Atopiskais dermatīts - kā tas ir (foto), kā to ārstēt? Narkotikas un diēta

Ja parādās ādas izsitumi, jāizslēdz nopietnas slimības, atopiskā dermatīta attīstība. Ādas atopijas veidošanās process ir nedaudz sarežģītāks nekā parastā alerģiskā reakcija, tāpēc slimības ārstēšana ir jāveic nopietnāk, lai izvairītos no nepatīkamiem kosmētiskiem defektiem un nopietnām komplikācijām.

Ātra pāreja lapā

Atopiskais dermatīts - kāda ir šī slimība?

Kas tas ir? Atopiskais dermatīts ir ilgstoša slimība, kas pieder pie alerģiska dermatīta. Šo patoloģiju raksturo:

  • Iedzimta nosliece - atopijas attīstības risks sasniedz 80% bērniem, kuru vecāki cieš no atopiskā dermatīta vai citām alerģiskām slimībām;
  • Pirmo pazīmju parādīšanās agrā bērnībā (75% gadījumu);
  • Atkārtots gaiss ar paasinājumu ziemā;
  • Īpašs klīniskais attēls dažādos vecuma periodos;
  • Imunoloģisko asins parametru izmaiņas.

Atopiskais dermatīts bērniem parādās skaidrāk un gandrīz vienmēr ir saistīts ar atkārtotu sensibilizāciju (saskari ar alergēnu). Bieži klīniskās atveseļošanās sākumi.

Ar vecumu slimības simptomi nedaudz mainās, bet var izraisīt nopietnu psiholoģisku diskomfortu.

Atopiskā dermatīta cēloņi un attīstības stadijas

atopiskais dermatīts - foto

viena no slimības izpausmēm bērniem

Lai gan sākotnēji atopiskais dermatīts ir saistīts ar ķermeņa jutīgumu pret pārtiku, ķīmiskajiem alergēniem un mikroorganismiem (sēnītes, putekļu ērcīti), turpmākās paasināšanās var nebūt saistītas ar alerģisku kontaktu. Turklāt svarīga loma atopijas attīstībā ir gremošanas trakta neveiksmei: slimība bieži notiek pret zarnu disbiozes, žultsceļu diskinēzijas un citu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju fonu.

Atopiskā dermatīta (tā saasināšanās) cēloņi pieaugušajiem:

  • Stress un depresija,
  • Slikti ieradumi (smēķēšana, alkohols),
  • Saindēšanās ar dažādiem vides toksīniem, t
  • Hormonālie traucējumi (ieskaitot grūtniecību sievietēm), t
  • Nepietiekams uzturs,
  • Smagas infekcijas un imūnsistēmas traucējumi.

Atopiskais dermatīts parasti ir sadalīts vairākos vecuma posmos. Iemesls tam ir pilnīgi atšķirīgs simptomātisks atopijas attēls dažādu vecumu pacientiem.

  1. Pirmais posms (zīdaiņu atopija) - 2 mēnešu - 2 gadu vecumā - izceļas (raudāšana) un izteikta iekaisuma reakcija.
  2. 2. posms (atopiskais dermatīts bērniem vecumā no 2 līdz 10 gadiem) - pirms bērna pubertātes sākuma atopija tiek izteikta kā ādas sausuma palielināšanās un periodisks papulas izsitumu parādīšanās.
  3. 3. posms (atopija pieaugušajiem) - paasinājumi ir mazāk atkarīgi no saskares ar alergēniem, ādas morfoloģiskās izmaiņas (lichenifikācija).

Tas ir svarīgi! - Atopiskais dermatīts, daudzi eksperti identificē ar difūzu atopisko dermatītu. Lai gan atopiskā dermatīta un atopiskā dermatīta klīniskās izpausmes pusaudža vecumā un vecākiem ir gandrīz identiskas, slimības attīstības process ir nedaudz atšķirīgs.

Ārstēšanas taktika vienmēr ņem vērā ādas izpausmju raksturu un laboratorijas datus par asins sastāvu.

Atopiskā dermatīta simptomi un pazīmes

Atopiskā dermatīta simptomi būtiski atšķiras atkarībā no pacienta vecuma un nosaka galvenos terapeitiskos pasākumus.

Zīdaiņu neirodermīts

atopiskās dermatīta fotogrāfijas zīdaiņiem

Slims bērns izskatās šādi: vaigu un pieres apsārtums (diatēze), autiņbiksīšu izsitumi ādas krokās. uz dūšu un smagas hiperēmijas fona veidojas macerācijas (uzsūkšanās) fokus. To raksturo arī piena plankumu klātbūtne mazuļa galvas matainajā daļā.

Smaga nieze izraisa bērna nemieru, skrāpējumu un plaisu noplūdi, palielinās pēc ūdens procedūras. Bērns ir nerātns, labi guļ. Bieži tiek diagnosticēta mutes dobuma kandidoze (sēnīte), kas vēl vairāk mazina bērnu, līdz ēdiena noraidīšanai.

Bērnu atopija

Ar vecumu vairs neparādās raudošie elementi. Āda pakāpeniski kļūst sausāka, kārta. Aiz ausīm, uz kakla, zem ceļa, potītes zonā un uz apakšdelma maigās ādas parādās niezoši papules (nelieli burbuļi) un plaisas.

Atopiskais dermatīts uz sejas dod raksturīgu priekšstatu: pelēkas krāsas seja, biezāks locījums uz apakšējā plakstiņa un tumši apļi zem acīm, depigmentēti (noskaidroti) bojājumi vaigiem, kakls, krūtis.

Bieži vien, ņemot vērā atopiju, bērnam rodas bronhiālā astma un citi smagi alerģiski stāvokļi (angioedēma, ieskaitot).

Pieaugušo atopiskais dermatīts

atopisks dermatīts pieaugušajiem

Pieaugušiem pacientiem recidīvi notiek retāk, klīniskais attēls ir mazāk izteikts. Bieži vien pacients atzīmē patoloģisku bojājumu pastāvēšanu uz ādas. Tajā pašā laikā vislielākās ir ķērpšanas pazīmes: ādas fokusa sabiezējums, izteikts ādas modelis, masveida pīlings.

Patoloģiskie pamati ir lokalizēti uz rokām, sejas un kakla (biezāki krokām uz tā priekšējās virsmas). Plaukstās (retāk - zoles) ir skaidri redzama locīšana (hiperlinearitāte).

Nieze ar hronisku atopisko dermatītu notiek pat ar nelielām ādas izmaiņām un palielinās ar sviedriem. Ādas imunitātes samazināšana izraisa bieži sastopamas ādas sēnīšu, stafilokoku un herpes infekcijas.

Analizējot pacienta asinis jebkurā slimības stadijā, tiek reģistrēta eozinofiloze, T-limfocītu skaita samazināšanās un reaktīvs B-limfocītu un IgE antivielu pieaugums. Tajā pašā laikā izmaiņas imunogrammas indeksos nekādā veidā nav saistītas ar atopiskā dermatīta klīnisko izpausmju smagumu.

Atopiskā dermatīta ārstēšana - zāles un uzturs

Dermatoalergologs nodarbojas ar atopiskā dermatīta ārstēšanu, bet bieži vien pacientiem ir nepieciešama konsultācija ar gastroenterologu un endokrinologu.

Ārstēšanas shēma ietver alergēna identificēšanu un, ja iespējams, izslēgšanu, kas izraisīja patoloģisku reakciju (tas ir īpaši svarīgi, diagnosticējot atopiju bērniem) un sarežģītu ietekmi uz slimības simptomiem un patoloģiskajām izmaiņām organismā.

Narkotiku kurss ietver:

  1. Antihistamīni - lieliski mazina niezi Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak. Atopiskā dermatīta ārstēšanai pieaugušajiem pēdējās paaudzes antigistamīni ir piemērotāki (Erius, Lordes, Aleron) - nerada miegainību.
  2. Imunokorektori - timusīna preparāti (Timalin, Taktivin), B-koriģētāji (metiluracils, histaglobulīns), membrānu stabilizatori (Intal, Ketotifen, Erespal).
  3. Nomierinoši - baldriāna un māteņu, neiroleptiku (azaleptīna), antidepresantu (amitriptilīna) un trankvilizatoru (nozepama) infūzijas mazos dohaha un tikai pieaugušos.
  4. Kuņģa-zarnu trakta gremošanas funkcijas - probiotikas (labākais - Bifiform), choleretic (Allohol), fermentatīvie līdzekļi (Mezim forte, pankreatīns).
  5. Vitamīnu un minerālu kompleksi - nepieciešams aizpildīt cinka trūkumu organismā, Vit. C un B grupas jālieto piesardzīgi (var pastiprināt alerģisko reakciju).

Vietējā ārstēšana:

  • Antiseptiski līdzekļi (furatsilīns, borskābe) - ar izplūdušiem elementiem alkohola saturoši šķīdumi ir aizliegti (sausa āda);
  • Pretiekaisuma un pretsēnīšu ziedes (Akriderm, Methyluratsilovaya, Lorinden C) - ar parādīšanos, sēnīšu infekcijas pievienošanās;
  • Mīkstinoši līdzekļi (A-Derma, Emolium, Lipikar) - ir nepieciešami atopiskam dermatītam (mīkstinošiem līdzekļiem, kas efektīvi mitrina ādu, pat lietojot remisiju);
  • Kortikosteroīdu ziedes (Triderm, Hydrocortisone, Prednisolone) - ar spilgtiem simptomiem un citu līdzekļu iedarbību (nav ieteicams ilgstoši izmantot hormonālos krēmus atopiskam dermatītam);
  • Fizikālā terapija - PUVA terapija - zāļu Psoloren lietošana un turpmāka apstarošana ar ultravioletajiem stariem dod lielisku dziedinošu efektu pat ar smagu atopisko dermatītu.

Uztura uzturs atopiskam dermatītam

Uztura uzturs ir nepieciešams, lai panāktu ātru atveseļošanos. Uzturs ar atopisko dermatītu neietver izvēlnē visus nosacīti alerģiskos produktus (olas, taukainās zivis, riekstus, kūpinātu gaļu un sālīšanu, šokolādi, citrusaugļus), pusfabrikātus un gatavos produktus, kas satur ķīmiskas krāsas un konservantus.

Ir vērts izvairīties no auzu un pākšaugu izmantošanas. Šie produkti satur niķeli, kas pastiprina atopisko dermatītu.

Ādas, zaļo ābolu, liesās gaļas, graudaugu (īpaši griķu un miežu) atopijā, kāpostiem ir labvēlīga ietekme uz ķermeni. Atbilstība diētai, īpaši bērnībā, novērsīs atopiskā dermatīta paasinājumu attīstību.

Ārstēšanas prognoze

Pirmo reizi parādījās bērnībā, atopiskais dermatīts var pakāpeniski izzust. Klīniskā atveseļošanās tiek konstatēta, ja nav recidīvu 3 gadus ar vieglu slimību, 7 gadus - ar smagām atopijas formām.

Tomēr 40% pacientu slimība periodiski izpaužas vecākā vecumā. Tajā pašā laikā 17% pacientu konstatēja komplikācijas: lūpu plaisas, pyoderma, atkārtotas herpes.

Metodes, kā apkarot atopisko dermatītu (neirodermītu)

Atopiskais dermatīts (neirodermīts) ir hroniska ādas slimība, ko papildina recidīva un remisijas periodi. To raksturo intensīva nieze un izsitumi. Tas notiek bērnībā un var pavadīt personu visā dzīves laikā.

Atopija - paaugstināta ķermeņa jutība pret ārējiem un iekšējiem stimuliem. Kad viņi ir pakļauti ķermenim, reaģē uz neatbilstošām reakcijām, kas izpaužas kā ārējās pazīmes.

Neirodermīta cēloņi

Neirodermīts ir otrais nosaukums atopiskam dermatītam, tas pastiprinās, kad nervu sistēma ir nestabila: trauksme, depresija, nervu bojājumi, emocionāla distress, garīga pārslodze.

Precīzs slimības provokators nav pilnībā identificēts, bet tiek uzskatīts, ka papildus neirogēnajiem faktoriem slimības attīstību ietekmē arī ģenētiskā spēja izraisīt alerģiskas reakcijas un ādas paaugstināta jutība.

Ādā ar paaugstinātu jutību ir pārkāpts ūdens līdzsvars, vajadzīgā tauku daudzuma trūkums (lipīdi), olbaltumvielu līmeņa samazināšanās, kas savieno epidermas augšējā slāņa šūnas, tādējādi veicinot kairinošu vielu iekļūšanu ādā.

Papildu faktori, kas izraisa slimību, ir:

  • vielmaiņas traucējumi organismā;
  • imunitātes vājināšanās;
  • endokrīnās patoloģijas;
  • neveselīgs uzturs un grūtnieces slikti ieradumi (bērna pirmsdzemdību attīstības laikā);
  • alerģisku pārtikas produktu lietošana, ko veic mātes māte;
  • vides ietekme (gaisa temperatūra, mitrums);
  • pārmērīga svīšana;
  • alerģiskas reakcijas;
  • nepareiza kuņģa-zarnu trakta darbība;
  • neirotiski traucējumi;
  • dažu zāļu noraidīšana organismā;
  • infekcijas slimības;
  • asinsvadu slimības.

Kā arī organisma imūnās atbildes reakcija uz alergēnu saņemšanu, kas var būt:

  • smēķēšana un tabakas dūmi;
  • pārtikas produkti;
  • nepiemēroti ādas kopšanas līdzekļi;
  • mājdzīvnieki;
  • ziedoši augi;
  • zāles;
  • putekļu ērcītes un veidnes;
  • mājsaimniecības un būvniecības ķimikāliju tvaika emisijas.

Cilvēkiem, kam pašiem vai bērniem ir nosliece uz slimības rašanos, jāmēģina izvairīties no nelabvēlīgiem apstākļiem un kaitīgu faktoru ietekmes, pastāvīgi rūpējoties par ādu.

Atopiskā dermatīta veidi un to simptomi

Slimībai ir viļņojošs kurss ar paasinājumu un recidīviem ziemā. Vasarā notiek daļēja vai pilnīga procesu vājināšanās un remisijas sākums.

Ir vairākas klīnisko izpausmju formas.

Zīdainis - iestājas 1 mēneša vecumā līdz diviem gadiem. Šajā fāzē novēro fāzisko ādas bojājumu, izsitot uz sejas, uz elkoņiem, ceļiem, sēžamvietām.

Ir novēroti šādi simptomi:

  • pietūkuši limfmezgli;
  • ādas lobīšanās un smaga nieze;
  • ar šķidrumu piepildītu burbuļu izskatu;
  • sēnīšu un bakteriālu infekciju pievienošana;
  • nemierīgs uzvedība;
  • miega traucējumi;
  • ietekmēto teritoriju saplūšana.

Ķemmējot skarto zonu, rodas plankumu parādīšanās, brūces, plaisāšana, veidojot raudošus fokusus.

Dažu faktoru kombinācija var izraisīt ilgstošu slimības gaitu un pāreju uz citu vecuma formu. Bet tas notiek, kad bērns aug un slimība neatgriezeniski iet.

Bērni - izpaužas bērniem no 2 līdz 13 gadiem. Šajā laikposmā dominē kakla uzliesmojumi, roku un kāju krokām, kāpās zem ceļiem, roku ārējā pusē.

  • ādas apsārtums un pietūkums;
  • eritematozo-plakanšūnu izsitumi;
  • ādas sabiezēšana;
  • pigmentācijas traucējumi;
  • skaidrāka modeļa izskats.

Slimības paasināšanās periodā ādas acu pigmentācija palielinās, bet apakšējā plakstiņā parādās papildu krokas.

Pieaugušie - vecāki par 13 gadiem. Pusaudža vecumā ir iespējama gan slimības pazīmju pilnīga izzušana, gan tās saasināšanās ar izplatīšanos lielās ādas daļās (seja, kakls, rokas, kājas, dekoltē, pleci).

  • ādas lichenizācija (ādas svaru apvienošanās un krūšu veidošanās);
  • hiperēmija;
  • epidermas sablīvēšanās;
  • sekundārās infekcijas pievienošanās.

Atopiskā dermatīta klasifikācija

Saskaņā ar slimības izplatību ir:

  1. Ierobežotā forma - papulāri izsitumi atsevišķās vietās un neattiecas uz citām zonām. To raksturo intensīva nieze (izteiktāka naktī), rozā vai brūnganas krāsas traipu izskats, kas pārklāts ar zvīņainu skaliju. Palielinoties, tie veido fokusus ar atšķirīgu reljefu.
  2. Difūzā forma - parādās atsevišķas papulas, kas saplūst, veidojot lielus plankumus, kas aptver nozīmīgu ādas virsmu. Tajā pašā laikā āda sabiezē, kļūst sausa un cieta. Tas ir visizplatītākais slimības veids bērniem, bieži vien kopā ar bronhiālo astmu, pollinozi, nātreni.
  3. Izplatīta forma - atsevišķas mezgliņas izvirdumi izplatījās visā ķermenī. To raksturo ilgstošs kurss un komplikācija pododmas veidā (stafilokoku infekcijas izraisīti pustulārie veidojumi).

Diagnostikas pasākumi

Neirodermīts vai atopiskais dermatīts bieži tiek atšķirts no psoriāzes, dažāda veida dermatīta, kašķis, ekzēma un atņem.

Tādēļ, lai identificētu slimību, ir jāsazinās ar dermatologu vai alergologu un jāveic nepieciešamā diagnostika:

  • ādas vizuālā pārbaude;
  • pilnīgs asins skaits;
  • ādas testi;
  • provokatīvi testi (lai noteiktu un novērstu alergēnu). Aptaujas rezultāti palīdzēs noteikt nepieciešamos veidus slimības novēršanai.

Ārstēšanas metodes

Terapijas galvenie mērķi:

  1. Iekaisuma procesu samazināšana un nieze.
  2. Ādas stāvokļa normalizācija (vielmaiņas uzlabošanās un ādas mikrocirkulācija).
  3. Vienlaicīgu slimību, kas izraisa atopisko dermatītu, ārstēšana.

Cīņa pret neirodermītu ir sarežģīta ārstēšana ar iekšējo un ārējo medikamentu lietošanu:

  1. Antihistamīna zāles (Tsitirin, Zyrtek, Zodak) - novērš ādas niezi un mazina iekaisumu.
  2. Nomierinoši līdzekļi (baldriāns, mātīte, broms un citi) - stabilizē nervu sistēmu.
  3. Imūnmodulatori (Timogen, Levamisole, Methyluracil) - palielina ķermeņa aizsargfunkcijas, ir pretiekaisuma, pretiekaisuma un reģenerējoša iedarbība uz ādu.
  4. A, E un B grupas vitamīnu preparāti - piesātina ķermeni ar trūkstošajām vielām.
  5. Sorbenti (Enterosgel, Polysorb) un fermentu preparāti (Mezim, Festala) - attīra toksīnus un uzlabo zarnas.
  6. Nehormonālas zāles (Eplan, Skin-cap, Tsinokapa, Gistan, cinka piritions) - palīdz samazināt iekaisuma procesu, mīkstina un mitrina ādu, atjauno ādas struktūru.
  7. Hormonālajām zālēm (Prednisolone, Dexamethasone, Flutsinara, Advantana) ir spēcīgs pretiekaisuma efekts. Tās ir paredzētas smagas slimības gadījumā ar īsu kursu palīdzību, jo tām ir daudz blakusparādību.
  8. Akūtā fāzē intravenozas injekcijas (30% nātrija tiosulfāta šķīdums un 10% kalcija glikonāts) samazina jutību pret stimulu iedarbību.

Vienlaikus ar ārstēšanu ieteicama terapeitisko vannu (sērūdeņradis, radons, jūras sāls, klijas, cietes) izmantošana, ultravioletā starojuma, dienas ievērošana un pareiza uztura lietošana.

Neatkarīga narkotiku lietošana var radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai un sarežģīt situāciju, tādēļ ārstēšanu nosaka ārsts, kas specializējas šajā jomā.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Ārstēšana ar ārstniecības augiem dažos gadījumos var veicināt pacienta stāvokļa ievērojamu mazināšanos. Bet pirms sākat lietot tautas aizsardzības līdzekļus, jākonsultējas ar ārstu par lietošanas iespēju.

Tradicionālās medicīnas receptes:

  1. 2 tējk. sausas lapas un pienenes saknes ielej 200 ml ūdens. Vāra 5 minūtes, uzstāj uz 8 stundām. Dzert karstu pirms ēšanas 100 ml.
  2. Uzņemiet vienādu summu: lielo dadzis, saknes un valriekstu lapas.
  3. 1 ēd.k. l sasmalcinātu garšaugu maisījumu ielej glāzi verdoša ūdens. Iemērciet ūdens vannā 10 minūtes, izkāšiet un ieeļļojiet skarto ādu.
  4. Sasmalciniet svaigas selerijas lapas, izspiediet sulu un 2-3 reizes dienā ieeļļojiet strutainas brūces.
  5. 1 ēd.k. l ozola miza un 1 ēd.k. l calamus sakne tvaicēja 300 ml verdoša ūdens. Vāriet 15 minūtes un izmantojiet kā kompreses ādas iekaisumam.
  6. Kumelīte (satur ēterisko eļļu) un vannas formā ir dziedinoša iedarbība uz ādu. Uzklājiet ādas izsitumus, vārās, brūces. 250 g auga ir jāizlej ar 500 ml ūdens un vāriet 15 minūtes, pēc tam jānovieto un jāizmanto peldēšanai.
  7. Vieglos gadījumos zāļu vannas palīdz mazināt izsitumus un niezi. Lai pagatavotu novārījumu, ņemiet 3 ēdamk. l garšaugi (kumelīte, vilciens, salvija) uzlej ar verdošu ūdeni un uzstāj 30-40 minūtes, tad izkāš un pievieno, peldoties.

Slimību profilakse

Cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret ādu un tendenci uz alerģijām jāievēro daži ieteikumi:

  • uzturēt nepieciešamo temperatūru un mitrumu dzīvojamā istabā;
  • novērot diētu, izņemot pārtikas produktus, kas izraisa alerģiju;
  • veikt ikdienas mitru tīrīšanu;
  • noņemt visus iespējamos alergēnus;
  • ierobežot mājsaimniecības ķīmisko vielu izmantošanu ar augstu kaitīgo vielu koncentrāciju;
  • izmantot jutīgus ādas kopšanas produktus;
  • strādājot ar bīstamām vielām, izmantojiet individuālos aizsardzības līdzekļus;
  • valkāt apģērbu blakus kokvilnas audumiem;
  • uzraudzīt ādas integritāti;
  • izvairīties no stresa situācijām;
  • darbs imunitātes uzlabošanā.

Slimība nav pilnībā izārstēta, bet pareizi izvēlēta ārstēšana var mazināt cilvēka stāvokli un novest pie ilgstošas ​​remisijas bez paasinājuma.

Atopiskais dermatīts - tā izpausmes un ārstēšanas principi

Termins "atopija" attiecas uz ģenētiski noteiktu jutību pret vairākām alerģiskām slimībām un to kombināciju, kas rodas, reaģējot uz kontaktu ar dažiem ārējās vides alergēniem. Šādas slimības ietver hronisku atopisko dermatītu, ko sauc arī par atopisko ekzēmas / dermatīta sindromu un atopisko ekzēmu.

Atopiskais dermatīts ir hroniska ādas atopiska iekaisuma slimība, kas attīstās galvenokārt no agras bērnības un notiek ar paasinājumu, reaģējot uz mazu specifisku un nespecifisku stimulu un alergēnu devām, ko raksturo lokalizācijas un bojājumu rakstura īpatnības, kam seko izteikta ādas nieze un cilvēka emocionāla un niezoša sajūta. fiziska nepareiza pielāgošana.

Atopiskā dermatīta cēloņi

Atopiskais dermatīts attīstās 80% bērnu, kuru māte un tēvs cieš no šīs slimības; ja tikai vienam no vecākiem ir 56%; slimības klātbūtnē vienā no vecākiem, bet otrajā ir alerģiskas etioloģijas elpošanas orgānu patoloģija - gandrīz 60%.

Daži autori domā, ka alerģiska nosliece ir dažādu ģenētisku traucējumu kompleksa sekas. Piemēram, ir pierādīta gremošanas trakta enzīmu sistēmas iedzimtas nepietiekamības nozīme, kas noved pie ienākošo produktu nepietiekamas sadalīšanas. Samazināta zarnu kustība un žultspūslis, disbakteriozes attīstība, skrāpēšana un epidermas mehāniskie bojājumi veicina autoantigēnu veidošanos un autosensitizāciju.

Tas viss ir šāds:

  • pārtikas sastāvdaļu asimilācija, kas ir neparasta ķermenim;
  • toksisku vielu un antigēnu veidošanos;
  • endokrīnās sistēmas un imūnsistēmas disfunkcija, centrālās un perifērās nervu sistēmas receptori;
  • autoantivielu attīstība, attīstoties auto-agresijas procesam un organisma audu šūnu bojājumiem, ti, veidojas imūnglobulīni, kuriem ir būtiska loma tūlītējas vai aizkavētas atopiskas alerģiskas reakcijas veidošanā.

Ar vecumu pārtikas alergēnu nozīme arvien samazinās. Ādas bojājums, kļūstot par neatkarīgu hronisku procesu, pakāpeniski iegūst relatīvu neatkarību no pārtikas antigēniem, mainās reakcijas mehānismi un atopiskā dermatīta paasināšanās jau notiek:

  • mājsaimniecības alergēni - mājsaimniecības putekļi, smaržvielas, sadzīves higiēnas līdzekļi;
  • ķīmiskie alergēni - ziepes, smaržas, kosmētika;
  • fiziski ādas kairinātāji - rupja vilna vai sintētisks audums;
  • vīrusu, sēnīšu un baktēriju alergēni utt.

Vēl viena teorija balstās uz pieņēmumu, ka šādas iedzimtas ādas struktūras pazīmes ir nepietiekams strukturālā proteīna filaggrīna saturs, mijiedarbojoties ar keratīniem un citiem proteīniem, kā arī lipīdu sintēzes samazināšanās. Šī iemesla dēļ tiek traucēta epidermas barjeras veidošanās, kas izraisa alergēnu un infekciju izraisītāju vieglu iekļūšanu caur epidermas slāni. Turklāt ir sagaidāms arī ģenētisks nosliece uz pārmērīgu imūnglobulīnu sintēzi, kas atbild par tūlītējām alerģiskām reakcijām.

Atopiskais dermatīts pieaugušajiem var būt slimības turpinājums no bērnības, vēlu izpausme ir slēpta (latentā, bez klīniskiem simptomiem) vai novēlota ģenētiski noteiktās patoloģijas realizācija (gandrīz 50% pieaugušo pacientu).

Slimības atkārtošanās notiek ģenētisko un provocējošo faktoru mijiedarbības rezultātā. Pēdējie ietver:

  • nelabvēlīga ekoloģija un gaisa vides pārmērīga sausums;
  • endokrīnās, vielmaiņas un imūnsistēmas traucējumi;
  • akūtas infekcijas slimības un hroniskas infekcijas fokusus organismā;
  • grūtniecības gaitas komplikācijas un tūlītēja pēcdzemdību perioda smēķēšana grūtniecības laikā;
  • ilgstošs un atkārtots psiholoģiskais stress un stresa apstākļi, darba mainīgums, ilgtermiņa miega traucējumi utt.

Daudziem pacientiem alerģiska dermatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem, no kuriem lielākā daļa ir balstīta uz ārstniecības augiem, izraisa izteiktu paasinājumu. Tas ir tāpēc, ka tos parasti lieto, neņemot vērā procesa stadiju un izplatību, pacienta vecumu un alerģisko nosliece.

Šo vielu aktīvās sastāvdaļas, kurām ir pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbība, netiek izvadītas no pievienojamiem elementiem, daudziem no tiem ir alerģiskas īpašības vai individuāla neiecietība, tajos ir miecēšanas un žāvēšanas vielas (nevis nepieciešamie mitrinātāji).

Turklāt pašregulētie preparāti bieži satur dabīgas jēlnaftas eļļas un / vai dzīvnieku taukus, kas aptver ādas poras, kas izraisa iekaisuma reakciju, infekciju un sūkšanos utt.

Tādējādi teorijas par atopiskā dermatīta attīstības ģenētisko cēloni un imūnsistēmu ir būtiskas. Pieņēmums par citu mehānismu klātbūtni slimības realizēšanai ilgu laiku ir bijis tikai diskusiju priekšmets.

Klīniskais kurss

Nav vispārpieņemtas atopiskās dermatīta klasifikācijas un objektīvas laboratorijas un instrumentālās metodes slimības diagnosticēšanai. Diagnoze galvenokārt balstās uz klīniskām izpausmēm - tipiskām morfoloģiskām izmaiņām ādā un to lokalizācijai.

Atkarībā no vecuma atšķiras šādi slimības posmi:

  • zīdainis, attīstoties 1,5 mēnešu vecumā un līdz diviem gadiem; Visiem pacientiem ar atopisko dermatītu šis posms ir 75%;
  • bērni (vecumā no 2 līdz 10 gadiem) - līdz 20%;
  • pieaugušais (pēc 18 gadiem) - aptuveni 5%; slimības sākums ir iespējams pirms 55 gadu vecuma, jo īpaši vīriešu vidū, bet parasti tas ir slimības, kas sākās bērnībā vai bērnībā, saasināšanās.

Saskaņā ar klīnisko gaitu un morfoloģiskajām izpausmēm:

  1. Sākumposms, kas attīstās bērnībā. To izpaužas kā agrīnās pazīmes, piemēram, vaigu un glutealu ādas ierobežotā apsārtums un pietūkums, kam seko neliels pīlings un dzeltenās garozas veidošanās. Puse no bērniem ar atopisku dermatītu uz galvas, lielā fontanellas zonā, veido taukainas smalkas blaugznu skalas, kā seboreja.
  2. Paasinājuma stadija, kas sastāv no divām fāzēm - izteiktas un mērenas klīniskās izpausmes. To raksturo smaga nieze, eritēma (apsārtums), mazi burbuļi ar serozu saturu (vezikulas), erozijas, garozas, pīlings, skrāpēšana.
  3. Nepilnīgas vai pilnīgas remisijas stadija, kurā slimības simptomi pazūd attiecīgi vai daļēji.
  4. Klīniskā stadija (!) Atgūšana ir slimības simptomu neesamība 3-7 gadus (atkarībā no tā gaitas smaguma).

Esošā nosacītā klasifikācija ietver arī slimības izplatības un smaguma novērtējumu. Dermatīta izplatību nosaka bojājumu zona:

  • līdz 10% - ierobežots dermatīts;
  • no 10 līdz 50% - kopējais dermatīts;
  • vairāk nekā 50% - difūzs dermatīts.

Atopiskā dermatīta smagums:

  1. Vieglie ādas bojājumi ir lokāli, recidīvi notiek ne vairāk kā 2 reizes 1 gadā, remisijas ilgums ir 8-10 mēneši.
  2. Vidējs - kopīgs dermatīts, kas gada laikā pastiprinās līdz 3-4 reizēm, remisija ilgst 2-3 mēnešus. Plūsmas raksturs ir diezgan spītīgs, grūti koriģējams ar narkotikām.
  3. Smaga - ādas izkrišana vai izplatīšanās, kas bieži izraisa smagu vispārēju stāvokli. Atopiskā dermatīta ārstēšanai šādos gadījumos nepieciešama intensīva terapija. Paasinājumu skaits 1 gada laikā ir līdz 5 un vairāk, ja remisijas ir 1-1,5 mēneši vai bez tām.

Atopiskā dermatīta gaita grūtniecēm nav paredzama. Dažreiz, ņemot vērā mērenu imunitātes nomākumu, notiek uzlabojumi (24-25%) vai nav izmaiņu (24%). Tajā pašā laikā 60% grūtnieču kļūst sliktākas, vairums no tām - līdz 20 nedēļām. Pasliktināšanās izpaužas kā fizioloģiskas vai patoloģiskas vielmaiņas un endokrīnās izmaiņas, un to papildina ādas, matu, naglu izmaiņas.

Tiek pieņemts arī, ka palielināts progesterona un dažu citu hormonu līmenis grūtniecības laikā palielina ādas jutīgumu un niezi. Asinsvadu caurlaidības pieaugums, ādas lipīdu barjeras caurlaidības palielināšanās roku dorsuma un apakšdelma elastīgās virsmas laukumā, psihoemocionālā nestabilitāte, grūtniecības gestoze, gremošanas orgānu disfunkcija, kā rezultātā palēninās toksīnu izdalīšanās.

Atopiskā dermatīta simptomi

Parasti ir jānošķir galvenie (galvenie) un papildu (nelieli) simptomi. Atopiskā dermatīta diagnozei nepieciešama vienlaicīga trīs galveno un trīs papildu simptomu klātbūtne.

Galvenie simptomi ir šādi:

  1. Niezošas ādas klātbūtne, kas rodas pat ar minimālām ādas izpausmēm.
  2. Raksturīgais elementu morfoloģiskais attēls un to atrašanās vieta uz ķermeņa ir ādas sausums, lokalizācija (bieži) simetriskās zonās uz rokām un kājām locītavu lokanās virsmas laukumā. Sakāves vietās ir plankumaini un papulāri izsitumi, kas pārklāti ar svariem. Tie ir novietoti arī uz locītavu lieces virsmām, uz sejas, kakla, plecu lāpstiņām, plecu siksnas, kā arī uz kājām un rokām - uz ārējās virsmas un pirkstu ārējās virsmas laukumā.
  3. Citu alerģisku slimību klātbūtne pašam pacientam vai viņa radiniekiem, piemēram, atopiskā bronhiālā astma (30-40%).
  4. Hroniska slimības gaita (ar vai bez recidīviem).

Papildu kritēriji (visbiežāk):

  • slimības sākums agrīnā vecumā (līdz 2 gadiem);
  • sēnīšu un biežas strutainas un herpetiskas ādas bojājumi;
  • pozitīvas reakcijas pret alergēnu testēšanu, augstu kopējo un specifisko antivielu asinīs;
  • narkotiku vai pārtikas alerģija, kas rodas tūlītēja vai aizkavēta (līdz 2 dienām) laikā;
  • Quincke tūska, bieži atkārtojas rinīts un / vai konjunktivīts (80%).
  • pastiprināts ādas modelis uz plaukstām un kājām;
  • bālganas plankumi uz sejas un plecu joslas;
  • pārmērīga ādas sausums (kseroze) un pīlings;
  • ādas nieze ar pastiprinātu svīšanu;
  • nepietiekama ādas trauku reakcija uz mehānisku kairinājumu (balta dermogrāfija);
  • tumši periorbitālie apļi;
  • ekzemātiskas ādas izmaiņas ap sprauslām;
  • vāju produktu, attaukošanas un citu ķīmisku vielu un citu mazāk nozīmīgu simptomu vāja tolerance.

Pieaugušajiem raksturīga bieži sastopama atopiskā dermatīta atkārtošanās daudzu ārēju faktoru ietekmē, mērenā smaguma pakāpe un smagums. Slimība var pakāpeniski pāriet vairāk vai mazāk ilgstošas ​​remisijas stadijā, bet gandrīz vienmēr ir tendence uz ādas niezi, pārmērīgu uzplūšanu un iekaisumu.

Atopiskais dermatīts uz sejas pieaugušajiem ir lokalizēts periorbitālajā zonā, uz lūpām, deguna spārnu, uzacu (ar matu izkrišanu) zonā. Turklāt, iecienītākā slimības lokalizācija - dabiskajās ādas kaklās, uz roku, kāju, pirkstu un kāju pirkstu un locītavu virsmu.

Galvenie diagnostiskie kritēriji slimības ādas izpausmēm pieaugušajiem:

  1. Smaga nieze lokalizētās vietās.
  2. Ādas biezināšana.
  3. Sausums, pīlings un raudāšana.
  4. Attēla stiprināšana.
  5. Papulārās izvirdumi, kas galu galā pārvēršas plāksnēs.
  6. Nozīmīgas lokalizētas ādas (vecāka gadagājuma cilvēkiem) eksfolija.

Atšķirībā no bērniem, saasinājumi parasti rodas pēc neiro-emocionāliem pārspriegumiem un stresa situācijām, citu hronisku slimību paasinājumiem un jebkādu zāļu lietošanu.

Ādas bojājumus bieži vien sarežģī limfadenīts, īpaši kakla, kakla un asinsvadu, strutainais folikulīts un furunkuloze, ādas infekcija ar herpes vīrusu un papilomas vīrusu, sēnīšu infekcija. Lūpu balināšana, mīkstināšana un atslābināšanās ar šķērsvirzienu plaisām (cheilitis), konjunktivīts, periodonta slimība un stomatīts, ādas plankums plakstiņos, degunā un lūpās (kapilāru kontraktilitātes pārkāpuma dēļ) un depresijas stāvoklis bieži attīstās.

Pieaugot vecumam, bojājumi kļūst lokāli, āda kļūst bieza un rupja, pārslas stiprākas.

Kā ārstēt atopisko dermatītu

Terapeitiskās ārstēšanas mērķi ir:

  • maksimālais simptomu smaguma samazinājums;
  • nodrošināt ilgstošu slimības norises kontroli, novēršot recidīvus vai samazinot to smagumu;
  • izmaiņas patoloģiskā procesa dabiskajā gaitā.

Pieaugušiem pacientiem ar atopisko dermatītu, atšķirībā no bērniem, vienmēr tiek veikta tikai sarežģīta ārstēšana, kuras pamatā ir provokējošu faktoru likvidēšana vai samazināšana, kā arī alerģisku reakciju un to izraisītu iekaisuma procesu novēršana un nomākšana. Tas ietver:

  1. Pasākumi, lai novērstu, tas ir, lai novērstu ķermeņa iekļūšanu un no tās atbrīvošanu no alerģiskiem vai alerģiskiem faktoriem, kas palielina iekaisumu vai izraisa slimības saasināšanos. Jo īpaši lielākajai daļai pacientu jāievēro piesardzīgi vitamīni, īpaši “C” un “B” grupas, kas daudziem cilvēkiem izraisa alerģiskas reakcijas. Dažādu diagnostisko testu un citu alergēnu identificēšanas pētījumu sākotnējā veikšana.
  2. Pareiza medicīniskā un kosmētiskā aprūpe, kuras mērķis ir uzlabot ādas barjeras funkciju.
  3. Ārējās pretiekaisuma terapijas izmantošana, kas nodrošina niezi, sekundārās infekcijas ārstēšanu un bojātā epitēlija slāņa atjaunošanu.
  4. Vienlaicīgu slimību ārstēšana - hroniskas infekcijas fokusus organismā; alerģisks rinīts un konjunktivīts, bronhiālā astma; gremošanas sistēmas (īpaši aizkuņģa dziedzera, aknu un žultspūšļa) funkcijas slimības un traucējumi; dermatīta komplikācijas, piemēram, neiropsihiskie traucējumi.

Ļoti svarīgi ir fons, kurā jāveic ārstēšana - tas ir individuāli izvēlēts uzturs atopiskās dermatīta novēršanai. Tas ir balstīts uz pārtikas produktu izslēgšanu:

  • alerģija;
  • nav alergēni konkrētam pacientam, bet satur bioloģiski aktīvas vielas (histamīnu), kas izraisa vai pastiprina alerģiskas reakcijas - histamīna nesējus; tās ietver vielas, kas ir daļa no zemenēm un zemenēm, sojas pupām un kakao, tomātiem, lazdu riekstiem;
  • spēj izvadīt histamīnu no gremošanas trakta šūnām (histaminoliberīniem), kas atrodas citrusaugļu sulā, kviešu klijās, kafijas pupiņās, govs pienā.

Ādas medicīniskā un kosmētiskā aprūpe ir ikdienas dušas lietošana 20 minūtes ar ūdens temperatūru apmēram 37 °, ja nav strutainu vai sēnīšu infekciju, mitrinošs un mīkstinošs līdzeklis - eļļas vanna ar mitrinošām sastāvdaļām, kosmētisko mitrinošo aerosolu, losjonu, ziedi, krēmu. Tiem piemīt vienaldzīgas īpašības un spēja samazināt iekaisumu un niezi, jo tiek saglabāts ādas mitrums un tajā saglabājas kortikosteroīdi. Mitrinātāji un ziedes bez mērcēšanas) efektīvāk nekā aerosols un losjons, veicina hidrolipīda ādas slāņa atjaunošanos.

Kā noņemt niezi, kas bieži vien ir sāpīga, īpaši naktī? Pamatā ir sistēmiski un lokāli antihistamīni, jo histamīnam ir būtiska loma šīs smagās sajūtas attīstībā. Vienlaicīgu miega traucējumu gadījumā pirmās paaudzes antihistamīni ir ieteicami injekciju vai tablešu veidā (Dimedrol, Suprastin, Clemastin, Tavegil), kuriem ir arī mērena nomierinoša iedarbība.

Tomēr, lai ilgstoši ārstētu sākotnējo terapiju, tā ir efektīvāka un ērtāka (1 reizi dienā), lai ārstētu lokālas un vispārējas alerģiskas reakcijas un niezi (2. paaudze) - Cetirizīns, Loratadīns vai (labāk) to jaunie metabolīti - Levocetirizīns, Desloratadīns. Fenistils no antihistamīna līdzekļiem tiek plaši izmantots pilieniem, kapsulām un gēla veidā ārējai lietošanai.

Atopiskā dermatīta lokālā ārstēšana ietver arī sistēmisku un lokālu preparātu, kas satur kortikosteroīdus (Hidrokortoizonu, Flutikazonu, Triamsinolonu, Clobetasol), lietošanu, kam piemīt antialerģiskas, antiedematiskas, pretiekaisuma un pretiekaisuma īpašības. Viņu trūkums ir apstākļu veidošanās sekundāro (stafilokoku, sēnīšu) infekciju attīstībai, kā arī ilgstošas ​​lietošanas kontrindikācija.

Otrās līnijas tiesiskās aizsardzības līdzekļi (pēc kortikosteroīdiem) ietver vietējo iedarbību ne-hormonālus imūnmodulatorus - kalcineirīna inhibitorus (takrolīms un pimekrolīms), kas nomāc šūnu citokīnu sintēzi un atbrīvošanos no iekaisuma procesa veidošanās. Šo zāļu iedarbība palīdz novērst hiperēmiju, tūsku un niezi.

Turklāt saskaņā ar liecībām tika izmantotas ne-hormonālas pretiekaisuma, antibakteriālas, pretsēnīšu vai kombinācijas zāles. Viens no populārākajiem līdzekļiem ar pretiekaisuma, mitrināšanas un reģenerācijas īpašībām ir Bepanten kā ziede vai krēms, kā arī Bepanten Plus, kas papildus satur antiseptisku hlorheksidīnu.

Svarīgi ir ne tikai subjektīvo simptomu novēršana, bet arī skarto teritoriju aktīvā mitrināšana un mazināšana, kā arī bojātās epidermas barjeras atjaunošana. Ja Jūs nesamazina ādas sausumu, jūs nevarēsiet novērst skrāpējumu, plaisāšanu, infekcijas un slimības saasināšanos. Mitrinātāji ietver preparātus, kas satur urīnvielu, pienskābi, mukopolizaharīdus, hialuronskābi, glicerīnu.

Mīkstinoši līdzekļi ir dažādi mīkstinoši līdzekļi. Mīkstinošie līdzekļi ar atopisko dermatītu ir galvenie ārējie, ne tikai simptomātiski, bet arī patogenētiski virzīti līdzekļi slimības ietekmēšanai.

Tie ir dažādi tauki un tauku līdzīgas vielas, kuras var nostiprināt stratum corneum. Tā oklūzijas rezultātā rodas šķidruma aizture un dabiska hidratācija. 6 stundas dziļāk iekļūstot stratum corneum, tās tajā papildina lipīdus. Viens no šādiem preparātiem ir daudzkomponentu emulsija (vannām) un krēms "Emolium P triactive", kas satur:

  • parafīneļļa, karīta un makadāmijas eļļas, kas atjauno ūdens-lipīdu apvalku uz ādas virsmas;
  • hialuronskābe, glicerīns un urīnviela, kas spēj saistīt un turēt ūdeni, labi mitrina ādu;
  • alantoīns, kukurūza un rapšu eļļa, mīkstina un atvieglo niezi un iekaisumu.

Pašreizējo pieeju atopiskās dermatīta ārstēšanas metodes izvēlei iesaka Starptautiskā medicīniskā konsensus par atopisko dermatītu. Šie ieteikumi ņem vērā slimības smagumu un ir balstīti uz "soļu" principu:

  1. I posms, kas raksturīgs tikai sausai ādai - kairinātāju noņemšana, mitrinātāju un mīkstinošu vielu izmantošana.
  2. II posms - nelielas vai vidēji izteiktas atopiskā dermatīta pazīmes - vietējie kortikosteroīdi ar vieglu vai vidēji izteiktu aktivitātes pakāpi vai / vai kalcineirīna inhibitoru zāles.
  3. III posms - vidēji vai diezgan izteikti izteikti slimības simptomi - vidēja un augsta līmeņa kortikosteroīdi, līdz procesa beigšanās apstājas, pēc tam - kalcineirīna inhibitori.
  4. IV posms, kas ir smaga slimība, kas nav pakļauta iepriekš minēto zāļu grupu ietekmei - sistēmisku imūnsupresantu lietošana un fototerapija.

Atopisko dermatītu katrai personai raksturo kursa un diagnozes īpašības, un ārstēšanai ir nepieciešama individuāla pieeja, ņemot vērā slimības izplatību, formas, stadiju un smagumu.

Neirodermīts (atopiskais dermatīts) - foto, ārstēšana, simptomi un cēloņi

Neirodermīts ir izplatīta hroniska iedzimta slimība, ko papildina izsitumi un smaga nieze, ko raksturo bieža paasināšanās, īpaši ziemā. Notiek 12-20% pasaules iedzīvotāju.

Vairumā gadījumu slimība izpaužas bērniem (90% gadījumu), īpaši bieži zīdaiņiem (6-12 mēnešos), nedaudz retāk bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem. Laika gaitā atopiskās dermatīta izpausmes pazūd un izsitumi pieaugušajiem ir daudz retāk sastopami. Biežāk sievietes cieš (65%), īpaši tās, kas dzīvo lielās pilsētās.

70% bērnu vecumā no 14 līdz 17 gadiem slimība izzūd pati un atlikušajos 30% tas kļūst hronisks.

Neirodermīta attēla apraksts

Neirodermatīts pieaugušo rokās. 1. fotoattēls.

Atopiskā dermatīta zīdaiņu forma. 2. fotoattēls.

Atopiskā dermatīta bērnu forma. 3. fotoattēls.

Neirodermīts. 4. attēls.

Neirodermīts uz bērna sejas. 5. attēls.

Neirodermīts uz elkoņa krokām. 6. attēls.

Neirodermīta (atopiskā dermatīta) cēloņi

Galvenais slimības cēlonis ir imūnsistēmas paaugstināta jutība pret noteiktiem faktoriem. Provokatīvie faktori var būt produkti (šokolāde, medus, rieksti, citrusaugļi, zemenes, zivis, kaviārs), narkotikas, augu ziedputekšņi, dzīvnieku mati, putnu spalvas, sausā zivju barība, pelējums, putekļi, tabakas dūmi un daudzas citas vielas.

Iedzimta nosliece parasti ir pietiekama, lai izraisītu neirodermītu. Ja slimības izpausmes konstatētas abos vecākos, tad tās attīstības iespējamība bērnam sasniedz 81%. Ja viens no vecākiem ir slims, tad šis rādītājs ir 55%, turklāt tas ir augstāks, ja mātei ir patoloģija.

Dažreiz, papildus ģenētiskajai predispozīcijai, ir vajadzīgs papildu „sprūda mehānisms”, kas var būt:

  • toksikoze;
  • infekcijas vai smēķēšana grūtniecības laikā;
  • mākslīgā barošana;
  • alerģiskas reakcijas pret pārtikas kairinātājiem;
  • nelabvēlīgi vides vai klimatiskie apstākļi;
  • neveselīgs uzturs;
  • fiziskais un garīgais stress;
  • stresa situācijas;
  • infekcijas un parazitāras slimības;
  • gremošanas un endokrīnās sistēmas slimības.

Neirodermīts. Simptomi

Ir 2 neirodermīta slimības posmi: akūta un hroniska.

Akūtā stadijā āda kļūst iekaisusi, uz tās uzliek sarkanas plankumi un papulas, erozijas, raudošas zonas un garozas. Izsitumi, kam seko smaga nieze. Ja pievienojas sekundārā infekcija, tad tiek konstatēti pustulāri bojājumi.

Hroniskajā stadijā raksturīgi šādi neirodermīta simptomi:

  • Apakšējos plakstiņus sedz vairākas dziļas grumbas (Denny-Morgan reizes)
  • Nagu plāksnes iegūst "pulētu" spīdumu ādas pastāvīgās skrāpēšanas dēļ;
  • Āda ap acīm kļūst tumšāka, atdalās;
  • Āda uz zoles kļūst tūska un pārslauka, sārtas un plaisas;
  • Uzacu īslaicīga nokrišana uzacu dēļ, jo skrāpē acu plakstiņu ādu (pseido-Hertoga simptoms)
  • Vietās, kur akūtajā stadijā ir visizteiktākais iekaisums, āda ir sabiezējusi, skaidri redzamas ādas krokās (ādas modelis).

Neirodermīta slimības formas

Neirodermīta klīniskās izpausmes atšķiras atkarībā no pacienta vecuma, kas ir skaidri redzams fotogrāfijā. Ir 3 slimības formas: zīdainis, bērns un pieaugušais.

Zīdaiņu forma notiek pusotra gada vecumā, un to sauc par diatēzi. To raksturo akūta gaita. Āda kļūst edematoza, noklāta ar spilgti rozā plankumiem, blisteriem un garozām, ir izteikts raudāšana. Visbiežāk slimība izpaužas uz sejas, bet var uztvert galvas ādu, sēžamvietas, kājas, rokas.

Bērni

Bērniem vecumā no 2 līdz 12 gadiem veidojas papulas un sarkani plankumi uz roku muguras, uz līkuma virsmas un ādas krokās. Āda kļūst sausa, krekinga, uz tā parādās modelis. Raksturīga bērnu neirodermīta pazīme ir „atopiskā seja”: āda kļūst blāvi krāsa un tumšāka ap acīm, bet apakšējā plakstiņā veidojas papildu reizes.

Pieaugušie

Pieaugušajiem hroniska neirodermīta slimības forma parasti tiek diagnosticēta retos paasinājumos. Āda sabiezē, kļūst ļoti sausa un plaisas, tai ir izteikts raksturs. Gaiši rozā izsitumi aptver sejas, kakla, muguras un krūškurvja, rokas un kājas.

Neirodermatīta ārstēšana

Neirodermīta ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tikai šajā gadījumā būs iespējams iegūt pozitīvu rezultātu.

Lai tiktu galā ar šo slimību, jums:

  • apturēt pacienta saskari ar vielu, kas izraisa alerģiju;
  • desensibilizācija - samazina jutību pret alergēnu;
  • nomāc iekaisuma procesu ādā;
  • atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem;
  • novērst paasinājumus;
  • ārstēt vienlaicīgas slimības;
  • attīra toksīnus;

Ārstēšana jāveic jebkurā neirodermīta (akūta un hroniska) stadijā. Vienlaicīgu hronisku slimību gadījumā dermatologs iesaka pacientam konsultēties ar citiem speciālistiem (ģimenes ārsts, pediatrs, alergologs, endokrinologs, gastroenterologs, otolaringologs, pulmonologs).

Neirodermīta slimības ārstēšana ir atkarīga no slimības simptomiem un cēloņiem, pacienta vecuma un klīnisko izpausmju smaguma pakāpes. Tā sastāv no medikamentu lietošanas, fizioterapijas, psihoterapijas.

Narkotiku ārstēšana ietver:

  • antihistamīna zāles;
  • imūnsupresīvi līdzekļi smagai slimībai;
  • enterosorbenti
  • zāles, kas uzlabo gremošanas procesus kuņģa-zarnu trakta patoloģijas klātbūtnē;
  • vitamīnu kompleksi (visbiežāk izmantotais A un D vitamīns);
  • nomierinošas (nomierinošas) zāles.

Narkotiku terapija (antihistamīna un imūnsupresīvas zāles) parasti tiek izrakstīta uz īsu laiku, lai ātri novērstu iekaisuma procesu, mazinātu niezi un apturētu jaunu bojājumu rašanos.

Bieži vien slimību sarežģī patoloģiskas izmaiņas kuņģa-zarnu trakta orgānos. Enterosorbenti, probiotiķi, prebiotikas, fermenti, bakteriofāgi un hepaprotoratori palīdzēs izvadīt vielmaiņas produktus, iznīcināt patogēnus un normalizēt gremošanu.

Bieži vien tiek atklāti cilvēki, kas cieš no neirodermīta, avitaminozes. Vitamīni un minerālelementi var tikt izskaloti no organisma vai slikti uzsūcas gremošanas sistēmas darbības traucējumu dēļ. Vitamīnu minerālu kompleksi palīdzēs izlabot situāciju, kā arī aktivizēt vielmaiņu, paātrinās reģenerāciju.

Neirodermīts izraisa ne tikai fizisku, bet arī psiholoģisku diskomfortu. Cilvēks jūtas nepievilcīgs, cenšas izvairīties no sabiedrības, samazinās pašapziņa un attīstās mazvērtības komplekss. Īpaši jutīgos cilvēkos var rasties psihoze un neiroze, kas prasa psihoterapeita palīdzību. Speciālists iemācīs jums atpūsties un kontrolēt situāciju, labot psiholoģisko noskaņojumu, kas veicina ātru atveseļošanos. Ar depresiju, pārmērīgu uzbudināmību, bezmiegu, bailēm viņš izvēlas sedatīvus, miega līdzekļus, antidepresantus, trankvilizatorus.

Visplašāk lietotais neirodermīta ārstēšanā ir ārējie preparāti - hormonālie un ne-hormonālie līdzekļi.

Izvēloties hormonālās ziedes, ārsts ņem vērā pacienta vecumu, slimības smagumu un izsitumu lokalizāciju. Bērniem, kā arī gadījumos, kad izsitumi atrodas uz sejas, ieteicams izmantot vāju darbību. Smagas slimības un smagas ādas sabiezēšanas gadījumā būs nepieciešamas spēcīgākas zāles.

Glikokortikosteroīdiem ir spēcīga iedarbība, ātri mazinot iekaisumu un niezi, bet tie var izraisīt ilgstošas ​​lietošanas blakusparādības. Tāpēc tos parasti var lietot ne ilgāk kā 2-3 nedēļas.

Naudas līdzekļu losterīns

Paredzēts ikdienas ādas kopšanai hronisku ādas slimību ārstēšanā - psoriāze, ekzēma, neirodermīts.

Preparāti sastāvā satur sabalansētu aktīvo vielu (deresinēta naftalāna, urīnvielas, salicilskābes, augu ekstraktu, dabīgo eļļu) kombināciju, kas izvēlēta efektīvākai iedarbībai uz ādu dažādām ādas slimībām.

Ilgstošas ​​uzturēšanas terapijai ārsti dod priekšroku ne-hormonālām zālēm, starp kurām ir Losterīna līnijas zāles (krēms, šampūns, dušas želeja, cinka-naftalāna pasta, kāju krēms, roku krēms ziepes). Tās satur līdzsvarotu aktīvo vielu kombināciju, nodrošinot maksimālu terapeitisko efektu, un ir paredzētas ikdienas ādas kopšanai neirodermīta un citu dermatoloģisku slimību gadījumā. To sastāvā nav hormonu un krāsvielu. Tie nav atkarīgi un neizraisa blakusparādības. Līdzekļi līnija Losterīns mazina iekaisumu un niezi, novērš izsmiešanos, ir pīlinga efekts, novērš patogēnus, atjauno skarto ādu.

Fizioterapeitiskās procedūras var paātrināt atveseļošanos un palielināt ārstēšanas efektivitāti:

  • plazmas apmaiņa;
  • ultravioleto starojumu;
  • magnētiskā terapija;
  • lāzerterapija;
  • balneoterapija;
  • helioterapija;
  • klimatterapija;
  • talasoterapija;
  • akupunktūra;

Ar fizioterapijas un spa procedūras kombināciju var sasniegt ilgstošu remisiju, kas ilgst vairākus gadus.

Nozīmīga uzmanība neirodermīta ārstēšanā jāpiešķir uzturs. Ir nepieciešams pilnībā izņemt no uztura pārtikas produktiem, kas izraisa slimības paasinājumu. Uztura pamatā jābūt dārzeņu ēdieniem, graudaugiem, piena produktiem, vārītajai gaļai.

Diēta neirodermīts

Bieži ēdiens ir atbildīgs par neirodermīta pastiprināšanos. Kāds produkts izraisīja alerģisko reakciju laboratorijā. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem ir noteikts īpašs izslēgšanas diēta, kurā pacienta uzturs ir ierobežots līdz veselībai kaitīgiem produktiem. Alerģiskākie ēdieni ir zivju un zivju buljoni, grauzdēta gaļa un gaļas buljoni, šokolāde, citrusaugļi, saldās ogas, medus, rieksti, kaviārs, sēnes, garšvielas, marinēti, kūpināti produkti un pārtikas krāsvielas. Slimības saasināšanās gadījumā ir nepieciešams pilnībā atteikties no bīstamiem produktiem, un nākotnē, vienojoties ar ārstu, tos var pakāpeniski pievienot ikdienas uzturam. Turklāt ārsta uzraudzībā ir iespējama īstermiņa medicīniska badošanās. Pacienta, kam ir neirodermīts, uztura pamatā jābūt dārzeņiem, graudaugiem, vārītai gaļai, piena produktiem. Arī diētu var sagatavot, pamatojoties uz līdzīgu slimību klātbūtni.

Lielākā daļa alerģisko ēdienu

Pacienta uztura pamats ar neirodermītu

Līdzekļi gremošanas sistēmas uzlabošanai

Tā kā patoloģijas gaitu bieži sarežģī vienlaicīgas gremošanas orgānu slimības, neirodermīta ārstēšana tiek apvienota ar terapiju, kuras mērķis ir normalizēt kuņģa un galvenokārt zarnu darbu. Pierādīts, ka, normalizējot gremošanas procesus, neirodermīta ārstēšana ir ātrāka, jo toksicermijas līmenis organismā samazinās un audu reģenerācijas procesi tiek paātrināti.

Lai regulētu gremošanas orgānu darbību, tiek izmantotas daudzvirzienu darbības zāles:

  • Enterosorbenti tiek izmantoti metabolisko produktu noņemšanai un kaitīgo mikrofloru noņemšanai. Tomēr to uzņemšana var novest pie vitamīnu un mikroelementu izskalošanās, tāpēc ir nepieciešams mākslīgi kompensēt to trūkumu. Enterosorbentu lietošanas gaita tiek veikta pirms zāļu lietošanas, lai regulētu zarnu darbību. Neirodermīta gadījumā visbiežāk tiek izmantota aktīvā ogle un preparāti ar šādām aktīvajām sastāvdaļām: attapulgīts, diosmektīts, polimetilsiloksāna polihidrāts, hidrolizēts lignīns, povidons;
  • preparāti normalizētu zarnu mikrofloras, kas sastāv no prebiotikas (inulīna, laktītu, laktuloze, lizocīma), probiotikas (bifidumbaterin, baktisubtil, Linex, Probifor), synbiotics (laminolakt, Normoflorin, maltodofilyus), fermenti (pankreatīns), gepatoprotektory (fosfolipīdi, Beatīns, glicirizīnskābe, ademetionīns), bakteriofāgi (sinerģiska strutaina, stafilokoku, koliproteīns).

Psihoterapija neirodermīta gadījumā

Neirodermīts nav tikai fiziska, bet arī psiholoģiska slimība, kas var izraisīt negatīvas sekas pacienta ikdienas dzīvē, piemēram, sekundārā psihoze un neiroze. Psihi ietekmē pastāvīga fiziska diskomforta sajūta, nieze, sāpes un nepareiza uzmanība vai pat sabiedrības nosodīšana. Līdztekus galvenajai ārstēšanai pacientam ir nepieciešama psihoterapeita, psihologa vai neiropsihiatra palīdzība (atkarībā no slimības smaguma), kas mācīs pacienta pašpārvaldi, relaksācijas metodes un, ja nepieciešams, izrakstīs zāles:

  • sedatīvie fitopreparāti;
  • zāles bezmiegai;
  • gaismas trankvilizatori un antidepresanti.

Psihotropo medikamentu iecelšanai ir nepieciešami labi iemesli, piemēram, bailes, bezmiegs, aizkaitināmība, depresija. Zāles tiek parakstītas mazās vai vidējās devās uz noteiktu laiku.

Neirodermīta profilakse

Lai izvairītos no paasinājumu rašanās, ieteicams pastāvīgi lietot mitrinošus preparātus (it īpaši Losterīna krēmu), lai novērotu hipoalerģisku uzturu, valkāt dabiskos audu apģērbus, lai periodiski ārstētu sanatoriju.

Vēl Publikācijas Par Alerģijām

Kā ārstēt nagu sēnītes uz kājām

Visbiežāk sastopamo slimību šodien var saukt par pēdu sēnīšu infekciju. Patoloģija neapdraud cilvēka dzīvību, bet rada daudz nepatīkamu mirkļu. Papildus nesimetiskajam tipam, nagu sēnītei ir destruktīva ietekme uz visu imūnsistēmu.


Cilvēka papilomas vīruss: vīriešu dzimumlocekļa kondiloma, ārstēšanas veidi, cēloņi un metodes

Vīriešiem dzimumlocekļa galvas kondilomas vai kondilomas ir ne tikai diskomforts un morālā ietekme. Tie var izraisīt smagas komplikācijas, lai izslēgtu, kas ir nepieciešams savlaicīgai un efektīvai papilomu ārstēšanai uz dzimumlocekļa galvas.


Ādas izsitumi uz kakla

Viena no herpes vīrusa galvenajām iezīmēm ir spēja inficēt jebkuras ādas un gļotādu zonas. Herpes uz kakla attiecas uz diezgan nopietniem šīs vīrusa klīniskajiem izpausmēm.Dažādu veidu herpes vīrusa nesēji ir 90% cilvēku, un tas parasti atrodas ķermenī latentā, latentā formā, aktivizējoties ar jebkādu imūnsistēmas vājināšanos.


Kā ārstēt versicolor mūsdienīgos veidos

Izskatu cēloņi un ārstēšanas metodes, kas liedz daudziemAtņemt - slimība ir ne tikai nepatīkama, bet arī diezgan mulsinoša. Sabiedrībā ir plaši izplatīts viedoklis, ka ar to var saslimt tikai slaveni cilvēki, kas ir bezrūpīgi par personīgo higiēnu.