Spiediena čūlas: ārstēšana mājās

Spiediena čūlas bieži veidojas cilvēkiem, kuri ir spiesti ilgu laiku palikt vienā pozā slimības vai traumas dēļ. Faktiski, spiediena čūlas - ir ķermeņa audu nekroze, ko izraisa asinsrites trūkums, ko izraisa asinsvadu saspiešana vietās, kas atrodas blakus cietām virsmām, vai izvirzītas ķermeņa daļas. Tas traucē pārtikas un skābekļa plūsmu uz šūnām, kas izraisa to nāvi un dziļu vai virspusēju brūces veidošanos.

Arī pārāk saspringtajā apmetumā vai slikti aprīkotajā zobu protēzē ir iespējama spiedienu rašanās.

Iemesli, kāpēc rodas spiediens

Pacientu gļotādas var veidoties ar labu aprūpi. Galvenie iemesli to izskatīšanai tiek uzskatīti par ilgstošu nepārtraukta spiediena iedarbību, jo īpaši kombinācijā ar audu pārvietošanu un berzi. Visi šie faktori ir klāt pacienti ar gultu. Spiedienu izraisa ilgstoša uzturēšanās vienā un tajā pašā stāvoklī, pārvietojoties un pārstādot pacientus, mainot linu vai kuģi.

Turklāt ir vairāki iemesli, kas veicina spiediena rašanos:

  1. Liekais svars vai nepietiekams svars. Ar liekais svars uz audiem ir liekais svars. Nepietiekama svara dēļ starp kauliem un ādu nav starpslāņa, tāpēc palielinās spiediens uz ādu.
  2. Slikti ēdieni. Pacienti, kas slēpjas, bieži atsakās ēst un dzert, tāpēc vielmaiņas procesi organismā palēninās, šūnas nesaņem pietiekami daudz barības vielu, turklāt šūnu atkritumi ir sliktāk izvadīti no organisma.
  3. Pārmērīga svīšana izraisa sāļu izskatu uz ādas, kas kairina tās virsmu.
  4. Sirds un asinsvadu slimību klātbūtne neizbēgami izraisa asinsrites pasliktināšanos audos.
  5. Diabēts.
  6. Vecums
  7. Urīna un izkārnījumu nesaturēšana.
  8. Klātbūtne gultas krokās, drupatas, mazi priekšmeti.
  9. Alerģija pret ādas kopšanas līdzekļiem.

Decubitus posmi

Pat pirms nogulšņu sākšanās pacients, kurš apzinās, var izjust pirmās pazīmes, kas liecina par tās rašanos, un par tām pastāstīt. Viņam ir nejutīgas ķermeņa daļas, jūtama tirpšana, ādas pārslas, krāsa mainās. Ja pacients ir bezsamaņā, to katru dienu jāpārbauda, ​​lai konstatētu ādas izmaiņas.

Kopumā tiek izdalītas 4 spiediena vēnu stadijas un jācenšas novērst pāreju no sākotnējā posma uz nākamo.

Kādi ir sākumposms?

Sākotnējā stadijā gultas sāpju vietā novēro sarkanu vai purpura ādas krāsu. Pacients sūdzas par sāpēm šajā vietā vai ādas jutīgumu. Pati āda nav bojāta, bet uz tā var veidoties burbuļi, kas pēc tam pārsprāgt.

2. posms

Sākas sekls ādas bojājums, un dažreiz tas ietekmē arī zemādas audus. Šajā vietā veidojas burbuļu formas vai sarkana-rozā brūce.

Gultasvietas 3 grādi

Šajā stadijā audu nekroze paplašinās līdz muskuļu slānim. Bedore izskatās kā krātera brūce, no tās var izplūst šķidrums.

4. pakāpe

4. stadijā paklājs izplatās vēl dziļāk un ietekmē muskuļus un cīpslas, tas var pat pakļaut kaulu, kas arī ir inficēts.

Rūpējieties par gultas zudumiem mājās

Veicot gultas pacientu aprūpi, jācenšas novērst spiedienu un veikt to, izmantojot īpašus kopšanas līdzekļus: matračus, spilvenus, gumijas lokus.

Bedsore matracis

Ortopēdiskais pret dekubīta matracis lielā mērā ir līdzeklis, kas novērš nogulšņu parādīšanos. Tas rada masāžas efektu un veicina muskuļu relaksāciju, kas noved pie normālas asinsrites atjaunošanas. Matracis padara dzīvi daudz vieglāku gan pacientam, gan aprūpētājam nav nepieciešams pastāvīgi pārvērst pacientu.

Gultas nogulšņu gļotādas tiek veidotas, izmantojot inovatīvas tehnoloģijas, kas ir pietiekami spēcīgas, var izturēt ilgu kalpošanas laiku un ir viegli uzturamas. Tos var apstrādāt ar mazgāšanas līdzekļiem, un mikroporu klātbūtne novērš pārmērīgu svīšanu.

Izvēloties matraci, nepieciešams ņemt vērā pacienta svaru, jo lielāks tas ir, jo stingrāks ir matracis.

Gultasvietas spilvens

Ar gulšņu palīdzību Jūs varat regulēt slodzi uz noteiktām ķermeņa daļām vai atbalstīt pacientu ērtā stāvoklī. Atsevišķām ķermeņa daļām ir spilveni, piemēram, muguras lejasdaļas vai plecu lāpstiņas, kājas vai elkoņi, bet ir arī kombinēti. Ir pieejami arī ratiņkrēslu spilveni, no kuriem atkārto kontūras spilveni pēc sēžamvietas konfigurācijas.

Izvēloties spilvenu, jāpievērš uzmanība tās lielumam, jums ir nepieciešams to pacelt atbilstoši pacienta augstumam un svaram.

Spilvenu pildviela ir atšķirīga, putu gumija ir visizplatītākā, tā nodrošina pacientam pietiekamu komfortu. Dārgākas lateksa spilveni lieliski pielāgojas ķermeņa formai, turklāt tie ir vēdināmi un tādējādi novērš autiņbiksīšu izsitumus. Gēla spilveni ir lieliski piemēroti mazkustīgiem pacientiem, tie neslīd, bet tie ir smagi. Joprojām ir gaisa spilveni, tie ir svarīgi, lai pareizi pielāgotu sūknēšanas pakāpi.

Nesen viņi sāka ražot kombinētus spilvenus, piemēram, poliuretāna spilvenu ar gēla ieliktņiem vislielākā spiediena vietās.

Gumijas disks no gulšņiem

Gumijas riteņi ir pieejami trīs izmēros. Vismazākās tiek izmantotas, lai novērstu elpošanas ceļus uz elkoņiem, papēžiem, kājām un galvu. Lielāki apļi tiek izmantoti pārējam ķermenim: pleciem, augšstilbiem, krustam. Lielākie pacienti tiek izmantoti lieliem pacientiem.

Gumijas aplis var palīdzēt samazināt spiedienu uz noteiktām ķermeņa daļām, bet labāk to lietot gadījumos, kad pacientam ir jābūt pārāk ilgi gultā. Smagos gadījumos matracis un spilveni joprojām ir efektīvāki.

Kā ārstēt spiediena čūlas mājās ar medicīniskiem piederumiem

Gultas sāpju gadījumā ārstēšana ir jāsāk nekavējoties, tā pati neārstēsies, un aizkavēšanās var izraisīt turpmāku brūces un sepses augšanu.

Ārstēšana ietver asinsrites atjaunošanu muskuļos, atmirušo audu noraidīšanu un attīrītā brūces ārstēšanu.

Asinsriti atjauno, izmantojot iepriekš aprakstītos līdzekļus.

Ārstēšana pirmajā gultnes stadijā ir ādas apstrāde ar sāls šķīdumu vai kampara spirtu, izmantojot Solkoserin vai Actovegin, lai uzlabotu asinsriti un Xeroform pulveri.

Spiediena sāpju attīstības otrajā posmā ir iespējama minimāla ķirurģiska iejaukšanās, lai noņemtu mirušos ādas audus, iekaisumu laikā tiek veikta antibakteriāla ārstēšana un tiek izmantots antiseptisks mērci.

Spiediena čūlas: mājas ārstēšana, atklāts brūces

Trešajā un ceturtajā pakāpes stadijā brūces rodas, un ir svarīgi tos pareizi ārstēt. Nav nepieciešams gaidīt, līdz brūce atveras, un nekavējoties veic ķirurģisko operāciju, lai novērstu nekrotisko audu. Pēc tam brūču ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas un antiseptiskie līdzekļi. Ir svarīgi neatgriezeniski noņemt brūces un novērst ādas izžūšanu.

4. posmā tiek noteiktas papildu fizioterapeitiskās procedūras audu remonta stimulēšanai: lāzerterapija, elektroakupunktūra, dubļu aplikācijas un papildu veselīgu vietu masāža. UHF, ultraskaņa, elektroforēze ar antibiotikām, fonorezēšana ar antiseptiskiem līdzekļiem tiek izmantota, lai cīnītos pret mikrobiem.

Kā mājās ārstēt gļotādas uz sēžamvietas

Spiediena čūlu ārstēšana uz sēžamvietām būs bezjēdzīga, ja ne samazinās spiedienu uz tiem. Lai to izdarītu, izmantojiet spilvenus un apļus. Bieži šie nogulumi rodas pacientiem, kas cieš no urīna un izkārnījumu nesaturēšanas. Viņiem ir labāk izmantot autiņus un pirms autiņbiksīšu lietošanas, apstrādāt ādu ar ziedi vai krēmu, kas satur sudrabu. Berzēšanai ir labi izmantot šķīdumu, kas iegūts, ielejot 2 ēdamk. degvīns vai Ķelne 0,5 litros. ūdens. Labāk nav izmantot kampara alkoholu, jo Viņš stingri žūst ādu.

Kā ārstēt gulšņus mājās

Lai ārstētu gultas zudumus, jāizmanto kompleksa apstrāde un narkotiku lietošana necroliticheskoy darbības, stimulantu atjaunojošā funkcija audiem, zāles, lai uzlabotu asinsriti, pretiekaisuma līdzekļi. Pašlaik tiek ražoti daudzi līdzīgi produkti dažādos veidos, bet ārsts tos izvēlas.

Apsveriet, kurus rīkus parasti izmanto:

  1. Ziede. Tām ir šādas priekšrocības: tās labi paātrina dzīšanas procesu, ir zemas izmaksas, palīdz mazināt sāpes un diskomfortu, tām ir baktericīda iedarbība. Tās ir Iruksol, Solkoseril, Algofin, Metronidazole, Levosin uc Ziede ar sudrabu - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfat (satur arī antibiotiku). Šādiem veciem un uzticamiem produktiem, piemēram, cinkam vai sērskābei, un Vishnevsky ziedei ir labs efekts.
  2. Smidzinātāji Tās ir viegli lietojamas, veido ādas plēves aizsargplēvi, ir pretiekaisuma iedarbība, mazina sāpes, ir antiseptiskas un antibakteriālas īpašības. Plaši tiek izmantots Spray Cavilon (saukts arī par šķidru apmetumu), Menalind, Panthenol, Acerbin, Vitargol. 3. un 4. posmā tiek izmantoti īpaši aerosoli, tie var tīrīt brūces no strūklas un samazināt izplūdes daudzumu. Tie ietver Levovinisolu, Olazolu.
  3. Citi līdzekļi. Tie ietver poliuretāna plēves pārvalkus, kas palīdz aizsargāt ādu posmos 1. Otrā posma laikā tiek izmantoti hidrokoloidi vai hidrogēlija pārsēji, pārsēji ar hidropolimēru, lai aizsargātu ādu no šķidrumu un baktēriju iekļūšanas. Šie līdzekļi ir diezgan dārgi. Vienreizējos pašlīmējošos antiseptiskos mērces var izmantot visos posmos.

Tautas aizsardzības līdzekļi gulēšanai

Tautas aizsardzības līdzekļi pret spiedienu bieži vien nav mazāki par aptieku, un to izmaksas ir daudz mazākas.

Kampara eļļa no gļotādas

Šis augu izcelsmes līdzeklis uzlabo asinsriti, uzlabo vielmaiņas procesus un veicina audu reģenerāciju. Kampara eļļu vislabāk izmantot kā ūdens šķīdumu vai ziedi. Tas ir profilaktisks līdzeklis, jūs varat sadedzināt, ārstējot atvērtas brūces. Kampara eļļu var uzlikt visai ādai, bet pirms tam tas ir jātīra labi.

Kampara spirts no gļotādas

Alkohols kopā ar kamparu kairina ādas nervu receptorus, kas uzlabo asinsriti un uzlabo vielmaiņas procesus. To izmanto slīpēšanai vai saspiešanai. Ilgstoša lietošana nav ieteicama, jo nervu sistēmas pārmērīga stimulācija, ādas kairinājums un iespējamās alerģijas.

Degvīns ar šampūnu no nogulumiem

Šis rīks tiek izmantots jebkurā pakaišu stadijā, lai ārstētu sāpīgas vietas. Lai sagatavotos, ņemiet bērnu šampūnu bez piedevām un samaisiet ar vienādu daudzumu degvīna. Iegūtais maisījums tiek rūpīgi apstrādāts, izmantojot mīkstu sūkli. Procedūru veic vakarā, un no rīta ādu noslauka ar ūdeni samitrinātu sūkli, tad rūpīgi žāvē ar salveti. Rīks nedarbojas ātri, bet droši.

Apnicis no gulēšanas

Gļotādas gļotādas nojaukšana darbojas vieglāk nekā iepriekšējais rīks, neradot kairinājumu, bet labi attīra. Sagatavots no kampara spirta un bērnu šampūns, kas ņemts vienādos apjomos. Procedūra ir līdzīga.

Citas tradicionālās medicīnas metodes un līdzekļi

Lai novērstu un ārstētu efektīvus līdzekļus, kas iegūti, izmantojot ēteriskās eļļas: palmarozi, asinszāli, kviešu dīgļus, ģerāniju, mirri, lavandu, tējas koku. Var izmantot gan individuāli, gan maisījumā silta kompresa pagatavošanai. Tas tiek uzklāts nakti, un no rīta tas tiek nomazgāts ar ūdeni.

Efektīvs līdzeklis ir smiltsērkšķu eļļa, ieteicams nomainīt ar mežrozīšu eļļu, abiem ir antibakteriāla iedarbība. Izmanto, lai novērstu spiedienu.

Lai ārstētu čūlas, palīdz ziede, vārīts bišu vasks, eļļa un cukurs. Maisījumu karsē krāsnī emaljas traukā, ievieto tumšā burkā un uzglabā ledusskapī.

Vēl viena ziede tiek pagatavota no egles sveķiem (1 daļa), dārzeņiem un sviestam (2 daļas), bišu vasam (1 daļa). Maisījumu karsē ūdens vannā 2,5-3 stundas. Ziedi ilgu laiku tiek uzglabāti ledusskapī.

Papildus ziedēm tiek izmantotas Kalanko lapas lapas, apsmidzinātas ar cieti, kompresijas no sterilizētas zivju eļļas utt.

Slāpju novēršana mājās

Lai novērstu spiedienu rašanos, ir svarīgi pienācīgi rūpēties par gultas pacienta ādu. Galvenais ir neļaut ādai pārmērīgi sausināt vai mitrināt un saglabāt to tīru. Higiēnas produktu lietošana bez alerģiskām piedevām nedrīkst lietot antibakteriālu ziepes, tā iznīcina kopā ar kaitīgām baktērijām un ir izdevīga. Alkohola līdzekļi, kas izmantojami taukainai ādai.

Apstrādājiet ādu ar mīkstu sūkli, nekādā gadījumā neberziet. Tad notīriet ar mīkstu drānu vai dvieli.

Gultas veļa ir jāmaina biežāk, tas ir labāk izmantot to mazgāt vairākas reizes, tas ir mīkstāks. Jūs nevarat izvilkt loksnes no pacienta, tāpēc ir ādas pārvietošanās. Ja nav iespējams vai laiks pāriet pacientam, tad, veicot šīs procedūras, uzmanīgi pagrieziet viņu. Apakšveļa, autiņi, autiņi mainās arī pēc iespējas biežāk.

Lai samazinātu svīšanu, kontrolējiet telpas temperatūru un mitrumu, novērst pacienta ķermeņa pārkaršanu un bieži viņam organizējiet gaisa peldes.

Protams, ja jūs varat iegādāties anti-decubitus matraci un spilvenus. Šo līdzekļu ietaupījumi var novest pie tā, ka tad daudz darba un naudas būs jāiegulda nogulšņu ārstēšanai.

Ātri izārstējiet gļotādas un maziniet simptomus

Slims cilvēks, kurš ilgu laiku atrodas gultā, pastāvīgi piedzīvo diskomfortu - ekstremitāšu noplūdi, sāpes, nespēju paši iet uz tualeti vai depresiju. Tas viss neizbēgami izraisa pacienta stāvokļa pasliktināšanos, kā arī slimības attīstību un komplikāciju parādīšanos. Gulšņi ir ādas un audu pastāvīgas saspiešanas rezultāts. Visbiežāk gultas pārklātajiem pacientiem parādās spiediena čūlas.
Visdrošākā un efektīvākā ārstēšanas metode ir novērst nekrotisku izmaiņu rašanās cēloni. Ja pacients var pārvietoties patstāvīgi, viņam ik dienas vingrinājumiem jāizveido virkne fizisku vingrinājumu. Ja persona ir pilnīgi imobilizēta, aizbildnim ir jābūt pastāvīgi kopā ar pacientu, pārvērst viņu un regulāri jāveic higiēnas procedūras. Sākumposmā ir iespējams ātri atbrīvot nekrozes simptomus un izārstēt gļotādas. Vēlākā stadijā ātra ārstēšana nav iespējama.

Simptomoloģija

Atkarībā no ādas un mīksto audu bojājuma pakāpes eksperti nosaka 4 slimības posmus. Lai noteiktu gļotādu rašanos, var rasties šādi simptomi:

  • sāpes un ādas krāsas izmaiņas palpācijas laikā;
  • pietūkums;
  • tirpšana, dedzināšana un nieze;
  • pietūkums un ādas integritātes pārkāpums;
  • dažreiz burbuļi veido, un jūs varat sajust arī temperatūras pieaugumu noteiktā rajonā.

Galvenie sākotnējā stadijas nogulšņu simptomi ir izspiesto ādas zonu krāsas izmaiņas un roņu izskats. Atvērtas brūces nenotiek. Šajā stadijā gļotādas var ātri un pilnīgi izdziedināt.

Nākamais posms ir definēts kā pārejas posms, jo saspiešanas vietās veidojas brūces un čūlas, bojājas ādas integritāte, palielinās sēklinieku izmēri un dziļums (sākas zemādas audu nekroze). Ātrajai apstrādei ir svarīgi saglabāt tīrību un kārtību gultas pacienta atrašanās vietā, savlaicīgi veikt vienreiz lietojamo veļas maiņu un brūču ārstēšanu. Otrā posma dekubitālo brūču ārstēšanā mūsdienīgi plāksteri un medikamenti palīdz labi.

Ir gandrīz neiespējami ātri izārstēt 3 un 4 posmus. Tas ir saistīts ar to, ka tas ne tikai ietekmē epidermas augšējo slāni, bet arī muskuļus un cīpslas. Visbiežāk dzīšanas process palēninās sakarā ar noturīgu šķidruma sekrēciju un dziļu brūču infekciju. Nekrotisko bojājumu ārstēšana šajos posmos ir jāuztic speciālistam.

Ķirurģiska iejaukšanās spiediena brūču ārstēšanā ietver čūlu atvēršanu, brūču drenāžas nodrošināšanu un antiseptisku ārstēšanu. Tikai ar operācijas palīdzību jūs varat izvairīties no nopietnām sekām un dziedēt spiedienu.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Visbiežāk gļotādu parādīšanās ir saistīta ar apsārtumu un niezi audu saspiešanas vietās (uz papēžiem, sēžamvietas un tailbone, elkoņiem). Ir svarīgi laikus pamanīt šīs pazīmes un sākt ārstēt skartās teritorijas. Lai nekavējoties sāktu ārstēšanu, tiklīdz parādījās pirmie spiediena čūlu simptomi, jums jāzina laika pārbaudītās tautas un medicīniskās ārstēšanas metodes.

Amonjaks

Amonjaka šķīdums labi uzlabo asinsriti un vielmaiņas procesus audos. Lai ātri izārstētu pirmās pakāpes nogulumus, ir nepieciešams noslaucīt apsārtumu ar vates tamponu, kas iegremdēts šķidrā amonjakā pēc ūdens procedūras. Pēc 3 dienām, apsārtums pazudīs, āda pilnībā atgūstas.

Kampars

Kampara spirts medicīnā ir antiseptisks, brūču dzīšana un vāja vietēja anestēzija, ko izmanto ārējai slīpēšanai un nekrozes un mīksto audu bojājumu novēršanai. Lai ātri atbrīvotos no nogulšņiem, kampara spirts (vai eļļa) vienu reizi dienā noslauka skartās ādas vietas. Kamaram nevajadzētu izmantot ar smagākiem posmiem, jo, kad šo aģentu izmanto atklātajām brūcēm, var izraisīt degšanu.

Kartupeļu vai kartupeļu ciete

Kartupeļi labi palīdz mīksto audu ārstēšanā. Atvērtie brūces un skartā āda no rīta un vakarā pārkaisa ar kartupeļu cieti vai sasmalcina ar rīvētiem kartupeļiem. Divu dienu laikā uz brūcēm veidojas garoza, sāpes un apsārtums samazinās. Pirms katras procedūras spiediena čūlas ir jāārstē ar antiseptisku drānu. Ārstēšanas kurss lielu bojājumu klātbūtnē ir 10 dienas.

Augu infūzija

Augu tinktūras ir ideāli piemērotas nekrotisku bojājumu novēršanai un nogulšņu brūču mazgāšanai. Garšaugus var iegādāties aptiekā vai sagatavoties vasarā. Lai mazinātu nogulšņu simptomus, varat izmantot šādu recepti: bērza lapas un pumpuri, salvijas lapas, strutene un asinszāle ielej verdošu ūdeni un ļaujiet tai uzklāt vienu stundu. Ieteicams lietot tikai svaigas infūzijas.

Tas ir svarīgi! Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana ir iespējama tikai ar ārstējošā ārsta atļauju. Alerģiskas reakcijas gadījumā pacientam aizbildnim nekavējoties jāpārtrauc ārstēšana un jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ātra ārstēšana pret gulšņiem

Mēs sniedzam tabulu, kurā norādītas zāles ātrās spiediena ārstēšanai.

Gulētiešanas gultas pacienti nekā ārstēt mājās?

Ātra pāreja lapā

Spiediena čūlas ir audu nekrozes zonas, kas rodas asinsrites traucējumu dēļ. Parasti šī problēma rodas cilvēka ķermeņa ilgstošas ​​saskares rezultātā ar cietu virsmu.

Gandrīz visi cilvēki ar ierobežotām aktivitātēm ir jutīgi pret spiediena rašanos, bet visbiežāk tie parādās ar smagu izsīkumu, liekā svara un diabēta slimību.

Kas ir bedsores?

Spiediena čūlas ir bīstama dažādu slimību komplikācija, ko izraisa audu nepietiekams uzturs vai ārēja kompresija ar pārvietojumu. Medicīnā spiediena čūlas bieži sauc par čūlas.

sākumposms

izgulsnē fotogrāfijas - nekrozes procesa attīstību

Šis pārkāpums parasti tiek veidots, pārkāpjot audu inervāciju, kas saistīta ar patoloģiju vai muguras smadzeņu bojājumiem. Spiediena čūlas bieži ietekmē sēžamvietas, papēži un citas vietas, kas pakļautas maksimālajam spiedienam.

Pacientiem ar gultu, asinsvadi un āda tiek saspiesti, kas noved pie stagnācijas procesiem. Tā rezultātā audi mirst. Pastāvīgs spiediens, kas var traucēt ādas kapilāru dabisko asins plūsmu 2 stundas, izraisa sākotnējās nekrozes pazīmes. Iespējams, ka paaugstināta sausuma vai pārmērīgi mitrināta āda var palielināties.

Epitēlija sausums izraisa stratum corneum pīlingu, un pārmērīgs mitrums izraisa infekciju. Situācija pasliktinās asinsrites traucējumu dēļ sašaurinātajās zonās. Šī iemesla dēļ gultas pacienta gulēšanas ārstēšana un profilakse ir ļoti steidzama problēma.

Gulšņu, posmu un fotogrāfiju klasifikācija

4 posmu gulēšanas foto

Ārsti nosaka vairākus spiediena vēnu attīstības posmus. Katrai no tām ir raksturīgas dažas iezīmes:

  1. 1. posms Šajā gadījumā dažas ādas zonas kļūst sarkanas. Tomēr, pirkstu piespiežot, tie nav balti. Dažreiz šajās zonās parādās edemas. Pirmais posms tiek uzskatīts par visvienkāršāko slimības veidu. Šajā gadījumā ir vieglāk ārstēt gultas gultas līdzekļus mājās. Ja jūs rīkojieties savlaicīgi, varat izvairīties no nekrozes.
  2. 2. posms Šajā posmā gulšņi ir saistīti ar nelielu blisteru vai čūlu parādīšanos. Ir ļoti svarīgi novērst iekaisuma vai strutaina procesa rašanos. Lai atrisinātu šo problēmu, jāizmanto pārsēji ar narkotikām.
  3. 3. posms Gultas nogulumi atgādina dziļu brūci, jo ādu ietekmē nekrotisks process. Tā rezultātā cilvēkiem ir redzami taukaudi un muskuļi. Arī skartajā zonā ir strutojošs saturs.
  4. 4. posms. Patoloģija ietekmē cīpslas un kaulus. Šajā stadijā progresē iekaisuma process, un brūces ir piepildītas ar strutainu saturu.

Slodzes čūlu ārstēšana gultas pacientiem mājās

Lai ārstētu nogulšņus, lai iegūtu rezultātus, tam jābūt visaptverošam. Faktiski terapijai jāietver vairāki komponenti:

  • novērst pastāvīgu spiedienu;
  • vietējā ārstēšana;
  • galvenās patoloģijas novēršana.

Zāles gultas zudumu ārstēšanai

Gultasvietas slimnieku ārstēšana mājās tiek veikta tikai sākumposmā, tādēļ viņi izmanto vietējo ārstēšanu - zāles un ziedes. Vislabāk, ja ārsts izvēlas ziedi vai krēmu no gultas pacienta gultas, pamatojoties uz konkrēto situāciju, un ēzeļiem, ja nepieciešama hospitalizācija.

Apsveriet lietotās zāles. Tomēr pirms šo līdzekļu piemērošanas skartajā zonā ir jāārstē dezinfekcijas līdzekļi un antiseptiski līdzekļi. Tie ir šādi:

  • Hexion. Šī rīka aktīvā sastāvdaļa ir hlorheksidīns. Ar tās palīdzību ir iespējams dezinficēt brūces un tikt galā ar patogēnām baktērijām. Labus rezultātus var sasniegt, ja inficējas ar sēnīšu mikroorganismiem un dažiem vīrusiem. Šajā gadījumā zāles neizraisa negatīvu ietekmi uz ķermeni.
  • Šķīdumi ar sudraba savienojumiem. Sudraba jonu efekta dēļ ir iespējams apturēt baktēriju mikroorganismu augšanu un vairošanos. Turklāt šīs zāles palielina antibiotiku efektivitāti, tiek galā ar sāpēm un vietējo diskomfortu - niezes vai dedzināšanas sajūta.
  • Furacilin. Šī instrumenta aktīvā viela ir nitrofurols. Tas apvieno patogēnu mikroorganismu proteīnus un maina to konfigurāciju. Tā rezultātā baktēriju šūnas zaudē spēju izmantot savus proteīnus dzīvībai un mirst.

Dekubīta ziedu saraksts

Pašlaik vietējai lietošanai ir diezgan maz narkotiku. Lai tiktu galā ar ārstējošā pacienta spiedienu, bieži tiek izmantotas ziedes, lai ārstētu skartās zonas. Visefektīvākās zāles ir šādas:

  • Argosulfāns. Šī rīka iedarbība ir saistīta ar sudraba jonu klātbūtni sastāvā. Izmantojot šo ziedi, ir iespējams mazināt sāpes, novērst dedzinošu sajūtu un tirpšanu. Lai iegūtu vēlamos rezultātus, pirms ziedes uzklāšanas skartā zona jāārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem un jāžāvē.
  • Iruksol. Produkta aktīvā sastāvdaļa ir kolagenāze. Ietver arī antibakteriālas sastāvdaļas. Tā kā proteolītiskā enzīma sastāvā ir klātbūtne, ir iespējams panākt mīkstu un kvalitatīvu skartās zonas tīrīšanu, nesabojājot veselas šūnas.

Antibakteriālās sastāvdaļas nodrošina papildu brūču tīrīšanu, kas paātrina audu reģenerāciju.
Rīku ieteicams uzklāt mērci, pēc tam uzmanīgi piestiprināt pie gultas lokalizācijas vietas.

Tajā pašā laikā ieteicams katru dienu mainīt pārsēju. Ziedes kurss nedrīkst pārsniegt 10 dienas. Atkārtotu terapiju var veikt tikai pēc 2 nedēļām. Tas palīdzēs izvairīties no zāļu atkarības.

  • Cinka ziede. Šim instrumentam ir izteikta pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība. Pateicoties tās lietošanai, ir iespējams panākt žāvēšanas efektu un aizsargāt skarto zonu no ārējiem faktoriem.

Ziedēm ieteicams lietot ziedi ar plānu slāni. Ieteicams to darīt ne vairāk kā 5 reizes dienā. Šajā gadījumā terapijas kurss ir 60 dienas.

  • Levosīns. Šīs zāles ietver vairākas sastāvdaļas. Antibakteriālas vielas, piemēram, sulfadimetoksīns un hloramfenikols, rada dezinfekcijas efektu un stimulē dzīšanas procesu. Trimekain ir anestēzija un lieliski mazina sāpes. Metiluracils izraisa ādas atjaunošanos.

Svarīga ziedes iezīme ir spēja atņemt lieko mitrumu, kas paātrina mirušo šūnu attīrīšanu un strutas. Lai iegūtu vēlamo rezultātu, rīks ir ieteicams lietot katru dienu. Pēc ziedes uzklāšanas apstrādātā virsma jāpārklāj ar pārsēju vai tīru drānu.

  • Solcoseryl. Līdzekļu efektivitāte asins piena teļu klātbūtnes dēļ. Ja nokļūstat skartajā zonā, ziede sāk audu remonta procesu.

Svarīga instrumenta iezīme ir aizsargājošas darbības esamība. Tas palīdz novērst ārējo faktoru negatīvo ietekmi uz ādu. Ir svarīgi atzīmēt, ka ziede nedrīkst tikt izmantota bagātīgas strūklas izplūdes gadījumā no brūces.

Tautas aizsardzības līdzekļi gulēšanas ārstēšanai

Kad ir izveidojušies bedres, papildu ārstēšanas metode bieži kļūst par tautas aizsardzības līdzekļu izmantošanu. Ar viņu palīdzību ir iespējams tīrīt brūces un sākt jaunu audu atjaunošanas procesu. Pirms jebkuru tautas līdzekļa lietošanas konsultējieties ar ārstu, jo tie var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Visefektīvākās receptes ir šādas:

  • Izspiediet sulu no Lungwort lapām un vairākas reizes dienā apstrādājiet pakaišu laukumu.
  • Izgrieziet ārstnieciskās kalankojas lapas divās daļās un nogrieziet skarto zonu. Pēc fiksācijas fiksēšanas ieteicams atstāt nakts.
  • Melnās brieža lapiņas tiek aplej ar karstu pienu un uzklāj skartajā zonā divas reizes dienā.
  • Samaziniet ēdamkaroti kliņģerīšu ziedu un sajauciet ar 50 g vazelīna. Apstrādāt gļotādas divas reizes dienā.
  • Sasmalciniet svaigus kartupeļus un samaisiet ar medu vienādās daļās. Uzklājiet uz teritoriju, kas ir pakļauta gļotādas izskatu.
  • Apstrādājiet smiltsērkšķu eļļas vai tējas koka slimo ādu. Ieteicams to darīt vairākas reizes dienā.
  • Alvejas sulas un strutene apvienojas ar medu 2: 2: 1. Iegūtais maisījums tiek uzklāts uz skarto zonu divas reizes dienā.

Ārsta padoms

Ārsta padoms, lai palīdzētu ārstēt gultas čūlas mājās, kas atrodas gultā;

  1. Ir svarīgi kontrolēt ādas tīrību. Tomēr tā nedrīkst būt mitra vai sausa, jo ir nepieciešams periodiski izmantot gaisa peldes.
  2. Higiēnai nelietojiet antibakteriālas ziepes, jo tas nogalina labvēlīgas baktērijas. Lai nomazgātu pacientu, jāizvēlas parastā ziepes, dabīgs sūklis un ūdens. Nav ieteicams berzēt ādu. Pēc mazgāšanas uzmanīgi jāmazgā ar dvieli.
  3. Ir nepieciešams uzraudzīt ādas stāvokli. Ja tas ir pārāk sauss, jums vajadzētu lietot mitrinātājus. Ja ādas mitrums ir augsts, jāizmanto pulveri vai ziedes ar žāvēšanas efektu.
  4. Apsārtuma rašanās gadījumā šo zonu nav nepieciešams masēt. Tomēr ap skarto zonu ir atļauta masāža.

Lai novērstu šādas problēmas, jāizmanto matracis pret gļotām. Ārsti saka, ka šī ierīce palīdz novērst šādu problēmu galveno cēloni - noteiktu ķermeņa daļu saspiešanu.

Spiediena čūlu komplikācijas

Galvenais šī stāvokļa drauds ir nekrotisko procesu attīstība un turpmāka infekcijas pievienošana. Tas rada šādas komplikācijas:

  • apakšējo ekstremitāšu amputācija;
  • lielu mīksto audu laukumu izgriešana;
  • periostīta vai osteomielīta attīstība;
  • imūnsistēmas vājināšanās;
  • problēmas primārās patoloģijas ārstēšanā.

Nogulšņu rašanās novēršana

Gulētiezus ir daudz vieglāk novērst, nekā mēģināt tos izārstēt. Lai to izdarītu, ir nepieciešams veikt profilaktiskus pasākumus, lai novērstu gultas pacienta spiedienu:

  • Ik pēc divām stundām pacients jāmaina, mainot ķermeņa stāvokli.
  • Vairākas reizes dienā masāža ādā ir augsta asinsspiediena vietās. Tajā pašā laikā rīkoties ar apsārtumu ir aizliegta.
  • Vislabāk ir nopirkt pacientam īpašu gultu ar iespēju regulēt. Šā iemesla dēļ būs iespējams ievērojami atvieglot higiēnas procedūras.
  • Visiem gultas pacientiem ir nepieciešams īpašs matracis ar kompresoru. Tas ļauj veikt pastāvīgu audu masāžu, kas uzlabo asinsriti un paātrina dzīšanu.
  • Pakaišiem jābūt izgatavotiem no dabīgiem materiāliem ar gludu tekstūru.
  • Ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus - regulāri mainīt drēbes, izmantot absorbējošus autiņus, izmantot pisuārus un autiņus.

Kā un ko ārstēt gultas slimniekus mājās?

Kā un ko ārstēt gultas slimniekus mājās? Kā novērst dzīvībai bīstamas situācijas?

Spiediena čūlas ir ādas un mīksto audu nekrozes, kas rodas pacientiem ar ierobežotām pārvietošanās spējām ar nepareizu aprūpi. Ar savlaicīgu atklāšanu un pareizu ārstēšanu, tie nerada nopietnus draudus veselībai un dzīvībai. Progresīvos gadījumos bojājumi kļūst par dziļiem strutainām brūcēm, kas var izraisīt smagas komplikācijas un pacienta nāvi.

Šajā rakstā jūs uzzināsiet par to, kādus noteikumus sargā pacienti ar gulēšanu, kā ārstēt viņus mājās, kā arī par modernām metodēm, lai efektīvi cīnītos ar šiem ievainojumiem.

Raksta autors: ārsts Klimovs V.V.

Saturs:

Slodzes čūlu ārstēšana gultas pacientiem mājās

Lai saprastu labāku ārstēšanu pret gļotainām vielām, ir nepieciešama ideja par šīs problēmas cēloņiem. Kas izraisa ādas un dziļo audu bojājumus gultas pacientiem?

Slāpekļa cēloņi

Galvenais faktors ir cietās virsmas spiediens, uz kura pacients atrodas uz āru izvirzītajām ķermeņa daļām. Visbiežāk traumas rodas tādos apgabalos kā krusts, krūšu mugurkaula, lāpstiņa, kakls, papēži (situācijās, kad persona atrodas uz muguras) - šajās vietās starp kaulu audiem un ādu ir ļoti mazs muskuļu un taukaudu slānis.

Kad pacients atrodas uz sāniem, vislielākais spiediens attiecas uz lielākiem ciskas kaula triakanteriem - čūlas kaulu. Stāvoklī uz vēdera ir audi, kas atrodas uz āru izvirzītu kaulu kaulu un krūšu kaula. Sēžošiem pacientiem ievainojumu veidošanās risks ir lielāks sēžas tuberkulāšu, krustu, papēžu, kāju, kāju un plecu lāpstiņu rajonā.

Kāpēc spiediens izraisa audu bojājumus?

  • Asinsvadi ir nostiprināti, lai nodrošinātu skābekļa un barības vielu piegādi ādas un muskuļu šūnām. Skābekļa bads (hipoksija) un uztura trūkumi noved pie šūnu dzīvībai svarīgas darbības un tās nāves;
  • Saspiestas audu vielmaiņas regulējošās nervu šķiedras: kas savukārt nelabvēlīgi ietekmē šūnu dzīvotspēju
  • Limfmezgli, kas ir atbildīgi par šūnu atkritumu izvadīšanu no starpšūnu telpas, tiek saspiesti, sārņi un indes sāk uzkrāties, samazinot šūnu dzīvotspēju un saindēšanās rezultātā novedot pie nāves. Arī limfātiskā sistēma ir atbildīga par mirušo šūnu izņemšanu (pārstrādi): limfas kuģu saspiešana izraisa mirušo šūnu uzkrāšanos audos - un tas rada labvēlīgus apstākļus infekcijas attīstībai.

Viens no svarīgākajiem iemesliem saslimušo pacientu saspīlējuma attīstībai ir mikrovibrācijas trūkums pacienta ķermenī. Tā ir enerģija, ko ražo muskuļu šūnas, pat tad, ja ķermenis ir atpūsties (tā saucamā ķermeņa fona darbība). Slavens fiziķis V.A. Fedorovs grāmatas „Resursi” grāmatā. Imunitāte, veselība un ilgmūžība ”runā par mikrovibrāciju kā resursu, kas ir tikpat svarīgs, lai uzturētu dzīvību kā gaisu, ūdeni, pārtiku un siltumu. Mikrovibrācijas enerģija ir nepieciešama visu fizioloģisko un bioķīmisko procesu plūsmai organismā, nodrošinot vielmaiņas procesus katrā šūnā.

Uzturēt mikrovibrācijas līmeni tādā līmenī, kas nepieciešams, lai nodrošinātu pilnīgu ķermeņa darbību, tas ir iespējams tikai ar nepārtrauktu fizisko aktivitāti. Tāpēc sporta, pastaigas, peldēšanās, vingrinājumi ir tik svarīgi veselības saglabāšanai. Hipodināmija, mazkustīgs dzīvesveids noved pie ķermeņa nabadzības ar šo vērtīgo resursu. Ja kāda iemesla dēļ - slimība, ievainojums - cilvēks tiek savienots ar gultu vai ratiņkrēslu, visdziļākais mikrovibrācijas enerģijas trūkums organismā ir gandrīz neizbēgams. Kā šī situācija veicina gulšņu veidošanos?

  • Saskaras ar asins piegādi audiem (ieskaitot ādu un muskuļus), kas noved pie vēl lielākas šūnu izsīkšanas ar skābekli un barības vielām;
  • Sakarā ar limfātiskās sistēmas, aknu un nieru darbības traucējumiem, tiek traucēta apstrādāto vielu noņemšana starpšūnu telpā, kas izraisa to saindēšanos un paātrina nāves procesu. Arī bojātās un mirušās šūnas netiek izmantotas, bet uzkrājas audos, radot labvēlīgus apstākļus infekcijas procesu attīstībai.
  • Sakarā ar limfātiskās sistēmas traucējumiem imunitāte cieš, imūnsistēmu skaits, kas atklāj un iznīcina ārvalstu mikrobus. Tas arī palielina organisma jutību pret infekcijām un palielina strutojošu komplikāciju un asins saindēšanās risku (sepsi).

Turklāt, jo ilgāk cilvēks ir spiests vadīt mazkustīgu dzīvesveidu, jo mazāka ir muskuļu masa (šo procesu sauc par atrofiju - muskuļu audu zudumu slimības vai smagu kustību ierobežojumu dēļ). Tāpēc pakāpeniski samazinās pat fona muskuļu aktivitāte, nodrošinot ķermenim minimālu mikrovibrāciju atpūtā. Arī V.A. Fedorovs atzīmē, ka vērojama izteikta mikrovibrācijas fona samazināšanās pacientu organismā, kam ir apmetums: cietā fiksācija neļauj pat minimālām kustībām, tāpēc muskuļu atrofija (un līdz ar to arī resursu deficīta pieaugums) notiek ātrāk.

Papildus galvenajiem cēloņiem - spiedienam uz audiem un mikrovibrācijas līmeņa pazemināšanos organismā, tādi faktori kā berze, kas veicina ādas šūnu mehānisku bojājumu un nomākšanu, kā arī dziļāku audu nobīde (nobīde) attiecībā pret ādu, kas izraisa ādas plīsumu, izraisa spiediena zudumus..

Arī ādas bojājumu risks palielinās, palielinoties mitrumam, kas veicina ādas pietūkumu, palielinot berzi. Īpaši liela varbūtība, ka tās var rasties ar izkārnījumiem un ar urīnu saturošām vielām, kas kairina ādu. Plašāku informāciju par gļotādu cēloņiem var atrast rakstā "Spiediena čūlas: cēloņi, simptomi un bīstami nekā."

Pakaišu posmi un veidi

Gultas pacienta aprūpes procesā ir ļoti svarīgi zināt par bojājumu veidiem un stadijām, kad runa ir par tādu problēmu kā gultas čūlas gultas pacientiem, un rodas jautājums - ko ārstēt mājās? Fotoattēlā var redzēt, kā gulētieņi izskatās dažādos posmos.

Ir četri gļotādas attīstības posmi:

  • Pirmais posms (sākotnējais) ir saistīts ar asinsrites traucējumiem ādā bez ārējā bojājuma parādīšanās (šajā brīdī vēl nenotiek ievērojama šūnu nāve). Pirmkārt, āda kļūst balta, tad attīstās apsārtums, kas nepazūd pēc spiediena apstāšanās, tad kļūst zilgana vai zilgana, un parādās tūska.
  • 2. posmu raksturo pirmās masas šūnu nāves pazīmes (nekroze), bet process ietekmē tikai ādu, var izplatīties uz zemāko tauku augšējiem slāņiem, bet neietekmē muskuļu audus. Šajā posmā bojājumu veidošanās vietās var parādīties burbuļi (tukši vai šķidrumi), pīlings.

3. posmu izraisa ne tikai ādas, bet arī dziļāko audu slāņu nāves gadījumi: procesā iesaistās zemādas taukaudi un muskuļu audi. Šajā posmā gļotādas izskatās kā dažādu diametru čūlas, infekcija var pievienoties - šajā gadījumā parādās strutainas izplūdes.

  • 4. posms ir visgrūtākais, tas ietekmē visus mīksto audu (ādas, celulozes, muskuļu) slāņus līdz kauliem, spiediena sāpes ir dziļa brūce, cīpslas un kaulu audi ir redzami apakšā. Ja tiek pievienota infekcija, iekaisuma procesā var iesaistīties kauli (tā sauktā kontakta osteomielīts), locītavas (strutainais artrīts).
  • Ir ļoti svarīgi laikus pamanīt pirmās bojājumu pazīmes, vislabāk, ja tās joprojām ir atgriezeniskas. Šādā situācijā kā spiediena sajūta, sākotnējā stadija, ārstēšana prasa minimālu. Fotogrāfijā redzams, ka vēl nav bojājumu ādai, un ir pietiekami, lai novērstu kaitīgo faktoru ietekmi, lai apturētu bīstamo procesu.

    Arī nogulšņi tiek iedalīti eksogēnos - ko izraisa galvenokārt ārējo faktoru iedarbība, endogēni - to rašanās ir saistīta galvenokārt ar traucējumiem organismā un jaukta - parādās gan ārējo, gan iekšējo faktoru ietekmē.

    Ļoti bieži endogēnās nogulsnes rodas pacientiem ar nervu sistēmas traucējumiem (smadzeņu un muguras smadzeņu ievainojumi un audzēji, smadzeņu asiņošana), kā arī vielmaiņas traucējumi (piemēram, cukura diabēts). Kad tas notiek, audos notiek vielmaiņas procesu nervu regulēšanas traucējumi, tāpēc bojājumu veidošanās bieži notiek no iekšpuses uz ārpusi, tas ir, vispirms attīstās muskuļu audu bojājumi un pēc tam kļūst redzamas pazīmes uz ādas.

    Šādas situācijas ir ļoti bīstamas, jo neprofesionāļiem var būt grūti novērtēt bojājuma apjomu un dziļumu - pat ārsts bieži prasa ultraskaņas (ultraskaņas) pārbaudi mīkstajiem audiem, lai pareizi diagnosticētu. Tādēļ pacientiem ar šādiem traucējumiem, pat mājās, vienmēr jābūt ārstējošā ārsta uzraudzībā (specialitāte ir atkarīga no slimības veida), kas, ja nepieciešams, spēs pieņemt lēmumu par pacienta hospitalizāciju. Plašāku informāciju par to skatiet rakstā "Paklāju posmi, grādi, veidi un klasifikācija".

    Kā ārstēt gulšņus mājās?

    Ja runa ir par tādu problēmu kā gulēšanas zudums, ārstēšanai mājās ir jābūt visaptverošai un jāietver šādas jomas:

    • Pasākumi, lai novērstu tādus faktorus, kas izraisījuši spiediena rašanos - spiedienu, berzi, pārvietošanos, pārmērīgu mitrumu;
    • Vietējā ārstēšana, kas (atkarībā no skatuves) var būt vērsta uz asinsrites uzlabošanu skartajā zonā, kairinājuma novēršanu, cīņu pret vietējiem aizsardzības līdzekļiem, paātrinātu dzīšanas procesu utt.
    • Vispārējas, sistēmiskas darbības (caur muti, intramuskulāri, intravenozi) narkotiku saņemšana, lai apkarotu infekciju, uzlabotu vielmaiņas procesus, asinsriti utt.
    • Galvenās slimības ārstēšana, kas noveda pie mobilitātes ierobežošanas un kļuva par spiediena rašanās cēloni (īpaši svarīgi endogēno spiedienu gadījumā, kas ir iekšējo traucējumu sekas).

    Kopumā ārstēšanas taktiku nosaka procesa stadija un audu bojājumu dziļums, kā arī infekcijas komplikāciju klātbūtne.

    Pasākumi, lai novērstu faktorus, kas noveda pie spiediena rašanos

    Kā samazināt spiedienu uz audiem, lai izvairītos no šūnu nāves (sākumposmā) un novērstu nekrozes izplatīšanos dziļākos audos? Lai atrisinātu šo problēmu, tiek ierosināti šādi pasākumi:

    • regulāra pacienta ķermeņa pārvietošana;
    • īpašu apļu un spilvenu izmantošana;
    • anti-decubitus matraču izmantošana.

    Ķermeņa stāvokļa maiņa

    Regulāra ķermeņa stāvokļa maiņa gultas pacientā var samazināt slodzi uz lielāko spiedienu pakļautajām zonām. Tas ļauj ne tikai izvairīties no procesa progresēšanas, ja pastāv jau esošie gulētiešanas līdzekļi, bet arī novērst jaunu ievainojumu rašanos.

    Protokolā par pacientu ar gulšņiem pārvaldību (Krievijas Federācijas Veselības ministrijas ieteikumi par gļotādu ārstēšanu un profilaksi) norādīts, ka jomās, kurās ir paaugstināts ievainojumu risks (ko mēs apspriedām iepriekš), izmaiņas audos, kas izraisa šūnu nāvi, var sākties pēc divām nepārtraukta spiediena stundām.. Tas īpaši attiecas uz pacientiem ar nervu sistēmas traumām un slimībām, vielmaiņas un asinsvadu traucējumiem. Tā kā šādās situācijās ārējā faktora (spiediena) darbību pastiprina iekšējo faktoru (audu nepietiekams uzturs) ietekme.

    Tādēļ ieteicams nomainīt gultas pacienta stāvokli ne retāk kā ik pēc divām stundām dienas laikā (ieskaitot nakts laiku). Ir vairāki īpaši noteikumi, ar kuriem tiek samazināts spiediens uz audiem riska zonās: Sims stāvoklis, stāvoklis "atrodas jūsu pusē", "atrodas uz vēdera" un Fowler stāvoklis. Izstrādātas noteiktas metodes, lai pārvietotu guļvietas pacientu uz katru no šīm pozīcijām:

    Pārvietot uz Sims pozīciju

    Pārvietojieties uz "atrodas jūsu pusē"

    Pārcelšanās uz pozīciju "atrodas uz vēdera"

    Fowler pozīcija

    Šī nostāja ļauj stāvošajam atrasties pussēdus stāvoklī, kas atvieglo elpošanu, ēšanu, saziņu un ir psiholoģiski ērts. Gulta ar galvas galu (funkcionāla gulta) ir vislabāk piemērota pacienta novietošanai šādā stāvoklī, tomēr ir iespējams izmantot īpašus spilvenus.

    1. Pacients tiek pārvietots uz “guļus” pozīciju: jūs varat izvēlēties pozīciju 45 leņķī (zems Fowler stāvoklis) vai 60 (augsts Fowler stāvoklis) grādos;
    2. Spilveni tiek novietoti zem galvas, muguras lejasdaļas, elkoņiem, gurniem, pacienta apakšstilba apakšējās trešdaļas
    3. Uzsvars tiek likts uz pacienta kājām, kas ļauj novērst pacienta slīdēšanu, kas izraisa audu pārvietošanos krustu zonā.

    Katrai kustībai ir ieteicams pārbaudīt pacienta ķermeni gan esošās spiediena zonā (lai novērtētu to stāvokli), gan vietās, kur pastāv jaunu ievainojumu risks. Lai iepazītos ar darbības algoritmu, mainot gultas pacienta stāvokli, video palīdzēs:

    Ir ērti veikt manipulācijas, lai mainītu pacienta ķermeni, kas atrodas uz funkcionālas gultas, kas īpaši pielāgota pacientu ar ierobežotām pārvietošanās spējām aprūpei.

    • Šīs gultas var ietvert vairākas sadaļas (2-4), kas ļauj mainīt pacienta ķermeņa stāvokli konkrētā vietā: paceliet un nolaidiet galvas galu (kā jau minēts Fowler stāvokļa aprakstā), kāju galu un iegurni un apakšējo muguras daļu. Tas viss ļauj izvairīties no stagnācijas audos, mazināt sasprindzinājumu muskuļos, kas ir svarīgs spiediena čūlu ārstēšanai un profilaksei.
    • Pacients tiek novietots augstumā, kas ir piemērots dažādām procedūrām un manipulācijām (turklāt ir gultas ar regulējamu augstumu), kas padara pacienta aprūpi ērtāku. Lai gan parastajām gultām ir mazs augstums, kas liek aprūpētājam pastāvīgi saliekt, pārslogojot mugurkaulu;
    • Funkcionālās gultas parasti ir aprīkotas ar riteņiem, kas ļauj pārvietot pacientu telpā. Viņiem var būt dažādas ierīces, kas atvieglo pacientu aprūpi: sānu sliedes (noņemtas dažādās manipulācijās), tabulas, ierīces vilkšanai (ja pacientam ir daļējs pārvietošanās ierobežojums un ir iespēja pacelt sevi gultā) utt.

    Funkcionālas gultas iegūšana gultas kopšanai mājās šķiet īpaši piemērota, ja runa ir par pacientiem, kas ilgu laiku (mēneši un gadi) aprobežojas ar gultu. Novietojot pacientu parastā gultā, ir jāievēro vairāki nosacījumi.

    Protokolā par pacientu ar gulšņiem aprūpē norādīts, ka pacientu nedrīkst ievietot gultā ar bruņu sietu vai matraci, kas izraisa pacienta ķermeņa daļu sagraušanu (kas traucē asins cirkulāciju), sarežģī pacientu aprūpi, mainīt ķermeņa stāvokli utt. nav pārāk zems: optimāli, ja pacients atrodas aprūpētāja vidus augšstilba līmenī. Pārāk zema atrašanās vieta apgrūtina manipulāciju un var izraisīt aprūpes kļūdas.

    Īpašu spilvenu izmantošana

    Spilvens un spiediena zudums ir ierīces, kas palīdz samazināt spiedienu uz audumiem vietās, kur ir paaugstināts bojājumu risks, un izvairīties no audu berzes un pārvietošanās. Turklāt tie rada ērtākus apstākļus gultā pacientiem ar ierobežotām pārvietošanās spējām.

    Mēs jau esam minējuši, kā spilvenus lieto gultasvietas pacientiem no gulētiešanas ar dažādām pacienta pozīcijām gultā. Tagad aplūkosim spilvenu un aprindu veidus, runāsim par to, kas nozīmē labāk izvēlēties un kā jūs varat veikt šādas ierīces ar savām rokām.

    Spilveni atšķiras pēc formas, materiāla, kura virsma ir izgatavota, kā arī pildviela. Kādi ir spilvenu veidi?

      Kvadrāts - ko izmanto zem galvas, elkoņiem, saliektiem ceļiem utt.

  • Kontūra (ar anatomisku formu) - piemēram, sēžamvietas spilveni sēžamvietas laukumam, atkārtojot to formu.
  • Spilveni, kas tiek izmantoti specifisku problēmu risināšanai: piemēram, konusa formas, sagriezti coccyx. Parasti tās tiek izmantotas gļotādu ārstēšanai un profilaksei pēc operācijas uz iegurņa (visbiežāk - ginekoloģiskā).
  • Spilvenu virsma ir vienmērīga (gluda) vai ar noteiktu reljefu - raupja, šūnveida, utt. Otrajā gadījumā papildus ietekmei, kas samazina spiedienu uz gultas zonu (vai tās potenciālo attīstību), riska zonā tiek stimulēta asins piegāde: tiek veikta sava veida mikro-masāža.

    Spilvenu pildījumu veidi: putas, latekss, gēls, putas (poliuretāna putas). Kā pildvielu var izmantot arī gaisu (piepūšamos spilvenus). To pielietošanā ir iespējams kontrolēt ievadītā gaisa daudzumu un līdz ar to elastības pakāpi. Šādi spilveni var sastāvēt no vienas sadaļas vai no daudzām šūnām, kas savienotas viena ar otru. Otrajā gadījumā gaiss plūst no vienas šūnas uz otru, kas rada iespējas vienmērīgai spiediena sadalei.

    Internetā ir atrodama informācija par pildvielu, piemēram, prosa, linu, griķu uc izmantošanu spilvenos, piemēram, tiek uzskatīts, ka tos var izmantot šādas ierīces ražošanā kā spiediena spilvenu ar savām rokām. Tomēr, atšķirībā no gela, putas, latekss un citas pildvielas, kas spēj samazināt un pārdalīt spiedienu, ņem pacienta ķermeņa formu, pildvielas no krusta un sēklām ir ļoti stingras un nepielāgojas pacienta ķermeņa kontūrām. Tā rezultātā, kad tie tiek izmantoti, spiediens riska zonās var palielināties, kas palielina bojājumu risku.

    Gultasvietas pacientu gultasvietas

    Arī spiediena atvieglošanai var izmantot apļus no gulēšanas - fotogrāfijā var redzēt, ka tie ir dažāda izmēra. Apļi ar diametru līdz 30 centimetriem ir paredzēti novietošanai zem galvas, elkoņiem, kājām, papēžiem. Lai novērstu sēžamvietas un coccyx bojājumus, ir piemērots aplis ar diametru 40 cm, bet pilna diametra apļi paredzēti pilniem pacientiem.

    Rindas no gāzēm ir izgatavotas no gumijas, gaisu izmanto kā pildvielu, retāk - ūdeni. Lai izvairītos no kairinājuma vietām, kur nonāk saskare ar gumiju, ieteicams tos ievietot spilvena korpusā vai ievietot zem loksnes pirms lietošanas.

    Dažreiz radinieki, kas aprūpē gultas pacientus, uzdod jautājumu - kā padarīt apli no spiediena čūlas ar savām rokām? Patiesībā, ir diezgan grūti izveidot apli no gumijas. Ražošanai nav praktiski izmantot marli vai audumu (šādus ieteikumus var atrast internetā), jo šie blīvie materiāli var paaugstināt spiedienu saskares vietās ar ādu un radīt jaunus bojājumus.

    Gultasvietas pacientu gultasvietas

    Gultas matracis tiek uzskatīts par efektīvu līdzekli, lai novērstu un ārstētu audu bojājumus pacientiem ar gultu. Ir dažāda veida matrači, izvēle ir atkarīga no audu bojājuma pakāpes, pacienta smaguma pakāpes, svara utt.

    Piemēram, var izmantot putu matračus, ieteicamais biezums ir 10 cm, putu matracis attiecas uz tā sauktajiem statiskajiem matračiem gultas pārklājumiem. Tie veicina pacienta ķermeņa spiediena vienmērīgu sadalījumu virs virsmas, bet tiem nav ievērojamas papildu ietekmes uz takni. No moderniem materiāliem statisko matraču ražošanā izmantoti tādi paši materiāli kā spilveniem - putām, želejai, lateksam.

    Tā dēvēto dinamisko matraču lietošana tiek uzskatīta par efektīvāku - to lietošana ir ieteicama pacientiem ar esošiem gulšņiem, kam ir augsts to attīstības risks pacientiem, kuriem mobilitāte ir ierobežota ilgu laiku. Šādi matrači ne tikai palīdz vienmērīgi sadalīt ķermeņa spiedienu, bet arī nodrošina pastāvīgu papildu masāžas efektu uz audiem.

    Dinamisko matraču pildviela ir gaiss - to ievada ar speciālu kompresoru, kas piestiprināts pie matrača. Gaisa daudzums ir atkarīgs no pacienta ķermeņa masas - jo smagāks ir pacients, jo mazāk gaisa jāplūst matracī, pretējā gadījumā elastība samazināsies, gaiss nevarēs brīvi pārvietoties pa nodalījumiem, palielinās spiediens uz audiem. Dinamiskie matrači nav piemēroti tieši gultai, bet atrodas uz galvenā matrača.

    Ir divu veidu dinamiskie matrači: šūnu un balons. Šūnu matracis pret gulšņiem sastāv no daudziem maziem nodalījumiem - šūnām, starp kurām gaiss var brīvi pārvietoties. Šāds matracis ir piemērots risinājums pacientiem, kam nav aptaukošanās ar nelieliem audu bojājumiem (1-2. Posms).

    Balonu (vai cauruļveida) matračos gaiss tiek piespiests cilindros (sekcijās), kas atrodas šķērsvirzienā pret pacienta ķermeni. Katrā sekcijā ir alternatīva spiediena maiņa, kas nodrošina masāžas efektu, uzlabo asinsriti audos. Balonu matrači ir piemēroti pacientiem ar augstu ķermeņa masu (parasti tā raksturlielumos norādīts pacienta maksimālais svars, uz kura var aprēķināt matraci), kā arī 3-4 posmu nogulumi.

    Berzes samazināšana ir svarīgs uzdevums, rūpējoties par pacientiem ar gļotādu. Lai izvairītos no papildu audu bojājumiem, jums:

    • Pareizi veiciet gultas veļas maiņu (neizvelciet lapu no pacienta, bet paceliet to virs gultas vai nolieciet pacientu uz tīras lapas);
    • Veicot higiēnas procedūras, izvairieties no berzes, neizmantojiet vienkrāsainu ziepes, aizstājot to ar šķidriem produktiem. Procedūras beigās nosusiniet pacienta ādu.
    • Regulāri pārbaudiet pacienta gultu, noņemiet grumbas uz gultas, drupatas un citus svešķermeņus.
    • Pārliecinieties, ka pacienta apģērbs ir bez pogām un nelīdzenām šuvēm, kas var kaitēt ādai.

    Pasākumiem, lai novērstu pārmērīgu mitrumu, kas arī palielina gļotādu risku, jāietver:

    • Gultas veļas un apakšveļas izmantošana no kokvilnas audumiem, nodrošinot pietiekamu gāzes apmaiņu. Linu no sintētiskiem audumiem palīdz palielināt svīšanu un palielināt ādas mitrumu;
    • Vienreizlietojamu autiņu lietošana urīna un / vai izkārnījumu nesaturēšanai. Ir jāmaina autiņi ik pēc četrām stundām (neatkarīgi no urinēšanas biežuma), kā arī tūlīt pēc defekācijas (zarnu kustības) ar turpmākiem higiēnas pasākumiem;
    • Uzturēšana telpā, kurā atrodas pacients, optimālā mikroklimata - gaisa temperatūra nedrīkst pārsniegt 18-20 grādus pēc Celsija, jo pacienta uzturēšanās karstā telpā veicina svīšanu un palielina ādas mitrumu.

    Vietējie līdzekļi pret gulšņiem

    Kāda ir gultas čūlu ārstēšana gultas pacientiem mājās? To līdzekļu izvēle, kuriem ir lokāla ietekme uz skarto zonu, ir atkarīgs no procesa stadijas, nekrozes dziļuma un apjoma (šūnu nāves apgabala), kā arī strutainu komplikāciju klātbūtnes.

    Tātad, ja mēs runājam par šādu problēmu kā gulšņiem (1. posms), ārstēšana ir jābalsta galvenokārt uz kaitējumu izraisošo faktoru novēršanu: pasākumi, kas saistīti ar spiediena, mitruma, berzes samazināšanu, jau ir pieminēti. Tā kā sākotnējā stadijā nav traucēta ādas integritāte (svarīga šūnu aktivitāte ir nomākta, bet nāve vēl nav notikusi), infekcijas komplikāciju attīstības risks ir zems, ārstniecisko līdzekļu un vietējo antibiotiku lietošana nebūs nozīmīga. Labvēlīga rezultāta sasniegšana - šūnu nāves novēršana - palīdzēs izmantot zāles, kas aktivizē asinsriti bojātajā zonā.

    Ja notiek šūnu nāve (nekrotiskas izmaiņas) un tiek pārkāpts ādas integritāte (2. posms), ārstēšana ietver lokālus preparātus, stimulējot audu reģenerācijas (reģenerācijas) procesus, pretiekaisuma līdzekļus, vietējās antibiotikas utt.

    Ir svarīgi atcerēties, ka pirms lietošanas vai zāles, kas paredzētas gultas pārklājumu pacientiem, ir jāapspriežas ar savu ārstu.

    Zemāk redzamajā tabulā ir attēloti dažādi medikamenti, kas iegūti, lietojot gultasvietas pacientiem (vietējie pasākumi), kā arī norādīti mērķi, kuriem šie līdzekļi tiek izmantoti. Sniegtā informācija atbilst medicīnas zinātņu ārsta ieteikumiem. Profesors MD Dibirovs (Ķirurģisko slimību un klīniskās angioloģijas katedra, Maskavas Valsts medicīnas universitāte, nosaukta AI Evdokimova).

    Vēl Publikācijas Par Alerģijām

    Differin (gēla krēms): lietošanas instrukcijas, analogi un atsauksmes, cenas aptiekās Krievijā

    Differin ir narkotika no jaunās paaudzes sintētiskajiem retinoīdiem, kas paredzēti pinnes ārstēšanai. Aktīvā viela: Adapalen.


    Antibiotikas pret furunkulozi bērniem un pieaugušajiem

    Dažādu mikroorganismu izraisītu tauku dziedzeru un matu folikulu iekaisumu sauc par furunkulozi. Visbiežāk patoloģija izpaužas vārās, kas ir lokalizētas uz sejas, kakla, muguras, cirkšņa rajonā.


    Ūdeņraža peroksīds no nagu sēnītes

    Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka nagu sēne ir tikai kosmētisks defekts, ko, ja nepieciešams, var viegli noņemt ar reklamētu farmaceitisku preparātu palīdzību. Patiesībā šī ir nopietna patoloģija, kas var attīstīties par sistēmisku slimību un izraisīt dažas komplikācijas.


    Kā izskatās naga sēne?

    Katra trešā persona uz zemes bija saskārusies ar šādu problēmu kā naglu nociršana un drupināšana, plākšņu mākoņošanās - tas ir onihomikoze. Slimība skar dažādas vecuma grupas. Toenail sēne (fotogrāfijas zemāk) ātri izplatās un pielāgojas jauniem apstākļiem.