Kā ārstēt gļotādas

Spiediena čūlas sauc par čūlas, kas ir daudzu slimību nopietnu komplikāciju pazīmes, kas attīstās sakarā ar asins piegādi audiem vai to saspiešanas un turpmākās pārvietošanās dēļ. Patoloģijas ir raksturīgas ne tikai pacientiem ar gultu, bet arī ārējā spiediena gadījumā uz ādas var rasties spiediena čūlas. Īpaši bieži tās veidojas kaulu izvirzījumu zonās. Pacienti, kas cieš no spiediena čūlas (nervu piegādes) muguras smadzeņu slimību dēļ, ir jutīgi pret gļotām. Pacientiem, kuriem ir šādas čūlas, bieži rodas uz galvas, sēžamvietas, papēži.

Bedesore čūlas un to ārstēšana

Meklējot efektīvus spiediena vēnu ārstēšanas paņēmienus, ārsti ir izmēģinājuši daudz līdzekļu, taču līdz šim nav atrasts optimāls veids, kā cīnīties pret tām. Katrs medicīnas komplekts izmanto savas metodes, ko tā uzskata par visefektīvāko. Spiediena čūlu ārstēšanas sarežģītība ir pasīvā asins piegāde audu saspiešanas vietās gultas pacienta ilgstošas ​​kustības laikā.

  1. Nelieli ādas bojājumi.
  2. Ādas, taukaudu bojājumi.
  3. Muskuļu bojājumi
  4. Dziļās kaulu brūces.

Ir divu veidu ārstēšana spiedieniem - ķirurģiskai un konservatīvai. Pirmo izmanto tikai smagiem patoloģijas posmiem, kurus ir grūti ārstēt, ilgstoši neārstē. Konservatīvo pasākumu mērķis ir aktivizēt asins piegādi bojātiem audiem, tīrīt brūces no mirušām masām un dziedēt ādas bojājumus. Kā ārstēt gultas zarnas pacientu gultā, ārsts atkarībā no patoloģijas pakāpes nosaka.

1 un 2 grādu nogulšņu ārstēšana

Autiņbiksīšu izsitumu attīstības sākumposmā aktīvi jārīkojas profilaktiski pasākumi audu šūnu nāves progresēšanai, jo šajā posmā notiek tikai ādas pietvīkums un parādās plombas. Ārsts novērtē pacienta stāvokli, lai noteiktu vai novērstu ārējus un iekšējus riska faktorus čūlu progresēšanai. Turklāt tiek noteikta visu esošo patoloģiju un ar to saistīto sindromu ārstēšana, kas pasliktina situāciju. Speciālists var iecelt:

  • Ķermeņa detoksikācija (hemodez, asins pārliešana).
  • Imunostimulējoša terapija (lietojot imūnstimulantus, vitamīnus).
  • Pastāvīga spiediena novēršana (pacienta pagriešana ik pēc 2 stundām).
  • Spiediena samazināšana uz audumiem ar speciālu instrumentu palīdzību - plastmasas riepas, anti-decubitus matrači, spilveni, spilventiņi utt.

Kā ārstēt 3 un 4 stadijas dziļas gļotādas

Trešajā posmā notiek aktīva mirstība no ādas un zemādas tauku slāņa. Spiediena čūlu ārstēšana gultā esošiem pacientiem parasti nozīmē ķirurģisku iejaukšanos (čūlas tīrīšana no stresa un nekrozes, noņemamā brūces absorbcija ar aizsardzību pret izžūšanu). 3. posmā patoloģiskais process strauji izplatās uz blakus esošajām ādas vietām, kur ir traucēta arī asins piegāde. Šobrīd nav iespējams palikt neaktīvi, ādu vairs nevar atjaunot. Mirušo audu izņemšana (nekrektomija) jāveic pirms kapilāru asiņošanas.

Pēc tam ārsts attīra gļotādas ar plaša spektra antibiotikām un vietējiem antiseptiskiem līdzekļiem. Ārstējot šādu čūlu izmantot preparātus necrolytic darbības (Kollagenzin, chymotrypsin, Tripsīns), antiinflammatories (Alfogin, Vulnuzan, hidrokortizona), veicinātājiem audu atjaunošanos (Vinylinum, Bepanten, metiluracila) līdzekļi priekš normalizācija limfas mikrocirkulācijas (Tribenozid, Pirikarbat).

Ceturto posmu raksturo dziļa nekroze ar muskuļu audu, cīpslu un kaulu bojājumiem. Ārstēšana ir mirušo audu izgriešana, spiediena zudumu uzsūkšanās un dzīšanas brūces mitrināšana. Pēc nekrozes akūtās fāzes pārtraukšanas ārsts izvirza jautājumu par ķirurģisko ārstēšanu. Šī čūla tīrīšana tiek veikta, lai uzturētu maksimālo dzīvo audu daudzumu. Tajā pašā laikā tiek veikta čūlu fizioterapijas ārstēšana, noteikts antibiotiku kurss un antiseptiskie līdzekļi.

Slimības ārstēšana atkarībā no atrašanās vietas

Gultasvietas slimniekiem tiek veidoti gulētiešanas traucējumi asinsvadu un ādas saspiešanas dēļ, kā rezultātā tiek traucēta asins piegāde un audu šūnas mirst vietās, kur ir vislielākais spiediens uz ķermeni. Tādējādi, gulējot uz sāniem, čūlas veidojas uz augšstilba, potītes, ceļa. Ja pacients ilgstoši atrodas uz vēdera, uz vaigu kauliem parādās brūces. Gulējot uz muguras, brūces var atvērt uz papēžiem, krustu, elkoņiem, pakaļgala, coccyx, scapulae. Nogulšņu kopšana un ārstēšana tiek veikta atkarībā no izglītības vietas.

Kā ārstēt paklājus uz papēžiem

Lai ārstētu čūlas uz papēžiem, vēlams izmantot īpašas pārsējus “Comfil” (Dānija), tās pielīmē bojātajai ādai. Pārklājumam ir antiseptiska iedarbība un novērš turpmāku infekciju. Brūces piesārņojuma vai strūklas veidošanās gadījumā čūla vispirms tiek attīrīta un pēc tam dezinficēta ar „Proteox” vai līdzīgiem līdzekļiem - ūdeņraža peroksīds, tējas koka eļļa, hlorheksidīns aerosolā, zaļā ūdens šķīdums.

Bedsores uz sēžamvietas

Lai ārstētu nogulšņus un atjaunotu audu piegādi asinīs, ir nepieciešams apturēt kaitīgo spēku negatīvo ietekmi. Kamēr jūs neatbrīvojat skartās teritorijas no spiediena, neviens ziede vai pulveris nepalīdzēs. Turklāt, pienācīgi ārstējot, notiks mirušo audu noraidīšana, un brūce pakāpeniski dziedēs. Tātad čūlu ārstēšana uz sēžamvietas balstās uz 3 galvenajiem posmiem:

  1. Asinsrites atjaunošana ādas bojājumu zonās.
  2. Palīdzēt audiem nekrozes atgrūšanā.
  3. Brūces attīrīšana un dziedniecisko līdzekļu lietošana.

Gultas uz sēžamvietas bieži tiek apstrādātas ar preparātiem, kas satur sudrabu. Šādiem līdzekļiem piemīt antiseptiskas īpašības un mazina sāpes. Krēmi un ziedes, kas ietver sudrabu, veicina ātru brūču dzīšanu. Alkohola zāles bieži nav ieteicamas, jo tās var izžūt ādu.

Uz pakaļgala

Lai ārstētu brūces, kas veidojas uz coccyx, izmantojiet mērces, kas samērcētas brendija šķīdumā ar sāli (attiecība starp 30 g sāls un 150 g brendija). Labāk ir ievietot pārsējus zem kompresijas papīra, ja nepieciešams. Pirms pārsēja mainīšanas uz jaunu, noskalojiet sāļus ar sāli. Brūču dzīšana var izmantot tādus līdzekļus kā Levocīns, smiltsērkšķu eļļa, Solkoserin. Ja čūlas izplūst, ir nepieciešams lietot antiseptiskus vai antibakteriālus līdzekļus (streptotsīdu pulveri, borskābi).

Veidi, kā ārstēt slimību mājās

Spiediena čūlu ārstēšana pacientiem, kas dzīvo mājās, rada zināmas grūtības. Mājās ir grūti veikt kvalitatīvu tīrīšanas brūču tīrīšanu un nodrošināt labu gāzes apmaiņu, kas nepieciešama audu remontam. Līdztekus tautas līdzekļiem un zālēm noteikti izmantojiet modernus produktus čūlu ārstēšanai, piemēram, ērtu antiseptisku apmetumu, kas izgatavots no jaunākajiem materiāliem, vai anti-dekubīta matračiem.

Zāles

Lai ātri noraidītu mirušos audus uz bojātās ādas vietas un sāktu ārstēšanas procesu, izmantojiet īpašus medikamentus (piemēram, Iruxol). Ja nepieciešams, gultas līdzekļu priekšapstrādes laikā noņem nekrozi ar īpašiem instrumentiem. Kad čūla tiek izvadīta no mirušiem audiem, tā tiek saista ar pretsāpju līdzekļiem, pārklāta ar hidrokoloidiem (Hydro-sorb, Hydrocol) vai tiek izmantots saspiešanas līdzeklis ar brūču dzīšanas līdzekli. Ja inficēšanās ar gulšņiem tiek izmantota vietējie antibakteriālie līdzekļi.

Ārējā apstrāde: ziede un krēms

Brūču ārstēšanai nav iespējams izmantot mīkstinošas ziedes vai pielietot nedzirdīgus mērces, kas bloķē skābekļa pieejamību. Sākotnējā stadijā un sausā audu miršanas gadījumā atturēties no mitrām mērcēm. Visas šīs darbības var izraisīt mitru nekrozi un aktīvu šūnu nāvi. Antibakteriālie līdzekļi ir paredzēti, ja veidojas slapjš brūce ar strūklu vai ar mitru nekrozi ādas audos. Lai mazinātu pacienta stāvokli, lietošana ir atļauta:

  • Vishnevsky ziede;
  • Boro Plus;
  • Bepanten;
  • Ziede "Autenrita".

Anti-decubitus matrači

Viens no efektīvākajiem līdzekļiem, kā novērst spiediena rašanos, ir anti-dekubīta matracis. Šādi produkti nepārtraukti maina spiedienu, kas tiek izdarīts uz dažādām ķermeņa daļām, bieži piepūstot un iztukšojot gaisu īpašās matraču kamerās. Alternatīva spiediena punktu maiņa nodrošina spiediena zudumu cēloņu novēršanu un uztur normālu asinsrites aktivitāti saspiestajos audos.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir papildpasākums, lai kontrolētu gļotādas. Gandrīz visas tradicionālās ārstēšanas metodes balstās uz ārstniecības augu izmantošanu, kuru dēļ pacientam var rasties alerģiska reakcija. Tautas aizsardzības līdzekļu steidzamība ir atkarīga no slimības apjoma, tāpēc pirms to lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu par šādas ārstēšanas iespējamību. Šeit ir dažas alternatīvās medicīnas metodes, kas palīdz cīnīties pret spiedieniem:

  • Vairākas reizes dienā ieeļļojiet brūces ar svaigu plaušu sulu.
  • Apkrāpējiet 1 ēdamkaroti sasmalcinātu jauniešu brieža lapu ar verdošu pienu un uzklājiet čūlas divas reizes dienā.
  • Izgrieziet Kalankojas lapas, pievienojiet svaigu brūces, nostipriniet ar apmetumu vai pārsēju un atstājiet nakti.
  • Ja gulšņi veidojas uz galvas, sajauc degvīnu ar šampūnu (1: 1) un mazgā matus ar šo šķīdumu.
  • Izgatavojiet ēdamkaroti sasmalcinātu kliņģerīšu ziedu un 50 g vazelīna maisījuma, ievietojiet to čūlas divreiz dienā.
  • 1-2 reizes dienā losjonus no svaigiem kartupeļiem. Lai to izdarītu, nododiet to gaļas mašīnā (vai izmantojiet kombināciju) un sajauciet ar mīklu (1: 1). Novietojiet maisījumu uz plānas salvetes un piestipriniet to pie čūlas.
  • Naktī, izmantojot sterilu pārsēju, veiciet saspiešanu ar zivīm vai sedziet taukus.
  • Lai sausu gultu drīz izžāvētu, apkaisa ar cieti 1 reizi dienā.
  • Svaigu kāpostu sasietas uz brūcēm sistemātiski nakti. Pēc 10-14 dienām ap gulētieņiem jāparādās sarkaniem plankumiem - tas norāda uz čūlu dziedināšanas procesu.
  • Apstrādājiet sāļus katru dienu ar stipru kālija permanganāta šķīdumu (pievienojiet ūdenim tik daudz pulvera, lai tā kļūst gaiši rozā).

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās notiek tikai pēc ārsta receptes un saskaņā ar stingriem norādījumiem. Nepareiza vai nepiemērota ķirurģiska ārstēšana var pasliktināt slimību, piemēram, palielinot gļotādas laukumu. Pirmkārt, ārsti novērtē ķirurģiskās ārstēšanas metožu iespējamo efektivitāti, un tikai tad, ja prognoze ir pozitīva, tiek izmantota viena no ārstēšanas metodēm: brīva ādas potēšana, plastiskā ķirurģija ar vietējiem audiem, čūlas izgriešana, salīdzinot gultas malas.

Ne vienmēr ķirurģiska ārstēšana dod gaidītos rezultātus. Tas notiek, ka pārstādītie ādas audi slikti aklimatizējas ķermeņa skartajā zonā, jo tā ir nepietiekama. Agrīnām komplikācijām pēc operācijas parādās šķidruma uzkrāšanās zem ādas audiem, nesaskaņas šuves, brūces vai ādas nekroze, asiņošana. Nākotnē var veidoties čūla, kas bieži noved pie gultas atkārtošanās.

Bedesore profilakse

Pamatnoteikums spiediena vēnu profilaksei ir pareiza pacientu aprūpe. Ir nepieciešams nodrošināt pacientam normālu asins piegādi visām ādas vietām. Pacientam nav iespējams ilgu laiku atrasties vienā pozīcijā, tāpēc pārvērst viņu ik pēc pāris stundām, pat neskatoties uz šī procesa sāpīgumu. Pretējā gadījumā čūlas parādīsies pastāvīgi un pasliktināsies tādā mērā, ka bojājums sasniegs kaulu. Lai veiktu preventīvus pasākumus, ir jāņem vērā provocējošie apstākļi un riska faktori, kas saistīti ar spiediena rašanos:

  • nepietiekama pacienta ādas higiēna;
  • apģērbu klātbūtne gultā vai gultā, izvirzītas šuves, pogas;
  • enurēze, fekāliju nesaturēšana;
  • alerģiska reakcija pacientam uz aprūpes un ārstēšanas līdzekļiem;
  • aktīva svīšana, diabēts, aptaukošanās;
  • nepareiza diēta, šķidruma trūkums organismā;
  • Parkinsona slimība;
  • asinsrites sistēmas vai muguras smadzeņu slimības;
  • smēķēšana vai alkohola lietošana;
  • hipodinamija, kaulu lūzumi;
  • anēmija;
  • ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
  • pietūkums, sausa āda.

Preventīvie pasākumi, lai novērstu spiediena rašanos, jāveic no pirmās slimības dienas vai novietojot pacientu stāvošā stāvoklī. Kā rāda prakse, ja ir sākusies čūlas veidošanās process, ir gandrīz neiespējami novērst tās tālāku attīstību, tāpēc profilakse ir tik svarīga. Ar katru nākamo sēnīšu attīstības stadiju samazinās patoloģijas ātras ārstēšanas varbūtība. Profilakse ietver šādus pasākumus:

  • Sistemātiska ādas attīrīšana, bezkontakta žāvēšana (neizmantojot dvieļus vai salvetes) un dezinfekcija ar antiseptiskiem līdzekļiem.
  • Bieža pacienta gultas veļas maiņa, iztaisnojošās krokas uz drēbēm un gultām.
  • Īpaša matrača iegāde (anti-decubitus, pneimatisks, ūdens, vibrācijas).
  • Bieža pacienta stāvokļa maiņa.
  • Pareiza diēta un dzeršanas režīma ievērošana.
  • Pacienta muskuļu aktivitātes stimulēšana (elektriskā gultas veļa, masāža).

Spiediena čūlu ārstēšana mājās, skatuves

Spiediena čūlu ārstēšana mājās ir ļoti karsts temats, jo daudziem cilvēkiem ir ģimenes locekļi, kuriem nepieciešama īpaša aprūpe. Slimnīcā pacienti parasti tiek turēti īsā laikā, atbrīvojot tos mājās. Un rūpēties par slimajiem krīt uz mīļoto pleciem. Gulšņi palēnina atveseļošanās procesu, jo tie izraisa sāpes, nepatīkamu smaržu un strutainus iekaisumus, tāpēc jums jāmēģina atbrīvoties no tiem ar jebkādiem līdzekļiem.

No kurienes nāk gultiņas

Gultas nogulumi nav nekas vairāk kā audu nekroze sakarā ar asinsrites trūkumu šajā jomā. Ja cilvēks ilgu laiku atrodas vienā pozīcijā, viņa ķermeņa saskares vietās ar gultu pirmkārt veidojas iespiedumi, pēc tam čūlas, kas pārvēršas par gultām. Šajās vietās āda uzliesmo, jo trūkst barības. Medicīnā to sauc par nervu trofisma traucējumiem.

Galvenais spiediena čūlu veidošanās iemesls ir ilgstošs un nepārtraukts guļ. Tā rezultātā āda kļūst tikai mirusi (kļūst zila, kļūst vaļīga). Bet pietiekami, lai mazliet pārvietotos, lai sabojātu vājināto epidermu, kā arī asinis un limfātiskos kuģus. Brūce kļūst mitra un pakāpeniski sāk puvi, jo nav praktiski nekādu apstākļu tās ārstēšanai. Pacients turpina gulēt, gaiss nesasniedz spiedienu, problēma tiek atstāta novārtā.

Starp citu! Spiediena čūlas visbiežāk veidojas uz ķermeņa izvirzītām vietām, kas ir tiešā saskarē ar gultni. Tie ir sēžamvieta, muguras, plecu lāpstiņas un pat papēži. Ja pacients ir spiests gulēt uz kuņģa, tas ietekmē viņa krūtis un ceļus. Bet dziļākajās gultās parādās sēžas kalni.

Ir vairāki faktori, kas veicina spiediena čūlu veidošanos un sarežģī to ārstēšanu.

  • Gultas pacienta jutība mazinājusies. Viņš iepriekš nevar sajust sākotnējo nekrozi, ko nav tik grūti izārstēt.
  • Neiespējamība mainīt pacienta stāvokli.
  • Nesabalansēta gultas pacienta uzturs.
  • Asinsrites pasliktināšanās slimības un motoriskās aktivitātes trūkuma dēļ pacientam.
  • Vecums Jauniem pacientiem sāpīgu, aizsegtu brūču ārstēšana ir veiksmīgāka.
  • Liels ķermeņa svars.
  • Ietekme uz urīna un fekāliju masas brūcēm, ja gultne atrodas uz sēžas tuberkulām, un gultasvietas pacienti ir slikti aprūpēti (autiņi tiek regulāri mainīti).

Izglītības pakāpe un nogulšņu attīstība

Jebkura slimība ir vieglāk ārstējama tūlīt pēc tās izpausmes, ko sauc par sakni. Ar gulšņiem tas pats: jo ātrāk tās tiek atrastas, jo vieglāk būs no tām atbrīvoties. Tāpēc ir svarīgi zināt visus spiediena vēdera posmus un to izpausmes simptomus katram no tiem.

Sākotnējais posms

Raksturo ādas nekroze. Izpaužas ar izteiktu krāsu maiņu: vieta var būt sarkana (sākotnējā hiperēmija), brūna, brūna vai pat tumši pelēka. Arī āda šajā vietā ir saspiesta, bet viegli saspiežama, neizmantojot iepriekšējo pozīciju. Sāpīgums mērens, nepastāvīgs.

Ja jūs atradīsiet šādu plankumu uz gultas pacienta ķermeņa, nekavējoties jāuzsāk ārstēšana. Ir iespējams noslaucīt ādas vietas ar kampara spirtu (2%), salicilskābi (1%), ieeļļot ar krēmiem ar sudraba ekstraktu (piemēram, Argogel).

Starp citu! Viens no būtiskākajiem elementiem, lai ārstētu nogulšņus jebkurā stadijā, ir novērst skartās zonas saskari ar gultu. Ti pacients ir jāpārvērš biežāk, lai āda varētu atpūsties un “elpot”.

Otrais posms

Raksturo mikroraniumi un skrāpējumi hiperēmiskas ādas vietā. Šis posms parasti notiek ļoti ātri, jo plaisas gandrīz nekavējoties inficējas un pārvēršas čūlas. Tie atrodas uz ādas virsmas, tāpēc šīs brūces var izārstēt īsā laikā. Sāpes palielinās, bet tas nav nemainīgs.

Tiesību aizsardzības līdzekļi sāpēm, kas slēpjas, jau būs atšķirīgi. Tā ir regulāra ārstēšana ar hlorheksidīnu, antimikrobiālās ziedes Levomekol lietošana zem pārsēja, Bepanten vai Solcoseryl ziedes. Jūs varat arī turpināt ārstēšanu ar sudraba ekstrakta produktiem.

Uzmanību! Ierosināto zāļu saraksts ir konsultatīvs. Atkarībā no brūces veida, tā sūkšanas pakāpes un pacienta vēstures (kontrindikāciju esamība noteiktām ziedēm un šķīdumiem) ārsts var izrakstīt citus līdzekļus un ārstēšanas metodes.

Trešais posms

Attīstas, kad brūce dziļāk iekļūst ādā (uz taukaudiem). Tas sāk asiņot un puve, tiek pievienota neparasta smaka. Pacientam piedzīvo ilgstošas ​​sāpes, kas saasināšanās laikā pasliktinās.

Nepatīkamas sepses dēļ ir grūtāk ārstēt strutainus lielus gulšņus. Pārsējs ātri kļūst mitrs un netīrs, tāpēc tas ir jāmaina ik pēc 3-4 stundām. No parakstītajiem hormoniem: deksametazons un hidrokortizona ziede. Spiediena čūlu ārstēšana joprojām notiek ar hlorheksidīnu.

Starp citu! Dažreiz dekubīta čūlas ir ķirurģiski apstrādātas, daļēji izgriežot nekrotisku audu. Taču šajā gadījumā tas joprojām prasīs ilgstošu rehabilitācijas terapiju, kas sastāv no regulāras pārsēju maiņas un pretiekaisuma līdzekļu lietošanas.

Ceturtais posms

Kritiska situācija, ko raksturo muskuļu un kaulu audu bojājumi. Aptuveni runājot, āda tiek ēst "uz gaļu", ko var redzēt ar neapbruņotu aci. Šāds gadījums parasti nāk tikai no "bāreņu" pacientiem, kurus nesargā radinieki. Ļoti liela ir nāves iespējamība asins saindēšanās un smagas sepses dēļ.

Tādu gultas līdzekļu ārstēšana mājās ir ļoti sarežģīta, jo tas prasa telpu sterilitāti un neticamu pacietību gan no pacienta, gan aprūpētāja. Zāles jāizvēlas ārstam, un tas būs ne tikai ziedes un šķīdumi, bet arī tabletes, kā arī injekcijas. Ceturtā posma nogulšņus iespējams izārstēt tikai ar kompleksas terapijas palīdzību; vienkārši ielieciet - "brīnums".

Tas ir svarīgi! Ārstējot jebkuru bedsores nevar izmantot Zelenka, joda, kālija permanganāta un ūdeņraža peroksīda! Jebkura ziede, kas satur petrolātu, ir arī bezjēdzīga un pat kaitīga; tas aizsprosto poras, novēršot ādas elpošanu.

Tradicionālā medicīna pret gulšņiem

Kad gultas pacients tiek atbrīvots mājās, agrāk vai vēlāk viņa radinieki sāk domāt par ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Pirmkārt, tas ir ekonomiski, jo Dažās receptēs ir lētākās sastāvdaļas. Otrkārt, tā var būt efektīva. Par to, kā ārstēt spiediena čūlas ar tradicionālo medicīnas padomu palīdzību un vai to var izdarīt, jāinformē ārstējošais ārsts. Ar viņu labāk ir apspriest konkrētās izvēlētās receptes.

Smilšu vaska ziede

Lai to sagatavotu, jums būs nepieciešams dabīgs bišu vasks (10 g), egles sveķi (50 g), augu eļļa (500 g), 10 sīpolu donuti ar sēklām (sīpolu galvas apakšējā daļa).

Sastāvdaļas karbonāde un ūdens vannā ievieto stundu. Tad atdzesējiet un ielej burkā. Uzglabāt ledusskapī. Ieeļļojiet sēnīšus pēc nepieciešamības, lai mainītu pārsēju.

Ēteriskās eļļas

Ārsti apšauba šādus līdzekļus, jo tie var izraisīt apdegumus. Bet daži cilvēki apgalvo, ka viņi varēja izārstēt gļotādas ar tējas koka eļļu, egļu un mandeļu eļļu. Eļļai jāieeļļo brūces robežas tā, lai tas nepalielinātu.

Dabīgā ciete

Tās ir ieteicamas, lai pulveri samitrinātu mitrumu. Atšķirībā no citiem pulveriem, cietes nerada stingru garozu, kā arī ļauj brūcei elpot.

Kliņģerīšu lapas

Svaigas un nomazgātas lapas jāsasmalcina vai vienkārši iegrieztas, lai izskatu sulu un uzklātu uz gultas 20-25 minūtes. Pēc tam notīriet ar ziedi un uzklājiet pārsēju.

Kalankoe

Daudziem cilvēkiem ir šāda glābšanas iekārta uz palodzes. Lai ārstētu spiediena čūlas, jums ir jāņem zemākās lapas. Tos sagriež gareniski un pielieto skartajās zonās. Jūs varat atstāt tos vairākas stundas (līdz 6), izmantojot pārsēju.

Tās lapas tiek izmantotas strutainiem nogulumiem. Tāpat jums ir nepieciešams sagriezt un piestiprināt vairākas stundas. Alveja sūkā strūklu, attīra brūci.

Prosa paklāji

Šī metode ir lēta, bet nepieciešama aprūpētāja pūles pacienta pūles. Ir nepieciešams apsildīt prosu sausā pannā, ielej to iepriekš sagatavotajās kaliciju maisiņos un, kamēr tie ir silti, novietojiet to zem pacienta potenciālo vai esošo gulēšanas vietu vietā. Šādus pakaišus nepieciešams mainīt pēc iespējas biežāk.

Metodes un pasākumi gultas zudumu profilaksei

Pieredzējuši ārsti un apzinīgi radinieki neļauj izglītot pacientu ar gultu. Pirmie zina, cik grūti ir tos ārstēt, un pēdējais, kā parasti, tiek jautāts par šo tēmu internetā. Vienkārši apskatiet šausminošos fotoattēlus ar puvušām brūcēm, lai saprastu, ka spiediena vēnu profilakse ir daudz lētāks (finansiāli un morāli) pasākums.

  1. Loksnēm vienmēr jābūt pēc iespējas ciešākām. Reizes var paātrināt ādas nekrozes attīstību un provocēt gļotādas.
  2. Arī pakaišiem jābūt tīriem: vēlams to mainīt katru dienu vai vismaz zem tīras, gludas autiņbiksītes zem pacienta. Saglabājot savu laiku un enerģiju šajā ziņā, var būt nežēlīgs joks.
  3. Atbilstība pacienta dzeršanas režīmam (ja viņš apzinās).
  4. Periodiska pacienta pagriešana (ja iespējams) no vienas puses uz otru un ķermeņa daļu masāža, kas ir aptverta.
  5. Regulāra telpu vēdināšana, kurā atrodas pacients.
  6. Izmantot pret dekubīta matraci. Šis ir oriģināls izgudrojums, kas ir gaisa matracis ar šūnām, kas pūstas un pakāpeniski piepumpētas pārmaiņus. Tas ļauj jums nomainīt ķermeņa daļas saskarē ar gultu. Pateicoties tam, āda varēs elpot. Vislētākais, bet diezgan efektīvs modelis maksās aptuveni 2,5 tūkstošus rubļu. Augstākā cena var sasniegt 350 (!) Tūkstošus.

Dažus no uzskaitītajiem profilakses pasākumiem var izmantot, lai labāk ārstētu esošos gultas līdzekļus. Vienīgais punkts: masāžai jābūt tīrai un ar tīru roku, apstrādājot ar antiseptisku līdzekli.

Kādu iemeslu dēļ daži cilvēki uzskata, ka spiediena čūlas parādās tikai smagi slimiem pacientiem, kuri vairākus mēnešus gulēja bez pārvietošanās. Bet dažreiz ādas izvadīšanai rodas 10 dienas. Spiediena samazināšana pēc operācijas arī nav reti sastopama, īpaši pacientiem ar augstu ķermeņa masu vai nespēju apgriezties.

Jauniešiem, piemēram, gļotādas bieži rodas pēc gūžas kaula lūzuma, kad cilvēks ir spiests ilgu laiku gulēt, izmantojot skeleta vilci. Dažreiz ir neiespējami apgriezties, ja netika izmantota viena ķermeņa daļa, bet vairākas reizes (piemēram, ar nažu brūcēm). Tāpēc neviens nav apdrošināts pret spiedieniem, un zināšanas par to, kā tos novērst un ārstēt, var būt noderīgas ikvienam.

Dziļu nogulšņu un to komplikāciju ārstēšana

Spiediena samazināšana notiek, ja ilgstoši pastāv nepārtraukts spiediens uz mīkstajiem audiem. Kaut arī mazie asinsvadi pārklājas, ādas apvidū ir išēmija. Tad ir nekrozes (nekrozes) fokusiem. Nekrotiskas izmaiņas aptver visus ādas slāņus, zemādas taukus, muskuļu un pat kaulu audus.

Dziļu nogulumu cēloņi

Gados vecāki un vājināti pacienti, cilvēki ar ierobežotām pārvietošanās spējām, gultas pacienti ir pakļauti nekrozes veidošanās procesam. Ir vairāki faktori, kas veicina audu nekrozi:

  • Ilgstošs (vairāk nekā divas stundas) spiediens uz noteiktu ķermeņa daļu.
  • Pakārtoto audu maiņa attiecībā pret ādu - šajā gadījumā tiek bojāti nelieli kapilāri un rodas sastrēgumi.
  • Ādas berze - ādas bojājumi, kas izraisa ādas bojājumus, izraisa tūskas izraisītu lokālu asins piegādi un ir inficēšanās vārti.

Risks ir:

  • Nogulst un sēž slims;
  • Pacienti ar vienlaicīgiem endokrīniem traucējumiem;
  • Cilvēki ir liekais svars vai izsmelti;
  • Pacienti, kas slimo ar neiroloģiskām slimībām;
  • Pacienti ar fekāliju nesaturēšanu un urīnu;
  • Cilvēki, kas cieš no asinsvadu sistēmas slimībām (asinsvadu ateroskleroze);
  • Pacienti ar paaugstinātu sviedru vai cilvēkiem ar ļoti sausu ādu;
  • Pacienti, kuriem nav kvalitatīvas aprūpes.

Ja ir viens vai vairāki faktori, audu bojāejas process strauji attīstās un uz pacienta ķermeņa veidojas dziļi gulumi, kuru ārstēšana ir sarežģīts un ilgstošs process.

Dziļuma klasifikācija

Bojājumu dziļums atšķiras no virspusējas un dziļas nekrozes.

Virsmas ir pirmā un otrā posma gulšņi:

  • I stadiju raksturo hiperēmijas vietas veidošanās uz ādas, kas nepārspiež krāsu, ja āda nav bojāta.
  • II posmu papildina virsmas erozijas hiperēmiskā vieta, burbuļi.

Ja netiek veikti steidzami pasākumi, pamatā esošie audi ir iesaistīti nekrozes procesā, un dziļi čūlas parādās uz pacienta ķermeņa. Šis ir trešais un ceturtais posms:

  • III posmu raksturo brūces parādīšanās zemādas taukaudos, šī brūna apakšējā daļa un malas ir pārklātas ar nekrotisku plāksni.
  • IV posms - process izplatās uz muskuļu audiem un pamatā esošajiem kaulu izvirzījumiem.

Šajos posmos ir iespējama brūces infekcija, šajā gadījumā ir strutaina izplūde, āda apkārt būs hiperēmiska un edematoza.

Deep spiediena čūlu ārstēšanas pamatprincipi

Kā un kas jāārstē nekrotiskas čūlas, ārsts izlemj. Ķirurģiskā ārstēšana dod vislabāko efektu, kad brūce tiek iztīrīta, izmantojot skalpeli, tā tiek izgriezta veselos audos un pēc tam tiek veikta atbilstoša medicīniskā terapija, līdz tā ir pilnībā izārstēta.

Tas ir svarīgi! Gultas necrektomija būtiski saīsina atjaunošanās laiku, taču šāda darbība ne vienmēr ir iespējama pacienta nopietnā stāvokļa dēļ. Tad ārstēšana tiek veikta ar narkotikām.

Zāļu terapija

Dziļi nogulsnes ir grūti ārstējamas, un tās ir saistītas ar vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Narkotiku ārstēšana šajā gadījumā tiek veikta, lai:

  • Attīrīšanas brūces;
  • Iekaisuma mazināšana;
  • Epitelizācijas un audu reģenerācijas stimulēšana;
  • Biežu iekaisuma simptomu novēršana (drudzis, sāpes, intoksikācija).

Kā anti-decubitus līdzekļi tiek izmantotas dažādas zāļu grupas.

Antiseptiski līdzekļi

Ar antiseptisku šķīdumu palīdzību dziļi nogulšņi tiek attīrīti no sadalīšanās produktiem un strutainiem eksudātiem, kas ļauj efektīvi izmantot vietējos līdzekļus (ziedes, želejas, losjonus). Antiseptisko līdzekļu lietošana novērš infekcijas iekļūšanu un ir obligāts ārstēšanas posms. Izmantot:

  • Hlorheksidīns;
  • Ūdeņraža peroksīds;
  • Dioksidīns;
  • Furacilīns.

Ārējie pretiekaisuma līdzekļi

Tie ietver ziedes, želejas, gatavas salvetes un mērces, kurām ir izteikts pretiekaisuma efekts. Pretiekaisuma līdzekļu lietošana ir obligāta, ja ir dziļi inficētas brūces.

Tās var būt antibiotikas ziedes:

Hormonāla pretiekaisuma ziede:

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir:

  • Liniment Vishnevsky;
  • Cinka ziede;
  • Proteolītiskie fermenti (tripsīns).

Gēla un hidrogēla salvetes, alginātu mērces nodrošina lielisku efektu. Tie novērš infekcijas iekļūšanu brūcē un veicina strutainu izdalīšanos. Turklāt šie rīki ir ērti ārstēšanai mājās un dziļu nogulšņu klātbūtnē grūti sasniedzamās vietās. Lietot:

Dziļu spiedienu ārstēšana ar šīs grupas zāļu lietošanu ir pamatota pirmajā posmā, kad ir nepieciešams likvidēt pirogēnās baktērijas un apturēt iekaisuma procesus.

Brūču dzīšanas līdzekļi

Ja nav iekaisuma, ieteicams izmantot aizsardzības līdzekļus, lai atvieglotu ātrāko brūces epitelizāciju:

Šādas ziedes tiek pielietotas atsevišķi vai ar pārsēju, un, ja nav blakusparādību, tās pielieto pirms brūces rētas. Viņiem ir izteikta imūnstimulējoša iedarbība, paātrina vielmaiņas procesus audos, uzlabo reģenerāciju.

Sistēmiskās zāles

Dziļu brūču klātbūtne negatīvi ietekmē pacienta vispārējo stāvokli. Inficējoties rodas iekaisums, ko papildina drudzis, intoksikācija, dehidratācija un organisma vājināšanās. Tādēļ, saskaņā ar ārsta ieteikumu, iekšķīgi vai parenterāli tiek izmantoti pretiekaisuma, imūnstimulējoši, pretdrudža līdzekļi injekciju un droppers veidā.

Ir obligāti labot pacienta uzturu, pietiekamu daudzumu olbaltumvielu pārtikas produktu, svaigus augļus un dārzeņus. Ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu. Piešķirt vitamīnu-minerālu kompleksu.

Tautas aizsardzības līdzekļi nekrozes ārstēšanā

Tradicionālā medicīna veiksmīgi izturas pret dziļu spiedienu ārstēšanu. To lieto gan atsevišķi, gan kombinācijā ar zālēm.

Bišu produkti

Dziļiem, iekaisušiem čūlas, ziedes un kompreses tiek izmantotas ar medu, propolisu un vasku. Šie fondi veicina nekrotisku masu noraidīšanu, ir antiseptiskas, pretiekaisuma un reģenerējošas īpašības.

100 g bišu vaska un 10 grami priežu sveķu sajauc ar sasildītu augu eļļu (1 ēdamkarote) un dzīvnieku taukiem (2 ēdamkarotes). Uzklājiet saņemto ziedi uz iepriekš notīrītā brūces zem pārsēja. Izmantojiet līdz epitelizācijai.

Silts kompress ar sodas šķīdumu palīdz ātri tīrīt brūces no stresa un nekrotiskām masām un veicina tās dzīšanu. Lai pagatavotu glāzi verdoša ūdens, paņemiet tējkaroti sodas, samitriniet iegūto audu ar tīru lupatiņu un uzklājiet to uz brūces.

Ārstniecības augi

Kliņģerīšu ziedu ziedei ir lielisks pretiekaisuma un brūču dzīšanas efekts. Tējkarote sausa viela tiek sajaukta ar vazelīnu (50 grami), maisījums tiek uzklāts uz attīrītajām brūcēm vairākas reizes dienā.

Svaigas alvejas lapas mazina iekaisumu, izspiež strūklu un veicina čūlu dzīšanu. Pārsienamajām lapām lapas tiek iepriekš sasmalcinātas un uz vairākām stundām uzliek brūces.

Tautas aizsardzības līdzekļi biežāk tiek lietoti, ārstējot dziļu spiedienu čūlas mājās.

Ārstēšanas posmi

Neatkarīgi no tā, kā tiek ārstētas dziļas spiedes, ir svarīgi ievērot galvenos apstrādes soļus.

Iespējamās komplikācijas

Smaga komplikācija ir dziļu čūlu noplūde, kas noved pie erysipelas iekaisuma vai flegmona procesa veidošanās. Šajā gadījumā pacienta stāvoklis krasi pasliktinās, dzīšanas process aizkavējas.

Visnopietnākā komplikācija tiek uzskatīta par sepsi - parastu asins infekciju. Šāda komplikācija var izraisīt pacienta nāvi.

Ja nekroze izplatās asinsvadu sienās, dziļās brūces izraisa aero asiņošanu.

Ja kaulaudi ir iesaistīti šajā procesā, ir iespējams veikt kaulu osteomielītu.

Dažos gadījumos nedzīstošie gļotādas var izraisīt ādas vēzi.

Preventīvie pasākumi

Ir grūti izārstēt dziļus nogulumus, šis process aizņem ilgu laiku. Tādēļ ir nepieciešams veikt profilaktiskus pasākumus, kas palīdzēs novērst slimību:

  • Anti-decubitus produktu (matraču, spilvenu) izmantošana;
  • Rūpīga pacienta higiēna;
  • Pareiza uzturs un dzeršanas režīma ievērošana;
  • Ķermeņa stāvokļa maiņa ik pēc 2 stundām;
  • Profilaktiskas masāžas, izmantojot īpašus līdzekļus, kas stimulē asinsriti;
  • Savlaicīga linu nomaiņa, kroku trūkums uz gultas, drupatas.

Atbilstība profilakses pasākumiem novērsīs dziļas nekrozes parādīšanos un uzlabos gultas pacienta dzīves kvalitāti.

Kā un kā ārstēt gultas zudumus gultas pacientiem mājās?

No šī raksta jūs uzzināsiet, kā un kā ārstēt gultasvietas slimniekiem mājās, kuras vietējie ārstniecības līdzekļi (piemēram, dekubīta ziede gultām pakļautiem pacientiem) palīdzēs ātri atrisināt šo problēmu dažādos procesa posmos. brūces, kā arī par mūsdienu efektīviem ādas un mīksto audu bojājumu ārstēšanas veidiem gultas pacientiem.

Kas ir bedsores? Faktiski tie ir dažāda lieluma un dziļuma brūces, kas rodas pacienta ķermenī, nespēj pārvietoties. Tie ne tikai izraisa pacienta ciešanas, vēl vairāk ierobežo viņa mobilitāti, bet arī ir ieejas vārti infekcijai, nāvējoši vājinātajam organismam. Dziļi ievainojot brūces, pastāvīgi notiek audu noārdīšanās, kas izraisa hronisku saindēšanos, imunitātes nomākšanu, visu orgānu un sistēmu darba pasliktināšanos. Ir novērots arī hronisks asins zudums, un proteīna deficīts ir saistīts ar masveida šūnu nāvi.

Raksta autors: ārsts Klimovs V.V.

Saturs

Kā rīkoties ar sāpēm mājās?

Lai saprastu, kā pareizi rīkoties ar gultiņām mājās, ir svarīgi saprast, ka tie nodara kaitējumu ādai un dziļajiem audiem, kas parādās mazkustīgiem pacientiem. Tie nav tikai ievainojumi, kas radušies traumu, izcirtņu uc dēļ. Fakts ir tāds, ka faktori, kas noved pie to attīstības, ir daudz lēnāki nekā citu ievainojumu gadījumā.

Piemēram, šāds galvenais faktors spiediena brūču attīstībā, jo spiediens, kas uzstāda cietu virsmu uz pacienta ķermeņa izvirzītajām vietām, rada kaitējumu tikai divas stundas (un bieži vēlāk) pēc darbības sākšanas. Citi faktori, piemēram, mitrums, nobīde, berze, arī izraisa spiediena čūlu veidošanos pēc pietiekami ilga laika perioda.

Tāpēc galvenais noteikums, lemjot par to, kā un kā ārstēt gultas zarnas pacienta gultas, ir vislielākā uzmanība mazākās ādas izmaiņām mazkustīgā pacienta laikā un savlaicīga pirmo bojājumu pazīmju atklāšana. Galu galā, ir daudz vieglāk tikt galā ar 1. posma procesu, kad ādas šūnās ir tikai nelielas izmaiņas, nekā situācijā, kad vērojama plaša muskuļu audu nekroze. Lasiet vairāk par gulšņu posmiem šeit.

Ir ļoti svarīgi, ka pat mājās brūču dzīšanas process notiek ārstējošā ārsta uzraudzībā, kas spēs kompetenti novērtēt spiediena sāpju procesa stadiju un izvēlēties nepieciešamos līdzekļus gļotādu ārstēšanai. Galu galā ir bieži sastopamas situācijas, kad redzami bojājumi ir mazi, un dziļās audās notiek masveida šūnu nāve. Tas notiek, piemēram, pacientiem ar smagiem ievainojumiem un nervu sistēmas slimībām, kad muskuļu audu plaša sadalīšanās ir saistīta ar traucējumiem šūnu uztura nervu regulēšanā. Novēlota diagnoze un ārstēšana šādā situācijā ir piepildīta ar infekcijas attīstību un pacienta nāvi.

Tāpat ārsts varēs ne tikai ieteikt, kā ārstēt mājdzīvniekus mājās, bet arī, ja nepieciešams, laicīgi atrisināt pacienta hospitalizācijas jautājumu. Tā kā mājās jūs varat rūpēties tikai par nelieliem ievainojumiem. Mēģinājums tikt galā ar dziļām brūcēm un neārstējošām čūlām, kas rodas procesa 3. – 4. Posmā, kā arī infekcijas gadījumā brūcē ir ļoti bīstams.

Spiediena čūlu ārstēšana

Lai atbildētu uz jautājumu "kā ārstēt gulšņus mājās?", Ir nepieciešams noteikt, kurā stadijā spiediena brūce ir attīstījusies. Dažādos posmos ir dažādi procesi, kas prasa dažādas pieejas. Pēc tam mēs apsveram instrumentus, ko izmanto ādas un mīksto audu traumu ārstēšanai dažādos posmos:

    Rīcības līdzekļi traumas vietas tualetei (apstrādei) - tos izmanto, lai novērstu piesārņotājus (sviedri, urīnu utt.), Kas var būt kairinoši, kā arī lai novērstu infekcijas pievienošanu. Tie ir galvenie līdzekļi, lai izlemtu, kā ārstēt pirmās pakāpes nogulšņus (kad procesi ādā vēl ir atgriezeniski, un šūnu nāve nav notikusi).

Šim nolūkam nav ieteicams izmantot tā sauktos jonu apmaiņas preparātus, kas ietver jodu un hloru, jo šie līdzekļi pārkāpj šūnu membrānu aizsargājošās īpašības. Tā rezultātā tiek nomākta vietējā imunitāte, mirst imūnās šūnas, kas iekļuvušas bojājumā, lai cīnītos pret bīstamiem mikrobi. Tādējādi tiek radīti labvēlīgi apstākļi infekcijas procesa attīstībai.

Arī mājdzīvnieku gļotādas ārstēšana mājās nav jāveic, lietojot vielas, kas ir miecējoša iedarbība uz ādu, piemēram, kālija permanganāts (kālija permanganāts) vai spoža zaļa (brilliant green). Šīm zālēm ir arī kaitīga ietekme uz ādas augšējo slāni, paātrinot nekrozes (šūnu nāves) attīstību.

Md Dibirovs (Ķirurģisko slimību un klīniskās angioloģijas departaments, AI Evdokimovs nosaukts MGSU) iesaka ārstēt skarto zonu ar parasto sāls šķīdumu, ko var iegādāties aptiekā vai sagatavot mājās. Lai to izdarītu, izšķīdiniet 1 h / l sāli litrā vārīta ūdens.

Pēc bojājumu vietas apstrādes apstrāde ar sāls šķīdumu ieteicams izmantot spiediena krēmu krūšu slimniekiem. Protokolā par pacientu ar spiedieniem ārstēšanu (dokuments, ko medicīnas darbinieki vada, kad aprūpē gultas pacientus) iesaka izmantot parastos barojošos un mitrinošos kosmētiskos krēmus.

Jūs varat izmantot arī Bepanten - krēmu pret gulšņiem, autiņbiksīšu izsitumiem, dažādiem ādas kairinājumiem kā līdzekli bojājumu sākumposmā. Tam ir nomierinoša iedarbība, paātrina ādas reģenerācijas (reģenerācijas) procesus.

  • Narkotikas, kas stimulē asins piegādi skartajā zonā.
    • Ja gultas līdzekĜu aprūpe tiek veikta agrīnā stadijā (1-2), kámfora spirts visbiežāk tiek izmantots, lai uzlabotu asins apgādi bojātajā zonā medicīnas iestādēs. Tas kairina ādas nervu receptorus (nervu galus), kas stimulē asins skriešanu un uzlabo audu barošanu. Arī kampara spirts ir dezinficējošs efekts, palīdz samazināt iekaisuma izpausmes un ir analgētisks efekts.
    • 2. un augstākas pakāpes bojājumu gadījumā ir jāpiemēro līdzekļi, kas tieši ietekmē asinsvadu sienu - angioprotektori (angio-kuģis (grieķu), aizsardzība - aizsardzība (lat.). Tas var būt ziede vai gēls no gultas pārklājušiem pacientiem; kuru sastāvā ietilpst vielas, kas stiprina asinsvadu sienu, samazina tā caurlaidību, ir vazodilatējoša iedarbība, novērš asins recekļu veidošanos skartajā zonā.Šādu zāļu lietošanas rezultātā, no vienas puses, uzlabojas asins plūsma skartajā zonā un vislabākie apstākļi tiek radīti audu barošanai, kas neļauj nekrozei (nekrozei) paplašināties.
  • Pretmikrobu līdzekļi, tas ir, zāles, kas aizsargā bojāto zonu no inficēšanās. Ja agrīnā stadijā, kad šūnu nāve vēl nav notikusi vai tiek konstatēts minimāls bojājums (1. – 2. Posms), pacienta aprūpe ar gulēšanu var būt ierobežota līdz skartās zonas ārstēšanai ar sāls šķīdumu un kampara alkoholu, lai novērstu infekciju, tad, ja ir spiediena brūce, ir nepieciešami efektīvāki antibakteriālie līdzekļi nozīmē.

    Sakarā ar vispārējo organisma vājināšanos un mikrovibrācijas enerģijas trūkumu pacientam gan vispārējās, gan vietējās imunitātes stāvoklis pasliktinās. Tādēļ infekcijas risks palielinās gan ar ārējo vidi ievainojamiem mikrobiem, gan tā saucamajam nosacīti patogēno floru: mēs runājam par baktērijām un sēnītēm, kas pastāvīgi dzīvo cilvēka organismā, bet nenorāda slimības izraisošās īpašības imūnsistēmas normālas darbības laikā. Tādēļ gultas līdzekļu aprūpe ietver gan vispārēju antibiotiku lietošanu, gan vietējo līdzekļu lietošanu ar mikrobu iedarbību:

      Ziede gļotādu ārstēšanai, kas satur antibiotikas. Konkrētas zāles izvēle (antibakteriālā līdzekļa veids, kas ir ziedes daļa, koncentrācija) ir atkarīga no procesa stadijas, infekcijas komplikāciju klātbūtnes. Tātad sākotnējos posmos, kad vispirms tiek novērsta infekcijas profilakse, labākajai ziežamajai ziedei jāietver plaša spektra antibiotikas, kas var ietekmēt dažādus mikroorganismus. Ja ir brūču sūkšana, jāparedz antibiotikas (lokālas un vispārējas iedarbības), ņemot vērā bakterioloģiskās izmeklēšanas simptomus un rezultātus - brūces satura barošanu barotnēs ar turpmāko jutīgo analīzi par dažādiem antibakteriāliem līdzekļiem.

    Tādēļ, lai izvēlētos efektīvus līdzekļus, nepieciešams konsultēties ar ārstu.

    Spiediena čūlas ziede, kas satur pretsēnīšu (fungicīdu) sastāvdaļas. Sēnīšu infekcijas pievienošana ir bīstams simptoms, kas norāda uz vāju imunitāti. Ja laiks nerodas, lai novērstu šo apdraudējumu, var attīstīties sēnīšu sepse (asins infekcija, kurā sēnītes izplatās visā organismā, izraisot iekaisumu dažādos orgānos), kam ir augsts pacienta nāves risks.

    Tāpēc pat tad, ja nav sēnīšu izraisītu iekaisuma pazīmju, vājinātiem pacientiem var noteikt ziedi no gultas pārklātajiem pacientiem ar pretsēnīšu sastāvdaļām. Izvēlēties efektīvu līdzekli konkrētam pacientam jābūt ārstam.

    Dekubīta ziede ar sudrabu: šādos aģentos esošajiem sudraba joniem ir bakteriostatiska iedarbība, tas ir, tie aptur baktēriju augšanu brūcē. Tajā pašā laikā šādu vielu efektivitāte patiešām nopietnu brūču, tostarp spiediena, ārstēšanā nav oficiāli apstiprināta. Tas ir saistīts ar to, ka šādu sastāvdaļu antibakteriālā aktivitāte ir ievērojami zemāka nekā tradicionālajās medicīnā izmantotajām antibiotikām.

    Tāpēc šādas ziedes, kā arī citi līdzekļi (piemēram, dekubīta apmetums ar sudrabu), kuru antibakteriālā iedarbība ir balstīta uz sudraba jonu iekļaušanu to sastāvā, ir ieteicams lietot tikai sākuma stadijās (1 un 2). Efektīvāki kombinētie līdzekļi, kas ietver sudraba jonus kopā ar tradicionāliem antibakteriāliem līdzekļiem.

    Ar plašākiem un dziļākiem bojājumiem un, jo īpaši, pievienojot infekciju, jāpiemēro patiešām efektīva spiediena čūla ziede, kas sastāv no mūsdienīgām antibiotikām, kā arī antibakteriālu zāļu lietošanu.

    Dehidratējoši (žāvēšanas) līdzekļi vietējai darbībai. To lietošana ir būtiska asinsvadu reakciju fāzē, kad asins šķidruma daļa nonāk brūces. Šādas parādības tiek novērotas, kad spiediena sāpšanas process ietekmē visu slāņu ādu un ietekmē audus (3. posms). Visbiežāk izmantotie līdzekļi brūču žāvēšanai ir cinka ziede no nogulumiem.

    Lietojot, tas samazina šķidruma daudzumu brūcē, kas samazina infekcijas risku. Arī cinka ziedei no nogulšņiem ir neliels pretiekaisuma efekts, kas veido plēvi uz brūces virsmas, kas to aizsargā no ārējiem faktoriem.

    Cinks ir daļa no tādiem vietējiem līdzekļiem kā Cenis krēms gulēšanai. To var izmantot pacientu aprūpei traumu sākotnējā attīstības stadijā, ādas apstrādei intīmās vietās, pārmērīgas svīšanas zonās, kurās paaugstināta mitruma dēļ palielinās spiediena brūču attīstības risks.

  • Pretiekaisuma līdzekļi. Parasti tos izmanto 3-4 posmos, kad attīstās gļotādas reakcijas fāzes asinsvadu reakcijās, kas saistītas ar iekaisumu. Izmanto arī iekaisuma pievienošanas gadījumā, ko izraisa infekcijas invāzija. Atkarībā no iekaisuma smaguma tiek izmantotas dažādas pretiekaisuma līdzekļu grupas - ne-hormonālas un hormonālas. Ziedes uz hormonu bāzes ir jāizmanto ļoti uzmanīgi, jo to izmantošana samazina vietējo un vispārējo imunitāti. Tos var izmantot tikai situācijās, kad to lietošanas ieguvumi atsver kaitīgās blakusparādības. Piemēram, ja ir ilgstošas ​​neārstējošas brūces, čūlas, kas ir ieejas vārti infekcijai, ko nevar ārstēt ar citiem līdzekļiem. Jebkurā gadījumā jautājumu par to, vai labāk ir ārstēt gulšņus - ar hormonālām vai nehormonālām zālēm - izlemj ārstējošais ārsts!
    • Nesteroīdie (ne-hormonālie) pretiekaisuma līdzekļi. Lieto ar nelielām iekaisuma izpausmēm. Kas var tikt izmantots pretiekaisuma ziedei gulēšanai? Nosaukumi var būt atšķirīgi, bet fondu sastāvā tiek izmantots ierobežots aktīvo vielu klāsts: ibuprofēns, diklofenaks, indometacīns, nimesulīds uc
    • Steroīdi (hormonāli) pretiekaisuma līdzekļi. Parasti viņi tiek izmantoti, kad runa ir par plašu bojājumu, spiediena čūlu, kas ilgstoši neārstē. To darbības mehānisms ir līdzīgs virsnieru hormonu (glikokortikoīdu) iedarbībai, kuriem ir pretiekaisuma, anti-edemātisks, anti-alerģisks efekts. Hormonālo pretiekaisuma lokālo līdzekļu skaits ietver ziedes, kuru pamatā ir prednizons, hidrokortizons, deksametazons utt.

    Tomēr ir svarīgi saprast, ka šie līdzekļi pieder pie tādu zāļu kategorijas, kurām ir virkne blakusparādību - vietējā un vispārējā. Turklāt, lietojot šīs grupas narkotikas, viņu pašu virsnieru hormonu ražošana samazinās, tāpēc to pēkšņa anulēšana bieži izraisa nopietnu pacienta stāvokļa pasliktināšanos.

    Tāpēc ārstējošajam ārstam ir jālemj par to, kā ārstēt gļotādas, kuru ziedi izvēlēties un kā to pareizi piemērot.

    Nekrolītiskās zāles, kas palīdz atbrīvoties no mirušām šūnām. Šo līdzekļu izmantošana ir svarīga brūces tīrīšanas posmā no mirušiem audiem. Tas ir nepieciešams, ja brūces laikā tiek novērota nekroze (šūnu nāve), kas atbilst 3-4. Lai palīdzētu ķermenim iztīrīt brūces, tiek izmantotas īpašas ziedes no gultas zudumiem: sarakstā ir iekļauti dažādi vietējie fermentu preparāti, piemēram, tripsīns, himotripsīns, deoksiribonuklāze, kolagenāze (šīs aktīvās sastāvdaļas ir daļa no dažādām ziedēm). Tie stimulē mirušo šūnu proteīnu sadalīšanos un paātrina brūču tīrīšanas procesu.

    Tomēr jāatceras, ka pacientiem ar samazinātu imunitāti un mikrovibrācijas enerģijas trūkumu organismā (un mikrovibrācijas fona samazināšana gultas pacientiem ir gandrīz neizbēgama) organisma spēja izmantot (pārstrādāt) mirušās šūnas no bojājumiem ir ievērojami traucēta. Līdz ar to ir nepieciešams uzklāt ziedes gļotādām kopā ar mikrovibrācijas terapiju: šādās situācijās ātrāk mirušo audu tīrīšanas process notiek.

    Svarīgi ir arī saprast, ka, lietojot 3 un jo īpaši 4 posmus, kad tiek novēroti plaši nekrozes fokusi (šūnu nāve), vietējo aizsardzības līdzekļu lietošana mirušo audu likvidēšanai bieži vien nav pietiekama. Daudzos gadījumos ķirurģiska izņemšana ir nepieciešama, lai tos noņemtu. Tāpēc šādu brūču ārstēšana notiek slimnīcā.

  • Stimulantu reparatīvie procesi. To lietošana ir ieteicama reģenerācijas stadijā (atveseļošanās) pēc tam, kad viņiem izdevies tikt galā ar iekaisumu, infekciju un tīrīt brūces no atmirušām šūnām. Uzdevums ir paātrināt granulācijas veidošanos (jaunais saistaudu audums), kas aizpilda brūces lūmenu, aizsargājot to no savainojumiem un infekcijām. Vietējās zāles, kas stimulē reģenerācijas procesus, ietver visu ļoti atšķirīgu produktu klāstu:
    • Zāles, kas izgatavotas, pamatojoties uz proteīnu nesaturošu ekstrakciju no teļu asinīm, piemēram, Actovegin un Solcoseryl. Tās ir pieejamas dažādās zāļu formās: tā var būt krēms, ziede vai gēls no gļotādas un citiem ādas bojājumiem. Šo zāļu lokālā lietošana aktivizē vielmaiņas procesus šūnās, stimulē kolagēna šķiedru sintēzi (proteīnu, kas veido saistaudu pamatu), uzlabo šūnu piesātinājumu ar glikozi - galveno enerģijas avotu. Tas viss veicina brūču dzīšanu.
    • Metiluracila ziede gulēšanai ir lokāla viela, kas uzlabo proteīnu metabolismu šūnās, aktivizējot jaunu audu veidošanas procesus. Arī šim rīkam ir lokāla imūnstimulējoša un pretiekaisuma iedarbība.
    • Taukvielas, kas satur vitamīnus: reģenerācijas procesu aktivizēšanai ir īpaši nozīmīgi līdzekļi, tostarp vitamīni, piemēram, folskābe, askorbīnskābe, A, B1, B6, B12 vitamīni. Tas var būt ziede vai krēms, ko iegūst no gļotādām, kas satur vienu no iepriekš minētajām vielām, un multivitamīnu vietējo darbību novēršanai.

    Lai aktivizētu reģenerācijas procesus, var izmantot ne tikai gēlu vai ziedi, bet arī izsmidzinātājus. Zāļu nosaukums var būt atšķirīgs, ir svarīgi pievērst uzmanību kompozīcijai: tas var būt augu ekstrakti un eļļas ar brūču dzīšanas īpašībām (plantain, smiltsērkšķi), farmakoloģiskās vielas, piemēram, pantenols uc

    Atkarībā no sastāva, izsmidzināšanas līdzeklis gultas pārklājušiem pacientiem var izraisīt papildu efektu: nomierina iekaisumu, nomāc infekcijas attīstību, mazina sāpes, veido ādas aizsargplēvi. Izvēlēties labāko līdzekli vietējai ārstēšanai palīdzēs ārstējošajam ārstam.

    Pārsienamie pārsēji

    Mūsdienu medicīnā apvalks no gultas pārklātajiem pacientiem tiek uzskatīts ne tikai kā veids, kā aizsargāt brūces no ārējiem faktoriem, barjeras pret infekciju un piesārņojumu, bet arī kā aktīvs terapeitiskais līdzeklis. Šodien brūču apstrādē, ieskaitot spiediena brūces, praktiski netiek izmantotas parastās marles un pārsēji.

    Profesors MD Dibirovs (Ķirurģisko slimību un klīniskās angioloģijas katedra, Maskavas Valsts medicīnas universitāte, nosaukts AI Evdokimovs), savā darbā „Spiediena čūlas: profilakse un ārstēšana” norāda, ka ir vēlams izmantot putojošas daļēji caurlaidīgas pārsienas spiediena čūlu ārstēšanas laikā. Pateicoties caurspīdīgam pamatam, tās ļauj novērot brūču procesus, neatdalot pārsēju no bojātās virsmas, savlaicīgi pamanot iekaisuma un infekcijas pazīmes.

    Plaši tiek izmantoti pārsēji, kuru virsmai tiek izmantotas dažādas zāles. Tādējādi profesors Dibirovs 3. posmā iesaka izmantot hidrogela mērces ar aktovegīnu. Uzklājiet pārsēju no sudraba un citām vielām.

    Pārsienumus var izgatavot no dažādiem materiāliem: ir hidrogēļu, hidrokoloidu, aļģu (alginātu) pārsēji, kas var nodrošināt žāvēšanas efektu, absorbējot brūvēto šķidrumu, radīt labvēlīgu vidi brūču attīrīšanai un dzīšanai. Uzziniet vairāk par to, kādi pārsēji uz gulšņiem ir atrodami šeit.

    Salvetes no gulšņiem

    Starp vietējiem līdzekļiem, ko izmanto ādas un mīksto audu bojājumu ārstēšanai mazkustīgiem pacientiem, salvetes lieto, lai ārstētu gļotādas. Tos var izmantot higiēnas procedūrām - neaustiem audumiem, kas piesūcināti ar antiseptisku līdzekli, jūs varat rūpīgi veikt ikdienas tualetes brūces.

    Tiek izmantotas arī dažādās medicīniskajās vielās iemērcētas salvetes, kuras tiek uzklātas uz brūces: tās var būt salvetes no sudraba, antibiotikām, fermentiem, brūču dzīšanas līdzekļiem. Tie tiek uzklāti uz brūces pēc tualetes turēšanas un piestiprināti ar mērci.

    Līdzekļus, piemēram, salveti vai plāksteri no gļotādas, var uzskatīt par papildu ārstēšanu. Jautājumos par to lietošanu jākonsultējas ar ārstu.

    Gultas aprūpes aprūpe - algoritms

    Pārskatot līdzekļus, kas tiek izmantoti mīksto audu traumu lokālai ārstēšanai mazkustīgiem pacientiem, ir svarīgi noskaidrot, ar kādiem preparātiem un kādā secībā dažādos brūces procesa posmos un dažādos posmos tiek veikta gļotādu ārstēšana. Darbību algoritms ir parādīts tabulā.

  • Vēl Publikācijas Par Alerģijām

    1. un 2. tipa herpes: simptomi, diagnostika, ārstēšana

    1. un 2. tipa herpes ir akūta vīrusu slimība, kas atkarībā no patogēna var būt vairākas šķirnes. Pirmais zīmogs bojā seju, lūpas un muti ar nelielu burbuļu izskatu.


    Atheromu un lipomu ārstēšana sieviešu dzimumorgānos

    Intīmās zonas labvēlīgie audzēji biežāk parādās sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, ar pārmērīgu tauku slāni, iekšējo orgānu slimībām. Sākotnējās attīstības stadijās ģenitāliju gēni nerada nemieru, bet pakāpeniski paplašinās, viņiem ir nepieciešama kontrole un jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo pastāv liels ievainojumu un komplikāciju risks.


    Kašķis - pirmās pazīmes, ārstēšana mājās

    Kašķis ir parazītiska ādas infekcija, ko raksturo ādas bojājumi ar kašķiem, ērcītēm vai niezi (Sarcoptes scabiei). Kakla patogēns atšķiras ar neapbruņotu aci (pēc rūpīgas pārbaudes) kā punkts, balts vai dzeltens, ne lielāks par magoņu sēklām.


    Gulētiešanas gultas pacienti nekā ārstēt mājās?

    Ātra pāreja lapāSpiediena čūlas ir audu nekrozes zonas, kas rodas asinsrites traucējumu dēļ. Parasti šī problēma rodas cilvēka ķermeņa ilgstošas ​​saskares rezultātā ar cietu virsmu.