Keloīdi

Keloīdi vai keloīdi - nenormāls rētas audu pieaugums traumu, apdegumu, ķirurģiju, infekcijas ādas bojājumu vai citu tās integritātes pārkāpumu jomā, kas ir daudz lielāks nekā primārā kaitējuma lielums. Keloīdu lokalizācija ir atšķirīga. Visbiežāk krūškurvī un plecos, auss daivā, tiek veidoti keloīdi uz funkcionāli neaktīvām ādas daļām. Kaitējuma smagums neietekmē keloīda iespējamību, tā lielumu. Ārēji, keloīdiem parādās blīvs audzēja līdzīgs veidojums, kas augstumā virs ādas ir 5-8 mm, gaiši vai spilgti rozā, zilā krāsā. Keloīdu etioloģija vēl nav zināma.

Keloīdi nerada draudus cilvēka dzīvībai un veselībai, bet rada taustāmu fizisku un psiholoģisku diskomfortu (keloīda neestētisks izskats). Keloīdu veidošanos papildina šādi simptomi:

• Nieze skrāpējot;
• Sāpes ar spiedienu;
• Skarto audu sensibilizācija;
• Sarkans keloļa laukā.

Ir divi keloīdu attīstības posmi:

• Aktīvo posmu raksturo dinamisks keloīda augums, kas izraisa fizisku diskomfortu pacientam (sāpīgums, nieze, skarto audu nejutīgums), šajā posmā ir parasta runāt par aktīvo keloīdu;
• Neaktīvo posmu raksturo pilnīgs keloīda veidošanās, rēta neizraisa pacientam īpašu diskomfortu. Šādu keloīdu sauc par neaktīvu vai stabilizētu, tā krāsa ir tuvu ādas dabiskajai krāsai.

Keloīds sāk veidoties pēc 1-3 mēnešiem no brūces epitelializācijas brīža. Aktīvā izaugsmes stadija var ilgt vairāk nekā 12 mēnešus. Parasti keloīds saglabā biezu tekstūru un nesamazinās.

Ir nepieciešams atšķirt keloīdus un hipertrofiskos rētas, jo tas ir rēta veids, kas nosaka turpmāko ārstēšanas taktiku. Hipertrofiska rēta, atšķirībā no keloīdiem, veidojas tikai ādas bojājumu vietā un nepārsniedz traumas robežas. Hipertrofiskās rētas cēloņi ir iekaisums dzīšanas procesā, sekundārās infekcijas pievienošanās, endokrīnās disfunkcijas, samazināta vietējā imunitāte. Atlikušās pazīmes ir līdzīgas keloīdam.

Ja parādās šādi simptomi, konsultējieties ar ārstu:

• Sāpju sajūtu nostiprināšana kā mehāniskā ietekme (spiediens, rētas berze) un relatīvi mierīgā stāvoklī;
• Gan rētas, gan apkārtējās ādas iekaisuma pazīmju parādīšanās;
• Ievērojams keloīda pieaugums salīdzinoši īsā laika periodā.

Koido riska faktori

Precīzie keloīdu veidošanās cēloņi vēl nav zināmi. Ir faktori, kas būtiski palielina keloīdu veidošanās risku cilvēkiem, starp kuriem ir:

• Ģenētiskā nosliece;
• Smaga ādas pigmentācija;
• Noteikta traumatisku ādas bojājumu lokalizācija (krūškurvja, auss, deltoīds reģions);
• Brūču infekcija dzīšanas procesā;
• Imūnās disbalanss;
• Hormonālā nelīdzsvarotība organismā;
• Vecuma izmaiņas;
• Inervācijas traucējumi.

Keloīdi uz ausīm: etioloģija

Keloīdi visbiežāk ietekmē auss ausu. Viens no iemesliem, kas izraisa keloīdu veidošanos uz ausīm, kļūst par ausu cilpas vai skrimšļa punkciju, valkājot auskarus, kas izgatavoti no zemas kvalitātes sakausējumiem, kas kairina auss ādu. Keloīdi uz ausīm nodrošina ne tikai estētisku diskomfortu (keloīds ir redzamā vietā, nespēja valkāt rotaslietas), bet arī fiziski, jo aktīvā augšanas stadijā keloīds var izraisīt dedzinošas sajūtas, niezi, sāpes, ko pastiprina mehāniskā iedarbība uz teritoriju (rētas). mērci, miega laikā). Ir pieņēmums, ka ausu aizbāžņa punkcija ar pistoli un auskaru izveidošana uz skrūvēm veicina keloīdu veidošanos uz ausīm. Pašlaik ir izstrādātas atsevišķas metodes, lai ārstētu keloīdus uz ausīm.

Keloīds: ārstēšana, konservatīvas metodes

Starp keloīdu ārstēšanas metodēm ir konservatīvas un radikālas metodes. Neatkarīgi no keloīda veida rēta ārstēšana ir ieteicama, sākot ar konservatīvām metodēm, tostarp:

• Kompresija - spiediena iedarbība uz ādu, kas skar keloīdu. Saspiešana novērš keloīda augšanu, bloķē tās uzturu, saspiež rētas traukus, kas var izraisīt tā augšanas apturēšanu;
• Silikona plākšņu izmantošana - šīs keloīdu ārstēšanas metodes darbības mehānisms ir balstīts uz kapilāru saspiešanu, kolagēna sintēzes samazināšanu, iekaisuma mediatoru piegādes samazināšanu, rētas hidratāciju;
• Ziedu terapija - šī metode ir papildus un reti tiek izmantota kā neatkarīgs keloīdu terapijas veids, ziedes ārstēšana balstās uz antibakteriālo, pretiekaisuma līdzekļu, kas normalizē asinsriti, palīgefektu;
• Kortikosteroīdi - šī metode tiek pielietota lokāli vai ieviešot vielu keloīdos, rētu ārstēšana šajā gadījumā ir balstīta uz kolagēna sintēzes samazināšanos (fibroblastu dalīšanās inhibīcija, radot kolagēnu, kā arī kolagenāzes koncentrācijas pieaugumu - fermentu, kas veicina kolagēna sadalīšanos);
• Kriodestrukcija - bojājumi keloīdiem audiem, ārstēšana ir vērsta uz citoplazmas un šūnu organelu iznīcināšanu ar kriogēnu. Šī metode ļauj pilnībā noņemt keloīdu. Šīs metodes priekšrocība ir zemais iespējamība, ka keloīdi atkārtojas;
• Kosmētiskā korekcija - dažādas metodes (mizas, dermabrāzija), kuru mērķis ir koriģēt rētas izskatu.

Keloīdu noņemšana: agresīvas ārstēšanas metodes

Agresīvās metodes, lai ārstētu keloīdus, liek domāt, ka rētaudi tiek izspiesti ar ķirurģiju vai rēta laukuma lāzeru.

Ķiroidu ķirurģiska noņemšana ir saistīta ne tikai ar paša rēta audu izņemšanu, bet arī no ādas zonas, kurā ir izveidojies keloīds. Ķiroidu ķirurģiskās noņemšanas galvenie trūkumi ir lielā varbūtība, ka ķirurģiskās izgriešanas vietā veidojas jauna rēta. Ādas gabala noņemšana samazina jaunu keloīdu veidošanās risku. Ķiroidu ķirurģiskās noņemšanas recidīvi sasniedz 74-90%. Ķiroidu ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešams pasākums, ja konservatīvas metodes rētu ārstēšanai nav bijušas efektīvas.

Keloīda lāzera korekcija ļauj noņemt (sagriezt un cauterizēt) rētu ar minimālu traumu apkārtējiem audiem. Lāzera korekcija tiek izmantota komplekso keloīdu ārstēšanai (kombinējot ar lokālo un injekciju kortikosteroīdu terapiju). Atšķirībā no ķirurģiskās izgriešanas, lāzera korekcijas laikā ievērojami samazinās keloīdu recidīvu skaits un sasniedz tikai 35-43%.

Ar keloīdiem situācija var pasliktināties, ārstējot ar netradicionālām zālēm (tradicionālo medicīnu), kā arī pašārstēšanos.

Keloīdi vai keloīdi: foto, cēloņi, izņemšana

Keloīdas ādas pārmaiņas pieder pie audzēja procesa, tās veidojas no dermas virsējo slāņu rupjiem saistaudiem, nerada īpašu risku cilvēka veselībai, bet rada kosmētiskus defektus.

Cēloņi

Daži cēloņi un faktori, kas veicina keloīdu rašanos, nav identificēti. Tiek pētīti faktori, kuru klātbūtne palielina slimības attīstības risku. Tie ietver:

• Pārmērīga ādas hiperpigmentācija;
• Ķirurģiska iejaukšanās;
• Pēcoperācijas brūces;
• Apdegumi iekļūst paša dermas audos;
• Iedzimta nosliece;
• Ādas, kas visvairāk pakļautas cicatricial izmaiņām, traumām;
• Hormonālie traucējumi;
• Imūnās sistēmas patoloģija.

Šķirnes

Ir divu veidu keloīdo ādas bojājumu veidi:

Notiek nemainītas ādas vietās. Tas veidojas vairāku gadu laikā un spēj inficēt diezgan plašas teritorijas.

Keloīdu rētas foto

Klīniskā izpausme

Keloīds ir raupja cicatricial izmaiņas dažādos izmēros - no dažiem milimetriem līdz vairākiem desmitiem centimetru. Uz skartās ādas virsmas atklājās blīvs veidojums, kas atšķiras no apkārtējā auduma. Cikatricas audzēja krāsa visbiežāk ir bālgans - rozā, tās virsma ir spīdīga, gluda, spriedze tiek saglabāta saskaņā ar ādas modeli. Izglītība ir virs tās ādas virsmas, uz kuras tā atrodas, tāpēc grūtības vizuālā keloīda noteikšanā nenotiek.

Nospiežot keloīdu, tiek konstatēta sāpes, paaugstināta temperatūra un taustes jutīgums. Iespējama nieze, apsārtums bojājuma vietas perifērijā, tirpšanas sajūta spureklī.

Patiesā keloīda iecienītākā lokalizācija ir sejas, auss, krūšu priekšējā virsma. Jebkurā bojātā ķermeņa daļā var rasties viltus keloīds.

Visbiežāk sastopamie keloīdi uz ausīm pēc caurduršanas. Tie ir rezultāts traumējot auss ar pistoli punkcijas laikā. Arī tie var parādīties sliktas kvalitātes auskaru dēļ. Keloīda izskatu pavada nieze, neliela sāpes un apsārtums punkcijas vietā.

Kā noņemt keloīda rētu?

Konservatīvā terapija ietver absorbējošu vielu ievadīšanu cicatricial audos: lidazu, himotripsīnu, kortikosteroīdu hormonus. Ārstēšanas ilgums ar šīm metodēm ir atkarīgs no esošā rētauduma platības un ilguma: jo mazāks ir bojājuma laukums un agrāk terapija, jo ātrāk saistaudu reorganizācija un rētas izzušana.

Krioterapija keloīdu rētu ārstēšanai ir izmantota ilgu laiku. Šķidrā slāpekļa ietekme uz rētaudiem tiek veikta slāņos, lai novērstu formāciju čūlu.

Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no rētas modificētu audu pilnīgas izgriešanas ar ādas šūšanu. Izņemto rētu vietā ir plaši keloīdi, tāpēc ieteicams transplantēt ādu. Tas ir nepieciešams, lai labāk izārstētu audu defektu un neļautu aizvērt ar rētu atjaunošanos.

Keloīdi nevar spontāni čūlas un deģenerēties par vēža audzēju. Šī iemesla dēļ mazie veidojumi, kas neizraisa diskomfortu un nerada kosmētiskas neērtības, netiek noņemti.

Ārsti brīdina! Ir izveidots šokējošs statisks, kas ir vairāk nekā 74% no ādas slimībām - parazītu parazīts (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Hidroksīdi piešķir sistēmai drošu piesārņojumu, un pirmais - mūsu imūnsistēmu, kas aizsargā sistēmu no dažādām slimībām. Parazitoloģijas institūta vadītājs dalījās ar noslēpumu, kā ātri atbrīvoties no tiem un iztīrīt tos ar ādu, tas ir pietiekami. Lasiet tālāk.

Keloīdi

Kas ir keloīdi?

Keloīdi (keloīdu rēta) ir labdabīgi (bez vēža) ādas fibroīdi. Visbiežāk sastopami cilvēki ar tumšu ādu (Rietumu un Dienvidu Indija), vecumā no 10 līdz 30 gadiem. Vīrieši un sievietes ir vienlīdz tendētas uz keloīdiem.

Iemesli

Keloīdi parasti attīstās ar ādas bojājumiem (piemēram, pinnes, apdegumi, vējbakas, izcirtņi, kukaiņu kodumi, pīrsingi, ķirurģijas rētas, tetovējumi, vakcīnas), lai gan tie var izpausties spontāni. Pat nelieli ādas bojājumi var izraisīt keloīdu.

Keloīdu rētas rodas no patoloģiskas brūču dzīšanas. Parasti pastāv līdzsvars starp kolagēna ražošanu un sadalīšanos, olbaltumvielu, kas ir neatņemama ādas šķiedru sastāvdaļa. Keloīds attīstās uz spurekļa, kad fibroblastiem rodas pārmērīgs kolagēna daudzums. Kolagēna šķiedrām ir liela nozīme keloīdu pārmērīgā parādīšanā. Precīzs process, kurā notiek šī neparasta rēta, nav zināma. Iespējamie cēloņi ir daži ģenētiski faktori, ādas sasprindzinājums un ļoti liels skaits fibroblastu ādā.

Simptomi

• Cieta, paaugstināta, spīdīga un gluda forma.
• Krāsa ir rozā vai sarkana. Daudz tumšāka vai vieglāka nekā āda.
• Krāsa, forma un izmērs laika gaitā var mainīties.
• Parasti nav sāpīgi, bet izraisa niezi.

Keloīdi bieži parādās uz rokām, muguras, ausīm, apakšējām kājām, krūšu un kakla centrā. Viņi var veidoties brūču dzīšanas laikā vai attīstīties vairākus mēnešus vai pat gadus, un dažreiz to augšana ilgst visu mūžu.

Komplikācijas

Keloīdu rētas parasti izraisa vairākas komplikācijas. Atkarībā no to izskata un atrašanās vietas, tie var izraisīt dažas psiholoģiskas grūtības, jo tās kļūs ļoti pamanāmas. Keloīdi var traucēt noteiktām kustībām, īpaši, ja tie atrodas locītavu zonā.

Keloīdi atšķiras no hipertrofiskām rētām, jo ​​tās pārsniedz bojājuma vietas malu un var rasties bez traumām, kas tās rada. Hipertrofiskie rētas ir biežāk nekā keloīdi.

Diagnostika

Keloīdu diagnozi var veikt ģimenes ārsts vai dermatologs, kurš vispirms balstās uz rētas atrašanās vietu un izskatu un pēc tam laika gaitā. Ārsts var izrakstīt fizisku pārbaudi un apskatīt slimības vēsturi, lai izslēgtu citus apstākļus. Tiek veikta ādas biopsija, lai apstiprinātu diagnozi un izslēgtu ļaundabīga audzēja iespējamību.

Ārstēšana un profilakse

Pašlaik nav efektīvas metodes, lai ārstētu keloīdus vai novērstu to veidošanos. Iepriekš ieteicama rētu ķirurģiska noņemšana. Tomēr no 45% līdz 100% cilvēku ziņo, ka viņu rēta atgriežas, ja operācija nav apvienota ar citu ārstēšanas veidu (piemēram, starojums, kompresijas pārsēji). Turklāt jauns keloīds var būt lielāks un pamanāmāks par oriģinālu.

Steroīdu, piemēram, triamcinolona, ​​injicēšana tieši rētā, ir viens no galvenajiem ārstēšanas un profilakses elementiem. Steroīdi palīdz novērst iekaisumu un veicina kolagēna degradāciju. Rētas kļūst mazāk pamanāmas, un sāpes un jutīgums, ko tie izraisa, samazinās.

Lāzera procedūras tiek izmantotas arī vairāku veidu ādas problēmām, ieskaitot keloīdus. Lai panāktu vislabākos kosmētiskos rezultātus, šī ārstēšana bieži tiek apvienota ar steroīdu injekcijām.

Dažreiz steroīdu injekciju vietā tiek izmantoti silikona želejas pārsēji. Tomēr nav iemesla uzskatīt, ka šie pārsēji efektīvi novērš patoloģiskus rētas indivīdiem ar augstu keloīdu infekcijas risku. Citas ārstēšanas iespējas ietver staru terapiju un zāles, piemēram, interferonu, 5-fluoruracilu, imikvimodu un bleomicīnu.

Keloīdi

Keloīdi vai keloīdi ir patoloģiska saistaudu izplatīšanās, kas notiek apdegumu, ievainojumu, infekcijas ādas bojājumu un citu tās integritātes pārkāpumu jomā. Izskats, keloīdi atgādina audzēju līdzīgus veidojumus, ar nelīdzenu, nedaudz grumbušu virsmu, kas ir 5-8 mm virs ādas, zilgana, gaiša vai spilgti rozā. Pēc to lieluma šie patoloģiskie pieaugumi ievērojami pārsniedz primāro traumu un atšķiras lokalizācija. Visbiežāk keloīdu rētas veidojas uz pleciem, krūtīm, ausu daivām un dažās funkcionāli neaktīvās ādas vietās.

Keloīdu veidošanās un attīstība

Rētas lielums un tā rašanās varbūtība nav atkarīga no brūces smaguma uz ādas. Keloīdu etioloģija nav zināma, bet ir faktori, kas būtiski palielina keloīdu rētu risku. Tie ietver:

• Ģenētiskā nosliece;
• Imūnās disbalanss;
• Brūču infekcija dziedināšanas laikā;
• Hormonālā nelīdzsvarotība;
• Vecuma izmaiņas;
• Smaga ādas pigmentācija;
• Inervācijas traucējumi.

Pašlaik keloīdi neapdraud cilvēku veselību un dzīvību, bet rada ievērojamu fizisku un psiholoģisku diskomfortu (galvenokārt tāpēc, ka rēta ir neestētiska). Šo augšanu veido šādi simptomi:

• Apsārtums notikuma vietā;
• Nieze skrāpējot;
• Sāpes, nospiežot uz rētas;
• Palielināts skarto audu jutīgums.

Tās attīstībā keloīdu rēta iet caur diviem posmiem. Aktīvā stadija, kurā ir dinamiska patoloģiska audu izplatīšanās, kas rada milzīgu fizisku diskomfortu pacientam (nieze, sāpīgums, audu nejutīgums). Šajā posmā keloīdu sauc par aktīvu, parasti rētas veidošanās process sākas pēc 1-3 mēnešiem no traumas epitelizācijas brīža un var ilgt vairāk nekā gadu. Neaktīvo posmu raksturo keloīda veidošanās pabeigšana, bet saglabā savu iepriekšējo lielumu un biezu tekstūru. Šādus rētas sauc par neaktīviem vai stabilizētiem, tie vairs nerada īpašu fizisku diskomfortu.

Ir svarīgi zināt atšķirību starp keloīdiem un hipertrofiskiem rētām, jo ​​no tā atkarīgas turpmākās ārstēšanas metodes. Hipertrofiska rēta parādās tikai vietās, kur ir bojāts epitēlijs. Atšķirībā no keloīdiem, tas nekad nepārsniedz brūces, un tas var arī spontāni regresēties. Šādu rētu cēloņi ir iekaisuma procesi, kas rodas ievainojumu dzīšanas laikā, samazināta vietējā imunitāte, endokrīnās disfunkcijas.

Keloīdi uz ausīm

Pašlaik visbiežāk uz ausīm visbiežāk rodas rētaudi. Galvenais rētu rašanās cēlonis ir ausu cilpas vai skrimšļa punkcija. Arī to izskats izraisa auskaru valkāšanu, kas izgatavoti no zemas kvalitātes sakausējumiem, kairinoši un iekaisuši auss ādu. Keloīdi uz ausīm rada ievērojamu fizisku diskomfortu, jo ar aktīvu augšanu tie izraisa dedzinošas sajūtas, sāpes un niezi, pastiprinās miega laikā un mehāniskas iedarbības laikā uz auss (ja rēta ir pieskāriena laikā). Arī keloīdu rētas šajā ķermeņa daļā rada arī estētisku diskomfortu, atrodoties redzamās vietās un izraisa rotaslietu noraidīšanu. Daži eksperti uzskata, ka, piestiprinot auss ar „pistoli” un valkājot auskarus uz skrūvēm, pastāv risks, ka uz ausīm var veidoties keloīds.

Keloīdu ārstēšana ar konservatīvām metodēm

Ja parādās šādi simptomi, Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

• Straujš rētas izmēra pieaugums uz īsu laiku;
• Keloīdu iekaisuma pazīmes un blakus esošās ādas zonas;
• Sāpīgas sajūtas, kas izpaužas kā berze, spiediens uz rētu, kā arī relatīvā atpūta.

Koido ārstēšanas metodes ir iedalītas divās grupās - konservatīvā un radikālā. Neatkarīgi no rētas apstrādes formas, izmēra un atrašanās vietas ieteicams sākt ar konservatīvām metodēm, tostarp:

• Ziedes terapija. Rētu ārstēšana ar ziedēm, kurām ir antibakteriāla, pretiekaisuma un uzlabo asinsriti. Šī metode ir papildu terapijas veids un to neizmanto atsevišķi;
• Kompresija. Spiediena pielietošana uz keloīdās rētas, kurā saspiestas bojātās ādas zonas, un tās barošana ir bloķēta, kas palīdz apturēt keloīda augšanu;
• Silikona plāksnes. Izmantojot šo metodi, kapilāri tiek saspiesti, kas izraisa kolagēna sintēzes samazināšanos, iekaisuma mediatoru piegādi;
• Kortikosteroīdi. Apstrādes metode tiek veikta lokāli vai ievadot medikamentu keloīdam, kā rezultātā samazinās kolagēna sintēze, inhibējot fibroblastu sadalīšanos. Tas arī palielina kolagēna, kolagēna sadalīšanas fermenta, koncentrāciju;
• Kriodestrukcija Ar šo metodi kriogēnais audums bojā keloīdu rētu, kas ļauj to pilnībā noņemt, ar nelielu atkārtošanās varbūtību;
• Kosmētiskā korekcija. Dažādas ārstēšanas metodes, kuru mērķis ir koriģēt rētas izskatu.

Koido izņemšana radikālos veidos

Radikālas ārstēšanas metodes ietver keloīdu noņemšanu ar operāciju vai lāzera dedzināšanu. Ķirurģiskās iejaukšanās laikā ir nepieciešams noņemt rētu kopā ar ādu, uz kuras tas tika veidots. Šīs metodes galvenais trūkums ir augstais recidīva procentuālais daudzums pēc keloīda izgriešanās. Rēta ķermeņa noņemšana kopā ar blakus esošo ādas apgabalu samazina jauna patoloģiskā auguma risku. Ķiroidu ķirurģiska noņemšana ir nepieciešama, ja ārstēšana ar konservatīvām metodēm ir neefektīva. Lāzera korekcija ļauj novērst keloīdu rētu ar minimālu traumu apkārtējiem audiem. Izmantojot lāzera keloīdo degšanu, atkārtošanās risks ir daudz mazāks nekā ar ķirurģisku izgriešanu.

Keloīdu ārstēšana ar netradicionālām metodēm, kā arī pašapstrāde var tikai pasliktināt situāciju. Ja ir aizdomas par šo anomāliju, lai sazinātos ar speciālistiem.

Keloīds (keloīda rēta)

Keloīds (keloīdais rēta) - labdabīgs audzēja līdzīgs ādas rupju šķiedru saistaudu augums.

Saturs

Pēc smagiem ādas bojājumiem, piemēram, smagu ķīmisku vai termisku apdegumu (III - IV pakāpe), ķirurģijā var rasties keloīdais rēta. Retos gadījumos var būt caurduršanas sekas. Tas ir nepatīkams rēta, kas dod pacientam fizisku un psiholoģisku diskomfortu.

Ārstēšana ir ilgstoša, lietojot kortikosteroīdus un hormonus, izmantojot ķīmisko un staru terapiju. Pat ķirurģiska izgriešana nenodrošina aizsardzību pret recidīvu (atkārtotu parādīšanos).

Vispārīga informācija

Keloīds - saistaudu kolagēna šķiedru catatriāla veidošanās, kas atgādina audzēju. Šī blīvā veidošanās palielinās virs ādas virsmas, tai ir spilgti sarkana vai balta krāsa.

Keloīda morfoloģiskais pamats ir pārmērīgi augošs nenobriedis saistauds, kas satur lielu skaitu netipisku fibroblastu, kas ilgu laiku ir aktīvā stāvoklī.

Slimības etioloģija nav skaidra. Visbiežāk keloīda parādīšanās ir saistīta ar endokrīnās sistēmas traucējumiem un ar infekcijas vai traumatiskiem ādas bojājumiem.

Cēloņi

Visbiežāk sastopamais keloīda cēlonis ir epidermas augšējā slāņa bojājums (ādas ārējais slānis). Jebkurā ievainotā vietā var rasties rēta audu pārmērīga augšana, bet biežāk sastopamas ādas zonās, kas ir funkcionāli neaktīvas:

• krūšu un plecu zona;
• deltoīds reģions;
• nabas apgabals;
• earlobe.

Keloīdi var attīstīties, pateicoties mikrotraumām, kas radušās caurduršanas dēļ (ādas caurduršana rotaslietu ievietošanai). Acīmredzami iemesli rētu parādīšanā, ārsti nevar nosaukt, tāpēc nav iespējams paredzēt, vai caurduršana radīs keloīda parādīšanos konkrētā cilvēkā.

Trūkst skaidras saiknes starp traumas smagumu un keloīdu rētu smagumu, jo tās var rasties pat pēc neliela ādas bojājuma - kukaiņu koduma vai regulāras injekcijas.

Riska faktori

Precīzi iemesli keloīdu augšanas veidošanai nav ticami identificēti. Cicatricial veidojumu parādīšanās ir riska faktori:

• smaga ādas pigmentācija;
• brūces virsmas infekcija dzīšanas procesā;
• hormonālā nelīdzsvarotība organismā;
• imūnsistēmas traucējumi;
• ģenētiskā nosliece;
• grūtniecība;
• vecuma izmaiņas;
• pubertāte;
• inervācijas pārkāpums (nervu piegāde audiem un orgāniem).

Tiem, kas veic caurduršanu, uz deguna vai auss ābola var parādīties keloīds. Rētas ir nelielas, taču tās rada daudz problēmu lokalizācijas dēļ. Keloīds uz auss ir biežāk nekā keloīds uz deguna, bet abos gadījumos to izskatu var izskaidrot ar skaistumkopšanas salona darbinieku zemo profesionalitāti, elementāru aseptikas noteikumu trūkumu un nepareizu caurduršanas noteikumu neievērošanu.

Keloīds uz auss ābola aizvien biežāk parādās, jo tiek izmantotas speciālas "pistoles" ar maziem skrūvju auskariem, kas kavē ausu aprūpi. Ja agrāk bija iespējams iegādāties „higiēniskos” sudraba auskarus aptiekā, kas atviegloja caurdurtām ausīm, tagad tās ir pazudušas no pārdošanas.

Daudzi pacienti nekavējoties nesaprot, ka sfēriskais veidojums, kas parādās punkcijas vietā, ir keloīds rēta. Kad viņi meklē medicīnisko palīdzību, rēta aug un ir grūtāk ārstēt.

Simptomi

Keloīdu veidošanos papildina šādi simptomi:

• hiperēmija (apsārtums) rētas teritorijā;
• sāpīgs spiediens;
• paaugstināta jutība skarto audu jomā;
• nieze skrāpējot.

Keloīdu attīstība notiek divos posmos - aktīvā un neaktīvā.

Aktīvā posma laikā notiek dinamisks keloīda audu pieaugums, kas izraisa fizisku diskomfortu pacientam: skarto audu nieze, sāpes un / vai nejutīgums. Šis posms sākas ar brūces epiteliāciju un var ilgt līdz 12 mēnešiem.

Neaktīvs posms beidzas ar rētas galīgo veidošanos. Šādu keloīdu sauc par citādi stabilizētu, jo tās krāsa līdzinās ādas dabiskajai krāsai, un rēta pati par sevi nerada lielas bažas, izņemot neestētisku izskatu, it īpaši atklātajās ķermeņa zonās.

Diagnostika

Ir taisnība (spontāna) un viltus keloīds.

Īsts keloīds parādās kā bālgans vai sārtā formā, kas paceļas virs ādas. Tam ir blīva tekstūra un gluda spīdīga virsma, jo tajā ir maz kapilāru un plazmas šūnu. Kolagēna sintēze notiek trīs reizes aktīvāk, tāpēc keloīdais rēta pārsniedz ādas primārā bojājuma robežas.

Šie klīniskie pētījumi var parādīt:

• augsts III tipa kolagēna līmenis;
• hondroitīns-4-sulfāts;
• glikozaminoglikānu klātbūtne.

Viltus keloīds vai hipertrofiska rēta veidojas tikai ādas bojājumu vietā pēc traumas vai pustulāras slimības (piemēram, furuncle). Tās izskatu var izraisīt:

• iekaisums dzīšanas procesā;
• sekundārās infekcijas pievienošana;
• vietējās imunitātes samazināšanās.

Rēta sabiezē, kļūst blīvāka, palielinās gandrīz centimetru virs ādas virsmas, iegūst spilgti sarkanu vai zilganu nokrāsu, pēc tam kļūst gaišs un iegūst normālas ādas krāsu.

Diagnoze tiek iestatīta klīniskā attēla fonā.

Keloīds ir jānošķir no dermatofibromas un infiltrējošās bazālo šūnu karcinomas. Šajā gadījumā diagnoze jāapstiprina ar biopsijas datiem.

Ārstēšana

Keloīda raksturs nav pilnībā saprotams, tāpēc universāla ārstēšanas metode vēl nav izstrādāta. Metodes izvēlas ārsts individuāli katram pacientam atkarībā no slimības klīniskā attēla.

Ārstēšanas metodes var iedalīt konservatīvā un agresīvā (radikālā).

Ieteicams sākt ar konservatīvu, it īpaši, ja rētas ir jaunas - ne vecākas par vienu gadu. Trīs metodes ir atzītas par visefektīvākajām:

• silikona pārklājuma / gēla izmantošana;
• kortikosteroīdu injekcijas terapija;
• krioterapija.

Silikona vafeļu lietošana

Silikona plākšņu izmantošana plākstera formā ir jāsāk tūlīt pēc sākotnējās brūču dzīšanas cilvēkiem, kam ir nosliece uz attīstīšanos keloīdiem. Šīs tehnikas mehānisms balstās uz kapilāru saspiešanu, kolagēna sintēzes samazināšanu un rētas hidratāciju (hidratāciju). Plāksteris jālieto no 12 līdz 24 stundām dienā. Ārstēšanas periods ir no 3 mēnešiem līdz 1,5 gadiem.

Saspiešanu (saspiešanu) var uzskatīt par šīs ārstēšanas metodes variāciju, kā rezultātā apstājas keloīdu augšana, tiek bloķēts uzturs un saspiestas spuras trauki, kas noved pie tā augšanas apstāšanās.

Kortikosteroīdu injekcijas

Šī metode tiek izmantota lokāli. Injicējot spurekli, tiek ievadīta triamcinolona acetonīda suspensija. 20-30 mg zāļu var ievadīt dienā - 10 mg par katru rētu. Ārstēšana balstās uz kolagēna sintēzes samazināšanos. Tajā pašā laikā tiek kavēta kolagēna veidojošo fibroblastu dalīšanās, un palielinās kolagēna koncentrācija, kas izraisa kolagēnu.

Ārstēšana nelielās devās ir efektīva svaigiem keloīdu rētām. Pēc 4 nedēļām ārstēšanu atkārto, līdz rētas salīdzina ar ādas virsmu. Ja nav terapeitiskas iedarbības, tiek izmantota triamcinolona suspensija, kas satur 40 mg / ml.

Ārstēšana ar steroīdiem var izraisīt komplikācijas:

• virsnieru nomākums;
• lielu devu lietošana var izraisīt ādas čūlas un depigmentāciju injekcijas vietā;
• iespējamo atrofiju un telangiektāzijas izskatu (mazo kuģu paplašināšanās).

Kriodestrukcija (krioterapija)

Kriogēna (šķidrā slāpekļa) iedarbība izraisa rētaudi. Šajā brīdī zem tā veido garozas formas, veselas audu formas. Nākotnē garoza pazūd, atstājot nemanāmu zīmi. Šī metode ir efektīva jauniem keloīdiem un hipertrofiskām rētām.

Kosmētiskās procedūras (pīlings, dermabrāzija, mezoterapija) tiek veiktas uz ādas augšējā slāņa, lai izvairītos no saistaudu turpmākās izplatības, un tikai uz veciem rētām (vecākiem par 5 gadiem).

Piemērs ārstēšanai keloīdam uz auss daivas

Keloīda ārstēšana uz auss cilpām ir šāda:

1. Noteikta ārstēšana diprospanom vai kenologom-40 (injekcija spurekļa iekšpusē).
2. Mēnesi pēc noapaļošanas veic lāzera korekciju.
3. Bucca staru apstarošana un piespiežams klips 12 stundas dienā.
4. Lai nostiprinātu ārstēšanu, elektroforēze ar lidazu vai kolagenāzi un fonoforēzi kombinācijā ar ziedēm un gēliem (“Hidrokortisons”, “Kontraktubex”, “Lioton”).

Ja rēta augšana neapstājas, keloīda ārstēšana ar diprospanu tiek turpināta kombinācijā ar staru terapiju. Smagos gadījumos lieto metotreksātu.

Agresīvās metodes ietver ķiroidisko ķirurģisko izgriešanu un lāzera segumu atjaunošanu.

Ķiroidā ķirurģiskā noņemšana

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek izmantota, ja konservatīvās metodes nav palīdzējušas. Operācijas laikā tiek noņemts ne tikai rētaudi, bet arī ādas zona, kurā ir izveidojies keloīds. Atkārtošanās varbūtība ir augsta - līdz 90%.

Lāzera korekcija

Ārstēšana ar lāzeru ļauj noņemt keloīdu rētu ar minimālu traumu apkārtējiem audiem. Lāzera korekciju lieto kombinācijā ar injicējamu kortikosteroīdu terapiju. Recidīva rādītājs ir zemāks - 35-43%.

Profilakse

Lai samazinātu recidīva risku pēc operācijas, lai noņemtu keloīdu, ir ierasts veikt preventīvus pasākumus jau jauna rēta veidošanas procesā (10-25 dienas). Kā preventīvs pasākums tiek izmantotas visas terapeitiskās (konservatīvās) metodes. Pēc operācijas vienmēr jāizmanto sauļošanās līdzekļi ar augstu aizsardzības līmeni.

Ja kāds no radiniekiem jau parādīja keloīdu, jāizvairās no traumām. Jums ir aizliegts:

• pīrsings;
• tetovējumi;
• injekcijas kosmētiskās procedūras;
• plastiskā ķirurģija.

Rētu klātbūtnē, lai neievainotu ādu, jāvalkā vaļīgi apģērbi.

Ir svarīgi nekavējoties apstrādāt visus izcirtņus, pinnes, kairinājumu, lai novērstu rētu parādīšanos. Jūs nevarat pašārstēties.

Keloīds auss

Atsevišķs diskusiju temats ir keloīda aussloka veidošanās. Auskari reģions ir viena no tipiskajām vietām, kur lokalizējas keloīdu rētas, kā arī krūšu kaula reģions, plecu ārējā virsma un augšstilbi. Keloīda ausu lode ir patoloģiska rēta, kas veidojas punkcijas vietā vai jebkādā citā traumā, kas var tikt nodarīta ausīm. Katras lokalizācijas keloīdā rēta struktūra ir tāda pati. Raksturīgajiem keloīdu rētām ir izskats, un pacienta subjektīvās sajūtas ir sāpes, nieze rētas jomā, kā arī tendence uz spontānu augšanu. Izglītības keloīdu rēta grūti prognozēt. Var pieņemt tikai to, ka, ja pacientam ir citādas atrašanās vietas keloīdu rētas, tad, kad āda ir traumēta, var parādīties keloīdu rētas.

Keloīds ausu lode ir sarežģīta problēma, kurai ir risinājums, taču nepieciešama visaptveroša ārstēšana, lai iegūtu labu rezultātu. Šādas rētas parastā izgriešana nav jēga, jo atkārtošanās risks ir ļoti augsts. Lai iegūtu labu rezultātu, vispirms ir jāveic terapeitiskā ārstēšana ar keloīdiem rētām, un tikai pēc tam jāveic lēpu rētu plastiskā ķirurģija.

Rētas ārstēšana var ietvert glikokortikoīdu hormonu izmantošanu, spiediena pārsēju valkāšanu, silokāna gelu izmantošanu rētas aktivitātes mazināšanai. Tiklīdz rēta spilgtums, jūs varat uzdot jautājumu par ķirurģisko korekciju.

Operācijai ir savas iezīmes. Ja šāda rēta izgriešana ir ļoti svarīga, lai neievainotu ādu, visām ķirurga darbībām jābūt ļoti delikātām. Izšūšana pēc rētas noņemšanas tiek veikta, izmantojot īpašu metodi, ko sauc par precizitāti. Obligāts stāvoklis - izšūšana bez mazākās spriedzes. Šuvju noņemšana jāveic pēc iespējas agrāk, lai novērstu svešķermeņu kā pārmērīgu audu reakcijas cēloni.

Pēc keloīda ausu aizbāžņa noņemšanas

Pēc keloīda noņemšanas vismaz 3 mēnešus lūžņi jākontrolē plastikas ķirurgam. Dažreiz pēc operācijas terapijas turpināšana ir nepieciešama, lai novērstu keloīdās daivas atkārtošanos.

Visi jautājumi, kas saistīti ar keloīdā rēta ārstēšanu, tiek apspriesti konsultācijā, jo bez pilna laika pārbaudes un rēta stāvokļa novērtēšanas ir grūti konsultēt.

Ķirurga ieteikumu ieviešana ir priekšnoteikums ārstēšanai, šo ieteikumu neievērošana var novest pie tā, ka rētas ārstēšanas ietekme var būt ļoti zema.

Keloīdi

Keloīdi ir patoloģiska rētas audu izplatīšanās, kas notiek infekcijas ādas bojājumu, apdegumu, traumu, operāciju un citu ādas integritātes pārkāpumu jomā. Šie neparasti augumi ievērojami pārsniedz primārā kaitējuma lielumu. Kas attiecas uz keloīdu lokalizāciju, tas var būt atšķirīgs. Visbiežāk šīs ādas izaugumi veidojas plecu, krūšu, ausu krūšu un dažu funkcionāli neaktīvu ādas zonu. Kaitējuma smagums praktiski neietekmē auguma lielumu, kā arī tā rašanās varbūtību.

Ja mēs runājam par keloīdu parādīšanos, tie ir līdzīgi blīvam audzēja veidam, kas uz ādas palielinās par 5-8 milimetriem, zilganiem, spilgti rozā vai bāli. Šodien etioloģija vēl nav zināma.

Daudzi ārsti apgalvo, ka izaugsme nerada draudus cilvēku veselībai un dzīvei, tomēr tie rada cilvēkiem ievērojamu fizisku un psiholoģisku diskomfortu (jo keloīdu parādīšanās nav estētiska).

Riska faktori

Precīzs keloīdu cēlonis šodien nav zināms. Taču ir faktori, kas palielina šo patoloģisko augšanu risku. Tie ietver:

• Smaga ādas pigmentācija.
• Ģenētiskā nosliece.
• Brūču infekcija dzīšanas laikā.
• Noteikta ādas bojājumu lokalizācija (deltoīds reģions, auss, krūtis).
• Vecuma izmaiņas.
• Hormonālā nelīdzsvarotība.
• Inervācijas traucējumi.
• Imūnās sistēmas nelīdzsvarotība.

Klīniskās izpausmes

Šo patoloģisko augšanu veido kopā šādi simptomi:

• Sāpes spiediena brīdī.
• Nieze skrāpējot.
• Sarkanums keloīdā zonā.
• Augsts jutīgo audu jutīgums.

Ir divi keloīdu rētu attīstības posmi:

• Aktīvā stadija ir dinamisks izaugsmes pieaugums, kas pacientam rada lielu fizisko diskomfortu (skarto audu nejutīgums, nieze, sāpīgums utt.). Šajā posmā ir ierasts runāt par "aktīvo keloīdu".
• Neaktīvo posmu raksturo galīgā un pilnīgā keloīdā rēta veidošanās pabeigšana. Šajā stadijā keloīds neizraisa pacientu diskomfortu. Šādus rētas sauc par stabilizētiem vai neaktīviem, jo ​​to krāsa tuvojas normālai ādai.

Parasti augšanas sāk veidoties pēc 1-3 mēnešiem no brūču dzīšanas brīža. Aktīvais posms var ilgt ilgu laiku - vairāk nekā 12 mēnešus. Būtībā keloīda rēta nesamazinās un uztur biezu tekstūru.

Daudzi cilvēki šodien neredz atšķirību starp hipertrofiskiem rētām un keloīdiem. Šī nianse ir diezgan svarīga, jo turpmākā apstrāde ir atkarīga no rētas veida. Kas attiecas uz hipertrofisko rētu, tas notiek tikai ādas bojājuma vietā un arī nepārsniedz traumas robežas, kas nav spēkā attiecībā uz keloīdiem.

Ja parādās šādi simptomi, steidzami jākonsultējas ar speciālistu:

• Rētas un apkārtējās ādas iekaisuma pazīmju parādīšanās.
• Paaugstināta sāpes un mehāniskās iedarbības (rētas berze, spiediens) un relatīvā miera stāvoklī.
• Nozīmīgs keloīda izmēra pieaugums uz īsu laiku.

Keloīdi uz ausīm

Keloīdi uz ausīm visbiežāk atrodami šobrīd. Viens no galvenajiem šo patoloģisko pieaugumu cēloņiem ir skrimšļa vai ausu cilpas punkcija, kā arī auskaru valkāšana no zemas kvalitātes sakausējumiem, kas kairina auss ādu. Parasti audzēji uz ausīm nes pacientiem ne tikai estētisku diskomfortu (nespēja valkāt rotaslietas, lokalizēt ievērojamu vietu utt.), Bet arī fizisku, jo aktīvais keloīds izraisa niezi, dedzinošu sajūtu, sāpes, kas palielinās, kad rēta ir pieskāriena laikā. miega laikā.

Ārstēšana

Mūsdienīgas keloīdu ārstēšanas metodes ir iedalītas: konservatīvā (zāļu lietošana un dažas citas procedūras) un radikālas (augšanas novēršana ar lāzeru vai ķirurģiju). Neatkarīgi no šo noviržu formas un veida vēlams sākt rētas terapiju ar konservatīvām metodēm. Tie ietver:

• Ziedes terapija. Keloīdu ārstēšana ar ziedēm balstās uz pretiekaisuma, pretbakteriālu un asinsriti normalizējošu vielu papildu iedarbību. Šī metode ir ļoti reti izmantota patstāvīgi, jo tā ir tikai papildu terapijas veids.
• Silikona plāksnes. Ar šo ārstēšanas metodi samazinās kolagēna sintēze, saspiež kapilārus, samazina hidratācijas mediatoru piegādi un rēta iekaisumu.
• Kompresija - spiediens uz bojāto ādas zonu ar keloīdiem. Kompresija izspiež rētas traukus, bloķē tās uzturu un noved pie izaugsmes pārtraukšanas.
• Kortikosteroīdi. Keloīdu ārstēšana ar šo metodi ir ļoti efektīva. Šī metode tiek veikta lokāli vai ieviešot narkotikas rētas.
• Kosmētiskā korekcija ir dermabrāzija, mizas un daudzas citas metodes, kuru mērķis ir koriģēt keloīda rētas izskatu.

Ja mēs runājam par radikālu ārstēšanas metodi, tad tas ietver ķirurģisku augšanu novēršanu vai rēta zonas lāzera dedzināšanu.

Ķiroidu ķirurģiskā noņemšana ir ne tikai rētas, bet arī ādas, uz kuras atrodas šis augums, aizvākšana. Šādas noņemšanas galvenais trūkums tiek uzskatīts par augstu risku, ka ķirurģiskā vietā veidojas jauns patoloģisks augums. Tāpēc ir nepieciešams noņemt ne tikai rētu, bet arī ādas zonu - tas palīdz samazināt jaunas keloīda iespējamību.

Attiecībā uz lāzera korekciju šāda atdalīšana (sadalīšana un cauterizācija) ļauj novērst rētu gandrīz bez kaitējuma apkārtējiem audiem.

Ārstējot keloīdus, tradicionālā medicīna (netradicionālie līdzekļi), kā arī pašapstrāde var tikai pasliktināt situāciju. Tāpēc, mazākās aizdomas par šo patoloģiju, jums vajadzētu meklēt palīdzību tikai no speciālistiem.

Šis raksts ir ievietots tikai izglītojošiem mērķiem un nav zinātnisks materiāls vai profesionāla medicīniska palīdzība.

Keloīdi uz ausīm

Parasti, ja ādas integritāte tiek traucēta - ar griezumu, dziļu skrāpējumu, punkciju - šajā vietā parādās mazs, nenosakāms rēta. Protams, lielākā daļa no jums ir tāds. Tos sauc par hipertrofiskiem. Bet ir vairāki cilvēki, kuriem ir neglīts, spilgts rētas - keloīds.

Kā atšķirt keloīda rētu no parastā?

• Normāls rēta - hipertrofisks - saglabā brūces formu, tas ir vienmērīgs un nepārsniedz tās malas. Keloīdais rēta vienmēr pieaug vairākas reizes vairāk nekā līnija, tai ir nevienmērīga mala un forma, neviendabīga tekstūra.
• Līdztekus estētikai, parastais rēta nerada nekādas problēmas - pēc dzīšanas tas nesāpēs. Pacienti ar keloīdā rētu bieži sūdzas par sāpēm, niezi spurā, ādas saspiešanas sajūtu un jutīguma pārkāpumu brūcē.
• Hipertrofiskie rētas beidzot kļūst gaiši, saskaņoti ar krāsu, praktiski saplūstot ar veselas ādas pieskārienu, kļūstot plakaniem un gandrīz bez asins piegādes. Keloīdi laika gaitā kļūst grūti un spīdīgi ar mezgliem. Viņi gandrīz nemainās - paliek purpura vai zilgani un dīgstoši asinsvadi.
• Keloīdā rēta vienmēr ir vairākas reizes augstāks kolagēna saturs nekā veselai ādai, un tajā esošās šūnas atrodas nejauši.

Ja parādīšu jums attēlu, jūs noteikti atcerēsieties, ka esat redzējuši keloīdu rētas.

Kāpēc dažos gadījumos parastā rēta vietā tiek veidots tikai keloīds, mēs joprojām nezinām, un ir ārkārtīgi grūti noteikt, vai esat apdraudēts. Tikai zināms, ka visbiežāk keloīda izskats ir ģenētiski noteikts. Tas nozīmē, ka, ja kādam no vecākiem vai vecvecākiem bija keloīdu rētas, jums ir arī iespēja.

Mēs arī zinām, ka sievietes ir vairāk pakļautas keloīdu rētām; Keloīdi visaktīvāk veidojas aktīvā hormonālā stāvokļa vecumā - līdz 30 gadiem. Bet tagad mēs nezinām, kāpēc keloīdi parādās galvenokārt virs diafragmas, ķermeņa augšdaļā - uz pleciem, apakšdelmiem, kakla, sejas.

Vai keloīdu rētas vienmēr parādās? Nē, bet varbūtība ir ļoti augsta - virs 50%. Kāpēc tas notiek - neviens nezina. Ir arī ļoti grūti noteikt, vai jūs esat apdraudēts, un prognozēt, vai jums būs keloīds vai nē.

Tā sāk veidot keloīdus bojājumus ādas pamatnes membrānai - tā ir tieši zem epitēlija, mūsu ādas augšējā slāņa. Pagraba membrāna ir bojāta ar jebkādu ādas integritātes pārkāpumu - caurdurot ausis, kad tiek izveidotas dziļas pinnes pinnes, izcirtņi un dziļi skrāpējumi, kad brūce ir inficēta, saspringta vai ievainota tajā pašā vietā. Tādēļ ikvienam, kurš ir pakļauts keloīdu rētām, jāizvairās no tetovējumiem, ķermeņa pīrsingiem un citiem ādas bojājumiem (ieskaitot izcirtņus, apdegumus un saspiežot pinnes).

Bet vislielākā nepatīkamā lieta, izņemot keloīdās rētas izskatu, ir tā, ka jebkura mehāniska iedarbība - berze, mēģinājums noņemt - gandrīz vienmēr noved pie ekskluzīvi keloīda augšanas. Tāpēc keloīdu rētas ir labāk nepieskarties. It īpaši, ja tā ir ausis. Sekas var būt ļoti skumji.

Kā tiek ārstēti keloīdu rētas?

Ir bezjēdzīgi ķirurģiski vai ar lāzeru mēģināt noņemt keloīdos rētas, kā rezultātā tie kļūst vēl lielāki, eksponenciāli paplašinot. Bet dermatokosmetologi ir iemācījušies izmantot narkotikas šim nolūkam (viņi injicē narkotikas, lai apturētu fibroblastu vai saistaudu augšanu), šķidru slāpekli, staru terapiju un dažus lāzeru veidus. Keloīdu rētu augšana aptur silikona bāzes želeja pielietošanu brūcei. Atkal, kāpēc - neviens nezina.

Ko darīt, ja jums ir rēta, kas izskatās kā keloīds rēta pēc ausu caurduršanas vai traumas?

Nekavējoties, sazinieties ar dermatoskopistu. Ja šis speciālists ir man vai mani kolēģi - fotografējiet aizdomīgu rētu un nosūtiet fotoattēlu privātajos ziņojumos Facebook vai WhatsApp (+7 916 545 28 28). Un mēs rakstīsim, vai jums ir jāuztraucas un kas ir svarīgi.

Zvani: +7 916 545 28 28 vai +7 495 695 38 88, nāk: Skatertny Lane, 28

Autors: Julia Shcherbatova, medus kandidāts. Sc., Ārsta dermaturģe, žokļu ķirurgs, dermatokosmetologs

Keloīds, kas tas ir? Keloīda rēta + Foto pirms un pēc molu un citu rētu izņemšanas

Keloīds var veidoties rētas vietā pēc operācijas vai traumas, caurduršanas vai pat ausu caurduršanas. Tas var augt uz ādas gada laikā, un visu šo laiku tas dos daudz nepatīkamu sajūtu personai - niezi un dedzināšanu.

Nemaz nerunājot par problēmas estētisko pusi.

Kā atšķirt keloīdu no parastā rēta un kā jūs varat atbrīvoties no tā, mēs rakstīsim rakstā.

Keloīdu veidošanās

Vēlme uzlabot savu izskatu, ausu caurduršanu vai pīrsings var pārvērsties par pietiekami nopietnu kosmētikas problēmu - keloīda veidošanos.

Eksperti to definē kā ādas audzēja līdzīgu šķiedru audu augšanu.

Pēc sadegšanas, traumām, ķirurģijām, kukaiņu kodumiem, tetovējumiem vai bojātas ādas zonas parādās keloīdā rēta. Tās krāsa svārstās no rozā līdz tumši zilā krāsā.

Pašlaik ārsti joprojām nespēj izskaidrot iemeslu, kāpēc daži cilvēki veido līdzīgus rētas, bet citi nekad nav par tiem dzirdējuši.

Keloīdu riska grupa

Tomēr mēs esam pārliecināti, ka cilvēki ar iedzimtu jutību pret šādu neoplaziju, grūtniecēm, tiem, kuriem ir traucēta imunitāte vai hormonālā nelīdzsvarotība, ir visvairāk jutīgi pret keloīdu parādīšanos.

Bērniem un vecākiem cilvēkiem reti sastopami reti. Biežāk sievietes cieš no tām.

Atšķirība no citiem veidojumiem

Keloīds atšķiras no citiem audzējiem tā, ka tas kļūst lielāks par skarto ādas laukumu, uz kura tas sākotnēji veidojās. Pirmo reizi (šis periods var ilgt līdz gadam), keloīds aktīvi aug. Visu šo laiku cilvēks jūtas diskomfortā.

Rētas nieze. Šajā vietā cilvēks jūtas pastāvīgā dedzināšanas sajūtā. Parasti keloīdi veidojas krūtīs, naba, plecos, uz ausīm. Ievietojot apģērbu un izkāpjot no tā, palielinās diskomforts.

Jums ir jārīkojas parastā kārtībā jebkurai personai, lai tas neievainotu keloīdu. Viņš arī lielā mērā pielāgo personas izskatu.

Kas gribētu ierasties publiski ar lielu rētu visredzamākajā vietā? Piemēram, uz ausīm?

Pēc aktīvās rētas augšanas stadijas pabeigšanas tiek pārtraukta dedzināšana un nieze. Keloīda krāsa kļūst ādas krāsa un ir mazāk pamanāma. Keloīda izmērs var sasniegt 5-8 mm.

Eksperti saka, ka šāds rēta nav bīstama cilvēku veselībai. Tomēr jums nevajadzētu to ignorēt. Jo ātrāk jūs sāksiet cīnīties ar to, jo efektīvāks būs rezultāts.

Kā to ārstēt?

Ārsti brīdina, ka pašārstēšanās nav nepieciešama. Tiklīdz rēta augšana sākas - jāapmeklē ārsts.

Diagnostika

Speciālists vispirms noteiks, vai keloīds ir tieši viņa priekšā. Fakts ir tāds, ka tā izskats ir ļoti līdzīgs infiltrējošam bazālo šūnu karcinomam un parastajai rēta pēc operācijas.

Keloīda izskats

Tomēr pastāv dažas atšķirības. Reāls keloīds izskatās kā rēta, kas paceļas virs ādas virsmas. Tās konsistence ir bieza. Un virsma ir gluda un spīdīga, jo tai ir maz plazmas šūnu un kapilāru.

Sakarā ar to, ka kolagēna sintēze spuros notiek vairākas reizes aktīvāk, tā pārsniedz ādas sākotnējā bojājuma robežas.

Klīniskajos pētījumos personai ar keloīdu var būt augsts III tipa kolagēna, hondroitīna-4-sulfāta un glikozaminoglikānu līmenis.

Parastā rēta izskats

Bet parastais rēta, nevis keloīds, parādās tikai ādas bojājumu vietā pēc jebkādiem ievainojumiem, vai, piemēram, tad, ja bija pinnes vai rētas pēc pinnes.

Rētas var veidoties dziedināšanas brūces iekaisuma procesa dēļ, sekundārās infekcijas piesaiste esošam un imunitātes samazināšanās. Rēta vienlaicīgi brūces vietā sabiezē un saspiež.

Tā arī palielinās virs ādas virsmas, tai pat ir līdzīgi nokrāsas līdz keloīdam, kā arī tas, kā tas iegūst normālas ādas krāsu.

Ārsts var noteikt precīzu diagnozi klīniskā attēla fonā.

Dermatofibroma izskats

Bet, lai atšķirtu keloīdu no dermatofibromas vai infiltrējošo bazālo šūnu karcinomu, tas tikai palīdzēs biopsijai. To lieto, ja ir grūtības diagnosticēt.

Ārstēšanas recepte

Pēc tam, kad pārliecināts, ka pacienta ādas audzējs joprojām ir keloīds, ārsts izlemj par turpmāko ārstēšanu. Pašlaik ir vairākas metodes. Piešķirot vienu no tiem, ārsti izmanto savu profesionālo pieredzi.

Ja ir noteikta ķirurģija

Pēc ķirurga naža ar šādu kosmētikas problēmu pacienti tiek nosūtīti mazāk un mazāk. Fakts ir tāds, ka operācijas laikā papildus pašai rētai tiek noņemts arī ādas slānis, uz kura tas tika veidots.

Šajā vietā pēc operācijas atkal veidojas rēta un pastāv liela varbūtība, ka šajā vietā veidosies jauns keloīds. Pašlaik atkārtotas rētas veidošanās varbūtība pēc operācijas ir 75-90%.

Ja ir piešķirts lāzers

Labāk nodarbojas ar keloīdu ar lāzera ārstēšanu. Recidīvu procentuālais daudzums pēc šādas operācijas ir daudz zemāks - līdz 43%, un āda ir mazāk ievainota. Šo terapiju lieto kopā ar kortikosteroīdu terapiju.

Ja ir noteikta krioterapija

Bet ir mazāk traumatisku ārstēšanas metožu. Piemēram, krioterapija (cryodestruction). Šķidrais slāpeklis, kas iedarbojas uz ādu, iznīcina rētaudus.

Pēc procedūras uz ādas izzūd garoza, paliek nemanāms pēdas. Šāda metode. Eksperti saka, dod efektu, ja nesen izveidojies keloīds.

Ja ir noteiktas kosmētiskās procedūras

Cīņā pret vecajiem keloīdiem, kas ir vecāki par 5 gadiem, pielietojiet pīlingu, dermabrāzi un mezoterapiju. Šīs procedūras var apturēt rētas turpmāku attīstību.

Ja jūs ieslēdzat laiku, varat izvairīties no operācijām un lāzera. Lai noņemtu jaunus keloīdus, zāles izmanto silikona pārklājumu un injicējamu kortikosteroīdu terapiju.

Kompresijas terapija

Vēl viena iespēja tikt galā ar iespējamo keloīda veidošanos ir saspiešana vai saspiešana. Tas arī ļauj pārtraukt keloīda augšanu.

Kortikosteroīdi tiek injicēti tieši rētā. Šī terapija samazina arī kolagēna sintēzi.

Šai ārstēšanai būs ietekme, ja rēta ir nesen izveidojusies.

Parasti mēnesi pēc ārstēšanas ārstēšana tiek atkārtota un veikta, līdz rēta ir vienāda ar ādu.

Tomēr jāatceras, ka šāda terapija var izraisīt nepatīkamas komplikācijas. Steroīdi kavē virsnieru darbību.

Ja devas bija lielas, injekcijas vietā var rasties ādas depigmentācija. Pastāv arī atrofija vai mazo kuģu paplašināšanās.

Profilakse

Cilvēki, kuriem ir nosliece uz keloīda veidošanos uz ādas, ārsti izraksta silikona plāksnes plākstera veidā tūlīt pēc brūces dzīšanas.

Šis plāksteris izspiež kapilārus. Tas samazina kolagēna sintēzi un rētu hidratāciju. Šo plāksteri var turēt uz brūces 12-24 stundas un piemērot to no 3 mēnešiem līdz pusotru gadu.

Ārstēšana bez ķirurģijas palīdz atbrīvoties no nepatīkamām rētām. Bet, eksperti saka, ka parasti terapija ļauj ātri tikt galā ar jaunajiem keloīdiem. Tas nozīmē, ka Jums nevajadzētu aizkavēties, braucot pie ārsta.

Jāatceras, ka:

• Cilvēkiem, kuriem ir tendence veidot keloīdu uz ādas, jābūt uzmanīgākiem attiecībā uz procedūrām, ko veic uz ādas.
• tas ir labāk atteikties no tetovējumiem, pīrsings un ausu caurduršana jāveic ar pierādītiem ekspertiem.

Starp citu, ārsti saka, ka ausu caurduršana ar pistoli padara ticamāku, ka parādīsies keloīds. Fakts ir tāds, ka auss, kas tiek ievietots ausī procedūras laikā, cieši pieguļ ādai un padara neiespējamu brūces ārstēšanu. Tas savukārt var izraisīt rētas veidošanos.

Brūces jāārstē arī nekavējoties un rūpīgi. Tas attiecas uz kukaiņu kodumiem. Patiešām, koduma vietā veidojas arī mikrotrauma.

Ar tādu pašu satraukumu vajadzētu ārstēt ādu ar tiem, kuru radinieki cieš no keloīdu veidošanās.