem pacientiem un bērniem balstās uz pretsāpju līdzekļu (pretsāpju līdzekļu), pretvīrusu un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, imūnmodulatoru, multivitamīnu kompleksu izmantošanu. Lai paātrinātu dzīšanas procesu, izrakstītajām zālēm ir jālieto iekšķīgi (mutiski) un jāizmanto ārēji ziedes, želejas redzamu fokusa ārstēšanai. Šeit ir galvenās farmakoloģiskās grupas un to īss raksturojums:

1. Pretvīrusu zāles (Famciclovir, Valacyclovir, Valtrex, Acyclovir) iznīcina patogēnu floru, nomāc akūtas herpes infekcijas izpausmes, samazina postherpetic neiralģijas iespējamību. Ziedes (Panavir, Zovirax, Devirs) novērš ādas apsārtumu, samazina burbuļu izvirdumu fokusus, padara eroziju neefektīvu.
2. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, ketoprofēns, Piroksikams, deksketoprofēns) pēc uzņemšanas samazina sāpes, nomierina iekaisuma procesus, normalizē ķermeņa temperatūru, iedarbojas 15-20 minūtes pēc vienas devas lietošanas.
3. Pretkrampju līdzekļiem (Gabapentīnam, Pregabalīnam) ir izteiktas pretkrampju īpašības, ko iesaka pacientiem, lai ātri izvadītu neiropātijas sāpes.
4. Kortikosteroīdi ātri mazina niezi, pietūkumu un ādas apsārtumu. Sarežģītos klīniskos gadījumos šīs farmakoloģiskās grupas pārstāvjus var kombinēt vienā ārstēšanas shēmā ar pretvīrusu zālēm. Herpes zoster gadījumā kortikosteroīdi tiek lietoti reti.
5. Imūnmodulatori (Cycloferon, Arbidol, Viferon) stimulē imūnsistēmas šūnu veidošanos, veiksmīgi apkarojot intoksikāciju, ķermeņa vispārējo vājumu. Turklāt ārsti izraksta endogēnā interferona induktorus, kas nodrošina organisma paša interferonu ražošanu.

Komplikācijas pēc jostas rozes

Ja slimības sarežģītā ārstēšana tiek uzsākta novēloti, vai medicīniskie preparāti ir izvēlēti nepareizi, nopietnas sekas pacienta veselībai jebkurā vecumā nav izslēgtas. Iespējamās komplikācijas ir šādas slimības un patoloģiskie procesi:

• postherpetic neiralģija (ilgstoša sāpes gar nervu);
• sejas nerva paralīze, redzams redzes traucējums;
• plaušu, divpadsmitpirkstu zarnas, urīnpūšļa iekaisums;
• plaši acu bojājumi;
• meningoencefalīts.

Profilakse

Labāk ir savlaicīgi novērst jostas rozes, nekā ilgstoši ārstēt ar zālēm. Piemēram, ārsti iesaka vecāka gadagājuma pacientus no riska grupas ilgi pastaigās svaigā gaisā, aktīvā motora režīmā. Galvenie preventīvie pasākumi ietver vakcināciju un pasākumu kopumu imunitātes uzlabošanai. Tas ir droša aizsardzība pret iekļūšanu organismā un patogēna vīrusa aktivitātes palielināšanās:

1. Zostavax vakcīna satur dzīvas kultūras ar samazinātu virulenci, nodrošina mākslīgu aktīvas imunitātes veidošanos pret vīrusu Varicella zoster. Zāles jāievada vienreiz, intrakutāni. Darbības ilgums - no 3 līdz 5 gadiem.
2. Lai uzlabotu imunitāti, ieteicams biežāk apmeklēt svaigu gaisu, mīkstināt ķermeni, spēlēt sportu, izvairīties no stresa situācijām, ēst labi, atteikties no sliktiem ieradumiem un samazināt pārmērīgu fizisko slodzi.

Simptomi un jostas roze un herpes zoster cēloņi pieaugušajiem

Jostas roze ir diezgan nopietna slimība ar bojājumiem nervu zonās. Dažos gadījumos tas notiek viegli, bet citos gadījumos pēc ārstēšanas persona pastāvīgi atbrīvojas no šīs problēmas, un dažos herpes zoster izraisa nopietnas komplikācijas. Zemāk mēs aplūkosim, kā herpes zoster izpaužas dažādās ķermeņa daļās, aplūkosim, kā ārstēt herpes zoster un runāt par šīs slimības cēloņiem un sekām. Un vispirms apskatīsim, kas ir jostas roze.

Kas ir jostas roze?

Lai saprastu, kas ir herpes zoster, ir jāapsver tā patogēns. Jostas rozes izraisītājs ir 3. tipa herpes vīruss, ko sauc par Varicella zoster. Šis herpes vīrusa celms iekļūst organismā bērnībā un izraisa vējbakas. Pēc tam, kad personai ir vējbakas, vīruss paliek uzņēmēja ķermenī uz visiem laikiem. Un nākotnē, noteiktos apstākļos, tas atkārtojas un izraisa jostas rozi pieaugušajiem vai bērniem, ja bērnam pirms tam ir vējbakas.

Jostas roze ir 3. tipa recidīva herpes vīruss, ko sauc par herpes zoster vai herpes zoster. Tas izpaužas kā izsitumi ar atšķirīgu ķermeņa lokalizāciju vai bez izsitumiem, un to izraisa neirģeniski bojājumi, ko izraisa tās ķermeņa sistēmas, kurās tas izpaužas.

Herpes zoster inkubācijas periods var ilgt daudzus gadus. Visbiežāk herpes zoster izpaužas gados vecākiem cilvēkiem no piecdesmit līdz astoņdesmit gadiem, tie veido vairāk nekā sešdesmit procentus no visiem herpes zoster recidīviem. Līdz divdesmit gadiem herpes zoster ir mazāk nekā desmit procenti no izpausmēm.

Herpes zoster cēloņi

Jostas rozes cēloņi vienmēr ir saistīti ar imūnsistēmas nestabilitāti. Recidīvi rodas daudzu iemeslu dēļ, bet tie vienmēr norāda uz imūnsistēmas nespēju nomākt vīrusu organismā. Ja cilvēkam ir herpes zoster, cilvēka ķermenis sāk pastāvīgu imūnsupresiju. Tas ir, tas nomāc vīrusu visā tās dzīves laikā, līdz aizsardzības mehānismi neizdosies.

Šajā sakarā, apsverot jostas rozi, tās recidīva cēloņiem ir jābūt saistītiem ar nomāktu imūnsistēmu. Apskatīsim iemeslus, kas var izraisīt imunitātes sabrukumu un zoster vīrusa aktivizāciju:

• staru terapija un staru terapija;
• vēzis un onkoloģija;
• pārnestās operācijas;
• HIV vai AIDS;
• orgānu transplantācija;
• lietot antibiotikas un zāles, kas nogalina imūnsistēmu;
• depresija un stress;
• hipotermija vai pārkaršana.

Papildus acīmredzamajiem iemesliem, kāpēc vairums cilvēku apspiež imūnsistēmu, piemēram, AIDS, lietojot antibiotikas vai orgānu transplantācijas, imūnsistēma var vājināties pat stresa situācijās. Pieņemsim, ka daudzas kļūdas laikā, kad tās uzņem kontrastu, izvēlas lielu temperatūras diapazonu. Strauja ķermeņa temperatūras izmaiņas rada stresa hormonu, kas ietekmē imūnsistēmas darbību. Lai imūnsupresija darbotos, ir jāizslēdz visas būtiskās darbības metodes, kuru mērķis ir pārbaudīt imunitāti pret spēku.

Ārsti neatrada iemeslus, kas izraisa jostas rozi personā, izņemot ķermeņa aizsargfunkcijas. Tāpēc ar herpes zosteru ir tikai viens iemesls, un ir daudz veidu, kā to izraisīt.

Cietinot, īpaši sistēmiski, nav nepieciešams pazemināt ūdens temperatūru zem 22 grādiem un paaugstināt virs 39 grādiem. Ja jūs pieturaties pie šī diapazona, imunitāte stiprināsies, un, ja jūs pastiprināsiet kontrastu, imunitāte tiks pakāpeniski nomākta.

Herpes zoster simptomi

Jostas rozes simptomi jāsadala divās formās - tipiska izpausme un netipiskas formas. Sākumā mēs apskatīsim, kā parādās parastais jostas roze, un pēc tam apsvērt netipisku izpausmju gadījumus. Un pēc tam vizuāli var redzēt, kā izskatās herpes zoster, kas ir lokalizēts dažādās ķermeņa daļās.

Tipiski jostas roze

Pirmais posms ir prodromālais periods. Jostas rozes simptomi prodromālā stadijā tiek novēroti no divām līdz četrām dienām. Tajā pašā laikā sākas šīs nervu zonas neiralģiskās dabas sāpīgās sajūtas, kur vēlāk parādīsies herpes izsitumi. Var rasties problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, temperatūra var pieaugt līdz 39 grādiem, un var palielināties reģionālie limfmezgli. Herpes zoster izpausmes raksturīga iezīme ir tirpšana nervu vietā, kur vīruss sāk savu darbību.

Otrais posms ir izsitumi. Izsitumi parādās viens no otra. Šajā posmā dažādu izmēru burbuļi parādās no apmēram diviem līdz pieciem milimetriem. Sākumā tie izskatās kā apsārtuši plankumi, un pēc trim vai četrām dienām plankumi pārvēršas par herpes izsitumiem raksturīgiem burbuļiem, vai arī tos sauc par vezikulām. Ar tipisku izpausmi, vezikulas ir nedaudz atgādina herpes uz krāsas un formas lūpām.

Trešais posms ir garozas veidošanās. Aptuveni divās nedēļās ar pienācīgu ārstēšanu herpes zoster simptomi tuvojas ādas dziedināšanai, bet neirģeniskie simptomi paliek. Saskaņā ar vezikulām veidojas jauna āda, un herpes ūdeņi pakāpeniski noklāj ar garozām, sāk izžūt un nokrist. Pēc kortikālo formāciju nokrišanas uz ādas paliek tikko redzami pigmenta plankumi.

Herpes zoster netipiskie simptomi

Šindeļu ar netipiskiem plūsmas veidiem simptomi ir izteikti šādos veidos:

1. Viegla vai abortīva forma. Šajā formā neparādās vezikulārā vezikulārā izsitumi, bet neiralģija paliek.
2. Smaga vai gangrenoza forma. Bieži izpaužas smaga imūndeficīta gadījumā, un to raksturo pastiprināta izsitumi, kas lokalizē lokalizāciju pastāvīgi mainot kustību. To apliecina pastāvīga jaunu izsitumu parādīšanās.
3. Cistiskā forma. Vesikula palielinās, sagrupē un veido lielu izvirdumu laukumu, izskatu ar nelabvēlīgām bojājumu robežām.
4. Vispārīga forma. Ja pēc tipiskiem izsitumiem ir nopietni imūnsistēmas traucējumi, herpes zoster sāk inficēt lielas ādas un gļotādu zonas.
5. Bullous forma. Šo formu izsaka ar vienu lielā papulī blakus esošu vezikulu krustojumu.

Pirms ārstēšanas ar herpes zoster jums jāpārliecinās, ka tas ir viņš. Kamēr herpes zoster nedod acīmredzamus simptomus, slimību nav iespējams noteikt, jo neirģeniskie simptomi var liecināt par citām slimībām.

Kā jostas roze izskatās dažādās vietās

Fotogrāfija zem 1. numura rāda herpes zoster uz ķermeņa, skats no aizmugures. Un fotogrāfijā zem 2. numura var redzēt, kā herpes zoster ieskauj stumbru, bet pārvietojas uz krūtīm. Tā ir visbiežāk sastopamā zoster lokalizācija, kas parasti izpaužas ribu reģionā, ietekmējot starpkultūru nervu.

Fotogrāfija ar numuru 3 un 4 parāda, kā jostas roze var parādīties uz sejas. Tas ir arī viens no biežākajiem lokalizācijām. Ar sakāvi seja atkārto vīrusu, kas skāra sejas nervu. Šajā gadījumā herpes zoster var izraisīt izsitumus uz visām sejas vietām, tostarp ausīm, degunu, vaigiem vai caur acīm uz pieres.

Fotogrāfijas numurs 5 un 6 parāda, kā jostas roze ietekmē jostasvietu. Turklāt fotoattēls kreisajā pusē parāda netipisku formu.

Fotogrāfijā zem Nr. 7 uz kakla parādījās jostas roze. Un fotoattēlā zem numura 8 redzams jostas roze uz galvas.

Fotogrāfijā ar numuru 9 ir roku bojājums ar herpes zoster. Un fotoattēlā ar numuru 10 var redzēt jostas rozi.

Tie ir visbiežāk sastopamā herpes zoster lokalizācija, bet ne visi. Herpes zoster var rasties gan dzimumorgānos, gan sēžamvietās, gan gļotādās. Ir ļoti maz klīnisko gadījumu, kad acu zonā parādās herpes zoster, kad herpesvīruss ietekmē redzes nervu, pēc tam izraisot herpes uz acīm. Bet herpes atjaunošanās uz kakla vai kājas ir retas parādības, kā arī herpes zoster izpausmes uz galvas. Tomēr visbiežāk sastopamie simptomi rodas, ja herpes vīruss ir inficēts ar starpkultūru nervu, radot atkārtošanos ķermenim ribu apgabalā.

Herpes zoster ārstēšana

Herpes zoster ārstēšana ietver sarežģītu imunostimulējošu, vitamīnu un pretvīrusu terapiju. Turklāt jostas roze ārstēšana pieaugušajiem var būt grūtāk nekā pusaudžiem, kas dažos gadījumos var pat slimību ciest bez ārstēšanas.

Herpes zoster ārstēšana jāveic tūlīt pēc primāro simptomu parādīšanās. Ar jostas rozi ārstēšanas plāns ir paredzēts, lai atbrīvotos no izsitumu simptomiem, samazinātu komplikāciju risku un pielāgotu imūnsistēmu. Nepieciešamība laicīgi ārstēt un strauji nomākt vīrusu, kas ietver ķermeni herpes veidā uz ribām, ieteicams izvairīties no postherpetic neiralģijas. Kas bieži izpaužas kā starpkultūru neiralģija slimības attīstībā gar starpkultūru nervu, atšķirībā no herpes zoster izpausmēm uz kakla vai kājas.

Narkotiku ārstēšanas plāns

Apskatīsim, kā ārstēt herpes zoster, izmantojot sarežģītu zāļu terapiju:

1. Pretvīrusu zāles vietējai lietošanai. Viens no galvenajiem narkotiku veidiem, ko lieto visām herpes infekcijas izpausmēm, ir pretvīrusu zāles. Ar herpes zoster ārstēšanu ar vietējiem pretvīrusu līdzekļiem ātri pārvarēs izsitumus. No pieejamiem līdzekļiem - Aciklovirs, Zovirax un Panavir.
2. Pretvīrusu līdzekļi. Protams, lai izārstētu herpes zoster, nepietiek tikai to uztriepšanai, un ir nepieciešams lietot pretvīrusu tabletes, jo to darbība efektīvāk cīnās pret vīrusu no iekšpuses. No tablešu līdzekļiem bieži tiek parakstīti - aciklovirs, Valtrex, Famvir, Valacyclovir.
3. Pretsāpju līdzekļi Lai cīnītos pret sāpēm, tiek parakstīti NPL (nesteroīdie pretvīrusu līdzekļi), tie ne tikai nomāc sāpes, bet arī mazina iekaisumu. Un arī, lai cīnītos pret sāpīgiem simptomiem, bieži tiek parakstītas ziedes ar lidokaīna bāzi. No NPL var atšķirt šādas zāles: Nimesil, Meloksikams un Naproksēns.
4. Antihistamīni. Antihistamīnu pieņemšana ir nepieciešama, lai mazinātu niezi, kas var būt ļoti spēcīga. Neatkarīgi no tā, kur parādās izsitumi, uz kakla, kājas vai uz ķermeņa, āda visbiežāk sāpēs un nesaskrāpē. No antihistamīna līdzekļiem jāpiešķir līdzekļi - Tavegil un Suprastin.
5. Vitamīna terapija. Lai izvairītos no audu aktīvas iznīcināšanas, tiek noteikti B vitamīni, individuālas ārstēšanas veidā tos var parakstīt tablešu veidā vai injekciju veidā. Papildus audu sadzīšanai vitamīnu terapija darbojas kā pretsāpju līdzekļi kombinācijā ar zālēm.
6. Antibiotikas. Ja attīstās pyoderma vai bakteriāla infekcija kopā ar jostas rozi, bieži tiek nozīmētas tādas antibiotikas kā gentamicīns, tetraciklīns vai oksacilīns.

Vienlaicīga terapija

Ārstējot ar jostas rozi cilvēkiem, terapija ietver individuālu pieeju, jo vīruss var parādīties paralēli citām ķermeņa patoloģijām imūndeficīta vai citu infekciju veidā. Tādēļ ārstēšanu drīkst veikt tikai ārstējošais ārsts.

Apskatīsim vēl dažas terapijas, kuras dažos gadījumos ir ieteicamas, lai apkarotu herpes zoster atkārtošanos:

1. Fizioterapija Fizioterapijas ārstēšana ir vērsta uz vīrusa apkarošanu un izsitumu ierobežošanu tā, lai tie nepaliktu. Lai apkarotu herpes zoster metodes fizioterapijā, tika izmantots ultravioletais starojums (ultravioletais starojums) un UHF (iedarbība uz augstfrekvences elektromagnētiskajiem laukiem).
2. Vietējā apstrādes izsitumi žāvēšanai. Lai izsitumi izārstētos ātrāk, ieteicams viņiem palīdzēt. Lai to izdarītu, ir ieteicams uztriest vietu ar cinka ziedi vai izcili zaļo.
3. Īpaša uzturs. Ārstējot herpes zoster, nepieciešama diēta ar bagātīgu vitamīnu sastāvu, labu proteīnu un mikroelementiem bagātu pārtiku. Diētai vajadzētu pievienot jūras veltes, piena produktus, zaļo tēju, pākšaugus, dārzeņus un augļus.
4. Interferoni. Lai palīdzētu imūnsistēmai cīnīties ar vīrusu, ieteicams atbalstīt imunitāti ar interferoniem.

Papildus visām iepriekš minētajām ārstēšanas metodēm iespējama Cycloferon iecelšana intramuskulāri vai Ribavirīns intravenozi. Lai atvieglotu ķermeņa intoksikāciju, intravenozi ievada piecus procentus glikozes un Ringera šķīduma, diurētiskie līdzekļi tiek izrakstīti kopā. Ja ir bezmiegs vai trauksme, ārsts var izrakstīt miega tableti.

Herpes zoster profilakse ir vakcinācija pret vīrusu Varcella zoster. Parasti vakcīna tiek parādīta pieaugušajiem, kuri nav tikušies ar vīrusu, proti, bērnībā nebija vējbakas. Un arī cilvēkiem, kas cieš no starpkultūru neiralģijas pēc herpes zoster recidīviem vai tiem, kuri bieži cieš no slimības recidīviem.

Herpes simplex iespējamās komplikācijas un sekas

Herpes zoster sekas izraisa ne tikai pēcdzemdību neiralģija un smagi lielu ādas laukumu bojājumi. Visnopietnākās komplikācijas parasti rodas sejas, kakla, acu priekšā, bet herpes zoster uz kājas vai rokas var būt mazāk nopietnas sekas, bet dažos gadījumos ir iespējama ekstremitāšu paralīze.

Paskatīsimies, kādas komplikācijas pēc jostas rozes var rasties sīkāk:

• ar ķērpju veidošanos uz recidīva acīm var izraisīt aklumu;
• pēc ādas bojājumiem, pododma ir iespējama, kad izsitumi sāk sakustēties;
• pēc ķērpju rašanās uz ekstremitātēm vai ar tiem saistītā nervu sistēmas reģionā dažkārt notiek paralīze;
• tādas sekas kā hepatīts, meningoencefalīts, pneimonija, elpošanas sistēmas paralīze;
• atkārtotas ķērpju gadījumā, kas bojā sejas nervu, ir iespējama šīs nervu sistēmas paralīze;
• Recidīvs sievietēm grūtniecības laikā var izraisīt aborts vai anomālijas mazuļa smadzenēs.

Tātad, mēs pārbaudījām herpes zoster cēloņus un ārstēšanu un apkopojot, ir vērts atgādināt, ka jauniešiem ar labu imūnsistēmu slimība vispār nav nepieciešama. Neaizmirstiet, ka herpes zoster ir galvenokārt herpes, kas nozīmē, ka, lai izslēgtu tās atkārtošanos, ir rūpīgi jāaplūko veselīga dzīvesveida un imūnsistēmas novēršanas metodes. Turklāt ar herpes bojājumu izpausmi pastāv arī citu slimību vai organisma individuālo īpašību risks, kas neļauj izmantot tipiskas ārstēšanas metodes. Tādēļ jostas rozī gan simptomi, gan ārstēšana pieaugušajiem un bērniem tiek ārstēti individuāli.

Tinea cēlonis

Jostas roze ir vīrusu slimība, ko papildina gangliju iekaisums. Šī cilvēka slimība var ietekmēt ne tikai noteiktas ādas zonas, bet arī iekšējos orgānus.

ICD 10 slimības kods (Starptautiskā slimību klasifikācija 10. pārskatā):

1. B02 - herpes zoster;
2. B02.0 - jostas roze ar encefalītu;
3. B02.1 - herpes zoster ar meningītu;
4. В02.2 - herpes zoster ar citām nervu sistēmas komplikācijām;
5. B02.3 - jostas roze ar acu komplikācijām;
6. B02.7 - izplatīta herpes zoster;
7. B02.8 - jostas roze ar citām komplikācijām;
8. B02.9 - herpes zoster bez komplikācijām.

Herpes zoster un vējbakas izraisītājs ir tas pats vīruss, tāpēc to etioloģija un klīnika ir ļoti līdzīga. Tomēr ar vējbakām šis vīruss var inficēties ar gaisa pilieniem, un ar jostas rozi infekcija ir iespējama, saskaroties ar skarto pacienta ādas zonu. Ir pamata klīniskās vadlīnijas slimības profilaksei:

• Ārstējiet skartās ādas vietas gumijas vai medicīniskos cimdus;
• Nelietojiet apģērbu, dvieļus un citus personīgās higiēnas līdzekļus;
• Nostiprināt nervu sistēmu (no psihosomatikas viedokļa slimības izskats ir pastāvīgas pieredzes, nervu bojājumu sekas).

Šindeļu formu klasifikācija:

• Ganglions - iedarbojas uz ādu nervu mezglu bojājuma vietā;
• Nekrotisks - rodas, ja imūnsistēma ir vājināta un ka tā ir saistīta ar čūlu veidošanos;
• Oftalmoloģija - lokalizācijas vieta ir trigeminālais nervs;
• Zostera vīrusa lokalizācija aussgaismā;
• Hemorāģisks - veidojas asinis saturoši burbuļi;
• Burbulis - lielu burbuļu veidošanās ar serozu šķidrumu;
• Abortīva forma - kopā ar sāpju un vezikulu trūkumu.

Saskaņā ar cilvēku atsauksmēm slimība ir saistīta ar smagām sāpēm.

Jostas roze simptomi

Pirmās slimības pazīmes var viegli sajaukt ar parasto ARVI vai ARI, kas ilgst apmēram 3-5 dienas

• Reibonis;
• Vājums organismā;
• Palielināta ķermeņa temperatūra kopā ar drebuļiem vai drudzi;
• Apātija;
• Kuņģa-zarnu trakta pārkāpums.

Tas ir svarīgi! Ja atrodat vismaz vienu no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar speciālistu:

• Apziņas zudums;
• Fotofobija;
• Ilgstošas ​​galvassāpes;
• Halucinācijas;
• Vemšana.

Kādas ir jostas roze ārējās pazīmes? Ādas zonā, kurā nervu mezgli ir iekaisuši, veidojas rozā plankumi, kuru vietā četrās dienās parādās papulas. Pēc vēl divām vai trim dienām burbuļi ar serozu šķidrumu. Slimības astotajā dienā viņi izžūst, un savā vietā iegūst dzeltenbrūna garoza formas, kas pēc tam izzūd. Pēc reģenerācijas uz skartās ādas vietas veidojas spilgti pigmenta plankumi, kas vairumā gadījumu iziet.

Jostas rozes cēloņi ir:

• Stresa situācijas;
• Vājināta imunitāte;
• Ņemot zāles, lai vājinātu organisma aizsargspējas (galvenokārt šīs zāles lieto cilvēki, kuriem veikta orgānu pārstādīšana).
• Onkoloģiskās slimības;
• Kontakts ar inficētiem.

Lai saprastu, kas izraisa zoster vīrusu organismā, ir pietiekami zināt, vai personai ir vējbakas. Šis vīruss, kas iekļūst cilvēka ķermenī, vispirms izraisa vējbakām un pēc tam paliek organismā dzīvībai "miega" stāvoklī. Tiklīdz imunitāte kļūst vājāka, tā izpaužas herpes zoster formā. Ziemā un rudenī ir pastiprināšanās, jo šajā gada laikā organisms ir vājāks.

Lai saprastu, kurš ārsts vēršas pie pirmā simptomu rašanās, ir vērts apmeklēt terapeitu. Pārbaudot, viņš būs pārliecināts par slimības raksturu un uzrakstīs nodošanu dermatologam vai infekcijas slimību speciālistam, kurš, savukārt, tiks pakļauts virknei pētījumu, lai diagnosticētu slimību:

• PCR diagnostika;
• Pilns asins skaits;
• Asins analīzes par zoster vīrusa antivielu klātbūtni.

Kur ir jostas roze un kādas ķermeņa daļas tas ietekmē?

Visbiežāk sastopamā herpes zoster teritorija ir:

• Atpakaļ;
• Gūžas un sēžamvieta;
• Vēders;
• Āda gar starpkultūru telpām.

Reti ir redzami ādas bojājumi:

• Uz sejas, galvas, kakla;
• Uz rokām un kājām;
• Mutē;
• Uz dzimumorgāniem (galvenokārt HIV pacientiem).

Šindeļu inkubācijas periods

Cik ilgi ir herpes zoster inkubācijas periods? Inkubācijas perioda ilgums svārstās no vairākām dienām līdz vairākiem gadiem. Ar spēcīgu imunitāti slimība neizdodas, jo organisma darbība tiek nomākta. Tiklīdz ķermeņa aizsardzība pasliktinās, parādās raksturīgi simptomi un sāpju sindroms.

Cik ilgi slimība ilgst? Viegla herpes zoster forma divās nedēļās notiek pati. Jāatzīmē, ka vecāka gadagājuma cilvēkiem jebkāda veida slimība būs grūtāk nekā jauniešiem, jo ​​imunitāte šajā vecumā ir vāja un vitamīni ir vāji uzsūcas. Šajā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai ārstētu pretvīrusu zāles.

Jostas roze var rasties bez izvirdumiem, bet tas nenozīmē, ka slimība ir labvēlīga. Tā kā nav papules un vezikulas, ārsti var veikt nepareizu diagnozi, un tādēļ slimība var rasties ar komplikācijām.

Šindeļu novēršana

Lai novērstu slimību, jāievēro daži ieteikumi:

1. Novērst kontaktu ar inficētiem;
2. Nelietojiet pacienta apģērbu un dvieļus;
3. Inficētās personas gultas veļa un drēbes jāmazgā atsevišķi un pēc žāvēšanas gludināt ar dzelzi augstākajā iespējamajā temperatūrā;
4. Veikt imūnmodulatorus. Šīs zāles ir nepieciešamas imunitātes palielināšanai.
5. Inokulējiet jostas rozi.

Herpes zoster vakcinācija ir nepieciešama pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem, kuriem nav vējbakas. Vakcīna uzlabo imunitāti, inhibē vīrusu aktivitāti un samazina recidīvu un komplikāciju rašanās risku.

Peldēšanās ir viens no galvenajiem higiēnas uzturēšanas līdzekļiem. Tomēr zinātnieki nevarēja nepārprotami atbildēt, vai ir iespējams mazgāt ar jostas rozi. Daži saka, ka nav iespējams peldēties ar šo slimību, otrais - ka slimības ārstēšanai ir vērts veikt ūdens procedūras ar jūras sāli, un vēl citi saka, ka varat uzņemt dušu, pēc tam atlikušais ūdens ir viegli samitrināts ar dvieli.

Jostas roze sekas

Novēlota herpes zoster ārstēšana var apdraudēt šādas komplikācijas:

• Rētu un vecuma plankumu klātbūtne uz ādas;
• Sejas paralīze un sejas deformācija;
• Redzes un dzirdes zudums;
• Sajūtas zudums;
• Urinācijas problēmas;
• Postherpetic neiralģija.

Pēc atveseļošanās sāpes paliek gangliju iekaisuma vietās. To var pavadīt nieze un nejutīgums. Uz jautājumu: "Kā noņemt sāpes pēc jostas roze?", Vai var atbildēt tikai neirologam. Postherpetic neiralģijas ārstēšanai lieto:

• Pretsāpju līdzekļi;
• Ziedes un vietējo darbību risinājumi;
• Antidepresanti;
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Ja slimība bija viegla, netiks novērotas komplikācijas un atkārtošanās. Pirms jūs sakāt, vai slimība var atkārtoties vai nē, ir vērts atcerēties, ka Zoster vīruss nekādā veidā netiek izvadīts no organisma, tas ir tikai slēptajā stāvoklī. Atveseļošanās periodos (ziemā un rudenī) jūs varat atkārtoti saslimt, jo imunitāte ir vājināta.

Jostas roze grūtniecības laikā

Infekcija ar zoster vīrusu grūtniecības sākumā izraisa augļa infekciju. Jostas roze grūtniecības laikā izraisa:

• Daudzi ūdeņi;
• Priekšlaicīga dzemdība;
• Aizkavēta augļa attīstība.

Ja atklājat asiņainu izdalīšanos no dzimumorgāniem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Herpes zoster ārstēšana grūtniecēm tiek veikta ginekologa un infekcijas slimību speciālista vadībā. Narkotikas tiek parakstītas piesardzīgi, lai izvairītos no negatīvas ietekmes uz augli. Gaidāmās mātes otrajā trimestrī Jūs varat saņemt ārstēšanu ar acikloviru, bet pirmajā trimestrī šo zāļu lietošana nav ieteicama. Sāpju zāles tiek parakstītas tikai tad, kad tās ir steidzami nepieciešamas, jo tās var izraisīt aborts vai priekšlaicīgu dzemdību. Pēc dzimšanas māte tiek ievietota atsevišķā kastē, un bērnam divas nedēļas tiek piešķirta īpaša aprūpe.

HIV jostas roze

Vīruss, kas izraisa HIV infekciju un zoster vīrusu, izraisa savstarpēju hiperaktivāciju. Tas notiek tāpēc, ka imūndeficīts mazina organisma aizsardzību.

Žindles simptomi HIV infekcijā:

• Izsitumi uz sejas un dzimumorgāniem;
• Iekšējo orgānu darbības traucējumi;
• Čūlu parādīšanās uz ādas, dzimumorgāniem urīnizvadkanālā;
• Izsitumi mutē un ausīs.

Herpes zoster terapijas laikā imūndeficītā lietojiet pretvīrusu zāļu divkāršu devu. Tomēr problēma ir tā, ka HIV inficētiem cilvēkiem jāizmanto īpašas zāles, jo tās ir zaudējušas jutību pret standarta zālēm.

Jostas roze vecumā

Herpes zoster visbiežāk novēro gados vecākiem cilvēkiem. Iemesls tam ir vājāka ķermeņa aizsardzība un vāja vitamīnu sagremošana. Gados vecākiem cilvēkiem slimība ir sarežģīta, jo daudzas zāles ir aizliegtas lietot šajā vecumā. Pacientam steidzami jāsaņem hospitalizācija, ja:

• Viņa vecums ir virs 70 gadiem;
• Pastāv akūtas hroniskas slimības;
• Ir alerģiska reakcija pret zālēm.

Lai izvairītos no sekām, pacientam stingri jāievēro speciālista noteiktā terapija. Iespējamas herpes zoster komplikācijas vecumā:

• Sajūtas zudums;
• Aklums un kurlums;
• Paralīze;
• Smadzeņu iekaisums;
• Kuņģa-zarnu trakta pārkāpums;
• Pneimonijas attīstība;
• Muguras smadzeņu bojājums.

Ārstējot pretvīrusu, antihistamīna, pretsāpju līdzekļus. Tomēr narkotiku ārstēšana ir ieteicama pārmaiņus ar tradicionālo medicīnu. Visbiežāk ārstēšanas iespējas herpes zoster ir:

1. Noslaukiet skarto ādu ar ūdenī izšķīdinātu nātriju.
2. Sasmalciniet sasmalcinātos ķiplokus;
3. 125 ml alkohola atšķaidiet divas ēdamkarotes propolisa un uzlieciet uz nedēļu. Šķīdums jāmaisa katru dienu. Pēc tam glāzē verdoša ūdens ir nepieciešams pievienot vienu tējkaroti šķīduma un dzert pirms ēšanas. Šis līdzeklis jālieto četras dienas, divas reizes dienā;
4. Lai atbrīvotos no niezes, ieteicams noslaucīt skartās vietas ar sidra etiķi;
5. Saspiest no sasmalcinātas sabelnik;
6. Meadowsweet un kliņģerīšu infūzija. 0,5 litru degvīna pievienojiet divas ēdamkarotes augu ziedu un ievietojiet tumsā. Iegūto infūziju var izmantot iekšējai vai vietējai lietošanai. Viena tējkarote infūzijas tiek pievienota glāzei silta ūdens un piedzēries ēdienreizes laikā. Lai ārstētu skarto ādas zonu, ieteicams 15 minūšu laikā saspiest šo infūziju.

Lai ārstētu jostas rozi vecumā un recidīva novēršanu, ieteicams vadīt aktīvu dzīvesveidu, pastaigas katru nakti, lietot vitamīnus, sekot diētai, nesteidzieties zem saules, jo tas ietekmē vīrusa attīstību.

Vai ir kādi jautājumi saistībā ar jostas rozi un tās apstrādi? Skatiet šos padomus no ārsta videoklipā:

Herpes zoster cēloņi, simptomi un ārstēšana (herpes)

Iepazīstiet ar herpes zoster (herpes zoster) vai herpes zoster.

1. attēls. Šindeļi (ķērpji)

Slimības izraisītājs ir Varicella zoster (Varcella Zoster). Tas pats vīruss, kas izraisa mūs visus no bērnības, ir zināma slimība - vējbakas (vējbakas) un pieder pie Herpesviridae (herpesviridae) ģimenes. Jūs domājat, ka, ja Jums ir bijušas vīrusu infekcijas bērnībā, jūs varat to aizmirst? Izdomāsim to.

Svindu dzimšanas cēloņi

Iemesli ir dziļi mūsu ķermenī. Muguras smadzeņu aizmugurējo ragu nervu šūnās, autonomās nervu sistēmas ganglijos un pat neirogļos. Tas ir, ka vīruss ligzdo neaktīvā (latentā) stāvoklī.

Reiz cilvēka ķermenī, Varcella Zoster, mūžīgi sasaistījās ar ķermeņa nervu sistēmu. Šis vīruss ir tik „kaitīgs” kā visi Herpesviridae. Nekas, ko jūs viņu neizraidāt. Un pat pēc desmitiem gadu tā var pamosties un radīt nopietnas diskomfortas sajūtas. Tikai normāli, imūnsistēma nomāc vīrusa darbību.

Bet ir vērts to neizdoties un Varicella zoster:

• aktivizēts;
• atstāj nervu šūnas;
• pārvietoties pa nervu šūnu aksoniem līdz nerva beigām;
• inficē skartā nerva radīto ādas zonu.

Divu mēnešu laikā nāk pašārstēšanās. Imūnsistēma vīrusu kontrolē atpakaļ. Lai gan vājinātiem pacientiem ar slimības simptomiem var palikt gadiem ilgi.

Mehānisms, kas kontrolē Varcella Zoster modināšanas miegu, nav pilnībā saprotams. Bērni (pēc sākotnējās infekcijas ar Varicella) un pieaugušie, kuriem bija vējbakas, pat valkātā veidā cieš no jostas rozēm.

Zosters, tas ir, karavīru siksna, kas aizsargā cirksni un apakšējo rumpi. Šajās vietās visbiežāk parādās izsitumi ar jostas rozi. Un briti sauca slimības šindeļu (jostu). Tā kā izsitumi ir kā siksnas apdegums, ja nokļūsiet uz ādas joslas.

Faktori, kas stimulē vīrusa pamošanās

Ortodoksiskās zāles jostas roze veido patogenēzi vai mehānismu, kas joprojām nav zināms. Viena lieta ir zināma, tiklīdz šūnu (vietējā) imunitāte neizdodas, mēs atceramies herpes.

Lai panāktu audu imunitātes traucējumu, var:

• smaga fiziska trauma;
• operatīva iejaukšanās;
• ilgstoša hipotermija;
• smagas infekcijas;
• nopietnas iekšējās slimības;
• spēcīgs un ilgstošs stress;
• neierobežoti alkoholiskie dzērieni un citi slikti ieradumi.

Slimību biežums ir lielāks pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem, smagu atkārtotu pneimoniju (pneimoniju) un asins slimībām. Pastāv lielāks herpes vīrusu infekcijas reaktivācijas risks (ārstēšana ar ķīmijterapijas zālēm un hormonālām zālēm, tas ir, tām zālēm, kas ietekmē imūnsistēmu).

Jostas roze simptomi

Slimības simptomi procesa sākumā nav specifiski. Jums ir galvassāpes, slikta dūša, vājums, nespēks un neliels drudzis. Šo periodu sauc par prodromal un priekštecēm. Un pieaugušajiem tas ilgst 4 dienas. Bērniem slimība attīstās ātrāk.

Herpes zoster (herpes zoster). Slimības cēloņi, simptomi un pazīmes, diagnoze un ārstēšana

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās

Jostas roze (herpes zoster) ir herpesvīrusu ģimenes vīrusu izcelsmes slimība, kas ietekmē centrālās un perifērās nervu sistēmas, kā arī ādu un gļotādas. Herpes zoster ir raksturīga vienpusēja izsitumu parādīšanās uz ķermeņa un sejas, ko pavada stipras sāpes.

Interesanti fakti

• Saskaņā ar statistiku no piecpadsmit cilvēkiem, no simts tūkstošiem cilvēku parādās herpes zoster.
• Katru gadu Lielbritānijā ceturtdaļa miljonu cilvēku attīstās herpes zoster, no kuriem aptuveni simts tūkstoši cieš no postherpetic neiralģijas.
• Katrs ceturtais cilvēks izpaužas šindeļos no visiem tiem, kam ir vējbakas, vairāk nekā piecdesmit gadu vecumā.
• Katru gadu ASV aptuveni viens miljons cilvēku saņem herpes zoster.
• Jostas roze un vējbakas izraisa tas pats vīrusa kaulu vīrusa vīruss.
• Sākotnēji vīruss "Varicella zoster", reiz cilvēka ķermenī, izraisa vējbakas, pēc tam tas paliek organismā visu atlikušo mūžu. Pēc tam vīruss var atkal parādīties vistas bakas, bet kā jostas roze.
• Visbiežāk herpes zoster novēro gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par piecdesmit gadiem.
• Kopumā ir aptuveni astoņdesmit herpes veidi, bet tikai deviņi no tiem izraisa cilvēku slimības.

Cēlonis herpes zoster

Vīrusu infekcijas, tāpat kā visas vīrusu slimības, izraisa cilvēka neaizsargātību pret dzīvību. Daudzi pētījumi liecina, ka no 30 līdz 60% cilvēku ir herpes vīrusa nesēji. Šī vīrusa klātbūtne cilvēka organismā un antivielu veidošanās, tas ir, aizsargājoši proteīni pret vīrusu, neaizsargā personu no infekcijas ar citiem vīrusu veidiem vienlaikus.

• aukstumpumpas (lūpas);
• herpes āda un gļotādas.

• dzimumorgānu herpes;
• herpes jaundzimušajiem.

• vējbakas;
• jostas roze.

• infekcioza mononukleoze;
• audzēju slimības.

• iedzimtiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem;
• tīklenes bojājumi;
• pneimonīts;
• hepatīts (aknu audu bojājums).

• bērnu rozola (pēkšņi izsitumi).

• uzlabo iegūtā imūndeficīta sindroma gaitu;
• izraisa AIDS pacientiem ar Kaposi sarkomu.

Herpes zoster vīrusa raksturojums:

• Herpesvididae ģimene;
• apakšgrupa Alphaherpespesvirinae;
• Poikilovīruss (varicella-zoster vīruss un jostas roze);
• vīrusu varicella-zoster.

Vīrusu genoms ir lineāra divslāņu DNS molekula. Virionu veido kapsīds (ārējā apvalka vīruss, kas sastāv no olbaltumvielām) ar diametru 120–200 nm, ko ieskauj lipīdu saturošs apvalks.

Vējbakas patogens nav noturīgs vidē, ir jutīgs pret ultravioleto starojumu un dezinfekcijas līdzekļiem. Zemās temperatūrās šis vīruss saglabājas ilgstoši un ir arī izturīgs pret atkārtotu sasalšanu.

Primārā infekcija ar vīrusu Varicella-zoster notiek, kad vīruss nonāk saskarē ar elpošanas ceļu vai konjunktīvas gļotādu, no kurienes tas izplatās visā organismā, izraisot vējbakas. Pēc sākotnējās infekcijas vīruss migrē gar sensoro nervu šķiedrām uz muguras gangliju šūnām, kur tas nokārtojas.

Vīrusi, kas inficējuši cilvēka ķermeni, tajā ir latentā (pasīvā) formā. Ar labu pretestību imunitāte nodrošina drošu aizsardzību, neļaujot vīrusam izpausties. Tomēr, ja organisma aizsargspējas vājina un saglabā vīrusa kontroli, tas kļūst neiespējami, slimība atkal parādīsies jostas rozī.

Jostas roze cēloņi

Zoster vīruss, kad tas ir cilvēka ķermenī, sākotnēji izraisa tādas slimības attīstību kā vējbakas (vējbakas). Pēc atveseļošanās šis vīruss nepazūd, bet nokļūst muguras mezglu nervu šūnās un var ilgt vairākus gadus un neizpausties. Tomēr nelabvēlīgu apstākļu ietekmē tā atstāj miera stāvokli un ir izteikta jostas rozī.

Līdz šim nebija iespējams noteikt precīzu cēloni, kas izraisa vīrusa atdzimšanu. Tomēr ir konstatēts, ka viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc palielinās vīrusu pamošanās risks, ir imunitātes samazināšanās.

Smagās herpes infekcijas gadījumā tiek inhibēta šūnu un interferona imunitāte. Jo vairāk imunitātes tiek kavēta, jo smagāka ir herpes infekcijas gaita. Jo smagāka ir infekcijas gaita, jo vairāk apspiestas imūnsistēmas. Tāpēc personai, kas parasti ir zoster vīrusa nesējs, visai dzīvei ir imūnsupresija (nomākšana) un ir jutīgāka ne tikai pret vīrusu infekcijām, bet arī uz citām slimībām.

Pastāv arī sekojoši faktori, kas ietekmē jostas rozi:

• imūnsupresija (piemēram, HIV infekcija vai AIDS), kā arī imūnsupresīva terapija;
• hronisks stress;
• imūnsupresantu lietošana (zāles, kas samazina imunitāti - tās ir antibiotikas, zāles, kas ārstē audzēju slimības);
• dažādu orgānu hroniskas slimības;
• onkoloģiskās slimības;
• staru terapijas ietekme;
• ķirurģija uz ādas.

Jāatzīmē, ka svarīga loma jostas rozes izpausmē ir tāds faktors kā vecumam.

Šie statistikas rezultāti ir saistīti ar to, ka cilvēkiem pēc 50 gadiem organisma aizsargspējas ir ievērojami vājinātas, un ir grūti saglabāt vīrusa kontroli, kas pēc tam provocē tās izpausmi.

Herpes zoster veidi

Acu forma

Ar šo formu jostas roze ietekmē trigeminālo nervu, vai drīzāk tās orbitālo filiāli, kas tieši nodrošina acs un tā sastāvdaļu inervāciju. Herpes aktivācijas laikā gar orbitālo nervu parādās sāpīgas izvirdumi, kas lokalizējas uz sejas ādas, kā arī acu un deguna gļotādas.

Ar orbitālā nerva sakāvi pacients var nomākt šādas slimības:

• herpes keratīts;
• herpes konjunktivīts;
• herpes blefarīts.

Ausu forma

Ramsey Hunt sindroma attīstība, kas rodas, kad herpes zoster ietekmē sejas nervu mezglu, ir raksturīga jostas rozes auss formai. Šis nervs savukārt iedzīst visus sejas muskuļus. Šajā sakarā bojājumu pusē rodas sejas muskuļu paralīze, kā arī novērotas mutes dobuma un auss patoloģiskās izmaiņas.

Pacienta sejas skartajā daļā var novērot šādas izmaiņas:

• sāpīgi izsitumi burbuļu veidā uz mēles, aukslējas vai auss;
• smaga ausu sāpes;
• dzirdes zudums;
• garšas trūkums;
• reibonis;
• plaša atvērta acs, kas spazmas muskuļu dēļ nav aizvērta un gandrīz nemirgo;
• uz pacienta pieres nav grumbu, un nasolabial locījums ir izlīdzināts;
• nolīdzināts uzacu un mutes stūris.

Abortīva forma

Bullous forma

Meningoencefalitiskā forma

Hemorāģiskā forma

Vispārīga forma

Gangrenoza forma

Herpes zoster simptomi

Ar jostas rozi bieži tiek novērota slimības izdzēšanas gaita, kas nozīmē, ka nervu sistēmā ir vīrusu daļiņas, kuras nelabvēlīgos ārējās vai iekšējās vides apstākļos var aktivizēt un izraisīt vīrusa vairošanos un turpmāku klīnisko izpausmju parādīšanos. Inkubācijas periods var būt ilgs - var paiet vairāki gadi no infekcijas brīža līdz pirmo simptomu rašanās brīdim.

Slimība sākas ar nepatīkamām un spēcīgām sāpīgām sajūtām vietā, kur pēc tam veidojas jostas roze. Šie simptomi ir saistīti ar nervu procesa infekcioziem bojājumiem. Vietā, kur uzmanība tiks pievērsta vēlāk, personai rodas nieze, dedzināšana, sāpes, asarošana un nepatīkamas sajūtas. Šīs sajūtas var ilgt no vairākām stundām līdz divām līdz trim dienām. Vēlāk šajā vietā tiek veidotas sarkanas, edemātiskas, iekaisuma vietas, kuru fonā no 6 līdz 36 stundām parādās vezikulārie elementi. Izsitumi ir grupēti burbuļi, kuru diametrs parasti ir 0,2 - 0,5 mm un kas satur serozu šķidrumu. Šī izsitumi var neparādīties vienlaicīgi, bet var palielināties nākamo trīs līdz četru dienu laikā.

Dažas dienas pēc izsitumu parādīšanās burbuļi atveras un veido serozu garozu vai eroziju (defekts epitēlija virsmā). Erozija parasti izārstē septiņu līdz četrpadsmit dienu laikā, epitēlijs atjauno tās integritāti un īslaicīga depigmentācija notiek skartās herpes bojājuma vietā, kas pēc tam iziet. Tomēr gadījumos, kad imunitāte ir pietiekami samazināta, erozijas virsmai var pievienoties sekundārā infekcija (piemēram, streptokokss vai stafilokoks), kas vīrusu infekcijas fonā var izraisīt pustulāras ādas slimības. Pēc šādu bojājumu dzīšanas mazas rētas var palikt uz epitēlija virsmas.

Parasti herpes zoster dziedināšana saspiež no divām līdz četrām nedēļām.

Kādā periodā pacients ir bīstams citiem (lipīgs)?

Jostas roze tiek uzskatīta par infekcijas slimību, bet šīs vīrusu infekcijas pārnešana var tikt realizēta tikai tad, ja personai, kas saskaras ar pacientu, iepriekš nav bijusi vējbakas. Šajā gadījumā herpes zoster nav pārnests ar gaisa pilieniem, piemēram, vējbakas, bet tikai ar tiešu kontaktu ar pacientu (pieskaroties skartajai ādas daļai).

Arī infekcijas risks ir iespējams, lietojot mājsaimniecības priekšmetus (piemēram, dvieli, veļas mazgājamo veļu, apakšveļu). Pacients ir bīstams citiem iekaisušo vezikulu veidošanās sākumposmā (pirmās piecas - septiņas slimības dienas). Pēc blisteru veidošanās pārklāšanās ar dzelteni brūnu garozu, pacients netiek uzskatīts par infekciozu.

Rūpējoties par pacientu ar jostas rozi, jāievēro šādas vadlīnijas:

• Regulāri (katru otro dienu) veiciet mitru tīrīšanu telpā.
• Ir nepieciešams regulāri gaisa telpā, kurā atrodas pacients, gaisa gaiss. Ziemā ventilācijas biežums ir piecas līdz sešas reizes dienā desmit minūtes. Vasarā ir ieteicams visu laiku atvērt logu.
• Personīgās higiēnas priekšmeti, kā arī pacienta gultas veļa un gultas veļa jāglabā atsevišķi.
• Pēc pacienta veļas mazgāšanas ir nepieciešams to rūpīgi gludināt.
• Rūpējoties par skartajām pacienta ādas vietām, ieteicams lietot sterilus cimdus.
• Pacienta drēbēm jābūt plašām, jo ​​saspringtas lietas izraisa nepatīkamas un sāpīgas sajūtas, kā arī traucē asinsriti, kā rezultātā herpes izcelšanās dziedināšanas process palēninās.
• Tai jānodrošina pacientam maiga terapijas shēma, kurā viņš vairāk atpūšas un pārvietojas mazāk.
• Ir nepieciešams atturēties no biežām dienas pastaigām, jo ​​saules ultravioletie starojumi veicina izsitumu izplatīšanos.

Herpes zoster, kas rodas bez komplikācijām, parasti ārstē mājās. Hospitalizācija ir obligāta acu un smadzeņu bojājumu gadījumā, jo šīs komplikācijas var izraisīt aklumu vai neatgriezeniskas izmaiņas centrālajā nervu sistēmā. Šajā gadījumā slimnīcā var būt nepieciešama steidzama konsultācija ar oftalmologu un neiropatologu.

Ar jostas rozi nepieciešama steidzama medicīniska konsultācija šādos gadījumos:

• ja herpes zoster attīstās pirmajā dzīves gadā;
• ja sieviete ir stāvoklī;
• ja herpes zoster izpaužas cilvēkiem, kuru vecums ir piecdesmit gadi un vairāk;
• diabēta slimnieka klātbūtnē;
• neoplastiskas slimības klātbūtnē, kā arī lietojot pretvēža zāles;
• ja pacientam ir hroniskas slimības (piemēram, hroniskas sirds mazspējas vai nieru mazspējas gadījumā, ciroze).

Ja pacientam parādās šādas klīniskās pazīmes, lūdziet medicīnisku palīdzību.

• smaga galvassāpes;
• slikta dūša un vemšana;
• krampji;
• muskuļu vājums;
• samaņas zudums;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• samazināts redzējums;
• sāpes ausīs.

Jostas roze

Jostas roze var iziet bez ārstēšanas divu nedēļu laikā. Tomēr šādu neatkarīgu atveseļošanos parasti novēro jauniešiem ar normālu veselības stāvokli.

Ārstēšana ar jostas rozi ir noteikta:

• Personas, kurām pašlaik ir akūta infekcija vai paasināšanās klīnika;
• personām, kurām papildus herpes zosteram ir imūndeficīta stāvoklis;
• personām, kuru jostas roze attīstās nopietnu iekšējo orgānu slimību (piemēram, diabēta) dēļ.

Šindeļu ārstēšanai ir šādi mērķi:

• samazināt burbuļu izvirdumu skaitu un platību;
• samazināt komplikāciju risku;
• paātrināt dzīšanas periodu;
• samazināt vispārējo intoksikācijas sindromu;
• samazināt slimības atkārtošanās risku;
• koriģē imunoloģiskos traucējumus uz herpes vīrusu infekcijas fona.

Ārstēšana ar jostas rozi tiek noteikta, pamatojoties uz:

• pacienta sūdzības;
• pārbaude;
• laboratorijas testa rezultāti.

Herpes vīrusu infekcijas ārstēšanai ārsti izstrādāja īpašas kombinētas metodes, kas ietver:

• pretvīrusu zāles;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi);
• imūnmodulējošas zāles;
• vitamīnu terapija un diēta.

Pretvīrusu zāles

Ārstējot šindeļus, tiek izmantotas pretvīrusu zāles:

• iekšpusē tablešu veidā;
• lokāli želeju un krēmu veidā.

Pretvīrusu zāles iekšķīgai lietošanai paredzētas ātrai un efektīvai herpes infekcijas izpausmju atvieglošanai. Tomēr jāatzīmē, ka, lietojot šīs zāles, netiek novērsta recidīva rašanās (slimības atkārtošanās).

Pretvīrusu līdzekļi iekšķīgai lietošanai