Kā melanoma izskatās uz foto sejas - 22 gab.

Kas izskatās kā melanoma uz sejas. Izskats uz ādas virsmas ir mazs plankums, pelēks dzeltens mezgls vai spīdīga plāksne. Slimības sākumposmā nav subjektīvu izpausmju un nerada diskomfortu. Pieaugot audzējam, tas var sākties nieze, nieze, diskomforta sajūta, tirpšana. Turpmāk neoplazmas vidū var parādīties neliels raudošs čūlas. Dažreiz tas sāk asiņot vai garozu. Šīs veidošanās vidū var dziedēt, bet tajā pašā laikā joprojām vērojama tendence uz perifēro augšanu. Šīs neoplazmas pamatnes palpēšanā var izjust kādu saspiestu audu, lai gan nav iekaisuma pazīmju.

Es paskatījos uz šīm fotogrāfijām, un mana sirdsdarbība satrieca ar šausmu.

Melanoma: 40 fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana

Melanoma ir ādas vēzis, kas ļoti ātri attīstās no mola un metastazējas uz limfmezgliem un citiem orgāniem un sistēmām. Melanomas atklāšana sākuma stadijā nav viegli, audzējs ir gandrīz neredzams un tomēr ļoti bīstams.

Mūsdienu medicīna saskaras ar daudzām slimībām. Daži no tiem cilvēcei ir zināmi jau ilgu laiku, un daži nav pat izmeklēti. Tāpēc bieži rodas problēmas saistībā ar diagnozi un ārstēšanu. Viena no bīstamākajām ir onkoloģiskās slimības. Viņiem ir liels risks cilvēka dzīvībai, un pašlaik nav zāļu, kas garantē 100% izārstēšanu. Šis raksts ir par melanomu. Ļaujiet mums uzzināt, kāda ir slimība, kāda ir statistika par to, analizēsim ārstēšanu un diagnozi. Pārliecinieties, lai pārskatītu visu sniegto informāciju. Pašreizējais dzīves temps prasa šādu izpratni ne tikai no nozares profesionāļiem, bet arī no pašas personas.

Kas ir melanoma?

Melanocīti ir noteiktas cilvēka ādas šūnas, kas rada melanīnu (tā sauktā krāsojuma pigments). Melanoma ir ādas vēzis, kas rodas un attīstās no šīm šūnām (melanocītiem). Šī audzēja slimība tagad ir ļoti izplatīta visur. Diemžēl uz to attiecas dažāda vecuma, dzimuma un tautības cilvēki. Vairumā gadījumu apskatāmās slimības pirmajiem posmiem ir pozitīva ārstēšanas gaita, bet novārtā atstātās formas bieži vien nav pakļautas intervencei, un rezultātā tās izraisa nāvi.

Mūsdienu medicīnā ir zināmas daudzas mūsdienu ādas vēža patoloģijas, un viena no tām ir melanoma. Saskaņā ar statistiku Centrāleiropas valstīs katru gadu 10 gadījumi uz 100 000 cilvēkiem. Austrijā un Amerikā ir 37–45 gadījumi gadā līdzīgā skaitā cilvēku valstī, kas padara melanomu par visbīstamāko vēzi pat attīstītajās valstīs, ko mēs varam teikt par tiem, kur zāles nav tik attīstītas.

Zinātnieki Berlīnē secināja, ka sievietes saskaras ar šo slimību daudz biežāk nekā vīrieši. Statistika liecina, ka slimībai ir pakļauti 6000 vīriešu un 8000 sieviešu. Melanomas izraisīto mirstību nosaka 2 tūkstoši vīriešu un sieviešu. No oficiālajiem datiem ir skaidrs, ka aptuveni 14 tūkstoši vāciešu katru gadu saņem šādu vēža veidu. Ir arī vērts zināt, ka no visiem nāves gadījumiem pasaulē, no vēža, 1% no viņiem nonāk melanomā.

Slimība tiek uzskatīta par dažādu vecumu, bet lielākā daļa pacientu ir vecāka gadagājuma cilvēki, pēc 70 gadiem. Pēdējā pusgadsimta laikā slimības biežums ir palielinājies par 600%. Tomēr jums nevajadzētu atpūsties, ja šis vecums vēl ir ļoti tālu. Diemžēl vidēji veciem cilvēkiem, jauniešiem un pat bērniem nav reti diagnosticēta melanoma.

Daudzi moli: varbūt melanoma?

Tā kā melanoma attīstās no mola, būtu loģiski jautāt: vai cilvēki ar vairākiem dzimumiem ir uz ķermeņa, kas ir jutīgi pret vēzi? Onkologi atbild: jā. Cilvēkiem ar nevi, papillomām un ādas pigmentāciju, jums ir jābūt uzmanīgiem, lai neatstātu ādu pret saules starojumu un mehāniskiem bojājumiem.

Ilgtermiņa medicīniskie pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar Austrumeiropas ādas tipu ir melanoma uz ekstremitātēm un stumbra. Ir vairāk seju, kas ir pakļautas tai, kam ir gaiši, sarkani mati, zaļas, pelēkas, zilas krāsas acis. Riska grupa galvenokārt sastāv no cilvēkiem ar rozā vasaras raibumiem, iedzimtiem plankumiem (nevi) un netipiskiem dzimumiem, kas atrodas ķermeņa atklātajās vietās, apakšdelms, pēdas un muguras. Nevus ievainojums dažos gadījumos izraisa ādas vēzi. Vecāka gadagājuma cilvēkiem ar vecumu saistītā pigmentācija uz ādas ir trauksmes signāls, kas nekādā gadījumā nav jāņem vērā, jo melanoma šajā jomā ir labi attīstīta. Šādas patoloģijas izskatu ietekmē šādi faktori:

• ģenētiskā nosliece;
• regulāra ultravioleto staru iedarbība;
• Dubreana melanoze;
• pigmenta xeroderma;
• daudzu molu (virs 50 gabaliem) un vasaras raibumu klātbūtne uz ķermeņa.

Tādējādi, ja ģimenē bija vismaz viens vēža gadījums, tad visas nākamās paaudzes automātiski nonāk riska grupā, un, ja persona pastāvīgi tiek pakļauta ultravioleto staru iedarbībai, turklāt tai ir arī viegla ķermeņa āda, kas pārklāta ar vasaras raibumiem, tad viņam ir jābūt īpaši uzmanīgam attiecas uz viņu veselību. Šiem cilvēkiem ir jāapzinās arī faktori, kas var izraisīt vēža šūnu strauju attīstību (kas pastāv katras personas ķermenī, tikai pagaidot). Papildus vides ietekmei, smaga stresa, ilgstošas ​​slimības, alkohola, smēķēšanas un narkotiku ietekme var izraisīt vēža attīstību.

Bažas rada arī ātra molu un vasaras raibumu veidošanās uz ādas.

Kur aug melanoma?

Tomēr melanoma rodas cilvēkiem ar jebkādu ādas krāsu. Cilvēki dažādās valstīs tiekas ar šo ādas patoloģiju.

Audzējs nav atzīts par ļaundabīgu, ja uz ādas konstatē matu augšanu. Melanomas skartajā vietā tas nenotiek. Tomēr pat tad, ja uz audzēja nav matu, nelietojiet paniku, atcerieties - ja jūs savlaicīgi veicat atbilstošus pasākumus, slimību var pārvarēt.

Melanoma attīstās arī uz vecuma plankumiem un veselai ādai. Sievietēm tas visbiežāk sastopams apakšējo ekstremitāšu reģionā un vīriešiem visā ķermeņa virsmā. Šo veidošanos biežāk ietekmē ķermeņa daļas, kas pakļautas ultravioleto staru iedarbībai. Tomēr nav izslēgtas tādas ķermeņa daļas, kurās staru starojums nedaudz izplūst un vispār neiekļūst. Šis audzējs notiek arī cilvēkiem starp pirkstiem, pēdu zolēm, pat uz iekšējiem orgāniem. Zīdaiņu saslimstība ir ļoti reta. Tas ir briesmīgi, bet pat minimālais saules apdeguma vai karstuma dūriens saņem slimību.

Ikviens slimību attīsta dažādos veidos.

Dažādu pacientu slimība noris atšķirīgi. Pastāv vairāku mēnešu periods, kad slimība turpinās ļoti ātri un ir letāla. Daži cilvēki jau vairāk nekā 5 gadus cieš no melanomas, pateicoties pastāvīgai uzturēšanas terapijai.

Vēl viena briesma ir tā, ka metastāzes parādās ļoti agri, cilvēks, iespējams, nav aizdomas par slimību ilgu laiku. Kaitējums rodas kaulos, smadzenēs, aknās, plaušās, ādā, sirdī. Metastāzes var neparādīties, ja melanoma nav izplatīta sekli, t.i., ne tālāk par pamatu.

Melanomas veidi un simptomi

Mūsdienu medicīna atdala šodienas rakstā aplūkoto slimību veidiem un šajā atšķirībā definē simptomus, kas izriet no šīs slimības. Melanomas simptomi ir diezgan dažādi. Pateicoties viņai un augstas kvalitātes diagnozei, slimība var tikt atklāta agrīnā stadijā.

Šī audzēja veidi ir šādi:

1. Virsmas izplatīšanās melanoma.

Šī izglītība aug ļoti lēni, bet tā tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamo un, saskaņā ar statistiku, notiek 47% gadījumu. Tā aug horizontālā virzienā, ir nevienmērīga un nedaudz pieskāriena. Sasniedzot savu maksimumu, tas izskatās kā spīdīgs melns plāksnes izskats. Tikai tad tas pakāpeniski aug vertikāli un pēc tam dziļi aug ādā;

2. Nodulārā vai nodulārā melanoma aug diezgan strauji, un tā ir otra pēc izplatības pakāpes, saskaņā ar statistiku, tas notiek 39% gadījumu. Šis veids ir agresīvāks un drīzāk ātrs;

3. Perifēra vai ļaundabīga lignigo maina ādas audus, kas vēlāk pārvēršas par vēzi, un šis veids notiek 6% gadījumu. To uzskata par pirmsvēža stāvokli. Ādas bojājums ir plakans, nevis izliekts;

4. Amelanotiska melanoma vai akrāla melanoma rodas uz pēdām un plaukstām. Tas medicīnas praksē notiek ļoti reti.

Melanoma sākumposmā: kā noteikt

Ļoti bieži onkologu vēršas cilvēki ar jau progresējušu melanomas stadiju, kad audzējs jau ir sākis metastazēt uz dažādiem orgāniem. Ņemot vērā šāda veida ādas vēža nesāpīgumu un tā attīstības ātrumu, ir jāzina melanomas simptomi. Persona var tikt glābta, ja melanoma tiek atklāta tās sākotnējā stadijā. Melanomu var identificēt pēc:

1. neregulāras formas ādas veidošanās;

2. Izglītības īpatnība;

3. audzēja malas ar zobainu vai loka formu;

4. Tumšs plankums izmērā no 5 mm;

5. Vietai līdzīga mola, kas atrodas virs ādas līmeņa.

No visa iepriekš minētā mēs varam izdarīt šādu secinājumu: tas var būt melanoma, ja pēkšņi parādās mols, kas agrāk nebija tur. Tajā pašā laikā tā ir neregulāra un nevienmērīga, tai ir neskaidras malas. Nieze un sāpes. Viņa ir pilnīgi bez matiem. Tam var būt čūlas, asinis vai asinis, bet tas notiek tikai dažos gadījumos.

Dažreiz melanoma atdzimst no esošās molu. Esiet uzmanīgi, ja:

• tur bija mati uz mola, bet tagad viņi ir nokrituši;
• mols ir palielinājies;
• mols mainīja krāsu (piemēram, tas bija gaiši brūns, un tagad tas ir kļuvis ļoti tumšs, gandrīz melns);
• nevus palielināja tilpumu - redzami paaugstināts virs ādas;
• keratoze kļuva pamanāma uz dzimumlocekļa - parādījās tumši, sausi pimpi;
• ap dzimumzīmi parādījās tumši plankumi.

Melanomas simptomi

Ādas melanoma veidojas no mola (nevus) 70% gadījumu un atrodas stumbra, ekstremitāšu, galvas un dzemdes kakla rajonā. Sievietēm parasti ir pakļautas apakšējās ekstremitātes, krūtis un vīrieši, krūtīs un mugurā. Turklāt vīrieši ir pakļauti epidermas nevus. Kaitējums notiek plaukstās, kājās un sēkliniekos. Āda maina krāsu, struktūra parādās asiņošanas zonā. Šīs pazīmes, definējot un svarīgākās sākotnējās diagnozes formulēšanā.

Melanoma ir melna, dažreiz ar zilu nokrāsu un izskatās kā mezgls. Ir pigmentētas melanomas, kurās nav specifiskas krāsas, un tās ir krāsotas ar rozā nokrāsu. Izmērs svārstās no 0,5 cm līdz 3 cm. Izmantojot pārbaudes lupu, varat veikt iepriekšēju diagnozi.

Šīs slimības noteikšana agrīnā stadijā ir ļoti sarežģīta. Izglītība vēža posmā I posmā nedrīkst piesaistīt uzmanību. Lai noteiktu slimību, ārstam ir jābūt pieredzei ar līdzīgām slimībām.

Apsveriet visizplatītākos melanomu veidus. Tas būs par virsmas izplatību, mezgliņu (mezgliem), ļaundabīgu lentigo.

Ļaundabīgam lentigo ir garš horizontālais augšanas posms, kas var ilgt līdz 20 gadiem vai ilgāk. Vecumdienās slimība veidojas uz pigmentācijas pamata uz kakla un sejas.

Melanoma ir virspusēja cilvēkiem, kuru vidējais vecums ir 44 gadi. Izglītība parādās uz slēgtām ādas vietām un atklātā vietā. Augšējā mugurkaula ir visbiežāk ietekmēta vīriešiem, un sievietēm tas ietekmē apakšējās ekstremitātes. Veidojot, plāksne iegūst haotisku kontūru, dažās vietās tā kļūst mainījusies, un krāsa parādās mozaīkas veidā, epiderms mainās un ievērojami sabiezē. Pēc dažiem gadiem uz plāksnes parādās mezgls, tad melanomas augšana notiek vertikāli.

Nodulārā melanoma ir vis agresīvākā starp citām sugām. Vidējais vecums ir 53 gadi. Vīriešiem tas notiek nedaudz biežāk nekā sievietēm. Cieš no augšējās un apakšējās ekstremitātes, kakla, galvas un muguras. Mezgls ātri izveidojas, āda mainās, sasniedz vairāku mēnešu attīstības maksimumu un jau ir asiņošana.

Nepareizi izvēlēta ārstēšana apdraud atkārtotus recidīvus. Ņemot to vērā, notiek metastāzes, kas atrodas tālu. Vairumā gadījumu tiek izmantota ķīmijterapija. Ārstēšanu var noteikt kombinētā veidā, tad pacients lieto pretvēža zāles, kas dod iespēju atveseļoties 40% gadījumu.

Melanomas izpausmes formas

Ļaundabīga melanoma bieži metastazē uz smadzenēm, sirdi, plaušām, aknām hematogēnā un limfogēnā veidā. Mezgli sāk izplatīties un atrodas gar ekstremitāti, ādu vai stumbru.

Tā gadās, ka persona vēršas pie ārsta ar sūdzību par palielinātiem limfmezgliem. Kompetents ārsts lūgs daudziem pacientiem izskaidrot jautājumus, lai radītu pilnīgu priekšstatu par slimību. Piemēram, var kļūt skaidrs, ka pacients nesen ir atdalījis kārpu, kas bija melanoma.

Acu melanomas simptomi

Melanomas audu bojājumi rodas ne tikai uz ādas, bet arī uz optisko orgānu, acu. Pirmie simptomi ir audzēja izskats, strauja redzes pasliktināšanās, fotopsiju parādīšanās un progresējoša skotoma.

Fotopsijai ir redzamas dzirksteles, punkti, plankumi redzes laukā. Scotomas ir divu veidu:

1. Pozitīva skotoma (redzes laukā parādās neredzamā zona, kuru cilvēks uztver kā melnu punktu);

2. Negatīva skotoma (cilvēks neredz aklu zonu).

Negatīva skotoma tiek noteikta, izmantojot noteiktus paņēmienus.

Maza izmēra melanomu var sajaukt ar pigmentētu nevusu, kas atrodas acs membrānā. Pozitīvu skotomu vajadzētu diferencēt pieredzējis aculists, onkologs, jo glaukomas simptomi ir līdzīgi.

Lai noteiktu acs melanomas augšanas ātrumu, ir iespējams tikai ar dažu pētījumu palīdzību. Ārsts pēc ārstēšanas pēc detalizēta pētījuma izvēlas ārstēšanas taktiku. Ir noteikta radiācijas terapija, lokāla rezekcija vai acu enucleation.

Melanomas posmi

Slimībai ir pieci posmi, kur nulles posms ir vieglākais. Vēža šūnas atrodas tikai šūnu līmenī. Vēl nav noticis ļaundabīgs audzējs.

I posmam ir audzēja veidošanās, kuras biezums nepārsniedz 1-2 mm virs ādas līmeņa. Var būt čūlas, bet tas nav nepieciešams. Limfmezgli, kas atrodas blakus skartajai ādas daļai, nav pakļauti nevēlamai audzēja ietekmei.

II posmam ir audzēja veidošanās 2 mm biezumā un raksturīgās izteiksmes. Tuvās un reģionālās metastāzes nav.

III stadijā parādās patoloģiskas izmaiņas ādā, blakus esošās limfmezglu ietekmē vēža šūnas. Dažreiz šajā posmā melanomas šūnas tālāk izplatās pa limfātisko sistēmu.

IV posmam vienmēr ir vēža šūnas uz limfātiskās sistēmas, un slimība jau ir izplatījusies citās ķermeņa ādas daļās, orgānos un audos. Letāls 100% gadījumu.

Prakse rāda, ka recidīvi notiek pat ar pareizu ārstēšanu, turklāt slimība atgriežas ne tikai vietās, kur tā bija agrāk, bet arī tām audu daļām, kas nebija pakļautas melanomai.

Melanomas diagnostika

Vairākas manipulācijas palīdz diagnosticēt melanomu. Pārbaudei ārsts izmanto īpašu palielināmo stiklu. Radioizotopu pētījumi palīdz veikt diagnozi. Pateicoties viņam, audzējs var redzēt lielu daudzumu fosfora, kas nozīmē, ka audzējs ir ļaundabīgs.

Ja ir aizdomas par ādas vēzi, tiek izmantota punkcija vai biopsija, bet ne ar melanomu. Fakts ir tāds, ka jebkurš ādas bojājums var pasliktināt situāciju.

Citoloģiskā izmeklēšana palīdz noteikt galīgo diagnozi. Izglītības jomā kopā ar izteiksmi tiek izmantots nospiedums.

Detalizēta saruna ar pacientu palīdz diagnosticēt melanomu. Ir jāpievērš uzmanība simptomiem, kas parādās pacientam. Bieži tiek samazināts svars, redzes asuma pasliktināšanās, sāpes locītavās, sāpes galvā un slikta pašsajūta kopumā. Rentgena, CT skenēšana un ultraskaņa palīdz precīzi noteikt metastāžu klātbūtni vai neesamību cilvēka iekšējos orgānos.

Melanomas ārstēšana

Slimība tiek ārstēta divos veidos: ķirurģija un kombinēta ārstēšana. Kombinētā terapijā pēc apstarošanas audzējs tiek izvadīts.

Lasiet vairāk par melanomas ārstēšanu mūsu rakstā: Melanomas ārstēšana.

Kombinēta ārstēšana notiek divos posmos. Pirmajā posmā tiek izmantota tuvu fokusa rentgena ekspozīcija. Radiācijas reakcija notiek 2. vai 3. dienā pēc audzēja iedarbības. Tāpēc operācija tiek veikta līdz šim punktam vai pēc tā. Ļaundabīgo audzēju izņem ar pietiekamu daudzumu veseliem audiem. Lai atjaunotu ādu parastajā izskatu, ir jāveic plastiskā ķirurģija, jo šāda veida procedūra ir saistīta ar brūces defektu.

Pacientam, kuram ir bijusi ļaundabīga melanoma, ir jānoņem reģionālie limfmezgli, pat ja slimība viņiem nav konstatēta, jo melanoma mēdz izplatīt metastāzes tuvējos limfmezglos. Šāda piesardzība ietekmē slimības gaitas prognozi un dod labvēlīgu iznākumu. Lielāki limfmezgli liecina par iespējamu metastāžu. Kombinētā ārstēšanas metode ietver apstarošanu ar gamma terapiju, pēc kura ar ķirurģisku iejaukšanos tiek izņemti nepieciešamie limfmezgli. Pēdējos gados šādas kopīgas vēža apkarošanas metodes tiek izmantotas diezgan bieži, kas liecina par šo procedūru kombinācijas pozitīvo ietekmi.

Melanomas prognoze: vai jūs varat izdzīvot?

Melanoma ir ārkārtīgi bīstama un strauji attīstoša onkoloģiskā slimība. Galvenā nozīme ir klīniskajai stadijai, kas bija aktuāla diagnozes brīdī, atsaucoties uz onkologu. Galu galā, jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo lielāka ir labvēlīga iznākuma iespēja. Aptuveni 85% pacientu izdzīvo piecu gadu periodā I un II posmā, kad audzējs vēl nav izplatījies ārpus vēža fokusa robežām. Tā kā III posma metastāzēs izplatījās limfātiskā sistēma, izdzīvošanas koeficients piecu gadu periodā ir 50%, un tas skar tikai vienu limfmezglu. Ja ietekmē vairākus limfmezglus, tad izārstēšanas ātrums tiek samazināts līdz 20%. Kā minēts iepriekš, ceturtajam vai pēdējam melanomas posmam ir tālas metastāzes, tāpēc izdzīvošanas līmenis pieciem gadiem ir tikai 5%.

Parasti diagnoze tiek veikta I vai II posmā, kas ievērojami palielina slimības pārvarēšanas iespējas. Prognozes noteikšanā svarīga loma ir audzēja biezumam tā masa norāda uz metastāžu klātbūtni.

96-99% izdzīvošanas rādītājs piecus gadus ir saistīts ar ķirurģisku iejaukšanos, ja audzēja biezums nav 0,75 mm vai mazāks. Pacientiem ar biezumu ne vairāk kā 1 mm un aptuveni 40% no tiem ir mazs risks. Asins regresija vai audzēja vertikāla paplašināšanās norāda uz metastāžu parādīšanos, bet tikai histoloģiskā izmeklēšana sniegs galīgu atbildi.

60% gadījumu metastāzes izplatījās, ja melanoma ir palielinājusies līdz 3,64 mm un vairāk. Šādi izmēri ir ļoti bīstami, jo tie izraisa pacienta mirstību. Bet ievērojiet, ka audzējs var būt daudz agrāk, jo tas paaugstinās virs ādas līmeņa un būtiski maina tās krāsu.

Augļa atrašanās vieta uz ķermeņa ietekmē prognozi. Sarkana vai apakšstilba bojājums dod lielāku atveseļošanās iespēju nekā vēža šūnu klātbūtne roku, kāju, gļotādu un galvas ādas rajonā.

Prognozēšanu kādā veidā nosaka piederība konkrētai dzimumam. Pirmajiem diviem posmiem sievietēm ir labāka prognoze nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar to, ka sievietēm slimība attīstās uz apakšējām ekstremitātēm, tāpēc ir vieglāk to redzēt jau agrīnā stadijā, un savlaicīga audzēja noteikšana rada lielas cerības uz atveseļošanos.

Mazāk labvēlīga prognoze tiek noteikta gados vecākiem pacientiem. Tas ir saistīts ar to, ka audzēji tiek konstatēti diezgan vēlu, un gados vecāki vīrieši biežāk cieš no cita melanomas veida, proti, acral-lentiginous.

Statistika liecina, ka pēc 5 vai vairāk gadiem audzējs atgriežas 15% gadījumu pēc tā izņemšanas. Fakts ir tāds, ka atkārtošanās iespējamība ir atkarīga no vēža biezuma. Attiecīgi, jo biezāks audzējs tika izņemts, jo lielāka iespēja, ka pēc dažiem gadiem tā atgriezīsies.

Pirmajos divos posmos rodas dažkārt nelabvēlīgas prognozes. Pastāv liels risks, ka palielinās mitotiskā aktivitāte un satelīti (nelielas audzēju šūnas ar minimālo izmēru 0,05 mm un pat vairāk), kas sāk veidoties zemādas audos vai dermas retikulārajā slānī. Bieži vien melanoma vienlaicīgi izplata satelītus un mikrometastāzes.

Saskaņā ar histoloģisko kritēriju salīdzināšanas metodi Clark sagatavo I un II posma prognozi. Audzēja atrašanās epidermā nosaka pirmo invāzijas posmu saskaņā ar Clark sistēmu. Ļaundabīga audzēja iekļūšana epidermas slāņos nosaka otro invāzijas posmu. Kad audzējs sasniedz telpu starp dermas papilāru un retikulāro slāni, tas norāda uz trešo invāzijas posmu. IV posmu raksturo veidošanās iekļūšana dermas retikālajā slānī. Vemšana notiek zemādas audos V stadijā saskaņā ar Clark kritērijiem. Katra atsevišķa kritērija izdzīvošanas līmenis ir 100% I līmenī, 95% II līmenī, 82% III līmenī, 71% IV līmenī un 49% pie V.

Katrai personai jāsaprot, ka savlaicīga ārstēšana klīnikā ļauj novērst nopietnas slimības sekas. Jebkuras izmaiņas nevusā ir iemesls rūpīgai pārbaudei. Nepieciešams pievērst uzmanību krāsu, izmēru un formas izmaiņām. Izpausmēm un asiņošanai nevajadzētu ļaut ieiet, jo III stadiju un IV posmu nevar ārstēt ar mūsdienu medicīnu. Pat vismodernākās tehnoloģijas un jaunākās iekārtas vēl nav iemācījušās tikt galā ar progresējošu formu vēzi. Slimības profilakse un agrīna diagnostika palīdz novērst nopietnas slimības un tās sekas. Neaizmirstiet patstāvīgi veikt ādas pārbaudi. Mazākās aizdomas par melanomu nekavējoties sazinieties ar ārstu.

16 melanomas simptomi: ko darīt, ja atrodat vienu?

Ādas melanoma ir viens no ļaundabīgākajiem cilvēka audzējiem, bieži vien ar neparedzamu gaitu. Par melanomas tematiku tīklā tagad var atrast lielu skaitu "rakstu". Lielākajai daļai no viņiem nav autora, milzīgu skaitu raksta cilvēki bez medicīniskās izglītības. Šādu materiālu lasīšana var novest pie neapstrādātas personas neirozes.

Ļoti bieži internetā es atbildu uz jautājumiem, kas saistīti ar konkrētu melanomas pazīmi. Visbiežāk cilvēki atrod vienu no simptomiem un nosaka sev nāvējošu diagnozi. Galvenais, ko es vēlos teikt šajā rakstā, ir tas, ka viena melanomas pazīme pati par sevi vēl nav iemesls panikai un aizdomām par šo slimību.

16 melanomas pazīmes

Tagad jums ir jāievieš visas pazīmes, par kurām nepieredzējušai personai var būt aizdomas par melanomu.

Viens no lielākajiem šīs jomas ekspertiem - Valentin Vadimovičs Anisimovs "Ādas melanoma (2. daļa)" saraksts, manuprāt, ir vispilnīgākais:

1. horizontālais nevus pieaugums
2. vertikāla augļa augšana pār apkārtējiem audumiem
3. nevusa asimetrijas vai nelīdzenuma izskats (neveiksmes), ti, tās formas maiņa.
4. pilnīga vai daļēja (nevienmērīga) nevusa krāsas maiņa, tā saucamo saistīto depigmentācijas vietu parādīšanās.
5. niezes un dedzināšanas sajūtas izskats dzimumlocekļa rajonā.
6. epidermas čūlas virs dzimumlocekļa.
7. mitrās pigmenta virsmas virsma.
8. asiņošana no tās virsmas.
9. matu izkrišana virsnes virsmā.
10. iekaisums nevusa un apkārtējos audos.
11. nevusa virsmas pīlings ar sausu "garozu" veidošanos.
12. mazo punktu mezglu parādīšanās uz nevusa virsmas.
13. meitas pigmentētu vai rozā formu (satelītu) rašanās ādā ap dzimumzīmi. 14) pārmaiņas nevusa konsistencē, ko nosaka palpācija, tas ir, tās mīkstināšana vai atslābināšanās.
14. spīdīga, spīdīga virsma.
15. ādas modeļa izzušana uz nevusa virsmas.

Tagad, kad esam uzskaitījuši 16 melanomas pazīmes, es centīšos parādīt, kā šis saraksts darbojas.

Es domāju, ka, ja pirmo reizi lasāt par melanomu internetā, jūs jau esat atradis kādu no šiem simptomiem.

Par laimi, vairumā gadījumu tiem vajadzētu būt vairākiem, vai arī pārmaiņu tempam jābūt augstam. Tagad mēs tos sīki analizēsim:

Parakstiet 1 "nevusa" horizontālo izaugsmi

Gandrīz katram cilvēkam ir gandrīz visas dzimumzīmes vismaz savas dzīves laikā. Vai viss ir melanoma? Es domāju, ka ne.
Tajā pašā laikā, ja tieši mols pēc dažiem mēnešiem ir palielinājies par dažiem milimetriem, steidzami nepieciešams to parādīt onkologam.

2. un 12. zīme - "vertikāla augļa augšana virs apkārtējiem audiem", "mazu punktu mezglu parādīšanās uz nevusa"

Ļoti bieži cilvēki, kas ir panikā, jautā man: "Mans mols aug augstumā un uz tās parādās augšana! Es miru." Ja viss izskatās zemāk redzamajā attēlā - irkologam ir nekavējoties jāparādās - tas visticamāk ir melanoma.

Tajā pašā laikā ir atsevišķs ādas veidojumu veids - papillomatozs nevi. Tos dažreiz sauc arī par kārpām. Bieži vien uz to virsmas parādās mazi papilomātiskie mezgliņi, ko persona, kurai nav pieredzes, var viegli attiecināt uz 2. vai 12. funkciju. Zemāk redzamajā fotogrāfijā - tipisks piemērs diezgan labvēlīgai mola ar mezgliem uz virsmas:

Sīkāk par molu augšanu un pieaugumu es rakstu šajā rakstā

3. zīme - asimetrijas vai neregulāras kontūras izskats.

Ja dzimumzīme kļuva asimetriska gar divām asīm, tā visa mala kļuva paralēla vai sāka līdzināties krasta līnijai ģeogrāfiskā kartē - ir pienācis laiks doties uz onkologu.

Tomēr, ja paskatās uz jebkuru ķermeņa molu, izmantojot pat neliela spēka palielināmo stiklu, jūs neatradīsiet perfektus lokus vai pat līnijas. Pigments nav 100% vienmērīgi sadalīts nevienā nevusā.

Šeit var lasīt vairāk par molu ar nelīdzenām malām.

4. zīme "nevainīgas krāsas krāsas svārstības (mols), tā saucamo saistīto depigmentācijas apgabalu parādīšanās"

Melanomu raksturo nelīdzens pigmenta sadalījums. Ja tā ir melanoma, depigmentācija (vieglāka teritorija) būs tāda paša neregulāra forma kā pati mola:

Labdabīgs dzimumorgāns (moli) parasti var būt arī nevienmērīgs pigmenta sadalījums, bet tas nebūs tik izteikts:

Depolmentācija var ietvert molu. Visbiežāk tas notiek halo nevus:

Detalizētāk es analizēju molu ar nevienmērīgu krāsu atsevišķā rakstā

5. zīme - niezes un degšanas parādīšanās nevusa apkārtnē

Jā, nieze un dedzināšana var būt melanomas pazīmes. Tomēr to var saskrāpēt jebkura ķermeņa daļa, ieskaitot absolūti labdabīgu molu. Ja nav citu zīmju, visas bailes ir nepamatotas.

Plašāku informāciju par šo funkciju var atrast šajā rakstā.

6. un 7. zīme - "epidermas čūla virs dzimumlocekļa", "raudāšana uz nevusa virsmas"

Pēc manas pieredzes čūlas parādās galvenokārt melanomās vēlākos posmos, kad nav īpašas šaubas par diagnozi. Šis simptoms, manuprāt, ir svarīgāks par bazālo šūnu ādas vēzi (bazālo šūnu karcinomu). Šī slimība ir daudz mazāk briesmīga, cilvēki no tā mirst ļoti reti.

Par labdabīgu dzimumzīmi ir iespējama arī čūlainā virsma un raudāšana - tūlīt pēc traumatizācijas:

8. simptoms - "asiņošana no nevusa virsmas".

Jā, tiešām, viena no biežākajām melanomas pazīmēm ir spontāna asiņošana bez iepriekšēja mola trauma. Pat šī viena zīme padarīs jebkuru onkologu nopietni apšaubāmu molu kvalitāti.

Tomēr manā praksē vairākas reizes radās visai reti sastopams ādas neoplazmas veids - pirogēna granuloma. Šie veidojumi rodas ļoti ātri, tomēr asiņo, kamēr tie ir 100% labdabīgi:

9. zīme - "matu izkrišana virsnes virsmā".

Šis simptoms var liecināt, ka mols ir kļuvis ļaundabīgs. Ja mols ir 5 mm vai vairāk un vairāki mati vienlaicīgi izzūd no tās virsmas un viņi nedomā, ka tie parādīsies. Turklāt, ja viena un tā pati mola sāka augt un 2 reizes palielinājās 2 reizes - tie jau ir 2 trauksmes signāli vienlaicīgi, un šāda mola bez kavēšanās parāda onkologam.
Turklāt jāatzīmē, ka manā praksē radās melanoma, kuras virsma bija pārklāta ar matiem.

Tomēr ir milzīgs skaits molu, kuru virsma nav pārklāta ar matiem un tajā pašā laikā tie ir pilnīgi labdabīgi. Arī cilvēki bieži panikā, ja viens mati izauga no mola, un pēkšņi nokrita. Lūdzu, neaizmirstiet - tas jāparādās ne vēlāk kā 2-3 nedēļās.

Par matiem uz molu es rakstīju šo rakstu.

Simptoms 10 - "iekaisums nevusa un apkārtējo audu rajonā"

Sarkanums, audu pietūkums ap molu var būt saistīts ar melanomas šūnu dīgšanu apkārtējā ādā.

Tomēr jāatceras, ka tauku dziedzeru iekaisuma gadījumā, kas ir zem dzimumlocekļa vai tā tuvumā, var veidoties "pimples". Ja šāds iekaisuma fokuss atrodas blakus mola, redzēsiet iekaisuma simptomus - apsārtumu un sāpīgumu. Kā atšķirt "pūtīte" no melanomas pazīmes? Ļoti vienkārši - pagaidiet 1-2 nedēļas, un viņam ir jāiziet pats.

Molu iekaisums nav nekas neparasts. Es to saprotu šajā rakstā.

11. zīme - "pīlings uz nevusa virsmas ar sausu garozu veidošanos"

Jā, melanomas (vai bazālo šūnu karcinomas) virsmu var pārklāt ar garozām, kas veidojas mērcēšanas vai asiņošanas dēļ. Un tas tiešām ir brīdinājuma zīme.

Tajā pašā laikā ir vēl viens neoplazmas veids - keratopapiloma (keratoma). Šādu veidojumu virsmā regulāri parādās garozas, kas pēc tam nokrīt.

13. zīme "meitas pigmentētu vai rozā formu (satelītu) rašanās ādā ap nevusu"

Vēlākajos posmos melanoma var radīt intradermālas metastāzes, kas izpaužas kā melni bojājumi ap primāro audzēju bojājumu.

Tomēr ļoti bieži cilvēki par simptomu ņem parasto molu parasto izskatu blakus esošajam. Šajā vairumā gadījumu nav nekādu briesmīgu:

14. zīme - "nevusa konsistences izmaiņas, ko nosaka ar palpāciju, t.i., tā mīkstināšanu vai atslābināšanu"

Diemžēl es nevaru komentēt šo funkciju. Visi melanomas, kas radās manā praksē, bija diezgan blīvi, un neviens no pacientiem nenovēroja mīkstināšanu.

15. zīme - "spīdīgas glancētas virsmas izskats"

Melanomas šūnas īpašā veidā atgrūž un atspoguļo gaismas starus. Tā sekas var būt spīdīgas virsmas parādīšanās molā.

Tajā pašā laikā ir atsevišķs ādas neoplazmas veids - zils nevi. Šīm dzimumzīmēm ļoti bieži ir spīdīga virsma, un tajā pašā laikā tās ir pilnīgi labvēlīgas:

16. zīme - „ādas raksta pazušana uz nevusa virsmas”

Visbiežāk melanomas virsmā nav ādas parauga. Tas ir saistīts ar to, ka audzēja šūnas zaudē savas parastās funkcijas un nodarbojas tikai ar vienu - pastāvīgu sadalījumu. Rezultātā pēc dzimumzīmes atdzimšanas izzūd ādas modelis.

Tajā pašā laikā ir milzīgs skaits labdabīgu molu, kuru virsmai nav ādas parauga:

Es neredzu jēgu sīkāk analizēt visas zīmes. Visas tās var interpretēt divos veidos - gan par labu melanomai, gan par labu labdabīgām pārmaiņām. Tikai divu pazīmju klātbūtne uzreiz vai strauja izmaiņu rašanās var norādīt uz mola ļaundabīgo audzēju.

Es domāju, ka es varēju vizuāli parādīt, ka katra no šīm zīmēm atsevišķi nevar skaidri runāt par melanomu.

Īsumā par galveno:

Neuztraucieties, ja, izlasot šausmu stāstus internetā, ir konstatēta melanomas pazīme! Visticamāk, viss ir labi.
Par mola ļaundabīgo audzēju runās tikai viens no 16 ļoti maziem simptomiem. Katrs no tiem atsevišķi var būt labdabīgi audzēji.

Ja simptoms dažu mēnešu laikā ir attīstījies, ir svarīgi, lai tas parādās onkologam.

Melanomas varbūtība ir ļoti augsta, ja ir vairāk nekā viena zīme - šajā gadījumā pārliecinieties, ka sevi parādīs onkologam. Jums vajadzētu nākt pie šī ārsta, ja jums ir pat mazākās šaubas par to, ka jūsu dzimumzīme ir labdabīga.

Melanoma uz sejas: simptomi, cēloņi un efektīva ārstēšana

Melanoma tiek uzskatīta par vienu no ļaundabīgākajiem ļaundabīgiem audzējiem.

Parādās izglītošana uz ādas, bet var dot metastāzēm kaulu un iekšējos orgānus.

Lai identificētu slimību, nav tik vienkārši, ārstēšana ir gara un sarežģīta.

Tas ir svarīgi! Pēc speciālistu novērojumiem, risks saslimt ar melanomām, ir abu dzimumu pārstāvji vecumā. Lielākoties tie ir cilvēki ar gaišiem matiem un gaišiem ādas toņiem. Bieži sastopamas melanomas lokalizācijas uz sejas ir deguna, vaigiem, pieres, nazolabijas krokām.

Veidojumu veidi:

• mezgls (bieži izpaužas vīriešiem);
• virsmas izkliedēšana (visizplatītākais veids);
• leptigo (attīstības sākumā tas izskatās kā mazs vasaras raibums, tas ir ilgi atdzimis melanomā).

Slimības simptomi

Melanomas fotogrāfijas uz sejas ādas var atrast daudzās mācību grāmatās, medicīnas vietās.

Jūs varat atpazīt izglītību mājās ar pašpārbaudi.

Jums jābrīdina moduļi molu vai citu pigmentu veidojumu formā, krāsā un lielumā.

Melanomas pazīmes uz sejas agrīnā stadijā:

• virsmas maiņa (spriedze, erozija, asiņošana);
• agrāk dzīvoklis mola virsmas sabiezēšana un pacelšanās;
• pietūkums, apsārtums, svaigas vecuma plankumu parādīšanās ap skarto zonu;
• dedzināšana, nieze, tirpšana;
• bojātās virsmas konsistences un integritātes izmaiņas (mīkstināšana, atdalīšana teritorijās, neskaidrība).

Līdzīgi simptomi rodas ar šādām ādas slimībām:

Vēlākos posmos uzlabotās lietās parādās zīmes:

• sāpes skartajā zonā;
• asiņošana un ādas asarošana lokalizācijas vietā.

Izpaužot bīstamus simptomus, noteikti apmeklējiet dermatologu vai onkologu. Speciālists diagnosticēs dermatoskopiju. Tas ir skartās zonas eļļošana ar īpašu želeju un turpmāka izpēte ar palielināmo stiklu.

Tas ir svarīgi! Visefektīvākā metode melanomas diagnozes noteikšanai ir biopsija.

Melanomas cēloņi uz sejas

Faktori, kas izraisa slimības attīstību, daudzi. Galvenie un visbiežākie no tiem ir iemesli:

• ilgstoša uzturēšanās saulē;
• ģenētiskā nosliece;
• kontakti ar starojumu;
• vāja imunitāte;
• hormonu lietošana;
• daudzas mutes uz ķermeņa (īpaši bīstamas, ja tās ir lielas).

Ja tiek atklāta slimība, ārstēšana nekavējoties jāsāk, lai gūtu panākumus.

Mājas ārstēšana

Ārstēšana mājās ir iespējama pēc konsultēšanās ar ārstu un tikai kā papildu veids, kā cīnīties ar šo slimību pret profesionāļiem.

Imikvimoda krēmu efektīvi izmanto, ja to uzklāj uz ādas, kas stimulē reakciju pret melanomas šūnām.

Zāles tiek lietotas agrīnā stadijā, lai ārstētu šo slimību jutīgās sejas zonās. Uzklājiet produktu uz ādas līdz 3 mēnešiem dažādos intervālos - no 1 reizes dienā līdz 2 reizes nedēļā.

Nav ieteicams lietot ziedi progresīvai melanomas formai.

Recepte 1. Augu akonīts. Par sagatavošanu tiek veikta tinktūra no aconīta bumbuļiem. Rīks tiek pielietots 1 stundu pirms ēšanas, sākot ar 1 pilienu uzņemšanu un palielinot līdz 20 pilieniem. Pēc tam devu samazina līdz 1 pilienam.

Ārstēšanas kurss ir 2 mēneši. Pēc pusstundas pēc tinktūras lietošanas nepieciešams dzert 100 ml augu novārījuma, kas sajaukts ar 1,5 ml kapeika tinktūras.

Novārījums ir izgatavots no garšaugiem (vienā daļā) - āboliņš, agrimony, centaury, wintergreen, ziedi (divās daļās) - brieža un pīles. Pie 1 ēd.k. 250 ml ūdens tiek pievienots ēdamkarotei, viss tiek vārīts 10 minūtes. Kopechnik tinktūra ir sagatavota šādi: 50 g sasmalcinātu izejvielu piepilda ar 500 ml degvīna, ievadot 2 nedēļas.

Mūsu materiālā savācām labākās sejas masku receptes no krējuma.

Pirmo reizi vēlaties iegūt pārsteidzošu efektu - veidojiet linu sēklu maska.

Recipe 2. Bērza miza. Ir nepieciešams sasmalcināt mizu un ieliet degvīnu proporcionāli: 1 tasi uz 250 ml. Lai panāktu maksimālu efektu, jūs varat pievienot līdz 50 gramiem bērza pumpuru. Līdzekļi, kas inficēti 10 dienas, katru dienu tiek filtrēti un iemasēti skartajā ādā.

Recipe 3. Burdock saknes. 10 ml ēdamkarotes sasmalcinātu žāvētu dadzis sakņu jāielej 500 ml degvīna. Pieprasiet buljonu 14 dienas. Ņem 1 ēdamk. karoti 3 reizes dienā.

Recipe 4. Plantain. Mazgātām un žāvētām pussalas lapām jābūt griestiem. Ievietojiet celulozi saspiestā vietā.

Recepte 5. Ziedu ziede. Ar vazelīna sajaukto izspiestu strutenes sulu 4: 1 attiecība tiek izmantota, lai eļļotu veidojumus un ādu apkārt.

Ārstēšana klīnikā

Viena no melanomas apkarošanas metodēm ir ķirurģija. Metodi izmanto, veidojot vairāk nekā 1 cm, slimības agrīnā stadijā ārsts noņem 1 cm veselas ādas.

Vēlākā posmā ir nepieciešama dziļa iejaukšanās, tostarp limfmezglu izņemšana.

Līdztekus imūnterapiju izmanto, lai iekļautu organisma aizsargspējas cīņā pret slimību.

Sākumposmā ir iespējams izmantot metodes:

• fotodinamiskā terapija;
• zāļu terapija;
• apstarošana.

Kā profilaktisks pasākums melanomu attīstībai ir jāievēro vienkārši ieteikumi un noteikumi:

• novērst mehāniskas iedarbības uz ādu ar melanomas risku;
• izvairīties no tiešas saules gaismas iedarbības;
• izmantot saulesbrilles;
• izmantot sauļošanās līdzekļus;
• noteikt savlaicīgu mutu modifikāciju un noņemt tos;
• aizsargāt ādu no kaitīgo vielu ietekmes.

Melanomas diagnozē ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no slimības atklāšanas laika: jo agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo labāk to var ārstēt.

Ja jūs identificējat brīdinājuma zīmes ar pašpārbaudi, jums jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu padomu, lai savlaicīgi sniegtu kvalificētu palīdzību.

Melanoma

Melanoma, kas tas ir?

Melanocīti sintezē pigmentus, kas ir atbildīgi par ādas iekrāsošanu, acu un matu krāsu. Pigmentēti veidojumi, kas ir pilni ar melanīnu, tiek saukti par molu un var parādīties visā dzīves laikā. Daži cēloņsakarības, kas izraisa eksogēno (no grieķu valodas "Exo" - ārējā) un endogēnā ("endo" - iekšējā) rakstura, var izraisīt neviļa ļaundabīgo audzēju. Tā rezultātā ķermeņa vietās, kur ir iedzimtas vai iegūtas nevi, ir risks saslimt ar melanomu: ādu, retāk gļotādas un tīkleni. Mainītās šūnas var nekontrolējami vairoties un augt, veidojot audzēju, metastazējot. Visbiežāk starp labdabīgiem "brāļiem" ir viens ļaundabīgs audzējs.

Klīniskais attēls ir daudzveidīgs. Audzēja lielums, forma, virsma, pigmentācija, blīvums ir ļoti atšķirīgs. Jebkuras izmaiņas ar molu ir jābrīdina.

Raksturlielumi

Melanomas audzēju, kas attīstās no nevusa, raksturo ilgstošs pārmaiņu pieaugums (līdz vairākiem gadiem) un turpmāka agresīva transformācija (1-2 mēneši). Agrīna pašdiagnostika un speciālista savlaicīga izmeklēšana palīdzēs noteikt melanomas simptomus:

• Gluda spoguļa virsma, izzūdot ādai.
• Lieluma pieaugums, augšana uz virsmas.
• Nepatīkamas sajūtas molu apvidū: nieze, tirpšana, dedzināšana.
• Sausums, pīlings.
• Iekaisums, asiņošana.
• Iekaisuma procesa pazīmes molu un apkārtējo audu apvidū.
• Meitas uzņēmumu rašanās.

Pēkšņa subkutāno gabalu un mezglu parādīšanās var liecināt arī par attīstības slimību.

Klīniskā klasifikācija. Melanomas veidi

Melanoma izpaužas dažādos veidos, ir trīs galvenie veidi:

Audzēja melanocītiskā izcelsme. Visbiežāk sastopamā slimība (no 70 līdz 75% gadījumu) bija baltās, vidējā vecuma cilvēkiem. Salīdzinoši neliela, sarežģīta forma ar robainām malām. Krāsa ir nevienmērīga, sarkanbrūna vai brūna, ar nelielu zilgana nokrāsu. Audzējam ir tendence uz audu defektu, kam seko sekrēcijas (parasti asiņainas). Izaugsme ir iespējama gan uz virsmas, gan dziļi. Pāreja uz vertikālās izaugsmes posmu var ilgt mēnešus un pat gadus.

Kā izskatās melanoma fotogrāfijā?

1. Nodal.

Nodulārā (latīņu valodas "Nodus" - node) izglītība ir mazāk izplatīta (14-30%). Vis agresīvākā forma. Vēža melanomu raksturo strauja izaugsme (no 4 mēnešiem līdz 2 gadiem). Tā attīstās uz objektīvi nemainītas ādas bez redzamiem bojājumiem vai no pigmentēta nevusa. Izaugsme ir vertikāla. Krāsa viendabīga, tumši zila vai melna. Retos gadījumos līdzīgs audzējs, kas ir līdzīgs mezglam vai papulim, var nebūt pigmentēts.

1. Ļaundabīgs lentigo.

Gados vecāki cilvēki ir pakļauti slimībai (pēc 60 gadiem) un tiek konstatēti 5-10% gadījumu. Atvērtās ādas virsmas (seja, kakls, rokas) uztver tumši zilas, tumšas vai gaiši brūnas krāsas mezglus ar 3 mm diametru. Lēnais audzēja augums ādas augšējās daļās (20 gadus un ilgāk pirms vertikālās iebrukuma dermas dziļākajos slāņos) var aizturēt matu folikulu.

Pirmās melanomas pazīmes

Melanoma ir nelabvēlīgu ļaundabīgu audzēju pazīmju (ļaundabīgu audzēju īpašības) iegūšana, ko izpaužas ar dažādiem simptomiem.

Lai atvieglotu melanomas pazīmju iegaumēšanu, izmantojiet „FIGARO” noteikumu:

Forma - pietūkušas virs virsmas;

Izmaiņas - paātrināta izaugsme;

Robežas - ažūra, neregulāra, sagriezta;

Asimetrija - abu izglītības pusi spoguļu līdzības trūkums;

Izmērs - veidošanās, kuras diametrs ir lielāks par 6 mm, tiek uzskatīts par kritisko vērtību;

Krāsošana - nevienmērīga krāsa, neregulāru melnu, zilu, rozā, sarkanu krāsu plankumu iekļaušana.

Plašā praksē ir populāra arī angļu valodas versija, kurā apkopoti galvenie, tipiskākie apzīmējumi - „ABCDE noteikums”:

Asimetrija - asimetrija, kurā, ja jums ir iedomāta līnija, sadalot izglītību uz pusi, puse pusi nebūs kā otra.

Robežu pārkāpums - mala ir nevienmērīga, sasmalcināta.

Krāsa - krāsa atšķiras no citiem pigmenta veidojumiem. Iespējamas zilās, baltās, sarkanās zonas.

Diametrs - diametrs. Lai iegūtu vairāk par 6 mm, nepieciešama papildu novērošana.

Evolūcija - mainīgums, attīstība: blīvums, struktūra, lielums.

Bez īpašiem pētījumiem ir grūti noteikt nevusa veidu, bet savlaicīgas izmaiņas vietas dabā palīdzēs atklāt ļaundabīgu audzēju.

Diagnostika

1. Vizuālā metode. Ādas pārbaude, izmantojot "ļaundabīgo audzēju noteikumus".
2. Fizikālā metode Pieejama limfmezglu grupu palpācija.
3. Dermatoskopija. Epidermas optiskā neinvazīva virsmas izpēte ar speciālu ierīču palīdzību, kas palielina 10-40 reizes.
4. Siaskopija. Aparatūras spektrofotometriskā analīze, kas sastāv no intrakutānas (dziļas) skenēšanas izglītības.

1. Rentgena
2. Iekšējo orgānu un reģionālo limfmezglu ultraskaņa.
3. Citoloģiskā izmeklēšana
4. Biopsija. Ir iespējams paņemt visu formu, kā arī tās daļas (eksisionālo vai iniciālo).

Melanomas posmi

Audzējam ir vairāki attīstības posmi.

• Nulles un pirmās - audzēja šūnas atrodas dermas ārējā slānī (lokāli);
• Otrajā un trešajā - čūlu veidošanās bojājumā, izplatījās tuvākajos limfmezglos (lokāli-reģionāli);
• Ceturtajā vietā - limfmezglu, orgānu un citu cilvēka ādas sakāve (tālu metastāzes).

Ārstēšana

• Vietējo vietējo traumu ārstēšana ir savlaicīga atklāšana un ķirurģiska iejaukšanās. Noņemšanu visbiežāk veic infiltrācijas anestēzijā. Liela izmēra veidojumu izgriešanai ir iespējams izmantot vispārējo anestēziju. Papildus ļaundabīgiem audzējiem ir vairākas pirmsmelanomas slimības, kas liecina par ķirurģisko metodi.
• Vietējie un reģionālie bojājumi. Ārstēšana ietver ekskrementu ar palielinātu laukuma uztveršanas un limfmezglu sekciju skartajiem limfmezgliem. Nepārveidojamu, pārejošu metastātisku audzēju šķirnes tiek pakļautas izolētai reģionālajai kemoperfūzijai. Dažos gadījumos kombinēta pieeja ir izrādījusies lieliska, papildus terapija, kas stimulē imūnsistēmu.
• Attālināto metastāžu ārstēšana tiek veikta ar monomodētu ķīmijterapiju. Dažu veidu mutācijas tiek pakļautas mērķtiecīgām narkotikām.

Melanoma. Izdzīvošanas prognoze

Ļoti nozīmīga ir neoplazmas biezums, invāzijas dziļums, lokalizācija, čūlu klātbūtne un iejaukšanās radikāla rakstura slimības ārstēšanai.

Radikāla ietekme uz virspusējiem melanomām nodrošina piecu gadu izdzīvošanas līmeni 95% gadījumu. Audzējs ar limfmezglu bojājumiem samazina šo procentuālo attiecību līdz 40%.

Kontrindikācijas

Personas piederība fotosensitīvam fototipa veidam, liels skaits nevi, netipisku molu, iedzimtas nosliece, imūnsistēmas un endokrīnās sistēmas traucējumi ir papildu faktori, kas dod priekšroku uzmanībai uz ādas audzējiem. Kontrindicēts:

• Trauma
• Māmu amatieru noņemšana
• Ilgstoša UV starojums bez ādas aizsardzības

Ārstēšana pēc operācijas

Vietējos posmos novērošana notiek 5 gadus. 10 gadi - ar citām formām. Šo periodu uzskata par pietiekamu, lai atklātu slimības atkārtošanos. Pacients tiek informēts par atbilstošu aizsardzības līdzekļu izmantošanu pret UV stariem dabiskā un mākslīgā starojuma apstākļos.

Sejas ādas vēža apraksts un fotogrāfija: melanoma un citi veidi

Ļaundabīgi cilvēka ķermeņa ādas bojājumi - ļoti bīstama patoloģija, kas rada tiešu apdraudējumu dzīvībai.

Ja ņemam vērā sejas zonas epitēlija audus, tad situācija vēl vairāk pasliktinās to anatomiskās struktūras specifikas dēļ - šie audu fragmenti ir plānāki un jutīgi pret jebkādu negatīvas ārējās ietekmes izpausmēm.

Par slimību

Sejas ādas vēzis ir ļaundabīga veidošanās vēzis, kas ietekmē ādas virsējos audus. Pārsvarā sastopama vidējā un vecākā vecuma grupā.

Runājot par izplatību, tā ir trešā vieta starp visām vēža diagnozēm, no kurām divas trešdaļas atrodas sejas zonā. Būtībā tā ir frontālā daļa, tempļi, ausis, acu zona un nazolabial nozare.

Iemesli

Atšķirībā no daudzām ļaundabīgas dabas slimībām ādas vēzis ir pētīts maksimāli, un tās cēloņi ir ticami apstiprināti ar pētījumiem. Tātad šī patoloģija izraisa:

• augsta ultravioleto plūsmu deva - ilgstoša ekspozīcija atklātā saulē, pārmērīga sauļošanās gultas ļaunprātīga izmantošana ievaino pakļautos ādas fragmentus, kas ietver sejas zonu;
• ģenētiskā nosliece - ir pierādīts, ka vēža šūnu gēnam ir spēja būt iedzimta augļa attīstības stadijā un būt inkubācijai gadu desmitiem, neuzrādot sevi;
• rase - cilvēki ar vieglu pigmenta nokrāsu un zilām acīm tiek uzskatīti par riska grupu sejas neoplastisko procesu attīstībai. Tas ir saistīts ar tumšā pigmenta zemo koncentrāciju, kas pasargā viņus no pārmērīgas melanīna koncentrācijas;
• dzimumzīmes - tās tiek uzskatītas par labdabīgām anomālijām un to klātbūtne no dzimšanas brīža palielina šūnu mutācijas risku un pāreju uz vēzi;
• vecuma faktors - ar ādas dabisko novecošanu, tās struktūras un audu sastāva izmaiņām, epidermas aizsargspēki krasi samazinās un zaudē rezistenci pret ārējiem stimuliem;
• zema imunitāte - vāja ķermeņa aizsardzība, ko izraisa hroniskas diagnozes, palielina audzēju attīstības risku;
• klimatiskā zona - tika konstatēts, ka ziemeļu reģionu iedzīvotāji vairākas reizes retāk cieš no sejas ārējā integritātes vēža, kas ir paveicies dzīvot siltās zemēs.

Klasifikācija

Atkarībā no slimības izpausmēm, ārējām pazīmēm, ļaundabīga audzēja pakāpes un vairākiem citiem faktoriem slimība tiek klasificēta šādos veidos:

• melanoma - attīstās pigmenta šūnās, ko sauc par melanocītiem. Tas pieder pie agresīvākajām sejas anomālijām. Ir tendence uz agrīnām metastāzēm un biežiem recidīviem. Ir grūti ārstēt;
• plakanais - šī forma ir ļoti kaitīga, bet par laimi tas ir reti diagnosticēts. Šajā gadījumā saspiešana ļoti strauji palielinās, pāreja no posma uz posmu ir īstermiņa un tai nav skaidru robežu. Metastāzes otrajā posmā ietekmē blakus esošos limfmezglu savienojumus;
• virspusēja - izpaužas kā sarkanīgas nokrāsas ārējs izsitums ar nelielu zonu, kas nedaudz paaugstināta. Ārējā virsma ir spīdīga un gluda. Rakstā aplūkotā ķermeņa zona tiek reti diagnosticēta;
• mezglains - līdzīgs blīvas struktūras iekaisuma fokusa izpausmēm. Pigmentācija svārstās no rozā līdz dziļi sarkanai. To raksturo ātra šūnu dalīšanās, kuras dēļ patoloģija strauji palielinās, kas ievērojami izjauc seju;
• dzīvoklis - ir praktiski līdzena vieta, tai ir plakana virsma, skaidras robežas un noapaļotas malas, daļēji izliektas augšējā virzienā;

bazālā šūna - diagnosticēta vairāk nekā 70% sejas ādas onkoloģijas atklāto gadījumu. Izstrādāts epidermas bazālajos audos, tātad tā nosaukums.

Īpaša iezīme ir lēna progresēšana, minimāls metastāžu risks un atkārtots process. Šis slimības veids bieži tiek interpretēts kā starpposma audzēja stāvoklis.

Foto: bazālais šūnu vēzis

Šajā rakstā aprakstīts, kā izskatās plakanšūnu karcinoma.

Posmi

Atkarībā no slimības progresēšanas pakāpes, netipisko formāciju kaitīgās spējas un pacienta veselības stāvokļa ir četri slimības posmi:

• 1. posms - sākotnējais. Nenormālas šūnas sāk tikai attīstīties. Tas ietekmē tikai sejas virspusējo epidermas slāni. Audzējs ir nemainīgs un ir labi apstrādāts, ar nosacījumu, ka sākumā tiek konstatēta anomālija;
• 2 - pārejas posms uz sejas mīksto audu dziļākiem slāņiem. Patoloģijas lielums 5 mm, ar iekšējo audu dīgtspēju 1,5 - 2 mm. Metastāzes gandrīz vienmēr nav, zīmogs neatstāj primārās lokalizācijas robežas. Šajā posmā var parādīties neliels sāpju sindroms;
• 3 - vēža šūnu aktīvas izplatīšanas un iekļūšanas posms limfātiskajos audos. Kopā ar izteiksmēm un drudzi;
• 4 - slimības pēdējais posms. Posms ir stipri simptomātisks, ārstēšana ir neefektīva, viss, ko var izdarīt, ir palīdzēt pacientam paciest slimības izpausmes un cik lielā mērā situācija to atļauj, lai pagarinātu viņa dzīves slieksni. Pašlaik aknas un plaušas jau ir ietekmētas, un ķermeņa vispārējā toksikācija sasniedz kritisku punktu.

Diagnostika

Lai izvēlētos efektīvāku patoloģijas likvidēšanas metodi un iegūtu vispusīgāko klīnisko priekšstatu par slimības progresēšanu, izmantojiet šādas kvalitatīvās diagnozes metodes:

• asins analīzes - novērtēt ķermeņa vispārējo stāvokli, noteikt vēža šūnu klātbūtni, izmantojot audzēja marķierus;
• dermatoskopija - sniedz ārējo novērtējumu par epitēlija integritātes izmaiņām ar to atkārtotu digitālo pieaugumu;
• siaskopija - parādīts pigmentētu audzēju vidū. Tas sastāv no anomāliju spektrofotometriskas skenēšanas, izmantojot speciālu aprīkojumu, un attiecas uz neinvazīvām diagnostikas iespējām, kas sniedz pilnīgu informāciju par strukturālo saturu, melanīna un kolagēna komponentu koncentrāciju skartajos audos;
• citoloģija - tiek veikta ar mikroskopisku metodi, izmantojot krāsainas uztriepes, kas ņemtas no pētāmā fragmenta virsmas zonas. Materiāls tiek ņemts biopsijas laikā vai pēc operācijas un audzēja amputācijas.

Ārstēšana

Vislabāk vēža audzināšanas terapijas veidu izvēlas onkologs individuāli, ņemot vērā to, cik tālu orgānu bojājumu process ir pagājis, un kāda ir slimības forma. Pamatojoties uz šiem kritērijiem, piemērojiet:

• izņemšana ir visizplatītākais veids, kā atrisināt problēmu. Amputē ne tikai audzēja neoplazmu, bet arī limfmezglu locītavas metastāžu gadījumā. Tā arī daļēji likvidē veselus audu fragmentus;
• lāzera koagulācija - tiek veikta, kad anomālija nav pārāk liela, un tā dīgtspēja dziļākajos slāņos ir nenozīmīga. Tajā pašā laikā veselīgu teritoriju uztveršanas apjoms ir apmēram 1 cm;
• fotodinamiskā terapija - manipulācijas procesā tiek panākta apstarojoša iedarbība uz patoloģiju, ieviešot fotomateriālus uz traumas vietu;
• ķīmijterapija - tiek veikta galvenokārt kompleksā. Citotoksisku zāļu autonoma lietošana ir pamatota tikai sejas ādas bazālo šūnu vēža gadījumā;
• apstarošana - anomāliju apspiešana ar radiācijas plūsmām tiek noteikta gan pirms ķirurģiskas iejaukšanās - lai uzlabotu klīnisko attēlu, gan pēc tā - lai nostiprinātu pozitīvo dinamiku pēc audzēja amputācijas.

Šajās fotogrāfijās naga melanoma ir labi izskatīta.

Šis video parāda, kā noņemta sejas bazālo šūnu karcinomas atkārtošanās:

Profilakse

Preventīvās darbības, kuru galvenais uzdevums ir novērst iespējamo slimības attīstību, sastāv no elementāriem aizsardzības pasākumiem, kurus vispirms veic cilvēki, kas pieder pie riska grupas.

Lai samazinātu audzēja procesu attīstības iespējamību, ir iespējams ievērot šādus noteikumus:

• izvairieties no ilgstošas ​​uzturēšanās bez cepures, dodot ēnai sejai atklātā saulē;
• ierobežot miecēšanas apmeklējumus;
• novērst ķīmisko savienojumu nelabvēlīgo ietekmi un saskarē ar tām izmanto aizsargmaskas;
• aizsargāt savu seju no termiskiem apdegumiem un mehāniskiem bojājumiem.

Prognoze

Sejas zonas onkoloģisko bojājumu mirstība ir daudz zemāka salīdzinājumā ar citām ļaundabīgām slimībām. Cik prognoze būs optimāla, ir atkarīga no patoloģijas veida un formas, netipisko šūnu agresivitātes pakāpes, metastāžu klātbūtnes vai trūkuma.

Piemēram, bazālo šūnu anomālijas veids praktiski nav pakļauts atkārtošanai, metastāzēm, un tam ir vislabākā prognoze pilnīgai atveseļošanai. Sliktākā situācija ir melanomu diagnosticēšanā - šeit, pat ja terapija, tikai katrs otrais pacients pārvar piecu gadu periodu.

Vidēji, ņemot vērā efektīvu ārstēšanu, noteiktais dzīves slieksnis, atkarībā no posma, var dzīvot:

• 1. posms - vairāk nekā 96% pacientu;
• 2. posms - aptuveni 68% cilvēku;
• 3. posms - aptuveni 42%;
• 4. posms - ne vairāk kā 15%.

Tajā būtu jāņem vērā šādas prognozes relatīvā kļūda, jo pacientiem ar melanomu vai mezglu patoloģiju šie rādītāji ir daudz zemāki, jo vēža šūnas ir spēcīgas agresivitātes dēļ un to tendence agrīnā metastāzē.