Kas tas ir - holīnergisks nātrene? Simptomi un slimības ārstēšana, kā arī foto kairinājums

Cholinergic urticaria (ICD10 kods L50.5) ir relatīvi reta imūnsistēmas slimība.

To raksturo tūlītēja ādas reakcija (paaugstināta jutība) pret karstumu, emocionālo stresu un / vai fizisko slodzi.

Simptomi un izpausmes

Cholinergic nātrene: kas tas ir? Termins "holīnerģisks" nozīmē "saistīts ar acetilholīnu." Acetilholīns ir ķīmiska viela, ko izmanto parazīmisko nervu sistēmā un darbojas kā neirotransmiters.

Izrādās, ka tad, kad acetilholīns izdalās ādas nervu galos, tas izraisa alerģijas pazīmes un provocē holīnergisko nātreni.

Ja pacientam ir kolinergiska nātrene, simptomi bieži vien netiek parādīti, kamēr tie nav pakļauti stimulam.

Izsitumi ātri parādās, parasti dažu minūšu laikā, un var ilgt no 30 minūtēm līdz stundai vai ilgāk.

Vidējais izpausmju ilgums ir aptuveni 80 minūtes.

Galvenās nātrenes izpausmes ir:

  1. Mazi burbuļi uz ādas (līdz 3 mm), ar rozā centru un sarkanām krāsām. Iekaisuma zona ir pietūkuša, niezoša un sāpīga.
  2. Kārdinoša siltuma sajūta skartajā zonā.
  3. Uz jebkuras ķermeņa daļas parādās izsitumi, bet visbiežāk tas notiek uz muguras, krūtīm, rokām, dekoltē zonā, uz kakla. Ļoti reti, kolinergisks nātrene ietekmē plaukstas, kājas un padusēs (bieži vien teritorija, kas atrodas virs padusēm un zem kaula).
  4. Dažreiz mazie burbuļi sāk uzkrāties, veidojot lielus iekaisuma plankumus uz ādas ar blisteriem.
  5. Paaugstināta jutība pret acetilholīnu izraisa galvassāpes, sirdsklauves, drooling, ģībonis, elpas trūkums, sēkšana, vēdera krampji un caureja.
  6. Retos gadījumos pacientiem var būt nopietnākas reakcijas pret holīnerģisko nātreni, piemēram, anafilaktisko šoku, angioneirotisko tūsku, drudzi.

Mēs uzzinām, kā izskatās kolinergiskā nātrene: skatiet fotoattēlu zemāk.

Cēloņi

Zinātnieki nezina precīzus kolinergiskās nātrenes cēloņus. Tas var būt saistīts ar ķermeņa autoimūnu reakciju uz savu sviedru un ir saistīts ar asins slimībām.

Kopumā holīnerģisko nātreni izraisa mastocītu (vai šūnu šūnu) integritātes bojājums, ko izraisa reakcija uz svīšanu un / vai drudzi - to izraisa acetilholīna atbrīvošanās, kas izraisa alerģisku ādas reakciju.

Visticamākos nātrenes iemeslus ir:

  • burbuļvannas, dušas, sauna vai vanna;
  • smags vingrinājums;
  • tieša saules iedarbība;
  • dažos kosmētikas līdzekļos vai medikamentos;
  • ēšanas karstos ēdienus;
  • pārmērīgs, stress, trauksme;
  • slimība ar drudzi;
  • vienlaicīgu slimību klātbūtne (veģetatīvā-asinsvadu distonija, gremošanas traucējumi, hormonālas neveiksmes).

Diagnostika

Urtikārija pati par sevi nav dzīvībai bīstams stāvoklis, bet ir svarīgi nopietni novērst šo problēmu, jo nātrene var izraisīt saistītu kuņģa-zarnu trakta traucējumus vai endokrīnās sistēmas traucējumus.

Lai veiktu diagnozi, jāsazinās ar terapeitu vai alerģistu, dermatologu. Speciālists veiks fizisku pacienta pārbaudi un pēc tam turiet:

  1. Provokatīvie testi - acetilholīna analoga subkutāna injekcija. Diagnoze tiek apstiprināta, ja pacientam ir reakcija uz injekciju - raksturīgo blisteru, blisteru, ādas pietvīkuma rašanās.
  2. Provokatīvs efekts - ārsts lūdz pacientu samazināt ekstremitātēm traukā ar karstu ūdeni. Ja rodas alerģija, tiek veikta holīnergiskās nātrenes diagnostika.

Papildus iepriekš minētajiem ādas testiem tiks piešķirts:

  • pilnīgs asins skaits (alergēniem);
  • urīna analīze;
  • testi neirocirkulārās distonijas diagnostikai (cukura, vairogdziedzera hormonu, EKG, vairogdziedzera ultraskaņas, sirds un vēdera dobuma pārbaude);
  • dezbakteriozes fekāliju analīze.

Ārstēšana

Ja parādās kolinergisks nātrene, ārstam jāparedz ārstēšana.

Cholinergic urticaria terapija atšķiras no parastās nātrenes ārstēšanas.

Tā kā paaugstināta jutība izraisa vielas, ko rada pacienta ķermenis.

Pirmā palīdzība

Pacientam ar holīnergisku nātreni kā pirmo palīdzību jāveic šādi pasākumi:

  1. Pilnīgi novērst alergēna iedarbību.
  2. Uzklājiet Calamine Lotion vai Menthol Lotion skartajā zonā, lai nomierinātu ādu.
  3. Veikt vieglu sedāciju (baldriāna tableti vai māteņu tinktūra).
  4. Mēģiniet pārtraukt svīšanu (piemēram, ventilējot telpu vai ieslēdzot gaisa kondicionieri). Dažreiz to ir grūti paveikt, jo īpaši siltā klimatā - šajā gadījumā ātra dzesēšana (vēsā duša) var novērst nātrenes uzbrukumu.

Zāļu terapija

Daži jaunās paaudzes antihistamīni ir izrādījušies efektīvi cīņā pret holīnergisko nātreni:

  • tabletes Claritin, Klorgatil, Tirol, Lomilan - aktīvā viela loratadīns;
  • Erius kapsulas - aktīvā viela desloratidīns;
  • kapsulas Cetrin, Zodak, Zetrinal - aktīvā viela cetirizīns;
  • Kestin tabletes - aktīvā viela Ebastine.

Cholinergic nātrenes ārstēšanā augstus rezultātus parādīja krēmi, ziedes un želejas, kuru pamatā ir atropīns vai belladonna ekstrakts:

  1. Hormonālā ziede Advantan.
  2. Fenistil-Gel ātri atbrīvo nātrenes simptomus.
  3. Antialerģiska ziede Gistan-N.
  4. Atjaunojošais krēms La Cree.

Speciālisti arī nosaka vitamīnu kompleksus, lai paaugstinātu vispārējo imunitāti:

  • B vitamīni;
  • C grupas vitamīni un askorbīnskābe, ja viņiem nav alerģijas.

Sedatīvus, beta blokatorus un glikokortikosteroīdus var parakstīt speciālists, kas atrodas smagas holīnergiskās nātrenes fonā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā medicīna efektīvi apkaro holīnergiskās nātrenes simptomus.

  1. Nomainiet melno tēju vai kafiju ar kumelīšu tēju, varat iegādāties kumelīšu somas jebkurā aptiekā. Brew 1 maiss glāzē verdoša ūdens (200 ml), dzert atdzesētu no rīta un vakarā.
  2. 1 deserta tējkarote sasmalcinātu nātru lapas ielej verdošu ūdeni (200 ml), ļaujiet tam pagatavot 30 minūtes, dzert nātru buljonu atdzesētu 3 p / dienā mēnesī. Buljons nomierina bojāto ādu un mazina nātrenes simptomus.
  3. Sajauc 1 tējk. sasmalcinātas mārrutku saknes ar 1 tējk. medus, ņemiet maisījumu 3 p / dienā pēc ēšanas, ar nelielu minerālūdens daudzumu.
  4. 1 deserta karote baltā āmuļa, ielej ledus ūdeni (200 ml), atstāj uz 12-14 stundām, dzert buljonu 1 p / dienā no rīta vai vakarā pirms gulētiešanas.
  5. Iegūstiet passiflora ekstraktu aptiekā, tai ir nomierinoša iedarbība, novērš miega traucējumus. Veikt 25-30 pilienus 1 p / dienā pēc ēšanas.

Diēta

Uztura produktos, kas pazemina histamīna līmeni, ir lietderīgi iekļaut (kaut gan holīnergiskā nātrene parasti nerodas pārtikas alerģijas dēļ). Ir vērts pievienot vairāk pētersīļu (histamīna reduktoru), B grupas vitamīnu, piemēram, pilngraudu maizi, makaronus no cietajiem kviešiem, quinoa, bulgur.

Ķirši un kazenes, bagātas ar C vitamīnu, palīdzēs tikt galā ar šo slimību. Olīveļļa, olas, kas nodrošina organismu ar E vitamīnu, var palīdzēt novērst infekcijas slimības, kas izraisa nātreni.

Izvairieties no patēriņa:

  • zivis;
  • šokolāde, saldumi, vienkārši cukuri;
  • saldie gāzētie dzērieni, alkoholiskie kokteiļi;
  • tomāti

Kā kolinergiskās nātrenes profilakse ir svarīgi:

  1. Izvairieties no emocionāla stresa un spriedzi.
  2. Pilnībā atmest alkoholu un smēķēt.
  3. Izvairieties no pārmērīgas svīšanas.

Cholinergic nātrene ir reta slimība, kuras cēloņi vēl nav pilnībā saprotami. Bet slimība labi reaģē uz pareizi izvēlētu ārstēšanu, un parasti tā nenonāk akūtā stadijā, bet izzūd dažu dienu laikā.

Lai iegūtu vairāk informācijas par holīnergisko nātreni, skatiet šo videoklipu:

Kolinergiskās reakcijas

Kolinergiskās reakcijas dažādās alerģiskās, infekciozās, alerģiskās, iekaisuma un citās slimībās ir pētījušas daudzi pētnieki. Literatūrā nav atrasti attiecīgi visaptveroši acetilholīna un holīnesterāzes pētījumi pacientiem ar reimatoīdo artrītu.

100 pacientiem, kurus novēroja, tika pētīts holīnogēno procesu stāvoklis. Ar acetilholīna saturu asinīs noteica Fyuner un Mintz bioloģiskā metode uz ezechizēta dēļa muskuļa un seruma holīnesterāzes aktivitāte tika noteikta ar Pravdom-Neminskaya ķīmisko metodi.

Turklāt pēc tam, kad tika veikts acetilholīna standarta šķīdums, tika veikts asins uz acetilholīna inhibējošās vai stimulējošās aktivitātes tests. Ja bija papildu muskuļu kontrakcija, asinīs bija stimulanti, un otrādi.

To skaits tika aprēķināts procentos no atšķirības testējamā objekta reducēšanā acetilholīna un asins standarta šķīduma ietekmē. Tika atklāti būtiski kolinergisko procesu pārkāpumi - to dekompensācijas stāvoklis, kas tika izteikts ar augstu statistiski nozīmīgu acetilholīna pieaugumu un holīnesterāzes aktivitātes samazināšanos, salīdzinot ar normu.

Dekompensācijas stāvoklis bērniem, kas cieš no reimatoīdā artrīta locītavu-viscerālās formas, salīdzinājumā ar locītavu bija dziļāks; tas bija izteiktāks ar augstu aktivitātes aktivitāti, bet tas saglabājās zems arī slimības simptomu pazemināšanās periodā.

"Infekciozs nespecifisks reimatoīdais artrīts bērniem", t
A.A. Jakovļevs

Novēroto pacientu autonomās nervu sistēmas traucējumi bija ļoti rezistenti. Pat klīniskās uzlabošanās periodā, īpaši ar ļaundabīgo procesa gaitu, disfunkcija turpinājās. Šādi spilgtākie simptomi, piemēram, tahikardija un svīšana, daudziem pacientiem saglabājas ar locītavu-iekšējo orgānu formu mēnešiem un pat gadiem. Viņi pastiprinājās saasināšanās viļņu laikā, dažkārt tos apveltīja un vēlāk iznīcināja...

Ciklisko holīnerģisko reakciju trūkums reimatoīdā artrīta gadījumā bērniem liecina par nervu sistēmas, īpaši tās veģetatīvās daļas, smagas darbības traucējumiem. Šo traucējumu stabilitāte un dziļums var veicināt klīnisko uzlabojumu nestabilitāti un viegli sastopamās paasināšanās. Acetilholīna cirkulācija asinīs paaugstinātā daudzumā var ietekmēt atsevišķu orgānu un sistēmu darbību. Tomēr ietekmes ietekme...

Asins inhibējošās aktivitātes palielināšanās acetilholīnam paralēli pieaugumam pēdējos acīmredzami var tikt uzskatīta par ķermeņa adaptācijas kompensējošu darbību, kuras mērķis ir pielāgot autonomās nervu sistēmas funkciju aktivitātēm patoloģiskos apstākļos. Tomēr šos adaptācijas mehānismus nevar uzskatīt par pietiekamiem, jo ​​acetilholīns vidēji par 4 reizēm palielinājās pret normu un inhibitori - tikai 2 reizes.

Simpatīni ir vielas, kas izdalās autonomās nervu sistēmas simpātiskās daļas stimulēšanas laikā, un daudzi autori ir parādījuši, ka katecholamīni, adrenalīns un norepinefrīns ir simpātiski; pēdējais ir simpātiskās sastāvdaļas galvenais elements. Simpātiskā nervu sistēma un virsnieru medulla, kas ir funkcionāli saistīta ar to, ir viena no kritiskajām neirohumorālās regulēšanas saitēm, kas iesaistītas adaptīvās kompensācijas procesos un...

Simpatīnu stāvokli reimatoīdā artrīta gadījumā pētījuši ļoti maz pētnieku, un viņu iegūtie dati ir pretrunīgi. Asins simpātiskās īpašības, ko pētīja ar bioloģisku metodi uz izolētas vardes sirds, tika samazinātas ar 62% no pārbaudītajiem bērniem. Šie dati rāda, ka reimatoīdā artrīta gadījumā, īpaši locītavu-iekšējo orgānu formā, notiek smagi neirohumorālo procesu traucējumi. Augstas simpātiskas asins darbības vietā, kas raksturīga mobilizācijai...

Kāda ir kolinergiska reakcija nātrenes veidā

Urticaria ir ādas alerģijas izpausme apsārtuma, mazu un lielu izliektu plankumu veidā. Parasti šī simptoma parādīšanās ir saistīta ar alerģiju pret ārējiem stimuliem, visbiežāk ēdot pārtiku.

Tomēr dažreiz alerģiska reakcija tiek veikta ar pašas ķermeņa radītajām vielām. Viena no šīm alerģijām ir kolinergiska nātrene. Šī retā autoimūna slimība ir reakcija uz acetilholīnu, ko ražo organisms.

Iemesli

Acetilholīns - viela, kas iesaistīta organisma neiromuskulārajā aktivitātē: palēnina sirdsdarbību, ir iesaistīta intraokulārā spiediena mazināšanā, palielina kuņģa kustību un daudz ko citu. Ķermenī tas tiek ražots pietiekamā daudzumā un to ātri iznīcina acetilholīnesterāzes enzīms. Tomēr dažos gadījumos tiek ražots pārāk daudz acetilholīna, fermentu neārstē un notiek organisma imūnās atbildes reakcija.

Iemesli acetilholīna līmeņa paaugstināšanai:

  • stress, bailes;
  • fiziskā aktivitāte;
  • temperatūras pieaugums ārējo faktoru dēļ - pārkaršana saulē, vanna, pārāk silts apģērbs;
  • temperatūras pieaugums iekšējo faktoru dēļ - karsts ēdiens un dzēriens, alkohols, vīrusu infekcijas.

Ķermenim nav laika, lai attīstītu pietiekamu daudzumu fermenta, ja ir pazīmes, kas liecina par veģetatīvās-asinsvadu distonijas, endokrīnās sistēmas vai gremošanas sistēmas slimībām, nervu traucējumiem - ja kaut kas organismā ir nepareizs. Biežāk slimības izpausme novērojama pacientiem, kuriem parasti ir alerģiskas reakcijas. Parasti šo slimību izraisa vairāki faktori, tāpēc tas ir ļoti reti.

Simptomi

Reakcija notiek 10-15 minūšu laikā, dažreiz ātrāk. Stress vai drudzis izraisa reakcijas saistaudos. Palielināta acetilholīna un histamīna izdalīšanās asinīs paplašina asinsvadus un kapilārus, pēc kuriem slimība sāk parādīties uz ādas. Tas var būt viens vai vairāki simptomi:

  • ādas apsārtums mazu plankumu veidā;
  • nieze un dedzināšana;
  • Urticar blisteri - blisteri, līdzīgi nātru apdegumiem: gaiši rozā vidū un spilgti sarkana malās.

Parasti apsārtums un blisteri atrodas uz krūtīm, bet ar spēcīgu reakciju var būt lokalizēti citās ķermeņa vietās. Reakcijas smagums ir atkarīgs no alergēna daudzuma un katra konkrētā organisma imūnās atbildes reakcijas. Tā gadās, ka izpausmes aprobežojas tikai ar nelielu niezi un vāju apsārtumu, kas izzūd dažu minūšu laikā. Tad pietūkums un nieze pazūd, tiklīdz pacients nomierinās, un acetilholīna izdalīšanās normalizējas. Vidēji tas aizņem 20-30 minūtes. Vieglas reakcijas gadījumā simptomi izzūd 5-7 minūšu laikā, bet tie var ilgt līdz 7 dienām.

Ir svarīgi zināt, ka šāda nātrene, tāpat kā jebkura cita, var pārvērsties par Quincke tūsku - dzīvībai bīstamu stāvokli, kam nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe. Tas notiek ļoti reti, parasti ķermenim ir laiks, lai neitralizētu paaugstinātu acetilholīna daudzumu.

Diagnostika

Aizdomas par šo slimību rodas, ja pacients pārāk bieži novēro slimību un neredz pietiekamus iemeslus: neizmantoja pārtikas alergēnus, nebija telpā ar mājsaimniecības alergēniem, neizmantoja zāles un tā tālāk. Ārsts var pasūtīt paraugu. Tas tiek darīts viegli: tie rada apstākļus paaugstinātai alergēna izdalīšanai asinīs (parasti tas ir vietējais temperatūras pieaugums, piemēram, ar karstu ūdeni) un skatās reakciju.

Turklāt ārsts veiks diferenciāldiagnozi, lai izslēgtu citas slimības (termiskā un kontakta nātrene, eritēma, nātrene un nātrene). To veic, izmantojot asins analīzi, lai noteiktu eozinofilu un specifisku imūnglobulīnu, ādas biopsiju, alerģijas testus.

Kāpēc nātrene parādās uz rokām, jūs varat uzzināt vairāk no mūsu materiāla.

Ārstēšana

Kad diagnoze ir apstiprināta, ārsts nosaka ārstēšanas shēmu. Tā kā slimība parasti rodas vairāku faktoru dēļ, vispirms tiek noteikti GI un kardiovaskulārie izmeklējumi. Lai gan galvenais slimības cēlonis nav novērsts, zāles tiek parakstītas alerģiskas reakcijas izpausmju mazināšanai.

Ādas izpausmju ārstēšana

Šim nolūkam tiek izmantotas antihistamīna ziedes. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm krēms efektīvi risina ādas izpausmes, bet, protams, nav līdzeklis, lai palīdzētu uzvarēt holīnergisko nātreni.

Ziede ar anestēzijas efektu

Tie ietver Fenistil-gel. Neliels daudzums anestēzijas līdzekļa gels ietaupa niezi, un antihistamīna komponents palīdz ātri atbrīvoties no apsārtuma. Nieze ļoti ātri izzūd.

Atsauksmes par zāļu Fenistil-gel:

Kad mani vaigi tika pārklāti ar izsitumiem, es diez vai varēju sevi ierobežot, lai tos nesaskrāpētu. No reklāmas un draugu ieteikuma Fenistil gēls nopirka. Es smērēju visu, kas bija sarkanā krāsā, un tas sāka baidīties briesmīgi. Niezei tika pievienota saspiešana, un es jau gribēju izmest šo želeju un nekad to neatcerēties. Bet pēc kāda laika (varbūt 40 minūtes) es sapratu, ka anestēzijas efekts darbojas brīnumus. Apturēts un saspiežams un nieze. Tad es sapratu, ka es esmu saspiežot, kur man joprojām izdevās ķemmēt un sabojāt ādu. Kad mikroskrāsa sadziedēja, šāds efekts nebija. Fenilskābe trīs reizes dienā smērēja sarkanos plankumus - tiklīdz iedarbība beidzās. Pēc dažām dienām plankumi kļuva maigāki, bet āda uz vaigiem sāka atdalīties. No vienas puses, gēls palīdzēja un solījums tika izpildīts. Bet, no otras puses, bija vēl viena problēma. Kopumā es ieteiktu Fenistil-gel kā ātrās palīdzības niezi. Bet kopumā - vienmēr jārēķinās ar alerģiju.

Anna, Maskava.

Gelu mēs sākām lietot apmēram pirms gada, kad viņš izglāba mani un manu mazo meitu. Tas sākās ar to, ka ātri palīdzēja nātrene, kas sākās bērnam pēc vakcinācijas. Tad viņš tika aplaupīts ar moskītu kodumiem, lai netiktu nieze. Ietaupa niezi līdz 5.

Polina, Lipetsk.

Mēs, Fenistil-gel, vispār netika piemēroti. Es gaidīju, ka šāda dārga līdzekļa iedarbība būtu tūlītēja, bet traipi ilgi ilga, un no gēla vai tikai no laika tas nebija skaidrs. Cīnās tikai ar niezi.

Marina, Maskava.

Ļoti sausa āda. Bet no nieze darbojas labi. Es to saucu par gēlu pret kukaiņu kodumiem, nevis alerģiju. Ar alerģiskiem izsitumiem, piemēram, nātreni, ir vairāk piemērotu līdzekļu.

Alina, Perm.

Steroīdu krēms

Viens no krēmiem, ko lieto pacienti, ir Gistāna. Tas satur sintētisko glikokortikosteroīdu. Tas palīdz mazināt pietūkumu un mazina niezi.

Atsauksmes par narkotiku Gistan:

Es vienmēr esmu gatavs Gistānā, jo es esmu pakļauts visām alerģiskām reakcijām, kas uzreiz tiek ielejotas uz ādas. Kad viss ir saskrāpēts, es griezu plankumus ar Gistānu - nieze pazūd apmēram stundas laikā. Slimības pilnīga izzušana parasti notiek 3-5 dienu laikā, ja smaržo 2-3 reizes dienā.

Adeline, Perm.

Krēms - kā norādīts uz iepakojuma - ir kosmētisks. Bet tas palīdz! Lietojot, tas ir necaurspīdīgs - lipīgais slānis ātri izžūst un atstāj filmu. Nav sauss - tas ir ļoti svarīgi. Tas mazina apsārtumu, vieglu nātreni, labi, tas ietaupa, kad kukaiņu kodumi ir nieze. Es esmu ļoti labi piemērots sejas ādai, man ir kāda īpaši jutīga.

Daria, Anapa.

Kad sāku dermatītu uz rokas, ārsts nekavējoties norādīja uz pasākumu kopumu: antialerģiski preparāti mutiski, miers un optimisms, un, ja traipi ir niezoši - kaut kāds krēms niezei. Izvēlēja Gistānu. Un es teikšu, ka viņš man nepieder. Man nepatika, ka krēma ietekme uz niezi ilga tieši trīs minūtes. Tad atkal nieze. Kas attiecas uz preparātu, kas jāpiemēro ik pēc trim minūtēm? Tas ir vairāk kā kosmētikas mīkstinošs un dziedinošs krēms ar patīkamu aromātu. Šādi krēmi ir lētāki.

Catherine, Jekaterinburga.

Krēms Gistans ļoti bieži informēja draugu, kurš cieš no nātrenes. Viņš runā, iznīcina visas apsārtušās vietas un vairs nav saskrāpēts, un pēc pāris dienām apsārtums. Es mēģināju. Iespējams, kaut kas ar manām alerģijām nebija, jo es mani vispār neglabāju.

Karina, Samara.

Krējums, kas balstīts uz dabīgām sastāvdaļām

No šīs sērijas krēms Nezulīns. Šis krēms sastāv no dabīgām sastāvdaļām un ēteriskajām eļļām, kas cīnās pret niezi.

Atsauksmes par narkotiku Nezulin:

Es mēģināju Nezulinu, kad man nebija cerības uz citām zālēm. Nekad nemēģiniet izārstēt slimību viņa dēlā. Viņa bija skeptiska attiecībā uz Nezulīnu - ko jūs varat sagaidīt no zālēm uz dabīgām sastāvdaļām? Bet viņš izglāba! 10 minūtes pēc uzklāšanas nieze pazūd, apsārtums. Nedēļas laikā slimības pēdas nebija.

Tamara, Togliatti.

Nezulīns cīnās ar niezi no moskītu kodumiem, bet ļoti ilgstoši to ārstē ar nātreni. Sajūta, ka tā bija pati, nevis krēms.

Svetlana, Ivanovo.

Tas labi atdzesē ādu, un tas palīdz novērst niezi. Manā gadījumā tā bija galvenā lieta cīņā pret slimību. Pārējais ir jautājums par narkotikām, ko es izmantoju iekšā.

Marija, Jekaterinburga.

Man nepatika smarža, daži ar piparmētru un kaut kas cits, man - pārāk asas. Bet apsārtušās vietas ļoti ātri pārtrauca skrāpēšanu. Krēms labi uzsūcas, neatstāj atlikumus, nežūst un ir piemērots bērniem un pieaugušajiem. Ja nav alerģijas, apmetiet to, piemēram, moskītu kodumus.

Yana, Maskava.

Antihistamīna zāļu lietošana

Tā kā katram pacientam ir atšķirīgi simptomi un holīnergiskā nātrene, nav vispārēju aizsardzības līdzekļu, kas efektīvi palīdzētu uzbrukuma laikā. Ir vairāki vispārīgi ieteikumi:

  • Ja viena deva nepalīdz, Jūs varat palielināt devu (ne vairāk kā divas reizes).
  • Jūs varat izmēģināt dažādus līdzekļus: viens nepalīdzēs - cits palīdzēs. Daži pacienti ir gandarīti par Zyrtek, citu no Lomilanas, citiem, no kuriem Telfast ir saglabājis, darbību. Tas viss - narkotikas no jaunās paaudzes alerģijām, tās neizraisa miegainību un atkarību. Cholinergic nātrenes gadījumā tie palīdz samazināt krampju skaitu un to smagumu. Dažas no šīm zālēm ir palīdzējušas un pilnībā atbrīvojušās no holīnergiskās nātrenes.
  • Zāles var lietot kursos vai nepārtraukti saskaņā ar devu (parasti 1 tablete dienā). Ja pēc kursa ir atvieglojums, jūs varat turpināt;
  • Regulāri lietojot antihistamīnus, regulāri pārbaudiet nieru un aknu darbību. Daži pacienti šo zāļu lietošanas laikā novēro ekskrēcijas sistēmas pasliktināšanos. Citi ir labi. Bet jums ir jākontrolē;
  • Dažreiz ārsts nosaka glikokortikosteroīdu kursus - iekšpusē deksametazonu vai hidrokortizona ziedi, Flutsinar - saskaņā ar ieteikumiem;
  • Plazmaferēze. Šī procedūra tiek veikta slimnīcā, tai ir atšķirīgs nosaukums - asins attīrīšana. Vairākām sesijām asins plazma tiek attīrīta no antigēniem. Parasti šī procedūra tiek veikta pacientiem ar alerģijām, bet dažreiz tas palīdz ar holīnergisko nātreni. Daži pacienti pēc plazmasferēzes ilgu laiku aizmirst par nātreni, bet citi to vispār nepalīdz.

Atsauksmes par narkotiku Zyrtec:

Tas ātri palīdz man no alerģijām 20 minūšu laikā. Nevelk gulēt. Bet no ilgstošām alerģijām (piemēram, sezonāliem ziedputekšņiem) nav glābšanas.

Dmitrijs, Maskava.

Kad es jutos, ka pietūkums un apsārtums bija pagājis, es dzēra "Zyrtec". Nulles ietekme viss turpinājās. Man nācās dzert vēl vienu līdzekli, un tad es gulēju miegā. Es nezinu, vai tas bija divu narkotiku lietošana uzreiz, vai arī „Zirtek” bija šāda ietekme. Man nepatika, es neizmantošu.

Anna, Tver.

Ērts veids, kā lietot Zyrtek, ir pilieni, kaut arī tabletes arī nav ļoti lielas. Drops darbojas ātrāk. Ja man bija aizdomas par holīnergisko nātreni, šo preparātu lietoju 1 mēnesi. Un principā, ilgu laiku gandrīz nekas netraucēja. Nākamreiz es Zirtek atkal izturēsies pret mani.

Elizaveta, Sanktpēterburga.

Atsauksmes par Lomilan:

Es lietoju vienu tableti dienā. Tas ir pārsteidzošs, kā šāda neliela tablete var padarīt dzīvi vieglāku! Man bieži ir stropi, un es nesaprotu, kāpēc. Daudzas pārbaudes ir aizgājušas un pārņēma daudz narkotiku. Tā rezultātā, šeit "Lomilan" cīnījās ar pastāvīgiem izsitumiem.

Olga, Nizhny Novgorod.

Lomilans labi izturas pret sezonālām alerģijām (man ir bērzu ziedi), katru dienu dzeru vienu baleta kurpju un nav acu pietūkuma, rinīta vai šķaudīšanas. Bet, kad viņš izlieto kādu ēdienu (lielas plankumi uz krūtīm un rokām), viņš nesaglabā. Tas ir žēl.

Larisa, Tyumen.

Atsauksmes par Telfast:

Lai atbrīvotos no alerģijas ādas izpausmēm, man bija jāšķiro visa narkotiku ķekars. Tas ir ļoti grūti. Viņa apstājās Telfāstā. Man ir kolinergiska nātrene. Sākumā viņš, protams, nepalīdzēja. Pirmās divas dienas - nav uzlabojumu. Bet tad viņa sāka pamanīt, ka plankumi kļūst mazāki, izsitumi kļūst arvien mazāk. Es dzert kursus apmēram vienu reizi sešos mēnešos uz vienu mēnesi. Dārgi, bet tā vērts.

Olga, Maskava.

Man bija spēcīgākā dermatoze no kakla līdz papēžiem. Nekas man nebija piemērots. Rezultātā līnija sasniedza Telfast. Cena, protams, šausmas, šausmas. Bet neviena blakusparādība un mana dermatoze pagāja mēnesī. Es uzskatu, ka tad, kad kaut kas nav tik nopietns, jūs varat lietot narkotiku un lētāk. Bet, ja jums ir globāla problēma, Telfast ir jūsu draugs.

Alena, Tyumen.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Piemērot metodes, kas samazina ādas reakciju izpausmi:

  • Dažiem pacientiem ieteicams pēc iespējas ātrāk mazgāt ar aukstu ūdeni, kad notiek ādas reakcija.
  • Svaigi spiestas dilles sulas kompresa veidā palīdz tikt galā ar niezi. Sasmalciniet dilles ar marli, nedaudz piespiediet, lai iegūtu sulu, un uzklājiet uz skarto ādu.
  • Buljona nātres iekšpusē un kompreses veidā. Nātrā ir vielas, kas var samazināt acetilholīna izdalīšanos. Pirms nātru (un citu dārzeņu novārījumu) lietošanas pārbaudiet, vai jums ir alerģija.
  • Saspiest piparmētru. Piparmētrai ir nomierinoša iedarbība uz ādas neironiem.
  • Daudzi pacienti varēja gandrīz pilnībā atbrīvoties no holīnergiskās nātrenes, pievēršot uzmanību vairogdziedzera stāvoklim. Hormonālie traucējumi var izraisīt alerģiju, tāpēc Jums jākonsultējas ar endokrinologu un ziedojiet asinis hormoniem TSH, T4 un T3.
  • Daudzi pacienti iekļūst apburtajā lokā “stress - nieze un tūska - depresija pastāvīgu uzbrukumu fonā - stress”. Tā kā viens no kolinergiskās nātrenes cēloņiem ir stress, nomierinošas maksas, tējas vai zāles var palīdzēt - Novopassit, Persen un tā tālāk.

Profilakse

Ar normālu alerģiju, lai pasargātu sevi no alergēna, un šis jautājums ir atrisināts. Bet ar holīnergisko nātreni nav iespējams to darīt. Tāpēc ir ļoti grūti atbrīvoties no cēloņiem.

  • Sekojiet diētai, lai neizraisītu uzbrukumus. Neēdiet un nedzeriet pārāk karstu, atturieties no pikantām. Esiet piesardzīgi attiecībā uz pārtikas produktiem, kas ir spēcīgi alergēni: citrusaugļi, sarkani, šokolāde. Alerģija pret produktu var arī vilkt acetilholīnu asinsritē.
  • Ēst vairāk pārtikas produktu - vitamīnu avoti. Pirmkārt, tie, kas ietekmē stresa izturību, ir B vitamīni.
  • Diemžēl jums ir jāatsakās no palielināta fiziska slodzes vai jāapvieno tie ar antihistamīna lietošanu.
  • Atteikties apmeklēt vannas, saunas, pastaigas pārāk karstās dienās. Aizsargājiet sevi no pārkaršanas un stresa.

Ietekme un prognozes

Tā kā šī diagnoze ir diezgan reta (šodien tā ir 8 gadījumi uz simts alerģisku diagnozi), slimība joprojām nav labi saprotama. Ja kopš bērnības ciešat no holīnergiskas nātrenes, pastāv iespēja, ka tā iet ar laiku, kā tas notiek ar citām alerģiskām un autoimūnām slimībām.

Šīs slimības rašanās pieaugušajiem, visticamāk, rodas citu ķermeņa sistēmu problēmu dēļ, tāpēc ir svarīgi pēc iespējas drīzāk veikt visaptverošu pārbaudi. Visticamāk, kad pēc slimības izārstēšanas izzūd alerģija. Ļoti reti sastopamas slimības formas, kad tās neiztur visu dzīvību, ir saistītas ar ģenētiskām novirzēm.

Parasti izārstēšanas prognozi var uzskatīt par labvēlīgu, bet veids, kā atbrīvoties no šādas slimības, var turpināties jau vairākus gadus. Atvieglojiet narkotiku izpausmes, nokārtojiet eksāmenus un esiet veselīgi!

Kolinergiskās nātrenes ārstēšanas cēloņi un metodes

Kolinergiskā nātrene ir retākais nātrenes veids, ko diagnosticē tikai 8 no 100 gadījumiem un ir autoimūna slimība. Tā ir alerģiska reakcija, kas veidojas uz acetilholīna vielu, ko sintezē pati iestāde. Cholinergic tipa nātrene rodas cilvēkiem, kuru imunitāte ir jutīga pret neirotransmitera acetilholīnu.

Notikuma mehānisms

Acetilholīns ir bioloģiski aktīva viela, kas atrodas nervu galos un ir iesaistīta nervu impulsu pārnēsāšanā. Palielināta acetilholīna ražošana organismā izraisa aizsardzības reakciju un antivielu veidošanos, kas izpaužas kā alerģiska izsitumi uz ādas. Personai attīstās kolinergiska reakcija: apsārtums, pietūkums, nieze un dedzināšana.

Patoloģijas cēloņi

Nav konstatēti autentiski acetilholīna alerģijas cēloņi. Tikai zināmi faktori, kas izraisa strauju neirotransmitera izdalīšanos organismā un līdz ar to arī holīnergisko nātreni. Visiem tiem ir pastiprināta cilvēku svīšana:

  • fiziskā aktivitāte;
  • pārkarst saulē, saunā, vannas istabā;
  • emocionālas reakcijas: bailes, stress;
  • karsts ēdiens un dzērieni;
  • alkohola patēriņš;
  • sintētiskie apģērbi, kas pārkāpj ķermeņa termoregulāciju.

Veicināt autoimūnās reakcijas un dažu līdzīgu slimību rašanos: veģetatīvā-asinsvadu distonija, hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības, endokrīnās slimības, neirocirkulatīvā distonija.

Simptomi

Kolinergā tipa nātrenes (nātrene) attīstībai raksturīga zibens reakcija uz kairinošu. Simptomi parādās dažu minūšu laikā pēc provokatoru iedarbības.

Izsitumi raksturīgi:

  • Urtikulārie blisteri, kas ir līdzīgi nātru blisteriem.
  • Masveida elementu izmērs svārstās no 1 līdz 3 mm.
  • Burbuļu iekšējās daļas krāsa ir gaiši rozā. Ārējā zona ap blisteri ir spilgti sarkana.
  • Ūdensiena ārējais gredzens ir pietūkušas un ir 15–40 mm liels.
  • Izsitumi ir saistīti ar neciešamu niezi un dedzināšanu.
  • Lokalizācija parasti notiek uz kakla, pleciem un krūtīm.

Zemāk ir foto ar izsitumiem, kas raksturīgi holīnergiskai nātrene. Fotogrāfijā redzams, ka elementi dažreiz saplūst un veido lielus blisterus.

Parasti, likvidējot urtikārijas provokatorus, simptomi izzūd pēc dažām stundām (un dažreiz minūtēm). Tikai hroniskā slimības gaitā simptomi var ilgt vairākas dienas. Dažreiz alerģiska reakcija ir neskaidra. Tad kolinergiskās nātrenes simptomi nav tik izteikti: izsitumi tikko pamanāmi un ātri pazūd, nieze ir vāja.

Kad simptomi ir bīstami

Ja Jums ir ļoti jutīga pret acetilholīnu, alerģijas var izpausties kā ādas augšējā slāņa noņemšana. Smagos gadījumos straujš ķermeņa temperatūras pieaugums notiek kopā ar izsitumiem, sliktu dūšu un vemšanu, caureju, vēdera krampjiem, pastiprinātu siekalošanos, gļotādu pietūkumu, pazeminātu asinsspiedienu, apziņas traucējumus.

Šādi simptomi prasa tūlītēju ārstēšanu un hospitalizāciju. Tie var liecināt par angioneirotiskās tūskas vai anafilaktiska šoka attīstību.

Diagnostika

Lai diagnosticētu nātreni, jāsazinās ar dermatologu, alerģistu-imunologu. Nosakiet patoloģijas palīdzību:

  • urīna analīze;
  • asins analīzes eozinofiliem un alergēniem;
  • asinis antivielām;
  • ādas audu biopsija, lai novērstu iekaisumu;
  • pētījumi, lai atšķirtu citas līdzīgas ādas patoloģijas.

Lai noteiktu nātrenes tipu, viņi veic provokatīvu pārbaudi, injicējot organismā līdzīgu acetilholīna vielu. Ja dažu minūšu laikā rodas alerģiska reakcija, tiek diagnosticēta holīnergiskā tipa nātrene.

Vēl viena diagnostikas iespēja ir stimulācija ar termisko provokāciju. Lai to izdarītu, pacients nodod rokas karstā ūdenī, kas izraisa kolinergisku reakciju: ādas apsārtums, blisteri un nieze.

Terapijas metodes

Cholinergic nātrenes ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tas ietver komorbidiju un provocējošu faktoru likvidēšanu, pacienta stāvokļa mazināšanu, simptomu novēršanu. Lai to izdarītu, izmantojiet:

  • zāles;
  • hipoalerģisks uzturs;
  • tautas ceļi.

Medikamentu terapija

Narkotiku ārstēšana ietver:

  1. Tikai pēdējā paaudzes antihistamīni - Tsetrin, Erius, Claritin, Telfast. Tās ir paredzētas necaurlaidīgai niezei, pietūkumam, asarošanai un citām alerģijas pazīmēm. Šādām zālēm ir antiholīnerģiska iedarbība, bloķējot mediatorus. Citas antialerģiskas zāles šādam nātrenes tipam nav efektīvas, jo tās izraisa ķermeņa radīta viela.
  2. Nehormonāla ziede ādas ārstēšanai un niezes, dedzināšanas, iekaisuma reakciju mazināšanai - Fentistil-gēls, Psilo balzams. Atropīna un belladonna ekstraktiem ir labs efekts.
  3. Hormonālas zāles smagu slimību gadījumā - deksametazona un prednizolona injekcijas, ziede Sinaflan, hidrokortisons.
  4. Nomierinošas zāles - Novo-Passit, Phenobarbital, Atarax, Valērijs.
  5. B grupas C vitamīni imunitātes paaugstināšanai.

Diēta

Diēta ir izslēgt alerģisku pārtiku un produktus, kas izraisa svīšanu.

  • pikants, karsts ēdiens;
  • alkohols;
  • garšvielas;
  • citrusaugļi;
  • šokolāde;
  • rieksti;
  • jūras veltes;
  • medus;
  • olu dzeltenums.

Nav ieteicams lietot arī produktus, kas satur holīnu.4), kas veicina acetilholīna sintēzi organismā. Tie ir gaļas produkti, piens, aknas. To lietošana ir jāsamazina līdz 3 reizēm nedēļā.

Tautas ceļi

Papildu terapijā ieteicams ārstēt holīnergisko nātreni ar netradicionālām metodēm. Tautas aizsardzības līdzekļi palīdz mazināt pacienta stāvokli, novērst pietūkumu, apsārtumu, niezi.

Efektīvi mājas aizsardzības līdzekļi:

  1. Nātru novārījums. Tā ir nomierinoša iedarbība, paaugstina imunitāti, attīra ķermeni. Divām ēdamkarotēm sasmalcinātu lapu nepieciešams ieliet 400 ml verdoša ūdens. Ļaujiet tam pagatavot pusstundu. Infūzijas dzēriens pirms ēšanas 3 reizes dienā, 70 ml. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas.
  2. Piparmētru saspiež, lai novērstu dedzināšanu un niezi. Piparmētru ielej ūdeni (1: 2), uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un atstāj 20 minūtes. Sagatavojiet lapu biezeni, uzklājiet skartajās vietās un nostipriniet ar marles pārsēju. Šo kompresi var izmantot 20 minūtes un pēc tam noskalot ar ūdeni.
  3. Vannas ar savvaļas rozmarīnu vai strutene likvidē niezi. Ievietojiet divas ēdamkarotes augu līdz 1 litram ūdens. Ievietojiet 20 minūtes, ievelciet un pievienojiet ūdenim. Paņemiet vannu katru dienu naktī 8 dienas.

Recidīva profilakse

Kā preventīvs pasākums ir ieteicams

  • izvairīties no stresa situācijām;
  • atteikties izmantot;
  • kontroles ķermeņa termoregulācija;
  • ievērojiet hipoalerģisku diētu.

Galveno nosacījumu ātrai atveseļošanai ir provocējošu faktoru likvidēšana, savlaicīga ārstēšana ar slimībām, slimības pārejas uz hronisku formu novēršana.

Kolinergiskās reakcijas

Kolinergiskās reakcijas

Urtikārijai ir daudzas šķirnes, un to klasificē atkarībā no faktoriem, kas izraisa tās izpausmes. Tas var būt gan vielas, kas iekļūst ķermenī no ārpuses, gan tās, kas tiek ražotas tajā. Šo vielu koncentrācijas palielināšanās izraisa imūnās atbildes reakciju, šajā gadījumā nātreni. Vienu nātrenes tipu, kurā reakciju izraisa organisma paša viela - holīnergiskā nātrene, sauc arī par niezošu dermatozi.

Kas notiek ar kolinergisko nātreni?

Imunologi pārspēja ALARM! Saskaņā ar oficiālajiem datiem, šķietami nekaitīgs pirmajā mirklī, alerģija katru gadu aizņem miljoniem cilvēku. Iemesls šādai briesmīgai statistikai - PARASITES, kas inficēti ķermenī! Pirmām kārtām apdraud cilvēki.

Nav vienota viedokļa par holīnergiskās nātrenes cēloņiem. Vienā gadījumā ārsti un zinātnieki piekrīt: imunitātes traucējums dažos gadījumos palielina jutību pret acetilholīnu. Ir arī atzīmēts, ka palielināta svīšana un ķermeņa temperatūras palielināšanās bieži izraisa nātrenes ādas izpausmes pacientiem, tas ir, reakcijas veidošanās notiek ar termoregulācijas centra līdzdalību. Dažās slimībās biežāk sastopama holīnergiskā nātrene.

Tas notiek fonā:

  • Kuņģa-zarnu trakta slimības,
  • Vairogdziedzera disfunkcija,
  • Asinsvadu distonija.

Slimības izpausmes

Kolinergiskās nātrenes izpausmes attīstās, palielinoties acetilholīna daudzumam organismā.
Kad tas notiek? Parasti šīs vielas koncentrācija palielinās, kad ķermenis ir dažos jaunos vai īpašos apstākļos, kas prasa lielas pūles.

Acetilholīna daudzums palielinās, ja:

  • Persona nonāk stresa situācijā
  • Tas ir pārmērīga fiziskā un nervu stresa apstākļos,
  • Ķermenis ir pakļauts paaugstinātai temperatūrai, piemēram, karstā vannā, vannā vai pārāk karstā laikā.

Cholinergic nātrenes simptomi

  • Urticaria, nieze,
  • Drudzis,
  • Drooling, slikta dūša, vemšana, caureja.

Urticaria izsitumi ir daži pietūkuši blisteri,

Kolinergiskās reakcijas

Kolinergiskās reakcijas dažādās alerģiskās, infekciozās, alerģiskās, iekaisuma un citās slimībās ir pētījušas daudzi pētnieki. Literatūrā nav atrasti attiecīgi visaptveroši acetilholīna un holīnesterāzes pētījumi pacientiem ar reimatoīdo artrītu.

100 pacientiem, kurus novēroja, tika pētīts holīnogēno procesu stāvoklis. Ar acetilholīna saturu asinīs noteica Fyuner un Mintz bioloģiskā metode uz ezechizēta dēļa muskuļa un seruma holīnesterāzes aktivitāte tika noteikta ar Pravdom-Neminskaya ķīmisko metodi.

Turklāt pēc tam, kad tika veikts acetilholīna standarta šķīdums, tika veikts asins uz acetilholīna inhibējošās vai stimulējošās aktivitātes tests. Ja bija papildu muskuļu kontrakcija, asinīs bija stimulanti, un otrādi.

To skaits tika aprēķināts procentos no atšķirības testējamā objekta reducēšanā acetilholīna un asins standarta šķīduma ietekmē. Tika atklāti būtiski kolinergisko procesu pārkāpumi - to dekompensācijas stāvoklis, kas tika izteikts ar augstu statistiski nozīmīgu acetilholīna pieaugumu un holīnesterāzes aktivitātes samazināšanos, salīdzinot ar normu.

Dekompensācijas stāvoklis vairāk atšķiras bērniem, kas slimo ar reimatoīdā artrīta locītavu-viscerālo formu, salīdzinot ar locītavu artrītu, tas bija izteiktāks ar augstu aktivitātes aktivitāti, bet tas saglabājās zems arī slimības simptomu pazemināšanās laikā.

"Infekciozs nespecifisks reimatoīdais artrīts bērniem", t
A.A. Jakovļevs

Neiroloģisko simptomu bieža lokalizācija distālās ekstremitātēs, pēc dažu pētnieku domām, norāda uz robežas simpātiskā stumbra mezglu iesaistīšanu (G. Ilyutovich, 1951, MG Astapenko, 1957). Mūsu ilgtermiņa novērojumu dati par bērniem ar reimatoīdo artrītu norāda uz to psihoemocionālās sfēras un uzvedības un nozīmīgu funkcionālo noviržu no autonomās nervu sistēmas pārkāpumiem.

Klīniskajā attēlā redzamās spilgtās alerģiskās izpausmes, reimatoīdā artrīta locītavas-iekšējo orgānu formas īpašais smagums atspoguļojās straujos autonomā reaktivitātes traucējumos un neirohumorālos faktoros. Atšķirība starp simpatikotonijas klīniskajiem simptomiem un parazimātisko asins aktivitāti liecina, ka šīs grupas pacientiem centrālā regulatīvā mehānisma iekļaušana patogenētiskajā ķēdē saskaņā ar "pretloka" principu. Iesaistīšanās patoloģiskajā procesā pacientiem ar locītavu-iekšējo orgānu formu...

Aptuveni 10% no visiem 300 pārbaudītajiem bērniem bija fokusa simptomi - galvaskausa nervu bojājums, biežāk sejas vai zemūdens, atsevišķos pacientos tika konstatēts okulomotoriskā nerva bojājums. Tendensiju refleksu izmaiņas tika konstatētas 2 reizes biežāk (19%), galvenokārt to pieaugums (simetrisks). Apmēram pusē bērnu, kuriem bija paaugstināts reflekss, viņus pavadīja klons. Patoloģiskie refleksi (galvenokārt Babinski reflekss) ir atzīmēti...

Novēroto pacientu autonomās nervu sistēmas traucējumi bija ļoti rezistenti. Pat klīniskās uzlabošanās periodā, īpaši ar ļaundabīgo procesa gaitu, disfunkcija turpinājās. Šādi spilgtākie simptomi, piemēram, tahikardija un svīšana, daudziem pacientiem saglabājas ar locītavu-iekšējo orgānu formu mēnešiem un pat gadiem. Viņi pastiprinājās saasināšanās viļņu laikā, dažkārt tos apveltīja un vēlāk iznīcināja...

Ciklisko holīnerģisko reakciju trūkums reimatoīdā artrīta gadījumā bērniem liecina par nervu sistēmas, īpaši tās veģetatīvās daļas, smagas darbības traucējumiem. Šo traucējumu stabilitāte un dziļums var veicināt klīnisko uzlabojumu nestabilitāti un viegli sastopamās paasināšanās. Acetilholīna cirkulācija asinīs paaugstinātā daudzumā var ietekmēt atsevišķu orgānu un sistēmu darbību. Tomēr ietekmes ietekme...

Kas ir kolinergisks nātrene?

Urtikārijai ir daudzas šķirnes, un to klasificē atkarībā no faktoriem, kas izraisa tās izpausmes. Tas var būt gan vielas, kas iekļūst ķermenī no ārpuses, gan tās, kas tiek ražotas tajā. Šo vielu koncentrācijas palielināšanās izraisa imūnās atbildes reakciju, šajā gadījumā nātreni. Vienu nātrenes tipu, kurā reakciju izraisa organisma paša viela - holīnergiskā nātrene, sauc arī par niezošu dermatozi.

Kas notiek ar kolinergisko nātreni?

Nav vienota viedokļa par holīnergiskās nātrenes cēloņiem. Vienā gadījumā ārsti un zinātnieki piekrīt: imunitātes traucējums dažos gadījumos palielina jutību pret acetilholīnu. Ir arī atzīmēts, ka palielināta svīšana un ķermeņa temperatūras palielināšanās bieži izraisa nātrenes ādas izpausmes pacientiem, tas ir, reakcijas veidošanās notiek ar termoregulācijas centra līdzdalību. Dažās slimībās biežāk sastopama holīnergiskā nātrene.

Tas notiek fonā:

  • Kuņģa-zarnu trakta slimības,
  • Vairogdziedzera disfunkcija,
  • Asinsvadu distonija.

Slimības izpausmes

Kolinergiskās nātrenes izpausmes attīstās, palielinoties acetilholīna daudzumam organismā.
Kad tas notiek? Parasti šīs vielas koncentrācija palielinās, kad ķermenis ir dažos jaunos vai īpašos apstākļos, kas prasa lielas pūles.

Acetilholīna daudzums palielinās, ja:

  • Persona nonāk stresa situācijā
  • Tas ir pārmērīga fiziskā un nervu stresa apstākļos,
  • Ķermenis ir pakļauts paaugstinātai temperatūrai, piemēram, karstā vannā, vannā vai pārāk karstā laikā.

Cholinergic nātrenes simptomi

  • Urticaria, nieze,
  • Drudzis,
  • Drooling, slikta dūša, vemšana, caureja.

Urticaria izsitumi ir daži pietūkuši blisteri,

Kolinergiskās reakcijas

Urtikārijai ir daudzas šķirnes, un to klasificē atkarībā no faktoriem, kas izraisa tās izpausmes. Tas var būt gan vielas, kas iekļūst ķermenī no ārpuses, gan tās, kas tiek ražotas tajā. Šo vielu koncentrācijas palielināšanās izraisa imūnās atbildes reakciju, šajā gadījumā nātreni. Vienu nātrenes tipu, kurā reakciju izraisa organisma paša viela - holīnergiskā nātrene, sauc arī par niezošu dermatozi.

Kas notiek ar kolinergisko nātreni?

Imunologi pārspēja ALARM! Saskaņā ar oficiālajiem datiem, šķietami nekaitīgs pirmajā mirklī, alerģija katru gadu aizņem miljoniem cilvēku. Iemesls šādai briesmīgai statistikai - PARASITES, kas inficēti ķermenī! Pirmām kārtām apdraud cilvēki.

Šis slimības veids ir diezgan reti un veido tikai 7-8% no visiem nātrenes gadījumiem. Viela, kas izraisa ādas reakciju, ir acetilholīns. Kamēr viņa koncentrācija ir normāla, nekas nenotiek. Kad ķermenis palielina acetilholīna daudzumu, cilvēki ar paaugstinātu jutību parādās alerģijas pazīmes, kas izpaužas kā nātrene un dažādi citi simptomi.

Nav vienota viedokļa par holīnergiskās nātrenes cēloņiem. Vienā gadījumā ārsti un zinātnieki piekrīt: imunitātes traucējums dažos gadījumos palielina jutību pret acetilholīnu. Ir arī atzīmēts, ka palielināta svīšana un ķermeņa temperatūras palielināšanās bieži izraisa nātrenes ādas izpausmes pacientiem, tas ir, reakcijas veidošanās notiek ar termoregulācijas centra līdzdalību. Dažās slimībās biežāk sastopama holīnergiskā nātrene.

Tas notiek fonā:

  • Kuņģa-zarnu trakta slimības,
  • Vairogdziedzera disfunkcija,
  • Asinsvadu distonija.

Slimības izpausmes

Kolinergiskās nātrenes izpausmes attīstās, palielinoties acetilholīna daudzumam organismā.
Kad tas notiek? Parasti šīs vielas koncentrācija palielinās, kad ķermenis ir dažos jaunos vai īpašos apstākļos, kas prasa lielas pūles.

Acetilholīna daudzums palielinās, ja:

  • Persona nonāk stresa situācijā
  • Tas ir pārmērīga fiziskā un nervu stresa apstākļos,
  • Ķermenis ir pakļauts paaugstinātai temperatūrai, piemēram, karstā vannā, vannā vai pārāk karstā laikā.

Cholinergic nātrenes simptomi

  • Urticaria, nieze,
  • Drudzis,
  • Drooling, slikta dūša, vemšana, caureja.

Urticaria izsitumi ir daži pietūkuši blisteri, kas izskatās kā nātru apdegumi. Ja kolinergiski nātrene, kas nav lielāka par 3 mm, ir sarkanā krāsā. Tomēr ir gadījumi, kad izsitumi ir tik mazi, ka acs ir neredzama, un cilvēks jūtas tikai niezi. Izsitumi visbiežāk ir lokalizēti augšdaļā:

Retos gadījumos tie parādās uz kājām. Nātrenes „dzīves” ilgums ir no dažām minūtēm līdz vairākām stundām.

Vispārējās ķermeņa reakcijas un gremošanas traucējumi rodas acetilholīna īpašību dēļ. Šī viela ir nervu sistēmas starpnieks, tas ir, tas stimulē to. Pārmērīga nervu sistēmas darbība izraisa temperatūras paaugstināšanos (kas var būt ļoti asa) un kuņģa-zarnu trakta izpausmes.

Niezošas dermatozes ārstēšana

Kad kolinergiskās nātrenes simptomi parādās diezgan ātri, tas ir, persona pats saprot, ka paaugstināta temperatūra, stress vai fizisks stress izraisa viņa izsitumus un citus simptomus. Tas noved pie cilvēka pie ārsta, kurš pēc diagnozes nolemj, kā ārstēt holīnergisko nātreni.

Diagnostikas pasākumi

  • Simptomus izraisošo faktoru mākslīgā iedarbība
  • Provokatīvie testi,
  • Asins analīzes, lai noteiktu imūnglobulīnu skaitu, t
  • Konsultācijas endokrinologs, neirologs, kardiologs, gastroenterologs.

Galvenā holīnergiskās nātrenes ārstēšana ir ārējās zāles. Ziedes un izsitumi tiek novērsti, izmantojot ziedes un želejas ar atropīnu un belladonna ekstraktu. Ja izsitumu zona ir liela un nieze ir ļoti traucējoša, tad uzklājiet ziedi, kas satur kortikosteroīdus.

Ārstēšanai var izmantot arī sedatīvus, piemēram, māteņu vai baldriāna tinktūru. Lai samazinātu alerģiskas izpausmes, var izrakstīt minerālvielu un vitamīnu kompleksus, kas satur lielāku C vitamīna un B grupas vitamīnu daudzumu.

Tradicionālā ārstēšana ar antihistamīniem, ko lieto cita veida nātrene, holīnergiskai nātrene, vairumā gadījumu ir neefektīva.

Kāds ir iemesls, kādēļ attīstās holīnergiskā nātrene?

Cholinergic nātrene ir ādas alerģiska reakcija, kas rodas, jo imūnsistēma ir jutīga pret acetilholīna mediatoru.

Dažādos gadījumos palielinās acetilholīna ražošana:

  • stress;
  • emocionālais stress;
  • pārmērīga fiziska slodze, kas izraisa svīšanu;
  • iedarbība uz augstām temperatūrām (palikt saunā, tvaika telpā, burbuļvannā utt.).

Bet, neskatoties uz to, ka katrs no mums laiku pa laikam iziet masveida acetilholīna uzbrukumu, ne visi cieš no holīnergiskas nātrenes. Kāpēc Tā kā papildus paaugstināta jutība pret acetilholīnu, personai ir jābūt nosliece uz alerģijām. Tikai divi no šiem faktoriem, kas apvienoti, izraisa kolinergisku nātreni.

Ķermeņa paaugstināta jutība pret acetilholīnu bieži notiek uz hronisku kuņģa-zarnu trakta slimību, vairogdziedzera traucējumu un veģetatīvās un asinsvadu un neirocirkulācijas distonijas fona.

↑ Atpakaļ uz saturu

Cholinergic nātrene: simptomi

Kolinergiskās nātrenes izpausmes parādās 5 minūšu laikā līdz 1 stundai pēc provocējošu faktoru iedarbības - emocionāla uzbudinājuma, karsta duša utt.

Cholinergic nātrenes simptomus ir grūti sajaukt ar kaut ko citu:

  • Pirmās pazīmes ir mazie burbuļi ar diametru 1-3 mm, kas parādās uz ādas. Nedaudz rozā centrā, gar perimetru tie ir krāsoti spilgti sarkanā krāsā; platība ap vezikulām bieži ir pietūkusi un paceļas virs veselīgas ādas.
  • Uz kakla, kakla, apakšdelmu, krūškurvja ādas parasti parādās burbuļi. Daudz retāk izsitumi holīnergiskā nātrene ir lokalizēti ķermeņa apakšējā daļā un kājās.
  • Izsitumi izraisa smagu niezi un dedzināšanu.
  • Tā kā acetilholīns ir nervu sistēmas starpnieks, pārlieku jutīgs pret to, var parādīties citi simptomi, kas norāda uz nervu sistēmas pārmērīgu aktivitāti: caureja, drooling, slikta dūša, vemšana.
  • Vairumā gadījumu kolinergiskās nātrenes atkārtošanos pavada pēkšņa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

↑ Atpakaļ uz saturu

Cholinergic nātrenes diagnostika

Kolinergiskā nātrene ir viena no nedaudzajām alerģijas izpausmēm, kuras ir diagnosticētas salīdzinoši vienkārši un ar augstu precizitātes pakāpi. Ja jums ir aizdomas par šo slimību, ārsts nosaka provokatīvus testus vai apstiprina diagnozi ar provocējošu faktoru palīdzību.

Provokatīvais tests ir acetilholīna analoga subkutāna injekcija. Diagnostika „holīnergiskā nātrene” tiek apstiprināta, ja pēc 5–20 minūtēm pēc zāļu ievadīšanas zem ādas parādās alerģiska reakcija, parādās blisteri un apsārtums.

Diagnoze ar provocējošu faktoru palīdzību - alerģiskas reakcijas mākslīga stimulēšana. Lai to izdarītu, pacienta rokas tiek iegremdētas uz dažām minūtēm ūdenī, kuras temperatūra ir 42-45 ° C. Ja simptomu cēlonis ir kolinergisks nātrene, dažu minūšu laikā pēc tam, kad uz rokām parādās termiskās provokācijas blisteri, āda kļūst sarkana un pietūka - tas apstiprina diagnozi “holīnergiskā nātrene”.

Tā kā dažādām izcelsmes ādas alerģiskām reakcijām ir līdzīgas izpausmes, pacientam tiek noteiktas alergēnu asins analīzes, lai izslēgtu citus urtikārijas cēloņus.

Viens no galvenajiem diagnozes faktoriem ir šauru speciālistu pārbaude: endokrinologs, gastroenterologs, kardiologs utt. Sakarā ar to, ka holīnergiskās nātrenes attīstība bieži izraisa sistēmiskas slimības (gan hroniskas, gan akūtas), to identificēšana ir nepieciešama, lai turpinātu ārstēšanu. nātrene bija efektīva.

↑ Atpakaļ uz saturu

Cholinergic urticaria ārstēšana

Kolinergiskās nātrenes ārstēšana atšķiras no alerģisko slimību standarta ārstēšanas, jo paaugstinātas jutības reakcija izraisa pašas ķermeņa radītu vielu. Šajā sakarā antihistamīni ir neefektīvi vai neefektīvi.

Galvenie līdzekļi, lai ārstētu nātreni no nātrenes, ir ziedes un želejas, kas satur atropīnu un Belladonna ekstraktu. Tos uzklāj 1-2 reizes dienā uz ādas ar izsitumiem.

Antihistamīna līdzekļi holīnergiskai nātrene tiek noteikta gadījumos, kad alerģiskas reakcijas ir šķērsgriezuma un citas alerģiskas izpausmes novērojamas paralēli nātrene: rinīts, konjunktivīts utt.

B-vitamīnus un askorbīnskābi saturošus minerālvielu kompleksus izmanto kā palīgpreparātus. Šādu zāļu mērķis palīdz paaugstināt organisma rezistenci.

Smagos gadījumos, kad nātrenes bojājumi aizņem lielu ķermeņa virsmu un pasliktina pacienta dzīves kvalitāti (pastāvīga nieze izraisa apetītes zudumu, bezmiegu, aizkaitināmību), var parakstīt preparātus, kas satur kortikosteroīdus un sedatīvus.

Svarīgi: jebkuras hormonālas un sedatīvas zāles jālieto tikai atbilstoši ārsta norādījumiem un tikai ieteicamajā devā.

Mums nevajadzētu aizmirst, ka holīnergiskā nātrene attīstās, ņemot vērā jau pastāvošos veselības traucējumus un jutību pret alerģijām. Tādēļ, pat ja alergēns nav izolēts asins analīžu testos, viens no galvenajiem ārstēšanas punktiem ir nepārtraukta hipoalerģiska uztura ievērošana un pamata slimības ārstēšana.

↑ Atpakaļ uz saturu

↑ Atpakaļ uz saturu

Kā novērst recidīvus?

Zinot, ka tas izraisa kolinergiskās nātrenes atkārtošanos, šo slimību var veiksmīgi kontrolēt.

  • Novērsiet pikanto un pikantu ēdienus, kā arī karstos dzērienus un alkoholu.
  • Peldieties vannā un dušā, ievērojot temperatūras apstākļus - ūdens nedrīkst būt karstāks par 36-37 ° C.
  • Centieties izvairīties no emocionāla stresa.
  • Veicot jebkāda veida fiziskās aktivitātes, ievērojiet šādu noteikumu: pārtrauciet darbu (spēlējot sportu, dejas), kad uz sejas parādās neliela sviedra - neļaujiet savai darbībai izraisīt pārmērīgu svīšanu.
  • Ja jūs zināt, ka jums ir jāiziet stresa situācija (eksāmens, intervija utt.), Lietojiet nomierinātājus iepriekš (baldriāna ekstrakts, mātīte). Ja papildus cholinergiskajai nātrene Jums ir arī citas alerģijas izpausmes, lūdziet ārstam ieteikt sedatīvus.

Cēloņi

Tas izraisa acetilholīna slimības rašanos. Tas ir parazimātiskās nervu sistēmas neirotransmiters, kas ir atbildīgs par organisma neiromuskulārās aktivitātes regulēšanu.

Kolinergiskā nātrene attīstās divu apstākļu klātbūtnē - organisma jutība pret alerģijām un paaugstināta acetilholīna ražošana. Šā savienojuma superabromotopu izraisa hronisku slimību paasinājumi, īpaši kuņģa, asinsvadu sistēmas un vairogdziedzera slimības.

Faktori, kas izraisa slimības attīstību:

  • Stresa un emocionālā pārslodze;
  • Palielināta fiziskā aktivitāte, izraisot spēcīgu svīšanu;
  • Ķermeņa pārkaršana, ilgstoša uzturēšanās tvaika telpā, pārāk siltas drēbes.

Simptomi, pazīmes un diagnoze

Nosaukums nosaka slimības izskatu. Sarkanā vidū un gaišāka uz pietūkuma malām ar diametru 3-4 mm, kas atgādina nātru apdegumus. Papildus ārējai izpausmei ir papildu zīmes:

  • smaga nieze, skarto teritoriju dedzināšana;
  • drudzis;
  • caureja, slikta dūša un citas saindēšanās pazīmes.

Atšķirībā no vairuma alerģisko slimību noteikšanas kolinergiskās nātrenes noteikšana nav sarežģīta. Diagnostikas procesā ietilpst provokatīvs tests (ķīmiskā sastāvā līdzīga sintētiskās vielas ievadīšana acetilholīnam) un apstiprinoša faktora (pacienta rokas iegremdēšana karstā ūdenī) veikšana. Diagnoze tiek veikta, ja rodas burbuļi un tūska pēc provocēšanas. Lai izslēgtu citus faktorus, kas izraisa nātreni, veic alergēnu asins analīzes.

Cholinergic urticaria ārstēšana

Cholinergic nātrenes ārstēšana ietver lokālu gēlu un ziedu lietošanu, un tā notiek salīdzinoši ātri. Sagatavošanās cīņai pret šo slimību ir belladonna ekstrakts un atropīns, kas kavē acetilholīna aktivitāti. Antihistamīna medikamentiem ir maza ietekme, jo kairinājums rodas vielas pašas sintezētās vielas dēļ.

Kā ārstēt holīnergisko nātreni nosaka ārsts, jo pašapstrādes procesu var sarežģīt citi alerģijas veidi. Šajā gadījumā simptomus pastiprina rinīts, galvassāpes, konjunktivīts vai klepus. Šīs reakcijas prasa atsevišķu ārstēšanu ar antihistamīniem un vitamīnu kompleksiem.

Dažreiz alerģiju izpausmes traucē normālu cilvēka darbību, izraisa aizkaitināmību un bezmiegu. Šajā gadījumā tiek nozīmēti kortikosteroīdi un nomierinoši līdzekļi, ieteicams pārbaudīt un pievērst uzmanību hronisku slimību ārstēšanai.

Profilakse

Lai uzzinātu par šāda veida alerģiju, ir iespējama tikai pēc tās rašanās, bet, lai izvairītos no recidīva, pietiek ievērot šos noteikumus:

  • Samazināt stresa un garīgās stresa iespējamību;
  • Izvairieties no pārmērīgas svīšanas;
  • Izvairieties no tvaika pirts apmeklēšanas un kontakta ar ūdeni, kas ir karstāks par 37 grādiem;
  • Atteikties no pikantiem un karstiem ēdieniem;
  • Novērst alkohola lietošanu.

Cholinergic nātreni viegli diagnosticē un ārstē, izmantojot vietējos preparātus. Slimību izraisa ķermeņa predispozīcija, un to sarežģī hronisku slimību klātbūtne, zema stresa tolerance un ķermeņa vājināšanās. Lai izvairītos no recidīviem, uzmanība jāpievērš hronisku slimību ārstēšanai un ķermeņa vispārējā stāvokļa nostiprināšanai. Stingru situāciju gadījumā konsultējieties ar ārstu par nomierinošo līdzekļu iecelšanu.

Simptomi un izpausmes

Cholinergic nātrene: kas tas ir? Termins "holīnerģisks" nozīmē "saistīts ar acetilholīnu." Acetilholīns ir ķīmiska viela, ko izmanto parazīmisko nervu sistēmā un darbojas kā neirotransmiters.

Izrādās, ka tad, kad acetilholīns izdalās ādas nervu galos, tas izraisa alerģijas pazīmes un provocē holīnergisko nātreni.

Ja pacientam ir kolinergiska nātrene, simptomi bieži vien netiek parādīti, kamēr tie nav pakļauti stimulam.

Izsitumi ātri parādās, parasti dažu minūšu laikā, un var ilgt no 30 minūtēm līdz stundai vai ilgāk.

Vidējais izpausmju ilgums ir aptuveni 80 minūtes.

Galvenās nātrenes izpausmes ir:

  1. Mazi burbuļi uz ādas (līdz 3 mm), ar rozā centru un sarkanām krāsām. Iekaisuma zona ir pietūkuša, niezoša un sāpīga.
  2. Kārdinoša siltuma sajūta skartajā zonā.
  3. Uz jebkuras ķermeņa daļas parādās izsitumi, bet visbiežāk tas notiek uz muguras, krūtīm, rokām, dekoltē zonā, uz kakla. Ļoti reti, kolinergisks nātrene ietekmē plaukstas, kājas un padusēs (bieži vien teritorija, kas atrodas virs padusēm un zem kaula).
  4. Dažreiz mazie burbuļi sāk uzkrāties, veidojot lielus iekaisuma plankumus uz ādas ar blisteriem.
  5. Paaugstināta jutība pret acetilholīnu izraisa galvassāpes, sirdsklauves, drooling, ģībonis, elpas trūkums, sēkšana, vēdera krampji un caureja.
  6. Retos gadījumos pacientiem var būt nopietnākas reakcijas pret holīnerģisko nātreni, piemēram, anafilaktisko šoku, angioneirotisko tūsku, drudzi.

Mēs uzzinām, kā izskatās kolinergiskā nātrene: skatiet fotoattēlu zemāk.

Cēloņi

Zinātnieki nezina precīzus kolinergiskās nātrenes cēloņus. Tas var būt saistīts ar ķermeņa autoimūnu reakciju uz savu sviedru un ir saistīts ar asins slimībām.

Kopumā holīnerģisko nātreni izraisa mastocītu (vai šūnu šūnu) integritātes bojājums, ko izraisa reakcija uz svīšanu un / vai drudzi - to izraisa acetilholīna atbrīvošanās, kas izraisa alerģisku ādas reakciju.

Visticamākos nātrenes iemeslus ir:

  • burbuļvannas, dušas, sauna vai vanna;
  • smags vingrinājums;
  • tieša saules iedarbība;
  • dažos kosmētikas līdzekļos vai medikamentos;
  • ēšanas karstos ēdienus;
  • pārmērīgs, stress, trauksme;
  • slimība ar drudzi;
  • vienlaicīgu slimību klātbūtne (veģetatīvā-asinsvadu distonija, gremošanas traucējumi, hormonālas neveiksmes).

Diagnostika

Urtikārija pati par sevi nav dzīvībai bīstams stāvoklis, bet ir svarīgi nopietni novērst šo problēmu, jo nātrene var izraisīt saistītu kuņģa-zarnu trakta traucējumus vai endokrīnās sistēmas traucējumus.

Lai veiktu diagnozi, jāsazinās ar terapeitu vai alerģistu, dermatologu. Speciālists veiks fizisku pacienta pārbaudi un pēc tam turiet:

  1. Provokatīvie testi - acetilholīna analoga subkutāna injekcija. Diagnoze tiek apstiprināta, ja pacientam ir reakcija uz injekciju - raksturīgo blisteru, blisteru, ādas pietvīkuma rašanās.
  2. Provokatīvs efekts - ārsts lūdz pacientu samazināt ekstremitātēm traukā ar karstu ūdeni. Ja rodas alerģija, tiek veikta holīnergiskās nātrenes diagnostika.

Papildus iepriekš minētajiem ādas testiem tiks piešķirts:

  • pilnīgs asins skaits (alergēniem);
  • urīna analīze;
  • testi neirocirkulārās distonijas diagnostikai (cukura, vairogdziedzera hormonu, EKG, vairogdziedzera ultraskaņas, sirds un vēdera dobuma pārbaude);
  • dezbakteriozes fekāliju analīze.

Ārstēšana

Ja parādās kolinergisks nātrene, ārstam jāparedz ārstēšana.

Cholinergic urticaria terapija atšķiras no parastās nātrenes ārstēšanas.

Tā kā paaugstināta jutība izraisa vielas, ko rada pacienta ķermenis.

Pirmā palīdzība

Pacientam ar holīnergisku nātreni kā pirmo palīdzību jāveic šādi pasākumi:

  1. Pilnīgi novērst alergēna iedarbību.
  2. Uzklājiet Calamine Lotion vai Menthol Lotion skartajā zonā, lai nomierinātu ādu.
  3. Veikt vieglu sedāciju (baldriāna tableti vai māteņu tinktūra).
  4. Mēģiniet pārtraukt svīšanu (piemēram, ventilējot telpu vai ieslēdzot gaisa kondicionieri). Dažreiz to ir grūti paveikt, jo īpaši siltā klimatā - šajā gadījumā ātra dzesēšana (vēsā duša) var novērst nātrenes uzbrukumu.

Zāļu terapija

Daži jaunās paaudzes antihistamīni ir izrādījušies efektīvi cīņā pret holīnergisko nātreni:

  • tabletes Claritin, Klorgatil, Tirol, Lomilan - aktīvā viela loratadīns;
  • Erius kapsulas - aktīvā viela desloratidīns;
  • kapsulas Cetrin, Zodak, Zetrinal - aktīvā viela cetirizīns;
  • Kestin tabletes - aktīvā viela Ebastine.

Cholinergic nātrenes ārstēšanā augstus rezultātus parādīja krēmi, ziedes un želejas, kuru pamatā ir atropīns vai belladonna ekstrakts:

  1. Hormonālā ziede Advantan.
  2. Fenistil-Gel ātri atbrīvo nātrenes simptomus.
  3. Antialerģiska ziede Gistan-N.
  4. Atjaunojošais krēms La Cree.

Speciālisti arī nosaka vitamīnu kompleksus, lai paaugstinātu vispārējo imunitāti:

  • B vitamīni;
  • C grupas vitamīni un askorbīnskābe, ja viņiem nav alerģijas.

Sedatīvus, beta blokatorus un glikokortikosteroīdus var parakstīt speciālists, kas atrodas smagas holīnergiskās nātrenes fonā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā medicīna efektīvi apkaro holīnergiskās nātrenes simptomus.

  1. Nomainiet melno tēju vai kafiju ar kumelīšu tēju, varat iegādāties kumelīšu somas jebkurā aptiekā. Brew 1 maiss glāzē verdoša ūdens (200 ml), dzert atdzesētu no rīta un vakarā.
  2. 1 deserta tējkarote sasmalcinātu nātru lapas ielej verdošu ūdeni (200 ml), ļaujiet tam pagatavot 30 minūtes, dzert nātru buljonu atdzesētu 3 p / dienā mēnesī. Buljons nomierina bojāto ādu un mazina nātrenes simptomus.
  3. Sajauc 1 tējk. sasmalcinātas mārrutku saknes ar 1 tējk. medus, ņemiet maisījumu 3 p / dienā pēc ēšanas, ar nelielu minerālūdens daudzumu.
  4. 1 deserta karote baltā āmuļa, ielej ledus ūdeni (200 ml), atstāj uz 12-14 stundām, dzert buljonu 1 p / dienā no rīta vai vakarā pirms gulētiešanas.
  5. Iegūstiet passiflora ekstraktu aptiekā, tai ir nomierinoša iedarbība, novērš miega traucējumus. Veikt 25-30 pilienus 1 p / dienā pēc ēšanas.

Slimības iezīmes

Kolinergiskā nātrene (nātrene) ir ādas alerģiska reakcija, kas attīstās ar īpašu jutību pret imūnsistēmu, lai palielinātu acetilholīna mediatora-alergēna (aktīvās vielas, kas regulē nervu impulsu pārnešanu) organismā.

Kolinergiskās nātrenes attīstība sākas ar saistaudu šūnu ierosināšanu, ko izraisa stress un stress, temperatūra. Tajā pašā laikā organisms atbrīvo acetilholīnu un etilamīnu (histamīnu), kam seko asinsvadu paplašināšanās un to sieniņu caurlaidības pārkāpums. Šķidrums viegli izdalās no mikrovielām ekstracelulārajā audos, kas izraisa zemādas tūsku.

Cholinergic urticaria (foto)

Cēloņi

Ir konstatēts, ka šāds nātrenes veids ir atrodams tikai pacientiem ar dažādiem alerģijas veidiem. Ja personai nav noslieces uz alerģijām un īpašu jutību pret acetilholīnu, tad šīs slimības attīstības varbūtība ir ļoti maza. Tikai šo pamatcēloņu kombinācija var izraisīt holīnergisko nātreni.

Ir vairāki faktori, kas palielina acetilholīna ražošanu, izraisot imūnsistēmas reakciju šādā slimības formā:

  1. Nenormāla ķermeņa reakcija ar ievērojamu un pēkšņu ķermeņa temperatūras izmaiņas (pakļaušana augstai temperatūrai). Tas notiek karstā vannā vai dušā, vannā un saunā, ēdot karstus, paplašinošus kuģus, dzērienus, pikantus karstos ēdienus, jo visi šie "notikumi" izraisa strauju histamīna izdalīšanos.
  2. Fiziska pārspīlēšana, kas izraisa pastiprinātu svīšanu un acetilholīna turpmāku izdalīšanos.
  3. Emocionālā pieredze, izteikts stress.
  4. Infekcijas bojājumi ar drudzi;
  5. Vienlaicīgas patoloģijas, kurās ķermenis bieži ir īpaši jutīgs pret acetilholīnu, tostarp:
    • endokrīnās sistēmas traucējumi;
    • gremošanas sistēmas slimības;
    • kuņģa un zarnu patoloģijas;
    • vairogdziedzera disfunkcija;
    • vegetovaskulārā un neirocirkulārā distonija.

Šajā video tiek apspriesti kolinergiskās nātrenes cēloņi:

Cholinergic nātrenes simptomi

Cholinergic nātrenes attīstības simptomu īpatnība ir ļoti ātra (no 1 līdz 1 stunda) imūnsistēmas reakcija uz galveno faktoru ietekmi:

  • stresa notikums;
  • fiziskā aktivitāte ar svīšanu;
  • karsts ūdens vai ķermeņa temperatūras "lēkšana".

Klīniskās pazīmes parasti ir atšķirīgas un ir:

  1. Urtikarny (piemēram, nātru blisteri) stipri niezoši, nedaudz izliekoši burbuļi 1 - 3 mm, gaiši rozā vidū, ap malām, ko ieskauj spilgti rozā krāsa no 20 - 40 mm.
  2. Izsitumi izraisa smagu niezi un dedzināšanu.
  3. Izsitumi parādās visā ķermenī, bet biežāk lokalizējas kaklā, krūtīs, apakšdelmos. Reti sastopami apakšējā ķermenī un kājās.
  4. Bieži vien burbuļi un pietūkušas teritorijas saplūst viena ar otru, veidojot niezošas tūskas zonas, kas pārsteidz veselīgu ādu.
  5. Ar faktoru provokatora likvidēšanu ādas simptomi visbiežāk izzūd bez pēdām 20 līdz 90 minūšu laikā (reti turot līdz 2–7 dienām).

Intensīvas paaugstinātas jutības reakcijas gadījumā pret acetilholīnu ir gadījumi, kad ādas augšējais slānis tiek atdalīts, kas tiek uzskatīts par bīstamu stāvokli, kurā nepieciešama īpaša ārstēšana un hospitalizācija. Tā kā acetilholīns ir nervu sistēmas mediators, kam ir īpaša jutība pret to, ir citas pazīmes, kas norāda uz patoloģisku nervu sistēmas pārmērīgu attīstību:

  • caureja, vēdera krampji;
  • palielināta siekalu ražošana, drooling, slikta dūša un vemšana;
  • straujš temperatūras pieaugums, kas parasti notiek, ja recidīvs (atkārtots gadījums) notiek ar holīnerģisko nātreni.

Diagnostika

Cholinergic nātrene tiek diagnosticēta tikai pietiekami, ja jūs lūdzat laiku.

Metodes

Diagnosticējot izmantojiet šādas metodes:

  1. Ja ir aizdomas par patoloģiju, tad, lai apstiprinātu diagnozi, parasti tiek veikti tā saucamie provokatīvie testi vai alerģijas stimulēšana. Šim nolūkam viela, kas līdzīga acetilholīnam, tiek injicēta subkutāni pacientam. Ja 5 līdz 25 minūšu laikā parādās alerģiskas reakcijas pazīmes - izsitumi, čūlas, nieze, apsārtums, tad diagnozi var uzskatīt par apstiprinātu.
  2. Vēl viena provokatīvās testēšanas iespēja ir alerģijas stimulēšana, termiski provocējot acetilholīna un histamīna izdalīšanos.

Tā kā temperatūras maiņa ir kolinergiskās nātrenes faktors, pacientam tiek prasīts uz dažām minūtēm nolaist rokas karstā ūdenī (42 - 45 ° C). Ja 5–30 minūšu laikā pēc šī provokatīvā testa āda kļūst sarkana, uzbriest un uz tā parādās blisteri - diagnoze ir apstiprināta.

Tomēr, tā kā daudzas ādas reakcijas, kurām ir atšķirīgs raksturs, ir ļoti līdzīgas izpausmes, pacientam tiek piešķirtas papildu asins analīzes par alergēniem, lai izslēgtu citus iespējamus urtikārijas attīstības iemeslus.

Analīzes

Galvenie diagnostiskie testi pacientiem ar nātreni:

  1. Asinsanalīze ir klīniska, lai noteiktu eozinofiliju (paaugstināts eozinofilu līmenis asinīs norāda uz konkrētu ķermeņa alerizācijas pakāpi, tas ir, pāreju no normālas uz patoloģisku jutību pret alergēnu, kā arī infekcijas, parazītisku un autoimūnu slimību simptomu).
  2. Urīna analīze ir izplatīta.
  3. Audu savākšana (biopsija), lai izslēgtu urtikarisko vaskulītu.
  4. Alerģijas testi, kas noteikti, lai novērstu jebkādas citas ādas alerģijas.

Diferenciācija

Cholinergic nātrene ir jānošķir no citām iespējamām patoloģijām ar līdzīgiem simptomiem. Tas ir:

  • urtikārijas vaskulīts, hipereosinofīls vaskulīts onkoloģijā;
  • kontakta nātrene (ādas reakcija notiek saskares vietā ar provocējošo faktoru);
  • prurigo;
  • eritēma (daudzformu, fiksēta, mezglains);
  • anafilaktiskas reakcijas;
  • niezošas nātrenes nāves beigās, izzūd pēc bērna piedzimšanas;
  • parazītu bojājums (helminthiasis, ērču invāzija).

Speciālisti, kas jāapmeklē urticaria attīstības laikā: alerģists, dermatologs (aizdomām par citām ādas slimībām un vaskulītu), reimatologs (lai izslēgtu sistēmisku slimību), onkologs, parasitologs, endokrinologs (lai izslēgtu tiroidītu).

Tālāk ir aprakstīts, kā ārstēt slimības holīnergisko nātreni.

Ārstēšana

Šīs nātrenes formas ārstēšana dod rezultātu ātri un ilgu laiku tikai sarežģītas terapijas gadījumā, ņemot vērā pacienta iekšējās slimības. Un galvenais uzdevums nātrenes simptomu novēršanā ir identificēt un ārstēt slimību, kas izraisīja tās rašanos.

Cholinergic un citu nātrenes veidu ārstēšana ir aplūkota tālāk redzamajā videoklipā:

Terapeitiskais veids

Cholinergic nātrenes ārstēšana atšķiras no standarta ārstēšanas shēmas ādas un cita veida alerģijām, jo ​​reakciju izraisa viela, ko pats organisms ražo, un tas arī liecina par pārmērīgu jutību pret tās pārpalikumu. Tāpēc parasti lietotie antialerģiskie medikamenti nesniedz izteiktu efektu vai ir bezjēdzīgi.

Tomēr ir nepareizi pilnībā apturēt antihistamīnus, jo daudziem pacientiem tie var mazināt niezi, pietūkumu un arī nomierināt pacientu.

Galvenie vietējie līdzekļi simptomu mazināšanai uz ādas ir ziedes, želejas, krēmi ar Atropīna un Belladonna ekstraktu. Tos izmanto līdz 2 - 3 reizes dienā. La Cree krēms, Advantan, Fenistil-gēls, Gistan-H nodrošina labu terapeitisko efektu.

Zāļu metode

Pacientu ar holīnergisko nātreni ārstēšana, lietojot zāles, ietver šādu farmakoloģisku vienību lietošanu:

Sakarā ar to, ka patoloģija rodas acetilholīna izdalīšanās dēļ, šāda veida nātrenes ārstēšanai, pirmkārt, ir nepieciešamas zāles, anticholinergiskas vielas un vienlaikus nomierinoša iedarbība:

  • Bellantaminal, Bellaspon, Belloid (1 tablete 2 - 3 reizes dienā mēneša laikā);
  • subkutānas atropīna sulfāta šķīduma injekcijas 0,1% (smagos gadījumos daudzas blakusparādības).

Antialerģiskas zāles šādai nātrenes formai parasti atvieglo simptomus, ja ir citas alerģijas pazīmes kopā ar nātreni - lakrimācija, konjunktivīts, rinīts, šķaudīšana, nieze un acu nieze. Izvēle ir atkarīga no pacienta jutīguma pret konkrēto medikamentu un tā efektivitāti.

Ar vieglu alerģiju ir paredzēts lietot 1–2 reizes dienā tādus līdzekļus, kas nomāc histamīna iedarbību, piemēram, Telfast (vidēji 180 mg), Claritin (10 mg) mēnesī, Ketotifen 3 mēnešus, divas reizes dienā, 1 mg dienā, bērni no 1 mg. pusgadu līdz 3 gadiem - 0,5 mg sīrupā. Un arī Tsetrin, Erius, Kestin, Elert, Alersina.

  • Ar vidēji smagiem nātrenes gadījumiem 2 līdz 4 dienas injekcijām (intramuskulāri vai intravenozi) lieto I paaudzes antihistamīnus: sedimentu 0,1%, Suprastin 2,5%.
  • Ja pacients vāji reaģē uz antihistamīna nomācošiem histamīna H1 receptoriem, pievieno H2 receptoru antagonistus: Cimetidīns 300 mg līdz 4 reizes dienā, Ranitidīns 150 mg, Famotidīns 20 mg 2 reizes dienā.
  • Ja niezoši izsitumi izplatās visā ķermenī, izraisot miega problēmas, nervu sistēmas traucējumus, vispārēju vājumu, uzbudināmību, hormonu zāles tiek nozīmētas intramuskulāri vai intravenozi īsā laika posmā: 4 - 12 mg deksametazons, Prednisolons 30 - 90.
  • Smagas niezes gadījumā, it īpaši saistībā ar atkārtotu kolinergisku nātreni, kas notiek hroniskā formā, sedatīvie līdzekļi ir obligāti lietojami, lai izvairītos no nervu sistēmas izsīkuma:

Novopassit, Pustyrnik-forte tabletes, vitamīnu kompleksi B1, B6, B12, Neuromultivit, Milgamma un nopietnāki līdzekļi smagai smagai niezei: fenobarbitāls, Atarax un citi trankvilizatori.

Indikācijas hospitalizācijai

Indikācijas hospitalizācijai:

  • smaga nātrene, kam seko attīstās balsenes tūska, kas draud nosmakt;
  • dermas augšējā slāņa atdalīšana ar plašu dūšu izsitumiem.

Zemāk ir aplūkota holīnergiskās nātrenes profilakse bērniem un pieaugušajiem.

Profilakse

Šīs patoloģijas profilakses pamatā ir zināšanas par provokatoriem, kas var izraisīt kolinergisku nātreni. Recidīvu var novērst, ierobežojot vai pilnībā likvidējot kontaktu ar provocējošo faktoru.

Preventīvi pasākumi, lai pievērstu uzmanību:

  • Neizmantojiet karstu ūdeni vannā un dušā (ne vairāk kā 36 - 37 ° C);
  • izvairītos no situācijām, kas ir bīstamas nervu darbības traucējumu, stresa, emocionālas pārmērības dēļ;
  • ja nav iespējams izvairīties no stresa situācijas (eksāmens, uzņemšana vai atlaišana no darba, tiesu uc), ir nepieciešams iepriekš ieturēt sev sev vispiemērotākos nomierinātājus;
  • tā kā holīnergiskā nātrene attīstās tikai tad, ja jau ir nosliece uz alerģijām, kā arī slimībām, kas izraisa acetilholīna izdalīšanos, joprojām ir nepieciešams izturēt hipoalerģisku uzturu, pat ja alergēnu paraugu analīze neatklāja specifiskus kairinātājus;
  • nepieļaut pārmērīgu fizisku slodzi un pārmērīgu svīšanu fiziskās un emocionālās spriedzes laikā, par kurām jums jāpārtrauc strādāt, spēlēt sportu, dejot, kad uz sejas parādās pat neliela svīšana;
  • Ja nātreni pavada klepus, bronhu spazmas, lakriminācija, šķaudīšana, konjunktivīts un citas alerģijas izpausmes, ir svarīgi sazināties ar alergologu, pulmonologu, lai izvairītos no iekšējo patoloģiju rašanās un iespējamas anafilaktiskā šoka attīstības.

Ja parādās pat maza nieze, ieteicams negaidīt, bet izmantot tradicionālo medicīnu, lai to novērstu:

  1. Nātrene (ēdamkarote) pagatavo 250 ml verdoša ūdens, stāv, izkāš un dzer kā tēja. Pēc 2 dienām nieze pazūd.
  2. Ledum (2 ēdamkarotes) uzlej 1 litrā verdoša ūdens, uzstāj, lai atdzesētu, celtu un izšķīdinātu peldēšanā karstā vannā. Vienādi izmantojiet strutene.
  3. Izspiest sulu no fenheļa un ieeļļojiet to niezoši izsitumi.

Runāsim tālāk par nātrenes komplikācijām.

Komplikācijas

Šāda nātrene var būt bīstama cilvēku veselībai un dzīvībai. Iespējamas šādas komplikācijas:

  1. Ieskrāpējot niezošos blisterus, infekcija viegli iekļūst nobrāzumos, izraisot strutainas ādas slimības;
  2. Attīstoties parastajiem nātrenes simptomiem, laringālās tūskas vai anafilaktiska (alerģiska) šoka var sākties pēkšņi, kas pēc dažām minūtēm var izraisīt pacienta nāvi no nosmakšanas un sirds apstāšanās šoka laikā. Tāpēc jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem, lai ievērotu visas holīnerģiskās nātrenes izpausmes.

Turpinājumā tiek apsvērta nātrenes prognoze.

Prognoze

Prognoze ir diezgan labvēlīga, it īpaši, ja sākat ārstēt pamata slimību, kas izraisa nātrenes uzbrukumus laikā, izvairieties no provokatīviem faktoriem, novēršot patoloģijas iekļūšanu hroniskā recidīvā formā.

Šajā video tiek apspriesta daudz noderīgas informācijas par holīnergisko nātreni.

Vēl Publikācijas Par Alerģijām

Ko darīt, ja uz rokām ir ūdeņains pinnes

Ūdeņains pinnes uz rokām visbiežāk parādās rudenī un ziemā.Tie ne tikai izskatās estētiski, bet arī rada fizisku diskomfortu - niezi, sāpīgumu.Tikai maskēšana izsitumi zem apģērba nav risinājums.


Ko darīt, ja vārīties uzlēja (pūtīte) ausī un sāp, mājās

Statistikas dati liecina, ka gandrīz 18% ausu slimību veido ierobežots ārējais vidusauss iekaisums vai auss, kas atrodas ausīs. Tā ir kopīga patoloģija, kas rodas kā iekaisuma process tauku dziedzerī vai auskaru matu folikulā, lokalizēts ārējā dzirdes kanālā, un dažos gadījumos tas ietekmē dzirdes dobuma ādas slāni.


Kā atbrīvoties no pinnes uz visiem laikiem

Nav tādas personas, kurai savā dzīvē nebūtu jārīkojas ar pinnēm.Viņi var parādīties uz sejas vai citām ķermeņa daļām, bet tie nav steidzami atstāt tos ar tādu pašu izsitumu ātrumu.