Pēdu mikozes ārstēšana

Kāju sēnīšu infekcijas ir nepatīkamas slimības, kas būtiski pasliktina ikdienas dzīvi. Pēdas mikoze ietekmē ādu, var izplatīties uz nagiem. Patoloģijai ir zināmi iemesli izpausmes attīstībai un specifiskumam, ko mēs sīkāk izskatīsim.

Kas ir mikoze?

SVARĪGI ZINĀT! Efektīvs līdzeklis cīņai pret sēnīti Lasīt vairāk >>>

Pēdas mikoze ir slimība, kas rodas sēnīšu trichophyton iekļūšanas rezultātā organismā. Infekcijai ir 2 šķirnes - trichophiton rubrum (trihofitons sarkans) un trichophiton mentagrophytes (trihofitona interdigitālā vai interdigitālā sēne).

Visbiežāk sastopamais pēdu cēlonis ir sarkans trihofīts. Patogēns var izraisīt erozijas procesus uz pēdu ādas, starpnozaru telpā. Turklāt uz papēžiem parādās sēne, izraisot plaisas un epidermas lobīšanos.

Mikoze var ietekmēt ne tikai pēdu ādu, bet arī kaitēt nagu plāksnei, deformējot veselīgu nagu.

Nesāciet pēdas mikozi

Cēloņu pēdas cēloņi

Ādas mikozei ir daudz priekšnoteikumu tās attīstībai.

1. Slikta asinsrite zemākajās ekstremitātēs, kas saistīta ar asinsvadu slimībām (tromboflebīts, ateroskleroze, vēnu bloķēšana).
2. Ķermeņa aizsargspējas samazināšanās, kas rodas iekaisuma vīrusu slimību dēļ.
3. Palielināta svīšana kājās.
4. Ciešas kurpes, kuru valkāšana izraisa kukurūzas un zvīņu veidošanos, nelielas berzes vai mikrokrāsa.

Šie iemesli ir infekcijas izraisošie faktori. Infekcija var nokļūt uz ādas publiskajā dvēselē, saunās, peldbaseinos.

Ciešas kurpes bieži izraisa pēdu mikozi.

Sēnes un sporu izplatīšanos uz pēdu ādas izraisa higiēnas noteikumu ignorēšana. Publiskās vietās ir labāk izmantot jūsu noņemamos apavus, nedariet basām kājām mitrā grīdā, noslaukiet tikai ar dvieli.

Cilvēkiem ar plakanām pēdām var attīstīties pēdu sēne. Arī higiēnas noteikumu neievērošana mājās izraisa baktēriju izplatīšanos.

Slimības veidi un to izpausmes

Pēdu mikoze ir iekļauta starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD). Šīs slimības aprakstā tiek izmantoti šādi sinonīmi: dermatofitoze, gliemeži. Šādas definīcijas tiek izmantotas ādas mikozei. Ja slimība ir izplatījusies uz nagiem, tad mēs jau runājam par onihomikozi (nagu miozi).

Saskaņā ar ICD, pēdu mikoze ir šāda veida:

• interdigitālā sēne (visbiežāk sastopamā slimība ar mikozi);
• hiperkeratoze ir patoloģija, kurā notiek sēnes skartās pēdas ādas augšējā slāņa pārmērīga pīlings un lobīšanās;
• dermatofidija - alerģiska izsitumi ar sēnīšu slimībām (alerģisks kontaktdermatīts).

Tā izskatās kā sēņu kāju interdigitāla forma

Fotoattēlā redzams, kā šīs slimības izskatās.

Dažreiz ādas mikoze tiek sajaukta ar kandidozi. Slimības ir līdzīgas sākotnējiem simptomiem - pīlinga un ūdeņainu blisteru parādīšanās uz pirkstu epidermas. Šādos gadījumos ir jāpievērš uzmanība citiem simptomiem (nieze, dedzināšana, plaisāti papēži).

Pēdas mikoze vēlu stadijās

Pēdu mikozes klīniskās formas

Infekcija uz ilgu laiku var notikt gandrīz bez pazīmēm. Neliels pīlings starp pirkstiem un pēdu malām nerada lielas neērtības, tāpēc inficētā persona uzreiz to nepievērš.

Atkarībā no attīstības ilguma tiek izdalītas vairākas pēdu sēņu formas, kurām katram ir savi specifiski simptomi.

1. Intertriginālā (interdigitālā) forma. Tas ietekmē ādu starp pirkstiem un zoli. Epiderma kļūst sarkana un pārslas, nieze, dažreiz dedzināšana. Pēdas aizmugure paliek neskarta, nav iekaisuma.
2. Ragveida forma. Slimību pavada epidermas noārdīšanās, apsārtums vislielākā kaitējuma vietās. Šajā posmā āda var periodiski niezties.
3. Mikozes hiperkeratotiskā stadija. Ūdeņainu burbuļu (papules) izskats, neapstrādātas zilganas vai sarkanas krāsas plāksnes, kas galu galā apvienojas vienā. Sēne ietekmē pēdu un tās sānu daļas, papēdi (parādās plaisas).
4. Pēdu dezhidrotiska forma (mitra sēne). Āda ir pārklāta ar lielu skaitu burbuļu ar šķidrumu, kas, plīstot, atstāj dziļas čūlas. Sēnīšu infekcijas progresīvā stadija ir līdzīga ekzēmai vai psoriāzei, un to ir grūti diagnosticēt.

Fotogrāfijā ir skaidri redzama pēdu ādas stāvokļa izmaiņas katrā posmā.

Papildus acīmredzamām infekcijas pazīmēm ādas kāju sēnīte var neizpausties ilgu laiku. Nelielas pazīmes izlīdzinātas (neliela pīlings, sausa āda) - tā ir pēdas mikozes izdzēstā forma. Šajā laikā inficētā persona šos simptomus vaino par normālu vai autiņbiksīšu izsitumiem un nezina, ka sēnīte attīstās un pasliktinās.

Komplikācijām ar mikozi var būt nepieciešama hospitalizācija.

Jūs nevarat ignorēt jebkādas izmaiņas pēdu ādā un starp pirkstiem. Aizdomīgas izpausmes ir svarīgas, lai parādītu ārstam, lai nesāktu slimību.

Ārstēšanas metodes

Pat "darbojošos" sēnītes var izārstēt mājās. Vienkārši neaizmirstiet uztriepes vienu reizi dienā.

Rūpīga pārbaude un pareizi atlasītas zāles - atveseļošanās atslēga. Sēnīšu infekcijas terapijai jābūt visaptverošai. Zāles var kombinēt ar tautas līdzekļiem. Galvenais ir konsultēties pirms ārstēšanas uzsākšanas ar ārstu.

Narkotiku ārstēšana

Starp daudzajām infekcijas apkarošanas metodēm apvienotā metode ir vislabākā. Tas ietver vienlaicīgu narkotiku lietošanu ārējai un iekšējai lietošanai.

• ārējās ziedes, aerosoli, šķīdumi.
• narkotikas iekšējai lietošanai.

Ārstēšanas sākumā ārsts nosaka sēnītes - Mykozoral ziedi. Vielu plaši izmanto mīksto audu kandidozei, kāju dermatomikozei. Zāles nelabvēlīgi ietekmē sporu stāvokli, rada negatīvu vidi vīrusa dzīvībai, kas noved pie tā nāves.

Skuju mikozes ārstēšanas shematisks attēls

Nozīmīgs līdzeklis mikozes ārstēšanā ir Naftifine. Spriežot pēc atsauksmēm, pretsēnīšu zāles lieliski dezinficē ādu, novērš kāju sēnītes un novērš tās atkārtošanos.

Starp tabletes, kas palīdz izārstēt mikozi, flukonazols ir visefektīvākais. Kā ārstēt šīs zāles sēnīšu infekciju, ārsts nosaka. Visbiežāk 150 mg dienā 14-24 dienas. Ārstēšanas shēma var atšķirties atkarībā no slimības īpašībām.

Tabletes ieteicams lietot kombinācijā ar ziedēm, ja ārējie līdzekļi pirms slimības ir bezspēcīgi (progresējoši stadijas ar dermatofītiem).

Tautas aizsardzības līdzekļi mikozes pēdām

Labs atbalsts cīņā pret pēdu ādas pēdām ir tradicionālā medicīna. Pirms receptes lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.

Sodas vai sāls vannas

1 litram ūdens (38–40 grādi) būs nepieciešami 2-3 tējk. soda vai sāls (jūras). Samaisiet visu un nolaidiet kājas 20-30 minūtes. Pēc procedūras ādai vajadzētu būt pēc iespējas tīrākai no pīlinga un rupja epidermas.

Sāls vannas palīdz cīņā pret sēnīti

Vannas ir ieteicamas pirms gulētiešanas. Ieeļļojiet apstrādāto ādu ar ārējām zālēm. Tas paātrinās sēnīšu bojāto vietu sadzīšanu.

Losjons ar etiķi

9% šķīdumā samitriniet kokvilnas spilventiņu vai marli, piestipriniet pie kājām un starpslāņu zonu, ietiniet ar polietilēnu. Pēc 3-5 minūtēm izņemiet losjonu un izskalojiet ādu ar siltu ūdeni, noslaukiet un notīriet ar Mycoral ziedi vai citu pretsēnīšu līdzekli. Lasiet vairāk par etiķa apstrādi.

Tradicionālās receptes ar etiķi efektīvi palīdz ar mikozi

Ārstēšana ar ūdeņraža peroksīdu

Ieeļļojiet skartās vietas ar 3% šķīdumu vairākas reizes dienā. Dariet to labāk pēc sodas vannas. Šī metode palīdz neitralizēt sēnīti, palēnināt tās attīstību un novērst tālāku izplatīšanos. Uzziniet vairāk par ārstēšanu ar ūdeņraža peroksīdu.

Kā izārstēt bērna pēdu mikozi?

Bērniem ir akūtas sēnīšu infekcijas. Bērna pēdu mikoze izpaužas kā strutainas vezikulas, plašas, neapstrādātas nozīmītes, nieze un dedzināšana. Kā ārstēt slimību bērniem, apsveriet vairāk.

Ar pēdu sakāvi ar sēnīti, visefektīvākā viela ir Terbinafīns. Pirms gulētiešanas emulsija skartajās zonās jāpieliek mazos daudzumos. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Labi palīdz Exoderil ziede. Tas viegli iedarbojas uz bērna ādu, neradot blakusparādības. Bet labāk ir neizmantot Mykozoral bērniem. Ziede agresīvi iedarbojas uz bērna ķermeni un var izraisīt alerģiju.

Pirms bērna pēdas mikozes ārstēšanas konsultējieties ar ārstu

Tautas aizsardzības līdzekļus cīņā pret pēdu sēnīti bērniem var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Kopā ar galveno ārstēšanu ieteicams lietot ūdeņraža peroksīdu, jodu, etiķi. Skartās teritorijas jāārstē ar nelielu daudzumu šo vielu, lai neradītu sausumu vai ādas apdegumus.

Profilakse

Mikoze ir bīstama slimība, kas, atkārtoti inficējot, spēj uzrādīt rezistenci pret pretsēnīšu līdzekļiem.

Tādēļ ir svarīgi izvairīties no recidīviem. Tas palīdzēs preventīviem pasākumiem.

1. Higiēna Jums ir jāizmanto tikai savi mājsaimniecības priekšmeti. Apmeklējot saunas, peldbaseinus, ir svarīgi apmainīt apavus.
2. Ērti apavi. Apavi, zābaki, čības būtu ērti. Ciešas kurpes var izraisīt kukurūzas un zvīņu veidošanos. Bojāta āda ir galvenais sēnes iekļūšanas ceļš.
3. Cīņa ar autiņbiksīšu izsitumiem un svīšana kājām. Ir nepieciešams izmantot īpašus aerosolus, kas likvidē lieko mitrumu un palīdz izvairīties no ādas skaistuma.

Profilakse ļauj izvairīties no infekcijas, kā arī novērst jau nodotas slimības atkārtošanos.

Pēdas mikoze spēj ātri izplatīties visā pēdā, ietekmējot tās muguru un papēdi. Turklāt slimība attīstās starpnozaru zonā. Slimību pavada apkaunošana, nieze un dedzināšana. Laika gaitā patoloģija tiek pastiprināta, rodas erozijas procesi. Ir svarīgi neuzsākt pirmos simptomus, bet uzsākt ārstēšanu laikā, ko noteiks ārsts.

Novērtējiet šo rakstu
(Vēl nav neviena vērtējuma)

Kāpēc pēdu mikozes ir tik izplatītas un grūti ārstējamas?

Pēdas mikozes ir sēnīšu slimības, kas apvienotas vienā grupā, jo tās ir pakļautas tiem pašiem ķermeņa rajoniem, proti, kājām, nagiem, papēžiem un starpnozaru krokām. Dermatomicozes ieņem otro vietu izplatības ziņā pēc pustulārām slimībām, un saskaņā ar dažādiem avotiem trešdaļa mūsu planētas iedzīvotāju ir inficēti. Mycozy pēdas ir pētītas jau vairāk nekā simts gadus, taču tās nekad nav spējušas tuvināties infekcijas samazināšanai, pēdējos gados pretēji, lietu skaits ir palielinājies. To ir viegli izskaidrot ar sociālajiem faktoriem un profesijām, kur sēnei (kalnračiem, militārajiem, metaluristiem uc) ir radīti labvēlīgi apstākļi.

Šķirnes

Pēdu mikozes grupā bija slimības, kurās līdzīgi infekcijas ceļi, simptomi, diagnostika un ārstēšana. Mēs runājam par sekojošām zvanu grupām:

1. Epidermofitija. Sēnīte Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale, kas atrodams makerēta epidermas svaros un lūžņos. Epidermofitiya pietura ir ļoti izplatīta sportistiem ("sportistu kājām"), metaluristiem, kalnračiem un militārajiem. Tas izskaidrojams ar to, ka kājas ir pastāvīgi slēgtās apavās paaugstinātas temperatūras ietekmē. No šejienes stipra kāju svīšana - labvēlīgā sfēra sēnītes vairošanai. Izplatīšanos veicina Microtrauma, endokrīnās sistēmas traucējumi, personīgās higiēnas trūkums un sabiedriskās dušas. Sākotnējais posms ir ļoti viegli izlaist, jo vairumā gadījumu tam ir mazs klīniskais attēls. Starp pirkstiem (visbiežāk ceturtajā starpplūsmas spraugā) var būt neliela plankumi un nelielu plaisu parādīšanās uz papēžiem. Progresīvos gadījumos ir liels skaits burbuļu uz zoles un starpskaldņu krokām. Subjektīvas jūtas - nieze un dedzināšana bojājumu zonā. 20-25% pacientu ir bojāti arī nagu plāksnes, kas deformējas un sagrūst. Reti sastopami bojājumi uz kājām cirksnīšu sportistā, ko raksturo bojājums gliemežvāka-augšstilba krokām.
2. Rubrofitija. Rubromikozi uzskata par visbiežāk sastopamo pēdu mikozi, kas ietekmē ādas un nagu plāksnes uz kājām. Trichophyton rubrum izraisītājs, kam raksturīga ilgstoša uzturēšanās stratum corneum bez klīniskiem simptomiem. Paaugstināta svīšana, endokrīnās sistēmas slimības, strauja imunitātes samazināšanās un ķermeņa pretestība tiek uzskatīti par provocējošiem faktoriem sēnītes aktivācijai. Pēdas rubromicozes sākumposms tiek uzskatīts par gļotādu skalu parādīšanos uz ādas un ādas modeļa uzlabošanos. Laika gaitā bojājumi izplatās starpskaldņu krokās, pirkstos un nagos. Sākotnējiem simptomiem var pievienot smagu ādas sausumu uz pirkstiem un spilventiņiem. Attīstītajās formās naglas plāksnes ir obligāti iesaistītas procesā, tikai pretēji sportistam, kas gandrīz vienmēr ir lokalizēts tikai uz I un V nagu plāksnēm, ruberītu raksturo visu naglu sakāve uzreiz. Sākotnējā posmā naglu rubromicozi raksturo nagu plāksnes krāsas izmaiņas un nelielā deformācija. Nākotnē krāsa var atšķirties no gaiši dzeltenas līdz brūnai brūnai. Neapmierinātās formās ļoti bieži tiek novērota naga atrofija un atgrūšana no gultas. Vēl viena svarīga atšķirība no rubromicozes athromofitozes ir sēnītes izplatīšanās no kājām un gūžas kaula locītavām uz rokām, sejas, muguras, vēdera un citām ķermeņa daļām. Ļoti bieži dažādos rubitīta veidus var atrast pirtnieku, baseina darbinieku un cilvēku, kuru darbs ir saistīts ar augstu mitrumu un svīšanu.
3. Rauga sēnes Tas ir daudz retāk nekā ruhrrofitiya vai sportists. Cēlonis ir Candida ģints sēne, kas tiek uzskatīta par nosacīti patogēnu un kas atrodas katras personas ādā. 90% gadījumu kandidoze ietekmē uroģenitālo sistēmu, gūžas un augšstilba locītavu ādu un perianālo zonu. Taču ir arī situācijas, kurās tiek konstatēta fokusa lokalizācija uz nagu plāksnēm. Kakla kandidozes īpatnība ir smaga nieze un dedzināšana pašos bojājumos un blakus tiem. Sākotnējo procesu raksturo nagu plāksnes retināšana un tās krāsas maiņa (gandrīz vienmēr nosmērējas). Var novērot arī spontānu procesa izzušanu un pēkšņu atjaunošanos - tas ir arī visu Candida bojājumu atšķirtspēja.

Daži eksperti atsaucas arī uz pēdu nagu bojājumiem ar pelējuma sēnēm, kurām nav raksturīga dziļa iekļūšana dziļumā ādā, tāpēc tās ir daudz vieglākas nekā epidermai un rubromicozei. Raksturīgās atšķirības ir melno plankumu parādīšanās uz nagu plāksnes virsmas un tās krāsas maiņa uz zaļu vai dzelteni brūnu.

Mycoses pārtrauc fotogrāfiju

Diagnoze un ārstēšana

Pēdu mikozes diagnoze galvenokārt balstās uz pārslu, ieroču matu un naglu klīniskā attēla un mikroskopiskās izmeklēšanas pārbaudi no bojājumiem. Bieži tiek veikta difrakta rubricīta diagnostika ar ķērpju planētu vai lupus erythematosus un sportists ar psoriāzi un herpetiformu Düring dermatītu. Galīgajai diagnozes apstiprināšanai var veikt kultūru.

Ārstēšana ar Mycoses gandrīz vienmēr ir sadalīta divos posmos:

1. Sagatavošanās. Iekaisuma procesu likvidēšana un svaru un citu slāņu noņemšana no kājas virsmas. Ragveida slāņu un svaru noņemšana tiek veikta, izmantojot keratoliskos līdzekļus. Mēs runājam par kompresiem, kas ir izgatavoti, pamatojoties uz vazelīnu, salicilskābi un pienskābi. Ilgums no 2 līdz 8 dienām atkarībā no slimības gaitas un bojājumu rakstura. Parādīti arī sodas vannas, pēc tam skartās teritorijas tiek rūpīgi apstrādātas ar pumeka. Intertrigīno un dyshidrotisko pēdu mikozes formu gadījumā identiska ārstēšana tiek pielietota identiskai akūtai ekzēmai.
2. Galvenais. Pretsēnīšu zāļu izvēle, atkarībā no sēnītes veida, atrašanās vietas un izplatības. Nav 100% pareizas shēmas, bet ar izdzēstām un plakanām formām var atbrīvoties no ziedēm; Visbiežāk, ārstējot pēdu mikozes, izmanto lamisilu, klotrimazolu, mikoseptīnu, mikrofungīnu un Castellani šķidrumus. Pelēkās sēnītes tiek veiksmīgi ārstētas ar narkotiku lietošanu. Orungu, un nagu onikomikozi ārstē ar Griseofulvin kombinācijā ar vietējiem līdzekļiem. Ļoti bieži jums ir jānoņem sēnes, ko skārusi sēnīte, un pielīmējiet to ar keratolisku apmetumu. Pēc divām dienām plāksteris ir noņemts un gultu notīra ar asmeni. Pēc tam, pēc ārsta ieskatiem, pakļautās gultas ārstēšanai tiek izvēlēts pretmikotisks līdzeklis.

Jāatceras, ka pēdu mikozes ārstēšana ir ilgs process, kas dažos gadījumos ilgst ilgi. Tas nozīmē ne tikai pacienta pacietību, bet arī visu nepieciešamo medicīnisko un profilaktisko pasākumu izpildi.

Novēršana un novēršana

Visu veidu pēdu mikozes profilakses pasākumiem jābūt vērstiem uz to, lai radītu visnelabvēlīgākos apstākļus sēnēm. Cilvēki, kuriem ir liekais svars, ir zaudējuši svaru un tādējādi samazina slodzi uz kājām. Ja iespējams, izvairieties apmeklēt publiskās dušas, vannas un peldbaseinus (vismaz bez apaviem). Vannu, baseinu un sabiedrisko dušu īpašniekiem ir vairākas prasības mikozes profilaksei:

• Visu koka režģu nomaiņa ar gumijas paklājiem:
• individuālie gumijas čības visiem darbiniekiem un apmeklētājiem;
• ūdens hlorēšana baseinā un tās biežas izmaiņas;
• grīdu dezinfekcija vannās, gaidīšanas telpās, dušās, sporta zālēs ar balinātāju saturošu produktu palīdzību.

Lielu uzmanību mikozes profilaksei vajadzētu piešķirt arī salonu īpašniekiem un darbiniekiem, kur tiek veiktas manikīra un pedikīra procedūras. Pēc katra klienta visi instrumenti jādezinficē.

Nu, banālākais, bet bieži vien sēnīšu infekcijas pārtraukšanas iemesls ir neērtu un slēgtu apavu pilnīga noraidīšana. Izvairieties no pārmērīgas svīšanas (ielej talku zeķēs), veiciet kurpju apstrādi vismaz reizi sešos mēnešos. Nelietojiet citu cilvēku apavus, zeķes, zeķbikses vai zeķes.

Sēne vai pārtraukt mikozi

Pēdu sēne ir izplatīts nosaukums vairāku veidu cirpējēdēm, kas atšķiras no lokalizācijas vietas un sēnītes ģints. Pēdas mikoze ir četras galvenās grupas:

• ādas starpnozaru telpas;
• pirkstiem;
• toenails (onihomikoze);
• apakšējo ekstremitāšu āda.

Kas ir pēdu mikoze

Ja jūs ticat statistikai, Krievijā pēdu sēne tiek diagnosticēta gandrīz divdesmit procentos iedzīvotāju. Sēnīšu infekcija brīvi dzīvo vidē, un mēs reizēm pat nesaprotam, ka mēs varam būt slimības nesēji.

Noteiktos labvēlīgos apstākļos dažiem no gandrīz pieciem simtiem dabā sastopamo sēņu sugu sākas „atdzimšanas brīdis”. Tie strauji vairojas, veidojot daudzas kolonijas un izkliedējot sporas uz jaunām ādas vietām.

Sēnīšu atkritumi ir toksiski. Pēc intoksikācijas viss ķermenis var ciest.

Pēdu mikoze izraisa mikroskopiskas sēnītes:

Pēdas sēnītes cēloņi:

• peldbaseina, saunas, pirts, trenažieru zāles apmeklējums, kur jums ir jāpārvietojas basām kājām, un darba laikā pastāv slimības risks;
• izmantojot kādu citu kurpes;
• dermatoloģiskās slimības (neirodermīts, psoriāze, ekzēma);
• organiskas hroniskas slimības;
• cukura diabēts (diabēta pēdas) un citi endokrīnie traucējumi;
• plakanas kājas ar lielā pirksta deformāciju;
• palielināta kāju ādas svīšana (hiperhidroze);
• organisma aizsargspējas samazināšana, īpaši cilvēkiem ar nagu sēnīti (oniksomoze);
• nekontrolēta antibiotiku, hormonu un antialerģisku zāļu lietošana;
• pēdu ādas ievainojumi plaisu, kukurūzas un mandeļu veidā.

Kā izskatās kāju sēne?

Slimība izpaužas atkarībā no sēnītes veida, kas “sasmalcina” kāju ādu un vietu, kur tā atrodas.

Ļoti bieži slimības simptomi (izsmidzināšana, svaru stratifikācija, smaga nieze) rodas, ja skrāpēšanas dēļ tiek pievienots iekaisuma process.

Sēņu ādas un nagu sēnīšu infekcijai ir divi kursa veidi - akūta un hroniska. Akūtā atveseļošanās formā parasti notiek dažu dienu laikā (ņemot vērā paredzēto zāļu atbilstību). Hroniskā forma nav pilnībā izārstēta, tā aizstāj pārmaiņas un remisijas. Viņas ārstēšana ir vērsta uz slimības simptomu izlīdzināšanu.

Tas ir svarīgi! Tiklīdz jums ir aizdomas par pirmajām pēdas sēnītes pazīmēm - palaist pie ārsta! Nelietojiet pašārstēšanos, aizkavējot infekcijas izplatīšanos. Jo ilgāk jūs atliksiet speciālistu apmeklējumu, jo ilgāk būs ārstēšana.

Pēdu sēne starp pirkstiem

Infekcija, kā parasti, vispirms skar starpplūsmas krokus (īpaši tuvāk starp tiem - starp trešo un ceturto pirkstu).

Pazīmes "starpdimensiju" pēdu sēnīte:

• sabiezināta āda ir sausa;
• veidojas vagas un pat zvani;
• ādas apstāšanās plaisas, atdalās;
• ir sāpes un nogurdinoša nieze.

Tā gadās, ka sēnīte ir slēpta un izpaužas tikai ar nelielu plaisu veidošanos starp pirkstiem, nelielu pīlingu un nelielu niezi. Pacients ilgu laiku neprasa palīdzību no ārsta, un tikai tad, kad saslēdzas, pacientam jāuztraucas.

Pēdu sēnes eksudatīvā (raudāšana) forma ir:

• intertriginozs, turpinoties kā autiņbiksīšu izsitumi;
• dishidrotisks - ar burbuļu izskatu;
• jaukta - interginālā dishidrotika.

Visbīstamākais sēnīšu infekcijas veids ir vezikulāro pēdu sēnīte vai dishidrotiska mikoze.

To raksturo sāpīgu pūslīšu veidošanās (lielie vaļi), kas apvienojas un veido plašas erozijas zonas bez ādas. Attīstoties, erozija nepārtraukti palielinās.

Šķidrums blisteros ir ļoti lipīgs. Jūs varat inficēt viņas visus ģimenes locekļus uzreiz.

Kājām, kas ir praktiski bez ādas, pastāv risks, ka tās var “noķert” ļoti spēcīgu strutainu infekciju. Atgūšana tiek atlikta vismaz par trim līdz četriem mēnešiem.

Lokalizācijas vieta parasti ir pēdas āda, nedaudz mazāk - āda starp pirkstiem, pat retāk - āda uz papēža virsmas.

Toe sēne

Neapstrādāti sēnes "creeps" no interdigitālās telpas līdz tuvākajiem pirkstiem. Principā visi simptomi, kas raksturīgi mikotoksiskai interdigitālu krokojumu infekcijai, ir raksturīgi arī pirkstu ādai - smaga nieze utt. Tie rada daudz neērtību.

Bezgalīgas skrāpēšanas rezultātā pirkstu āda ir saspiesta, iekaisusi un kļūst spilgti sarkana. Notiek pastāvīga tūska, pustulas un vezikulas. Pustulāri izsitumi parasti rodas, pievienojot bakteriālu infekciju.

Gandrīz vienmēr process, kas notiek uz pirkstu ādas vai starp tām, stiepjas uz nagiem.

Onychomycosis vai nagu sēne

Galvenais slimības izraisītājs ir dermatofīti, vismaz - Candida ģints sēnes. Nagu un makšķerēšanas sajūtas nav patīkamākās.

• naga deformācija un stratifikācija;
• sāpes kājām;
• dūmainība un dzeltenīga nokrāsa uz naga;
• ievērojama nagu plātnes sabiezēšana;
• nagu bojājumi

Tas ir svarīgi! Onychomycosis veicina jebkuras sēnīšu slimības pāreju hroniskā formā. Nepārtrauciet ārsta apmeklējumu, jo sēnītes sporas var izplatīties tālāk uz ekstremitātēm: kājas, augšstilbi un pat sēžamvietas, vēders un krūtis.

Pēdu sēne: slimības cēloņi un simptomi bērnam

Bērnu kājām sēne notiek vairāku iemeslu dēļ:

• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• neērti, izgatavoti no ādas apaviem, nav lielums;
• nepareizs kuņģa-zarnu trakta darbs;
• netīri, nesagriezti nagi;
• personīgās higiēnas noteikumu neievērošana, apmeklējot vannas, sporta zāles;
• plakanās kājas.

Visbiežāk sēnīte ietekmē bērnu ādu interdigitālajās telpās. Simptomi: pīlings, nagu plāksnes audu blīvēšana, smaga nieze. Neliela erozija un čūlas, parādās pēdas ādas iekaisums.

Pēdu mikoze - diagnoze

Pareiza pēdu mikozes ārstēšana, kā arī tās diagnoze var būt tikai ārsts - dermatologs.

Ārsta darbības pēdas sēnītes diagnosticēšanā:

• detalizēta pēdas slimības pārbaude;
• vēstures uzņemšana (tiek veikta aptauja par slimības simptomiem, kā arī hronisku slimību klātbūtni vai neesamību, iedzimtību);
• nokasot no skartās ādas vai sagriežot deformētas naglas gabalu;
• īpašs tests, lai apstiprinātu sēnīšu infekcijas klātbūtni organismā kopumā;
• sēšanas materiāls barības vidē (ja nepieciešams);
• ādas biopsija (neliels skartās ādas gabals tiek izgriezts), lai to pārbaudītu mikroskopā (izņēmuma gadījumos);
• vispārējo un bioķīmisko asins analīzi.

Lai pareizi izietu nepieciešamos testus:

• neizmantojiet pretsēnīšu līdzekļus bez speciālista ārsta iecelšanas;
• neapstrādājiet skarto ādu vismaz trīs dienas pirms testa veikšanas;
• ieteicams lietot tikai ziepes bez piedevām;
• nedēļu, lai veiktu manipulācijas, lai noņemtu nagu;
• nelietojiet zāles;
• kad vien iespējams, nesmēķēt;
• Pirms asins analīzes neēdiet kafiju, limonādi vai alkoholu.

Kā un ar ko ārstēt pēdas mikozi

Ārsta nozīmēta ārstēšana parasti ir sarežģīta, kas sastāv no tabletēm un vietējiem līdzekļiem (krēmi, ziedes, aerosoli). Jūs nevarat ignorēt pēdu sēnīšu tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanu. Tie var paātrināt bojājumu dzīšanas procesu.

Nav iespējams nosaukt vienu efektīvu līdzekli, ko var izmantot no pēdas sēnītes, jo ārstēšanas laikā ir svarīgi iegūt pretsēnīšu iedarbību, novērst vienlaicīgas patoloģijas un uzlabot asins piegādi kājām.

Ir lieliska terapeitiskā iedarbība:

• Klotrimazols ir lielisks līdzeklis kāju sēnītei. Tas ir pamats daudzām pretmikotiskām zālēm, un tam ir plašs darbības spektrs. To piemēro tikai vietējā līmenī. Efektīva kā ziede, krēms, losjons, aerosols. Uzklājiet ziedi tīras, sausas zoles ar plānu kārtu trīs reizes dienā. Labāk ir lietot mēnesi vai divus pēc ārstēšanas.
• Mikostop. Šis aerosols ir pierādījis sevi kā pēdas sēnīti. Galvenokārt izmanto, lai novērstu sēnīšu slimības. Mikostop satur undecilēnskābi, kas veido imunitāti pret nagu sēnīšu slimībām. Spray ir ļoti viegli pielietojama. To izmanto kurpes iekšējai virsmai, lai to dezinficētu. Bet pacientam ar onihomikozi vēl ir jāārstē ne tikai ar šo, bet arī citām pretmikotiskām zālēm.
• Terbinafin. "Par ciršanu" nogalina visu ģinšu sēnītes. To lieto tablešu, krējuma, aerosola un šķīduma veidā, lai norītu caur muti. Pieaugušajiem tabletes tiek parakstītas divas nedēļas divas reizes dienā. Krēms no sēnītes uz ādas apstājas bojātajās zonās divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums var būt no nedēļas līdz pusotram mēnešam.
• Griseofulvīns. Zāles inhibē sēnīšu augšanu. Pieejamas tablešu, perorālas suspensijas un ziedes veidā. Ziede ir paredzēta lietošanai tikai tādos gadījumos, ja Candida ģints sēnes neietekmē nagu. Tabletes lieto trīs mēnešus. Pirmais mēnesis ir reizi dienā, otrais un trešais - katru otro dienu. Devas nosaka ārsts. Zāles beidzas ar veseliem nagiem.
• Pimafucīns Tam ir augsta aktivitāte attiecībā uz visām mikotisko organismu grupām, kas var izraisīt kāju sēnītes. Pieejamas svecēs un tabletēs, bet tiek izmantotas zarnu un sieviešu dzimumorgānu sēnīšu infekciju ārstēšanai. Uzklājot ziedi no vienas līdz divām dienām dienā, līdz vienam mēnesim.

Kā ārstēt kāju sēnītes mājās

Iespējams un nepieciešams, lai ārstētu sēnīšu "infekciju" mājās, bet tas ir obligāti pēc konsultēšanās ar ārstu un ar jums un testu rezultātiem, kā arī atsevišķu individuālu preparātu kopums.

Tradicionālās medicīnas līdzekļi arī ārstē sēni uz kājām, bet parasti tos lieto tikai kā papildu ārstēšanu:

Soda lieto no kāju sēnītes kā mīkstinoša līdzekļa (sāpīga nagu). Sodas šķīdumā (sagatavots, pamatojoties uz vienu tējkaroti uz litru silta ūdens), nolaidiet kājas 7-9 minūtes. No kokvilnas diska veido plāksni, kas atbilst naga izmēram. Samitriniet kokvilnas plati 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumā un uzklājiet uz mīksta naga. Aptiniet saspiestu plēvi vai uzlieciet pirkstu. Kokvilnas tamponu tur uz naga 45-60 minūtes. Manipulācija tiek atkārtota divas reizes dienā. Ja ir dedzinoša sajūta, izskalojiet pirkstu ar ūdeni. Procedūras efektivitāti jūs redzēsiet pēc četrām dienām.

Pēdu sēnes ārstēšana ar vīna etiķi ir vienkāršs un lēts risinājums. Naktī pēdas nomazgā ar siltu ūdeni bez ziepēm un iegremdē baseinā ar spēcīgu vīna etiķa šķīdumu. Pēc piecām minūtēm pēdas noslauka un ieliek zeķes, kas iepriekš tika iemērcētas ar šo šķīdumu. Procedūrai ir dezinfekcijas efekts.

Vienkārša recepte ārstēšanai mājās - vanna ar šķīstošo kafiju. Cepta stipra kafija nepieciešamajā ūdens daudzumā. Dzērienam ļauj nedaudz atdzist un kājām iegremdēties. Regulāri, divas reizes dienā iznīcina nepatīkamu smaržu no kājām, mikoze ir “izraidīta”.

Noteikumi par personīgo mantu aprūpi slimības laikā

• čībām jābūt ar slēgtu kapli un papēdi;
• nevar staigāt basām kājām;
• Apavi jāārstē divas reizes dienā ar pretmikotiskiem līdzekļiem, piemēram: 40% etiķskābes šķīdums;
• individuālu priekšmetu mazgāšana, kas veikta atsevišķi no pārējiem;
• vannas, baseini, dušas pēc lietošanas, mazgāšana ar dezinfekcijas šķīdumiem;
• obligāta ikdienas mitrā tīrīšana dzīvoklī un telpas ventilācija;
• ikdienas zeķu maiņa;
• pēc atveseļošanās, atbrīvojieties no veciem lina, apaviem un medikamentiem.

Pēdu ādas un nagu sēnītes novēršana

Uz jautājumu „Kā nesaslimst?” Atbildes ir vienkāršas:

• ievērot personīgo higiēnu;
• ievērot piena - dārzeņu diētu, ēst vairāk dārzeņu un augļu;
• atteikties no sliktiem ieradumiem;
• kontrolēt savu emocionālo stāvokli, piesargāties no stresa;
• veikt fiziskos vingrinājumus un sportu brīvā dabā.

Pēdu mikoze

Pēdas mikozes ir jebkuras dabas slimības, kas ietekmē cilvēka ādu un nagus. Medicīnas aprindās kāju mikozi sauc arī par dermatofītiem. Visbiežāk sastopamā patoloģiskā procesa lokalizācijas vieta ir starpskrūves krokas (retos izņēmumos). Ja šajā posmā pēdu mikoze netiek pakļauta ārstēšanai vai ārstēšanai ar tautas līdzekļiem, tad pakāpeniski tas pārsniegs to robežas.

Ārsti identificē 7 slimības klīniskās formas:

• dzēsts
• nagu bojājumi vai oniksomoze;
• plakanais;
• intertrigīnisks vai mutisks;
• hyperkeratotic;
• akūta;
• dishidrotisks.

Kāju mikozes gadījumā hroniskais kurss ir raksturīgāks - slimība pakāpeniski var attīstīties vairāku gadu garumā. Šāda monotona plūsma (“sausais tips”) ir raksturīgāka gados vecākiem cilvēkiem. Jauniešiem slimība ir akūta, ar eksudatīvām klīniskām izpausmēm.

Etioloģija

Mikozes izplatīšanā galvenā loma ir dažādām saunām, dušām, peldbaseiniem un citām vietām, kurās ir daudz cilvēku. Dermatofīts epidermā iekļūst caurejā, autiņbiksīšu izsitumos, nelielās brūciņās, kā arī sakarā ar pārmērīgu ādas sausumu vai, gluži pretēji, palielinātu svīšanu.

Veidlapas un simptomi

Slimības simptomi ir tieši atkarīgi no slimības veida. Dažos gadījumos tie var būt izteiktāki vai, gluži pretēji, "izdzēst". Ja atrodaties pirmajās patoloģijas pazīmēs, ieteicams nekavējoties konsultēties ar dermatologu, lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi. Nelietojiet pašārstēšanos, izmantojot sintētiskas zāles vai tautas aizsardzības līdzekļus.

Izdzēsta forma

Lielākajā daļā klīnisko situāciju viņa ir pēdas pēdas attīstības sākumposms. Šajā stadijā slimības klīniskais attēls ir diezgan niecīgs. Pārbaudot pacientu, var pamanīt vieglu pīlingu starp pirkstiem (dažreiz tikai vienā reizē). Dažreiz ir arī iespējams atzīmēt nelielu plaisu klātbūtni, kas skar tikai epidermas augšējo slāni. Šīs mikozes pazīmes personai nerada bažas.

Ragveida forma

Šajā patoloģiskā procesa gaitā pacientam ir šādi simptomi - āda starp pirkstiem tiek pārslīdēta ar mazām lamellām, vēlāk pievienojas ādas hiperēmija, kā arī neliela nieze. Nav iekaisuma pazīmju.

Hiperkeratotiskā forma

Par šo slimības veidu raksturo plakanu papulu un lichenificētu nemmulyarnyh plākšņu veidošanās ar zilgani sarkanīgu krāsu (raksturīgs simptoms). Parasti tie ir lokalizēti galvenokārt kāju arkās. Visu veidņu virsmu pārklāj ar pelēkbaltu krāsu skalu slāņiem. Robežas ir skaidras. Perifērijā veidojas maza “robeža”, ko attēlo slīpēšana. Ja jūs ciešāk skatāties uz izsitumiem, varat atzīmēt arī atsevišķu burbuļu veidošanos.

Patoloģiska izsitumi mēdz izbalināt. Rezultātā veidojas difūzie fokusi, kuru izmēri var būt ļoti lieli. Pakāpeniski tie pilnībā skāra visu pēdas pamatni, aizmuguri un sānu virsmas.

Papildus šādiem fokusiem šī forma var veidot hiperkeratotisku veidojumu (pēc difūzās kukurūzas plūsmas veida). Tiem ir dzeltena krāsa un pārklāti ar plaisām visā virsmā. Šajā gadījumā cilvēka āda ir sausa, ir mērena sāpīgums un nieze.

Intertrigēna forma

Tās klīniskajās izpausmēs tas ir ļoti līdzīgs parastam autiņbiksīšu izsitumam. Slimība galvenokārt skar starpdimensiju krokus no 3 līdz 4, 4 un 5 pirkstiem. Patoloģiskā procesa lokalizācijas vietā āda kļūst sarkana un kļūst edemāla.

Vēlāk šie simptomi apvienojas ar macerāciju un raudāšanu. Bez savlaicīgas ārstēšanas ar zālēm un tautas līdzekļiem, sāks veidoties sāpīgas un dziļas plaisas un erozija. Ir atzīmēti arī šādi simptomi - skartās zonas sāpes, nieze un smaga dedzināšana.

Dyshydrotic forma

To raksturo liels skaits burbuļu ar biezu riepu. Patoloģiskā procesa iecienītā atrašanās vieta - pēdu arkas. Izsitumi mēdz izplatīties, tādēļ, ja jūs neveicat savlaicīgu pēdu mikozes ārstēšanu, tie var izplatīties uz visu pēdas virsmu, starpskrūvju krokām un pašu pirkstu ādu.

Mazie burbuļi galu galā sāk sapludināties un veido daudzkameru burbuļus lielos izmēros, kas var izlauzties un erozija (rozā-sarkana krāsa) parādīsies viņu vietā. Pieaugot iekaisumam, šie simptomi ir saistīti arī ar ādas tūsku un hiperēmiju.

Pēc iekaisuma procesa izbeigšanās lielās bojājuma primārās lokalizācijas vietā ir trīs zonas. Centrālajā zonā var redzēt rozā-sarkanu gludu ādu ar gaiši zilganu nokrāsu. Vidējā zonā atrodas erozija, no kuras tiek izvadīts neliels daudzums serozā šķidruma (tas viss ir atkarīgs no pietūkuma un hiperēmijas). Perifērijā ir vairāku kameru burbuļi. Šīs ādas zonas ir niezošas.

Akūta forma

Šo formu var uzskatīt par sensibilizāciju sēnēm, kas ir šīs slimības izraisītāji. Šīs formas attīstība sākas ar eksudatīvas pēdas mikozes progresēšanu. Āda apakšstilba un pēdas zonā kļūst edemāla un hiperēmiska. Drīz vien ir daudz ūdens un vezikulu, kuru iekšpusē ir serozs-strutains eksudāts. Atklāšanas veidojumi kļūst par daudzu eroziju cēloni. Cilvēkiem ķermeņa temperatūra strauji palielinās līdz lielam skaitam.

Papildu simptomi - limfangīts, divpusēja cirkšņa-augšstilba limfadenīts, vājums, grūtības staigāt, galvassāpes.

Diagnostika

Slimības diagnostika balstās uz patogēnas sēnītes noteikšanu mikroskopiskās izmeklēšanas laikā, kā arī uz klīniskām izpausmēm.

Ārstēšana

Pēdas mikozi nepieciešams ārstēt tikai stacionāros apstākļos vai pastāvīgā ārstējošā ārsta uzraudzībā. Nekādā gadījumā nevar ārstēt tautas aizsardzības līdzekļus bez iepriekšējas konsultācijas ar savu ārstu. Ne visi rīki, kas atbilst vienam cilvēkam, arī ir labi piemēroti citam. Un nekontrolēta zāļu vai tautas aizsardzības līdzekļu lietošana var tikai pasliktināt slimības gaitu.

Pēdu mikozes ārstēšana notiek divos posmos - sagatavošanās un galvenais.

Sagatavošanas posma prioritārais mērķis ir novērst iekaisumu dishidrotikas un intertrigīna formas gadījumā, kā arī novērst veidotos ragainos slāņus (parasti tas ir raksturīgs plakan-hiperkeratotiskajai formai). Ja macerācija ir sasniegusi lielu izmēru, ir bagātīgs raudāšana un daudzas erozijas virsmas, tad tiek pierādīts, ka tā veic siltas kāju vannas ar vāju kālija permanganāta šķīdumu un dara losjonus ar borskābes šķīdumu. Šajā laikā ir iespējams izmantot arī populāras receptes, bet tikai ar ārsta atļauju. Pēdu vannas ar garšaugiem dod pārsteidzošus rezultātus.

Kamēr pacients ieņem pēdas, viņam uzmanīgi jānoņem noberts epiderms no pēdas. Pēc tam izdalītajās zonās tiek izmantots īpašs krēms ar aktīvajām vielām - antibiotikas un kortikosteroīdu hormoni. Ziedes ir stingri aizliegtas!

Krēmi mikozes ārstēšanai:

• celestoderm B ar garamicīnu;
• triderms;
• diprogents

Tiklīdz akūtais iekaisums sāk pazust, kāju vannu var apturēt. Šajā posmā jūs varat sākt lietot ziedes, kuru sastāvā ir tādas pašas aktīvās vielas kā krēmi.

Nākamais ārstēšanas posms var sākties ar krēmu un tad ziedēm. Lai noņemtu ragainos slāņus no skartajām teritorijām, ārsti iesaka izmantot keratolītiskās metodes un līdzekļus. Saliciliskais vazelīns vislabāk atbilst šim uzdevumam. To divreiz dienā uzklāj ar plāna slāni uz bojājuma lokalizācijas vietu, līdz ragu masas ir pilnībā noņemtas.

Piena saliciliskajam kolodionam ir arī laba terapeitiskā iedarbība. Ir pierādīts, ka zāles divas reizes dienā ieeļļo zoles astoņas dienas. Pēc tam ārsti nosaka salicila vaselīna kompresi nakts laikā. Pēdējais ārstēšanas posms - kāju ziepes un sodas vannas.

Galvenais mikozes ārstēšanas posma mērķis ir iznīcināt infekcijas aģentu, šajā gadījumā sēnīti.

Ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem šīs slimības var būt tikai adjuvanta terapija, bet ne galvenā ārstēšanas metode.

Profilakse

Pēdu mikozes profilakse tiek samazināta, pirmkārt, ar personīgās un sabiedriskās higiēnas pasākumiem. Nepieciešams pārraudzīt valsts vannas, saunu un dušu stāvokli. Tāpat jārisina ar svīšanu un sausu ādu.

Pēdas mikoze, oniksomoze: optimāla ārstēšanas programma

Termins „pēdu mikoze” nozīmē, ka tas nozīmē mikotisku bojājumu jebkuras dabas pēdu ādai un nagiem. Parasti pēdu mikozi izraisa dermatofīti: Trichophyton red (Tr. Rubrum), Trichophyton interdigital (Tr. Interdigitale), Epidermofitona cirksnis (E. floccosum). Dažādu dermatofītu izraisīto pēdu bojājumu biežums ir ļoti atšķirīgs: 70–95% gadījumu sastopami Tr. rubrum, no 7 līdz 34% - uz Tr. interdigitale un tikai 0,5-1,5% - uz E. floccosum [1].

Klīniski bojājumi notiek tādā pašā veidā. Patogēno sēnīšu primārās lokalizācijas vieta, ar retu izņēmumu, ir starpskaldņu krokām; progresējot mikotiskajam procesam, bojājums pārsniedz tos. Ir vairākas pēdu mikozes klīniskās formas.

Valkātā forma (ko izceļ L.N. Maschillason) gandrīz vienmēr ir pēdu mikozes sākums. Klīniskais attēls ir niecīgs: starpskaldņu krokām (bieži vien vienā) ir neliels pīlings, reizēm nelielas virsmas plaisas. Ne pīlings, ne plaisas nepiešķir pacientam trauksmi, tāpēc izdzēstā forma tiek konstatēta biežāk, ja to pārbauda ārsts.

Krampju forma izpaužas kā pīlings, galvenokārt starpzoles krokās un zoles sānu virsmās. Iekaisuma pazīmes parasti nav. Reizēm ādas pievienošanās izraisa niezi. Zoles āda ir stagnējoša un lichenificēta; difūzi sabiezināts stratum corneum piešķir tam lakotu spīdumu; uzlabots ādas modelis; virsma ir sausa, pārklāta (sevišķi ādas vagu platībā) ar mazām lamellām (1. attēls). Bojājums var aptvert pēdas interdigitālās krokas, pirkstus, sānu un muguras virsmas; dabiski iesaistīts naglu mikotiskajā procesā. Subjektīvi pacients nejūt nemieru. Šī veidlapa ir ierosināta [2], lai apzīmētu kā klasisku kāju formu.

Hiperkeratotisko formu izpaužas sausās plakanās papulas un nedaudz lichenificētas zilgani sarkanīgas krāsas plāksnes, kas parasti atrodas uz pēdu arkas. Izsitumi (īpaši centrā) ir pārklāti ar dažādiem bieziem pelēcīgi baltiem pārslām; to robežas ir asas; perifērijā - pīlinga epidermas robeža; tuvāk pārbaudot, var pamanīt atsevišķus burbuļus. Izsitumi, kas apvienojas, veido difūzus fokusus ar lieliem izmēriem, kas var izplatīties uz visu kāju, sānu un muguras virsmu (2. attēls). Kad lokalizējas starpdimensiju krokās, izplūšana var aizņemt pirkstu sānu un lokanās virsmas, to aptverošais epiderms iegūst baltu krāsu. Līdztekus tādiem pārslveida fokiem, ir dzeltenīga veida hiperkeratotiski veidojumi ar ierobežotiem vai difūziem emozoliem ar plaisām uz virsmas. Klīniskais attēls ir līdzīgs psoriāzes, tylotiskās ekzēmas un ragaino sifilīdu gadījumam. Tiek konstatēta subjektīvi sausa āda, viegla nieze un dažreiz sāpīgums. Gaišās un hiperkeratātiskās formas bieži kombinē (plakanšūnu-hiperkeratotisko formu).

Pēdu muskozes forma ir klīniski līdzīga banālai autiņbiksīšu izsitumiem (latīņu intertrigo - „autiņbiksīšu izsitumi”). Starp III un IV, IV un V pirkstiem ir biežāk sastopami starpplūsmas locījumi. Kroku āda ir bagāta sarkanā krāsā, edematoza, raudāšana un macerācija, bieži - erozija un diezgan dziļas un sāpīgas plaisas (3. attēls). Intertriginālā mikoze atšķiras no banāla autiņbiksīšu izsitumiem ar apaļām formām, asām robežām un bālganām bārkstīm ap pīlinga epidermas perifēriju. Mikēlija noteikšana ar patoloģiskā materiāla mikroskopisku pārbaudi palīdz veikt galīgo diagnozi. Subjektīvi izteikta nieze, dedzināšana, sāpīgums.

Dyshidrotic forma izpaužas daudzi burbuļi ar biezu riepu. Preferenciāla lokalizācija - kāju arkas. Izsitumi var uzņemt lielas zoles, kā arī pirkstu pirksti un ādas. apvienojoties, tie veido lielus daudzkameru burbuļus, kuru atvēršanas brīdī rodas mitras erozijas. Parasti burbuļi atrodas uz nemainītā ādas; ar iekaisuma pieaugumu, hiperēmiju un ādas pietūkumu, dodot šāda veida pēdu mikozi līdzīgu akūtu dishydrotisko ekzēmu. Ar iekaisuma izzušanu lielajā dyshidrotiskās mikozes centrā, pēdas arkā ir 3 zonas: centrālo veido gluda, sarkanīgi sarkana āda ar zilganu nokrāsu un dažas plānas skalas, vidējā zonā uz hiperēmiska un nedaudz pietūkta fona dominē daudz erozijas ar mazu serozā šķidruma atdalīšanu, un perifērijā dominē vezikulas un daudzkameru burbuļi. Subjektīvi izteikta nieze.

Neaizstājams pēdu mikozes līdzeklis - naglu sakāve (onikomikoze). Iekšzemes mikoloģijā ir 3 veidu onihomikozes: normo, hiper un atrofiska (onikoze). Pirmajā gadījumā mainās tikai naglu krāsa (to sānu daļās ir plankumi un svītras no baltas līdz okera dzeltenai krāsai, visa naga pakāpeniski maina krāsu, saglabā spīdumu un nemainīgu biezumu), otrajā, palielinās subunguālā hiperkeratoze (nagla zaudē spīdums, tas kļūst blāvs, sabiezē un deformējas līdz onikogrofozes veidošanās procesam, daļēji sabrūk, īpaši no sāniem, bieži pacienti staigā sāpes). Par oniholiticheskogo slimības veidu raksturo blāvi brūngani pelēka skābes daļas krāsa, tās atrofija un atgrūšana no gultas; pakļautais laukums ir pārklāts ar vaļēju hiperkeratotisku slāni; nagla proksimālā daļa ilgu laiku paliek bez būtiskām izmaiņām (4. att.).

Ārzemēs pieņemtās onikomikozes klasifikācija balstās uz aktuālu kritēriju - mikotiskā procesa lokalizāciju nagā: distālo onihomikozi ar pachyoniju vai oniksolīzi; sānu ar oniholīzi, hipertrofiju vai šķērsvirzienu veidošanos; proksimālais; kopā Turklāt ir izolēta balta virspusēja oniksomikoze (mikotoksiska leikēmija), kurai raksturīgas opālas baltas plankumi naga aizmugurē un pēc tam visā tās virsmā. Šāda onihomikoze ir raksturīga HIV inficētiem. Nagu bojājumi vienlaicīgi nenotiek; tajā pašā pacientā ir iespējami dažādi onikomikozes varianti (5., 6. att.).

Kāju eksudatīvās intertrigēnās vai dyshidrotiskās mikozes saasināšanās var izraisīt (atkarībā no sēnīšu veida) akūtu sportistu vai akūtu rubrofītu, ko var uzskatīt par paaugstinātas sensibilizācijas izpausmēm pret cēloņsakarībām [3] un ārstēt kā akūtu pēdu mikozi. Slimība sākas ar strauju eksudatīvās mikozes progresēšanu kopā ar hipertrofisku onihomikozi. Kāju un kāju āda kļūst piesātināta ar hiperēmisku un strauju edemātu; bagātīgas vezikulas un blisteri parādās ar serozu un serozu-strutainu saturu, kura atvēršana izraisa daudzas erozijas un erozijas virsmas; macerācija stiepjas ārpus starpdimensiju krokām, ko sarežģī erozija un plaisas (7. att.). Eritemātiskās plankumainās plankumi un papuloveiālās izvirdumi izplatījās visā ādā. Ir konstatēta augsta ķermeņa temperatūra, divpusēja inguināla-femorīta limfadenīts, limfangīts, čūlas; attīstīt vispārēju vājumu, galvassāpes, nespēku, grūtības staigāt.

Att. 7. Pēdu akūta forma.

Pēdas mikozes gaita

Mycosis kājām ir raksturīga hroniska gaita ar biežiem paasinājumiem. Pacientiem ar jauniem un nobriedušiem vecumiem, monotonu plūsmu saskaņā ar "sauso tipu" - vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma pacientiem ir raksturīgas paasināšanās un eksudatīvas klīniskās izpausmes.

Pēdu mikoze vecāka gadagājuma cilvēkiem parasti ir daudzgadīgs mikotisks process (slimība, kas iegūta gados jauniem gadiem). Tas galvenokārt ir ietekmēts ar zolēm un starpskaldnēm; to āda ir rozā-zilgana krāsā, sausa, pārklāta ar maziem svariem, īpaši gar vagām. Bojājums fiksē pirkstu ādu, kāju sānu (bieži - atpakaļ) virsmu. Uz spiediena un berzes pamata ar slikti piestiprinātiem apaviem, daudz biežāk nekā agrā vecumā, ir hiperkeratozes fokusus ar plaisām (dažreiz dziļi un sāpīgi, jo īpaši papēža un Ahileja cīpslas jomā). Gados vecu cilvēku kājām, īpaši ar ruprofitii, ir vairāki naglu bojājumi, kas bieži notiek pilnīgas distrofijas veidā. Tas ir saistīts ar to, ka 40% pacientu ar onihomikozi ir personas, kas vecākas par 65% gadu [4].

Kad rubrofitii (patogēns - Tr. Rubrum) bojājums ne vienmēr ir ierobežots ar pēdu robežām.

Pēdu mikozes ārstēšana bieži tiek veikta divos posmos. Sagatavošanas posma mērķis ir akūtā iekaisuma regresija intertrigīnās un dyshydrotic formās un ragveida slāņu noņemšana plakan-hiperkeratoticā. Ar plašu macerāciju, bagātīgu raudumu un cietām erozijas virsmām parādās siltas kāju vannas no vāja kālija permanganāta šķīduma un losjoni no 2% borskābes šķīduma. Vannas laikā uzmanīgi (labāk ar pirkstiem) jānoņem makerēts epiderms un miza. Pēc tam pēc pēdu žāvēšanas krēms (bet ne ziede), kas skartajās zonās satur kortikosteroīdu hormonus un antibiotikas (eksudatīvā mikoze ir bagāta ar koksa floru). Pirmkārt, ir parādīti Triderm krēmi (betametazona dipropionāts, klotrimazols, gentamicīns), diprogēns (betametazona dipropionāts, gentamicīns), Celestoderm B ar Garamicīnu (betametazona valerāts, gentamicīns). Ar akūtu iekaisumu (makerēta epidermas atgrūšana, mērcēšanas pārtraukšana, eroziju epitelizācija) izzušana, pēdu peldes tiek apturētas un iepriekš minētie krēmi tiek aizstāti ar ziedēm, kas satur tos pašus komponentus un kam ir tādi paši tirdzniecības nosaukumi. Smagā iekaisuma gadījumā ar plašu eksudatīvu izpausmi, tostarp difūzu pēdu pietūkumu, kortikosteroīdu hormoni tiek ievadīti perorāli [4]. Tas, mūsuprāt, ir īpaši ieteicams daudzu un kopīgu dermatofītu klātbūtnē. Visefektīvākais diprospans, kam ir ilgstoša iedarbība (betametazona dipropionāts un betametazona dinātrija fosfāts; intramuskulāri 1 ml - 1 ampula). Ja pacienta ķermeņa masa pārsniedz 80 kg, ieteicams ievadīt dubultu devu (2 ml). Parasti iekaisuma smagumu var apturēt ar 1-2 injekcijām.

Ar mērenu iekaisumu (mazs izsmidzināšana, ierobežota erozija) tiek novērsta nepieciešamība pēc kāju vannas; Ārstēšana var sākties ar krēmu un tad ziedēm. Vecā un vecuma vecumā sagatavošanās posms tiek samazināts līdz ragveida slāņu atdalīšanai ar dažādiem keratolītiskiem līdzekļiem. Līdz ar to 1-15 reizes dienā tiek pielietota 5–15% salicilā vazelīna (naktī tā ir iespējama ar vaska papīru), līdz ragu masa ir pilnībā noņemta. Arievich atdalīšanās ir efektīvāka (ja nepieciešams, atkārtojas): uz zolēm (slimnīcā 2 dienas un ambulatorā - 4–5 dienu nakts) ziedi, kas satur salicilisku (12.0), piena (6, 0) skābe un petrolāts (82.0). Piena saliciliskais kolodions (pienskābe un salicilskābe - 10,0, katodija - 80,0) dod labu efektu, ar kuru viņi noņem rītus no rīta un vakarā 6-8 dienas, tad naktī pēc saspiešanas tiek pielietota 5% salicilskābe. kas ir noteikts kāju ziepes un sodas vannas; pīlinga epidermu noņem, skrāpējot ar pumeka akmeni. Saslapinātā epidermas ragveida slāņa mīkstināšana (īpaši ruprofitijā) veicina ārējo pretsēnīšu līdzekļu iekļūšanu skartajos audos.

Galvenajā pēdu mikozes stadijā tiek izmantotas vairākas vietējās pretsēnīšu zāles (klotrimazols, eksoderils, mikospore, nizorāls, batrafēns uc), bet Lamisil ® ir izvēlētā narkotika. Tās aktīvā viela (terbinafīns) ir visefektīvākā pret galvenajiem slimības izraisītājiem - dermatofītiem. Pretsēnīšu ziedes (krēmi) lieto 2 reizes dienā (lamisil - 1 reizi), maigi berzējot skarto ādu un apkārtējās teritorijas. Vietējo formu lietošana Lamisil® 1 reizi dienā nodrošina precīzāku pacienta atbilstību ārsta ieteikumiem. Vietējā apstrāde tiek veikta ar neskartām nagu plāksnēm; ja procesā ir iesaistīti nagi, tiek ievadīti sistēmiski antimikotiski līdzekļi.

Oniksomozes ārstēšana ir saistīta ar zināmām grūtībām, jo ​​īpaši gados vecākiem cilvēkiem un gados vecākiem pacientiem, kas bieži tiek apgrūtināta ar dažādām slimībām. No šīm pozīcijām vispirms ir parādīts Lamisil®, kam ir ļoti augsta aktivitāte pret dermatofītiem, laba tolerance un minimāls blakusparādību risks.

ZĀĻU LAMIZIL ® GALVENĀS RAKSTUROJUMS