Kā es varu novērst nogulšņu veidošanos?

Smagas slimības, kas izraisa pacienta piespiedu kustību, ir ļoti bīstamas. Parasti tie ir saistīti ar nopietniem traucējumiem cilvēka organismā, kas pats par sevi ir ļoti riskants. Bet turklāt gultas atpūtas vieta, ko šādam pacientam ir jāvada, var izraisīt arī sarežģījumus, īpaši ar nepareizu aprūpi.

Viena no bīstamākajām sekām šādam dzīvesveidam ir gulšņi. Šāds nosaukums tiek dots nedzīvā pacienta gultas nobeigušajām daļām, kas veidojas ar nepietiekamu aprūpi un tās nepareizu novietojumu uz virsmas, tāpēc asinis nepārplūst uz noteiktām daļām.

Visbiežāk šādas vietas ietver tās vietas, kur ir kaulu izvirzījumi. Tie ietver elkoņus, galvas aizmuguri, papēžus, krustiņu utt. Tur ir mazāk tauku audu, kas var izraisīt šo daļu saspiešanu. Tādēļ šādu pacientu radinieki bieži brīnās, kā izvairīties no gulēšanas.

Profilakses pamatprincipi

Spiediena vēnu rašanās ir atkarīga no pacienta ārstēšanas. To vislabāk risina medicīnas speciālisti, kuri zina, kā rīkoties pareizi šādos apstākļos. No viņiem var uzzināt, kā mājās veikt gultas līdzekļu profilaksi.

Nepieciešams izprast nepieciešamās darbības principu un veikt to, kas samazina pasliktināšanās risku. Bet pat šajā gadījumā saglabājas zināms drauds, jo bez atbilstošas ​​izglītības ir grūti visu ņemt vērā. Tas izskaidrojams ar to, ka pasākumi sāpju novēršanai ir ļoti dažādi, un tie ir ne tikai higiēnas procedūras, bet arī pastāvīga pacienta stāvokļa uzraudzība un terapeitisko procedūru ieviešana.

Bet, lai saprastu, kā novērst spiedienu rašanos, ir nepieciešams ikvienam, kas cenšas saglabāt savu mīļoto veselību, kas atrodas grūtā situācijā.

Slimību izraisošu čūlu profilakse gultā esošiem pacientiem ir balstīta uz šādiem principiem:

Vājāki kairinātāji. To var panākt, bieži mainot pacienta stāvokli. Tas jāveic vismaz reizi 3 stundās gan dienas laikā, gan naktī. Jums jāpārliecinās arī par tām ķermeņa daļām, kurās visbiežāk veidojas gļotādas.

Sdavlennost attīstības vai spēcīgas berzes novēršana. Lai to izdarītu, izvēlieties ērtu matraci, kas nebūs pārāk grūti. Tagad ir īpaši profilakses matrači, spilveni un apļi, kas var efektīvi ietekmēt pacienta ādu, novēršot gulšņu veidošanos.

Bet mums ir jāsaprot, ka vienkārša šādu ierīču izmantošana neļaus 100% izvairīties no gļotādu veidošanās.

Aprūpes funkcijas

Ļoti svarīgi ir pareizi veikt spiediena zudumu novēršanu. Tāpēc, lai izvairītos no šādām parādībām, no ārsta jāzina, kas nepieciešams. Tāpat ir ieteicams iepazīties ar notikumu novēršanas īpatnībām.

Atgādinājums par radiniekiem, kas apraksta veicamās darbības, palīdzēs nezaudēties jebkura ģimenes locekļa nopietnas slimības gadījumā. Lai izvairītos no gulēšanas, palīdzības algoritms ir šāds:

1. Katru dienu pārbaudiet pacienta ādu, lai laikus konstatētu veidojošos sāļus.
2. Pat ja nav gulēšanas, ir ļoti svarīgi mazgāt tās kaulu izvirzījumu zonas, kas saskaras ar gultas veļu, ar siltu ūdeni.
3. Lai novērstu iekaisumu, ārstēšana ar kampara alkoholu vai amonjaku tiek parādīta, ja ķermenis nonāk saskarē ar citiem objektiem.
4. Problēmu risināšanai ir vērts veikt vieglu masāžu, kas uzlabos asins plūsmu.
5. Ir jāpārbauda pacienta gultne, lai pārliecinātos, ka loksne ir izlīdzināta un uz tās nav svešķermeņu (atkritumi, drupatas uc).
6. Lai nesadarītos, tad periodiski jāmaina pacienta stāvoklis.
7. Izvēlieties gultas veļu no dabīgiem audumiem. Tas pats būtu arī gultas pacienta apģērbs. Pogas, āķi un rāvējslēdzēji uz tā radīs papildu nosacījumu spiediena čūlu veidošanai, tāpēc tie nedrīkst būt.
8. Uzturiet pacientam ērtu istabas temperatūru.
9. Saglabājiet pacienta ādu tīru un sausu. Nedrīkst lietot kosmētiku, kas var izraisīt kairinājumu vai alerģiju.
10. Ar šādu iespēju palīdzēt pacientam veikt vienkāršas kustības.
11. Matracis un spilvens ir labāk izvēlēties īpašu, kas pats par sevi ir līdzeklis spiediena novēršanai.
12. Ja, pārbaudot pacienta ķermeni, tiek konstatētas apsārtušas zonas, ir vērts veikt vieglu masāžu ap tiem un ārstēt tos ar antiseptiskiem līdzekļiem.
13. Pārmērīgas ādas sausuma gadījumā ir nepieciešams mitrināt to ar bērnu krēmu, ja āda ir pārāk mitra, varat izmantot pulverus vai žāvēšanas ziedes.
14. Higiēnas procedūras perineum jāveic biežāk nekā visam ķermenim.

Šo darbību izmantošana līdz minimumam samazinās šīs problēmas risku. Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst, ka rīcība ir jāveic pareizi, pretējā gadījumā rezultāts netiks sasniegts.

Vispirms jums var būt nepieciešama speciālista palīdzība, kas jums parādīs, kā rīkoties, un uzraudzīs visu noteikumu īstenošanu. Vēlāk, apgūstot algoritmu, medmāsa vai ārsts var laiku pa laikam apmeklēt pacientu.

Ādas un nagu ārstēšana

Gulšņu profilaksei ir atšķirīga uzmanība. Viņu vissvarīgākā daļa ir ādas kopšana, proti, problemātisko zonu ārstēšana, kas ir pakļautas spiediena čūlu veidošanai. Šāda novēršana tiek veikta saskaņā ar šādiem principiem:

• ādas piesārņojuma novēršana;
• izvairīšanās no augsta mitruma vai sausas ādas;
• nomazgājiet ar bērnu ziepēm un vati;
• sūkļu izmantošana no dabīgiem materiāliem;
• ādas kopšana ar barojošiem un mitrinošiem krēmiem;
• pulveru un žāvēšanas ziedes.

Kopumā ādas kopšana un spiediena vēnu profilakse šādiem pacientiem ir tāda, ka viņu āda ir normālā stāvoklī - nav sausa vai mitra, un nav pakļauta pat minimālām traumatiskām sekām.

Turklāt starp pasākumiem, kas paredzēti gļotādu profilaksei, var saukt par pacienta ādas ārstēšanu ar īpašiem instrumentiem, kas paredzēti, lai samazinātu stagnācijas attīstību organismā. Šos rīkus var izmantot masāžai un berzēšanai.

Līdzekļi spiediena vēnu profilaksei var būt gan medicīnas, gan tautas. Tas, ka labāk ir izmantot to, ka nav gulēšanas, ir vērts jautāt ārstam. Parasti speciālists nosaka šādas ziedes:

Šie līdzekļi nav tikai aizsardzība pret nogulumiem, bet arī veids, kā neitralizēt jau sākto nekrotizācijas procesu. Starp tautas aizsardzības līdzekļiem, kas ir piemēroti šai ietekmei, ko jūs varat darīt pats, ir šādi:

• alvejas vai kalanko sula, kas ieeļļo ādas spiediena zonu;
• kliņģerīšu ziede (ēdamkarote ziedu, kas sajaukta ar vazelīnu un uzklāta uz ādas divas reizes dienā);
• sīpolu un saulespuķu eļļas maisījums (arī uz ādas divas reizes dienā).

Apstrādājot rokas un kājas, lai novērstu gļotādas, ir jāizmanto tādi paši līdzekļi kā pārējā ķermeņa daļā. Tos rūpīgi apstrādā ar sūkli, īpašu uzmanību pievēršot telpai starp pirkstiem. Žāvējiet tos ar dvieli, bet neberzējiet, bet maigi notīriet. Tad jums vajadzētu uzmanīgi izgriezt nagus un pēc tam paļauties, lai saskaņotu savus padomus ar nagu vīli. Turpmāk nagus apstrādā tādā pašā veidā, kā nepieciešams.

Spiediena čūlas ir ļoti nopietna daudzu slimību komplikācija, kas ķēdē personu gulēt.

Lai novērstu to veidošanos un pacienta jau tā smagā stāvokļa pasliktināšanos, ir nepieciešams savlaicīgi veikt atbilstošus pasākumus, lai novērstu patoloģiju izraisošos faktorus. Ja pienācīgi rūpējas par slimniekiem, var izvairīties no spiediena veidošanās.

Spiediena čūlu profilakse gultas vecuma pacientiem

Mūsu vietni sponsorē Barvikha pansija vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Regulāra ārsta pārbaude. Diennakts aprūpe (24/7), pieredzējuši un kvalificēti darbinieki, 6 ēdieni dienā, aprīkota vieta veciem cilvēkiem. Organizēts atpūtas laiks, psihologs katru dienu. Euroformat. Tikai 7 km attālumā no Maskavas apvedceļa. No 1800 rubļiem dienā (viss iekļauts).
Tālr.: +7 (495) 230-12-37

Spiediena čūlas ir audu nekrozes zonas, kas parādās vietās, kur persona pastāvīgi atrodas uz gultas. Viņu izskats gultas pacientā nozīmē relatīvi klusas dzīves beigas ar saviem radiniekiem: tagad viņiem ir biežāk jāizmanto temperatūra, pastāvīgi jāpārbauda brūce, jāiegādājas un jāmaina antiseptiski līdzekļi. Turklāt būs jāpievērš īpaša uzmanība slimo radinieka uzvedībai, un, ja viņš sāk runāt vai sajaukt datumus, pat īslaicīgi, nenorakstiet “nav pietiekami daudz miega”, bet zvaniet ārstam.

To visu var novērst, ja gultasvietā esošu pacientu spiediena vēnu profilakse tiek veikta pareizi. Mēs par to runāsim.

Slāpekļa cēloņi

Gultas nogulsnes rodas, kad mīkstie audi, tas ir, āda, zemādas audi un muskuļi ar fasādi, tiek saspiesti starp kaulu vienā pusē un cieto virsmu, no otras puses. Gulta, apmetuma virsma, otrā gala daļa (kad kāja tiek likta uz kājas), cietie priekšmeti uz gultas darbojas kā cieta virsma gultas pacientiem.

Spiediena čūlas attīstās šādi: starp divām cietām virsmām, tvertnes tiek saspiestas, caur kuru ādai tiek piegādāts skābeklis un barības vielas, un no tā izvadītie atkritumi un oglekļa dioksīds. Ja izrādās, ka šis spiediens ir ilgstošs, tas ir, ķermeņa daļas stāvoklis laika gaitā nemainās, kuģi pilnībā pārtrauc darbību, kā rezultātā mirst no tiem barotā ādas zona. Vēlāk, ja ekstremitāšu stāvoklis nav mainījies vai ir pastiprinoši faktori (par tiem nākamajā sadaļā), jau dziļāku audu asinsriti traucē: celuloze un muskuļi.

Spiediena čūlas veido daudz ātrāk, ja:

• āda ir pārvietota attiecībā pret audiem. Tas var būt saistīts ar berzi uz gultas vai apģērba, jo īpaši, ja ir atloka, gultas vai gultas veļas šuves vai cietas daļiņas (netīrumi, drupatas). Apvalka pārvietošana var notikt, kad cilvēks slīd uz virsmas, uz kuras viņš atrodas (piemēram, kad viņš atgriežas uz eļļas auduma);
• pati āda ir netīra, kas samazina tās aizsargājošās īpašības;
• āda ir mitra sakarā ar pārmērīgu svīšanu, ja urīns, izkārnījumi nokļūst uz tās, vai arī pēc higiēnas pasākumu veikšanas nav noslaucīti;
• ir asinsvadu slimības, kuru dēļ veselais ēdiens nepietiek (ar vaskulītu, diabētu, endarterītu, aterosklerozi, smēķēšanu);
• ir pārkāpts asinsvadu tonusu regulējums: muguras smadzeņu un smadzeņu slimībās;
• nepietiekams ādas mitrums, kam piemīt iedzimtas iezīmes vai nepietiekama šķidruma uzņemšana;
• samazināts reģeneratīvo spēju skaits;
• ir ādas slimības, piemēram, nātrene ir attīstījusies, reaģējot uz zālēm, diētu, ādas kopšanas līdzekļiem.

Cilvēku kategorijas, kurām ir nepieciešama pienācīga aprūpe

Ja gultas pacients: t

• vecums;
• pilnīgi imobilizēts, piemēram, smadzeņu un muguras smadzeņu bojājums;
• drudzis;
• ir aptaukošanās vai, gluži pretēji, sver pārāk maz;
• tā dažādu iemeslu dēļ slikti ēd, īpaši, ja tā saņem maz proteīnu no pārtikas;
• dzer maz;
• slims ar diabētu;
• cieš no anēmijas;
• atzīmē pastiprinātu svīšanu;
• nevar turēt urīnu vai fekālijas;
• piemīt sausa tieva āda;
• cieš no nieru slimībām, kuru dēļ audi uzbriest;
• slims ar iznīcinošu endarterītu, aterosklerozi, asinsvadu trombozi;
• cieš no nervu sistēmas slimībām, kas viņam liedz ekstremitāšu vai rumpja un ekstremitāšu jutību;
• dezorientējas sevis vietā, kamēr cilvēks nedzīvo mierīgi, sasmalcina gultas veļu (skat. demences simptomus).

Pēdējos divos gadījumos šāda persona nevarēs sūdzēties par to, ka kaut kas ir spiests vai sāp viņu, jums ar pacietību būs nepieciešams visu laiku pārbaudīt visas „parastās” vietas gulēšanai.

“Mīļākās” vietas gulēšanai

Gultasvietas parādās, ja pie gultas ir pievienots locītavas vai tuvs kauls. Pirmie, kas cieš, ir tie apgabali, kuros ir vislielākais svars, kā arī tie, kuros tauku slānis ir minimāls.

Vietas, kas ir bīstamas gulšņu veidošanās ziņā, atšķiras atkarībā no ķermeņa stāvokļa:

• līkumi;
• papēži;
• krusts;
• plecu lāpstiņas;
• galvas aizmugurē.

• augšējā auss;
• apakšējā plecu locītava;
• elkoņa;
• potītes;
• apakšējais ceļš;
• augšstilba.

• plakstiņu zonas;
• sēžas tubercles;
• krusts;
• papēži;
• metatarsālie kauli.

Kā novērst nogulšņu veidošanos

Spiediena čūlu profilaksei pacientiem ar gultasvietu jāsāk no brīža, kad persona zaudējusi spēju patstāvīgi pārvietoties. Tas nav daudzu īpašu pasākumu īstenošana, bet gan noteiktu noteikumu ievērošana. Tas vēlāk var glābt aprūpētājus daudz darbaspēka un naudas, kā arī pašam pacientam - nezaudēt vismaz esošo dzīves kvalitāti.

Kur gulēt slims

Gulta

Ja cilvēka slimība ir tik smaga, ka viņam nebūs drīz pacelties, ir lietderīgi iegādāties funkcionālu gultu - vienu, kurā ir vairākas sekcijas, kuru vadība ļaus pacientam uzņemties pusi sēdus stāvoklī (divstāvu gulta) vai pat saliekt ceļus (trīs sekciju gulta).

Matracis

Optimāli, ja cilvēks guļ uz speciāla pretdubilita matrača, kura augstumam jābūt apmēram 15 cm, tie ir vairāku veidu; viņu izvēlei jābūt balstītai uz pacienta svaru (tas ir, ar kādu spēku ķermeņa lielāko daļu nospiež uz kaula, balstoties uz horizontālu virsmu) un tās problēmām ar ādu. Tātad, ja gultas pacienta svars ir lielāks par 150 kg, labāk izvēlēties cieto matraci, ja tas ir 120-150 kg, tad tas ir vidēji stingrs. Ja persona sver mazāk par 100 kg, jūs varat iegādāties mīkstu matraci. Jums nevajadzētu izvēlēties lielāku stingrību, ja pacients nav kontrindicēts gulēt uz sāniem: tad gurniem un pleciem būs iespēja izlietne iekšā, muguras lejasdaļa būs virsū.

Ja slimība uzliek personai ilgu laiku (vairāk nekā 1-2 mēnešus) gulēt guļus stāvoklī, ir optimāli iegādāties balonu matraci. Šis produkts sastāv no daudzām sekcijām, kas pārmaiņus tiek piepildītas ar gaisu un atkausētas. Ir matrači, kas vienlaicīgi var izspiest ķermeni.

Ja matraci nevar iegādāties, jūs varat iegādāties īpašus pretdecitēšanas veltņus vai piepūšamus riteņus. Ārkārtējos gadījumos jūs varat izmantot mājās gatavotus spilvenus, kas piepildīti ar smiltīm, maziem graudiem vai sēklām, bet, lai izvairītos no mikrobu uzkrāšanās, tie ir periodiski jāmaina. Šāds anti-dekubīts ir novietots zem ķermeņa daļas, kas atrodas uz gultas. Ja cilvēks griežas uz sāniem, viņam jāturpina ceļi un jāatrodas starp kājām vai nelielu gaisa matraci vai spilvenu.

Gultas veļa

Gultas veļa nedrīkst salocīt. Pēc katras pacienta pagrieziena loksnes zem tās ir iztaisnotas, un, ja tās ir mitras (sviedri vai urīns), tas ir jāmaina. Optimāla loksnes ar elastīgām joslām.

Skatiet arī:

Kā gulēt slims

Pacienta stāvoklis jāmaina ik pēc 1,5-2 stundām. Ja viņš var sevi pārvērst, ir nepieciešams atgādināt viņam to darīt, un pēc tam, kad viņš apgriežas, iztaisno to zem viņa.

Ieteicams veikt šādu ķermeņa stāvokļa izmaiņu secību:

• pussēdus stāvoklis, kad pagalvis tiek pacelts par 45-60 ° (Fowler pozīcija);
• pagriezieties kreisajā pusē, aiz spilvena, starp kājām - spilvenu tā, lai kājas neberzītos pret otru;
• ieslēdziet labo pusi, vienu spilvenu, kas atrodas aiz muguras, lai jūs varētu uzlocīt to, otru - starp kājām, lai viņi nepieskartos;
• Fowlera nostāja;
• pacienta izlikšana tādā veidā, lai viņa ķermenis ieņem vidējo stāvokli starp stāvokli uz vēdera un stāvokli uz sāniem. Galva, pagriezta uz sāniem, atrodas uz spilvena. Roka šajā pusē, kur galvas ir pagriezta, atrodas uz cita spilvena. Kājas no tās pašas puses ir saliektas gūžas un ceļa locītavā, novietotas uz trešā spilvena, kājas uz otras puses ir nedaudz saliektas gūžas locītavā un taisni ceļā, gulējot uz gultas. To sauc par Sims pozīciju (skatīt attēlu).

Dienas laikā šis 5 secīgo secību atkārto divas reizes, lai iegūtu 10 pagriezienus.

Ja nav kontrindikāciju, persona ir jāstāda 3-4 reizes dienā, lai viņš sēž, piekārtiem kājām no gultas. Šajā laikā, optimāli berzēt muguru un rokas ar kampara eļļu, kas stimulē asinsriti ādā.

Pacienta apģērbi

Apģērbs jāizgatavo tikai no dabīgiem audumiem, bez pogām, rāvējslēdzējiem vai velcro aizmugurē. Tas nedrīkst būt saspringts, ideāli jums ir nepieciešams iegādāties bezšuvju apakšveļu. Pēc tam, kad ķermenis pagriežas, drēbes vajadzētu iztaisnot.

Diēta

Fizioloģiski imobilizēto cilvēku uzturs ir jādara tā, lai tas atbilstu šādiem principiem:

1. nebija augstas kalorijas un 2000 kcal / dienā, kad persona nedaudz pārvietojas, ienākošais ēdiens nedrīkst pārsniegt galvenās apmaiņas rādītājus;
2. bija bagāta ar proteīniem: vārīta gaļa, zivis, piena produkti, olas. Uz proteīnu rēķina tiek veikta audu reģenerācija;
3. nesatur produktus, kas izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos. Tie ir kāposti, vienkāršie ogļhidrāti, melnā maize, pākšaugi;
4. nesatur produktus, kas izraisa alerģiju;
5. nav iekļauti kūpināti, cepti, pikantie ēdieni.

Noteikti dzeriet 1,5 litrus šķidruma (ieskaitot šķidrumu no zupas, tējas, kompota). Optimāli - dzert vismaz 30 ml / kg ķermeņa masas dienā, bet tas ir, ja nav kontrindikāciju urīna un sirds un asinsvadu sistēmām.

Higiēnas procedūras

Telpai, kurā pacients guļ, jābūt labi ventilētai un kvarca. Vasarā jūs varat ieslēgt gaisa kondicionieri tā, lai tas nodrošinātu telpu ar normālu temperatūru, bet tajā pašā laikā pacientam nevajadzētu uzspridzināt ar aukstu gaisu. Ziemā, ja telpa ir auksta, jums jāiekļauj papildu sildītāji un jāpārklāj pacients.

Radinieki, kuri nevar piecelties, noteikti nomazgājiet katru dienu gultā. Pirms mazgāšanas, vai nu zem mazgātās daļas, vai nu ar eļļu vai mitrumu absorbējošu salveti. Viņi novieto baseinu ar siltu ūdeni uz krēsla vai naktsgalda, mīksto sūkli un mazgā pārmaiņus, mainot ūdeni, dzimumorgānus, apakšējās ekstremitātes, ķermeni, rokas. Mazgāšanai vislabāk ir izmantot šķidrās ziepes vai īpašas ādas (piemēram, TENA Wash Mousse). Spēcīgi berzēt ādu nevar.

Pēc tam, kad ziepes ir nomazgātas, ir nepieciešams izžāvēt ādu ar gludām kustībām un uzlikt mitrinošus vai aizsargkrēmus. Tātad, jūs varat uzklāt Menalind krēmu ar cinku, Seni Care krēmu ar arginīnu vai cinku.

Fizioloģiskās funkcijas

Ja personai ir nesaturēšana vai izkārnījumi, viņš atrodas autiņbiksī, kas izvēlēts pēc viņa svara. Žakete ir sašķelta, lai izvairītos no krokām zem tā; tas ir jāmaina laikā, lai pacienta āda netiktu kairināta ar urīnu vai izkārnījumiem. Reizi 3-4 stundās autiņš tiek noņemts, zem iegurņa ieklāj mitrumu absorbējošu salveti. Tas ir nepieciešams, lai novērstu siltumnīcas efektu, kas veidojas "autiņos".

Ja cilvēks jūtas uz fizioloģisku sūtījumu piepūles, viņam palīdz palikt uz kuģa vai, ja tas ir cilvēks, viņam tiek dots pīle. Pēdējo, ja tas ir aprīkots ar īpašu āķi, var piestiprināt pie gultas margām.

Pēc urinēšanas un defekācijas ir svarīgi noslaucīt dzimumorgānus ar mitrām salvetēm, lai ieeļļotu inguinālos krokus ar “Sudokrem”, “Desitinom” vai “Bepantenom”.

Masāža

Tas jāveic, lai uzlabotu asinsriti ādā. Pirms masāžas metožu pielietošanas ādai izmantojiet masāžas eļļu vai krēmu. Pēc tam veiciet glāstīšanu, mīcīšanu, berzes rokas, kājas un ķermeni. Aizmugures zonā (ja nepastāv kontrindikācijas cilvēka stādīšanai), tiek veikta papildu vibrācijas masāža: viena roka tiek novietota uz ādas, un otrā roka tiek aizvilkta uz muguras.

Masāža pakauša zonā padara vieglu kustību bez iepriekšējas eļļas vai krējuma.

Kā rīkoties ar "iecienītākajām" vietām, kur ir gļotādas

Krustu, papēžu, elkoņu, plecu lāpstiņu platībā ir nepieciešama īpaša piesardzība. Īpaša uzmanība tiek pievērsta šīm jomām: jānodrošina, lai tās vienmēr būtu sausas un tīras. 3 reizes dienā tie ir jāapstrādā:

1. No rīta - kampara eļļa, viegli, bez pārmērīgas berzes.
2. Dienas krēms, ņemot vērā ādas tipu. Ja āda ir sausa, tam tiek izmantoti mitrinātāji, taukainai ādai tiek uzklāts ar spirtu saturošs preparāts (piemēram, salicilspirts), mitrs pulveris ar talka pulveri, mazuļu pulveris.
3. Naktī masāža tiek veikta ar kampara eļļu.

Kādi ir labākie veidi, kā ārstēt gultas zudumus gultas pacientiem?

Ja cilvēks ilgu laiku ir gultasvietā, spiediena čūlu veidošanās veicina daudzus faktorus. Ja problēma jau pastāv, ārsts pateiks, kā no tā atbrīvoties. Ja ievērojat dažus profilakses pasākumus, to var novērst. Kā tiek novērsta saslimstība ar sāpēm gultasvietā esošiem pacientiem nekā ārstējot esošos gultas līdzekļus?

Saturs

Nevienam nav imunitātes pret šādām traumām vai slimībām, kas pastāvīgi ķēdē personu gulēt. Ja pacients ilgstoši stāv, visas orgānu sistēmas ievērojami samazina to darbību un veiktspēju. Tas ir pilns ar smagu slimību pacientu gulēšanu. Kā veikt šādu komplikāciju terapiju, vai ir iespējams novērst to veidošanos?

Kas provocē nogulšņu veidošanos

Spiediena čūlu profilakse gultas vecuma pacientiem nav iespējama, ja nezināt, kādi faktori var izraisīt to veidošanos. Tos var iedalīt vairākās grupās: ārējā, iekšējā un jaukta.

Pirmajā grupā ietilpst:

• Ilgstoša mīksto audu saspiešana ar apmetumu.
• Neliela korseta vai protēžu izmantošana.
• Apģērbu vai lokšņu kroku spiediens.
• Nepietiekama gultas pacienta aprūpe.
• Būdams tajā pašā pozā ilgu laiku.

Ja persona ir smaga slimības dēļ gultasvietā, tikai pienācīga aprūpe palīdzēs izvairīties no spiediena rašanās

Iekšējie faktori, kas izraisa spiediena čūlu veidošanos gultasvietas pacientiem, ir šādi:

• Asinsrites problēmas.
• Neirotrofiski traucējumi.

Ja liekais svars palielina gļotādas attīstības risku

• Vēža slimības
• Diabēta klātbūtne.
• Problēmas ar defekāciju un urinēšanu.
• Anēmija
• Ūdens un elektrolītu līdzsvars.

Jaukti faktori parasti ir novērojami, kad pacients ir tik stipri izsmelts un vājināts, ka viņam nav spēka, lai pārvietotos un mainītu ķermeņa stāvokli.

Gultas nogulumu attīstības stadijas

Kā atbrīvoties no gultas zudumiem gultas pacientā būs atkarīgs, kādā stadijā slimība ir.

Ir vairāki no tiem:

1. Ja pacients ilgu laiku atrodas vienā pozīcijā, pēc kāda laika viņš sāk justies nejutīgums un tirpšana dažās ķermeņa daļās. Šīs ir pirmās pazīmes, kas liecina par gļotādu attīstību. Ādas zonas iegūst sarkanīgu nokrāsu, var novērot nelielu sablīvēšanos, bet integritātes integritāte nav bojāta.

Neliels ķermeņa apsārtums ir pirmais signāls, ka gulšņi nāks ilgi

1. Otrajā posmā parādās pīlings, saspringums kļūst pamanāmāks, ādas integritātes pārkāpums ir pamanāms, process sāk ieņemt zemādas audus.

Pakāpeniski process tiek saasināts, ja pirmajā posmā netiek veikti steidzami pasākumi.

1. Tiek ietekmēti dziļāki audu slāņi, novērota nekroze un pilnīga nāve, šķidrums sāk plūst no brūcēm - visas šīs ir pazīmes par trešo posmu.

Pakāpeniski nogulšņu attīstība turpinās un ietekmē jau dziļus audu slāņus.

1. Ceturtais posms ir visnopietnākais - mīkstie audi ir stipri bojāti, dobumos ir redzami pat kauli un cīpslas.

Visnopietnākais nogulšņu veidošanās posms jau prasa operāciju.

Ir svarīgi. Šajā posmā pastāv nopietnas ķermeņa intoksikācijas un asins saindēšanās draudi.

Spiediena čūlu ārstēšanas principi

Ja rodas jautājums par to, kā rīkoties ar spiediena zudumiem gultas pacientā, tad atbilde var būt tikai viena - visaptveroši. Pareizā taktika pastāstīs ārstam. Ārstēšana notiek vairākos virzienos:

1. Vietējā terapija.
2. Novērst pastāvīgu spiedienu uz audumu.
3. Galvenās slimības ārstēšana, kas sarežģī situāciju.

Jāatzīmē ārstēšanas pamatprincipi:

1. Jebkurā gulēšanas gadījumu attīstības stadijā ir jāpieliek maksimālas pūles, lai situācija nepazeminātu.

Rūpīgāka pacientu aprūpe palīdzēs novērst spiediena rašanos

1. Brūces jāpārklāj ar pārsējiem, kas ļauj ādai elpot.
2. Ja ir mitras brūces, ārsts jums pateiks, kā ārstēt gļotādas. Ir obligāti jāizmanto antibakteriāli līdzekļi.

Nepieciešams zināt. Antibakteriālā terapija netraucē - tā tiek izvēlēta, ņemot vērā mikrofloru un slimības gaitas iezīmes.

Sākotnējā ārstēšana

Tiklīdz pacients nonāca pie slimnīcas gultas, un jau ir zināms, ka viņš ilgu laiku pavadīs stacionārā stāvoklī, nekavējoties jāveic visi pasākumi, lai novērstu nogulšņu veidošanos.

Lai to izdarītu, jums ir jāievēro šādi ieteikumi:

• Novērtējiet pacienta stāvokli, lai, ja iespējams, izslēgtu lielāko ārējo un iekšējo iedarbības faktoru.
• Veikt atbalstošu terapiju, kas ietver vitamīnu preparātu, imūnmodulatoru lietošanu.
• Regulāri, vēlams vismaz ik pēc 2 stundām, pagrieziet pacientu.

Ja jūs nepārtraukti mainīsiet pacienta ķermeņa stāvokli, ievērojami samazinās spiediena rašanās risks

Būtiska palīdzība tiks sniegta, izmantojot īpašus pretlīdzekļu novēršanas līdzekļus gultas pacientiem:

• Anti-decubitus gultas.
• Īpašas sistēmas ar spiediena un vibrācijas regulēšanu.
• Plastmasas riepas.

Ir svarīgi. Efektīvs līdzeklis pret gulšņiem ir īpašs matracis, kas maina ķermeņa spiedienu, tādējādi novēršot gulšņu veidošanos.

Terapija nogulšņiem otrajā attīstības posmā

Otrajā posmā jūs jau varat redzēt mazus redzamus ādas bojājumus, tāpēc ir ļoti svarīgi apturēt procesu un veikt dažādas procedūras, kas veicinās audu remontu:

1. Regulāra bojāto vietu ārstēšana, likvidējot mirušo epidermu.

Regulāras higiēnas procedūras ar narkotiku lietošanu neļaus patoloģijas progresēšanu

1. Noteikti izskalojiet ar ūdeņraža peroksīdu.
2. Neatstājiet gulēt bez uzmanības, lai redzētu dinamikas procesu.
3. Izmantojiet antibakteriālus līdzekļus gultas slimību ārstēšanai gultas pacientiem.
4. Vietām bez epidermas obligāti piemēro antiseptisku mērci. Kas ārstēšanai gultas slimniekiem ir labāk lietot, ārsts pateiks.

Terapija pēdējos attīstības posmos

Ja bedresu attīstība jau ir sasniegusi 3. vai 4. pakāpi, tad terapija ir iespējama tikai ar ķirurģiskām metodēm, jo ​​ir augšējās un dziļākas ādas slāņu nekroze. Ķirurģiskas tīrīšanas brūces no eksudāta un nekrotiska auda.

Nepieciešams zināt. Jums nevajadzētu gaidīt mirušo audu noraidīšanu, jo patoloģiskais process strauji izplatās kaimiņos, kur ir traucēta asinsrite.

Pēc visu mirušo vietu noņemšanas ārstēšana tiek veikta ar antibakteriāliem preparātiem, antiseptiskiem līdzekļiem. Parasti terapiju veic vairākas zāļu grupas:

• Necrolītiskas iedarbības zāles, piemēram, "Trypsīns", "Himotripsīns".
• Līdzekļi, kas stimulē audu remontu: "Bepanten", "Methyluracil", "Kuriozin" un citi. Ārsts iesaka gļotādas spiediena čūlu, ņemot vērā ķermeņa īpašības un stāvokļa smagumu.

Ārstēšana ar zālēm ātri uzlabos audu bojājumus.

• Zāles, kas uzlabo asinsriti.
• Līdzekļi, kas novērsīs iekaisuma procesa attīstību, piemēram, Deksametazons, Hidrokortisons.
• Vietējai brūču ārstēšanai izmantoja arī kombinētās zāles gultas slimniekiem: Iruksol, Levosin, Levomekol ziede.

Nepieciešams zināt. Ja izvēlētā gulēšanas ārstēšanas taktika neizraisa stāvokļa uzlabošanos 2 nedēļu laikā, tad jāizvēlas cita terapijas metode.

Fizioterapijas palīdzība

Ja ķirurģiskas metodes lieto gļotādas ārstēšanai, tad fizioterapiju var izmantot, lai paātrinātu dzīšanu:

1. Ultraskaņa.
2. UHF
3. Elektroforēze ar antibiotikām.

Dažādas fizioterapijas metodes būs lielisks papildinājums spiediena čūlu ārstēšanai

1. Dūņu pielietojumi.
2. Elektroakupunktūra.
3. Masāžas veselos audus, kas atrodas blakus durvīm.

Ja jūs darāt visu iespējamo un izmantojat integrētu pieeju, rezultāts noteikti būs pozitīvs.

Tradicionālā medicīna nāk glābšanai

Papildus tradicionālajām ārstēšanas metodēm var izmantot tautas dziednieku receptes:

1. Ja veidojas raudošas brūces, žāvēšanai var izmantot kartupeļu cieti.

Ja jaunizveidotās brūces pārkaisa ar kartupeļu cieti, tās aizkavējas daudz ātrāk, novēršot procesa pasliktināšanos.

1. Problēmas jomās jūs varat ievietot auduma maisu ar linu sēklām.
2. Ieeļļojiet potenciālos nogulšņu plankumus ar šādu sastāvu: izkausējiet bišu vasku un pievienojiet nedaudz augu eļļas, labi samaisiet.
3. Sākotnējās attīstības stadijās gulšņi labi reaģē uz apstrādi ar egles vai smiltsērkšķu eļļu.

Spiediena čūlu profilakse nopietni slimi pacienti

Lai jums nebūtu jāuzdod jautājums, kā tikt galā ar spiedienu, varat veikt preventīvus pasākumus:

1. Centieties samazināt spiedienu uz ievainojamību, izmantojot dažādus līdzekļus.

Modernās gultas spēj nodrošināt pat gultas pacientus ar ērtiem apstākļiem.

1. Pagrieziet pacientu pēc iespējas biežāk.
2. Labi iztaisnot drēbes uz pacienta un gultas veļas.
3. Turiet ādu tīru.
4. Ja ir ievietotas drenāžas caurules, tās ir jānomaina savlaicīgi.
5. Praksē gaisa peldes.
6. Ja rodas urīna nesaturēšanas problēma, jāizmanto autiņi.

Labāk ir novērst spiediena izdalīšanos nekā ilgstoši. Turklāt līdzekļi profilaksei prasīs daudz mazāk.

Kā izvairīties un novērst gulšņus lielos, tradicionālos nogulšņu ārstēšanas veidos

Kas ir spiediena sāpes, spiediena čūlu veidošanās

Spiediena čūlas ir ādas nekroze, ko izraisa audu saspiešana (saspiešana), pārkāpjot trofismu.

Mazos gados muguras smadzeņu slimības vai ievainojumi rodas gados vecākiem cilvēkiem - novājinātiem pacientiem ar ilgstošu melošanu, kuriem nav spēka patstāvīgi mainīt ķermeņa vai atsevišķo daļu stāvokli.

Iedegumi parādās: ja pacients tiek novietots uz muguras - kaļķakmens, krustu un coccyx cirkulācijas zonā, elkoņu locītavu aizmugurējā virsmā, retāk - krūšu mugurkaula procesos un ārējā okcipitālā izvirzījuma apgabalā; novietojot uz vēdera, uz stilba kaula priekšējās virsmas, īpaši virs stilba kaula priekšējām malām, patellae zonā un arī ribu arku malā, tas ir, vietās, kur mīkstie audi tiek saspiesti ar gultas virsmu.

Spiediena čūlu veidošanos veicina slikta ādas kopšana, nepatīkama gulta un reta to sadalīšana.

Nepietiekama aprūpe pacientam kompresijas vietā vispirms parādās blanšēšana, ko aizstāj cianoze, bez skaidras robežas. Audumi kļūst pietūkuši, auksti pieskaroties. Nākotnē parādās epidermas eksfolija, blisteri un ādas nekroze. Pacienti sūdzas par nejutīgumu un pēc tam ar nelielām sāpēm.

Smagos gadījumos nāves gadījumā skar ne tikai mīkstos audus, bet arī kaulu vielas periosteum un virspusējos slāņus.

Infekcijas pievienošana var izraisīt asins saindēšanos (sepsi) un izraisīt nāvi.

Bedesore profilakse

Lai izvairītos no nogulšņu novēršanas, rūpējoties par slimajiem, katru dienu jāattīra ādu ar dezinfekcijas šķīdumu: kampara spirtu, Ķelni, degvīnu vai atšķaidītu ar 40% etilspirtu, 3% galda etiķi (1 ēdamk. Ūdens glāzē). Dvieļa galu samitrina ar šķīdumu, un visa āda tiek noslauka. Pēc tam nosusiniet dvieli (vēlams ar frotē dvieli) un noslaukiet ādu sausu. Dvieļu vietā var izmantot marles paliktni. Ļoti noderīgi ir veikt pasīvās un labākās, aktīvās kustības ekstremitātēs, lai uzlabotu asinsriti tajās, veiktu spēcīgu ādas berzēšanu vietās, kur iespējama gļotādu veidošanās.

Tātad, lai izvairītos no nogulšņu veidošanās, ir nepieciešams:

• ja stāvoklis to atļauj, pagrieziet pacientu vairākas reizes dienā vienā pusē;
• iztaisnot loksnes, pārliecinieties, ka gultā nav drupatas;
• pārliecinieties, ka uz gultas un gultas veļas nav plāksteri, krokām utt.
• ielieciet zem pacienta krustiņa piepūšamo gumijas riteni, lai krusts būtu virs apļa cauruma. Uz apļa vispirms ielieciet spilvendrāna vai ietiniet to autiņā. Apļa vietā jūs varat izmantot ūdens spilvenus, matračus, putu spilventiņus utt. zem papēža izciļņiem, elkoņu locītavas un citas izvirzītas daļas ietver gredzenus, kas izgatavoti no kokvilnas un iesaiņoti ar pārsēju;
• katru dienu noslaukiet ādu ar dezinfekcijas šķīdumu: degvīnu, kampara alkoholu, Ķelnes, etiķa šķīdumu vai dvieli, kas samitrināta ar siltu ūdeni. Tad noslaukiet ādu sausu un berzējiet šo vietu ar sausu dvieli.

Sarkanās vietas, kas ir līdzīgas sāpēm, ir jāinformē ārstējošais ārsts.

Pēc ārsta norādījumiem, šīs platības ir smērētas ar spīdīgu zaļu 1% spirta šķīdumu, pēc tam uzklāj sausu mērci. Jūs varat izmantot 1% kālija permanganāta šķīdumu.

Labi palīdz Vishnevsky ziede, sintomicīna emulsija, levovinisola aerosols, pantenola ziede un solcoseryl injekcijām un ārēji kā ziede.

Tautas procedūras gulēšanai

Ir populāri veidi, kā ārstēt gļotādas.

1. 200 g ozola mizas vāra 2 litru ūdens, uzstāj uz 3 stundām, celma, pievieno vēl 2 litrus ūdens un izmantojiet pacienta mazgāšanai. Lai sāktu gulēt, jūs varat pievienot garšaugu, iesaiņojot to siltajā formā marles salvetē. Garšaugu maisījums (kumelīšu aptieka - ziedi, saldais āboliņš - zālis, kas ņemts vienādās daļās) ir iepildīts ar verdošu ūdeni, tādā daudzumā, lai ūdens pārklātu zāli un tur 10-15 minūtes ūdens vannā.
2. 50 g eikalipta lapu ielej 0,5 litru verdoša ūdens, uzkarsē uz zemas karstuma 5 minūtes. Uzklājiet losjonu un vannu veidā.

Paātrināt smiltsērkšķu eļļas un mežrozīšu eļļas dziedināšanas procesu.

"Kā izvairīties un novērst gulšņus lielos, populāros veidos, kā ārstēt gulšņus"? Raksts no mājas aprūpes sadaļas.

Bedsores - zīme pirms nāves

Pacientiem ar gultas pārklāju, kam nav pietiekamas kvalitātes ādas kopšanas, var veidoties spiediena čūlas, kas ir audu bojājums no ādas pašas uz muskuļiem un kauliem. Šī slimība apsteidz aptuveni 20% no visiem pacientiem ar ierobežotām pārvietošanās spējām. Biežāk tiek skarti cilvēki, kas vecāki par 70 gadiem. Gultas nogulumi pirms nāves veidojas ilgstošas ​​mīksto ādas vietu saspiešanas dēļ. Tas ir saistīts ar vispārējo pacienta vājumu un samazinātu motorisko aktivitāti.

Nāve no spiediena čūlas notiek diezgan novārtā atstātajos gadījumos, kad pacients praktiski netiek aprūpēts un viņam nepievērš pietiekamu uzmanību.

Kā ir spiediena čūlas un nāve

Jautājumā par radiniekiem, cik daudz pirms nāves, ja ir gulētiešanas, var atbildēt, ka nāve nav atkarīga ne no pašiem pašiem, bet arī no komplikācijām, kas tās izraisīja. Atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa, viņa mobilitātes pakāpes un aprūpes kvalitātes atšķiras audu bojājumu raksturs. Nepārtraukti attīstoties, gulšņi būtiski nomāc gultas pacienta fizisko un emocionālo stāvokli. Un tas dažos gadījumos noved pie nāves.

Ādas bojājumi ir ļoti sāpīgi vājinātai personai - uz šī fona parādās nieze, tirpšana un dedzināšanas sajūta. Dažās vietās veidojas spilgti rozā blisteri, citos - grūti ārstējoši čūlas. Šo stāvokli ir grūti izdzīvot un emocionāli. Tāpēc daudzi pacienti sāk domāt, ka spiediena čūlas ir nāves pazīme. Šajā pacienta noskaņojumā radiniekiem vajadzētu nomierināt palātu, izskaidrojot, ka pirmajos divos posmos, ar pienācīgu aprūpi, gļotādas ir labi apstrādātas.

Kas var izraisīt nāvi ar nogulumiem

Tomēr ir svarīgi, lai aprūpētāji zinātu, ka dzīvības pērkona negaiss var rasties, ja spiediena čūlu attīstība sasniedz trešo vai ceturto posmu. Šajos posmos vājinātos pacientos veidojas atklātas brūces, tāpēc infekcijas risks uz ādas un mīkstajiem audiem ir ļoti augsts. Šo procesu var pastiprināt sekundārās infekcijas pievienošanās. Īpaši bīstami mikroorganismi, piemēram, staphylococcus, streptococcus, zarnu un Pseudomonas aeruginosa. Tas var izraisīt nāvi.

Spiediena čūlu komplikāciju saraksts, kas var izraisīt nāvi:

1. Celulīts - ir specifisks tauku audu iekaisums zem ādas, strauji izplatoties blakus esošajos audos. Pietūkums ir spīdīgs un tam nav nekādu ierobežojumu. Kopā ar fistulas izskatu.
2. Erysipelas - vietējais strutainais ādas iekaisums. Grīdas seguma vietā ir redzams galvenais simptoms - spilgti sarkans blīvs pietūkums, kas pieskaroties ir auksts.
3. Sepsis ir nopietna un dzīvībai bīstama komplikācija. Tas ietekmē visu ķermeni. Var pievienoties septisks pneimonija un progresējoša nieru un aknu mazspēja. Putekļaino metastāžu attīstība lielos orgānos bieži izraisa nāvi, ja vien nav nodrošināta specializēta aprūpe.
4. Osteomielīts ir process, kas ietekmē kaulu audus, izkausē un iznīcina to. Stāvoklis biežāk ietekmē ciskas kaulu (tā galvu), pakauša un papēža kaulus.
5. Pūšīgs artrīts.

Viena no briesmīgākajām komplikācijām ir dziļu lumbosakālo muskuļu nāve sakrālā reģionā, kas aptver iegurņa dobumu un sakrālo kanālu. Ja nekrotiskais process ietekmēja šo zonu un spēja "izlauzties" iegurņa iekšpusē, tad gandrīz vienmēr tas noved pie nāves.

Attīstoties šādām komplikācijām, radinieki bieži ir norūpējušies par jautājumu: cik daudz paliek dzīvot ar gulšņiem? Ārsti apgalvo, ka prognoze ir atkarīga no slimības izpausmēm, kuru dēļ pacients ir zaudējis spēju aktīvi pārvietoties, un par infekcijas procesa stiprumu. Abu faktoru kombinācija nosaka atgūšanas vai nāves ātrumu. Nav iespējams precīzi noteikt, cik ilgi konkrēts pacients dzīvos: erysipelas, flegmona un artrīta gadījumā - process var ilgt gan dienas, gan nedēļas; sepses un osteomielīta gadījumā skaits turpinās stundām līdz nāvei.

Kā novērst nogulšņu veidošanos

Vismaz rūpīgi cilvēki uztraucas par to, cik daudz viņi dzīvo ar gulšņiem. Šeit atbilde ir nepārprotama: jo ātrāk tiek veikti pasākumi, lai tos novērstu, jo lielāka iespēja, ka personai ir jāizvairās no nāves. Pienācīga un kompetenta radinieku aprūpe palīdz ne tikai atbrīvoties no spiedieniem un sāka komplikācijas, bet arī uzlabot attiecības starp cilvēkiem. Tāpēc ir svarīgi, lai aizbildņi zinātu, kādus pasākumus veikt, ja personai ir slimas slimības.

Ārstēšana

Pirmajā un otrajā attīstības posmā, kad pacients uztrauc pietūkumu un niezi, īpašas medicīniskas darbības nav nepieciešamas. Atbilstošas ​​manipulācijas šeit būs viegla, ne-agresīva masāža, anti-decubitus ierīču izmantošana (gultas, matrači, spilveni, apļi, rullīši), līdzekļi (ziedes, šķīdumi, pulveri).

Kad inficētie brūču dobumi sāk veidoties, gultas pacients ir jāpārvieto uz slimnīcu, lai saņemtu kompetentas antibiotiku terapijas un iespējamas operācijas. Nogulušo šūnu nogulšņu un strupu attīrīšana tiek veikta strutainas ķirurģijas nodaļā, pēc kuras tie aizvada brūces. Turpmāka ārstēšana turpinās mājās, izmantojot pārsēju pārsējus ar narkotiku impregnēšanu. Ādas higiēna tiek veikta ar īpašiem šķīdumiem, ziedēm, losjoniem.

Piezīme Turpinot profilaksi un adekvātu ārstēšanu, spiediena un nāves mijiedarbības jautājumi kļūst nenozīmīgi.

Preventīvie pasākumi

No līdzekļiem, kas var novērst nogulšņu rašanos, visefektīvākie ir anti-dekubitālie matrači. Tie ir dinamiski un statiski. Pirmais variants ir aprīkots ar speciālu kompresoru, kas spēj pūt gaisu dažādos matrača nodalījumos, tādējādi veicot masāžas efektu. Otrā suga ir ķermeņa forma. Līdz ar to slodze vienmērīgi sadalās visā matrača laukumā.

Lai nepieļautu gulšņus un to komplikācijas, kas var izraisīt nāvi, papildus speciālajam matracim ir nepieciešams veikt pienācīgu regulāru aprūpi imobilizētajai personai. Lai to izdarītu:

1. Ik pēc pāris stundām, lai mainītu viņa ķermeņa stāvokli.
2. Izmantojiet rullīšus, kas atbalstīs ekstremitātes un aizpildīs plaisas starp ķermeni un gultu.
3. Veikt higiēnisku ādas kopšanu vismaz divas reizes dienā.
4. Pārklājiet gultu vismaz divas reizes dienā, izvairoties no grumšanas.
5. Regulāri noņemiet mitrumu no pacienta ādas virsmas.

Gultas pacients, kuru daudzi uzskata par nāves pazīmēm, parādās pacienta gultā bez pienācīgas aprūpes. Lai izvairītos no šādām domām, ir nepieciešams cieši uzraudzīt rīcībnespējīgo personu un izpildīt visus spiediena vēža profilakses nosacījumus. Atcerieties, ka daudzos veidos no aprūpētāja darbības viņa attieksme pret pacientu ir atkarīga no tā, cik daudz un cik daudz pacienta var dzīvot šajā pasaulē.

Kā novērst nogulšņu veidošanos gultas pacientam?

Baltkrievijas Sarkanā Krusta biedrības Medicīnas un sociālā darba departamenta speciālista ieteikumi Ludmila Buzel.

Kur var rasties bedsores?

Visticamāk, ka gulētie pacienti atrodas uz muguras, pakauša, aiz ausīm, elkoņiem, lāpstiņām, sēžamvietām, gurniem, potītēm un papēžiem. Cilvēkiem, kuri ilgu laiku ir spiesti gulēt kustībā uz vēdera - ceļgaliem, krūšu priekšējai virsmai, ilūziju kaulu virsotnēm. Ilgstoši paliekot sānos, vispirms cieš kājas, plecu un gurnu sānu virsmas laukums.

Kā atpazīt?

Pirmās spiediena pazīmes:

• ādas apsārtums riska zonās, kas nepazūd, pat ja persona vairs neatrodas šajās vietās;
• apsārtums ir sāpīgāks, sabiezināts, silts vai pretēji auksts.

Kā novērst?

• Pārliecinieties, ka jums ir brīva piekļuve smagi slimo pacienta gultai (vēlams abās pusēs), lai viņa stāvētu labi apgaismotā vietā (lai uzraudzītu ādas stāvokli). Ideālā gadījumā gultai jābūt regulējamai augstumā un pret dekubīta matraci.
• Mainot apakšveļu, autiņi, mazgāšana guļot, pārbaudiet savu ādu riska zonās.
• Saglabājiet ādu tīru.
• Ja persona sūdzas par sāpēm, dedzinošu sajūtu vai spiedienu jebkurā vietā, tas var būt pirmais spiediena čūlas simptoms.
• Neaizmirstiet apsārtumu! Tas var pazemināt ādas temperatūru un izraisīt audu deģenerāciju un spiediena čūlu rašanos.
• Nomainiet pacienta ķermeņa stāvokli ik pēc 2 - 4 stundām. Ja persona pats var pārvietoties, atgādiniet viņam to darīt biežāk.
• Ja iespējams, cilvēks gultā veic vingrošanu kājām un rokām (lai paātrinātu asinsriti).
• Ķermeņa stāvoklis un izmaiņas naktī. Piemērota poza: sānos, aizmugurē, vēderā un pusē. Lai fiksētu vēlamo ķermeņa pozīciju, izveidojiet balstus no spilveniem, segām.
• Paceliet galviņu tikai 30 grādu laikā tikai ēdienreizes vai kopšanas laikā. Kad tas ir pacelts, ir liels spiediens uz sēžamvietām, kas palielina spiediena risku.
• Ievietojot pacientu uz sāniem, ielieciet spilvenu no cirkšņa zonas uz kājām zem mazliet saliektā augšējā kājas.

Palīglīdzekļi

Matracis ar kompresoru (anti-decubitus sistēma). Tās ir divu veidu: šūnu - paredzētas spiediena čūlu (aptuveni 100 rubļu) un cauruļveida profilaksei, ko izmanto dziļu nogulšņu (280-300 rubļu) ārstēšanai.

Polsterēti gumijas apļi - piepūšamais gumijas gredzens ar vārstu piepildīšanai ar gaisu (no 8.70 rubļiem). Tie ir novietoti zem krustiņa, elkoņiem, papēžiem - atkarībā no izmēra.

Veltņi, mīkstie spilveni no putu gumijas. Tos var novietot arī zem elkoņiem, ceļiem, pleciem, papēžiem.

Somas, kas pildītas ar apaļiem graudiem (piemēram, prosa, rīsi). Jūs varat šūt un pievienot zem fiksētām ekstremitātēm.

Dažādu veltņu un pret dekubīta matraču lietošanas nozīme ir tāda, ka tie palielina ķermeņa saskares laukumu un virsmu, uz kuras cilvēks atrodas, kas nozīmē, ka spiediens uz katru ķermeņa daļu samazinās, kas uzlabo asinsriti.

Gultas apakšā jūs varat piestiprināt jostu tā, lai cilvēks, to pārvelkot, var sēdēt pats. Vai izveidojiet gultas trapeci pie galvas (tā saukto "zosu"), par kuru jūs varat paķert un piecelties.

Ja personai nav pietiekami daudz muskuļu aktivitāšu, lai paliktu sēdus stāvoklī, pievērsiet uzmanību ritentiņu kājām, segām.

Gultas veļa

Ieteicams izmantot gultas veļu un apakšveļu, kas izgatavota no dabīgiem materiāliem, kas absorbē mitrumu un ļauj izplūst gaisam. Tas ir jāmaina katru dienu.

Izvairieties no grumbām, izciļņiem un drupinājumiem gultā - tas var sabojāt ādu.

Izmetiet gumijas un eļļas drēbju ieliktņus - tie rullē un saspiež ādu, neļaujiet gaisam cauri.

Ir stingri aizliegts:

• ja vien viņš nevar palīdzēt, velciet tikai gultu;
• izvelciet un izvelciet veļu no pacienta, it īpaši mitrā;
• nolaist cilvēku zem kuģa.

Ādas kopšana

Tīriet pacienta ādu maigi, izmantojot īpašus kopšanas līdzekļus.

Izvairieties no spēcīga kosmētika.

Neaizmirstiet par pacienta intīmo zonu higiēnu - notīriet tos ar smalkiem līdzekļiem un aizsargājiet tos ar katru autiņbiksīšu maiņu.

Neizmantojiet smalkas ziepes, bet mazgājiet losjonu vai putas (tās var iegādāties aptiekās). Šie līdzekļi ir vienkārši jāpielieto ķermeņa piesārņotajai vietai dažas minūtes, pēc tam noslaukiet tos ar mitru drānu vai dvieli. Skalošana nav nepieciešama!

Neberziet vai ne masēt gultas zonu laukumu, tas var tikai nedaudz samitrināties.

Ja āda ir pārāk mitra (urīna vai izkārnījumu nesaturēšana, pārmērīga svīšana), jāizmanto autiņbiksīšu izsitumu krēms, pulveris bez talka.

Ja jūs veicat masāžu - neberziet zonu vismaz 5 cm rādiusā no kaula izvirzījuma. Masāža tiek veikta tikai pēc bagātīgas ādas barošanas mitrinātāja.

Ko darīt, ja rodas spiediens?

Jūs varat veikt testu blakus bojātajai teritorijai: piespiediet pirkstu uz veselas ādas - pēc pirkstu izņemšanas uz ādas parādās vieglāka zona, kas laika gaitā atkal kļūs tāda pati kā pārējā āda. Ja asins piegāde ir traucēta, tad šāda reakcija nenotiek. Ja āda bojātajā zonā joprojām ir veselīga, tai nav nepieciešams, lai to sedzētu. Ja āda ir pārāk sausa vai pastāv risks, ka āda nonāk saskarē ar urīnu, tas ir pietiekami, lai to mitrinātu (jūs varat izmantot regulāru bērnu krēmu vai mitrinātāju).

Ja tika konstatēts tikai viens bojājumu apgabals, pārvietojiet personu uz vietu, kur apsārtums būtu brīvs no spiediena.

Līdzekļu kopšanas līdzekļu izvēle ir ļoti plaša, un pareizai izvēlei ir nepieciešama speciālista palīdzība. Jāņem vērā čūlas attīstības stadijas (lielums, dziļums, mirušo audu klātbūtne, infekcijas pazīmes, izplūdes daudzums), tās atrašanās vieta un pacienta vēlmes. Ja radiniekiem nav speciālas apmācības gulēšanas aprūpes veikšanai, labāk to nedarīt pats.

Jūs nevarat:

• masāžas apsārtušas vietas;
• apstrādājiet tos ar eļļu un alkoholu, lai nebojātu atšķaidīto, iekaisušo ādu;
• izmantojiet kampara alkoholu un spožus zaļus - apdegumus brūcē.

Ja izmantojat ūdeņraža peroksīdu, nelietojiet to brūci (vai iztīriet ar tīru drānu).