Diathesis bērniem - cēloņi, simptomi, ārstēšana un noderīgi fakti!

Diathesis ir termins, ar kuru ārsti un vecāki bieži saprot pilnīgi atšķirīgas valstis. Un šie apstākļi prasa pilnīgi atšķirīgu pieeju uztura un bērnu aprūpei, profilaksei un ārstēšanai.

Ja māte saka: „manam bērnam ir diatēze”, tas parasti nozīmē, ka bērnam ir apsārtums, izsitumi un garozas uz vaigiem un sēžamvietām. Dažreiz ārsti lieto terminu "diatēze" tajā pašā tradicionālajā un saprotamā veidā vecākiem. Tomēr izsitumi uz vaigiem ir alerģiska (atopiska) dermatīta izpausme.

Diatēzes koncepcija no pediatra stāvokļa ietver vairākas ts konstitūcijas anomālijas, t.i., organisma mantojuma pazīmes patoloģiski (neparasti) reaģē uz ārējiem stimuliem. No šī viedokļa diatēze vispār nav diagnoze. Tas nozīmē tikai noslieci uz noteiktu hronisku slimību grupu, bet tas, vai šī nosliece ir realizēta vai nē, lielā mērā būs atkarīga no vides faktoriem (aprūpes, uztura, emocionālās situācijas ģimenē utt.). Un, starp citu, „diatēze”, kas ir vispārpieņemta ādas izsitumu nozīme, ir viens no „medicīniskā” diatēzes variantu, proti, eksudatīva-katarāla, ieviešanas rezultāts.

Diathesis kā konstitucionāla anomālija

Izsitumi uz bērna vaigiem, kurus vecāki parasti sauc par diatēzi, parasti ir tās eksudatīvās-katarālās formas izpausme. Bet ir arī citas diatēzes, to simptomi ir dažādi.

Pediatrijas praksē ir ierasts atšķirt trīs konstitucionālo anomāliju variantus:

1. Neiro-artrīta diatēze.
2. Limfātiskā-hipoplastiskā diatēze.
3. Eksudatīva-katarrāla diatēze.

Tās ir visbiežāk raksturīgās diatēzes bērniem, lai gan tās nav pārāk bieži sastopamas tīrā veidā, parasti bērnam ir vairāku iespēju kombinācija ar dažiem no tiem.

Diathesis ir iedzimts stāvoklis: dažām vielmaiņas pazīmēm, imūnsistēmas un endokrīnās sistēmas tiek pārnesti bērniem no vecākiem. Diatēzes attīstību bērniem veicina dažādas kaitīgas sekas sievietes un augļa ķermenim grūtniecības laikā (toksikoze, pārtraukšanas draudi, intrauterīna hipoksija utt.), Patoloģiska ievadīšana (amnija šķidruma priekšlaicīga plīsums, ilgstošs darbs, dzimšanas hipoksija, augļa vakuuma ekstrakcija, ķeizargriezienu).

Turklāt palielināta patoloģiska reakcija uz vides stimuliem ir saistīta ar bērna vecumu: bērni, īpaši pirmie dzīves gadi, vēl nav izstrādājuši daudzas fermentu sistēmas, jo īpaši vielmaiņas procesus, un gandrīz visi orgāni un sistēmas nedarbojas vispār, kā pieaugušajiem. Līdz ar to iepriekšminētā diatēze ir īpašs bērna stāvoklis, no kura katrs izpaužas savā vecumā.

Piemērotos apstākļos (ēšanas traucējumi, bieža saskare ar infekcijas avotu, emocionālo stresu utt.) Rodas traucējumi organisma aizsardzības īpašībām un izpaužas diatēze. Daži bērni "izaug" diatēzi bez jebkādām sekām viņu veselībai, bet kāds saņem nopietnu slimību. Lai vairumā gadījumu novērstu diatēzes pāreju uz slimību, kompetenta pediatra vadībā tas ir diezgan bērna vecāku spēkos. Diemžēl mūsdienās profilakses pasākumi vēl nav pieprasīti - ne vecāki, ne ārsti.

Eksudatīva-katarrāla diatēze

Tā ir visizplatītākā konstitūcijas anomālija: vairāk nekā 80% zīdaiņu ir eksudatīvas-katarālas diatēzes izpausmes. Tas var sākties bērnam no pirmajām dzīves dienām.

Faktori, kas veicina izpausmi

Galvenais iemesls eksudatīvās-katarālās diatēzes izpausmei ir neveselīgs uzturs (papildu pārtikas produktu ieviešanas laika pārkāpums, bērna barošana ar pārtiku, kas nav piemērota vecumam, pāreja uz mākslīgu barošanu, barošana ar govs pienu utt.). Sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā ir ļaunprātīgi izmantoti īpaši alerģiski pārtikas produkti (citrusaugi, šokolāde, zemenes, rieksti).

Citi alergēni var izraisīt eksudatīvas katarālas diatēzes simptomus - mājsaimniecības (mazgāšanas pulveris, autiņbiksīšu smaržvielas), zāles (ieskaitot bērnu kopšanas līdzekļu sastāvdaļas), kukaiņu (mājas putekļu ērcītes), vilnas un dzīvnieku blaugznas utt.

Galvenie simptomi

1. Tendence alerģiskām reakcijām. Visbiežāk alergēni iekļūst bērna ķermenī ar pārtiku - attīstās tipisks alerģiskā (atopiskā) dermatīta modelis: mazuļa vaigi ir apsārtuši, uz vaigiem parādās niezoši izsitumi, sēžamvietas. Dažādu izmēru izsitumi no maziem līdz lieliem plankumiem var saplūst no rozā līdz spilgti sarkaniem. Papildus izsitumiem ir raksturīga „pienainu garozu” veidošanās uz vaigiem (ādas sacietējums un spīdums apsārtuma zonā, kam seko garozu un pārslu veidošanās), galvas āda (blīvu tauku dzeltenā svara veidā pie galvas pie matu saknēm). Ja Jūs nesākat ārstēšanu laikā, izsitumi sāk mitrināties, uz ādas virsmas parādās plaisas un erozija, var pievienoties sekundārā infekcija. Pieaugot bērnam, izsitumi parādās: pēc sešiem mēnešiem izsitumi kļūst sausāki, lokalizēti galvenokārt uz ekstremitātēm. Līdz 2 gadiem āda kļūst sausa, ir plombas, pastāvīga skrāpēšana popliteal un elkoņa krokās, plaukstu un potīšu āda, mazie niezoši mezgli.
2. Ar mazākajām kļūdām (pārkaršana siltās drēbēs, savlaicīga mitrās autiņbiksīšu vai autiņbiksīšu maiņa), plankumainais karstums, un pēc tam autiņbiksīšu izsitumi lielās ādas krokās (kakla, asinsvadu, gluteusa, augšstilba).
3. Bieži mutes dobuma gļotādu bojājumi (stomatīts, gingivīts, mēles reljefa izmaiņas - "ģeogrāfiskā valoda"), acis (konjunktivīts).
4. Tendence uz katarālām slimībām (rinīts, faringīts, laringīts, bronhīts, ieskaitot obstruktīvu).
5. Bieži vien bērnam ir liekais svars, maigums vai mīksta balta āda.

Rezultāti

Lielākajā daļā bērnu eksudatīvā-katarrālā diatēze sāk pakāpeniski pazemināties pēc 2 gadiem un pilnībā izzūd par 3-4 gadiem. Nākotnē bērni necieš no pārtikas vai cita alerģijas simptomiem, viņi var droši lietot zemenes, citrusaugļus, govs pienu un citus produktus.

Taču dažos gadījumos diatēze tiek realizēta alerģiskas slimības gadījumā: atopisks dermatīts, alerģisks rinīts, alerģisks bronhīts, bronhiālā astma utt. Lai to novērstu, bērnam, kam ir pirmās eksudatīvās katarālās diatēzes pazīmes, jānodrošina atbilstoša uztura, aprūpes un savlaicīga simptomu ārstēšana.

Jauda

Uzturam bērniem ar eksudatīvu-katarālu diatēzi jāatbilst visiem hipoalerģiska uztura principiem:

1. Zīdīšanas ilgākais iespējamais saglabāšana (ar obligātu hipoalerģiska uztura ievērošanu barojošai mātei). Ja mākslīgā barošanas maisījums jāizvēlas kopā ar pediatru. Jums nevajadzētu mainīt piemērotu maisījumu uz citu, pat ja saskaņā ar kādām īpašībām (sastāvu, papildu piedevām, cenu, ražotāju) jums šķiet labāk.
2. Papildu ieviešanu nevar uzsākt ātrāk par 6 mēnešiem. Pirmie hipoalerģiskie ēdieni tiek ieviesti dārzeņu vai labības papildbarībā (skvoša biezenis, rīsu putra). Pārliecinieties, ka esat bērns un veicis ierakstus pārtikas dienasgrāmatā, atzīmējot, ka tas ir alerģiskas reakcijas pret produktiem, lai vēlāk tos izņemtu no uztura. Pilns piens, zemenes, medus, rieksti nedrīkst parādīties bērna ēdienkartē agrāk kā 2 gadus, un tad tikai tad, ja bērna āda ir normālā stāvoklī. Ļoti rūpīgi injicētas vistas olas (ne agrāk kā 8 mēnešus pēc gaļas), augļu un dārzeņu sulas (pēc gada). Priekšroka jādod pārtikai, ko jūs sagatavojat: tikai „konservēti” pārtikas produkti, neraugoties uz visiem reklāmas apliecinājumiem par konservantu un citu kaitīgu vielu neesamību, praksē bieži vien ir saistīti ar alerģijām.
3. Jūtieties brīvi jautāt! Ne vienmēr vietējie pediatri sniedz pilnīgu informāciju par bērna uzturu, balstoties uz jūsu zināšanām vai vienkārši laika trūkuma dēļ. Pārbaudiet, konsultējieties ar ārstu, uzziniet informāciju par uzturu. Neieviesiet jaunus produktus, vadoties pēc principa "pēkšņi viss būs labi."
4. Neuztraucieties, ka jūs liedzat bērnam vitamīnus un visa veida labumus. Pirmkārt, tas nav uz visiem laikiem: ar pareizu pieeju, pēc pāris gadiem bērnam būs atļauts gan zemenes, gan pienu, kā arī citus garšīgus un veselīgus produktus. Un, otrkārt, pareizi formulēts hipoalerģisks uzturs gandrīz neietekmē uztura vitamīnu un minerālvielu vērtību.

Bērnu aprūpe

Parasti tendence uz alerģijām neaprobežojas tikai ar ādas izpausmēm, un laika gaitā bērna jutīgums pret citiem iespējamiem alergēniem palielinās. Lai mazinātu bērna sensibilizācijas risku, ievērojiet vairākus pamatpasākumus:

1. Mazgājiet bērnu apģērbu un autiņbiksītes, kā arī savas mājas drēbes ar īpašiem bērnu pulveriem vai zīdaiņu ziepēm, pēc tam gludiniet tos (augsta temperatūra iznīcina alergēnus).
2. Izmantojiet tikai no dabīgiem audumiem izgatavotus apģērbus.
3. Nedodiet mazuļiem mīkstās rotaļlietas un cietas rotaļlietas, kas izgatavotas no plastmasas un gumijas.
4. Nelietojiet lolojumdzīvniekus un, ja jums tas jau ir, izvairieties no saskares starp dzīvnieku un bērnu. Dzīvniekam nevajadzētu iekļūt telpā, kur bērns guļ.
5. Samaziniet „putekļu savācēju” (mīksto mēbeļu, paklāju, grāmatu un apģērbu neiekļautos skapjos uc) skaitu bērnu istabā.
6. Mēģiniet veikt ikdienas mitru tīrīšanu vismaz bērna telpā.
7. Ja bērns ir slims, nedodiet viņam zāles bez ārsta receptes - daudzi preparāti satur alerģiskas garšas un krāsvielas.
8. Lai rūpētos par bērna ādu un matiem, izmantojiet speciālu medicīnisko bērnu kosmētiku. Nav nepieciešams iegādāties dārgus zīmolus, bet tas būtu tieši medicīnas kosmētika (līnija "Emolium", "Lipikar", krēmi, piemēram, Bepanten, Skin-cap, Topikrem). Īpaši produkti maigi mitrina ādu, neradot kairinājumu un alerģiskas reakcijas.

Ārstēšana

Ārstēšanai ir nepieciešama eksudatīvas katarālas diatēzes izpausme piena garozas vai izsitumu veidā. Bet nekad nelietojiet medikamentus vietējos līdzekļus (ārstnieciskos krēmus, želejas, emulsijas uc) bez ārsta receptes - jūs varat tikai kaitēt bērnam!

Ārstnieciskās vannas

Ikdienas higiēnas vanna lieliski tīra bērnu ādu. Vannai izmanto dehlorētu ūdeni (kas novietots atklātā traukā vismaz stundu). Lai uzlabotu vannas terapeitisko efektu, pievienojot:

• kartupeļu ciete (1/2 glāze vannā);
• kumelīšu, salvijas, ozola mizas infūziju (1–2 ēdamk. sausas izejvielas ielej ar glāzi vārīta ūdens, vāra ūdens vannā 20 minūtes un pievieno peldvietu ūdenim);
• kviešu klijas (1/2 glāze tiek pagatavota ar glāzi vārīta ūdens un tad atšķaida vannā);
• velmētas auzas (1/2 glāze vārīta 500 ml ūdens 20-30 minūtes un iegūtais šķīdums ielej vannā);
• lauru lapa (1 iepakojums, kas sver 10–15 g, vārīts 0,5 l ūdens 5–10 minūtes, un buljonu pievieno vannai).

Vietējai ārstēšanai ar alerģisku dermatītu jāizmanto hormonāli un ne-hormonāli krēmi un ziedes. Hormonālie krēmi (Advantan, Elokom) ir labi, jo tie ātri iedarbojas. Taču to lietošanu maziem bērniem ierobežo augsts blakusparādību risks. Fenistil no ne-hormonālajiem Elidel ieteikumiem bija labi, bet tos nedrīkst lietot arī bez ārsta receptēm. Infekcijas gadījumā var būt nepieciešams antibakteriāls krēms vai antibiotikas un hormona kombinācija (Oxycort, Polcortolone). Ļoti iekaisušās, sabojātās virsmās krēmus nevar berzēt, pieļaujama tikai viegla želeju, emulsiju un aerosolu zāļu lietošana.

Ja bērna ādai ir smaga tūska un raudāšana, ieteicams veikt mitru losjonu: sterilu marles pārsēju, kas velmēta 6–8 slāņos, samitrina atdzesētā šķīdumā (furatsilīna ūdens šķīdums, novārījums no bērza pumpuriem, tēja, kumelīte, ozola miza) un ievieto skartajā zonā 10–5. 15 minūtes, tad atkārtojiet procedūru ar jaunu pārsēju - vēl 2-3 reizes. Šādi losjoni tiek darīti 3-5 reizes dienā.

Ja uz ādas un matainās daļas ir garozas, pirms medikamentu lietošanas nepieciešams tos uzsūkt, uzklājot losjonu ar siltu vārītu ūdeni vai higiēnisku vannu bērnam. Nekādā gadījumā jūs nevarat noņemt naglu no garozas galvas ar nagu vai stingru ķemme - tas kaitē ādai un veicina infekcijas pievienošanos. Lai noņemtu pēc peldēšanas mīkstākas pārslas, izmantojiet īpašu ķemmes suku ar mīkstiem sariem, kas pirms katras lietošanas jāvārda.

Limfātiskā-hipoplastiskā diatēze

Limfātisko-hipoplastisko diatēzi raksturo imūnsistēmas un endokrīnās sistēmas traucējumi, palielināts limfmezgli un aizkrūts dziedzeris (aizkrūts dziedzeris), samazināta pielāgošanās infekcijas un citām vides ietekmēm. Manifīzes pirmsskolas vecumā (2-3 gadi).

Faktori, kas veicina izpausmi

Dažādi nelabvēlīgi vides faktori - ilgstoši, īpaši nepietiekami apstrādāti vai nepareizi apstrādāti infekcijas slimības, neracionāla barošana, nepareizs dienas režīms.

Galvenie simptomi

1. Bērnam ar limfātisku-hipoplastisku diatēzi raksturo šāds izskats un uzvedība: bērni ir miegaini, apātiski, viegli noguruši, grūti paciest spēcīgus vai ilgstošus kairinājumus no ārpuses (garie ceļojumi, treniņi, āra spēles). Āda ir gaiša, uzliesmojoša, muskuļi ir vāji attīstīti un to tonis ir samazināts.
2. Pieaugums visās limfmezglu grupās. Limfmezgli, kas ir palielināti līdz zirņu vai pupu izmēram, ir viegli atklāt zem apakšžokļa, aiz ausīm, uz kakla aiz matu augšanas zonas, padusēs un cirksnī. Limfmezgli, kad jūtaties ar pirkstiem viegli pārvietoties zem ādas un nerada sāpīgas sajūtas bērnam.
3. Limfoido audu izplatīšanos pavada palielinātu mandeļu un adenoīdu parādīšanās ar tipiskiem simptomiem: pastāvīga apgrūtināta elpošana caur degunu, krākšana elpošanas laikā miega laikā, ilgstošs rinīts.
4. Par krūšu rentgenogrammām, kas veiktas bronhīta, pneimonijas vai citu indikāciju gadījumā, tiek konstatēts palielināts aizkrūts dziedzeris (timomegālija). Dažiem bērniem ievērojami palielinās sirdslēkmes lielums palielina elpceļu saspiešanas pazīmes - zema, raupja balss, nepamatots klepus, skaļš elpošana un elpas trūkums sapnī.
5. Imunitātes traucējumi izraisa biežas vīrusu un baktēriju infekcijas. Bērni ar limfātisko-hipoplastisko diatēzi ir iekļauti bieži slimu bērnu grupā, kuriem biežāk 6 reizes gadā ir ARVI. Ņemot vērā smagas infekcijas, bieži tiek novērotas mikrocirkulācijas pazīmes un ūdens-sāls vielmaiņa (krampji, ģībonis, regurgitācija, vemšana, caureja).

Rezultāti

Pieaugot bērnam, imūnsistēma pakāpeniski uzlabojas un limfātiskā-hipoplastiskā diatēze izzūd par 6–7 gadiem. Bet, lai aizsargātu bērnu no biežām, ilgstošām un nopietnām slimībām šajā periodā, uzmanība jāpievērš pareizai uztura, ikdienas shēmas un bērnu sacietēšanai.

Jauda

Ieteicamais vecumam atbilstošs uzturs ar produktu ierobežojumu - viegli sagremojamu ogļhidrātu avoti (saldumi, makaroni, želeja). Noteikti izmantojiet svaigus augļus un dārzeņus.

Režīms

Zīdaiņiem ir jānodrošina pilnas dienas gulēšana (katra 1,5–2 stundas), normalizējot nakts miegu. Ieteicams agri (pirms 8 rīta) pacelties un doties pirms pulksten 22:00. Vakara stundās un īpaši 2–3 stundas pirms gulētiešanas bērnam nevar nēsāt aktīvas un datorspēles, mācīties, skatīties TV. Ir atļauta lasīšana, klusas spēles. Katru dienu, pat sliktos laika apstākļos, bērnam ir jādodas svaigā gaisā, un telpai pirms gulētiešanas ir jāvada. Ļoti noderīgi ir veikt rīta vingrošanas kompleksus, veikt regulāru masāžu - 1-2 kursus gadā profesionālās masāžas laikā, kā arī starp tiem vieglu ikdienas pēdu un muguras masāžu neatkarīgi.

Cietināšana

Cietināšana ir viens no galvenajiem limfātiskās hipoplastiskās diatēzes korekcijas pasākumiem. Veikt to vajadzētu plānot un pakāpeniski. Atcerieties, ka efektīva sacietēšana nenozīmē pēkšņu un intensīvu efektu, jums nav nepieciešams nekavējoties sākt ar dušu ar ledus ūdeni vai kontrastējošu dušu - elementāras rūdīšanas procedūras ir ļoti iespējams veikt ar vājāko bērnu.

Vienkāršas sacietēšanas metodes:

1. Gaisa pirtis - ja gaisa temperatūra istabā ir 21–22 ° C, pilnībā noņemiet bērnu un atstājiet pliks 10–30 minūtes.
2. Gulēšana bez segas un pidžamas pat ziemā (gaisa temperatūrā, kas nav zemāka par 20 ° C) - bērns tiek ievietots tikai apakšveļā, jūs varat paslēpt lapas. Nākotnē, ārpus slimības un, ja nav projektu, ieteicams gulēt ar atvērtu logu.
3. Sauļošanās (sauļošanās vasarā no rīta un vakarā).
4. Pastaiga kājām - mājās visu gadu ar plakaniem, apaļiem akmeņiem, piemēram, jūras oļiem, uz masāžas paklāja. Vasarā - uz zāli, smiltīm.
5. Ikdienas vannas, kam seko ūdens uzbēršana uz bērna kājām, kuras temperatūra būs 5–6 ° C zemāka par vannas ūdens temperatūru.
6. Kontrasts duša ar temperatūras svārstībām no nedaudz karsta līdz atdzist: vispirms siltā duša 2 minūtes, tad atdzesē 1 minūte.

Ārstēšana

Pašā gadījumā limfātiskā-hipoplastiskā diatēze nav nepieciešama ārstēšanai un patstāvīgi kopā ar vecumu saistītajiem imunitātes veidojumiem. Bet biežas saaukstēšanās, kas notiek pret tās fonu, ir nekavējoties un atbilstoši jāārstē, lai neradītu komplikācijas un ilgstošu gaitu. Lai katrā bērna slimības gadījumā noteiktu pilnīgu ārstēšanu, vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Atveseļošanās periodos pēc aukstuma ieteicams lietot mīkstu dārzeņu adaptogēnus un imūnstimulantus (saskaņā ar pediatru): alveju, eleutokoku, žeņšeņs. Gada gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju sezonālo epidēmiju laikā ieteicams veikt profilaktiskas ārstēšanas kursus ar pretvīrusu zālēm (Viferon, Genferon, Anaferon uc). Vienlaicīgu raksītu, citu hipovitaminozi vai anēmiju klātbūtnē tie ir jālabo.

Neiro-artrīta diatēze

Neiro-artrīta (urīnskābes) diatēzi raksturo palielināta nervu uzbudināmība bērnam un traucēts urīnskābes sāļu metabolisms. Tā parasti izpaužas jaunākā skolas vecumā un nonāk pubertātes periodā. Cita diatēze, šī konstitūcijas anomālijas versija bieži beidzas ar dažādu noturīgu slimību un vielmaiņas traucējumu veidošanos bērniem.

Faktori, kas veicina izpausmi

Bērna neir artrīta diatēzes veidošanai ir atbildīgi iedzimti vielmaiņas traucējumi, slikta mātes uztura un slimības grūtniecības laikā, patoloģija dzimšanas brīdī. Urīnskābes diatēzes izpausmes un paasinājumi veicina pārpalikumu augsti ekstrahējošu ēdienu, sāls, tauku, viegli sagremojamo ogļhidrātu trūkuma dēļ, pateicoties ilgam pārtraukumam starp ēdienreizēm, stresu (ieskaitot spēcīgas pozitīvas emocijas), garīgo un fizisko pārmērību, akūtu infekciju, operāciju.

Galvenie simptomi

1. Paaugstināta nervu uzbudināmība - jau kopš bērnības ir bijusi zobu formā, skaļa aizrīšanās raudāšana nelielu ārēju stimulu dēļ (pēkšņa skaņa, spilgta gaisma, inokulācijas injekcija utt.). Neirologs bieži redz bērnus uz centrālās nervu sistēmas perinatālo bojājumu. Nākotnē nervu uzbudināmība izpaužas kā nakts bailes, enurēze, nervozitāte, garastāvokļa svārstības, obsesīvi sauss klepus bez ARVI pazīmēm. Bieži vien, ņemot vērā bērna pārmērīgu uzbudinājumu, rodas vemšana.
2. Ar palielinātu uzbudināmību bērni ar neir artrīta diatēzi ir ļoti spējīgi, viegli iemācīties un ziņkārīgi. Par šiem bērniem saka, ka viņi ir gudri, nevis pēc vecuma.
3. Nepamatoti (pēc rūpīgas bērna pārbaudes, slimību vai organisko traucējumu konstatēšanas) bērna sūdzības par sāpēm vēderā, muskuļos, kājās, locītavās un galvā. Bieži vien ir zema ēstgriba līdz anoreksijai agrā bērnībā, bet daži bērni dzimšanas laikā var būt liekais svars. Ir nepamatoti paaugstināta temperatūra.
4. Tendence uz acetonēmiskām krīzēm: pēc provocējošu faktoru (nepietiekama uztura, stresa, infekcijas) iedarbības pastāv plaša atkārtojoša vemšana, sapuvušo ābolu smaka no mutes, letarģija. Ketona ķermeņi tiek konstatēti urīnā.
5. Urīna analīzēs periodiski tiek konstatēts fizioloģiskais šķīdums (dismetabolisma nefropātija), mikrohematūrija (atsevišķie eritrocīti) un acetons.

Rezultāti

Bez atbilstošas ​​uztura korekcijas, ikdienas shēmas, komplikāciju ārstēšanas neiro-artrīta diatēze var izraisīt neirozes, neirastēnijas, dažādu vielmaiņas slimību un traucējumu veidošanos pusaudža un pieaugušo vecumā: podagru, urolitiāzi, vielmaiņas artrītu, intersticiālu nefrītu, cukura diabētu II- veids, aptaukošanās, ateroskleroze utt.

Jauda

1. Nepieciešams uzraudzīt bērna ēdienu regularitāti. Pārliecinieties, lai uzzinātu, kā bērns ēd skolā, un vai viņš to vispār ēd. Neļaujiet ilgstošiem pārtraukumiem. Vakara maltīte dod barojošus ēdienus (putras, kartupeļus), dažas minūtes pirms gulētiešanas ieteicams lietot saldo jogurtu, biezpienu.
2. Piespiedu barošana ir aizliegta. Ja bērns atsakās no pārtikas, jums nevajadzētu viņu pārliecināt un iebiedēt. Neatstājiet, ierobežojiet sevi ar nelielu uzkodu, un pēc pāris stundām lieciet, ka bērns ēd.
3. Bērna ēdienkartē jābūt klāt ikdienas "vieglajiem" ogļhidrātiem augļu, sulu veidā.
4. Piena-dārzeņu diēta ar dažiem gaļas un zivju ierobežojumiem (īpaši ceptajā un kūpinātā veidā).
5. Tajā neietilpst taukskābju pārtika, kūpināta gaļa, marinēti gurķi, marinēti gurķi, konservēti pārtikas produkti un produkti ar augstu purīna bāzes, organisko skābju un sāļu saturu (bagāti buljoni, jaunlopu gaļa, subprodukti, apcepe, skābene, rabarberi, spināti, pētersīļi, zaļie zirņi, kakao un šokolāde, stipra tēja un kafija).
6. Uzlabots dzeršanas režīms - žāvēti augļu kompoti, mežrozīšu novārījumi, dzērveņu un brūkleņu augļu dzērieni, sārmains minerālūdens bez gāzes.

Režīms

Plānojot ikdienas rutīnas, jāievēro vispārīgie noteikumi un ieteikumi. Bērni ar neir artrīta diatēzi ir jāaizsargā no pārslodzes. Atpūta ir nepieciešama pēcpusdienā (ja bērns atsakās gulēt, palūdziet viņam vienkārši gulēt vai lasīt grāmatu). Kontroles laiks gulētiešanas un vakara laika pavadīšanai - aktīvas vai prasīgas spēles, TV, dators ir izslēgtas.

Neskatoties uz bērna spējām, viņu nav iespējams pārslogot: klases jāizvēlas, ņemot vērā vecumu, un nav nepieciešams vienā dienā uzbūvēt vairākus dažāda veida mācību programmas. Alternatīvie garīgie vingrinājumi ar fiziskiem - bērni ar neir artrīta diatēzi rāda tādus sporta veidus kā peldēšana, slēpošana, joga, riteņbraukšana un citi relatīvi klusi sporta veidi. Ir nepieciešamas ikdienas pastaigas svaigā gaisā. Jūs varat papildus izmantot dažādas metodes, lai panāktu relaksāciju - siltas vannas, elpošanas vingrinājumi, viegla masāža.

Mēs nedrīkstam aizmirst par bērna psihoemocionālā stāvokļa korekciju, kas prasa psihologa palīdzību. Individuālās, grupu un ģimenes konsultācijas, autotransports. Ģimenē un skolā mēģiniet sasniegt visērtākos psiholoģiskos apstākļus. Narkotiku terapija pat vieglu nomierinošu līdzekļu veidā tiek izmantota reti, un to drīkst izmantot tikai neirologs vai psihologs.

Ārstēšana

Ārstēšanai ir nepieciešamas neiro-artrīta diatēzes komplikācijas, no kurām ir izvirzītas acetonēmiskas krīzes. Gadījumā, ja ir pirmās acetonūrijas pazīmes (raksturīga salda smarža no mutes, letarģija, slikta dūša, vemšana), ir nekavējoties jāuzsāk pasākumi toksisku ketona struktūru likvidēšanai un bērna ķermeņa nodrošināšanai ar glikozi:

• dot viegli sagremojamu ogļhidrātu avotu - saldu tēju, kompotu, glikozes šķīdumu;
• veikt perorālu rehidrāciju, otpadaya bērnu mazās porcijās (3-5 ml) ūdens un sāls šķīdumus (Regidron, Glukosolan), kompotu, minerālūdeni;
• ievērot stingru diētu, līdz krīze ir pilnīgi apstājusies, un vēl 1-2 dienas, kam seko pakāpeniska paplašināšanās;
• dod īsu kursu enterosorbentu (Polysorb, Enterosgel, Smekta, Filtrum).

Hemorāģiskā diatēze

Atsevišķi es vēlos uzsvērt hemorāģisko diatēzi - šīm diatēzēm nav nekāda sakara ar jau aprakstītajiem. Hemorāģiskā diatēze vispār nav konstitūcijas anomālija, tās norāda uz slimības klātbūtni un noteiktu specifisku diagnozi. Hemorāģiskā diatēze - vispārīgs nosaukums vairākām slimībām, kuru simptomi ir asiņošana un asiņošana ādā. Paaugstinātu asiņošanu nosaka ārējā asiņošanas izsitumu un hematomu periodiska parādīšanās, kā arī atkārtota asiņošana degunā, asinis urīnā, locītavu asiņošana, iekšējie orgāni.

Hemorāģiskā diatēzes cēlonis - iedzimta vai iegūta asins koagulācijas sistēmas patoloģija, trombocītu trūkums asinīs, asinsvadu patoloģija. Konkrētā diagnoze tiek apstiprināta pēc rūpīga laboratorijas pētījuma, un klīniski (simptomu gadījumā) ārsti uz laiku lieto terminu hemorāģiskā diatēze vai hemorāģiskais sindroms. Katrs no hemorāģiskā diatēzes cēloņiem ir ļoti nopietna slimība, tādēļ tiek konstatēta tendence uz asiņošanu (zilumi un sasitumi pēc nelieliem ievainojumiem vai bez ievainojumiem, atkārtotas deguna asiņošanas, zilgani violeta vai sarkanbrūnā plankumainā ādas izsitumi, asinis urīnā uc)..) Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāveic detalizēta bērna pārbaude.

Programma „Komarovskas skola” sīki apraksta diatēzi:

Kā ārstēt diatēzi bērniem, tā simptomus

Nesajauciet divus medicīniskos terminus: alerģiju un diatēzi, jo tas nav tas pats. Viens bērns var kaut ko darīt - gulēt tajā pašā gultā ar kaķi, smaržot ziedus un neierobežot sevi ar saldumiem un iecienītākajiem augļiem. Citiem tikai vajag ēst karameli, un šis mazais missteps izraisa diatēzi. Daudzi vecāki uzskata, ka tās izpausmes ir bērna ķermeņa alerģiska reakcija, bet tas vispār nav. Alerģija ir slimība, un diatēze ir tikai nosliece uz slimību.

Speciālisti, kas ir definēti ar diatēzi, saprot plašu anomāliju klāstu, kas ir saistīti ar bērna ķermeņa īpašībām ārējo stimulu nepietiekamas uztveres veidā. Tāpēc šo nosacījumu nevar saukt par slimību. Tas ir tikai nosliece uz hroniskām slimībām, kas nākotnē var neparādīties.

Šajā rakstā mēs aplūkosim tuvāk diatēzi bērniem: simptomus un ārstēšanu, nekā, lai ārstētu diatēzi bērnam.

Vispārīgs apraksts un slimības draudi

Diathesis ir bērna ķermeņa nosliece uz patoloģiju un citu dažādu slimību attīstību.

Tā nav neatkarīga slimība, bet gan konstitucionāla iezīme, kas nosaka organisma reaktivitāti. Tāpēc, saskaroties ar bērna ķermeni, rodas nelabvēlīgi ārēji faktori, attīstās dažādas slimības. Piemēram, infekcijas, alerģijas, vielmaiņas traucējumi utt. Būtībā 90% no hroniskām pusaudžu slimībām attīstās diatēzes fonā.

Vai diatēze ir liels drauds bērnam? Protams! Eksudatīvā diatēze var būt sarežģīta ar seborejas dermatītu vai ekzēmu. Spēcīga autiņbiksīšu izsitumi var izraisīt lielas atopiskā dermatīta bojājumus.

Bērniem ar neir artrīta diatēzi vēlāk var attīstīties nieru mazspēja, aptaukošanās vai cukura diabēts.

Hemorāģiskā diatēze ir bīstama ar dzelzs deficīta anēmiju, paralīzi, aklumu vai pat anēmisku komu.

Slimības cēloņi

Diatēzes galvenais iemesls bērniem ir alerģija. Ārsti ir noskaidrojuši, ka diatēze var attīstīties pat dzemdē dzemdē, jo ēdienu, kas kaitē drupu veselībai, ēšana var izraisīt alerģiju bērnam pirms dzimšanas.

Arī šī anomālija var rasties iedzimtas nosliece, vecuma faktors vai nelabvēlīgu vides apstākļu dēļ.

Diatēzes risks bērniem ievērojami palielinās, ja ir novērotas šādas indikācijas:

• nelabvēlīga grūtniecība;
• grūtniecības laikā nākamā māte cieta no infekcijas slimībām, lietoja dažādas zāles, bija slikti ieradumi;
• bērns dzemdē vai dzemdībās piedzīvoja asfiksiju vai hipoksiju.

Un arī riskam ir bērni:

• ar mazu vai, gluži otrādi, lielu masu dzimšanas brīdī;
• ar centrālās nervu sistēmas patoloģijām;
• par mākslīgo barošanu;
• ar disbakteriozi.

Svarīga loma šajā jautājumā ir bērna vides stāvoklis un aprūpe. Proti, nelabvēlīgie apstākļi, kas izraisa patoloģiju, ietver:

• nepareiza dienas režīma ievērošana;
• nepareiza bērnu aprūpe;
• neveselīgs uzturs;
• stress;
• vakcināciju.

Slimības šķirnes

Pamatojoties uz organisma individuālajām īpašībām, kā arī dažiem ārējiem faktoriem, diatēze ir sadalīta vairākās grupās. Medicīnā speciālisti var diagnosticēt šādus zīdaiņu slimību veidus:

1. Urīna skābe Šī slimību grupa, ko raksturo vielmaiņas traucējumi urīna veidošanās un filtrēšanas procesā. Šajā stāvoklī kodes smilšu veidā nogulsnē sarkanu krāsu, pēc kuras tās kristalizējas. Tā rezultātā veidojas urolitiāze. Analizējot tādus pārmaiņu rādītājus kā skābums un blīvums, tie palielinās.
2. Neiro-artrītisks. Šī diatēzes grupa ir diezgan reta, bet tā ir bīstama slimība. Tās attīstības iemesls ir olbaltumvielu vielmaiņas pārkāpums. Palielināts urīnskābes daudzums tiek nogulsnēts locītavās, kas pēc formas ir līdzīgas maziem kristāliem. Tāpēc šī slimības forma gandrīz nav pakļauta korekcijai.
3. Limfātiskā hipoplastika - sakarā ar limfātiskās sistēmas spēcīgo augšanu, kā arī endokrīnajiem traucējumiem, kas pēc tam var ietekmēt imūnsistēmu.
4. Eksudatīvs vai atopisks dermatīts. Tas nav tik daudz neatkarīga slimība kā bērna konstitucionāla iezīme, kas balstās uz dažu pārtikas produktu neiecietību. Alerģijas var rasties govs pienam, olbaltumvielām, medus, citrusaugļiem, šokolādei, zemenēm utt. Vēl viens šīs slimības nosaukums ir eksudatīva katarrālā diatēze.
5. Alerģiska diatēze - ir visizplatītākā slimības grupa jaundzimušajiem līdz sešiem mēnešiem. Iemesls tam ir neliela organisma nosliece uz iekaisuma slimībām. Pēc diviem gadiem tā ir viena pati. Šajā gadījumā diatēzes ārstēšana ir vērsta tikai uz ārējo simptomu novēršanu.
6. Hemorāģisks - ir klīnisks un hematoloģisks sindroms, tostarp liela iedzimtu un iegūto slimību grupa. Galvenā iezīme ir diezgan bīstama bērna ķermeņa nosliece uz asiņošanu. Jebkurš pat mazākais asinsvadu sienas pārkāpums var izraisīt smagu iekšējo vai ārējo asiņošanu.

Katra no slimības grupām atšķiras atkarībā no tā simptomiem un ārstēšanas metodēm, jo ​​īpaši grūti vienmēr ir diatēze bērniem līdz viena gada vecumam, jo ​​tas būtiski traucē bērna normālo dzīvi.

Foto diatēze jaundzimušajiem

Bērnu slimības simptomi

Vaigu apsārtums - pirmais slimības simptoms, kas norāda uz nervu sistēmas traucējumiem, limfas problēmām, kā arī ādas slimībām. Diathesis zīdaiņiem var izraisīt hronisku slimību attīstību. Pirmajā dzīves gadā bērni ir atšķirīgi:

• augsta uzbudināmība;
• uzbudināmība;
• miega traucējumi;
• samazināta ēstgriba;

Visbiežāk sastopamais slimības simptoms tiek uzskatīts par piena plankumu vai garozu. Tas ir neveselīgs apsārtums, kas veidojas ap ausīm, kā arī tūska, ar pazīmju pazīmēm. Daudzi bērni ir niezoši garoza.

Viens no galvenajiem diatēzes simptomiem ir arī stabilā autiņbiksīšu forma (intertrigo). Autiņbiksīšu izsitumi var rasties sausā veidā, bet citos gadījumos tiek novērota ādas macerācija.

Seborrheic garoza uz galvas vai citādi gneiss var rasties tikai zīdaiņiem. Netīrumi brūnā krāsā ar vāciņu pārklāj galvas ādu, galvenokārt uz vainaga un vainaga.

Alerģiskas diatēzes simptomi

Slimība ir diezgan izplatīta. Bieži parādās 6 mēnešu vecumā. Tas var ilgt līdz diviem gadiem.

Bērns ātri un viegli iegūst augstu jutību ne tikai pārtikai, bet arī ārējiem alergēniem. Piemēram, vilna, putekļi, saule.

Alergēni var iekļūt bērna ķermenī caur ādu, gļotādu vai vairāku injekciju laikā.

Alerģijas attīstību papildina histamīna, serotonīna, leikocītu uc asinsrites palielināšanās.

Autoimūnās diatēzes simptomi

Šāda veida slimībām ir augsta ādas jutība pret ultravioleto starojumu, γ-globulīnu līmeņa paaugstināšanās asinīs, LE šūnu parādīšanās, kā arī T-palīgu poliklonālā aktivācija, samazinoties T-slāpētājiem.

Neuro-artrītiskā diatēzes simptomi bērniem

Šī diatēzes slimību grupa attiecas uz slimībām, kas tiek pārnestas caur iedzimto līniju. Tas var notikt laikā, kad bērna ķermenī ir nepareiza urīnskābes sadalīšanās. Neiro-locītavu diatēzi raksturo kā skolēnu vielmaiņas traucējumi, kas izpaužas kā urīnskābes kristālu nokrišana locītavu un citu orgānu audos, kam seko sāpju sindroms un augsts nervu uztraukums.

Galvenais simptoms neapšaubāmi ir nepārtraukta vemšana, ko var izraisīt vēdera sāpes un acetona smarža no mutes. Būtībā tas notiek pēc taukainu ēdienu ēšanas. Tas attīsta acetonēmisku krīzi, kas var ilgt līdz divām dienām. Pusaudžu bērni var sūdzēties par biežām galvassāpēm un locītavu sāpēm.

Zīdaiņiem šāda veida diatēzi raksturo augsts nervu uzbudinājums, tendence uz ketoacidozi, un vēlāk - noslieci uz aptaukošanos, urolitiāzi, aterosklerozi, diabētu utt.

Augsta nervu aizkaitināmība jau ir pamanāma bērnībā. Garīgā attīstība ir augstāka par vecuma normām: bērni ir zinātkāri, animēti, ātri atceras to, ko viņi redz un dzird. Šiem bērniem bieži ir bailes naktī un tikā. Periodiski viņi var sūdzēties par galvassāpēm, sāpēm vēderā un locītavās, vemšanu, no mutes uz acetona smaržu - tas viss liecina par tūlītēju acetomātiskās krīzes attīstību.

Limfātiskās hipoplastiskās diatēzes simptomi

Limfātisko-hipoplastisko diatēzi raksturo limfātisko formāciju palielināšanās, ņemot vērā virsnieru dziedzeru uzdevumu samazināšanos, proti, to hromoforiskos aparātus.

Ar šo slimību bērni izskatās ļoti gaiši un lēni, samazinās audu turgors un muskuļi ir ļoti vāji attīstīti. Limfmezgli un liesa pārsvarā ir palielināti. Ja ir pakļauti spēcīgiem eksogēniem un endogēniem stimuliem, var rasties sinkope, sabrukums un pat nāve.

Ir vairāki šāda veida diatēzes simptomi, piemēram: biežas akūtas elpceļu infekcijas un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, alerģijas, endokrīnās sistēmas darbības traucējumi un limfmezglu pietūkums.

Šāda diatēze var attīstīties pēc mātes infekcijas slimībām grūtniecības laikā.

Eksudatīvās-katarrālās diatēzes simptomi

Eksudatīva - katarrālā diatēze ir neparasts bērna vecuma reaktivitātes stāvoklis, ko nosaka tendence atjaunoties ādai un gļotādai.

1. liela masa dzimšanas brīdī;
2. autiņbiksīšu izsitumi;
3. galvas ādas seboreja;
4. liels svara pieaugums, nesalīdzināms ar bērna vecuma normu;
5. eksogēno alergēnu pozitīvi ādas testi.

Hemorāģiskā diatēzes simptomi

Hemorāģiskā diatēze ir hematologa darbības joma. Šī slimība ir diezgan reta, un to raksturo tendence uz asiņošanu.

Ir vairāki kritēriji, uz kuriem balstās slimības vispārējā diagnoze:

1. noteikt slimības rašanās laiku, ilgumu un raksturu;
2. identificēt iedzimtu asiņošanas vai iegūtā slimības raksturu;
3. par preferenciālas lokalizācijas noteikšanu, asiņošanas smagumu un veidu.

Ārstēšana

Diathesis bērnam, kā to ārstēt? Ir iespējams atbrīvoties no nepatīkamām izpausmēm vaigās, ievērojot noteiktu stingru diētu, izņemot kontaktus ar alergēniem (galvenokārt dzīvniekiem) un lietojot zāles. Kā arī terapija papildina vecās tradicionālās medicīnas receptes.

Diatēzes ārstēšana bērnam

Pareiza ārstēšana ir iespējama tikai ar pareizi noteiktu diagnozi, formas noteikšanu, iemesliem, kas izraisīja reakciju uz ādas. Pirmais solis ir apmeklēt pediatru, dermatologu, alergologu un gastroenterologu.

Jums ir jāievēro stingra diēta, ko iecels eksperti. Arī mātei, kas baro bērnu ar krūti, būtu jāizslēdz bīstamie pārtikas produkti no ikdienas uztura. Pārliecinieties, lai pielāgotu bērnu barošanas shēmu. Un arī jums ir jāatceras, ka no bērna galvas jānoņem seborejas garozas, mīkstinot tās ar vazelīnu vai eļļu. Nepieciešams rūpīgi uzraudzīt un rūpēties par bērniem, kas cieš no diatēzes. Nepieciešams pastāvīgi nodrošināt optimālu temperatūru un izslēgt augstu mitrumu mājā.

Pašlaik aptiekas pārdod dažādas zāles, kas var novērst nepatīkamus simptomus un mazināt drupu stāvokli. Tam nepieciešama integrēta pieeja.

Visefektīvākais:

• Ziedes, kas mazina kairinājumu un niezi. To sastāvā ir nelielas hormonu devas. Ieceļ speciālists ar izteiktiem simptomiem. Šādas ziedes ir populārākās Elok, Celestoderm, Advantan.
• Augstas prickly siltums, ziedes, kas satur cinka oksīdu, piemēram, Desitin.
• Drapolēna krēms ir piemērots iekaisumam.
• Antibakteriālās ziedes, piemēram, Baneocin, Sintomycin emulsija vai tetraciklīna ziede, var atbrīvoties no patogēnās floras.
• Smagākos gadījumos antibiotikas var palīdzēt kombinācijā ar prebiotiku. Tie novērš zarnu mikrofloras pasliktināšanos.

Galvenais nav aizmirst, ka narkotikas neizslēdz alerģiju, bet tikai izņem tās ārējās izpausmes.

Profilakse

Lai mazinātu risku saslimt ar patoloģijām bērnam, jums ir jārūpējas par savu veselību, kamēr viņš aug dzemdē:

• sliktu ieradumu noraidīšana;
• dienas ievērošana;
• sabalansēts uzturs;
• regulāras vizītes pie ginekologa;

Jaundzimušā laikā jums ir nepieciešams:

• barot bērnu ar krūti;
• ievēro hipoalerģisku uzturu;
• uzraudzīt bērna vidi;
• uzlabot bērna imunitāti;
• ieviest papildinājumus atbilstoši speciālista ieteikumiem;

Cīņa pret diatēzi ir ilgstoša un stingra uztura ievērošana, pasākumi, lai uzlabotu bērna veselību un palielinātu imunitāti.