Microsporia - simptomi, ārstēšana, tautas aizsardzības līdzekļi, cēloņi un profilatika

Starp ļoti lipīgajām dermatoloģiskajām patoloģijām viena no vadošajām vietām ir mikrosporija, vai arī tā parasti tiek saukta par ķērpju. To izraisa Microsporum ģints patogēnās sēnītes.

Atkarībā no slimības veida slimība izpaužas kā plankumaini plankumi uz gludas ādas, plikiem plankumiem uz matiem uz galvas vai blāvi baltām aprindām uz nagu plāksnēm.

Kas ir microsporia?

Cilvēkos mikrosporijas bieži sauc par ķerpu, jo bojājumos šķeltie mati ir līdzīgi „otai” - īss frizūra.

Tagad termins "ķirzaka" nozīmē divas slimības uzreiz - pati mikrosporija un trichofitoze. Pirmo izraisa mikrosporuma sugas sēnes, otrās - Trichophyton sugas sēnītes, bet abas tās pieder pie vienas ģints, un tām ir līdzīga patoģenēze un klīniskās izpausmes.

Kā tiek nosūtīta mikrosporija?

Īpašais infekcijas mehānisms ir atkarīgs no patogēna veida. No tiem ir trīs:

  • zoophiliskie nesēji ir mājas un klaiņojoši dzīvnieki;
  • antropofils - infekcijas avots - slims cilvēks;
  • ģeofīls - saskarē ar augsni, kas satur sēnes micēliju, vai sēklām ar sporām.

Tomēr, pat uz ādas, sēne ne vienmēr izraisa mikrosporiju. Higiēnas procedūras laikā to var vienkārši nomazgāt ar ūdeni vai iznīcināt imūnsistēma.

Provocējošie mirkļi, kas veicina slimības attīstību, ir šādi:

  • mikrotraumas, autiņbiksīšu izsitumi, uzbudinājumi vai plankumi uz ādas - “ieejas vārti” sēnītei;
  • novājināta imūnsistēma;
  • sausa āda un tās mikrofloras nelīdzsvarotība.

Šādu apstākļu kombinācija ļauj sēnītei iekļūt ādā un sāka aktīvi vairoties.

Microsporia bērniem

Saskaņā ar statistiku bērni biežāk cieš no cilindrām nekā pieaugušie. Un tas ir diezgan saprotams. Viņiem ir vairāk kontaktu ar mājdzīvniekiem. Un to tauku dziedzeri joprojām neražo dažas organiskās skābes, kas var neitralizēt patogēno sēnīti. Bet pretējā gadījumā mikrosporija bērniem neatšķiras no līdzīgas patoloģijas pieaugušajiem.

Mikrosporu veidi

Cirpējēdes uzreiz klasificē ar vairākiem kritērijiem. Atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas ir bojājumi:

  • gluda āda;
  • galvas āda;
  • nagu plāksnes.

Atkarībā no infekcijas avota tiek izdalīti šādi sēnīšu veidi:

  • zoonoze (infekcija tiek pārnesta ar cilvēku saskari ar dzīvniekiem);
  • antaponozi (infekcija tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku);
  • ģeofīls (kontakts ar piesārņotu augsni).

Pēc patoloģiskā procesa rakstura:

  • virsmas forma (bojājums neietekmē dziļākus ādas slāņus);
  • eksudatīva forma (šķidrums parādās no ādas plankumiem - rezultāts iekaisuma reakcijai audos);
  • infiltratīva-suppurative forma (iekaisums ietekmē dziļos ādas slāņus, skartās teritorijas uzbriest un kļūst blīvas, un pūce sāk parādīties no fokusa otrās baktēriju infekcijas piesaistes dēļ).

Ar vājinātu imunitāti ilgi plūstošā mikrosporija bieži kļūst hroniska.

Mikrosporijas galvenās un specifiskās izpausmes

Slimības inkubācijas periods ir ļoti atšķirīgs, un šis periods ir atkarīgs no patogēna veida. Inficējoties ar zoophiliskām vai ģeofiliskām sugām, tas ir 5-14 dienas, un antropofilās - 1-1,5 mēneši.

Galvenais simptoms ir apaļas vai ovālas formas sarkani plankumi, kas pakāpeniski kļūst rozā un pārklātas ar bālgans. Katru šādu centru ieskauj sava veida veltnis, kas, kā tas bija, atdala to no veselīgas ādas. Laika gaitā tā iekšpusē var veidoties jauna vieta, un pēc tam skartā teritorija kļūst līdzīga mērķim.

Plankumi pakāpeniski pieaug. Ja tuvumā ir vairāki foki, tie var saplūst, veidojot vienu lielu zvīņainu traipu. Nieze un diskomforts visbiežāk neapgrūtina pacientus.

Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās mikrosporijā, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, reģionālo limfmezglu palielināšanās ir raksturīga tikai slimības infiltratīvajai formai.

Microsporia gluda āda

Slimība rodas virspusējā formā, galvenokārt uz sejas, kakla vai pleciem, parādās 1-3 apaļas sarkani plankumi ar skaidru robežu. Pēc dažām dienām viņiem ir loks bieza veltņa veidā. Plankumi var palielināties, un, ja tie atrodas tuvu viens otram - apvienot.

Subjektīvās sajūtas izsitumi neizraisa, tikai dažkārt pacienti var sūdzēties par vāju niezi. Kad slimība progresē, bojājumi kļūst gaiši, savukārt sārti, to vidū ir baltas skalas. Atkārtoti inficējot apgabala centrā, ko ieskauj veltnis, var veidoties jauna vieta. Tad centrs ir mērķa forma.

Slimības gaitas iezīmes dažādu kategoriju pacientiem

  • Mazi bērni. Patoloģija sākas ar eritemātisku-edematisku formu. Sarkanie plankumi uzbriest, iekaisuši, bet praktiski nenoņem.
  • Personas, kas slimo ar dermatīta atopisko formu. Mikrosporas plankumi ir ļoti infiltrēti iekaisuma reakcijas rezultātā. Ādas bojājums sabiezē, kļūst blīvs. Šajā vietā var būt pat pigmentācijas pārkāpums.
  • Sievietes ir pakļautas hirsutismam (pārmērīga matu augšana). Patoloģija var ietekmēt dziļākos ādas slāņus. Ārēji bojājumiem ir biezi sarkanās krāsas mezgli, kuru izmēri ir 2-3 cm.

Microsporia galvas āda

Visbiežāk šāda veida mikrosporija notiek bērniem. Tas ir saistīts ar faktu, ka pieaugušie matu folikuli rada skābes, kas var inaktivēt sēnītes.

Klīniski slimība izpaužas kā plikra plankumi uz galvas matos. Viņiem ir skaidra robeža, bet dažkārt blakus var veidoties arī sekundāro bojājumu mazas platības.

Sākumā uz galvas veidojas neliela plankumi, kas sāk atdalīties. Ja jūs uzmanīgi paskatīsieties, jūs pamanīsiet, ka visi saknes matiņi ir apvīti ar svariem aproces veidā. Dažu dienu laikā sēnīte iekļūst katrā matu krāsā, kā rezultātā tie kļūst blāvi un viegli saplīst. Skartajā zonā veidojās zvīņains "suka". Āda zem tās ir iekaisusi un pārklāta ar pelēko svaru.

Papildus klasiskajam mikrosporas attēlam dažkārt ir vairāk reto slimības formu, kas atšķiras diezgan smagā gaitā.

  • Infiltratīvā forma. Iekaisuma reakcijas rezultātā uz vietas kļūst sarkana, uzbriest un strauji palielinās veselīga āda.
  • Uztura forma. Bojājums iegūst zilgani violetu nokrāsu, uz tās virsmas veidojas mazas pustulas - pūslītes ar strutainu saturu.
  • Eksudatīva forma. Plankumi ir hiperēmiski un edematozi. Uz virsmas, sakarā ar serozā šķidruma (eksudāta) izdalīšanos, kas burtiski pielīmē svarus, izveidojas cieta bieza garoza forma.
  • Trichophytoid forma. Uz galvas ādas daudz mazu microsporia fokusa formu. Tie nedaudz pārslās un tiem nav skaidru robežu.
  • Seborrheic forma. Tās atšķirība ir matu retināšana skartajā zonā, nevis īsa „birstes” veidošanās ar skaidri definētām robežām. Matu drupas var redzēt tikai, noņemot dzeltenās garozas.

Visas šīs mikrosporijas formas rodas, mainoties pacienta vispārējam stāvoklim - drudzis, limfmezgli, sāpīgums un nieze bojājumos.

Nagu mikrosporija

Tā ir reta slimība. Bojājumi ietekmē nagu plāksni, iespējamos bojājumus plaukstām un zolēm. Blakus nagam augšanas zonā ir pusmēness forma. Šajā vietā nagu plastika kļūst mīksta un trausla, un laika gaitā tā vienkārši sabrūk.

Mikrosporijas antroponotiskā forma

Tā ir slimības forma, kas tiek pārnesta tikai no inficētas personas. Ar gludas ādas sakāvi parādās noapaļoti sarkani plankumi. Tie vienmēr ir pārklāti ar svariem, un uz malas ierobežo iekaisuma veltnis.

Galvas ādas mikrosporijas centri visbiežāk atrodas uz matu augšanas robežas. Tas nozīmē, ka puse no vietas uztver gludu ādu, bet otra ir matains. Ļoti maza izmēra bojājumi, zvīņaini, ar šķeltiem matiem. Bet tie ir ļoti pakļauti kodolsintēzes procesam un bieži veido lielu neregulāru formu.

Zoonozes un ģeofiliskās formas

Izsitumi uz gludas ādas izpaužas vairāku nelielu izmēru plankumu veidā ar skaidru robežu. Tie ir pārklāti ar bālgans svariem. Laika gaitā palielinās to diametrs, un vecā sienas, kas jau ir kļuvusi bāla, iekšpusē veidojas jauns.

Galvas ādas bojājumi ir lieli un tiem ir skaidras robežas. Savā centrā visi mati ir salauzti, un „suka” ir pārklāta ar baltu „vāku”, kas sastāv no sēnīšu sporām.

Kā tiek diagnosticēta mikrosporija?

Diagnoze parasti nav sarežģīta. Pacienta pārbaude ir vizuāla bojājuma pārbaude, izmantojot koka luminiscences lampu un vairākas laboratorijas pārbaudes. Viņas gaismā bojājumi kļūst spilgti zaļi.

Papildu diagnozes metode ir pārslu noņemšana no gludas ādas un šķelto matu savākšana no bojājumiem uz galvas matos. Zem mikroskopa uz svariem būs redzami mikēlija pavedieni un uz sēņu - sēnīšu sporām.

Pēc šiem diviem pētījumiem tiek veikta kultūras kultūra, kas palīdz noskaidrot sēņu veidu un izvēlēties visefektīvākās zāles. Tomēr šo diagnozes metodi lieto reti, jo sēnīšu kolonijas augšana prasa laiku, vismaz vairākas dienas.

Ārstēšanas pamatprincipi


Cīņā pret mikrosporijām preparātus var izmantot gan ārējai lietošanai, gan iekšķīgai lietošanai. Kāda ārstēšanas shēma, kas dod priekšroku, ir atkarīga no ādas bojājumu pakāpes.

Ja mati netiek ietekmēti, microsporia plankumi tiek vienkārši smērēti ar ziedēm, krēmiem vai aerosoliem, līdz tie izzūd. Tie galvenokārt ir preparāti ar terbinafīnu (piemēram, Lamisil, Terbizil), kā arī ziedes, kas satur sēru, salicilskābi vai darvu.

Ja matiņi ir iesaistīti patoloģiskajā procesā, eksperti iesaka kombinēt ārējo pretsēnīšu līdzekļu lietošanu ar perorālām zālēm - Griseofulvīnu, Terbinafīnu, Itrakonazolu vai to analogiem.

Ja patoloģiskajam procesam ir pievienojusies sekundārā infekcija, vislabāk ir izmantot kombinētus preparātus ārējai lietošanai, kas ietver ne tikai pretsēnīšu, bet arī hormonālos komponentus.

Terapijas gaitā pacientam ir stingri jāievēro personīgās higiēnas noteikumi un jāizmanto atsevišķi mājsaimniecības priekšmeti. Viņa lietām jābūt izstieptām ūdenī ar vismaz 600 ° C temperatūru. Tas ir pietiekami, lai iznīcinātu sēnīti un tās strīdus. Visas virsmas, ar kurām pacients ir nonācis saskarē, ir jānoņem ar dezinfekcijas līdzekli, un higiēnas priekšmeti ir jāvārda (ja iespējams).

Skropstu mikrosporijas ārstēšanas iezīmes

Šīs mikrosporijas formas terapija ir tikai sarežģīta. Tajā pašā laikā tiek izmantotas ārējās un iekšķīgi lietojamās pretmikotiskās zāles.

Perorālai lietošanai speciālisti izraksta Griseofulvīnu, Tarbinafīnu, Itrakonazolu un citas tabletes. Turklāt divas reizes dienā visi bojājumi jāieeļļo ar pretsēnīšu līdzekļiem. Ja uz ādas ir iekaisums, ārstēšana tiek veikta ar hormonālo ziedi, jo tai ir spēcīgs pretiekaisuma efekts.

Pirms sākat lietot pretsēnīšu līdzekli ārējai lietošanai, skartajā zonā jums ir jāpārvelk visi šķeltie mati. Pēc tam tas jāveic vismaz divas reizes nedēļā, līdz terapijas kurss ir pabeigts. Mazgājot galvu ārstēšanas periodam, jāizmanto šampūni ar pretsēnīšu sastāvdaļu vai darvas ziepēm.

Narkotiku terapijas iezīmes bērniem

Mikrosporijas ārstēšana bērnam ir līdzīga pieaugušajiem. Bet mutes dobuma zāļu izvēle ir ļoti ierobežota, ņemot vērā to augsto toksicitāti.

Speciālisti bieži izvēlas terbinafīnu un citas zāles, kas ietver to (Lamisil, Terbizil uc). Ja nepieciešams, viņi var papildus izrakstīt hepatoprotektorus - zāles, kas aizsargā aknas no dažādu toksisku vielu iedarbības. Ārējie preparāti cirpējēdes apkarošanai tiek izmantoti tāpat kā pieaugušajiem.

Galvenie profilakses pasākumi

Pirmkārt, mikrosporijas profilakse ir regulāra bērnu pārbaude, mācot viņiem personīgās higiēnas noteikumus un ierobežojot kontaktu ar klaiņojošiem dzīvniekiem. Šādi pasākumi palīdz savlaicīgi atklāt cirpējēdes gadījumus un novērst turpmāku slimības izplatīšanos.

Visas personas, kas dzīvo kopā ar slimu ģimenes locekli, ir jāpārbauda ar koka lampu, un mājās dzīvojošie dzīvnieki ir jāapkaro divreiz vakcīnas veidā.

Microsporia ir patoloģija, kuras ārstēšana ilgst vairākas nedēļas. Visā periodā ir nepieciešama stingra personīgā higiēna. Bieži nepatikšanas vainīgie ir mājdzīvnieki. Tomēr nelietojiet bērnu par pārmērīgu uzmanību uz dzīvnieku vai nekavējoties atbrīvojieties no dzīvnieka. Pacietība, uzmanība un pareiza ārstēšana palīdzēs pārvarēt slimību.

Mikroporija (ķirzaka) ādas un nagiem bērniem un pieaugušajiem - infekcijas izraisītāji, infekcijas veidi, simptomi, ārstēšana un profilakse, foto

Microsporia un ķirzaka (microsporia un trichophytia)

Papildus medicīniskajam nosaukumam šai sēnīšu slimībai ir vēl viens plaši izplatīts nosaukums - ķirzaka. Termins "cirpējēdes" ir tradicionāla ādas un galvas ādas slimību grupa, kurā mati ir bojāti un salauzti, kā rezultātā rodas plikumi. Un tā kā pirms 100 gadiem, ārsti nezināja, kā identificēt patogēnus atbilstošu metožu trūkuma dēļ, visas slimības tika klasificētas, aprakstītas un nosauktas galvenokārt ar ārējām izpausmēm. Šī iemesla dēļ microsporia tika saukta par ķerpu.

Tomēr, attīstoties zinātnei un tehnikas attīstībai, ārsti varēja identificēt ne tikai slimību pazīmes, bet arī izolēt viņu patogēnus, kas bija burtiski pārrāvums. Šajā laikā bija iespējams konstatēt, ka slimību, ko vienmēr sauc par gliemežu, var izraisīt divu veidu patogēnas sēnes - Trichophyton un Microsporum. Un pēc tam sēklinieku veids, ko izraisīja Trichophyton ģints sēnes, sāka saukt par trichophytia un attiecīgi Microsporum - microsporia. Bet tā kā ārējās pazīmes un trichofitozes un mikrosporijas gaita ir vienādas, tad šīs divas infekcijas paliek tāds pats parastais nosaukums - ķirzaka.

Tādējādi, saskaņā ar mūsdienu koncepcijām, mikrosporija ir sēnīšu infekcija (mikoze), kas ietekmē ādu, matus un nagus, un tajā pašā laikā tiek uzskatīta par vienu no siļķu šķirnēm.

Infekcijas cēlonis

No Microsporum ģints sēnēm ir aptuveni 20 sugas, kas var izraisīt gludas ādas, galvas ādas un naglu mikrosporiju. Visbiežāk mikrosporiju izraisa šādas Microsporum ģints sugas:

  • M. distorums;
  • M. rivalieri;
  • M. langeronii;
  • M. canis;
  • M. nanum;
  • M. persicolor;
  • M. gypseum;
  • M. cookeii;
  • Keratynomyces ajelloii.

Turklāt 90% gadījumu microsporia patogēns ir Mikrosporum canis sugas sēne, un pārējie uzskaitītie patogēno mikroorganismu izraisītie infekcija ir tikai 10% gadījumu.

Mikrosporijas pārraidīšanas veidi (kā inficēties)

Infekcija ar mikrosporiju tiek veikta, sazinoties, ti, pieskaroties jebkuriem objektiem, vielām, dzīvniekiem vai cilvēkiem, kuriem ir infekcija, ir tās nesēji vai arī to virsmā ir sēnītes sporas. Lai skaidri saprastu mikrosporijas mehānismus un pārvades ceļus iedzīvotājiem, ir jāzina šī sēnes veidi, kas ietekmē to izplatīšanos cilvēku vidū.

Tātad, atkarībā no galvenā uzņēmēja, visi Microsporum sēņu veidi ir iedalīti trīs tipos:
1. Zoofilny sēnes - galvenie īpašnieki ir dzīvnieki (visbiežāk kaķēni, retāk suņi);
2. Antropofilās sēnes - galvenie īpašnieki ir cilvēki;
3. Ģeofīlas sēnes - augsne ir galvenais biotops.

Zoophiliskās, atropofīlas un ģeofīlas sēnītes, kas pakļautas cilvēka ādai, izraisa tādu pašu infekcijas slimību - mikrosporijas, bet to pārnešanas veidi un attiecīgi infekcijas metodes ir atšķirīgas.

Tādējādi mikrosporuma ģints zoophilic sēņu pārnešana notiek tiešā ikdienas saskarē ar inficētiem kaķiem vai suņiem. Un tā kā visbiežāk mikrosporas pārvadātāji ir kaķēni, ir divas sezonālas pīķa, kad palielinās šīs infekcijas biežums - vasaras vidū un rudenī, kad kaķi ražo pēcnācējus. Lai inficētu ar mikrosporiju, pietiek ar kaķa vai suņa, kurš ir inficēts vai ir asimptomātiski, insultu. Cilvēki parasti inficējas no saviem mājas kaķiem vai suņiem, kas pastāvīgi saskaras ar īpašniekiem, sēž uz ceļiem, kāpt zem vākiem utt.

Tomēr Microsporum ģints zoophiliskās sēnītes var pārnest uz cilvēkiem ne tikai tiešā saskarē ar slimu dzīvnieku, bet arī netieši caur vilnas gabaliem. Fakts ir tāds, ka kaķi un suņi ar mikrosporiju vai sēnītes nesējiem var atstāt mazus un neuzkrītošus vilnas gabalus uz dažādiem mājsaimniecības priekšmetiem (mēbelēm, paklājiem, gultām, dīvāniem, atzveltnes krēsliem, apģērbiem, apaviem uc), kuros satur sēnīšu sporas. Persona, kas pieskaras tādiem vilnas gabaliem, kas satur sēnītes sporas, arī inficējas ar mikrosporiju.

Tādējādi zoophilic microsporia pārnešanu var veikt gan tiešā saskarē ar slimu dzīvnieku, gan pieskaroties inficēta dzīvnieka vilnas un ādas svariem.

Microsporum ģints antofiliskās sēnītes no slima cilvēka nodod veselam cilvēkam ar tūlītēju tuvu kontaktu (hugs, skūpsti uc) vai izmantojot dažādus priekšmetus, kuros ir inficētas sejas ādas svari (piemēram, izmantojot ķemmi, vāciņu, šķēres matu griešanai). pieder personai, kas cieš no mikrosporijas). Tas nozīmē, ka antropofilās sēnītes tiek pārraidītas tāpat kā zoophilic, bet no cilvēka uz cilvēku, nevis no dzīvniekiem.

Infekcija ar ģeofiliskām Microsporum ģints sēnītēm notiek tiešā saskarē ar augsni, kas ir piesārņota ar šiem mikrobiem.

Ja persona inficējas ar kādu no mikrosporu (zoophilic, antropofilām vai ģeofiliskām) sēnītēm, tad nākotnē tas ir infekcijas avots citiem, kas jau var būt inficēti ar mikrosporiju. Tomēr, neskatoties uz hipotētisku iespēju inficēt citus cilvēkus, pacientu ar mikrosporiju ģimenes locekļi ir ļoti reti inficēti.

Iepriekš aprakstītie mikrosporijas pārvades ceļi pilnībā neatspoguļo priekšstatu par to, kā notiek infekcija ar sēnīšu infekciju. Tātad, ar vienkāršu sēnīti uz ādas, cilvēks neslimst ar mikrosporiju, jo patogēno mikrobu iznīcinās normālā mikroflora un imūnsistēma, vai vienkārši mazgā higiēnas pasākumus. Tas nozīmē, ka slimībai ar mikrosporiju ir nepieciešams ne tikai sēnīte nonākt ādā, bet arī daži predisponējoši faktori, kas ļauj tai iekļūt ādā un izraisīt infekciju.

Šie predisponējošie faktori ir šādi:
1. traumatiski ādas bojājumi;
2. Ādas macerācija;
3. Samazināta imunitāte.

Tādējādi mikrosporija tiek pārsūtīta no dzīvnieka vai personas citai personai tikai tad, ja tai ir norādītie predisponējošie faktori.

Microsporia bērniem

Microsporia ir biežāk sastopams bērniem nekā pieaugušajiem, ko izskaidro divi galvenie faktori. Pirmkārt, bērni biežāk saskaras ar slimiem dzīvniekiem, un viņiem ir lielāks infekcijas risks. Otrkārt, bērnu ādas tauku dziedzeri neražo skābes, kas kaitē sēnēm. Tas ir, sēnītes, kas nozvejotas bērna ādā, provocē mikrosporiju ar daudz lielāku varbūtību nekā pieaugušais līdzīgā situācijā, jo pēc pubertātes dziedzeri sāk ražot skābes, kas kaitē mikrosporijas patogēniem.

Mikrosporijas ārstēšanas klīniskās izpausmes, gaita un principi bērniem neatšķiras no pieaugušajiem. Tāpēc ir nepraktiski aplūkot microsporia īpašības bērnībā.

Mikrosporijas veidi (klasifikācija)

Atkarībā no galvenās klasifikācijas pamatā ir vairākas iespējas, kā mikrosporijas sadalīt dažādās sugās.

Tādējādi, atkarībā no dominējošā kaitējuma apgabala, mikrosporija ir sadalīta trīs galvenajos veidos:
1. Microsporia gluda āda;
2. galvas ādas mikrosporijas;
3. Microsporia nagi.

Turklāt medicīnas speciālisti izšķir trīs mikrosporijas formas atkarībā no infekcijas izraisītāja patogēna veida:
1. Zoonozes mikrosporijas, ko izraisa mikrosporu sugas, atsaucoties uz zoophiliju (galvenie īpašnieki ir dzīvnieki);
2. Antroponotiskās mikrosporijas, ko izraisa antropofilai piederošā sēnītes Microsporum sugas (galvenais īpašnieks - cilvēks);
3. Ģeofilās mikrosporijas, ko izraisījušas ģeofiliskajai (galvenajai biotopam - augsnei) piederošās sēnītes Microsporum sugas.

Zoonožu, antroponotisko un ģeofilisko mikrosporiju sadalījumam nav klīniskas nozīmes, jo tiem visiem ir vienādi simptomi, līdzīgs gaita un tiek ārstēti saskaņā ar tiem pašiem principiem. Šī klasifikācija ir svarīga epidemiologiem, jo ​​tā ļauj tām izveidot preferenciālus infekcijas avotus un vajadzības gadījumā veikt atbilstošus pret epidēmijas pasākumus.

Klīniski svarīga ir arī mikrosporiju klasifikācija atbilstoši plūsmas veidam, audu bojājuma dziļumam un imūnsistēmas reakcijai uz infekciju. Saskaņā ar šiem kritērijiem tiek izdalīti šādi mikrosporu veidi:

  • Virsmas forma (fokusus novieto uz gludas ādas virsmas vai zem matiem);
  • Eksudatīva forma (fokusus novieto uz jebkurām ķermeņa daļām un šķidruma izplūde no tiem izplūst);
  • Infiltratīvā-suppuratīvā forma (fokusā iekļūst dziļi audos, traumas vietā, smaga tūska, pievienojot sekundāru bakteriālu infekciju, kas nodrošina sūkšanu);
  • Nagu forma (fokus atrodas uz nagiem);
  • Hroniska forma (senas virsmas formas variants).

Slimības inkubācijas periods

Simptomi (pazīmes) microsporia

Visas mikrosporijas šķirnes ir raksturīgas kā bieži sastopamas pazīmes, simptomi un klīniskā gaita, kā arī dažas nianses, kas atšķir dažādas formas. Tāpēc, lai vispārīgi orientētu problēmu, vispirms mēs apsvērsim simptomus, kas ir raksturīgi visām mikrosporijas formām. Un tikai pēc tam atsevišķi mēs pievēršam uzmanību dažādām mikrosporijas formām.

Ļoti pirmie sākuma mikrosporijas simptomi ir sarkani plankumi, kas veido galvas ādu vai ķermeni. Ja mikrosporija ir ietekmējusi galvas ādu, plankumi var parādīties ne tikai zem matiem, bet arī uzacu un skropstu jomā. Ja mikrosporijas gludās ādas plankumi veidojas uz ķermeņa.

Dažas dienas pēc traipu parādīšanās kļūst rozā un diezgan bāla, un to virsma ir pārklāta ar bālgans. Mati zaudē krāsojumu un atdalās vairāku milimetru augstumā no ādas virsmas, radot īsu frizūru. Šī iemesla dēļ uz galvas virsmas veidojas raksturīgi un skaidri redzami kailu plankumi, parādot ādu ar svariem un īsiem matiem, kas atgādina stingrus sarus. Dažos gadījumos uz kailiem plankumiem parādās melni plankumi.

Dažreiz galvas ādas mikrosporijas nerada kailu plankumu veidošanos matu pārrāvuma dēļ, bet provocē daudzu skalu veidošanos, ko cilvēki lieto par bagātu blaugznu, kas viņiem parādījās pilnīgi negaidīti. Arī retos gadījumos mikrosporijai piemīt pelēks plankums uz galvas ādas, kuras platība intensīvi nokrīt.

Ja ķirzaka ietekmē gludu ādu, tad sākotnējie plankumi kļūst gaiši, iegūst pelēcīgu krāsu un ir pārklāti ar svariem. Ārpus vietas izveidojas labi redzams un paaugstināts veltnis, kas, kā tas bija, norobežo skarto zonu no veselām zonām. Vietas iekšpusē var veidoties vēl viena vieta, mazāka izmēra, bet tieši tā pati struktūra, kuras dēļ skartā teritorija ir mērķa forma.

Laika gaitā mikrosporijas fokusē uz gludas ādas un galvas ādas palielinās izmērs, un tas ir parasta apļa vai ovāla forma. Bojājumu izmērs var sasniegt 10 cm diametru. Tomēr to virsma ir pārklāta ar blīvu pelēko svaru slāni, kas dod viņiem atbilstošu krāsu. Tā rezultātā, plankuma robeža izskatās kā sarkans rāmis, un iekšpuse ir krāsota gaiši pelēkā-rozā krāsā.

Ja tuvumā atrodas divas vai vairākas mikrosporas kabatas, tās var apvienoties. Plankumi, kas pārklāti ar svariem, pārslains ar dažādām intensitātes pakāpēm. Dažreiz desquamation pavada smaga nieze, un citos gadījumos traipu princips nerada diskomfortu.

Bērniem un pieaugušajiem, kad lokāls mikrosporijas fokuss uz galvas ādas, sejas, kakla vai ķermeņa augšdaļas, ķermeņa temperatūra var palielināties un kakla limfmezgli palielinās.

Smagos mikrosporos, bojājuma zonā, smaga ādas iekaisums attīstās ar pietūkumu, eksudāciju un pārpūšanos, ko sauc par kašķi.

Kopumā mikrosporija bērniem un pieaugušajiem turpinās, kā aprakstīts. Apsveriet dažādu sēnīšu infekcijas veidu raksturīgās iezīmes un precīzākas īpašības.

Ādas mikrosporija (gluda ādas mikrosporija) pieaugušajiem un bērniem

Parasti infekcija notiek virspusējā formā, kas sākas ar sarkanas apaļas vai ovālas formas plankumu, kam ir skaidras robežas un kas pārsniedz virsmas virsmu. Šī vieta ir sakāves vieta. Pakāpeniski traipi palielinās, kļūst blīvi un pietūkuši. Vietas ārējā robeža tiek pārvērsta veltnī, kas ir augstāka par ādas virsmu, kas sastāv no burbuļiem un garozām. Vietas centrā iekaisums samazinās, un visa ārējā spilvena ierobežotā teritorija ir pārklāta ar pārslveida svariem un kļūst gaiši rozā.

Tomēr sēne var atkārtoti inficēt zonu, kas jau atrodas ārējā gredzena iekšpusē. Šajā gadījumā gredzena iekšpusē tiek veidots cits, kā rezultātā bojājums uzņemas dīvainu mērķi. Šādas gredzenveida gredzena zonas galvenokārt ir raksturīgas antroponotiskām mikrosporijām.

Kopējais mikrosporijas fokusu skaits uz gludas ādas parasti ir neliels un sasniedz 1 līdz 3 vietas. Plankumu diametrs parasti ir 0,5 - 3 cm, bet dažreiz bojājumi var palielināties līdz 5 cm rādiusā. Tuvie plankumi var apvienoties vienā. Bojājumi var atrasties jebkurā ķermeņa daļā, bet visbiežāk tie atrodas uz sejas, kakla, apakšdelmiem un pleciem.

Nav nekādu nepatīkamu mikrosporu plankumu, kā parasti, nepatīkamas sajūtas. Dažreiz tas var būt mēreni nieze. Ja bojājumos ir izteikts iekaisums, tie ir ļoti niezoši un sāpīgi.

Cilvēkiem ar samazinātu aizkavētu jutības reakciju mikrosporijas var rasties tā sauktā abortīvā formā. Šajā gadījumā bojājums ir gaiši rozā krāsā, bez skaidras robežas un burbuļiem, kas veido perifērijas spilvenu.

Jaundzimušajiem un bērniem līdz 3 gadu vecumam, mikrosporija notiek eritematozā-edematozā formā, kurā bojājums ir sarkans, iekaisis un edemizēts ar minimālu svaru un pārslām.

Cilvēkiem, kuriem ir atopija (piemēram, atopisks dermatīts), mikrosporijas parādās papulārā plakanā formā. Šajā gadījumā uz ādas apgabaliem parādās plankumi, ko raksturo liela tauku daudzuma, piemēram, sejas, krūšu un muguras, ražošana. Foci bagātīgi infiltrēts (blīvs, pietūkušas) un likhenificirovanny (āda uz tiem ir blīva un sabiezēta, ar izteiktu rakstu un pigmentācijas pārkāpumu).

Jauniešiem (līdz 30 gadiem), kas cieš no palielināta matu augšanas uz kājām, mikrosporijas fokusos parasti parādās kā sarkani un iekaisuši mezgli ar diametru 2-3 cm, kas ir dziļa mikrosporijas forma.

Galvas mikrosporija (galvas ādas mikrosporija)

Visbiežāk microsporia fokusa atrodas uz skalpa bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem. Pieaugušajiem šī bojājumu lokalizācija ir reta, jo ar pubertātes sākumu matu folikuli sāk ražot skābi, kam ir kaitīga ietekme uz patogēnu mikrosporiju. Tāpēc pēc pubertātes sākuma bērniem mikrosporija tiek izārstēta spontāni.

Bērnības mikrosporiju raksturīga iezīme ir tā, ka infekcija gandrīz nekad nenotiek bērniem ar sarkaniem matiem.

Skalpa mikrosporija sastāv no apaļiem vai ovāliem bojājumiem ar skaidru robežu, visbiežāk atrodas uz vainaga, vainaga vai uz tempļiem. Parasti uz galvas ir 1 - 2 bojājumi, kuru diametrs ir 2 - 5 cm, un uz bojājumu robežām var parādīties nelieli sekundārie bojājumi, kuru diametrs ir 0,5 - 1,5 cm.

Slimības sākuma stadijās bojājuma zonā veidojas pārslveida ādas zona. Šajā vietā pie matu saknēm var redzēt gredzenveida svarus, kas ap matu ap perimetru. Pēc nedēļas arī paši mati tiek ietekmēti, kas zaudē krāsu, kļūst blāvi, trausli un trausli, kā rezultātā 5 mm attālumā no ādas virsmas. Īss "suka", kas paliek vietā šķelto matiņu, blāvi un pārklāts ar pelēcīgu ziedu, ir sēnīšu sporu kolekcija. Ja šķelto matu saknes ir izlīdzinātas jebkurā virzienā, tad tās paliks tādā stāvoklī, kādā tās tika dotas. Āda zem matu fragmentiem ir mēreni sarkanīga, blīva un pārklāta ar lielu skaitu pelēcīgu pārslu.

Mikrosporu antroponotiskajā formā raksturīga iezīme ir bojājumu vieta matu līnijā, kad puse no vietas ir uz matainas daļas, bet otrā - uz gludas ādas.

Iepriekš aprakstītais attēls ir tipiska mikrosporijas plūsma. Tomēr retos gadījumos infekcija notiek netipiski, piemēram:

  • Galvas mikrosporiju infiltratīvajai formai raksturīga bojājuma paaugstināšanās pārējā ādas daļā. Bojājuma āda ir sarkana un pietūkušas, un mati ir sadalīti 4 mm.
  • Mikrosporijas virpojošo formu raksturo spēcīgs iekaisuma process, kā arī ādas bojājums un bojājums bojājumā. Tajā pašā laikā tiek veidoti cianotiski sarkanie mezgli ar pustulām uz virsmas, caur kuriem tiek izspiests pūlis, nospiežot uz skarto zonu.
  • Mikrosporijas eksudatīvo formu raksturo spēcīgs apsārtums, pietūkums un mazi burbuļi skartajā zonā. Izdalītā iekaisuma šķidruma dēļ ādas pārslas sasienas un veido biezu garozu, kas aptver bojājumu.
  • Mikrosporiju trichophytoid formu raksturo vairāki mazi bojājumi ar vāju mērogu. Centri ir neskaidri, bez skaidras robežas un iekaisuma pazīmes, un mati tiek nojaukti 1 - 2 mm līmenī.
  • Mikrosporijas seboreju raksturo matu retināšana dažās galvas daļās. Šādas ādas retināšanas jomā redzama āda, kas pārklāta ar lielu dzeltenā svara daudzumu. Ja jūs noņemsiet svarus, tad zem tiem kļūst neliela daudzuma matu fragmenti.

Antroponotiskā mikrosporija

Antroponotiskās mikrosporijas visbiežāk attīstās bērniem. Uz gludas ādas tā izpaužas kā apaļa vai ovāla fokusa līnija ar skaidru robežu, kurā ir redzamas vairākas skalas. Bojājuma robežu veido burbuļi un mezgli.

Uz skalpa galvas ādas bojājumi atrodas uz matu augšanas robežas kaklā, vainagā un tempļos. Parasti daļa bojājuma atrodas matu augšanas zonā, un daži - uz gludas ādas. Šādi kontakti ir mazi, neskaidri, ar skaidru robežu un plankumu iekšpusē. Kad cits cits atrodas, bojājumi var saplūst, veidojot vienu lielu dīvainu bojājumu. Fokusēšanas jomā mati izzūd 4 - 6 mm līmenī un izskatās drīzumā.

Zoonozes un ģeofīlijas mikrosporijas

Gludai ādai parādās vairāki mazi (0,5 - 3 mm diametrā) sarkanīgi rozā plankumaini apaļas vai ovālas formas plankumi ar skaidru apmali. Plākšņu iekšējā virsma ir pārklāta ar pārslveida svariem. Laika gaitā, tieši veco centru perimetrā, parādās jauni, veidojot raksturīgu „gredzena gredzenu” attēlu, kas ir microsporia pazīme.

Ar matu galvas ādas lielo fokusu sakāvi, kas atrodas tieši matu augšanas zonā. Centriem ir apaļa vai ovāla forma, skaidras robežas un pārklāti ar bālgans svariem. Bojājumi ir bojāti 6 līdz 8 mm augstumā, un izvirzītie fragmenti ir pārklāti ar baltu sēnīšu sporu.

Nagu mikrosporija

Microsporia - foto

Šī fotogrāfija parāda daudzus mikrosporijas gludas ādas fokusus.

Šī fotogrāfija parāda bojājuma fokusu ar mikrosporiju bērnam.

Šī fotogrāfija parāda galvas ādas mikrosporijas fokusu.

Mikrosporijas diagnostika

Mikrosporijas diagnostika balstās uz fokusa pārbaudi, vispirms ar neapbruņotu aci, un pēc tam caur luminiscences lampu. Pēc tam, ja nepieciešams, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu sēnīšu infekcijas izraisītāja precīzu veidu, tiek veikti mikroskopiskie vai kultūras pētījumi.

Mikrosporijas diagnostikas metode caur luminiscences spuldzi (Wood lamp) ir ļoti vienkārša - ārsts tumšajā telpā pārbauda skarto zonu, ko izgaismo šāda ierīce. Āda un mati, ko sēnīte skārusi spilgti zaļā krāsā. Šīs parādības iemesls nav skaidrs, bet tas ļauj ātri un precīzi diagnosticēt mikrosporijas.

Nepieciešamības gadījumā ārsts var viegli uzvilkt nelielu daudzumu pārslu no skartās zonas ar neasu skalpeli un pārbaudīt tos mikroskopā, veicot mikroskopisku izmeklēšanu. Pirms skalu nokaušanas skartās zonas ādu noslauka ar 96% alkoholu. Pēc tam tikai gludas ādas tiek noņemtas tikai pārslas un matu fragmenti tiek noņemti no galvas ādas. Visu savākto materiālu novieto uz stikla slaida, ielej 20% kālija hidroksīda šķīduma pilienu un pēc 30 minūtēm pārbauda mikroskopā.

Ar mikrosporiju skābēs ir redzamas micēlijas pārslas, un uz matu virsmas ir daudzas sporas, kas tai piesaistītas kā mazas bumbiņas pa visu ārējo perimetru. Strīda dēļ matu līnija nav skaidra, bet neskaidra.

Kultūras metode mikrosporijas diagnosticēšanai tiek izmantota ar pozitīviem mikroskopiskiem un luminiscējošiem rezultātiem, lai noteiktu patogēna sēnītes veidu. Dažreiz ir nepieciešams noteikt optimālo ārstēšanas stratēģiju. Kultūras metodei svari tiek iztīrīti no skartās zonas un novietoti uz barības vielas. Mikrosporijas klātbūtnē uz barotnes kolonija aug plakanā diska formā ar pūku uz virsmas.

Vairumā gadījumu, lai diagnosticētu mikrosporiju, pietiek ar skartās teritorijas pārbaudi caur koka lampu un turpmāko mikroskopisko pārbaudi.

Microsporia - ārstēšana

Terapijas vispārējie principi

Ja ar mikrosporiju skar tikai gluda āda, un uz tā esošie pūkaini mati ir palikuši neskarti, tad ārstēšana ar vietējiem pretsēnīšu preparātiem (ziedēm, losjoniem, aerosoliem) ir pietiekama, ko katru dienu lieto, līdz bojājumi pazūd.

Ja mikrosporijas centri atrodas uz skalpa vai gluda āda ir gluda mati, ārstēšana ietver pretsēnīšu zāļu uzņemšanu un to ārējo lietošanu skartajā zonā.

Visefektīvākā iekšķīgai lietošanai, lai ārstētu mikrosporijas pretsēnīšu preparātus, kas satur šādas aktīvās vielas:

  • Griseofulvīns;
  • Terbinafin (Terbizil, Lamisil uc);
  • Itrakonazols (Orungal, Irunin un citi).

Ārējai apstrādei ar gludu ādu un galvas ādu tiek izmantoti šādi līdzekļi ar pretsēnīšu darbību:
  • Ziedes ar terbinafīnu (Lamisil, Terbizil uc), klotrimazolu, izokonazolu un bifonazolu;
  • Joda tinktūra 2 - 5%;
  • Sēra ziede 10 - 20%;
  • Ziežu sēra salicils;
  • Ziede ir sēra darva.

Iedzerot pretsēnīšu zāles un tos lokāli lietojot uz skarto ādu, turpinās nedēļu pēc mikrosporijas simptomu izzušanas, lai izvairītos no iespējamās infekcijas atkārtošanās.

Visā terapijas periodā slims cilvēks izmanto atsevišķus dvieļus, sūkļus, ķemmes un citus personīgās higiēnas un mājsaimniecības priekšmetus, nevis nodod tos citiem cilvēkiem. Visas lietas, ko valkā cilvēks, kurš cieš no mikrosporijas, jāmazgā ar parastu pulveri 60 o С ūdens temperatūrā, kas ir pietiekama sēnīšu sporu nogalināšanai. Un visi priekšmeti, ko viņš izmantoja, vāra 15 minūtes parastajā ūdenī. Kastes, kastes un citas tvertnes, kurās uzglabājamas mikrosporijas personas, jāārstē ar pretsēnīšu dezinfekcijas līdzekli Terralin.

Mikroporija ar gludu ādu un galvas ādu - ārstēšana

Ja tiek ietekmēti pūkaini mati uz gludas ādas, ārstēšana ietver pretsēnīšu zāļu lietošanu iekšpusē un ārēju ietekmi uz bojājumiem. Ja mīkstie mati netiek ietekmēti, tiek veikta tikai vietēja ārstēšana, kas sastāv no pretsēnīšu līdzekļu ārējas lietošanas. Skalpa mikrosporiju ārstēšana vienmēr tiek veikta, kombinējot to iekšpusē esošos pretsēnīšu līdzekļus un to ārējo iedarbību uz bojājumiem.

Tātad, iekšienē, lai ārstētu mikrosporiju, jālieto šādas zāles:

  • Griseofulvīns. Deva tiek aprēķināta individuāli no 22 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Aprēķinātais daudzums tiek dalīts ar 3 un ņemts 3 reizes dienā ar karoti 2 līdz 6 nedēļām eļļas. Reizi nedēļā analīzei tiek ņemta skrāpēšana no skartās teritorijas. Pēc tam, kad sēņu skrāpēšanas rezultāts ir negatīvs, Griseofulvīnu lieto vēl divas nedēļas vienā un tajā pašā devā katru otro dienu. Tad vēl divas nedēļas vienā un tajā pašā tabletes devā lieto ik pēc 3 dienām.
  • Terbinafin. Lietojiet 250 līdz 500 mg vienu reizi dienā 4 līdz 6 nedēļas.
  • Itrakonazols. Lietojiet 100 - 200 mg 1 reizi dienā 4 nedēļas.

Paralēli iepriekš minēto medikamentu uzņemšanai mikrosporijas centros jāapstrādā ikdienā un ārējie līdzekļi. Labāk ir izmantot dažādus līdzekļus mikrosporijas fokusu ārējai ārstēšanai no rīta un vakarā. Piemēram, no rīta tinktūras joda, un vakarā - Lamisil vai no rīta - sēra ziede, un vakarā - izokonazols utt.

Ja ādai ir izteikts iekaisums, tad pirmajās 3 līdz 5 terapijas dienās tās ir jāārstē vienu reizi dienā ar Travocort ziedi, kas satur hormonu ar spēcīgu pretiekaisuma iedarbību. Kad iekaisums samazinās, Jums jāgriežas uz jebkuru citu pretsēnīšu ziedi (Travogen, Zalain, Lamisil, Terbizil, Terbinafine uc).

Mati ar gludu ādu ir jāpārklāj reizi nedēļā vai epilēti ar speciālu apmetumu ar griseofulvīnu. Galvassāpes mikrosporās pirms ārstēšanas uzsākšanas matus vajadzētu skūt no skartās zonas, un tas jādara 1 - 2 reizes nedēļā līdz terapijas kursa beigām. Galva jāmazgā arī 1-2 reizes nedēļā ar darvas ziepēm vai aptiekas šampūnu, kas satur selēna sulfīdu, ketokonazolu vai povidona jodu.

Mikrosporijas ārstēšana bērniem

Bērniem microsporia ārstē saskaņā ar tām pašām shēmām un principiem kā pieaugušajiem. Tomēr vislabākā zāles iekšķīgai lietošanai ir Terbinafine (Lamisil, Terbizil uc), kas jāizmanto, ja nav kontrindikāciju. Terbinafīna devas iekšķīgai lietošanai nosaka bērna ķermeņa masa:

  • Bērni ar ķermeņa masu 10-20 kg - lietojiet 3/4 tabletes (94 mg) Terbinafine 125 mg 1 reizi dienā;
  • Bērni, kas sver 20-40 kg, lieto 1,5 tabletes (187 mg) Terbinafine 125 mg 1 reizi dienā;
  • Bērni, kas sver vairāk nekā 40 kg, lieto 2 tabletes (250 mg) Terbinafine, 1 reizi dienā.

Šīs devas ir par 50% augstākas par ražotāja ieteiktajām devām, tomēr tās izrādījās visefektīvākās mikrosporijas ārstēšanā saskaņā ar klīniskajiem novērojumiem un lietojumiem bērnu slimnīcās.

Itrakonazols un Griseofulvīns nav ieteicams lietošanai bērniem, jo ​​to toksicitāte ir augsta.

Skarto teritoriju ārējā ārstēšana mikrosporijas ārstēšanā bērniem tiek veikta ar tādiem pašiem preparātiem kā pieaugušajiem. Labākā ziede bērniem ir Clotrimazole vai Lamisil.

Slimību profilakse

Microsporia: infekcijas izraisītāji, infekcijas veidi, pazīmes (simptomi), ārstēšana un profilakse - video

Mikrosporu diagnostika, ārstēšana un profilakse mājdzīvniekiem (kaķiem) - video

Atsauksmes

Autors: Nasedkina AK Speciālists biomedicīnas problēmu izpētē.

Vēl Publikācijas Par Alerģijām

Citrons no vasaras raibumiem

Vasaras raibumi parādās kā organisma aizsardzības reakcija pret ultravioleto starojumu. Ne vienmēr ir iespējams tos ātri un efektīvi izmantot, izmantojot tautas receptes, bet tas ir pilnīgi iespējams apgaismot un padarīt tos mazāk redzamus.


Kā noņemt wen uz tautas aizsardzības līdzekļiem

Wen uz sejas, zinātniski sauc lipomas, ļoti bieži kosmētikas defekts. Visbiežāk wen parādās uz plakstiņiem, degunām, pie mutes. Tomēr Vena daba ir tāda, ka tās var parādīties kur ir āda.


Cīņa pret pinnēm uz ķermeņa: muguras, plecu, krūšu, ass

Pinnes ir diezgan izplatīta problēma, ka ne vīrieši, ne sievietes nav imūna. Ja regulāra ādas kopšana var novērst dažādu iekaisumu un melnu punktu parādīšanos, tad ir daudz grūtāk atbrīvoties no pinnes uz muguras, pleciem, krūtīm, mucām.


Izsitumi uz rokām

Āda dažādās ķermeņa daļās var atšķirties. Tam ir dažādas fizioloģiskās, anatomiskās un bioķīmiskās īpašības. Visām ādas slimībām ir raksturīga zināma bojājumu lokalizācija. Pēc sekundāra sifilisa, narkotiku toksikermija, polimorfā eksudatīvā eritēma, senila lentigo utt.