Carbuncle: foto, cēloņi, ārstēšana. Kas atšķiras no vārīšanās?

Carbuncle ir ādas iekaisums, kas plūst ar bojājumiem epidermas, matu folikulu un tauku dziedzeru virsmas slānim.

Kas ir šī slimība?

Šis nosaukums saņēma nosaukumu no grieķu vārda “Carbo”, kas nozīmē melnās ogles.

Šo laiku ārsti, redzot, kā izskatās pūtīte, nekavējoties to “kristīja”, jo melnā strutainā nekrotiskā eksudāta uzkrāšanās vietā tā veidojas.

Visbiežāk pusaudžu zēniem un jauniem vīriešiem ir karbunkts (2 reizes biežāk nekā meitenēm, meitenēm un sievietēm), acīmredzot tas ir saistīts ar pārmērīgu slodzi uz to sviedriem un tauku dziedzeriem un aktīvo dzimuma hormonu veidošanos organismā.

Vēl viena šīs patoloģijas iezīme ir fakts, ka vairāk nekā 50% no visiem diagnosticētajiem gadījumiem notiek karstā vasaras periodā.

Carbuncles parasti notiek uz sejas un kakla, uz muguras virsmas, apakšdelmā, uz rokām vai kājām, uz sēžamvietas. Parasti šie veidojumi ir vieni, bet reizēm parādās uz vairākiem gabaliem.

Kā ārstēt karbunktu nosaka ķirurgs, jo tā ir nopietna infekcija, kas prasa medicīnas darbinieku uzmanību, un pašapstrāde var izraisīt briesmīgu komplikāciju attīstību (abscesi, flegmonu, sepsi).

ICD-10 kods

Tas attiecas uz karbunktu uz infekcijas ādas slimību grupu ar kodu L00-L08.

Tas ietver:

• karbunkts uz ādas (L02);
• carbuncle sejā (L02.0);
• karbunkts kakls (L02.1) un ķermenis (L02.0);
• sēžamvieta (L02.3);
• rokas un kāju apvalks (L 02.4);
• citāda (L02.8) vai nepilnīga lokalizācija (L02.9).

Cēloņi

Slimība parasti attīstās, apvienojot ārējos un iekšējos faktorus un samazinot organisma aizsargspējas.

Iemesli, kas saistīti ar karbona izskatu, ir:

1. Aktīva reprodukcija uz cilvēka patogēnu ādas.
2. Epiderma integritātes pārkāpums (brūces, skrāpējumi, šķembas, kukaiņu kodumi, kukurūzas, skrāpējumi, zilumi, nobrāzumi).
3. Pārmērīga svīšana (hiperhidroze).
4. Tauku dziedzeru pārkāpums.
5. Slikta sejas un ķermeņa higiēna.
6. Endokrīnās patoloģijas (vairogdziedzera vai parathormona traucējumi, virsnieru dziedzeri) un vielmaiņas slimības (diabēts, aptaukošanās).
7. Imūndeficīts un hipovitaminoze.
8. Biežas infekcijas slimības (ARVI, gripa, parainfluenza, tonsilīts, faringīts, tonsilīts).
9. Nopietnas hroniskas patoloģijas (artrīts, miokardīts, hepatīts).
10. Neracionāla pārtika un vājš dzīvesveids.
11. Stress un psihoemocionāls pārspīlējums.

1. Tradicionālais apvalks ir veidots uz sejas, ķermeņa, ekstremitāšu un rumpja un attīstās saskaņā ar klasiskajiem kanoniem vairākos posmos.
2. Carbuncle nieres. Tas notiek kā komplikācija pēc pielonefrīta. Tās izpausme ir līdzīga nieru iekaisuma slimībām, un dažreiz ir grūti nošķirt no tām. Slimības simptomi ir izteikti drudzis, intoksikācija un sāpes jostas daļā. Diferenciāldiagnoze, izmantojot rentgena metodes un ultraskaņu, palīdz noteikt patoloģiju.
3. Emfizēma. Cilvēks neattīstās, liellopi cieš no tā. Inficējoties ar patogēnu mikroorganismu, dzīvnieku ķermenī tiek konstatēts daudz pietūkums, tās ātri vājinās un mirst no sirds un elpošanas mazspējas.
4. Sibīrijas mēness ogles. Tas veidojas, ja cilvēks ir inficēts ar Sibīrijas mēra bacillu, tam ir smaga gaita un tas ir ļoti infekciozs apkārtējiem.

Simptomi

Ārsti definē slimību kā dermatoloģisku un ķirurģisku slimību, ko izraisa stafilokoki un streptokoki, un izšķir vairākas attīstības stadijas:

Infiltrācija (tās ilgums ir 1-2 nedēļas). Tas sākas ar brīdi, kad mikroorganismi nonāk epidermas virsmas slāņos un matu folikulu pamatnē, tad infekcijas vietā sākas iekaisuma process ar ādas apsārtuma un pietūkuma reakcijām, kas strauji izplatās un aptver veselas ādas zonas.

Pirmā posma fotoattēls

Tajā pašā laikā asinis kapilāros kļūst ļoti viskozas, tāpēc parādās asins recekļi, tāpēc iekaisuma lokalizācijas vieta ātri kļūst tumšāka vai melnāka. Uzpūšanās (ilgst 10-20 dienas). Tas sākas ar strutainu-nekrotisku masu veidošanos karbuncles centrā, un dažās vietās ir caurumi, no kuriem iztukšojas strutaini eksudāti.

Šajā stadijā bojājums atgādina lielu čūlu, kas iekļūst mīkstajos audos līdz kauliem, tās ātri iemērc ar strutainu šķidrumu un mirst, pateicoties lielajam laukumam ar nekrozi redzams ap karbona pamatni.

Vispārējie ķermeņa bojājumi ar karbunktu ietver: drudzi, intoksikāciju un vispārēju ķermeņa vājināšanos.

Ārstēšana

Zāļu terapija tiek izmantota infiltrācijas stadijā, un tā var palīdzēt novērst turpmāku slimības attīstību, sūkšanu un audu nekrozi.

Kā ārstēt karbunktu mājās ātri un efektīvi, ārstējošais ārsts ieteiks.

Parasti ķirurgi vai dermatologi nosaka antibiotiku lietošanas gaitu, kam ir jutīgi stafilokoki (Ampioks, ceftriaksons, gentamicīns, doksiciklīns utt.), Kas ir aktuāli ambulatorai lietošanai, nosaka ziedi vai emulsiju (sintomicīnu, streptomicīnu, levomikolu). Turklāt karbunkts tiek nogriezts ar antibakteriāliem līdzekļiem, un tā virsma tiek apstrādāta ar antiseptiskiem līdzekļiem (parasti ar 70% spirta šķīdumu), bet tas jau ir polikliniskos apstākļos.

Uzpūšanās stadijā galvenais atgūšanas atslēga ir ķirurģiska abscesa atvēršana un patoloģiskā satura noņemšana no tās.

Pēc operācijas veidojas iedobums, izmantojot proteolītiskos enzīmus un hipertonisko NaCl šķīdumu vai, ja nepieciešams, nosusina, un virsū tiek ievietots sterils mērci, kas tiek mainīts katru dienu.

Ar lielu platību un bojājumu dziļumu brūces virsma sadzīst, veidojoties rētaudiem.

Lai atjaunotos, pēc atvēršanas un brūču malas atvēršanas tiek izmantotas fizioterapeitiskās metodes (UVA, UHF, ultravioletais vai intravenozais lāzera apstarojums asinīs).

Pacientu hospitalizācijas indikācijas ir izteikti intoksikācijas simptomi (dehidratācija, augsts drudzis, smags vājums), karbona lokalizācija uz sejas vai galvas, fona slimību klātbūtne (sistēmiska, autoimūna, diabēts, anēmija, ļaundabīgi audzēji, imūndeficīts).

Carbuncle (karbunculosis): foto, cēloņi un ārstēšana

Cilvēka āda ir sava veida barjera starp ķermeni un ārējo vidi, aizsargājot orgānus no infekcijām un bojājumiem. Viņai ir sarežģīta ierīce un daudzas funkcijas.

Bet tajā pašā laikā āda ir ļoti neaizsargāta un uzņēmīga pret dažādām slimībām. Viens no tiem ir karbunkuloze.

Kas tas ir, kāpēc tā rodas un kā tā tiek ārstēta?

Karbunkuloze - kas tas ir?

Carbuncle tiek saukts par akūtu strutaina rakstura iekaisumu, kas notiek ap matu folikulu un tauku dziedzeriem. Tā attīstās epidermā un iekļūst zemādas audos.

Carbuncles ir īpašums strauju izaugsmi, izglītība var sasniegt līdz 10 cm diametrā. Viņi visbiežāk ir vairāki, veido blakus esošo abscesu kopu.

Skartā zona ir pakļauta audu nekrozei. Ātra strutaina nekrotiskā procesa attīstība - iemesls meklēt palīdzību no dermatologa.

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju katrai slimībai ir savs ICD-10 kods. Carbuncle kopā ar ādas abscess un furuncle ir apzīmēts kā L02.

Sejas apvalkā ir kods L02.0, kakli - L02.1, rumpis - L02.2 un tā tālāk.

Cēloņi

Patoloģiskie patoloģiskie iekaisuma procesi ir patogēni mikroorganismi, kas nonāk bojātā ādā un izraisa infekcijas attīstību.

Bieži karbunkulozes cēlonis ir stafilokoks, retāk - streptokoku. Šī slimība var izraisīt arī enterokoki, anaerobās baktērijas un pyocianic stick.

Slovēnijas un nekārtīgi cilvēki, kas neievēro higiēnas noteikumus, ir daudz biežāk slimi. Ne tikai sanitāra sanitārija ir bīstama.

Kaitīgi darba apstākļi arī veicina patoloģijas attīstību - bieža saskare ar naftas produktiem, mašīnu eļļām, putekļiem, oglēm, cementu, kaļķi.

Kādi citi faktori izraisa karbunkulozi:

• samazināta imunitāte nopietnu slimību dēļ;
• hroniskas iekšējo orgānu slimības;
• anēmija, vitamīnu deficīts;
• diabēts un citi vielmaiņas traucējumi;
• palielināta tauku dziedzeru sekrēcija;
• ādas mikrotrauma, vārās, skrāpējot vietās kukaiņu kodumi;
• smaga fiziska un psiholoģiska izsmelšana.

Lokalizācija

"Iecienītākās" vietas, kur atrodas lokšņu lokalizācija, ir žokļu zona un kakla aizmugures virsma.

Patoloģija arī attīstās:

• uz muguras, starp lāpstiņām;
• uz sēžamvietas;
• zem rokas;
• uz muguras.

Biežāk tās ķermeņa daļās, kurās taukaudi ir attīstījušies un kam ir daudz brīvāka struktūra, parādās carbuncles.

Baktērijas no šīs zonas caur asinsriti un caur limfātiskajiem kuģiem var iekļūt galvaskausa vēnās un tādējādi izraisīt smadzeņu iekaisumu un nervu stumbra bojājumus.

Ir iespējama karbuncilu veidošanās uz krūtīm un ekstremitātēm, lai gan čūlas uz rokas vai kājas parādās diezgan reti.

Karbunkuloze sievietes cirksnī var attīstīties nepareizas vārīšanas ārstēšanas dēļ, kas ir sarežģīta šīs patoloģijas forma.

Tādēļ čūlas dzimumorgānu lūpās ir jāārstē savlaicīgi, atsaucoties uz pieredzējušu ārstu.

Putekļaini iekaisumi var ietekmēt arī iekšējos orgānus. Nesen ārsti ir novērojuši nieru karbona, nekrozes bojājuma gadījumu skaita pieaugumu, kurā zarnas zarnās infiltrāta forma.

Ja Jums ir interese par to, kāda ir galvas ādas seborejas dermatīta pareiza ārstēšana, izlasiet mūsu publikāciju.

Herpes zoster cēloņi, raksturīgie simptomi un ārstēšana ir sīki aprakstīti šajā rakstā.

Slimības simptomi un pazīmes

Karbunculozei, tāpat kā citām slimībām, ir vispārēji un lokāli simptomi. Ir svarīgi laikus pamanīt šīs patoloģijas raksturīgās pazīmes un meklēt medicīnisko palīdzību.

Vispārējo simptomu izpausmes ir šādas:

• ķermeņa temperatūra ātri pieaug līdz 39 - 40 ° C;
• apetītes zudums;
• uztraucoša slikta dūša;
• rodas galvassāpes;
• pastāv vispārējs vājums, palielināts sirdsdarbības ātrums;
• ja neārstē, var attīstīties sepse.

Kā parādās specifiskie simptomi:

• uz ādas parādās neliels mezgls, kas strauji aug, kļūstot par sāpīgu;
• āda ap infiltrātu ir iekaisusi, izstiepta, purpura vai zila;
• skartā teritorija ir pārklāta ar maziem vairākiem caurumiem, no kuriem atbrīvojas strutojošs saturs;
• palielinās audu pietūkums, karstie punkti pieskaras, jebkura kustība izraisa sāpju uzbrukumu, bieži vien saraustot;
• pēc tam, kad atveras liekšķere, no tā izplūst, tā izskatās kā dziļa čūla ar nelīdzenām melnām malām;
• skartās teritorijas sadzīšana ir lēna, ko izraisa audu nekroze, veidojas rētas.

Kā karbons (foto)

Kas atšķiras no vārīšanās

Galvenā atšķirība starp karbona un vārīšanās temperatūru ir tā, ka vārīšanās skar tikai vienu matu folikulu vai taukainu kanālu, un karbons ietekmē vairākus folikulus.

Kāda ir atšķirība starp šīm patoloģijām:

• carbuncles pievieno iekaisuma procesa iekļūšanu dziļumā ādā - dermā un hipodermā. Furunkulozes laikā šādi bojājumi netiek novēroti;
• nekrotiskas ādas vieta ar karbunkulozi var iegūt melnu krāsu, un tas nav raksturīgs vārīties;
• vārīšanās lokalizācija ir plašāka - jebkura ķermeņa daļa, izņemot zoles un plaukstas. Furunktu atrašanās vietas ir ierobežotas - patoloģija izvēlas īpašas teritorijas, bieži vien sejas, pakauša un čūlas veido pāvestu, perineumā, uz muguras;
• iekaisuma reakcija ar furunkulozi ir vājāka nekā ar karbunkulozi. Attiecīgi vispārējais stāvoklis ir atšķirīgs: pirmajā gadījumā veselības stāvoklis ir salīdzinoši normāls, un carbuncles ir saistīta ar smagu klīnisko attēlu;
• strutains-nekrotisks stienis ar karbunktu veidojas ilgāk nekā ar furunktu - 2-3 nedēļu laikā;
• pūķis no apgabala, ko skāris karbunkts, vairākās atverēs un ar furunkulozi;
• karbons ir pilns ar ievērojamu rētu veidošanos, pēc šādas vārīšanas šādas pēdas nav.

Karbunkuloze ir smagāka, intoksikācija ar to ir spēcīgāka, slimība prasa nopietnāku ārstēšanu, bieži slimnīcā.

Klasifikācija: veidi un posmi

Attīstībā karbuncle iet cauri 3 galvenajiem posmiem:

1. Infiltrācija - cietu blīvu mezglu veidošanās, kas saplūst vienā iekaisuma zonā (infiltrācija). Šajā vietā āda kļūst sarkana, pēc tam iegūst zilganu nokrāsu. Sāpes palielinās, palielinoties tūska. Infiltrācijas stadijā skartā zona var sasniegt 10 cm vai vairāk.
2. Pūderība - carbuncles nogatavināšana ir saistīta ar to atvēršanu un pūka atbrīvošanu, reizēm ar ichor. Šajā periodā āda atgādina sietu - strutainu saturu ar nekrotiskām masām, kas plūst caur vairākiem caurumiem. Šis process ilgst no 2 līdz 3 nedēļām. To pavada vispārēja ķermeņa intoksikācija.
3. Nekroze un atgrūšana - šajā posmā strutainais process apstājas, skartie audi pamazām mirst. Izveidojas čūla, kas ir piepildīta ar granulāciju, jauns jaunais audums, tad izveidojas liels ādas rēta metināts rēta. Šis posms aizņem līdz 3 nedēļām.

Carbuncles klasifikācijā ietilpst 3 galvenie veidi:

Sibīrijs

Šāda veida ogļhidrātu veidojas Sibīrijas mēra patogēnu izplatīšanās vietā.

Sākotnēji veidojas neliels pūtis, kurā drīz parādās pūka ar dubļainu saturu.

Pēc burbulas atvēršanas šajā vietā notiek kašķis, kas ļoti ātri iegūst tumšu, gandrīz melnu krāsu.

Sibīrijas mēra ķiploku īpašās pazīmes ir:

• nav sāpju;
• nejutīgums skartajā zonā;
• vairāku mazu pūslīšu veidošanās ap serdi un asiņainu saturu;
• nepietiekama noplūde.

Emfizēma

Šis karbunkulozes veids cilvēkiem nav praktiski diagnosticēts.

Slimībai raksturīgi kraukšķīgi muskuļu audzēji, drudzis, drudzis. Infekcijas maksimums notiek vasaras un rudens mēnešos.

Purulent

Visu veidu karbuncle, visbiežāk ir strutaini, ko izraisa vairumā gadījumu Staphylococcus aureus.

Citi patogēni ir mazāk iespējams izraisīt slimību.

Slimība ir strutainu epidermas un zemādas audu bojājumu attīstība ap tauku dziedzeriem un matu folikulu.

Atsevišķi veidojumi saplūst vienā milzīgā iznīcināšanas zonā - infiltrācijā.

Pacientus ar strutainu carbuncle bieži nosūta uz slimnīcu, jo daudzos gadījumos viņiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Diagnostika

Kaut arī karbunkulozes diagnoze nav sarežģīta, paša atklāšana viņa slimībā ir bīstama veselībai.

Veikt pareizu diagnozi jābūt speciālistam. Tas balstās ne tikai uz ārējo pārbaudi un vēstures vākšanu.

Dažreiz ir vajadzīgi laboratorijas testi:

• asinsanalīze - kopīga, lai novērtētu iekaisuma līmeni organismā, cukuram - lai noskaidrotu, vai pacients cieš no diabēta, mikrobioloģiski - lai noteiktu, vai nav septiskās infekcijas;
• bakterioloģiskā analīze no izplūdes gāzēm - lai noteiktu slimības izraisītāju, tā jutību pret antibakteriālām zālēm un Sibīrijas mēra (Sibīrijas mēra ogles) diferenciālo diagnozi.

Carbuncle ir jānošķir no citām ādas slimībām:

• hidradenīts (ar savu fotogrāfiju un ārstēšanu atrodams šeit);
• celulīts (sīkāk par šo slimību - šeit);
• vāra.

Carbuncle apstrādes metodes

Ārsta lēmums par ambulatorās vai stacionārās ārstēšanas izvēli ir atkarīgs no karbunkulozes stadijas un veida, pacienta imūnsistēmas stāvokļa un slimības atrašanās vietas.

Čūlu noņemšana uz sejas, uz kakla, uz galvas, zem padusēm, jāveic ķirurģijas nodaļā.

Slimnīcā pacientam ir nepieciešama gultas atpūta, ja ogles ir lokalizētas uz sejas, ir aizliegts runāt un ēst cieto pārtiku, lai nepaaugstinātu pacienta nopietno stāvokli.

Ārstniecisks

Zāļu terapija ir pieļaujama, ja ogles izmērs ir mazs un tas neatrodas sejas zonā, bet uz ekstremitātēm, uz sēžamvietas, muguras lejasdaļā. Svarīgi ir arī tas, ka patoloģijas attīstībai nav pievienotas komplikācijas.

Lai ārstētu karbunkulozi, jālieto antibakteriālas zāles. Ārstēšanas kurss ar antibiotikām ilgst no 7 līdz 10 dienām.

Zāles parasti izraksta lielās devās - tablešu un injekciju veidā:

• Penicilīns;
• Biomitsin;
• Streptomicīns;
• Gentamicīns;
• Ceftriaksons;
• Cefazolīns;
• Cefalexīns;
• Azitromicīns;
• Amoksicilīna klavulanāts.

Īpaši rūpīgi jāizvēlas antibiotikas, un to devas jāaplūko, ārstējot bērnus ar ogļhidrātiem.

Kompleksā carbuncles terapijā tiek izmantotas dažādas zāles:

• pretsāpju līdzekļi - Solpadein, Ketanov, Nise, Ketonal;
• preparāti sirdsdarbības regulēšanai;
• pretiekaisuma līdzeklis - paracetamols, Ibuprofēns;
• sulfonamīdi (antimikrobiālie līdzekļi) - Norsulfazols, Streptotsīds, Ftalazols;
• zāles stafilokoku toksīnu noņemšanai - Duphalac, Polysorb;
• infūzijas terapija (nātrija hlorīda un glikozes šķīdumu ievadīšana) intoksikācijas simptomiem.

Atklātajām čūlas nepieciešama rūpīga antiseptiska ārstēšana. Būtu jādezinficē pašas brūces un apkārtējā āda:

• zaļā krāsa, jods;
• Furatsilinovym risinājums;
• ūdeņraža peroksīds;
• Salicilspirts;
• Fucorcin;
• Metilēnzilā krāsā.

Pēc brūna-nekrotiska brūna satura atbrīvošanās tiek ārstēti ar antibakteriālām ziedēm - Methyluratsilovoy, Lincomycin, Tetracycline, Levomycetinum, Bactroban, Levomikol, Futsikort.

Kad bojājumu zona izārstē un veido rētu, ir gudri pielietot ziedes un želejas, kas izlīdzina rētaudi:

• Contractubex;
• Dermātika;
• Zeraderm;
• Kelofibrazu;
• silikona plāksteri.

Šajā videoklipā aprakstītas metodes, kā ārstēt carbuncle slimnīcā un mājās:

Operatīva iejaukšanās

Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama smagas karbunkulozes gaitas gadījumā, nekrozes fokusa veidošanās, strutaina satura izvadīšanas grūtības un pacienta stāvokļa strauja pasliktināšanās.

Darbība tiek veikta, izmantojot vietējo vai vispārējo anestēziju atkarībā no bojājuma smaguma:

1. Infiltrācijas zona tiek atdalīta, lai noņemtu mirušos audus un strutas.
2. Brūce tiek mazgāta ar antiseptiskiem līdzekļiem un aizvada inficēto saturu.
3. Apstrādātā brūce tiek ārstēta ar pretiekaisuma un dziedināšanas ziedēm.

Pēcoperācijas atveseļošanās stadijā tiek parakstītas antibiotikas (zemākas devas nekā ārstēšanas sākumā), atjaunojošie preparāti, fizioterapija.

Līdz šim ir efektīva un samērā maiga metode, kā atdalīt carbuncles, izmantojot radio viļņus. Visa procedūra aizņem apmēram pusstundu, to veic vietējā anestēzijā.

Fizioterapija

Fizioterapija ir salīdzinoši efektīva papildu metode karbona ārstēšanai:

• staru terapiju izmanto iekaisuma sākumposmā, procedūru skaitu nosaka ārsts;
• UHF terapija (ekspozīcija ultra augstfrekvences elektromagnētiskajiem laukiem);
• UV terapija (ultravioletais starojums);
• lāzera un magnētiskā terapija.

Šīs procedūras palīdz pastiprināt asinsriti iekaisuma zonā, mazina nekrotisko audu skaitu un paātrina to atgrūšanu, novērš infekcijas izplatīšanos veselīgā ādā.

Tautas receptes

Daži tautas aizsardzības līdzekļi nevar izārstēt carbuncle. "Vecmāmiņu" receptes ir labas kā papildinājums narkotiku terapijai, un tad tikai sākotnējā stadijā - infiltrācija.

Attiecībā uz jebkura tautas aizsardzības līdzekļa lietošanu jākonsultējas ar dermatologu. Kādas laika pārbaudītas ārstēšanas metodes palīdz ārstēt karbunkulozi mājās:

• kliņģerīšu ziede - 1 daļa izejmateriāla tiek sasmalcināta un sajaukta ar 4 tauku daļām, kas turētas 5-7 stundas. Saņemtie līdzekļi impregnē salveti un uzklāj to iekaisuma vietā;
• plantain sasmalcina līdz konsistencei biezpiena un uzlikt uz ogles, aizverot virsmu ar pārsēju. Saglabājiet vismaz pusstundu, dienas laikā jums ir jādara 5 līdz 6 šādi kompresi;
• Asinszāli var izmantot kompresiem un kā infūziju iekšķīgai lietošanai. Pirmajā gadījumā svaigas lapas tiek sasmalcinātas, iesaiņotas marlē un tiek uzliktas uz ogles. Dienas laikā seko vairāki šādi kompresi. Infūzija dzeršanai tiek pagatavota no 1 ēdamkarotes garšaugu, kas ievadīts pusstundu litrā verdoša ūdens. Lietojiet zāles 3 reizes dienā;
• lai paātrinātu stresa atbrīvošanu no brūces, skartajā zonā tiek pielietots rudzu mīkstuma un marles iesaiņota kumelīšu buljona maisījums;
• kompreses no zāļu āboliņa palīdz paātrināt abscesu nobriešanu. Augu ziedi (2 ēdamkarotes) dienā pieprasa augu eļļu (pietiekami 1 ēdamkarote);
• tiek sasmalcinātas vairākas ķiploku daiviņas, ievietotas marlē, salocītas vairākos slāņos, pieliekot sāpēm;
• samazināt pulveru iekaisuma procesu no miltiem (1 ēdamkarote ir nepieciešama) un tādu pašu daudzumu dabiskā medus. Sajauciet sastāvdaļas plakanā kūka, ielieciet to marli un uzklājiet iekaisuma zonā pirms gulētiešanas. No rīta noņemiet kompresi.

Par carbuncles ārstēšanu ar tautas metodēm, diēta un fizioterapija pateiks video:

Komplikācijas un sekas

Karbunkulozes komplikācijas rodas, ja staph infekcija iekļūst dziļi audos un orgānos, kā arī smadzeņu asinīs.

Provokatīvie faktori tiek uzskatīti par savlaicīgas kvalificētas medicīniskās aprūpes trūkumu, būtisku imunitātes samazināšanos, vājinātu ķermeņa stāvokli hronisku slimību rezultātā.

Ar karbunkulozi pastāv negatīvu seku risks:

• limfadenīts un limfangīts, kas saistīts ar limfmezglu un asinsvadu iekļūšanu iekaisuma procesā;
• ādas erysipelas;
• strutains meningīts - ja ogles ir lokalizētas sejas un dzemdes kakla reģionā;
• celulīta mīkstie audi;
• tromboflebīts un vēnu iekaisums (flebīts);
• asinsvadu asiņošana;
• osteomielīts, ko izraisa infekcijas iekļūšana kaulu audos;
• sepse, draudot nāvei - vispārējas asins infekcijas dēļ.

Ir stingri aizliegts izspiest iegūtās vārīšanās, īpaši uz sejas.

Šajā gadījumā uzpūšanās attiecas uz tuvējām vietām un iekļūst dziļi audos, izraisot dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Bet ar savlaicīgu adekvātu ārstēšanu prognoze būs labvēlīga pat ar sarežģītu karbunkulozi.

Par to, kas ir herpes ārstēšana intīmās vietās, jūs varat mācīties no šī materiāla.

Šajā rakstā ir aplūkoti galvenie cūku cēloņi un metodes mutes leņķos.

Slimību profilakse

Oglekliju veidošanās ir vieglāk novērst, nekā ilgstoši un ilgstoši apstrādāt vārus.

Preventīvie pasākumi galvenokārt tiek samazināti līdz imunitātes un personīgās higiēnas stiprināšanai:

• patērē pietiekami daudz vitamīnu, mikroelementu, svaigu dārzeņu un augļu;
• novērst pārmērīgu darbu, pārmērīgu stresu, stresu, nervu pieredzi;
• regulāras ūdens procedūras - dvēsele (var pat bez želejas vai ziepēm), noslaukot ādu ar mitru dvieli, vannas ar kumelīšu novārījumu, vilcienu, ozola mizu, salviju, kliņģerīšu;
• ādas apstrāde ar antiseptiskiem risinājumiem kodumiem, nobrāzumiem, skrāpējumiem, izcirtņiem;
• izmantojiet tikai personīgās higiēnas priekšmetus - veļas mazgājamās drēbes, skuvekļus, dvieļus;
• apģērbu, kas izgatavoti no dabīgiem, elpojošiem audumiem, izvēle, izņemot sintētiskas sintētiskas lietas;
• savlaicīga saaukstēšanās un citu slimību ārstēšana;
• slodzes maiņa un laba atpūta;
• atteikties no sliktiem ieradumiem.

Carbuncles sniedz daudz neērtību - tās ir sāpīgas, nepatīkamas no estētiskā viedokļa, un, pats galvenais, bīstamas, attīstot nopietnas komplikācijas.

Nedariet eksperimentus ar sevi, iesaistoties pašapstrādē. Uzticieties ekspertiem, lai izvēlētos atbilstošās metodes slimības apkarošanai.

Pants autors: Margarita Dementieva, dermatovenerologs

Carbuncle

Carbuncle ir nekrotiska ādas slimība. Tā ir viena vienība, kas apdraud nopietnas komplikācijas.

Izskatās, ka āda ir ogļveida pustulāra veidošanās, kas notiek tauku dziedzeru un matu folikulu zonās. Slimību pavada diezgan sāpīgas sajūtas un fiziski un psiholoģiski nepatīkams fakts cilvēkam.

Visbiežāk karbons tiek veidots kaklā, bet to var novērot arī sēžamvietās un plecu lāpstiņu zonā. Slimība izceļas ar to, ka uz ādas ir tieši abscesi tieši folikulu un tauku dziedzeru vietā, kas pati par sevi ir komplikācija. Tajā pašā laikā parasti tiek novērota ādas celulozes nekrotiska transformācija, kā arī ādas nekroze.

Kas tas ir?

Carbuncle ir akūtas strutainas tauku dziedzeru un matu folikulu iekaisums, ko raksturo ādas un zemādas audu nekroze, kā arī kopējā infiltrāta veidošanās. Kā likums, personai rodas viens karbunkts, bet ir gadījumi, kad parādās vairāki iekaisuma fokusi.

Slimības cēloņi ir līdzīgi vārīšanās cēloņiem. Pirmkārt, tas ir:

• organisma izsīkums, vitamīnu trūkums;
• vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, diabēts);
• smaga slimība, kas mazināja imūnsistēmu;
• augsta vīrusu aktivitāte (Staphylococcus aureus vai streptokoku infekcija).

Visbiežāk, kaļķakmens parādās kakla aizmugurē, plecu lāpstiņu zonā, uz muguras un sēžamvietas. Daudz retāk slimība skar ekstremitātes un krūšu priekšējo daļu. Slimības klīniskais attēls atkal ir līdzīgs furunkulozei. Sākotnēji parādās neliela virsmas infiltrācija. Iekaisuma uzmanības centrā strauji pieaug, ir sāpīga sāpes, ko pastiprina palpācija. Āda bojājuma vietā maina tās dabisko krāsu līdz tumši violetai nokrāsai.

Kādu laiku pēc sākšanās veidojas ādas virsmas slānis. Ir vairāki caurumi, caur kuriem izceļas bieza, purpura zaļgani pelēkas krāsas masa. Dažas dienas pēc izrāviena, ogļhidrāts veido lielu ādas bojājumu. Šo procesu papildina izejas atveru saplūšana, nekrotisko audu noraidīšana un strūklas aizplūšana.

Cēloņi

Karbunkts veidojas infekcijas dēļ - stafilokoku vai streptokoku uzņemšana. Bet tajā pašā laikā ir vairāki faktori, kas izraisa slimības attīstību, proti:

1. Ādas bojājumi. Pat neliels skrāpējums var izraisīt cēlonis. Šāds kairinātājs var būt kukaiņu kodums (un tam sekojošā koduma vietas ķemmēšana), pūtīte, kas ir izspiesta, liela frakcija putekļi (kaļķi vai ogles).
2. Neatbilstība ādas higiēnai. Šī autiņbiksīšu izsitumi un svīšanas sekas, saskare ar vielām, kas kairina ādu (taukvielas, degvieleļļa utt.), Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, augsts mitrums.
3. Nepareiza uzturs. Vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā var izraisīt carbuncle attīstību.
4. Atlasītās slimības. Piemēram, diabēts, kura sekas kļūst par vielmaiņas traucējumiem. Ķermeņa izsīkšana, kas rodas nervu izsīkuma vai anēmijas rezultātā, ir arī viens no iemesliem, kāpēc rodas ogles.

Kā kļuva skaidrs, iemesli, kādēļ ogļhidrāts parādās, var būt pamata un saistīti. Viņi nosaka ne tikai karbunkta, bet arī citu ādas slimību, piemēram, vārīšanās, attīstību.

Carbuncle galvenokārt veidojas kakla aizmugurē, šī konkrētā ādas zona tiek pastāvīgi berzēta ar apkakli. Dažos gadījumos ogleklis var parādīties uz sejas: lūpām vai vaigiem. Jaunieši biežāk cieš no sejas oglēm, un vecāka gadagājuma cilvēkiem karbons ir piestiprināts pie kakla, muguras vai sēžamvietas.

Simptomi

Carbuncle (skat. Foto) parasti notiek kakla, muguras lejasdaļā, sēžamvietā, plātnīšu un starpskaldņu apvidū, retāk uz ekstremitātēm. Ir neliels iekaisuma infiltrāts ar virspusējiem pustuliem (abscess), kas drīz palielinās. Procesa zonā ir plaisa, asarošana, strauja sāpes, kad tiek nospiesta.

Āda ap infiltrātu ir saspringta, skarlatīna, pietūkušas. Epidermis pār iekaisuma fokusu izceļas vairākās vietās, veidojot atveres, no kurām izdalās biezs zaļgani pelēks strutas. Caurumos ir redzami miruši audi. Caurumu saplūšana, ādas defekts tiek veidots, no kura tiek noraidīts liels daudzums strūklas, nekrotisks audums.

Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C, apetītes zudums, bezmiegs, slikta dūša, vemšana, smaga galvassāpes, reizēm delīrijs un samaņas zudums.

Diagnostika

Nav īpašas grūtības diagnosticēt šo slimību. Bet dažos gadījumos ir nepieciešams diferencēt karbonu no Sibīrijas mēra. Dažos attīstības posmos viņiem ir līdzīgs klīniskais attēls, ko atvieglo nekrotiska miziņa klātbūtne.

Ja ārstam ir šaubas, tad noņemamā karbunkta bakterioskopiskā pārbaude ir paredzēta, lai izslēgtu Sibīrijas mēra bacillus un noteiktu mikrofloras jutību pret antibiotikām.

Carbuncle fotoattēls

Šķiet, ka tas ir karbons, skatiet fotoattēlu:

Komplikācijas

Komplikācijas, kas rodas no ogles, parasti ir saistītas ar infekcijas izplatīšanos dziļāk audos un tās iekļūšanu asinīs. Parasti tie attīstās bez atbilstošas ​​ārstēšanas vai vājinātiem pacientiem.

Infekcijas procesa izplatīšanās dziļi mīkstajos audos var izraisīt abscesu, flegmona izskatu. Kaulu audu infekcija izraisa osteomielīta veidošanos. Iesaistot limfātisko sistēmu, var rasties seropulozs limfangīts, limfadenīts, periadenīts, adeno-flegmons. Kad infekcija nokļūst vēnās, attīstās tromboflebīts vai flebīts. Iespējamā asiņošana no skartajiem kuģiem. Dažos gadījumos ir pievienoti erysipelas.

Visbīstamākās ogles, kas atrodas uz sejas. Infekcija no tiem var izplatīties uz meningēm, kam seko strutaina meningīta attīstība. Ja carbuncle patogēni iekļūst asinsritē un izplatās ap ķermeni, attīstās sepse, kas var būt letāla.

Strauji parādoties tādām nopietnām komplikācijām kā meningīts, asiņošana vai sepse, viņi runā par ļaundabīgu kurvja gaitu.

Kā ārstēt carbuncle

Cieta slimība tiek ārstēta ambulatorā veidā, ja nav izteiktas ķermeņa intoksikācijas, un slimības vieta ir lokalizēta uz ķermeņa, kā arī ekstremitātēm. Agrīna ārstēšana tūlīt pēc iekaisuma infiltrāta veidošanās rada labus rezultātus. Pacientam tiek parakstīts antibiotiku terapijas kurss, lai ārstētu ādu. Ir atzīmēta laba ultravioletā starojuma, kā arī UHF terapijas ietekme.

Skartā āda tiek apstrādāta ar etilspirtu, uzlikta antiseptiska apstrāde. Kā antiseptiska lietošana Methyluracil ziede, Vishnevsky ziede, Vinilīns.

Ķirurģiskā ārstēšana ietver šķēres vai skalpeli, kas maigi atver strutaino dobumu. Papildu apstrāde ir vērsta siltuma iedarbība uz skarto zonu. Siltums paātrina iekaisuma procesa nogatavināšanu un ietekmē spontānu atvēršanos.

Narkotiku ārstēšana

Zāļu terapija ir pieļaujama, ja ogles izmērs ir mazs un tas neatrodas sejas zonā, bet uz ekstremitātēm, uz sēžamvietas, muguras lejasdaļā. Svarīgi ir arī tas, ka patoloģijas attīstībai nav pievienotas komplikācijas.

Lai ārstētu karbunkulozi, jālieto antibakteriālas zāles. Ārstēšanas kurss ar antibiotikām ilgst no 7 līdz 10 dienām.

Zāles parasti izraksta lielās devās - tablešu un injekciju veidā:

• Penicilīns;
• Biomitsin;
• Streptomicīns;
• Gentamicīns;
• Ceftriaksons;
• Cefazolīns;
• Cefalexīns;
• Azitromicīns;
• Amoksicilīna klavulanāts.

Īpaši rūpīgi jāizvēlas antibiotikas, un to devas jāaplūko, ārstējot bērnus ar ogļhidrātiem.

Kompleksā carbuncles terapijā tiek izmantotas dažādas zāles:

• pretsāpju līdzekļi - Solpadein, Ketanov, Nise, Ketonal;
• preparāti sirdsdarbības regulēšanai;
• pretiekaisuma līdzeklis - paracetamols, Ibuprofēns;
• sulfonamīdi (antimikrobiālie līdzekļi) - Norsulfazols, Streptotsīds, Ftalazols;
• zāles stafilokoku toksīnu noņemšanai - Duphalac, Polysorb;
• infūzijas terapija (nātrija hlorīda un glikozes šķīdumu ievadīšana) intoksikācijas simptomiem.

Atklātajām čūlas nepieciešama rūpīga antiseptiska ārstēšana. Būtu jādezinficē pašas brūces un apkārtējā āda:

• zaļā krāsa, jods;
• Furatsilinovym risinājums;
• ūdeņraža peroksīds;
• Salicilspirts;
• Fucorcin;
• Metilēnzilā krāsā.

Pēc brūna-nekrotiska brūna satura atbrīvošanās tiek ārstēti ar antibakteriālām ziedēm - Methyluratsilovoy, Lincomycin, Tetracycline, Levomycetinum, Bactroban, Levomikol, Futsikort.

Kad bojājumu zona izārstē un veido rētu, ir gudri pielietot ziedes un želejas, kas izlīdzina rētaudi:

• Contractubex;
• Dermātika;
• Zeraderm;
• Kelofibrazu;
• silikona plāksteri.

Fizioterapija

Fizioterapija ir salīdzinoši efektīva papildu metode karbona ārstēšanai:

• staru terapiju izmanto iekaisuma sākumposmā, procedūru skaitu nosaka ārsts;
• UHF terapija (ekspozīcija ultra augstfrekvences elektromagnētiskajiem laukiem);
• UV terapija (ultravioletais starojums);
• lāzera un magnētiskā terapija.

Šīs procedūras palīdz pastiprināt asinsriti iekaisuma zonā, mazina nekrotisko audu skaitu un paātrina to atgrūšanu, novērš infekcijas izplatīšanos veselīgā ādā.

Tautas aizsardzības līdzekļi mājas ārstēšanai

Es nekad nevajadzētu pateikt, ka masas masa no "tradicionālās medicīnas" kategorijas ir paredzēta, lai ārstētu ogles. Bet tos var lietot tikai tad, ja pacientam nav intoksikācijas simptomu, un ārsts nepieprasa viņa hospitalizāciju.

1. Kliņģerīšu ziede. To var pagatavot, sajaucot sausos un sasmalcinātos kliņģerīšu ziedus un cūkgaļas taukus keramikas traukā 1: 4. Tad iegūto masu ievieto ūdens vannā un pilnībā izkusis, rūpīgi sajauc un atstāj pilnīgi atdzist. Uzklājiet kliņģerīšu ziedi uz karbunkta, kas vēl nav izlauzies, pārsējs netiek pielietots. Ja ir iespēja, jums ir nepieciešams savākt kliņģerīšu ziedus no dzīva auga un no tiem iegūt sulu. Sulas daudzumam jābūt tādam, lai tajā varētu labi samitrināt marles drānu. Uzklāj uz karbona un turiet 30-60 minūtes.
2. Saspiest ar pieteku. Jums ir jāpieņem šī auga ziedi 2 ēdamkarotes un ielejiet augu eļļu (jūs varat izmantot jebkuru, bet vēlams olīveļļu), uzstājiet siltā vietā stundu. Tad eļļā marles salveti samitrina, nedaudz izspiež un pārklāj uz veidotās izliekuma. Kompreses ilgums ir 1-2 stundas, tad tiek veikta 2-3 stundu pārtraukuma procedūra un procedūra tiek atkārtota. Saspiest no āboliņa paātrina karbona nogatavināšanos un mazina pacienta stāvokli - sāpes pazūd un ķermeņa temperatūra vietā, kur notiek tūlītēja strutaina iekaisuma procesa lokalizācija, samazinās. Ļoti noderīgi ir izdarīt šādus kompresus vienlaicīgi ar šī auga novārījuma izmantošanu. Sagatavošana buljonam ir vienkārša: 2 ēdamkarotes dārzeņu izejvielu jāizlej ar litru ūdens un vāra uz lēnas uguns 5-7 minūtes. Rezultātā iegūto buljona daudzumu dienas laikā vajadzētu dzert vienādās daļās.
3. Hypericum Tas ir arī unikāls augs, ko var patērēt gan iekšpusē, gan ārpusē - ārstēšana ar ādu būs efektīva tikai ar šādu sarežģītu terapiju. Vispirms jums ir jāsagatavo Hypericum svaigu lapu un ziedu vircas - tas tiks izmantots kompresijām. Iegūto suspensiju uzklāj ar strutainu iekaisuma procesu un pārklāj ar pārsēju, atstāj uz pāris stundām. Šādiem kompresiem dienas laikā ir jādara 2-3. Hypericum infūziju lieto iekšpusē, sagatavojot to no ēdamkarotes dārzeņu izejvielām un 200 ml verdoša ūdens (uzstājiet 20-30 minūtes, filtrējiet un atdzesējiet). Iegūtais zāļu daudzums jāizdzer visas dienas garumā.
4. Krēms no plantain. Ir nepieciešams paņemt svaigas pussalas lapas, rūpīgi nomazgāt un sagriezt. Tas tiek piemērots strutainas-iekaisuma procesa lokalizācijas vietai un slēgts ar pārsēju. Šādas mērces var uzklāt 2 reizes dienā, katru reizi ne ilgāk kā 30 minūtes. Līdztekus ārstēšanai plantain ir ieteicams sagatavot slimu dzērienu no cigoriņiem. Vienkārši neizmantojiet gatavu tūlītējo dzērienu, būs vajadzīgas cigoriņu saknes - tās jāsasmalcina un jāvelk 2 tējkarotes uz 200 ml verdoša ūdens. Iegūto dzērienu pēc dzesēšanas dienas laikā vajadzētu dzert mazos sipos.

Apstrāde ar folikulu ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ja nav iespēju konsultēties ar speciālistu, tad rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis: ar pastāvīgu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, sliktu dūšu un vemšanu, smagu vājumu un reiboni, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu.

Ķirurģiska ārstēšana

Karbunkta pāreja uz nekrotisko stadiju ir indikācija ķirurģiskai ārstēšanai.

To veic, izmantojot antibiotiku terapiju. Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Karbonāta autopsija ietver plašu atdalīšanu, visu nekrotisko un dzīvotnespējīgo audu izņemšanu. Pēc operācijas ievada tamponu ar proteolītiskiem enzīmiem un hipertonisku nātrija hlorīda šķīdumu.

Pēcoperācijas periodā, lai iznīcinātu nekrotiskās masas un notīrītu pēcoperācijas brūces, veic ikdienas mērces ar hipertonisku šķīdumu un proteolītiskiem enzīmiem. Dažos gadījumos ir nepieciešama papildu pakāpeniska nekrotomija. Plašais audu bojājuma laukums un dziļums liek notikt, ka pēcoperācijas brūce sadzīst, veidojot ievērojamu un raupju rētu.

Profilakse

Oglekliju veidošanās ir vieglāk novērst, nekā ilgstoši un ilgstoši apstrādāt vārus. Preventīvie pasākumi galvenokārt tiek samazināti līdz imunitātes un personīgās higiēnas stiprināšanai:

• patērē pietiekami daudz vitamīnu, mikroelementu, svaigu dārzeņu un augļu;
• novērst pārmērīgu darbu, pārmērīgu stresu, stresu, nervu pieredzi;
• regulāras ūdens procedūras - dvēsele (var pat bez želejas vai ziepēm), noslaukot ādu ar mitru dvieli, vannas ar kumelīšu novārījumu, vilcienu, ozola mizu, salviju, kliņģerīšu;
• ādas apstrāde ar antiseptiskiem risinājumiem kodumiem, nobrāzumiem, skrāpējumiem, izcirtņiem;
• izmantojiet tikai personīgās higiēnas priekšmetus - veļas mazgājamās drēbes, skuvekļus, dvieļus;
• apģērbu, kas izgatavoti no dabīgiem, elpojošiem audumiem, izvēle, izņemot sintētiskas sintētiskas lietas;
• savlaicīga saaukstēšanās un citu slimību ārstēšana;
• slodzes maiņa un laba atpūta;
• atteikties no sliktiem ieradumiem.

Carbuncles sniedz daudz neērtību - tās ir sāpīgas, nepatīkamas no estētiskā viedokļa, un, pats galvenais, bīstamas, attīstot nopietnas komplikācijas.

Karbunkcijas sejas cēloņi un ārstēšana

Carbuncle ir strutaina vairāku matu folikulu un tauku dziedzeru iekaisums, kas izplatās lielā daļā apkārtējās ādas un zemādas audu.

Salīdzinot ar viršanas temperatūru, sejas ogļhidrātiem ir raksturīga izteiktāka ķermeņa reakcija, lielāks iekaisuma reakcijas fokuss un lielāks nopietnu komplikāciju risks.

Iemesli

Visbiežāk slimība ir vārīšanās komplikācija, kad iekaisums izplatās blakus esošajiem matu folikuliem un apkārtējiem zemādas audiem. Tomēr dažos gadījumos iekaisuma reakcijas attīstība notiek vienlaicīgi vairākos blakus esošajos folikulos.

Simptomoloģija

Pacienti sūdzas par stipru sāpju sajūtu skartajā zonā, ko var nodot citiem žokļu un asinsvadu reģiona departamentiem.

Ir nopietnas intoksikācijas pazīmes, vispārējais stāvoklis ir bojāts. Temperatūra palielinās līdz 39,5 grādiem, pacientam ir galvassāpes, vājums, drebuļi, bezmiegs un bez apetītes. Dažos gadījumos pacients ir ļauns, viņa prāts ir mākoņains.

Pastāv reģionālo limfmezglu iekaisums (submandibulārs, žokļa, dažreiz dzemdes kakla), to palpācija izraisa sāpes, palielina izmēru, saspiež.

Vispirms uz ādas veidojas neliels sāpīgs sacietējums, process strauji izplatās blakus esošajos audos, un attīstās ievērojams infiltrācija. Āda pār to ir sarkana, apkārtējais mīkstais audums ir blīvs un lodēts pie infiltrāta.

Tajā pašā laikā tūska aptver apkārtējās teritorijas, piemēram:

• Ja karbuncle ir lokalizēta augšējā lūpu daļā, infraorbitālie un bukālie reģioni arī uzbriest, dažos gadījumos - apakšējais plakstiņš.
• Apstiprinot procesu uz zoda, tūska arī piesaista submandibulāras un vaigu vietas.

Pēc kāda laika infiltrāta centrā veidojas vairākas čūlas, kuras var atvērt, atbrīvojot strutainu izplūdi un nekrotisku audu.

Pēc mākslīgas vai spontānas sejas ādu atvēršanas iekaisums pakāpeniski izzūd: tiek atbrīvots pūlis, samazinās mīksto audu tūska, infiltrācija lēnām izzūd.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgu klīnisko attēlu, dažos gadījumos tiek veikti bakterioloģiskie pētījumi.

Ārstēšana

Pacientiem, kuriem ir karbunkts, jābūt bez slimnīcas hospitalizācijai. Veikt gan vietējo, gan vispārējo attieksmi.

• Vietējā terapija ir paredzēta, lai atvērtu abscesu un radītu apstākļus strutaina satura aizplūšanai - bojājuma primārā ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, noņemot pūli un mirušo ādu zemādas audos. Brūce tiek ārstēta ar antiseptiskiem līdzekļiem, fermentiem, gumijas drenāžas vai tamponiem ar hipertonisku šķīdumu (nātrija hlorīds, magnija sulfāts). Brūce ir jāārstē katru dienu, jāmaina turunda un drenāža.

• Vispārējā ārstēšana ietver antibakteriālu un desensibilizējošu medikamentu lietošanu, antitrombocītu līdzekļus (asins atšķaidīšanai - tromboflebīta profilaksi). Tiek parādīta detoksikācijas un stiprinošā terapija, vielmaiņas procesu korekcija.

Ārstēšanas stadijā noteiktā fizioterapija.

Carbuncle

Carbuncle ir vairāku blakus esošo matu folikulu akūts iekaisums, veidojot plašu nekrozes fokusu ādā. Pēc nekrotisku masu izvadīšanas, ogļhidrāles vietā izveidojas dziļa čūla, dažos gadījumos sasniedzot muskuļus. Pacientiem ar nepietiekamu uzturu, cukura diabēta slimniekiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem karbunkts var būt ļaundabīgs un komplikēts ar sepsi vai asiņošanu. Ārstēšana liecina par antibiotiku terapiju, aktuāliem antiseptiskiem līdzekļiem un dažiem fizioterapijas veidiem. Veidojot nekrotisku fokusu, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.

Carbuncle

Carbuncle ieguva savu nosaukumu, jo tā laikā veidojušās nekrotiskās masas tumšā krāsa. Galu galā „carbo” grieķu valodā nozīmē “ogles”. Carbuncles notiek dažādos vecumos, bet visbiežāk jauniešiem. Šajā gadījumā vīrieši ir slimi apmēram 1,5 reizes biežāk nekā sievietes. Apmēram 40% gadījumu ir sastopami vasaras sezonā.

Cēlonis carbuncle

Vairumā gadījumu karbuncles izraisītājs ir stafilokoks, dažkārt sajaukts stafilokoku un streptokoku infekcija. Dažos gadījumos oglekli var izraisīt Escherichia coli, ne-klostridiju anaerobi, Proteus vai enterokoki. Labvēlīgi apstākļi matu folikulu infekcijai tiek radīti ar paaugstinātu sviedru, palielinātu tauku dziedzeru sekrēciju, ādas piesārņojumu ar smilšu, cementa, kaļķa, ogļu uc putekļu daļiņām. Patogēns var iekļūt caur mikrotraumu un ādas nobrāzumiem. Samaziniet organisma rezistenci, vielmaiņas traucējumus cukura diabēta un aptaukošanās gadījumā, ķermeņa izsīkšanu un nopietnas slimības veicina karbona veidošanos.

Karbunkta simptomi

Parasti carbuncles ir viena. Tās biežāk lokalizējas kakla aizmugurē, uz sejas, starp lāpstiņām, sēžamvietām un muguras lejasdaļu, ekstremitāšu āda ir skārusi daudz retāk. Attīstības sākumā karbons sastāv no vairākiem blīviem tuberkulāriem infiltrātiem, kas ir atsevišķi iekaisuši matu folikuli.

Pieaugot iekaisumam, šie savienojumi saplūst un veido vienu puslodes infiltrātu, kas ir paaugstināts virs ādas līmeņa. Tas var sasniegt bērna palmas lielumu. Infiltrāta centrā esošā āda ir zilgana un karsta. Ādas spriedze infiltrācijas jomā pakāpeniski palielinās, ko papildina palielināta sāpes. Tas ir karbunkta nobriešanas posms, kas ilgst vidēji 8-12 dienas. To bieži pavada drudzis (dažreiz līdz pat 40 grādiem), vispārējs vājums, apetītes zudums, galvassāpes, slikta dūša un vemšana.

Armatūras nogatavināšana beidzas ar vairāku pustulu veidošanos uz tās virsmas. Atklāšana, pustulas veido caurumus, caur kuriem atbrīvojas nekrotiskas masas un pūce. Izlāde ir zaļa un to var sajaukt ar asinīm. Pakāpeniski aizvien vairāk un vairāk oglekļa audu nonāk nekrozē un infiltrācijas vietā rodas dziļas čūlas. Dažos gadījumos tas var sasniegt muskuļus. Pūšanas un nekrozes stadija ilgst 14-20 dienas. Karbunkta attīstība beidzas ar pakāpenisku veidoto ādas defektu dzīšanu. Tā vietā ir veidota raupja metināta ar apkārtējo audu rētu.

Komplikācijas

Komplikācijas, kas rodas no ogles, ir saistītas ar infekcijas izplatīšanos dziļi audos, pa asinsvadiem un tās iekļūšanu asinīs. Parasti tie attīstās novājinātiem pacientiem vai bez atbilstošas ​​ārstēšanas.

Infekcijas izplatīšanās dziļi mīkstajos audos var izraisīt mīksto audu abscesu vai flegmona izskatu, kaulu infekcija izraisa osteomielītu. Kad infekcija nokļūst vēnā, attīstās flebīts un tromboflebīts. Iespējamā asiņošana no skartajiem kuģiem. Iesaistot limfātiskos kuģus un mezglus, var rasties sero-strutojošs limfadenīts, limfangīts, periadenīts un adeno-flegmons. Dažos gadījumos ir pievienoti erysipelas.

Bīstamākie ogles atrodas sejā. Infekcija no tiem var nokļūt meningēm, attīstoties strutainam meningītam. Kad carbuncle patogēni iekļūst asinsritē un izplata tos organismā, attīstās sepse, kas var būt letāla. Ar strauju nopietnu komplikāciju parādīšanos, piemēram, sepsi, meningītu vai asiņošanu, viņi runā par ļaundabīgu kurvja gaitu.

Diagnostika

Konkrētais klīniskais attēls un karbona ārējais izskats parasti nerada dermatologam grūtības tās diagnosticēšanā. Tomēr svarīgs diagnostikas punkts ir parastās karbona diferenciāldiagnoze, kas iegūta no kramplauzis, lai to varētu ārstēt ar sibīriju, un to raksturo melnā plankuma izskats pustules laukumā. Noņemamās sēklas sēklas izslēdz sibīrijas mēra baktēriju klātbūtni un nosaka izdalīto mikrofloras (parasti stafilokoku) jutību pret antibiotikām.

Carbuncle ārstēšana

Nelieli apvalki bez smagas intoksikācijas un vispārējas labklājības pasliktināšanās ir pakļauti ambulatorai ārstēšanai. Ja ārstēšana tiek uzsākta karbunkta nogatavināšanas stadijā, tad tā tiek veikta ar konservatīvām metodēm un var izraisīt tā atgriezenisko attīstību ar iekaisuma infiltrāta rezorbciju. Pacientam tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas perorālai lietošanai: ampicilīns, gentamicīns, karbenicilīns utt. Paralēli karbons tiek sasmalcināts ar antibiotikām. Pretsāpju līdzekļus izmanto sāpju mazināšanai. Apvalka virsma tiek apstrādāta ar 70% etanolu, tad tiek izmantots aseptisks pārsējs. Var izmantot sintomicīna vai streptomicīna emulsiju.

Karbunkta pāreja uz nekrotisko stadiju ir indikācija ķirurģiskai ārstēšanai. To veic, izmantojot antibiotiku terapiju. Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Karbonāta autopsija ietver plašu atdalīšanu, visu nekrotisko un dzīvotnespējīgo audu izņemšanu. Pēc operācijas ievada tamponu ar proteolītiskiem enzīmiem un hipertonisku nātrija hlorīda šķīdumu. Pēcoperācijas periodā, lai iznīcinātu nekrotiskās masas un notīrītu pēcoperācijas brūces, veic ikdienas mērces ar hipertonisku šķīdumu un proteolītiskiem enzīmiem. Dažos gadījumos ir nepieciešama papildu pakāpeniska nekrotomija. Plašais audu bojājuma laukums un dziļums liek notikt, ka pēcoperācijas brūce sadzīst, veidojot ievērojamu un raupju rētu.

No fizioterapeitiskajām ārstēšanas metodēm karboneta nogatavināšanas stadijā un pēcoperācijas periodā tiek izmantota vietējā UFO un UHF terapija. Nepieciešamības gadījumā tiek veicināta ultravioletā asins apstarošana (UFOC) un intravenoza asins lāzera apstarošana (VLOK), lai stimulētu organisma aizsardzību. Ārstēšanas indikācijas slimnīcā ir šādas: smaga intoksikācija, liels izmērs, tās lokalizācija uz sejas, nekompensēta diabēta un citu nopietnu slimību klātbūtne pacientam.