Masaliņu: kā infekcija tiek izplatīta pieaugušajiem un bērniem? Galvenie infekcijas mehānismi

Masaliņas ir izplatīta slimība. Tā ir akūta infekcija, kas inficē ne tikai bērnus, bet arī pieaugušos. Tā kā tas notiek, jums ir jāapsver vairāk.

Infekcijas avots

Vīruss, kas ir masaliņu izraisītājs, dzīvo tikai cilvēka organismā. Tāpēc infekcijas avots kļūst tikai par pacientu - gan ar acīmredzamām klīniskām formām, gan ar izdzēsto patoloģiju. Pēdējais apstāklis ​​atvieglo masaliņu pārnešanu grupās, jo persona jūtas diezgan apmierinoša un var veikt savu parasto darbību.

Patogēns izdalās vidē ar deguna gļotādu, kas sākas pat inkubācijas periodā (7-14 dienas pirms simptomu rašanās). Un šis process apstājas jau tad, kad cilvēks sevi uzskata par atgūtu - 2-3 nedēļas pēc izsitumu izzušanas. Tāpēc periods, kad pacients ir lipīgs citiem, ir diezgan liels.

Masaliņu avots kļūst tikai par slimu personu, kuras infekcija var rasties skaidrā vai latentā formā.

Pārraides mehānismi

Masaliņas ir infekcijas ar augstu lipīguma pakāpi (infekciozitāte). Vīruss ļoti viegli izplatās populācijā, un tas notiek ar vairāku mehānismu līdzdalību:

Tie ietver noteiktu vides faktoru kombināciju, ar kuru patogēns tiek pārnests no slimā organisma uz uzņēmīgo.

Aerogēni

Masaliņu aerogēno mehānisma struktūrā raksturīga gaisa transmisija, kas arī ir visbiežāk sastopama. Vīruss tiek pārnests ar siekalu un gļotu pilieniem, šķaudot un klepus, iekrītot vesela cilvēka augšējo elpošanas ceļu.

Šis patogēns ārējā vidē nav ļoti stabils, un tāpēc slimības lipīgums ir salīdzinoši zemāks nekā, piemēram, masalām. Tomēr ziemas un pavasara periodā šis skaitlis palielinās, kas arī veicina ciešāku kontaktu veidošanos komandās.

Vertikāli

Vīrusa spēja iekļūt hemato-placentāro barjeru padara iespējamu citu pārneses ceļu - vertikālu. Augļa infekcija var rasties jebkurā gestācijas vecumā, bet vislielākais risks bērnam ir infekcija pirmajā trimestrī. Tad vīruss izraisīja smagas malformācijas. Infekcija vēlāk izraisa iedzimtu masaliņu rašanos.

Vertikālās (transplacentālās) masaliņu transmisijas risks ir augļa un iedzimtas infekcijas attīstības defektos.

Kontakti

Masaliņu vīruss ir ne tikai deguna gļotādā, bet arī izdalās ar urīnu un izkārnījumiem. Tāpēc nav izslēgta arī iespēja inficēties caur kontakta mājsaimniecību. Jūs varat inficēties, izmantojot kopīgus higiēnas priekšmetus un sadzīves priekšmetus, jo īpaši saspringtajās komandās. Tomēr šāda masaliņu vīrusa pārnešanas varbūtība ir ievērojami zemāka nekā ar aerogēnu un vertikālu infekciju.

Pieaugušo un bērnu infekcija

Vislielākais infekcijas indekss ir vērojams bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem, kuri iepriekš nav vakcinēti ar vakcīnu pret putniem. Viņi visbiežāk ir inficēti, atrodoties organizētās komandās (bērnudārzos, skolās). Gados vecākiem cilvēkiem jau 80% cilvēku ražo specifiskas antivielas - izdzīvojušas vai vakcinācijas rezultātā.

Pat ja tiek ievērots masaliņu imunizācijas kalendārs, specifiskās imunitātes intensitāte samazinās tikai ar vecumu. Pēdējā vakcinācija ir ieteicama 22-29 gadu vecumā, un tad tikai grūtniecēm, kurām ķermeņa antivielas pret vīrusu nav. Attiecībā uz pārējo vakcinācija nav obligāta, un tāpēc pieaugušie bieži saņem raudas.

Infekcijas risks pieaugušajiem palielinās ne tikai vakcinācijas trūkuma dēļ (zems imunizācijas līmenis populācijā), bet arī šādu īpašību dēļ:

• Nav pietiekami daudz antivielu.
• Subklīnisko un izdzēsto formu izplatība.
• Komorbiditātes (imūndeficīta, hronisku slimību) klātbūtne.
• Ģimenes infekcijas uzliesmojumi.

Līdz ar to pieaugušo vecumā zirnekļa iegāde nav tik retums. Nevēlamu apstākļu kombinācija izraisa relatīvi augstu infekcijas risku.

Ne tikai bērni, bet arī pieaugušie ir inficēti ar masaliņām. Un katrā situācijā ir dažas iezīmes.

Rubella ir plaši izplatīta. Infekcijas vieglumu izraisa vairāku pārvades ceļu klātbūtne (gaisā esošie pilieni iegūst galveno nozīmi), cieši kontakti slēgtās grupās, subklīnisko formu attīstība un citi faktori, kas palielina organisma jutību pret vīrusu. Šajā gadījumā ne tikai bērni ir inficēti, bet arī pieaugušie.

Kādā veidā tiek nodota masaliņa: ārstēšanas pazīmes un bīstamas sekas

Vecāki, kuru bērni sāk doties uz bērnudārzu, ir ieinteresēti, kā tiek izplatīta masaliņa un kā to ārstēt. Pirmsskolas vecuma bērniem slimība ir nenovēršama, bet, ja vīruss ietekmē sievieti grūtniecības laikā, sekas bērnam ir ārkārtīgi bīstamas.

Masaliņas ir vīrusu infekcija, kas izpaužas kā izsitumi, drudzis un kakla un kakla limfmezglu iekaisums. Šī slimība izraisa vīrusu, kas satur ribonukleīnskābi. Tas ir jutīgs pret ārējo vidi. Ja tiek pakļauts ultravioletajiem stariem vai augstā temperatūrā, vīruss nomirst.

Novēršanas metodes

Viduslaikos slimība netika uzskatīta par bīstamu, un ārsti nevarēja radīt saikni starp augļa un masaliņu patoloģijām. Tikai divdesmitā gadsimta vidū izgudroja panaceju.

Masaliņu vakcinācija ir obligāti notikumi, kas iekļauti vakcinācijas plānā.

Ķermenim ir nepieciešams attīstīt imunitāti pret patogēnu. Vakcīnas preparāts satur pavājinātu dzīvu mikroorganismu kompleksu no masaliņu vīrusa, parotīta un masalu. To lieto bērniem gadā un 6 gadu vecumā (papildu meitenes ir trīspadsmit).

Pieaugušajiem ir jābūt arī vakcinētiem. Ar vecumu vīrusa pārnešana grūtāk, komplikāciju iespējamība ir augsta. Preventīvo pasākumu ietekme ilgst 15-20 gadus.

Lai novērstu infekciju, ir nepieciešama rūpīga roku higiēna un rotaļlietu apstrāde.

Slimības apraksts

Rubella ir divu veidu:

Pirmais veids rodas, ja auglis ir inficēts dzemdē. Vīruss tiek pārnests uz bērnu no slimo mātes caur placentu. Infekcija grūtniecības pirmajā pusē bieži izraisa bērna orgānu patoloģisku attīstību.

Iegūtā masaliņa ir tad, kad infekcija notiek pārpildītās vietās.

Ja bērnam ir iedzimta slimība, viņš 1-2 gadus pēc dzimšanas būs vīrusa nesējs.

Infekcijas ceļš

Vai masaliņas ir lipīgas? Jā, ļoti daudz. Pēc pārvadātāja saskares ar veseliem bērniem slimības iegūšanas risks ir 90%. Infekciju pārraida apkārtējais gaisa, kontakta vai intrauterīnais ceļš. Nokļūšana gļotādās vīruss izplatās limfātiskajā šķidrumā visā organismā. Šajā laikā bērns jau ir lipīgs. Inficētajam bērnam ir galvassāpes un vājums. Pēc 1-2 dienām ir sarkani ādas izsitumi un limfmezgli.

Bērni var šķaudīt, klepus vai rotaļlietas ar rotaļlietām, ja tie viens otru velk mutē.

Slimības izraisītājs panes zemas temperatūras, tāpēc rudens-ziemas laikā vislielākā iespēja saslimt ar šo slimību. Slims pēc atveseļošanās saņem dzīvību imunitāti. Viņš vairs nevar saslimt.

Slimība ir visvieglāk panesama 6 gadu vecumā un līdz septiņiem gadiem. Pieaugušajiem simptomi ir smagi, var rasties komplikācijas. Bet pieaugušo vecumā viņi ir mazāk izplatīti. Visnopietnāko gaitu novēro bērni, kas inficēti mātes kuņģī.

Slimības gaita

Infekcijas vietu un laiku ir grūti noteikt. Slimības simptomi parādās tikai 2-3 nedēļas pēc tam, kad vīruss nonāk organismā. Tas ir inkubācijas periods. Simptomu trūkums neuzrāda slimību un pārtrauc izplatību. Cilvēks, nezinot, ka viņš ir slims, ir bīstams citiem.

Iekšpusē infekcija no gļotādām pārceļas uz limfmezgliem un uzkrājas tur, palielinot to skaitu. Tad tas nonāk asinsritē un paliek tur līdz pilnīgai atveseļošanai.

Inficējošais periods ilgst no 7 dienām līdz mēnesim. Iepriekšējie masaliņu simptomi pieaugušajiem parādās pirmajā nedēļā. Tos var sajaukt ar gripu vai aukstumu. Tie ietver:

• vājums;
• iesnas;
• galvassāpes;
• ķermeņa sāpes;
• paaugstināta temperatūra;
• klepus un iekaisis kakls;
• acu mukozīts;
• pietūkuši limfmezgli.

Tikai pieaugušie un bērni ar vājinātu imūnsistēmu ir jutīgi pret slimībām. Veseliem pirmsskolas vecuma bērniem nav simptomu. Masaliņu prekursori ilgst aptuveni nedēļu, tad parādās nelieli sarkani izsitumi, kas norāda uz infekcijas klātbūtni asinīs.

Sakarā ar spēcīgo imunitātes reakciju, izsitumi izpaužas bērniem, kas slimo pirms 10 gadu vecuma. Pēc divpadsmit gadiem ādas izsitumi parasti neparādās.

Mazie skarlatīni parādās vispirms uz sejas, tad uz galvas un nokāpj krūtīs, mugurā, rokās un kājās. Uz pēdām un plaukstām tās netiek ievērotas. Pieaugušajiem, viņi var savienot, bērniem - reti. Komplikāciju gadījumā čūlu izskats var mainīties, kam seko nieze.

Pēc 3-4 dienām izsitumi izzūd, neatstājot nekādas zīmes un rētas. Ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, simptomi pazūd.

Simptomi un komplikācijas pieaugušajiem

Bērniem slimības gaita norit vienmērīgi, nemainot temperatūru vai iepriekšējās pazīmes. Vecāka gadagājuma cilvēki, pieaugušie un vidusskolas skolēni šo laiku piedzīvo smagi. Tiem ir šādas izpausmes:

• mainot aknu un liesas lielumu;
• ievērojams temperatūras pieaugums;
• locītavu bojājumi;
• mazu čūlu parādīšanās mutē.

Nokrišņu un dzemdes kakla limfmezglu iekaisums var novērot rehabilitācijas periodā, plūstot hroniskā formā. Sievietēm, kuru vīrusa stāvoklis ir vājāks, dažos periodos rodas komplikācija. Pirmajā trimestrī tiek traucēta centrālās nervu sistēmas attīstība, redzes orgāni un augļa sirds. Tas ietekmē arī dzirdes orgānus.

Pirms dažiem gadiem jaunās sievietes nebija vakcinētas. Tas izraisīja biežus dzemdību gadījumus ar dzirdes zudumu. Tagad, zinot, kā dzemdes masaliņa tiek pārnesta, ir nepieciešams vakcinēt visas meitenes, kas plāno bērnu.

Smaga masaliņa var veicināt noteiktu slimību attīstību:

• katarālās vidusauss iekaisums;
• pneimonija;
• bronhiālā astma;
• artroze;
• akūts limfmezglu iekaisums;
• redzes orgānu slimības;
• encefalīts.

Komplikāciju gadījumā pacients slimnīcā tiek hospitalizēts. Tur viņš tiks pārbaudīts un izrakstīts par nepieciešamo ārstēšanu.

Ja ir aizdomas par smadzeņu encefalītu, ir steidzami jārīkojas. Šīs patoloģijas sekas ir ļoti bīstamas. Smadzeņu bojājumi izraisa meningītu, garīgus traucējumus, būtisku sistēmu traucējumus, dzirdes, redzes un nāves traucējumus.

Imūnstimulējošās un imūnmodulējošās zāles lieto, lai atjaunotu pacienta imūno spēku.

Imunitātes attīstība

Otrajā dienā pēc raksturīgo plankumu parādīšanās imūnsistēma sāk ražot antivielas. To skaits nepārtraukti pieaug. Vakcinētās personas gadījumā tas pats notiek. Tādēļ pirms grūtniecības plānošanas ir svarīgi iegūt masaliņu vakcīnu. Mātes asins aģenti aizsargās augli, novēršot attīstības traucējumus.

Antivielas veidojas asinīs trīs mēnešus un pēc atveseļošanās paliek organismā uz visiem laikiem, cīnoties ar atkārtotām infekcijām.

Vīrusu infekcijas ārstēšana

Precīzu diagnozi var veikt tikai pēc asins analīzes, urīna un siekalu paraugu ņemšanas. Masaliņu simptomi ir līdzīgi skarlatīnam vai masalām. Primārās pārbaudes terapijas iecelšanai nepietiks.

Bērnu masaliņām, kas rodas bez komplikācijām, nav nepieciešams ievietot slimnīcā. Ir svarīgi ievērot gultas atpūtu, ēst dārzeņus un augļus, dzert daudz, nevis pārpildīt. Slimības laikā jāizslēdz kontakts ar citiem cilvēkiem.

Lai novērstu niezi no izsitumiem, peldēties ar vāju mangāna šķīdumu vai garšaugu infūzijām:

Jūs nevarat ļaut skrāpējumiem, ir risks sasaistīt bakteriālu infekciju ar samazinātu aizsardzības spēku fonu.

Īpašs līdzeklis šīs bērnības slimības ārstēšanai vēl nav izgudrots, tāpēc ārstēšana ir samazināta līdz simptomu mazināšanai un stāvokļa mazināšanai. Pieaugot temperatūrai, tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi un gļotādas antihistamīnu tūska. Smagā formā bērniem tiek nozīmētas pretvīrusu un imunostimulējošas zāles, kā arī hormonālas kortikosteroīdu zāles pieaugušajiem.

Lai netiktu inficēti vide, ieteicams izolēt pacientu atsevišķā telpā un uzturēt visus kontaktus līdz minimumam. Slimības izraisītājs ļoti ātri izplatās. Ja kāds no mājām ir slims, jums ir nepieciešams pastāvīgi vēdināt telpu.

Pareiza uztura ievērošana paātrinās dzīšanas procesu. Nav nepieciešams pārslogot kuņģa-zarnu traktu ar smagiem taukiem. Lai cīnītos ar šo slimību, organismam ir vajadzīgs spēks. Nepieciešams samazināt porcijas, dalot pārtikas daudzumu piecās vai sešās pieņemšanās reizēs.

Ja ir aizdomas, ka grūtniece pirmajā trimestrī ir nonākusi saskarē ar pacientu, tas liecina par ķirurģisku pārtraukumu. Pirmajās nedēļās attīstības patoloģiju risks ir 60%. Ja turpmākā māte ir inficēta vēlākos periodos, defektu rašanās varbūtība ir zemāka. Taču tos nevar pilnībā izslēgt. Ir gadījumi, kad ir bijuši aborts un miris auglis.

Secinājums

Nekādā gadījumā nevajadzētu sevi ārstēt un klausīties draugu un radinieku padomu. Dažu zāļu lietošana izraisa aknu bojājumus un toksīnu izdalīšanos, kas ietekmē iekšējo orgānu un smadzeņu šūnas.

Tikai ģimenes ārsts vai pediatrs pēc bioķīmisko pārbaužu un vēstures novērošanas veiks precīzu diagnozi un izvēlas ārstēšanu.

Lai izvairītos no slimības riska, ir nepieciešams ievērot pareizu uzturu, skatoties uz dzīvesveidu. Rudenī un pavasarī jāņem vitamīnu kompleksi. Ir nepieciešams izslēgt kaitīgus ēdienus un dzērienus, spēlēt sportu, staigāt vairāk brīvā dabā.

Masaliņu pieaugušajiem - simptomi, ārstēšana, profilakse, foto

Visas fotogrāfijas no raksta

Masaliņām, kuras bieži sajauc ar masalām, ir ļoti līdzīgi simptomi. Galvenā atšķirība ir lielāka periodā, kad pacients ir lipīgs, bet pieaugušajiem var rasties dažādas komplikācijas un nepieciešama īpaša ārstēšana. Lai to novērstu, ir jāievēro profilakse, un vakcinācija jāveic savlaicīgi.

Bērnībā cilvēka ķermeņa veidošanās. Šis process, tostarp imūnsistēma, ir jutīgs, un tam ir jārisina ievērojams skaits infekciju un vīrusu. To vidū ir masaliņas, masalas, parotīts un daudzi citi. Vakcinācija palīdz ievērojami samazināt slimību skaitu, pateicoties kurai bērns saslimst ar vieglu slimības formu, bet tādējādi veido tam antivielas. Šodien vakcinācijas trūkums un to kaitējuma veicināšana noved pie biežiem šo slimību izpausmju gadījumiem pieaugušajiem.

No kurienes nāk pieaugušo masaliņas?

Mēs visi esam pieraduši pie fakta, ka šī slimība ir saistīta ar bērniem, parasti visi bērni no tā saslimst. Tomēr ir arī infekcijas gadījumi pieaugušo vecumā, jo ne visi ir vakcinēti bērnībā, un pieaugušajiem nav pietiekamas profilakses.

Masaliņas sauc par infekcijas un vīrusu slimībām, kas izpaužas izsitumos, limfātiskās sistēmas bojājumos. Pieaugušajam bērnam ir grūtāk, nedēļas. Cēlonis ir vīruss, piemēram, Togaviridae, kas atšķiras no masalu izraisītāja, tāpēc ir nepareizi uzskatīt, ka šīs slimības ir vienādas.

1. attēls. Vīrusa patogēns

Īpaši bīstami, ja grūtniecēm parādās simptomi un pazīmes, jo tas var ietekmēt nākamā bērna veselību. Turklāt ārstēšanai nepieciešama spēcīgu zāļu lietošana, kam ir arī negatīva ietekme.

Kā pieaugušajiem tiek izplatīta masaliņa?

Šī slimība ir raksturīga tikai cilvēkiem. Vīruss tiek pārnests no inficētas personas, un tā simptomi vispār var būt vai nebūt. Gan pieaugušais, gan bērns saņem patogēno mikrofloru ar gaisa pilieniem, piemēram, tuvojoties pacientam, kurš nav profilaktisks un kurš klepus vai šķaudīt. Ir svarīgi zināt, ka, atšķirībā no masalām, pirms klīnisko simptomu parādīšanās rodas masaliņu infekcijas. Spēja inficēt citus pieaugušajiem ilgst aptuveni 15 dienas, no kurām 10 dienas pirms parādījās pirmā izsitumi.

Cilvēka organismā masaliņas apmetas un aktīvi pavairojas elpošanas sistēmas epitēlijā, kā arī limfmezglos - vietās, kur cilvēka šūnu sadalījums ir ļoti aktīvs. Infekciozais līdzeklis iekļūst organismā caur deguna galvu, iekļūst šajās vietās, iekļūstot apkārtējo audu vielmaiņas procesā, kas veicina ātru vairošanos.

Pēc nepieciešamās stiprības iegūšanas vīruss nonāk asins sistēmā, aizpildot traukus un artērijas. Pārvietojoties caur asinsrites sistēmu, infekcija atklāj jaunus mērķus, kas ietekmē aknas, liesu, smadzeņu audus. Grūtniecēm patoloģiskais process var uztvert placentu.

Aktīvās cirkulācijas klātbūtne ādas artērijās un asinsvados izraisa tipisku izsitumu, kas deva slimības nosaukumu - masaliņu. Bieži izsitumi ir gļotādās. Turklāt cilvēkam ir simptomi, kas izpaužas limfmezglu pieaugumā, kas ir imūnsistēmas loģiska atbilde uz svešzemju barotnes klātbūtni.

Placenta pastāvēšana nav nozīmīgs šķērslis, lai masaliņa iekļūtu embrija šūnās. Dzemdību sākumā auglis sastāv no daudzām aktīvām dalāmām anatomiskām struktūrām. Nav pārsteidzoši, ka vīruss uz šīm šūnām izraisa nāvējošu, bet nopietnu kaitējumu, kas vēlāk var novest pie dažādiem defektiem nākotnes zīdaiņiem, tādēļ grūtnieces mātes profilaksei un vakcinācijai jābūt īpašā kontrolē.

Vai ir iespējams mazgāt, ja masali?

Ja slimība ir stabila, komplikācijas nav, tad mazgāšana nav kontrindicēta. Tomēr jāatceras, ka ilgstošas ​​ūdens procedūras ir jāatliek līdz pilnīgai atveseļošanai.

Kopumā gultas miega laikā jāievēro tikai akūta gaita, kad tiek veikta īpaša simptomātiska ārstēšana. Pacientam jābūt izolētam no sabiedrības līdz piecām dienām kopš izsitumu parādīšanās.

Slimību klasifikācija

Iespējamās dažādas masaliņu formas:

• Tipisks veids tiek runāts, kad kursu papildina visi raksturīgie simptomi un pazīmes.
• Ar izdzēstām klīniskām izpausmēm ir vieglas
• Asimptomātisku sauc par situāciju, kurā vispār nav patoloģisku pazīmju.

Pēdējās divas sugas, kaut arī tās ir vieglāk panesamas, ir bīstamākas, jo infekciozā persona nevar pat aizdomās, ka viņš ir slims.

Simptomi un pazīmes pieaugušajiem

Roņu masa pieaugušajiem turpinās kopumā tāpat kā bērniem, bet bieži vien ar smagākiem simptomiem. Vienlaikus klīniskā attēla izstrādē ir trīs posmi.

Inkubācijas perioda ilgums ir no pusotra līdz pat četrām nedēļām. Šajā posmā nav simptomu, jo mikroorganismi joprojām bojā ķermeni, nesaņemot nepieciešamo kritisko masu, lai parādītos ārējās pazīmes.

Kad parādās pirmie simptomi, viņi saka, ka pieaugušo masaliņa iekļūst katarālā stadijā. Slimība šajā fāzē ir ļoti līdzīga parastajam aukstumam, ko izsaka šādas izpausmes:

• Vājums un nespēks
• Sadalīti muskuļi un locītavas
• Sarkanas acis
• Deguna izdalīšanās
• Klepus un šķaudīšana
• Neliels temperatūras pieaugums

Šī posma ilgums pieaugušajiem ir aptuveni 10 dienas, tas ir izteiktāks un ilgāks nekā bērnībā. Šajā periodā pacients ir ļoti lipīgs.

Izsitumi

Pēc katarālā perioda ar simptomiem, kas neatspoguļo to, ka pieaugušais ir masaliņš, sākas izsitumi, kas skaidri norāda patogēna raksturu.

2. attēls. Simptomi un pazīmes

Izsitumi ir liels skaits sarkanu plakanu plankumu, kuriem ir noapaļota forma, kas sākas no galvas, ātri izplatoties uz kaklu, rumpi un ekstremitātēm. Bieži izsitumi ir saistīti ar niezi, kas ir stipra vai vāja. Izplatoties, izsitumu plankumi, kas izveidojušies diezgan sen, pakāpeniski tiek apvienoti un veidojas lielāki pigmenta plankumi. Izsitumi izzūd pieaugušajiem pēc 4-5 dienām pēc pirmās parādīšanās.

Saistītie simptomi

Ar izsitumu parādīšanos dažas hroniskas slimības var pasliktināties, jo šajā brīdī imūnsistēma ir pakļauta spiedienam. Turklāt izsitumi bieži vien ir saistīti ar locītavu iekaisumu vai artrītu, vēlmi izraisīt sliktu dūšu un vemšanu. Limfmezgli pieaug pakāpeniski un tikko pamanāmi, lai gan dažreiz ar masaliņu limfadenopātiju vispār netiek novērota. Grūtniecēm var rasties tie paši simptomi, bet izteiktāka forma.

3. attēls

Pieaugušo masaliņas var izraisīt nervu audu bojājumus smadzenēs, izraisīt meningītu un meningoencefalītu, kam seko šādi simptomi:

• Smaga obsesīva galvassāpes
• Kakla muskuļu raupjums
• Vāja muskuļu tonuss
• Ādas sajūtu trūkumi, pieskarieties
• Meningīta pazīmes

Diagnostika

Lai apstiprinātu masaliņu klātbūtni, tiek veiktas vairākas šādas darbības:

• Vizuālā pārbaude un vēsture, lai identificētu pirmās pazīmes un noteiktu slimības stadiju
• Neiroloģiskā diagnostika, lai atklātu muskuļu tonusu un ādas jutības traucējumus
• Ir nepieciešams iegūt vispārējās asins analīzes rezultātus
• Nosakot, vai pacienta asinīs ir antivielas pret vīrusu. Šī analīze tiek veikta divreiz, veicot to 3-5 dienu periodu. Lielu imūnglobulīna proteīnu klātbūtne norāda, ka masaliņas iekļūst tikai organismā. Izsekojot to skaitu, varat identificēt pāreju uz akūtu formu. Mazāku G klases antivielu esamība teiks, ka slimība ir atlikta agrāk, vai arī vakcinācija ir notikusi.
• Ja masaliņas izpaužas kā neiroloģiski simptomi, tiek veikta CT skenēšana vai smadzeņu MRI, lai noteiktu tās struktūru stāvokli.

Diagnozes laikā ir svarīgi, lai masaliņas tiktu atdalītas no masalām, skarlatīnu, alerģijām un enterovīrusa infekciju.

Masaliņu ārstēšana pieaugušajiem

Ārstēšana ar masaliņām pati par sevi netiek veikta, parasti terapija tiek pakļauta specifiskiem simptomiem, kas visvairāk traucē un vājina pacientu. Ārstēšanas stadiju var uzskatīt par vakcinācijas profilaksi, kad vakcinācija veicina antivielu veidošanos pret vīrusu.

Simptomātisku ārstēšanu veic dažādas zāles un zāles, parasti mājās. Slimnīcā tiek ieskaitīti tikai tie pacienti, kuriem ir grūti sastopami ar masaliņām, piemēram, hroniskas slimības, vai ja nav iespējams izolēt personu tik ilgi, cik tas ir lipīgs.

Dažādos pieaugušo ārstēšanas posmos var lietot asinsvadu sašaurinošu, imūnmodulējošu, antihistamīnu, pretdrudža un citas zāles.

Tautas aizsardzības līdzekļi mājas ārstēšanai

Līdzīgi, ar tradicionālo medicīnu, folkloras nevar izārstēt pašas pieaugušās zāles, bet jūs varat samazināt dažus simptomus. Lietojiet tautas aizsardzības līdzekļus, konsultējieties ar savu ārstu, mēs dodam viņiem vispopulārāko:

• Vitamīnu tēja no govju un savvaļas rožu. Tas ir vispārējs toniks, kas aizpilda vitamīnu trūkumu. Lai pagatavotu, tas ir nepieciešams, lai ņemtu vienādās daļās no katra auga, pārlej verdošu ūdeni un uzlej kā parasto tēju
• Kraukšķīga tēja ar upenēm. Līdzīgi kā iepriekšējā punktā, tēju pagatavo no norādītajām sastāvdaļām.
• Dzērveņu un hipericuma novārījums, kas palielina kopējo toni un dod enerģiju. Viena ēdamkarote brūkleņu augļu un tā paša hipericuma veidā ielej puslitru verdoša ūdens un pagatavo ceturto stundu. Pēc atdzesēšanas un filtrēšanas izdzeriet buljonu četras reizes dienā 50 ml.

Masaliņu profilakse pieaugušajiem

Galvenais veids, kā novērst šo slimību, ir profilaktiska vakcinācija, ko veic iepriekš. Vakcinācija sastāv no vājinātas vīrusa versijas. Cik daudz vakcināciju un kad to izdarīt, būs atkarīgs no pacienta vecuma un par to, vai iepriekš tika ievadīta profilakse.

Pieaugušajiem, kas vakcinēti viena un sešu gadu vecumā, nākamais vakcinācijas posms sākas no 16 līdz 26 gadiem. Sievietēm tas ir īpaši svarīgi, jo masaliņu ieguve grūtniecības laikā ir ļoti liels risks nedzimušā bērna veselībai. Vienlaikus grūtniecības laikā nav iespējams iesakņoties. Antivielu iedarbība, kas veidojas pēc vakcīnas ieviešanas, ilgst aptuveni 10 gadus, vakcinācija nenovieto cilvēkus vairāk nekā 40 gadus.

Ja ir bijis kontakts ar inficētu personu, nepieciešama profilakse ar vakcināciju. Vakcinācijas ietekme bieži vien nav izteikta, bet dažreiz injekcijas vietā parādās alerģiskas reakcijas, nieze, ādas apsārtums. Retos gadījumos simptomi var būt:

• Neliela paaugstināta ķermeņa temperatūra
• Vājums
• Vieglas izsitumi
• Gagging

Kontrindikācijas vakcīnas ievadīšanai

• Grūtniecības vai zīdīšanas periods
• Imūnās sistēmas vājuma situācija

Autors: vietnes redaktors, datums jūnijs 25, 2017

Masaliņu pieaugušajiem

Masaliņas ir vīrusu slimība, ko izraisa Tagovirus (vīrusu ģimene ar vienrindu nesadalītu infekciozu RNS), kas galvenokārt skar pirmsskolas vai sākumskolas vecuma bērnus, pusaudžus un jauniešus vecumā no 20 līdz 30 gadiem.

Raksturīgie simptomi ir makulopapulāri izsitumi visā ķermenī, īstermiņa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz apakšgrupai (38 ° C) vai febriliem indikatoriem (39 ° C), vispārināta limfadenopātija (limfadenopātija).

Bērnībā slimība ir viegla, bieži vien tai nav pievienots febrils sindroms, un, ja tiek ievēroti medicīniskie ieteikumi un izrakstītais ārstēšanas režīms tiek izārstēts 10-14 dienu laikā. Pieaugušajiem, masaliņas ir smagākas, ar smagiem simptomiem, pastāv iespēja sasaistīt baktēriju infekciju un attīstīties smagas komplikācijas. Masaliņu vīrusa infekcija grūtniecības laikā ir ārkārtīgi bīstama, jo augļa transplacentālā infekcija ir saistīta ar nopietniem tās attīstības defektiem.

Kas tas ir?

Masaliņas ir infekcijas slimība, kas var rasties gan ar komplikācijām, gan vieglu formu. Tās raksturīgās atšķirības no citām slimībām ir sarkanie plankumi uz ķermeņa, kas praktiski neizvirzās virs ādas virsmas. Pieaugušajiem šie sarkanie plankumi atrodas atsevišķi viens no otra un vietās saplūst vienā, kas ietekmē nozīmīgu ādas laukumu. Pirmkārt, uz sejas un kakla parādās plankumi, pēc tam uz ādas matiņiem un pēc tam uz kājām, rokām, sēžamvietām.

Statistika

Pieaugušo īpatsvars no visām masaliņām ir 22%. Pieaugušie dažreiz saņem šo infekciju, neskatoties uz to, ka tie bija bērnībā. Bet pārsvarā slims nevakcinēts. Pieaugošā sastopamības periodi notiek reizi 3-5 gados.

Kopš 2000. gada pēc obligātās vakcinācijas ieviešanas biežums sāka samazināties. Pašlaik tās noteikšanas biežums ir mazāks par 1 gadījumu uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju (salīdzinājumam, 2006. gadā šis skaitlis pārsniedza 500). Tomēr 2016. gadā Jaroslavļa reģionā notika masaliņu uzliesmojums (23 gadījumi), un gandrīz visi gadījumi bija nevakcinēti pieaugušie vecumā no 25 līdz 39 gadiem.

Kā jūs varat inficēties?

Slimība izplatās pa gaisa pilieniem. Tas nozīmē, ka vīruss var iekļūt mutes un deguna gļotādās, ja ieelpo mazas siekalu daļas vai slimas personas gļotas.

Masaliņu inkubācijas periods ir no 11 līdz 22 dienām. Tas nozīmē, ka šajā laikā vīruss vairojas organismā, bet līdz šim tas neizpaužas.

Īpaši liela vīrusa izolācijas iespējamība no pacienta inkubācijas perioda beigās, ti, kad izsitumi nav novēroti, izsitumu periodā un saglabājas 5-7 dienas pēc izsitumu izzušanas.

Infekcija notiek tikai ar diezgan ciešu kontaktu, masaliņām ir mazāk lipīga nekā masalām. Parasti bērnu grupās rodas masaliņu uzliesmojumi. Pieaugušie ir inficēti galvenokārt no saviem bērniem. Visbiežāk pieaugušo vidū jaunieši vecumā līdz 30 gadiem saslimst. Pēc saskares ar gļotādām infekcija tiek absorbēta caur asinīm un limfātiskajiem traukiem.

Masaliņu simptomi

Pieaugušajiem vairumā gadījumu masaliņām (skatīt foto) ir izteikti simptomi. Retāk slimība ir gandrīz bez simptomiem. Inkubācijas periods ir no 11 līdz 25 dienām. Pieaugušajiem pirms drudža parādās drudzis, vājums, iekaisis kakls, reibonis.

Vīrusu slimību šķirnes:

• tipiska forma (ar visām funkciju kopām);
• netipiska forma (izsitumi tikko redzami).

Slimības gaita ir:

• nekomplicēts;
• ar komplikācijām (hronisku slimību paasināšanās, dažādu etioloģiju infekciju pievienošana).

Klasifikācija pēc smaguma pakāpes. Pamatformas:

• viegls Izsitumi ir grūti pamanāmi, temperatūra ir gandrīz normāla, nav intoksikācijas;
• vidējs svars Temperatūra palielinās, izvirdumi ir labi aizvietotāji, biežas galvassāpes, vājums;
• smags Temperatūra virs 38 grādiem, slikta dūša, smagi izsitumi, caureja, nieze.

Pirmās pazīmes un simptomi pieaugušajiem parādās trīs dienu laikā. Raksturīgs:

• galvassāpes, muskuļu sāpes;
• konjunktīvas apsārtums, asarošana;
• ikdienas vakara temperatūras paaugstināšanās;
• apetītes trūkums;
• limfmezgli ir sāpīgi, paplašināti;
• klepus, iesnas;
• palielināta aknas, liesa.

Nākamais posms ir plankumainu vai papulāru izsitumu rašanās. Krāsa - rozā, sarkana. Pacients ir nobažījies par dažāda intensitātes niezi.

Kā pieaugušajiem rodas masaliņas:

• vispirms - uz ķermeņa, galvas ādu, seju;
• pēc dienas izsitumi aptver visu ķermeni. Jo smagāka ir patoloģija, jo spēcīgāka izsitumi;
• dažreiz mezgli saplūst, veidojot eritemātiskus laukus - lielus apsārtumus.

Masaliņu: fotogrāfija

Nespecifiski slimības simptomi pēc dažām dienām tiek aizstāti ar tipisku izsitumu (izsitumi). Pēdējais ir sarkano plakanu plankumu kolekcija, kas ir regulāra apaļa forma, strauji izplatoties no sejas un kakla uz visu stumbra un ekstremitāšu ādu. Dažreiz izsitumus pavada dažādas intensitātes nieze.

Pieaugušiem pacientiem sarkanie plankumi ir pakļauti kodolsintēzes procesam un plašas skartās ādas lauki. 4 dienu laikā izsitumi izzūd bez pēdām.

Masaliņu sekas

Šo slimību raksturo liels to komplikāciju skaits, kas rodas pēc tās un ar to saistītās komplikācijas, no kurām daudzas ir tik nopietnas, ka tās var būt letālas.

Aizsardzība pret šo bīstamo infekciju pieaugušajiem ir. Tā ir vakcinācija. Ja Jums bērnībā ir bijusi masaliņa, organismā ir antivielas pret masaliņu vīrusu, kas nozīmē, ka pat pieaugušam, pat saskaroties ar pacientu, infekcija nenotiks.

Bet, ja kā bērnam jums nav masaliņu, vakcīnu var ievadīt pieaugušajam, un ārsti stingri iesaka ikvienam saņemt vakcinācijas procedūru.

Masaliņu grūtniecēm

Ir ļoti svarīgi laicīgi diagnosticēt masaliņu grūtniecēm, kas bijušas saskarē ar vīrusa nesējiem. Pēc tam vīrusu varēs atklāt agrākajā stadijā un noteikt, cik iespējams, ka bērns ir inficēts dzemdē. Šī analīze tiek veikta ne vēlāk kā divpadsmitajā dienā pēc infekcijas. Ja imūnglobulīni G asinīs nosaka ar seroloģiskā pētījuma rezultātiem, tas liecina, ka māte jau ir izveidojusi imunitāti pret masaliņām, nav iemesla uztraukties par bērna veselību. Ja ir noteikti tikai M imūnglobulīni, tad ir nepieciešams veikt steidzamus pasākumus.

Masaliņu slimība grūtniecības laikā var izraisīt nopietnus augļa attīstības traucējumus. Ja slimība radās pirmajā trimestrī, tad bērna patoloģija būs aptuveni 90%, ja infekcija parādīsies otrajā trimestrī - 75% un trešajā - 50%.

Visbiežāk šīs slimības dēļ bērnam var būt iedzimta sirds slimība, kurlums, iekšējo orgānu patoloģija, garīga atpalicība, redzes problēmas. Kā rāda prakse, vienā no septiņiem gadījumiem bērns var būt miris. Visbiežāk masaliņu mātes slimības dēļ ārsti iesaka abortu.

Pasaules Veselības organizācija ir ieviesusi vakcinācijas pasākumus, lai mazinātu iedzimtu masaliņu sindromu bērniem. Tāpēc bērnībā, pusaudža vecumā un reproduktīvā vecumā visas meitenes un sievietes tiek vakcinētas.

Pirms bērna ieņemšanas sievietei ir jāiegulda asinis analīzei, kas parādīs antivielu klātbūtni. Ja tie nav identificēti, tad trīs mēnešus pirms aktīvās grūtniecības plānošanas sākuma tiek veikta vakcinācija.

Diagnostika

Ja ir raksturīga izsitumi, kas parādās 2-3 dienas, pieaugušajiem tiek konstatēta masaliņa, pamatojoties uz klīnisko attēlu un pacienta sūdzībām. Ja ir šaubas un liela nozīme, lai noskaidrotu diagnozi (piemēram, agrīnā grūtniecības laikā ar netipisku slimības formu, kas rodas bez ādas izsitumiem), tas ir noteikts:

1. Asins analīzes, lai noteiktu patogēnu vīrusa antivielu klātbūtni. Šī metode ir ELISA (ar enzīmu saistīta imunosorbenta analīze) vai PCR (polimerāzes ķēdes reakcija).
2. Dažos gadījumos patogēna DNS tiek izolēts, sējot no deguna gļotādas.

Pamatojoties uz šīm analīzēm, slimība ir atšķirīga no masalām, skarlatīnu, alerģisku reakciju pret zālēm un netipisku ar enterovīrusu infekcijām. Neatkarīga diagnoze pirmo simptomu sākumā slimības sākumposmā ir ārkārtīgi sarežģīta slimības pazīmju līdzības dēļ ar aukstu, gripu, elpceļu infekciju, tāpēc jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Masaliņu ārstēšana pieaugušajiem

Zāļu terapija tiek lietota, lai ārstētu masaliņu pieaugušajiem. Visus farmakoloģiskos preparātus paraksta speciālists, ņemot vērā esošos simptomus un pacienta stāvokļa smagumu.

Simptomātiska terapija pārsvarā tiek veikta šai slimībai.

Faktiski vienmēr narkotiku terapija masaliņām ietver vietējo antiseptisko līdzekļu lietošanu, kuru galvenais uzdevums ir patogēnās mikrofloras likvidēšana no gļotādām.

Visefektīvākie līdzekļi ir aplūkoti tālāk:

• Strepsils - pieejams tablešu veidā, kas paredzētas resorbcijai mutē. Narkotika novērš sāpes un fizisko diskomfortu rīklē, novērš infekciozu mikrofloru un mīkstina iedarbību uz skartajām gļotādām. Resorbcijas tabletes jāveic ik pēc 2-3 stundām, bet maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 8 vienības. Pieņemama lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā, konsultējoties ar speciālistu. Iepakojuma izmaksas svārstās no 160 līdz 250 rubļiem;
• Tantum Verde ir antiseptiska viela tablešu vai aerosolu veidā, ko aktīvi izmanto masaliņu ārstēšanai. Lietošana veicina iekaisuma novēršanu, sāpju novēršanu un šūnu membrānu stabilizāciju. Tabletes lieto 3-4 reizes dienā 1 gab. Aerosols tiek uzklāts 4-8 devu intervālos dienā. Zāļu izmaksas atkarībā no formas ir 250-350 rubļu;
• Kameton - ir antiseptisks aerosols, pozitīvs efekts pieaugušo ārstēšanai ar masaliņām ir saistīts ar 3 aktīvo vielu - kampara, hlorbutanola un dabiskās eikalipta eļļas - kopējo iedarbību. Tas ļauj samazināt augšējo elpceļu iekaisumu, novērst sāpes un nomāc infekcijas mikrofloras aktivitāti. Ievads notiek mutes dobumā vai degunā, procedūra tiek atkārtota 3-4 reizes dienā. Izmaksas ir no 50 līdz 120 rubļiem atkarībā no pudeles tilpuma;
• Pharyngosept ir vietējā anestēzija, kas balstīta uz ambazonu, kas ir pieejams mutes dobumā. Zāles ietekmē inficējošo mikrofloru balsenes, nav stingri kontrindikācijas, grūtniecības laikā lieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Dienas deva pieaugušajiem ir 30-50 mg, kursa ilgums nepārsniedz 4 dienas. Izmaksas svārstās no 120 līdz 170 rubļiem atkarībā no tablešu skaita iepakojumā;
• Furacilin ir antiseptisks šķīdums vietējai lietošanai, galvenā aktīvā viela ir nitrofurols. Dabīgie šķidrie Dubrovnikas un timiāna ekstrakti ir papildu sastāvdaļas, kas nodrošina pretsāpju, pretmikrobu un pretiekaisuma iedarbību; stimulē bojāto audu un gļotādu reģenerāciju. Lietošana tiek veikta 2-3 reizes dienā, procedūra ieteicama pēc ēšanas; šķīdums nav paredzēts norīt. Izmaksas ir 100-130 rubļu.

Lai ārstētu klepus un paātrinātu infekcijas noņemšanu, tiek izmantotas atsperojošās zāles, visefektīvākās ir:

• Bromheksīns ir tablete, kurai ir atsvaidzinoša iedarbība un kura ir paredzēta spēcīgam klepus bez krēpu noplūdes masaliņām. Zāles var lietot grūtniecības laikā ar ārsta atļauju. Iepakošanas izmaksas ir 130 rubļi;
• ACC - pieejams sīrupa veidā, kā arī granulas vai tabletes šķīduma pagatavošanai; Aktīvā viela visās zāļu formās ir acetilcisteīns. Rīks ir aizliegts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, ar asiņošanu no plaušu, traucēta glikozes vielmaiņa un laktozes uzsūkšanās, zarnu čūlu bojājumi un kuņģis. Pieaugušo dienas deva ir 400-600 mg, lietošana tukšā dūšā nav ieteicama, jo palielina blakusparādību risku. Izmaksas ir 300-550 rubļu.

Antihistamīna zāles lieto ādas reakcijas nomākšanai:

• Loratadīns ir antihistamīns tablešu veidā, pamatojoties uz to pašu vielu. Zāles palīdz samazināt kapilāru caurlaidību un mazina ādas reakciju ar masaliņām pieaugušajiem; novērš tūsku un novērš niezi. Grūtniecība un zīdīšanas periods ir tiešas kontrindikācijas lietošanai. Pieaugušiem pacientiem jālieto iekšķīgi 1 tablete dienā, kursa ilgums tiek noteikts individuāli. Iepakojuma izmaksas ir aptuveni 70 rubļi;
• Tavegil ir antihistamīns, kura pamatā ir klemastīns, tabletes ir paredzētas masaliņu ārstēšanai. Rīku nevar izmantot kuņģa-zarnu trakta čūlaino bojājumu, bronhiālās astmas un citu apakšējo elpceļu bojājumu, grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ar paaugstinātu arteriālo un intraokulāro spiedienu, sirds slimībām, urīna aizturi un priekšdziedzera darbības traucējumiem ir nepieciešama papildu koordinācija ar ārstējošo ārstu. Pieaugušajiem jālieto 1 tablete no rīta un vakarā pirms ēšanas. Izmaksas atkarībā no iepakojuma apjoma ir no 170 līdz 260 rubļiem;
• Cetirizīns - lieto, lai samazinātu ādas reakciju masaliņām pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem; ir aizliegts to lietot, pārkāpjot nieru darbību grūtniecības un zīdīšanas laikā. Pieaugušajiem pacientiem ir noteikts 1 tablete dienā; izmaksas svārstās no 50 līdz 120 rubļiem atkarībā no iepakojuma apjoma.

Kombinētā terapija parasti ietver vazokonstriktīvos medikamentus, no kuriem daži ir aplūkoti tālāk:

• Rinostop - pieejams 0,1% aerosola vai šķīduma veidā, lai ievadītu deguna dobumā, pamatojoties uz ksilometazolīnu. Rīks ir paredzēts rudzu izraisītas rinīta ārstēšanai. Zāles nav saderīgas ar antidepresantiem. Ir stingra kontrindikācija glaukomas veidā. Pieteikums tiek veikts 3 reizes dienā, kursa ilgums nepārsniedz 3-5 dienas. Smidzināšanas izmaksas ir 100-250 rubļu, deguna pilieni - 30-50 rubļu;
• Ksilēns - ir vēl viens vazokonstriktors, kas palīdz atbrīvoties no rinīta masaliņu laikā; Pieejams aerosola veidā un pilieni 0,05% vai 0,1%. Šis rīks ir analogs narkotiku "Rinostop", tāpēc ir identiskas kontrindikācijas un lietošanas noteikumi. Izmaksas svārstās no 40 līdz 100 rubļiem;
• Vibrocils ir vazokonstriktors deguna piliens, kā aktīvās vielas izmanto fenilefrīnu un dimetindenmaleatu. Zāles ir aizliegtas lietošanai grūtniecības laikā, dažos diabēta veidos, paaugstināta asinsspiediena, paaugstināta sirdsdarbības ātruma, aterosklerozes, glaukomas, vairogdziedzera darbības traucējumu vai prostatas dziedzeru gadījumā. Pieaugušajiem jāiesakās rakt 3 pilienos 3-4 reizes dienā. 15 ml pudeles cena ir 300 rubļu.

Zāļu terapijā bieži tiek iekļautas imūnmodulējošas zāles, kas balstītas uz ehinacu tinktūru vai tablešu veidā, kā arī vitamīnu kompleksi. Šādi rīki veic palīgfunkcijas, tie ir nepieciešami, lai stimulētu imūnsistēmas darbību un aktivizētu organisma dabisko cīņu ar masaliņām.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pieaugušo pieaugušo masaliņas ir nopietns ķermeņa tests, kam var būt bīstamas sekas. Pēc tā pirmās pazīmes jums jākonsultējas ar speciālistu, un vienkāršas tautas receptes palīdzēs mazināt smagos simptomus.

• Nātru, savvaļas rožu un pienenes sakņu infūzija ar medu ir imūnmodulējošas īpašības un palīdzēs stiprināt aizsardzību cīņā pret komplikācijām.
• Zāļu kolekcija, tai skaitā āboliņa un pelašķu ziedi, auklas, pienenes saknes un bērzu pumpuri, infūzijas veidā atvieglos niezi, nomierinās un palīdzēs cīņā pret vīrusu.
• Buljons mātes un mātes un kaļķu zieds ir lielisks pretiekaisuma līdzeklis.
• Daudzi vitamīni un barības vielas bagātinās brūklenes un asinszāles ķermeņa infūziju. Tam ir arī pretiekaisuma un nomierinoša, pret depresiju vērsta iedarbība.
• Pilnīgi nostipriniet tējas ķermeni no savvaļas rožu ogām, pievienojot jāņogas vai brūklenes.

Diemžēl imunitāte pret slimību ne vienmēr ir mūža garumā. Tāpēc pieaugušajiem slimības simptomi sākās daudz biežāk. Vēlreiz gados vecākiem cilvēkiem un grūtniecēm ir jābūt īpaši uzmanīgām. Masaliņi ir ļoti bīstami tiem, un šīs slimības simptomi pieaugušajiem prasa kvalitatīvu un savlaicīgu ārstēšanu.

Diēta un uzturs

Ja slimība ir smaga un ar komplikācijām, pacientam tiek parakstīts diēta Nr. 13, kas tiek efektīvi izmantots akūtu infekciju, pneimonijas laikā, pēc atveseļošanās perioda pēc plašas operācijas. Pārtikas mērķis ir mazināt organisma intoksikāciju, likvidēt mikrobu toksīnus, atjaunot aizsardzību.

Pārtikai jābūt maigai un termiski, mehāniski un ķīmiski. To gatavo tikai tvaicējot vai gatavojot. Aizliegts dzēst pārtiku un vēl vairāk cept vai cept.

Auksto ēdienu temperatūrai nevajadzētu būt zemākai par 15 grādiem, un karstajiem ēdieniem nevajadzētu pārsniegt 65 °. Samazinās arī patērētā sāls daudzums. Lai ātri izvadītu toksīnus, ieteicams lietot lielu daudzumu šķidruma - līdz divarpus litriem dienā. Pārtikas produktiem jābūt ar šķidrumu vai biezeni.

Masaliņu profilakse

Galvenais veids, kā novērst šo slimību, ir vakcīnas ieviešana. Šīs zāles satur dzīvu, novājinātu masaliņu vīrusa formu. Vakcinācijas shēma dažādos gadījumos var atšķirties. Pieaugušie, kuri ir saņēmuši vakcīnu viena un sešu gadu vecumā, atkārtoti vakcinēti vecumā no 15 līdz 17 gadiem. Sievietēm reproduktīvā vecumā mākslīgi radīta imunitāte pret spalvām ir ļoti svarīga. Aizsardzības antivielas asinīs cirkulē 10 gadus.

Ja saskarē ar inficētu personu, visi, kas nebija bijuši masaliņām vai nebija saņēmuši revakcināciju, nekavējoties iesakņojas no apkārtējās vides.

Vakcinācija ir divu veidu:

1. Vienkomponents - tas satur mazāko vīrusa devu, ar kuru organisms var viegli tikt galā un pēc infekcijas nav iespējams. Lietota tikai vakcīna pieaugušajiem.
2. Kombinētais - šāda vakcīna satur ļoti nelielu vairāku vīrusu devu, bērnu organisms pilnībā izturas pret tiem. Vakcinācija darbojas trīs virzienos: masalām, parotītiem, masaliņām un nākotnē bērnam jau ir imunitāte pret šīm slimībām. Šī vakcinācija tiek veikta visiem bērniem, bet pēc vecāku pieprasījuma.

Kontrindikācijas vakcīnas ievadīšanai ir:

• grūtniecība;
• zīdīšana;
• imūndeficīta stāvokļi;
• ķīmijterapijas terapija vēža ārstēšanai.

Pēc vakcīnas ievadīšanas var parādīties dažādas izpausmes. Injekcijas vietā var rasties lokāla alerģiska reakcija, kas izraisa ādas niezi un apsārtumu. Starp bieži sastopamajiem simptomiem ir:

• nespēks;
• temperatūras pieaugums;
• plankumaini izsitumi;
• slikta dūša un vemšana.

Tomēr jāatzīmē, ka šādas parādības novēro retos gadījumos.

Masaliņu rašanās ir nopietna slimība, kas bieži ir izplatīta bērniem un pieaugušajiem, kam ir sarežģījumi. Vakcīnas profilakse ir pamats, lai izturētu vīrusu infekciju un aizsargātu augli no kaitīgām sekām.

Masaliņi pieaugušajiem - inkubācijas periods, simptomi, ārstēšana un infekcijas risks grūtniecības laikā

Pieaugušo vīrusa masaliņu saslimšana ar bērnību var būt bīstama, sastopama nopietnu komplikāciju attīstībā. Diagnoze tiek veikta, balstoties uz klīniskām pazīmēm, no kurām galvenā ir izsitumi, bet var būt nepieciešama skaidrošana, īpaši, ja slimīgā sieviete atrodas grūtniecības sākumposmā. Pēc tam, kad pieaugušajiem ir raksturīgi simptomi, ir jāsazinās ar speciālistu.

Kas ir masaliņas?

Korejiešu masaliņas ir vīrusu slimība, ko izraisa Tagovirus (vīrusu ģimene ar vienrindu, nesadalītu infekciozu RNS), kas galvenokārt skar pirmsskolas vai sākumskolas vecuma bērnus, pusaudžus un jauniešus vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Raksturīgie simptomi ir makulopapulāri izsitumi visā ķermenī, īstermiņa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz apakšgrupai (38 ° C) vai febriliem indikatoriem (39 ° C), vispārināta limfadenopātija (limfadenopātija).

Bērnībā slimība ir viegla, bieži vien tai nav pievienots febrils sindroms, un, ja tiek ievēroti medicīniskie ieteikumi un izrakstītais ārstēšanas režīms tiek izārstēts 10-14 dienu laikā. Pieaugušajiem, masaliņas ir smagākas, ar smagiem simptomiem, pastāv iespēja sasaistīt baktēriju infekciju un attīstīties smagas komplikācijas. Masaliņu vīrusa infekcija grūtniecības laikā ir ārkārtīgi bīstama, jo augļa transplacentālā infekcija ir saistīta ar nopietniem tās attīstības defektiem.

Iemesli

Infūzija ar masaliņām notiek caur gaisa pilieniem, tieši saskaroties ar vīrusa nesēju. Inkubācijas periods (laiks no brīža, kad inficējošais aģents nonāk organismā līdz pirmajiem simptomiem) ir garš, tas var būt no 16 līdz 20 dienām, kamēr pacients inficējas 5-6 dienas pēc infekcijas. Papildus iegūtajai slimības formai pastāv risks, ka grūtniecības laikā bērns varēs inficēties ar bērnu, tad var attīstīties iedzimta forma (hroniska masaliņa).

Epidemioloģiskā virsotne parasti nonāk aukstajā sezonā (vēlu rudenī vai ziemā), kad samazinās dabiskā imunitāte, organisms kļūst jutīgs pret dažādām patoloģijām. Pirms masveida vakcinācijas slimība tika uzskatīta par ļoti lipīgu, un pēc obligātās bērnu vakcinācijas ieviešanas masaliņu uzliesmojumi sākās daudz retāk. Vīruss, kas izraisa pieaugušos un bērnus, ir ļoti jutīgs pret vides faktoriem, mirst ultravioletajā starojumā, augstā temperatūrā un dezinfekcijas līdzekļu ietekmē.

Pirmās pazīmes

Pieaugušo masaliņi parādās netipiski vai tipiski. Pirmajā gadījumā slimības gaita ir viegla, simptomi ir netieši, bez raksturīgām izsitumiem. Acīmredzamā (tipiskā) formā infekcijas pazīmes ir acīmredzamas, kam seko limfadenopātija un īslaicīgs febrilais sindroms, un tam var būt ARVI simptomi (akūta elpceļu vīrusu infekcija). Iegūtās masaliņas galvenās klīniskās iezīmes ietver:

• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° C, kam seko drudža simptomi - muskuļu un locītavu sāpes, drebuļi, vājums. vispārēja nespēks, ko izraisa ķermeņa intoksikācija. Drudzis ar masaliņām ir vāji jutīgs pret pretdrudža (pretdrudža) zālēm, ilgst no 18 līdz 48 stundām.
• Viena vai vairāku grupu limfmezglu lieluma un iekaisuma palielināšanās (dzemdes kakla, asinsvadu, gūžas uc)
• Mīksti (plankumaini) mazi izsitumi uz sejas, apakšdelmiem, elkoņiem un ceļiem, muguras lejasdaļas, sēžamvietas un citi ķermeņa rajoni. Izsitumi parādās 2-3 dienas pēc inkubācijas perioda beigām, un pirmie simptomi (drudzis šajā brīdī vairumā gadījumu iziet) nav saistīti ar niezi, tur 5-6 dienas, bez pīlinga vai pigmentācijas pazūd.

Simptomi masaliņām pieaugušajiem

Tipisks slimības veids pieaugušajiem vairumā gadījumu ir saistīts ar raksturīgu elpceļu vīrusu infekcijas simptomu, un tas turpinās ar mērenu vai augstu smaguma pakāpi. Papildus galvenajām klīniskajām pazīmēm (izsitumi, drudzis, drudzis, galveno limfmezglu grupu iekaisums) slimībai raksturīgi šādi simptomi:

1. Galvassāpes Tas notiek pirmajās trīs dienās, ir slikti uzņēmīgs pret pretsāpju līdzekļiem (piemēram, migrēna), tam ir nepārtraukta plūsma un dod pacientam lielu trauksmi.
2. Sāpes muskuļos un locītavās. Pateicoties drudzei, sajūta ir līdzīga stāvoklim ar vīrusu infekciju, izraisot vispārēju vājumu un nespēku.
3. ARVI simptomi - klepus, iekaisis kakls, iesnas. Dažiem pieaugušajiem pacientiem, kas parasti ir stipri izteikti, saglabājas 10-15 dienas.
4. Asarošana. Simptoms izpaužas spēcīgā mākslīgā gaismā, kā arī parastajā dienas gaismā. Pacientam jābūt novietotam telpā ar vāju apgaismojumu un tumšiem aizkariem uz logiem.
5. Pieaugušo masaliņu var pavadīt konjunktivīts (acs gļotādas iekaisums), kam seko pietūkums un spēcīga strutas atbrīvošanās, īpaši vakara un nakts stundās.
6. Masaliņu ietekme uz vīriešiem var izraisīt sāpes sēkliniekos.

Komplikācijas

Pirms vakcīnas atnākšanas lielākā daļa pacientu bērnībā cieta no masaliņām, pēc tam ķermenis attīstīja mūža imunitāti pret vīrusu (slimība ir slima vienu reizi). Pēc masveida vakcinācijas izplatības ir samazinājies bērnu slimību biežums un palielinājusies masaliņu infekcijas izplatība pieaugušo vidū, jo vakcinācija nenodrošina dzīvības aizsardzību. Ja slimība tiek pārnesta pēc 20 gadu vecuma, medicīnisko ieteikumu neievērošana un pašapstrāde var izraisīt šādas komplikācijas:

• meningoencefalīts, encefalīts un encefalomielīts;
• artrīts;
• pneimonija;
• vidusauss iekaisums;
• krampji

Grūtniecības laikā

Infekcija sievietes bērna pirmajā trimestrī ir medicīniska abortu indikācija, jo, ja notiek augļa transplacentāla infekcija, pastāv liela varbūtība, ka tiks novērotas nopietnas malformācijas (centrālā un perifēra nervu sistēma, dzirdes un asins veidošanās orgāni, citi iekšējie orgāni un audi). Pastāv bērna augļa nāves draudi. Vēlākajos periodos infekcijas dēļ ir nepieciešama imūnglobulīna ievadīšana un nepārtraukta mātes un augļa stāvokļa uzraudzība.

Sakarā ar lielo nopietnu seku risku, ja bērnībā nav bijusi masaliņu pārnešana, ieteicams abiem partneriem veikt vakcināciju pret šo slimību grūtniecības plānošanas stadijā. Persona, kas inficēta ar slimību dzemdē, ir aktīvs vīrusa nesējs un ir epidemioloģiski bīstams citiem.

Diagnostika

Ja ir raksturīga izsitumi, kas parādās 2-3 dienas, pieaugušajiem tiek konstatēta masaliņa, pamatojoties uz klīnisko attēlu un pacienta sūdzībām. Ja ir šaubas un liela nozīme, lai noskaidrotu diagnozi (piemēram, agrīnā grūtniecības laikā ar netipisku slimības formu, kas rodas bez ādas izsitumiem), tas ir noteikts:

1. Asins analīzes, lai noteiktu patogēnu vīrusa antivielu klātbūtni. Šī metode ir ELISA (ar enzīmu saistīta imunosorbenta analīze) vai PCR (polimerāzes ķēdes reakcija).
2. Dažos gadījumos patogēna DNS tiek izolēts, sējot no deguna gļotādas.

Pamatojoties uz šīm analīzēm, slimība ir atšķirīga no masalām, skarlatīnu, alerģisku reakciju pret zālēm un netipisku ar enterovīrusu infekcijām. Neatkarīga diagnoze pirmo simptomu sākumā slimības sākumposmā ir ārkārtīgi sarežģīta slimības pazīmju līdzības dēļ ar aukstu, gripu, elpceļu infekciju, tāpēc jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ārstēšana

Līdz šim nav izstrādāti medikamentu preparāti, kuru galvenās sastāvdaļas būtu aktīvas pret vīrusu. Smagos gadījumos ārsts nosaka kompleksu simptomātisku terapiju, kuras mērķis ir mazināt pacienta vispārējo labklājību un mazināt slimības galvenās klīniskās izpausmes (drudzis, galvassāpes, ARVI simptomi uc).

Masaliņu ārstēšana pieaugušajiem lielā mērā balstās uz ārsta ieteikumu ievērošanu attiecībā uz pacienta dienas režīmu, uztura noteikumiem un dzeršanas režīmu. Pēc ārsta apmeklējuma un diagnozes izdarīšanas:

• izolēt pacientu, līdz minimumam samazinot kontaktus ar radiniekiem;
• novērot gultas atpūtu slimības akūtajā fāzē;
• gaisa telpu, kurā pacients ir vismaz ik pēc 4 stundām;
• minimizēt apgaismojuma līmeni telpā, kurā atrodas pacients;
• nodrošināt pacientam daudz dzērienu un atpūsties.

Zāles

Pieaugušiem pacientiem ar smagu masaliņām ieteicams lietot medikamentus no dažādām farmakoloģiskām grupām atkarībā no viena vai cita simptoma smaguma. Pēc speciālista iecelšanas ir iespējams izmantot

• Antipirētiskie līdzekļi tablešu vai injekciju veidā. Izmanto, paaugstinot temperatūras vērtības virs 38 ° C. Ir iespējams izmantot līdzekļus, kuru pamatā ir paracetamols vai ibuprofēns. Lietojot 500 mg dienas devu perorāli, Jūs varat veikt intramuskulāras injekcijas.
• Desensibilizējošas zāles. Lietošana ir vērsta uz gļotādas tūskas novēršanu, novēršot alerģisku reakciju rašanos. Ir parakstīti antihistamīni (Loratadīns, Levocitirizīns), difenhidramīni (piemēram, difenhidramīns).
• Imunomodulatori, kuru pamatā ir interferons (Viferon, Leukinferon) vai specifisks imūnglobulīns. Šīs sastāvdaļas novērš masaliņu vīrusa iekļūšanu šūnās, nomāc tās reprodukciju un stimulē dabisko imunitāti.
• Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Ieteicams lietot perorālu lietošanu ar smagu smagu febrilu sindromu un smagu galvassāpēm. Izvēlētie medikamenti ir aspirīns, ibuprofēns, diklofenaks un citi NSAID grupas līdzekļi (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi).
• C vitamīns, gan zāļu veidā, gan dabiskā veidā (citrusaugļu sulas, dzērvenes), lai stimulētu imūnreakciju.
• Pretvīrusu (smagi) (Izoprinozin, Arbidol, rimantadīns).
• Ekstraktori ar mitru klepu (mucolytics, Erespal), Sinekod, Codelac zāles vai to analogus - ar sausu klepu.
• Kad konjunktivīts - Albucīds pilienu vai tā analogu veidā.
• Ja Jums ir aizdomas, ka attīstās bīstamas neiroloģiskas komplikācijas, kas ir piepildītas ar smadzenēm un nāvi (piemēram, meningoencefalīts), pacientam nepieciešama hospitalizācija, prednizons un dehidratācijas terapija.
• Sedatīvi ar smagu un smagu febrilu sindromu.

Diēta

Uztura noteikumu ievērošana pieaugušo slimības laikā atvieglos tās plūsmu un paātrinās dzīšanas procesu. Masaliņām ārsti iesaka diētas tabulas numuru 13. Šis uzturs ir balstīts uz diētas enerģijas vērtības samazināšanu līdz 2000-2,100 kcal dienā, samazinot tauku (60-70 g / dienā) un ogļhidrātu (ne vairāk kā 300 g, 30% viegli sagremojamo), olbaltumvielu - līdz 70 g, galvenokārt piena produktu, procentuālo daudzumu. Ēdināšanas biežums palielinās līdz 6 reizēm dienā, ne vairāk kā 350 kcal uz vienu uzņemšanu. Izņēmums no izvēlnes:

• taukainā gaļa, piens;
• sviesta produkti - baltmaize, makaroni
• augstas koncentrācijas buljoni;
• pikantā pārtika (mērces, garšvielas);
• pākšaugi;
• cepta, kūpināta, konservēta pārtika.

Pārtikas produkti ir tvaicēti vai vārīti, ikdienas uzturā jāiekļauj dārzeņi un augļi, viegli sagremojami graudaugi, liesās gaļas vai zivju veidi, augu vai sviesta eļļa (ne vairāk kā 15 mg). Noteikti izmantojiet produktus ar augstu C vitamīna saturu (jāņogas, smiltsērkšķi, citrusaugļi), A (aknas, olu dzeltenumi, sviests), B2 (biezpiens, mandeļu rieksti), B6 ​​(kartupeļi, rīsi vai prosa, sarkanā gaļa).

Dzeršanas režīmam masaliņām jābūt vismaz 2,5 litriem šķidruma dienā. Dzērieni var būt silti (ar sāpēm rīklē) vai istabas temperatūrā, labāk ir dot priekšroku vienkāršam ūdenim, svaigi spiestām dabiskām sulām vai skābo dzērveņu vai brūkleņu dzērieniem, augu novārījumiem. Slimības periodam ir izslēgta kafija, alkoholiskie dzērieni, stipra tēja un skābo piena dzērieni.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana masaliņām ir iespējama kā papildu terapeitiski pasākumi. Pieaugušo pacientu eksperti iesaka izmantot šādas ārstēšanas metodes:

• Vietējā terapija, kuras mērķis ir mazināt niezi un samazināt alerģiskas reakcijas iespējamību: atšķaidīt pusi tasi sodas ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā līdz vienāda bieza ziedes stāvoklim (2-3 ēdamkarotes šķidruma). Divas vai trīs reizes dienā (no rīta, pēcpusdienā un vakarā) uz ādas, uz kairinātajām izsitumiem, uz 10-15 minūtēm. Turpiniet līdz nieze vai izsitumi.
• Imunizturīgi augļu dzērieni no ogām: brūklenes ar žāvētiem rožu ziediem sajauc 1/1, 2 ēd.k. Iegūtais maisījums termosā ielej 0,5 litru verdoša ūdens, uzstāj uz trim stundām. Paņemiet pusi tases ik pēc trim stundām, 7-10 dienas.
• Augu novārījums: sauss jēlādas, pelašķi, pākšu lapu, auklas un pienenes sakņu maisījums (1 ēdamkarote katras sastāvdaļas) tiek pārlej 0,5 litru verdošā ūdenī un ievadīts 20 minūtes. Iegūto šķidrumu filtrē, pirms ēšanas 3-4 reizes dienā 3 ēdamkarotes, līdz izsitumi pazūd.
• Novārījums no sauso vērmeles, nātru lapu, jāņogu lapu, žāvētu māteslapu un violetās krāsas maisījuma. Komponenti sasmalcina, samaisa vienādās proporcijās. 2 ēd.k. l augu materiālus ielej 0,5 litru verdoša ūdens, atstāj termosā naktī, celms no rīta. Ņem katru dienu 2-3 reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizēm, 3 ēdamk.
• Zāles novārījums (1 ēd.k.), Sausā kaļķa ziede (2 ēdamk.) Un medus (1 ēd.k.). Maisījumu ielej 2 glāzēs verdoša ūdens, ievadot 1 stundu, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un uz uguni tur 5-7 minūtes. Pēc tam izdzeriet filtru, ņemiet pirms gulētiešanas uz 1 glāzi 7-10 dienas vai līdz izsitumiem uz ādas.
• Vitamīna tēja. Dzērienu pagatavo uz žāvētām rožu gurniem, avenēm, dzērvenēm, upenēm. Jebkura no uzskaitītajām sastāvdaļām ir samaisīta vienādās proporcijās, vārīta verdošā ūdenī tējkannā vai termosā. Jūs varat veikt rīku bez ierobežojumiem, nepievienojot cukuru, pirms atgūšanas un nedēļu pēc tās.

Vai ir iespējams mazgāt ar masaliņām

Laikā, kad tiek iegūtas masaliņas no ūdens procedūrām, pieaugušajam ir jāatturas no akūtas slimības perioda, ko papildina drudzis, kā arī smaga slimības forma. Ja pēc izsituma parādīšanās ir neliela strāva, jums nevajadzētu atteikties no higiēnas, jūs varat uzņemt siltu dušu, uz laiku atteikties no alerģiskiem šampūniem un želejām, izmantojot darvas ziepes.

Profilakse

Specifiska masaliņu profilakse ir vakcinācija ar dzīviem imunobioloģiskiem preparātiem, kas satur masaliņu vīrusus. cūciņām un masalām, vai izmantojot monovakcīnu. Vakcinācija tiek veikta divos veidos - pirmā vakcinācija tiek dota bērniem vecumā no 15 mēnešiem līdz pusotru gadu, otra - pusaudža vecumā, bērniem vecumā no 12 līdz 14 gadiem (īpaši meitenēm). Sievietēm reproduktīvā vecumā, kas bērnībā nav slims, ieteicams veikt revakcināciju grūtniecības plānošanas laikā.