Melanomas posmi: izdzīvošanas prognozēšana

Pēdējās desmitgadēs ir ievērojami palielinājies to cilvēku skaits, kuri cieš no ādas melanomas. Slimība var attīstīties jebkurā vecumā, bet tā ir biežāka gados vecākiem cilvēkiem. No visiem epidermas ļaundabīgajiem bojājumiem tikai 4% ir melanoma. Izdzīvošanas prognoze diemžēl ir neapmierinoša, 75% gadījumu slimība beidzas ar pacienta nāvi.

Melanomas sākums galvenokārt ir mols vai dzimumzīme, bet dažos gadījumos tas attīstās nemainītā ādā. Visbīstamākie ir dzimumzīmes, kas parādījušās pieaugušo vecumā.

Melanomas šūnas nav savstarpēji saistītas, tāpēc tās viegli iekļūst asinsrites sistēmā, izplatās caur iekšējiem orgāniem, veidojot metastāzes. Šajā posmā melanomas ietekme jau ir neatgriezeniska. Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no melanomas posma, kurā tas tika konstatēts.

Savlaicīga diagnoze - veselīgas dzīves atslēga

85% gadījumu slimība attīstās saistībā ar regulāru saules gaismas vai mākslīgā ultravioleto starojuma iedarbību.

Melanomas posmi

  1. Melanomas posms 0. Sākotnējā fāze ir nulle. Šajā laikā vēža šūnas izplatījās tikai ādas augšējos slāņos, nevis audos dīgstot. Ir gandrīz neiespējami diagnosticēt slimību nulles posmā nav novēroti raksturīgi simptomi. Ja šajā stadijā tiek konstatēta ādas melanoma, dzīves prognozes ir ļoti labvēlīgas, un ar atbilstošu ārstēšanu atgūšanās notiek 100% gadījumu.
  2. Melanomas posms 1. Prognoze pirmajā posmā parasti ir ļoti labvēlīga. Audzēja biezums nepārsniedz 1,5 milimetrus. Retos gadījumos pigmenta vietas virsma var kļūt čūlaina un asiņot, biežāk nav novērotas ārējas izmaiņas. Šajā posmā vēža šūnas joprojām neizplatās visā organismā un neietekmē limfmezglus. Melanomas ārstēšana pirmajā posmā dod labus rezultātus, un 99% gadījumu tas garantē pilnīgu atveseļošanos bez turpmākiem recidīviem. Ar nodulāru melanomu prognoze ir nedaudz sliktāka vēža šūnu straujā izplatīšanās dēļ.
  3. Melanomas posms 2. Izdzīvošanas prognoze šajā posmā tieši ir atkarīga no čūlu klātbūtnes uz audzēja virsmas un vēža šūnu dalīšanās ātruma. Jo lielāka ir reproduktīvā darbība, jo mazāk efektīva būs ārstēšana. Otrā posma zīme ir audzēja sabiezēšana līdz 1-2 milimetriem, čūlu izskats un plaisas uz virsmas. Vēža šūnas otrajā fāzē neietekmē pat tuvākos limfātiskos kuģus. Ar savlaicīgu ķirurģisku iejaukšanos atgūšana notiek 85% gadījumu.
  4. Melanomas posms 3. Trešā posma prognoze ir šāda: kad vēža šūnas izplatās vienā limfmezglos, izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 50%, divu vai vairāku bojājumu gadījumā - tikai 20%. Šajā posmā vēža šūnas izplatās caur audiem un limfmezgliem, kas ieskauj primāro fokusu. Metastāzes vēl neietekmē iekšējos orgānus. Neoplazmas biezums var sasniegt 4 milimetrus. Papildus skarto teritoriju izgriešanai trešās fāzes ārstēšanai tiek izmantots starojums un ķīmijterapija.
  5. Melanomas posms 4. Dzīves ilgums, pat ja skartie audi un metastāzes tiek noņemtas, ir īslaicīgs. Pacientu izdzīvošana ir mazāka par 5%. Ceturtajā posmā vēža šūnu izplatīšanās ir daudz plašāka par primāro audzēju. Tiek ietekmēti limfmezgli, izplatās metastāzes smadzenēs, aknās, plaušās un skeleta kaulos.
Dažāda diametra un krāsas molām nepieciešama regulāra ārsta pārbaude

Dzīves prognoze

Jautājot par to, cik daudz cilvēku dzīvo ar melanomu?, Var precīzi atbildēt, ka tas ir atkarīgs no slimības atklāšanas stadijas. Pat pēc vēža šūnu skarto audu izgriešanas ir jāņem vērā tādi faktori kā audzēja augšanas pakāpe ādas iekšējos slāņos, metastāžu klātbūtne, audzēja lokalizācija, limfmezgli. Parasti prognoze gados vecākiem pacientiem ir sliktāka, īpaši pēc 70 gadu vecuma. Ja slimību skar iekšējo orgānu metastāzes, tad nāve visbiežāk notiek 12 mēnešu laikā.

Ar šo slimību galvenais ir melanomas agrīna atklāšana un savlaicīga ārstēšana. Prognoze būs droša, ja regulāri veicat pašpārbaudi, jo īpaši, tas attiecas uz cilvēkiem ar lielu skaitu nevi uz ķermeņa. Atcerieties, ka diagnostika sākotnējā posmā ļaus jums glābt jūsu dzīvi.

Melanoma, I posms, prognoze, ārstēšana, profilakses padomi

Reģistrācija: 2012. gada 29. augusts Ziņojumi: 6

Melanoma, I posms, prognoze, ārstēšana, profilakses padomi

Mans tēvs ir 58 gadus vecs. Nesen viņš tika diagnosticēts ar virsmas izplatību melanomu. Sākotnēji tika veikta šaura melanomas izgriešana histoloģijai. Zemāk ir izvilkums no histoloģiskā secinājuma:
"Klīniskā diagnoze: virspusēja melanomas izplatīšanās
Klīniskie dati: uz muguras muguras gar iepriekšējās pigmenta malas malu ir noapaļota tumši brūna plankums ar izplūdušām kontūrām, struktūra ir daudzkārtīga, centrā ir „balts zils” regresijas plīvurs. Izmērs ir 10х30 mm.
Iesniegtais materiāls: viens fragments ar melnu punktu 1,5x0.7 cm (5k)
Mikroskopiskās izmeklēšanas rezultāti: Neoplazmu veido netipiski lieli melanocīti, galvenokārt vārpstveida, pārslogoti ar pigmentu, kas galvenokārt izplatās pa epidermas un dermas līniju, kā arī intraepitēliāli visā epitēlija pasaulē un papilāru dermā apmēram 1 mm dziļumā. Netipiskas mitozes netiek konstatētas. Intensīva limfocītu infiltrācija novērojama audzēja perifērijā. Dermā, papilāru un retikulāro sfēru, novēro melanofāgu. Audzējs tiek izņemts veselos audos.
Diagnoze: virsmas izplatīšanās melanoma, pT 2. "

Saskaņā ar histoloģijas rezultātiem ieteicama plaša izgriešana. Pirms plašas izgriešanas tika veikta atkārtota izgrieztā audzēja histoloģija, lai noteiktu plašas izgriezuma robežas. Saskaņā ar atkārtotas histoloģijas rezultātiem tika veikta šāda diagnoze: pT2N0M0, Clark invāzija - III līmenis, Breslow audzēja biezums - 1,5 mm. Attiecībā uz čūlas, viņi neko nesaka, bet tas nebija vizuāli novērots, un, pamatojoties uz diagnozi (pT2), tas nepastāv. Izgriešana tika veikta 1,5 cm attālumā no iepriekšējās izgriešanas robežām. Izņemtie audi tika nosūtīti papildu pētījumiem. Piešķirtais novērojums ik pēc trim mēnešiem pirmajā gadā un pēc tā.

Saistībā ar iepriekš minēto ir šādi jautājumi:

(1) Kādas ir prognozes par šo posmu un sniegumu?
(2) Kādi ir izdzīvošanas rādītāji (5, 10, 20 gadi)?
(3) Kāda ir metastāžu iespējamība šajā audzēja attīstības stadijā?
(4) Vai regresijas lapas un intensīvie limfocītu infiltrācijas rādītāji liecina par organisma veiksmīgo cīņu pret slimību? Ja jā, vai tas jebkādā veidā uzlabo prognozi?
(5) Ko nozīmē formulējums "Melanofāgi dermā, papilāras un retikulārās bumbas"? Vai tas ietekmē prognozi un kā?
(6) Vai papildus ķirurģiskai izgriešanai šajā posmā ir nepieciešama papildu ārstēšana?
(7) Kādus profilakses pasākumus var veikt, lai samazinātu recidīva risku (izvairītos no saules, lietojiet sauļošanās līdzekļus, lietojiet A vitamīnu utt.)?
(8) Citi padomi / ieteikumi?

Pirmā posma melanomas izdzīvošanas prognoze

Melanoma ir ļaundabīgs audzējs, kura pamatā ir melanīnu saturošas šūnas. Bieži parādīšanās mehānisms ir mola deģenerācija ļaundabīgā formā intensīvas saules gaismas iedarbības dēļ. Atjaunošanai ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt melanomas pirmo posmu.

Funkcijas 1. posms

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem aptuveni 232 000 cilvēku ik gadu atrod melanoblastus. Parastajos vēža veidos melanoblastoma ir vīriešu 5. vietā un 7 sievietēm. Slimībai pakļauto cilvēku vidējais vecums ir 63 gadi, bet tas notiek arī līdz 45 gadiem. Pēdējo 40 gadu laikā melanomas diagnozes palielinājās 15 reizes.

Pēc melanomas noteikšanas ir nepieciešams noteikt slimības stadiju atbilstoši kritērijiem: izmērs, iespiešanās dziļums un audzēja izplatīšanās pakāpe.

Melanoblastomas agrīnās pazīmes: esošo molu, asimetrijas, nevienmērīgu robežu krāsas izmaiņas un forma. Diametrs, kas lielāks par 6 mm mezgla melanomas gadījumā, jaunu mezglu rašanās.

Pirmā posma audzēji ir lokalizēti, vaļīgi, atrodas augšējā epitēlija slānī, mitozes ātrums ir zems, nav progresējošs, to biezums ir mazāks par 1 mm.

Atkarībā no mitozes ātruma, biezuma un čūlas ir divas apakšgrupas:

  • 1A - biezums mazāks par 1 mm;
  • 1B - biezums - 1 mm melanoma saskaņā ar Breslow vai mazāka par 1 mm, uz ādas virsmas ir nieru čūlas.

Agrīnā stadijā vēža noteikšana ir sarežģīts process, primārais audzējs ir mazs, un nav simptomu.

Atšķirības no citiem posmiem

1. posma atšķirības:

  • raksturīgs mazāks biezums un vieta augšējā ādas slānī;
  • metastāžu parādīšanās retos gadījumos;
  • izdzīvošanas prognoze ir lielāka;
  • vieglāk apstrādāt.

Breslovas posmu noteikšanas metode

Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no slimības pakāpes. Viena no metodēm, ko izmanto, lai noteiktu to, ir saskaņā ar Breslow. Breslovas klasifikācijas pamatā ir veidošanās biezums.

Biezums norāda uz ļaundabīga audzēja iekļūšanas dziļumu ādas vidējā slānī - dermā. Mērvienība ir milimetri. Analīze tiek veikta pēc operācijas, lai noņemtu veidojumu ar iegūto histoloģisko materiālu. Mikrometru izmanto biezuma mērīšanai.

Ir 5 veidojumu grupas:

  1. Audzēji, kuru iebrukuma dziļums ir mazāks par 0,75 mm.
  2. 0,75 - 1,5 mm.
  3. 1,51 - 3,0 mm.
  4. 3,0 līdz 4,0 mm.
  5. Virs 4,0 mm.

Pirmās grupas audzējiem ir raksturīga metastāžu iespējamības, atkārtošanās un lielāka izārstēšanās iespējamība. Ar melanomu līdz 1,5 mm metastāzēm iekļūst apkārtējos limfmezglos. Pieaugot biezumam, palielinās metastāžu risks, prognozes sliktāk mainās.

Mūsdienu teorijas un prakse liecina, ka Breslovas posmu noteikšanas metodei ir trūkumi:

  • veidojumi, kuru iespiešanās dziļums ir mazāks par 0,75 mm, negarantē metastāžu trūkumu, ir nepieciešams ņemt vērā čūlu klātbūtni, mitotisko indeksu;
  • mikroskopiskas čūlas klātbūtnē, neatkarīgi no tā lieluma, norāda uz vēlāku grupu;
  • ar attālo metastāžu izpausmi, Breslovas metode zaudē savu nozīmi. Neatkarīgi no biezuma un invāzijas 4. grupas ļaundabīgais veidošanās attiecas uz īpašu vēža fāzi, kuras radikāla ārstēšana nav iespējama.

1. posma ārstēšana

Pirmā posma melanomas ķirurģiskā ārstēšana ir audzēja izgriešana ar noteiktu veselas apkārtējās vides ādas daudzumu, kas ir atkarīgs no veidošanās biezuma. Veikt ekskrementu ar 1 cm veselas ādas izņemšanu - ar audzēja biezumu mazāku par 1 mm. Pieaugot biezumam no 1 līdz 2 mm, audzējs tiek noņemts kopā ar 1-2 cm veselas ādas - maksimālais neskartās ādas daudzums, ko var sadalīt pirmās pakāpes ļaundabīgo audzēju ārstēšanas laikā. Lielākas platības noņemšana apgrūtina brūču dzīšanu pēc operācijas, pastāv risks, ka neiespējamas pēcoperācijas pēdas nebūs iespējams, un jums būs jāizmanto plastmasas ar vietējiem audiem vai vaļēju ādas vāku.

Prognoze

Galvenie faktori, kas ietekmē melanomas ārstēšanas rezultātu prognozēšanu, ir šādi:

  1. Atrašanās vieta Ir vieglāk ārstēt audzējus, kas atrodas uz apakšdelmiem un kājām; grūtāk - izglītība uz astes, kakla, kāju un gļotādu.
  2. Pāvils Melanomas izdzīvošanas prognoze 1. stadijā ir augstāka sievietēm nekā vīriešiem, jo ​​sievietes atklājas nozīmīgās ādas vietās, visbiežāk uz kājām.
  3. Ar audzēja biezumu līdz 0,75 mm, piecu gadu dzīvildze ir 98-100%, no 0,76 līdz 1,5 mm - 85%, no 1,6 līdz 4,00 - 47%. Biezums ir melanomas masas indikators, un no tā ir atkarīga metastāžu iespēja. Metastāžu parādīšanās pretējā secībā ietekmē paredzamā dzīves ilguma līmeni.
  4. Vecums Gados vecākiem pacientiem prognozētais pozitīvā rezultāta līmenis ir zemāks, jo vīriešiem ir vēla atklāšana un bieža akrālā lentigēna melanoma.
  5. Čūlu klātbūtnē piecu gadu dzīvildze ar 1. posma melanoblastomu samazinās līdz 50%.
  6. Pigmentācija. Pacientu, kuriem nav pigmentētu audzēju, izdzīvošanas rādītājs ir 54%, un ļaundabīgiem audzējiem ar raksturīgu krāsu, kas satur melanīnu, - 73%.
  7. Augšanas virziens. Audzējiem ar vertikālu augšanu ir sliktāka prognoze nekā horizontālā augšanas virzienā.
  8. Pacienta informētība, medicīnas līmenis un ārsta profesionalitāte. No šiem apstākļiem atkarīgs no slimības atklāšanas un tās diagnozes.
  9. Melanoma 1. posmā dod pozitīvu prognozi, piecu gadu dzīvildze ir aptuveni 85%.

Recidīvs ir iespējams 6% pacientu, tas var notikt pēc cita laika perioda: 3 gadi vai 10 gadi. Riski ir cilvēki, kuriem ir audzējs, agrīnā vecumā, kam nav ļoti nopietnas pamatizglītības pazīmes. No tā, cik daudz laika ir pagājis kopš slimības atklāšanas dienas, turpmākā dzīve ir atkarīga.

Melanomas 1 pakāpe ir visizdevīgākā prognoze salīdzinājumā ar citiem slimības posmiem. Pacientu var pilnībā izārstēt, jums nevajadzētu sagatavoties sliktākajam, ja atklājat šādu diagnozi.

Ādas melanomas diagnoze - dzīves prognoze ar šo slimību

Melanoma ir audzējs, kas attiecas uz ļaundabīgiem audzējiem. Tās attīstība nāk no pigmenta šūnām (melanocītiem), kas ražo melanīnu. Visbiežāk audzējs ir lokalizēts ādā, vismaz - uz gļotādām (maksts, mutes dobumā un taisnajā zarnā), kā arī acs ābola tīklenē.

Cilvēkam slimība tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajām, kas metastazē un atkārtojas lielākajā daļā orgānu (smadzeņu, nieru, aknu, plaušu, kaulu uc), ko izraisa hematogēni un limfogēni ceļi.

Šīs slimības īpatnība daļēja vai pilnīga organisma atbildes reakcija uz audzējiem, kas izraisa strauju melanomas pieaugumu.

Ādas melanoma ir sadalīta 3 veidos:

  1. Virsmas izkliedēšanas veids, sākotnēji novērotais pigmenta plankums, kura izmērs nepārsniedz 5 mm. Tumšas (brūnas vai melnas) krāsas veidošanās. Nav paaugstināts virs ādas virsmas.
  2. Mezgam izglītības veidam ir forma mezglā, polipā vai sēnīte, zilgani sarkana (iespējams, melna) krāsa.
  3. Ļaundabīgam lentigo attīstībai ir ilgs laiks. Pārveidošanas laikā veidojas neregulāras pigmenta formas ar sasmalcinātām kontūrām.

Trauksmīgajai zīmei, ja pacientam ir aizdomas par ādas melanomu, vajadzētu būt jebkādām izmaiņām dzimumzīmei, krāsas pieaugumam vai vienkāršai dzimumzīmei. Ādas melanomas ārstēšana, dzīves prognoze un iespējamā atkārtošanās ir atkarīga no slimības stadijas.

Melanomas 1. posms

Pirmā posma melanoma parādās kā attīstošs audzējs, kas nav biezāks par 1 mm, un āda bieži tiek pārklāta ar čūlas. Bieži vien tie ir vienīgie simptomi, ko pacients var pamanīt. Izrādījās, ka mikroskopiskās čūlas pasliktina slimību un norāda uz tās pāreju uz smagāku posmu.

Melanomas ārstēšana ar dažādiem krēmiem un ziedēm negarantē pilnīgu audzēja izskaušanu, un bieži pēc pirmajiem pozitīvajiem rezultātiem recidīvs.

Sākotnējā stadijas melanoma tiek ārstēta atkarībā no slimības progresēšanas.

  • Pati audzēja ķirurģiska izgriešana ar veselas ādas apķīlāšanu ap 1 - 2 cm Procedūra, melanomas noņemšana, ir iespējama ambulatorā veidā. Ja kāda iemesla dēļ ķirurģiska iejaukšanās pacientam ir kontrindicēta, ārsts var noteikt melanomas izņemšanu ar lāzeru.
    Slimības atkārtošanās ar šādu izgriešanu neatšķiras no parastās ķirurģiskās iejaukšanās.
  • Ja nav komplikāciju un progresēšanas, zāles var nozīmēt. Visbiežāk ieteicams lietot interferonu.

Pirmā posma melanomas gadījumā paredzamais dzīves ilgums pēc izņemšanas ir pozitīvs un ir aptuveni 95% piecu gadu un 89% desmit gadu. Slimības neievērošana noved pie audzēja un nāves.

Iespējams, jūs interesē arī:

2. posms

Otrais posms sākas ar audzēja biezuma pieaugumu vairāk nekā 2 mm. Virsma var būt čūla vai parādīties parastā formā. Slimība neietekmē limfmezglus, kas atrodas melanomas tuvumā, tāpat kā pirmajā posmā.

Kopīga ārstēšana ir:

  • neoplazmas izgriešana, tikai ar lielu veselas ādas saķeri gar malu
  • biopsija
  • zāļu terapija (pamata interferona zāles)

Lai izvairītos no operācijas izraisītajām komplikācijām audzēja tilpuma dēļ, ārsts var izrakstīt melanomas radio viļņu izņemšanu. Šī metode sastāv no audu bezkontakta griešanas, kas rodas augstfrekvences viļņu dēļ, kuru ietekmē izdalās vēlamā audu vieta (organisma īpašo īpašību dēļ).

Tvaikiem, kas veidojas no iztvaicētām šūnām, ir zema temperatūra, un tas veicina to kuģu koagulāciju, kas šķērso. Tas ļauj procedūru veikt nesāpīgi un bez asiņošanas. Šī metode ir piemērota arī smagākiem posmiem.

2. posma melanomas gadījumā dzīves prognoze ir 80% piecu gadu un 70% desmit gadu (ņemot vērā savlaicīgu ārstēšanu).

3. posms

Melanomas pāreja uz trešo posmu sākas ar blakus esošo audu sagūstīšanu, pārkāpjot sākotnējās robežas. Arī diagnosticējot (izmantojot biopsiju), ārsts konstatē audzēja šūnas blakus esošajos limfmezglos.

Simptomi, kas prasa tūlītēju ārsta apmeklējumu:

  • parādījās asiņošana no vietām ar pigmentāciju vai dzimumzīmēm
  • asimetriska dažu ādas teritoriju vai molu augšana
  • ja nav saules apdeguma, āda kļūst tumšāka
  • molu vai pigmenta plankumu diametrs palielinās vairāk nekā 6 mm
  • robainas molu malas

Efektīvai šīs stadijas ārstēšanai papildus primāro formu izgriešanai tiek noņemti limfmezgli, kas atrodas tā tiešā tuvumā.

Ķirurģiska iejaukšanās jāapvieno ar ārstēšanu, kas ietver tādas zāles kā: ipilimumabs, interferons, altevīrs.

Lai izvairītos no recidīva, melanomas ārstēšana pēc operācijas turpinās, un pacientam kādu laiku tiek veikta medicīniska uzraudzība, veicot atbilstošus testus.

Trešā posma melanomas gadījumā piecu gadu izdzīvošanas prognozes vidēji ir 50%, bet desmit gadu - 18%.

4. posms

Ceturtajā posmā vēža šūnas sāk izplatīties visās kaimiņos esošajās teritorijās un metastazējas, lai atdalītu orgānus (smadzenes, plaušas utt.). Atkarībā no tā, kurš orgāns ir bojāts, parādās simptomi:

  • noturīgs klepus
  • dažādas plombas zem ādas
  • galvassāpes
  • svara zudums
  • krampji

Vai ir iespējams izārstēt 4. stadijas melanomu? Šajā posmā slimībai ir nelabvēlīga prognoze, un atveseļošanās rezultāts ir atkarīgs no audzēja metastāzes. Ārstēšana tiek veikta ar operācijas, imūnterapijas, staru terapijas un ķīmijterapijas palīdzību.

Cīņā pret vēzi ir radusies cita metode - viroterapija melanomas ārstēšanai. Tās lietošana notiek ar zāļu Rigvir palīdzību, kas satur onkoliskos un onkotropiskos vīrusus.

Reiz ķermenī viņu galvenais uzdevums ir atrast un iznīcināt ļaundabīgas audzēju šūnas un papildus aktivizēt imūnsistēmu, lai aizsargātu visu ķermeni.

4. pakāpes melanomas ārstēšanas efektivitātes prognoze un paredzamais dzīves ilgums ir 10%.

Nelabvēlīga acs melanomas prognoze. Audzējs ietekmē ne tikai acs ābolu, bet arī visa pacienta ķermeni, tāpēc šāda veida melanoma tiek uzskatīta par visbīstamāko slimības formu.

Komplikācijas pēc melanomas izņemšanas

Kā precīzi veikt ķermeņa rehabilitācijas pasākumus pēc audzēja izgriešanas, jāinformē ārstējošais ārsts. Visbiežāk tie ir stingri noteikumi par brūču aprūpi. Taču, pamanot šādas zīmes, ir nepieciešams pieteikties uz konsultāciju un citu diagnozi pēc iespējas ātrāk:

  • drebuļi vai drudzis
  • pēcoperācijas griezumu pietūkums, apsārtums, asiņošana vai izvadīšana
  • sāpes, kas nepazūd pat pēc sāpju lietošanas
  • neoplazmas

Ignorējot iepriekš minētos simptomus, varat izlaist slimības atkārtošanos.

Grūtniecība pēc melanomas noņemšanas

Paredzēt bērnu pēc melanomas izņemšanas ir labāk, ja tas aizņem 2 - 3 gadus. Tas viss ir atkarīgs no tā, kādā stadijā audzējs bija un kādas metodes to ārstēja. Audzēja izgriešana pirmajā posmā notiek pat tad, kad sieviete jau nēsā bērnu. Bet, ja ārstēšana notika ar ķīmijterapijas palīdzību, tad jāgaida. Jebkurā gadījumā uz šo jautājumu var atbildēt onkologs, kurš cieši izpētīs slimības vēsturi un veiks nepieciešamos testus.

Ēdieni ar melanomu

Lai uzturētu pareizu ādas melanomas uzturu, dietologs konsultē vienu vai otru atkarībā no pacienta ķermeņa vispārējā stāvokļa, taču ir arī vispārīgi noteikumi visiem:

  • samazinātu tauku uzņemšanu
  • ēdieni ir tvaicēti vai cepti
  • eļļu, ja iespējams
  • vairāk folijskābes, D un C vitamīnu
  • pārtikas devu mazās porcijās
  • konditorejas izstrādājumi un saldējums
  • taukainu gaļu
  • ierobežot uzņemšanu: subproduktus, olas, riekstus un sēklas
  • izslēdziet kafiju un alkoholu

Melanomas ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem

Melanomas ārstēšana ar sodas vai citiem tautas līdzekļiem var izraisīt tikai zaudēto laiku. Protams, neviens apgalvo, ka ir uzlabojumi pēc tam, kad ir pagājušas dažas mājās lietotas tinktūras un ziedes. Bet šie līdzekļi atbrīvo tikai no simptomiem, neietekmējot pašu slimību, bet starplaikā slimība progresē un nonāk smagākos posmos.

Jums nevajadzētu viegli ārstēt uz audzējiem uz ādas. No pirmā acu uzmetiena nekaitīga vieta var likt saknes tālu ķermenī un radīt daudz nepatikšanas.

Melanoma, kas tā ir, šīs slimības simptomi un pazīmes

Es aplūkoju šīs melanomas fotogrāfijas, bet es teiktu, ka pat grūti domāt, ka šis tumšais punkts ir tik briesmīgas slimības sākums. Vai jums tiešām ir jādodas pie ārsta un jādara biopsija ar katru tumšo plankumu, vai ir vēl vairāk indikatīvu simptomu?

Jā, manai sievai bija tāds dzimumzīme, kad viņa bija 38 gadus veca, viņa sāka augt, mainījās arī asiņošanas krāsa, mēs devāmies uz onkoloģiju, viņš tika noņemts, teica viņa ādas papiloma, un mēs to aizmirsuši. Divus gadus vēlāk sieva bija audzēja viņas labajā padusē un atkal irkoloģija tika diagnosticēta ar sviedru dziedzeru vēzi, audzējs tika noņemts, pēc tam tika veikta radiācija un saņemta ķīmijterapija, viss likās normāls. Vēlreiz, divus gadus vēlāk, sievas bija noraizējušās par galvassāpēm, man bija smadzeņu audzējs, mums bija steidzami jādarbojas, histopātijām parādījās melanomas metastāzes, smadzenes. Mēs ceram uz ārstēšanu

Mans vīrs pirms diviem gadiem izdzēsa molu. Tad izveidojās plombu veidošanās. Ārsts teica, ka ir nepieciešams ievērot. Mēs nolēmām sevi pārbaudīt. Un vienkārša ultraskaņa parādīja vēzi. Terapeits bija pārsteigts, ka mēs tik ilgi staigājam. Un mugura sāka traucēt. Mēs domājām, ka nieres būtu spontāni. Un "pārtraukums" vēzis sākās ar dienu. Vīrs apstājās. Steidzama muguras operācija. Saspiešanas sāpes no audzēja. Paralizēts. Mēnesi vēlāk, izgriezt uz vēdera un limfas. Ielieciet tapas aizmugurē. Tagad mēs saņemam ārstēšanu ar ķīmiju. Viens saņēmis, vēl ir pieci kursi. Ietaupa anestēziju. Pilnībā nomainīja jaudu. Vissvarīgākais, laba aprūpe un pozitīva attieksme. Es iemācījos dzīvot citādi. Draugu palīdzība un atbalsts.

Cik bīstama ir 1. pakāpes melanoma un kā tā attīstās?

Labdien, dārgie dermatoloģiskās vietnes lasītāji! Viens no izplatītākajiem ādas onkoloģijas veidiem ir melanoma. 1 pakāpes melanoma, kas tikai sāk attīstīties, tiek ārstēta veiksmīgi.

Izdzīvošanas prognoze šādos gadījumos ir pozitīva. Diemžēl cilvēki retāk dodas uz ārstu pirmajā onkoloģijas attīstības stadijā.

Slimība vienkārši netiek pamanīta, ignorēta vai sajaukta ar parastajām molām. Pētīsim epidermas onkoloģiju detalizēti sākotnējā posmā, lai varētu to diagnosticēt laikā.

Kāda ir šī melanoma?

No visiem ādas audzējiem melanoma sastāda tikai 10% gadījumu. Tādējādi jāatzīmē, ka šī slimība ir salīdzinoši reta. Nesen pieaug slimības gadījumi.

Ir apdraudēta gaiša āda, kas pēc būtības ir indivīdiem ar gaišiem vai sarkaniem matiem, kā arī tiem, kuriem ir dzimumzīmes vai līdzīgi defekti lielos daudzumos.

Šeit mēs nonākam pie "melanomas" definīcijas. Tas ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no mola vai nevus / nevus pigmentosus. Tas sāk attīstīties šūnās, kas rada melanīna pigmentu. Šī iemesla dēļ slimība ieguva savu nosaukumu.

Audzēja cēloņi

Galvenais iemesls ir saules gaismas iedarbība - ultravioletais. Melanomas gadījumā saules iedarbības intensitāte.

Vienkārši runājot, audzējs var parādīties pat pēc viena, bet intensīva, paliekot saulē vai sauļošanās gultā. Bieži slimība attīstās cilvēkiem, kuri:

  • saņēma smagu saules apdegumu bērnībā, pusaudža vecumā vai pieaugušā vecumā;
  • viņi strādā bīstamos uzņēmumos un pastāvīgi ir pakļauti starojumam vai ir saskarē ar ķīmiju;
  • bieži atpūsties dienvidu valstīs.

Turklāt bieža attīstības cēlonis ir molu vai pigmenta plankumu traumas. Daži ārsti uzskata, ka kaitējums nevar izraisīt audzēja izskatu, bet var ievērojami paātrināt augšanu.

Lai sāktu neatgriezenisku procesu, pietiek ar vienu ievainojumu: griezumu, zilumu vai nobrāzumu.

Vēl viens faktors provokators ir imūndeficīts. Imūnkompromitēts organisms nevar nomākt vēža šūnu augšanu. Sievietēm melanomas parādīšanos bieži pavada hormonāli traucējumi.

Tagad jūs zināt, kas tas ir - melanoma. Šajā rakstā mēs apskatīsim tā sākotnējo pakāpi 1. Bet vispirms iepazīsimies ar šāda audzēja šķirnēm.

Klīniskie veidi un simptomi

  1. Virsma - blīvs uz skārienpunktu ar skaidru robežu. Uz virsmas var būt gaismas plankumi vai nelieli mezgli. Tas aug vairākus gadus.
  2. Nodular - bieži attīstās vīriešiem uz ķermeņa. Melnā vai violetā mezgliņa parādās uz ādas un var čūla. Sākumā audzējs dziļāk aug un izraisa mirstību 50% gadījumu.
  3. Ļaundabīgs lentigīns - notiek gados vecākiem cilvēkiem galvenokārt uz sejas. Parādās melns vai brūns traips. Ja audzējs aug horizontāli, tad prognoze ir labvēlīga, un, ja tā ir vertikāla, tad mirstība ir augsta.
  4. Perifēra lentigēna - atrodas uz zolēm vai plaukstām. Audzētājam ir tumša krāsa, tā ilgstoši nevar traucēt. Šī iemesla dēļ tas ir vērojams diezgan vēlu.

1. pakāpes melanomas īpašības

Pakāpe tiek dota melanomai pēc dīgtspējas dziļuma novērtēšanas. Šādas diagnozes pamatā ir Clark klasifikācija. 1 grāds nozīmē, ka audzējs atrodas augšējā epitēlija slānī.

Tas tikai sāk attīstīties, tas nenotiek un nav īpaši agresīvs.

Šāds audzējs ir audzējs līdz 1 mm biezumam. Tās virsma var kļūt čūlaina, bet bieži tas nenotiek. Tas neietekmē blakus esošos limfmezglus, atvieglojot ārstēšanu.

1. pakāpes audzēja pretvēža ārstēšana

Šajā posmā ārstēšana ir veiksmīga un salīdzinoši vienkārša. Audzējs ir pakļauts ķirurģiskai noņemšanai. Neliela veselas ādas platība tiek ietekmēta operācijas laikā, lai novērstu atkārtošanos.

Ja defekta biezums nepārsniedz 1 mm, tiek uztverts apkārtējo veselo audu centimetrs. Brūce pēc ķirurģijas tiek šūti ar kosmētikas šuvēm, kā rezultātā rēta pēc sadzīšana ir gandrīz nemanāma.

Dažos gadījumos melanoma sāk dot metastāzes gandrīz tūlīt pēc tās rašanās. Metastāzes ir tuvākie limfmezgli.

Ja ir aizdomas par metastāzēm, arī tiek izņemti tuvākie limfmezgli. Nav nepieciešami papildu terapeitiskie pasākumi 1. pakāpes defektam.

Pēc operācijas pacientam irkologs regulāri jāpārbauda. Jums būs jāapmeklē šī speciālista birojs 10 gadus: pirmais reizi trijos mēnešos, tad reizi sešos mēnešos un pēdējos piecos gados - reizi gadā.

Piecu gadu izdzīvošanas prognoze (standarta termiņš)

1. pakāpē izdzīvošanas prognoze ir pozitīva. Tas ir vienāds ar 100%, kas var ne tikai priecāties. Cik cilvēku dzīvo pēc sākotnējā audzēja darbības? Ja audzēja dīgtspēja ir mazāka par 1 mm, tad 5 gadi ir precīzi un vēl vairāk.

Un, ja tas ir vienāds ar 1,5 mm un vairāk, tad izdzīvošanas rādītājs samazinās līdz 80% un cilvēkiem, kas slimi visā savas dzīves laikā, saglabājas risks, ka tās var attīstīties. Tāpēc ir tik svarīgi laikus noteikt diagnozi melanomu.

Kādas citas melanomas atšķiras ar Clark klasifikāciju?

Klārka klasifikācija ietver 5 grādus un ļauj novērtēt audzēja dīgtspēju:

  • 1. pakāpe - audzējs epitēlija augšējā slānī;
  • 2 - audzējs aug papilāru dermā caur pamatnes membrānu;
  • 3 - audzējs pilnībā iekļūst papilārā slānī un sasniedz retikulāru ādas slāni;
  • 4 - audzējs pilnībā uztver retikulāro slāni;
  • 5 - neoplazmas iekļūšana caur visiem ādas slāņiem zemādas taukaudos.

Tas beidzas ar rakstu par 1 pakāpes melanomu. Piemēram, tādi vēža ādas defekti, ko redzat fotoattēlā. Dalieties lasītajā noderīgajā informācijā ar draugiem sociālajos tīklos un neaizmirstiet abonēt vietnes atjauninājumus, ja nevēlaties palaist garām jaunākos rakstus. Jūs atkal redzēsiet!

Raksta autors: Anna Derbeneva (dermatologs)

Publicēšanas datums: 09/17/2016

Melanomas prognoze

Melanoma ir ļaundabīga ādas audzēja veids, kam raksturīga agresīva augšana un iekļūšana audos. Visbiežāk melanoma rodas no piedzimušā dzimumzīme (nevus), bet var parādīties uz tīras ādas. Galvenie simptomi ir liels izmērs, asimetrija, intensīva tumši brūna vai melna krāsa, eroziju, čūlu parādīšanās un asiņošana uz virsmas. To var traucēt nieze un sāpīgums.

Lai novērtētu ādas melanomas prognozi, ir jāņem vērā faktori, kas ietekmē izdzīvošanas līmeni.

Klīniskās iespējas

  • Virspusēja melanoma. Tā izpaužas kā vietas, blīva, ar skaidru robežu. Uz virsmas var būt mazi mezgliņi vai tie var būt bezkrāsaini. Šī melanomas forma jau vairākus gadus aug. Visbiežāk atrodas uz muguras, bet var ietekmēt citas ķermeņa daļas - kaklu, galvu, augšstilbu un apakšējās kājas. Ar virspusēju melanomu dzīvildzes prognoze ir aptuveni 70%.
  • Nodulārā melanoma parasti attīstās vīriešiem uz ķermeņa. Parādās melnā vai purpura krāsā, var čūla. Audzējs no paša sākuma aug dziļi, vertikāli. Mirstības līmenis ir aptuveni 50%.
  • Ļaundabīga lentigīna melanoma. Notiek katram 10. pacientam ar melanomu. Gados vecākiem cilvēkiem rodas sejas starojuma ietekme melnā vai brūnā vietā. Ja šim melanomas variantam ir horizontāla attīstības forma, tad slimības gaita ir salīdzinoši labvēlīga, tā var ilgt gadu desmitiem. Ar vertikālu dīgtspēju notiek strauja metastāzes, mirstība ir 10%.
  • Perifēra lentigīna melanoma. Atrodas uz plaukstām un zolēm. Ar naglu gultņu sakāvi tiek novērota to pigmentācija. Melanomas perifēra forma tiek atklāta vēlu, tikai tad, kad tā ir liela, tāpēc ir augsts mirstības līmenis.

Melanomas klasifikācija

Novērtējot dīgtspējas dziļumu, Clark klasifikācija balstās uz ādas slāņu bojājuma pakāpi:

  • I pakāpe - audzējs atrodas augšējā epitēlija slānī;
  • II pakāpe - melanoma sasniedz dermas papilāru slāni, kas dīgst caur pamatnes membrānu;
  • III pakāpe - audzējs iekļūst papilārā slānī līdz robežām ar dermas retikulāro slāni;
  • IV pakāpe - melanoma uztver pilnībā retikulāro slāni;
  • V pakāpe - audzēja iekļūšana caur visiem ādas slāņiem zemādas taukaudos.

I pakāpes melanomas gadījumā 10 gadu dzīvildze ir gandrīz 100%, II un III pakāpes - 90–95%, IV pakāpe - aptuveni 65%, V dīgtspējas pakāpe atstāj visu 4. pacientam.

Saskaņā ar izplatību dziļajos audos un limfmezglos ir pakāpeniska klasifikācija:

  • 1. posms - nav metastāžu, audzējs iekļūst 1, 5 mm dziļumā;
  • 2. posms - reģionālajos limfmezglos un iekšējos orgānos nav metastāžu, audzēja dīgtspēja ir līdz 4 mm;
  • 3. posms - neatkarīgi no dīgtspējas pakāpes ādā, ir metastāzes uz blakus esošajiem limfmezgliem;
  • 4. posms - attālo limfmezglu un iekšējo orgānu metastāžu sakāve. Visbiežāk melanoma metastazē smadzenēs, plaušās un kaulos.

Melanomas izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no dažādu faktoru kombinācijas: dīgtspējas dziļuma, metastāžu klātbūtnes limfmezglos, dziļi audi un iekšējie orgāni, klīniskā forma, audzēja anatomiskā atrašanās vieta, pacienta dzimums un vecums.

1. posms

Melanomas 1. posma prognoze dod ļoti labu, kas ietekmē dīgtspēju. Ja tas ir mazāks par 0,75 mm, pacienta izdzīvošanas rādītājs sasniedz 100%. Kad audzējs iekļūst 1,5 mm attālumā, apmēram 85% pacientu izdzīvo, bet pēc ārstēšanas neoplazmas atkārtotas attīstības risks paliek ar to visu mūžu. Ja šajā posmā rodas audzēja čūla, tad labvēlīgā prognoze samazinās un mirstība var sasniegt 50%.

2. posms

Kad ādas melanoma dīgst līdz 4 mm, 47% pacientu saglabājas labvēlīga prognoze. Šajā gadījumā papildus iespiešanās dziļumam daudzi citi faktori var ietekmēt prognozi, tostarp audzēja atrašanās vietu. Ādas melanomas prognoze, kas atrodas uz ekstremitātēm, ir labāka, salīdzinot ar audzēju uz galvas, kakla vai stumbra, tomēr ar audzēja atrašanās vietu uz rokām un kājām atveseļošanās iespējamība samazinās.

Gļotādas un galvas ādas sakāvi arī vairumā gadījumu noved pie slikta iznākuma. Ja ņemat vērā dzimumu, sievietēm ir vislabākais izdzīvošanas rādītājs vīriešiem neatkarīgi no vecuma.

Otrā posma melanoma prognoze ir atkarīga no audzēja čūlu klātbūtnes, kas būtiski pasliktina kursu, un izdzīvošanas līmenis piecos gados samazinās no 55% līdz 15%. Rezultāts ir atkarīgs arī no dīgtspējas virziena - vertikālā augšana ir ļaundabīgāka nekā horizontāla. Tā saucamo satelītu klātbūtne - audzēja šūnu kopas noteiktā attālumā no melanomas - izraisa strauju progresēšanu un pasliktina prognozi.

Jāatzīmē, ka, ja melanomas biezums ir lielāks par 4 mm, tas ir nelabvēlīga prognozes zīme, jo metastāzes notiek 60% gadījumu un izraisa ātru nāvi.

Saskaņā ar statistiku, pat pēc melanomas ķirurģiskas ārstēšanas, prognoze nav ļoti labvēlīga - tā notiek 5 gadu laikā 15% gadījumu. Pastāv atkarība no audzēja biezuma - jo biezāka ir veidošanās, jo ātrāk melanoma var atkārtoties.

3. un 4. posmā, pat pēc melanomas ārstēšanas, prognoze ir slikta - izdzīvošana ir aptuveni 50%, ja bojājums ir viens limfmezgls un mazāk nekā 20% ar metastāzēm vairākiem limfmezgliem. 4. posmā ar iekšējo orgānu sakāvi apmēram 5% pacientu izdzīvo piecus gadus.

Lai novērstu melanomas progresēšanu un panāktu pilnīgu izārstēšanos, vispirms jākonsultējas ar ārstu pie pirmajiem aizdomīgiem simptomiem. Agrīna diagnostika ļaus glābt katra pacienta dzīvi.

Melanomas posmi un prognoze

Šajā rakstā jūs uzzināsiet, kādi ir melanomas posmi un to atšķirības. Bookimed Sophia Grabovskaya medicīnas eksperts ir sagatavojis jums informāciju par ādas vēža attīstības pakāpi, galvenajām pazīmēm un prognozēm 0, 1, 2, 3 un 4 posmos.

Kā melanoma parādās dažādos posmos?

Posms vai vēža pakāpe - galvenais atveseļošanās faktors. Tās precīza definīcija ir atkarīga no tā, cik efektīvi onkologs izvēlas ārstēšanu un cik ātri organisms spēj tikt galā ar šo slimību.

Posmu nosaka audzēja lielums un sekundāro fokusu (metastāžu) klātbūtne limfmezglos un tālos orgānos. Atcerieties: lai pareizi noteiktu ādas vēža stadiju, nepietiek, lai pārbaudītu molu. Vienīgā precīza metode melanomas diagnosticēšanai ir audzēja biopsija. Tāpēc ārsts nosaka šūnu veidus, kas veido audzēju, un tā ļaundabīgo audzēju. Lai saprastu, vai melanoma ir izplatījusies visā organismā, onkologs nosaka PET-CT, MRI vai CT.

Tikai pēc visaptverošas pārbaudes var atrast efektīvas ārstēšanas metodes un noteikt konkrētā gadījuma prognozi.

Vai esat izturējis pietiekamu diagnozes pārbaudi?

Uzdodiet jautājumu ārstam

Ko melanoma izskatās sākotnējā posmā?

Melanomas sākotnējais posms izskats nedaudz atšķiras no parastās molu. Kad audzējs progresē, tā struktūra un krāsas maiņa: tuberkons sabiezē, izvirzās virs ādas un kļūst tumši brūns, melns, sarkans vai zaudē pigmentu.

Ir svarīgi regulāri pārbaudīt ādu. Ja pamanāt jaunu molu vai izmaiņas esošajā, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Tikai dermato-onkologs varēs precīzi noteikt, vai tas ir melanoma vai labdabīgs nevus.

Melanoma 0 stadijā (in situ)

0 stadijā ādas vēzis atrodas ādas augšējā slānī (epidermā) un nepārvietojas dziļumā (dermā). 0 pakāpes melanoma parādās kā neliela intensīva melna vai brūna sarkana krāsa. Uz audzēja virsmas var būt balti, rozā vai zili plankumi, bet kopumā mols izskatās normāli.

1. posms melanoma (ādas vēzis)

Pirmajā pakāpē melanomas lielums ir apmēram 1 mm. Audzējs var uzbriest, sacietēt, bet nav pārklāts ar čūlas. Sākotnējā melanomas stadijā nav sāpīgu simptomu, nevus (dzimumzīme) nedrīkst izraisīt nepatīkamas sajūtas pat ar spiedienu.

2. posms melanoma

Otrajā posmā audzējs sasniedz 2 mm lielumu un aug līdz 4 mm dziļumam, var tikt pārklāts ar čūlas. Bieži vien no ādas veidojas radiācijas veida augšana uz ādas.

Jautājumi vai šaubas?

Iegūstiet bezmaksas konsultāciju no grāmatotā koordinatora

Novēlotas ādas melanomas attīstības stadijas

3. posms melanoma

Sākot ar 3. pakāpi, melanoma ievērojami palielinās (vairāk nekā 2 mm) un biezumā (no 4 mm). Audzējs izplatās blakus esošajos audos un limfmezglos. Čūlas parādās uz mola virsmas, pacienta vispārējā labklājība pasliktinās.

4. posms (metastātiska melanoma)

Melanomas 4. posmu raksturo plašs bojājums, kas skar ne tikai limfmezglus, kas atrodas vistuvāk veidošanai, bet arī citus orgānus. 4. posmā melanoma aug dziļākos ādas slāņos un izplatās uz svarīgākajiem orgāniem - smadzenēm, plaušām un aknām.

Jūs interesē:

Kā uzzināt melanomas posmu no biopsijas rezultātiem?

Pasaules medicīnas praksē melanoma visbiežāk tiek klasificēta saskaņā ar TNM sistēmu, kur:

  • T ir primārā audzēja lielums un biezums;
  • N - ādas vēža izplatīšanās limfmezglos;
  • M - metastāzes uz tāliem orgāniem.

Šie simboli, ko ārsti izmanto, lai aprakstītu pētījuma rezultātus. Ko tie nozīmē? ⇊

T kategorija (audzējs, audzējs)

Tx: primāro (primāro) audzēju nevar novērtēt.

T0: nav primārā audzēja pazīmju.

Tis: melanoma in situ (audzējs ir epidermā).

T1a: melanoma ir mazāka vai vienāda ar 1,0 mm, bez čūlas un ar zemu mitotisko indeksu (sadalošo šūnu procentuālais daudzums ir mazāks par 1 / mm²).

T1b: melanoma ir mazāka vai vienāda ar 1,0 mm. Audzējs ir pārklāts ar čūlas un / vai tā mitotiskais indekss ir vienāds ar vai lielāks par 1 / mm².

T2a: melanomas lielums no 1,01 līdz 2,0 mm bez čūlas.

T2b: lielums no 1,01 līdz 2,0 mm ar čūlu / čūlu.

T3a: melanoma izmērs no 2,01 līdz 4,0 mm bez čūlas.

T3b: melanoma svārstās no 2,01 līdz 4,0 mm.

T4a: melanoma biezāka par 4,0 mm, bez čūlas.

T4b: melanoma biezāka par 4,0 mm, ar čūlas.

N kategorija (mezgli, limfmezgli)

Nx: nav iespējams novērtēt reģionālos limfmezglus.

N0: audzējs neizplatās tuvākajos limfmezglos.

N1: ietekmēts 1 proksimālais limfmezgls.

N2: melanoma skāra 2 vai 3 tuvākos limfmezglus.

N3: audzējs ir izplatījies 4 vai vairāk limfmezglos.

M kategorija (metastāzes, sekundārie audzēji)

M0: nav tālu metastāžu.

M1a: ādas, zemādas audu vai limfmezglu metastāzes attālās ķermeņa daļās ar normālu laktāta dehidrogenāzes (LDH) līmeni asinīs.

M1b: metastāzes plaušās ar normālu LDH līmeni.

M1c: metastāzes citos orgānos ar paaugstinātu LDH līmeni.

Ko vēl var mācīties no biopsijas ziņojuma?

Melanomas posmi TNM

Ērtības labad mēs esam samazinājuši TNM kategorijas un melanomas klīniskās stadijas vienā tabulā:

Uzziniet vairāk par ārstēšanu

Melanomas metastāzes

Metastāzes ir audzēja sekundārie fokiāli, kas rodas ļaundabīgo šūnu kustības rezultātā ar asinīm un limfām visā organismā.

Melanomas metastazēšanas ārējos simptomus var noteikt ar audzēja biezumu. Ir konstatēts, ka, jo mazāks ir dīgtspējas dziļums, jo mazāka ir metastāžu rašanās varbūtība.

0,76 mm līdz 4,0 mm

Kur melanoma dod metastāzes?

Trešajā posmā melanoma izplatās uz sentinelu (vistuvāk audzējam) limfmezgliem, jo ​​tie ir pirmais šķērslis limfas aizplūšanas ceļā. Šajā posmā metastāzes var tikt noņemtas, ja Jūs savlaicīgi apmeklējat ārstu.

Ceturtajā posmā melanoma dod metastāzes:

  • ādas un zemādas audu (līdz 59% gadījumu);
  • plaušas (līdz 36%);
  • aknas (līdz 29%);
  • smadzenes (līdz 20%);
  • kauli (līdz 17%);
  • kuņģa-zarnu traktā (līdz 9%).

Melanomas posma simptomi 4

Metastātiska melanoma ir vairāki bieži sastopami simptomi:

  • nespēks;
  • anēmija;
  • pietūkuši limfmezgli;
  • hronisku slimību paasināšanās;
  • noturīgs klepus;
  • vājums;
  • apetītes zudums un asu svara zudums;
  • kaulu sāpes un sāpes;
  • pelēks ādas tonējums;
  • galvassāpes;
  • krampji;
  • slikta dūša un vemšana;
  • palielinātas aknas.

Simptomi, kas ir atkarīgi no metastāžu atrašanās vietas

Kur ir melanomas metastāzes

Sekundāro audzēju simptomi

Melanomas metastāžu diagnostika

Melanomas metastāžu ārstēšana

Ādā un zemādas audos

  • Krūšu, muguras, ekstremitāšu audzēji (sievietēm, biežāk uz apakšējām ekstremitātēm, vīriešiem - uz muguras un krūtīm);
  • Satelīti (mazo audzēju izkliede pie primārā audzēja).

PET-CT, dermatoskopija, biopsija.

  • Metastāžu ķirurģiska noņemšana (izgriešana);
  • Imikvimoda krēms;
  • Radiācijas terapija;
  • Mērķtiecīga terapija.
  • Klepus, kas nepazūd;
  • Elpas trūkums;
  • Periodiski elpošanas dziļuma un biežuma pārkāpumi;
  • Biežas infekcijas slimības;
  • Šķidruma uzkrāšanās starp krūtīm un plaušām.

Krūškurvja rentgens,

datortomogrāfija (CT), PET / CT

  • Metastāžu ķirurģiska noņemšana;
  • Radioterapija;
  • Imūnterapija;
  • Metastāžu radiofrekvenču ablācija;
  • Mērķtiecīga terapija.
  • Nogurums;
  • Vispārēja nespēks;
  • Slikta dūša;
  • Svara zudums;
  • Aknu paplašināšanās;
  • Diskomforts ķermeņa labajā pusē.

PET-CT, asins analīzes, ultraskaņas diagnostika (ultraskaņa).

  • Metastāžu ķirurģiska noņemšana;
  • Radioterapija;
  • Imūnterapija;
  • Simptomātiska ārstēšana;
  • Mērķtiecīga terapija.
  • Galvassāpes;
  • Slikta pašsajūta;
  • Vājums;
  • Krampji;
  • Garastāvokļa izmaiņas.

Simptomi ir atkarīgi tieši no tā, kura smadzeņu daļa metastazēta.

  • H euroloģiskie pētījumi;
  • PET-CT;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
  • Metastāžu ķirurģiska noņemšana;
  • Radioterapija;
  • Ķīmijterapija;
  • Imūnterapija;
  • Simptomātiska ārstēšana.
  • Mērķtiecīga terapija.
  • Sāpes un sāpes kaulos;
  • Lūzumi;
  • Palielināts kalcija līmenis asinīs, izraisot dehidratāciju, apjukumu, vemšanu, sāpes vēderā, aizcietējumus;
  • Anēmija;
  • Infekcijas slimības.
  • Radiogrāfija;
  • Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET);
  • CT skenēšana;
  • MRI
  • Metastāžu ķirurģiska noņemšana;
  • Radioterapija;
  • Imūnterapija;
  • Radiofrekvenču ablācija;
  • Vertebroplastija (mugurkaula lūzuma fiksācija);
  • Simptomātiska ārstēšana.
  • Sāpes vēderā;
  • Uzpūšanās;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Vispārēja nespēks;
  • Samazināta ēstgriba;
  • Svara zudums;
  • Zarnu perforācija (sabojājot sienu).
  • PET-CT;
  • MRI
  • Metastāžu ķirurģiska noņemšana;
  • Imūnterapija;
  • Radioterapija;
  • Simptomātiska ārstēšana.

Atcerieties, ka visus šos simptomus ne vienmēr izraisa metastātiska melanoma. Konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu slimības cēloni.

Cik daudz dzīvo ar melanomu? Izdzīvošanas prognoze

Melanomas paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no agrīnas diagnozes un laika, kas nepieciešams, lai sāktu ārstēšanu. Prognozēšanai tiek izmantoti izdzīvošanas dati (5 gadi un 10 gadi).

Melanomas piecu gadu dzīvildze ir pacientu ar diagnosticētu slimību procentuālā daļa, kas piedzīvojuši 5 gadus.

Pacientiem ar 1. posma melanomu un izglītības pakāpi, kas mazāka par 0,76 mm, 5 gadu dzīvildze ir 97%.

Otrajā posmā ar audzēja dīgtspēju mazāk par 4 mm, 47% pacientu izdzīvo.

3. posmā dzīvildzes prognoze ir atkarīga no skarto limfmezglu skaita. Ja ietekmē 1 limfmezglu, dzīvildze sasniedz 78%; ar divu vai vairāku sakāvi - 40%.

Slimības 4. stadijā dzīves prognoze ir labvēlīgāka, ja audzējs ir izplatījies tikai uz tāliem limfmezgliem un ādu, bet nav nonācis iekšējos orgānos. Ceturtā posma izdzīvošanas rādītājs ir 20%.

Atcerieties, ka 5 gadu izdzīvošana ir vispārējs statistikas novērtējums. Tajā nav ņemtas vērā slimības gaitas specifiskās iezīmes konkrētiem pacientiem. 5 gadu prognoze balstās uz vairāku gadu datiem, tāpēc tā var neatspoguļot jauno tehnoloģiju un narkotiku ietekmi uz melanomas pacientu dzīves ilgumu.

Uzziniet par ārstēšanas iespējām

Apkoposim

Melanomas stadija ir tā, kā ārsts nosaka tā izplatības pakāpi visā organismā. Pateicoties precīzai definīcijai, onkologs katram gadījumam izvēlas efektīvas ārstēšanas metodes un var prognozēt konkrētu pacientu.

Ir 5 slimības posmi:

  • 0. posms (in situ, „vietā”) - audzējs atrodas augšējā ādas slānī.
  • Melanomas 1. posmam ir 2 apakšstacijas, ja audzējs ir plānāks (A-apakšstils) vai biezāks par 1 mm (B-apakšstacija).
  • 2. posma melanomas sastāvā ir 3 apakšstacijas, atkarībā no audzēja biezuma.
  • Melanomas 3. posmu raksturo izglītības izplatīšanās tuvākajos limfmezglos un / vai uz ādas.
  • 4. posms melanoma - audzējs atrodams audos un orgānos, kas atrodas tālu no primārā fokusa (orgāni, smadzenes, aknas, plaušas).

Izdzīvošanas prognoze - statistisks novērtējums par to, cik daudz pacientu ar melanomu ir dzīvi 5 vai 10 gadus. Jo agrāk šī slimība ir konstatēta, jo lielāks šis skaitlis, tomēr jaunie zinātnieku sasniegumi melanomas ārstēšanā ļauj pagarināt dzīvi, saglabājot tā kvalitāti pacientiem ar progresīviem posmiem.

Uzziniet vairāk par ārstēšanas iespējām un klīniskajiem pētījumiem ārzemēs.

Uzziniet par ārstēšanas iespējām

Kā Bookimed var palīdzēt jums vai jūsu mīļajiem?

Imed Grāmatu koordinējošie ārsti izvēlēsies Jums klīniku un ārstu, kas specializējas melanomas diagnostikā un ārstēšanā. Mēs ņemsim vērā medicīniskās lietas īpatnības, jūsu vajadzības un vēlmes. Jūs saņemsiet sākotnējo individuālo procedūru programmu ar izmaksām un varēsiet iepriekš plānot savu ceļojuma budžetu.

Imed Grāmatveži var jums organizēt pārbaudes rezultātus jūsu ārzemju klīnikās. Tātad jūs varat saņemt autoritatīvu ekspertu otro atzinumu un pārliecināties, ka diagnoze ir precīza, un ārstēšana ir pareiza, vai arī tā ir jāmaina.

Imed Bookimed ir starptautisks pakalpojums medicīnas risinājumu izvēlei un ārstēšanas organizēšanai vairāk nekā 25 valstīs. Katru mēnesi mūsu medicīnas koordinatori palīdz 4000 pacientiem. Mūsu misija ir nodrošināt ikvienam nepieciešamo medicīnisko risinājumu un palīdzēt visos posmos: no klīnikas izvēles un ceļojuma organizēšanas uz atgriešanos mājās. Mēs sazināsimies ar jums 24 stundas diennaktī, lai jūsu ceļš uz veselību būtu viegli un ērti.

Imed Grāmatvedības pakalpojumi pacientiem ir bezmaksas. Atlases lēmumi un ceļojumu organizēšana neietekmē jūsu ārstēšanas rēķinu.

Atstājiet lūgumu konsultēties ar grāmatveža koordinatoru.

Vēl Publikācijas Par Alerģijām

Ķeizargriezienu rētu un ādas korekcijas preparātu veidi

Ilgi gaidītā bērna parādīšanās rada ģimenes prieku un jaunus centienus. Tas ir labi, kad bērna piedzimšanas periods ir dabisks. Sieviete ātri atjauno spēku un dod sevi pilnīgi bērnam.


Herpes ziede uz lūpām: lētu un efektīvu ziedu saraksts

Herpes (aukstums) uz lūpām ir problēma, kas skar daudzus cilvēkus pasaulē. Un tas nav pārsteidzoši: gandrīz visi pasaules iedzīvotāji ir inficēti ar herpes vīrusu.


Kā padarīt māla masku pinnes mājās

Māla apstrāde ir zināma kopš seniem laikiem. To joprojām izmanto kā līdzekli dažādu ādas slimību ārstēšanai, īpaši tiem, kam ir iekaisums un dažādi izsitumi (psoriāze, ekzēma, dermatīts uc).


Vai ir iespējams izmantot jodu, lai noņemtu papilomas

Daudzi cilvēki ar dažādu audzēju ādu parādās, cenšoties tos izmantot ar tautas aizsardzības līdzekļiem.Tādēļ mēs apsveram, vai ir iespējams izmantot papilomu jodu un to, cik droši tas ir.