Visefektīvāko psoriāzes tablešu saraksts

Labdien, dārgie lasītāji. Farmācijas uzņēmumi pašlaik ražo dažādas psoriāzes tabletes, kas palīdz novērst slimības simptomus, nomācot tās izplatīšanos. Pareizi izraudzītajām zālēm ir pozitīva ietekme, bet, ja pacients pilnībā ievēro ārsta ieteikumus, nepārkāpjot noteikto devu un ārstēšanas kursu.

Kādas iekšķīgi lietojamas zāles ir noteiktas psoriāzes ārstēšanai? Kā tos pareizi lietot? Kas ir kontrindikāciju saraksts? Viss, ko mācījāt no šodienas raksta.

Kādas zāles ir parakstītas?

Psoriāzes ārstēšanai jābūt sarežģītai. Lai palīdzētu sasniegt vislabāko terapeitisko efektu, ir noteikti vairāki medikamentu veidi:

  • Antihistamīni. Tie ir nepieciešami, ja slimība attīstās akūtā veidā, kam seko smaga nieze, ādas dedzināšana.
  • Hormonālas tabletes. Tie veicina ātru atveseļošanos pretiekaisuma iedarbības dēļ. Pieņemts kopā ar citiem līdzekļiem.
  • Fermenti Tie palīdzēs nomākt iekaisuma procesu, uzlabos ķermeņa aizsargājošās īpašības.
  • Enterosorbenti. Ar viņu palīdzību patoloģijas attīstība palēninās: tiek novērstas intoksikācijas pazīmes un iekaisuma fokus.
  • Hepatoprotektori. Šīs zāles ir paredzētas gremošanas trakta darbības traucējumiem, jo ​​tas var vājināt imūnsistēmu.
  • Antibiotikas. Tās ir zāles, kas paredzētas akūtai patoloģijai. Tie novērš iekaisumu, kavē plankumu izplatīšanos uz veselas ādas.
  • NPL. Ne-steroīdiem medikamentiem ir nomierinoša iedarbība uz ādu, tie labi ietekmē niezi, pietūkumu, sāpes (īpaši psoriātiskā artrīta gadījumā).
  • Citotoksiskas zāles vai imūnsupresanti. Aizkavējiet antivielu veidošanos pret saviem epitēliālajiem audiem.
  • Homeopātija. Šādu vielu bāzes dabiskās vielas izraisa mazāk blakusparādību.

Visas zāles paraksta ārsts individuāli, ņemot vērā slimības attīstību, pacienta vecumu, viņa ķermeņa īpašības, kontrindikāciju klātbūtni. Pašapstrāde ir bīstama!

MŪSU LASĪTĀJI IESAKA!

Nieze, pīlings, apsārtums un citi simptomi izzūd! Mūsu lasītāji jau izmanto šo metodi. Lasīt vairāk...

Antihistamīns

Kādas pretalerģiskas zāles ir parakstītas? Šajā grupā ir vairākas narkotiku paaudzes:

Pirmā paaudze

Viņiem ir spēcīga, bet īsa rīcība, tāpēc viņiem bieži ir jādzer - līdz 3 reizēm dienā. Sakarā ar to nomierinošu, hipnotisku iedarbību tās ir paredzētas tiem, kam slimības gaitu izraisa stress. Viņi ātri pārtrauc niezi, palīdz cīņā pret bezmiegu.

Pēc 2–3 nedēļām pēc šādu antihistamīnu lietošanas atkarība rodas, tāpēc zāles jāmaina.

Šeit ir tabletes:

Otrā paaudze

Paredzēts, lai ārstētu smagas un hroniskas psoriāzes formas. Pietiek dzert tos vienu reizi dienā, jo tiem ir garš terapeitiskais efekts. Milzīgs plus - tie nerada miegainību:

Trešā paaudze

Tie nav atkarīgi. Tie ir metabolīti, kas novērš dedzināšanu, niezi ar minimālu blakusparādību kopumu. Rezultāts jau ir redzams pirmajā dienā. Lai panāktu vislabāko efektu, ieteicams tos kombinēt ar kalcija preparātiem.

Šeit ir saraksts ar metabolītiem, ko izmanto psoriātisko bojājumu ārstēšanai:

Hormonāls

Tās ir nopietnas zāles, kurām aizliegts lietot, konsultējoties ar ārstu. Ja nepareizi izvēlēta deva var būtiski kaitēt viņu veselībai.

Metipred

Sintētiskā narkotika, kurai ir pretiekaisuma, antihistamīna iedarbība uz ķermeni. Samazina nenormālo šūnu izplatīšanās ātrumu ādas audos, nomācot imūnsistēmu.

Efektīvs metipreds smagas slimības formās, psoriātiskais artrīts. Tās cena sākas no 300 rubļiem.

Betametazons

Šīs tabletes ir pierādījušas sevi vulgāru, pustulāru, guttātu psoriāzes, galvas ādas bojājumu un psoriātiskā artrīta ārstēšanā.

Kontrindikācijas - grūtniecība, zīdīšana, bērnība, sirds, asinsvadu patoloģija, smagas sēnīšu ādas bojājumi.

Imunostimulanti

Tās ir zāles, kas stimulē imunitātes darbu.

Milgamma

Ar šo medikamentu psoriāze tiek ārstēta uz ķermeņa, galvas. Aptiekas pārdod kapsulas un tabletes. Aktīvā viela ir B1 un B vitamīns.

Zāles ir lieliskas cīņā pret iekaisumu, sāpēm, pietūkumu. Tas arī aktivizē ādas atjaunošanos. Cena svārstās no 300 līdz 1400 rubļiem.

Befungīns

Tam ir antiseptiska, pretsāpju, reģenerējoša, imūnstimulējoša iedarbība uz pacienta psoriāzi. Milzīga priekšrocība ir gandrīz pilnīga drošība cilvēkiem, pateicoties kam zāles ir saņēmušas līdz pat 100% pozitīvu atgriezenisko saiti. Izmaksas - 500−600 rubļu.

Hepatore licopid

Tabletes, ar kurām var panākt imunitātes darba pielāgošanu un stimulēšanu. Sakarā ar to, psoriātiskās plāksnes pazūd, nieze, samazinās apsārtums. Zāles ir pretiekaisuma, antibakteriāla, aizsargājoša, imūnmodulējoša, atjaunojoša iedarbība uz ādu.

Tas palīdz atbrīvoties no ne tikai psoriāzes, bet arī citām ādas problēmām. Vispārējais kurss ir 10–20 dienas atkarībā no patoloģijas smaguma. Maksimālā cena var sasniegt līdz pat 2000 rubļiem.

Fermenti

Ja psoriāzes simptomus pavada gremošanas traucējumi, tad var nozīmēt šādas zāles:

  • Mezim Forte - lieto trīs reizes dienā, 2 tabletes maltītes laikā;
  • Creon 10 000, 1–2 kapsulas trīs reizes dienā;
  • Pankreatīns;
  • Panzinorm;
  • Wobenzym

Nopirkt kādu no šīm zālēm var būt tiešsaistes aptiekā. Piegāde uz jebkuru pilsētu pa pastu no Krievijas.

Enterosorbenti

Tās ir paredzētas pirms ārstēšanas vai tās laikā, lai attīrītu kaitīgo vielu, toksīnu organismu. Tabletes:

  • Baltās ogles;
  • Aktivētā ogle;
  • Filtrum.

Hepatoprotektori

Šīs zāles ir paredzētas aknu darbības saglabāšanai, jo psoriāze var traucēt tā darbību (cenas ir rubļos):

  • Heptrāls (1600–2000);
  • Karsils (350–400);
  • Alkohols (no 200).

Antibiotikas

Šīs zāles paraksta ārsts tikai tad, kad tas ir steidzami nepieciešams, kad psoriāze ir smaga, pievienojot infekciju. Tas var būt:

Atcerieties: antibiotikas nomāc gan patogēnu, gan labvēlīgu mikrofloru. Lai to atjaunotu, probiotikas tiek lietotas kopā ar tām - Eubikor, Bakset, Linex un citi.

Retinoīdi

Tās ir zāles ar A vitamīnu. Tās normalizē šūnu dalīšanos, kas ir ļoti svarīga cīņā pret psoriāzi.

Neotigason

Tas ir vērts Kanādas narkotiku Neotigazon ir diezgan dārga (no 2000 līdz 4000), bet tā efektivitātes dēļ tas attaisno šos līdzekļus. Ieceļot slimības smagā formā, kad ar citu ārstēšanu nepietiek.

Vispārējais terapeitiskais kurss ir 4 mēneši ar īsu pārtraukumu, kura laikā pacientam tiek veikta fototerapija.

Citostāti vai imūnsupresanti

Viņi nomāc imunitāti ar antidepresantu īpašībām. Ieteicams lietot šādas zāles:

  • Ciklofosfamīds;
  • Ciklosporīns;
  • Mercaptopurīns;
  • Azatioprīns;
  • Metotreksāts un analogi (tabletes no Austrijas, Krievijas, Izraēlas).

Homeopātija

Tās ir drošas, drošas zāles, kas neizraisa negatīvas sekas un ir minimālas kontrindikācijas. Populārākais homeopātiskais līdzeklis psoriāzes ārstēšanai ir Psoril. Pieejams granulu, tablešu un ziedu veidā, kuru vērtība ir aptuveni 750 rubļu iepakojumā.

Pēc šīs zāles lietošanas izzūd pustulāri izsitumi, samazinās dedzināšana, nieze, pīlings. To var lietot paasinājuma laikā un remisijas laikā.

Uztura bagātinātāji un vitamīni

Viņiem ir viegla iedarbība, uzlabo ādas stāvokli, veicina imunitāti. Mēs iesakām šos papildinājumus psoriāzei:

Tagad ir daudz vitamīnu, tāpēc izvēlieties sev vislabākos. Lēti papildinājumi nav ļoti atšķirīgi no dārgajiem.

Jaunās paaudzes psoriāzes tabletes

Ķīniešu Xiao Yin Pian

To izmaksas sākas no 1200 rubļiem 120 tabletēm. Šis preparāts satur dabiskas augu izcelsmes sastāvdaļas, kas novērš iekaisumu, aktivizējot jaunu epidermas šūnu veidošanos.

Ķīniešu zinātnieki apgalvo, ka zāles mitrina ādu, mazina hiperēmisku izsitumu, niezi, baro organismu ar enerģiju. Ņemiet tabletes trīs reizes dienā (5 - 7 gab.) Mēneša laikā.

Fumaderm

Ļoti dārgs, bet ļoti efektīvs vācu līdzeklis ar fumaarskābi, lai novērstu psoriāzes simptomus. Tās cena sākas no 25 tūkstošiem rubļu. Gandrīz 65% pacientu, kas lieto šīs tabletes, pēc pilnas izzušanas psoriātiskās plāksnes izzūd 6 nedēļas pēc terapijas sākuma.

Tomēr narkotika ir ļoti toksiska, tā rada spriedzi aknām, tāpēc ir svarīgi ar to saistīt hepotoprotorus.

Imupsora

Indijas homeopātiskais līdzeklis, kam ir pretiekaisuma, reģenerējoša, iekaisuma iedarbība uz psoriātisko ādu. Tās cena ir neliela - apmēram 400 rubļu iepakojumā.

Atcerieties, ka galvenokārt psoriāzes tabletes satur lielu kontrindikāciju un negatīvu blakusparādību sarakstu.

Tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas noteikti konsultējieties ar ārstu. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm un bērniem, jo ​​daudzas zāles ir aizliegtas šai pacientu grupai. Tevi svētī!

Narkotikas un zāles psoriāzes ārstēšanai

Kādas metodes var ārstēt psoriāzi? Šodien šī ādas slimība tiek uzskatīta par vienu no visgrūtākajiem. To raksturo hronisks gaiss ar smagas saasināšanās periodiem. Tāpēc galvenais ārstēšanas mērķis ir „miega režīma” - remisijas stadijas - ieviešana.

Psoriāzes ārstēšanai ir daudzi efektīvi līdzekļi simptomu mazināšanai. Tos var iedalīt divās grupās:

  • preparāti iekšķīgai lietošanai;
  • ārējās izmantošanas līdzekļiem.

Preparāti tiek parakstīti individuāli atkarībā no patoloģijas veida, kursa īpašībām un pacienta ķermeņa specifikas.

Crema

Krēmi tiek uzskatīti par vienu no efektīvākajiem līdzekļiem psoriāzes simptomu mazināšanai. To sastāvdaļas ir aktīvā viela, eļļa, emulgators un ūdens. Zema tauku satura dēļ tiek nodrošināta sausa iedarbība uz ādu. Specifisko līdzekļa izvēli nosaka izpausmes simptomi.

D vitamīna krēms

Kalcipotriols ir D3 vitamīna sintētisks analogs. To var lietot vienlaikus ar hormoniem. Tas rada ilgstošu efektu. Krēmam nav atrofiskas iedarbības uz ādu. Labāku rezultātu var sasniegt, kombinējot apstrādi ar UV starojumu.

Akriderm krēms

Tam ir šādas īpašības:

  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • antieksudatīvs;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • antialerģisks līdzeklis;
  • dekongestants.

Aktīvā viela ir betametazona dipropionāts, kas saistīts ar kortikosteroīdiem. Tas kavē fagocitozi, samazina audu caurlaidību, novērš tūsku.

Kremgen ir kombinēta psoriāzes medicīna. Pilnīgi mazina iekaisumu, niezi, novērš alerģijas pazīmes. Vietējā lietošana novērš virsnieru garozas darbības inhibīciju.

Citi populāri rīki ietver:

Preparāti ziedes, ko lieto psoriāzes ārstēšanai, ir iedalīti divās grupās:

Galvenā hormonālo līdzekļu vai glikokortikosteroīdu priekšrocība ir efektīva un ātra simptomu novēršana. Tomēr to lietošana bieži izraisa tā saucamo atcelšanas efektu, kurā tiek izbeigta zāļu iedarbība, un tās lietošanas noraidīšana ir problemātiska.

Būtisks hormonālo ziedu trūkums psoriāzes gadījumā ir daudzu blakusparādību un kontrindikāciju klātbūtne. Tās negatīvi ietekmē aknas, endokrīno sistēmu, nieres, sirdi un asinsvadus.

No glikokortikosteroīdu līdzekļiem psoriāzes gadījumā vislabāk tiek uzskatīti par līdzekļiem ar šādām aktīvajām sastāvdaļām:

  1. Triamcinolons - daļa no šādām ziedēm kā: Berlicort, Kenalog, Ftorocort, Nazacort, Triacort.
    Līdzekļiem ir pretiekaisuma, anti-alerģiska, pretiekaisuma iedarbība.
    Blakusparādības: kairinājums, nieze, ekzēma, ilgstoša lietošana - atrofiski un infekciozi ādas bojājumi.
  2. Flumetazon, fluotsinonid acetonide, fludkortonols, kas atrodas Lokasalenā, Sinalārā, Lokakortenā, Flukortā, Flutsinārā.
    Pamatdarbības: pretnovecošanās, pretiekaisuma, antialerģiska iedarbība.
    Blakusparādības: dedzināšana, nieze, ādas atrofija, hipopigmentācija, stiepšanās, sistēmiski traucējumi.
  3. Mometazons ir ļoti efektīvs medikaments, kas ir daļa no šādiem psoriāzes ārstēšanas līdzekļiem: Skin Light, Momat, Uniderm. Darbība ir līdzīga iepriekšējai zāļu sērijai.

Mazāk efektīva, bet drošāka ir ne-hormonālu ziedu lietošana. Visbiežāk noteiktais:

  • Salicils ziedes;
  • Daivobet;
  • Kartalīns;
  • Belosalik;
  • Akrustāls;
  • Cinka ziede

Gielas līdzekļi psoriāzes ārstēšanai ir paredzēti, lai ārstētu:

  • psoriasis vulgaris uz atvērtas ādas;
  • ādas psoriāzes pustulārās formas;
  • galvas ādas psoriāze;
  • nagu psoriāze;
  • locītavu psoriāze;

Ir arī universālas zāles daudzu slimības veidu ārstēšanai.

Gēli ir mutiski un aktuāli. Pirmie (piemēram, Xamiol gēls) tiek izmantoti, lai novērstu simptomus atklātās vietās. To iedarbība ir skartās ādas pārklāšana ar gēla struktūru.

Perorālo medikamentu galvenā funkcija ir toksisku vielu izvadīšana no organisma, kas galvenokārt uzkrājas kuņģī un zarnās. Viens no populārākajiem un efektīvākajiem līdzekļiem psoriāzes ārstēšanai ir Enterosgel, ko lieto kuņģa-zarnu trakta orgānu, nieru un aknu ārstēšanai, kuru stāvoklis nosaka vispārējo imunitātes stāvokli un ādas veselumu.

Smidzinātāji

Šie līdzekļi tiek uzskatīti par diezgan efektīviem, ja tos izmanto remisijā. Tie ir paredzēti ikdienas kopšanai ar skarto ādu. Psoriāzes aerosoli nesatur hormonālas sastāvdaļas. Tiem ir pretiekaisuma, pretiekaisuma, antiseptiska un mitrinoša iedarbība.

Ādas vāciņš


Smidzinātāja Skin Cap pamatelements ir aktivēts cinka piritions. Lieto galvas ādas ārstēšanai:

  • efektīvi novērš psoriāzes simptomus;
  • atjauno ādas aizsargslāni;
  • uzlabo matu struktūru;
  • inhibē sēnīšu, patogēnu baktēriju, vīrusu augšanu.

Ārstēšanas ilgums ir 3-6 nedēļas.

Spray 999

Šo narkotiku lieto, lai ikdienā rūpētos par psoriāzes skarto ādu. Tam ir antiseptiska, pretiekaisuma, pretnovecošanās, mitrinoša iedarbība. Nesatur hormonus, neatstāj taukus vai spīdumu.

Eļļas

Līdztekus medikamentiem psoriāzes ārstēšanā plaši tiek izmantotas eļļas. Šāda terapija nav jauna: Krievijas ciematos jau sen ir izmantotas eļļas. Šīs metodes galvenais trūkums ir alerģiskas reakcijas iespēja komponentu augu izcelsmes dēļ. Lai novērstu psoriāzes simptomus, tiek izmantoti divu veidu eļļas:

No pirmās grupas visefektīvākie līdzekļi ir eļļas:

  • oregano;
  • bergamotes;
  • jasmīns;
  • ciedra;
  • lavandas;
  • burkāni;
  • margrietiņas;
  • piparmētra;
  • melnā ķimenes;
  • tējas koks

Lielisks līdzeklis psoriāzes izpausmēm ir smiltsērkšķu eļļa: tā novērš iekaisumu, kairinājumu, stimulē ādas atjaunošanos.

No pārtikas viena no visbiežāk izmantotajām ir linu sēklu eļļa, kas stimulē ādas atjaunošanās procesu. Tas ir efektīvs pat ar slimības braukšanas formu.

Olīve mazina sauso un pārslīdošo ādu.

Burdock - lielisks līdzeklis, lai sakautu galvas ādu. Tas uzlabo vietējo asinsriti, atjauno bojāto sīpolu ādas ādu.

Homeopātiskie līdzekļi

Psoriāzes ārstēšanai plaši tiek lietotas homeopātiskās zāles. Pēc pacienta pārbaudes tās tiek parakstītas individuāli. Homeopātija ir efektīva tikai tad, ja ir izvēlēti pareizie līdzekļi un devas.

  1. Psorinohels un ziede Psoriaten - kompleksie medikamenti, ko lieto dažādos slimības veidos.
  2. Acidum formicicum - lieto smagai ādas kairināšanai, intensīvai niezei, dedzināšanai, apsārtumam, kas saasinās aukstā laikā.
  3. Arsenicum Album - efektīvs, ja tiek izmantota smalka lamelēšana.
  4. Arsenicum Jodatum - ieteicams gados vecāku, novājinātu pacientu ārstēšanai.
  5. Hidrokolīts - tiek izmantots smagai desquamation un noapaļotu bojājumu veidošanai uz ķermeņa.
  6. Kalkareya Carbonica - ko izmanto sacietēšanai.
  7. Nafta ir efektīva nagu psoriāzes gadījumā.
  8. Manganum - tiek parakstīts, ja slimība ir ietekmējusi locītavas.

Šampūns

Kompleksā galvas ādas psoriāzes ārstēšanā īpaša šampūna lietošana ieņem nozīmīgu vietu. Līdztekus tradicionālajam (piemēram, darvas saturam) tiek izmantoti jauni, ļoti efektīvi līdzekļi.

Visus pretatrīniskos šampūnus var iedalīt šādās grupās:

Tarry

Tie ietver priedes, kadiķa vai bērza darvu, kas palīdz mazināt kairinājumu, niezi un galvas ādas lobīšanos. Produkti satur arī īpašas pretsēnīšu sastāvdaļas.

Pretsēnīšu līdzekļi

Šie šampūni ir īpaši izstrādāti, lai apkarotu sēnīšu infekciju. Aktīvās vielas un papildu sastāvdaļas, kas tajās nonāk, iznīcina visdažādākās sēnītes. Slavenākajiem šīs sērijas līdzekļiem ir Nizorāls.

Zāles

Palīdziet cīnīties ar infekciju. Tie satur cinku, salicilskābi vai ichtyol. Cinka šampūns Skin-Kap ir ļoti populārs no šī klāsta, tam piemīt pretmikrobu, pretsēnīšu iedarbība.

Kosmētika

Tie ir lielisks līdzeklis psoriāzes ārstēšanai, tiem ir dziedinošs efekts uz galvas ādu, novērš sausumu, stiprina matus. Visefektīvākais: Friderm Balance, Natura, Sulsena, Pure Metals Harmony.

Bērns

Tie satur dziedinošas sastāvdaļas, kas ir ideāli piemērotas bērnu psoriāzes ārstēšanai. Smaržvielu trūkuma dēļ krāsvielas ādu nekairina. No populārajiem rīkiem var saukt: Johnsons Baby, Nipp, “Me un Mom”.

Jūras sāls


Viens no visefektīvākajiem līdzekļiem slimības simptomu novēršanai ir jūras sāls. Tā dziedē ādu, stimulē tās atjaunošanos, ir antiseptiska iedarbība. Lai atbrīvotos no plāksnes un skalas, kas rodas no psoriāzes, tiek noteiktas vannas ar jūras sāli. Tie tonizē ķermeni, atslābina nervu sistēmu. Emocionālā stresa mazināšana veicina dzīšanu, jo saasināšanās bieži notiek tieši tā fonā.

Procedūrai vispirms sagatavojiet sāls šķīdumu (1 kg sāls + 2 litri karsta ūdens), kas pēc tam tiek ielej vannā. Vannā var būt līdz 20 minūtēm. Šādas sāls procedūras tiek organizētas 2-3 reizes nedēļā. Viņi palīdz un ar locītavu sakāvi.

Kontrindikācijas ir augsts asinsspiediens un sirds un asinsvadu slimības. Šajā gadījumā jūs varat izmantot alternatīvu metodi - sāls pielietojumu uz skartās ādas.

Psoriāzes plāksteri

No jaunajiem instrumentiem, ko izmanto kompleksā psoriāzes ārstēšanā, nepieciešams atzīmēt plankumus "Tender Skin" un Qu'annaide Xinmeisu Tiegao. Tie ir efektīvi un viegli lietojami. Pēc aizsargplēves noņemšanas plāksteri uzklājas uz skartās ādas. Procedūru atkārto, līdz tiek sasniegts rezultāts.

Apmetumi ir īpaši izstrādāti, lai novērstu plankumus un izsitumus. Tie ietver borneolu, eikaliptu un kampara eļļas, metilsalicilātu, fluociklīdu. Līdzekļiem ir pretiekaisuma, reģenerējoša un anti-alerģiska iedarbība, kas izraisa kapilāro spazmu, inhibē šūnu proliferāciju.

Augu izcelsmes zāles

Tradicionālā medicīna piedāvā efektīvas receptes, lai atbrīvotos no psoriāzes.

  1. Visefektīvākais līdzeklis ir strutene. To vajadzētu vienkārši izvilkt no saknes, nogriezt vai salauzt, un iegūto sulu uztriepj psoriātiskās plāksnes.
  2. Nav slikti palīdz un infūzijas repeshka. Papildus slimības simptomu novēršanai, tas normalizē vielmaiņu, palīdz izārstēt aknu, kuņģa-zarnu trakta, žultspūšļa slimības. Tējkarote sausas zāles tiek ielej 200 m verdoša ūdens un ievadīta apmēram stundu. Ņem 50 ml.
  3. Izmantojiet arī ziedi no pļavas saknēm. Tie tiek sasmalcināti pulverī un sajaukti ar eļļu (proporcija: 3: 1), pēc tam, pastāvīgi maisot, tos karsē ūdens vannā. Atdzesēto instrumentu izmanto, lai eļļotu traipus.

Ķīniešu tiesiskās aizsardzības līdzekļi

  1. Ķīniešu krēms Psoriāzes krēms ir diezgan efektīvs līdzeklis psoriāzes izpausmēm. Tā satur kampara spirtu, A vitamīnu, balto eļļu, dejonizētu ūdeni, zvirbuļu saknes ekstraktu un ozola saknes un citas sastāvdaļas. Sakarā ar to, ka nav hormonālo komponentu, tam nav blakusparādību.
    • Kampars atdzesē un dezinficē ādu, sašaurinās, atjauno kapilārus, paātrina vietējo asinsriti.
    • Bagātīgs ar hinona savienojumiem, baraviku ekstrakts jau sen ir lietots psoriāzes ārstēšanai.
    • A vitamīnam ir antioksidants, aizsargājošs efekts.
    • Ozola saknei piemīt tannic un astringent īpašības, novērš iekaisumu, niezi, izvelk limfas šķidrumu no burbuļiem,
  2. Fufang losjonam („Clean Body”, kombinētajai flokinonīda tinktūrai) piemīt pretiekaisuma, pretiekaisuma, pretmikrobu, pretsēnīšu, reģenerējoša iedarbība.

Jāatzīmē arī citi cienījami aģenti: Run Fu Wan, “Ādas karalis”.

Tabletes un injekcijas

Tabletes, kas tradicionāli tiek izmantotas, lai atbrīvotos no psoriāzes, ir diezgan spēcīgas. To izmantošana ir iespējama tikai pēc receptes.

  1. Metotreksāts ir klasiska sistēmiskās terapijas metode, īpaši tādām sarežģītām psoriāzes formām kā eritrodermisks, pustulārs, psoriātiskais osteoartrīts. Zāļu iedarbība ir nomākt paātrinātu šūnu dalīšanos. To ievada intravenozas injekcijas veidā vai iekšķīgi. Šī citostatiskā līdzekļa ilgstoša lietošana izraisa neatgriezeniskas izmaiņas aknās un kaulu smadzenēs. Zāles satur vairākas blakusparādības:
    • kuņģa-zarnu trakta traucējumi
    • galvassāpes;
    • gingivīts;
    • stomatīts;
    • faringīts;
    • anēmija;
    • pyoderma;
    • hemorāģiskais sindroms;
    • trombocitopēnija;
    • nieru bojājumi;
    • cistīts utt.
  2. Reamberīns ir šķīdums, ko izmanto ķermeņa detoksikācijai. Tam ir antipiroksisks, reģenerējošs efekts. Galvenā aktīvā viela ir sukcīnskābe, kurai piemīt antioksidantu īpašības un uzlabo šūnu elpošanu. Zāles lieto infūzijas veidā (pilienu metode).
  3. Diprospan - neskatoties uz neskaidru speciālistu attieksmi, joprojām ir viens no efektīvajiem līdzekļiem psoriāzes ārstēšanai. Tas ir ilgstošas ​​darbības hormonāls līdzeklis. Darbība ir balstīta uz divu komponentu īpašībām, no kurām viena izraisa ātru, bet īstermiņa efektu, un otrais tiek pakāpeniski atbrīvots, tāpēc nepieciešamais hormona līmenis tiek saglabāts 10 dienas. Diprospan lieto daudzu blakusparādību dēļ tikai smagām slimības formām: eritroderma, pustulārā psoriāze, psoriātiskais artrīts.

Kompleksā terapijā tiek izmantoti arī:

  • vitamīnu aizsardzības līdzekļi;
  • hepatoprotektori - lai aizsargātu aknas (Heptral, Phosphogliv);
  • omega-3 taukskābes;
  • imūnmodulatori (Licopid);
  • enterosorbenti - lai noņemtu toksīnus no zarnām (Enterosgel);
  • antialerģiskas zāles (Suprastin, Tavegil, Tsetrin).

Kādas zāles lieto psoriāzei?

Pašlaik psoriāzes ārstēšanai ir dažādas zāles, kuru farmaceitiskā iedarbība ir vērsta uz psoriāzes iekšējo un vizuālo simptomu neitralizēšanu.

Lai iegūtu maksimālu efektu psoriāzes ārstēšanā, tiek izmantoti pilnīgi dažādi zāļu veidi (ziedes, losjons, balzams, krēmi, aerosols), tomēr atcerieties, ka rezultāts tik pozitīvs, kā iespējams, ir tikai SASTĀVDAĻAS PSIEMAS ārstēšanai!

Psoriāzes medikamentu raksturojums

Psoriāze attiecas uz hroniskām slimībām, ko raksturo periodiskas remisijas un ādas paasinājumi. Tās ārstēšanai ir daudz zāļu (ziedes, tabletes, aerosoli utt.). Zāles psoriāzes ārstēšanai samazina ādas lobīšanos, niezi, apsārtumu, kā arī samazina citas negatīvas izpausmes uz ķermeņa, dodot pacientam diskomfortu.

Ja šāda terapija nepalīdzēs novērst psoriāzes negatīvos simptomus, tad tiek izmantota spēcīgākā ārstēšana - imūnsupresanti. Visbiežāk šādas zāles ir paredzētas psoriāzes attīstībai uz galvas. Šīm zālēm ir vislielākie rezultāti ārstēšanā, bet ir svarīgi atcerēties, ka viņiem ir vislielākais blakusparādību skaits.

Pirms uzsākt psoriāzes ārstēšanu ar zālēm, Jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic vairākas nepieciešamās pārbaudes. Tas noteiks zāles (tabletes, ziedes uc), kas būs visefektīvākās katrā atsevišķā gadījumā. Ir pilnīgi iespējams, ka vienkārša ziedes lietošana būs pietiekama, lai likvidētu psoriātiskās izpausmes uz elkoņiem, galvas, ceļiem, ādas utt. vai krējumu, lai atjaunotu naglu struktūru.

Ārējā medicīna

Ārējās narkotikas ietver:

  • krējums;
  • hormonālas un ne-hormonālas ziedes;
  • želejas (ieskaitot nagus);
  • aerosoli;
  • līmes plāksteri ādai;
  • dabiskās eļļas;
  • šampūni;
  • jūras sāls.

Zāļu mērķis ir atkarīgs no ādas psoriātisko simptomu smaguma un smaguma.

CREAM. Šī zāļu forma tiek uzskatīta par vispiemērotāko ādas slimību neitralizēšanai, īpaši uz kājām un elkoņiem. Ādas krēmu sastāvdaļas ir emulgatori, aktīvā viela, ūdens un eļļas.

D vitamīna iekļaušanas krēms:

CALCIPOTRIOL. Šis ādas līdzeklis ir mākslīgs D3 vitamīna grupas analogs, ko var kombinēt ar steroīdu zālēm. Pozitīvi Calcipotriol rezultāti tiek sasniegti, kombinējot ar ādas UV apstrādi.

CREAM AKRIDERM. Zāles iedarbība uz ādu ir šāda:

  • antieksudatīvs;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • antialerģisks līdzeklis;
  • antiedematisks un antipruritisks.

Akriderm aktīvā viela ir betametazona dipropionāts, kas nomāc ādas fagocitozi un samazina audu caurlaidību, kas palīdz novērst ādas tūskas parādīšanos.

KREMGEN. Ārstē kombinētās zāles pret psoriāzi, kas efektīvi atbrīvo ādu no niezes un alerģijas. Piemērojot (uz elkoņiem, ceļiem, pēdām un citām ķermeņa daļām), novērota ādas skābekļa nomākšana.

Šādi ādas izstrādājumi nav mazāk populāri:

  • Mesoderms, Uniderms;
  • Betaderm, Triderm uc

Ziede. Ādas ārējie līdzekļi ziedes veidā, kas ir paredzēti pret psoriāzi, ir iedalīti 2 grupās:

Nehormonāli - pretēji hormonālai terapijai, ir viegla iedarbība uz pacientu, kas ātri atbrīvo psoriāzes simptomus uz ādas. Tomēr glikokortikosteroīdi var izraisīt atkarību ar ilgstošu lietošanu, kā arī daudzas blakusparādības.

1. Hormonālā ziede. Glikokortikosteroīdu preparāti satur dažādas aktīvās vielas, no kurām atkarīgas to ārstnieciskās īpašības.

  • Medikamentu grupa psoriāzes, kas satur mometazonu (glikokortikosteroīdu), attīstībai ir: Avecort, Nasonex, Uniderm, Monovo, Elok un Silkaren.
  • Betametazonu grupa: Betazon, Betasalik, Diprospan, Akriderm, Vipsogal un Flosteron.
  • Flumetasones: Lokasalen, Lokakorten, Lorinden uc
  • Ultralanova numurs: Fluokortolon, Flunitzar, Sinaflan, Sinoderm.
  • Triamcinolons: Kenacort, Ftorocort, Polcortolon, Ftoderm, Nazacort.
  • Hidrokortisoni: Laticort, Hyoxysone, Sibicort un Oxicort, hidrokortizona ziede.
  • Clobetasol sērija: Dermoveit, Cloveit, Powecourt zāles uc
  • Budesonīdi: Apuleīns, Pulmicort suspensija.
  • Triamcinoloni: Berlicort, Kenalog, Nazarkort, Triacort un Ftorocort.
  • Šīs zāles tiek izmantotas iekaisuma procesu attīstībā.

Ekspertu atsauksmes brīdina, ka nav iespējams ilgstoši lietot ārstniecisko steroīdu, jo tas var izraisīt ādas atrofiskas izmaiņas. Turklāt ir īpaši svarīgi zināt zāļu aktīvo sastāvdaļu pacientiem ar individuālu jutību pret tās sastāvdaļām.

2. Nehormonāla ziede. Nehormonālo ziedu priekšrocība cīņā pret psoriāzes ārējām izpausmēm ir drošība.

Visbiežāk lietotie:

  • Cinks un salicils ziedes;
  • Daivobets un Akrustāls;

Tomēr jāatzīmē, ka psoriāzes izraisītas nehormonālas zāles ir daudz ilgākas un vājākas, lai tiktu galā ar ādas problēmām.

GELS. Ir vairāki gēlu veidi pret psoriāzi:

  • hormonālā - flucinārs;
  • kombinēts - Xamiol;
  • homeopātiskā - Psorils ar darvu;
  • ar Panthenol - Bepanten;
  • antihistamīni - Fenistils;
  • kosmētika ar augu izcelsmes sastāvdaļām - Zosterīns uc

Parasti želejas ir paredzētas, lai neitralizētu psoriāzes simptomus ādas atvērtajās zonās (elkoņi, rokas utt.).

Gēla psoriāzes aizsardzības līdzekļi ir paredzēti lietošanai:

  • ādas vulgāra psoriāze;
  • psoriāzes pustulārā forma;
  • ar galvas ādas psoriāzi;
  • nagu psoriāze;
  • psoriāzes locītavu formas.

Želeju terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar skarto ādas apvalku ar gēla bāzi, kurai ir labvēlīga ietekme uz pacienta ādu.

SPRAY Šie līdzekļi ir paredzēti regulārai psoriātisko bojājumu ārstēšanai organismā un ir visefektīvākie psoriāzes remisijas laikā. Neskatoties uz to, ka aerosolos nav steroīdu sastāvdaļu, tiem ir labs pretpiaticisks efekts.

Visbiežāk ieceltie:

  • Ādas vāciņš (nomāc sēnīšu augšanu, īpaši uz galvas ādas);
  • Spray 999 (piešķirts psoriātisko plākšņu ārstēšanai uz ķermeņa).

EĻĻAS. Kopā ar zālēm psoriātisko izpausmju ārstēšanai uz ādas tiek plaši izmantotas eļļas. Šī psoriāzes ārstēšanas tendence nav jauna. Kopš seniem laikiem tautas dziednieki ir lietojuši dabīgās eļļas kā terapeitisku efektu uz ādas.

Psoriāzes saasināšanās periodā tiek izmantotas divas eļļu grupas:

1. Essential: bergamotes, oregano, jasmīna, kumelītes, ciedra, lavandas, tējas koka, ķimenes, piparmētras.

Šīs eļļas visbiežāk ir paredzētas vispārējam antipsihotiskās terapijas kompleksam.

2. Pārtika. No psoriātiskiem simptomiem mājās palīdz pārtikas eļļas, kas labi novērš iekaisuma procesu, mazina ādas kairinājumu un paātrina reģeneratīvos procesus.

Šīs eļļas ietver: olīvu, linu sēklas, dadzis.

SHAMPOOS. Papildus eļļām, sarežģītajā galvas ādas psoriāzes ārstēšanā liela nozīme ir šampūniem. To var izmantot kā tradicionālus (ar darvas) šampūniem un jaunus medikamentus.

  • Pakāpe. Tajos ir darva (no kadiķa, bērza un priedes). Šampūnu darvas grupā ietilpst Tan, Algopix, darvas darva, Friderm Tar. Šie šampūni efektīvi neitralizē niezi uz galvas.
  • Pretsēnīšu līdzekļi. Šampūni satur arī pretmikotiskas sastāvdaļas. Šo zāļu aktīvā sastāvdaļa ir ketokonazols. Populārākās ir Vichy, Keto Plus, Nizoral, Bioderma un Squafan. Šampūnu trūkumi ietver iespēju palielināt niezi pirmajās lietojumprogrammās.
  • Terapeitiskā. Tie ietver šampūnus ar salicilu, urīnvielu, ichtyol un cinku, kuriem piemīt pretmikotiska iedarbība. Šajā kategorijā ietilpst Liberiderm, Etrivex, Skin Cap.
  • Kosmētika. Šādiem šampūniem ir veselīga ietekme uz skalpa skarto zonu, novēršot tās sausumu. Efektīvie kosmētiskie šampūni ietver Sulsen, Natura un Friederm Balance.
  • Bērns. Sakarā ar to, ka šampūnos bērniem no psoriātiskajām izpausmēm nav dažādu ķīmisko piedevu, tās ir ideāls ārstēšanas līdzeklis. Populārākie ir Nipp un Baby Johnsons.

Jūras sāls izmantošana

Sāls ir pozitīvs efekts, kam ir veselīga ietekme uz visām ķermeņa daļām. Labs sāls efekts tiek novērots ar nagu psoriātiskiem simptomiem un locītavu bojājumiem uz rokām un kājām.

Sāls tiek izmantots terapeitisko vannu veidā (1 kg uz 2 litriem verdoša ūdens), kas tiek ņemti ne vairāk kā 20 minūtes 3 lpp. 7 dienu laikā. Sāls relaksējoša iedarbība uz pacienta ķermeni, paātrina reģeneratīvos procesus, uzlabo naglu struktūru un neitralizē psoriātiskās izpausmes locītavās.

Ar šīm diagnozēm ieteicams izmantot alternatīvu metodi (sāls aplikāciju), kas uzlikta ādas psoriātiskajām daļām.

Medicīniskie plāksteri

Medicīnisko plāksteru sastāvā bija eļļas (kampars un eikalipts), metilsalicilāti, fluociklīds, borneols. Līmējošie apmetumi ir paredzēti, lai mājās noņemtu psoriātiskās plāksnes (īpaši uz elkoņiem). Viņiem ir reģenerējoša, pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība uz pacienta ķermeni. Pēc ekspertu domām, 2015. – 2016. Gadā pacientu vidū visvairāk bija pieprasījums pret psoriāzi.

Jauni līdzekļi ("Tender Skin" un "Quannaydae Xinmeisu Tegao"), ko izmanto sarežģītā ādas psoriāzes ārstēšanā, medicīnas praksē tiek saukti par "plāksnes slepkavas", jo tie nomāc epidermas šūnu darbību.

Narkotikas iekšķīgai lietošanai

Zāles, kas paredzētas uzņemšanai, parasti paredz tikai slimības sarežģītā terapijā.

Šādas zāles iedala grupās:

  • antihistamīni;
  • homeopātiskās
  • hepatoprotektori;
  • antibiotikas;
  • enterosorbenti;
  • imūnsupresanti;
  • vitamīnu preparāti.

Katrai psoriāzes zāļu grupai ir raksturīga ietekme uz pacienta ķermeni.

I. HOMEOPĀTISKIE PREPARĀTI. Homeopātiskie līdzekļi tiek plaši izmantoti pret psoriāzi.

Narkotiku saraksts ietver:

  • Psoriathen (ziede) un Psorinohel tiek nozīmētas perorāli visiem psoriāzes veidiem;
  • Formicicum atsidum - parakstīts nopietnām komplikācijām visās ķermeņa daļās (elkoņi, ceļi utt.);
  • Albums Arsenicum - zāles, kas iedarbojas bagātīgai ādas plātnēm;
  • Yodatum Arsenicum - iecēla vājākus un gados vecākus pacientus;
  • Hidrokolīts - zāles tiek izrakstītas, lai atbrīvotos no spēcīgas pārplūšanas uz ķermeņa;
  • Calcarya Carbonica - lieto psoriātisko plākšņu raupšanai uz ādas un nagu sēnītes;
  • Manganum - noteikts, lai ārstētu locītavas uz elkoņiem un ceļiem;
  • Nafta - zāles labi atjauno naglu struktūru.

Homeopātiskie preparāti tiek izvēlēti individuāli, pamatojoties uz pacienta stāvokli - tas ir galvenais homeopātijas efektivitātes nosacījums.

Ii. Antihistamīni. Šī farmakoloģiskā grupa ir paredzēta smagu niezi, ādas pietūkumu un alerģiskām reakcijām.

Tie ietver:

  • Claritin, diazolin;
  • Zirtek, Suprastin;
  • Loratadins, Erijs uc

Papildus antipruritiskajai iedarbībai antihistamīniem var būt neliels nomierinošs efekts, normalizējot pacienta miegu.

Iii. HEPATOPROTEKTORI. Var tikt piešķirts pacientam, kuram ir līdzīgas psoriāzes komplikācijas kuņģa-zarnu trakta pārkāpumu veidā.

Populārākie hepatoprotektori ir:

  • Essentiale tabletes un Licopid;
  • narkotiku Karsil un Silimar.

Īpaša uzmanība jāpievērš narkotikām Licopid, kam papildus hepatoprotektīvajām īpašībām ir imūnmodulējoša iedarbība, kuras dēļ tā izceļas no visām šīs grupas zālēm.

Iv. ANTIBIOTIKA. Ieceļ psoriāzes attīstībā, ekstremālos gadījumos, kad psoriāzi sarežģī infekcijas procesu akūta attīstība.

Jūsu ārsts var nozīmēt šādas antibiotikas:

  • Penicilīns (amoksicilīns);
  • Makrolīds (eritromicīns);
  • Cefalosporīns (cefazolīns).

Ir svarīgi paturēt prātā, ka pēc medicīniskās konsultācijas ir noteikti visi antibiotiku veidi.

V. VITAMĪNA KOMPLEKTI. Katra cilvēka ķermenī ir vitamīni un mikroelementi. Tie palīdz atjaunot imūnsistēmas funkcionalitāti un veicina ķermeņa vispārējo uzlabošanos.

Lai atbrīvotos no psoriāzes, ir piemēroti šādi vitamīnu kompleksi:

  • Dekamevit un Complivit;
  • Undevit, Gegsavit un Revit.

Turklāt Aevit iekļautie vitamīni E un A ir obligāti jālieto. Atsevišķā formā A vitamīns ir iekļauts Retinolā un E - alfa-tokoferolā. Vitamīnu kompleksiem ir pozitīva ietekme uz lipīdu metabolismu, uzlabojot naglu struktūru, vielmaiņas procesus. Vitamīna terapijas kurss ir ieteicams 2 reizes gadā.

Vi. SORBENTS. Neitralizējot psoriāzi, savlaicīga toksisko vielu noņemšana no pacienta ķermeņa, kas visbiežāk uzkrājas kuņģa-zarnu traktā, nav maza nozīme.

Lai ātri likvidētu toksīnus ar psoriāzi, tiek parakstīti enterosorbenti (aktīvās ogles tabletes, Enterosgel, Polysorb un poliphefāna tabletes).

Šo zāļu lietošana psoriāzes gadījumā tiek noteikta ne tikai paasinājuma laikā, bet arī sarežģītā terapijā.

VII. IMMUNOSUPRESSORI (citostatiskie). Šo zāļu efektīvā iedarbība ir atkarīga no citostatiskās ietekmes uz limfātiskās sistēmas šūnu sastāvu. Vispazīstamākais imūnsupresants ir metotreksāts. Tomēr tā lietošana ir ierobežota ar augstu toksicitāti un daudzām blakusparādībām (hepatītu, galvassāpēm, vemšanu, nieru darbības traucējumiem utt.).

Labvēlīgāku imūnsupresantu uzskata par Sandimmun (ciklosporīns-A). Sandimmun terapija tiek veikta tikai slimnīcā 6-7 nedēļas. Ja pacients to labi panes, kurss tiek atkārtots 2 r. gadā.

Lai uzlabotu šūnu elpošanu un vispārēju organisma detoksikāciju, var ievadīt Reamberin infūzijas šķīdumu, kura aktīvā sastāvdaļa ir glikozskābe.

Neskatoties uz strīdīgajiem ekspertu atzinumiem, viens no efektīvākajiem medikamentiem psoriāzes gadījumā no antistatisko vielu grupas ir ilgstošas ​​hormonālas vielas Diprospan. Tās efektivitāte ir saistīta ar aktīvajām sastāvdaļām, bet smagu seku dēļ Diprospan lieto tikai pret tādām formām kā psoriātiskais artrīts, eritroderma un pustulārā psoriāze.

Bioloģiskie preparāti psoriāzes ārstēšanai

Bioloģiskās zāles (Enbrel, Remicade) lieto smagām psoriāzes formām. Bioloģiskos preparātus ievada ar infūziju un bloķē imūnsistēmas negatīvo reakciju.

Turklāt nav pilnībā izprasta negatīvu izpausmju iespējamība, un daudzi zinātnieki uzskata, ka šādas zāles psoriāzes gadījumā var palielināt ļaundabīgo ādas audzēju attīstības risku.

Tradicionālās psoriāzes ārstēšanas metodes

Tautas aizsardzības līdzekļi tika izmantoti ilgi pirms tradicionālās medicīnas Advent. Ilgu laiku psoriāze tika uzskatīta par "nolādētu" slimību, un dziednieki viņu slepeni ārstēja mājās, ievērojot stingrāko slepenību. Un pat tagad, neskatoties uz labi attīstīto medicīnu, tautas receptes nav zaudējušas savu nozīmi, galvenokārt tāpēc, ka šādas ārstēšanas metodes ir saistītas ar ārstniecības augu darbību.

Lai atbrīvotos no psoriāzes, tiek izmantotas šādas receptes:

  • mājās varat pagatavot siltu vannu ar strutene. Lai to izdarītu, paņemiet 3 ēdamk. ielieciet strutene un ielej 0,5 litru. verdošu ūdeni, tad izkāš un pievieno sagatavotam ūdenim peldēšanai;
  • ļoti bieži tautas dziednieki izmanto Kalanko sulas (10 g), medus (10 g) un eikalipta eļļas (30 g) maisījumu. Visas sastāvdaļas ir sajauktas, un iegūtais šķīdums ir 2-3 reizes dienā ieeļļotas ādas vietās;
  • elkoņu psoriāzei un palmu-plantāra formai mājās varat izmantot kombu, lai mazinātu iekaisuma procesu uz ādas. Lai to izdarītu, nometiet rokas vai kājas 30-40 sekundes šķīdumā ar Kombucha 1 stundu pirms miega un pēc tam pagaidiet (bez noslaukīšanas), līdz tās izžūst;
  • iekšķīgai lietošanai mājās, jūs varat sagatavot novārījumu no lauru lapām. Šim 20 gr. šķelto lauru lapas tiek pagatavotas 2 ēdamk. verdošu ūdeni 10 minūtes, pēc tam šķīdums tiek filtrēts un ņemts 3 reizes dienā ½ ēdamk. nedēļas laikā;
  • mājās pret psoriāzi efektīva dadzis un pienenes sakņu novārījums (1 ēd.k.), kas ir piepildīta ar 1 ēd.k. verdošu ūdeni un izturēt uz uguns 7-10 minūtes. Pēc sasprindzinājuma ieteicams ņemt buljonu siltuma veidā 100 ml. 3 lpp. dienā.

Neskatoties uz to, ka tautas metodes, lai atbrīvotos no psoriāzes, tiek uzskatītas par drošām, pirms lietojat tās, jākonsultējas ar ārstu.

Psoriāzes preparāti no Ķīnas

2015 - 2016 gadiem raksturīga liela narkotiku popularitāte no Ķīnas, lai neitralizētu psoriātiskos simptomus uz ādas, kas atbilst visiem mūsdienu farmakoloģijas sasniegumiem. Ķīniešu ārsti ir slaveni ar savu pieeju slimību ārstēšanai, kas galvenokārt ir vērsta uz organisma resursu aktivizēšanu. Līdz šim psoriāzes ārstēšanai Ķīnā tika izmantotas daudzas narkotikas.

Ziede "KING SKIN". Šīs narkotikas sastāvs no Ķīnas ietver ket acu nazolu un klobetasola propionātu, un papildu sastāvdaļas, kas tiek lietotas psoriāzes attīstības laikā, ir augu izcelsmes sastāvdaļas (kachari, kurkuma, sandalkoka uc).

Ķīnā esošajai zālēm (ziedei) piemīt pretiekaisuma, imūnsupresijas un antialerģiska iedarbība. To ieteicams lietot pret mērenām psoriātiskām izpausmēm un sēnīšu nagu infekcijām.

"PSORIASIS CREAM". Medicīniskā krēma sastāvā ietilpst tādas sastāvdaļas kā Sophora, pērļu pulveris un Osthol. Šī Ķīnā esošā narkotika ir nomierinoša un pretiekaisuma iedarbība, kas mazina ādas kairinājumu, tostarp psoriātiskās izpausmes uz rokām un kājām. Maksimālā zāļu efektivitāte tiek novērota nepārtraukti lietojot 7 dienas. Turklāt narkotiku priekšrocība šajā grupā ir viņu spēja lietot uz ādas mājās.

LOTION "FUFAN". Viens no populārākajiem līdz šim narkotikām no Ķīnas. Tā satur skābes (salicilskābi un fluoru), kā arī borneolu.

Salicilskābe neļauj attīstīties mikozēm, tai skaitā nagiem. Fluorskābe neitralizē patoloģisko procesu uz ādas. Borneolam ir dzesēšanas un pretsāpju iedarbība uz psoriāzes skarto ādu.

Turklāt "Fufan" veicina ātru ādas audu atjaunošanos un uzlabo vietējo imunitāti. Krēms var tikt izmantots visā ķermenī, kā arī uz galvas ādas. "Fufan" labi mīkstina āda ragainās daļas, uzsūcas pēc iespējas vairāk, atstājot apģērbu.

"Fufan" palīdz normalizēt asinsriti skartajā ķermeņa daļā, novēršot sekundāru ādas infekciju, un to var izmantot arī mājās.

TABLETES "XIAOYIN". Ķīniešu tabletes sastāv no pastinaks, Sophora, angelican, birdhouse, peonija un sausserža. Zāļu farmakoloģiskās īpašības nosaka augu izcelsmes preparātu kopējā iedarbība uz ādu.

Tabletes ieteicams lietot kompleksā terapijā, jo tām ir vāja terapeitiska iedarbība pret psoriātiskajām izpausmēm uz ādas. "Xiaoyin" nav blakusparādību, un to var lietot pat bērniem.

Antipsoriātisko līdzekļu pazīme, lai atbrīvotos no psoriāzes no Ķīnas, ir to dabiskais sastāvs un ķimikāliju pilnīga neesamība. Parasti viņiem ir minimālais kontrindikāciju un blakusparādību skaits, kas padara psoriāzes terapiju pēc iespējas drošāku.

Jāatceras, ka visas zāles, tostarp ķīniešu zāles, nevar izmantot, iepriekš konsultējoties ar ārstu. Tikai augsti kvalificēts speciālists var uzzināt, kuras zāles ir piemērotas pacientam, ņemot vērā organisma īpašības un psoriāzes gaitu.

PANTS IR RUBRICĀS - slimības, psoriāze.

Komentāri par rakstu „Kādas zāles psoriāzes ārstēšanai? "

Pacienta paasinājuma laikā es lietoju hormonālo ziedes tridermu, kā arī pārnācu ar smagu niezi, bet pēc tam pārgāju uz nehormonālu narkotiku naftaderm. Lai gan tas bija jāizmanto ilgu laiku, taču tas bija drošs un efektīvs. Un tā, lai netiktu sausa āda, izmantoja linsēklu eļļu.

Pievienot komentāru Atcelt atbildi

Autortiesības © 2016 Alerģija. Materiāli šajā vietnē ir interneta vietnes īpašnieka intelektuālais īpašums. Informācijas kopēšana no šī resursa ir atļauta tikai ar pilnu aktīvo saiti uz avotu. Pirms materiālu lietošanas obligāti jāapspriežas ar ārstu.

Top 3 psoriāzes ārstēšana

Psoriāze ir atzīta par sarežģītu slimību slimības ārstēšanai, un zāles palīdz mazināt cietušā stāvokli. Ādas patoloģija turpinās hroniski ar paasinājuma un remisijas periodiem, ārstēšanas mērķis ir panākt, lai pacients nonāktu remisijas stāvoklī un saglabātu šo stāvokli ar preventīviem pasākumiem. Cilvēki brīnās, kādi līdzekļi psoriāzes ārstēšanai ātri mazinās kairinošu niezi?

Atbildes sniedz ārsti: vislabākos rezultātus nodrošina integrēta pieeja. 90% gadījumu diēta, zāles un fizioterapija veicina remisiju.

Zāles psoriāzes ārstēšanai


Jebkura psoriāzes medicīna jāparedz dermatologam, pamatojoties uz apsekojumu. Vairākām zālēm ir zāļu mijiedarbība, tāpēc pacientiem ir grūti kombinēt narkotikas.

Atjaunošanas dinamika tiek uzraudzīta ikdienas pārbaudes laikā, ko vēlams veikt vismaz reizi sešos mēnešos.

Pašapstrāde nav stingri ieteicama. Efektīvi līdzekļi psoriāzes ārstēšanai ietver divas narkotiku kategorijas:

  1. Vietējie līdzekļi. Šajā grupā ietilpst savienojumi, ko lieto atklātai ādai vai zem pārsēja: biezas un viskozas ziedes, šķidruma aerosoli, ārstnieciskie krēmi vai šķīdumi kompresijām. Lai uzzinātu vairāk, izlasiet mūsu pārskatu par top 30 psoriāzes ziedēm.
  2. Perorālie līdzekļi. Grupā ietilpst visu veidu kapsulas, tabletes vai tabletes, kuras pacients ņem mutiski, dzeramo ūdeni. Zāles ir sistēmiskas un palīdz kontrolēt psoriāzes gaitu.

Zāles psoriāzes ārstēšanai pārdod vai nu ar recepti vai ārpusbiržas, atkarībā no zāļu sastāva. Kur es varu iegādāties dermatologa izvēlētu zāles:

  • aptieku kioskā pie Dermatoveneroloģiskās medicīnas iestādes;
  • tiešsaistes aptiekās;
  • visās lielākajās privātās vai publiskās aptieku ķēdēs.

Ir ļoti nevēlami iegādāties zāles no rokām, jo ​​krāpnieki vilto kompozīciju un uzlīmē etiķetes. Zāļu cena ievērojami atšķiras, narkotikas ir 10-15 rubļu (piemēram, Askorutin), un ir - par 3-4 tūkstošiem rubļu (piemēram, monoklonālās antivielas). Lētāk ir iegādāties dārgas psoriāzes zāles, ja pasūtāt tiešsaistē.

Padoms! Dermatologs neparedz īpašu zīmolu, bet aktīvo sastāvdaļu. Farmaceits palīdzēs jums izvēlēties budžeta ekvivalentu.

Hormonālie un ne-hormonālie krēmi un ziedes

Kortikosteroīdu līdzekļi psoriāzes ārstēšanai tiek izrakstīti tikai īsu laiku, ja pieteikums ilgst ilgāk par 2 nedēļām, var parādīties tolerance. Saskaņā ar pārskatiem, ātrais super efekts nodrošina vienlaicīgu kortikosteroīdu lietošanu un UV terapiju.

Interesanti Daži pacienti zina, ka hormonālās psoriāzes zāles bloķē D vitamīna uzsūkšanos, kas ir noderīga psoriāzes ārstēšanai. Lai kompensētu šo ietekmi, var būt nepieciešama papildus vitamīnu terapija.

Hormonālo preparātu sastāvs ārējai lietošanai nedaudz atšķiras. Tajos ir:

  • aktīvā sastāvdaļa;
  • ūdens;
  • emulgators;
  • piemēram, eļļu.

Galvenais, par kuru pacientiem patīk hormonālās ziedes, ir pieteikuma tūlītēja efektivitāte. Zāļu darbības spektrs ietver:

  • iekaisuma procesa apspiešana;
  • nozīmīga vazokonstrikcija;
  • niezes novēršana;
  • palēninot šūnu dalīšanos;
  • patoloģijas pietūkuma samazināšana;
  • eksudāta nodalījuma samazināšana;
  • fagocitozes nomākšana.

Nozīmīgs šīs narkotiku klases trūkums ir tolerances attīstība. Jūs varat tikt galā ar šo trūkumu, izmantojot šādus līdzekļus:

  1. Atbildīgi īstenot dermatologa ieteikumus, nepārsniedziet devu, nepielietojiet ziedi biežāk vai ilgāk nekā ārsts teica.
  2. Pārtraukt ārstēšanu, pārtraukuma ilgums tiek noteikts individuāli.

Pēc kortikosteroīdu lietošanas pārtraukšanas vairākiem pacientiem ir psoriāzes recidīvs. Kā to izvairīties:

  1. Lai kārtotu dienas režīmu iepriekš, nevis pēc zāļu atcelšanas Pacienti ar psoriāzi ir kontrindicēta miega vai psihofiziska noguruma trūkums.
  2. Izpildiet diētu. Jūs varat veikt diētu, pamatojoties uz pārtikas alerģiju testiem. Vairāk nekā 80% psoriātiku ir viena vai cita veida pārtikas nepanesība.

Kortikosteroīdus lieto psoriāzes ārstēšanai kā monoterapiju vai kā kombinētas terapijas daļu, papildus citām injekcijām, perorālām vai vietējām zālēm.

Uzmanību! Visām hormonālajām ziedēm ir nopietnas kontrindikācijas. Pacienti, kas rūpējas par savu veselību, rūpīgi iepazīstas ar instrukcijām.

4 Akriderma veidi

Ļoti spēcīgs un efektīvs kortikosteroīds ir Akriderm. Šo jauno rīku izveidoja vietējie farmaceiti. Medicīniskais sastāvs ir pieejams 4 veidos:

  • Akriderm.
  • Akriderm GENTA.
  • Akriderm GK.
  • Akriderm SK.

Zāļu šķirnes satur 0,64 mg aktīvās vielas betametazona dipropionātu. Zāles Akriderm Gent papildus satur plaša spektra antibiotiku (gentamicīna sulfātu). Acriderma GK sastāvā ietilpst cita papildus aktīvā viela (papildus betametazona un gentamicīna klotrimazolam).

Interesanti Sēnīšu infekcija ir viena no visbiežāk sastopamajām psoriāzes komplikācijām, jaunais Acriderm palīdzēs aizsargāt ādu.

Acriderm mīkstina un izšķīdina ādas lobīšanos, padarot psoriātiskās plāksnes plānākas. Super rezultāts no lietojumprogrammas kļūst pamanāms un ir fiksēts 3-4 dienu laikā.

Padoms! Ja lietojat siltu dušu ar mīkstu veļas mazgājamo veļu, tad produkts būs labāks.

Kremgen un citas populāras zāles

Pārdošanā ir vairāk nekā 200 dažādu kortikosteroīdu, kas ir piemēroti psoriāzes ārstēšanai. Dermatologs palīdzēs orientēties farmakoloģiskajā daudzveidībā. Vārdus, daudzus gadus, uzticamus pacientus:

  1. Kremgen un Sinalar;
  2. Triderm un ādas gaisma;
  3. Uniderm un Matt;
  4. Betaderms un Kenalogs;
  5. Mezoderms un triacorts;
  6. Uniderm un Lokasalen;
  7. Flucinārs

To, vai vienlaicīgi var izmantot vairākus vārdus, nosaka tikai dermatologs. Vēlams, lai līdzekļi psoriāzes ārstēšanai nedotu spēcīgu slodzi uz aknām un nierēm.

Padoms! Lai pasargātu nieres, var iegādāties absorbentus. Daudzi dermatologi medicīnas kompleksā iekļauj šo zāļu klasi.

Lētas ziedes bez hormoniem

Vairāk nekā 500 dažādu zāļu, kas nesatur kortikosteroīdus, var palīdzēt ar psoriāzi.

Tādā gadījumā labāk tos izmantot:

  • uzturēt remisiju;
  • kā kompleksas terapijas daļa;
  • ar neskartu psoriāzi.

Psoriāzes medicīniskajai kosmētikai ir līdzīgs sastāvs:

  • aktīvā viela, parasti ārstniecības augu ekstrakts;
  • ūdens;
  • eļļas bāze.

Bieži vien sastāvā ietilpst bērza darvas (piemēram, ziede Antipsor, Magnipsor) vai tauki. Vispopulārākās nehormonālās ziedes, kas liek jums justies labāk ar psoriāzi:

Tie, kuriem izdevās panākt stabilu remisiju, ziņoja, ka darvas ziepju lietošana kopā ar ne-hormonālām ziedēm dod lieliskus rezultātus. Psoriāzes gadījumā uz atvērtas ādas (piemēram, uz rokām) ir ērti lietot ziedi, un psoriāzei uz galvas ādas labāk izvēlēties šampūnu vai aerosolu.

Padoms! Recidīva stāvoklī Jums jāizvēlas jaudīgākas zāles, ziedes bez hormoniem nedod stabilu rezultātu.

Hepatoprotektori psoriāzes ārstēšanai

Ja psoriāze ir smaga, slimība skar ne tikai ādu, bet arī iekšējos orgānus, piemēram, aknas. Tāpēc ārsti bieži izraksta hepatoprotektorus kombinācijā ar citām zālēm, kas atjauno aknu šūnas un pozitīvi ietekmē kuņģa-zarnu traktu.

Populārākās zāles ir:

  1. Licopid un Heptral;
  2. Phospolgive un Essentiale;
  3. Karsils un Hepatrīns;
  4. Liv Gard un Bio Rex;
  5. Heptors un Liventyale.

Pirkt hepatoprotektorus var būt jebkurā aptiekā. Tos pārdod bez receptes, bet nav ieteicams tos lietot bez ārstējošā ārsta atļaujas.

Padoms! Jūs varat jautāt farmaceitam par lētiem analogiem, kas ietver ārsta izvēlētās aktīvās sastāvdaļas.

Visefektīvākie un lētākie psoriāzes antihistamīni

Psoriātisko bojājumu ārstēšanai, lietojot antihistamīnus 1-3 paaudzēm. Šādas zāles ir atzītas par vismodernākajām un tām nav nopietnu blakusparādību:

  • Eden un Erius;
  • Suprastinex un Fexofast;
  • Sīrups L-tset un Telfast;
  • Levocetirizīns un fenistils;
  • Feksofenadīns un desloratadīns.

2. paaudzes narkotikas tiek uzskatītas par “zelta standartu” psoriāzes ārstēšanā, neraugoties uz to, ka tās slodzi uz nierēm. Šīs grupas zāles, kas atrodas katrā aptiekā:

  • Claritin un Klarotadin;
  • Zyrtec un Kestin.

Daudzi ārsti vairs neparedz antihistamīna 1 paaudzi, jo rodas nepatīkamas blakusparādības, piemēram, smaga miegainība. Tomēr 1. paaudze tiek pārdota par pieņemamu cenu, tāpēc pacienti ar prieku pērk:

  • Suprastīns un diazolīns;
  • Difenhidramīns un fencarols;
  • Tavegils.

Dažādu narkotiku paaudžu lietošanas rezultāti nedaudz atšķiras:

  1. Zāles palīdz uzturēt remisiju, ja jūs sākat tās lietot pirmās psoriāzes atkārtošanās pazīmes.
  2. Antihistamīni labi novērš pietūkumu, apsārtumu un pīlingu, nekavējoties novērš sāpīgu niezi un palīdz atjaunot normālu ādas struktūru.

Nopirkt antihistamīnus kompleksai psoriāzes ārstēšanai var būt aptiekas kioskos, kā to noteicis ārsts.

Uzmanību! Ar parastu psoriāzi injekcijām var būt nepieciešami antihistamīni. Injekcijas var veikt dienas slimnīcā vai aicinot māju uz māju.

Imūnmodulatori

Imūnmodulatori ir zāles, kas palīdz cīnīties pret autoimūnu iekaisuma procesu psoriāzes gadījumā. Pateicoties imūnmodulatoriem, ādas epidermas T-limfocītu aktivitāte tiek nomākta, kas noved pie ilgstošas ​​slimības remisijas.

Psoriāzes imūnmodulatori ir sadalīti 2 grupās:

Pirmo grupu lieto ļoti reti (piemēram, ja papildus psoriāzei pacientam ir HIV), otrā grupa ir iekļauta standarta kompleksa terapijā. Kādi imūnsupresanti ir ticami ārsti un pacienti:

  • Metotreksāts un ciklosporīns;
  • Efalizumabs un timodepresīns;
  • Alefacept un Basiliximab;
  • Simulators un infliksimabs;
  • Adalimumabs un Ustekinumabs.

Metotreksātu un ciklosporīnu ordinē tikai tad, ja citas ārstēšanas iespējas ir bezspēcīgas. Narkotikām ir daudz blakusparādību. Turklāt imunitātes samazināšanās dēļ nav iespējams lietot šīs grupas imūnmodulatorus:

  • grūtniecēm;
  • sievietēm, kas baro ar krūti;
  • bērni;
  • cilvēki ar alerģijām;
  • HIV pozitīvs.

Recepšu sarakstā ir iekļautas vairākas imūnsupresīvas zāles, kuras var iegādāties tikai ar dermatologa recepti.

Fakts! Ilgstoša imūnsupresantu lietošana var samazināt rezistenci pret baktēriju un vīrusu infekcijām un izraisīt vairākas psoriāzes komplikācijas.

Biomolekulārā kosmētika psoriāzes ārstēšanai "Restet"

Restet krējuma galvenais mērķis ir cīnīties pret psoriāzi, turklāt šis rīks ir izrādījies efektīvs atopiskā dermatīta un neirodermīta ārstēšanā.

Atjaunošanas krēms ir novatoriska un mūsdienīga narkotika, ko rada biomolekulārās tehnoloģijas, galvenā sastāvdaļa ir bakteriorodopsīns. Gaismas iedarbībā šī unikālā proteīna sāk atjaunot procesus šūnās, tādējādi atjaunojot un atjaunojot ādu. Pateicoties šim rīkam:

  • nieze tiek noņemta un pīlings apstājas;
  • dermatoloģiskās plāksnes pazūd;
  • metabolisms ir aktivizēts;
  • toksīni tiek likvidēti;
  • āda tiek izlīdzināta un atjaunota;
  • dziedē ādas krāsu;

Efekts tiek novērots pēc pirmajām lietojumprogrammām, un divu nedēļu kurss ļauj pilnībā atgriezties ādā veselīgu un skaistu izskatu.

Kas ir a

Krēmam ir patīkama tekstūra, tā ir viegli izlīdzināta un ātri iekļūst dziļākajos ādas slāņos. Neatstāj taukainus atlikumus. Ērtības labad tas tiek ražots divos veidos, kas atšķiras lietošanas laikā un sastāvā.

Dienas versijā bakteriorodopsīna darbību pastiprina hostacerols, parfimērijas cetiol, carbopol un trilon B. Restet nakts krēms, papildus gaismjutīgajam proteīnam, satur vazelīnu.

Restet krēma kontrindikācijas un blakusparādības tiek samazinātas līdz minimumam, un to var piemērot pat bērnībā, kad bērns ir 1 gadus vecs (ārsta uzraudzībā). Atšķirībā no medikamentiem, ko izmanto cīņā pret psoriāzi, Restet ir patīkams aromāts.

Krievijas Federācijas teritorijā var iegādāties Restet krēmu aptiekā, tiešsaistes veikalos, tostarp www.restet.ru.

Diēta pārtika

Efektīvai ārstēšanai ir svarīgi ievērot diētu un pievērst uzmanību zarnu darbam. Krēsls nedrīkst būt mazāks par vienu reizi dienā. Pretējā gadījumā tas būtu normalizējams, lietojot caureju.

Efektīva un nekaitīga caurejas viela - tās ir trīs karotes parastās olīveļļas. Psoriāzes uzturs ietver stingru skābes bāzes vides kontroli:

  • 70% ir sārmaini pārtikas produkti;
  • 30% skābes veidojošiem produktiem.

Divi populāri energosistēmas, saskaņā ar Pagano un Ogneva, balstās uz šo principu. Atšķirība starp tām ir tā, ka Ogneva reizi septiņās dienās piedāvā tikai nelielu tauku biezumu ar kefīru, kā arī ēst tikai dārzeņus un ābolus, savukārt Pagano sadala visus produktus atļautos un aizliegtos. Ogneva arī ierosina atšķaidīt diētu ar zāļu tēju - savācot Altaja un Far Eastern garšaugus.

Padoms! Labāk ir pāriet uz jauniem pārtikas produktiem pakāpeniski, tādējādi zarnu mikroflorai būs laiks pārstrukturēt.

Pozitīvas atsauksmes saņēma ieteikumus par terapeitisko uzturu un Dr. Anne. Papildus standarta komplektam (dārzeņi, augļi, uztura gaļa, daži graudaugi) viņa iesaka gatavot dubultā katlā vai misiņa augšpusē.

Trīs pārtikas sistēmas izceļas ar produktu kopumu un uzsvaru uz to lietošanas īpašībām, bet kopumā - jebkurš no tiem atvieglo slimības gaitu, ja jūs to regulāri sekojat.

Pacientu atsauksmes vienojas par vienu lietu: pēc uztura speciālistu ieteikumiem ir iespējams būtiski uzlabot ķermeņa stāvokli un palielināt remisijas ilgumu.

Uzmanību! Runājot par naudu, uztura ēdieni var būt dārgi, bet atlaišana palīdzēs ietaupīt zāles.

Fizioterapija

Vienlīdz svarīgu lomu psoriāzes kompleksajā terapijā spēlē fizioterapija. Visefektīvākās super metodes:

  1. Elektrospēle. Nodrošina nervu sistēmas stabilizāciju.
  2. Ultravioleto starojums.
  3. PUVA, fotokemoterapija.
  4. Magnetoterapija.
  5. Centimetra vai decimetra viļņu terapija.
  6. Lāzerterapija
  7. Vannas ar jūras sāli, ārstniecisko dubļu.
  8. Cryoterpapia.
  9. Spa terapija.

Plašāku informāciju par katru tehniku ​​var iegūt no ārsta. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm ilgstošākais rezultāts ir balneoterapija. Doties uz jūru vai dubļu avotu, jūs varat ne tikai iegūt jaunus iespaidus, bet arī panākt ievērojamu progresu atveseļošanā.

Padoms! Ir sanatorijas un ambulatori, kas specializējas psoriāzes ārstēšanā. Tas ir tur un jāiet, lai ievadītu atlaišanu.

Efektīvas terapijas rezultāts

Līdztekus veselīga dzīvesveida saglabāšanai svarīgs psoriāzes ārstēšanas aspekts ir veselīga domāšanas nepieciešamība. Slimības gaita un remisija tieši atkarīga no nervu sistēmas stāvokļa. Un tas savukārt ir par dopamīna, serotonīna un citu elementu daudzumu, kas ir atbildīgi par garastāvokli un labu garastāvokli.

Labākais, ko jūs varat darīt, ārstējot psoriāzi, ir rūpēties par savu fizisko un garīgo veselību.

Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja novērtēsit to un dalīsieties sociālajos tīklos.

Vēl Publikācijas Par Alerģijām

Kas palīdz cinka ziedei

Cinka ziede ir lēts universāls līdzeklis, ko lieto daudzu ādas slimību ārstēšanai. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir ķīmiskais elements - cinka oksīds, ko raksturo izteikts pretvīrusu, pretiekaisuma un brūču dzīšanas efekts.


Sejas rētu noņemšanas iespējas

Rētas un rētas atklātās vietās, seja nepalielina pievilcību. Tāpēc kosmetologi vairākus gadu desmitus meklē veidus, kā tikt galā ar defektiem un jau ir sasnieguši panākumus.


Cik dienas herpes uz lūpām iet?

Izsitumi uz lūpu - akūtas herpes vīrusa sekas, kas rodas, samazinot imunitāti. Šis vīruss ietekmē gandrīz visu planētas populāciju, no tā nav iespējams atbrīvoties, jūs varat mēģināt izvairīties no biežām izpausmēm.


Norādījumi par Retinoi ziedes lietošanu pinnēm - jūsu mājas palīgs cīņā pret izsitumiem

Nevienam nepatīk pinnes, bet to izskats ir gandrīz neizbēgams dažādos dzīves posmos. Bet kā atbrīvoties no šādām problēmām?