Kā izārstēt melanomu

Melanoma ir ļoti bīstams audzējs, kas var attīstīties no normālas mola. Melanoma ir bīstams un viltīgs audzējs, kas attīstās no nevusa un var radīt metastāzes. Saskaņā ar dažiem moliem, kas slēpj ļaundabīgas sēnītes un parazītu kāpurus. Taču, neskatoties uz to, melanoma ir ārstējama.

Dažas infekcijas rodas intrauterīnās attīstības laikā. Daba cenšas noņemt infekciju no svarīgiem orgāniem un nospiež tos zem ādas. Tādēļ slimība dermā paliek neaktīvā stāvoklī.

Infekcija ir droši paslēpta zem melanīna šūnām, bet reizēm aizsardzības sabrūk un saules stari aktivizē sēnīti.

Ekspertu viedoklis

Pasaulē ir tendence, ka dažādās melanomas formās visās valstīs pieaug. Galvenais iemesls - paaugstināta saules gaismas iedarbība uz cilvēka ādu. Ģenētiski cilvēki nav gatavi tam.

Saskaņā ar statistiku, no 100% pacientu, kas inficēti ar audzēju, nāvi novēro apmēram 80% gadījumu Krievijā. Citos gadījumos vēzi var izārstēt. Prognoze ir saistīta ar to, ka audzējs metastazē un var ietekmēt limfmezglus.

Tomēr nav iespējams pateikt, ka prognozes ir sliktas, un neko nevar izdarīt. Sākotnējā stadijā pēc ķirurģiskas ārstēšanas aptuveni 80% pacientu izdzīvo. No otras puses, iesniegtās metodes piemērošana nenodrošina pilnīgu izārstēšanu.

Pacientu izdzīvošana pēc primārā audzēja un limfmezglu metastāžu izņemšanas ir saistīta ar limfātisko rezervuāru iesaistīšanās pakāpi un slimības stadiju. Ja jūs pareizi nosakāt veidošanās biezumu un invāzijas pakāpi, kā arī limfmezglu bojājumu pakāpi, pacients var izārstēt. Tāpēc diagnoze tiek veikta ne tikai pirms operācijas, bet arī pēc tās.

Pareizi noteikta veidošanās biezums, invāzijas pakāpe un limfmezglu bojājumi ļauj izārstēt slimību.

Iespējas slimības attīstībai

Būtībā slimības progresēšanu nosaka Clark. Klasifikācija balstās uz izglītības pieauguma būtību un melanomas bioloģiskajām īpašībām.

Tādējādi tiek izdalīti šādi veidi:

  • Acral - lentigins melanoma.
  • Virspusēji izplatās melanoma, par kādām pazīmēm un ārstēšanas metodēm mēs jau esam teikuši.
  • Ļaundabīgs lentigo.
  • Nodulārā melanoma.

Ja melanomai ir virsmas izplatīšanās forma, prognoze ir diezgan labvēlīga. Tātad radiālās augšanas fāzē metastāžu potenciāls ir zems. Tad prezentētā fāze tiek pārveidota par vertikālās izaugsmes fāzi.

Nodulārā melanoma ir tikai vertikāla augšanas fāze. Tajā pašā laikā ir iebrukums dziļākajos ādas slāņos. Prognoze nav tik laba, bet jūs varat arī izārstēt šo slimību.

"Ļaundabīgā lentigo" veids ir divfāzisks. Radiālais pieaugums šajā gadījumā var turpināties 10 gadus vai ilgāk. Pirmais posms ir obligāts priekštecis. No otrā posma sākuma notiek invāzija un transformācija ļaundabīgā lentigo. Vertikālās izaugsmes posmā ir tie paši procesi. Tomēr tie arī ilgst daudz ilgāk. Tas nozīmē, ka prognoze ir visizdevīgākā un pacientu var izārstēt.

Acāli-lentigins melanoma notiek uz zoli un plaukstām. Tas atgādina virspusēju izplatīšanās melanomu. Attīstība ir divfāziska. Tomēr uzrādītās sugas ir agresīvākas, metastāzes parādās ātrāk.

Nodulārajai melanomai ir vētraina īpašība - padziļināt, ietekmēt dziļākos ādas slāņus un metastazēties uz iekšējiem orgāniem.

Statistika

Pamatojoties uz klīniskajiem un patoloģiskajiem datiem, ir šādas prognostiskas grupas:

  • Ceturtajā posmā (tālu metastāzes) mirstības risks 5 gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas ir 80%.
  • Metastāžu klātbūtne reģionālajos limfmezglos, recidīvi, kas notiek pēc 5 gadiem pēc operācijas (3. posms), pamatizglītības biezums ir lielāks par 4 milimetriem - augsts risks (no 50 līdz 80%).
  • Audzēja biezums ir 2-4 mm (vidējais risks: no 15 līdz 50%).
  • Audzēja biezums ir mazāks par 2 milimetriem, recidīva nav (līdz 15%).

Jo lielāks ir audzēja biezums, jo zemāks izdzīvošanas procentuālais daudzums

Izārstē

Izārstēšanās iespēja ir tieši atkarīga no audzēja attīstības stadijas.

Tātad pirmajā posmā ir daudzi gadījumi, kad pacienti pēc audzēja izgriešanas turpina grozījumus, kad likvidē limfmezglus pie melanomas, izdzīvošanas līmenis ievērojami palielinās, bet dažos gadījumos to var izdarīt bez tā.

Viens no pacientiem pēc dvīņu dzimšanas pamanīja, ka viņas mols sāka niezties. Pēc veidošanās noņemšanas tika veikta 0,2 mm melanomas diagnoze. Patlaban pacients vēlreiz gaida bērnu. Prognoze ir laba, nav veselības problēmu.

Otrajā posmā prognozes ir arī labvēlīgas. Tātad vienam pacientam krūtīs bija mols. Histoloģiskā analīze parādīja otrā posma melanomu. Trūkumi nebija. Veiktas operācijas, imūnterapijas kursi. Limfmezgli ir normāli. Pacienta veselība ir laba.

Pārējos posmos tas viss ir atkarīgs no organisma klīniskā attēla un individuālajām īpašībām.

Ja mēs ņemam vērā pacientus ar augstu metastāžu vai recidīvu risku, pēc galvenās ārstēšanas tie tiek profilēti. Fakts ir tāds, ka primārā audzēja biezums ir lielāks par 4 milimetriem, kā arī, ja limfmezglos bija metastāzes, slimības progresēšanas risks ir aptuveni 80%. Lielākā daļa pacientu mirst divu gadu laikā. Bet 20% atgūstas, un pareizai ārstēšanai ir svarīga loma.

Melanoma ar metastāzēm - pilnīga atgūšana ir iespējama (video)

Neskatoties uz "gudro" melanomu, to veiksmīgi ārstē tā sākotnējos posmos. Ievērojami pasliktina limfmezglu iekaisuma prognozi un metastāžu klātbūtni. Audzēja izārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem: lietotās ārstēšanas kvalitāte, audzēja biezums, organisma īpašības, pacienta vecums, slimības klīniskais attēls. Nozīmīgu lomu spēlē, cik ātri un precīzi tika veikta diagnoze.

Kā un ar kādiem nosacījumiem pilnībā ārstē melanomu

Melanoma ir ļaundabīgs process, kas izplatās uz ādu. Slimība izplatās diezgan ātri un ir pakļauta metastāzēm. Šis raksts ir veltīts tam, lai apsvērtu, vai ir iespējams izārstēt melanomu un kādas tās ārstēšanas metodes.

Vai melanoma ir ārstējama?

Melanoma ir ārstējama, bet, tāpat kā visas onkoloģiskās slimības, vislielākās iespējas pacientam atgūties, ja patoloģiskais process tika atklāts sākotnējā stadijā (nulle un pirmais). Šajā gadījumā izdzīvošanas rādītājs ir 99%, ti, pacienti pilnībā atgūstas.

Pēc melanomas pārejas uz otro posmu izdzīvošanas iespējas tiek samazinātas līdz 40%. Tas ir saistīts ar agrīnām metastāzēm. Otrā posma ādas ļaundabīgajā procesā ir liels metastāžu dīgtspējas risks limfmezglos.

Ja slimība tika diagnosticēta trešajā posmā, tad tikai 24% pacientu izdzīvo 5 gadus. Ceturtajā vai galīgajā melanomas stadijā prognoze ir strauji negatīva, kas saistīta ar sekundāro patoloģijas fokusu veidošanos smadzenēs, aknās un plaušās. Izdzīvošanas koeficients nav lielāks par 7-10%.

Jo vairāk pacientu progresē slimības stadija, jo vairāk metožu ietver terapiju.

Melanomas ārstēšanas metodes

Ja pacientam tiek diagnosticēta melanoma, var noteikt šādas ārstēšanas metodes:

  • ķirurģiska Metode ietver ļaundabīga audzēja atdalīšanu, ja nepieciešams, kopā ar apkārtējiem audiem vai ķermeņa daļu;
  • kopā. Šī metode ietver arī operāciju, bet ķīmijterapija un starojums tiek veikts pirms vai pēc operācijas.

Ādas vēža agrīnā stadijā operācija parasti ir pietiekama. Lietošanas gadījumiem nepieciešama integrēta pieeja.

Ķirurģija

Melanomu izņem, izmantojot standarta ķirurģiskos instrumentus vai modernu lāzera iekārtu. Šīs metodes izmantošana ir pamatota agrīnā stadijā.

Neliela biezuma audzēja audzēji tiek izgriezti kopā ar nelielu daudzumu veseliem audiem, kas tos apņem.

Pirms operācijas āda ir jāpārbauda, ​​jāpārbauda un jāpārbauda asinis, un, ja iespējams, jāveic aizdomīgu ādas un limfmezglu biopsija.

Melanomas operācijas tiek veiktas vienā no šādiem veidiem:

  • vienkārša izgriešana. Metode ir piemērota, ja audzējs ir mazs. Augu un nelielu daudzumu apkārtējo veselo audu sagriež un ievada brūces augšdaļā;
  • plaša izgriešana. Šajā gadījumā audzējs tiek noņemts kopā ar ievērojamu ādas daudzumu, kas to ieskauj. Brūces virsma var būt nozīmīga, tāpēc dažos gadījumos var būt nepieciešams transplantēt veselas ādas daļu;
  • amputācija. Līdzīga ķirurģiskās ārstēšanas metode tiek izmantota gadījumā, ja melanoma atrodas augšējā vai apakšējā ekstremitātes pirkstā. Šajā gadījumā ir nepieciešama pilnīga orgāna izņemšana.

Ja audzējs metastazējas uz blakus esošajiem limfmezgliem, tad ir nepieciešama arī to izņemšana.

Melanomas noņemšana ar lāzeru ir iespējama tikai tad, ja tā izmērs nepārsniedz 0,5 cm.

Imūnterapija

Imūnterapija ir veids, kā novērst recidīvu un uzlabot pēc operācijas sasniegto pozitīvo rezultātu. Pacientam tiek izrakstītas zāles, kas aktivizē organisma aizsargspējas.

Melanomas gadījumā šī metode ir nepieciešama šādām indikācijām:

  • rezistences trūkums pret vēža augšanu no limfātiskās sistēmas šūnām;
  • rehabilitācijas periods pēc operācijas;
  • agresīva melanomas augšana;
  • recidīvu profilakse.

Melanomas imūnmodulatori ir:

  • Keithrude. Piemērots metastātiskai melanomai, audzēja neoplazmas neaktīvā formā;
  • Oddivo;
  • Dabrafenibs.

Imūnterapija ir dārgs uzdevums. Kopējās izmaksas ir atkarīgas no ārstēšanas ilguma un konkrētās izmantotās narkotikas. 50 g zāļu cena var mainīties no 2000 līdz 5000 dolāriem.

Radiācijas terapija

Melanomas radiācijas terapija ir simptomātiskas ārstēšanas sastāvdaļa. Šo metodi izmanto, lai samazinātu atkārtošanās risku pēc limfmezglu izņemšanas, kā arī gadījumā, ja operāciju nevar veikt.

Apstarošana var būt kontakts un nesaskarsme. Šodien visbiežāk tiek izmantota protonu terapija, kuras būtība ir tādu daļiņu darbība, kurām ir pozitīva atomu lādiņa.

Protonu staru terapijas priekšrocība ir tā, ka skartajiem apgabaliem ir visaugstākā maksa, bet veseliem audiem tas netiek ietekmēts.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ietver tādu pacientu ievešanu organismā, kuriem ir agresīva darbība pret vēža šūnām. Šie līdzekļi tiek lietoti iekšķīgi vai intravenozi.

Ķīmijterapijas zāles ietekmē visu ķermeni un negatīvi ietekmē daudzus orgānus un sistēmas, proti, tām ir milzīgs blakusparādību saraksts. Tie ir slikta dūša un vemšana, ievainojumi mutē, muskuļu sāpes, matu izkrišana.

Visbiežāk melanomas ķīmijterapijā lietotās zāles ir Ipilimumabs, Paclitaxel, Ervoy, Dacarbazine.

Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts un ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un ļaundabīgā procesa dinamikas.

Vai ir iespējams neatgriezeniski atbrīvoties no ļaundabīga ādas audzēja

Melanoma ir bīstams ļaundabīgs audzējs, kas ātri aug un metastazējas. Tāpēc pacienti ir ieinteresēti jautājumā par to, vai ir iespējams pilnībā un pilnīgi atbrīvoties no šīs patoloģijas.

Tas ir iespējams ar agrīnu audzēja atklāšanu un savlaicīgu ārstēšanu. Skriešanas formas izraisa nopietnus traucējumus organismā un sekundāro fokusu veidošanos, kas padara pilnīgu izārstēšanu neiespējamu.

Tautas metodes

Tradicionālo metožu izmantošanu ļaundabīgiem ādas audzējiem var izmantot tikai kā papildu metodes un tikai ar ārsta piekrišanu.

Tradicionālā medicīna piedāvā šādas melanomas ārstēšanas metodes kā:

  • austeru sēņu ziede. Tiek uzskatīts, ka šāda veida sēne veicina īpašu šūnu veidošanos cilvēka organismā, kas iznīcina vēža audzēju. Lai sagatavotu ziedi, jums ir nepieciešams paņemt sēņu, sauss, sasmalcināt pulverī, izmantojot kafijas dzirnaviņas. 20 g iegūto izejvielu sajauc ar 200 g propolisa eļļas (koncentrācija - 10%). Pēdējo produktu sagatavo arī pats. Lai to izdarītu, 10 g propolisa sasmalcina ar maisītāju, ievieto ūdens vannā, lai iegūtu viskozu masu. Pēc tam bišu produktu samaisa ar 90 g mīksta sviesta, atstāj uz ūdens vannas vēl 15 minūtes, maisot, pēc tam izņem no karstuma, filtrē caur salocītu pārsēju vairākos slāņos, atdzesē. Iegūto ziedi uz audzēja laukumu uzliek divas reizes dienā pusstundu;
  • biešu sula Pēc melanomas izņemšanas ir lietderīgi dzert sulu, kas saspiesta no svaigiem dārzeņiem, it īpaši staru terapijas laikā. Tukšā dūšā ieteicams dzert 600 ml sulas. Jūs to nedrīkstat dzert tūlīt pēc spinēšanas, tas ir jānovieto ledusskapī 2-3 stundas;
  • kārta no baroka saknes. Ir nepieciešams mazgāt sakneņus, sausus, sarīvētus rīvētus. Ēd ēdamkaroti ikdienas.

Jāatzīmē, ka daudzi augi, ko izmanto receptēs pret melanomu, ir indīgi. Tāpēc fitoterapiju nekādā gadījumā nevar uzsākt bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu.

Melanomas profilakse

Lai samazinātu ļaundabīga ļaundabīga audzēja veidošanās risku, jāņem vērā šādi ieteikumi:

  • Ir nepieciešams aizsargāt ādu no agresīvās ultravioleto staru iedarbības. Ir svarīgi izvairīties no atvēršanās saulē tās lielākās darbības laikā - no plkst. 11.00 līdz 16.00. Cilvēkiem ar godīgu ādu un vasaras raibumiem īpaši jārūpējas, lai aizsargātu ādu, jo tie ir pakļauti riskam;
  • Ir svarīgi radīt veselīgu dzīvesveidu, atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • Nepieciešams lietot medikamentus tikai ar ārsta recepti, lai nepieļautu nekādu medikamentu nekontrolētu lietošanu;
  • jāizvairās no saskares ar kaitīgām ķimikālijām;
  • nepieciešams pastāvīgi stiprināt imūnsistēmu;
  • lielu molu klātbūtnē, kas paceļas virs ādas virsmas, ir nepieciešams pasargāt viņus no traumām, lai pastāvīgi uzraudzītu to stāvokli.

Savlaicīga diagnoze ir būtisks nosacījums, kas izārstēs slimību un saglabās pacienta dzīvi. Tā kā melanoma ir agresīvs audzējs, ir svarīgi sākt ārstēšanu laikā.

Vai es varu izārstēt melanomu?

Ādas melanoma ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no mola pigmenta šūnām. Šis vēža veids ir ļoti bīstams - tas ir agresīvs, grūti ārstējams un tam ir sliktas prognozes par pacienta dzīvi. Šajā rakstā jūs uzzināsiet, vai ir iespējams izārstēt melanomu un kā atpazīt slimību agrīnā stadijā.

Melanomas simptomi

Kompetenti ārsti ir labi pārzina ādas patoloģiskos elementus un audzējus, bet vidējam cilvēkam lielākā daļa pigmenta izmaiņu šķiet normāla mola. Lai nepalaistu garām melanomas klātbūtni, jums jāzina vairākas šīs slimības pazīmes:

  • asimetriska forma - malām ir neregulāra, reizēm nelīdzena forma;
  • krāsu maiņa - melanomas krāsu parasti raksturo pelēks, melns, zils, rozā-sarkans un citi toņi. Jāatceras, ka jebkādām dzimumzīmju krāsas izmaiņām ir jābūt satraucošām un jāveic apsekojums;
  • izmēru maiņa - melanomas raksturo lielums, kas lielāks par 6 mm.

Pirmās melanomas pazīmes ir pigmenta veidošanās apjoma palielināšanās un tās krāsas izmaiņas. Vēlāk var rasties asiņošana un čūlas.

Sākotnējā slimības stadijā var būt asimptomātiska. Ar metastāžu parādīšanos rodas savārgums, svara zudums, neskaidra redze, sāpes kaulos.

Klīnika

50-70% gadījumu ādas melanoma rodas pigmentēta dzimumzīme (nevus). Tas ir biežāk sastopams uz galvas ādas, kakla, ekstremitāšu. Bieža audzēja lokalizācija vīriešiem ir muguras, krūškurvja un augšējo ekstremitāšu stāvoklis sievietēm, krūšu kurvī un apakšējās ekstremitātēs. Visbīstamākā robeža (epidermālā), kas ir biežāk sastopama sēklinieku ādas, plaukstu, zoli. Malignitātes pazīmes: lieluma palielināšanās, asiņošana, krāsas maiņa - palielinās vai, gluži pretēji, krāsas vājināšanās, kā arī infiltrācija apkārt un zem dzimumlocekļa pamatnes.

Audzēja lielums ir atšķirīgs: no 0,5 līdz 2-3 cm diametrā. Bieži audzējam ir bojāta asiņošanas virsma un saspiesta bāze. Šādu acīmredzamu pazīmju klātbūtne ir pietiekama, lai noteiktu diagnozi ar vienkāršu pārbaudi (obligāti caur palielināmo stiklu!). Tomēr agrīnā stadijā ļaundabīga melanoma izskatās nekaitīgāka, un ir nepieciešama liela pieredze, lai to nošķirtu no labdabīga pigmenta.

Melanomas diagnostika

Melanomas diagnostikā iesaistījās onkologs. Atkarībā no aizdomīgās veidošanās lieluma un atrašanās vietas vai pilnībā izgrieztām biopsijām. Iegūtais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai pārbaudei.

Lai noteiktu slimības stadiju, tiek veiktas limfmezglu, aknu, plaušu, kaulu, smadzeņu uc ultraskaņas, scintigrāfijas vai skaitļošanas tomogrāfijas.

Metastāzes

Melanomu raksturo strauja un agrīna metastāzes. Visbiežāk metastāzes ietekmē reģionālos limfmezglus. Hematogēnas metastāzes var rasties jebkurā orgānā, bet visbiežāk tās skar plaušas, aknas, kaulus un smadzenes. Tālu metastāžu klātbūtnē prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga.

Melanomas ārstēšanas posms

Stadija ir metode, ar kuru var aprakstīt, cik daudz vēža ir progresējusi. To veic pēc melanomas izņemšanas un limfmezglu un citu ķermeņa daļu novērtēšanas, lai noteiktu, vai vēzis ir izplatījies. Pakāpeniska palīdzība palīdz ārstiem izvēlēties labāko iespējamo ārstēšanu. Izvērtēšanas procesā novērtējiet:

Ko ārsts palīdzēs

Melanomu ārstēšana ir grūts, agrīnas izplatīšanās dēļ grūts uzdevums. Tas jāveic tikai specializētas iestādes apstākļos. Melanomas ārstēšana galvenokārt ir ķirurģiska. 1-2. Posmā melanomas radikāla izgriešana tiek veikta ar veseliem audiem (no 0,5 līdz 2 cm ap melanomu). Dažreiz ir nepieciešams selektīvi noņemt reģionālos limfmezglus. Ķīmijterapiju un staru terapiju izmanto papildus ķirurģiskajām metodēm slimības turpmākajos posmos.

Melanoma - ārstēšana pa posmiem

0. posms

0 posmā melanoma neaprobežojas ar epidermu, un parasti to ārstē ķirurģiski. Ja operācija var izraisīt sejas izkropļošanu, tad Imikvimoda (Aldara) krēms ir iespējams. Ne visi ārsti piekrīt šai pieejai.

I posms

I posmā ķirurģiska audzēja atdalīšana tiek veikta kopā ar kādu veselas ādas daudzumu. Nemainītas ādas daudzums ir atkarīgs no melanomas biezuma. Ja melanomas biezums ir mazāks par 1 mm, ieteicams plaši izgriezt ar aptuveni 1 cm lielu veselas ādas saķeri. Pašu audzēju noņemšana kopā ar 1-2 cm apkārtējo normālo ādu tiek veikta ar melanomu ar biezumu no 1 līdz 2 mm. I stadijas melanomas laikā no visām audzēja pusēm tiek izņemta ne vairāk kā 2 cm veselas ādas. Lielāka ādas izgriešana apgrūtina brūces dzīšanu. Šādas pieejas ietekme uz izdzīvošanu arī ir pretrunīga.

Ja tiek iegūti pozitīvi kontrolparauga limfmezgla biopsijas rezultāti, ieteicams veikt limfmezglu izkliedēšanu - visu limfmezglu izņemšanu pie melanomas nidus.

II posms

II posma melanomas gadījumā standarta ārstēšanas iespēja ir plaša izgriešana. Pašu audzēju noņemšana kopā ar 1-2 cm apkārtējo normālo ādu tiek veikta ar melanomu ar biezumu no 1 līdz 2 mm. Ķirurgs arī izgrieza 2 cm veselas ādas no visām audzēja pusēm ar melanomas biezumu vairāk nekā 2 mm.

Ieteicamā kontrolputnu limfmezgla biopsija. Tā kā ir liela varbūtība izplatīt melanomu limfmezglos. Ja kontrolputnu limfmezgla biopsijas rezultātos ir melanomas šūnas, tiks veikta limfmezglu izdalīšana - visu limfmezglu atdalīšana audzēja atrašanās vietā.

Dažreiz, piemēram, ja melanoma biezums ir lielāks par 4 mm vai ja pēc operācijas ir bojāts limfmezgls, ieteicama adjuvanta interferona terapija.

III posms

Melanoma jau diagnozes laikā sasniedz limfmezglus. Šajā posmā melanomas ķirurģiska ārstēšana kopā ar plašu primārā audzēja izgriešanu prasa limfadenektomiju. Dažiem pacientiem interferona adjuvanta terapija palīdz aizkavēt recidīvu.

Ja ir vairāki audzēja fokusi, tie visi jānoņem. Ja tas nav iespējams, ārstēšanas iespēja ir injicēt BCG vakcīnu vai interleikīnu-2 tieši audzējā vai pielietot imikvimoda krēmu imūnterapijas nolūkiem. Melanomas gadījumā uz rokas vai kājas ārstēšanas iespēja ir izolēta ekstremitāšu perfūzija. Ar audzēja lielu limfmezglu bojājumu, dažos gadījumos tiek noteikta staru terapija kā adjuvanta terapija pēc operācijas, lai tos noņemtu. Ir iespējams veikt arī ķīmijterapiju, imūnterapiju ar citokīniem vai kombinētu terapiju.

IV posms

IV posmā melanoma ir ļoti grūti dziedēt. Audzējs jau ir izplatījies tālos limfmezglos vai orgānos. Ķirurģiska ārstēšana var tikt galā ar audzēja vai metastāžu ādas bojājumiem limfmezglos. Ir iespējams noņemt metastāzes no iekšējiem orgāniem. Tas ir atkarīgs no to skaita un atrašanās vietas. Ārsts nosaka staru terapiju, imūnterapiju vai ķīmijterapiju, ja metastāzes nevar noņemt ķirurģiski.

Ipilimumabs (Yervoy) ir mūsdienīgs imunopreparāts, kas ļauj palielināt dzīves ilgumu ar kopējo melanomu. Šī narkotika tiek ieviesta tikai klīniskajā praksē, bet daudzi eksperti jau dod priekšroku ķīmijterapijas vai cita veida imūnterapijas izmantošanai.

IV posma melanomas gadījumā vismodernāko ķīmijterapijas līdzekļu efektivitāte ir ierobežota. Ārsti visbiežāk izraksta dakarbazīnu un temozolomīdu (Temodal), atsevišķi vai kombinācijā ar citām zālēm. Ja ķīmijterapija palīdz samazināt audzēja lielumu, efekts ilgst 3 - 6 mēnešus. Pēc tam audzējs atkal sāk augt, bet dažos gadījumos ārstēšanas efekts ilgst ilgāk.

Imunoterapija ar interferonu vai interleikīnu-2 palīdz palielināt dažu IV stadijas melanomas pacientu dzīves ilgumu. Lielas šo zāļu devas ir īpaši efektīvas, bet bieži tas izraisa smagas blakusparādības.

Daži eksperti iesaka kombinēt ķīmijterapiju un interleukīnu-2 vai interferonu. Kombinētā ārstēšana uzlabo pacienta labsajūtu un samazina audzēja lielumu. Šī pieeja palīdz dažiem pacientiem.

Tā kā IV posma melanoma ir ļoti izturīga pret esošajām ārstēšanas metodēm, nevajadzētu noraidīt dalību klīniskajos pētījumos.

IV posma melanomas gadījumā daži pacienti ļoti labi reaģē uz ārstēšanu, un viņu paredzamais dzīves ilgums pēc diagnozes ir garš.

Turpmākā ārstēšana

Ja Jums ir diagnosticēta vienreizēja melanoma, ir svarīgi regulāri veikt ārsta apmeklējumus. Pēc operācijas, lai noņemtu melanomu, Jūs apmeklēsiet ārstu ik pēc 3 līdz 6 mēnešiem 5 gadus, pēc tam katru gadu. Jūs apmeklēsiet ārstu ik pēc 3 līdz 6 mēnešiem, ja Jums ir:

Ko jūs varat darīt

Ja Jums ir aizdomas, ka melanomas klātbūtne ir nekavējoties jāsazinās ar dermatologu. Ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts uz onkologu.

Melanomas ārstēšana ar bērza mizu un augu garšaugu kolekciju

Bērza miza. Plašu melanomas ārstēšanu, lai panāktu pozitīvu ārstēšanas rezultātu, var papildināt ar tradicionālās medicīnas receptēm.

Daudzsološs tautas līdzeklis melanomas ārstēšanai ir bērza mizas apstrādes produktu izmantošana. Bērza miza sastāv no brūna krāsas un baltas bērza mizas. Bērza miza satur daudz betulīna (bērzu kámforu), kā arī beta-sitosterolu, tanīnus, krāsvielas, bagātīgu rūgtumu, askorbīnskābi, nikotīnskābi, kā arī ēterisko eļļu, kas ietver betulīnu, betulinolu, betulīnskābi, naftalīnu un krāsvielas. Ķīmiski betulinpentacikliskā triterpēna spirts, kas pieder pie vairākiem lupāniem, tika izdalīts no bērza mizas, betulīna koncentrācija tajā sasniedz 90% vai vairāk. Betulinols slikti šķīst alkoholos, ļoti labi šķīst apsildītā hloroformā. Saskaņā ar krievu un ārzemju pētījumu rezultātiem betulinolam piemīt pretiekaisuma iedarbība, antioksidants, nogalina vīrusus, iznīcina sēnītes, ir lipīdu līmeni pazeminoša īpašība, kā arī antiseptiska, pretvēža un hepatoprotektīva iedarbība. Tā ir vielas pretvēža un pretvīrusu aktivitāte, kas paver jaunas perspektīvas cīņā pret ādas audzējiem un HIV infekciju.

Maksa par augu augiem. Ārstniecisko augu izmantošana var būt labs ieteikums, veicot profilakses pasākumus.

Ēdamkaroti garšaugu maisījuma ielej glāzi verdoša ūdens un ievadīja vienu stundu. Dienas laikā jums ir jālieto 2-3 glāzes svaigas infūzijas.

Melonomas ārstēšana ar akonītu

Ārstējot melanomu ar akonītu, ir svarīgi atcerēties, ka augs ir indīgs. Akonīta bumbuļu tinktūra jāieņem vienu stundu pirms ēšanas trīs reizes dienā. Kurss sākas ar vienu pilienu narkotiku, katru dienu palielinot saņemto šķīdumu tilpumu par vienu pilienu. Sasniedzot divdesmit pilienus vienlaicīgi, deva tiek pakāpeniski samazināta.

Daži dziednieki uzskata, ka maksimālā deva ir atkarīga no pacienta individuālajām īpašībām un viņa veselības stāvokļa.

Pusstundu pēc akonīta uzņemšanas pacientam ir jāizdzer 100 ml augu novārījuma, sajaucot to ar kapeikas tinktūru ar 3 ml tinktūras uz 200 ml novārījuma.

Lai pagatavotu buljonu, paņemiet vienu daļu no agrimonijas, pietekas, grunts, ziemas zaļumiem, centaury, kā arī abām briežu un pīļu ziedu daļām. Viena ēdamkarote zāļu tējas tiek izleista ar 250 ml ūdens un vārīta desmit minūtes, pēc tam ievadīta un filtrēta. Silts risinājums ir sajaukts ar kapeikas tinktūru.

Kopechnik tinktūra ir sagatavota šādi: 50 gramus sasmalcinātu izejvielu 15 dienas izņem 500 ml degvīna un filtrē. Ārstēšanas kurss ir 60 dienas, pēc piecpadsmit dienu pārtraukuma kurss tiek atkārtots vairāk nekā vienu reizi.

Novērošana pēc apstrādes

Ja tiek diagnosticēta melanoma, nekad nevar būt pārliecināts, ka audzējs netiks metastazēts.
Ja slimība tiek ārstēta agrīnā attīstības stadijā, metastāžu risks ir zems, bet, ja melanoma ir izplatīta ādā vai ir čūla, vienmēr pastāv slimības atkārtošanās risks.

Ja slimības atkārtošanās tiek diagnosticēta agrīnā attīstības stadijā, tad ārstēšanas iespējas tiek uzskatītas par labām. Ja slimība ir izplatījusies daudzos orgānos, tad atveseļošanās nav iespējama.
Kontroles pētījumu biežumu noteiks ārsts atkarībā no atkārtošanās riska pakāpes.

Prognoze

Prognoze pacientiem ar ļaundabīgu melanomu ir ļoti sarežģīta un atkarīga no savlaicīgas diagnozes. Pēc ādas melanomas noņemšanas var novērtēt faktorus, kas ietekmē prognozi. Īpašu lomu spēlē audzēja invāzijas pakāpe dažādos ādas slāņos, metastāžu attīstība. Invasijas sākumposmā 5 gadu izdzīvošana ir 60–80%. Papildus ādas invāzijas pakāpei, audzēja lokalizācijai, metastāžu klātbūtne reģionālajos limfmezglos un citos faktoros ietekmē slimības prognozi. Lielākā daļa pacientu neizdzīvo 5 gadu periodu, ilgstoša atveseļošanās var iegūt ne vairāk kā 30% pacientu. Pacienti ar tālām vai viscerālām metastāzēm mirst 12 mēnešu laikā.

Kas jādomā

Pēc primārās melanomas noņemšanas, kosmētiskiem nolūkiem vai funkcijas atjaunošanai var būt nepieciešama ādas transplantācija vai rekonstrukcijas operācija. Tas ir vairāk iespējams, ja melanoma bija liela vai tā bija vēža stadija.

Pēc ārstēšanas melanoma var atkārtoties. Uzziniet, kā veikt pašpārbaudi un pārbaudīt, vai limfmezgli ir palielināti. Ziņojiet par visām izmaiņām ārstam. Ir labi, ka ik mēnesi vienlaicīgi pārbauda ādas un limfmezglus.

Nav vērojama “normāla” vai “pareiza” reakcija uz vēža diagnozi. Jūs varat veikt daudzas darbības, lai tiktu galā ar emocionālo reakciju uz vēzi. Ja jūsu reakcija ietekmē jūsu spēju pieņemt lēmumus par savu veselību, ir svarīgi runāt ar savu ārstu. Jūsu vēža centrs var piedāvāt psiholoģiskus vai finanšu pakalpojumus. Varat arī apmeklēt atbalsta grupas. Sarunas ar cilvēkiem, kuriem ir vienāda pieredze, palīdz daudz.

Profilakse

Melanomas novēršana nāk līdz saules iedarbības ierobežošanai.

Dažiem melanomas veidiem ir skaidra iedzimta predispozīcija, tādēļ, ja kāds no jūsu radiniekiem kādreiz ir diagnosticēts ar melanomu, Jums regulāri jāveic dermatologa pārbaude.

Vai melanoma ir ārstējama un vai tā var pilnībā izārstēt

Melanoma (melanoblastoma) ir ādas onkoloģiskā slimība. Slimības risks straujā attīstībā un metastāzēs. Cilvēkiem, kuri ir saņēmuši šādu diagnozi, ir svarīgi zināt, vai ir iespējams izārstēt melanomu vai arī būs nepieciešams pastāvīgi saskarties ar slimības recidīviem.

Klīniskais attēls

Melanoma ir bīstams vēzis. Ļaundabīgais process sākas melanocītos - ādas šūnās, kas atbild par melanīna ražošanu. Pēc attīstības ātruma šāda veida onkoloģija ieņem otro vietu pēc plaušu vēža. Kad šūnas paplašinās, tās ietekmē limfmezglus un iekšējos orgānus. Ārēji slimība ir definēta kā mols ar izplūdušām asimetriskām malām un nevienmērīgu krāsu.

Slimība iziet 5 posmos:

  • 0. posms - ietekmē tikai ādas ārējo slāni;
  • 1. posms - melanomas biezums nepārsniedz 1 milimetru;
  • 2. posms - ļaundabīgie procesi ietekmē dziļos slāņus, veidošanās biezums ir lielāks par 1 mm;
  • 3. posms - dziļa dīgtspēja ar limfmezglu bojājumiem;
  • 4. posms - spēcīga metastāzes, tiek ietekmēti iekšējie orgāni. Neārstējams

Vai melanoma ir ārstējama?

Ir vairāki slimību veidi, kurus raksturo agresivitātes pakāpe un izplatīšanās ātrums.

  1. Melanomas virspusēja forma. Ļaundabīgās šūnas uzkrājas tikai virs ādas slāņa. Šāda izglītība lēnām aug, praktiski nepaliek. Parasti labdabīgi audzēji pirms virspusēja vēža. To var ārstēt, kas ir ļaundabīga procesa fokusa novēršana.
  2. Acral melanoblastoma. Izglītība atrodas uz slēptajām ādas vietām, kas apgrūtina diagnozi un savlaicīgu ārstēšanu.
  3. Melanomas nodulārā forma. To raksturo strauja augšana un metastāzes. Labvēlīgai prognozei ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana.
  4. Lentigo atdzimšana. Tas attīstās lēni un ir labi apstrādāts sākotnējos posmos. Novēloti posmi ir bīstami ar dziļām metastāzēm, kas ievērojami samazina labvēlīga iznākuma iespējamību.
  5. Nenormālu melanomu raksturo pigmentēta fokusa trūkums. Tas galvenokārt rodas ķermeņa gļotādās.

Neatkarīgi no slimības veida ārstēšana sākotnējā stadijā (0 un 1) garantē 99% izdzīvošanu. Pēc otrā posma sākuma labvēlīga iznākuma izredzes tiek samazinātas līdz 40%. Ja analizējam slimības vispārīgās īpašības, var apgalvot, ka melanoma ir ārstējama slimība.

Ārstēšanas metodes

Melanomas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas, tās formas un pacienta individuālajām īpašībām. Jo grūtāk un atstāj novārtā skatījumu, jo vairāk tiek izmantotas terapijas.

Lai novērstu onkoloģiskos veidojumus, tiek izmantotas 4 metodes.

Ķirurģija

Tas sastāv no izglītības izņemšanas, tuvākā auduma vai ķermeņa daļas. Ja melanoma atrodas vāka atklātajā zonā, mols tiek sagriezts un āda ap to. Tas ir nepieciešams, lai novērstu ļaundabīgo šūnu atlikumu iespējamību. Audzējam, kas atrodas uz pirksta, ir nepieciešams noņemt zonu ar nagu plāksni, fanksu vai visu pirkstu. Agrāk, lai atgūtu no acs melanomas, acs ābols tika pilnībā izņemts. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj saglabāt vizuālo orgānu.

Imūnterapija

Pacientam tiek ievadīts interferons - proteīns, kas ir līdzīgs organisma imūnsistēmas radītajam proteīnam. Lielas zāļu devas ļauj imūnsistēmai maksimāli iedarboties uz ļaundabīgām šūnām, ievērojami pasliktinot tās. Šāda apstrāde netiek izmantota kā galvenā, bet efektīva kompleksā.

Radiācijas terapija (staru terapija)

Ietekmētā ķermeņa teritorija ir pakļauta radiācijai, tāpēc audzēja šūnas mirst. Šo metodi reti izmanto (vēlākos posmos), lai nepieciešamības gadījumā novērstu metastāzes.

Ķīmijterapija

Cilvēka organismā tiek ievadīts zināms daudzums ķīmiskā savienojuma, kas iznīcina ļaundabīgās šūnas. Viens no ķīmijterapijas trūkumiem ir narkotiku negatīvā ietekme uz visu ķermeni kopumā. Iekšējie orgāni un imūnsistēma cieš.

Daži tautas ārstēšanas atbalstītāji apgalvo, ka jūs paši varat izārstēt slimību. Personai ir pienākums saprast, ka šāda lēmuma pieņemšana viņam rada nopietnu risku. Saskaņā ar ārstu statistiku un pārskatiem nav reģistrēts neviens no dziedināšanas gadījumiem no melanomas mājās. Turklāt, jo ilgāk cilvēks mēģina dziedēt pats, jo vairāk laika viņš zaudē, ļaujot slimībai pāriet uz nākamajiem posmiem.

Vai es varu atbrīvoties no melanomas uz visiem laikiem?

Pilnīgas izārstēšanas izredzes ir proporcionālas slimības stadijai, ķermeņa bojājuma pakāpei un audzēja atrašanās vietai. Vairumā gadījumu slimības atkārtošanās notiek 3 gadus pēc ārstēšanas. Ja biezums pārsniedza 3 milimetrus vai uz ādas ir novērotas nekrotiskas čūlas, pēc 1 gada var rasties atjaunošanās. Aptuveni 6% cilvēku, kuriem bija melanoma, recidīvs notiek 10 gadus pēc ārstēšanas.

Ja parādīsit izdzīvošanas tabulu, varat iegūt šādus datus.

Kā ārstēt melanomu un vai ir iespējams pilnībā izārstēt slimību?

Melanoma ir ļaundabīgs ādas audzējs, kas veidojas no pigmentu veidojošām šūnām - melanocītiem. Visbiežāk tā notiek atklātajās ādas zonās vai teritorijās, kas regulāri pakļautas mehāniskajam stresu. Sievietēm melanoma bieži ietekmē apakšējo ekstremitāšu ādu, bet vīriešiem tā atrodas uz ķermeņa. Vēža šūnu noteikšanai ir nepieciešama obligāta ārstēšana un novērošana no ārsta.

1. attēls. Melanoma - visbīstamākais, straujāk augošais vēža veids. Avots: Flickr (Joseph Arnold).

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt melanomu?

Terapijas prognoze ir atkarīga no ārstēšanas stadijas. Pirms diagnostikas uzsākšanas nosaka slimības klātbūtni, metastāžu veidu, stadiju un risku. Ir vairāki ādas vēža posmi:

  • Nulle. Nulles stadijā melanoma parasti nozīmē netipisku melanocītu hiperplāziju, smagu melanocītu displāziju un virspusēju ļaundabīgu bojājumu.
  • Pirmais. Audzējs, kura biezums ir mazāks par 1 mm un nav čūlains audzējs ar biezumu mazāku par 2 mm.
  • Otrais. Neoplazmas biezums no 1 līdz 2 mm, nevis čūlains audzējs ar biezumu mazāku par 2 mm.
  • Treškārt. Visi veidi, kurus sarežģī metastāžu klātbūtne reģionālajos limfmezglos.
  • Ceturtais. Metastāzes izplatījās tālu orgānos un audos.

Melanomu nevar izārstēt bez operācijas, tāpēc audzēja izņemšana ir vienīgais iespējamais veids, kā pilnībā izārstēt ļaundabīgo audzēju.

Pirmie trīs posmi var tikt ārstēti, bet tie ir jāturpina. Šādas pārbaudes ir saistītas ar to, ka pacienti ar izārstētu melanomu atrodas vienā no riska grupām. Tādēļ, lai novērstu recidīvu, onkologam sistemātiski jāpārbauda pacienti.

Trešais un ceturtais posms prasa sistemātisku pieeju ārstēšanai. Pilnīgas atveseļošanās varbūtība trešajā posmā nav lielāka par 25% un slimības progresēšanas ceturtajā posmā - 5%.

Tas ir svarīgi! Ja ir aizdomas par ādas vēzi, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Ārstēšanas kavēšanās izraisa slimības progresēšanu.

Mūsdienīgas melanomas ārstēšanas metodes

Ir vairāki galvenie veidi, kā ārstēt ādas vēzi. Sākotnējos posmos var izmantot noteiktu terapijas veidu, bet metastāžu klātbūtnē ārsti apvieno ārstēšanas metodes.

Ķirurģiska iejaukšanās

Lieto, ja ir nepieciešama tūlītēja noņemšana. Metodes būtība ir skartās zonas izgriešana vai nekroze. Virspusējiem bojājumiem izmanto šķidro slāpekli vai lāzeri. Ja audzējs ietekmē dziļākos ādas slāņus, tiek izmantots skalpelis. Šī ārstēšanas metode tiek izmantota ne tikai ādas vēža noteikšanai, bet arī aizdomas par atdzimušiem audzējiem.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapijā ar infūzijas metodi pacientam tiek ieviests īpašs savienojums, kas pārtrauc šūnu dalīšanos. Tas novērš audzēja augšanu molekulārā līmenī. Šo metodi izmanto gadījumos, kad pacients ir kontrindicēts ķirurģiskai izņemšanai vai metastāžu atklāšanai.

Pievērsiet uzmanību! Ķīmijterapija ir viena no agresīvākajām procedūrām. Tas negatīvi ietekmē visu ķermeni.

Imūnterapija

Šī metode ir stimulēt pacienta imunitāti. Ārstēšanas rezultāts ir neoplazijas augšanas apstāšanās. Imunoterapijai tiek izmantoti pretvēža un imūnstimulējoši preparāti.

Radiācijas terapija

Šī metode ietver audzēju izņemšanu, izmantojot jonizējošā starojuma kaitīgo ietekmi. Šo metodi izmanto dziļu bojājumu ārstēšanai. Staru terapiju izmanto galvenokārt slimības turpmākajos posmos.

Ārstēšanas metodes dažādos slimības posmos

Ārstēšanas metode ir atkarīga no ādas vēža stadijas un izplatības.

Sākotnējais

Šajā posmā parastā aizdomīga mola vai papilomas izņemšana. Pēc procedūras ir nepieciešama uzraudzība, lai novērstu slimības atkārtošanos.

Pirmkārt

Ja konstatē neoplazmu, kuras biezums ir līdz 1 mm, tas ķirurģiski tiek noņemts un ādas laukums tiek noņemts 1 mm rādiusā. Tas ir nepieciešams, lai novērstu atkārtošanos. Slimnīcu uzturēšanās nav nepieciešama.

Otrais

Terapija tiek veikta slimnīcā. Pacients tiek noņemts no skartajiem audiem. Ja ir aizdomas par audzēju, tiek veikta tuvējo limfmezglu biopsija.

Treškārt

Ārstēšana notiek slimnīcā. Pacients tiek noņemts no skartajiem audiem, blakus esošajiem audiem un reģionālajiem limfmezgliem. Papildus tiek izmantotas citas ārstēšanas metodes: imūnterapija vai ķīmijterapija.

Ceturtkārt

Ar ceturtā līmeņa sakāvi tiek veikti lieli audzēji, kas izraisa pacienta sāpīgas sajūtas un traucē orgānu normālu darbību. Turklāt ir nepieciešama ķīmijterapija un imūnterapija.

Imūnterapija melanomas apkarošanai

Imunoterapijā tiek lietotas zāles, kas satur struktūras, kas līdzīgas imūnsistēmas radītajām vielām. Šo komponentu darbība ir vērsta tieši uz vēža šūnām.

Galvenā terapijas sastāvdaļa ir citokīni. Attīstoties vēzim, dabiskais citokīnu līmenis nav pietiekami augsts, lai apturētu audzēja augšanu.

1. fotoattēls. Molu un kārpu savlaicīga pārbaude var palīdzēt noteikt melanomu agrīnā stadijā. Avots: Flickr (PresseBox.de flickr).

Imūnterapiju izmanto pēc audzēja ķirurģiskās noņemšanas, lai novērstu slimības atkārtošanos. To izmanto arī šādos gadījumos:

  • augsts saslimšanas metastāžu risks;
  • metastāžu noteikšana reģionālajos limfmezglos;
  • slimības attīstības pēdējos posmos kombinācijā ar ķīmijterapiju;
  • metastāžu izplatīšanos uz tāliem orgāniem un audiem.

Tas ir svarīgi! Nosakot melanomu, labāk ir izvairīties no sejas masāžas, ultraskaņas iedarbības - šīs procedūras var negatīvi ietekmēt ārstēšanas gaitu.

Uzturs un uzturs

Ārstējot melanomu, īpaša uzmanība tiek pievērsta uzturam. Tam jābūt racionālam un līdzsvarotam, lai ķermenim nebūtu būtisku vielu trūkuma. Ārstējot ādas vēzi, jums vajadzētu izslēgt šādus produktus no diētas:

  • kafija;
  • saldējums;
  • Milkshakes;
  • taukainā gaļa;
  • mīklas izstrādājumi;
  • cepta pārtika;
  • sviests

Ir arī vērts ierobežot šādu produktu saņemšanu:

  • augu eļļas;
  • dzīvnieku tauki;
  • ķirbju sēklas;
  • saulespuķu sēklas;
  • olas;
  • subprodukti;
  • visu veidu rieksti.

Lietošanai ir ieteicamas šādas produktu grupas:

  • augstas šķiedras pārtikas produkti;
  • zaļā tēja;
  • lapu zaļumi;
  • tomāti;
  • garšvielas;
  • tunzivis;
  • lasis;
  • augļu sulas;
  • olīvas;
  • dārzeņi (neapstrādāti un vārīti, cepti, tvaicēti);
  • jūras veltes;
  • vienkāršs ūdens;
  • piena produkti;
  • krustziežu dārzeņi;
  • sarežģīti ogļhidrāti - graudaugi, klijas.

Tas ir svarīgi! Diēta palīdz organismam efektīvāk tikt galā ar audzēja šūnu augšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļi melanomas ārstēšanā

Tradicionālās medicīnas metodes plaši tiek izmantotas ādas vēža ārstēšanā. Bet tautas receptes ir labāk lietot pēc konsultēšanās ar ārstu. Jāatzīmē, ka vēlākie posmi neārstē melanomu ar tautas līdzekļiem. Šādos gadījumos to lietošana var pasliktināt pacienta stāvokli.

Relaps pēc melanomas ārstēšanas

Pēc ārstēšanas vienmēr pastāv recidīva iespējamība. Tādēļ pacientiem pēc ārstēšanas ieteicams veikt profilaktiskas pārbaudes un pārbaudes. Vidējais laiks, lai konstatētu atkārtošanos pēc pirmā audzēja atdalīšanas, ir 2,5 gadi. Ir gadījumi, kad 25 gadus pēc veiksmīgas ārstēšanas pacientiem parādījās recidīvi. Atkārtošanās cēlonis ne vienmēr ir vecā audzēja šūnas - vēzis var attīstīties no jaunām cilmes šūnām.

Vai tiek ārstēta melanoma?

Vai tiek ārstēta melanoma?

Vai ādas vēzi (melanoma) var izārstēt?

Neskatoties uz to, ka melanoma notiek reti, tā ir ļoti bīstama slimība. Tas ir ļaundabīgākais ādas vēža veids. Melanoma strauji aug un izplatās patoloģiskas šūnas visā ķermenī. Tāpēc, jo ātrāk tas tiks atrasts, jo vieglāk ir to izārstēt.

Vienlaikus galvenais melanomas drauds ir tas, ka to parasti diagnosticē pēdējos posmos, kad vairs nevar ignorēt ķermeņa bojājuma simptomus.

Vai tiek ārstēta melanoma?

Melanoma nav teikums.

Ja pēc pētījuma veikšanas ārstam nav šaubu par diagnozi, ir nepieciešams noteikt precīzu slimības stadiju. No tā atkarīga turpmākās ārstēšanas izvēle.

Sākotnējās izglītības izņemšanas stadijās pietiek, lai aizmirstu par melanomu dzīvē.

Vēlīnā posmā nepietiek ar vienkāršu izņemšanu, jo ļaundabīgās šūnas jau ir izplatījušās visā ķermenī. Šādos gadījumos ārstēšana notiek ar īpašu medikamentu palīdzību.

Melanomas ārstēšanas metodes izvēle

Metodes izvēli ietekmē dažādi faktori:

  • melanomas posms
  • bojājuma lokalizācija
  • metastāžu klātbūtne tuvajos un tālākajos orgānos, t
  • pacienta vecumu
  • ķermeņa vispārējais stāvoklis.

Melanomas ārstēšanas metodes ir iedalītas 3 grupās: zāļu, ķirurģijas un staru terapija. Savukārt melanomas zāļu ārstēšana ietver ķīmijterapiju, mērķtiecīgu un imūnterapiju. Bieži vien metodes ir kombinētas - piemēram, ārsts nosaka ķirurģiju un ķīmijterapijas kursu. Melanomas ārstēšanas protokols tiek sagatavots individuāli katram konkrētam gadījumam.

Melanomas ķirurģiskā noņemšana

Galvenā melanomas ārstēšana ir operācija. Sākotnējās attīstības stadijās melanoma tiek ķirurģiski noņemta, kas nozīmē, ka bojātais audums ir pilnībā izņemts kopā ar noteiktu veselas ādas daudzumu. Šo procesu sauc par izgriešanu vai izgriešanu. Veselos audos veidošanās tiek izgriezta ar skalpeli.

Pastāv rādītāji, kas nosaka neietekmēto audu izvadīšanas apjomu atkarībā no ļaundabīgā audzēja lieluma.

Vis agresīvākais vēzis. Vai melanoma var izārstēt?

2016. gada 5. septembris plkst. 2:11

Pētnieki Telavivas universitātē ir iznīcinājuši metastātiskas melanomas mehānismu, kas ir visvairakākais visu veidu vēzis.

Žurnāla "Nature Cell Biology" rakstā teikts, ka pirms tā izplatīšanās uz citiem orgāniem, melanoma izpauž vezikulas, kas satur mikroRNS molekulas. Tie izraisa audos morfoloģiskas izmaiņas, sagatavojot tās vēža šūnu uzņemšanai un izplatīšanai. Pētnieki ir atklājuši ķimikālijas, kas var apturēt šo procesu - nākotnē izārstēt melanomu.

Morfoloģiskās izmaiņas dermā

Ja mēs runājam par ādas melanomu, tad, atšķirībā no plakanšūnu vai bazālo šūnu karcinomas, to var saukt par agresīvāko un nāvīgāko ādas vēža veidu. Saskaņā ar Ādas vēža fondu, ik pēc 52 minūtēm ādas melanoma izraisa vienu cilvēku. Pēdējo trīs gadu desmitu laikā šāda veida vēzis tiek aizvien vairāk diagnosticēts. Neskatoties uz plašajām metodēm, kā to risināt, vēl nav izstrādāta efektīva ārstēšanas metode. Pētījums sola jaunas, efektīvas metodes šāda veida vēža diagnosticēšanai un novēršanai.

Pētnieki cieši sadarbojās ar Prof. Jörg Kukhize un Lauren Sander no Vācijas Vēža izpētes centra Heidelbergā, Dr. Shoši Greenberg no Sheba, Tel Hashomer Izraēlā un Dr Ronen Brenner no Wolfson Medical Center Holonā Izraēlā. Laboratorijas pētījumu vadīja Dr. Shani Dror no Dr. Levy pētniecības grupas.

Zinātnieki sāka pētīt melanomas pacientu paraugus. „Pirms invazīvās stadijas mēs paskatījāmies uz ādas agrīnās melanomas modeļiem,” saka Dr Levy. „Mūsu pārsteigumā mēs konstatējām morfoloģiskās izmaiņas dermā - ādas iekšējā slānī. Nākamais uzdevums bija noskaidrot šo izmaiņu raksturu un to, kā tās ir saistītas ar melanomu. ”

Turpmākajos pētījumos zinātnieki varēja noteikt un bloķēt melanomas metastāžu mehānismu.

Saskaņā ar Dr Levy zinātnieki jau sen ir zinājuši, ka ādas melanoma veidojas ārējā slānī - epidermā. Šajā vēža agrīnā stadijā melanomas metastāzes nav iespējamas, jo nav pieejami asinsvadi - ceļi, ko vēža šūnas iekļūst citās ķermeņa daļās. Pirmkārt, audzējam ir jāsazinās ar dermas asinsvadiem. Kā tas notiek?

"Mēs atklājām, ka pat pirms audzējs inficē dermu, tas nosūta sīkas vezikulas (vezikulas), kas satur mikroRNS molekulas," saka Dr Levy. „Šīs vezikulas izraisa morfoloģiskas izmaiņas dermā - tās sagatavo vēža šūnu uzņemšanai un tālākai transportēšanai. Tad mums kļuva skaidrs, ka mēs varam pilnībā apturēt slimību, bloķējot vezikulas. "

Melanoma vairs nav nāvīga

Atklājot šo mehānismu, pētnieki sāka meklēt vielas, kas agrīnā stadijā varētu apturēt procesu. Bija divas šādas vielas: viena no tām (SB202190) novērš vezikulu kustību no audzēja dermā, bet otrā (U0126) novērš dermas morfoloģiskās izmaiņas pat pēc vezikulu parādīšanās. Abas vielas ir veiksmīgi testētas laboratorijā un tās var izmantot kā nākotnes zāles. Turklāt konstatētās izmaiņas dermā, kā arī pašas vezikulas tagad var palīdzēt melanomas diagnosticēšanā.

„Mūsu pētījumi ir svarīgs solis ceļā uz pilnīgu kaitīgās ādas melanomas dzīšanu,” saka Dr Levy. "Mēs ceram, ka mūsu pētījumu rezultāti palīdzēs pārvērst melanomu par saprotamu un viegli ārstējamu slimību."

Ar melanomu jūs varat tikt galā ar līdzekļiem, ko pašlaik izmanto vēža klīnikās. Melanomas diagnosticēšana agrīnā stadijā ir būtiska. Aicinām Jūs veikt pārbaudi Eiropas klīnikā par moderno ierīci "Photofinder".

Vai melanoma var izārstēt?

Melanoma ir viens no bīstamākajiem ādas vēža veidiem slimības agresīvā rakstura dēļ. Melanomas augšanas un attīstības ātrums ir otrā vieta pēc plaušu vēža.

Šīs ļaundabīgās veidošanās draudi ir paātrināta metastāžu veidošanās ne tikai blakus esošajos ādas slāņos, bet arī limfogēnā un hematogēnā vēža šūnu izplatīšanās limfmezglos un tālos iekšējos orgānos.

Veiksmīgas melanomas ārstēšanas prognozes ietekmē daudz faktoru:

  • slimības attīstības stadijā, t
  • ļaundabīga veidojuma lokalizācija (atrašanās vieta), t
  • melanomas veids,
  • metastāžu skaits un atrašanās vieta, t
  • pacienta vecums un vispārējais fiziskais stāvoklis audzēja atklāšanas brīdī.

Precīzu izdzīvošanas prognozi var sniegt tikai katrā gadījumā pēc visu to faktoru izpētes, kas ietekmē slimības attīstību un izmantotās ārstēšanas metodes. Piemēram, Assuta klīnika ārstē melanomu Izraēlā, kuru ārstēšanas metodes var atrast klīnikas assutacomplex.org.il tīmekļa vietnē.

Galvenais prognozi ietekmējošais faktors ir audzēja attīstības stadija tās reģistrācijas laikā. Melanomai ir četri attīstības posmi:

  1. pirmais posms ir raksturīgs ar vietējiem ādas bojājumiem, šajā posmā metastāzes nenotiek,
  2. otro posmu raksturo dziļāka ādas bojājuma attīstība, attīstoties metastāzēm,
  3. trešajā posmā vēža šūnas inficē limfmezglus,
  4. Ceturtais posms ir smagākais slimības variants. Šajā posmā metastāzes veidojas ne tikai limfātiskajā sistēmā, bet arī iekšējos orgānos. Visbiežāk tās attīstās plaušās, aknās, retāk skeleta kaulos un smadzenēs. Slimības izplatība šajā gadījumā ir saistīta ar vēža šūnu iekļūšanu organisma asinsritē.

Izdzīvošanas prognoze

Pēdējos gados melanoma aizvien vairāk tiek atklāta pirmajos divos posmos. Vairumā gadījumu pirmajā un otrajā posmā prognoze ir visizdevīgākā un ir aptuveni 85% no piecu gadu pacienta izdzīvošanas.

Tomēr precīzāka prognoze ir atkarīga no audzēja biezuma (saskaņā ar Clark metodi):

  • ar audzēja biezumu mazāku par 1 mm, to uzskata par virspusēju, tā izņemšana notiek bez komplikācijām, ar atbilstošu atjaunojošu terapiju slimības atkārtošanās risks ir ārkārtīgi mazs. Šajā posmā melanoma ir ārstējama 99% gadījumu,
  • ja veidošanās biezums pārsniedz 1 mm, pēc operācijas pastāv komplikāciju risks metastāžu parādīšanās un izplatīšanās veidā. Šādiem cilvēkiem labvēlīgs iznākums ir samazināts līdz 40%.

Trešajā audzēja attīstības stadijā liela nozīme ir metastāžu ietekmēto limfmezglu skaitam. Ja patoloģija ir attīstījusies tikai vienā no limfmezgliem, izdzīvošanas līmenis ir diezgan augsts, aptuveni 50%, pēc metastāžu veidošanās vairākos limfmezglos piecu gadu dzīvildzes slieksnis samazinās līdz 15–20%.

Ceturtajā attīstības stadijā melanoma ir praktiski neārstējama, tādā gadījumā ārstēšanas mērķis ir saglabāt pacienta dzīvi ilgāku laiku. Piecu gadu izdzīvošanas prognoze ir mazāka par 5%.

Tomēr, ja ir iespējams noņemt metastāžu skartās teritorijas, šis skaitlis palielinās līdz 15%. Neskatoties uz zemo izdzīvošanas prognozēšanas līmeni, melanoma var izārstēt pat 4 attīstības stadijās. Katru gadu onkoloģijā parādās jaunas efektīvas zāles un metodes šāda veida vēža ārstēšanai.

Tā kā attīstības sākumposmā melanoma ir ārstējama aptuveni 90% gadījumu, ir ļoti svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimību. Jums nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu pie pirmās atipiskās dzimumzīmes vai pigmenta veidošanās pazīmes: strauja augšana, formas un krāsas izmaiņas, izdalīšanās un sāpīgas sajūtas neoplazmas zonā var būt ādas melanomas simptomi.

Turpmākus pētījumus veic speciālists - onkodermatologs. Pēc neoplazmas izpētes tiek noteiktas ārstēšanas metodes, kas ļauj izārstēt melanomu ar augstu varbūtības pakāpi vai ievērojami palielināt pacienta dzīves ilgumu, ja slimība ir novēlota.

Melanomas ārstēšana

Pirmajā ārstēšanas posmā audzējs ķirurģiski tiek noņemts ar ķirurģiju ar skartās zonas izgriešanu. Sākumā, ja melanoma ir virspusēja, ķirurģijai var izmantot citas metodes, lai noņemtu audzēju: izmantojot lāzera vai šķidro slāpekli.

Reģistrējot metastāzes, tiek veiktas operācijas, lai likvidētu skartās teritorijas vai orgānus kopumā. Ja ir kontrindikācijas operācijai (vecāks vecums, sarežģītu slimību klātbūtne), ārstēšanu veic ar staru terapiju. Dažreiz kombinēto terapiju lieto ar staru terapiju pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu tīrākai noņemšanai un palielinātu ķīmijterapijas efektivitāti.

Pēc operācijas tiek veikta izņemto audu parauga histoloģiskā izmeklēšana, pēc kuras iespējams precīzāk noteikt izdzīvošanas prognozi un izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu.

Turpmākā ārstēšana ietver virkni uzturēšanas un rehabilitācijas terapijas pasākumu: ķīmijterapiju, imūnterapiju un staru terapiju. Nesen onkoloģija tiek izmantota arvien biežāk - kombinētā metode, kas ietver imūnmodulējošu un pretvēža zāļu integrētu izmantošanu.

Kā palīglīdzeklis, pēc obligātas konsultācijas ar ārstu, varat izmantot kādu tradicionālu medicīnu. Labi pierādīta ārstēšana ar ārstniecības augiem ar pretvēža iedarbību.

Pat pēc operācijas, lai novērstu audzēju un nepārtrauktu terapiju, slimības atkārtotu fokusu iespējamība ir ļoti augsta. Ir gadījumi, kad komplikācijas metastāžu formā vai recidīvi sekundārā audzēja formā attīstās pēc pieciem remisijas gadiem.

Tādēļ ir svarīgi ievērot virkni preventīvu pasākumu:

  1. katru mēnesi veic neatkarīgu ķermeņa pārbaudi, lai atklātu aizdomīgus veidojumus uz ādas. Īpaša uzmanība jāpievērš limfmezglu pārbaudei. Ja ir nepieciešama mazākā izmaiņa, lai informētu ārstu
  2. speciālists regulāri jāpārrauga un jāpārbauda, ​​apmeklējumu grafiku nosaka atkarībā no slimības stadijas un ārstēšanas rezultātiem, t
  3. Ir svarīgi uzturēt veselīgu dzīvesveidu, izvairīties no ultravioletā starojuma (iet ārā, ārstēt ādu ar sauļošanās līdzekli, valkāt slēgtas drēbes, plašas malas un saulesbrilles), ēst labi un sekot ikdienas shēmai (miega laiks ir vismaz 8 stundas).

Svarīgi zināt! Nobeigumā jāatzīmē, ka nav iespējams pilnīgi izārstēt melanomu.

Šis ādas vēža veids ir viltīgs un var atgriezties pēc daudziem gadiem. Tādēļ uzturēšanas terapijai būs jāturpina visu dzīvi.

Vai tiek ārstēta melanoma?

Ikviens zina, ka molu mēdz atdzimst no labdabīgiem veidojumiem līdz ļaundabīgiem, tā sauktiem melanomiem. Ir jābrīdina arī daudzu, dažādu izmēru un formu klātbūtne. Ja novērojat neparastas izmaiņas normālā stāvoklī, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Kas ir melanoma?

Melanoma ir atdzimšana. Ļaundabīga izglītība, kas var izplatīties. Tas ir bīstami, jo tas var veidot audzējus ne tikai blakus esošajos epidermas slāņos, bet arī tālu no sākotnējā fokusa. Vēža šūnas pārnēsā asins un limfas plūsma, izraisot sāpes. Ādas melanoma attīstās ļoti ātri. Galvenie melanomas riska faktori ir starojums (saules vai sauļošanās gultas) un traumas smadzenēm. Tāpēc ir ieteicams noņemt tādus dzimumzīmes, kas ir bieži bojāti, un nelietojiet iedegumu.

Izšķir šādus melanomu veidus:

Melanomas ārstēšanas metodes

Ja mola ir mainījusies straujas izaugsmes, krāsas un formas izmaiņu, sāpju, izdalīšanās veidā, ieteicams konsultēties ar ārstu. Iesaistītās slimības diagnostika - dermatologs, onkologs, onkodermatolog. Pēc pārbaudes nosaka slimības stadiju un atkarībā no tā tiek noteikta ārstēšanas metode. Apstrādājiet melanomu ar divām galvenajām metodēm: ķirurģiskas un kombinētas.

Ja nepieciešama tūlītēja iejaukšanās, tiek izvēlēta ķirurģiska metode. Tas sastāv no skartās teritorijas izņemšanas. Ja melanoma atrodas uz virsmas, izņemšanai var izmantot lāzera vai šķidro slāpekli. Kad tiek konstatēti audzēji, tiek veiktas operācijas, lai novērstu visus skartos apgabalus vai orgānus kopumā. Staru terapiju lieto, ja pacienta ķirurģiska ārstēšana ir kontrindicēta.

Labāk ir nekavējoties noņemt bīstamu nevus, nekā gaidīt tā atdzimšanu.

Kombinētā metode ir kopā ar staru terapiju izmantot audzēja un ķirurģijas mazināšanai. Tas ļauj labāk noņemt audzēju. Radioterapiju izmanto, lai palielinātu ķīmijterapijas efektivitāti, kas neļauj tālāk izplatīt audzējus. Noņemtie audi tiek doti histoloģiskai izmeklēšanai, lai noteiktu prognozi un izvēlētos optimālo ārstēšanu. Vēl viena izplatīta metode ir biochemoterapijas kombinācija, kas ietver imūnmodulējošu un pretvēža zāļu kompleksu.

Uzlabotas slimības gadījumos izmantojiet papildu metodes ķermeņa uzturēšanai un atjaunošanai:

  • Ķīmijterapija - ko izmanto, lai bloķētu vēža šūnu reproducēšanu molekulārā līmenī.
  • Imūnterapija ir ārstēšana, kas sastāv no pretvēža un imūnstimulējošām zālēm, kas novērš audzēju veidošanos.
  • Radiācijas (radiācijas) terapija - audzēji tiek noņemti, izmantojot jonizējošo starojumu. To lieto, lai ārstētu melanomas pēdējos posmos, kad ir dziļi audzēji.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kas nosaka ārstēšanas efektivitāti?

Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no slimības stadijas. Attīstības posmi ir parādīti tabulā:

Vēl Publikācijas Par Alerģijām

Kāpēc pinnes parādās uz deguna - balta, sarkana, strutaina?

Ja deguna gals ir sarkanā krāsā ādas iekaisuma dēļ, tad tautas dziesma to saista ar slepenas cienītāja vai ventilatora klātbūtni. Bet nopietni, kāpēc pinnes parādās uz deguna, kā rīkoties ar viņiem?


Kādas ādas tabletes ir labākas ādas alerģijām?

Alerģija ir organisma reakcija uz ārējiem kairinātājiem, piemēram, mājsaimniecības ķimikālijām, ziedputekšņiem, narkotikām, sadzīves putekļiem un daudziem citiem.


Diference grumbām - vai ir iespējams atjaunot ādu

Tirdzniecības plauktos parādās arvien biežāk mazās caurules, ko sauc par diferenciālām grumbām. Raksti spīdīgos žurnālos sola, ka šis rīks ātri atbrīvos meiteņu vecuma zīmes, atjaunojot ādu duci gadus.


Kā tīrīt mājās mājās?

Wen (vai lipomas) parādīšanās vienmēr ir nepatīkama, un gandrīz katrs cilvēks vēlas atbrīvoties no šī neētiskā neoplazma. Šāds nepievilcīgs izspiedums var atrasties jebkurā vietā uz ķermeņa, bet tas rada vislielāko problēmu, kad tas atrodas uz sejas vai vietās, kuras nevar paslēpt apģērbs.