Cilvēka papilomas vīruss

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir ļoti specifiska cilvēka infekcija no Papovaviridea ģimenes, kas spēj inficēt un pārveidot epitēlija šūnas. Ir identificēti vairāk nekā simts HPV veidi, no kuriem 35 inficē cilvēka urogenitālo traktu, radot bojājumus ādai piemītošajam epitēlijam un dzimumorgānu gļotādām.

Papilomas vīrusa nesējs ir katrs sestais cilvēks - tas ir norādīts PVO datiem. Papilomas vīrusa izraisīta infekcija ir kārpas (condyloma) un pieder pie vīrusu infekcijas slimību grupas, ko raksturo papillomatozo audzēju parādīšanās uz ādas un gļotādas. HPV raksturo hroniska forma ar nemainīgiem recidīviem.

Iemesli

Kāpēc attīstās cilvēka papilomas vīruss un kas tas ir? Cēlonis ir vīruss, kas inficē ādas augšējo slāni un dzimumorgānu gļotādas. Šo vīrusu pārraide ir iespējama tikai no cilvēka uz cilvēku, infekcija rodas, saskaroties ar slimības cilvēka ādu vai gļotādām.

Var rasties cilvēka papilomas vīrusa infekcija:

1. Ar dzimumaktu. Saskaņā ar Starptautiskās medicīnas asociācijas datiem papilomas vīruss ir viena no visbiežāk izplatītajām seksuāli transmisīvajām slimībām, un tas ir vairāk nekā 60% gadījumu.
2. Pēc dzimšanas. Infekciju dzimšanas brīdī var pārnest no mātes uz jaundzimušo, kas pēc tam ir pilns ar HPV vai balsenes papillomatozes slimību.
3. Ar autoinokulāciju. Pašinfekcija var rasties, ja netiek ievēroti galvenie higiēnas noteikumi: matu noņemšana vai skūšanās.
4. Iekšzemes veids. Cilvēka papilomas vīrusu raksturo paaugstināta izdzīvošanas spēja, un ilgu laiku to var uzturēt siltā, mitrā sabiedrisko vietu vidē, piemēram, tualetēs, vannās, trenažieru zālēs un peldbaseinos. Infekcija notiek, izmantojot dažādus ādas bojājumus tieši pēc kontakta, izmantojot personīgās higiēnas priekšmetus vai sabiedriskās vietās.

Dažādi HPV veidi izraisa vai piedalās izstrādē:

• dzemdes kakla displāzija (62%);
• pirmsinvazīva un invazīva dzemdes kakla vēzis (38%);
• dzimumorgānu kārpas dzimumorgānu, urīnceļu (51%);
• 10% klīniski veselīgu sieviešu ir HPV nesēji;
• 85% pacientu ar tipisku ārējo dzimumorgānu kondilomu izmeklējuma laikā atklāja papildu maksts un dzemdes kakla HPV infekcijas fokusus smagās un mazāk izteiktās formās.

Šie dati ļauj mums apsvērt pacientus ar reproduktīvā trakta papilomavīrusu infekcijām kā augsta riska grupu dzemdes kakla intraepitēlija karcinomas attīstībai.

Klasifikācija

Piemēro šādu klasifikāciju:

1. HPV, kura izpausme ir dažāda veida kārpas (HPV 1-5):
2. Stādījumu kārpas (izskatās kā zvans), tās ir 1-4 HPV tipi;
3. Plakanās kārpas ir 3, 10, 28, 49 HPV tipi;
4. Parastās kārpas ir 27. tipa HPV.
5. HPV, kas ietekmē vulvas, maksts, dzimumorgānus, dzemdes kaklu un elpceļus, ir 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 HPV tipi.
6. HPV, kura bojājums izsitumu veidā ir saistīts ar pirmsvēža slimības stāvokli (HPV augsts onkogēnais risks), tie ir HPV 39 un citi veidi.

Kā redzat, šie labdabīgie audzēji var veidoties jebkurā ķermeņa daļā:

• kakla;
• seja;
• zem krūts;
• padusēs;
• uz dzimumorgāniem;
• uz iekšējo orgānu gļotādām, mutes dobuma un deguna dobumiem.

Nepieciešamība ārstēt cilvēka papilomas vīrusu ir saistīta ar šādu faktu. Celms ir intracelulārs parazīts, kas nespēj patstāvīgi vairoties. Šim nolūkam viņš izmanto cilvēka ķermeņa šūnas. Vīruss var ilgstoši parazītēt, ieviešot savu DNS cilvēka hromosomās. Tās ievērojama aktivizācija ir novērojama, ņemot vērā imunitātes samazināšanos.

Inkubācijas periods

Inkubācijas periods ir ilgs: no pusgada līdz vairākiem gadiem. Papillomas vīrusa infekcijai raksturīgs slēpts (latents) kurss. Personu vienlaikus var inficēt ar vairākiem papilomas vīrusu veidiem. Dažādu faktoru ietekmē vīruss tiek aktivizēts, palielinās tās vairošanās un slimība nonāk klīnisko izpausmju stadijā.

Vairumā gadījumu (līdz 90%) pašaizsardzība notiek 6-12 mēnešu laikā, citos gadījumos tiek novērots ilgstošs hronisks recidīvs ar iespējamu ļaundabīgu audzēju (atkarībā no vīrusa veida).

Cilvēka papilomas vīrusa simptomi

Cilvēka imunitāte ir pietiekami spēcīga, lai pārvarētu vīrusu tās attīstības sākumposmā. Un vairumā gadījumu slimība attīstās. Tomēr pēc kāda laika, pēc vairākiem mēnešiem, gadiem vai pat gadu desmitiem, cilvēki var izjust dažus cilvēka papilomas vīrusa infekcijas simptomus.

HPV izraisa vairākas slimību grupas:

1. Kārpas ir apaļas, stingrākas nekā ķermeņa augļi ar diametru no 2 mm līdz 1 cm, kārpas robežas ir ļoti skaidri noteiktas, ir neregulāras formas kārpas. Tie ir neapstrādāti un var būt dažādi. Visbiežāk tās veidojas vietās, kur āda ir visvairāk bojāta: uz rokām, ceļgaliem vai elkoņiem.
2. Stikla kārpas. Tās attīstās, inficējoties ar 1. un 2. tipa vīrusiem tajās vietās, kur apavi tiek berzēti vai nospiesti uz kājām. Āda kārpas vietā kļūst biezāka, kārpai nav skaidru robežu.
3. Dzimumorgānu kārpas ir savdabīgas kārpas, kas parasti parādās uz dzimumorgānu gļotādām un ādu: dzimumlocekļa galvu un priekšādiņas ādu vīriešiem, sievietes smadzeņu ādu. Tās var parādīties arī urīnpūslī, urīnizvadkanālā, dzemdes kaklā, maksts, ādā ap anālo atveri mutē. Ārēji šie dzimumorgānu kondilomi izskatās kā mazi izliekti veidojumi, to malas ir nevienmērīgas (izskatās kā ziedkāposti). Šo slimību izraisa cilvēka papilomas vīrusa 6 un 11 veidi.
4. Bovenoid papuloze. Ap ģenitālijām parādās nelielas, plakanas kārpas (nedaudz līdzīgas kārpas). Visbiežāk attīstās vīrieši, pastāvīgi mainās seksuālie partneri. To sauc par tipiem - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Jebkura vīrusu infekcija, kas atrodas cilvēka organismā (un HPV attiecas uz šādu), tiek aktivizēta tikai ar imunitātes samazināšanos.

Cilvēka papilomas vīruss: foto

Lai uzzinātu, kā izskatās cilvēka papilomas vīruss dažādās izpausmēs, mēs esam sagatavojuši izvēli ar fotogrāfiju.

Cilvēka papilomas vīrusa simptomi sievietēm

Infekcija var rasties latentā formā un var izraisīt dzimumorgānu papilomu attīstību. Dzimumorgānu kondilomas rodas galvenokārt sievietēm vecumā no 15 līdz 30 gadiem.

Galvenais risks saslimt ar slimību, ko izraisa 16. un 18. veids, ir dzemdes kakla vēža attīstība. Dzemdes kakla vēzis vidējo dzīves ilgumu samazina vidēji par 26 gadiem. No vēža attīstības viedokļa tikai vīruss, kas organismā ir bijis vairāk nekā gadu, kļūst bīstams.

Diemžēl šīs slimības sievietēm bieži ir asimptomātiskas līdz pēdējiem posmiem, kad ārstēšanas efektivitāte ir ievērojami samazināta.

Cilvēka papilomas vīrusa simptomi vīriešiem

Vīriešiem cilvēka papilomas vīruss ir mazāk bīstams nekā sievietēm. Visbiežāk tie ir pasīvie pārvadātāji. Iespēja saslimt ar vēzi ir daudz mazāka.

HPV vīriešiem var izraisīt dzimumorgānu kārpas uz priekšādiņa, dzimumlocekļa vai frenuluma. Šāda izglītība ir steidzami jānovērš, jo tie ne tikai ietekmē personīgo higiēnu, bet arī seksuālo aktivitāti.

Profilakse

Mēs uzskaitām cilvēka papilomas vīrusa infekcijas profilakses galvenos virzienus:

• personīgās higiēnas pasākumi sabiedriskās vietās;
• veselīgs dzīvesveids, kas atbalsta imunitāti augstā līmenī;
• pareizais darba un atpūtas veids;
• mērena fiziskā kultūra;
• ņemot vitamīnus, augļus, sulas;
• tikai viens seksuālais partneris (ideāli);
• prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā.

Pašlaik ir vakcīnas pret cilvēka papilomas vīrusu: Gardasil un Cervarix. Gardasil vakcīna ir efektīva pret 6, 11, 16 un 18 HPV (aizsargā pret dzemdes kakla vēzi un dzimumorgānu kondilomām), un Cervarix vakcīna ir efektīva pret HPV 16 un 18 veidiem (aizsargā pret dzemdes kakla vēzi, bet ne no kondilomas).

Cilvēka papilomas vīrusa ārstēšana

Pašlaik nav nevienas pretvīrusu zāles, kas varētu izraisīt cilvēka papilomas vīrusa izzušanu no organisma.

Dažādi interferoni (reaferons, cikloferons uc) un interferonogēni (poludāns, prodigiosāns uc) var samazināt jau esošās kārpas, bet nesamazina jaunu rašanās biežumu. Tāpēc cilvēka papilomas vīrusa ārstēšanas galvenā metode joprojām ir kārpu aizvākšana ar ķīmiskām vai ķirurģiskām metodēm.

Šeit ir galvenās papilomas audu noņemšanas metodes:

1. Radiosurgiskā Radio viļņu elektrods noņem audzēju, koagulē traukus. Tad ir nepieciešama antiseptiska apstrāde.
2. Lāzers Bezkontakta un bez asinīm. Noņemta papilomas vietā paliek garoza, kurā ir dziedināšana. Cons - risks atkārtošanās, augstas izmaksas, nepieciešamība sasmalcināt atlikušos rētas.
3. Elektrokagulācija. Efektivitātes, rezultātu un cenu ziņā metode ir līdzīga divām iepriekšējām metodēm.
4. Ķirurģija Tā ir operācija vietējā anestēzijā.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas pārliecinieties, vai esat jautājis savam ārstam:

1. Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas klīnikā, kur tiek veikta ārstēšana?
2. Cik maksā katra ārstēšana un kādas ir iespējamās komplikācijas?
3. Vai operācija būs sāpīga?

Jāuzsver, ka papilomu izņemšana nav uzskatāma par pilnīgu izārstēšanos cilvēka papilomas vīrusa infekcijai, jo šajā gadījumā persona vairs nav vīrusa nesējs, tas ir, dažu gadu laikā atkal var parādīties papilāri polipi. Tāpēc, lai novērstu ārstu ieteikumu veikt visa organisma atveseļošanos.

Kriokonagulācija

Kriokonagulācija (cauterizācija ar šķidro slāpekli) ir ātra un efektīva dzimumorgānu kondilomu ārstēšana. Procedūra var būt nedaudz sāpīga un nepatīkama, bet tas reti satrauc pacientus.

Kriiloagulācija kondilomās notiek vairākās nedēļās vairākās sesijās. Pilnīga condylomas izvadīšana notiek 75-80% pacientu, kuriem tika veiktas visas procedūras.

Ieteikumi pacientiem

Jums nevajadzētu mēģināt pašam diagnosticēt un ārstēt cilvēka papilomas vīrusu.

1. Pirmkārt, jums ir jāizvēlas pareizā metode.
2. Otrkārt, vienmēr pastāv risks, ka dzimumorgānu kārpas var sajaukt ar ļaundabīgu audzēju.

Labāk nav riskēt un uzticēt savu veselību profesionāļiem - tas nodrošinās Jums ilgu un laimīgu dzimumdzīvi, un seksuālā dzīve papilomas vīrusa ārstēšanas laikā tiek pārtraukta līdz pilnīgai atveseļošanai. Nepieciešamā pārbaude un, ja nepieciešams, ārstēšanas partneris.

Kas ir cilvēka papilomas vīruss

Saīsinājums HPV apzīmē cilvēka papilomas vīrusu. Tā ir plaša vīrusu grupa, kas iegulda DNS DNS šūnu genomā un piespiež šūnas enerģiski sadalīties. Tas var inficēties ar vīrusu gan ikdienas, gan dzimumakta laikā.

Specifiskas zāles, kas izārstē HPV, vēl nav izveidotas. Saskaņā ar medicīniskajām aplēsēm aptuveni 70% no visiem cilvēkiem pašlaik ir inficēti, pārvadātāju skaits turpina palielināties.

Kas ir HPV?

Cilvēka papilomas vīruss (medicīniskajos ierakstos, ko dēvē par HPV - cilvēka papilomas vīrusu) ir vīrusu grupa, kurai ir aptuveni 100 šķirņu. Cilvēkiem aptuveni 80 celmi ir bīstami. HPV ir bīstama, jo tā var iekļūt tās šūnās ādā vai gļotādās, tā var integrēt savu DNS savā genomā, izraisot nekontrolētu ļaundabīgu sadalījumu. Citiem vārdiem sakot, papilomas vīruss var izraisīt vēzi.

HPV iespējamā kancerogenitāte ir sadalīta:

• nav onkogēni - 1, 2, 3, 5 veidi
• mērena onkogenitāte - 6, 11, 42, 43, 44
• onkogēni - 31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68

No onkogēnākajiem visbīstamākajiem 16, 31 un 18 celmiem. 16 veidu infekcija veido aptuveni 70% iedzīvotāju. No tiem aptuveni puse gadījumu ir diagnosticēti ar vēzi.

Kā vīruss nonāk organismā

HPV tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, sazinoties galvenokārt ar seksuālo kontaktu palīdzību. Pēc ģenitāliju herpes papilomas vīruss ieņem otro vietu, ņemot vērā saslimstību ar intīmo kontaktu.

Pievērsiet uzmanību! HPV netiek pārnesta caur siekalām, asinīm, izdalījumiem. Tā nonāk organismā ar inficētā partnera ādas vai gļotādu šūnām. Galvenais infekcijas avots ir esošās augšanas - kārpas, papilomas, kārpas.

HPV pārraides maršruti:

1. Seksuālā - infekcija ar tiešu kontaktu, dzimumakta nav nepieciešama. Pietiekami pieskarieties ādai. Tādā veidā tiek pārnesti visbīstamākie celmi, kas izraisa dzimumorgānu, tūpļa, taisnās zarnas gļotādu, maksts, urīnceļu vēzi.
2. Mājsaimniecības - infekcija, roku rokā, izmantojot parastās lietas, vannā, baseinā. Tātad jūs varat inficēties ar kārpām, papillomām

Vīrusa izskats ir atkarīgs no tā veida un atrašanās vietas.

HPV lokalizācija un simptomi

Katram vīrusa tipam ir sava bojājumu zona un īpaša ārēja izpausme:

• Kārpas uz rokām, kājām, ķermenim - 10, 4, 1, 2, 28, 3, 5, 49
• Filamentālās kārpas (papilomas) uz kakla, krūtīm, sejas, padusēm vidējā un vecākā vecuma cilvēkiem - 5, 3, 9 un 8
• Kondilomas anogēnajā zonā - 16, 6, 18, 35, 11, 13, 31
• Vairāku papillomu skaits balsenes - 11
• Perorālās gļotādas hiperplāzija - 13, 32
• Onkogēni bojājumi dzemdes kakla audiem - 31, 16, 18, 40, 67, 61, 43, 59, 33, 39, 42, 55, 57, 62, 66, 35
• Dzimumlocekļa ādas onkogēnais bojājums - 16 un 18 gadi.

Pievērsiet uzmanību! Dzemdes kakla erozija un kakla audu displāzija HPV iedarbībā ir dažādas patoloģijas. Erozijai ir iekaisuma raksturs. To izraisa epitēlija mehāniskie bojājumi abortu, grūts darba, biežu dzimumakta un sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību laikā.

HPV aktivizēšanas cēloņi

Kad papilomas vīruss nonāk cilvēka organismā, tas var rīkoties divējādi:

1. Vīruss ir ādas vai gļotādas šūnā, tas neintegrējas genomā (epizomālā eksistence), tas ir neaktīvs un „slumbers”. Persona kļūst par pārvadātāju bez infekcijas ārējām izpausmēm.
2. Vīruss tiek ievietots šūnas DNS (introsomas bojājums), mainot to un provocējot nekontrolētu, netipisku šūnu dalīšanos. Parādās papilomas vīrusa infekcijas ārējās izpausmes - kārpas, papilomas, kondilomas.

Trešā iespēja, kas ir raksturīga veseliem jauniešiem, ir šāda: inficēta persona var dziedēt sevi. Pārvadātājs var nebūt informēts par procesiem, kas notiek organismā.

1. attēls. Partneris var nezināt, kas ir vīrusa nesējs, ja tam nav ārēju izpausmju. Avots: Flickr (Anna Lizman).

HPV aktivizēšana un ārējo izpausmju parādīšanās notiek šādu iemeslu dēļ:

• Vājināta imunitāte. Tiešā saikne starp papilomas vīrusa slimību un imūnsistēmas stāvokli apstiprina 100% no HPV nestabilitātes HIV inficētiem pacientiem;
• Hormonālie traucējumi (slimības, hormonālas zāles) vai dabiskas hormonālas izmaiņas organismā (menopauze, grūtniecība);
• Vecuma izmaiņas;
• Smagas slimības, operācijas;
• Hronisks stress, slikta uzturs, atkarība no alkohola un tabakas.

Pievērsiet uzmanību! Pateicoties cilvēka ķermeņa spējai bloķēt un iznīcināt HPV, šī infekcija neietekmē cilvēci. 90% inficēto HPV iznīcina organismā bez pēdas gada laikā pēc infekcijas.

HPV īpašības vīriešiem un sievietēm

Sieviešu ķermenis ir jutīgāks pret ļaundabīgo slimības gaitu nekā vīrietis. Tas ir saistīts ar:

• sieviešu hormonālās sistēmas iezīmes
• lielāka saskares zona starp ādu un gļotādām seksuāla kontakta laikā

Papillomas vīruss 16, 18, 31 tips ietekmē sieviešu dzimumorgānus un ir galvenais dzemdes vēža cēlonis. Dzimumorgānu kārpas parādās perifērijā, uz maksts sliekšņa un tās iekšpusē. Dzemdes kakla vīruss izraisa audu displāziju. Šīs patoloģijas noteikšana agrīnajos posmos ļauj ne tikai izārstēt sievieti, bet arī dod iespēju bērniem.

Viena no visefektīvākajām HPV noteikšanas metodēm ir obligāta pārbaude, kas tiek veikta 1 reizi 3 gados. Pārbaudes laikā veiciet vizuālu pārbaudi, ņemiet uztriepes. Ja ir aizdomas par dzemdes kakla zonas intraepitēlija neoplaziju, tiek veikta kolposkopija. Klīniskā sieviešu pārbaude ļauj identificēt HPV un veikt efektīvu ārstēšanu.

Pievērsiet uzmanību! Uzsākta dzemdes vēzis ir diagnosticēts sievietēm, kuras pēdējo 10 gadu laikā nav apmeklējušas ginekologu.

HPV grūtniecēm

Papillomas vīruss, kas neaktivizējas sievietes ķermenī, bieži izpaužas grūtniecības laikā. Ja papilomas (kārpas, kondilomas) bija pirms grūtniecības, tad tās var augt, mainīties. Augļa attīstībai sievietes infekcija nav bīstama.

Tomēr darba laikā, ja kondiloma ir dzimšanas kanālā, bērns var būt inficēts. Lai izvairītos no augļa infekcijas, nesen tika parakstīts ķeizargrieziens. Tagad ir šo pasākumu pretinieki, ņemot vērā to, ka bērna imunitāte pati par sevi tiks galā ar vīrusu.

Ārstēšana grūtniecēm ir norādīta imunostimulējošu zāļu veidā. Zāļu ārstēšana un kārpu noņemšana ir noteikta pēc ieguvuma / riska novērtēšanas individuāli.

2. attēls. HPV nerada risku augļa attīstībai, bet to var pārnest uz darba laikā. Avots: Flickr (Dr Ruby Sehra).

HPV vīriešiem

Vīriešu ķermenis ir mazāk jutīgs pret papilomas vīrusa parādīšanos. Tomēr vīrieši kļūst par vīrusa nesējiem un inficē seksuālos partnerus.

HPV vīriešiem izraisa:

• dzimumlocekļa vēzis
• bojājums urīna kanālam
• kondilomas anogenitālajā zonā, sēkliniekos, priekšādiņas iekšpusē
• taisnās zarnas gļotādas vēzis.

Īpaši sāpes condylomas vīrieši nesniedz. Urīnceļu iekšējo bojājumu gadījumā ir iespējams urinēt urīnu vai „izšļakstīt”.

HPV diagnostika

Parasti persona apmeklē ārstu pēc ķermeņa augšanas atklāšanas. Parastās kārpas gadījumā viņi apmeklē terapeitu, dermatologu vai ķirurgu. Anogēnās augšanas gadījumā sievietes dodas uz tikšanos ar ginekologu, vīriešiem jāapmeklē urologs.

Diagnoze sākas ar pacienta vizuālu pārbaudi un nopratināšanu. Pēc pārbaudes ieceļ:

• lai pārbaudītu, vai tas ir labdabīgs, robežu vai ļaundabīgs dzemdes kakla audums.
• kolposkopija - pārbaude ar īpašu ierīci
• biopsija - audu paraugu analīze onkoloģijai
• histoloģiskie pētījumi
• PCR analīze, lai noteiktu HPV veidu un to aktivitāti

Pievērsiet uzmanību! Pacients ne vienmēr veic visus iespējamos pētījumus. Diagnozei ir pietiekama pārbaude. Papildu pētījumi tiek veikti, lai noteiktu vīrusa veidu un tā aktivitāti.

HPV ārstēšana

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas ārstēšana notiek vispusīgi:

• piešķirt aktīvo vīrusu avotu augšanu izņemšanai
• veikt pretvīrusu (vispārēju un vietēju) zāļu terapiju
• Ir noteikta imunostimulējoša ārstēšana - lai aktivizētu organisma pašaizsardzību.

Pievērsiet uzmanību! Nav galīgo "HPV medikamentu". Pat sarežģīta ārstēšana nevar pilnībā novērst vīrusa klātbūtni. Ārstēšanas galvenais uzdevums ir tās būtiskās aktivitātes apspiešana, daudzuma samazināšanās.

Narkotiku ārstēšana

Zāles, ko lieto HPV ārstēšanai:

• Pretvīrusu zāles - Panavir, Cycloferon, Isoprinosine, Allokin Alfa
• Imunomodulatori - Immunomax, interferons, likopīds, polioksidons, pārneses faktors
• Destruktīvās zāles vietējai lietošanai - Verrukatsid, Solkoderm, Superpistotel, Kriofarma, Condilin.

Pievērsiet uzmanību! Preparātus audzēju ķīmiskai iznīcināšanai var izmantot patstāvīgi tikai pēc ārsta receptes. Nepieredzējušas kārpas, papilomas vai kārpas izņemšana izraisa apdegumus, rētas vai augšanu.

Zāļu pretvīrusu terapija tiek noteikta pēc vīrusu infekcijas veida un daudzuma noteikšanas. Imūnmodulatorus nevar lietot, nenovērtējot pašreizējo imūnsistēmu.

3. attēls. Papillomas vīrusa ārējo izpausmju noņemšana nav pietiekama. Lai izvairītos no recidīva, ir svarīgi veikt ārstēšanas kursu. Avots: Flickr (VCU CNS).

Ārstēšana klīnikā

Papillomu izņemšana klīniskajā vidē ar īpašām ierīcēm ir efektīvāka un atšķiras ar drošību.

Šodien klīnikas piedāvā šādas funkcijas:

• Kondilomu, papilomas lāzera noņemšana. Lāzera iznīcināšana ir efektīva mazu bojājumu vai atsevišķu augšanu ārstēšanā. To veic ambulatorā veidā. Atgūšana ir ilga, atkārtošanās varbūtība ir augsta
• Elektrokagulācija. Efektivitāte līdz 90%. Atjaunojas mazāk nekā puse gadījumu. HPV infekcijas izredzes, kad medicīniskais personāls elpo
• Radio viļņu noņemšana tiek izmantota tikai atsevišķiem augļiem. Efektivitāte augsta, ātra brūču dzīšana
• Kriodestrukcija Efektivitāte nedaudz pārsniedz 50%. Iespējams, ka 40% gadījumu tiks novērotas jaunas augšanas
• Klīniskajos apstākļos ķīmijterapiju izmanto maziem, atsevišķiem veidojumiem. Efektivitāte nepārsniedz 50%. Iespējama atkārtošanās. Grūti kontrolēt darbības spēku un dziļumu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kārpu, kondilomu un papilomu tautas ārstēšana ir to izņemšana ar augu aizsardzības līdzekļiem. Lai paaugstinātu imunitāti, izmantojiet dažādus stimulējošus ekstraktus un ārstniecisko augu novārījumus.

Papillomu un kārpu noņemšana:

• Sulu strutene. Sasmalcināto zaļo augu sula ir vairākas reizes smērēta, līdz tā pilnībā izzūd.
• Ķiploki Ķiploku vai svaigi sagrieztas šķēles šķēle no šķēles ir saistīta ar kārpu vai papilomu. Ir svarīgi, lai ķiploki netiktu uz veselas ādas un nerada apdegumus.
• Etiķa galds vai ābols. Kārpu apstrādā ar etiķa šķīdumu (nevis būtību!) Punkti, līdz tas ir pilnībā iznīcināts. Ārstēšanai jābūt pilienam, līdz tas ir pilnīgi sauss.
• Tinktūra uz kartupeļu ziediem. Kartupeļu ziedi ielej degvīnu un uzstāja mēnesi tumšā vietā. Apstrādājiet kārpas, līdz tās izzūd. Uzmanību! Līdzeklis ir indīgs! Nedrīkst iekļūt ādas plaisās vai brūcēs.
• Eikalipta eļļas, ciedra, tējas koki tiek izmantoti kā pretvīrusu preparāti vietējai darbībai. Ievietojiet punktu par izglītību.

Tautas aizsardzības līdzekļi HPV ārstēšanai tiek izmantoti, lai noņemtu atsevišķas kārpas uz rokām, mugurkauliem (plantāras kārpas) un papilomas. Lai ārstētu dzimumorgānu kārpas vai aizaugšanas konglomerātus, jākonsultējas ar ārstu.

HPV profilakse

Aizsargāt no infekcijas ar papilomas vīrusu nav iespējams. Lai samazinātu infekcijas risku:

• rūpīgi izvēlēties savu seksuālo partneri
• būt monogāms seksā
• izvairīties no apmeklējumiem valsts pirtīs, baseinos
• stiprināt ķermeni - labi ēst, pietiekami atpūsties, atteikties no sliktiem ieradumiem.

Seksuālā izlūkošana un regulāras fiziskās pārbaudes ir labākais veids, kā aizsargāt pret HPV.

Cilvēka papilomas vīruss sievietēm un vīriešiem - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Viena no visbiežāk sastopamajām un bīstamākajām seksuāli transmisīvajām infekcijām ir cilvēka papilomas vīruss vai HPV: tas var izraisīt kārpas, dažādas slimības un dzimumorgānu vēzi. Šī infekcija tiek izplatīta dažādos veidos, tai ir daudz veidu un apdraud visi seksuāli aktīvi cilvēki. Kā pasargāt sevi un savus mīļotos cilvēkus no infekcijas, ko darīt, kad tiek atklāts vīruss un kā ārstēt papilomas - mēģiniet to noskaidrot.

Kas ir cilvēka papilomas vīruss

Cilvēka papilomas vīruss ir milzīga vīrusu grupa, kas ietver 27 sugas un aptuveni 500 celmus (tipus). Lielākā daļa no tām cilvēka ķermenī neietver patoloģijas, nepamanītas, bez komplikācijām, bet dažas sugas ir potenciāli bīstamas. Tie var izraisīt dažādas slimības, tostarp onkoloģiju, reproduktīvos traucējumus, HIV.

Kas ir bīstams

Papillomas vīrusi pastāv jau ilgu laiku. Slimības dziļas ārstēšanas problēma netika pievērsta, kamēr netika pierādīts, ka ilgstoša HPV sievietēm izraisa dzemdes kakla vēža attīstību. Tagad tā ir visbiežāk sastopamā komplikācija, citos gadījumos ir kārpas, imūnsistēmas vājināšanās, ļaundabīgi audzēji - vulvas vēzis, dzimumloceklis, anālais ceļš. Cilvēka papilomas vīruss ir ne tikai bīstams reproduktīvajai sistēmai: tas var izraisīt galvas, plaušu, kakla un gļotādu bojājumus.

Papillomas vīruss un grūtniecība

Papillomas vīrusa un grūtniecības mijiedarbība ir pastāvīgi jāuzrauga ārstam: slimību var nodot bērnam tikai tad, ja maksts ir papilomas, un intrauterīnais kontakts nav apdraudējums. Šajā gadījumā bērns saņems vai nu dzimumorgānu infekciju, vai elpošanas sistēmu. Ja sieviete ir inficēta ar vienu no 16. vai 18. tipa bīstamajiem vīrusiem, kas izraisa dzemdes kakla vēzi, tad ieteicama ķeizargrieziena daļa; papillomu izņemšana grūtniecības laikā nav iespējama.

HPV simptomi

Daudzos gadījumos vīrusu papiloma ir asimptomātiska, neizpaužas ārpusē un pēc kāda laika iziet pati. Smagums ir atkarīgs no vīrusa veida, tā īpašībām. Cilvēki atklāj problēmu, kad uz ķermeņa parādās papilomas - mazas konusa formas kārpas, kas parasti tiek uzskatītas par HPV simptomiem. Gandrīz vienmēr, kad organisms ir inficēts, ir iespējams novērot imunitātes samazināšanos, ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanos un lielāku jutību pret saaukstēšanos un infekcijas slimībām.

Sievietēm

HPV sievietēm izpaužas kā kondilomas - nelielas smailas vai plakanas ķermeņa struktūras maksts iekšpusē, ārējās dzimumorgānu lūpas. Atsevišķās ķermeņa daļās var parādīties viena vai vairākas kārpas: ekstremitātes, galva, kakls. Tie lielākoties ir nesāpīgi, mazi, radot vairāk psiholoģisku un estētisku diskomfortu.

Vīriešiem

Vīriešiem papillomas parādās uz pēdu, roku, sejas un galvas. Inficējoties ar bīstamu vīrusu, ir iespējama dzimumlocekļa un sēklinieku papuloze: tā ir dzeltena vai rozā papiloma, nedaudz virs ādas. Vēl viens nepatīkams HPV simptoms vīriešiem ir Bowena slimība: sarkani plāksnīšu veidojumi, augļi uz dzimumlocekļa galvas.

Papillomu cēloņi

Papillomu cēloni var uzskatīt par infekcijas patogēni: nonākot organismā, vīruss lokalizējas epitēlija apakšējos slāņos, kas ir vieglākais veids, kā iekļūt jutīgos, mīkstos audos, piemēram, sieviešu dzemdē un maksts. Tā pastāv līdzās šūnām vai traucē DNS un izraisa izmaiņas organismā, šajos gadījumos notiek ļaundabīgu audzēju attīstība. Kārpas iegūst tieši no vīrusa aktivitātes intracelulārā līmenī, tā ietekmi uz ādu no iekšpuses.

HPV veidi

Pirmsvēža stāvoklis var izraisīt vidēja un augsta riska grupas vīrusus, zemas onkogēnās papilomas vīrusi turpina nekaitīgi, to izpausmes - kārpas - uzrāda negatīvus biopsijas rezultātus un nekaitē veselībai. Vīrusu infekcijas veidi atšķiras atkarībā no onkogēna riska pakāpes, un saraksti tiek regulāri pārskatīti, papildināti un mainīti. Pašlaik visbīstamākie sieviešu celmi ir 16. un 18. gadsimtā, tie ir atrodami 90% dzemdes kakla vēža gadījumu.

HPV augsts onkogēnais risks

HPV augstu onkogēnu risku var noteikt, veicot testus pēc kārpas izpētes. Šādus vīrusus gandrīz vienmēr pavada dzimumorgānu kārpas. Šajā kategorijā ietilpst šādi infekciju celmi kā 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Tie var izraisīt degenerāciju audos, kuros tie nokrīt, izraisot vairums vēža un citu bīstamu patoloģiju.

Kā tiek pārraidīts HPV

Starp HPV pārraidīšanas veidiem seksuālais līderis noteikti ved, bet izplatīšanās nav nepieciešama, pietiek ar dzimumorgānu tiešu kontaktu. Tas padarīja vīrusu par otru visbiežāk sastopamo vīrusu infekciju pēc herpes, īpaši tas ir izplatīts nabadzīgās valstīs ar sliktu dzīves kvalitāti. Visi seksuāli aktīvi cilvēki ar jebkādu dzimumu un vecumu var inficēties ar papilomu. Tas var būt klāt no dzimšanas un notiek tikai noteiktos laikos. Kādus citus veidus HPV pārraida:

• Tieša saskare ar ķermeni. Vīruss var ilgstoši dzīvot sabiedriskās vietās pēc slimības apmeklējuma, tas ir īpaši aktīvs piemērotā mitrā vidē: vanna, baseins, trenažieru zāle, tualete. Šādos gadījumos vīrusu var pārnēsāt, izmantojot abrazīvus, sagrieztus vai tiešu sitienu uz gļotādu.
• Bērna infekcija dzemdību laikā. Var rasties gan plaušu papuloze, gan anogēnās kārpas.

Inkubācijas periods

Daudzi cilvēki dzīvo ilgu laiku ar šo slimību un nezina par tās klātbūtni, turpretī ar aktīvu seksuālo dzīvi viņi ir potenciāli peldētāji. HPV inkubācijas periods ir ļoti ilgs, tāpēc šī slimība bieži tiek pamanīta. Tas ilgst no 5 mēnešiem līdz vairākiem gadiem, aizkavējas, vīrusi tiek aktivizēti dažādu faktoru dēļ: imunitātes samazināšanās, slimības, smagas spriedzes, pēc kurām notiek to vairošanās un ārējā izpausme.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, nosakot kārpas uz ķermeņa un lai noteiktu vīrusa veidu, izmantojot dažādas pārbaudes metodes. Viņu izvēle ir atkarīga no papilomu lokalizācijas: anogēnās veidojumos nepieciešama obligāta dzemdes kakla, plantāra un citu lietojamu histoloģisku izmeklējumu un asins analīžu pārbaude. Kādas diagnostikas metodes var izmantot ārsti?

1. Citoloģiskā izmeklēšana - skrāpēšanas analīze no dzemdes kakla un dzemdes kanāla.
2. Kolposkopija - tests sievietēm, kas lieto etiķskābi: pēc tās uzklāšanas ir gļotādas virsma.
3. Biopsija - ādas parauga ņemšana ļaundabīgo šūnu noteikšanai. To lieto vīriešiem un sievietēm augsta HPV klātbūtnē.
4. Tipa noteikšana, izmantojot PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) - DNS un nukleīnskābes.
5. Histoloģiskā izmeklēšana.
6. Maksts skrīninga tests ir precīzs veids, kā atklāt pirmsvēža un vēža slimības sievietēm, kurām nav redzamu simptomu.

Analīze

Pirms to veikšanas nepieciešams pārtraukt jebkādu pretvīrusu un antibakteriālu zāļu lietošanu. HPV testi, kas tiek veikti, veicot maksts un urīnizvadkanāla uztriepes, tiek veikti specializētās klīnikās un laboratorijās. Sievietes, kas lieto testus, menstruāciju laikā ir kontrindicētas un pirmās dienas pēc tam vīrieši nevar urinēt divas stundas pirms procedūras. Rezultātus interpretē ārsti, urologi vai onkologi, var veikt testu antivielu noteikšanai.

Papillomas vīrusa ārstēšana

Galvenais jautājums, kas uztrauc pacientus, ir tas, vai ir iespējams pilnībā un pastāvīgi izārstēt HPV (papilomu)? Diemžēl ne. 90% gadījumu imunitāte saskaras atsevišķi, bet nav efektīvas metodes, kā to novērst no organisma. Ārstēšana tiek samazināta līdz kārpas, kārpas un iespējamās slimības sekas - labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji, bojāts epitēlijs. Viņi izmanto dažas zāles, lai palīdzētu organismam cīnīties ar infekciju un paātrinātu audu remonta procesu.

Ārstēšana sievietēm

HPV infekcija sievietēm var būt bīstamu slimību priekštecis, tāpēc jums regulāri jāapmeklē ginekologs un, ja nepieciešams, jāveic profilaktiskas pārbaudes. Ja atrodams kārpas ķermenī, nav jāmēģina tos noņemt, tas var radīt vēl nopietnākas sekas. Atsaucoties uz papilomas vīrusa ārstēšanu sievietēm, atsaukties uz skarto audu izņemšanu, pārraudzot kārpu augšanu un attīstību; vispārējo terapiju var izmantot, ja infekcija ir augsta onkogēna HPV. Papillomu likvidēšanas veidi:

• ķirurģija;
• ķīmiskā mokibūcija;
• lāzera noņemšana (oglekļa dioksīds, neodīma staru kūlis);
• skarto šūnu koncentrācijas iznīcināšana ar šķidro slāpekli;
• elektrokoagulācija.

Kārpu un kārpu noņemšana nenozīmē izārstēšanu: tas ir tikai pagaidu pasākums, kas palīdz novērst ļaundabīgu šūnu veidošanos, un sievietēm to vajag, jo HPV ir ļoti liela dzemdes kakla vēža iespējamība. Pēc operācijas recidīvi vai komplikācijas ir iespējamas bojājumu veidā vietās, kas atrodas blakus tām, kas ir izņemtas. Ar savlaicīgu iejaukšanos ir iespējams izvairīties ne tikai no vēža, bet arī uz dzemdes operāciju, neradot kaitējumu reprodukcijai un sieviešu veselībai.

HPV ārstēšana sievietēm ar narkotikām

Papillomas vīrusa ārstēšana ar zālēm notiek tikai pēc ārsta izrakstītas zāles, jo visas zāles veic tikai atbalsta funkciju, kas nav galvenais terapijas līdzeklis. Pretvīrusu tabletes un imūnmodulējošas grupas zāles lieto HPV ārstēšanai sievietēm ar narkotikām. Kā tās palīdz cīnīties ar šo slimību:

• Pretvīrusu līdzekļi: tieši ietekmē "svešas" šūnas organismā, palielina antivielu veidošanos; var traucēt vairošanos vai stimulēt imunitātes dabiskos resursus.
• Imūnmodulējoša: spēj izraisīt nespecifisku rezistenci - rezistenci un pastiprinātu ķermeņa aizsardzību, bojāto audu atjaunošanos. Ir vairākas blakusparādības, jums ir jāpiemēro mērītais.
• Taisnās zarnas un maksts svecītes: palīdz atbrīvoties no kārpām un kārpām anogenitālajā reģionā. Pirms lietošanas apstrādājiet zonu ar īpašu dezinfekcijas līdzekli.

16, 18 celmu ārstēšana sievietēm ar narkotikām

Onkogēnu tipu vīrusa klātbūtnē dzemdes kakla operācija būs nepieciešama, ja tur izveidosies kondilomas, un visa maksts tīrīšana, jo neviena narkotika neizslēdz vīrusu. Tās var izraisīt tā izplatīšanās palēnināšanos vai apstāšanos. Pretvīrusu medikamentiem ar imūnstimulējošu iedarbību tiek izmantoti, lai ātri pēc ķermeņa pielāgotu ķermeni veselīgai stāvoklim un novērstu recidīvus. Ārstējot 16.18 celmus sievietēm, zāles ir paredzētas, lai samazinātu esošās kārpas pirms operācijas:

• interferoni;
• interferonogēni (Cycloferon, Prodigiosan, Poludan).

Injekcijas

Lai novērstu ārējās pazīmes, kad papilomas nav onkogēnas, tiek ievadītas injekcijas. Plaši pazīstama narkotika - Allokin-Alpha ir pieejama injekciju ampulu veidā. To var lietot gan terapeitiskos, gan profilaktiskos nolūkos, blakusparādības un kontrindikācijas nav. Tas palīdz atbrīvoties no kārpām bez operācijas un ievērojami palielina remisijas laiku.

Uzlabojiet imunitāti ar HPV

Kas ir HPV, kas nav papilomas, onkoloģija un dzemdes displāzija? Tie ir kritiski samazināta imunitāte, jutība pret visām sezonas infekcijām un grūts atveseļošanās periods. Mākslīgā un dabiskā imunitātes uzlabošana ir svarīga arī, lai sniegtu ķermeņa spēku un spēju cīnīties pret infekciju. Lai to izdarītu, ir īpašas zāles, medikamenti un tradicionālās metodes. Kā es varu uzlabot imunitāti:

• Lietderīgo vitamīnu komplekss ar mikroelementiem.
• Preparāti: imūnmodulatori un pretvīrusu līdzekļi.
• Mīkstās zāles: žeņšeņs, Echinacea, Immunal.
• Ingvers, citrona, echinacea, redīsi, dogrose, valrieksti, medus, citrusaugļi ir neaizstājami produkti organisma vitalitātei.
• Ēd vairāk zaļus dārzeņus, svaigus augļus, dzeriet zaļo tēju.
• Apmeklējiet peldbaseinu, pirti, veiciet ūdens procedūras mājās (kontrasta duša, augu pirts).
• Pielāgojiet miegu un uzturu. Ēd pēc stundas, guliet nepieciešamo laiku.

Profilakse

Lielākā daļa vīrusu veidu nav bīstami, bet jāievēro piesardzība, jo vienas infekcijas nesējs ir vieglāk uztvert otru nekā veselīgs cilvēks. HPV profilakse ietver vairākas obligātas darbības un procedūras, kas katram pieaugušajam ir jāveic neatkarīgi no tā, vai viņam ir sekss vai nē. Kādas preventīvas metodes var izmantot:

1. Vakcinācija. Novērš bīstamas vīrusa attīstības tendences, bet tās neinficē. Pēc vakcinācijas iespējama infekcija jānokārto ātri un nepamanīti.
2. Prezervatīvi Tie negarantē pilnīgu aizsardzību, jo tā daļiņas ir ļoti mazas un var iekļūt materiālā, bet vairumā gadījumu samazina pārnešanas risku līdz minimumam.
3. Seksuālās dzīves kontrole. Pastāvīga partneru maiņa - vislielākā infekcijas varbūtība.
4. Personīgā higiēna. Neļaujiet ikvienam, pat pazīstamam cilvēkam, izmantot ķermeņa dvieli, apakšveļu.
5. Regulāra ginekologa, urologa izvietošana, uztriepes piegāde testiem.

Papillomas vīruss

Papillomas vīruss ir plaši izplatīta vīrusu grupa, kas pieder DNS saturošiem un dalīta ar onkogenitātes pakāpi, afinitāti pret dažiem audu veidiem. Ir zināmas vairāk nekā 600 šāda veida vīrusa sugas.

Infekcijas procesa rezultātā, atkarībā no celmu, cilvēka papilomas vīruss spēj izraisīt mehānismus atbilstošu klīnisko izpausmju veidošanai, ko raksturo kārpas, kārpas, kā arī citas ādas izmaiņas. Slavenāko pārraides veidu uzskata par seksuālu.

Papillomas vīrusu zāles, ko lieto ārstēšanā, pieder imūnmodulatoru pretvīrusu grupām. Mūsdienās medicīnā ir ieviesta vakcīna pret papilomas vīrusu, tāpēc inficētās personas organismā irkoloģiskā patoloģijas variantu veidošanās risks ir ievērojami samazināts.

Papillomas vīrusa cēloņi

Galvenais iemesls ir to vīrusu tipu tieša infekcija, kas pieder pie DNS saturoša un kam ir augsts tropisms ādas un gļotādu epitēlijam. DNS molekula ir izvietota gredzena formā, un to attēlo divas spirāli savītas stringbiksītes. Vidējais viriona lielums nav lielāks par 55 nanometriem. Kā vīrusa daļa nav aizsargājoša apvalka, tomēr tas neliedz tai ilgstoši uzturēties ūdenī esošajos objektos, kā arī gaisā.

Cilvēka papilomas vīrusam ir audu specifika, kā rezultātā tā spēj inficēt tikai dažus audu veidus.

Viena no vīrusa būtiskākajām iezīmēm ir tās onkogenitātes īpašība. Ir vāji kancerogēni vīrusa varianti, augsti onkogēni un vidēji onkogeni varianti. Visas šīs trīs nodaļas balstās uz mikroorganisma spēju izraisīt mutācijas skartajās šūnās, izraisot vēža apstākļu rašanos.

Visi onkogēnie veidi atšķiras ar skaitlisko vērtību. Vīrusi ar zemu iespējamo onkopatoloģiju veidošanās risku inficēšanās laikā ir 42, 43, 44, 6 un 11 veidi, kā arī 73. Vēderīgākie vēža attīstības ziņā ir 18 un 16 veidi. Parasti tieši šāda veida mikroorganismiem ir galvenā loma tādu slimību kā dzemdes kakla dzemdes adenokarcinoma un plakanšūnu karcinomas rašanās gadījumā. Ir konstatēts, ka, inficējot ar 18. tipu, biežāk veidojas adenokarcinoma, un 16. tipa diagnozes gadījumā veidojas plakanšūnu karcinoma. Viņi arī izceļ grupu ar vidējo risku, ka ir iespējama onkopatoloģijas attīstības sākšana - tie ir 51. un 52., 56. un 58., 59., 66. un 68., kā arī 39. un 45., 35., 33. un 31. veids. vēzis var attīstīties arī šim stāvoklim.

Infekcijas mehānismi aprobežojas ar noteikto seksuālo ceļu, ikdienas ceļu. Pastāv arī liela augļa slimības varbūtība, izbraucot caur dzimšanas kanālu. Nav izslēgta intrauterīnās infekcijas iespēja, kā arī transmisija gaisā.

Svarīgs solis infekcijas procesā ir papilomas vīrusa cieša kontakta klātbūtne ar gļotādām, kā arī ādu. Slimības risks palielinās mikrotraumu vai traumu gadījumā uz ādas vai gļotādām.

Visbiežāk papilomas vīrusu pārraida, izmantojot tradicionālo seksuālo kontaktu, kā arī anālais vai mutiskais kontakts. Svarīgi atcerēties, ka gļotādās nav nepieciešamas redzamas izmaiņas vai vispār jāparāda slimības simptomi. Infekcija organismā var ilgt ilgu laiku bez vispārējas izpausmes, tas ir, cilvēks var vienkārši būt tā pārvadātājs.

Augsts saslimšanas risks, apmeklējot publiskās atpūtas vietas, piemēram, peldbaseinu, vannu, lietojot dažus mājsaimniecības priekšmetus.

Infekcijas iespēja ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā netiek noraidīta, tomēr tas ir iespējams tikai tad, ja tiek izmantoti nesterilizēti instrumenti, kā arī gadījumā, ja izmanto vienreizējas lietošanas cimdus.

Papillomas vīruss bērniem dažkārt nevar izpausties ilgu laiku un tikai ar imūnsistēmu vājināšanu pasludina sevi. Par šī kontingenta sakāvi raksturo vai nu intrauterīnu infekciju, vai arī dzemdībās, vai mājsaimniecībā.

Papillomas vīrusa esamības inficētās personas ķermenī patogenēze ir samazināta līdz vīrusa iekļūšanai, tā izplatīšanās asinīs uz dzimumorgānu šūnām - perineum. Pēc iekļūšanas šūnās sākas aktīva ietekme uz DNS, kas izraisa sadalīšanas mehānismus un palielina to lielumu.

Papillomas vīrusa simptomi un pazīmes

Visu klīnisko procesu pamatā ir cilvēka papilomas vīrusa pazīme, jo tā ir spēja replikēties tikai ādas virsmas slāņos. Bet ļoti infekcijas gadījumā tas ietekmē pat dziļākos ādas slāņus, kā rezultātā šūnās palielinās proliferācijas process, kas galu galā noved pie augšanu veidošanās.

Parasti papilomas vīruss var pastāvēt ļoti ilgi cilvēka ķermenī bez izpausmēm. Pamatojoties uz to, tiek uzskatīts, ka inkubācijas periods var ilgt no 15 dienām līdz vairākiem gadiem. Imūnās sistēmas vājināšanās var izraisīt jebkādu klīnisku infekcijas pazīmju izpausmi. Vienlaikus vai pakāpeniski tas ir iespējams arī inficēties ar vairākiem papilomas vīrusa veidiem.

Saskaņā ar iegūtajiem datiem pēc ne vairāk kā 1 gada pēc inficēšanās ar papilomas vīrusu notiek pašārstēšanās. Ja tas nenotiek, tad tiek diagnosticēts hronisks kurss ar iespējamu biežu recidīvu un pakāpenisku mutāciju izmaiņu risku, kas izraisa ļaundabīgu audzēju.

Ja ir papilomas vīrusa infekcija ar augstu kancerogenitātes pakāpi, slimība tiek pakļauta 4 posmiem:

1. latentā kursa posms, kad papilomas vīruss neizpaužas klīniski, un infekciju var konstatēt tikai ar laboratorijas diagnostikas metožu palīdzību;

2. Otrajā posmā slimības simptomi tiek noteikti formāciju veidā;

3. Trešais posms ir balstīts uz skarto šūnu pilnīgu pārstrukturēšanu, ko sauc par koilocitozi;

4. Ceturtā posma sākumā tiek diagnosticēti mutācijas procesi invazīvās šūnās ar galīgo onkopatoloģijas veidošanos.

Starp galvenajām pazīmēm, kas norāda uz cilvēka ķermeņa sakāvi ar papilomas vīrusu, ir ierasts izdalīt kārpas, kondilomu.

Papillomas vīruss bērniem izpaužas kā vulgāru kārpu veidošanās, kas ir miesas krāsas papulas, kas visbiežāk atrodas uz rokām. Parasti tos veido grupas, kas ir pakļautas izaugsmei un tumšumam.

Plakanās kārpas veidojas arī to grupas atrašanās vieta un lokalizācija bieži uz sejas, kā arī uz kakla.

Stādījumu kārpas atrodas uz pēdas pamatnes, atspoguļo keratotisko slāņu augšanu, kas bieži vien var izraisīt sāpes.

Arī vīruss var vairoties trahejā, balsenes, bronhos ar papillomatozes attīstību, kas noved pie aizsmakuma, disfonijas. Bieži vien papilomas vīruss bērniem ar šo lokalizāciju var pat izraisīt normālas elpošanas darbības traucējumus.

Šādu diagnozi kā verruciformas epidermidisplāziju raksturo plakanveida elementu veidošanās hiperpigmentētu plankumu veidā, kas ir pārklāti ar svariem. Šie plankumi biežāk veidojas krūtīs, mugurā, bieži uz sejas un kakla, kā arī ekstremitātēs.

Raksturīgs papilomas vīrusa attīstības simptoms ir dzimumorgānu kondilomu veidošanās. Tie ir savdabīgi izaugumi, piemēram, ziedkāposti. To parasti veido dzimumorgānu zonā. Bieži dzimumorgānus var diagnosticēt mutes stūros.

Sieviešu dzimumorgānu kondilomu iecienītākā lokalizācija ir liela, maza labuma zīme, maksts priekšvakarā, kā arī apgabals netālu no tūpļa. Vīriešiem šie elementi biežāk lokalizēti dzimumlocekļa reģionā, galvenokārt priekšādiņas reģionā.

Vēl viena klīniska papilomas vīrusa infekcijas pazīme ir daudzu papulu veidošanās anogēnās zonas teritorijā. Šāda veida slimības sauc par Bowena slimību vai Bowenal papuloze.

Papillomas vīruss sievietēm

Diezgan bieži šāda veida infekcija ir slēpta, tas ir, slepeni. Gadu gaitā sieviete var nebūt informēta par slimības klātbūtni, bet tā var izpausties šādu provocējošu faktoru dēļ:

1. Ķermeņa izsmelšana pastāvīgu spriedzes, psihoemocionālā stresa, fiziska pārmērīga darba dēļ;

2. Cilvēka ķermeņa imunitātes samazināšana, kas var rasties iepriekšējās vīrusu infekcijas dēļ, esošās hroniskas slimības paasināšanās;

3. Dažādas ķirurģiskas iejaukšanās sievietēm, piemēram, spirāles uzstādīšana, aborts;

4. Grūtniecības sākums.

Turklāt visi iepriekš minētie faktori var izraisīt cilvēka papilomas vīrusa atkārtošanos.

Līdztekus šādām drošām un plaši pazīstamām un plaši izplatītām klīniskām izpausmēm cilvēka papilomas vīruss var veicināt dzemdes kakla leukoplakijas, dzemdes kakla adenokarcinomas, dzemdes kakla intraepitēlija audzēju attīstību, kā arī ievērojamu skaitu citu izpausmju. Visbiežāk vairums no iepriekš minētajām slimībām izpaužas menopauzes sākumā.

Visbiežāk sievietes tiek diagnosticētas ar dzimumorgānu bojājumiem dzimumorgānu kondilomu veidā. Dažreiz viņi var sasniegt iespaidīgu izmēru, aizvērt ieeju maksts, lai aizņemtu visu kājstarpes zonu. Šie veidojumi neizraisa sāpes, tomēr bakteriāla tipa sekundāro infekciju iestāšanās gadījumā tas kļūst iespējams. Sievietes sūdzas par noplūdi, niezi.

Latentā kursa pamatā ir papilomas vīrusa spēja būt dzimumorgānu šūnās integrētā veidā. Kad sākas faktori, kas veicina vīrusu daļiņu aktivāciju, sākas to replikācijas process, un inficētās šūnas iegūst nedaudz raksturīgu formu un struktūru. Tos sauc par coilocītiem, jo ​​tie izskatās tukši.

Tomēr ārējās pārbaudes laikā bieži vien nav iespējams noteikt klīnisko izpausmju klātbūtni sievietēm, jo ​​viena no iecienītākajām vietām vīrusa lokalizācijai un tās izpausmēm ir sievietes dzemdes kakla. Lai noteiktu papilomas vīrusa ķermeņa bojājumu pazīmju klātbūtni, tā var būt tikai kolposkopiska.

Plānojot grūtniecību, sievietēm vienmēr ieteicams veikt iepriekšēju izmeklēšanu par papilomas vīrusa infekciju. Apdraudējums nedzimušā bērna veselībai ir tikai 6. un 11. veids, kas var izraisīt elpošanas papilomatozi, kad auglis iziet cauri dzimšanas kanālam. Nav izslēgta arī iespēja inficēties ar šiem vīrusiem dzemdē.

Papillomas vīruss vīriešiem

Vīriešiem papilomas vīruss var turpināties gan slepeni, gan ar atbilstošām izpausmēm. Inkubācijas periods var ilgt no 1 mēneša līdz daudziem gadiem, kas apgrūtina infekcijas momenta noteikšanas procesu.

Ir parādīti papilomas vīrusa klīnisko izpausmju sastopamības faktori vīriešiem:

- nodotas baktēriju vai vīrusu slimības jebkurai etioloģijai, kas var samazināt imunitāti;

- pastāvīgs nogurums un stress;

- jebkuras lokalizācijas esošo hronisko patoloģiju saasināšanās;

- pārmērīga alkohola lietošana un smēķēšana;

- Vienlaicīga infekcija ar dažādām infekcijām, kas var būt inficētas ar seksuālo kontaktu palīdzību.

Sūdzības par to, ka vīrieši var rasties, attīstot šo slimību, ir šādas:

- dedzinošas sajūtas izskats urinējot;

- diskomforts sāpju veidā dzimumakta laikā;

- smaga noplūde;

- dzimumlocekļa vai dzimumlocekļa ādas izmaiņu klātbūtne.

Vīriešu klīnisko izpausmju izvietojums kondilomu veidā, sekojošs: dzimumlocekļa galva, sēklinieku kārba, urīnizvadkanāla ārējās atvēršanas zona, priekšāda. Anogenitālo reģionu var ietekmēt arī vīrieši, kas var norādīt uz dažādām intīmām vēlmēm.

Arī vīrieši bieži izstrādā ne tikai kārpas, bet arī kārpas, kas var atrasties uz kājām, plaukstām, kakla, sejas.

Biežāk nekā vīrieši vīriešiem ir iespējams diagnosticēt šādu patoloģiju kā Bolas slimību, kas izpaužas kā liels skaits izsitumi anālais apgabalā.

Bieži vien arī vīriešiem tiek atklāts specifisks balsenes bojājums, ko sauc par recidivējošu papillomatozi. Bieži vien to var sarežģīt izplatība visā elpceļos ar elpošanas traucējumu rašanos un pat bronhu spazmas attīstību.

Pētījuma gaitā konstatēts, ka papillomas vīrusa izraisītājs vīriešiem var izraisīt tādu bīstamu slimību kā dzimumlocekļa vēzi un pat urīnpūšļa vēzi. Tomēr tas ir iespējams tikai tad, ja inficēti ar augsti onkogēnu vīrusu tipiem, kā arī gadījumā, ja ir klāt labvēlīgu faktoru komplekss.

Vīriešiem attiecīgās patoloģijas attīstība ir diezgan nepatīkams kosmētikas defekts, īpaši, ja slimība izpaužas kā kārpas veidošanās. Kondilomas bieži tiek ievainotas, izraisot asiņošanu. Tas viss veicina dažādu iekaisuma procesu iestāšanos un tālāku attīstību dzimumorgānu zonā, kas bieži noved pie traucētas reproduktīvās funkcijas, sasniedzot neauglību un impotenci.

Preparāti papilomas vīrusu ārstēšanai vīriešiem ir tieši tādi paši kā sievietēm. Atšķirība ir tikai noteiktajā zāļu formā.

Papilomas vīrusa veidi

Pašlaik papillomas vīrusu pētīta diezgan labi, kas atvieglo tās diagnosticēšanas un ārstēšanas procesu. Ir zināms vairāk nekā simts tās sugu, no kurām ir mikroorganismi, kas izraisa tikai dzimumorgānu kondilomu veidošanos abu dzimumu dzimumorgānos. Tika identificēti arī vīrusu veidi, kas var izraisīt ļaundabīgu audzēju veidošanos, lai novērstu to, ka tika izgudrota cilvēka papilomas vīrusa vakcīna. Pazīstamas un sugas, kas ir pilnīgi nekaitīgas vīriešiem un sievietēm un pat neizraisa cilvēka ķermeņa veidojumus.

Visi pētītie papilomas vīrusa veidi ir norādīti ar atbilstošiem numuriem:

- 1., 2., 3., 4. tipa papilomas vīruss veicina augļa kārpu pieaugušo un bērnu veidošanos uz ķermeņa, kas ir nedaudz atgādina kukurūzas un spēj patstāvīgi samazināt;

- cilvēka ķermenī veidojas plakanas kārpas infekcijas procesā ar šādiem papilomas vīrusa veidiem kā 28, 10, 49;

- vulgāras kārpas veidojas 27. papilomas vīrusa infekcijas dēļ;

- infekcijas laikā veidojas dzimumorgānu kondilomas un papilomas uz cilvēka ķermeņa, piemēram, 31, 35, 33, 18, 16, 11, 6 un 13;

Visbīstamākie ir tādi veidi kā 67, 68, 70 un 69, 30, 40, 52 un 58, 39 un 55, 57 un 59, 42 un 43.

Svarīgs aspekts, lai noteiktu papilomas vīrusa klātbūtni organismā, tiek uzskatīts par dažādu onkoloģisko slimību risku. Tomēr, ja tie tiek atklāti, neietu panikā, jo risks saslimt ar vēzi, ja tas ir inficēts ar šiem papilomas vīrusu veidiem, nav 100%.

44, 43, 42, kā arī 6 un 11 pieder pie papilomas vīrusa veidiem ar zemu onkogenitātes risku, tas nozīmē, ka tie var izraisīt mutācijas šūnās, bet ne vienmēr.

Pilnīgi droši veidi ir no 1 līdz 3 un 5, kas var izraisīt dažādas ādas izmaiņas, tomēr tie nevar izraisīt vēža šūnu veidošanos.

Nosakot infekcijas klātbūtni ar tādiem tipiem kā 70, 45, 39, 68, 58 un 56, 16, 33 un 35, 18 un 31, jums ir jābūt jūsu aizsargam, jo ​​tie var izraisīt onkogēnas mutācijas šūnās un galu galā izraisīt vēzi. Šādā situācijā ir nepieciešama konsultācija ar onkologu ar rūpīgu pārbaudi. Visbīstamākie ir 18, kā arī 16. tips. Viņus visbiežāk izolē no pacientiem ar onkoloģiju.

Turklāt ir ierasts sadalīt papilomas vīrusu atkarībā no inducēto izmaiņu veidiem uz ādas - kārpas, plakanas un smailas kondilomas. Kārpas ir eksofītiskas augšanas, kas visbiežāk sastopamas uz zolēm. Dzīvokļa kārpas ir visbīstamākās, un tās var izraisīt vēža transformācijas. Dzimumorgānu kārpas ir miesas krāsas bojājumi garu augšanu veidā. Bieži vien viņi var augt līdz lieliem izmēriem un aizņem lielas ādas un gļotādu platības.

Papillomas vīrusa diagnostika un analīze

Papillomas vīruss ir pētīts diezgan labi, kas pozitīvi ietekmē diagnozi, atklāšanu cilvēka organismā un pareizas terapijas iecelšanu. Jāatzīmē, ka vīrusa definīciju veic dažādi medicīnas speciālisti. Bet ir svarīgi arī veikt profilaktiskus izmeklējumus iedzīvotāju vidū, lai savlaicīgi izveidotu infekciju, jo īpaši onkogēnus vīrusu veidus, tos uzraugot.

Ir personu saraksts, kurām ieteicams veikt medicīnisko pārbaudi un vismaz reizi gadā veikt attiecīgos testus:

- sievietes, kurām ir dzemdes kakla daļas patoloģija neatkarīgi no etioloģijas un patoģenēzes, kā arī kurss;

- sievietes un vīrieši, kas saistīti ar intīmu aktīvu, neatkarīgi no viņu vecuma;

- Ir ieteicams veikt iepriekšēju apsekojumu ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem grūtniecības plānošanas gadījumā;

- Ir svarīgi pārbaudīt papilomas vīrusu, ja infekcija tiek konstatēta organismā, izmantojot seksuāli transmisīvās infekcijas, kā arī tad, kad tiek diagnosticēta HIV;

- mutes dobumā, kā arī dzimumorgānu apvidū jebkādu augšanu vai veidošanos.

Jāatzīmē, ka papilomas vīrusa diagnoze neietilpst kompleksā, bieži vīruss tiek atklāts nejauši.

Vienlaikus ar pētījumu par šo vīrusu ir jāpārbauda cilvēks iespējamai infekcijai ar hepatītu, sifilisu un HIV infekciju.

Apsveriet papilomas vīrusa diagnozi pakāpeniski:

1. Sākotnēji ārsts pārbauda pacientu un vāc anamnēzi esošo sūdzību veidā. Ja atklājas, veidojot kondilomatos veidotos veidojumus, noteikti nevar likt papilomas vīrusa diagnozi. Kad veidojumi atrodas uz sieviešu ārējās dzimumorgāniem, kā arī uz vīriešu dzimumlocekļa, ir svarīgi rūpīgi pārbaudīt sievietes spoguļos un vīriešiem ieteikt pārbaudi ar uretroskopijas pārbaudi.

2. Citoloģiskā izmeklēšana ir otrais posms papilomas vīrusa diagnosticēšanai. Tomēr jāatzīmē, ka, veicot šo metodi, ne pēdējo lomu spēlē materiāla paraugu ņemšanas metode, tā sagatavošanas un interpretācijas process. Šajā pētījumā bieži ir iespējams identificēt vīrusu ar zemu onkogēnu risku, kas var izraisīt dažādas displasijas.

3. Kolposkopiskā pārbaudes metode ir nedaudz dziļāka, bet ne 100% ticama. Tikai gadījumā, ja ir pazeminātas leukoplakijas pazīmes, ir iespējama aizdomas par papilomas vīrusa pārvadāšanu. Arī ļoti svarīga ir medicīnas darbinieka pieredze, kas veic šo tehniku, kā arī interpretācija. Pārveidošanas un pieturzīmju zonu noteikšanai vajadzētu būt satraucošiem.

4. Nākamā metode ir biopsija, ko slimības diagnosticēšanā uzskata par ļoti uzticamu. Tā pamatā ir audu ņemšana no patoloģiska fokusa.

5. Ja audi tiek pakļauti histoloģiskai izmeklēšanai, ir iespējams noteikt vīrusa infekcijas klātbūtnes variantu. Audu histoloģija balstās uz tā saukto koilocītu šūnu atklāšanu. Coylocytes satur lielus kodolus, basofīdus, uz ārpuses pārklāti ar spilgtu apmali, kas padara šīs šūnas tukšas.

6. Visprecīzākā analīze, lai noteiktu papilomas vīrusa infekcijas iespējamību, tiek uzskatīta par polimerāzes ķēdes reakciju vai PCR. Tas pamatojas uz tiešu vīrusa DNS noteikšanu paredzētā pacienta asinīs. Tāpat kā pētāmo bioloģisko materiālu var izmantot ne tikai asinis, bet arī urīnu, kā arī siekalas. Jāatceras, ka iespējas un pārdozēšana nav izslēgtas.

7. Lielākajā daļā pasaules valstu tiek izmantots īpašs skrīninga tests vai Digene tests, kas ir ļoti precīzs un specifisks vīrusa veida noteikšanai. Tomēr ir svarīgi apvienot šīs metodes veikšanu ar citoloģisko izmeklēšanu.

Papillomas vīrusa ārstēšana

Tā kā slimības etioloģija balstās uz vīrusa infekciju, tās ārstēšanai izmantotās papilomas vīrusa zāles ir pretvīrusu un imūnmodulējošas.

Ja tiek konstatēts tikai šāda veida vīrusa pārvadājums un izmeklēšanas un pārbaudes laikā nav konstatētas klīniskas izpausmes, īpaša ārstēšana nav iespējama. Izņēmums attiecas tikai uz imunoloģiskām zālēm, kas spēj paaugstināt imūnsistēmu un novērst slimības izpausmes sākumu.

Ja ir kondilomas, dzimumorgānu kondilomas, bieži izmanto šādas ārstēšanas metodes:

- ķirurģisko noņemšanu vietējā anestēzijā izmanto tikai lielām bojājumu zonām;

- lāzera izmantošana, kas noved pie formāciju iznīcināšanas. Rētas veidošanās nav izslēgta;

- radiosurgiskās metodes pielietošana, kas balstīta uz nesaskares atdalīšanu;

- elektrokagulācija ir nedaudz sāpīga kārpu izgriešanas metode;

- kriodestrukcija balstās uz šķidrā slāpekļa izmantošanu, un to raksturo relatīvi reti attīstās recidīvi;

- Ķīmiskās koagulācijas pamats, izmantojot dažādus īpašus risinājumus, kas ir svarīgi, lai ļoti precīzi piemērotu izglītību. Metodes trūkums ir tā ilgums.

Pirms izņemšanas procedūras uzsākšanas ieteicams uzsākt imunostimulācijas kursu dažu dienu laikā.

Pretvīrusu medikamentiem, kas visbiežāk paredzēti šīs patoloģijas ārstēšanai, pieder Viferons, Genferons un daudzi citi.

Prognoze parasti ir labvēlīga. Recidīvi netiek izslēgti un bieži tiek reģistrēti. Tomēr ir gadījumi, kad vīruss izzūd no cilvēka ķermeņa bez jebkādas ārstēšanas.

Viena no pirmajām slimības profilakses vietām ir vakcīna pret papilomas vīrusu. Izmantotā papilomas vīrusa vakcīna nav dzīva, tāpēc tā ir diezgan labi panesama. Papillomas vīrusa vakcīnu ievada no tādiem tipiem kā 16 un 18, 11 un 6, jo šie vīrusu veidi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem onkoloģijas attīstības ziņā.

Tomēr vakcinācija pret papilomas vīrusu nevar nodrošināt ārstēšanu, tā ir tikai metode slimības attīstības novēršanai.

Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar noteiktu shēmu: starp pirmo vakcināciju un otro jālieto ne vairāk kā 60 dienas un starp otro un trešo - 4 mēnešiem. Šīs vakcīnas parakstīšana grūtniecības laikā nav ieteicama. Pilns vakcinācijas kurss ir svarīgs, lai būtu laiks pavadīt vairāk nekā vienu gadu. Ieteicams to parakstīt arī pirms seksuālās aktivitātes sākuma un bez hronisku slimību (vai akūtu) saasināšanās. Saskaņā ar ieteikumiem vakcīnu vislabāk ievadīt vecumā no 9 līdz 17 gadiem, ārkārtējos gadījumos - līdz 26 gadiem.

Papillomas vīruss - kas palīdzēs ārstam? Ja Jums ir aizdomas par inficēšanos ar jebkāda veida vīrusu, Jums jāsazinās ar ārstu kā infekcijas slimības ārstu.