Pirmā palīdzība un ārstēšana otrā līmeņa apdegumiem

No skolas nodarbībām OBZh visi zina, ka 4 pakāpes degšanas pakāpes raksturs.

Uzliesmojumu sauc par cilvēka mīksto audu bojājumiem, ko izraisa augsta temperatūra vai ķīmiskā iedarbība. Katru pakāpi raksturo skarto audu dziļums, no kura tiek veikti īpaši pasākumi, lai atjaunotu veselību.

Ārstiem tiek dota ievainojuma nozīme un cēloņi. Bet jebkurā gadījumā, sadedzinot, sniedziet pirmo palīdzību cietušajam, negaidot ātrās palīdzības komandu.

Kas ir otrās pakāpes apdegums un cik ilgi tas dziedē

Atšķirībā no pirmā pakāpes, kas skar tikai epidermu, šajā gadījumā ir dziļāks ādas bojājums, kur papildus epidermas slānim tiek bojāts dermas augšējais slānis un traucēta mikrocirkulācija.

Parasti sadedzināšanas pakāpes, kas ir 2 grādu laikā, sadzīst salīdzinoši ātri - līdz divām nedēļām un to ārstēšana ar nelielu bojājuma zonu ir iespējama mājās.

Tas izskaidrojams ar ķermeņa iespējamo reakciju uz traumām apdeguma slimības vai šoka veidā, kas ir pamats obligātai hospitalizācijai. Iespējamā infekcija brūcē un dehidratācija. Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērniem un gados vecākiem pacientiem.

Cēloņi

Atkarībā no tā, kā tas tika iegūts, atšķirt šādus tā veidus:

Termiskā

Ugunsgrēka, verdoša ūdens, tvaika vai karstu priekšmetu pieskāriens.

Ķīmiskās vielas

Mīksto audu skābes un sārmu šķīdumu iedarbības rezultāts.

Elektriskie

Veidojas elektriskās lādēšanas un iziešanas punktos.

Ray

Ja tiek pakļauts ultravioleto starojumu vai jonizējošo starojumu.

Simptomoloģija

• skartās zonas iekaisums un apsārtums;
• sāpīgums pieskaroties;
• pietūkums;
• čūlas.

Blisteri veidojas uzreiz vai pēc īsa laika. Epiderma augšējā slāņa atdalīšanās rezultātā veidojas dobums, kas piepildīts ar dzeltenīgu caurspīdīgu šķidrumu - asins plazmu no šķeltiem kapilāriem. Pēc dažām dienām blistera saturs kļūst duļķains.

Tas var būt dabisks plīsums, kam seko šķidruma noplūde un spilgti sarkana mitra erozija. Pakāpeniski veidojas brūce, un pēc divām nedēļām tā iegūst dabisku ādas krāsu.

Nedaudz vēlāk veidojas neliela blistera forma. Šajā attēlā var pievienot saules dūriena simptomus - sliktu dūšu un drudzi.

Kad inficēšanās skar, skartā zona kļūst purpura nokrāsā un kļūst karsta, ir izspiestas strutas.

Diagnostika

Dedzināšana 2 grādi tiek diagnosticēti vizuāli. Combustiologs nosaka ādas bojājumu zonu, pietūkuma pakāpi un sāpju līmeni. Tiek pārbaudīta infekcijas klātbūtne.

Elpošanas ceļu gļotādu apdegumu gadījumā tiek veikts rentgena starojums. Lielām platībām var noteikt pilnu asins un urīna analīzi.

Pēc pacienta stāvokļa novērtēšanas ir izdarīts secinājums, un ir noteikta atbilstoša komplikāciju ārstēšana un profilakse.

Pirmā palīdzība

Pirmkārt, ir nepieciešams novērst kontaktu ar degšanas veidošanās cēloni un izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, pēc kura tiek veiktas šādas darbības:

• Ir nepieciešams ātri atdzesēt sadedzināto virsmu ar tekošu aukstu ūdeni (15-17 ° C). Fakts ir tāds, ka pēc apdeguma saņemšanas āda kādu laiku turpina iesildīties un sabrukt, tādējādi izraisot stipras sāpes. Auksts ūdens pārtrauks šo procesu, tādējādi samazinot ādas bojājumu dziļumu. Asinsvadu sašaurināšanās un nervu galu jutības mazināšanās rada anestēzijas efektu. Ieteicams ārstēt saņemto brūci ar aukstumu no 20 līdz 60 minūtēm, līdz notiek ādas nejutīgums. Lai izvairītos no papildu sāpēm, ūdens spiedienam jābūt zemam.
• Ķīmiskās apdedzināšanas gadījumā ķīmisko vielu vispirms noņem ar sterilu sausu salveti, pēc tam vielas paliekas arī 20-30 minūtes nomazgā ar tekošu aukstu ūdeni.
• Pēc iekaisušās virsmas mazgāšanas jālieto sterils marles pārsējs.
• Lai mazinātu sāpes, jebkura sāpju ārstēšana ir atļauta. Efektīvs sāpju mazināšana, injicējot.
• Ja nav vemšanas, cietušais tiek dzirdināts ar viegli sālītu ūdeni, lai novērstu dehidratāciju.

Kas nav jādara, sniedzot pirmo palīdzību:

• nodilušais audums;
• sadedzināt ledus un kokvilnas;
• izmantojiet līmlenti vai cieši saistiet brūces;
• ārstēt bojātu ādu ar krāsojošiem antiseptiskiem līdzekļiem - jodu, spīdīgu zaļu, kā arī krējumu un sviestu;
• pašblīvējums.

Ja ādas bojājuma zona ir maza, un iegūtie blisteri ir arī nelieli, ir pieļaujams apstrādāt apdegumu mājās.

Pēcapstrādes atgūšanas process

Otrā līmeņa apdegumu gadījumā reģenerācijas process aizņem 12-15 dienas.

Šajā laikā ir svarīgi pienācīgi rūpēties par brūci, izvairoties no traumējošu notikumu ietekmes, kā arī infekcijas. Lai paātrinātu šūnu reģenerāciju, ir pareizi jāizvēlas vietējās darbības zāles.

Brūču infekcijas gadījumā atveseļošanās laiks var būt daudz ilgāks.

Ir trīs brūču dzīšanas posmi, kas iegūti, degot 2 grādus:

Putekļains nekrotisks

Ir vēlams, lai šo procedūru veiktu ārsts. Ja tas nav iespējams, blistera atvēršanu veic neatkarīgi, ievērojot dezinfekcijas noteikumus. Šim nolūkam sadedzināšanas virsma tiek apstrādāta ar antiseptisku līdzekli, punkcija tiek veikta ar sterilu adatu. Tīrs salvete maigi noņem noplūdušos strūklu, un brūce tiek apstrādāta ar pretdedzināšanas vai antibakteriālu ziedi.

Pēc tam tiek uzklāts sterils mērci.

Granulācija

Iekaisums un čūlas izzūd. Pārsējs vairs nav nepieciešams, turklāt brūces saskare ar apģērbu un citām virsmām, kas var berzēt to, ir ierobežota.

Degšanas virsma tiek regulāri apstrādāta ar brūču dziedināšanas ziedēm, lai novērstu tā žāvēšanu un līdz ar to arī plaisu veidošanos. Ir svarīgi novērst brūces atkārtotas inficēšanās risku.

Epitelizācija

Lai paātrinātu šo procesu, joprojām tiek izmantotas reģenerējošas ziedes.

Rūpējoties par apdeguma brūci, galvenais punkts ir aizsardzība pret infekciju, ievērojot antiseptikas noteikumus.

Brūces nav ieteicams mitrināt ar ūdeni. Pārsēji mainās, kad tie kļūst slapji ar ievainotās virsmas apstrādes procedūru. Katrā pārsēju maiņas laikā tiek novērtēts ādas stāvoklis un izdarīts secinājums par turpmāku terapiju.

Narkotiku ārstēšana

Pareizi izvēlēta ārstēšana paātrinās sadedzināšanas brūces dziedināšanas procesu. Šajā nolūkā vairāki medikamenti vai to analogi, gan vispārēji, gan vietēji pasākumi.

Pretiekaisuma līdzekļi

Antiseptiski līdzekļi

Ziedes, kas satur pantenolu

Izsmidziniet

Homeopātiskie līdzekļi

Antihistamīni

Jāatzīmē, ka daži antihistamīni izraisa miegainību.

Pretsāpju līdzekļi

Injekcijas ar pretsāpju līdzekļiem ir efektīvas.

Vitamīni

Cietušā ārstēšanas procesā ir svarīgi ievērot ūdens dzeršanas līdzsvaru, lai ātrāk izvadītu toksīnus no organisma. Ieteicams iekļaut pārtikā, kas bagāta ar olbaltumvielām un ogļhidrātiem, lai kompensētu zaudējumus, kas saistīti ar apdegumu traumām.

Ko darīt ar burbuļiem?

Manipulācijām ar viņiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem un, pirmkārt, atkarīgiem no to lieluma.

• Ja blisteri ir mazi, tad, pienācīgi rūpējoties par apdegumu, tie pamazām izzūd paši.
• Kad burbuļi ir piepumpēti, ir nepieciešama caurduršana ar saturu, kā arī no tā apvalka. Šādā gadījumā ir vēlams ārsta palīgs, kurš veic vajadzīgo procedūru saskaņā ar visiem noteikumiem.
• Ar dabisko celmu vispirms ir jāārstē sadedzināšanas virsma no piesārņojuma ar antiseptiskiem līdzekļiem, piemēram, 3% ūdeņraža peroksīdu. Tad ar asu sterilu šķēres palīdzību nogrieziet burbuļu apvalku un pielietojiet antibakteriālo ziedi.

Iekaisums

Iekaisuma procesa klātbūtne liecina par kaitīgu baktēriju un vīrusu uzņemšanu. Raksturīgs drudzis, drebuļi, vājums. Rezultātā atgūšanas process aizkavējas, un apdeguma vietā var rasties rēta. Šādos gadījumos jūs nevarat aizkavēt ārsta apmeklējumu, citādi pat letāls

Parasti sistēmiskas antibiotikas injekciju vai tabletes veidā galvenokārt ir paredzētas iekaisumam. Mitrinošas ziedes tiek aizstātas ar antiseptiskiem līdzekļiem un ziedēm ar antibakteriālu iedarbību.

Ja trūkst plankumainas plāksnes reģenerācijas stadijā, brūce tiek apstrādāta ar aerosoliem, kas veido virsmas aizsargplēvi, kas novērš kaitīgu mikrobu iekļūšanu.

Katrā gadījumā ārstēšanas shēma un zāļu izvēle tiek veikta, ņemot vērā organisma individuālās īpašības.

Bērnu apdegums

Bērnu apdegumu ārstēšanas principi ir tādi paši kā pieaugušajiem, un vienīgā atšķirība ir tā, ka izrakstīto zāļu devas tiek noteiktas, pamatojoties uz pacienta vecumu un svaru, un ārstēšanas procedūras bieži tiek veiktas pretsāpju līdzekļu ietekmē. Turklāt, lai paātrinātu atveseļošanās procesu, var noteikt arī fizioterapiju.

Burn ir veids brūce, kas prasa ciešu uzmanību un rūpīgu apstrādi. Jebkura iniciatīva šajā jautājumā ir nepieņemama. Savlaicīga speciālista piesaiste veicina ne tikai strauju veselības atveseļošanos, bet arī palīdz izvairīties no komplikāciju riska, kam ir negatīvas sekas.

Krasnojarskas medicīnas portāls Krasgmu.net

Otrā pakāpes apdegumi nesabojā ādas augšanas slāni, tāpēc tos sauc par virspusējiem ievainojumiem.

Apdegumu ārstēšana 2 grādos mājās jāsāk nekavējoties, pēc traumas. Ja ievainotā teritorija nav liela, tad pats sevi var izārstēt.

Otrā pakāpes apdegumi ir saistīti ar virspusējiem apdegumiem, jo ​​to dziļums neietekmē ādas augšanas slāni, tāpēc āda šādu apdegumu vietās spēj atgūt sevi bez operācijas. Degšanas laikā nosaka hiperēmija (apsārtums) un ādas pietūkums. Raksturīgs otrās pakāpes apdegumiem un burbuļu veidošanās, kas piepildīts ar skaidru šķidrumu. To papildina dedzinošas sāpes, kas var saglabāties divas līdz trīs dienas.

Ar nelielu bojājumu platību 2 grādu apdegumu ārstēšanu var veiksmīgi veikt mājās.

2 grādu apdeguma pārbaude

Otrās pakāpes apdegumu raksturo bojājums, kurā uz ādas veido liels skaits blisteru.

Izmeklēšanas laikā apdeguma zonu nosaka, pamatojoties uz “deviņu” noteikumu vai „palmu” noteikumu. Šis apstāklis ​​ir svarīgs, jo ar ievērojamu apdegumu zonu, pat ja tā pakāpe nepārsniedz otro, pastāv apdeguma šoka un turpmākās saslimšanas draudi, un šīm briesmīgajām komplikācijām nepieciešama stacionāra ārstēšana. Tādējādi 2 grādu apdegumi, kuru platība ir lielāka par 5% pieaugušajiem un vairāk nekā 1-2% bērniem, tiek uzskatīti par indikācijām hospitalizācijai. Burbuļu klātbūtne ar caurspīdīgu saturu ļauj precīzi iestatīt apdeguma pakāpi. Turklāt ādas apdegums ir apvienots arī ar augšējo elpceļu apdegumu - nepieciešama arī pacienta hospitalizācija intensīvai terapijai.

Otrās pakāpes apdegums

2. pakāpes apdegumi visbiežāk pilnīgi izārstējas bez medicīniskas vai medicīniskas iejaukšanās.

Avārijas aprūpe otrās pakāpes apdegumiem jāsāk ar parastiem pasākumiem, tas ir, ar sadedzinātās virsmas atdzesēšanu ar aukstu ūdeni, tādējādi izvairoties no termiskās (vai ķīmiskās degšanas laikā radušos ķīmisko vielu) bojājumiem dziļāk nekā pamatā esošie audi.

Nekādā gadījumā nav ieteicams atvērt blisterus, kas veidojas otrās pakāpes apdeguma laikā, jo tas gandrīz 100% gadījumu izraisa brūču infekciju, veidojot turpmāku uzsūkšanos un attiecīgi pasliktinot pacienta stāvokli vispārējo toksisko reakciju dēļ.

Pārliecinieties, ka ar šādiem apdegumiem tiek veikta pietiekama sāpju mazināšana. Normālos apstākļos, ikdienas dzīvē, tas var būt jebkurš pieejams pretsāpju līdzeklis, sākot ar parastajām analīzēm un paracetamolu, ir iespējams lietot zāles, kurām ir ne tikai pretsāpju līdzeklis, bet arī pretiekaisuma iedarbība - piemēram, ketorols, ketanovs, ketoraks.

Tāpat kā pirmās pakāpes apdegums, antihistamīna preparāti ir iespējami - suprastin, tavegil, fencarols, klaritin. Ja pacients paliek mājās turpmākai ārstēšanai, ieteicams turpināt lietot pretsāpju līdzekļus, ir iespējams lietot desogregantus (asins atšķaidītājus), piemēram, aspirīnu vai klopidogrelu, askorbīnskābi.

Ieteicams dzert daudz šķidrumu, kas palīdz normalizēt cirkulējošās asinis, tas ir īpaši svarīgi tūskas gadījumā.

Ar iespēju sniegt medicīnisko aprūpi, sāpju mazināšanu var veikt gan ar narkotikām, gan pret narkotiskiem līdzekļiem, ko ievada intramuskulāri, un ar venozas piekļuves iespēju intravenozi, kas ir vairāk ieteicams, jo ar masveida apdegumiem ādas īpašības absorbē narkotiku absorbciju un anestēzija attiecīgi samazinās. ietekme uz narkotikām. Uz apdedzināšanas brūces ir iespējams uzklāt sausu sterilu pārsēju vai antiseptisku mērci. Ja degšana prasa, lai pacients nonāktu slimnīcā, nav ieteicams lietot ziedes un krēmus, jo pēc tam ķirurgam ir grūti pārbaudīt, vai dedzināšanas dziļums un audu bojājumi ir pakļauti.

Apdegumu apstrāde 2 grādi aizņem vismaz pusotru līdz divas nedēļas. Pacienti ar jebkādu apdegumu pakāpi tiek pakļauti obligātai hospitalizācijai, ja tās platība pārsniedz 10%, kā arī vecāka gadagājuma un vecuma upuri, kuriem vienlaikus ir sirds un elpošanas sistēmu slimības. Turklāt pacientiem, kuriem ir aizdomas par augšējo elpceļu apdegumiem, ir ieteicams hospitalizēt un elektriskā apdeguma pakāpe ir jebkura pakāpe un lokalizācija.

Zāles otrās pakāpes apdegumiem

Lai paātrinātu ādas reģenerācijas procesu, varat izmantot jebkuras pretdedzināšanas zāles. Visefektīvākā apdegumu ārstēšana 2 grādi ar zālēm, kas satur hloramfenikolu, smiltsērkšķu eļļu, E vitamīnu un citām vielām, kas veicina ātru audu reģenerāciju.

Pirmajā fāzē, tas ir, iekaisuma fāzē, ieteicams lietot zāles un ziedes, kas nodrošinās brūču infekciju profilaksi un ārstēšanu, jo svaigs apdegums gandrīz vienmēr ir inficēts. Šādām zālēm vajadzētu būt antimikrobiālām un antiseptiskām. Brūču ārstēšanas praksē tagad plaši tiek izmantoti jauni kompleksie joda savienojumi, piemēram, jodopirons, jodovidons, povidons-jons, Betadīns uc Šāda spēcīga antiseptiska līdzekļa kā 0,5% dioksidīna šķīduma izmantošana ir iespējama. Labi pierādīta vietējai lietošanai un antiseptiska viela no virsmaktīvo vielu klases - Miramistin.

Ja brūces ir pietiekami plašas, tām ir lielāks dziļums, tad ārstēšanai pirmajā fāzē jūs varat izmantot tādas ziedes kā levomekolu, levosīnu, 1% jodopirona ziedi, turklāt ir svarīga ziede - streptonīts, mafenida acetāts, nitatsīds. Praktizējošie ārsti tagad aktīvi iesaka ziedi - Streptolavin, kas ietver mikrobu izcelsmes fermentu (streptolizīnu) un antimikrobiālo līdzekli Miramistin, šī viela nerada brūču audu žāvēšanu. Iespējams, ka tā ir vienīgā ziede valstī, kas palīdz izšķīdināt mirušos audus, un tagad to veiksmīgi izmanto, ārstējot pacientus ar apdegumiem, trofiskām čūlām un pat gulšņiem. Apdegumu apstrāde 2 grādi diezgan vienkārša procedūra, pat mājās.

Jebkura brūces procesa otrajā fāzē, tas ir, reģenerācijas fāzē, kad vairs nav tik plašas izplūdes no brūcēm, un sāk pielietot brūču audus, ir iespējams uzklāt aplikācijas Appolo PAK un Appolo PAA, kas satur jodovidonu vai miramistīnu, kā arī anestēziju ar vietējo iedarbību - anilokains. Tā kā redzat, ir svarīgi, ka, ja nav brūču izdalīšanās no brūcēm, jāizmanto jodi saturoši šķīdumi: suliodopirons, 10% jodopirons, 1% jodovidons, un povidona jods, to izvēle ir diezgan plaša. Moderniem stimulējošiem brūču pārklājumiem vienlaicīgi ir antimikrobiāla un vietēja anestēzija - tie ir Anishispon, Digispon-A, Kollakhit-FA, Algikol-FA. Ir vērts pievērst uzmanību reģenerētajai celulozes ziedei - Promogran, par kuru labi reaģē gan pacienti, gan ārsti. Nesen ķirurģiskajās slimnīcās ir parādījusies jauna ziede Fuzime, kas ļauj veiksmīgi ārstēt pacientus ar Staphylococcus aureus, kas identificēti brūcēs.

Reģenerācijas fāze ir dabisks process, bet ir iespējams izmantot arī zāles, kas stimulēs šo procesu. Šie reģenerācijas stimulanti ietver anaboliskos steroīdus un dažus labi zināmus vitamīnus (C, D, E).

Izmantojot narkotikas, iespējams, ir lietderīgi atcerēties, ka mūsu dabā ir daudz augu, kuriem ir izteikts brūču dzīšanas efekts, piemēram, Comfrey, pazīstams arī kā larkspur (Symphytum officinale). Viens no comfrey comfrey īpašībām, ko sauc par brūču dzīšanas un pretiekaisuma iedarbību, kuru dēļ tiek uzlaboti reģenerācijas procesi audos. Comfrey preparātus var lietot lokāli, lai uzlabotu audu reģenerāciju ievainojumiem un apdegumiem, brūcēm, kas nesatur infekcijas līdzekļus. Allantoīns tiek iegūts no sakņu saknēm, kas palīdz dziedēt brūces.

Zināms, ka visiem Kalanko ir spēcīgas baktericīdas un bakteriostatiskas īpašības, tam piemīt pretiekaisuma iedarbība, tā var tīrīt brūces un čūlas no nekrotiska audiem, palīdz ātrāk ievest brūces un čūlas virsmas. Propoliss (bišu līmes) arī ir atjaunojošs efekts.

Apdegumu apstrāde 2 grādi

Apdegums ir kaitējums cilvēka ādai, ko izraisa ārējā termiskā, ķīmiskā vai elektriskā iedarbība. Siltuma apdegumi, kas saistīti ar augstu ādas temperatūru, tiek klasificēti pēc smaguma pakāpes.

Vispārīga informācija

2. pakāpes apdegumu raksturo ādas virsmas slāņa bojājums un, diagnosticējot, norāda uz redzamu ādas pietūkumu un apsārtumu. Šādā gadījumā tiek bojāts rūdīts slānis, daļēji veidojas kapilāri un blisteri, kas piepildīti ar šķidrumu.

Kopš tā laika otrā līmeņa apdegumus sauc par virspusējiem ievainojumiem tas nepārkāpj ādas augšanas slāņa integritāti, kas atrodas tieši zem tās ragu daļas. Sakarā ar to, kad apdegums nešķiet raupja rētas, audu reģenerācija notiek spontāni. Pareiza apstrāde veicina nelielu siltuma bojājumu ātru sadzīšanu. To var veikt mājās, tūlīt pēc termiskās traumas saņemšanas.

Ar lielu teritoriju sakāvi, kas veido vairāk nekā 10% no ādas virsmas pieaugušajiem un apmēram 2% maziem bērniem, jums ir jāmeklē palīdzība no medicīnas iestādes. Ārsta apmeklējums un nopietna ārstēšana ir nepieciešama arī, ja tiek skartas noteiktas ādas zonas - seja, rokas, cirksnis.

Termiskie ādas bojājumi ir visbiežāk sastopamās mājsaimniecības traumas, tāpēc ikvienam ir jāzina, kā ārstēt otrā līmeņa apdegumus. Bīstami ir vismaz viens siltuma kaitējuma pakāpe, ko parasti raksturo sekli bojājumi ar augstu temperatūru, izraisot virspusējus apdegumus un nelielu apsārtumu.

Otrā pakāpes termiskās traumas prasa īpašu ārstēšanu, ko var veikt mājās.

Simptomi

Par ierosinātajiem fotoattēliem skaidri redzami degšanas pakāpes 2 grādi:

• apsārtums;
• pietūkums;
• burbuļi, kas piepildīti ar asins plazmu.

Apdegumu pavada smagas dedzinošas sāpes, kas palīdzēs mazināt pretsāpju līdzekļus, aerosolus, krēmus, vietējās darbības.

2. pakāpes apdegumu, kas rodas ķīmisku vai termisku bojājumu dēļ, kam nepieciešama īpaša uzmanība, raksturo šādas īpašības:

• liels bojājumu laukums;
• daudzu burbuļu klātbūtne.

Pirmā palīdzība

Pirmās palīdzības sniegšana 2 grādu apdegumiem var tikt veikta neatkarīgi. Lai to izdarītu, atdzesējiet skarto vietu. Nav nepieciešams izmantot šo ledu, vienkārši turiet skarto vietu zem tekoša aukstā ūdens. Viņi arī lieto mērci, kas samitrināta ar ūdeni un tiek pielietota pirmsapmācības posmā, ja rodas 2. pakāpes apdegums. Saskaroties ar augstu temperatūru, āda kādu laiku turpina sakarst un izraisa smagu sadegšanas sāpes pacientam. Kad brūce atdziest, ādas audu bojājumi apstājas un sāpes pakāpeniski izzūd. To atkārto un var ilgt 2 dienas.

Blisterēšana ir iespējama pirmajā stundā pēc traumas. Ja to audi ir bojāti, tie var kļūt par atklātu brūci, ko ietekmē infekcija. Tas saasina dzīšanas procesu, tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu pārkāpt to integritāti, atveriet burbuļus. To bojājumu gadījumā ir nepieciešams apstrādāt apdegumu ar speciāliem aerosoliem, kas rada aizsargplēvi atklāta brūcei.

Farmaceitiskie preparāti satur noderīgus elementus, kas palīdz aizsargāt skarto zonu no iespējamās patogēno baktēriju iekļūšanas, kā arī palīdz anestezēt brūces. Visefektīvākās ir zāles un zāles, kas satur hloramfenikolu, E vitamīnu, smiltsērkšķu eļļu, veicinot ādas labvēlīgu atjaunošanos.

Pareizi sniegta neatliekamā palīdzība veicina brūču dzīšanu 7–10 dienu laikā. Ir svarīgi zināt, ka otrās pakāpes apdeguma ārstēšanai dažreiz ir nepieciešami ārsta norādījumi un ieteikumi. Tas ir nepieciešams svešķermeņu vai nelielu priekšmetu apdedzināšanas brūces gadījumā. Lai izvairītos no stingumkrampju infekcijas un novērstu citas nopietnas slimības, ir svarīgi saņemt ārsta atzinumu. Stingra vispārpieņemtu noteikumu ievērošana, sniedzot pirmo palīdzību, lai dedzinātu 2 grādus, palīdzēs ātri tikt galā ar sāpēm un atgriezt bojāto ādas laukumu dabiskā stāvoklī.

Neattiecas uz apdeguma aizdomīgās ziedes vietu un ieeļļojiet ar skābo piena produktiem vai spirta tinktūrām. Tas ir arī kaitīgs, lai ārstētu brūces ar Zelenka, jodu vai kālija permanganātu. Tas pasliktinās traumas un palielinās siltuma apdeguma laukumu. Tajā pašā laikā tas slēpt klīnisko attēlu un kalpos kā kļūda tās smaguma noteikšanā.

Ārstēšana

2 grādu apdegumu apstrāde, kurā tiek skartas mazas platības, ir pietiekams, lai veiktu ikdienas nomaiņu, kas aptver traumas zonu. Apdegums ir jāārstē ar īpašām pretiekaisuma, pretiekaisuma zālēm - „Pantenolu”, “Levosulfametakīnu”, “Dermazīnu”, “Sintomicīna emulsiju”, “Glābēju”, “Olazolu”, “Solkoserilu”. Šo līdzekļu izmantošana apdegumiem labvēlīgi ietekmē dzīšanas procesu un ir iespējama mājās.

Ja degšanas laikā parādās blisteri ar šķidrumu, tie tiek atvērti 1-2 dienas pēc traumas. Blisteri un ādas virsma tiek apstrādāta ar hlorheksidīnu vai kālija permanganāta šķīdumu, lai tos dezinficētu. Tad burbulis tiek caurdurts ar tīru, nomazgātu adatu, šķidrumu iemērc ar sterilu salveti un filmu noņem ar knaibles. Tajā pašā laikā jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem. Dedzināto vietu uzskata par infekcijas avotu Tas ir saistīts ar patogēno organismu klātbūtni uz ādas.

Ko jūs absolūti nevarat darīt ar apdegumu, tāpēc tas uzreiz, kad šķiet, atver blisterus. Bet, ja tas jau ir noticis, tad pēc urīnpūšļa atvēršanas jāsaņem atbilstoša ārstēšana un nekavējoties jāsazinās ar ārstu, it īpaši, ja parādījās ievērojami veselības pasliktināšanās simptomi - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un iekaisuma procesa sākums apdeguma vietā, kuram raksturīga iztvaikošana.

Cimdu brūces jāvalkā cimdi. Ja pārsējs ir iestrēdzis pie brūces, nelauziet to, bet samitriniet to ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu un uzmanīgi izņemiet. Dažos labvēlīgos gadījumos ārstēšana ir iespējama bez pārsējiem.

Dedzināšanas brūces dzīšana ir trīs posmi:

• strutains nekrotisks. Ap degšanas parādās iekaisums, un blakus esošās šūnas mirst. Pienācīgi apstrādājot, viss tiek pakāpeniski atjaunots;
• granulēšanas stadijā. To raksturo jaunu šūnu izskats;
• epitelizācijas posms. Brūce ir pārklāta ar jaunu plānu ādu. Šajā posmā ir svarīgi, lai nerastos plaisas, kas radītu rētas un rētas.

Medicīnas praksē ir iekaisuma gadījumi. Tas notiek ar nepareizu ārstēšanu, pacienta novirzi no ārsta metodēm un receptēm. Ja to neizņemat, audu remonta process var ilgt vairākus mēnešus. Ja apdegumi neārstēsies, ja pacients atkāpjas no ārstēšanas vai, vēl ļaunāk, sadzīst brūces pēc smaguma, tas palielinās viņa atveseļošanās periodu un ir pilns ar nopietnām infekcijām atklātā apdeguma brūcē.

Gadījumos, kad brūcē notiek brūce, palielinās apsārtums, nieze un sāpes, nekavējoties ir jākonsultējas ar ārstu, kas palīdzēs šajā situācijā. Pretējā gadījumā ir iespējams veidoties rētas un rētas, kas rodas ilgstošas ​​ādas audu, drudža un asins infekciju sabrukšanas dēļ. Jums arī jāatsakās no apdegumu ziedu, krēmu un želeju eļļošanas. Brūču ārstēšanu var veikt tikai ar hlorheksidīna tipa dezinfekcijas līdzekļiem.

Otrā pakāpes apdegumi - ar sāpju līdzekļiem var veikt diezgan sāpīgu traumu un procedūras, kas saistītas ar ārstēšanu. Tas ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām. Sākotnēji sāpju mazināšanai var izmantot kompresu ar novokainu. Sterils pārsējs samitrina un uzliek apdegumu

Visas iepriekš minētās metodes un ārstēšanas līdzekļi palīdzēs pacientam tikt galā ar termiskiem bojājumiem.

Ārstēšana bērniem

Bērnu apdegumu ārstēšana ir gandrīz tāda pati kā pieaugušajiem, un vienīgā atšķirība ir tā, ka mazā pacienta jutīgums un jutīgums pret narkotikām un sāpju uzbrukumiem ir daudz lielāks. Tādēļ visas devas tiek samazinātas un, ja ir liels ādas bojājums, to ārstēšanai var ievadīt narkotiskas analgētikas līdzekļus.

Otrās pakāpes apdegums

2 grādu apdegums tiek uzskatīts par diezgan nopietnu iekšzemes kaitējumu, kas prasa obligātu medicīnisko aprūpi. Kādas pazīmes ir raksturīgas šim bojājumam un kā pareizi ārstēt 2. pakāpes apdegumu.

Cēloņi

Otrā pakāpes apdegumi ir ādas un gļotādu bojājumi termiskās vai ķīmiskās iedarbības rezultātā. Šādu traumu var raksturot epidermas un dermas bojājumi, stratum corneum, kā arī kapilārās caurlaidības un nervu galu bojājumu pārkāpums.

Ādas ādas slāņa integritāte ar šo bojājumu nav bojāta, kas ļauj audiem atjaunoties. Ar atbilstošu savlaicīgu palīdzību jūs varat izārstēt traumas, neraugoties uz rēta veidošanās risku.

Otrās pakāpes apdegumu var iegūt, ja ir pakļauta augstām temperatūrām (saskare ar verdoša ūdens ādu, saskare ar karstiem priekšmetiem), jonizējošais starojums un elektriskā strāva. Dažādas ķimikālijas var arī izraisīt traumas, no kurām daudzas tiek aktīvi izmantotas ikdienas dzīvē.

Galvenās iezīmes

Otru degšanas pakāpi raksturo hiperēmija, apsārtums un daudzu specifisku burbuļu ar caurspīdīgu šķidruma saturu bojātas ādas veidošanās. Šķiet, ka fotoattēlā var redzēt 2 grādu apdegumu.

Pēc burbuļu pārrāvuma bojājumu vietā veidojas nelielas brūces, kuru dzīšana var aizņemt aptuveni 1,5-2 nedēļas. Eksperti ir identificējuši šādus galvenos klīniskos simptomus, kas raksturīgi apdegumiem 2 grādiem:

• Apsārtums;
• Pūderība;
• Smaga sāpes;
• Burbuļu veidojumi;
• Paaugstināta jutība.

Tiklīdz iespējams, sazinieties ar slimnīcu, ja ir bojāta liela ādas daļa vai pārāk daudz blisteru un burbuļu!

Diagnostikas pasākumi

Otrs degšanas pakāpe ir diezgan viegli diagnosticējama, pateicoties specifiskajai simptomātikai. Konkrēta urīnpūšļa un apsārtušas ādas klātbūtne ļaus pieredzējušam speciālistam noteikt bojājuma smagumu. Lielāka uzmanība tiek pievērsta apdeguma virsmas laukumam, jo, ja bojājums ir vairāk nekā 5% no ķermeņa, cietušajam ir nepieciešama obligāta hospitalizācija, jo ir liels risks saslimt ar apdegumu slimībām un šoku.

Bērni tiek hospitalizēti arī ar 2% kaitējuma līmeni un personām, kas cietušas perineal vai augšējos elpceļos.

Pirmās palīdzības pasākumi

Pirmās palīdzības sniegšana apdegumiem 2 grādi sākas ar to, ka cietušais ir izolēts no kaitējuma avota, uzmanīgi noņemts no skartā apgabala apģērba, nodrošinot brīvu piekļuvi. Šī manipulācija samazina ietekmi uz brūces virsmu, samazina risku saslimt ar infekcijas komplikācijām.

Kompetentā pirmās palīdzības sniegšana par 2 grādu apdegumiem ietver ievainotās ķermeņa daļas dzesēšanu, ievietojot to vēsā ūdenī vai aukstumā (bet ne ledus!) Saspiest.

Atklātie blisteri tūlīt pēc traumas ir absolūti kontrindicēti! Šo procedūru var veikt tikai pēc divām dienām.

Ar antiseptiskiem šķīdumiem (hlorheksidīns, vājš kālija permanganāta šķīdums) tiek pieņemta turpmāka ievainoto ādas apstrāde. Smagu sāpju gadījumā dodiet pacientam tabletes ar narkotiku, kurai ir pretsāpju iedarbība.

Ir svarīgi, lai cietušais dzēra daudz, jo šķidrums normalizē asinsriti un palīdz atbrīvoties no tūskas. Visbeidzot, apstrādātajā zonā uzklāj sterilu vai antiseptisku mērci.

Kā ārstēt apdegumus 2 grādi katrā gadījumā, labākais ārsts pateiks. Cietušajam ir ļoti ieteicams doties uz slimnīcu, jo īpaši, ja ir liels skaits blisteru, plašu bojājumu, izteiktu sāpju sindromu vai mazu bērnu.

Kontrindikācijas

Dažreiz apkārt, vadoties pēc labiem nodomiem, sakarā ar viņu nezināšanu, nodarīt nopietnu kaitējumu cietušajam. Tādēļ jums ir jāzina, ko nevar darīt ar apdegumu:

1. Mēģiniet atvērt blisterus;
2. Apstrādāt ievainoto vietu ar jodu, spirta šķīdumiem, eļļām vai skābo krējumu;
3. Uzklājiet ledus sildītājus un saspiest bojājuma zonā;
4. Veiciet mazgāšanu ar netīru ūdeni, pieskarieties brūcei ar rokām.

Šādas darbības var izraisīt situācijas pasliktināšanos, cietušā vispārējā stāvokļa pasliktināšanos un degšanas zonas pieaugumu!

Ārstēšanas metodes

2 grādu apdegumu ārstēšana ar nelielām bojājumu zonām (līdz 5%) ietver regulāru sterilu pārsienamo vielu nomaiņu un ārējo zāļu lietošanu, kas veicina paātrinātu reģenerāciju, sadzīšanu un bojāto audu atjaunošanu.

Kad mērcēm ir jāievēro sterilitātes noteikums un jābūt ļoti uzmanīgiem. Gadījumā, ja pārsējs vai marles audums ir piestiprināts pie brūces virsmas, ir nepieciešams iemērc tos ar peroksīda šķīdumu un uzmanīgi noņemt to, nevis saplēst to "uz dzīvo".

Kā ārstēt kaitējumu? Ārsts ārsts palīdzēs izvēlēties pacientam pareizo narkotiku. Dermazīns, Pantenols, Ozzols saņem labu terapeitisko efektu. Apstrādājiet apdegumu dienas laikā 2-3 reizes, uzmanīgi uzklājiet zāles uz sausas ādas.

Smagām sāpēm pirmajās dienās pacientam var ieteikt pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus. Narkotiku ārstēšana ietver antihistamīnu lietošanu, zāles, kas veicina asins atšķaidīšanu. Tos nepieciešams pieņemt tikai pēc ārsta ieteikuma, stingri ievērojot noteikto devu un shēmu.

Veidojas uz ādas plāksnītes, atverot tās. Šī manipulācija tiek veikta klīnikas sterilos apstākļos. Urīnpūšļa un apkārtējās ādas laukumu apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem, un pēc tam blisteri tiek caurdurti ar sterilu adatu. Eļļojošais šķidrums tiek noņemts ar salveti, plēve tiek noņemta ar īpašām knaibles.

Ārsti kategoriski neiesaka paši izdarīt degšanas blisteru autopsiju, jo tas ir saistīts ar lielu infekcijas risku un vairāku komplikāciju attīstību!

Tomēr, ja pēc burbuļu likvidēšanas mājās šādas trauksmes pazīmes parādījās kā tūskas, stipras sāpes, drudzis, strutainas izdalīšanās, ir nepieciešams steidzami meklēt medicīnisko palīdzību!

Otrā pakāpes apdegumu ārstēšana pēc urīnpūšļa atvēršanas tiek veikta ar standarta metodēm, ieskaitot terapeitisko ziedes un želejas, pārsienamās vielas. Dziedināšanas apdegumi, ja tiek ievēroti visi noteikumi un nav saistītas ar to saistītas komplikācijas, 2-3 nedēļas.

2. pakāpes apdegums ir ievainojums, kam nepieciešama nopietna un uzmanīga ārstēšana, jo audi ir sabojāti diezgan dziļi. Ir svarīgi nodrošināt cietušajam pareizo pirmo palīdzību un parādīt to speciālistam. Apdegumu ārstēšana 2 grādos mājās - iespējams, ar nelieliem apdeguma bojājumiem, ietver zāļu terapijas metodes, sterilu apšuvumu uzlikšanu un stingru medicīnisko ieteikumu ievērošanu!

Kā ārstēt otrā līmeņa apdegumu?

2. pakāpes apdegums ir brūce, ko izraisa augstas temperatūras, koncentrētas skābes vai sārmi, saules starojums vai retas epizodes ar elektrību. Tas ir izplatīts mājsaimniecības traumas, kas dažos gadījumos prasa meklēt specializētu palīdzību. Kvalificēts ārsts ieteiks, kā ārstēt 2. pakāpes apdegumu, un pastāstiet, cik ilgi atkopšanas periods ilgst.

Otrā līmeņa apdeguma cēloņi

Visbiežāk sastopamie faktori ir:

1. Sakaut ar verdošu ūdeni vai sarkaniem karstiem priekšmetiem (dzelzs, pannas);
2. Saules starojums ultravioletajā spektrā;
3. Mājsaimniecības skābes (etiķskābe, salicilskābe).

Otru degšanas pakāpi raksturo epidermas un dermas bojājumi, stratum corneum, kā arī kapilāru caurlaidības, retos gadījumos nervu galu pārkāpums. Tajā pašā laikā netiek ietekmēti dziļāki ādas slāņi, kas ļauj audiem ātri atjaunoties bez rētu veidošanās.

Funkcijas un diagnostika

Atšķirīgs 2. pakāpes apdeguma simptoms ir blisteri ar skaidru šķidrumu. Tieši tā ir zīme, ar kuru ir iespējams precīzi nošķirt II veidu un I vai III tipu, jo ar I ādu neizplīst, bet tikai uzbriest un reddens, un ar III asiņu burbuļu veidošanās notiek bojājuma dziļuma dēļ. 2 grādu apdegums izskatās kā vairāku burbuļu veidošanās vai viens vai vairāki plaši izplatīti smagākos gadījumos. Ap tiem ir bojāts apsārtums.

Degšanas 2 grādu simptomi:

1. Pūderība un apsārtums;
2. Ar šķidrumu piepildītu vaļu veidošanās;
3. Smaga sāpes;
4. Palielināta ķermeņa temperatūra, vispārējs vājums.

Neskatoties uz to, ka šī kaitējuma diagnoze ir diezgan vienkārša un neprasa papildu ierīces, ne visi saprot, ko darīt ar 2 grādu degšanu un kad ir pienācis laiks apmeklēt ārstu.

1. Ķermeņa temperatūra ir ievērojami palielinājusies un ilgst vairāk nekā 12 stundas;
2. Sāpes nav garākas par nedēļu un ir vienādā līmenī vai palielinās;
3. Sāpīgums un pietūkums palielinās ar laiku un nepazūd;
4. Vairāk nekā 5% ķermeņa ir ievainoti (1% uzskata palmu lielumu), 2% ir ļoti svarīgi bērniem;
5. Skartā zona ir seja, augšējie elpceļu, barības vada vai cirkšņa zona;
6. Laika gaitā parādījās nepatīkama smarža un / vai smarža;
7. Kaitējuma avots ir ķimikālijas.

Ir svarīgi arī atšķirt ķīmisko apdegumu 2 grādus no termiskās vai saules enerģijas. Simptomi ir vienādi, bet bojājumu avoti ir sārmi un skābes. Jebkuras koncentrētas vielas un to darbība ir tumšs mežs parastam cilvēkam, tādēļ, ja neesat pārliecināts par savām zināšanām, šīs etioloģijas otrās pakāpes apdegums jāveic speciālista uzraudzībā.

Atviegtas ķermeņa jutīgas zonas vai lielas virsmas ir “vārti” slimību izraisošiem organismiem, kas ir ļoti bīstami, lai tiktu galā ar pašu, gan no kosmētikas, gan no fiziskās puses. Cilvēka 2. pakāpes apdegums ir tieši trauma, ar kuru nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Liels skaits svarīgu vietu un nervu galiem ir koncentrēti uz sejas, un savlaicīga palīdzība var izraisīt deguna gļotādas, mutes un acu bojājumus.

Pirmā palīdzība

Otro apdegumu pakāpi raksturo blisteri, kas piepildīti ar skaidru vai duļķainu šķidrumu. Tie traucē ierastajam dzīvesveidam un ir daudz ierobežojumu. Tāpēc daudzi cilvēki, neapzināti, var tos atvērt, kas ir liela kļūda.

Aizliegtas darbības un visbiežāk sastopamās kļūdas pirmās palīdzības sniegšanā par 2 grādiem.

1. Atveriet pašus blisterus vai pakļaujiet tiem iespējamos bojājumus;
2. Mazgājiet atklātu brūci ar tekošu ūdeni, lai mēģinātu atdzist (ūdens krānā nav sterils, kas nozīmē, ka tas ir potenciāli bīstams)
3. Pieskarieties skartajai vietai ar rokām, jūs nevarēsiet tīrīt ādu sterilu, tāpēc izmantojiet cimdus;
4. Apstrādājiet ar agresīviem līdzekļiem: jodu, spīdīgu zaļu, alkoholu utt.

Pirmās palīdzības sniegšana 2. pakāpes apdegumiem ir jāvērš uz antiseptisku ārstēšanu un simptomātisku ārstēšanu. Ar šādām traumām ir pieļaujama pat sāpju tabletes lietošana, ja vietējā anestēzija neizdodas. Nav ieteicams lietot pretdrudža līdzekļus, jo paaugstinātai ķermeņa temperatūrai ir funkcionāla nozīme, un tas samazinās, ja sākotnējā ārstēšana tiks veikta pareizi. 2 grādu sadedzināšanai mājas apstrāde ir pieļaujama, ievērojot iepriekš minētos piesardzības pasākumus.

Kā ārstēt 2 grādus

Ja jūs izlemjat tikt galā ar šo slimību, vispirms jums būs jāievēro svarīgi noteikumi, kas palīdzēs ātri atgūties bez nepatīkamām sekām.

1. Nelietojiet smagu darbu

Jūsu imunitāte vēl nav spēcīga pēc stresa, kas ir kļuvis par otrās pakāpes apdegumu, un viņš vada visu savu spēku atgūšanai. Tās samazinājums ir pilns ar papildu iekaisumu. Šajā gadījumā sviedri, kas šajā procesā neizbēgami rodas, ir milzīgs skaits baktēriju. Līdz ar to, lai izraisītu lielas slodzes uz ķermeņa, otrās pakāpes apdeguma gadījumā ir stingri aizliegts to darīt.

Cilvēkiem, kas strādā putekļainās darbnīcās ar precēm, zemi un citiem materiāliem, kas piesārņo ādas virsmu, būs jāpieņem nedēļas nogale vai jāorganizē sev pieņemamāki ārstēšanas apstākļi. 2. posma apdegumiem primārā apstrāde ir tālu no visiem. Izvairieties no blisteru vai jau esošu vielu piesārņošanas.

1. Nelietojiet laiku tīrīšanai

Regulāra tīrīšana, ilgstošas ​​pārsēji vai kompreses maiņa - tas palīdzēs ātri izārstēt 2 grādus. Mūsu ķermenim visgrūtāk ir tikt galā ar ārējiem patogēniem, nevis ar jaunu audu veidošanos, tādējādi veicinot antiseptisku apstrādi, un tas ievērojami saīsinās atjaunošanās laiku.

Lai pēc iespējas ātrāk izārstētu 2. pakāpi, jāatceras trīs veiksmīgas terapijas sastāvdaļas:

1. Antiseptiski līdzekļi;
2. Pretiekaisuma līdzekļi;
3. Brūču dzīšanas līdzekļi;

Tie ir trīs pīlāri, uz kuriem jums jāgriežas, lai uzzinātu, kā ārstēt 2. pakāpes apdegumus mājās, un jūsu rīcība ir jāpārdomā un uzmanīgi.

1. Dezinficējiet virsmu ar agresīvu antiseptisku līdzekli. Tiks darīts hlorheksidīns, Miramistin, Furacilin, ūdeņraža peroksīds;
2. Uzklājiet īpašu kombināciju narkotiku, piemēram, "Panthenol" un "Bepanten" - tas ir labāks risinājums, nekā ārstēt apdegumus 2 grādiem pirmajās minūtēs pēc traumas;
3. Ir nepieciešami arī antibakteriālie preparāti Sulfargin, Levomekol, Olazol, Tetracycline, Baneotsin, tos izmantot tikai pēc pirmapstrādes un dzesēšanas, jo šiem preparātiem ir taukaini.
4. Lai ārstētu apdegumus, mājās ir 2 grādi ādas vai gļotādu, smiltsērkšķu eļļa vai propoliss ir ideāls, taču šie rīki jāizmanto tikai pēc epitelizācijas.
5. Dažas dienas lietojiet antihistamīnus - Claritin, Diazolin, Fenistil, lai mazinātu tūsku, niezi un apsārtumu.

Urīnpūšļa atvēršana

2. klases blistera apdegumus var atvērt vairāku iemeslu dēļ:

1. Dabīgā veidā, kad audi pārplīst paši, atbrīvojot šķidrumu.
2. Kad blisteris tika izveidots vietā, kas traucē cietušā normālo dzīvi.
3. Traumatisks, ja burbulis bija nesekmīgs.
4. Medicīnisks, ja to pierāda pacienta klīniskais attēls.

2 grādu apdeguma ārstēšana pēc urīnpūšļa atvēršanas tiek veikta arī kā atklāta brūču terapija, bet ar dažām atšķirībām.

Mājas atvēršanas shēma

1. Dezinficējiet šķēres un citas ierīces, valkājiet cimdus.
2. Tīrīt brūces ar ūdeņraža peroksīdu vai hlorheksidīnu.
3. Noņemiet ādas atlikumus pie blistera;
4. Brūce ir atkārtoti antiseptiska, piemērota brūču dzīšana un antimikrobiāls līdzeklis Levomekol, Bepanten Plus.
5. Uzklāj sterilu mērci, neizmantojiet vati!

Savainoto audu reģenerācijas posmi

Ir trīs pakāpju sadedzināšanas pakāpes 2 grādi.

1. Nekrotisks. Mirušo audu un blistera noraidīšana. Sniedziet pirmo palīdzību.
2. Granulācija Blisteru un iekaisuma izzušana, kamēr audi ir jutīgi pret ārējiem patogēniem, nav iespējams apturēt ārstēšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem un brūču dzīšanas ziedēm.
3. Epitelizācija. Šajā posmā 2 grādu apdegums pilnībā zaudē ievainojumu un sāk vilkties ar jaunu drānu.

Parasti, ja viss tika darīts pareizi un infekcija nenotika, traumas nonāk divas līdz trīs nedēļas, bet epitelizācijas posms atkarībā no bojājuma smaguma var atjaunoties ilgāk. Kritēriju klātbūtne 2. pakāpes apdegumu gadījumā ir atkarīga no izmantotajiem preparātiem, personiskās noslieces, bojājumu apmēra un rūpīgas ārstēšanas. Lai paātrinātu reģenerācijas procesu, izmantojiet efektīvus brūču dzīšanas līdzekļus, piemēram, Dexpanthenol vai smiltsērkšķu eļļu.

Otrās pakāpes apdegums ir ievainojums, ko var pārvaldīt pati, ievērojot vienkāršus aseptiskus noteikumus un pamatzināšanas par nepieciešamajiem sagatavošanās darbiem.

Kā ārstēt apdegumu 2 grādus pieaugušajiem un bērniem

Termiski apdegumiem nav standartizētas klasifikācijas. Krievijā ir pieņemta pakāpes gradācija, kas ļauj precīzi atlasīt narkotikas.

Degiet klasifikāciju pēc grādiem:

• 1. posms - epidermas virsmas slāņu sakārtošana, apsārtums, nelielas sāpes;
• 2. pakāpe - izsitumi, blisteri ar palielinātu sāpēm, nieze, šķiet, pievienojas iepriekš minētajiem klīniskajiem simptomiem. Izpausmes ir saistītas ar epidermas bojājumiem līdz papilārajam slānim;
• 3.a pakāpe - traucējumi ietekmē visus dermas slāņus, matu folikulu, sviedru, tauku dziedzeru paliekas. Daļēja nekroze sasniedz papilārā slāņa augšdaļu. 3.b posmā novēroja sviedru, matu un tauku dziedzeru nāvi. Ādas traumas vietā ir melnas, jo tās ir dziļa audu nekroze;
• 4 pakāpes ar ādas, muskuļu, saišu, cīpslu, locītavu, kaulu bojājumiem. Šo struktūru nāve izraisa toksīnu (audu sadalīšanās produktu) uzkrāšanos asinīs.

Lai ārstētu apdegumu mājās, pietiek ar iespēju patoloģiju sadalīt virspusējā un dziļā. Virsma - 1, 2, 3a posms. Deep - 3b, 4 grādi. Mājās mēs patstāvīgi iesakām ārstēt 1. posma apdegumus. Atlikušās morfoloģiskās formas ir bīstamas komplikācijas, tāpēc to terapiju veic ārsti.

Morfoloģiskās izmaiņas un apdegumu simptomi 2 grādi

Slimības morfoloģija - burbuļu parādīšanās uz ādas hiperēmijas fona. Burbuļi ir piepildīti ar caurspīdīgu šķidrumu. Parasti veidojumi parādās dažu stundu laikā pēc termiskā vai ķīmiskā faktora darbības, bet tie var notikt vienas dienas laikā.

Šādu izmaiņu veidošanās patofizioloģiskais mehānisms ir šāds:

1. Termiskā faktora (karstuma, saules) iedarbība izraisa pastāvīgu vietējo hipertermiju (palielināta kapilāru asinsriti);
2. Vietējā tūska, ko izraisa asins stagnācija;
3. Šķidruma izdalīšanās epidermā;
4. Bāzes un virsmas slāņu savienojuma pārkāpums;
5. Epidermas atdalīšanās;
6. Serozs eksudāts;
7. Burbuļu veidošanās.

Sākumā burbuļu iekšpusē caurspīdīgs saturs. Ja asiņošana izsekoja asins recekļus. Līdz pirmās dienas beigām leukocīti migrē uz bojājumu zonu, tāpēc vaļu saturs iegūst dzeltenu nokrāsu. Ar baktēriju infekciju šķidrums kļūst zaļš.

Pakāpeniski veidojumi palielinās. Iekaisuma izmaiņas izzūd par 4 dienām. Ādas atjaunošanos novēro 3-4 dienas. Uzlabota malpighian slāņa šūnu dalīšanās veicina defekta rašanos.

12. dienā vizualizē atjaunoto rozā epitēliju. Hiperpigmentācija ilgst ilgi. Redzi degšanas 2 grādu vietā netiek parādīti.

Ādas simptomi bērnam rada 2. pakāpi

Klīniskā karstuma iedarbība ir sadalīta 3 posmos:

1. Šūnu nāves izpausmes;
2. Pazeminātas vietējās asins piegādes pazīmes;
3. Sāpju smagums.

Nāves gadījumi (nekroze) ir raksturīgi apdegumiem virs 3.a posma. Ir divas nātoloģijas morfoloģiskās formas - sauss, slapjš. Pirmā kategorija izpaužas kā plīsuma veidošanās - garoza virs bojājumu zonas. Ja mitra audu nekroze tiek novērota serozā, asiņainā vai strutainā izdalīšanā no bojājuma vietas. Dzied nekrozi ar rētām, kas izraisa kosmētiskus defektus.

Cirkulācijas traucējumu simptomi ir raksturīgi degšanas otrajam posmam:

1. Vietējā apsārtums;
2. Kapilāru sastrēgumi;
3. Vietējais mikrocirkulācijas trūkums.

Hiperēmijas centru parāda rozā ēnas ēnas. Tajā pašā laikā tiek uzturēta vietējā asins piegāde.

Cianozes parādīšanās liecina par stagnāciju. Nosacījums tiek novērots līdz pirmās dienas beigām. Ir izvietota projekcijas tūska dziļas iznīcināšanas zonā. Defekts ir dziedināts ar nekrotisku kašķi.

Galvenais pazīme asins apgādes pārtraukšanai bojājuma vietā ir asins recekļu veidošanās.

Pirmajā posmā pareiza ārstēšana ļauj atjaunot kapilāru stāvokli. Otrais - sekas ir atkarīgas no kursa, terapijas taktikas. Tūska izārstē bez defektiem vai nekrotiska kaula.

Trešais posms noved pie audu nāves, kas nereaģē. Nekrozes vietā veidojas raupja šķiedru rēta.

Noskaidrot, kā ārstēt degšanas pakāpi 2, nosakot audu bojājumu dziļumu. Kombinētās terapijas iecelšanas sākumā ieteicams noteikt dziļus bojājumus.

Cik ilgi otrais posms sadedzina dziedināšanu

Dažu mēnešu laikā notiek neatkarīga termisko bojājumu sadzīšana bez konservatīvām metodēm. Reparatīvo ziedu lietošana paātrina laiku - 2-3 nedēļas ir pietiekamas, lai izveidotu maigu rozā plankumu uz ādas virsmas iepriekšējā defekta vietā. Ārstēšana ar smiltsērkšķu ziedi ir jāveic katru dienu.

Vēl ilgāk sadedzina apdegumu virsmu ar blisteriem. Lieliem stresa veidojumiem nepieciešama ķirurģiska aprūpe. Pīrsings tiek veikts ar skalpeli, bet garoza netiek noņemta. Tas kalpo kā šķērslis vīrusu un baktēriju iekļūšanai patoloģiskajā fokusā.

Ir bīstami noņemt spraigos burbuļus. Inficējoties, sadedzināšanas laiks ir ievērojami palielināts.

Ādas apdegumu dziļuma noteikšanas taktika

Taktiskā ārstēšana ir atkarīga no apdeguma dziļuma. Pēc tam, kad konstatēts audu bojājumu apjoms, speciālists var prognozēt turpmāko slimības gaitu.

Netiešā veidā patoloģiskā procesa iekļūšanas pakāpe epitēlijā tiek noteikta vēstures laikā. Dziļi defekti rodas pēc apdegumiem ar liesmu, degošu gāzi, benzīnu. Siltuma iedarbība uz ādu ar verdošu ūdeni izraisa virspusējus bojājumus.

Komplikācijas rodas, sildot sintētiskos apģērbus. Kausējot, šķidruma izplatīšanās laikā rodas dziļas dedzināšanas formas. Augsta temperatūra nodrošina epidermas, dermas, muskuļu slāņa iznīcināšanu. Ilgstoša apsildāmās sintētikas iedarbība veicina audu pilnīgu iznīcināšanu.

Kaitējuma lokalizācija netieši ļauj spriest par iespiešanās lielumu. Uz kājām, rokām, termiski bojājumi vienmēr iekļūst dziļāk nekā citās anatomiskajās zonās. Dziedējiet grūtāk, jo fiziskā slodze. Bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem, sievietēm, dziļi apdegumi plāna ādas dēļ.

Fiziskās metodes apdeguma dziļuma noteikšanai:

• Termometrija;
• Fluorescence;
• Krāsošana ar anilīna krāsvielām.

Termometrija nosaka ādas sildīšanu. Dažādu līmeņu vietas atspoguļo termogrammu ar dažādām vērtībām.

Fluorescence (spīduma izpēte pēc kvarca lampas iedarbības). Metode ietver pacientu, kas saņem oksitetraciklīnu. Pēc tam pārbaudiet ādas stāvokli. Virsmas defekti spīd dzeltenā krāsā. Dziļi nav vizualizēti kvarca staros.

Krāsošana atklāj patoloģisko bojājumu izplatīšanās platumu. Šī metode nav plaši izplatīta, jo nespēj dinamiski izsekot bojāto vietu izmaiņām.

Ir arī citas metodes, lai savlaicīgi konstatētu nekrozes zonas:

• Histoloģija;
• Strāvas pretestības noteikšana;
• Ādas skābes bāzes noteikšana.

Neskatoties uz metodēm, kas ļauj precīzi noteikt nekrozes iekļūšanas apjomu, tās netiek izmantotas slimnīcā. Galvenais veids ir pacienta pārbaude, dinamiskā novērošana. Šo pieeju nosaka nepieciešamība pēc kombinētās terapijas, neņemot vērā patoloģisko izmaiņu izplatības līmeni. Monoterapija tiek izmantota virspusējiem apdegumiem. Tikai tad, kad bojājums nav dziedis, nepieciešams ārstēt vairākas zāles.

Metodes apdegumu vietas noteikšanai bērnam

Bērnu apdegumu kvalitatīvai ārstēšanai vēlams novērtēt apdeguma virsmas laukumu. Speciālistiem tā nav tik liela vērtība kā veseliem un bojātiem audiem. Vērtība nosaka, cik ilgi sadedzināsies, kādas procedūras izmantot, lai paātrinātu procesu.

"Deviņu" noteikums - vēsturiskā metode. Saskaņā ar to visa ķermeņa virsma ir sadalīta kvadrātveida deviņu deviņos, kas atspoguļo sadedzināšanas virsmas kopējo platību.

Deviņu noteikumu procentuālā daļa:

1. Kakls, galva, augšējā ekstremitāte - 9%;
2. Virsbūve (priekšā, aizmugurē) - 18%;
3. Apakšējā ekstremitāte - 18%;
4. Seksu orgāni, perineum - 1%.

Apkopojot rādītājus, mēs saņemam skartās virsmas kopējo platību. Šī metode ir netieša, bet ļauj ātri novērtēt cietušā stāvokli.

Līdzīgi var izmantot arī Glumova metodi, lai aprēķinātu degšanas virsmas tilpumu. Tas ietver bojājuma lieluma pielīdzināšanu palmam, kas ir vienāds ar 1% no ķermeņa. Apkopojot rokas, mēs iegūstam vēlamo vērtību.

Precīzāk pētiet degšanas zonu, kas ļauj izmantot Postnikov metodi. Ja apdedzināšanas virsmu pārzīmē ar plastmasas maisiņu, izmēriet ar milimetru papīru, mēs iegūstam salīdzinoši precīzu skaitli. Procedūru speciālisti nepiemēro sarežģītības dēļ. Briesmas ir iepakojuma pielietošana bojātajā vietā, jo tas ir papildu baktēriju piesārņojuma avots.

Dedzināšanas laukuma noteikšana, izmantojot Vilavina metodi, ietver īpašas iekārtas izmantošanu: zīmogus ar personas tēlu, uz kura tiek krāsoti kvadrāti.

Kvadrātu laukums ir aptuveni 100 kvadrātmetri. Katrs kvadrāts tiek uzklāts uz virsmas, vērtības tiek aprēķinātas saskaņā ar tabulām.

Vienkāršākā iespēja ir ielejai. Zīmogs attēlo ķermeņa aizmugurējo, priekšējo siluetu, kas sadalīts 100 laukumos. Katrs kvadrāts ir vienāds ar 1% virsmas.

Apdegumu diagnostikas noteikumi

Diagnozes formulējums norāda bojājuma veidu (ķīmisko, termisko), dziļumu, pakāpi, lokalizāciju. Vispārējā apdeguma veida norāde nav labākā izvēle. Šis sastāvs ir tipisks perifērijas ārstiem.

Pareiza diagnoze ir šāda - "Ķīmiskā dedzināšana 5%, 2 grādi."

Otrā posma termisko bojājumu prognoze ir labvēlīga, pareizi apstrādājot.

Termiskos bojājumus nevar uzskatīt par lokālu slimību. Nepietiekama terapija, nepietiekama pirmās palīdzības sniegšana, būtisku sistēmu bojājumi ir iespējami intoksikācijas dēļ. Kvalificēta speciālista patoloģiskā procesa gaitu var ierosināt, analizējot cilvēka stāvokli.

Ja āda ir bojāta 1, 2 grādi, briesmas ir vairāk nekā 30% ķermeņa virsmas maiņa.

Prognozes veidošanai tiek izmantots Frank indekss (Frank). To aprēķina pēc formulas, lai summētu visus virspusējos apdegumus ar trīskāršu apgabalu dziļumā.

Prognozes indeksa Frank vērtība:

1. Labvēlīgs - mazāks par 30;
2. Relatīvi labvēlīgs - 31-60;
3. Šaubīgs - 61-90;
4. Nelabvēlīgs - vairāk nekā 91.

Prognozējamā sadedzināšanas virsma var būt saskaņā ar simtiem noteikumu. Vērtību aprēķina, pievienojot apdeguma vecumu un lielumu (relatīvais).

• Izdevīgs - mazāks par 60;
• Relatīvi labvēlīgs - 61-80;
• Šaubīgs - 81-100;
• Nelabvēlīgs - vairāk nekā 100.

Ķīmisko vai termisko apdegumu ir viegli apstrādāt, kad tiek sniegta pirmā palīdzība. Ja netiek ievēroti svarīgi principi, pat virspusēji sadedzina ilgstoši, notiek strutaina kodolsintēze un parādās blisteri.

Apstrādājot 2 grādu konservatīvus, līdz parādās komplikācijas. Intensīvu blisteru, blisteru, strutainu infekciju, formāciju ķirurģiskas izgriešanas klātbūtnē. Pēc operācijas paliek garoza, kas aizsargā baktēriju piesārņojuma radīto kaitējumu.