Kā un ar kādiem nosacījumiem pilnībā ārstē melanomu

Melanoma ir ļaundabīgs process, kas izplatās uz ādu. Slimība izplatās diezgan ātri un ir pakļauta metastāzēm. Šis raksts ir veltīts tam, lai apsvērtu, vai ir iespējams izārstēt melanomu un kādas tās ārstēšanas metodes.

Vai melanoma ir ārstējama?

Melanoma ir ārstējama, bet, tāpat kā visas onkoloģiskās slimības, vislielākās iespējas pacientam atgūties, ja patoloģiskais process tika atklāts sākotnējā stadijā (nulle un pirmais). Šajā gadījumā izdzīvošanas rādītājs ir 99%, ti, pacienti pilnībā atgūstas.

Pēc melanomas pārejas uz otro posmu izdzīvošanas iespējas tiek samazinātas līdz 40%. Tas ir saistīts ar agrīnām metastāzēm. Otrā posma ādas ļaundabīgajā procesā ir liels metastāžu dīgtspējas risks limfmezglos.

Ja slimība tika diagnosticēta trešajā posmā, tad tikai 24% pacientu izdzīvo 5 gadus. Ceturtajā vai galīgajā melanomas stadijā prognoze ir strauji negatīva, kas saistīta ar sekundāro patoloģijas fokusu veidošanos smadzenēs, aknās un plaušās. Izdzīvošanas koeficients nav lielāks par 7-10%.

Jo vairāk pacientu progresē slimības stadija, jo vairāk metožu ietver terapiju.

Melanomas ārstēšanas metodes

Ja pacientam tiek diagnosticēta melanoma, var noteikt šādas ārstēšanas metodes:

  • ķirurģiska Metode ietver ļaundabīga audzēja atdalīšanu, ja nepieciešams, kopā ar apkārtējiem audiem vai ķermeņa daļu;
  • kopā. Šī metode ietver arī operāciju, bet ķīmijterapija un starojums tiek veikts pirms vai pēc operācijas.

Ādas vēža agrīnā stadijā operācija parasti ir pietiekama. Lietošanas gadījumiem nepieciešama integrēta pieeja.

Ķirurģija

Melanomu izņem, izmantojot standarta ķirurģiskos instrumentus vai modernu lāzera iekārtu. Šīs metodes izmantošana ir pamatota agrīnā stadijā.

Neliela biezuma audzēja audzēji tiek izgriezti kopā ar nelielu daudzumu veseliem audiem, kas tos apņem.

Pirms operācijas āda ir jāpārbauda, ​​jāpārbauda un jāpārbauda asinis, un, ja iespējams, jāveic aizdomīgu ādas un limfmezglu biopsija.

Melanomas operācijas tiek veiktas vienā no šādiem veidiem:

  • vienkārša izgriešana. Metode ir piemērota, ja audzējs ir mazs. Augu un nelielu daudzumu apkārtējo veselo audu sagriež un ievada brūces augšdaļā;
  • plaša izgriešana. Šajā gadījumā audzējs tiek noņemts kopā ar ievērojamu ādas daudzumu, kas to ieskauj. Brūces virsma var būt nozīmīga, tāpēc dažos gadījumos var būt nepieciešams transplantēt veselas ādas daļu;
  • amputācija. Līdzīga ķirurģiskās ārstēšanas metode tiek izmantota gadījumā, ja melanoma atrodas augšējā vai apakšējā ekstremitātes pirkstā. Šajā gadījumā ir nepieciešama pilnīga orgāna izņemšana.

Ja audzējs metastazējas uz blakus esošajiem limfmezgliem, tad ir nepieciešama arī to izņemšana.

Melanomas noņemšana ar lāzeru ir iespējama tikai tad, ja tā izmērs nepārsniedz 0,5 cm.

Imūnterapija

Imūnterapija ir veids, kā novērst recidīvu un uzlabot pēc operācijas sasniegto pozitīvo rezultātu. Pacientam tiek izrakstītas zāles, kas aktivizē organisma aizsargspējas.

Melanomas gadījumā šī metode ir nepieciešama šādām indikācijām:

  • rezistences trūkums pret vēža augšanu no limfātiskās sistēmas šūnām;
  • rehabilitācijas periods pēc operācijas;
  • agresīva melanomas augšana;
  • recidīvu profilakse.

Melanomas imūnmodulatori ir:

  • Keithrude. Piemērots metastātiskai melanomai, audzēja neoplazmas neaktīvā formā;
  • Oddivo;
  • Dabrafenibs.

Imūnterapija ir dārgs uzdevums. Kopējās izmaksas ir atkarīgas no ārstēšanas ilguma un konkrētās izmantotās narkotikas. 50 g zāļu cena var mainīties no 2000 līdz 5000 dolāriem.

Radiācijas terapija

Melanomas radiācijas terapija ir simptomātiskas ārstēšanas sastāvdaļa. Šo metodi izmanto, lai samazinātu atkārtošanās risku pēc limfmezglu izņemšanas, kā arī gadījumā, ja operāciju nevar veikt.

Apstarošana var būt kontakts un nesaskarsme. Šodien visbiežāk tiek izmantota protonu terapija, kuras būtība ir tādu daļiņu darbība, kurām ir pozitīva atomu lādiņa.

Protonu staru terapijas priekšrocība ir tā, ka skartajiem apgabaliem ir visaugstākā maksa, bet veseliem audiem tas netiek ietekmēts.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ietver tādu pacientu ievešanu organismā, kuriem ir agresīva darbība pret vēža šūnām. Šie līdzekļi tiek lietoti iekšķīgi vai intravenozi.

Ķīmijterapijas zāles ietekmē visu ķermeni un negatīvi ietekmē daudzus orgānus un sistēmas, proti, tām ir milzīgs blakusparādību saraksts. Tie ir slikta dūša un vemšana, ievainojumi mutē, muskuļu sāpes, matu izkrišana.

Visbiežāk melanomas ķīmijterapijā lietotās zāles ir Ipilimumabs, Paclitaxel, Ervoy, Dacarbazine.

Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts un ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un ļaundabīgā procesa dinamikas.

Vai ir iespējams neatgriezeniski atbrīvoties no ļaundabīga ādas audzēja

Melanoma ir bīstams ļaundabīgs audzējs, kas ātri aug un metastazējas. Tāpēc pacienti ir ieinteresēti jautājumā par to, vai ir iespējams pilnībā un pilnīgi atbrīvoties no šīs patoloģijas.

Tas ir iespējams ar agrīnu audzēja atklāšanu un savlaicīgu ārstēšanu. Skriešanas formas izraisa nopietnus traucējumus organismā un sekundāro fokusu veidošanos, kas padara pilnīgu izārstēšanu neiespējamu.

Tautas metodes

Tradicionālo metožu izmantošanu ļaundabīgiem ādas audzējiem var izmantot tikai kā papildu metodes un tikai ar ārsta piekrišanu.

Tradicionālā medicīna piedāvā šādas melanomas ārstēšanas metodes kā:

  • austeru sēņu ziede. Tiek uzskatīts, ka šāda veida sēne veicina īpašu šūnu veidošanos cilvēka organismā, kas iznīcina vēža audzēju. Lai sagatavotu ziedi, jums ir nepieciešams paņemt sēņu, sauss, sasmalcināt pulverī, izmantojot kafijas dzirnaviņas. 20 g iegūto izejvielu sajauc ar 200 g propolisa eļļas (koncentrācija - 10%). Pēdējo produktu sagatavo arī pats. Lai to izdarītu, 10 g propolisa sasmalcina ar maisītāju, ievieto ūdens vannā, lai iegūtu viskozu masu. Pēc tam bišu produktu samaisa ar 90 g mīksta sviesta, atstāj uz ūdens vannas vēl 15 minūtes, maisot, pēc tam izņem no karstuma, filtrē caur salocītu pārsēju vairākos slāņos, atdzesē. Iegūto ziedi uz audzēja laukumu uzliek divas reizes dienā pusstundu;
  • biešu sula Pēc melanomas izņemšanas ir lietderīgi dzert sulu, kas saspiesta no svaigiem dārzeņiem, it īpaši staru terapijas laikā. Tukšā dūšā ieteicams dzert 600 ml sulas. Jūs to nedrīkstat dzert tūlīt pēc spinēšanas, tas ir jānovieto ledusskapī 2-3 stundas;
  • kārta no baroka saknes. Ir nepieciešams mazgāt sakneņus, sausus, sarīvētus rīvētus. Ēd ēdamkaroti ikdienas.

Jāatzīmē, ka daudzi augi, ko izmanto receptēs pret melanomu, ir indīgi. Tāpēc fitoterapiju nekādā gadījumā nevar uzsākt bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu.

Melanomas profilakse

Lai samazinātu ļaundabīga ļaundabīga audzēja veidošanās risku, jāņem vērā šādi ieteikumi:

  • Ir nepieciešams aizsargāt ādu no agresīvās ultravioleto staru iedarbības. Ir svarīgi izvairīties no atvēršanās saulē tās lielākās darbības laikā - no plkst. 11.00 līdz 16.00. Cilvēkiem ar godīgu ādu un vasaras raibumiem īpaši jārūpējas, lai aizsargātu ādu, jo tie ir pakļauti riskam;
  • Ir svarīgi radīt veselīgu dzīvesveidu, atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • Nepieciešams lietot medikamentus tikai ar ārsta recepti, lai nepieļautu nekādu medikamentu nekontrolētu lietošanu;
  • jāizvairās no saskares ar kaitīgām ķimikālijām;
  • nepieciešams pastāvīgi stiprināt imūnsistēmu;
  • lielu molu klātbūtnē, kas paceļas virs ādas virsmas, ir nepieciešams pasargāt viņus no traumām, lai pastāvīgi uzraudzītu to stāvokli.

Savlaicīga diagnoze ir būtisks nosacījums, kas izārstēs slimību un saglabās pacienta dzīvi. Tā kā melanoma ir agresīvs audzējs, ir svarīgi sākt ārstēšanu laikā.

Kā ārstēt melanomu un vai ir iespējams pilnībā izārstēt slimību?

Melanoma ir ļaundabīgs ādas audzējs, kas veidojas no pigmentu veidojošām šūnām - melanocītiem. Visbiežāk tā notiek atklātajās ādas zonās vai teritorijās, kas regulāri pakļautas mehāniskajam stresu. Sievietēm melanoma bieži ietekmē apakšējo ekstremitāšu ādu, bet vīriešiem tā atrodas uz ķermeņa. Vēža šūnu noteikšanai ir nepieciešama obligāta ārstēšana un novērošana no ārsta.

1. attēls. Melanoma - visbīstamākais, straujāk augošais vēža veids. Avots: Flickr (Joseph Arnold).

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt melanomu?

Terapijas prognoze ir atkarīga no ārstēšanas stadijas. Pirms diagnostikas uzsākšanas nosaka slimības klātbūtni, metastāžu veidu, stadiju un risku. Ir vairāki ādas vēža posmi:

  • Nulle. Nulles stadijā melanoma parasti nozīmē netipisku melanocītu hiperplāziju, smagu melanocītu displāziju un virspusēju ļaundabīgu bojājumu.
  • Pirmais. Audzējs, kura biezums ir mazāks par 1 mm un nav čūlains audzējs ar biezumu mazāku par 2 mm.
  • Otrais. Neoplazmas biezums no 1 līdz 2 mm, nevis čūlains audzējs ar biezumu mazāku par 2 mm.
  • Treškārt. Visi veidi, kurus sarežģī metastāžu klātbūtne reģionālajos limfmezglos.
  • Ceturtais. Metastāzes izplatījās tālu orgānos un audos.

Melanomu nevar izārstēt bez operācijas, tāpēc audzēja izņemšana ir vienīgais iespējamais veids, kā pilnībā izārstēt ļaundabīgo audzēju.

Pirmie trīs posmi var tikt ārstēti, bet tie ir jāturpina. Šādas pārbaudes ir saistītas ar to, ka pacienti ar izārstētu melanomu atrodas vienā no riska grupām. Tādēļ, lai novērstu recidīvu, onkologam sistemātiski jāpārbauda pacienti.

Trešais un ceturtais posms prasa sistemātisku pieeju ārstēšanai. Pilnīgas atveseļošanās varbūtība trešajā posmā nav lielāka par 25% un slimības progresēšanas ceturtajā posmā - 5%.

Tas ir svarīgi! Ja ir aizdomas par ādas vēzi, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Ārstēšanas kavēšanās izraisa slimības progresēšanu.

Mūsdienīgas melanomas ārstēšanas metodes

Ir vairāki galvenie veidi, kā ārstēt ādas vēzi. Sākotnējos posmos var izmantot noteiktu terapijas veidu, bet metastāžu klātbūtnē ārsti apvieno ārstēšanas metodes.

Ķirurģiska iejaukšanās

Lieto, ja ir nepieciešama tūlītēja noņemšana. Metodes būtība ir skartās zonas izgriešana vai nekroze. Virspusējiem bojājumiem izmanto šķidro slāpekli vai lāzeri. Ja audzējs ietekmē dziļākos ādas slāņus, tiek izmantots skalpelis. Šī ārstēšanas metode tiek izmantota ne tikai ādas vēža noteikšanai, bet arī aizdomas par atdzimušiem audzējiem.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapijā ar infūzijas metodi pacientam tiek ieviests īpašs savienojums, kas pārtrauc šūnu dalīšanos. Tas novērš audzēja augšanu molekulārā līmenī. Šo metodi izmanto gadījumos, kad pacients ir kontrindicēts ķirurģiskai izņemšanai vai metastāžu atklāšanai.

Pievērsiet uzmanību! Ķīmijterapija ir viena no agresīvākajām procedūrām. Tas negatīvi ietekmē visu ķermeni.

Imūnterapija

Šī metode ir stimulēt pacienta imunitāti. Ārstēšanas rezultāts ir neoplazijas augšanas apstāšanās. Imunoterapijai tiek izmantoti pretvēža un imūnstimulējoši preparāti.

Radiācijas terapija

Šī metode ietver audzēju izņemšanu, izmantojot jonizējošā starojuma kaitīgo ietekmi. Šo metodi izmanto dziļu bojājumu ārstēšanai. Staru terapiju izmanto galvenokārt slimības turpmākajos posmos.

Ārstēšanas metodes dažādos slimības posmos

Ārstēšanas metode ir atkarīga no ādas vēža stadijas un izplatības.

Sākotnējais

Šajā posmā parastā aizdomīga mola vai papilomas izņemšana. Pēc procedūras ir nepieciešama uzraudzība, lai novērstu slimības atkārtošanos.

Pirmkārt

Ja konstatē neoplazmu, kuras biezums ir līdz 1 mm, tas ķirurģiski tiek noņemts un ādas laukums tiek noņemts 1 mm rādiusā. Tas ir nepieciešams, lai novērstu atkārtošanos. Slimnīcu uzturēšanās nav nepieciešama.

Otrais

Terapija tiek veikta slimnīcā. Pacients tiek noņemts no skartajiem audiem. Ja ir aizdomas par audzēju, tiek veikta tuvējo limfmezglu biopsija.

Treškārt

Ārstēšana notiek slimnīcā. Pacients tiek noņemts no skartajiem audiem, blakus esošajiem audiem un reģionālajiem limfmezgliem. Papildus tiek izmantotas citas ārstēšanas metodes: imūnterapija vai ķīmijterapija.

Ceturtkārt

Ar ceturtā līmeņa sakāvi tiek veikti lieli audzēji, kas izraisa pacienta sāpīgas sajūtas un traucē orgānu normālu darbību. Turklāt ir nepieciešama ķīmijterapija un imūnterapija.

Imūnterapija melanomas apkarošanai

Imunoterapijā tiek lietotas zāles, kas satur struktūras, kas līdzīgas imūnsistēmas radītajām vielām. Šo komponentu darbība ir vērsta tieši uz vēža šūnām.

Galvenā terapijas sastāvdaļa ir citokīni. Attīstoties vēzim, dabiskais citokīnu līmenis nav pietiekami augsts, lai apturētu audzēja augšanu.

1. fotoattēls. Molu un kārpu savlaicīga pārbaude var palīdzēt noteikt melanomu agrīnā stadijā. Avots: Flickr (PresseBox.de flickr).

Imūnterapiju izmanto pēc audzēja ķirurģiskās noņemšanas, lai novērstu slimības atkārtošanos. To izmanto arī šādos gadījumos:

  • augsts saslimšanas metastāžu risks;
  • metastāžu noteikšana reģionālajos limfmezglos;
  • slimības attīstības pēdējos posmos kombinācijā ar ķīmijterapiju;
  • metastāžu izplatīšanos uz tāliem orgāniem un audiem.

Tas ir svarīgi! Nosakot melanomu, labāk ir izvairīties no sejas masāžas, ultraskaņas iedarbības - šīs procedūras var negatīvi ietekmēt ārstēšanas gaitu.

Uzturs un uzturs

Ārstējot melanomu, īpaša uzmanība tiek pievērsta uzturam. Tam jābūt racionālam un līdzsvarotam, lai ķermenim nebūtu būtisku vielu trūkuma. Ārstējot ādas vēzi, jums vajadzētu izslēgt šādus produktus no diētas:

  • kafija;
  • saldējums;
  • Milkshakes;
  • taukainā gaļa;
  • mīklas izstrādājumi;
  • cepta pārtika;
  • sviests

Ir arī vērts ierobežot šādu produktu saņemšanu:

  • augu eļļas;
  • dzīvnieku tauki;
  • ķirbju sēklas;
  • saulespuķu sēklas;
  • olas;
  • subprodukti;
  • visu veidu rieksti.

Lietošanai ir ieteicamas šādas produktu grupas:

  • augstas šķiedras pārtikas produkti;
  • zaļā tēja;
  • lapu zaļumi;
  • tomāti;
  • garšvielas;
  • tunzivis;
  • lasis;
  • augļu sulas;
  • olīvas;
  • dārzeņi (neapstrādāti un vārīti, cepti, tvaicēti);
  • jūras veltes;
  • vienkāršs ūdens;
  • piena produkti;
  • krustziežu dārzeņi;
  • sarežģīti ogļhidrāti - graudaugi, klijas.

Tas ir svarīgi! Diēta palīdz organismam efektīvāk tikt galā ar audzēja šūnu augšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļi melanomas ārstēšanā

Tradicionālās medicīnas metodes plaši tiek izmantotas ādas vēža ārstēšanā. Bet tautas receptes ir labāk lietot pēc konsultēšanās ar ārstu. Jāatzīmē, ka vēlākie posmi neārstē melanomu ar tautas līdzekļiem. Šādos gadījumos to lietošana var pasliktināt pacienta stāvokli.

Relaps pēc melanomas ārstēšanas

Pēc ārstēšanas vienmēr pastāv recidīva iespējamība. Tādēļ pacientiem pēc ārstēšanas ieteicams veikt profilaktiskas pārbaudes un pārbaudes. Vidējais laiks, lai konstatētu atkārtošanos pēc pirmā audzēja atdalīšanas, ir 2,5 gadi. Ir gadījumi, kad 25 gadus pēc veiksmīgas ārstēšanas pacientiem parādījās recidīvi. Atkārtošanās cēlonis ne vienmēr ir vecā audzēja šūnas - vēzis var attīstīties no jaunām cilmes šūnām.

Kā izārstēt melanomu

Melanoma ir ļoti bīstams audzējs, kas var attīstīties no normālas mola. Melanoma ir bīstams un viltīgs audzējs, kas attīstās no nevusa un var radīt metastāzes. Saskaņā ar dažiem moliem, kas slēpj ļaundabīgas sēnītes un parazītu kāpurus. Taču, neskatoties uz to, melanoma ir ārstējama.

Dažas infekcijas rodas intrauterīnās attīstības laikā. Daba cenšas noņemt infekciju no svarīgiem orgāniem un nospiež tos zem ādas. Tādēļ slimība dermā paliek neaktīvā stāvoklī.

Infekcija ir droši paslēpta zem melanīna šūnām, bet reizēm aizsardzības sabrūk un saules stari aktivizē sēnīti.

Ekspertu viedoklis

Pasaulē ir tendence, ka dažādās melanomas formās visās valstīs pieaug. Galvenais iemesls - paaugstināta saules gaismas iedarbība uz cilvēka ādu. Ģenētiski cilvēki nav gatavi tam.

Saskaņā ar statistiku, no 100% pacientu, kas inficēti ar audzēju, nāvi novēro apmēram 80% gadījumu Krievijā. Citos gadījumos vēzi var izārstēt. Prognoze ir saistīta ar to, ka audzējs metastazē un var ietekmēt limfmezglus.

Tomēr nav iespējams pateikt, ka prognozes ir sliktas, un neko nevar izdarīt. Sākotnējā stadijā pēc ķirurģiskas ārstēšanas aptuveni 80% pacientu izdzīvo. No otras puses, iesniegtās metodes piemērošana nenodrošina pilnīgu izārstēšanu.

Pacientu izdzīvošana pēc primārā audzēja un limfmezglu metastāžu izņemšanas ir saistīta ar limfātisko rezervuāru iesaistīšanās pakāpi un slimības stadiju. Ja jūs pareizi nosakāt veidošanās biezumu un invāzijas pakāpi, kā arī limfmezglu bojājumu pakāpi, pacients var izārstēt. Tāpēc diagnoze tiek veikta ne tikai pirms operācijas, bet arī pēc tās.

Pareizi noteikta veidošanās biezums, invāzijas pakāpe un limfmezglu bojājumi ļauj izārstēt slimību.

Iespējas slimības attīstībai

Būtībā slimības progresēšanu nosaka Clark. Klasifikācija balstās uz izglītības pieauguma būtību un melanomas bioloģiskajām īpašībām.

Tādējādi tiek izdalīti šādi veidi:

  • Acral - lentigins melanoma.
  • Virspusēji izplatās melanoma, par kādām pazīmēm un ārstēšanas metodēm mēs jau esam teikuši.
  • Ļaundabīgs lentigo.
  • Nodulārā melanoma.

Ja melanomai ir virsmas izplatīšanās forma, prognoze ir diezgan labvēlīga. Tātad radiālās augšanas fāzē metastāžu potenciāls ir zems. Tad prezentētā fāze tiek pārveidota par vertikālās izaugsmes fāzi.

Nodulārā melanoma ir tikai vertikāla augšanas fāze. Tajā pašā laikā ir iebrukums dziļākajos ādas slāņos. Prognoze nav tik laba, bet jūs varat arī izārstēt šo slimību.

"Ļaundabīgā lentigo" veids ir divfāzisks. Radiālais pieaugums šajā gadījumā var turpināties 10 gadus vai ilgāk. Pirmais posms ir obligāts priekštecis. No otrā posma sākuma notiek invāzija un transformācija ļaundabīgā lentigo. Vertikālās izaugsmes posmā ir tie paši procesi. Tomēr tie arī ilgst daudz ilgāk. Tas nozīmē, ka prognoze ir visizdevīgākā un pacientu var izārstēt.

Acāli-lentigins melanoma notiek uz zoli un plaukstām. Tas atgādina virspusēju izplatīšanās melanomu. Attīstība ir divfāziska. Tomēr uzrādītās sugas ir agresīvākas, metastāzes parādās ātrāk.

Nodulārajai melanomai ir vētraina īpašība - padziļināt, ietekmēt dziļākos ādas slāņus un metastazēties uz iekšējiem orgāniem.

Statistika

Pamatojoties uz klīniskajiem un patoloģiskajiem datiem, ir šādas prognostiskas grupas:

  • Ceturtajā posmā (tālu metastāzes) mirstības risks 5 gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas ir 80%.
  • Metastāžu klātbūtne reģionālajos limfmezglos, recidīvi, kas notiek pēc 5 gadiem pēc operācijas (3. posms), pamatizglītības biezums ir lielāks par 4 milimetriem - augsts risks (no 50 līdz 80%).
  • Audzēja biezums ir 2-4 mm (vidējais risks: no 15 līdz 50%).
  • Audzēja biezums ir mazāks par 2 milimetriem, recidīva nav (līdz 15%).

Jo lielāks ir audzēja biezums, jo zemāks izdzīvošanas procentuālais daudzums

Izārstē

Izārstēšanās iespēja ir tieši atkarīga no audzēja attīstības stadijas.

Tātad pirmajā posmā ir daudzi gadījumi, kad pacienti pēc audzēja izgriešanas turpina grozījumus, kad likvidē limfmezglus pie melanomas, izdzīvošanas līmenis ievērojami palielinās, bet dažos gadījumos to var izdarīt bez tā.

Viens no pacientiem pēc dvīņu dzimšanas pamanīja, ka viņas mols sāka niezties. Pēc veidošanās noņemšanas tika veikta 0,2 mm melanomas diagnoze. Patlaban pacients vēlreiz gaida bērnu. Prognoze ir laba, nav veselības problēmu.

Otrajā posmā prognozes ir arī labvēlīgas. Tātad vienam pacientam krūtīs bija mols. Histoloģiskā analīze parādīja otrā posma melanomu. Trūkumi nebija. Veiktas operācijas, imūnterapijas kursi. Limfmezgli ir normāli. Pacienta veselība ir laba.

Pārējos posmos tas viss ir atkarīgs no organisma klīniskā attēla un individuālajām īpašībām.

Ja mēs ņemam vērā pacientus ar augstu metastāžu vai recidīvu risku, pēc galvenās ārstēšanas tie tiek profilēti. Fakts ir tāds, ka primārā audzēja biezums ir lielāks par 4 milimetriem, kā arī, ja limfmezglos bija metastāzes, slimības progresēšanas risks ir aptuveni 80%. Lielākā daļa pacientu mirst divu gadu laikā. Bet 20% atgūstas, un pareizai ārstēšanai ir svarīga loma.

Melanoma ar metastāzēm - pilnīga atgūšana ir iespējama (video)

Neskatoties uz "gudro" melanomu, to veiksmīgi ārstē tā sākotnējos posmos. Ievērojami pasliktina limfmezglu iekaisuma prognozi un metastāžu klātbūtni. Audzēja izārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem: lietotās ārstēšanas kvalitāte, audzēja biezums, organisma īpašības, pacienta vecums, slimības klīniskais attēls. Nozīmīgu lomu spēlē, cik ātri un precīzi tika veikta diagnoze.

Vis agresīvākais vēzis. Vai melanoma var izārstēt?

2016. gada 5. septembris plkst. 2:11

Pētnieki Telavivas universitātē ir iznīcinājuši metastātiskas melanomas mehānismu, kas ir visvairakākais visu veidu vēzis.

Žurnāla "Nature Cell Biology" rakstā teikts, ka pirms tā izplatīšanās uz citiem orgāniem, melanoma izpauž vezikulas, kas satur mikroRNS molekulas. Tie izraisa audos morfoloģiskas izmaiņas, sagatavojot tās vēža šūnu uzņemšanai un izplatīšanai. Pētnieki ir atklājuši ķimikālijas, kas var apturēt šo procesu - nākotnē izārstēt melanomu.

Morfoloģiskās izmaiņas dermā

Ja mēs runājam par ādas melanomu, tad, atšķirībā no plakanšūnu vai bazālo šūnu karcinomas, to var saukt par agresīvāko un nāvīgāko ādas vēža veidu. Saskaņā ar Ādas vēža fondu, ik pēc 52 minūtēm ādas melanoma izraisa vienu cilvēku. Pēdējo trīs gadu desmitu laikā šāda veida vēzis tiek aizvien vairāk diagnosticēts. Neskatoties uz plašajām metodēm, kā to risināt, vēl nav izstrādāta efektīva ārstēšanas metode. Pētījums sola jaunas, efektīvas metodes šāda veida vēža diagnosticēšanai un novēršanai.

Pētnieki cieši sadarbojās ar Prof. Jörg Kukhize un Lauren Sander no Vācijas Vēža izpētes centra Heidelbergā, Dr. Shoši Greenberg no Sheba, Tel Hashomer Izraēlā un Dr Ronen Brenner no Wolfson Medical Center Holonā Izraēlā. Laboratorijas pētījumu vadīja Dr. Shani Dror no Dr. Levy pētniecības grupas.

Zinātnieki sāka pētīt melanomas pacientu paraugus. „Pirms invazīvās stadijas mēs paskatījāmies uz ādas agrīnās melanomas modeļiem,” saka Dr Levy. „Mūsu pārsteigumā mēs konstatējām morfoloģiskās izmaiņas dermā - ādas iekšējā slānī. Nākamais uzdevums bija noskaidrot šo izmaiņu raksturu un to, kā tās ir saistītas ar melanomu. ”

Turpmākajos pētījumos zinātnieki varēja noteikt un bloķēt melanomas metastāžu mehānismu.

Saskaņā ar Dr Levy zinātnieki jau sen ir zinājuši, ka ādas melanoma veidojas ārējā slānī - epidermā. Šajā vēža agrīnā stadijā melanomas metastāzes nav iespējamas, jo nav pieejami asinsvadi - ceļi, ko vēža šūnas iekļūst citās ķermeņa daļās. Pirmkārt, audzējam ir jāsazinās ar dermas asinsvadiem. Kā tas notiek?

"Mēs atklājām, ka pat pirms audzējs inficē dermu, tas nosūta sīkas vezikulas (vezikulas), kas satur mikroRNS molekulas," saka Dr Levy. „Šīs vezikulas izraisa morfoloģiskas izmaiņas dermā - tās sagatavo vēža šūnu uzņemšanai un tālākai transportēšanai. Tad mums kļuva skaidrs, ka mēs varam pilnībā apturēt slimību, bloķējot vezikulas. "

Melanoma vairs nav nāvīga

Atklājot šo mehānismu, pētnieki sāka meklēt vielas, kas agrīnā stadijā varētu apturēt procesu. Bija divas šādas vielas: viena no tām (SB202190) novērš vezikulu kustību no audzēja dermā, bet otrā (U0126) novērš dermas morfoloģiskās izmaiņas pat pēc vezikulu parādīšanās. Abas vielas ir veiksmīgi testētas laboratorijā un tās var izmantot kā nākotnes zāles. Turklāt konstatētās izmaiņas dermā, kā arī pašas vezikulas tagad var palīdzēt melanomas diagnosticēšanā.

„Mūsu pētījumi ir svarīgs solis ceļā uz pilnīgu kaitīgās ādas melanomas dzīšanu,” saka Dr Levy. "Mēs ceram, ka mūsu pētījumu rezultāti palīdzēs pārvērst melanomu par saprotamu un viegli ārstējamu slimību."

Ar melanomu jūs varat tikt galā ar līdzekļiem, ko pašlaik izmanto vēža klīnikās. Melanomas diagnosticēšana agrīnā stadijā ir būtiska. Aicinām Jūs veikt pārbaudi Eiropas klīnikā par moderno ierīci "Photofinder".

Vai melanoma var izārstēt: efektīva ārstēšana

Melanomas simptomi

Svarīgi zināt! Pirmās melanomas pazīmes var redzēt ar vienkāršu molu un pigmentētu bojājumu pašpārbaudi uz sejas un ķermeņa.

Steidzami jākonsultējas ar dermatologu, ja parādās vismaz viens no šādiem simptomiem:

  • strauja izmēra palielināšanās (vairāk nekā 0,6 cm);
  • formas maiņa (audzēja robežas kļūst nevienmērīgas, zigzaga vai neskaidras);
  • simetrijas pārkāpums (viena puse no veidošanās nav līdzīga citai);
  • krāsu maiņa (tā var kļūt gaišāka vai tumšāka, parādās nevienmērīga krāsošana);
  • jutīguma izmaiņas (sāpes, nieze, dedzināšana, asiņošana).

Mēs iesakām izlasīt: 4. posma melanomas pacientu dzīves ilgums.

Papildu pazīmes ir garozas izskats un pīlings uz mola virsmas, uz ādas nav ādas raksta, kondensāta veidošanās audzēja struktūrā, matu izkrišana skartajā zonā, limfmezglu palielināšanās.

Turpmāku pārbaudi veiks speciālists - dermatologs, un, apstiprinot audzēja ļaundabīgo raksturu, Jums tiks nosūtīts onkologs.

Diagnostikas metodes

Diagnoze sākas ar visu aizdomīgo veidojumu vizuālu pārbaudi, izmantojot palielināmo stiklu vai izmantojot dermatoskopu. Īpaša uzmanība tiek pievērsta pigmenta veidojumiem muguras, galvas, kakla un ekstremitātēs (šajās zonās ir biežas traumas, kas ir viens no iemesliem melanocītu pārejai uz ļaundabīgo formu).

Turklāt tiek veikta audzēja smēres un asins bioķīmiskās analīzes citoloģiskā izmeklēšana. Nesen radiofosfora testa un termogrāfijas metode ir plaši izmantota diagnostikai. Ja limfmezglos ir metastāžu pazīmes, tiek izmantota biopsija, ultraskaņa, dažādi tomogrāfijas veidi un rentgenstari tiek izmantoti, lai pārbaudītu iekšējos orgānus.

Ārstēšana

Melanomu ārstē galvenokārt ar operāciju. Audzējs tiek noņemts ar ķirurģisku izgriešanu, novērš kontrolmērķus (cieši izvietotos) limfmezglus un metastāzes attālos orgānos. Ja nav iespējams noņemt metastāzes (ja tās ir lokalizētas smadzenēs vai ja ir kontrindikācijas operācijai), slimība tiek ārstēta ar staru terapiju un ķīmijterapiju.

Atkarībā no melanomas attīstības stadijas šie ārstēšanas veidi tiek izmantoti pēc operācijas, lai samazinātu metastāžu iespējamību, palēninātu vēža šūnu augšanu un izplatīšanos. Pēdējos gados arvien biežāk tiek izmantota biochemoterapija - kombinēta metode ar imūnmodulējošu un ķīmisku vielu lietošanu. Imūnterapiju izmanto, lai aktivizētu organisma aizsardzību.

Radioterapijas un biochemoterapijas izmantošanai ir daudz blakusparādību (kuņģa-zarnu trakta traucējumu pazīmes, attīstās anēmija, infekcijas slimības). Lai ārstētu šos blakusparādības ar atbilstoša profila speciālistiem, ir nepieciešams ņemt vērā saņemto onkoloģisko ārstēšanu.

Recidīva novēršana

Melanoma ir bīstama metastāžu un ādas sekundāru bojājumu iespēja pat pēc ilgas remisijas. Lai nepalaistu garām vismazākās slimības progresēšanas pazīmes, jāievēro šādi ieteikumi:

  1. pastāvīga ārsta uzraudzība, viņa biežumu nosaka, pamatojoties uz pacienta klīniskā attēla sarežģītību;
  2. ikmēneša pašpārbaude. Tā sastāv no ādas pārbaudīšanas, lai parādītu jaunus veidojumus (grūti sasniedzamus muguras un galvas ādas apgabalus var pārbaudīt kāds no tuviem draugiem), kā arī pārbauda limfmezglu stāvokli;
  3. pacienta stāvokļa pagaidu diagnoze, pirmajos divos gados tā tiek veikta reizi 3-4 mēnešos, tad ik pēc sešiem mēnešiem un ar ilgstošu remisiju katru gadu.

Ieteicamais lasījums: Orālais vēzis: simptomi un ārstēšana

Tā kā ultravioletais starojums tiek uzskatīts par vienu no galvenajiem melanomas veidošanās cēloņiem, ir jāaizsargā no saules. Ja nav iespējams izvairīties no tiešiem saules stariem, ir nepieciešams aizsargāt ādu ar saules aizsarglīdzekļu palīdzību, kuru aizsardzības līmenis nav zemāks par SPF25.

Ieteicams valkāt arī plašas malas, UV aizsargātas saulesbrilles un slēgtu, vieglu apģērbu. Izvēloties drēbes, labāk ir dot priekšroku brīvai un ērtai fitai, lai izvairītos no muguras, apakšdelmu, cirkšņa un asiņu dobuma ādas kairinājuma un berzes.

Svarīgi ir arī saglabāt veselīgu un aktīvu dzīvesveidu: atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols), izmantot atļauto fizisko aktivitāti, ievērot pareizu ikdienas shēmu un sabalansētu uzturu.

Kā melanoma tiek ārstēta dažādos posmos?

0. posms (in situ): melanoma ir atrodama tikai ādas augšējos slāņos. Pilna atgūšanās notiek gandrīz 100% gadījumu. Pēc melanomas izgriešanas un neliela veselas ādas aprites ārsts var ieteikt ikgadējus dermatologa apmeklējumus un veikt ikmēneša pašpārbaudi aizdomīgiem molu un palielinātu limfmezgliem.

Kāpēc vajadzīgas turpmākas pārbaudes? Noķert melanomu, kas ir atgriezies ap rētu, izplatījies limfmezglos vai citās ķermeņa daļās un jaunu melanomu pilnīgi citā vietā.

Kā veikt ikmēneša pašpārbaudi?

  1. Saņemiet izģērbtu un stāviet lielā spogulī labi apgaismotā telpā. Veikt mazāku spoguli rokā un pārbaudiet seju, kā arī muti un ausis.
  2. Ar mazu un lielu spoguļu palīdzību pārbaudiet galvas, ausu un kakla muguru. Pārbaudiet rokas uz visām pusēm, ādu starp pirkstiem un zem nagiem, kā arī padusēm.
  3. Izmantojot abus spoguļus, pārbaudiet plecus, augšdaļu un rokas, muguras lejasdaļu, sēžamvietas, ādu starp tām un abu kāju muguru.
  4. Sēdieties un pārbaudiet kājas, potītes, kājas, ādu starp pirkstiem un zem nagiem. Izmantojiet spoguli, lai pārbaudītu dzimumorgānus.

Melanomas 1 vai 2A stadija: audzēja biezums ir mazāks par 4 mm, bez čūlas vai biezums ir mazāks par 2 mm, bet ar čūlu. Tikai viena operācija izraisa izārstēšanu 70–90% gadījumu. IA posmā persona pirmajā gadā jāapmeklē ārsts 2–4 reizes, tad ārsts var ieteikt ikgadēju pārbaudi. Tāpat katru mēnesi pacientam jāveic pašpārbaude. Ja IB stadijā atrodama melanoma, tad dermatologs 3 gadus jāapmeklē ik pēc 3 mēnešiem. Tad ik pēc sešiem mēnešiem 2 gadus. Ir nepieciešama arī pašpārbaude. Ja ārsts uzskata to par piemērotu, viņš mainīs šos ieteikumus.

2B vai 2C posms: audzēja biezums ir 2,1–4 mm, ir čūlas vai biezums ir lielāks par 4 mm, bet čūlas nav. Pēc audzēja atdalīšanas recidīvs parādās 40–70% pacientu. Tie, kuriem ir augsts šādu seku risks, parasti ir ieteicama ārstēšana ar 2. posma melanomu ar alfa-2b interferonu, bet ieteikums nav stingri, jo šīs narkotikas efektivitāte rada dažas šaubas un bieži rodas blakusparādības.

Pēc operācijas vai 2. posma ārstēšanas beigšanas ārstam ir jānāk ik pēc 3–6 mēnešiem uz 2 gadiem, pēc tam ik pēc 3–12 mēnešiem 2 gadus, tad katru gadu. Ir nepieciešama arī pašpārbaude. Ārsts, cita starpā, var noteikt regulāru skaitļošanas tomogrāfiju.

3. posms: vēža šūnas pastāv audzēja limfātiskajos kanālos vai blakus esošajos limfmezglos. Papildu terapija ir ļoti ieteicama, jo vairāk nekā pusē gadījumu atgriežas melanoma. Imunoterapija ar alfa-2b interferonu samazina recidīva risku. Tā var uzlabot imūnreakciju, lai organisms varētu labāk cīnīties ar audzēja šūnām. Melanomas 3. posma ārstēšana ilgst līdz 12 mēnešiem (veic subkutānas injekcijas). Tomēr ne visas vadlīnijas var atbilst šim ieteikumam, jo ​​interferons bieži izraisa gripai līdzīgus simptomus (drudzi, muskuļu un locītavu sāpes, nogurumu, apetītes zudumu), nomāktu stāvokli utt.

Pēc vēža šūnu noņemšanas no melanomas 3. posma, ārsta pārbaudei jānotiek reizi trijos mēnešos trīs gadus, pēc tam ik pēc sešiem mēnešiem 2 gadus. Ja ārstam ir aizdomas, viņš lūgs veikt asins analīzes, CT skenēšanu vai ultraskaņu.

4. posms: metastāzes ir vairāk attālinātās ķermeņa daļās (parasti tās ir arī izņemtie limfmezgli, plaušas, aknas, smadzenes, melanomas metastāzes kaulos). Ir dažādi veidi, kā melanomu ārstēt 4 posmos, bet visiem ir viens mērķis - pagarināt cilvēka dzīvi, cik vien iespējams, un saglabāt tās kvalitāti, risinot simptomus. Pateicoties ārstēšanai, vēža šūnas mirst vai kādu laiku tās apstājas. Tam var izmantot imūnterapiju, mērķtiecīgas zāles, ķirurģiju, starojumu vai ķīmijterapiju.

Ceturtajā posmā nav skaidru ieteikumu ļaundabīgas melanomas ārstēšanai, jo visām metodēm ir savas priekšrocības un trūkumi, turklāt slimības izpausmes un katra pacienta vēlmes ir atšķirīgas, un, izvēloties terapiju, ir nepieciešams sākt to sākt.

Melanomas ķīmijterapija

Ķīmijterapija nogalina vēža šūnas vai kavē to augšanu. Tomēr tas ir mazāk efektīvs nekā imūnterapija un mērķtiecīga terapija, tāpēc to lieto retāk (parasti maziem audzējiem). Dakarbazīnu, temozolomīdu, cisplatīnu, vinblastīnu un karmustīnu galvenokārt izmanto. Piemēram, viena no ārstēšanas shēmām melanomas ķīmijterapijai ietver cisplatīnu, vinblastīnu un dakarbazīnu. Otrs ir cisplatīns, dakarbazīns, karmustīns un tamoksifēns (tomēr, saskaņā ar dažiem avotiem, šī viela nav iekļauta šajā shēmā). Ir arī pamats uzskatīt, ka medikamentiem karboplatīns un paklitaksels kombinācijā ar sorafenibu ir labs efekts, turklāt tie ir mazāk toksiski nekā dakarbazīns. Ķīmijterapijas dēļ asins analīzes parasti pasliktinās, caureja, mutes sāpes, nogurums parādās, mati izkrist un visa cilvēka stāvoklis ir diezgan „salauzts”. Ja primārais audzējs atrodas uz rokas vai kājas, tad ārsts var ieteikt reģionālu (lokālu) ķīmijterapiju - kad zāles netiek cirkulētas organismā, bet tikai ekstremitātē. Šo procedūru veic vispārējā anestēzijā. Ķirurgs ievieto cauruli traukā, kas ved asinis uz roku / kāju. Caurules ir savienotas ar mašīnu, kas kopā ar apsildāmām asinīm injicē nepieciešamos medikamentus. Pēc neilga laika tiek atjaunota asins plūsma. Šim maisījumam var pievienot arī skābekli, un tad procedūra aizņem apmēram stundu. Šīs pieejas acīmredzamā priekšrocība ir tāda, ka ķīmijterapija neietekmē visu cilvēka ķermeni, tāpēc nav tik daudz blakusparādību: sāpes cauruļu ievietošanas jomā, matu zudums uz rokas vai kājas, apsārtums un ekstremitātes pietūkums apmēram 48 stundas pēc ārstēšanas, tad āda var būt kļūst brūna, dažreiz pietūkums ilgst ilgi, var rasties arī muskuļu atrofija. Ja ekstremitātē ir sāpes neparastā vietā, Jums nekavējoties jāpaziņo ārstam: tas var būt asins receklis.

Melanomas ķirurģija

Dažkārt operācija ir nepieciešama, ja melanoma ir izplatījusies uz noteiktu ierobežotu platību, un audzējs vai metastāzes var tikt izgrieztas. Tas bieži vien ļauj mums ne tikai pagarināt dzīvi mēnešiem un gadiem, bet arī samazināt sāpes audzēja dēļ (piemēram, ja tas ir plaušās vai smadzenēs).

Melanomas ķirurģiskās ārstēšanas iespējas:

  • Vienkārša un plaša audzēja izgriešana. Parasti izmanto mazām melanomām. Ķirurgs noņem ļaundabīgo audzēju un nelielu daudzumu audu ap to.
  • Mohas ķirurģija pašlaik tiek izmantota reti, parasti ar melanomu sejā. Audzējs tiek noņemts slāņos, katrs noņemtais slānis tiek pārbaudīts ar mikroskopu. Ja audzēja šūnas vairs neparādās paraugā, tiek uzskatīts, ka melanoma ir pilnībā noņemta.
  • Amputācija Viņi to izmanto, ja melanoma atrodas uz pirksta un spēja dīgst dziļi audos.
  • Limfadenektomija ir tuvāko limfmezglu atdalīšana, kuros izplatās audzēja šūnas.
  • Melanomas metastāžu gadījumā iekšējos orgānos ķirurģija ir neefektīva.

Melanomas simptomi

Termins "melanoma" ir iegūts no grieķu vārda melanos - tumšs, melns. Šis ļaundabīgais audzējs bieži vien ir melnā krāsā, bet tas var būt arī brūns, zils, pelēks, rozā, sarkanīgi rozā, violets vai violets-rozā, un vienā ādas vietā var būt vairākas krāsu kombinācijas. Jo jaunāks audzējs, jo mazāk pigmentu tas rada, jo vieglāks tas ir.

Mature melanoma parasti ir melna vai tumši brūna. Biežāk tas nepārsniedz 1-3 cm. Forma ir plakana vai bedra, mezgla vai sēnes veidā uz ādas. Tas nepalielina matus, un tie, kas mantojuši no mola, ātri izkrist. Traipu virsma kļūst spīdīga, viegli čūlaina un asiņo.

Slimībai ir iecienītākās vietas. Sievietēm viņa dod priekšroku kājām, vīriešiem, aizmugurē un krūtīs, vecākiem cilvēkiem viņai patīk „izrādīt” uz sejas. Tas neņem vērā citas lokalizācijas, tāpēc to var atrast jebkur - uz kakla vai uz rokas, acī vai dzimumorgāniem - ar pirkstu naglām vai pat ķermeņa iekšpusē.

Ādas melanoma aug gan plašumā, gan dziļumā, blakus var rasties jaunas „saistītās” melanomas. Šis vēža veids var pārvietoties caur asinsvadiem uz visattālākajām vietām, caur limfātiskajiem kanāliem līdz limfmezgliem. Melanoma aug un nogatavojas diezgan ātri. Tās augšana var pārtraukt vairākus mēnešus, bet saules vai ādas traumas ietekmē tā atsāksies. Audzējs strauji aug un dod metastāzes. Melanoma tiek izvēlēta biežāk nekā jaunietis - līdz 45 gadiem.

Melanomas klīniskās pazīmes

Ir daudz slimības simptomu, bet tas viss ir atkarīgs no viena „noteikuma” - mols ir jāmaina! Tātad, šeit ir precīzāks simptomu saraksts:

Mols no plakanas pārvēršas par izliektu.

Ja pirms mola bija simetriska, tad ar melanomu tās malas sāk deformēties no abām pusēm.

Dzimumzīmei ir tirpšana, nieze.

Mainās molu blīvums. Tās daļas var nokrist, mīkstināt, noņemt.

Mols maina krāsu gandrīz melnā krāsā vai dramatiski spilgtāk.

Pēc ādas var sajust mezgliņu, kas nepalielinās virs ādas virsmas.

Melanomas izpausmes katrā cilvēkā var izpausties dažādos veidos. Kādam var būt visas zīmes uzreiz, un kādam būs tikai viens vai divi simptomi. Tomēr pat mazākās mola vai dzimumzīme nedrīkst mainīties.

Parādība, kad mols izzūd, var būt arī pazīme mola stāvokļa izmaiņai un melnādai. Rezultātā pirmajā desquamation izpausmē ir vērts sazināties ar ārstu.

Melanomas izpausmju attīstība

Melanoma var rasties galvenokārt uz ādas vai attīstoties no iepriekšējām izmaiņām nevusa, pirmsvēža melanozes un Hetchinsona melanotiskās vietas veidā. Melanomas simptomu klīniskais attēls ir atšķirīgs. Tā izpaužas kā pigmentēta plakana plankumainība, sēne vai papilomatoza augšana, kas atrodas uz šauras vai plašas pamatnes, ir atšķirīga forma un izmērs. Tās virsma ir gluda vai raupja, bieži čūlaina, konsistence no mīkstas līdz elastīgai, pastāv dažāda līmeņa pigmentācija, ieskaitot pigmentu nesaturošu veidošanos.

Melanoma parasti nesasniedz lielu izmēru, jo agrīnā stadijā tas metastazē limfātiskos un asins ceļus uz ādu, sirdi, plaušas, kas noved pie procesa vispārināšanas.

Šis ļaundabīgais ādas audzējs ir cikliski. Kad parādās metastāzes, process izzūd, tad pēc noteikta laika beigām sākas nākamais metastāzes vilnis. Melanomas bojājums veicina procesa ātru izplatīšanos, pateicoties audzēja histoloģiskās struktūras īpatnībām: melanocītiem raksturīga vāja adhēzija starp tām (melanocītu atdalīšana vai segregācija), un pat ar nelielu ievainojumu, šūnas izjūk.

Ir četras slimības klīniskās un histoloģiskās formas; visbiežāk to vidū izplatās melanoma, kas ir 45–75%, salīdzinot ar visu melanomu biežumu. Izstrādāts 4.-5. Dzīves desmitgadē. Galvenais eiropiešu vidū.

Ir histoloģiski raksturīgi ļaundabīgi melanocīti, kas iebrūk dermā, kā arī vienreizējas vai vairākas ļaundabīgas pārmaiņas vietām audzēja epidermā (radiālā augšanas fāze).

Melanomas stadijas un to simptomi

Klīniskais attēls pirms ārstēšanas sākšanas izpaužas kā brūns plankums ar rozā-pelēku un melnu plāksteri, nedaudz paaugstināts virs ādas, skaidras, neregulāras formas malas un hiperēmijas perifērijā. Centra diametrs ir 2-3 mm. Vairākus mēnešus vai gadus vietas aug tikai pa perifēriju (radiālās augšanas stadija), saspiež, pārvēršoties plāksnē ar melnu spīdīgu virsmu. Dažreiz tās centrā pigments pazūd, un mala kļūst melna, blīva, serpigēna.

Vertikālās augšanas stadija ir saistīta ar audzēja iegūto mezglu veidošanos, tās asiņošanu un serozo raudāšanu. Metastāžu biežums reģionālajos limfmezglos radiālās augšanas posmā ir 5%, vertikālās augšanas stadijā - 35-75%. Virspusēji izplatās melanoma var rasties jebkurā ādas daļā, bet tās iecienītākā atrašanās vieta ir ķermenis, apakšējās ekstremitātes, galva, kakls, kājas.

Melanomas diagnostika

Melanomu diagnosticē, pamatojoties uz anamnēzi un klīniskiem datiem. Tomēr ne vienmēr ir iespējams noteikt ļaundabīga ļaundabīga audzēja diagnozi.

Melanomas diagnostikā plaši tiek izmantoti radioizotopu pētījumi, izmantojot radioaktīvo 32P, kā arī radiācijas melanūrijas reakcija. Lai noteiktu pēdējo, urīna tests tiek veikts pēc 2-3 audzēja apstarošanas reizēm. Ir iespējams izmantot arī termovizogrāfiju, iekaisuma reakcijas parādīšanos ar hiperēmiju ap "liesmas mēli", asiņošanu, čūlas, kā arī satelīta meitas veidojumu parādīšanos ap pigmentēto vietu. Ļaundabību bieži veicina ievainojumi, nevainības insolācija.

Morfoloģiskai pārbaudei tiek izmantota uztriepes vai nospiedumu citoloģiska izmeklēšana no čūlas audzēja virsmas. Nav ieteicams nokasīt no audzēja čūlas virsmas, punkcijas un biopsijas, jo neliels kaitējums noved pie procesa vispārināšanas.

Grūtības melanomas diagnosticēšanā

Melanomas diagnostika lielākoties ir vizuāla. 99% gadījumu tas ir redzams uz ādas, bet tam ir jābūt spējīgam to atpazīt. Personai ir jāapzinās izmaiņas, kas viņam radušās. Pacienta uzdevums ir laikus konsultēties ar ārstu. Tas var būt dermatologs, ģimenes ārsts vai ķirurgs. Galīgā iestāde ir onkologs.

Aplūkojot jebkuru melnu vietu uz ādas, mums jāatceras par melanomu. Nav nepieciešams, ka tā būs viņa, bet modrība nav ievainojusi nevienu. Pigmentu audzēju diagnosticēšanai ir speciāli medicīniskie pētījumi. Dermatoskopija atklāj pigmentētus bojājumus ar ādas caurspīdīgumu. Termogrāfija ir ķermeņa virsmas temperatūras portrets. Melanoma ir karstāka par normālu ādu, atšķirība ar normālu ādas temperatūru var sasniegt 4 ° C. Radiodiagnoze ļauj iegūt skaidru audzēja tēlu.

Smērvielu nospiedumi var palīdzēt identificēt ādas melanomu, pieliekot sausu stiklu audzēja virsmai. Šī audzēja diagnozes iezīmes ir tādas, ka jūs nevarat veikt biopsiju, tas ir, audu gabalu pētniecībai, kā tas tiek darīts jebkuram citam vēzim. Ādas melanoma ir nespēks audzējs, un šādas biopsijas injekcijas to var provocēt, izraisīt vēža šūnu augšanu un vairošanos, metastāžu parādīšanos.

Veģetatīvās rezonanses diagnostika ļauj ne tikai atklāt ādu, bet arī atdalīt to no citiem ādas veidojumiem, dažreiz pilnīgi nekaitīgiem. Senila kārpas arī ir brūnas un pelēkas. Tie ir atrodami cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, kas atrodas uz stumbra, kakla vai sejas ādas, kas ir augstāka par ādu. Ārēji tie ir blāvi, taukaini, zvīņaini. Kad ragveida svari nokrīt, virsma nokļūst zem tā. Bet tie ir tikai kārpas, nevis ļaundabīgas melanomas.

Kādi ir melanomas simptomi ārstam?

Vecumā vecāki ir blondīnes un sarkanie puiši. Ziemā tas ir gaišs smilšains, un vasarā tas ir tumšs saulē. Tikai speciālists varēs atšķirt melanomu no lentigo vai senila kārpām, pigmentētu bazālo šūnu karcinomu, hemangiomu vai kapilāru trombu - tie ir ļoti līdzīgi. Pacientam galvenais ir laikus konsultēties ar ārstu, lai noteiktu un ārstētu ādas melanomu. Apelācijas iemesls var būt:

strauji auga mols, kas iepriekš bija palicis nemainīgs vai auga ļoti lēni;

blīvējuma pigmenta plankumi, tās sekciju asimetrija;

matu izkrišana no vietas virsmas;

apsārtuma parādīšanās korola ap molu;

"Sajūtu" plankumi, nieze, dedzināšana, spriedze, tirpšana, jutīguma izmaiņas;

parādās plaisas, čūlas, asiņošana, garozas dzimšanas vietas vietā.

samazināt vai palielināt pigmentāciju, krāsas izmaiņas;

Kā izārstēt tradicionālo un tautas melanomu?

Labdabīga mola var deformēties par slimību, ko sauc par melanomu. Melanoma ir vieglāk ārstējama agrīnā stadijā. Tāpēc, tiklīdz jūs atradīsiet izmaiņas mola stāvoklī, nekavējoties dodieties pie ārsta. Ļaundabīgu molu ķirurģiski izņem un nosūta analīzei. Pēc analīzes ārsts izdara spriedumu par slimības stāvokli un ierosina turpmākas darbības problēmas risināšanai.

Pašlaik tiek izmantota ādas melanomas kombinēta ārstēšana, kas sastāv no pirmsoperācijas staru terapijas, kam seko plašs skarto audu izgriešana, atkāpšanās ne mazāk kā 3 cm no audzēja robežām.

Ķirurģiskās noņemšanas laikā tiek veikta plaša bojājuma izgriešana ar veselas ādas aizņemšanu par 5 cm, limfmezglu izdalīšanos un rentgena ķīmijterapiju. Reģionālo metastāžu noņemšana notiek Kraplya operācijas vai kakla audu fasciālas kapsulas veidā vienā vienībā ar galveno fokusu. Pēdējos gados tiek izmantota kriodestrukcijas metode, kā arī tiek mēģināts pielietot ķīmijterapiju un imūnterapiju.

Ādas melanomu nav iespējams ārstēt kā normālu molu, jo vēža slimību operācijas apjoms ir daudz lielāks, un noņemto audu platība ir desmitiem reižu lielāka nekā melnā vieta.

Ārstēšanas prognoze ir nelabvēlīga. Rezultāts ir atkarīgs no audzēja invazijas pakāpes. Ja audzējs nav izplatījies ārpus ādas epidermas, efekts ir labāks nekā ar dermas invāziju. Sliktākā prognoze novērojama, kad vēzis izplatās zemādas taukaudos.

Efektīvi līdzekļi melanomas ārstēšanai ar apiņiem

Lai ārstētu molu uz ķermeņa, jums jābūt ļoti uzmanīgiem. Ja mols sāka rīkoties atšķirīgi, nekā parasti, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Piemēram, ja mols atdalās, tas var būt melanoma. Šādas molu fitoterapija jāuzsāk tikai pēc ārsta apmeklējuma.

Izārstēt melanomu var izmantot infūzijas apiņus.

1 ēd.k. l apiņu ziedi ielej glāzi verdoša ūdens emaljas traukā.

Virziet produktu.

Vāra 1 minūti.

Izturieties pēc 2 stundām.

Par mēnesi melanomas ārstēšanai dzert 1/3 glāzes infūziju trīs reizes dienā pirms ēšanas.

Pēc mēneša ir jāiegūst apiņu saknes.

1 tējk. sasmalcinātas saknes ielej glāzi verdoša ūdens.

Uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, pēc tam uzkarsē 5 minūtes ar zemu siltumu.

Pēc 2 stundām ļaujiet stāvēt un saspringt.

Dzeriet kausu trīs reizes dienā.

Katram tautas aizsardzības līdzekļa porcijai pievienojiet 25 pilienus apiņu ziedu degvīna tinktūras. Drops izmēra pipeti.

Apiņu tinktūras ārstēšana arī tērē mēnesi.

Jāatzīmē, ka, ja Jums ir briesmīga diagnoze, ārstēšanu ar tautas metodēm nevajadzētu uzskatīt par galveno. Noteikti pastāstiet ārstam, kādi papildu ārstēšanas pasākumi, izņemot medikamentus, tiks veikti.

Vēl Publikācijas Par Alerģijām

Cepamais soda sejas ādai

Cepamā soda sejai ir ilgi ieguvusi popularitāti skaistajā pusē no cilvēces. Nātrija bikarbonāts var efektīvi tikt galā ar daudzām ādas problēmām (pinnes, apsārtums, vasaras raibumi, pinnes utt.) Mājās, neizmantojot dārgas kosmētikas procedūras.


Rosacea uz sejas, ārstēšana ar narkotikām. Mūsdienu instrumentu pārskats.

Galvenais rosacea cēlonis tiek uzskatīts par asinsvadu lielo jutību pret seju pret noteiktu ietekmi, kas izraisa līdzīgu reakciju.


Visi HPV pārraides ceļi

Cilvēks bieži uzņemas ādas uzplaukumu kā nekaitīgu un dziedina tos ar tautas metodēm. Šai kļūdai var būt bīstamas sekas - epitēlija audu patoloģiska izplatīšanās pasliktina papilomas vīrusa izplatīšanos organismā, un daži no tā celmiem izraisa šūnu mutāciju, veidojot dažāda veida vēzi.


Kā ārstēt herpes bērnu līdz vienam gadam?

Līdz šim ir vairāki herpes vīrusa veidi, kas spēj inficēt dažādus cilvēka orgānus, tie nešķērso sānu un mazos bērnus. Herpes bērniem visbiežāk rodas pēc saskares ar slimu personu, un pirmo dzīves gadu bērni ir ļoti reti inficēti, jo viņi ir neaizskarami no mātes, paša bīstamības pīķa sākums ir 3-4 gadi, bet par 5 gadiem vairāk nekā puse no drupām rada aizsargājošas antivielas.