Spiediena čūlu ārstēšana pacientiem ar gultu

Gultas nogulumus sauc par neirotrofiskām izmaiņām audos, kas ilgstoši saskaras ar cietu gultu vai citu virsmu. Šī parādība ir izteikta denervācijā, limfas cirkulācijas traucējumos, sliktajā asins apgādē ar ādu, muskuļiem un zemādas audiem.

Jau pēc divām stundām pilnīgas neiedarbības "sēdus" un "guļošos" ķermeņa apgabalos problēmas sākas ar asins plūsmu, kas rodas mazu kuģu saspiešanas dēļ. Pacienti, kas slimo ar slimību, ir daudz ilgāk slimnīcā, un daži ir pastāvīgi, tāpēc viņu traucējumi ir pastāvīgi patoloģiski.

Kas tas ir?

Spiediena čūlas ir patoloģiskas izmaiņas ādā, zemādas audos, muskuļos, kaulos un citos ķermeņa audos, kas attīstās atbilstoši neirotrofiskā traucējuma veidam, kuru cēloņi ir vietējās ķermeņa daļas inervācijas, asins un limfas cirkulācijas pārkāpums, ar ilgstošu saskari ar cietu virsmu.

Cēloņi

Visvienkāršākais nogulšņu cēlonis ir asinsrites traucējumi un līdz ar to pacienta imobilizācija. Tajā pašā laikā, papēžu gulšņi veidojas ar pastāvīgu guļ uz muguras, kā arī problēmas ar sēžamvietu.

No pārējiem iemesliem, kas izraisa gļotādu veidošanos, var identificēt:

• smaga dzelzs deficīta anēmija;
• palielināta ādas sausība;
• vienlaicīgu endokrīnās sistēmas slimību klātbūtne: diabēts, goiters uc;
• paaugstināta konstantā ķermeņa temperatūra vai tās samazināšanās;
• problēmas ar dabas vajadzībām un pastāvīgu nesaturēšanu;
• liels pacienta svars;
• samazina pārtikas uzturvērtību ar nelielu daudzumu olbaltumvielu un barības vielu;
• nepareiza gultas pacienta aprūpe.

Tie ir galvenie iemesli, kāpēc gulētieņi ir veidojušies gultā.

Simptomi

Subjektīva sajūta, ka pacients var informēt aprūpētājus, vienlaikus apzinoties un saglabājot ķermeņa daļu sāpju jutīgumu.

• sajūtas zudums (nejutīgums) pēc aptuveni 2-3 stundām šajā ķermeņa laukumā;
• drebuļi uz ādas vietās, kur var rasties spiediena čūlas, kas saistītas ar bioloģisko šķidrumu (asins, limfas) stagnāciju, barojot nervu galus.

Redzamās sākumvietas pazīmes, kurām ir jāzina personas, kas rūpējas par slimniekiem:

• ādas epidermas noārdīšana ar vai bez strutainām vezikulām;
• perifēro asiņu un limfas sastrēgumi, sākotnēji venozas eritēmas zilgani sarkanā formā, bez skaidras robežas, ar lokalizāciju kaula saskares punktā, ķermeņa muskuļu izvirzījumiem ar gultu, ādas iekrāsošanās intensitāti: no tikko pamanāmām līdz piesātinātām.

Tās ir sākumvietas pazīmes. Ir steidzami jāveic pasākumi, lai novērstu turpmāku patoloģijas saasināšanos.

Decubitus posmi

Gultas čaulām guļvietas fotogrāfijās ir četri attīstības posmi:

1. I posms Ilgstoša ādas apsārtums, iespējams, zīmogs, dažreiz ir pietūkums, āda netiek traucēta. Šo posmu veiksmīgi ārstē ar antibakteriāliem un brūču dzīšanas līdzekļiem.
2. II posms Ietekmē epidermas augšējo slāni, traucē tās integritāti, rodas atdalīšanās un erozija. Šis process attiecas uz zemādas audiem.
3. III posms. Dziļi bojājumi zemādas slānim, kam seko audu neatgriezeniska nekroze (nāve), dažkārt ar šķidruma izdalīšanos no brūces. Slikta ārstēšana.
4. IV posms. Pārmērīgs bojājums un nekrotiskas izmaiņas mīkstajos audos (cīpslās un kaulu audos var būt redzamas veidotajās dobumos), kas var izraisīt smagu ķermeņa intoksikāciju un asins saindēšanos.

Pacients, kurš ir apzināts un kurā nav traucēta atsevišķu ķermeņa zonu jutība, pat var sūdzēties par tirpšanu un nejutīgumu vietās, kur slimība visdrīzāk veidojas.

Kādi ir bīstamie nogulumi?

Spiediena čūlas ir patoloģijas, kuru ārstēšanu vislabāk novērst. Ja to nevar izdarīt, tad ādas macerācijas centru veidošanās laikā patogēze attīstās ļoti ātri, veidojot audu nekrozes fokusus, un to raksturo ilgstoša strutainu brūču ārstēšana.

Bīstamu iznākumu rezultāti. Dažos gadījumos spiediena čūlas izraisa:

• apakšējo ekstremitāšu amputācija.
• periosteum un kaulu audu nekrotiskie bojājumi osteomielīta, periostīta veidā.
• organisma aizsargspējas izsīkšana, sarežģī pamata slimības ārstēšanu.
• plaša mīksto audu izgriešana un defektu veidošanās ar traucētu innervāciju un asins cirkulāciju ķermeņa pamatos.

Attīstoties gulšņiem pēc mitrās nekrozes veida, rodas brūču infekcija, attīstot strutainus procesus (flegmonu, sepsi, gāzes gangrēnu).

Līdz ar sausās nekrozes tipu attīstoties gulšņiem, attīstās ilgstošs patogēns ar ilgu defekta dziedināšanas periodu.

Kas izskatās pēc gulšņiem: foto

Zemāk redzamajā attēlā redzams, kā slimība izpaužas gultas vecumā.

Spiediena čūlu ārstēšana sākotnējā stadijā

Tātad, kā ārstēt gļotādas 1 grādu? Gultas nogulumu attīstības sākumā jāveic nekrotisku audu izmaiņu aktīva profilakse, jo šajā stadijā notiek tikai ādas saasināšanās un hiperēmija.

• Veselības stāvokļa novērtējums, lai pēc iespējas novērstu iekšējos un ārējos riska faktorus, kas saistīti ar gulšņu veidošanos un progresēšanu.
• Visu saistīto sindromu un patoloģiju ārstēšana, kas pasliktina gulšņus.
• Imunostimulējoša terapija - vitamīni, imūnmodulatori un imūnstimulanti.
• Ķermeņa detoksikācija - asins pārliešana, reopolyglyukin, gemodez.
• Spiediena samazināšana uz audumu un neregulāra spiediena nodrošināšana.
• Nepārtraukta spiediena novēršana. Ir ieteicams ik pēc 2 stundām noguldīt pacientus no vienas vietas uz otru.

Šis pasākums ietver īpašu rīku izmantošanu:

• plastmasas riepas;
• īpašas gultas;
• sistēmas ar regulējamu vibrāciju un spiedienu;
• spilveni, matrači, blīves, apļi ar gēlu, putas, gaiss, ūdens uzpilde vai vairāku pildvielu kombinācija.

Jums jāzina arī vienkāršie noteikumi par gultas pacientu aprūpi mājās:

• Taukainu ādu var apstrādāt ar alkoholu saturošiem līdzekļiem.
• Rūpīgi sekojiet ādas stāvoklim - ja tas ir pāržāvēts, tad izmantojiet mitrinātājus (mitrinošus hipoalerģiskus krēmus, labāku bērnu krēmu), kuriem pacientam nav alerģijas.
• Pacienta ādai vienmēr jābūt tīram, nevis mitram, nevis sausam. Higiēnai nelietojiet antibakteriālas ziepes (tās nogalina un dod labumu, aizsargājošas baktērijas), izmanto vienkāršu ziepes, dabisku sūkli (vai vates) un tīru ūdeni. Neberziet ādu, bet uzmanīgi noslaukiet, pēc mazgāšanas nenomazgājiet ādu, bet iztīriet.
• Ja āda ir pārāk mitra, bez pulvera, jūs varat izmantot pulverus, talku vai ziedes, žāvējot ādu - kālija permanganāta šķīdumu 1%, cinka ziedi vai spīdīgu zaļu šķīdumu, bet tikai profilaksei vai 1 stadijā, tad nevajadzētu lietot cinku saturošu ziedi un kālija permanganāta šķīdumu.
• Ja pacientam ir urīna nesaturēšana - Jums regulāri jāmaina autiņbiksītes vai mājsaimniecības kokvilnas audumi un jāizveido perineum tualete, jo vīriešiem labāk ir izmantot urīnceļu sistēmu. Augstās temperatūrās vai tad, ja pacienta svīšana pārpilnībā rodas citu iemeslu dēļ, labāk noslaukiet sviedru ar vāju galda etiķa šķīdumu - 1 ēd.k. karote 250 ml. ūdeni nekā ziepes un ūdeni.
• Ja tiek konstatēta apsārtums, ne masāža, masāža tikai ap bojāto ādu. Jūs varat speciāli izgatavot mati no dvieli un padarīt to par masāžu.

Modernā shēma vietējai gļotādas ārstēšanai ietver:

• Pulveris Xeroform palīdz ar gļotādu.
• Tualetes āda, izmantojot sāls šķīdumu vai zāles, kurām nav jonu apmaiņas īpašību - kampara spirts.
• Ādas žāvēšana un ārstēšana ar zālēm, kas uzlabo audu lokālo asinsriti (Actovegin, Solcoseryl).
• Tāds paņēmiens kā ādas mazgāšana ar aukstu ūdeni parādās labi. Asinsvadu samazināšana un to turpmākā kompensējošā izplatība uzlabo vietējo asins plūsmu un palielina audu uzturu.
• Poliuretāna plēves pārsēju uzlikšana. Šis modernais pārsēju materiāls tiek veidots caurspīdīgas plēves veidā ar līmes virsmu un nodrošina aizsardzību pret baktērijām, skābekļa pieejamību audiem un mitruma iztvaikošanu, kā arī ļauj vizuāli uzraudzīt ādu. Uzlīmējot šādus plāksterus, pārsēji jāizvairās no pārmērīgas spriedzes, jo tad, kad pacients pārvietojas, rodas nelielas krokas, kas pasliktina stāvokli.

Kā ārstēt gultas zarnas gultas slimniekus:

• Efektīvi noņemiet sāls ziedi Levosīnu, Levomekolu un analogus. Grāmatzīmi, kas balstīta uz tiem, var atstāt dobumā līdz pat dienai.
• Taukiem uz tauku bāzes (Vishnevsky, neomicīns, tetraciklīns uc) ir zema adsorbcijas un antibakteriāla iedarbība. Šie līdzekļi ir derīgi ar nelielu apmēru.
• Borskābes šķīdums, 10% sālsūdens un citi novecojuši medikamenti jāaizstāj ik pēc 4 līdz 6 stundām.

Kā ārstēt gultas zarnu gultas pacientus ārstēšanas stadijas sākumā:

• Pretiekaisuma līdzekļi Levomekol, Methyluratsilovuyu, Troxevazinu ziede, Bepanten un citi ārējie līdzekļi;
• Aizsardzībai, mīkstināšanai un reģenerācijai - eļļa no smiltsērkšķu, mežrozīšu, svaigu alvejas sulu, Kalanchoe ekstrakta sulas augļiem;
• Aktīvai audu epitelizācijai - lāzera iedarbībai.

Brūču mazgāšanai ir apstiprināta jaunas paaudzes antiseptisko līdzekļu izmantošana:

• jodopirona šķīdums 0,5% koncentrācijā;
• dioksidīna šķīdums 1%.

To trūkuma gadījumā ir atļauts apūdeņot ar ūdeņraža peroksīdu, furatsilinomu, borskābes šķīdumu. Enzimoterapiju izmanto arī, lai absorbētu strupu. Brūcei tiek ievadīti proteolītiski tīri fermenti (himotripsīns, tripsīns, ribonuklāze) vai ziedes daļa (Iruxol, Iruxovetin).

Anti-decubitus matracis ir visefektīvākais līdzeklis, kā novērst gulšņus sākotnējā stadijā. Šādi matrači pastāvīgi maina ķermeņa spiedienu dažādos punktos, pateicoties gaisa pūšanai un gaisa pieplūdei ik pēc 7 minūtēm īpašās matraču kamerās. Mainīgā spiediena punktu maiņa novērš spiediena rašanos un uztur normālu asinsriti saspiestajos audos. Šūnu tipa matrači tiek izmantoti 1-2 stadijas, balona tipa stadiju 3-4 ārstēšanai un profilaksei.

Mainīgais spiediens Anti-decubitus matracis

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi tīras brūces un veicina jaunu audu veidošanos. Tomēr šajā gadījumā ir jāņem vērā alerģiskas reakcijas iespējamība. Pirms vēršas pie tradicionālās medicīnas, konsultējieties ar ārstu.

Ir vairāki vienkārši un efektīvi veidi, kā ārstēt čūlas:

1. Uguns eļļa palīdz ārstēt gļotādas.
2. Ceptiem sīpoliem tiek izmantoti spēcīgi pulveri.
3. Lungwort sulu izmanto spiediena čūlu ārējai ārstēšanai.
4. Izgriezt Kalankoe lapas uz pusēm. Pēc tam piestipriniet lapas ar sāpīgu vietu ar iekšpusi un drošu. Šo procedūru vēlams veikt pirms gulētiešanas.
5. Agave dziedē brūces pat īpaši sarežģītos gadījumos. Saspiest, iemērc auga sulā, 15 minūtes jātur uz skartās vietas.
6. Sodas losjoni paātrina čūlas dzīšanu. Ar glāzi ūdens pievienojiet 1 ēdamk. karoti sodas. Šajā šķīdumā iemērcotus kompresus jāpielieto sāpīgā vietā. Līdzekļi labi žūst un dezinficē gļotādas.

Slāpju novēršana mājās

Turpmāk uzskaitītie pasākumi ne tikai novērsīs mīksto audu nekrozes zonu parādīšanos pat pacientiem, kas ilgstoši atrodas gultā, bet arī palielina algoritma efektivitāti gultas zudumu ārstēšanai mājās.

1. Labākais risinājums ir izmantot pret dekubīta matraci un funkcionālu gultu.
2. Maigas ādas berzes uz sēžamvietas, muguras, kājām un citām vietām, kur cieši saskaras ar gultu.
3. Pacienta stāvokļa maiņa ik pēc 2 stundām.
4. Dzeršanas režīma ievērošana - vismaz 1,5 litri šķidruma dienā.
5. Pilnīga higiēna - noslaukot pacientu ar mīkstu drāniņu, kas iemērkta siltajā ūdenī ar vēl rūpīgāku žāvēšanu, biežu apakšveļas / gultas veļas maiņu, pīles / trauka izmantošanu.
6. Gultas un apakšveļa ir tikai dabiska, gluda tekstūra (bez izšuvumiem, šķērseniskām šuvēm un reljefiem). Nepieciešamības gadījumā kreku trūkums uz izklājlapām un spilvendrāna.
7. Pilnvērtīgs uzturs ar pietiekamu daudzumu olbaltumvielu, ja nepieciešams - ievadīšana caur zondes uzturvielu maisījumiem Nutrizon, Optimum uc

Visu spiediena vēnu novēršana ir rūpīga gultas pacienta aprūpe. Kopš tā laika ir ieteicams ventilēt gan telpu, gan pacienta ādu (gaisa peldes) gļotādas ir ļoti „līdzīgas” mitrās ādas zonas. Laba uzturs veicina arī ātru organisma atveseļošanos pēc traumas vai slimības. Un jāatceras, ka viņu attīstība bieži sākas neuzmanīgi. Tāpēc profilakse tiek uzskatīta par labu profilaktisku līdzekli, lai veidotu spiediena čūlas.

Kā ārstēt gultas zudumus gultas pacientam

Smagi slimi cilvēki, kas ilgu laiku ir gultasvietā, pat ar labu aprūpi, var veidoties spiediena čūlas. Tie rodas ilgstošas ​​dažu ķermeņa daļu saspiešanas rezultātā, tāpēc tiek traucēta asinsrite ādas traukos, kā arī tā trofisms. Turklāt gultas pārklātajiem pacientiem bieži tiek novērota imunitātes samazināšanās, kas noved pie audu reģeneratīvo īpašību inhibēšanas, un tas vēl vairāk pasliktina to stāvokli.

Gultas var veidoties jebkur. Ilgi guļot uz sāniem, tie parādās uz pleciem, iegurņa un kāju sānu virsmām. Ilgstoša uzturēšanās uz muguras noved pie spiediena čūlu rašanās galvas aizmugurē, plecu lāpstiņās, jostas daļā, krustā, sēžamvietās un papēžos.

Kā ārstēt gļotādas

Ja sāļaini veidojas, tad nekavējoties jāuzsāk ārstēšana, lai novērstu iekaisuma un strutaina procesa progresēšanu. Pirmkārt, ir jānovieto bāze (piepūšamais) gredzens vietā, kur skar ādu. Tas ir nepieciešams, lai mazinātu spiedienu no skartās teritorijas, un bez tā gļotādas neārstēs. Tas arī palīdz nodrošināt gaisa piekļūšanu brūcei, turklāt vietām, kur lokalizācija ir lokalizēta, vienmēr jābūt sausām.

Gulšņu ārstēšana ir atkarīga no procesa stadijas.

Virspusējie gulētiešanas līdzekļi (I un II posms)

I stadijas virsmas slāņus raksturo fakts, ka ādas virsma nav bojāta, tiek atzīmēta tās apsārtums, tas nav balts, kad to piespiež ar pirkstu, gultas vietu var uzbriest. Šajā posmā skartā ādas zona ir jāārstē vairākas reizes dienā ar kampara alkoholu, Sophora japāņu ekstraktu vai smiltsērkšķu eļļu. Masāža ādai nav nepieciešama. Ir ļoti svarīgi pamanīt un sākt ārstēt spiediena čūlas I stadijā, kad process progresē, ārstēšana kļūst daudz sarežģītāka un tās ilgums palielinās.

Gultas nogulšņu II stadijā var būt neliels nekrotiska audu daudzums, izskatās kā mazs kakls vai blisteris. Ir nepieciešams novērst strutainas-iekaisuma procesa progresēšanu. Vairākas reizes dienā brūce ir rūpīgi jāārstē ar antiseptisku šķīdumu (hlorheksidīnu), pēc tam jūs varat uzklāt ziedi Levomekol, Solcoseryl, Actovegin, kas veicina brūces dzīšanu. Labs terapeitiskais efekts ir pielietojams arī ar enzīmiem un citām vielām ar brūču dzīšanas īpašībām (Multiferm), kā arī hidrokoloidiem (Komfil Plus) un hidrogēniem (Hydrosorb Comfort). Šādi mērces ievērojami samazina I un II stadijas nogulšņu ārstēšanas laiku, ir viegli lietojami un neprasa ikdienas nomaiņu.

Dziļi nogulumi (III - IV posms)

III posma gulētiešanas jau ir dziļas brūces, skartās zonas āda ir pilnībā pazaudēta, zemādas tauki ir redzami, brūce var tikt piepildīta ar strūklu. IV stadijā esošā sēnīšu stadijā purulent-inflammatory process ietekmē muskuļus, cīpslas un dažreiz pat kaulu audus.

Dziļu gulšņu gadījumā konsultējieties ar ķirurgu. Ir nepieciešamas augstas kvalitātes brūču sanitārijas, nekrotisku masu attīrīšana, brūču infekcijas profilakse un brūču dzīšanas līdzekļu lietošana. Ieteicams izmantot īpašus pārsējus dziļu spiedienu ārstēšanai, piemēram, Proteox-TM vai PAM-T. Šādi salvetes salvetes efektīvi attīra brūci (alternatīvu primārajai ķirurģiskajai ārstēšanai) un tiem ir pretiekaisuma iedarbība, kas veicina gļotādu dzīšanu. Šādu pārsēju nomaiņa notiek 1–2 dienu laikā.

Ja ir liels daudzums eksudatīvas izplūdes no brūces, ieteicams izmantot īpašus absorbējošus sūkņus (Biaten), kas spēj absorbēt lielu daudzumu šķidruma, žāvējot žaizdu.

Dziļu brūču ārstēšanai pēc tīrīšanas no strūklas, nekrotiskām masām, ja nav sekundāras infekcijas, absorbējošu gelu (Purilon) izmantošana ir efektīva. Šādu želeju izmantošana veicina dziļu brūču attīrīšanu, un optimālas vides radīšana to sadzīšanai, turklāt, aizpildot brūces, pacientam rodas sajūta. Mērci ar gēlu maina 3-5 dienas.

Dziļu nogulšņu ārstēšana ir garš un grūts process, tāpēc pacientiem ar III un IV posma gļotainiem nepieciešama ķirurga palīdzība, kas sniegs detalizētus ieteikumus ārstēšanai un arī iemācīs pacienta radiniekus, lai pareizi sanitizētu brūces un pielietotu mērces.

Bedesore profilakse

Spiediena čūlas, tāpat kā jebkura cita slimība, ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Lai izvairītos no to veidošanās gultā esošiem pacientiem, ir nepieciešama pastāvīga profilakse. Līdzekļi sāpju novēršanai ir dārgi, bet ārstēšana ir daudz dārgāka un ļoti ilga.

1. Ik pēc 2 stundām pacientam jāgriežas, mainot ķermeņa daļu stāvokli. Vairākas reizes dienā ieteicams veikt vieglu ādas masāžu vietās, kur ir lielāks spiediens. Masāža apsārtusi ādu nevar.
2. Pacientam ieteicams iegādāties īpašu funkcionāli regulējamu gultu, kurā ir ērti veikt higiēnas procedūras.
3. Visiem pacientiem ar gultu ir nepieciešams anti-dekubīta matracis. Šādiem matračiem ir īpaša struktūra un tie ir aprīkoti ar kompresoru, kas ļauj pacientam nodrošināt komfortu, mazināt spiedienu uz audumu. Turklāt izrādās, ka pastāvīga masāža uz gultas esošā pacienta mīkstajiem audiem, kas palīdz uzlabot asins piegādi ādai un paātrina spiediena zudumu dzīšanu, ja tie vēl veidojas.
4. Gultas veļa jāizvēlas no dabīgiem materiāliem, auduma tekstūrai jābūt gludai. Turklāt ir nepieciešams nodrošināt, lai loksne netiktu salocīta, tā būtu labi izstiepta uz matrača. Izšuvumi, reljefa raksti un krokas uz gultas veļas var sabojāt ādu, kas veicina to, ka uz tā parādās plankumi un mikrodinamika.
5. Laba aprūpe un higiēna ir galvenās sastāvdaļas, lai novērstu spiedienu. Nepieciešama regulāra gultas veļas maiņa, un absorbējošu autiņbiksīšu, gultas veļu, autiņbiksīšu un speciālo pisuāru izmantošana ievērojami atvieglos gultas pacienta aprūpi, ja nav iespējams izmantot tradicionālos sanitāro mezglu (gultas veļa, pīles). Turklāt ir izstrādāti īpaši kosmētikas līdzekļi, lai ārstētu pacientus, kuri ir gultasvietā, kas palīdz novērst autiņbiksīšu izsitumus un ir dziedinošs efekts. Šādi produkti ietver īpašus šķidrumus ādas tīrīšanai, antibakteriālus pulverus, brūču dzīšanas un ādas žāvēšanas krēmus.
6. Pacientiem ir nepieciešama laba uzturs ar normālu vai paaugstinātu olbaltumvielu saturu. Ja caur muti nav iespējams uzņemt pārtiku, pacienti jābaro caur caurulīti vai parenterāli. Kā papildus proteīna un barības vielu avots, kas nepieciešams ķermeņa atjaunošanai, jūs varat papildināt pacienta uzturu ar šķidriem barības vielu maisījumiem (Nutrizon, Eshnur 2, Resource Optimum, Peptamen uc).

Kurš ārsts sazinās

Ja nopietni slims cilvēks ir mājās, terapeits vai paliatīvās aprūpes ārsts viņam periodiski jāpārbauda. Pēc strutainu dziļu brūču rašanās ķirurgs ir nepieciešams. Dermatologs var ieteikt visefektīvākos ādas kopšanas līdzekļus.

Kā ārstēt gultas zarnas gultas pacientus atkarībā no stadijas

Spiediena čūlas ir ādas un mīksto audu nekrozes, kas rodas pacientiem ar ierobežotām pārvietošanās spējām ar nepareizu aprūpi.

Ar savlaicīgu atklāšanu un pareizu ārstēšanu, tie nerada nopietnus draudus veselībai un dzīvībai. Progresīvos gadījumos bojājumi kļūst par dziļiem strutainām brūcēm, kas var izraisīt smagas komplikācijas un pacienta nāvi.

Šajā rakstā jūs uzzināsiet par to, kādus noteikumus sargā pacienti ar gulēšanu, kā ārstēt viņus mājās, kā arī par modernām metodēm, lai efektīvi cīnītos ar šiem ievainojumiem.

Slāpekļa cēloņi

Galvenais faktors ir cietās virsmas spiediens, uz kura pacients atrodas uz āru izvirzītajām ķermeņa daļām. Visbiežāk traumas rodas tādos apgabalos kā krusts, krūšu mugurkaula, lāpstiņa, kakls, papēži (situācijās, kad persona atrodas uz muguras) - šajās vietās starp kaulu audiem un ādu ir ļoti mazs muskuļu un taukaudu slānis.

Kad pacients atrodas uz sāniem, vislielākais spiediens attiecas uz lielākiem ciskas kaula triakanteriem - čūlas kaulu. Stāvoklī uz vēdera ir audi, kas atrodas uz āru izvirzītu kaulu kaulu un krūšu kaula. Sēžošiem pacientiem ievainojumu veidošanās risks ir lielāks sēžas tuberkulāšu, krustu, papēžu, kāju, kāju un plecu lāpstiņu rajonā.

Kāpēc spiediens izraisa audu bojājumus?

• Asinsvadi ir nostiprināti, lai nodrošinātu skābekļa un barības vielu piegādi ādas un muskuļu šūnām. Skābekļa bads (hipoksija) un uztura trūkumi noved pie šūnu dzīvībai svarīgas darbības un tās nāves;
• Saspiestas audu vielmaiņas regulējošās nervu šķiedras: kas savukārt nelabvēlīgi ietekmē šūnu dzīvotspēju
• Limfmezgli, kas ir atbildīgi par šūnu atkritumu izvadīšanu no starpšūnu telpas, tiek saspiesti, sārņi un indes sāk uzkrāties, samazinot šūnu dzīvotspēju un saindēšanās rezultātā novedot pie nāves. Arī limfātiskā sistēma ir atbildīga par mirušo šūnu izņemšanu (pārstrādi): limfas kuģu saspiešana izraisa mirušo šūnu uzkrāšanos audos - un tas rada labvēlīgus apstākļus infekcijas attīstībai.

Viens no svarīgākajiem iemesliem saslimušo pacientu saspīlējuma attīstībai ir mikrovibrācijas trūkums pacienta ķermenī. Tā ir enerģija, ko ražo muskuļu šūnas, pat tad, ja ķermenis ir atpūsties (tā saucamā ķermeņa fona darbība). Slavens fiziķis V.A. Fedorovs grāmatas „Resursi” grāmatā. Imunitāte, veselība un ilgmūžība ”runā par mikrovibrāciju kā resursu, kas ir tikpat svarīgs, lai uzturētu dzīvību kā gaisu, ūdeni, pārtiku un siltumu. Mikrovibrācijas enerģija ir nepieciešama visu fizioloģisko un bioķīmisko procesu plūsmai organismā, nodrošinot vielmaiņas procesus katrā šūnā.

Uzturēt mikrovibrācijas līmeni tādā līmenī, kas nepieciešams, lai nodrošinātu pilnīgu ķermeņa darbību, tas ir iespējams tikai ar nepārtrauktu fizisko aktivitāti. Tāpēc sporta, pastaigas, peldēšanās, vingrinājumi ir tik svarīgi veselības saglabāšanai. Hipodināmija, mazkustīgs dzīvesveids noved pie ķermeņa nabadzības ar šo vērtīgo resursu. Ja kāda iemesla dēļ - slimība, ievainojums - cilvēks tiek savienots ar gultu vai ratiņkrēslu, visdziļākais mikrovibrācijas enerģijas trūkums organismā ir gandrīz neizbēgams. Kā šī situācija veicina gulšņu veidošanos?

1. Saskaras ar asins piegādi audiem (ieskaitot ādu un muskuļus), kas noved pie vēl lielākas šūnu izsīkšanas ar skābekli un barības vielām;
2. Sakarā ar limfātiskās sistēmas, aknu un nieru darbības traucējumiem, tiek traucēta apstrādāto vielu noņemšana starpšūnu telpā, kas izraisa to saindēšanos un paātrina nāves procesu. Arī bojātās un mirušās šūnas netiek izmantotas, bet uzkrājas audos, radot labvēlīgus apstākļus infekcijas procesu attīstībai.
3. Sakarā ar limfātiskās sistēmas traucējumiem imunitāte cieš, imūnsistēmu skaits, kas atklāj un iznīcina ārvalstu mikrobus. Tas arī palielina organisma jutību pret infekcijām un palielina strutojošu komplikāciju un asins saindēšanās risku (sepsi).

Turklāt, jo ilgāk cilvēks ir spiests vadīt mazkustīgu dzīvesveidu, jo mazāka ir muskuļu masa (šo procesu sauc par atrofiju - muskuļu audu zudumu slimības vai smagu kustību ierobežojumu dēļ). Tāpēc pakāpeniski samazinās pat fona muskuļu aktivitāte, nodrošinot ķermenim minimālu mikrovibrāciju atpūtā. Arī V.A. Fedorovs atzīmē, ka vērojama izteikta mikrovibrācijas fona samazināšanās pacientu organismā, kam ir apmetums: cietā fiksācija neļauj pat minimālām kustībām, tāpēc muskuļu atrofija (un līdz ar to arī resursu deficīta pieaugums) notiek ātrāk.

Papildus galvenajiem cēloņiem - spiedienam uz audiem un mikrovibrācijas līmeņa pazemināšanos organismā, tādi faktori kā berze, kas veicina ādas šūnu mehānisku bojājumu un nomākšanu, kā arī dziļāku audu nobīde (nobīde) attiecībā pret ādu, kas izraisa ādas plīsumu, izraisa spiediena zudumus..

Arī ādas bojājumu risks palielinās, palielinoties mitrumam, kas veicina ādas pietūkumu, palielinot berzi. Īpaši liela varbūtība, ka tās var rasties ar izkārnījumiem un ar urīnu saturošām vielām, kas kairina ādu.

Gultas nogulumu attīstības stadijas

Gultas nogulumi var parādīties pacienta ķermenī divu stundu laikā pēc gulēšanas vienā pozīcijā. Ķermeņa audu saspiešana ar ķermeņa svaru uz gultas virsmas izraisa to slikto uzturu un izraisa traucējumus viņu normālos svarīgos procesos līdz nekrozei.

Negatīvie procesi notiek secīgi no nelielas apsārtuma līdz nopietnām strutainām brūcēm. Eksperti ir sadalījuši transformācijas, kas notiek ar gļotādu audiem, četros posmos:

1. Pirmo pakāpi raksturo ādas apsārtums un raupjums vislielākā spiediena vietās, kurām bieži vien ir neliels pietūkums. Tajā pašā laikā nav novēroti strukturāli ādas bojājumi. Iedarbības uzsākšana vecāka gadagājuma cilvēkiem pirmajā posmā, vienkāršākais veids, kā panākt pozitīvu terapijas efektu. Nav nepieciešamas sarežģītas medicīniskās procedūras.
2. Otro paklāju attīstības pakāpi norāda epidermas augšējā slāņa sakāve, kas izraisa tā integritātes pārkāpumu. Turklāt šajā posmā sākas atdalīšanās un erozijas procesi, kas skar zemādas audus.
3. Trešā pakāpes galvenā iezīme ir nopietnu grūtību sākums spiediena čūlu ārstēšanā. Šajā attīstības stadijā tiek novērotas pilnīgi mirušas ādas zonas, kurās tauku un muskuļu audi ir skaidri redzami. Bieži vien šis nogulšņu posms ir saistīts ar brūcīgu brūces piepildīšanu.
4. Gultas nogulumu ekstremāla attīstība izpaužas kā iesaistīšanās cīpslu un kaulu audu iznīcināšanas procesā. Brūces ir ļoti dziļas, ādu un taukaudus gandrīz pilnīgi iznīcina nekrotiskie procesi. Visi ceturtā pakāpe ir piepildīti ar strupu. Ārstēšanai galvenokārt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Komplikācijas

Nepietiekama gultas pacientu aprūpe, kā arī nepareiza ārstēšana pret saspīlējuma rašanos var izraisīt ļoti nopietnas sekas. Tie ietver:

• visa ķermeņa asinsrites problēmas, t
• gangrēna,
• sepse,
• ādas vēzis
• osteomielīts.

Visas šīs sekas ir ārkārtēji gadījumi. Tomēr ir jāatceras to attīstības varbūtība un jāpieliek visas pūles, lai novērstu spiediena rašanos vai pārvarētu tās agrīnā stadijā.

Kā sākt ārstēšanu?

Starp preventīvajiem pasākumiem ir:

1. Pacienta ķermeņa stāvokļa maiņa ik pēc 1,5-2 stundām - šis pasākums ļauj izvairīties no ilgstošas ​​tās pašas ķermeņa daļas saspiešanas, kas ir galvenais nogulšņu cēlonis. Ja jebkurā vietā jau ir pazīmes, kas liecina par sākotnējo čūlu stadiju (sarkana noturīga vieta, macerācija), nelietojiet pacientu šajā zonā.
2. Ar pārtiku bagāti proteīni - proteīns ir galvenais dzīvnieku audu celtniecības materiāls. Tā trūkums noved pie daudzu procesu, tostarp reģeneratīvā un imūnā procesa, pārtraukšanas. Ietekmētie audi netiek atjaunoti, kā rezultātā rodas spiediens.
3. Higiēnas pasākumu ievērošana - āda, kas pastāvīgi atrodas mitrā vidē, uzsūc. Notiek macerācija. Lai to izvairītos, pacients nekavējoties jānomazgā pēc defekācijas vai urinēšanas. Ir nepieciešams arī noslaucīt pacienta ķermeni vairākas reizes dienā ar pārmērīgu svīšanu.

Iepriekš tika minēti trīs pamatprincipi, bez kuriem nav iespējams ārstēt gultas zudumus mājās vai to profilaksi. Tomēr, ja atveseļojas ar smagiem trofiskiem traucējumiem, tas nav pietiekami. Šādās situācijās zāles tiek izmantotas, lai stimulētu reģeneratīvos procesus un apkarotu pievienoto infekciju.

1. un 2. pakāpes nogulšņu ārstēšana

Kā ārstēt gļotādas 1 grādu? Gultas nogulumu attīstības sākumā jāveic nekrotisku audu izmaiņu aktīva profilakse, jo šajā stadijā notiek tikai ādas saasināšanās un hiperēmija.

1. Veselības stāvokļa novērtējums, lai pēc iespējas novērstu iekšējos un ārējos riska faktorus, kas saistīti ar gulšņu veidošanos un progresēšanu.
2. Visu saistīto sindromu un patoloģiju ārstēšana, kas pasliktina gulšņus.
3. Ķermeņa detoksikācija - asins pārliešana, reopolyglyukin, gemodez.
4. Imunostimulējoša terapija - vitamīni, imūnmodulatori un imūnstimulanti.
5. Nepārtraukta spiediena novēršana. Ir ieteicams ik pēc 2 stundām noguldīt pacientus no vienas vietas uz otru.
6. Spiediena samazināšana uz audumu un neregulāra spiediena nodrošināšana.

Šis pasākums ietver īpašu rīku izmantošanu:

• plastmasas riepas;
• īpašas gultas;
• spilveni, matrači, blīves, želeja, putas, gaisa, ūdens pildīti apļi vai vairāku pildvielu kombinācija;
• sistēmas ar regulējamu vibrāciju un spiedienu.

Anti-decubitus matracis ir visefektīvākais veids, kā novērst gļotādas. Šādi matrači pastāvīgi maina ķermeņa spiedienu dažādos punktos, pateicoties gaisa pūšanai un gaisa pieplūdei ik pēc 7 minūtēm īpašās matraču kamerās. Mainīgā spiediena punktu maiņa novērš spiediena rašanos un uztur normālu asinsriti saspiestajos audos. Šūnu tipa matrači tiek izmantoti 1-2 posma ārstēšanai un profilaksei (cena ir 2000-2800 rubļi), balona tips ir 3-4 posmi, kas ir gulētiešanas (aptuvenās cenas ir 4800-9000 rubļu).

Jums ir jāzina arī vienkāršie noteikumi, ja aprūpējaties gultas pacientus:

1. Pacienta ādai vienmēr jābūt tīram, nevis mitram, nevis sausam. Higiēnai nelietojiet antibakteriālas ziepes (tās nogalina un dod labumu, aizsargājošas baktērijas), izmanto vienkāršu ziepes, dabisku sūkli (vai vates) un tīru ūdeni. Neberziet ādu, bet uzmanīgi noslaukiet, pēc mazgāšanas nenomazgājiet ādu, bet iztīriet.
2. Rūpīgi sekojiet ādas stāvoklim - ja tas ir pāržāvēts, tad izmantojiet mitrinātājus (mitrinošus hipoalerģiskus krēmus, labāku bērnu krēmu), kuriem pacientam nav alerģijas.
3. Ja āda ir pārāk mitra, bez pulvera, jūs varat izmantot pulverus, talku vai ziedes, žāvējot ādu - kālija permanganāta šķīdumu 1%, cinka ziedi vai spīdīgu zaļu šķīdumu, bet tikai profilaksei vai 1 stadijā, tad nevajadzētu lietot cinku saturošu ziedi un kālija permanganāta šķīdumu.
4. Taukainu ādu var apstrādāt ar alkoholu saturošiem līdzekļiem.
5. Ja tiek konstatēta apsārtums, ne masāža, masāža tikai ap bojāto ādu. Jūs varat speciāli izgatavot mati no dvieli un padarīt to par masāžu.
6. Ja pacientam ir urīna nesaturēšana - Jums regulāri jāmaina autiņbiksītes vai mājsaimniecības kokvilnas audumi un jāizveido perineum tualete, jo vīriešiem labāk ir izmantot urīnceļu sistēmu. Augstās temperatūrās vai tad, ja pacienta svīšana pārpilnībā rodas citu iemeslu dēļ, labāk noslaukiet sviedru ar vāju galda etiķa šķīdumu - 1 ēd.k. karote 250 ml. ūdeni nekā ziepes un ūdeni.

Lokšņu veidošanās vietu vietējai ārstēšanai ir nepieciešama kompetenta pieeja, jo nepareizas darbības var izraisīt turpmāku nekrozes attīstību.

Agrāk gultas zarnu ārstēšana gultas vecuma pacientiem tika kļūdaini veikta ar jonu apmaiņas zālēm, piemēram, hlorheksidīnu, jodinolu utt. Tomēr šīs zāles maina šūnu membrānu caurlaidību, nogalina leikocītus un samazina šūnu rezistenci pret baktērijām.

Modernā shēma vietējai gļotādas ārstēšanai ietver:

1. Tualetes āda, izmantojot sāls šķīdumu vai zāles, kurām nav jonu apmaiņas īpašību - kampara spirts.
2. Ādas žāvēšana un ārstēšana ar zālēm, kas uzlabo audu lokālo asinsriti (Actovegin, Solcoseryl).
3. Pulveris Xeroform palīdz ar gļotādu.
4. Poliuretāna plēves pārsēju uzlikšana. Šis modernais pārsēju materiāls tiek veidots caurspīdīgas plēves veidā ar līmes virsmu un nodrošina aizsardzību pret baktērijām, skābekļa pieejamību audiem un mitruma iztvaikošanu, kā arī ļauj vizuāli uzraudzīt ādu. Uzlīmējot šādus plāksterus, pārsēji jāizvairās no pārmērīgas spriedzes, jo tad, kad pacients pārvietojas, rodas nelielas krokas, kas pasliktina stāvokli.
5. Tāds paņēmiens kā ādas mazgāšana ar aukstu ūdeni parādās labi. Asinsvadu samazināšana un to turpmākā kompensējošā izplatība uzlabo vietējo asins plūsmu un palielina audu uzturu.

Otrais posms ir ādas pārejas stāvoklis, kad tiek vizualizēti mazi virspusēji bojājumi. Šajā posmā tiek veikta minimāla ķirurģiska iejaukšanās un veikti pasākumi, lai apturētu audu nekrozi, veicinot bojāto vietu atjaunošanos:

1. Tualete veidojas brūces veidā, noņemot mirušos epidermu no blistera vietām. Ideālā gadījumā tas tiek veikts ģērbšanās apstākļos: nogalināt mirušo epitēliju ar ķirurģiskām šķērēm, mazgājot brūces ar sāls šķīdumu, ūdeņraža peroksīdu.
2. Spiediena sāpju novērošana dinamikā, novērtējot procesa attīstību.
3. Antibakteriāla terapija spiediena čūlu progresēšanas gadījumā un iekaisuma reakcijas sākums.
4. Gultas pārklājums, bez epidermas, antiseptiskas pārsēji, pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš no pārsienamajiem materiāliem jāizmanto, lai ārstētu šo brūces virsmu, ņemot vērā stadiju (klātbūtni, nekrozes trūkumu), bojājuma laukumu: caurspīdīgas plēves pārsēji ar līmes virsmu (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), vafeļu hidrokoloidi (Hydrocol, Duoderm) vai hidrogēla (Hydrosorb) pārsēji, daļēji caurlaidīgi pārsēji, kas balstīti uz hidropolimēru (Tielle), un poraini pārsēji ar augšējo gaisa slāni necaurlaidīgs poliuretāns, kas novērš baktēriju un šķidrumu iekļūšanu (Pemaf).

3. un 4. pakāpes nogulšņu ārstēšana

Trešā un īpaši ceturtā posma dekubītu čūlu ārstēšanai jāatbilst strutaino brūču ārstēšanai. Putekļainas brūces ir grūti ārstējamas, bet daudzu gadu ilgas lauka operācijas laikā ir izstrādāts standarta ārstēšanas algoritms. Protams, regulāri tiek veikti papildinājumi un uzlabojumi ārstēšanai, bet ārstēšanas mērķis un mērķi palika nemainīgi.

Pirmajā fāzē, kad spiediena sāpju brūce ir piepildīta ar strūklu un nekrotiskajiem audiem:

• nodrošināt strūklas aizplūšanu no brūces;
• noņemiet pietūkumu;
• nomāc brūces mikrobiālo piesārņojumu.

Ķirurģiskajā nodaļā tiek veikta brūces pārskatīšana, nekrotiska audu malu tīrīšana. Pūka aizplūšanai tiek veidotas drenāžas caurules un tās tiek regulāri pārbaudītas.
Pasīvo drenāžu var veikt mājās:

1. Lai to izdarītu, brūce ir piepildīta ar īpašām salvetēm, kas piesūcinātas ar kompozīcijām, kas veicina strūklu aizplūšanu. Periodiski mainās salvetes. Kā salveti varat izmantot parastos pārsējus, kuru malas nav sadalītas pavedienos. Salvešu impregnēšanai, izmantojot šķīdumus un ziedes.

Novecojušas zāles: 10% nātrija hlorīda hipertoniskie šķīdumi, 3-5% borskābes šķīdums un citi. Šobrīd šādu risinājumu izmantošana ir ierobežota, ņemot vērā mazo sūkšanas spēku no 4 līdz 8 stundām.

Hidrofobās ziedes (līstes, emulsijas) uz vazelīna bāzes (Vishnevsky liniment, sintomicīna emulsija, tetraciklīns, neomicīns un citi). Viņu trūkums ir tas, ka viņi nesaņem strupceļu, to sastāvā esošās antibiotikas nedarbojas pilnībā.

Mūsdienu zāles: hidrofīlas (ūdenī šķīstošās ziedes) - levomekols, levozīns un citi ūdenī šķīstoši preparāti. Tie ir labi noņemti no brūces strūkla, apmēram 20-24 stundas. Uzmanību! Hidrofīlas ziedes jālieto tikai tad, ja brūces ir strutas, citā situācijā (nav strutas), šīs ziedes nav efektīvas.

1. Enzimoterapija ir nākamā ķirurģiskās ārstēšanas metode strutainām brūcēm.

Proteolītiskie fermenti (tripsīns, himotripīns, citi). Lai uzlabotu to darbību, izmantojiet šo vai citu fermentu kombināciju ar ziedēm, piemēram, fermentu un ziedes Iruksol kombināciju.

1. Antiseptiski šķīdumi ārējai lietošanai. furatsilīns, ūdeņraža peroksīds, borskābe (pašlaik tiek izmantota ierobežotā daudzumā). Paredzēti mūsdienīgi preparāti - 0,5% jodopirona šķīdums, 1% dioksidīna šķīdums.
2. Fizikālās apstrādes metodes. Izmantot tradicionālās metodes (UHF, ultraskaņas kavitācija, oksigenācija, vibro skaņa, lāzerterapija un citas līdzīgas metodes)

Otrajā fāzē, pēc tīrīšanas spiediena no strutas, parādās veseli audi. Veselīgs krabis ir plāns žāvētu granulu slānis. Putojošs krabis ir bieza garoza, kas sastāv no žāvētas strutas. Atgūšana zem strutaina kaula nav iespējama!
Ja parādās veselīgas granulācijas, ārstēšana ir noteikta:

• mazina iekaisumu;
• aizsargā veselīgas granulas (veselus audus) no nejaušiem bojājumiem;
• stimulē audu remonta procesus.

Lai atvieglotu iekaisuma lietošanu:

• ziedes (hidrofobās ziedes - metiluracils, troxevazīns, hidrofīlas ziedes - bepanten un citas);
• augu izcelsmes preparāti - alvejas sula, kalanchoe, eļļa (smiltsērkšķis, mežrozīte);
• lāzerterapija ar terapeitisku efektu audu epitelizācijas stimulēšanai.

Trešajā fāzē tiek sasniegta brūces procesa reģenerācija un rētas. Viņi izmanto mūsdienīgas zāles, kas stimulē audu epitelizāciju un rētas, piemēram: EDAS-201M, vitamīni, imūnstimulanti. Visās patoģenēzes fāzēs ir atļauts lietot antibakteriālus līdzekļus, ieteicams ievadīt metroloģijas šķīdumu un antibiotikas intravenozi.

Rezultātā radušos defektus un gļotādas iedarbību ārstē slimnīcā.

Kā palīdzēt gultas pacientam ar gļotādu?

Protams, spiediena čūlu ārstēšana ir svarīgs un nepieciešams notikums. Bet jums ir jāzina dažas gultas pacientu aprūpes iezīmes - šajā gadījumā būs iespējams novērst attiecīgā patoloģiskā procesa izskatu.

Ko darīt:

• ik pēc 2 stundām, lai mainītu gultas pacienta stāvokli - pārliecinieties, ka to no vienas puses uz otru pagrieziet, ja ir iespēja pacelt ķermeņa augšdaļu, tas būs labi;
• Nepieciešams iegādāties īpašus matračus, kas piepildīti ar gaisa vai putu bumbiņām - tie nodrošina vienmērīgu slodzes sadalījumu ķermeņa ādai, pastāvīgi mainot slodzi no vienas vietas uz otru;
• ja gultas pacientam ir fekāliju vai urīna nesaturēšana, tad autiņi / autiņi jāmaina pēc iespējas biežāk - šie biomateriāli noteikti izraisīs gultas zudumu veidošanos;
• katru dienu Jums ir jāpārbauda ādas stāvoklis uz pacienta ķermeņa, tāpēc būs iespējams noteikt primārās pazīmes, kas liecina par spiediena izdalīšanās attīstību, un nodrošināt nepieciešamo medicīnisko aprūpi;
• vismaz 2 reizes nedēļā gultas pacientu mazgā / noslauka ar mīkstu sūkli ar ziepjūdeni.

Spiediena čūlu ārstēšana gultas pacientē - process ir garš, bieži vien panākumi netiek sasniegti. Bet, izmantojot visus šajā pantā minētos līdzekļus un metodes, pacienta stāvokli var ievērojami mazināt.

Gulšņu atrašanās vietas ārstēšanas iezīmes

Terapeitiskais rezultāts tiek uzlabots, ja tiek ievēroti šādi ārstēšanas noteikumi, ņemot vērā nekrotiskā procesa lokalizāciju.

1. Uz papēžiem gulšņi ir ķīļveida spilveni, ādas aizsardzība ar koloidālu pārsēju ar Comifil 2-5 dienas.
2. Spiediena čūlas uz sēžamvietas - ārstēšana un profilakse ietver autiņu lietošanu un regulāru maiņu, īpašus glutāla lokus. Glutālās zonas profilaktiskā masāža nekrozes pazīmju gadījumā var būt dziļāka, jo šajā zonā ir diezgan izteikts muskuļu slānis.
3. Spiediena čūlas coccyx - minimālais muskuļu slānis izraisa strauju nekrozes izplatīšanos kaulu audos, tāpēc šī vieta vispirms tiek ārstēta ar antiseptiskiem līdzekļiem.

Matrači un spilveni pret gulšņiem

Anti-decubitus matracis tiek izmantots, lai aktivizētu asinsriti apgabalā, kuram ir tendence veidoties gļotādas. Pastāvīgās spiediena punktu maiņas dēļ gultas pacienta ķermenis tiek masēts. Atlaidiet balonu un šūnu matračus.

Pērkot šūnu modeļus, paturiet prātā, ka tie nav paredzēti cilvēkiem, kas sver vairāk nekā 120 kg. Lieliem pacientiem ir nepieciešams balona tipa matracis. Šo matraču mikroperforācija veicina papildu gaisa ieplūdi.

Pārdošanā var atrast dažāda veida spilvenus, lai ārstētu gultasvietas pacientus:

1. Putu spilveni ir lēti. Tomēr tie pakāpeniski zaudē savu sākotnējo elastību. Tas nedaudz samazina to terapeitisko efektu.
2. Lai izvairītos no spiediena veidošanās, jūs varat izmantot gēla spilventiņu. Apsveriet, ka gēls kļūst zemāks temperatūrā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi tīras brūces un veicina jaunu audu veidošanos. Tomēr šajā gadījumā ir jāņem vērā alerģiskas reakcijas iespējamība. Pirms vēršas pie tradicionālās medicīnas, konsultējieties ar ārstu.

Ir vairāki vienkārši un efektīvi veidi, kā ārstēt čūlas mājās:

1. Ozola mizas infūzija tiek izmantota traipu stadijā. Lai sagatavotu rīku, nepieciešams lietot ēdamkaroti izejvielu, ielej ar glāzi (200-250 ml) verdoša ūdens un atstāt 2-3 stundas. Pēc tam, kad zāles ir filtrētas, ielej uz sūkļa un noslaukiet pakaišu vietas ķermeņa vispārējās higiēniskās ārstēšanas laikā. Zāles ir sauļošanās efekts, veidojas uz brūces tanīna plēves, samazina iekaisuma intensitāti.
2. Smiltsērkšķu eļļa ir lielisks reģenerējošs līdzeklis, kam tomēr nav antiseptisku īpašību. Sākotnējā stadijā spiedienu var izmantot kā vienīgo ārstēšanas līdzekli. Lai to izdarītu, pavarda virsma tiek ārstēta ar narkotiku divas reizes dienā. Ar dziļām gāzēm, to tamponāde ir iespējama ar smiltsērkšķu eļļā iemērcētām salvetēm. Salvetes apstrāde un nomaiņa tiek veikta 1 reizi 1-2 dienās. Eļļa nav piemērota strutainu procesu ārstēšanai.
3. Sīpoli. Jums ir jāņem divi vidēji sīpoli, smalki sakapājiet un apcep augu eļļā līdz zeltaini brūnai. Tad eļļu filtrē, pievieno bišu vasku vai baznīcas sveci (1 gab.), Kas vispirms jāizkausē ūdens vannā. Šāda ziede var tikt izmantota, lai ārstētu gulšņus jebkurā attīstības stadijā, bet pirms katras lietošanas tā ir jāuzkarsē / jāizkaus.
4. Vienādos daudzumos sajauciet ģerāniju, mirres, tējas koka, lavandas, petitgrain ēteriskās eļļas un pievienojiet tām asinszāli. Šī ēterisko eļļu „kokteiļa” izmantošana ir vienkārši pārsteidzoša - ja gulšņi ir 1. un 2. stadijā, tad pirmie šīs ārstēšanas rezultāti būs pamanāmi pēc dienas, un, ja jau ir izveidojušies dziļi gulumi, pozitīvs rezultāts parādīsies pēc 3-5 procedūrām. No šīs ēterisko eļļu kolekcijas jums ir jādara silts kompreses reizi dienā, un labāk ir atstāt pārsēju uz brūces nakts laikā.
5. Kumelīšu lauka infūzija tiek sagatavota un pielietota tāpat kā ozola mizas novārījums. Tam ir izteikta pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Izmanto ādas apstrādei un brūču virsmu mazgāšanai. Jūs varat to izmantot uz nenoteiktu laiku, taču vidējais gultasvietas ārstēšanas biežums ir 2 reizes dienā.
6. Cepamais sodas. To lieto, lai ārstētu 2. stadijas nogulsnes, kad jau ir novērota blisteru veidošanās ar strutainu saturu. Ko darīt? Izšķīdina pilnu ēdamkaroti sodas verdošā ūdenī (2 glāzes) un iemērc lina dvieli iegūtajā šķīdumā. Nekavējoties piestipriniet dvieli problēmzonai un atstājiet pilnībā atdzist. Kad audi tiek izņemti no gultasvietas, strutas tiek atrastas tieši uz tās - tas nāk no blisteriem. Ņemiet nākamo tīru dvieli un arī samitriniet sodas šķīdumā, vēlreiz uzklājiet. Šī procedūra jāveic līdz brīdim, kad audu izņemšana no brūces nepamanīs dvieļa tīru virsmu.

Profilakse

Lai novērstu patoloģijas rašanos pacientiem, kuri ilgstoši uzturas sēdus vai gulēšanas stāvoklī, gultas līdzekļu profilakse ir jāveic savlaicīgi. Eksperti iesaka izmantot īpašus šūnu (dinamiskos) matračus.

Tie ir efektīvi, jo:

• Tie garantē vienādu pacienta masas sadali virs virsmas un pielāgojas ķermeņa kontūrām.
• Nodrošiniet bezmaksas asinsriti visā ādas teritorijā. "Honeycombs" pastāvīgi kustas, veicinot normālu asins plūsmu.
• Tie palīdz neitralizēt parādīšanos, kas parādās noraidījumā (9 gadījumos no 10 gadījumiem).

Masāžas spilvens (aizcietējums) palīdzēs novērst patoloģiju - tas „atceras” kakla un plecu kontūras. Taisnās zarnas spilvens nodrošinās indivīda ērtu uzturēšanos sēdus vai guļot.

Padoms. Iegādājoties matraci, ņemiet vērā pacienta svaru, lai nenotiktu “sagging efekts”. Tas var izraisīt piederuma terapeitiskās un profilaktiskās iedarbības izzušanu.

Jūs esat iemācījušies, kā ārstēt gulšņus atkarībā no slimības stadijas, lokalizācijas vietas, kuras farmaceitiskie līdzekļi un tautas aizsardzības līdzekļi palīdzēs atrisināt šo problēmu, kā uztriepes uz mitrām, sausām un gaišām brūcēm vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī par to, kam ir risks saslimt ar slimību un ko darīt profilaksei. Atbalstītā informācija saņēma fotoattēlus un videoklipus.