Jauns HPV pētījums - kā notiek pašārstēšanās

Amerikāņu zinātnieki veica virkni pētījumu par papilomas vīrusu inficētām šūnām. Konkrēti - viņi pētīja iespēju pašai sadzīt ķermeni no cilvēka papilomas vīrusa infekcijas (lasīt vairāk par HPV). Un tas tika atrasts...

Izrādās, ka cilvēka pašārstēšanās galīgais brīdis no HPV izraisītas infekcijas ir epitēlija bazālā slāņa šūnu dalīšanās rezultāts, kad abas jaunās šūnas, kas rodas sadalīšanās rezultātā, nonāk epitēlija ārējā slānī. Rezultātā inficētās šūnas paliek bazālajā slānī, un papiloma pakāpeniski pazūd.

Atgādiniet par papilomas veidošanās procesu uz cilvēka ādas vai gļotādas.
Cilvēka papilomas vīruss nonāk organismā vai drīzāk bojā ādu, mikrokrāsas vai skrāpējumi uz ādas, gļotādām. Tad vīruss iekļūst ādas dziļajā (bazālajā) slānī (gļotādā). Tur tā iekļūst šī slāņa cilmes šūnās un integrējas savā DNS.

Arī inficētās šūnas dalās, jaunās šūnas, protams, arī ir inficētas ar vīrusu, jo vīruss bija mātes DNS. Bet viena no jaunajām šūnām pakāpeniski pārvietojas epitēlija ārējos slāņos un pamazām paceļas. Bet otra šūna paliek ādas dziļajā slānī, tad atkal sadalās, un viena no jaunajām šūnām atkal paliek vietā. Tādējādi papiloma saglabā savu lielumu un pat palielina to.

Pašizdziedināšanas procesā abas jaunās šūnas sāk kustēties uz augšu un pēc tam atdalītas. Tajā pašā laikā ādas dziļajā slānī nepaliek nenormālas šūnas, papiloma pakāpeniski samazinās un notiek pašārstēšanās. Izlasiet detalizētu rakstu par visiem cilvēka papilomu veidiem.

Tomēr, neraugoties uz šādu revolucionāru pētījuma rezultātu, nav skaidrs, kāds ir galvenais jautājums - kā šis nejaušais "risinājums" abām šūnām iet uz augšu epitēlijā un nepaliek viens no tiem vietā. Daži šī pasākuma regulēšanas mehānismi joprojām ir neskaidri, un zinātniekiem tie ir jāizpēta.

Jebkurā gadījumā šo atklājumu nevar pārvērtēt. Tas ir patiesi revolucionārs fundamentāls jauna imunitātes mehānisma atklājums, kas pēc tam palīdzēs rast risinājumu ne tikai HPV infekcijas, bet arī citu ādas slimību ārstēšanā, kam seko epitēlija bazālā slāņa patoloģija.

Zinātniski pierādījumi par HPV infekcijas pašārstēšanos
Zinātniski pierādījumi par HPV infekcijas pašārstēšanos

Daudzi pētījumi liecina, ka HPV infekcija vairumā gadījumu (līdz 90-95%) tiek pārtraukta ar molekulārās diagnostikas metodēm 2 gadu laikā pēc novērošanas sākuma, kas liecina par infekcijas spontānu izārstēšanu. Būtībā HPV pozitīvās sievietes tika izvēlētas pētniecībai, un tās veica PCR testu HPV ar vidējo 6 mēnešu intervālu 12-72 mēnešiem. Infekcijas ilgums ir atkarīgs no infekcijas ar HPV tipiem (augsts vai zems onkogēnais risks), vecuma, iepriekšējās dzimšanas, smēķēšanas un perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas.

Pētījumu pārskats

Giuliano AR, Harris R (2002) noteica vidējo HPV infekcijas ilgumu 9,8 mēnešus augstiem onkogēniem tipiem un 4,3 mēnešus zema onkogēna tipa ārstēšanai.

Franco EL, Villa LL, (1999) konstatēja, ka pēc 12 mēnešiem 35% saglabājās pozitīvi, vidējais vīrusu izskaušanas ilgums bija 8,2 mēneši. zema onkogēna tipa un 13,5 mēneši augstai onkogēnai iedarbībai. Sievietēm, kas jaunākas par 35 gadiem, augsta riska vīrusu noteikšanas ilgums bija 13–14 mēneši, un vājie vīrusi bija 10–2 mēneši (vecākām sievietēm - 5,6 mēneši).

Harriet Richardson, Gail Kelsall (2003) atklāja, ka HPV 16 tipa ilgums bija vidēji 18,3 mēneši, HPV-31 14,6 mēneši, HPV-53 - 14,8 mēneši. HPV 6 un 84 veidi atšķiras īsā inficēšanās laikā (mazāk par 10 mēnešiem). Zemu onkogēnu tipu vidējais ilgums bija 13,4 mēneši, augsto onkogēnu tipiem 16,3 mēneši.

Hildesheim A, Schiffman MH (1994) atzīmēja HPV ilgāku ilgumu sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem, nekā sievietēm 24 gadus un jaunākiem.

Brisson J, Bairati I un citi (1996) atzīmēja papilomas vīrusu ilgāku atrašanos sievietēm, kas lietoja perorālos kontracepcijas līdzekļus vairāk nekā 2 gadus, nekā sievietes, kas tās lietojušas mazāk nekā 2 gadus. HPV tips 16.18,31,33,35 tika noteikts ilgākā laika periodā nekā citi.

Gloria Y. F. Ho et al. (1998) konstatēja, ka vidējais HPV infekcijas ilgums ir 8 mēneši. 12 mēnešu laikā HPV bija negatīvs 70%, un pēc 24 mēnešiem tikai 9% sieviešu bija HPV pozitīvas. Ir novērots ilgāks HPV infekcijas ilgums ar 61, 18, 16 un 73 veidu vīrusiem.

Darron R. Brown, Marcia L. Shew (2005) lēš, ka HPV infekcijas vidējais ilgums ir 168 dienas, atzīmējot, ka ilgstoši pastāv augsti onkogēni veidi, nekā zema toksicitāte.

Marc T. Goodman et al. (2008) konstatēja, ka HPV infekcijas vidējais ilgums ir mazs riska papilomas vīrusu vīruss 180 dienu un 224 dienu laikā augsta riska grupām. Vīrusu atklāšanas ilgums vecākām sievietēm un sievietēm, kuras identificēja vairāki HPV veidi, bija ilgāks.

Ralph P. Insinga, Erik J. Dasbach (2007) konstatēja HPV infekcijas vidējo ilgumu HPV-6 tipa 9,3 mēnešiem, HPV-11 - 8,4 mēnešiem, HPV-16 - 18,2 mēnešiem un HPV-18 16,4 mēnešiem.

Monica Molano, Adriaan van den Brule et al. (2003) atzīmēja HPV-16 tipa ilgāku konstatējumu salīdzinājumā ar citiem vīrusu veidiem. HPV 31, 33, 35, 52, 58 noturības ilgums neatšķīrās no inficēšanās ilguma ar zemu onkogēnu riska papilomas vīrusu. Autori atzīmē ilgāku vīrusu atrašanu agrāk sievietēm.

Tādēļ dažādu "imūnmodulatoru", piemēram, Likopid, Amiksin, Panavir, lietošanas efektivitāte un drošība
,indinols, izoprinosīna viferons, cikloferons, imunofāns
cilvēka papilomas vīrusa infekcijas ārstēšanai nav pierādīts, jo vairumā gadījumu notiek pašārstēšanās (kas ir iespējama, lietojot šīs zāles), un šīs zāles pasaules medicīnas praksē nepiemēro

Vai ir iespējama HPV pašārstēšanās?

Saistītie un ieteicamie jautājumi

3 atbildes

Labdien, Liudmila.

Ilgu laiku ir pierādīts, ka HPV viena gada laikā bieži izzūd no ķermeņa, kas notika ar jums.

Meklēšanas vietne

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot papildu jautājumu tajā pašā lapā, ja tas ir galvenais jautājums. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti atbildēs uz to. Tā ir bezmaksas. Jūs varat arī meklēt nepieciešamo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksiet mums savus draugus sociālajos tīklos.

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar ārstiem šajā vietnē. Šeit jūs saņemsiet atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietne sniedz padomus par 45 jomām: alergologu, venereologu, gastroenterologu, hematologu, ģenētiku, ginekologu, homeopātu, dermatologu, pediatrijas ginekologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, infektologu, pediatrijas neirologu, bērnu ķirurgu, bērnu endokrinologu, dietologu, imunologu, pediatrisko ginekologu, logopēds, Laura, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkologs, ortopēds, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, proktologs, psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 95,63% jautājumu.

Patiesība un mīti par HPV

Kopīgot:

Sievietēm (HPV - cilvēka papilomas vīruss) ir daudzi mīti par cilvēka papilomas vīrusu infekciju, no kuriem daži nav pamatoti.

FAKTS 1: HPV ir seksuāli transmisīvs.

Taisnība! Cilvēka papilomas vīrusa infekcija tiek pārnesta tikai seksuāli. Varbūtība, ka HPV var iegādāties ar personīgās higiēnas līdzekļiem, baseinā vai saunā, ir nulle.

FACT 2: HPV dzīves laikā kādā posmā ir 80-90% sieviešu.

Taisnība! HPV ir diezgan izplatīta. Ārsti sadala divās grupās: vīrusi ar zemu riska pakāpi (6, 11 uc) un augsta riska vīrusi (16., 18., 31., 33., 35., 58. utt.). Pirmajā gadījumā ārējās dzimumorgānos un dzemdes kaklā ir kārpas un kondilomas. Viņiem nav nepieciešama ārstēšana, ķermenis patstāvīgi ar viņiem izturas 6-24 mēnešus. Atkārtota infekcija ir iespējama, jo imunitāte pret HPV nav attīstīta.

Augsta riska vīrusi izraisa dzemdes kakla priekšvēža un vēža izmaiņas, dažreiz maksts un ārējās dzimumorgānus. 75% gadījumu dzemdes kakla vēzis ir saistīts ar 16. un 18. tipa vīrusu klātbūtni. Viņiem ir vislielākā onkogenitāte: tas aizņem 3–4 gadus no HPV infekcijas līdz vēža sākumam. Tāpēc ir svarīgi veikt ikgadēju ginekoloģisko pārbaudi.

FACT 3: prezervatīvi un citi barjeru kontracepcijas līdzekļi aizsargā pret HPV pārraidi.

MĪTS! Prezervatīvu lietošana mazina inficēšanās risku ar HPV, bet pilnībā neaizsargā no infekcijas. Īpaši gadījumos, kad izglītība intīmā zonā ir ārpus kontracepcijas līdzekļiem aizsargātajām iestādēm.

FAKTIS 4: Grūtnieces HPV var pārnēsāt infekciju jaundzimušajam.

MĪTS! Literatūrā ir aprakstīti izolēti un ļoti retos gadījumos jaundzimušo vokālo auklu kārpas. Sievietēm, kurām ir HPV un pat tās, kurām ir dzemdes kakla vai maksts kondiloma, ir atļauts dabiski dzimst, ja vien nav īpašas dzemdību indikācijas.

FACT 5: HPV klātbūtni organismā nosaka, veicot asins analīzi antivielām.

MĪTS! Asinīs antivielas var definēt kā pierādījumu tam, ka organisms iepriekš ir tikās ar HPV. Vīruss pats ir diagnosticēts ar vaginālo PCR uztriepi. Tā kā to var konstatēt tikai plakanās epitēlija šūnās, kas atrodas uz gļotādu un ādas. Asins šūnu asins šūnās nav vīruss.

FACT 6: HPV var izraisīt pirmsvēža izmaiņas un dzemdes kakla vēzi.

Taisnība! Augsta riska HPV var radīt nopietnas problēmas. To konstatē 95-97% pacientu ar dzemdes kakla vēzi. Tikai 3-5% gadījumu šī slimība nav saistīta ar HPV.

Zema riska HPV izraisa gļotu gļotādas, dzemdes kakla un ārējo dzimumorgānu ādas kārpas. Šie veidojumi nav pirmsvēža un tiem nepieciešama ārstēšana tikai kosmētisku iemeslu dēļ.

FACT 7: HPV testēšana tiek veikta visām sievietēm.

MĪTS! Ieteicamais ikgadējā HPV testēšanas vecums ir 30 gadi (to veic vienlaikus ar PAP testu). Līdz šim laikam testēšana tiek veikta tikai atsevišķām indikācijām, kad patoloģiju konstatē citoloģiskā uztriepē.

FACT 8: Nosakot HPV, ir svarīgi noteikt vīrusa daudzumu.

MĪTS! Kvantitatīvajiem testiem (Digene) nav klīniskas lietošanas. Ir svarīgi saprast, vai HPV atrodas organismā, un kāda veida tas ir. Šim nolūkam augstas kvalitātes PCR testi ar mašīnrakstīšanu ir ideāli.

FACT 9: HPV ir efektīva un pierādīta ārstēšana.

MĪTS! Pašlaik nav vienota pierādīta HPV ārstēšana visā pasaulē.

FACT 10: HPV var izzust atsevišķi un bez ārstēšanas.

Taisnība! Šī parādība tiek saukta par "pašizvadīšanu". Visbiežāk tas notiek sievietēm līdz 26-30 gadiem. Pēc 30 gadiem pašārstēšanās varbūtība ir ievērojami samazināta: 10-15% sieviešu joprojām ir augsta riska HPV pārvadātāji.

FACT 11: Vakcīnas pastāv, lai novērstu infekciju ar HPV.

Taisnība! Līdz šim pasaulē ir 3 licencētas vakcīnas: tetravalentais Gardasil (pret 6, 11, 16 un 18 veidiem), deviņi valenti Gardasil-9 (6,11,16,18 + 5 augsti onkogēni veidi) un Cervarix (divvērtīgi pret 16 un 18).

FACT 12: Ja HPV jau atrodas organismā, vakcīna var aktivizēt infekciju.

MĪTS! Vakcīna ir sagatavota laboratorijā un tajā nav vīrusu. Tas ir vīrusu kapsulu fragmentu modelis, pret kuru organisms veido antivielas. Tāpēc nav iespējams iegūt HPV no vakcīnas.

FAKTS 13: Pēc 26 gadiem vakcinācija pret HPV vairs nav efektīva.

MĪTS! Vakcinācija ir ieteicama visām sievietēm un vīriešiem līdz 26 gadu vecumam ar gandrīz nekādiem izņēmumiem (ļoti liela grupa ar vislielāko inficēšanās risku ar HPV). Austrālijas pētījumos iegūtie dati liecina arī par vakcinācijas efektivitāti sievietēm, kas jaunākas par 45 gadiem.

FACT 14: vakcīnai nav nevēlamu blakusparādību, dažreiz tas izraisa neauglību jaunām sievietēm.

MĪTS! Pasaules literatūrā nav datu par vakcīnas ietekmi uz auglību. Turklāt vakcīnai praktiski nav blakusparādību. Visā lietošanas laikā (kopš 2001. gada) vienīgās blakusparādības bija lokālas reakcijas injekcijas zonā un ļoti reti un viegls reibonis, kas ilga vairākas dienas pēc injekcijas.

FACT 15: Viena vakcīnas deva ir pietiekama, lai sasniegtu šo efektu.

MĪTS! Vakcinācija tiek veikta 3 posmos: intramuskulāri pirmajā ārstēšanas reizē, pēc tam pēc 2 mēnešiem un pēc tam vēl pēc 4 (shēma 0-2-6). Ja vakcinācija vēl nav pabeigta, bet iestājas grūtniecība, turpmākā deva tiek ievadīta pēc piegādes.

Izšķirošā loma HPV pašārstēšanā nav imunitāte.

Duke universitātes skaitļošanas bioloģijas speciālisti ir publicējuši ziņojumu PLOS skaitļošanas bioloģijā, parādot, ka cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pašārstēšanās varbūtību nosaka ne tik daudz imūnās reakcijas kā neparedzams ha

Duke universitātes skaitļošanas bioloģijas eksperti publicēja ziņojumu PLOS Computational Biology, kas parāda, ka cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pašārstēšanās varbūtību nosaka ne tik daudz imūnreakcijas, kā arī ar HPV inficētu cilmes šūnu neprognozējamība.

Ja matemātiskais modelis, uz kura balstās šis secinājums, ir pareizs, tas var norādīt, kā mainīt šūnu dalīšanās īpašības, paātrinot HPV izārstēšanu un samazinot ļaundabīgo audzēju risku, autori uzskata.

Pēc pētnieku domām, vīruss šķērso epidermas augšējos slāņus un inficē cilmes šūnas visdziļākajā pamata slānī. Kad inficēts cilmes šūnu sadalījums, viens no jaunajiem parasti paliek bazālajā slānī, bet pārējie - augšējos, kur tas mirst, atbrīvojot vīrusu. Bet reizēm ir „simetrisks” sadalījums - abas jaunās šūnas paliek uz bazālā slāņa vai uzplaukst uz virsmas.

Pētnieki precizēja inficēšanās matemātisko modeli, ko viņi bija izstrādājuši, izmantojot datus no 313 pusaudžu pacientiem, kas tika pārbaudīti HPV reizi sešos mēnešos, uz četriem gadiem. Simetrisko un asimetrisko šūnu sadalījumu salīdzināja ar laiku, kad atbrīvojās no vīrusa. Pēc zinātnieku domām, izrādījās, ka organisma spēja patstāvīgi atbrīvoties no infekcijas par 83% ir atkarīga no inficēto šūnu dalījuma veida.

LiveInternetLiveInternet

-Citatnik

No Tatjana Temina

Ziņojumu sērija "Manas kolāžas-10": 1.daļa - Ziemas bardikas sortiments 2. daļa - Dzied Edie.

Ļoti vienkāršs un ļoti garšīgs mīklas kūka. Mēs to saucam par "Nep".

-Saites

-Vienmēr pie rokas

-Mūzika

-Mūzikas atskaņotājs

spēlētājs tiek montēts ar V.exeR pieteikumu

-Ziņas

-Tags

-Virsraksti

• (0)
• (0)
• Avatorki (6)
• Anekdotes (2)
• Antivīruss (25)
• Astroloģija (3)
• Psihika cīņa (1)
• Ēdieni no graudaugiem (2)
• Trauki no vistas (19)
• Dārzeņu trauki (24)
• Acu slimības (101)
• Iekaisis kakls (28)
• Gremošanas trakta slimības (60)
• Plaušu slimības (12)
• Aknu slimības (67)
• Nieru slimības (24)
• Sirds slimības (163)
• Apvienotās slimības (207)
• Ausu slimības (19)
• Kārpas, papilomas (25)
• Sviestmaizes (8)
• Dzīvnieku pasaulē (1)
• Konservi (74)
• Video (13)
• Vīni (56)
• Ūdens - ārsts (18)
• Visi blogam (34)
• Visi rāmjiem (53)
• Viss par datoru (88)
• Cepšana (317)
• Adīšana (93)
• Zīlēšana (36)
• Animācijas ģenerators (9)
• Pogas ģenerators (5)
• Spēlētāju ģenerators (7)
• Sveicienu ģenerators (2)
• Teksta ģenerators (52)
• Fona ģenerators (1)
• Photoshop ģenerators (10)
• Krāsu ģenerators (1)
• Rāmju ģeneratori (9)
• Slīdrādes ģeneratori (13)
• Foto ģeneratori (57)
• Ķermeņa higiēna (75)
• Hipertensija (44)
• Galvassāpes (17)
• Horoskopi (13)
• Sēnes (11)
• Pilis un pilis (4) t
• Naudas koks (7)
• Nauda (15)
• Deserti (33)
• Diabēts (19)
• Diētas (81)
• Bērniem (44)
• Māja (113)
• Draugi (1)
• Redaktors (90)
• Dzīves stāsti (6)
• Star Life (24)
• Zhostovo paplātes (7)
• Veselīga dzīvesveida žurnāls (2)
• Zemes gabali (230)
• Plankumi (1)
• Ziemas sagataves (175)
• Likumi (110)
• Uzkodas (34)
• Skaņas terapija (1)
• Veselība (202)
• Zodiaka zīmes (38)
• Zobu sāpes (10)
• Spēles tiešsaistē (3)
• Mācības dators (9)
• Vārdi - Amuleti (8)
• Interesanti (46)
• Informācija (95)
• Informatori (5)
• Skvošas (47)
• Kalendāri (35)
• Karaoke (1)
• Mākslinieku gleznas (5)
• Kvass, dzērieni (41)
• Cistas (1)
• Starpliktuves (15)
• Grāmatas (27)
• Pogas pārejās (6)
• Sautēti augļi (5)
• Gaļas kotletes (33)
• Skaistums (7)
• Pavārmāksla (25)
• Kultūra un tradīcijas (10)
• Smēķēšana (24)
• Larisa Rubalskaja (13)
• Ārstēšanas sesijas (14)
• Burvība (120)
• Transporta maršruti (6)
• Masāža (46)
• Mode (15)
• Mozilla (6)
• Mani dzejoļi (6)
• Lūgšana Šarmu Dēls (41)
• Lūgšanas (281)
• Piena produkti (1) t
• Piena produkti (0)
• Klusie viesi (3)
• Mans draugu gods (1)
• Mana Krievija (16)
• Gudri teicieni (21)
• Muzeji (3)
• Karikatūras (1)
• Gaļas ēdieni (69)
• Tradicionālā medicīna (175)
• Jaunais gads (38)
• Numeroloģija (34)
• Rituāli un rituāli (61)
• Dārzeņi (116)
• Virtuves dārzs (306)
• Omar Khayyam (3)
• Onkoloģija (113)
• Tiešsaistes html redaktors (1)
• Ķermeņa tīrīšana (80)
• Atceroties tos, kas devās uz citu pasauli (42)
• Lieldienas (34)
• Tulkotājs (2)
• Ūdeņraža peroksīds (13)
• Dziesmas (88)
• Dziesmas - video (151)
• Spēlētāji (75)
• Playcasts (32)
• Aizkuņģa dziedzeris (13)
• Gravy mērces (17)
• Apsveicam (0)
• Apsveicam ar Uzvaru (31)
• Meklētāji (3)
• Padomi un triki (100)
• Salamana vārdi un vārdi (1)
• Gavēni (13)
• Valdība (22)
• Sveicieni (30)
• Zīmes (47)
• Salamana pamācības (9)
• Programmatūra (41)
• Auksts, gripa (54)
• Garšvielas (17)
• Radikāls (4)
• Radio (6)
• Sadalītāji (8)
• Rāmji (408)
• Video rāmji (2)
• Oriģinālie rāmji (22)
• Sistēma (2)
• Stāsti (13)
• Dzimis PSRS (20)
• Kategorijas (8)
• Izšuvumi (25)
• Zivju trauki (36)
• Laimīga dzimšanas diena (27)
• Salāti (25)
• Salo (22)
• Sergejs Jesenins (6)
• Nūjošana (2)
• Sistēmas karkass (44)
• Slīdrāde (3)
• Paroles (20)
• Sāls mērces (1)
• Sapņu interpretācija (14)
• Atsauces (20)
• Bruģa siena (1)
• Dzejoļi (233)
• Dzejoļi Asadova (16)
• Bulat Okudzhava dzejoļi (6)
• Dzejoļi Vysotsky (49)
• Dzejoļi Yevtushenko (1)
• Dzejoļi par dzimteni (17)
• Blogu shēmas (240)
• Brīvdienu scenāriji (3)
• Skaitītāji (1)
• Siers (4)
• Telekomunikācijas (8)
• Testi (70)
• Kūkas (100)
• Augu uzlējumi (92)
• Ķirbis (48)
• Nodarbības (90)
• Ķermeņa kopšana (28)
• Mācību ceļvedis (16)
• Porcelāns (5)
• Flashmobs (7)
• Foni (61)
• Foto ģeneratori (3)
• Photoshop (39)
• Augļi (27)
• Palmistry (5)
• Kristietība (200)
• Ziedi (66)
• Skatīties (25)
• Kapelas (11)
• Disku tīrīšana (8)
• Čuksti (27)
• Cepures (2)
• Fonti (21)
• Vairogdziedzeris (49)
• V.О.В (4) elektroniskais arhīvs
• Enciklopēdijas (18)
• Etiķete (8)
• Humors (13)
• Ābolu sidra etiķis (14)

-Meklēt pēc dienasgrāmatas

-Abonēt pa e-pastu

-Draugi

-Regulāri lasītāji

-Kopienas

-Statistika

Cilvēka papilomas vīruss

Papillomu saprot kā labdabīgu ādas audzēju, tā struktūra satur asinsvadu un saistaudu audu, kas pārklāts ar epitēliju, kas aug uz augšu un deguna izkropļošana dažādos virzienos atgādina ziedkāposti. Ja personai ir daudz papilomu, šo stāvokli sauc par papillomatozi.
Kas ir papiloma?

Tas ir audzēja veids, kas attīstās no plakanas epitēlija un izliekas virs ādas virsmas papiljas formā. Tās var atrast uz ādas, mutes gļotādām, degunām, paranasāliem sinusiem, rīkles, balss auklas, urīnpūšļa un dzimumorgāniem. Papilloma izskatās kā augums, kas ir līdz 1-2 cm biezs kā biezs vai mīksts audzējs uz kājas, tās virsma ir nevienmērīga, atgādina ziedkāposti.

Ādas papillomas krāsa var būt atšķirīga - tās atšķiras no baltas līdz netīriem brūnām, ja tās ir uz sejas un kakla ādas, tas rada kosmētisku defektu. Ir arī citas izskatu vietas, piemēram, ja papiloma rodas balsenes gļotādā, tas var izraisīt balss traucējumus vai elpošanu.
Cilvēka papilomas vīrusa apraksts

Visbiežāk sastopamo papilomu sastopamību izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV), kas ir DNS saturošs vīruss ikozāles formā, kas sastāv no 72 kapsulām. Pieder Papovaviridae ģimenei. Tam ir tropisms attiecībā uz cilvēka epitēlija šūnām (ādas un gļotādu sprosti). Vīrusa genoms sastāv no divcauruļu, balasta DNS gredzena formā. Vīruss nav apvalks, viriona diametrs ir 55 nm. Tas var ilgt ilgi uz dažādu objektu virsmas, kā arī ūdenī un gaisā.

Īpaša HPV iezīme ir tās audu specifika. Tika pētīti aptuveni 100 cilvēku papilomas vīrusa veidi, no kuriem katrs ietekmē dažus audus. Arī daži veidi ir augsti onkogēni, vidēji onkogēni un zems onkogēns. HPV onkogenitātes izpratnē saprot tās spēju izraisīt vīrusu inficētu epitēlija slāņa transformāciju vēzī.

Cilvēka papilomas vīrusa veidi ir numurēti. Zema onkogēnā riska vīrusi ietver 6, 11, 42, 43, 44 un 73 tipus. 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 tipa vīrusi ir klasificēti kā bīstamas sugas, kas noteiktos apstākļos spēj izraisīt ļaundabīgu procesu. Visneaizsargātākie ir 16 un 18 HPV veidi. Tās ir atbildīgas par dzemdes kakla plakanšūnu karcinomas un adenokarcinomas attīstību.

HPV šūnu kultūrā vairojas. Vīrusa ievadīšana notiek epidermas bazālajās šūnās, kā arī gļotādas šūnās, kur vīruss uzkrājas un atkārtojas. Nākamais ir vīrusa noturība dažādos epitēlija audu slāņos, kam seko kancerogenizācijas mehānismu iekļaušana.
Kā tiek nosūtīts papilomas vīruss

Papillomas vīrusa iekļūšanai epitēlija audos ir nepieciešams tiešs vīrusa kontakts ar ādu vai gļotādām.

Visbiežāk sastopamā infekcija notiek mikrotraumas klātbūtnē:

1. tradicionālās seksuālās saskares laikā ar personu, kam ir ne tikai HPV infekcijas klīniskas vai subklīniskas izpausmes, bet arī ar vīrusu nesējiem.
2. anālais un orālais sekss.

Ir inficēšanās veids mājsaimniecībā, izmantojot inficētas personas rokās, mājsaimniecības priekšmetus - bet dati par inficēšanos ar mājsaimniecības līdzekļiem pašlaik nav apstiprināti. Infekcija var notikt sabiedriskās vietās, piemēram, vannās, peldbaseinos. Pašinfekcija (autoinokulācija) ir iespējama skūšanās, epilācijas, naglu sasmalcināšanas laikā citas lokalizācijas HPV izpausmju klātbūtnē.

Jaundzimušo infekcija notiek inficētās mātes dzimšanas kanāla izejas laikā, kas rodas maksts un kakla kanāla satura aspirācijas rezultātā. Turklāt ir gadījumi, kad bērni ir dzimuši ar ķeizargriezienu, kas neizslēdz intrauterīnās infekcijas iespēju. Gaisa mehānisms nav izslēgts, jo mēs vairākkārt esam novērojuši gadījumus, kad veselības aprūpes darbinieki inficējušies ar ķirurģisku iejaukšanos pacientiem ar HPV (radio viļņu koagulācija, lāzera iztvaikošana).

Infekcija medicīnisko ginekoloģisko un uroloģisko izmeklējumu laikā ir iespējama tikai ar vienreizējas lietošanas medicīniskiem instrumentiem un cimdiem.

Ir pierādījumi, ka infekcija var rasties indivīdiem, kas nodarbojas ar gaļas, gaļas un zivju pārstrādi. Šajā gadījumā notiek slimība, kas ir saņēmusi nosaukumu "miesnieka kārpiņa".

Tika uzskatīts, ka šīs slimības izraisītājs tiek pārnests tikai dzimumakta laikā, bet, ieviešot polimerāzes ķēdes reakciju ikdienas praksē, bija pierādījumi par vīrusa iespējamu pārnešanu no mātes uz bērnu grūtniecības un dzemdību laikā. Tomēr ir maz ticams, ka vīrusa pārnešanas iespēja caur asinīm, caur mājsaimniecību un zīdīšanas laikā nav pilnībā izslēgta. Tomēr galvenais papilomas vīrusa pārnešanas ceļš joprojām ir seksuāls veids.

HPV izplatīšanās cilvēka organismā izplatās caur asinsriti un tiek piestiprināta dzimumorgānu, perineum vai anusa epitēlija šūnām. Pēc tam vīruss iekļūst epitēlija šūnā un iekļūst tās DNS, izraisot šūnas darbību citādi. Bojātā šūna sāk augt un sadalīties intensīvi, kā rezultātā notiek aizaugšana, kas ir raksturīga šai slimībai.

Cilvēka papilomas vīrusa inkubācijas periods parasti ir 2–3 mēneši, tomēr zināmos apstākļos šo laiku var samazināt vai pagarināt līdz vairākiem gadiem.

Vīruss dzīvo un izpaužas uz ādas un gļotādām, un no šīm vietām tas tiek nosūtīts, sazinoties. Tādējādi HPV nav slimība, kas tiek pārnesta tikai seksuāli, un infekcijas laikā nav nepieciešams vainot partneri par nodevību. Protams, dzimumakts ir arī iemesls vīrusa kontakta pārnešanai, bet cilvēka papilomas vīruss var tikt pārnests arī uz mājsaimniecības līdzekļiem. Turklāt HPV var dzīvot organismā ilgu laiku, pat no dzimšanas, un pirmo reizi parādās dzīves vidū, jo samazinās imunitāte. Tātad jums nevajadzētu saistīt vīrusa pirmo izpausmi ar neseno infekciju - tas varēja notikt jau ilgu laiku, lai gan jūs to nezināt.

Vīruss ir diezgan viegli pārnēsājams - gan ar pārraides metodēm, gan ar infekcijas biežumu. Tāpēc tās izplatība cilvēku vidū ir ļoti augsta. Lielākā daļa cilvēku ir inficēti ar cilvēka papilomas vīrusu un inficē citus; viena trešdaļa sieviešu, kas ir reproduktīvā vecumā un kurām tiek veikta rutīnas pārbaude, ir ārējās papilomas vīrusa infekcijas izpausmes - dzimumorgānu kondilomas. Tādēļ, ja Jums ir papilomas vīrusa infekcija, neuztraucieties. Šī vīrusa klātbūtne cilvēka organismā ir vairāk pazīstama un paredzama, nekā tā nav.
Cilvēka papilomas vīrusa infekcija

Cilvēka papilomas vīrusa infekcija (PPI) ir cilvēka papilomas vīrusa (HPV) izraisīta slimība, kas attīstās uz ādas un gļotādām.

Ieviešot vīrusu, šūnu veidošanās kārpas, papilomas, dažādu formu kārpas. Apmēram 50% seksuāli aktīvo cilvēku vismaz vienu reizi savā dzīvē ir ieguvuši papilomas vīrusu. Vairumā gadījumu infekcija neizpaužas vai tās simptomi izzūd 1 līdz 2 gadu laikā. Dažos gadījumos ir iespējama pašārstēšanās, lai gan parasti novēro hronisku recidivējošu slimības gaitu.

PVI ir viena no visbiežāk sastopamajām urogenitālajām seksuāli transmisīvajām vīrusu infekcijām, kas atšķiras ar tās klīnisko izpausmju daudzveidību. Ir aptuveni 100 veidu vīrusu, no kuriem vismaz 30 ietekmē anogenitālo reģionu.

Papillomas vīrusi, kas iekļūst cilvēka organismā, izraisa dažādu audzēju veidošanos. Atkarībā no vīrusa veida - introsomālās vai epizomālās - tās var izraisīt labdabīgas vai vēža formas veidošanos. Cilvēka papilomas vīrusa infekcija ir inducējošs faktors dzemdes kakla ļaundabīgo bojājumu attīstībā (dzemdes kakla vēzis), vulvas un maksts sievietēm un dzimumlocekļa audzējiem vīriešiem.

Līdztekus klīniskām un subklīniskām formām šāda veida infekcijas process bieži vien ietver tā saukto nesēju stāvokli, bez spilgti izteiktiem slimības veidiem. Šādas formas tiek konstatētas nejauši, aptaujas laikā - tas ir 30% no veseliem iedzīvotājiem!

Papillomas vīruss var izpausties jebkurā vietā: zem rokām, uz kakla, zem krūtīm sievietēm, plakstiņos. Tas parādās arī uz mutes gļotādas, deguna, paranasālās sinusa, rīkles, balss auklu un urīnpūšļa, var ietekmēt kuņģa un zarnu gļotādas. Bet visbiežāk condylomas patīk apmesties uz dzimumorgāniem.

Papildus kosmētikas neērtībām un diskomfortam, ko tie var izraisīt, paplašināties, papilomas ir ļoti bīstamas vēža saslimšanas iespējamībai, īpaši sievietēm. Dažreiz tie izraisa asiņošanu, un tie atrodas uz balsenes gļotādas, kas izraisa balss vai elpošanas pārkāpumu.

Vīrieši un sievietes ir vienlīdz inficēti. Visbiežāk cilvēka papilomas vīruss inficē cilvēkus ar vāju imūnsistēmu.

Infekcijas risks palielinās tiem, kas ir seksuāli aizskaroši, piemēram, slikti ieradumi, smēķē daudz, ļaunprātīgi lieto alkoholu, kā arī sievietes, kas ilgu laiku lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus. Nesen šis vīruss ir aktivizēts diezgan jauniešos ne tikai pēc dzimumakta, bet arī pēc dažādiem iekšējiem triecieniem - ilgstošas ​​zāles, gripas, kuņģa-zarnu trakta problēmas, apmeklējot peldbaseinu, pludmalē - tas ir, kur ir augsts mitrums. un āda gandrīz nav aizsargāta ar apģērbu.

Jūs varat inficēties no cilvēkiem, ar kuriem jūs dzīvojat kopā vai esat ciešā kontaktā, jo ikviens var būt vīrusa nesējs.

Dzemdību laikā papilomas vīrusu gandrīz garantē, ka no mātes pāriet bērns. Tāpēc tuvi cilvēki vienlaicīgi jāārstē kopā, pretējā gadījumā slimību nevar atbrīvoties.
Papillomas vīrusa simptomi

To raksturo papillomātiskie veidojumi uz ādas un ārējām gļotādām. Papilomas vīruss piedalās pat kāju veidošanā. Papillomas vīruss cilvēka dzīves laikā izpaužas dažādos veidos. Pirmkārt, šīs kārpas ir bieži sastopamas, jaunības kārpas, kondilomas.

Pēc kopējās kārpas uz ādas gļotādas parasti parādās papilomas uz plānas kātiņa. Visbiežāk tās notiek ar padusēm, uz kakla, uz plakstiņiem. Papilomas, dzimumzīmes un jebkādi citi ādas neoplazmas ir jānovērš profilaktiski, negaidot to pārveidošanos par slimību.

Vīruss inficē ādas vai gļotādas dziļāko slāni, palielinās šī slāņa šūnu reprodukcija, kas izraisa augšanu. Vīruss pats dziļajos slāņos neatkārtojas, tā intensīvā pavairošana notiek virsmas slāņos - zvīņainās šūnās, kas, tā kā tās tiek nospiestas uz virsmu, pārtrauc dalīties un kļūst piemērotākas vīrusa reproducēšanai.

Dzimumorgānu kārpas (Сondylomata acuminata). To izraisa papilomas vīrusa (HPV 6.11) tips. Visbiežākā cilvēka papilomas vīrusa infekcijas izpausme. Pārraides ceļš pārsvarā ir seksuāls.

Lokalizācija vīriešiem - priekšādiņa, dzimumlocekļa dzimumloceklis, sievietēm - maksts slieksnis, mazi un lieli labi, tūpļa.
Cilvēka papilomas vīrusa diagnostika

Pēdējos gados ir vērojams ievērojams progress cilvēka papilomas vīrusa infekcijas diagnosticēšanā un ārstēšanā, un ir izveidota profilaktiska vakcīna pret cilvēka papilomas vīrusu, Gardasil. Tiek izstrādātas citas vakcīnas. Tas ļāva mums sistematizēt datus par papilomas vīrusu un ar to saistītām slimībām un tuvināties vienota algoritma izveidošanai HPV inficētiem pacientiem un izstrādāt ārstēšanas taktiku. Ir pētīti visi HPV infekcijas veidi, konstatēti daudzi infekcijas procesa patoģenēzes mehānismi, morfoloģiskās izmaiņas un cilvēka imūnsistēmas stāvoklis. Ļoti svarīgi ir ievērot visus preventīvos pasākumus, lai samazinātu papilomas vīrusa izraisīto slimību skaitu.

Šobrīd vēl nav vienotu noteikumu PVI diagnosticēšanai un ārstēšanai. Tā kā papilomas vīrusa izpausmes ir daudzveidīgas un aptver dažādas lokalizācijas, diagnozē ir iesaistīti dažādu specialitāšu ārsti. Šajā sadaļā mēs pievērsīsim uzmanību urogenitālās zonas VPI diagnostikas algoritmiem un metodēm.

Apsekojums:

1. Seksuāli aktīvi vīrieši un sievietes jebkurā vecumā (īpaši tie, kuriem ir vairāki seksuālie partneri un agrīna seksuālā dzīve).
2. Vīrieši un sievietes, kuriem ir citu infekcijas un iekaisuma procesu simptomi, piemēram, gonoreja, hlamīdija, sifilis, HIV infekcija utt.
3. Vīrieši un sievietes, kas ir droši pierādījuši HPV infekcijas riska faktorus.
4. Vīrieši un sievietes ar eksofītiskiem veidojumiem anogēnajā zonā un mutes dobumā.
5. Sievietēm ar dzemdes kakla patoloģiju jebkura etioloģija.
6. Vīrieši un sievietes, kam plānota pārbaude pirms grūtniecības plānošanas.

PVI diagnostikai vajadzētu būt rūpīgai un daudzpakāpju, savukārt vēlams atkāpties no ikdienas apsekošanas metodēm. Dažos gadījumos papilomas vīrusa izraisīto slimību diagnostika nav sarežģīta. Dažās situācijās vīrusa atklāšana ir nejaušs konstatējums.
Papillomas vīrusa izmeklēšanas un diagnostikas metodes iedala šādās grupās:

1. Bojājumu fokusa vizuālā pārbaude.
2. Kolposkopija un lupas izmantošana.
3. Citoloģiskā izmeklēšana.
4. Molekulārās bioloģiskās metodes.
5. Histoloģiskās metodes.

PVI skrīninga testu kompleksā jāiekļauj obligāta sifilisa, HIV un hepatīta diagnozes pārbaude. Nepieciešama arī mikroskopija no urīnizvadkanāla, maksts un dzemdes kakla kanāliem, PCR un bakterioloģiskām metodēm citu seksuāli transmisīvo infekciju pētīšanai.

PVI diagnoze nerada īpašas grūtības - papilomas tiek konstatētas dermatologa vai ginekologa standarta pārbaužu laikā. Lai nodrošinātu to vīrusu raksturu, tiek izmantota PCR - īpaša pētījuma metode, kas ļauj noteikt vīrusa daļiņas uztriepes no maksts vai dzemdes kakla gļotādas, skrāpējumi. Atklājot atbilstošus papilomas vīrusa simptomus, veiciet mērķa biopsiju. Diagnozei nepieciešams agrākais cilvēka papilomas vīrusa klātbūtnes atklāšana anogenitālajā reģionā, testējot HPV serotipus ar onkogēnu Marekrom, jo ​​tas var izraisīt vēzi.
PVI ārstēšana

HPV diagnoze prasa papillomas vīrusa klātbūtni anogēnajā zonā pēc iespējas agrāk, pārbaudot cilvēka papilomas vīrusa serotipus ar onkogēnu Marekru, jo tas var izraisīt vēzi.

Papillomu (kārpas, kārpas) izņemšana neatbrīvo pacientu no sekundārā izskata. HPV ir vīrusu slimība, un cilvēks jau vairākus gadus ir vīrusa nesējs. Tādēļ slimības profilakses ziņā ir nepieciešams dziedināt visu ķermeni kopumā.

Jāatzīmē, ka tad, kad vīruss tiek atklāts cilvēka asinīs, ārstēšana ne vienmēr tiek noteikta. Ja HPV atrodas organismā, bet pārbaude liecina, ka simptomi nav, tad ārstēšanu parasti neveic, izņemot imūnsistēmas stiprināšanas kursu, ja nepieciešams.

Papilomas cēlonis ir vīrusu infekcija, tāpēc veiksmīga cilvēka papilomas vīrusa ārstēšana ir iespējama tikai ar atbilstošu pretvīrusu un imūnmodulējošu terapiju. Papillomas un kondilomas ir iespējams novērst ar vairākām metodēm.

Kārpas kārpas un papilomas ārstēšanai ir visizplatītākās lāzera noņemšanas metodes, vīrusu papilomu ārstēšana ar slāpekli (kriodestrukciju) un radio viļņu apstrādi. Visi no tiem ļauj noņemt papilomas un dzimumorgānu kondilomas. Pacientiem parasti ieteicams veikt ārstēšanu ar lāzeru vai galvas ādu. Abas šīs metodes nodrošina procedūras sterilitāti un ļauj sasniegt visaugstākās kvalitātes estētisko rezultātu rētu un rētu trūkuma dēļ pēc papilomu izņemšanas. Lāzeram ir papildu īpašības. Lāzera staru precizitāte ir nepārspējama, dezinficē brūces iedarbības procesā un stimulē ādas iekšējos resursus, lai tas vienmērētu dziedināšanu. Lāzers ir ideāla metode papilomas ārstēšanai ārējā dzimumorgānā, kā arī cilvēka papilomas vīrusa infekcijas ārstēšanai, pat „ginekoloģijā”, jo lāzera staru īpašās īpašības nodrošina ātru dzīšanu.

Pēc ārstēšanas tālvadības audzēju var nosūtīt uz laboratoriju histoloģiskai izmeklēšanai.

Tomēr ir jāatceras, ka atbrīvošanās no ādas papilomas nenozīmē cilvēka papilomas vīrusa pilnīgu izārstēšanu. HPV zāles nevar pilnībā izvadīt no cilvēka ķermeņa, tāpēc papilomas var atkal parādīties labvēlīgos apstākļos. Lai to novērstu, ir nepieciešams saglabāt veselīgu dzīvesveidu, saglabājot imunitāti. Un tas var palīdzēt modernām tehnoloģijām.

Pēc papilomas izvadīšanas tiek veikta imūnmodulējoša terapija, kas nosaka rezultātu. Tas nodrošina atkārtotu vīrusa aktivitātes samazināšanos un novērš jaunu augšanu uz ādas.

Bieži lieto ar HPV zālēm - interferona zāles: vielas, ko cilvēka organisms ražo, lai aizsargātu pret vīrusu infekcijām. Arī PVI ārstēšanai izmanto novatorisku instrumentu - ozona terapiju. Ozona droppers stiprina imūnsistēmu un iesaldē vīrusa darbību. Tātad cilvēka papilomas vīrusa infekcija var izārstēt 5-10 gadus. Visām tās priekšrocībām ozona terapija lieliski atjauno spēku un lieliski mazina stresu.

Ārstējot augsta riska papilomas vīrusu, ir nepieciešama papildus onkologa konsultācija. HPV tipa 31, 33, 16, 18, 56 ārstēšanai ir pievienota obligāta citoloģiskā izmeklēšana un obligāti ietver kondilomu un pretvīrusu ārstēšanu.

Visiem pacientiem jāparedz zāles, kas paredzētas, lai nodrošinātu vienmērīgu ādas dzīšanu. Tikai šajā gadījumā ādas papillomatozes ārstēšanu var uzskatīt par veiksmīgu.

Tādējādi cilvēka papilomas vīrusa infekcijas ārstēšana anogenitālajā zonā ietver šādus pasākumus:

1. destruktīvi pasākumi, kuru mērķis ir iznīcināt eksofītiskos audzējus un mainīt epitēlija slāni.
2. Imūnmodulējošu un imūnstimulējošu zāļu izmantošana.
3. Pretvīrusu medikamentu lietošana (darbojas DNS replikācijas, transkripcijas un transformācijas procesos).
4. Citotoksisku zāļu lietošana.
5. Fotodinamiskā terapija (plaši neizmanto).
6. Terapeitiskā vakcinācija (metode ir tērauda klīniskajos pētījumos).
7. Simptomātiska un papildu terapija (saistīto slimību ārstēšana).

Exophytic condylomas klātbūtnē gan vīriešiem, gan sievietēm, ja klīniskais attēls ir tipisks, nepieciešama kombinēta ārstēšana. Šajā gadījumā jebkurā gadījumā tiek parādīts veidņu izņemšana. Pirms izņemšanas vairākas dienas tiek izrakstīti dažādi medikamenti (interferoni, imūnmodulatoru endogēno interferonu inducētāji, pretvēža līdzekļi), bet nav pārliecinošu pierādījumu par šo ārstēšanas shēmu lietošanas terapeitisko efektu. Šis ārstēšanas režīms ir saņēmis kombinētās terapijas nosaukumu.

Izņemšana jāveic ar radio viļņu koagulācijas vai lāzera koagulācijas metodēm. Vietējo ķimikāliju izmantošana formāciju iznīcināšanai nereti nerada pareizu efektu, bet tikai pretēji rada zināmas grūtības turpmākajā ārstēšanā, kas noved pie atkārtotas iedarbības nepieciešamības. Savukārt ķīmiskā iznīcināšana noved pie liela rēta audu platības. Tas ir saistīts ar to, ka nav iespējams pilnībā novērst pārcelšanās procesu. Jāatzīmē, ka formējumu noņemšana ar jebkuru metodi jāveic vienlaicīgi.

Papilomas vīrusa subkētiskajās formās ārstēšana tiek veikta saskaņā ar visiem eksofitisko formāciju ārstēšanas principiem, ar nosacījumu, ka ārsts pilnībā novērtē audu bojājumu apjomu. Pretējā gadījumā labāk ir veikt dinamisku novērošanu. Turklāt šādos gadījumos ir pamatota vietējās imūnterapijas izmantošana.

Latentā PVI nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Tas īpaši attiecas uz jaunām sievietēm un vīriešiem. Ievērojama daļa no šiem pacientiem, kuri paši attīra no papilomas vīrusa, notiek 1-2 gadu laikā. Narkotiku ārstēšana ir neefektīva, dārga un nepamatota. Tomēr 10-15% gadījumu ir vērojama negatīva tendence, kas noved pie slimības klīnisko formu veidošanās. Visbiežāk tas notiek nelabvēlīgu faktoru klātbūtnē, piemēram, citu vienlaicīgu anogenitālās zonas infekcijas un iekaisuma procesu klātbūtne vai atkārtota infekcija. Iespējams, ka PVI izpausmju formu veidošanās veicina imūnsistēmas traucējumus, kā arī dažādas hroniskas slimības, īpaši endokrīnās sistēmas (diabēta) slimības.

Prognoze parasti ir pozitīva. Dažos gadījumos pēc papilomas izņemšanas ir iespējama recidīva un ļaundabīgu audzēju rašanās. Ja tiek konstatētas dzimumorgānu kondilomas, tiek veikta ārstēšana ar ķimikālijām (podofilīns, podofilotoksīns) vai ķirurģiska izņemšana. Nav nekas neparasts, ka kondilomas izzūd bez ārstēšanas. Dzimumorgānu kārpas ir mazi ķermeņa izaugumi, kas var rasties dzimumorgānos, ap anālo atveri, dažreiz mutē.
RVI riska faktori

Pirmkārt, riska faktori ir seksuālās uzvedības pazīmes. Tas ir agrākais seksuālās aktivitātes sākums, bieža seksuālo partneru maiņa, liels skaits seksuālo partneru, prezervatīvu neizmantošana. Turklāt ir neapstrīdami pierādījumi tam, ka gandrīz vienmēr PVI ir sastopams saistībā ar citām seksuāli transmisīvām slimībām: hlamīdijas, trihomonozes, dzimumorgānu herpes, miko un ureaplasmozes.

Visbiežāk sastopamā cilvēka papilomas vīrusa infekcija ir 18–30 gadus veciem jauniešiem. Tajā pašā laikā pazīstama parādība (cilvēka ķermeņa iznīcināšana no vīrusa) jauniešiem līdz 25 gadu vecumam. Eliminācija var sasniegt 70%, un tā ilgums ir aptuveni 8 mēneši, ja tiek pārtrauktas atkārtotas infekcijas. Šajā gadījumā var rasties arī HPV infekcijas klīnisko izpausmju novēršana. Maksimālais dzemdes kakla ļaundabīgais process ir 45-50 gadu vecumā.

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas izpausmju pazīmes ir tādas, ka slimības klīniskās formas mēdz atkārtoties. Vienā un tajā pašā pacientā var rasties vairāki papilomas vīrusa veidi. Īpaši svarīga ir cilvēka papilomas vīrusa infekcija grūtniecēm.
Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas profilakse

Papillomas vīrusa profilaksei ir būtiska ietekme uz dzemdes kakla vēža riska samazināšanu sievietēm un vīriešu dzimumlocekļa vēzi. Pašlaik PVI novēršana ir sadalīta šādās opcijās:

1. Primārā profilakse. Tas ietver dažādu infekcijas riska faktoru savlaicīgu noteikšanu un infekcijas izplatīšanos, profilakses metožu izstrādi. Tas ietver arī metodes, lai izstrādātu profilaktiskās vakcīnas pret papilomas vīrusu.

2. Sekundārā profilakse. Šajā sadaļā ir ietverta skrīninga diagnostikas programmu izstrāde un īstenošana, kas ļauj pēc iespējas ātrāk noteikt slimību.

3. Papilomas vīrusa terciārā profilakse. Mērķis ir samazināt jau inficēto pacientu iespējamo recidīvu biežumu.

Vissvarīgākais PVI profilakses aspekts ir sanitārais un izglītojošais darbs pusaudžu vidū, kuri tikko sāk nodarboties ar seksu. Pirmkārt, ir skaidrojums par šīs slimības galvenajiem aspektiem, tās sarežģījumiem un briesmām.

Viena no visefektīvākajām un vienkāršākajām metodēm, kā novērst cilvēka papilomas vīrusa infekciju ar HPV, ir kontracepcijas barjeru metožu izmantošana dzimumakta laikā ar jauniem partneriem, kā arī visaptveroša seksuālo partneru visaptveroša aptauja pirms regulāras seksuālās aktivitātes. Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas atklāšanas gadījumā ir nepieciešams ieteikt visu seksuālo partneru izmeklēšanu pēdējo 6-12 mēnešu laikā.

Ļoti svarīga primārās profilakses daļa ir vakcinācija pret papilomas vīrusu, un maksimālā iedarbība tiek sasniegta, kad tiek ievadīta vakcīna, pirms sākas regulāra seksuālā aktivitāte. Gardasil vakcīna ir reģistrēta un piemērota Krievijā.

PVI sekundārā profilakse ietver skrīninga programmas. Šīs saiknes pamatā ir identificēt potenciāli bīstamas dzemdes kakla slimības, kas var izraisīt vēzi. Labākās izpētes metodes ir Pap tests, kas vienlaikus tiek veikts ar HPV noteikšanu, izmantojot PCR diagnostiku vai Digene testu HPV, kā arī kolposkopisko izmeklēšanu.
Papillomas vīruss un grūtniecība

Grūtniecības laikā sievietēm, kas inficētas ar papilomas vīrusu, ir lielāka slimības klīnisko formu attīstība, un eksophytic condylomas sasniedz lielus izmērus. Tajā pašā laikā, diezgan bieži pēc dzimšanas, notiek spontāna izzušana. Tas ir saistīts ar hormonālo līmeņu izmaiņām, kas izraisa audu pastiprinātu vaskularizāciju, vaginālā mikrobiocenozes un, iespējams, ietekmes uz imūnsistēmas funkcionālo darbību pārkāpumu.

Pirms grūtniecības plānošanas ir obligāti jāveic pētījums ar mērķi izslēgt PVI. Pārbaudes plānā jāiekļauj HPV vai Digēna testa PCR diagnostika. Kolposkopija un citoloģiskā izmeklēšana ir obligāta visos PVI klātbūtnes gadījumos. Ja grūtniecības laikā tiek konstatēta visu grādu dzemdes kakla displāzija, tad ir vērts veikt pretiekaisuma un pretvīrusu terapiju, pēc tam atkal veicot Pap testu.

Latentā HPV infekcija nav kontrindikācija grūtniecības plānošanai. Bet gadījumos, kad ir dažādas slimības klīniskās formas, ārstēšana ir indicēta pirms grūtniecības.

PVI ārstēšana grūtniecēm jāveic pirmajā trimestrī. Exophytic kārpu klātbūtnē ir norādīts, ka to noņemšana ir iespējama, jo vēlākajos grūtniecības posmos ir iespējams sagaidīt to straujo augšanu. Tas ir pilns ar dažādām komplikācijām turpmākā grūtniecības un dzemdību gaitā. Turklāt dzemdību kanāla gaitā bērna infekcija ir iespējama, attīstoties laringālās papillomatozes attīstībai.

Un, lai gan ir ieteicams noņemt kondilomas, izmantojot ķīmiskās noārdīšanās metodes, priekšroka tiek dota kondilomu noņemšanai ar radio viļņu koagulāciju. Pirms izņemšanas ir jāpārveido maksts. Imūnstimulantu un imūnmodulatoru mērķis nav nepārprotami apstiprināts. Parasti lieto vietējās narkotikas.

Pēc condylo izņemšanas līdz dzimšanas brīdim ārsts tiek pastāvīgi uzraudzīts un atkārtotas manipulācijas recidīva gadījumā. Tajā pašā laikā tiek ārstētas vienlaicīgas iegurņa orgānu iekaisuma slimības un maksts mikroflora normalizējas.

Gadījumos, kad grūtniecības laikā tiek konstatētas aktīvas PVI izpausmes, ieskaitot CIN 1 un 2, abortu visbiežāk neveic. Pēc ārstēšanas atkal tiek veikta kolposkopija un citoloģija. Ja CIN 2-3 tiek konstatēts īsos grūsnības periodos, ir optimālāk nodrošināt abortu un atbilstošu ārstēšanu. Tomēr taktika var būt atšķirīga, lēmums tiek pieņemts katrā gadījumā, pamatojoties uz grūtniecības vecumu, pacienta vecumu, klīniskā attēla datiem un pārbaudi. Šajā gadījumā ir obligāti jāapspriežas ar onkologu. Dzemdes kakla grūtniecību ir iespējams mikrokonizēt, kam seko ķeizargrieziens.

Dzemdes kakla vēža klātbūtnē grūtniecības laikā ar nosacījumu, ka audzēja iebrukuma dziļums nepārsniedz 3 mm, tiek veikta dzemdes kakla konformācija (sekla). Kakla tālākajai daļai tiek veikta histoloģiskā izmeklēšana. Taktika tiek noteikta pēc histoloģijas datu iegūšanas kopā ar onkologu. Radikālas operācijas tiek veiktas 4-6 nedēļas pēc piegādes. Ir vērts teikt, ka šādu slimību ārstēšanai nav nekādas vienotas taktikas, un lēmums tiek pieņemts individuāli.