sāpes pēc operācijas

Lapas saturs:

Ķirurģija ir saistīta ar audu atdalīšanu, un šūšanas veicina to uzkrāšanos. Rētas ir neizbēgamas. Brūču dzīšana ir sarežģīts bioloģisks process, kas ilgst vairākas nedēļas un dažreiz mēnešus. Tam var būt dažādi simptomi: pietūkums, nieze, sāpes, krāsas izmaiņas. Kāpēc rēta pēc operācijas sāp, mēs izskatīsim rakstu.

Pēc jebkuras operācijas sāpju sajūta rētas vai rētas jomā radīsies vienā vai citā pakāpē.

Tas var turpināties vairākas nedēļas, līdz notiek pilnīga bojājumu rašanās un bojājumu novēršana. Bet ir gadījumi, kad veidojas ļoti jutīga un sāpīga rēta, un tas nenotiek laika gaitā. Lasīt vairāk: Rēta uz pieres.

Šo patoloģiju sauc par neiropātisko sāpju sindromu, un tas bieži attīstās pēc vēdera operācijām - uz kuņģa un žultspūšļa, pēc apendektomijas un trūces izņemšanas, un uroloģiskās operācijas, it īpaši, ja brūces ir notekušas.

Šādos gadījumos sadzīšanas laikā bojātās nervu šķiedras aug uz veidotajiem rētaudiem, kas izraisa pastāvīgas sāpes. Ir alodinijas simptoms - sāpes spurā, pat pieskaroties viņa drēbēm.

Raksturīga palielināta sāpes spurā, kad to silda vai atdzesē. Šādi rētas parasti ir blīvas, un tajās var izjust sāpīgas apaļas formas - neiromas.

Šādu rētu ārstēšana tiek izvēlēta individuāli. Visbiežāk tie sākas ar konservatīviem pasākumiem - injekcijām, ziedēm, fizioterapeitiskām procedūrām, nosaka fermentus un pat hormonu terapiju.

Tiek izmantotas arī pēcoperācijas rētu un rētu izņemšana, bet tikai ārstēšanas neveiksmes gadījumā. Šajā gadījumā priekšroka tiek dota efektīvai un maigai lāzera tehnoloģijai.

Kādi rētas ir

• Pēc pinnes rētas. Šiem mazajiem rētām ir sarkanīgi nokrāsas, tie izskatās kā plankumi, bedres (krāteri) un izciļņi, parādās vietās, kur iepriekš bija iekaisušas strutainas pūtītes.
• Rēta pēc operācijas. Ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā vienmēr paliek uz ādas. Var būt atšķirīga lokalizācija. Svaigā rēta ir zilgani un sarkanīgi nokrāsas, vecais rēta ir balta. Ir arī vērts atzīmēt, ka pēcoperācijas rēta, kas ir uzlabojusies mierīgā stāvoklī, kļūst skaistāka un pat ar ādas toni (cilvēka ķermenim nebija stresa).
• Rētas pēc traumām. Tie parādās traumu, ādas un mīksto audu bojājumu dēļ: zilumi, izcirtņi.
• Pēcdzemdību rētas. Parādās sievietes ķermenī vēdera rajonā, jo tas palielinās. To sauc arī par šādām rētām "striju". Šādu rētu dziļums ir atkarīgs no vēdera lieluma, sievietes uzbūves, ādas kopšanas.

Kā izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi un rētas, rētas izņemšanu?

Rētu un ārstēšanas veidi:

1. Normotrofi rētas. "Vieglākais" rētas veids to ārstēšanas ziņā. Tas atšķiras ar to, ka tas ir vienā līmenī ar ādu. Parasti šādām rētām ir nepieciešama tikai kosmētiska apstrāde.
2. Hipertrofisks. Šīs rētas izvirzās virs ādas. Ārstēšana ir samazināt rētas lielumu un atvieglot to.
3. Atrofisks. Rētas, kas vizuāli izlietnes un šķiet zem ādas līmeņa. Šādus rētas ir ļoti grūti ārstēt, parasti tas sastāv no īpašām injekcijām ar hialuronskābi.

Kādas ziedes, krēmi, želejas palīdzēs atbrīvoties no rētām, rētām uz ķermeņa?

1. Kontraktubeks - zāles no Vācijas ražotāja, kas ārēji izmanto rētas dziedināšanai.
2. Kelofibrāze ir efektīvs līdzeklis ārējai lietošanai, kas var cīnīties ar rētām un maziem dziļuma rētām.
3. Dermatiks - silikona gēls, kas uzlabo nenobriedušu rētu izskatu, samazina rētas pēc operācijas un apdegumiem.
4. Fermencols - veic hipertrofisko un keloīdu rētu profilaksi un korekcijas.
5. Mederma - efektīvs līdzeklis pret rētām un pēcdzemdību strijām
6. Scarguard šķidruma krēms - paredzēts rētu un rētu smaguma samazināšanai.
7. Silikona želeja un Kelo-Cat Spray - dziedē brūces un veicina to vienmērīgāku un vienmērīgāku dzīšanu.
8. Silikona plāksne un „Spenko” plāksteri ir nepieciešami hipertrofisku un keloīdu rētu ārstēšanai.

Ja kosmētiskā apstrāde nepalīdz novērst rētas un rētas, mēģiniet:

• Ķirurģiskas plastmasas. Smalkāks rēta ir izgriezts un tiek izmantoti kosmētiskie šuves.
• Fizioterapija. Vairākas procedūras, kuru mērķis ir izlīdzināt rētas malas un "rezorbciju". Proti: ultraskaņas un magnētisko viļņu ietekme, elektroforēze. Tiek uzskatīts, ka šādas metodes iznīcina rētas struktūru no iekšpuses.
• Hormonu ārstēšana. Tā ir injekcijas procedūra, injicējot preparātu pati rēta.
• Lāzera apstrāde. Lāzers burtiski „iztvaiko” rētu, padarot to gludu un plakanu. Vienkārši runājot, lāzers liek spurā daudz caurumu, kas izraisa audu sašaurināšanos.

Rētas veidošanās pazīmes pēc operācijas

Galīgā rēta veidošanās pēc operācijas ilgs 10-12 mēnešus. Un pat pilnībā dziedinātā šuvē notiek bioloģiskas izmaiņas. Tikai to gaita kļūst lēna, smalka un asimptomātiska.

Procesos, kas notiek audos pēcoperācijas nogatavināšanas laikā, rētu var iedalīt vairākos posmos:

Ādas un apkārtējo audu atdalīšana izraisa aktīvo bioloģisko vielu sekrēciju šūnās.

Fibroblastus piesaista traumas vieta, un sākas kolagēna ražošana.

Sākas rētu audu veidošanās. Šūšanas vietā parādās jauns rozā nokrāsas rēta, kas augstāka par pārējo ādas pārklājumu.

Vienu mēnesi pēc iegremdēšanas notiek fibrillāro proteīnu pārpalikums. Rēta kļūst zemāka, plakanāka, iegūst gaišāku toņu. Šķiedras sakārto savu pozīciju un novieto paralēli ādas līmenim.

Iepriekšminētās ir saites uz normālu rēta veidošanās procesu. Bieži rētas veidošanās notiek ar pārkāpumu. Tas var būt saistīts ar vairākiem faktoriem:

• brūces cēlonis bija apdegums;
• Ārstēšanu sarežģī abscess;
• nav iespējams saskaņot nevienmērīgas brūces malas;
• pastāv ievērojama ādas spriedze;
• patoloģiju nosaka organisma fizioloģiskās īpašības un vājas imunitātes ietekme;
• nepareiza izglītība ir ģenētiska.

Ķirurgam un pacientam svarīgākie rētas veidošanās punkti pēc operācijas ir tās stiprums, ātra, bez problēmām dziedoša un gudra izskats.

Modernās metodes, ko izmanto ķirurģijā, ļauj pārraudzīt rētas veidošanos un veikt savlaicīgu korekciju.

Parastās dzīšanas ilgums un pazīmes

Brūču dzīšanas ilgums ir atkarīgs no atrašanās vietas, ārējiem un iekšējiem faktoriem, darbības lieluma, veida, komplicētības vai izgriešanas, speciālista profesionalitātes.

Apsveriet dzīšanas periodus operācijas laikā.

Ķeizargrieziens

Veicot vēdera operācijas, ādas un virsējo audu un iekšējo orgānu slāņi ir pakļauti traumām.

Veicot ķeizargriezienu, sievietes taukaudi, muskuļi un dzemde tiek sagriezti. Šādas šuves tiek pakļautas drenāžai limfas noņemšanai.

Noteces caurules vietā var rasties pietūkums un iekaisums. Šāda parādība apgrūtina brūču dzīšanu šajā vietā. 2-2,5 mēnešu laikā izārstē garenisku griezumu bez komplikācijām. Tas sāp aptuveni gadu, dažreiz ilgāk.

Ar šķērsgriezumu operācijas vieta uzlabojas ātrāk - 1-1,5 mēneši, bet sāpes var tikt traucētas tik ilgi, kamēr tās ir gareniskas.

Apendicīts

Pēc 7–10 dienām izņem pēc apendicīta izņemšanas šuves. Šī operācija tiek uzskatīta par nelielu vēdera dobumu un, ja nav komplikāciju, brūču dzīšana notiek dažu nedēļu laikā.

Var būt nieze un neliela diskomforta sajūta. Ar normālu dziedināšanas gaitu un patoloģijas neesamību sāpes pilnībā izzūd pēc mēneša.

Mastektomija

Krūšu aizvākšana ir traumatiska ķirurģija, kurā ķirurgs iegremdē ādā, taukaudos un dziedzeros.

Taukaudi tiek atdalīti no ādas, tiek izņemti mazi muskuļu un limfmezgli, un brūce ir pārklāta ar atlikušo ādu. Tās malas ir savienotas ar šuvēm, kurās atveras atveres drenāžas ieviešanai.

Pēc nedēļas caurule tiek noņemta, un pēc 10-12 dienām, ja nav papildu komplikāciju, šuves tiek noņemtas. Rēta un brūces vieta pēc mastektomijas var sāpēt vairākus mēnešus, un pēc dažām spriedzēm ievainotajā pusē diskomfortu var sajust jau vairākus gadus.

Paraproctīts

Šuvju dzīšana pēc paraproctīta notiek 2,5-3 nedēļu laikā. Šajā laikā var būt izplūde ar limfas saturu un nelielu daudzumu asiņu no taisnās zarnas.

Ja pēc operācijas paraproctīta gadījumā 1,5–2 mēnešus pēc operācijas Jums ir rēta vai vieta, kas atrodas tuvu šuvei, Jums jāsazinās ar ķirurgu, lai pārbaudītu pēcoperācijas rētu. Iespējams, ka sāpju cēlonis ir iekaisums, infekcija vai fistula.

Epiziotomija

Epiziotomiju dzemdē sauc par perineum izdalīšanu, kad bērna galva nevar patstāvīgi iet ārā. Šuvju stāvoklis un dziedināšanas gaita ir atkarīga no pareizas pēcdzemdību aprūpes.

Brūce pilnībā izārstējas pēc 2 mēnešiem, un tikai tagad pacientam ir atļauts sēdēt, bet sēnīšu sāpes sirdī var pavadīt vēl 1,5-2 mēnešus, kad sieviete stāv ilgu laiku.

Vairogdziedzeris

Pēc 6-7 dienām pēc operācijas vairogdziedzera šuves tiek izņemtas. Pirmās 2-3 nedēļas ir ļoti svarīgi, lai pienācīgi rūpētos par iegriezuma vietu. Ar vienmērīgu dziedināšanas gaitu, kakla skara pie vairogdziedzera sāp tikai pirmo reizi. Pilnīga atveseļošanās notiek pēc 3 mēnešiem.

Sāpju cēloņi dziedināšanas laikā

Vienkārši nevar atbildēt uz jautājumu, kāpēc sāpes sāp. Iemesli var būt atšķirīgi.

Ārējie faktori vai pēcoperācijas komplikācijas ietekmē rētu uzvedību un stāvokli, kas var parādīties pēc vairākiem mēnešiem:

1. Redzes no apendicīta vai kuņģa, kas atrodas zem šuves, var sāpēt trūces, ligatūras infiltrācijas, adhēziju, mikrokrāju veidošanās dēļ. Ginekoloģisko problēmu ķirurģiska atrisināšana var būt saistīta ar līdzīgām problēmām.
2. Ligatūras iekaisums (vītne iekšējo šuvju ieviešanai) ir izplatīta parādība, kas izraisa sāpes pat dažus gadus pēc operācijas.
3. Biežas slodzes uz rētas var izraisīt sāpes. Ja rēta atrodas uz papēža, ceļgala, rokas, pirksta, sēžamvietas, tad pastāvīgs spiediens vai spriedze locīšanas pagarinājuma laikā var ietekmēt tā sajūtu.
4. Berzes ar drēbēm.
5. Rētas audu reakcija uz atmosfēras spiediena izmaiņām.
6. Iekšējo šuvju novirze.

Ko darīt

Pirms jebkādu pasākumu veikšanas sāpju ārstēšanai rētām ir nepieciešams noteikt to izskatu.

Lai izslēgtu nopietnas patoloģijas, jākonsultējas ar ārstu. Pārbaudes laikā ārsts var izrakstīt pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus vai noteikt otru operāciju.

Ja diskomforts izraisa kontaktu ar apģērbu, tad šī problēma ir jārisina, izolējot rētu no berzes.

Iespējamās komplikācijas un profilakse

Komplikācijas audu rētas veidošanas procesā var būt iekaisuma process, sūkšana, šuves atšķirība, fistulu veidošanās.

Lai izvairītos no šādām patoloģijām, ir stingri jāievēro visi ārsta norādījumi par darbības vietas ārstēšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem.

Pēc tam ierobežojiet slodzi uz brūces vietu. Ja rēta atrodas ķermeņa atklātajā zonā, tad tā ir jāaizsargā no saules gaismas iedarbības.

Lai novērstu neglītu un lielu rētu veidošanos pēc traumas, nav nepieciešams pašārstēties. Labāk ir izmantot speciālistu palīdzību.

Lai samazinātu brūces virsmu, ķirurgs var izveidot atraumatisku šuvju pārklājumu. Lai izvairītos no nevienmērīgiem un neglītiem rētas apdegumiem, tiek veikti ādas transplantāti un tiek izmantota plastiskā ķirurģija.

Antiseptiskas procedūras un regulāras mērces palīdz ātri izārstēt un aizsargāt brūces no infekcijas, kas ietekmē arī rēta audu veidošanos.

Atsauksmes

Irina: “Kontraktubex lietošanas galvenais nosacījums ir tā regulāra izplatīšanās rēta. Fakts ir tāds, ka daudzi nožēlojami par sevi, viņi saka, ka tas sāp rētu, vai es to pielietoju, bet es to neberzinu.

Šī tiešo norādījumu neievērošana (uz ieliktņa ir skaidri uzrakstīta: cik daudz berzēt dienā un cik intensīvi) un tas noved pie tā, ka gēls nepalīdz.

Alice: “Soglastna, jums ir nepieciešams lietot gēlu regulāri. 5 mēnešu laikā es izmantoju Kontraktubex gelu uz ķeizargrieziena rētas, un tagad man ir tikko manāms spilgts rēta bez tuberkulām un gludām malām. Lasīt vairāk: Rēta uz galvas.

Tikai nepieciešams, lai sasniegtu mērķi: es vēlos gludu ādu un skaistu ķermeni. Un tad jūs vairs nepievērsiet uzmanību tam, ka jums nepatīk želejas lipīga konsistence vai izlaist tās piemērošanas procedūru. ”

Alekseja: “Ārsts ieteica man„ Kontraktubex ”, lai ārstētu audu rētas pēc nopietna apdeguma uz rokas.

Jā, es neesmu izskatījies kā bērna āda, bet brūce sadzija, un rēta bija gluda, ne kalnaina un tikko pamanāma tikai tāpēc, ka šīs sapnas āda ir vieglāka. ”

Cik ilgi pēc operācijas tiek skarti rētas un ko darīt?

Jebkura ķirurģiska procedūra ietver audu atdalīšanu. Lai brūce augtu ātrāk un kārtīgāk, tiek uzlikti šuves un pēc tam viņu rētas veidojas. Šo procesu neizbēgami pavada nieze, tirpšana, kā arī griešana, šaušana un citas ļoti nepatīkamas sajūtas. Parasti viņi ilgst ne vairāk kā 2-3 nedēļas, bet dažreiz pacientu apgrūtina mēnešus vai pat gadus.

Sāpes spurā pēc operācijas vai traumas var būt vai nu standarta variants, vai arī nopietnu patoloģiju simptoms, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Kāpēc rodas diskomforts un cik ilgi tas var ilgt? Kādas pazīmes būtu jābrīdina, un par to, ko jūs nevarat pievērst uzmanību? Izlasiet informāciju materiālā TecRussia.ru:

Kāpēc jūs jūtaties neērti un kā tos atbrīvot

Visi ķirurģiskie griezumi un citi audu bojājumi izārstē pa to pašu modeli, iet caur četriem secīgiem posmiem: brūču epitelizācija, aktīva fibrilogēze, nogatavināšana un galīgā rēta veidošanās. To ilgums dažādiem cilvēkiem var būt atšķirīgs, bet vispārējās atjaunošanās iezīmes, iespējamās briesmas un ārstēšanas principi katrā posmā paliek nemainīgi.

Pirmā nedēļa pēc operācijas

Jebkura rēta ir saistīta ar audu integritātes pārkāpumu: vismaz ādu un, iespējams, arī dziļajiem ādas slāņiem, taukaudiem, asinsvadiem un nervu šķiedrām. Laika periodi, kuros notiek to sākotnējā uzkrāšanās, ir individuāli atkarībā no iejaukšanās veida, organisma reģeneratīvajām spējām, brūču aprūpes kvalitātei. Vidēji, ja nav sarežģījumu, tie ir:

• pielikumu noņemšana, laparoskopija, ķeizargrieziens - 5-8 dienas;
• plastiskā ķirurģija - 1-2 nedēļas, atkarībā no sarežģītības un apjoma.
• iejaukšanās krūšu kaulā - 2-3 nedēļas;
• vēdera operācijas - līdz pusmēness.

Šajā periodā uzskata, ka sāpes tajās vietās, kur veikti iegriezumi, uzskatāmas par normālām. Tās signalizē par iespējamām problēmām tikai tad, ja tām ir pievienotas papildu brīdinājuma zīmes:

• palielināta diskomforta sajūta, to rakstura izmaiņas asas, pulsējošas, saraustītas;
• pēkšņs pietūkums šuvju jomā, apsārtums un karsts līdz pieskarošai ādai;
• temperatūras pieaugums līdz 38 grādiem un vairāk;
• drebuļi, galvassāpes;
• brūču malas neatbilstība;
• asiņošana.

Šādi simptomi skaidri norāda, ka dzīšana nav plānota. Iespējamie iemesli ir šādi:

• Asins vai limfas ir uzkrājušies rētas teritorijā - ķirurga kļūdas dēļ, kas nav pietiekami sasietas ar kuģiem vai individuālu īpašību dēļ. Ir jāsazinās ar ārstu, kurš veica operāciju: viņš noņems šķidruma pārpalikumu ar adatu (punkcija) vai atver brūci, evakuē saturu un iešūt vēlreiz.
• Infekcija ir notikusi, un ir sākusies strutaina iekaisums - tas var notikt gan operācijas laikā, gan pēc tā ar asins plūsmu no hroniska iekaisuma avota, piemēram, kariesa zoba vai piedēkļiem. Noteikti apmeklējiet ārstu: komplikācija ir nāvīga. Parasti jums ir jāatver brūce, jānomazgā, noņemiet strupu un šūšana vēlreiz, atstājot drenāžu aizplūšanai. Ir jāizraksta antibiotikas.
• Šuves nebija izturīgas. Tas nozīmē, ka dzīšanas process ir nevienmērīgs - brūces malas nepalielinās, veidojas dobumi, un rētaudi nav pietiekami blīvi. Ārsts atkārtoti pieliks šuves, ieteiks līdzekļus, lai uzlabotu reģenerāciju (Solcoseryl, vitamīni) un zāles, lai koriģētu ķermeņa vispārējo stāvokli.

Pirmais mēnesis

Šajā laikā kolagēna šķiedras aktīvi veidojas, lodējot rētas malas. Procesu var pavadīt nieze un sāpes sāpēs, bet tai vairs nevajadzētu būt pastāvīgai, un tas notiek tikai tad, ja ir acīmredzama ietekme uz šuvi - piemēram, kad pēkšņi kustas. Šādas jūtas pašas par sevi ir norma, bet ir ieteicams izvairīties no to izskatu un atlikt nopietnu fizisko aktivitāti. Infekcijas izraisītas iekaisuma varbūtība šajā periodā jau ir zema, bet var rasties cita problēma - ligatūras fistula.

Pēc operācijas šuves tiek uzklātas slāņos: uz muskuļiem vai saites, zemādas audiem, dermai. Nākotnē daudzos gadījumos tiek noņemtas tikai virsmas, pārējās vai nu izšķīst ar laiku, vai arī paliek uz visiem laikiem. Dažreiz šis šuvju materiāls tiek noraidīts organismā - tas ir gadījumā, ja nepanesība ir pavediena sastāvs, vai, ja izrādās, ka tas nav sterils. Tad iekaisums sākas, bet ierobežots nelielā platībā. Tiek veidota tā sauktā granuloma - saspringts mezgls, sarkans un pietūkušas. Pakāpeniski pūts tajā uzkrājas, un pacients sāk justies dažāda intensitātes sāpēm, dažreiz ļoti stipri. Kad veidošanās saplīst, tās saturs var atstāt problēmas, kas radīja problēmu. Bet dažreiz mitrināšana turpinās vairākas nedēļas - pēc tam ķirurģiski jānoņem audu daļa ar fistulu.

No otrā mēneša līdz gadam

Rēta sāk "nogatavoties": kolagēna šķiedras tajā nonāk blīvā matricā, samazinās asinsvadu skaits. Pēc aptuveni 6–12 mēnešiem tā ir galīgā forma. Sāpes kā normas variants var saglabāties visu šo laiku, bet tas notiek diezgan reti. Viens no iespējamiem iemesliem:

• Dziļi audu bojājumi - sakarā ar kuģu integritātes pārkāpumu tajās palielinās spiediens, tāpēc daži rētas sabojājas pat dažus gadus pēc operācijas. Provokatīvi faktori - laika apstākļu maiņa, drēbju berzēšana.
• Ķermeņa masas palielināšanās - svara palielināšanā, ādas slāņi, arī rētas teritorijā, tāpēc vienmēr pastāv liela diskomforta sajūta.
• Sporta veidi ir īpaši svarīgi, ja traumas vai izcirtņi atrodas uz aktīvām kustīgām daļām: pirkstiem, ceļiem, elkoņiem vai sēžamvietām. Nepatīkami simptomi parādās vingrošanas laikā un pēc tam pamazām pazūd. Turklāt iekšējās vīles var izkliedēties pārmērīgas darbības dēļ - tas nekavējoties izraisa stipras sāpes.

Bez tam, gatavošanās stadijā keloīds var sākties veidoties (tas notiek, kad individuālā fitnesa un / vai traumatiskā ārējā ietekme uz ekspluatēto zonu) - rēta kļūst izliekta, lielgabarīta, dažkārt nieze un sāp.

Īpašas situācijas

Dažreiz sāpēm rētas apgabalā ir īpaši iemesli - atkarībā no iejaukšanās veida un ar to saistīto patoloģiju un apstākļu rakstura:

Pēc ķeizargrieziena

Pirmajās pāris dienās pēc operācijas pabeigšanas sajūtas būs ļoti nepatīkamas, jo dabisku iemeslu dēļ tās ir saistītas ar audu bojājumiem. Par komplikācijām signāla tūska, temperatūra, sūkšana. Bet pat tad, ja dziedināšanas process ir normāls, šāds rēta var „sāpēt” līdz pat gadam, it īpaši fiziskās slodzes dēļ, kad vēdera muskuļi savelk, un menstruāciju laikā, kad rodas mazas dzemdes muskuļu spazmas. Samaziniet to intensitāti, izmantojot spazmolītiskos līdzekļus (No-Spa).

Ja sāpes saglabājas vēl ilgāk, cēlonis var būt šuvju endometrioze, kas rodas dzemdes gļotādas šūnu iekļūšanas laikā operācijas laikā. Kad hormonālais līdzsvars ir traucēts, viņi vairojas, veidojot labdabīgu cistu. Bieži vien var justies kā noapaļota, sāpīga veidošanās šuves laukumā. Ir nepieciešams ķirurģiski noņemt.

Pēc krūšu operācijas

Mastektomiju, mammoplastiku, mastopsiju un citas traumatiskas ķirurģiskas manipulācijas krūšu zonā pavada dažādu audu veidu - muskuļu, nervu, dziedzeru uc - bojājumi. Drenāžas caurules ir atstātas brūces malās apmēram nedēļu. Šīs perioda sāpes ir smagas, tās ir atvieglotas ar pretsāpju līdzekļiem.

Veidotu rētu var traucēt pastāvīga berze ar nepiemērotu krūšturi (turklāt tas palielina keloīdu veidošanās risku). Tāpēc, ja ārsts ļauj izņemt kompresijas apģērbu, labāk izvēlēties mīkstus krūšturus bez akmeņiem - sportam vai grūtniecēm. Ieteicams uzlikt parastu ne agrāk kā pusgadu. Nedaudz izteiktām sajūtām, kurām nav komplikāciju, var izmantot anestēzijas želejas. Papildus analgētiskajām īpašībām tām ir reģenerējoša iedarbība, paātrinot dzīšanu.

Grūtniecība

Nākotnē māmiņās vēdera āda ir stingri izstiepta, un, ja agrāk šajā jomā, kādu iemeslu dēļ, tika izmantoti izcirtņi un šuves, bieži rodas sāpīgas sajūtas. Tie var būt dažādi - un vilkšana un šūšana, un, kad šuve atšķiras - asa un intensīva. Grūtniecības laikā vislielākais apdraudējums ir rēta no iepriekš veiktas ķeizargrieziena: šajā gadījumā, diskomforta gadījumā, steidzami jāapmeklē ārsts, vadot grūtniecību. Visticamāk, jums būs nepieciešama ultraskaņa, lai noteiktu dzemdes rētas pašreizējo biezumu - ja tā kļūst pārāk plāna, grūtniece tiek hospitalizēta un stingra gultas atpūta ir paredzēta, lai novērstu šuvju atšķiršanos.

Keloīdu rētas

Šāda veida rētu izskats ir saistīts ar saistaudu patoloģisko izplatīšanos. Kāpēc tas var notikt, ārsti joprojām nav pārliecināti, bet galvenie riska faktori ir labi zināmi. Tie ietver:

• iedzimtība;
• tumša āda (4-6 Fitzpatrick tipa);
• ķermeņa hormonālās korekcijas periodi (pubertāte, grūtniecība), kā arī dažādas endokrīnās patoloģijas;
• hroniski iekaisuma procesi brūcē;
• spēcīga malu spriedze;
• regulāra berze vai citas mehāniskas iedarbības uz šuves.

Keloīds neparādās uzreiz - raksturīgās pazīmes parasti parādās 4-6 mēnešus pēc dziedināšanas. Rēta sāk pieaugt virs ādas, augt veselos audos. Ir nepatīkamas dažādas intensitātes sajūtas: no vieglas diskomforta līdz smagai niezei, pārvēršot sāpes.

Šim stāvoklim ir nepieciešama obligāta ārstēšana, lai apturētu saistaudu hipertrofiju un, ja iespējams, uzlabotu rētas izskatu. Tas ir diezgan sarežģīts un garš, parasti balstoties uz hialuronidāzes vai steroīdu zāļu injekcijām. Kā preventīvs pasākums ir lietderīgi izmantot silikona mērces vai želejas uzreiz pēc šuvju noņemšanas (Dermatiks, Kelo-Kot uc).

Pēc vēdera operācijām

Ja rēta paliek pēc operācijas par vēderplēvi (žultspūšļa, apendicīta izņemšana), sāpes var rasties trūces veidošanās dēļ. Parasti tas notiek, ja pacients neievēro ārsta ieteikumus: tas palielina fizisko aktivitāti pārāk agri, paaugstina svaru. Diskomforta raksturs - locīšana vai sāpes, ko pastiprina klepus, šķaudīšana, slodze. Pakāpeniski iegremdēšanas vietā parādās tilpuma veidošanās, kurā sievietēm ir daļa no omentuma, zarnu cilpām. Ārstēšana parasti ir ķirurģiska.

Ja rēta rodas bez acīmredzama iemesla

Tā gadās, ka viegla un dažreiz smaga diskomforta sajūta jau sen izārstētajā ķermeņa daļā saglabājas, bez iekaisuma, fistulas, ne keloīda vai citiem faktoriem, kas varētu izskaidrot pašreizējo situāciju. Šo sāpes sauc par neiroleptisko. Tas notiek, ja nervu šķiedru bojājumu rezultātā tiek traucēta to darbība un viņi nosūta nepareizu informāciju smadzenēm.

Paralēli var parādīties citas centrālās nervu sistēmas "nelīdzsvarotības" pazīmes: miega traucējumi, garastāvokļa svārstības, atsevišķu ādas vietu jutīguma zudums. Šajā gadījumā tradicionālie pretsāpju līdzekļi ir bezjēdzīgi - tie nepalīdz. Ieteicamā vietējā anestēzija ar 5% lidokaīnu (pieejams arī aerosolos un krēmos), antidepresanti un psihoterapija. Diemžēl reti ir iespējams pilnībā novērst nepatīkamos simptomus: labs ārstēšanas rezultāts ir sāpju samazināšana līdz līmenim, kas būtiski neietekmē pacienta dzīves kvalitāti.

Apkopojot

Ja rēta ir bothering pirmajās dienās pēc operācijas vai traumas, tas ir normāli. Viss, kas jums jādara, ir veikt pretsāpju līdzekli un stingri ievērot Jūsu ķirurga vai ārstējošā ārsta ieteikumus. Lai pamanītu iespējamās komplikācijas laikā, kā arī novērstu provocējošos faktorus, jums rūpīgi jāuzrauga sava stāvokļa stāvoklis un šuves stāvoklis.

• Mainiet šauras apakšveļa, drēbes plašākam, no dabīgiem materiāliem, bez rupjām šuvēm.
• Nelieciet svarus, neļaujiet pēkšņām un intensīvām kustībām.
• Izvairieties no pārmērīga svara pieauguma.

Dažreiz diskomforta sajūta, īpaši fiziskās slodzes vai rētas mehāniskās stiepšanās laikā, var ilgt līdz 1 gadam. Ja brūču zonā nav patoloģisku izmaiņu, šādu situāciju var uzskatīt par normas variantu. Jebkuras iekaisuma pazīmes - apsārtums, pietūkums, pulsējošas sāpes, drudzis un labklājības izmaiņas - prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību.

Izmantotie materiāli:

1. Michael A. Mustoe, Rodney D. Cooter, Michael H. Gold un citi; 2013. gads
2. Keloid - McGinty S, Siddiqui WJ; 2018
3. Pēcoperācijas pēcoperācijas komplikācijas vēdera ķirurģijā - V. Khromov; 2011. gads
4. Neiropātisko sāpju ārstēšanas principi un algoritmi - Danilov AB, Davydov OS; 2008. gads

Kāpēc šuves var sāpēt pēc operācijas un kā atbrīvoties no sāpēm

Jebkurai personai operācija ir nopietns solis. Pēcoperācijas periods pēc tam nav tik sarežģīts un bīstams. Dažreiz tas ilgu laiku stiepjas. Ja pēc operācijas ilgs sāpju ilgums šuvē, jums ir jāapmeklē ārsts.

Sāpju cēloņi

Pēc ķirurģiskas iejaukšanās var rasties diskomforta sajūta un sāpes šuves vietā. Mīksto audu nervu šķiedras tiek bojātas, palielinās ievainotās ķermeņa daļas jutīgums. Šis process ir dabisks un saprotams - bojāti audi aug kopā, šūšanas dziedē.

Bet, ja laika gaitā sāpes tikai palielinās, temperatūra periodiski pieaug, tas ir iemesls lūgt palīdzību. Var rasties audu iekšējā noplūde, pat ja ārējais griezums aizkavējas.

Kāpēc pēc ķirurģiskas operācijas šūšana sabojājas un cik ilgi tas ilgs, lai dziedinātu? Tas tieši atkarīgs no operācijas sarežģītības un ilguma, ķirurga kvalifikācijas, izmantoto instrumentu un materiālu tīrības. Sāpes var rasties šādu iemeslu dēļ:

• šuvju vieta berzē drēbes;
• adhēziju veidošanās, trūces;
• iekaisums ligatūras vietā - ķermenis noraida pavedienu;
• iekšējo šuvju novirze muskuļu sasprindzinājuma dēļ;
• sāpes, kā reakcija uz krasām laika apstākļu izmaiņām.

Sāpju ilgums

Cik ilgi var sāpēt? Nepatīkamas sajūtas var būt nemainīgas vai periodiskas, piemēram, ja rodas muskuļu sasprindzinājums, klepus, šķaudīšana. Sāpes un pietūkums ap brūci var būt saistīti ar citiem simptomiem. Caur šuvēm var izdalīties šķidrumi vai strūkla. Tipisks vājums un letarģija, miega un apetītes traucējumi, zema koncentrācija.

Nav iespējams precīzi pateikt, cik ilgi šūšana sāpēs. Katrs laika grafiks ir individuāls. Parasti sāpes šuves rajonā ilgst nedaudz vairāk nekā nedēļu, atkarībā no ķermeņa īpašībām. Vidējais operācijas brūču dzīšanas laiks ir atkarīgs no atrašanās vietas:

• par vēdera operācijas brūcēm - tas ir apmēram divas nedēļas;
• pēc 7 dienas aizkavējas pēc apendicīta un laparoskopijas šuves;
• apgraizīšana nozīmē atjaunošanās laiku līdz 15 dienām;
• šūšanas krūšu zonā ilgstoši dziedē;
• pēcdzemdību šuves dzīšana notiek 10 dienu laikā;
• ārējās šuves pēc ķeizargrieziena izņemšanas 6. dienā.

Šuves var būt iekšējās un ārējās. Pirmais uzlikts ar katgutu, kas izgatavots no aitu zarnām. Viņi paši absorbē organismā. Āra izturīgāki, tie ir izgatavoti no dabiskā (zīda, lina) vai sintētiskā pavediena. Pēc noteikta laika šīs šuves tiek noņemtas. Izmantojiet arī metāla kronšteinus. Tajā pašā laikā ir jāsaprot, ka saistaudi pilnībā aug 2–3 mēnešu laikā.

Sāpīgums pēc cesarean šuvēm

Pēc iejaukšanās brūce ir uz ādas, taukaudiem, muskuļiem un dzemdes sienām. Bieži sievietes sūdzas, ka pēc ķeizargrieziena viņiem ir dūriens. Sāpēm sievietei ir grūti atgūt un rūpēties par bērnu.

Sāpes ir asas, neiedarbojas, ilgst divas dienas, tiek izņemtas ar medicīniskiem preparātiem. Pakāpeniski tas samazinās, diskomfortu un niezi var rasties apmēram divas nedēļas. Ādas jutīgums ir traucēts, griezuma vietā var rasties vēdera nejutīgums. Simptomi pilnībā izzūd pusgada laikā. Nepieciešams regulāri pārbaudīt šuves speciālista stāvokli.

Ja pēc ķeizargrieziena sāpēm šūšana ilgst ilgi vai rodas komplikācijas, parādās šuvju atšķirība, pietūkums, apsārtums, temperatūras paaugstināšanās, strutainas noplūdes - apmeklējums pie ārsta ir obligāts. Dažreiz sekas ir diezgan garas. Dažu gadu laikā var veidoties fistulas no šuvju materiāla. Rēta ir saspiesta, tās krāsa mainās, un fistulas periodiski cīnās.

Šuvju kopšanas līdzekļi

Ādas atjaunošana un šuves dzīšana ir atkarīga no organisma imunitātes un ādas spējas atjaunoties. Pēc laparoskopijas saglabājas nelieli griezumi, tie nav šūti, bet pielīmēti ar apmetumu. Pēcoperācijas rēta var būt liela izmēra, drenāža, tā ilgstoši dziedē, tai ir nepieciešama kvalitatīva aprūpe.

Brūces ārstēšanu slimnīcā veic medicīniskais personāls. Pēc izvadīšanas pacients rūpējas par šuvēm mājās saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Lai ātri un labi šūtu, nepieciešams:

• sekot ārsta norādījumiem;
• uzturēt personīgo higiēnu;
• nepieciešama pilnīga miegs;
• pareizu uzturu.

Pirmajās 10 dienās nav ieteicams peldēties, jūs varat mazgāt dušā. Rēta ir rūpīgi žāvēta ar pārsēju, pēc tam apstrādāta ar antiseptisku līdzekli. Piemērots jods, Zelenka, Fukortsin, alkohols un citi. Apstrādei neizmantojiet vates vati, jo vilnas var palikt pie šuvēm. Ilgstošu šuves var ieeļļot ar smiltsērkšķu eļļu vai ziedi Levomekol. Ja brūce ir tīra un sausa, pārsējs nav nepieciešams.

Apgraizīšana ir visizplatītākā urologu veiktā procedūra. Pēc operācijas pacientam mājās patstāvīgi tiek veikti pārsēji ar Furatsilina šķīdumu. Pirms pārsēja noņemšanas ir nepieciešams uzsūkt to ar ūdeņraža peroksīdu, lai neievainotu brūces. Kad pārsējs ir viegli noņemams, mērces tiek apturētas. Brūces var ieeļļot ar zaļu krāsu vai uzklāt antiseptisku ziedi. Lai izvairītos no komplikācijām un sāpēm pēcoperācijas šuvēs, pieredzējis un kvalificēts urologs veic apgraizīšanu.

Kā atbrīvoties no sāpēm

Pēc jebkura ādas integritātes pārkāpuma veidojas rētas. Dažreiz tie sniedz ne tikai fiziskas sāpes, bet arī emocionālu diskomfortu, kas ir kosmētisks defekts. Skartajā teritorijā saistaudi nevar aizstāt veselīgu ādu, jo tajā nav tauku un sviedru dziedzeru. Izmaiņas notiek nervu galos, kas atrodas ādā. Šuves biezumā parādās sāpīgi veidojumi - neiromi.

Ir neiropātiska sāpju sindroms. Sāpes notiek ne tikai spurā, bet arī ap to. Tas var būt dedzināšana, šaušana un var palielināties pēc klepus vai šķaudīšanas. Papildus pretsāpju līdzekļiem izmantojiet hormonus, antidepresantus. Pacienti nepanes fizioterapiju, jo šuve ir ļoti jutīga pret pieskārienu. Ja zāļu terapijai nav ietekmes, rētas tiek ķirurģiski noņemtas.

Laika gaitā šuve zūd un kļūst mazāk pamanāma. Lai atjaunotu ādas uzturu, jāietver pietiekami daudz proteīnu, vitamīnu un mikroelementu. Vasarā vīle ir jāaizsargā no saules gaismas, plānas, smalkas ādas var sadedzināt. Aptiekās ir zāles, kas veicina šuvju rezorbciju. Rētas var masēt katru dienu, tajā pašā laikā berzējot E vitamīnu vai balzāmu "Star".

Ko darīt, ja pēc operācijas sāp rēta vai rēta - patoloģiskie rētas un to ārstēšana

Pēcoperācijas rētas un rētas var sāpēt dažādu iemeslu dēļ. Katram ķirurģijas veidam ir atsevišķs saspīlēšanas periods, ko noteiks arī katra organisma individuālās īpašības. Ja atveseļošanās brīdī nav radušies paasinājumi, un pēc rētas galīgās veidošanās, ir radušās sāpes - jebkurā gadījumā Jums ir jāsazinās ar ārstu. Šāda sāpes var liecināt par iekšējo šuvju atšķirību, ligatūras fistulas izskatu un citām negatīvām parādībām, kas prasa neatliekamus medicīniskos pasākumus.

Kāpēc rētas un rētas pēc operācijas sāp - sāpju cēloņi

• Brūces dziļums. Ar pietiekami lielu dziļumu asinsvadu tīkla integritāte tiek traucēta, un cīpslas ir bojātas. Asins pārstāj cirkulēt normālā režīmā, kas izraisa spiediena palielināšanos traukos. Šādi rētas var sāpēt visa cilvēka dzīves laikā, kad mainās laika apstākļi, kad apģērbs uzberas uz viņu vai pieskaras.
• Spēcīgs svara pieaugums, pie kura rētas apgabalā notiek ādas izstiepšana.
• Intensīva fiziska slodze. Tas īpaši attiecas uz rētām, kas atrodas locītavu zonā, sēžamvietā, papēžā, pirkstos. Turklāt sports var izraisīt iekšējo šuvju atšķirības. Tāpēc, pirms sākat nodot skaitli pēc vēdera operācijas, vispirms jākonsultējas ar ķirurgu.
• Ligatūras iekaisums. Bieži jūtama zīda šuvju izmantošanas gadījumā pēc ķirurģiskām manipulācijām vēdera orgānos. Iekaisuma process var attīstīties dažu mēnešu laikā un ļoti retos gadījumos, dažus gadus pēc operācijas. Šīs parādības cēlonis ir ligatūras infekcija, kas var rasties, ignorējot aseptiskos un antiseptiskos noteikumus operācijas laikā, kā arī tad, ja pacients neatbild uz ārsta ieteikumiem, lai atveseļošanās periodā varētu darboties.
• Adhesions, mikrokrāsa, trūce peritoneum pēc invazīvas iejaukšanās. Šajā gadījumā pacients jūtas sāpēs ne tikai rētas teritorijā, bet arī plašākos apgabalos.

Kopumā brūces dzīšanas process un rētas veidošanās ir saistīta ar sāpēm. Šo parādību uzskata par normālu.

Tomēr dažos gadījumos var veidoties diezgan sāpīgs rēta, un laika gaitā tā jutība nepazūd. Šo patoloģisko stāvokli sauc par neiropātisko sāpju sindromu. Tas izskaidrojams ar nervu galu bojājumu, kas bojāts ķirurģiskās manipulācijas laikā rētaudos.

Video: pēcoperācijas rētas. Komplikācijas pēc operācijas

Sāpju ārstēšana pēcoperācijas rētām un rētām - ir nepieciešama operācija un kad?

Pirms veikt jebkādus pasākumus, lai novērstu sāpes rētas, ir nepieciešams precīzi noteikt šo sāpju raksturu. Lai novērstu nopietnu paasinājumu rašanos, ir nepieciešams apmeklēt ārstu.

Ir vairāki faktori, kas jāņem vērā:

1. Ja šo nosacījumu izraisa, valkājot šauras drēbes, jums tas jāmaina uz plašāku. Būtu noderīgi valkāt bezšuvju apakšveļu.
2. Kad iekaisuma ligāti nosaka pretiekaisuma līdzekļus, kā arī antibiotikas. Fistulu veidošanās gadījumā brūce tiek attīrīta no eksudatīvā šķidruma. Ligatūra tiek izņemta caur dūmvadu kanālu ar īpašiem instrumentiem, pēc tam darba zona tiek apstrādāta ar dezinfekcijas šķīdumiem.
3. Paaugstināta ķermeņa masas palielināšanās gadījumā sāpes jālieto aukstajiem rētām, kā arī jāizmanto īpašas nomierinošas ziedes.

Ja rētas vecums nepārsniedz 1 gadu, ar sāpēm un citām negatīvām parādībām var tikt galā ar konservatīvu terapiju.

Ja rēta ir veidojusies vairāk nekā pirms 12 mēnešiem, tikai agresīvās metodes var palīdzēt ar to tikt galā:

• Lāzera pulēšana. Šīs metodes efektivitāte saistībā ar līdzšinējo keloīdu rētu ārstēšanu nav pierādīta. Tomēr lāzera staru spēja tikt galā ar cita veida rētām. Šīs procedūras veikšanai bieži tiek izmantota vispārējā anestēzija. Metode balstās uz modificēta ādas slāņa iztvaikošanu un kolagēna ražošanas aktivizēšanu.
• Buki terapija. Ar vāju rentgena plūsmu ārsts darbojas izvēlētajā zonā. Šādai ārstēšanai ir nepieciešamas vairākas sesijas. Katrs piektais pacients pēc izskatītās procedūras paliek hiperpigmentēta josla, kuru ir ļoti grūti novērst.
• Cryosurgery Šīs metodes pamatā ir šķidrā slāpekļa sasalšanas īpašību izmantošana, kuras ietekmē dermas uzbriest un tiek uzsākti kolagēna šķiedru atgriezeniskās attīstības procesi. Šāda veida ārstēšana bieži tiek kombinēta ar kortikosteroīdu injekcijām, kuras tiek ievadītas darba vietā tūlīt pēc tās atkausēšanas.
• Kortikosteroīdu injekcijas. Norādītā narkotika ir efektīvāka cīņā pret keloīdu rētām, lai gan tā ir arī praktizēta ar hipertrofiskām rētām. Lai sasniegtu vēlamo efektu, jāveic ilgstoša ārstēšana. Bieži vien izmantoja pagarinātus kortikosteroīdus (Kenalog, Diprospan). Tie netiek ievadīti tīrā veidā, bet atšķaidīti ar sāls šķīdumu un lidokaīnu.

Ja rētas platība ir pietiekami liela un citi ārstēšanas līdzekļi izrādījās neefektīvi, izmantojiet radikālākas metodes:

1. Z-plastmasas audums. Tas sastāv no trīsstūra atloku veidošanās, pēc tam, kad ķirurģiskā vieta kļūst par zigzagu. Līdzīga procedūra attiecas uz gariem hipertrofiskiem rētām. Pāris nedēļas pēc plastmasas, kortikosteroīdi ar lidokaīnu tiek ievadīti rēta.
2. Ādas potēšana un plāksteri. Pēc rētas izgriešanas problēmu zona pārklājas ar donora ādas plāksteri. Ja dziedināšanas process norisinās normāli, rodas neuzkrītošs rēta.
3. Elipsveida izgriešana. Uzklājiet rētas, kas atrodas pāri pacienta ādas dabīgajām līnijām. Ļoti ilgu rētu gadījumā ir nepieciešamas vairākas ķirurģiskas procedūras. Ja rēta ir reljefs, tas ir iepriekš saskaņots. Tādējādi stipri izteikta defekta gadījumā korekcija var ilgt 6-12 mēnešus.

Attiecībā uz keloīdiem viņu ķirurģiskā ārstēšana ir ļoti nevēlama. Tas ir saistīts ar lielu recidīvu skaitu nākotnē.

Ko darīt, ja rētas un rētas pēc ķeizargrieziena vai operācijas, un nav konstatēta patoloģija?

Sāpes rētajos vēlos pēcoperācijas periodā bez iekšējo orgānu patoloģiju klātbūtnes ir saistītas ar neiropātisko sāpju sindromu. Jebkurā gadījumā šāds stāvoklis jāziņo ārstam. Šis speciālists var noteikt sedatīvus, fizioterapiju, kā arī īpašas ziedes ar anestēzijas efektu.

Tradicionālā medicīna nav ļoti efektīva sāpju apkarošanai rētu jomā.

Lai mazinātu sāpes, jūs varat izgatavot zaļā vai zilā māla kompresus, kā arī dzērienus, kas pagatavoti atbilstoši šādām receptēm:

• Kliņģerīte (2 ēdamkarotes) ielej verdošu ūdeni (2 ēdamk.) Un uzstājiet dažas stundas. Pēc tam buljons tiek filtrēts un piedzēries 100 gr. 30 minūšu laikā pirms ēšanas, līdz sāpes pazūd.
• Žāvēti krustnagliņi (1 ēd.k.) Ielej 3 glāzes verdoša ūdens un uzstāj uz 1-3 stundām. Iegūtais maisījums ir jāizdzer ar glāzi 3 p. dienā 15 dienas.
• Žāvētas gingko biloba lapas (4 ēdamkarotes) ielej ar litru karsta ūdens un uzstāj uz termosu 3 stundas. Dzert vajadzētu dzert visu dienu.

Kompresēm varat arī sagatavot šādu rīku:

• Amonjaks - 120 gr.
• Medicīniskais spirts - 300 gr.
• Jūras sāls - 1 glāze.
• Kampars - 30 gr.
• Atdalīts ūdens - 1 l.

Tas viss tiek ievietots 3 litru pudelē, sakrata un pieprasīts. Ar stipru sāpju palīdzību marle tiek impregnēta iegūtajā produktā un uzklāta sāpīgajā zonā.

Ko darīt, ja rēta pēc operācijas sāp

Ķirurģija ir saistīta ar audu atdalīšanu, un šūšanas veicina to uzkrāšanos. Rētas ir neizbēgamas. Brūču dzīšana ir sarežģīts bioloģisks process, kas ilgst vairākas nedēļas un dažreiz mēnešus. Tam var būt dažādi simptomi: pietūkums, nieze, sāpes, krāsas izmaiņas. Kāpēc rēta pēc operācijas sāp, mēs uzskatām, ka rakstā.

Rētas veidošanās pazīmes pēc operācijas

Galīgā rēta veidošanās pēc operācijas ilgs 10-12 mēnešus. Un pat pilnībā dziedinātā šuvē notiek bioloģiskas izmaiņas. Tikai to gaita kļūst lēna, smalka un asimptomātiska.

Procesos, kas notiek audos pēcoperācijas nogatavināšanas laikā, rētu var iedalīt vairākos posmos:

1. Ādas un apkārtējo audu atdalīšana izraisa aktīvo bioloģisko vielu sekrēciju šūnās.
2. Fibroblastus piesaista traumas vieta, un sākas kolagēna ražošana.
3. Sākas rētu audu veidošanās. Šūšanas vietā parādās jauns rozā nokrāsas rēta, kas augstāka par pārējo ādas pārklājumu.
4. Vienu mēnesi pēc iegremdēšanas notiek fibrillāro proteīnu pārpalikums. Rēta kļūst zemāka, plakanāka, iegūst gaišāku toņu. Šķiedras sakārto savu pozīciju un novieto paralēli ādas līmenim.

Iepriekšminētās ir saites uz normālu rēta veidošanās procesu. Bieži rētas veidošanās notiek ar pārkāpumu. Tas var būt saistīts ar vairākiem faktoriem:

• brūces cēlonis bija apdegums;
• Ārstēšanu sarežģī abscess;
• nav iespējams saskaņot nevienmērīgas brūces malas;
• pastāv ievērojama ādas spriedze;
• patoloģiju nosaka organisma fizioloģiskās īpašības un vājas imunitātes ietekme;
• nepareiza izglītība ir ģenētiska.

Ķirurgam un pacientam svarīgākie rētas veidošanās punkti pēc operācijas ir tās stiprums, ātra, bez problēmām dziedoša un gudra izskats. Modernās metodes, ko izmanto ķirurģijā, ļauj pārraudzīt rētas veidošanos un veikt savlaicīgu korekciju.

Mēs iesakām izlasīt:

Parastās dzīšanas ilgums un pazīmes

Brūču dzīšanas ilgums ir atkarīgs no atrašanās vietas, ārējiem un iekšējiem faktoriem, darbības lieluma, veida, komplicētības vai izgriešanas, speciālista profesionalitātes.

Apsveriet dzīšanas periodus operācijas laikā.

Sāpju cēloņi dziedināšanas laikā

Vienkārši nevar atbildēt uz jautājumu, kāpēc sāpes sāp. Iemesli var būt atšķirīgi. Ārējie faktori vai pēcoperācijas komplikācijas ietekmē rētu uzvedību un stāvokli, kas var parādīties pēc vairākiem mēnešiem:

1. Redzes no apendicīta vai kuņģa, kas atrodas zem šuves, var sāpēt trūces, ligatūras infiltrācijas, adhēziju, mikrokrāju veidošanās dēļ. Ginekoloģisko problēmu ķirurģiska atrisināšana var būt saistīta ar līdzīgām problēmām.
2. Ligatūras iekaisums (vītne iekšējo šuvju ieviešanai) ir izplatīta parādība, kas izraisa sāpes pat dažus gadus pēc operācijas.
3. Biežas slodzes uz rētas var izraisīt sāpes. Ja rēta atrodas uz papēža, ceļgala, rokas, pirksta, sēžamvietas, tad pastāvīgs spiediens vai spriedze locīšanas pagarinājuma laikā var ietekmēt tā sajūtu.
4. Berzes ar drēbēm.
5. Rētas audu reakcija uz atmosfēras spiediena izmaiņām.
6. Iekšējo šuvju novirze.

Ko darīt

Pirms jebkādu pasākumu veikšanas sāpju ārstēšanai rētām ir nepieciešams noteikt to izskatu. Lai izslēgtu nopietnas patoloģijas, jākonsultējas ar ārstu. Pārbaudes laikā ārsts var izrakstīt pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus vai noteikt otru operāciju. Ja diskomforts izraisa kontaktu ar apģērbu, tad šī problēma ir jārisina, izolējot rētu no berzes.

Iespējamās komplikācijas un profilakse

Komplikācijas audu rētas veidošanas procesā var būt iekaisuma process, sūkšana, šuves atšķirība, fistulu veidošanās. Lai izvairītos no šādām patoloģijām, ir stingri jāievēro visi ārsta norādījumi par darbības vietas ārstēšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem. Pēc tam ierobežojiet slodzi uz brūces vietu. Ja rēta atrodas ķermeņa atklātajā zonā, tad tā ir jāaizsargā no saules gaismas iedarbības.

Lai novērstu neglītu un lielu rētu veidošanos pēc traumas, nav nepieciešams pašārstēties. Labāk ir izmantot speciālistu palīdzību. Lai samazinātu brūces virsmu, ķirurgs var izveidot atraumatisku šuvju pārklājumu. Lai izvairītos no nevienmērīgiem un neglītiem rētas apdegumiem, tiek veikti ādas transplantāti un tiek izmantota plastiskā ķirurģija. Antiseptiskas procedūras un regulāras mērces palīdz ātri izārstēt un aizsargāt brūces no infekcijas, kas ietekmē arī rēta audu veidošanos.