Kas izraisa stropu mazuļiem un to, kā to ārstēt

Urticaria bērniem ir diezgan izplatīta slimība. To bieži novēro pieaugušajiem, bet bērni, kas jaunāki par trim gadiem, ir visjutīgākie pret to, jo tie ir jutīgāki pret vides faktoriem. Arī bērniem ir maiga, maiga āda, kas ļauj patoloģiskajam procesam attīstīties.

Kas ir nātrene un kāda veida tā ir

Urticaria ir alerģiska slimība, kas rodas sakarā ar kairinošu iedarbību uz antigēnu faktoru. Lai saprastu, kā izskatās nātrene, ir pietiekami atcerēties nātru. Parasti ķermeņa sadegšanas zona kļūst rozā vai sarkanīga un blistera. Papildus nātrenes ārējai izpausmei rodas nieze, dedzināšana un diezgan bieži pat pietūkums.

Visbiežāk sastopamās nātrenes vietas zīdaiņiem ir vaigi un zoda. Arī uz bērna ķermeņa var parādīties izsitumi: uz rokām, kājām, pakaramajiem un atpakaļ. Papildus ādai plāksnītes bieži pārklāj gļotādas. Piemēram, acis, kuņģa-zarnu trakts vai lūpas.

Slimības ilgums ilgst no dažām minūtēm līdz vairākiem gadiem. Tas ir atkarīgs no nātrenes veida. Tas notiek:

• čūlas uz ādas, kopā ar smagu niezi;
• ķemmējot blisterus, palielinās un pārklājas ar garozu;
• temperatūras pieaugums;
• galvassāpes;
• letarģija;
• trauksme: bērns neēd labi, nevar gulēt;
• aizcietējums;
• vemšana;
• caureja.

Kā minēts iepriekš, nātreni bērniem raksturo ne tikai izsitumi, bet arī tūska. Šādi simptomi kā galvassāpes, letarģija, aizcietējums, vemšana un caureja ir kuņģa-zarnu trakta tūskas rezultāts. Arī smaga akūtas nātrenes - angioneirotiskās tūskas - gadījumā ir novērota elpceļu gļotādas pietūkums: bērniem balsenes, mēles palielināšanās, lūpas, plakstiņi un vaigi uzbriest. Šajā gadījumā bērns nevar elpot. Tādēļ, pirmie simptomi, proti, kad izsitumi izplatās visā ķermenī, elpas trūkums, klepus, drudzis un caureja, ir steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Kāpēc rodas nātrene?

Saņemot alerģiskas nātrenes nosaukumu, slimībai ir tik grūti noteikt cēloņus, kā arī alerģijas. Ir ļoti grūti saprast, ko bērnu organisms reaģēja nepietiekami. Parasti urticaria parādās zīdaiņiem, kuri baro bērnu ar krūti mātes uztura traucējumu dēļ. Mākslīgie bērni ir pakļauti arī nātrenes uzbrukumiem. Šajā gadījumā iemesls ir piena maisījumā pielāgots maisījums, kas nav piemērots bērna ķermenim.

Biežākos un biežākos izsitumu cēloņus var norādīt:

• produkti;
• zāles;
• ārējās ietekmes (siltums, aukstums, ūdens, saule, spiediens);
• kukaiņu kodumi (lapsenes, bites);
• parazitāras slimības;
• infekcijas.

Bērna izsitumus var izraisīt pārmērīga iesaiņošana, valkājot ciešas drēbes. Ir arī vairāki dabīgi alerģiski materiāli, piemēram, vilna. Arī sliktas kvalitātes tekstilizstrādājumi var izraisīt nātreni. No pārtikas produktiem, kuriem ir alerģiska iedarbība, jūs varat izcelt olu baltumu, govs pienu, vistu, riekstus, medu, sēnes, citrusaugļus, zemenes un zemenes, uztura bagātinātājus, dažas zivju šķirnes.

Kā ārstēt stropus bērniem: medikamentu metode

Neatkarīgi no tā, vai nātrene rodas, to ārstē saskaņā ar to pašu shēmu:

1. Alergēna meklēšana un izņemšana;
2. Ķermeņa tīrīšana un antihistamīnu lietošana (kā to noteicis ārsts);
3. Diēta un labvēlīgas atmosfēras uzturēšana mājā.

Alergēna meklēšana ir sarežģīta, bet iespējama. Urticaria zīdaiņiem visticamāk ir mātes nepareizas diētas sekas, ja ir izslēgti citi acīmredzami iemesli (kukaiņu kodumi, narkotiku lietošana utt.). Tādēļ barojošām sievietēm ir jāpielāgo diēta. Zīdaiņiem, kas tiek baroti ar pudelēm, ir jāizvēlas pareizais maisījums.

Lai attīrītu alergēna ķermeni no pārtikas, pirmajās nātrenes pazīmēs ir nepieciešams veikt klizmu. Arī sorbentu, aktīvās ogles un citu līdzīgu zāļu pieņemšana palīdz. Nātrenes ārstēšana vienmēr ietver antihistamīnu lietošanu. Kā likums, pietiekami daudz tabletes. Bet, ja situācija ir nopietna, ārsts var izrakstīt hormonu krēmus vai kortikosteroīdu ziedes.

Hroniskas nātrenes gadījumā nepieciešams ievērot hipoalerģisku diētu. Tas attiecas gan uz bērnu, ja viņš jau pats ēd, gan uz māsu. Vispirms, visi potenciāli „bīstami” pārtikas produkti tiek izņemti no uztura. Tad jūs varat pakāpeniski ieviest dažus, atzīmējot bērna reakciju uz viņiem. Ērtības labad jūs varat saglabāt pārtikas dienasgrāmatu.

Un pēdējais gals ir veids, kā efektīvi ārstēt stropus. Sniedziet savam bērnam labvēlīgu atmosfēru mājā. Tas attiecas gan uz psiholoģisko, gan fizisko komfortu. Ikviens zina, ka ar nervu spriedzi un stresu ķermenis kļūst atvērts visām slimībām, ieskaitot nātreni. Attiecībā uz fizisko komfortu: pievērsiet uzmanību ēkā esošajiem alergēniem: putekļi, sēnītes, pelējums, dzīvnieku mati, sausais ēdiens akvārija zivīm, dabīgs spilvenu un segas pildījums, smēķēšana dzīvoklī, stipri smaržojoši auduma mīkstinātāji. Novērst tos!

Pareizi rūpēties par bērna ādu:

1. Neļaujiet bērnam ķemmēt blisterus.
2. Ja izsitumi ir izplatījušies organismā, bērni var peldēties. Neizmantojiet mazgāšanas līdzekļus un aromatizētus želejas, ja esat vannā. Vislabāk ir izdarīt bērnu ziepes.
3. Lai samazinātu niezi, jūs varat ārstēt bērnu ādu ar bērnu pulveri.
4. Galvenais blisteru klasteris ir bērna sejā. Tāpēc ziemā un citos gada laikos vējainā laika apstākļos ieeļļojiet bērna seju pirms došanās ārā ar aizsargkrēmu.

Kā ārstēt stropus: tautas ceļš

Urticaria ir bijusi vienmēr, tāpēc ir daudz receptes tās ārstēšanai. Jūs varat izturēties pret viņiem ar neapmierinātību, bet fakts, ka viņi tik ilgi pastāvējuši, runā par to efektivitāti. Jebkurā gadījumā tautas aizsardzības līdzekļus var izmantot kā papildu ārstēšanu.

Tradicionālās nātrenes ārstēšanas metodes ir balstītas uz garšaugu, augu, medus un bišu produktu lietošanu arī receptēs (propoliss, medus želeja uc). Izvēloties vienu vai otru veidu, domājiet par to, cik drošs tas ir bērnam! Piedāvājam vienkāršākās, pieejamas un drošas tradicionālās medicīnas metodes nātrenes ārstēšanai.

1. Lai mazinātu niezi, pagatavojiet vannu ar nātres novārījumu.
2. Sagatavojiet vannu, pievienojot sodas (apmēram 3 ēdamkarotes).
3. Iztīriet izsitumu zonu ar svaigu gurķu sulu.
4. Izveidojiet komprese, izmantojot kumelīšu novārījumu. Jūs varat arī izmantot novārījumu no kliņģerīšu. Samitriniet tajā pārsēju un uzklājiet skarto ādu.

Urticaria jaundzimušajiem ir bīstama un nopietni panesama slimība bērniem. Apstrādājiet to pareizi un savlaicīgi. Esiet veselīgi!

Urticaria bērniem - cēloņi un simptomi. Veidi, ārstēšana un uzturs mājās

Ādas slimība nevar izraisīt nopietnas sekas, jo tas neizraisa orgānu funkcijas. Tomēr slimība atspoguļo sliktu imunitātes stāvokli. Galvenais nātres izsitumu drauds ir tas, ka tas var kalpot kā citu nopietnāku patoloģiju sākums - angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks utt.

Kas ir nātrene

Tāpat kā citas alerģijas formas, nātrene parādās tūlītējas hipersensitivitātes dēļ, un organisms uzrāda nepietiekamu reakciju uz noteiktām vielām, kas nonāk no ārpuses vai veidojas organismā. Alerģiskas izcelsmes slimība nav lipīga, to raksturo rozā nokrāsas blisteri (kā parādīts foto), kas ātri izplatās uz ādas un niezi. Pēc saskares ar nātrēm izsitumu veids ir līdzīgs apdegumam.

Bieži vien slimība rodas bērniem - tas ir imūnās, neuroendokrīnās sistēmas īpatnību dēļ. Ja alergēns iekļūst bērna ķermenī, pašreaģējoša reakcija uz organisma kairinātāju ir masta šūnu degranulācija un histamīna atbrīvošanās, hormons, kas palielina mikrovaskulāra caurlaidību. Tādējādi šķidrums no asinsrites iekļūst apkārtējos audos, un bērnu ķermenis cenšas samazināt alergēnu daudzumu. Tā rezultātā parādās tūska, apsārtums un blisteri uz bērna ķermeņa.

Kā tas izskatās

Patoloģija sākas pēkšņi ar intensīvu niezi, lokalizēta dažādās ķermeņa daļās. Plakanie, gaiši rozā blisteri parādās ne tikai uz ādas, bet arī uz kuņģa un zarnu trakta lūpu, acu un orgānu gļotādām. Nātrenes klīniskās izpausmes ietver tūskas veidošanos noteiktā ķermeņa daļā. Tāpat kā blisteri, tūska ilgst līdz pat 3 dienām, pēc tam, kad tā pati iziet.

Ja bērnam ir pietūkušas vietas ar vaļēju šķiedru - gļotādas balsenes, mutes, vaigiem, lūpām, plakstiņiem, mēli, dzimumorgāniem - diagnosticē angioneirotisko tūsku (Quincke). Tajā pašā laikā šāda stāvokļa draudi ir tādi, ka ir liela varbūtība, ka pietūkums izplatīsies elpceļos, kā rezultātā bērns nevarēs elpot. Angioedēmas sākumā, paroksismāls klepus, svilpes elpošanas laikā, zils nasolabial trīsstūris. Šādā gadījumā jums ir steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Ir bērns

Zīdaiņiem šī slimība izpaužas kā ādas izsitumi, un tā notiek strauji. Ārējās iedarbības gadījumā bojājums ir lokalizēts saskarē ar alergēnu. Blisteri vienlaicīgi palielinās virs ādas virsmas, un tiem ir spilgti kontūra ap perifēriju (piemēram, fotoattēlā). Izsitumi pakāpeniski apvienojas, veidojot lielus neregulāras formas plankumus. Turklāt jaundzimušā āda ir sabiezināta un apsārtusi. Slimību pavada smaga nieze, kas var izraisīt drudzi.

Veidlapas

Bieži slimība ir alerģiska, bet tās simptomi parādās bērnībā un bērniem līdz 2 gadu vecumam. Tomēr dažos gadījumos patoloģijai ir ne-alerģiska izcelsme un tā attīstās nezināmu faktoru ietekmē. Visu tipu nātrene var parādīties jebkurā vecumā, tomēr akūtu slimības veidu biežāk diagnosticē mazi bērni, kad viņu pārtikā tiek ievesti jauni pārtikas produkti, un diēta tiek mainīta.

Alerģija

Viens no ķermeņa reakcijas veidiem uz alergēnu ir alerģiska nātrene - patoloģija, kas izskatās kā “klīstošas” ādas izsitumi, līdzīgi nātres atstātajam apdegumam (piemēram, zemāk esošajā fotogrāfijā). Nātrenes parādīšanās ir saistīta ar mijiedarbību ar dažiem alergēniem. Parastās vielas un fiziskie faktori, kas var izraisīt alerģisku reakciju, ir:

• zivis, rieksti, augļi, olas, medus, citi pārtikas produkti;
• zāles;
• pārtikas piedevas (krāsas, garšas uc);
• ieelpojošie kairinātāji - putekļi, zāle, koku ziedputekšņi;
• vīrusu infekcijas (B hepatīts, Epšteina-Barra slimība);
• auksts, karstums, vibrācija, saules faktors (ar šādiem alergēniem, slimību sauc par dermatogrāfisku).

Sharp

Šī slimības forma var ilgt vairākas stundas līdz pāris nedēļām. Straujš nātrene parādās niezoši sarkanīgi blisteri ar dažādu izmēru un parasti noapaļota forma (reti tie ir iegareni). Izsitumi ir pārāka par ādu, to ēnas centrā ir blāvi un gaišākas robežas malās. Blisteri var saplūst vienā vietā. Galvenokārt izsitumi ir lokalizēti rokās, priesteros, gurnos, kaklā, rumpja daļā, bet var parādīties gļotādās.

Akūtā slimības formā var attīstīties nātru drudzis, kurā ir drebuļi, galvassāpes un drudzis. Pārsvarā nātrene skar bērnus pārtikas vai narkotiku alerģiju rezultātā, tādējādi reaģējot uz kairinošu. Ar asins pārliešanu, seruma / vakcīnu injekcijām bieži rodas izsitumi. Akūtu patoloģiju var izpausties ar netipisku nātrenes formu, kad uz ķermeņa veidojas plankumainas joslas, ja tās tiek turētas ar nagu vai citu objektu. Tajā pašā laikā šāda izsitumi nebūs nieze.

Hronisks

Šī slimība var rasties gadiem ilgi, un to raksturo periodiski paasinājumi, pārmaiņas. Ja slimības simptomi izpaužas ilgāk par 6 nedēļām, ārsts diagnosticē hronisku nātreni. Slimības cēlonis parasti nav pēc ārstēšanas infekcija (tonsilīts, kariesa, adnexitis), kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi utt.. Slimība nereti nerada miega traucējumus.

Bieži vien nav iespējams noteikt ticamus slimības izpausmes cēloņus, tomēr pastāv viedoklis, ka apmēram pusē gadījumu nātrene ir autoimūna. Šajā gadījumā bērna ķermenis veido antivielas pret savām molekulām un receptoriem, kas galu galā noved pie pseido-alerģiskas nātrenes rašanās. Ar ilgstošu izsitumu slimība kļūst papulāra, ko raksturo tūska ar šūnu infiltrāciju, ādas sabiezēšanu un hiperpigmentāciju elkoņu, ceļgalu u.tml.

Kas padara stropu

Slimības patoģenēze dažāda vecuma bērniem var atšķirties. Parasti zīdaiņiem līdz 6 mēnešiem nātrene ir ļoti reti diagnosticēta, un to var izraisīt tikai jaundzimušā alergēna uzņemšana. Tas pats faktors izraisa slimības parādīšanos bērniem līdz 2 gadu vecumam. Kad viņi nobriest, izsitumu cēloņi kļūst daudzveidīgāki. Iespējamie faktori, kas izraisa patoloģijas sākumu, ir šādi:

• NPL, antibiotikas, sulfonamīdi, citas zāles;
• parazīti bērna ķermenī;
• vīrusi, piemēram, herpes, hepatīts vai citomegalovīruss;
• skābekļa ieelpošana sadzīves ķīmisko vielu iztvaikošanas laikā, dažādi ķīmiskie savienojumi;
• bišu inde, lapsenes, iekļūstot bērna asinsritē ar kodumiem;
• saskares alergēni (pārtika, ķimikālijas);
• asins pārliešana;
• bakteriālas infekcijas.

Hroniska slimība var izraisīt bīstamas sekas - aknu slimību attīstību, virsnieru funkcijas nomākumu utt. Parasti slimība ir imūna dabā un ir rezultāts autoimūniem procesiem audos un orgānos, vai attīstās kuņģa-zarnu trakta slimību, leikēmijas, audzēju dēļ. Ja jums ir aizdomas par pārtikas alerģijām, jums jāpārbauda bērna reakcija uz šādiem produktiem:

• sieri;
• rieksti;
• olas;
• pilnpiens;
• jūras veltes;
• zemenes;
• tomāti;
• garšvielas, citas pārtikas piedevas;
• citrusaugļi;
• kūpināti produkti;
• medus

Pazīmes

Slimība attīstās, reaģējot uz histamīnu iekļūšanu asinīs, kamēr palielinās asinsvadu caurlaidība, kā rezultātā rodas pietūkums. Turklāt bērnu ķermenis sāk ražot lieko daudzumu bradikinīnu, serotonīnu, acetilholīnu, prostaglandīnu. Bieži simptomi:

• izsitumi sarkanā rozā blisteros uz ādas (izskatās kā nātru apdegums vai kukaiņu kodumi);
• skartās ādas nieze;
• viena no slimības izpausmēm ir vaļu simetrija;
• ar slimības progresēšanu, izsitumi saplūst lielās vietās;
• blisteri rodas jebkurā ķermeņa vietā, tostarp vaigiem, kaklam, mugurai, kuņģim, sēžamvietām utt.;
• pēc plāksnītēm uz ādas nepaliek rētas vai citas redzamas zīmes;

Simptomi, kas norāda uz neatliekamās palīdzības izsaukuma nepieciešamību:

• apgrūtināta rīšana / elpošana;
• sāpes locītavās, muskuļos;
• ātra impulsa;
• blisteru izplatīšanās uz mutes gļotādas, mēles, balsenes, tūskas parādīšanās.

Diagnostika

Kad parādās slimības simptomi, ārsts sāk veikt neliela pacienta aptauju no anamnēzes lietošanas, noskaidro slimības ilgumu, informāciju par tās sākumu un gaitu. Turklāt ārsts intervē pacientu un vecākus, par kādām slimībām bērns nēsā, par viņa uzturu, kontaktiem ar mājsaimniecības ķimikālijām un medikamentu lietošanu. Diagnoze ietver patoloģijas diferenciāciju ar citām ādas un infekcijas slimībām.

Akūtas slimības gaitā šādas diagnostikas metodes izmanto kā:

• asins analīzes (vispārīgā imūnglobulīnu bioķīmija);
• urīna analīze (vispārīgi);
• ādas testus alergēnu noteikšanai.

Lietojot hroniskas slimības bērniem, tiek veikti šādi diagnostikas pasākumi:

• parazītu analīze;
• rentgena izmeklēšana;
• vairogdziedzera funkcijas izpēte, aknas;
• dažādu hepatīta formu antivielu analīze;
• kaprogramma sēņu noteikšanai;
• īpaši paraugi (ūdens, UV apgaismojumam, aukstumam uc).

Kā ārstēt stropus bērniem

Saskaņā ar Dr Komarovsky, bērnu nātrene ir normāla. Vēl viena lieta, ja izsitumi pavada pietūkumu, kas izplatījās uz sejas vai kakla. Šajā gadījumā nav iespējams veikt ārstēšanu mājās, pretējā gadījumā ir iespējama angioneirotiskās tūskas attīstība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, pat nāvi. Nātrenes ārstēšanu izvēlas ārsts, kura pamatā ir iespējamais izsitumu cēlonis, patoloģijas smagums, tā ilgums utt.

Narkotiku ārstēšana

Slimību, ko izraisa alergēni ar neimūnu attīstības mehānismu, ārstē, izmantojot dažādas metodes. Galvenās terapijas jomas ir samazinātas, lai koriģētu diagnozi, uzturu un antihistamīna zāles. Imunoloģiskās slimības ārstēšana akūtā fāzē ietver hipoalerģiska uztura ievērošanu, kurā pārtikas produkti, kas ir spēcīgi alergēni, tiek izslēgti no uztura. Turklāt ir svarīgi novērst faktorus, kas izraisa izsitumu parādīšanos. Lai izārstētu slimību, ir svarīgi arī:

1. Antihistamīnu pieņemšana. Akūtajā fāzē tiek izmantotas inhalējamas vai injicējamas zāles. Turklāt ārsts var izrakstīt tabletes, piemēram, Suprastin, Tavegila, Fenkarol, Loratadine, Peritola. Ārstēšanas kurss nav ilgāks par 10 dienām. Ja šie līdzekļi būtu neefektīvi, tiek parakstītas jaunas paaudzes zāles - Zyrtec, Telfast, Clarododin, Claritin, Atarax, Dimedrol, difenhidramīns vai cetirizīns.
2. Kortikosteroīdu lietošana. Ja pēc urticaria H2-antihistamīna ārstēšanas vai smagos angioneirotiskās tūskas simptomiem nav pozitīva rezultāta, ārsts paraksta prednizola vai deksametazona intramuskulāru injekciju. Tas palīdz ātri novērst pietūkumu, iekaisumu, niezi.
3. Enterosorbentu izmantošana. Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel, aktivētā ogle un citas zāles ar adsorbējošām īpašībām piesaista un noņem alergēnus no organisma.
4. Diurētisko līdzekļu lietošana. Mazās devās tās var paātrināt alergēnu izvadīšanu (Furosemīds ir piemērots bērniem, augu izcelsmes preparāti).
5. Vietējo līdzekļu izmantošana simptomātiskai ārstēšanai. Lai izvairītos no ādas saskrāpēšanas, caur kuru bērns pēc tam var inficēties, ir svarīgi, lai izsitumi tiktu izsmērēti ar niezošu krēmu vai losjonu, antihistamīna gelu utt.
6. Nomierinošu līdzekļu lietošana. Lai normalizētu miegu, tiek parādīts, ka tiek izmantoti mīklas vai baldriāna, baldriāna.
7. Aktīvo steroīdu lietošana. Tie ir ārkārtīgi nevēlami līdzekļi bērnu ārstēšanai, tāpēc tos lieto reti un īslaicīgi (vairāku dienu laikā) gadījumos, kad ir liels ķermeņa pietūkums. Adrenalīnu vai citus hormonus var ievadīt nelielās devās.
8. Ārstēšana ar leukotriēna receptoru antagonistiem. Vienkārši, Accolate un citi līdzīgi medikamenti atbrīvo leikocītus no mātes šūnām un palīdz bloķēt to receptorus. Šādi līdzekļi tiek izmantoti tikai papildu terapijas veidā.

Diēta

Maziem bērniem, kuriem ir ķermeņa izsitumi, nav nepieciešams ieviest jaunus ēdienus. Ja bērns jau ir pilnībā atšķirts no mātes piena un ir izsitumi, ieteicams pievienot vienu diētas mātes piena devu vai aizstāt pārtiku ar hipoalerģisku maisījumu. Lai noteiktu, kādi pārtikas produkti jāaizstāj, ko noņemt vai pievienot bērna ēdienkartei, konsultējieties ar ārstu. Ārsts palīdzēs jums izveidot līdzsvarotu uzturu, kas nerada svara zudumu vai svara pieaugumu. Hipoalerģisks nātrenes uzturs jāievēro pat ar alerģisku slimību.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja bērnam nav simptomu, kas liecina par angioneirotisko tūsku, slimības novēršanai var izmantot alternatīvās medicīnas metodes. Tātad, ārstēšana ar tautas līdzekļiem var ietvert šādas darbības:

1. Auksts kompress ar propolisu. Tintes tējkarote ir jāatšķaida ½ ēdamk. ūdeni, samitriniet šķidrumu un piestipriniet to izsitumu vietai. Vai jums ir nepieciešams komprese katru dienu.
2. Zāļu infūzijas niezi. 200 ml verdoša ūdens pagatavojiet ēdamkaroti kumelīšu un kliņģerīšu maisījuma. Ļaujiet nostāvēties vienu stundu un pēc tam uzklājiet uz ādas ādas vietā, kur ir izsitumi. Veiciet procedūru katru dienu.
3. Vannas istaba ar majorānu no stropiem. Uzlej 3000 ml verdoša ūdens 0,2 kg zāles. Kad šķidrums tiek ievadīts, ielej to vannas istabā, kas piepildīta ar siltu ūdeni, un ievietojiet to bērnam (procedūra jāveic vismaz 15 minūtes). Peldēšanās dušā pēc šī bērna nav nepieciešama.
4. Lakricas infūzija no "mākslīgā nātrene". Ielej ēdamkaroti rīvētu augu sakņu ar glāzi ūdens. Uzstājiet ādas slimības novēršanu uz 3 stundām, tad dodiet bērnam 2 ēdamk. l divas reizes dienā. Tas jādara 10 dienu laikā vai līdz simptomu izzušanai.

Uzziniet vairāk par to, kas ir Quincke slimība - slimības simptomi un ārstēšana.

Urticaria bērniem

Urticaria bērniem ir alerģiskas izcelsmes slimība, ko raksturo nātrenes izsitumi. Urticaria bērniem izpaužas kā pēkšņi izteikta niezoša blistera parādīšanās dažādās ādas daļās, ko var izraisīt veselības traucējumi, drudzis, gremošanas traucējumi, galvassāpes, artralģija un dažreiz - angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas, anafilakse. Nātrenes diagnostika bērniem ir balstīta uz klīnisko attēlu, laboratorijas datiem un provokatīviem testiem. Urticaria bērniem ārstē, parakstot antihistamīnus un sedatīvus, hipoalerģisku uzturu, lokālu ārstēšanu un fizioterapiju.

Urticaria bērniem

Urticaria bērniem ir akūta ādas alerģiska reakcija, kas rodas ar ierobežotu vai difūzu izsitumu niezes papulu vai blisteru veidā. Nātrenes izplatība bērnu vidū ir 2–6%. Bērniem līdz 2 gadiem akūtu nātreni gandrīz vienmēr novēro, vecumā no 2 līdz 12 gadiem - akūta (vairumā gadījumu) un hroniska pubertātes periodā - galvenokārt hroniska nātrene. Akūtā nātrene bērniem bieži vien ir saistīta ar citām alerģiskām slimībām, pusē gadījumu - ar angioneirotisko tūsku. Ņemot vērā nātrenes patoģenēzi un klīniskās izpausmes bērniem, tiek ņemta vērā pediatrijas alerģija un bērnu dermatoloģija.

Urticaria bērniem attīstās kā tūlītēja paaugstināta jutība, retāk - aizkavēta, reaģējot uz endogēniem vai eksogēniem stimuliem. Bērniem nātrenes simptomi rodas ādas šūnu šūnu aktivācijas un daudzu iekaisuma mediatoru (histamīna, kinīnu uc) izdalīšanās dēļ, izraisot kapilāru paplašināšanos, palielinot asinsvadu sienas caurlaidību, šķidruma izdalīšanos apkārtējos audos. Tā kā dermas papilārā slāņa akūtā iekaisuma tūska ir ierobežota, bērnam rodas ādas izsitumi, kas raksturīgi nātrene, kuras primārais morfoloģiskais elements ir blisteris.

Klasifikācija

Mūsdienu klasifikācijā ir pieņemts nātrenes sadalījums bērniem, ņemot vērā kursu, etioloģiju, patoģenēzi un klīnisko formu. Kurss izceļ akūtu (līdz 6 nedēļām) un hronisku (vairāk nekā 6 nedēļas) nātreni bērniem; pēc cēloņsakarības - pārtika, ārstnieciskas, infekciozas, parazitāras, autoimūnas utt. Atkarībā no klīniskās formas, nātrene bērniem ir sadalīta fiziskajā, spontānā un īpašā (holīnergiskā, kontakta).

Ņemot vērā nātrenes patogenēziju, ir imūnsistēma, imūnsistēma un idiopātiska iedarbība. Imūnā nātrene bērniem ir sadalīta IgE mediētā veidā (pārtika, zāles, inhalācijas alerģija); imūnkomplekss (vīrusu, baktēriju infekcijas, seruma slimība) un autoimūna. Bērniem ir arī tūlītēja un aizkavēta, lokalizēta un sistēmiska, iegūta un ģimenes (iedzimta) nātrene.

Iemesli

Urticaria bērniem var būt neatkarīga nosoloģiska forma vai sindroms, kas rodas dažādos patoloģiskos apstākļos. Vairumā gadījumu akūtu nātreni maziem bērniem izraisa pārtikas alerģijas (visbiežāk govs pienam, zivīm, jūras veltēm, olām, riekstiem, citrusaugļiem). Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, nātreni var izraisīt vīrusu infekcija (B un C hepatīta vīrusi, citomegālija, I tipa herpes, Koksaki A un B), retāk parazītiska invāzija (ascariasis, ehinokokoze) un baktērijas (A streptokoku grupa). Pēc infekciozas mononukleozes, mikoplazmas infekcijas, masaliņām var attīstīties pārejoša nātrene bērniem.

Urticaria var rasties, ja bērnu āda nonāk saskarē ar ķīmiskiem savienojumiem (sadzīves ķīmija, kosmētika, latekss), augu indēm (nātru). Ādas alerģiska reakcija no nātrenes veida bieži attīstās bērniem pēc kukaiņu kodumiem, kontakta ar ziedputekšņiem, mājsaimniecību, epidermas aeroalergēniem.

Hroniskas nātrenes cēloņus bērniem var noteikt 20–30% gadījumu, visbiežāk tie ir fiziski faktori, infekcijas, pārtikas alerģijas un pārtikas piedevas (tartrazīns, benzoāti, lecitīns, olbaltumvielu garšas), zāles (b-laktāma antibiotikas, sulfanilamīdi, NPL, multivitamīni).

Bērnu nātrenes fizikālās formas var attīstīties spiediena dēļ (aizkavēta nātrene), mehāniska ādas kairināšana un skrāpēšana (dermatogrāfiskā nātrene), UVA (saules nātrene), auksts gaiss, ūdens, vējš (auksts nātrene), lokāls siltums (termiskā nātrene), vibrācija (vibrācijas nātrene), ūdens (nātrene). Urticaria bērniem var rasties uzreiz pēc provocējoša fiziskā faktora iedarbības un ilgst vairākas stundas vai var parādīties aizkavēta, pēc 2–6 stundām un ilgst vairāk nekā vienu dienu.

Nātrenes attīstība bērniem var veicināt vairogdziedzera patoloģiju (autoimūnu tiroidītu), kuņģa-zarnu traktu (zarnu disbiozi), aknas, nervu sistēmu. Tātad, ja nervu uztraukums vai ķermeņa temperatūras paaugstināšanās var izraisīt holīnergisku nātreni bērniem. Urtikālais vaskulīts (ar sistēmisku sarkanā vilkēde), iedzimta angioneirotiskā tūska (ar enzīmu sistēmu defektiem) ir retas nātrenes formas bērniem.

Bērniem nātrenes simptomi

Akūta nātrene bērniem raksturīga ar niezošu plankumu un gaiši rozā blisteru pēkšņu parādīšanos uz ādas, visbiežāk ietekmējot rumpi, rokas un sēžamvietas. Blisteri - noapaļoti veidojumi, kas aug virs ādas virsmas ar blāvu nokrāsu un hiperēmijas apmali, var saplūst diezgan lielās platībās.

Ādas izmaiņas var būt saistītas ar vispārējā stāvokļa pārkāpumu: drebuļi, drudzis (nātru drudzis), galvassāpes, vemšana, caureja. Reti tiek novērota mutes dobuma gļotādu bojājumi, deguna un deguna gļotādas bojājumi. Primārais urticārijas izsitumi ilgst ne ilgāk, no dažām minūtēm līdz 1-2 stundām un izzūd bez sekundāro elementu veidošanās, bet var parādīties jauni izsitumi. Ja dermogrāfiska akūta nātrene bērniem, nieze bieži vien nav sastopama.

Milzīgs nātrene vai akūta angioneirotiska tūska (angioneirotiskā tūska) bērniem izpaužas kā ādas, gļotādu un zemādas taukaudu lokālas tūskas strauja attīstība (bieži vien lūpās, acīs, dzimumorgānos). Ar tūskas lokalizāciju balsenes iespējamajā nosmakšanas stāvoklī. Quincke tūsku bērniem var kombinēt ar parasto nātreni, un tai ir tendence recidīvam.

Hroniska nātrene attīstās ar ilgstošu sensibilizāciju, to raksturo paroksismāla plūsma un mazāk bagātīgs izsitumi. Ir vājums, subfebrila temperatūra, galvassāpes, artralģija, dažreiz slikta dūša, caureja. Sāpīga nieze (īpaši vakarā un naktī) var izraisīt neirotiskus traucējumus. Ilgstoši urikārijas izsitumu elementi var kļūt par papulām (sarkanbrūniem mezgliem), attīstoties papulārai nātrene bērniem, kam seko hiperkeratoze un akantoze.

Aukstā nātrene bērniem izpaužas dažu minūšu laikā pēc aukstuma vai tūlīt pēc atdzesētās ādas sasildīšanas, un, ja tiek bojātas lielas ādas vietas, to var kombinēt ar anafilaktoīdām (pseido-alerģiskām) reakcijām. Ēšanas aukstos ēdienus (saldējumu, aukstu ūdeni, atdzesētus augļus) var papildināt ar orofaringālu tūsku un kuņģa-zarnu trakta simptomiem.

Saules nātrene bērniem ir raksturīga nātrene, nieze, eritēma atklātajās sejas zonās, augšējās ekstremitātes no pirmajām insolācijas minūtēm. Ir iespējami elpošanas traucējumi (bronhu spazmas), sirdsdarbība, hipotensija un dažreiz - šoka stāvoklis.

Papīrveida nātrene bērniem parādās nelielos blisteros kukaiņu koduma vietā, var ilgt vairāk nekā 24 stundas; ar atkārtotiem kodumiem var rasties sistēmiskas alerģiskas reakcijas. Seruma slimības gadījumā nātreni bērniem pavada drudzis, pietūkums limfmezglos, locītavu sāpes.

Diagnostika

Bērnu nātrenes diagnostiku veic pediatrijas alerģists-imunologs vai bērnu dermatologs, pamatojoties uz klīniskiem simptomiem un anamnēzi, fizisko un laboratorisko pētījumu rezultātiem. Tiek atklāts izskatu laiks, urticāriju izsitumu ilgums un nātrenes saasināšanās biežums, vienlaicīgas bērnu slimības (kuņģa-zarnu trakta, neiroloģiskā, autoimūna) klātbūtne.

Bērnu nātrenes laboratoriskie testi ietver asins klīnisko un bioķīmisko analīzi, kopējo IgE un alergēnu specifisko IgE antivielu noteikšanu, urīna analīzi, ķiršu olu ekskrementu analīzi. Lai noteiktu slimības cēloņus, veic asins analīzes, lai noteiktu antinukleāro faktoru, tiroglobulīna antivielas, krioglobulīnus, reimatoīdo faktoru, C3 un C4 komplementa komponentu līmeni; provokatīvi testi un ādas testi (pārtika, aukstums, termiskie, ārstnieciskie uc).

Urtikarny dermographism nosaka viegls spiediens uz ādu ar neasu priekšmetu, aukstu nātreni - paraugu ar ledus kubu, siltumu - izmantojot siltu (40-48 ° C) priekšmetu ādai; ja kontakta nātrene bērniem tērē pieteikumus.

Bērniem nātrenes diferenciāldiagnoze tiek veikta ar difūzu neirodermītu, alerģisku kontaktdermatītu, multiformu eritēmu, eritropoētisku protoporfīriju, mastocitozi.

Nātrenes ārstēšana bērniem

Kad nātrene bērniem ir nepieciešams, cik vien iespējams ir jānovērš patogenētiskie faktori, kas izraisīja slimības attīstību (pārtika, ieelpošana, narkotiku alergēni).

Akūtas un hroniskas nātrenes gadījumā bērniem tiek nozīmēti antihistamīni: (clemastin, mebhydrolin, phencarol); Izvēlētā narkotika urticāriem izsitumiem ir desloratadīns, kas bloķē H1 - histamīna receptorus, kuriem ir izteikta antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība. Dažos gadījumos bērniem ar hronisku nātreni tiek noteikta histamīna receptoru blokatoru H1 un H2 kombinēta uzņemšana; ar ārstēšanai rezistentām formām - adrenalīnu, glikokortikosteroīdiem (prednizonu).

Lai mazinātu niezi, sedatīvus, desensibilizējošus kalcija preparātus, tiek parādīta lokāla ārstēšana (vannas ar kumelīšu novārījumu, pagriezieni, ozola miza, jūras sāls, ūdens-cinka ziedes). Ir iespējams veikt specifisku desensibilizāciju, pamatojoties uz alerģisko testu datiem, autohemoterapiju, histoglobulīna ievadīšanu, antialerģisku imūnglobulīnu.

Attīstoties urtikārijai bērniem infekcijas procesa fāzē, tiek izrakstīti atbilstoši antibakteriālie, pretvīrusu, pretsēnīšu vai pretiekaisuma līdzekļi.

Individuāli izvēlētā izvadīšana vai hipoalerģiska diēta, fizioterapija (vispārējais UV, mugurkaula, akupunktūra) palīdz mazināt nātrenes gaitu bērniem. Vieglas dermogrāfiskās nātrenes formas bērniem nav nepieciešama ārstēšana.

Bērnu nātrenes prognoze un profilakse

Akūtu nātrenes attīstību maziem bērniem var sarežģīt sistēmisks, alerģisks, dzīvībai bīstams stāvoklis (anafilakse, bronhu spazmas), kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Bērnu nātrenes iznākums, kas atbilst visām receptēm un ieteikumiem, lielākoties ir labvēlīgs: pirmajās 72 stundās 70% pacientu ar akūtu formu uzlabojas un 30% ir hroniskas slimības.

Hroniskas nātrenes prognoze bērniem lielā mērā ir atkarīga no tā formas. Visizturīgākais kurss novērots autoimūnā, infekciozā un fiziskā nātrene bērniem; alerģiskām un idiopātiskām slimības formām prognoze ir labvēlīgāka.

Nātrenes un nātrenes atkārtošanās novēršana bērniem ietver uzturu, izvairoties no saskares ar alergēniem un ierobežojot provocējošu faktoru ietekmi, normalizējot kuņģa-zarnu trakta un nervu sistēmas stāvokli, rehabilitējot hroniskas infekcijas, autoimūnu un endokrīnās patoloģijas ārstēšanu.

Urticaria bērnam

Urticaria bērniem ir dermatoloģiski traucējumi, kuru saknes ir traucējumi ķermeņa iekšienē.

Tas nav nekaitīgs izsitums, kā dažas mātes mēdza domāt, reizēm to izraisa nopietnas patoloģijas, kas dažreiz ir letālas. Apsveriet galvenos izsitumu veidus un tās iespējamo izskatu.

Cēloņi

Bērnu nātrene galvenokārt veidojas alerģiskas reakcijas rezultātā organismā. Liels skaits mātes šūnu un citu iekaisuma mediatoru izdalās asinīs, tie izraisa asinsvadu sienas pietūkumu un palielina tā caurlaidību.

Ekstracelulārais šķidrums viegli caur šīm sienām iekļūst epidermas augšējos slāņos un veido blisterus, blisterus, blīves un citas slimības ārējās īpašības.

Tātad, divu gadu vecumā šī patoloģija veidojas tikai alerģisku reakciju (galvenokārt pārtikas) un iedzimtu traucējumu dēļ. Sarkanības raksturs divu gadu vecumā var būt daudzveidīgs (ieskaitot infekcijas un vielmaiņas patoloģijas).

Galvenie attīstības iemesli:

• pārtika;
• vides faktori (kaķu vilnas proteīns, augu ziedputekšņi, sadzīves ķīmija uc);
• zāles (antibiotikas, pretvīrusu zāles, ziedes, sulfonamīdi, multivitamīnu preparāti, vakcinācijas);
• inde no kukaiņu koduma (lapsene, bišu);
• bakteriālas infekcijas;
• medicīniskās manipulācijas (asins pārliešana uc);
• iedzimtas autoimūnās slimības un citas imūnsistēmas patoloģijas;
• helmintiskās invāzijas;
• aknu slimība.

Atkarībā no izstrādes veida parādīsies tā dažādi veidi (attēlā tiks parādīts vairāk).

Pārtika

Viens no pārtikas produktiem, kas var izraisīt alerģiskas nātrenes parādīšanos bērniem, ir šāds:

• medus (bišu produkti, medus saturoši produkti);
• pilnpiens;
• olas (vistas, paipalas);
• jūras veltes (ja bērns ir barojis ar krūti, alerģiska izpausme var izraisīt māšu patēriņu pārtikā);
• sieri;
• kūpināta gaļa;
• sarkanie dārzeņi un augļi (tomāti, bietes, bulgāru pipari uc);
• ananāsi un citi augļi no ārzemēm;
• dažu veidu rieksti;
• zivis;
• citrusaugļi

"Īpaši bīstamo" saraksts ietver visus produktus, kas satur konservantus, garšas pastiprinātājus, aromatizētājus un citas ķīmiskās sastāvdaļas. Zīdīšanas laikā to lietošana ir stingri aizliegta.

Zāles

Citi nātrenes cēloņi bērniem ir narkotikas. Starp tiem alerģiskākie ir:

• penicilīni (ampicilīns, benzilpenicilīns uc);
• sulfonamīdi (biseptols, ko-trimoxazols uc);
• vakcīnas un serumi;
• pretiekaisuma līdzekļi (Nurofen, Ibufen uc);
• pretsāpju līdzekļi (ko māte uzņem barošanas laikā);
• B grupas vitamīni (multivitamīnu kompleksu sastāvā, kurus bērnam dod māte);
• ziedes un citi līdzekļi ārējai lietošanai.

Ja apsārtuma attīstības periods sakrīt ar medikamentu lietošanu, nekavējoties jāinformē par to ārstu. Viņš pārskatīs iecelšanu amatā, un, ja bērna alerģija ir radusies, tad pēc zāļu atcelšanas tas pats iziet.

Citi iespējamie faktori

Izskatu cēloņi ir nopietnu patoloģiju, piemēram, autoimūnu procesu, rezultāts. Ja mēs runājam par bērnu, vairumā gadījumu viņi ir iedzimti.

Ir traucēta imūnsistēmas darbība - šūnas, kurām ir paredzēts uzbrukt svešzemju ieslēgumiem (mikrobiem, baktērijām utt.), Uzbrūk sava organisma audiem, pastāvīgi izraisot neveselīgu visu imūnsistēmas daļu darbību.

Tūska attīstās tāpat kā normālai alerģijai. Tikai tad, kad autoimūni procesi, ārstēšana ir vērsta uz imūnsistēmas pārmērīgās aktivitātes korekciju.

Šīs slimības ietver:

• sistēmiska sarkanā vilkēde;
• reimatoīdais artrīts;
• dažas vairogdziedzera patoloģijas;
• autoimūns uzbrukums zarnu sienām.

Vēl viens nopietns apsārtums un nieze var būt infekcija. Simptomu attīstības mehānisms ir cieši saistīts ar imūnsistēmas pastāvīgo darbu pastiprinātā ritmā. Īpaši bīstamas ir šādas infekcijas:

• citomegalovīruss;
• hepatīts;
• herpes;
• streptokoku;
• stafilokoks;
• parazīti: apaļš, utt.

Ādas apsārtums var rasties šādu slimību rezultātā: masaliņas, mikoplazma, mononukleoze.

Izsitumi

Tos klasificē pēc dažādiem parametriem un var parādīties citādi. Kā apsārtums izpaužas atkarībā no slimības rakstura, apsveriet tālāk (piemēri fotogrāfijā).

Izšķir plūsmas ilgumu:

1. Akūta nātrene bērniem sākas pēkšņi, divas līdz trīs stundas pēc saskares ar alergēnu. Tas ilgst ne vairāk kā divas līdz trīs dienas un ir pilnīgi izārstēts, kad beidzas iedarbība uz alerģisko faktoru. Tas izpaužas zīdaiņiem, retāk vecākā vecumā. Nav grūti sekot līdzi tās sākumam, pietiek analizēt mātes ēdienkarti, kā arī bērna mijiedarbību ar citiem iespējamiem alergēniem;
2. Hroniska forma izpaužas vecākā vecumā (retāk zīdaiņiem). To izraisa kāda līdzīga slimība, ko var diagnosticēt tikai ārsts. Plūsmas ilgums ilgst vairākus gadus, periodiski pastāv paasinājuma periodi.

Atbilstoši izpausmes intensitātei:

1. Vieglu pakāpi raksturo ādas raksturīgais apsārtums, nieze un pazūd, kad tiek pārtraukta saskare ar alergēnu;
2. Vidējā pakāpe izpaužas kā ādas simptomi, nieze, vispārēja nespēks, zema temperatūra un sāpes locītavās un kaulos, mērena audu tūska;
3. Smagi - visi simptomi ir ļoti spilgti, augsta temperatūra, smags audu pietūkums (galva), elpas trūkums, sirdsklauves.

Quincke tūska, kas var attīstīties ar mērenu un smagu smagumu, ir dzīvībai bīstama. Tas ietekmē balsenes laukumu, kas "peld" un neļauj iekļūt gaisā plaušās. Ja novērojat pat vismazāko tūskas izpausmi (ja ir citi alerģijas simptomi), nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Šeit Jūs varat uzzināt vairāk par alerģisko tūsku.

Pēc sastopamības rakstura:

1. Primārā;
2. Sekundārā (sakarā ar saistītu pārkāpumu rašanos):

• autoimūna;
• zarnu trakta;
• aknas;
• neirotisks;
• cholinergic (rodas, kad stress);
• Urtikarnaya (lupus erythematosus sekas);
• gigants (komplementa sistēmas defekts asinīs).

Atsevišķi varat izvēlēties aukstu slimības formu - ādas reakciju uz zemas temperatūras iedarbību (gaisu vai ūdeni). Tā attīstās imunitātes pasliktināšanās rezultātā.

Ārējās izpausmes (foto)

Bērnu nātrenes simptomus var mainīt. Tie ir atkarīgi no apsārtuma un nieze. Pirms diviem gadiem uz ķermeņa parādās izsitumi.

To reprezentē mazi punktu izsitumi un dažās vietās ar nepārtrauktu sarkanu zīmogu. Izsitumi var būt gaiši rozā un spilgti sarkanā krāsā. Tas ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām.

Slimība sāk izpausties ar lokālu apsārtumu vaigiem un vaigiem. Pēc - parādās uz muguras un ekstremitātēm. Urticaria uz kājām un rokām (piemēram, izsitumi):

Vēl viena iespējamā slimības izpausme - blisteri. Neērtības, ko tās sniedz, tiek atzītas par spēcīgākajām. Smaga nieze, kā arī sāpīgs pieskāriens parādīja šāda veida alerģiju.

Tas notiek biežāk, tiešā saskarē ar provocējošiem faktoriem vai saskaroties ar kairinošām mājsaimniecības ķimikālijām.

Slimības hroniskā forma nav tik intensīva. Periodiski apsārtumi (ar retām plombām) notiek biežāk, bez blistera:

Īpaši simptomi, ko raksturo aukstās alerģijas. Ja uz ādas iedarbojas auksts, pastāv spēcīga pīlings ar lokālu apsārtumu, ko var viegli novērst, pakļaujot karstumam un "nomierinošām" ziedēm.

Diagnostika

Slimības diagnostiku veic, pamatojoties uz ārējām nātrenes pazīmēm bērniem. Ārsts pārbauda pacientu, vāc vēsturi un ierosina slimības attīstību.

Galvenās diagnostikas metodes:

• alergēnu ādas testi;
• mātes un zīdaiņu uztura analīze;
• pilnīgs asins skaits;
• bioķīmisko asins analīzi;
• antivielu titrs;
• iedzimtām slimībām.

Ja slimību izraisa nātrene (lupus erythematosus sekas), tad to raksturo komplikācijas, un galvenais diagnozes (un terapijas) uzdevums ir novērst nātrenes negatīvās sekas.

Vispārējie ārstēšanas noteikumi

Bērnu nātrenes ārstēšana balstās uz diviem principiem:

• simptomu korekcija;
• cēloņu novēršana.

Ja bērnam ir tikai nātrene uz sejas vai atsevišķi citā ķermeņa daļā (piemēram, stropi uz rokām), tad visticamāk tas ir alergēna rezultāts.

Netiks izsūtīta slimnīca, un tiks noteikta ārstēšana mājās. Tiek parādīta adsorbentu uzņemšana, kas "absorbē" visus toksīnus un alerģisko reakciju produktus un uzreiz uzlabo pacienta stāvokli.

Kā ārstēt stropu, kad nav iespējams izolēt sastopamības raksturu? Visbiežāk antihistamīni. Tās ātri atbrīvo simptomus un simptomi izzūd dažu stundu laikā.

Bērnam simptomātiska ārstēšana ir labākais risinājums, ja nav nopietna cēloņa faktora. Zīdaiņi ierobežo terapiju, lai saņemtu adsorbentus. Retos gadījumos tiks parādīti antihistamīna medikamenti.

Alerģiju novēršana ar alerģisku reakciju vienmēr ir terapijas pamatprincips.

Zāļu terapija

Nātrenes ārstēšana bērniem tiek veikta ar adsorbentu palīdzību. Starp tiem ir populārākie:

Visas šīs zāles ir drošas un nerada nopietnas komplikācijas. Ja ārsts uzrāda antihistamīnus, tad priekšroka tiek dota šādiem:

Iespējams, ka ārsts izrakstīs citas zāles slimības ārstēšanai, bet tās ir uzskatāmas par drošākajām.

Kā izžūt stropu sausuma un pīlinga gadījumā? Visbiežāk notīriet "Panthenol" un citas ādas atjaunojošās ziedes.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Starp tautas aizsardzības līdzekļiem bieži izmanto vannas ar dažādām piedevām:

• kumelīšu novārījums;
• nātrene;
• mantošana;
• kālija permanganāts;
• jūras sāls.

Vislabāk tos darīt pēc miega, kad ir iespēja iegādāties ilgāk medikamentu šķīdumā.

Urticaria ir nopietna slimība, kurai nepieciešama speciālista iejaukšanās. Neatstājiet to nejauši. Jo ātrāk jūs apmeklējat ārstu, jo lielāka iespēja, ka nevēlamās sekas neietekmēs jūs.

Urticaria bērniem

Urticaria bērniem ir akūta vai hroniska kursa ādas slimība, kas izpaužas kā raksturīga urtikārijas izsitumu parādīšanās uz ādas, ko raksturo blisteri, kas pēc izskata līdzinās nātru apdegumam.

Urtikārijas izplatība pieaugušo populācijā, saskaņā ar dažādiem avotiem, sasniedz 20-25% (vismaz 1 epizode visā dzīves laikā), aptuveni ceturtā daļa akūtu urtikāriju pārvēršas hroniskā formā. Apmēram pusē pacientu slimību pavada angioneirotiskā tūska (angioneirotiskā tūska). Aleropatoloģijas struktūrā nātrene un angioneirotiskā tūska ieņem otro vietu pēc slimības biežuma pēc bronhiālās astmas.

Pēdējos gados pediatrijas praksē sūdzību skaits par šo slimību ir ievērojami palielinājies. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem nātrenes sastopamība bērniem ir robežās no 2 līdz 7%, lielākā daļa no viņiem ir apgrūtinājuši iedzimtu alerģisku anamnēzi, un pusei ir saistītas alerģiskas slimības. Visbiežāk slimība ir reģistrēta meitenēm vecumā no 1 līdz 6 gadiem. Tā kā viņi aug vidēji sešos no 10 bērniem, nātrenes simptomi spontāni apstājas, pretējā gadījumā recidīvi rodas vecākā vecumā, slimība var iegūt hronisku gaitu.

Bērnu iekaisuma izmaiņu intensitāte ādā ar nātreni ir atkarīga no vecuma grupas. Ir konstatēts, ka vecumā no dzimšanas līdz 2 gadiem bērnu nātrene parasti ir akūta, bet tajā pašā laikā tā praktiski nav reģistrēta vecumā līdz sešiem mēnešiem. No 2 līdz 12 gadiem slimības gaita ir arī akūta vai hroniska, ar akūtu formu pārsvaru, un nātrene bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, galvenokārt ir hroniska.

Trīs gadu vecumā slimība var būt steidzama, un tas prasa obligātu hospitalizāciju slimnīcas specializētajā nodaļā.

Bērnu nātrenes cēloņi un tā attīstības riska faktori

Galvenais elements nātrenes patogenēzē ir mastu šūnu destabilizācija. Imūnoloģiskie un neimunālie provokatori (gan dažādas ķimikālijas, gan fiziskie faktori) var darboties kā mastu šūnu aktivizētāji.

Masta šūnas vai labrocīti ir ļoti specifiski saistaudu šūnas, kas satur granulas ar bioloģiski aktīvām vielām, iekaisuma mediatoriem: histamīnu, leikotriēnus, prostaglandīnus, trombocītu aktivējošu faktoru utt., Kā arī veic specifiskus imūnglobulīna receptorus. viena no noteicošajām lomām tūlītējas tipa alerģisku reakciju attīstībā.

Nātrenes komplikācijas bērniem var būt augšējo elpošanas ceļu (tostarp balsenes angioneirotiskās tūskas) pārkāpums, procesa vispārināšana (nātrenes izplatīšanās visā ķermeņa virsmā), diseptiskie traucējumi.

Aktivizējot mastu šūnas, ir plašs mediatoru izdalīšanās asinīs, kas noved pie veselas patoloģiskas izmaiņas organismā:

• bronhu spazmas;
• palielināta asinsvadu sieniņu caurlaidība;
• gļotādu pietūkums, ādas mikrostruktūras;
• palielināta gļotu veidošanās, ko izraisa bronhu koku dziedzeru šūnas;
• gremošanas trakta gludās muskulatūras audu spazmas kontrakcijas;
• asinsvadu tonusu samazināšana;
• trombocītu saķere;
• izsitumi uz ādas.

Bērnu nātrenes cēloņus var iedalīt divās galvenajās grupās: alerģiska un alerģiska.

Alerģiskas nātrenes cēloņi bērniem:

• ļoti alerģisku pārtikas produktu, piedevu (riekstu, sarkano augļu un dārzeņu, citrusaugļu, medus uc, kā arī konservantu, kas sastāv no produktiem, krāsvielām, stabilizatoriem utt.), lietošana līdz 2 gadu vecumam, tas izraisa līdz pat kopējam līmenim akūtas nātrenes epizodes;
• hymenoptera kodumi;
• narkotiku lietošana (piemēram, penicilīna antibiotikas, sulfonamīdi, acetilsalicilskābe uc);
• asins un tā sastāvdaļu pārliešana;
• infekcijas izraisītāju (baktēriju, vīrusu, sēnīšu patoloģiju, parazitāras infekcijas) ietekme bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, izraisa 50% slimības gadījumu;
• putekšņu, mājas putekļu, dažu aerosolu un tvaiku ieelpošana;
• vakcinācija;
• Rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastvielu.

Bērnu alerģiskas nātrenes cēloņi:

• iedarbība uz zemām temperatūrām, ultravioleto starojumu, vibrāciju;
• saskare ar ūdeni;
• ilgstoša mīksto audu saspiešana;
• pārmērīga fiziska vai psihoemocionāla stress.

Papildus nātrenes izpausmei bērniem kā neatkarīgai slimībai, dažos gadījumos tas var būt viens no galvenās patoloģijas simptomiem:

• vīrusu, baktēriju, sēnīšu un parazītu infekcijas;
• endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabēts, hipotireoze vai vairogdziedzera hiperfunkcija uc);
• vairākas gremošanas trakta slimības;
• ādas slimības (multiformas eritēma, bullous pemphigoid, dermatīts herpetiformis);
• diencepāla sindroms;
• imūnkompleksu slimības (serums, sistēmiskā sarkanā vilkēde, urtikārijas vaskulīts);
• disproteinēmija;
• ļaundabīgi audzēji.

Bērnu nātrenes riska faktori:

• alerģisku slimību klātbūtne;
• nātrenes epizodes pagātnē (pat vienu reizi);
• apgrūtināta iedzimta alerģiska anamnēze;
• smagas vienlaicīgas hroniskas slimības.

Hroniska nātrene bērniem, atšķirībā no akūta, vairumā gadījumu ir alerģiska, vairumā pacientu nav iespējams identificēt imūnsistēmu.

Pētījuma gaitā raksturīga pazīme ir informācija par mākslīgo barošanu jaundzimušo periodā lielākajā daļā bērnu ar nātreni.

Slimības formas

Atkarībā no ilguma nātrene bērniem tiek klasificēta šādi:

• akūta (aktīvie simptomi ilgst mazāk nekā 6 nedēļas);
• hronisks (ilgst vairāk nekā 6 nedēļas, viļņojošs kurss ar paasinājumu un remisiju epizodēm).

Saskaņā ar etioloģisko faktoru:

• alerģiska vai imūnmedicēta nātrene bērniem - pamatojoties uz alerģiska iekaisuma mediatoru aktivācijas imunoloģiskajiem mehānismiem (ieskaitot IgE-mediētu, imūnkompleksu, autoimūnu);
• pseido-vai ne-alerģiska - izraisīja tādas pašas bioloģiski aktīvas vielas, bet bez imūnfaktoru līdzdalības;
• jaukta
• idiopātiska - ar nezināmu izcelsmi, līdz 25% no visiem slimības gadījumiem.

Nealerģiskas nātrenes formas bērniem:

• auksts (iegūta un ģimenes, primārā un sekundārā, tūlītēja un aizkavēta, lokalizēta un sistēmiska);
• siltuma;
• spiediena nātrene (tūlītēja vai aizkavēta);
• saulains;
• vibrācija;
• dermogrāfiskais (primārais un sekundārais, folikulārais, sarkanais, baltais un aukstumā atkarīgais dermogrāfisms);
• aqua (ko izraisa ūdens iedarbība);
• cholinergic (atbildot uz drudzi vai emocionālu pārslodzi);
• kontakts;
• fizisku piepūli.

Bērniem nātrenes simptomi

Bērnu nātrenes pazīmes var atšķirties atkarībā no slimības formas, tomēr vairumā gadījumu galvenās izpausmes ir līdzīgas:

• raksturīgi urticārie izsitumi (noapaļoti, pusmēness brīvi elementi, kas palielinās no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem diametrā, sarkanīgi rozā krāsā ar dažāda piesātinājuma pakāpi, dažos gadījumos ir tendence uz saplūšanu; pēc tam, kad blisteris pazūd, nav redzamas izmaiņas uz ādas);
• intensīva, sāpīga nieze izsitumu sākumā;
• dažāda lokalizācijas angioedēma (pusē gadījumu).

Aukstā nātrenes pazīmes bērniem:

• ilgs (ilgstoši 5–10 gadi);
• bieža izpausme iepriekšējo infekcijas slimību fonā;
• izsitumu parādīšanās pirmajās minūtēs pēc iedarbības uz zemām temperatūrām vai tūlīt pēc sasilšanas (blisteru izzušana pusstundas laikā);
• mutes un rīkles mīksto audu lokāla pietūkums pēc aukstā ēdiena uzņemšanas.

Bērnu iekaisuma izmaiņu intensitāte ādā ar nātreni ir atkarīga no vecuma grupas.

Dermogrāfiskās nātrenes raksturīgās iezīmes:

• izsitumi skrāpēšanas vai insulta iedarbības vietā;
• visbiežāk lokalizācija ir seja, augšējās ekstremitātes, ķermeņa augšējā puse;
• slimības ilgums parasti nepārsniedz 2-3 gadus.

Spiediena izraisīta nātrenes specifika ir sāpīga, izteikta mīksto audu pietūkums cēloņsakarību iedarbības vietā, kas dažos gadījumos ir saistīta ar intensīviem intoksikācijas simptomiem. Bojājumu iecienītākā atrašanās vieta: plaukstu palmu virsma, kāju virsma, sēžamvieta, pleci.

Cholinergic nātrene raksturo šādas izpausmes:

• provokatori fiziskas un emocionālas pārspīlējuma veidā, pakļaušana ekstremālām temperatūrām, pārmērīga svīšana;
• vecums virs 10 gadiem;
• izsitumi parādās 10-30 minūšu laikā pēc ķermeņa temperatūras pieauguma (vingrinājumi, stress, silta vanna utt.), ir nelieli (dažus milimetrus), ko ieskauj intensīva hiperēmija, un mēdz apvienoties;
• ātra ādas dzesēšana dažos gadījumos veicina bojājumu izzušanu.

Citi nātrenes veidi bērniem ir ļoti reti.

Diagnostika

Nātrenes diagnostika bērniem balstās uz šādu rādītāju novērtējumu:

• raksturīgs klīniskais attēls;
• sakarā ar iepriekšējo iedarbību uz alergēnu vai nelabvēlīgu ārējo vai iekšējo faktoru;
• pilnīgs asins skaits (alerģiska iekaisuma pazīmes);
• alerģijas testu rezultāti (sensibilizācijas noteikšana noteiktiem antigēniem, imūnglobulīna E līmeņa noteikšana).

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem nātrenes sastopamība bērniem ir robežās no 2 līdz 7%, lielākā daļa no viņiem ir apgrūtinājuši iedzimtu alerģisku anamnēzi, un pusei ir saistītas alerģiskas slimības.

Bērniem līdz 3 gadu vecumam specifisku testu veikšana nav ieteicama, jo imūnsistēmas nepilnīgas darbības dēļ viltus pozitīvu un viltus negatīvu rezultātu varbūtība ir augsta.

Lai apstiprinātu diagnozi, ja ir aizdomas par fizisku nātreni, tiek veikti provokatīvi testi:

• ādas insultu kairinājums ar plakanu priekšmetu (dermogrāfisku nātreni);
• tests ar dozētu fizisko slodzi, vietējo karstumu (holīnergisko nātreni);
• paraugs ar ledus kubu (auksts);
• fototestēšana (saules);
• suspensija ar slodzes suspensiju (spiediena izraisīta nātrene);
• ūdens kompresijas uzklāšana istabas temperatūrā (ūdens urtikārija).

Nātrenes ārstēšana bērniem

2001. gadā tika izstrādāti vienoti starptautiski kritēriji, lai ārstētu akūtas un hroniskas slimības formas, tostarp bērniem:

• izvairīšanās no provocējošiem faktoriem slimības imunoloģiskā rakstura gadījumā (hipoalerģiska vide, pārtikas produktu noraidīšana, kas stimulē histamīna ražošanu, rūpīga pieeja narkotiku izvēlei utt.);
• antihistamīna zāļu lietošana, vēlams 2. un 3. paaudze (kursa ilgums akūtā periodā parasti ir 7–14 dienas ar hronisku procesu - no vairākiem mēnešiem līdz gadam vai ilgāk, ar nātrenes atkārtošanos bērniem pret narkotiku lietošanas pārtraukšanu, farmakoterapija atsāk );
• hormonu terapija ar nepietiekamu antihistamīnu (glikokortikosteroīdu) efektivitāti;
• slimības infekciozā rakstura gadījumā - pretmikrobu, pretparazītu, pretsēnīšu vai antibakteriālu zāļu lietošana;
• ar skaidru saikni ar nātrenes attīstību bērniem ar pārtikas alerģijām - izdalīšanas diētu, lietojot adsorbentus;
• imūnterapiju.

Ja tiek parādīta slimības attīstības imūnsistēma, īpaša diēta nātrenes ārstēšanai bērniem:

• pārtikas produktu, kas stimulē histamīna (histaminola) izdalīšanos, izslēgšana no uztura, kas ietver šokolādi, citrusaugļus, sarkanus un apelsīnu dārzeņus un augļus, olas utt.;
• izņemot produktus, kas satur ķīmiskas piedevas (konservantus, stabilizatorus, krāsvielas, biezinātājus utt.);
• pietiekami daudz ūdens, izmetot iepakotus dzērienus un kartupeļu biezeni;
• gāzētu cukuru saturošu dzērienu izslēgšana no uztura.

Hipoalerģiska uztura ietekme uz bērniem ar nātreni konstatēta ne agrāk kā pusotru līdz divām nedēļām, diētas ilgums ir 3 mēneši vai ilgāks (atkarībā no slimības klīniskajām izpausmēm).

Tā kā viņi aug vidēji sešos no 10 bērniem, nātrenes simptomi spontāni apstājas, pretējā gadījumā recidīvi rodas vecākā vecumā, slimība var iegūt hronisku gaitu.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Bērnu nātrenes komplikācijas var būt:

• augšējo elpošanas ceļu (ieskaitot balsenes angioneirotisko tūsku) pārkāpumu;
• procesa vispārināšana (nātrenes izplatīšana visā ķermeņa virsmā);
• traucējumi.

Prognoze

Spontāna nātrenes simptomu mazināšana bērniem notiek 50% gadījumu 6 mēnešu laikā pēc pirmo sāpīgo izpausmju sākuma, 3 gadu laikā 20% pacientu un pat 20% 5 gadu laikā pēc slimības sākuma.

Pēc tam vairāk nekā pusei bērnu ir vismaz viena slimības atkārtošanās.

Profilakse

Galvenie preventīvie pasākumi:

• antihistamīna brīdinājums;
• izvairīties no saskares ar alergēniem;
• radot hipoalerģisku vidi ikdienas dzīvē.