Cilvēka papilomas vīrusa (HPV) veidi

Cilvēka papilomas vīruss ir diezgan izplatīta slimība, kas skar gandrīz katru cilvēku uz Zemes. Briesmas nav paši audzēji paši, jo tie var attīstīties. Ir zināms, ka dažu tipu papilomas veidojas ļaundabīgi audzēji - vēzis. Bet ne visi veidi ir onkogēni. Ir 58 vīrusa šķirnes. HPV rakstīšana ļauj efektīvāk tikt galā ar vīrusu.

Papillomas vīrusa celmi atšķiras atkarībā no bīstamības pakāpes cilvēkiem.

Kā notiek HPV infekcija?

Īpaša HPV iezīme ir tā, ka vienreiz ķermenī tā var neizpausties diezgan ilgi, no 2 mēnešiem līdz 10 gadiem. Bet, tiklīdz cilvēka imūnsistēma neizdodas, vīruss tiek aktivizēts un parādās klīniskie simptomi. Daži faktori var negatīvi ietekmēt papilomas vīrusa attīstības risku.

HPV izmēri ir tik mazi, ka tas viegli iekļūst caur mazākajiem ādas un gļotādu bojājumiem. Infekcija notiek vairākos veidos:

1. Seksuālā - cilvēka papilomas vīruss nonāk uz ārējo un iekšējo dzimumorgānu gļotādas dzimumakta laikā ar partneri, kurš ir slims vai ir slimības nesējs.
2. Mājsaimniecība - izmantojot koplietošanas dvieļus, skuvekļus, zobu sukas, drēbes, gultas veļu utt.
3. No mātes uz bērnu notiek dzemdības. Ja mātei ir dzimumorgānu kārpas, tad augļa pārvešanas laikā caur dzemdību kanālu ir iespējama paša bērna infekcija.
4. Pašinfekcija - tas notiek, ja papilomas jau atrodas cilvēka organismā, bet tas pārnes vīrusu uz citu tā daļu. Ja ir dzimumorgānu audzēji, tad jūs varat iegūt kārpas uz rokām.

Cilvēka ķermenī nevar būt pat viena veida papilomas, bet vairākas. Daži no tiem var būt zemā onkogēnā riska pakāpe, bet citi - augsti.

Ja persona ir inficēta, persona ar rokām vīrusu pārnes uz dažādām ķermeņa daļām.

Kādi ir HPV veidi?

Ir noteikta HPV klasifikācija. Tie ir sadalīti tipos (83 veidi) un grupās atkarībā no onkoloģisko slimību attīstības riska. Katrs no šiem veidiem var rasties jebkura dzimuma un vecuma cilvēkiem.

1. grupa - nav onkogēns. Cilvēki ar šāda veida papilomām nedrīkst uztraukties par to, ka vēzis var attīstīties. Šajā grupā ietilpst:

• 1., 2. un 4. celms izraisa kalusa līdzīgu kārpu parādīšanos uz pēdu pamatnes;
• 3, 10, 28 un 49 celmi izraisa plakanas kārpas ar dzeltenīgu virsmu visā ķermenī;
• 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36,37, 46, 47 un 50 celmi ir iedzimti, un uz rokas, kakla un krūtīm parādās patvaļīgi veidoti audzēji;
• 26, 27, 29 un 57 celmus veido plaukstu un pirkstu ārpuse, izskatu plakanus pelēkus izciļņus;
• 7 celms - "gaļas kārpas", izskatās kā atvērtas brūces ar izgrieztu gaļu.

2. grupa - zems risks. Lai gan ir mazs, pastāv iespēja, ka dažu faktoru ietekmē var attīstīties ļaundabīga audzēja veidošanās process. Grupā ir šādi veidi:

• 6 un 11 celmi - visizplatītākie HPV celmi - atrodas zem padusēm un zem krūšu locījuma;
• no 42 līdz 44 veido saspiestus augļus uz dzemdes kakla, kas noved pie tā erozijas;
• 53 līdz 55 ir veidoti kā vāciņi uz plānas kājas, veidojas ādas krokās, it īpaši aptaukošanās cilvēkiem, un, ja tie ir bojāti, tie asiņo smagi.

3. grupa - vidējais riska līmenis. Onkoloģijas attīstība var izraisīt stresu vai samazināt imunitāti. Šajā grupā ietilpst celmi ar šādiem numuriem:

• 31 celms - visizplatītākais, seksuāli transmisīvais. Tas veido augšanu uz iekšējo dzimumorgānu un urīnceļu gļotādas;
• 33, 35 un 52 - izraisa kārpas ar tumšu, pārslu virsmu uz rokām;
• 58 parādās kā audzējs uz ārējiem dzimumorgāniem un cirkšņa zonā. Tas ir izskats mezgliem.

4. grupa - augsts riska līmenis. Praktiski visi šie veidi laika gaitā nonāk ļaundabīgo audzēju attīstības stadijā. Tie ietver 16, 36, 18, 45 un 51 celmus.

Kādas ir šīs vai celmu papilomas īpašības, tās raksturo kā bīstamu vai ne-bīstamu vīrusa izpausmi. Ir ļoti svarīgi, kāda veida celms ir diagnosticēts cilvēkam, jo ​​no tā ir atkarīga viņa nākotnes dzīve un veselība.

Vīrusa 18, 16, 45 un 31 celmi ir visbīstamākie

Visbīstamākie HPV veidi

Visbīstamākie celmi ir ceturtās grupas pārstāvji, kuriem ir augsts vēža risks. Vīrusa izraisītas slimības ārstēšanas process ir atkarīgs no genotipēšanas.

HPV 51 ir pirmsvēža stāvoklis. Visbīstamākais ir tās tendence mutēt veselas šūnas vēža šūnās. Veido šo celmu plakano vai bedrainu kārpas. 80% sieviešu ar dzemdes kakla vēzi, vīrusu un vīriešiem ar dzimumlocekļa un tūpļa vēzi ir šāda veida papillomatozes nesēji.

HPV 52, 59 un 83 veidi, tāpat kā iepriekšējais celms, ir bīstami cilvēka veselībai, bet tieši no tā cieš sievietes. Tas izraisa smailu papilomu veidošanos maksts un dzemdes kaklā. Tie ir ļoti kancerogēni, jo noved pie vēža.

HPV 56 izraisa dzimumorgānu kārpas anālā un taisnajā zarnā. Braucot uz tualeti, kondilomas tiek ievainotas, izraisot asiņošanu.

HPV 16 un 18 ir viens no visbīstamākajiem celmiem, jo ​​cilvēka ķermenī dzimumorgānu kārpas aug ļoti ātri, ietekmējot šūnu DNS un izraisot to nejaušu dalīšanos. Ja papillomatozei ir pievienota arī infekcija, kondilomas pieaugs par lieliem audzējiem, kas izskatās kā ziedkāposti. Tas izraisa dzemdes kakla displāzijas attīstību, kas ir pirmsvēža stāvoklis. Infekcija ar šiem vīrusu celmiem vīriešiem arī nepaliek nepamanīta. Bikses uz dzimumlocekļa veido sarkanus augļus vai plankumus, kas laika gaitā sacietē un zaudē jutību. Tas nav nekas cits kā Bowena slimība, kas var ātri attīstīties par dzimumlocekļa vēzi.

HPV 33 un 31 ir ļoti bīstami papillomatozes veidi, tie var izraisīt vīriešiem bovenoidu papulozi un dzemdes kakla neoplāziju sievietēm. Intraepitēlija vēzis ir neoplazijas klātbūtne sievietēm. Tā ir epitēlija šūnu maiņa, kas rada čūlu veidošanos.

HPV 33 un 31 celmi izraisa vēzi

Kā tiek diagnosticēti HPV tipi

Lai noteiktu cilvēka papilomas vīrusa klātbūtni, kā arī lai saprastu, kādi ir pacienta ķermeņa veidi, ir nepieciešams veikt diagnozi. Mūsdienu diagnostikas metodes var ne tikai aprēķināt slimības stadijas, bet arī saprast, kāda veida vai vairāki veidi atrodas organismā, pat ja tie atrodas “miega” stāvoklī.

HPV veidu varat noteikt šādos veidos:

1. DNS tests HPV. Šī metode ir ļoti efektīva, lai noteiktu cilvēka papilomas vīrusa veidu ar dzimumorgānu izpausmēm. Izņemot kondilomas no sieviešu iekšējiem un ārējiem dzimumorgāniem, daļa biomateriāla tiek ņemta biopsijai. Testa rezultātus novērtē onkologs un ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz viņa diagnozi.
2. PCR - polimerāzes ķēdes reakcija. Jaunākā un efektīvākā metode papilomas vīrusa tipa un stadijas noteikšanai. Pateicoties biomateriāla pētījumam par cilvēka papilomas vīrusa pazīmju klātbūtni tajā, ir iespējams konstatēt patogēnu pat mazākajā koncentrācijā. Rezultāts tiek iegūts pat tad, ja klīniskie simptomi joprojām nav sastopami un vīruss ir hibernācijas stāvoklī. Vienīgā negatīvā ietekme uz šo analīzi ir tās augstās izmaksas.

Diagnostikas veikšana agrīnā stadijā ļauj pacientam ar dažādiem HPV veidiem novērst vēža audzēju veidošanos. Arī diagnosticēšana, pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ļauj sākt ārstēšanu savlaicīgi un sasniegt labus rezultātus.

DNS tests palīdzēs noteikt vīrusa veidu

Dažādu HPV veidu ārstēšana

Lielākā daļa HPV veidu nerada draudus cilvēku dzīvībai un veselībai, un to ārstēšana aprobežojas ar tādu zāļu lietošanu, kas uzlabo imūnsistēmu. Ieteicams ievērot līdzsvarotu uzturu un lietot probiotikas, jo imunitāte ir tieši saistīta ar zarnu stāvokli.

Papillomas, neatkarīgi no to veida, ir ieteicams noņemt, īpaši dzimumorgānu kondilomas. Viņiem ir tendence augt līdz milzīgam izmēram, radot pacienta neērtības un diskomfortu.

Ja HPV tipam ir augsts onkogēnais raksturs, tad ir nepieciešams pilnībā noņemt papilomas ķirurģiski un zāles, kas nomāc cilvēka papilomas vīrusu. Ir svarīgi pievērst uzmanību ķermeņa aizsargspēkiem, jo ​​onkogēnu vīrusu celmi vispirms ietekmē viņus.

HPV veidi un to nozīme tabulā

Kas ir HPV simptomi

Papillomas vīrusi ir pazīstami ar dažādiem celmiem, kuros ir vairāk nekā simts. Labi pētīts apmēram septiņi desmiti no tiem. Galvenās infekcijas izpausmes ir izteiktas audzēju veidā uz ādas un gļotādām:

• Blīvu augšanu veidā ar keratīnu virsmu uz rokām un kājām;
• Plakanas kārpas uz sejas, kakla;
• Augšā virs stieņa formas audzēju epitēlija virsmas, mīksta pieskāriena, rozā krāsā;
• Dzimumorgānu kārpas dzimumorgānu apvidū, tūpļa, balsenes;
• Patoloģiskas izmaiņas dzemdes kakla gļotādas šūnās.

Cilvēka papilomas vīrusa veidi

Apsveriet vīrusu celmus, kas visvairāk apdraud sievietes - HPV ar augstu onkogenitāti. Visi no tiem ir apvienoti grupā "A-9" (tie ir 16, 18, 31, 33, 39, 51, 52, 56, 58, 59 tipa celmi).

Kārpas ir cilvēka papilomas vīrusa (HPV) rezultāts. Medicīnas statistika norāda, ka 90% planētas iedzīvotāju ir dažādu cilvēka papilomas vīrusu nesēji. Detalizēti uzzinām par šo klasifikāciju.

Šodien ārsti apraksta vairāk nekā 70 dažāda veida papilomas vīrusu, kas izraisa gļotādu un ādas slimības. Pieredzējis dermatologs varēs noteikt vīrusa genotipu ar ārējām izpausmēm. Viņiem ir sava numerācija.

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir infekcijas slimība, ko no cilvēka nodod tiešā saskarē (neaizsargāta dzimumakta laikā bērnam no mātes bērna piedzimšanas laikā). Vīrusa lokalizācija var būt uz ādas vai gļotādām, šī slimība ir dažāda veida un izpausmes, bet jebkurā gadījumā ir pakļauta profesionālai ārstēšanai.

Cilvēka papilomas vīrusa diagnosticēšanai ir vairākas metodes - tās visas tiek pielietotas medicīnā, bet atšķiras pēc to īpašībām, "darba" principa un rezultātu precizitātes līmeņa. Lai novērstu slimības inficēšanos, vakcīna ir atļauta pret HPV.

HPV - cilvēku papilomas vīrusa veidi - vairumā gadījumu HPV ir asimptomātisks cilvēka asinīs un izpaužas kā imunitātes samazināšanās.

Cilvēka papilomas vīruss (HPV, cilvēka papilomas vīruss, HPV) ir ļoti bieži sastopams vīruss, kas izraisa izmaiņas ķermeņa audu augšanā. Papillomas un kārpas parādās uz ādas, kas atrodas tās ietekmē. Daži HPV veidi ir ārkārtīgi bīstami, jo tie var izraisīt vēzi.

Šī vīrusa nesēji saskaņā ar dažādām aplēsēm ir no 60% līdz 90% iedzīvotāju. Tas tiek nosūtīts tikai no personas uz cilvēku. Galvenie HPV infekcijas veidi ir: dzimumakts (ieskaitot orālo un anālo seksu); 0,1% gadījumu bērna inficēšanās no mātes ir iespējama dzimšanas kanāla (bet ne grūtniecības laikā) laikā; sadzīves infekcija ar nelieliem ādas bojājumiem.

Cilvēka papilomas vīrusa biežākie simptomi

Vairumā gadījumu HPV ir asimptomātiska cilvēka asinīs un izpaužas kā imunitātes samazināšanās. Raksturīgas pazīmes ir audzēji:

• Kārpas - nelieli labdabīgi bojājumi ar diametru 2-10 mm. Tiem ir apaļa vai neregulāra forma, skaidras robežas un nelīdzena virsma. Krāsa var būt ļoti atšķirīga: cieta, dzeltena, sarkana, brūna, pelēka un tā tālāk. Parasti kārpas parādās vietās, kas bieži ir pakļautas ievainojumiem, piemēram, uz pirkstiem, ceļiem.
• Papillomas - mīkstas ķermeņa krāsas formas vai tumšākas, piestiprinātas pie kājas vai bieza pamata. Visbiežāk tās parādās uz kakla, sejas, padusēs un dzimumorgānos. Papillomas ātri aug un uztver jaunas teritorijas.
• Dzimumorgānu kārpas - mīksti mitri veidojumi uz kājas. Viņiem ir rozā krāsa un nevienmērīga virsma, kā kārpas. Tās ietekmē dzimumorgānu apgabalu un anālo atveri. Raksturīga iezīme ir ļoti strauja izaugsme un izplatīšanās. Dažreiz visa “kolonija” dažu stundu laikā var augt.
• Bovenoid papuloze, kurā uz dzimumorgānu ādas parādās izsitumi. Tās ir rozā, dzeltenas vai baltas plāksnes. Dažos gadījumos bovenoid papules var pārvērsties par ādas vēzi.

Papildus bieži sastopamajiem simptomiem cilvēka papilomas vīrusam ir dažādas izpausmes vīriešiem un sievietēm.

HPV īpašības sievietēm

Kā minēts iepriekš, visbiežākais vīrusa infekcijas veids ir seksuāls kontakts ar inficētu personu. Tāpēc, ja ir aizdomas par HPV, ir nepieciešams veikt pasākumus, lai neinficētu partneri.

Raksturīgi, ka HPV gandrīz nemanās, ņemot vērā dzimumorgānu iekaisuma procesus: vulvovagītu, endocervicītu, dzemdes kakla pseido-eroziju. Gandrīz vienmēr kopā ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām: hlamīdijas, trichomonoze, herpes, gonoreja, sifiliss.

Cilvēka papilomas vīrusa vai HPV vārdu kombinācija ir diezgan izplatīta, un daži cilvēki uzskata, ka infekcija ar šo mikroorganismu izraisa tikai papilomas parādīšanos uz ķermeņa.

Bet ne viss ir tik laipns, HPV infekcija dažkārt noved pie diezgan nopietnas slimības - vēža - attīstības. Pieņemsim, kā infekcija uzvedīsies organismā ir iespējama, bet tikai zinot papilomas vīrusa veidu.

Pētījumos, kas veikti pēdējās desmitgadēs, konstatēts, ka HPV tiek pārnests tikai no vienas personas uz citu, un tas var būt vai nu infekcijas nesējs, vai pacients ar smagām papillomatozes klīniskām pazīmēm.

Ir konstatēts, ka papilomas vīruss ir sadalīts tipos, ir vairāk nekā simts. Atkarībā no organisma ievadītā vīrusa veida, visas ārējās un iekšējās izmaiņas notiks nākotnē.

HPV atdalīšana pēc veida ļāva attīstīt taktiku pacientu ārstēšanai ar mikroorganismiem, kas konstatēti analīzē.

Fotogrāfijas no dažāda veida papilomām

Onkogēnu vīrusu attīstības iezīmes

52. tipa HPV sievietēm - kāda veida infekcija tā ir?

Kārpu veidošanos uz cilvēka ķermeņa izraisa HPV vai cilvēka papilomas vīrusa uzņemšana. Šīs slimības cilvēcei ir pazīstamas jau kopš seniem laikiem, tomēr ārsti tos pētīja salīdzinoši nesen, kad kļuva zināms, ka daži no viņiem var izraisīt vēzi.

Kas tas ir?

HPV vai cilvēka papilomas vīruss ir izplatīts infekcijas veids. Tas tiek pārsūtīts galvenokārt dzimuma laikā. Galvenais šīs infekcijas drauds ir lielā varbūtība, ka tās mutācija var izraisīt vēzi.

Ir aptuveni 120 dažāda veida vīrusi. Mazāk nekā puse pētīja. Kopumā ir trīs vīrusu grupas, atkarībā no tā, cik bieži tās var izraisīt vēzi:

• HPV ar augstu onkoloģijas risku;
• HPV ar zemu vēža risku;
• nav onkogēns HPV.

Pirmais veids ietver HPV, piemēram, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Otrais veids ietver HPV 6, 11, 42, 43, 44. Trešais tips HPV tipi ir 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67.

Ar vīrusu pati par sevi nav liela un nopietna ietekme uz sievietes veselību, jo tā neizpaužas kā citas vīrusu infekcijas.

Dažreiz ir iespēja saņemt infekciju un skūpstīt kopā ar siekalām. Tādējādi slimība izpaužas kā dažāda veida bojājumu un kondilomu izplatīšanās mutē vai rīklē.

Liela varbūtība, ka no mātes pāriet no bērna. Tas notiek dabas dzemdību laikā. Iekšzemes šāda veida infekcija netiek pārraidīta.

52. HPV tips ir liela cilvēku papilomas vīrusu grupa. Kopumā ir vairāk nekā 100 veidu, starp kuriem ārsti atsevišķi atšķir onkogēnu kategoriju. Šie vīrusi ir bīstami, jo tie var izraisīt vēzi, īpaši sievietēm. Pasaules Veselības organizācija ar savu darbību sedz 70% dzemdes kakla vēža.

Infekcijas veidi

52. tipa cilvēka papilomas vīruss ir anogenitāls - tas tiek aktivizēts dzimumorgānos un anusa zonā. Galvenais infekcijas ceļš ir neaizsargāts seksuāls kontakts ar infekcijas nesēju.

Meitene var inficēties jau pēc pirmā seksuālā kontakta. Īpaši bieži tas notiek, ja seksuālā dzīve sākas agrīnā vecumā (līdz 16 gadiem).

Ir ļoti reti, ka vīrusu var pārraidīt, izmantojot mājsaimniecības priekšmetus, personīgās higiēnas produktus utt.

52. HPV tipa īpatnība, tāpat kā citi papilomas vīrusi, ir tāda, ka lielākā daļa inficēto cilvēku ir infekcijas nesēji, un slimība pati par sevi nepārklājas. Tas ir saistīts ar straujo vīrusa izplatīšanos - inficētā persona nezina, kas apdraud viņa seksuālo partneri.

Infekcija notiek 60% gadījumu. Vīriešiem vīruss nav gandrīz 90–95%, bet sievietēm tas ir drauds, jo tas var izraisīt displāziju un dzemdes kakla vēzi.

Slimības progresēšana

Vīruss inficē dzemdes kakla epitēliju un dzemdes kakla kanālu, pakāpeniski novedot pie šūnu deģenerācijas. Šajā posmā tiek diagnosticēta displāzija atkarībā no procesa apjoma, 1., 2. vai 3. posms.

HPV-52 DNS tiek ievadīta veselīgās šūnās, iekļauta genomā un pārveido tos, pārvēršot tos par vēža šūnām. Šajā posmā sievietei tiek diagnosticēta onkoloģija, bieži process aptver lielas iekšējo dzimumorgānu zonas un metastāzes notiek visā ķermenī.

Viss process no displāzijas sākuma līdz vēzim aizņem 10-20 gadus. 32% sieviešu ar diagnosticētu 1. pakāpes dzemdes kakla displāziju patoloģijas izplatīšanās process apstājas un tālāk attīstās.

Slimība progresē labvēlīgos apstākļos - imūnās aizsardzības vājināšanās. Bieži vīruss tiek aktivizēts pēc 35 gadiem un menopauzes periodā sākas aktīvs audzēja augums. Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām un novecošanās procesiem. Starp citiem provocējošiem faktoriem:

• Hroniskas urīnceļu sistēmas slimības, iekaisums, kandidoze.
• STS
• Aborti un aborts.
• Nepareiza uzturs.
• Slikti ieradumi (alkohols, smēķēšana, narkotikas).
• Iedzimts un iegūts imūndeficīts.
• Ilgstošas ​​slimības ar ilgu (2-4 mēnešu) rehabilitācijas periodu.

Slimības simptomi

Cilvēka papilomas vīrusa (HPV) veidi un tās diagnostikas metodes

Lai pacientam diagnosticētu cilvēka papilomas vīrusu, tiek veikti šādi diagnostikas pasākumi:

1. Pacienta pārbaude atklāj kārpas klātbūtni uz ādas un gļotādām.
2. Sievietes veic kolposkopiju, histoloģisku un citoloģisku uztriepes analīzi no dzemdes kakla, kas ļauj izolēt vīrusu dzimumorgānu šūnās.
3. Papillomas vai kondilomas audu histoloģiskā analīze.
4. PCR ir polimerāzes ķēdes reakcija, kas ļauj precīzi noteikt un noteikt vīrusa onkoloģisko risku.

Colposcopy ar histoloģisko analīzi uztriepes ir noteikts sievietēm ar displāziju vai dzemdes kakla eroziju (konstatēts ginekoloģiskās pārbaudes laikā).

Histoloģiskā izmeklēšana atklāj specifiskas šūnas, kas ir lielākas par dzemdes kakla veselās epitēlija šūnām.

Citoloģiskā izmeklēšana atklāj izmainīto šūnu skaitu, bet nenorāda izmaiņu cēloni. Smērvielas tiek klasificētas pēc tīrības pakāpes:

• 1-2 pakāpes modificētās šūnas praktiski nav konstatētas;
• 3. pakāpe - ir modificētas šūnas, ir nepieciešami papildu pētījumi, lai noskaidrotu diagnozi;
• 4.-5. Pakāpe - daudz modificētu šūnu, ar augstu varbūtības pakāpi, mēs varam pieņemt ļaundabīgu audzēju.

Vīrusa tipizēšanu vislabāk var izdarīt, izmantojot PCR - tā ir visprecīzākā metode. Tas ļauj identificēt visas zināmās vīrusa formas, tāpēc tās pozitīvais rezultāts var runāt ne tikai par vēža attīstības risku, bet arī par relatīvi nekaitīgu infekciju klātbūtni, kas var izārstēt. Lai iegūtu lielāku uzticamību, eksperti iesaka pārbaudīt 15 vīrusu šķirnes.

Kā atšifrēt papillomas vīrusa analīzi?

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ilgu laiku var pastāvēt organismā, izpaužas tikai ar imūnās aizsardzības vājināšanos. Lai noteiktu infekciju, slimības noteikšanai agrīnā stadijā tiek izmantoti dažāda veida testi un efektīvi ārstēti.

HPV analīzes dekodēšana ļauj apstiprināt vai liegt infekcijas klātbūtni. Papilomas vīruss pieder pie izplatītajiem patogēniem uz planētas.

Ir vairāk nekā simts vīrusa šķirņu, no kurām lielākā daļa izraisa kārpas izskatu dzimumorgānos. Bieži ietekmē gļotādas.

Dažas sugas organismam ir pilnīgi nekaitīgas, citas - ļoti onkogēnas, izraisa vēža attīstību.

Medicīniskās norādes

Ir vairāki veidi, kā atklāt infekciju organismā. HPV kvantitatīvās analīzes virzienu eksāmenu laikā izsniedz ginekologs, urologs, dermatologs, ja ir aizdomas. Speciālists izvēlas pārbaudes metodi.

Mūsdienu tehnika ļauj ne tikai apstiprināt faktu, ka asinīs ir papiloma, bet arī noteikt vīrusa koncentrāciju, veidu un apdraudējumu organismam.

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem vairāk nekā 80% visa Zemes iedzīvotāju ir cilvēka papilomas vīrusa infekcijas (PVI) nesēji. Pašlaik ir izstrādātas vairākas diagnostikas metodes, kas ļauj noteikt HPV vērtības ar maksimālu precizitāti.

Kādi ir HPV pārbaužu veidi?

Visbiežāk sastopamie papilomas vīrusa skrīninga veidi ir analīze, izmantojot PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) un Digene testu. HPV noteikšanas efektivitāte ir 100%. Šo pētījumu materiāls ir urogenitālā skrāpēšana.

Šīs metodes ļauj ne tikai atšķirt organismā esošo vīrusa veidu, bet arī noteikt slimības attīstības stadiju un formulēt prognozes par tā rašanos. Parasti šo laboratorisko testu laikā HPV daudzums netiek noteikts.

Kādos veidos ir cilvēka papilomas vīrusa (patogēna) pārnešana?

Labdien! Mēs esam priecīgi redzēt jūs mūsu vietnē. Šodien mēs jums pateiksim, kā tiek nosūtīts cilvēka papilomas vīruss un kā to var iegūt.

Visvairāk cilvēku slimību ir vīrusu raksturs. Ir zināms vairāk nekā tūkstotis vīrusu, no kuriem īpaša vieta aizņem cilvēka papilomas vīruss.

Pēc tam mēs apsveram, kā tiek izplatīts patogēns, tā pazīmes, cilvēka papilomas vīrusa izplatība populācijā.

Bet mazliet tālu no temata, un es gribu ieteikt jums noteikti izlasīt vienu grāmatu, no kuras jūs uzzināsiet, kā cīnīties ar šo slimību, izmantojot efektīvas tautas receptes. Sīkāka informācija šajā lapā.

Kas ir vīruss?

Tas ir ļoti bieži sastopams patogēns, kas ir viegli pārnēsājams, un tādēļ to var konstatēt gandrīz katrā cilvēkā. Lielākā daļa vīrusu tipu (vairāk nekā 100) ir ādas slimību izraisītāji.

HPV ārstēšana atkarībā no vīrusa veida, narkotikām

Neskatoties uz to, ka katra piektā sieviete ir HPV nesējs, ārstēšana ir indicēta klīnisku izpausmju klātbūtnē.

HPV vakcīnas

Pašlaik tiek aktīvi izstrādātas un ieviestas papilomas vīrusa vakcīnas. Tie galvenokārt tiek radīti pret visbiežāk sastopamajiem kancerogēniem HPV 16 un HPV 18 celmiem, kā arī pret HPV 6 un HPV 11, kas ir galvenais kārpu parādīšanās cēlonis.

Pieejamās cilvēka papilomas vīrusa vakcīnas ir lietišķās strukturālās viroloģijas triumfs. Tomēr pieejamās vakcīnas, kas izgatavotas no rekombinanto vīrusu līdzīgām daļiņām, kas savāktas no galvenajiem kapsīda L1 proteīniem, neaizsargā pret visu veidu patogēno HPV.

Par laimi, jaunas paaudzes HPV vakcīnas, kas vērstas uz A2 foliju, kas satur konservatīvās epitopas, kas atrodas uz L2 nelielā proteīna, sola nodrošināt plašu aizsardzību pret visu HPV, ieskaitot visu HPV izraisošo vēzi, kā arī vīrusus, kas izraisa labdabīgus ādas audzējus..

Zināšanas par L2 struktūru, dinamiku un funkcijām joprojām ir ļoti ierobežotas. Šī informācija ir būtiska universālas HPV vakcīnas attīstībai.

Dr Christopher Buck. Nacionālais vēža institūts, ASV.

Interesi par vakcīnu attīstību veicināja tas, ka pētījums par papilomas vīrusu asociāciju ar dzemdes kakla vēzi 2008. gadā tika piešķirts Nobela prēmijai fizioloģijas un medicīnas jomā. Vācu zinātnieks Harald zur Hausen (Harald zur Hausen) parādīja, ka papilomas vīrusi ir cēlonis gandrīz visiem dzemdes kakla vēža gadījumiem, kas ir otrais izplatītākais vēzis sievietēm [1].

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas testi

Cilvēka papilomas vīruss ir ļoti pretrunīgs. HPV dažiem cilvēkiem var būt gandrīz bez simptomiem, bet citās ar sarežģītu gaitu un ļoti nepatīkamas sajūtas. Ja cilvēks piedzīvo diskomfortu slimības pazīmju klātbūtnē, tad viņam tiek noteikti cilvēku papilomas vīrusa infekcijas testi, kā arī HPV testi tiek piedāvāti grūtniecēm un dažām citām iedzīvotāju kategorijām. Plašāka informācija par papilomas vīrusa analīzi un to dekodēšanu - mūsu nākamajā rakstā.

HPV apraksts

Cilvēka papilomas vīruss (HPV), cilvēka papilomas vīruss (HPV) pieder Papovavirusu (Papovaviridae), Papillomaviruses ģints ģimenei. Tas ir DNS saturošs mazs vīruss, kas ir termostabils. Tā ir visbiežāk izplatīta seksuāli transmisīvā infekcija: saskaņā ar dažiem datiem infekcija tiek novērota jaunā vecumā līdz pat 80% iedzīvotāju. Vīruss uzrāda tropismu uz ādas epitēliju, dzimumorgānu un citu orgānu gļotādām (balsenes, mutes dobuma, konjunktīvas gļotādas).

Galvenais transmisijas veids ir dzimumakts, tostarp anālais, orālais sekss, diemžēl prezervatīvu lietošana neaizsargā no šīs vīrusa infekcijas. Iespējama transmisija, cieši pieskaroties ādai, gļotādām ar inficētām vietām. Svarīgs faktors jaundzimušā inficēšanā ar sekojošu balsenes iekaisuma elpošanas papilomatozes attīstību ir infekcija, kad tiek piegādāta dzimumakta laikā. Šodien ir zināmi vairāk nekā 100 cilvēku papilomas vīrusa veidi (HPV), un vairāk nekā 40 no tiem var izraisīt vīriešu un sieviešu anogēnās trakta (dzimumorgānu un anusu) bojājumus un dzimumorgānu kondilomu parādīšanos.

Papillomas vīrusi var iedalīt 3 galvenajās grupās:

• ne onkogēns HPV (1, 2, 3, 5 genotipi);
• zems HPV kancerogēnais risks (NCR) (6, 11, 42, 43, 44 genotipi);
• augsts kancerogēnais risks (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 un 68 genotipi).

Zema kancerogēniskā riska HPV (HPV NCR): vīrusu grupa, kas noved pie labdabīgiem bojājumiem, ko pārstāv 5 genotipi, bet galvenie no tiem ir 6 un 11, kas veido līdz 90% no visām šīm vīrusu infekcijām. Visbiežākās HPV NKR klīniskās izpausmes ir dzimumorgānu kondilomas (Condylomata acuminata).

Ir arī cita veida dzimumorgānu kārpas: keratotiskās kārpas ar lokalizāciju uz sausas ādas, papulas kārpas ar lokalizāciju uz pilnībā ragveida epitēliju, milzu kārpas Bushke-Levenshtein (atrodamas pacientiem ar samazinātu šūnu imunitāti vai grūtniecības laikā).

Endouretrālie kondilomi ir lokalizēti urīnizvadkanālā, bieži vien kopā ar parastām kondilomām un pārsvarā sastopami vīriešiem. Dzemdes kakla kondilomas bieži tiek kombinētas ar dzimumorgānu kārpām: eksophytic kārpas, endofītiskas (plakanas).

HPV ar augstu kancerogenitātes risku (HPV HCR): augsta kancerogēnuma riska grupu grupa ir 15 genotipi, no kuriem visbiežāk sastopami desmit: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. un 18 veidi veido 70% no visām infekcijām, un tieši šiem tipiem ir augsts kancerogēnais potenciāls, un saistībā ar 18. genotipu ir novērota augsta adenokarcinomu noteikšanas biežums.

Vīrusu DNS šūnā var saglabāties divos veidos: epizomālā (produktīvā stadijā) un integrētā (integrētā posmā). Epizomālā stadijā notiek pastiprināta jaunu vīrusu ražošana, kas veicina jaunu šūnu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā, bet šūnas nepazaudē kontroli pār apoptozes procesiem un šo posmu raksturo labvēlīgas izmaiņas epitēlija daļā. Integrētais posms ir posms, kad vīruss tiek ievietots šūnu genomā un noved pie E6, E7 onkoproteīnu pārmērīgas ekspresijas, ir saistīts ar pirmsvēža izmaiņām un prasa atbilstošu taktiku pacienta ārstēšanai.

Cilvēka papilomas vīrusa izraisītajai infekcijai ir vairākas būtiskas iezīmes, neņemot vērā to, ko HPV testu izmantošana ir saistīta ar vairākām grūtībām rezultātu interpretēšanā.

No vienas puses:

HPV ir visizplatītākā STI (līdz 80% jauniešu ir inficēti ar šo vīrusu);

No otras puses:

• HPV ir galvenais dzemdes kakla vēža cēlonis. Inficētām sievietēm ir 300 reizes lielāks risks saslimt ar vēzi. Ir izstrādātas ne tikai sekundārās profilakses metodes (dzemdes kakla skrīnings pirmsvēža stadiju atklāšanai), bet arī primārais - 9–12 gadus vecu meiteņu un zēnu vakcinācija;
• infekcija ir viltīga un bieži vien neizraisa pacientam nekādas sūdzības, un tā netiek atklāta pēc izmeklēšanas pirms pārejas uz invazīvā vēža stadiju;
• Augstas riska papilomas vīrusa infekcijas klīniskās izpausmes var maskēt citas uroģenitālās trakta slimības, kas neļauj tās noteikt laikā, izmantojot tradicionālās metodes.

No uzskaitītajām cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pazīmēm izriet, ka:

1. Pozitīvs testa rezultāts vīrusa klātbūtnei jāinterpretē šādi: t

• Pacienta dalība augsta riska grupā dzemdes kakla vēža attīstībai;
• nepieciešamība pēc papildu rūpīgām diagnostikas procedūrām, lai noskaidrotu pašreizējo infekcijas stadiju, smagas displāzijas un dzemdes kakla vēža izslēgšanu;
• nepieciešamība uzraudzīt infekciju (noturību), ja nav klīnisku vai subklīnisku izpausmju.

2. Negatīvu testa rezultātu interpretē kā nopietnas displāzijas un vēža riska neesamību.

Laboratorijas diagnoze. HPV infekcijas diagnostiku nosaka klīniskās izpausmes un klīniskie mērķi paredzēt ar HPV saistītu ļaundabīgu audzēju risku.

Laboratorijas metodes HPV infekcijas diagnostikai: t

• tiešas metodes: koilocītu klātbūtnes novērtējums citoloģiskos uztriepes (zema diagnostiskā jutība); p16 / ki 67 proliferācijas marķieru noteikšana; molekulārās metodes (PCR analīze), kas tiek veiktas kvalitatīvas un kvantitatīvas testēšanas formā ar genotipēšanas iespēju, NCR genotipu noteikšanu un HPV WRC;
• HPV infekcijas diagnosticēšanai neizmanto seroloģiskās metodes.

Ja tiek noteikti HPV testi

HPV ir papilomas vīruss, kas tiek pārnests tikai no cilvēka uz cilvēku. Tas sakņojas dziļākajos ādas slāņos, un tā vairošanās notiek epitēlija augšējos slāņos. Uztverot šūnu, vīruss "sadala" parasto sadalīšanas mehānismu. Tātad ir audzēji.

HPV tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk izplatītiem seksuāli transmisīviem vīrusiem. Viņiem ir viegli inficēties - ārsti saka, ka pēdējo desmitgažu laikā inficēto skaits ir palielinājies gandrīz desmitkārtīgi.

Fakti un skaitļi

Ir zināms vairāk nekā simts vīrusa šķirņu. No tiem aptuveni 40 izraisa audzējus (kondilomas) dzimumorgānu gļotādā. Dažām sugām ķermenim nav gandrīz nekādu kaitējumu, bet daži apakštipi ir onkogēni un var izraisīt vēzi.

Šo vīrusu izpausmes ir atšķirīgas. HPV 1-4 tips izraisa kārpas uz kājām, ja šie audzēji atgādina kukurūzas. HPV tipi 10, 28 un 49 ir ​​vainīgi plakanu kārpu parādīšanā. HPV 27 izraisa kopējo kārpu augšanu. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provocē dzimumorgānu kondilomas un papilomas. Visbīstamākie HPV veidi ir 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Tie izraisa audzējus, kas klasificēti kā pirmsvēža.

Vai jums ir jāpārbauda HPV? Visticamāk, jā. Jo īpaši, ja jums ir risks. Cilvēka papilomas vīruss tiek nosūtīts dažādos veidos:

• ar neaizsargātu dzimumaktu. To var pārraidīt arī skūpsta laikā, ja mutē vai uz lūpām ir čūlas;
• dzemdību laikā - no mātes uz bērnu;
• mājsaimniecības. Iespējams inficēties ar papilomas vīrusu, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi saunā, peldbaseinā, tualetē, kad kāds cits izmanto zobu suku, skuvekli, traukus, dvieļus, īpaši, ja ir bojājumi gļotādām un ādai. Ārpus ķermeņa šis vīruss nedzīvo ilgi, bet pietiekami, lai inficētu personu.

Šim vīrusam nav ģenētiskas nosliece. Infekcijas risks palielinās, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi, neievērojot aizsardzības līdzekļus dzimuma laikā, kā arī samazinot imunitāti. Slikti ieradumi arī vājina ķermeni un padara to neaizsargātāku.

Kādi ir HPV testi un kā tie tiek veikti?

Parasti ginekologs, urologs vai dermatologs izsūtīs HPV analīzi. Šodien ir daudz precīzu veidu, kā uzzināt ne tikai par cilvēka papilomas vīrusa klātbūtni asinīs, bet arī noteikt, vai tas pieder nekaitīgam vai bīstamam tipam.

Kolposkopija

Tas ir dzemdes kakla vizuāla pārbaude ar īpašu ierīci - kolposkopu. Tas ļauj jums sīkāk izpētīt gļotādas, vairākkārt palielinot attēlu un pamanot papilomas, ja tādas ir.

Citoloģiskā metode

Smērēšanās pārbaude ar mikroskopu. 1. – 2. Klases rezultāti nozīmē, ka viss ir kārtībā, ar 3. klases rezultātiem tiek noteikta papildu pārbaude (parasti histoloģiska), un 4. – 5. Klases rezultāti norāda uz ļaundabīgu šūnu klātbūtni. Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas klātbūtnes kritērijs citoloģiskās izmeklēšanas laikā ir speciālu modificētu šūnu klātbūtne uztriepēs - coilocytes un dyskeratocytes.

Biopsijas paraugu histoloģiskā izmeklēšana

Šim pētījumam ārsts ņem ļoti nelielu audu paraugu un pārbauda to ar mikroskopu, lai noteiktu, vai ir modificētas šūnas, ko ietekmē vīruss.

Cilvēka papilomas vīrusa antivielu noteikšana

Agrīnās diagnostikas metode, jo antivielas parādās daudz agrāk nekā faktiskās vīrusa izpausmes. Tomēr šis tests neparāda koncentrāciju un neļauj noteikt vīrusa tipu ar 100% precizitāti. Pētījuma materiāls ir asinis.

Digēna tests (pastiprināšana)

Jauna un ļoti precīza HPV analīzes metode, kas parāda vīrusa koncentrāciju, veidu un onkogenitāti. Izmantotais materiāls skrāpē maksts vai urīnizvadkanāla gļotādu. Lai iegūtu konkrētus rezultātus, bieži vien ar citoloģisko izmeklējumu tiek noteikts digēna tests.

PCR (nepastiprināšana)

Tas ir kopīgs HPV onkogēnu tipu tests. Analīzes materiāls ir gļotādas, dažreiz asins, urīna, amnija šķidruma uztriepes. Šī metode ir balstīta uz vīrusa DNS noteikšanu un ļauj precīzi noteikt, vai pacients ir inficēts vai nē. Pieredzējušam un atbildīgam speciālistam ir jāveic šis pētījums, jo, ja netiek ievērota tehnoloģija, rezultāts var būt viltus vai viltus pozitīvs.

Pacientam praktiski visi HPV testi ir vienkārši, nesāpīgi un bez traumatisma. Ja analīzei tiek ņemts materiāls no maksts vai urīnizvadkanāla, nepieciešams minimāls preparāts. 3 dienas pirms biomateriāla piegādes ir jāatsakās no jebkādu antibakteriālu un pretvīrusu līdzekļu, kā arī intīmās higiēnas antibakteriālo līdzekļu lietošanas. Analīzes dienā nav ieteicams veikt higiēnas procedūras, ieteicams ne urinēt 2 stundas pirms materiāla uzņemšanas (īpaši vīriešiem).

Ieteicams veikt asins analīzi tukšā dūšā - tas nozīmē, ka 10–12 stundas pirms ārsta apmeklējuma labāk ir neēst un dzert tikai ūdeni. Būtu labi arī 2-3 dienu laikā izslēgt alkoholu un nevēlamu pārtiku. Gan vīriešiem, gan sievietēm ir jāatturas no dzimumakta divas dienas pirms materiāla uzņemšanas.

HPV analīzes rezultātu dekodēšana

Atšifrēt HPV testu rezultātus var tikai ārsts. Pacientam ir jāzina, kāda ir rezultātu forma un interpretācijas noteikumi. Tomēr atcerieties, ka viss, kas atrodams internetā, ir paredzēts tikai iepazīstināšanai, bet ne pašdiagnostikai.

Lielākā daļa jautājumu ir Digene testa rezultāti. Ja veidlapā teikts, ka "DNS netiek atklāta", tas norāda uz vīrusa trūkumu. Mazāk par 3 Lg norāda uz nenozīmīgu vīrusa koncentrāciju, 3-5 Lg norāda uz klīniski nozīmīgu, vairāk nekā 5 Lg norāda uz ļoti augstu.

Cilvēka papilomas vīruss ir īpaši bīstams sievietēm, tas var izraisīt dzemdes kakla vēzi un citus vēža veidus. Un ar vecumu šis risks kļūst tikai augstāks. Līdz 30 gadiem vairāk nekā 70% slimību, ko izraisa papilomas vīruss, ir spontāni atgriezeniski. Tomēr vecākā vecumā bojājumi mazinās retāk. Tomēr cilvēka papilomas vīruss ir bīstams arī vīriešiem. Papillomas, paplašinot urīnizvadkanālu, var pilnībā bloķēt tās lūmenu un izraisīt nopietnas problēmas, tostarp impotenci, neauglību un onkoloģiskās slimības.

HPV noteikšanas un tās apakštipa analīze ir vienkārša, nav nepieciešama pacienta sarežģīta sagatavošana un ilgi jāgaida rezultāti. Tikmēr ir grūti pārvērtēt HPV bojājumu agrīnās diagnosticēšanas nozīmi. Pareizi izvēlēta terapija ievērojami samazinās vēža risku.

Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības: negatīva.

Pozitīva rezultāta iemesli:

• HPV 31. un 33. genotipa klātbūtne testa materiālā, kas saistīts ar augstu dzemdes kakla vēža un citu anogēnās zonas audzēju risku.

Negatīva rezultāta cēloņi:

• pētāmā materiālā nav 31. un 33. genotipu HPV, kas neizslēdz HPV iespējamo infekciju ar citiem genotipiem.

Kas var ietekmēt rezultātu

• Viltus negatīvs rezultāts ir iespējams, ja materiāls tiek paņemts un uzglabāts nepareizā veidā, kā arī vīrusa saturs materiālā ir mazāks par nosakāmu līmeni.
• Viltus pozitīvus rezultātus, kas izriet no materiāla piesārņojuma.

Svarīgas piezīmes

• Infekcija ar HPV ne vienmēr izraisa dzemdes kakla vēzi.
• Iespējama vienlaicīga infekcija ar vairākiem HPV genotipiem.
• Analīzes rezultāti jāinterpretē, ņemot vērā citoloģisko un histoloģisko pētījumu rezultātus.

HPV ārstēšana

Tā kā cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pilnīga izārstēšana pašlaik nav iespējama (kopā ar to bieži tiek novērota spontāna izārstēšana), tiek ārstētas HPV izpausmes, nevis vīrusa klātbūtne organismā. Tajā pašā laikā dažādu ārstēšanas metožu efektivitāte ir 50-70%, un ceturtdaļā gadījumu slimība izpaužas tikai dažus mēnešus pēc ārstēšanas beigām.

Tajā pašā laikā ir nepieciešams izvairīties no faktoriem, kas samazina imunitāti (hipotermija, smaga emocionālā spriedze, hronisks nogurums, vitamīnu deficīts). Ir pētījumi, kas liecina par retinoīdu (beta-karotīna un A vitamīna), C vitamīna un mikroelementu, piemēram, folātu, profilaktisko iedarbību uz HPV izraisītajām slimībām.
Visbiežāk tiek izmantotas dzimumorgānu kondilomu ārstēšanas metodes:

Destruktīvas metodes

Destruktīvas metodes - tā ir lokāla ārstēšana, kuras mērķis ir noņemt dzimumorgānu kondilomas. Ir fizikālās (kriodestrukcijas, lāzerterapijas, diathermocoagulācijas, elektrokirurgiskās izgriešanas) un ķīmiskās (trihloretiķskābes, feresol, solkodermas) destruktīvas metodes, kā arī kondilomu ķirurģiska izņemšana.
Grūtniecēm var izmantot fizikālās destruktīvas metodes un preparātus no trihloretiķskābes. Ārstēšana ar destruktīvām metodēm ir vēlama tikai grūtniecības sākumposmā, īpaši rūpējoties. Ir nepieciešams ņemt vērā iespējamo blakusparādību risku ārstēšanā (asiņošana un sekundārā infekcija, mainot asinsriti, toksiskas komplikācijas), un iespēja, ka pēc atcelšanas var parādīties kārpas.

Citotoksiskas zāles

Citotoksiskas zāles - podofilīns, podofilotoksīns (condilin), 5-fluoruracils. Šīs zāles ir KATEGORISKĀS KONTRAINDIKĀCIJAS grūtniecības laikā. Sievietēm reproduktīvā vecumā ārstēšanas laikā ir ieteicama droša kontracepcija vai dzimuma noraidīšana.

Imunoloģiskās metodes

Visbiežāk HPV infekciju ārstēšanai tiek izmantoti interferoni (KIPferons, reaferons, Viferons). Tie ir olbaltumvielu grupa, ko veido imūnsistēmas šūnas, reaģējot uz vīrusu stimulāciju. Imunoglobulīnu preparāti tiek lietoti kopā ar vietējo narkotiku lietošanu. Šīs zāles tiek aktīvi izmantotas grūtniecības beigās.

Tomēr 60% gadījumu pat ilgstoša interferona terapija neizraisa klīnisko uzlabošanos un neaizkavē augļa HPV infekciju.

Īpašas pretvīrusu zāles

Īpašas pretvīrusu zāles (cidofovīrs, panavirs, alpirazīns). Šīs zāles neizmanto grūtniecēm ar cilvēka papilomas vīrusa infekciju, jo nepietiekami pētīta ietekme uz augli. Starp citu, labi zināms pretvīrusu zāles aciklovirs (zovirax) neietekmē HPV. No vietējām (maksts) zālēm, kas nav kontrindicētas lietošanai grūtniecēm, Epigen intīms aerosols un Betadine ir pretvīrusu iedarbība.

Kāda veida cilvēka papilomas vīrusa (HPV) DNS ir viltīgākās?

Papillomas vīruss - šis patogēns atrodas gandrīz 90% mūsu planētas iedzīvotāju. Šīs patogēnas iekļūšanas sekas cilvēka organismā izpaužas kā neparasti bojājumi uz ādas - kārpas, papilomas un kārpas. Šādu infekciju raksturo ļoti dažādi tās pārstāvji, kuriem līdz šim ir aptuveni 600 sugu.

Daži HPV celmi var izraisīt vēža attīstību vīriešiem un sievietēm. Šādas slimības ārstēšanai jābūt tikai individuālai un jāņem vērā vīrusa veids, kas noteikts šādas slimības diagnosticēšanas procesā.

Kas ir HPV?

Papillomatozes izraisītāji ir vīrusu daļiņas, kas satur DNS hromosomas to struktūrā. Šo mikroorganismu lielums ir tikai 55 nm. Šīs infekcijas simptomātiskās izpausmes atšķiras atkarībā no papilomas vīrusa veida. Bakterioloģiskās analīzes laikā šīs patoloģijas pārstāvji netiek apsēti barības vielās. Veiksmīgāk noteikt patogēna veidu var būt molekulārās diagnostikas metodes - PCR rezultāts. Dažādi cilvēka papilomas vīrusa celmi tiek klasificēti, pamatojoties uz to molekulārās struktūras īpašībām.

Šīs infekcijas iekļūšana organismā notiek caur bojāto ādas vai gļotādu epidermu. Pirmkārt, papilomas vīruss sasniedz ādas dziļākos slāņus, kur tas var būt latentā (neaktīvā) stāvoklī ļoti ilgu laiku. Pakāpeniska epitēlija šūnu nogatavināšana un atgrūšana izraisa vīrusa daļiņas. Kad viņi nonāk pie virsmas, sākas kaitīgo mikroorganismu reproducēšana.

Ja pacientam ir spēcīga imūnsistēma, tā var viegli tikt galā ar infekciju, pilnībā iznīcinot to. Tas notiek lielākajā daļā inficēto cilvēku. Bet tiem pacientiem, kuri ir vājinājuši imunitāti, vīruss sāk progresēt. Patogēns ātri ietekmē veselos audus, kas atrodas blakus durvīm. Rezultātā HPV DNS tiek iekļauta normālo šūnu hromosomās, izraisot to nekontrolētu, patoloģisku proliferāciju. Ārēji šīs slimības simptomi izpaužas kā dažādu gļotādu un ādas izaugumi - dzimumorgānu kondilomas, kārpas vai papilomas.

Ir zināms, ka dažādiem cilvēka papilomas vīrusa veidiem ir sava specifiska lokalizācija. Daži infekciju veidi var tikai kaitēt ādas virspusējam epidermam, citi tikai vairojas biezajās gļotādās. Atsevišķi cilvēka papilomas vīrusa celmi ietekmē tikai konkrētas ķermeņa daļas.

Uzmanību! Pacienta veselībai ir ļoti svarīga informācija par to, kāda veida patogēnu papillomatoze ir atrodama. Dažādiem šīs patoloģijas veidiem ir ļoti specifiskas klīniskās izpausmes. Infekcijas celmu noteikšana palīdz ārstam uzzināt turpmāko slimības gaitu, kā arī aprēķināt patoloģisko procesu deģenerācijas varbūtību ļaundabīgā formā.

Patogenu papilomatozes klasifikācija

Visi cilvēka papilomas vīrusi medicīnā tiek sistematizēti - tie atšķiras pēc veida un grupas. Tā kā ir ļoti daudz šo infekcijas veidu, tos vienkārši numurē no 1, 2, 3 un tālāk. Patogēni mikroorganismi tiek klasificēti arī grupās, pamatojoties uz labdabīga audzēja deģenerācijas risku. Jebkurš šī DNS vīrusa veids ir atrodams cilvēkiem neatkarīgi no vecuma vai dzimuma.

Pirmā grupa

Tas ietver drošāko patogēna celmus. Ja pacients nosaka vienu no šiem HPV veidiem, jūs nevarat uztraukties par papilomu pārveidošanu par vēzi. Šai kategorijai pievieno šādus papilomas vīrusus:

• 1., 2., 4. - šo patoloģiju simptomi izpaužas kā stādījumu kārpas (izskata tie izskatās vairāk kā kukurūzas);
• 3., 10., 28., 49. - šāda veida patogēni izraisa dzeltenas krāsas kondilomu parādīšanos, ar plakanu virsmu uz jebkuras pacienta ādas daļas;
• 5., 8., 12., 14., 15., 17., 19., 20., 36., 37., 46., 47. un 50. d - vīrusi, kas izraisa dažādu augšanu veidošanos, galvenokārt krūtīs, rokās un kaklā, ir mantoti;
• HPV 26, kā arī 27., 29. un 57. infekcijas veidi ir veidoti kā parastās kārpas, tie ir pelēcīgi un plakani, un parādās galvenokārt uz roku ārējās virsmas;
• 7. tips izraisa tā saukto „gaļas” kārpu izskatu, kas pēc izskata ir līdzīgas plaukstošai brūcei, kuras malas ir apgrieztas.

Otrā grupa

Tam seko grupa ar Nr. 2, kas ietver HPV ar zemu onkogēnā riska iespējamību. Ir salīdzinoši droši papilomas vīrusu celmi. Tie var izraisīt ļaundabīgu audzēju attīstību, bet tikai noteiktos apstākļos. Grupā ietilpst šādi patogēnu veidi:

• 6., 11. - ir visbiežāk sastopamie, veicina papilomu parādīšanos padusēs un krūtīs;
• 13., 32. - izsauc mutes dobuma epitēlija hiperplāzijas attīstību;
• 42., 53., 44. gadsimtā - klīniski izpaužas kā plombas, kas sievietēm veidojas no dzemdes kakla, bieži izraisa eroziju;
• HPV 53., 54., 55. - atgādina sēņu formu, ir neliela kāja un vāciņa, bieži parādās ādas krokās cilvēkiem ar lielu svaru. HPV 53 tips, 54. un 55. gads, var izraisīt smagu asiņošanu bojājumu gadījumā.

Trešā grupa

Šīs kategorijas struktūra ietver cilvēka papilomas vīrusus ar vidējo kancerogēnā riska līmeni. Šādā situācijā labdabīgu kārpu pārveidošanu par vēzi var izraisīt imūnsistēmas reaktivitātes samazināšanās vai smagas stresa situācijas. Tie ir šādi infekcijas celmi:

• 31. - šis HPV tips visbiežāk tiek pārraidīts ar dzimumaktu ar pārvadātāju. Infekcijas rezultātā pacients parādās blīvi augošiem urīnizvadkanāla kanāla un iekšējo reproduktīvo orgānu gļotādām;
• 33., 35., 52. - provocē zvīņainu kārpu izaugumu veidošanos, tiem ir tumša krāsa un tie ir lokalizēti uz roku ādas;
• 58. - simptomātiski izpaužas mezglu neoplazmu veidā, kas galvenokārt ietekmē ģenitāliju un cirkšņa zonu epidermu.

Ceturtā grupa

Tas ietver visbīstamākos HPV veidus. Gandrīz visi inficēšanās celmi no šīs grupas pēc noteikta laika provocē ļaundabīgu izglītības deģenerāciju. Šeit ir šādi papilomatozes veidi:

• 16., 18. gadsimtā ir augsts onkogēnu riska vīruss. Šo mikroorganismu ietekmē normālas gļotādas tiek pārveidotas par dzimumorgānu kārpām. Viņi aug ļoti strauji, kaitē veselīga audu DNS struktūrai un rada nekontrolētu, haotisku sadalījumu. Šis HPV veids ir ļoti bīstams sievietēm, jo ​​tas nākotnē var izraisīt dzemdes kakla displāziju un onkoloģiju.
• 31., 33., ir arī diezgan bīstami papilomas vīrusa celmi. Tās ir dzemdes kakla neoplazijas cēlonis sievietēm. Vīriešiem šāda veida infekcija rada tik bīstamu slimību kā bovenoid papulloze. Šie mikroorganismi bieži izraisa čūlu parādīšanos gļotādā, vēža intraepitēlijā.
• 51. - šim cilvēka papilomas vīrusam ir liela tendence uz ļaundabīgu deģenerāciju. Šis HPV veids izpaužas kā bedrains vai plakans kārpas, kas tiek uzskatītas par pirmsvēža. Spriežot pēc pētnieku rezultātiem, aptuveni 70-82% sieviešu, kas cieš no dzimumorgānu onkoloģijas simptomiem, ir inficētas ar šo patogēnu. Vīriešiem 51. papilomas vīruss izraisa dzimumlocekļa gļotādas un anālās zonas ļaundabīgas slimības.
• HPV 82, HPV 83 tips, 52. un 59. gads - šādi papillomatozes pārstāvji kaitē visu cilvēku veselībai. Tie izraisa gļotādas izaugumu palielināšanos maksts dobumā un dzemdes kaklā. Tāpēc skaista puse iedzīvotāju cieš no patoloģijas pazīmēm, ko izraisa šis patogēns. Īpaši bīstami ir 83, 82, 52 un 59 tipa HPV, jo tie nākotnē var izraisīt dzemdes kakla vēzi.

Uzmanību! Jums nevajadzētu priekšlaicīgi peldēties, ja aptaujas rezultātā esat identificējis vienu no augstajiem onkogēnās riska vīrusiem. Saskaņā ar pasaules statistiku, tikai 18–20% pacientu, kas inficēti ar bīstamiem papillomatozes celmiem, saskaras ar onkoloģiju. Vairumā gadījumu slimība tiek atklāta pat displāzijas stadijā, un šajā gadījumā slimība ir pilnīgi atkarīga no terapijas.

Kā notiek infekcija?

Infekcija ar HPV tiek pārsūtīta galvenokārt ar seksuālo kontaktu starpniecību, lai gan medicīnas praksē ir arī infekcijas gadījumi ar kontakta mājsaimniecību metodi - izmantojot kopīgus higiēnas produktus. Iespēja inficēties ar papilomas vīrusu nav izslēgta, apmeklējot tualeti, peldoties, kā arī veicot ūdens procedūras iestādēs ar masveida cilvēku pulcēšanos - piemēram, saunu, baseinu vai vannu.
Vīrusa tieša pārnešana notiek seksuāla kontakta laikā, kad kaitīgie mikroorganismi iekļūst gļotādu bojātajos audos. Sākumā inficētajai personai nav nekādu simptomu. Pat ar ginekoloģisko izmeklēšanu sievietēm nav vizuāli konstatētas gļotādas izmaiņas. Tikai reproduktīvo orgānu mikroskopiskās analīzes procesā var redzēt transformētas šūnas, kas ir galvenais patoloģijas avots.

Infekcija ar dažādiem HPV veidiem vīriešiem un sievietēm, kas ir seksuāli aktīvas, notiek kādu laiku viņu dzīves laikā. Nav izslēgta arī iespēja atkārtoti inficēties ar vīrusu. Infekcijas varbūtība ir visaugstākā laikā, kad jaunieši sāk tikai uzrādīt seksuālo aktivitāti. Lai gan infekcija tiek pārnesta ar seksuālo kontaktu, inficēšanās ar patogēnu nav nepieciešama. Jebkura mijiedarbība ar skarto ādu un nesēja gļotādu ir tikpat bīstama kā sekss ar to.

Lielākā daļa papilomas vīrusu nav bīstami cilvēkiem. Daudzos gadījumos šo infekciju var izārstēt tikai pēc pāris mēnešiem pēc infekcijas, tas nozīmē, ka pacienta imunitāte ir lieliska stāvoklī. Aptuveni 85-90% HPV tiek saglabāti cilvēkiem līdz 2 gadiem, un tikai 10% no šiem mikrobiem tiek glabāti epidermā un var izraisīt ļaundabīgu audzēju veidošanos.

Dzemdes kakla onkoloģija tiek uzskatīta par visizplatītāko slimību, kas ir cieši saistīta ar dažādiem HPV veidiem. Gandrīz visās situācijās šis patogēns sievietēm izraisa displāziju (pirmsvēža stāvokli). Šodien šī infekcija kaitē ne tikai godīgai dzimumam, jo ​​vīriešiem tā izraisa anusa un dzimumlocekļa gļotādas ļaundabīgu deģenerāciju. Pat salīdzinoši droši papillomatozes celmi (6., 11.) veicina kārpu veidošanos elpceļos. Šie apstākļi, lai gan tie sarežģī pacienta dzīvi, bet reti beidzas ar lidojuma rezultātu. Pievilcīgi izaugumi - kārpas, aug pietiekami ātri un ir tiešs infekcijas nesējs.

Tas ir svarīgi! Šīs slimības klīniskās izpausmes vīriešiem parādās ļoti reti. Inficētais papilomas vīrusa loceklis, kas ir spēcīgāka dzimuma, galvenokārt ir vīrusa nesējs. Arī pats pacients var inficēties, bet, lai iekļūtu vīriešu organismā, patogēnam ir vajadzīgi konkrēti apstākļi un laiks.

Papillomatozes diagnostikas pasākumi un ārstēšana

Informatīvākā metode papilomas vīrusa noteikšanai ir polimerāzes ķēdes reakcija (saīsināta kā PCR). Šī diagnostikas metode ir populāra, jo tā ļauj tipizēt HPV - ti, noteikt patogēna celmu. Zinot, kāda veida papilomas vīruss ir pacienta ķermenī, speciālists jau var spriest par patoloģisko audzēju transformācijas varbūtību. Veicot šādas slimības skrīningu, ir ļoti svarīgi veikt īpašus skrīninga testus, kas ļauj atklāt visus HPV veidus, kas atrodas pacienta organismā.

Lai identificētu kaitīgu patogēnu, vīrieši un sievietes arī pakļauj citoloģisko analīzi un skarto audu histoloģisko izmeklēšanu. Dažos gadījumos patoloģijas pazīmes ir redzamas ar neapbruņotu aci - ja cilvēka ādā ir papillomas un kārpas. Lai noteiktu augstu onkogēnās infekcijas veidu sievietēm, tiek izmantota kolposkopija (maksts dobuma mikroskopiskā pārbaude).

Ārstēšana

Kā ārstēt HPV, vai tas ir iespējams? Ir tik grūti atbrīvoties no šīs slimības, jo ir savlaicīgi to atklāt, jo papilomas vīrusu reprodukcijas un attīstības process notiek latentā formā. Ja organisma imūnsistēma nespēj izturēt vīrusu, tad vairumā gadījumu tā paliek ar inficēto uz visiem laikiem, pat neskatoties uz ārstēšanu. Tieši tāpēc cilvēkiem ar izcilu imunitātes stāvokli šī patoloģija ir ļoti reta.

Bieži vien, pārbaudot ar papilomas vīrusu inficētos pacientus, ārsts konstatē daudzas saistītas slimības. Tās var būt infekcijas-iekaisuma, hroniskas vai venerālas slimības. Tādēļ pieeja šādas slimības ārstēšanai vienmēr ir sarežģīta. Terapeitiskajai taktikai jābūt vērstai ne tikai uz HPV iznīcināšanu, bet arī uz citu patoloģiju simptomu novēršanu. Liela nozīme šīs slimības gaitā ir organisma aizsardzības stāvoklis, tāpēc pirmā lieta, kas nepieciešama, lai stiprinātu imūnsistēmu.

Terapijas pasākumi papillomatozei ietver šādu metožu un zāļu lietošanu:

• Patoloģisko audzēju noņemšana ar lāzerterapijas palīdzību, elektriskā koagulācija, kriodestrukcija, papilomas audu ķirurģiska izgriešana.
• Lietojot kārpas (trikloroetiķskābe 50 vai 90%, Solkoderm, salicilskābe, kontaridīns) ķīmiskās metodes.
• Pretvīrusu medikamentu uzņemšana (Aldara, Panavir).
• Imūnstimulantu (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine) izmantošana.
• Citostatisko līdzekļu lietošana (Prospidīns, Podofilīna šķīdums, Bleomicīns, 5-fluoruracils, Podofilotoksīns).
• Fizioterapijas izmantošana.

Pēc terapijas kursa pabeigšanas jāievēro profilakses pasākumi, lai HPV vēlreiz neinficētu. Šim nolūkam pacientiem ieteicams būt pareizai dzimumam, ir vēlams, lai partnerim būtu pastāvīgs un pierādīts partneris. Sekss ar svešiniekiem ir jāierobežo līdz minimumam, pretējā gadījumā ir nepieciešams izmantot prezervatīvus. Jums jāzina, ka pat barjeras kontracepcijas līdzekļi nesargās jūs no šī vīrusa 100%.

Lasot šo tekstu, jūs uzzināsiet par papilomas vīrusa veidu un tā bīstamību. Tāpēc eksperti iesaka ilgstoši neatlikt ārstniecības iestādes apmeklēšanu. Pareiza ārstēšana ar ārstu palīdzēs Jums noteikt HPV patogēnu un pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no tā. Slimības imūnsistēmas profilakse nebūs lieka. Organisma dabiskās aizsardzības palielināšana ievērojami samazinās šīs vīrusa atkārtotas inficēšanās iespējamību.