4. tipa herpes (Epstein-Barr vīruss) bērniem un pieaugušajiem: kādas ir atšķirības, simptomi, kā un kā ārstēt vīrusu?

4. tipa herpes (Epstein-Barr vīruss) ir izplatīta nopietna slimība, kas ietekmē limfātisko sistēmu. Šo infekciju visbiežāk pārraida gaisa pilieni. Gan pieaugušie, gan bērni var saslimt.

Epstein-Barr vīrusa risks ir tas, ka tas ir neārstējams. Kad ķermenis ir nonācis ķermenī, tas tiek nogulsnēts oropharynx un asins šūnās, kas izraisa neatgriezenisku aknu, rīkles mandeļu bojājumu. Arī 4. tipa herpes vīrusa klātbūtne organismā palielina onkoloģijas risku.

Kur nāk no herpes tipa 4

Daudzos gadījumos herpevirus infekcija notiek bērnībā vai pusaudža vecumā, un līdz 35 gadu vecumam cilvēkam attīstās spēcīga imunitāte pret šo slimību. Tomēr ir gadījumi, kad cilvēki, kas dzīvo vidū un vecumā, inficējas. Tad patoloģija turpinās ar neskaidriem simptomiem un atgādina ARVI.

Bērni no 1 līdz 3 gadiem ir ļoti jutīgi pret šo infekciju, jo bērns šajā vecumā sāk tikai aktīvi sazināties ar ārpasauli un cilvēkiem. Šādiem pacientiem slimība ir asimptomātiska, atgādinot par saaukstēšanos. Skolēni un pusaudži biežāk panes Epstein-Barr vīrusu.

Herpevirus var inficēt daudzos veidos:

• gaisa pilieni;
• no mātes uz bērnu;
• ar skūpstu vai neaizsargātu dzimumaktu;
• ar asins pārliešanu;
• izmantojot vispārējas lietošanas izstrādājumus;
• transplantācijas laikā.

Tas ir svarīgi! Katrs ceturtais ir Herpevirus 4 veidu pārvadātājs. Šādu cilvēku siekalas satur vīrusa daļiņas, lai jūs varētu inficēties no cilvēka un bez slimības pazīmēm.

4. tipa herpes atšķirības bērniem un pieaugušajiem

Simptomi, vispārējs 4. tipa herpes tipa klīniskais attēls pieaugušajiem un bērniem ir ļoti līdzīgs, bet ir dažas atšķirības. Bērnam slimība sākas ar kopēju infekciju.

Bieži vien 4. tipa herpes vīruss bērniem atgādina kakla sāpes:

• Sākotnējā posmā temperatūra paaugstinās, parādās drebuļi, bērns daudz svīst. Varbūt burbuļu parādīšanās uz lūpām.
• Kakla limfmezgli, padusēs palielinās, kļūst redzami ar neapbruņotu aci.
• Gļotas ir iekaisušas, bērns sūdzas par kakla iekaisumu, elpas trūkumu.

Tas ir svarīgi! 4. tipa herpes bērniem var būt pievienota palielināta aknas, kas ir infekciozas mononukleozes simptoms un kam nepieciešama savlaicīga ārstēšana.

Atšķirībā no bērniem, pieaugušajiem, 4. tipa herpes ir raksturīgas dažādas klīniskās izpausmes:

• Hronisks nogurums. Šis simptoms parādās, jo herpevirus inhibē uz ķermeņa, parādās vājums, nogurums.
• Multiplā skleroze. 4. tipa herpes vīruss nonāk smadzenēs ar limfocītiem, kas veicina iekaisuma centru veidošanos.
• Limfoma. Šī slimība ir imūnsistēmas ļaundabīgs veidošanās. Vīruss pastāvīgi stimulē limfocītus, kā rezultātā attīstās audzējs.

Hepatīts ar neskaidru izcelsmi var arī norādīt uz herpes klātbūtni organismā.

Slimības simptomi

Šiem simptomiem raksturīga 4. tipa herpes:

• slikta dūša, vemšana;
• nogurums;
• pietūkuši limfmezgli;
• deguna sastrēgumi;
• pārmērīga svīšana;
• oropharynx gļotādas apsārtums;
• drudzis;
• hronisku patoloģiju paasināšanās;
• samazināta ēstgriba;
• migrēna;
• muskuļu sajūta.

Laika gaitā vīruss ietekmē iekšējos orgānus, pacientiem novēro dzelte, aknas un liesa aug un rodas ādas izsitumi.

Diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, tiek veikti šādi pasākumi:

• Vispārēja asins analīze. Tādā veidā tiek konstatēts mononukleāro, limfocītu, neitrofilu skaits organismā.
• PCR siekalas un asinis. Ar šo metodi izolēti patogēnu DNS fragmenti.
• Aknu un liesas ultraskaņa. Šis pētījums palīdz novērtēt iekšējo orgānu bojājumu pakāpi.
• Asins bioķīmiskā analīze. Šī metode nosaka aknu stāvokli, pamatojoties uz ALT un AST rādītājiem.
• Imunofluorescences analīze. Analīze spēj noteikt antivielu daudzumu asinīs Epstein-Barr vīrusam.

Ja šī patoloģija ir konstatēta pieaugušajam, ir jāpārbauda, ​​vai nav konstatētas antivielas pret HIV infekciju. Šī analīze tiek veikta trīs reizes. Tas ir saistīts ar to, ka cilvēka imūndeficīta vīrusa sākotnējā stadija daudzos aspektos ir līdzīga 4. tipa herpes tipa simptomiem.

Herpes tipa 4 ārstēšana

Herpes simplex 4. tipa vīrusa ārstēšana pieaugušajiem ir paredzēta, lai samazinātu slimības pazīmes, stiprinātu imūnsistēmu un atjaunotu ķermeni.

Pamatojoties uz pārbaudi un testu rezultātiem, ārsts nosaka šādas zāles:

• Pretsāpju līdzeklis. Izmantojiet, ja ķermeņa temperatūra sasniedz 38 grādus un augstāk.
• Pretvīrusu līdzekļi. Šādi līdzekļi palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem un paātrināt atveseļošanos.
• Glikoze. Intravenozas injekcijas tiek izmantotas, lai atjaunotu ķermeņa ūdens-sāls līdzsvaru ar smagu intoksikāciju. Izmantojiet arī antioksidantus.
• Antiseptiski līdzekļi. Tie ir paredzēti, lai skalotu balsenes, līdzekļi mazina sāpes rīklē.
• Hormoni. Hormonu terapiju lieto, ja ir nepieciešams novērst smagu balsenes pietūkumu, lai apturētu iekaisuma procesu.
• Antibiotikas. Šādām zālēm ir antibakteriāla iedarbība, tās ir noteiktas, kad rodas komplikācijas.
• Vitamīni. Narkotiku vitamīnu komplekss palīdz atjaunot ķermeni pēc vīrusu infekcijas.

Ieteicams arī ierobežot slodzi un izvairīties no hipotermijas. Epstein-Barr vīruss ir diezgan sarežģīta slimība, ārstēšana ir garš un sarežģīta. Tikšanos veic tikai ārsts;

Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, piemēram,: t

• hepatīts bērniem;
• liesas plīsums;
• sirds muskulatūras iekaisuma process, aizkuņģa dziedzeris, sēklinieki;
• meningīts;
• paralīze;
• garīgie traucējumi;
• pneimonija.

Ir arī iespējams attīstīt ļaundabīgus audzējus, kas radušies vīrusa darbības laikā uz ķermeņa. Audzēju ārstēšana notiek kompleksā: onkoloģiskās metodes, pretvīrusu līdzekļi. Dažreiz ir nepieciešama operācija.

Tas ir svarīgi! Hepatīta 4 vīrusu nevar pilnībā izārstēt, jūs varat tikai apturēt simptomus. Tādēļ, lai izvairītos no infekcijas un komplikāciju parādīšanās, jāievēro profilakses pasākumi un pēc pirmajām patoloģijas pazīmēm nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Pretvīrusu zāles

Narkotiku terapijas galvenais uzdevums slimībai ir piešķirts pretvīrusu zālēm. 4. tipa herpes ārstēšana notiek ar interferonu. Instrumenta galvenā priekšrocība ir spēja mainīt šūnu membrānas, kas neļauj vīrusam iekļūt iekšpusē. Interferons palielina arī šūnu imunitāti un organisma rezistenci pret vīrusiem. Trūkums ir nespēja izmantot bērnu ārstēšanā.

Ja interferonam nav paredzama efekta, izmantojiet patoloģiskus nukleotīdus. Šīs grupas zāles nodrošina pasīvu imunizāciju.

Visefektīvākie no tiem ir:

Profilakse

Ir diezgan grūti pretoties herpes vīrusam, bet ir vairāki noteikumi, kuru ievērošana samazina infekcijas risku.

Lai izvairītos no patoloģijas, ir nepieciešams:

1. Vadiet veselīgu dzīvesveidu.
2. Ēd labi.
3. Lietojiet kontracepcijas līdzekļus.
4. Sporta nodarbības.
5. Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.
6. Izmantojiet tikai savus dvieļus.
7. Ādas ārstēšanai izmantojiet antibakteriālus līdzekļus.
8. Izvairieties no stresa situācijām.
9. Apmeklējot publiskās tualetes, dezinficējiet tualetes sēdekļus.

Tas ir svarīgi! Ja ir nepieciešama asins pārliešana, pārliecinieties, vai donors ir rūpīgi pārbaudīts.

Secinājums

Jāatceras, ka 4. tipa herpes ir diezgan bieži sastopama slimība, kurai ir onkogēns apdraudējums un pilnīgas izārstēšanas neiespējamība. Vīrusu daļiņas paliek organismā uz visiem laikiem, tāpēc daudzi cilvēki pat nezina par herpevirus klātbūtni. Tas ievērojami palielina inficēšanās risku ikdienas dzīvē.

4. tipa herpes bērniem: pilnīga informācija par slimību

Ir vairāk nekā 8 veidu herpes. Ceturtais veids nav uzskatāms par ļoti izplatītu, bet tās jutīgums ir augsts. Un sekas un simptomu izpausme ir daudz grūtāk. Šis Epšteina-Barra vīruss (par godu saviem atklātajiem zinātniekiem) ietekmē visus cilvēkus ar vāju imunitāti neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Herpes bērniem 4. tipa bērniem ir īpaši grūti, un dažos gadījumos tas var izraisīt asfiksiju, tāpēc pie pirmajām pazīmēm, lai ārstētu, jāsazinās ar klīniku.

Kas ir bīstams

Šis vīruss ietekmē visu limfātisko sistēmu, kā arī veicina dažādu orgānu onkoloģisko audzēju attīstību. Arī šī herpes ir bīstama, jo tās aktivizācija izraisa citu slimību un komplikāciju parādīšanos, tostarp:

• iekaisis kakla herpes veids;
• hepatīts;
• infekcioza mononukleoze;
• dzimumorgānu herpes;
• limfogranulomatoze;
• skleroze utt.

Ņemot vērā 4. tipa herpes un ar to saistītās sekas, cilvēkam rodas hronisks noguruma sindroms, ko papildina apātija, slikta dūša, vispārēja nespēks, bezmiegs un vienlaicīga vēlme pastāvīgi gulēt.

Ja viņš neapdomīgi izturas pret savu veselību un šo vīrusu un neveic nekādus pasākumus, tad sakāvi drīz sasniegs smadzeņu un nervu sistēmu, kas vairumā gadījumu izraisa nāvi.

Kā notiek infekcija?

Pieaugušie un bērni var saslimt ar slimību vairākos veidos:

• gaisā (elpošana, siekalas, klepus);
• dzimumakta laikā;
• caur asins pārliešanu;
• caur personīgiem priekšmetiem un higiēnas produktiem;
• ziedojot;
• no mātes uz bērnu.

Simptomi

Pirmajam slimības posmam ar steidzamu ārstēšanu jābeidzas ar labvēlīgu prognozi. Ja audzējs attīstās deguna pārejas apgabalā, tad tas ir definēts kā deguna vēzis. Lai tā neattīstītos deguna galviņā, ir nepieciešams diagnosticēt šo problēmu pēc iespējas ātrāk un risināt to.

Ja māte ir veselīga, jaundzimušais saņems antivielas, kas pasargās viņu no slimības.

Slimības gaita bērniem ir nedaudz īsāka nekā pieaugušajiem, bet mandeles ir daudz skartākas.

Ar slimības aktīvo izpausmi bērni bieži ir jāsaņem slimnīcā.

Diagnostika

Diagnostikā vissvarīgākais ir ELISA un PCR pētījumi, kas palīdzēs noteikt antivielu un DNS fragmentu klātbūtni Epstein-Barr vīrusā. Turklāt pacientam ir jāiziet trīskāršs tests pret HIV (slimības augstumā un pēc 3 un 6 mēnešiem), jo viņu primārie simptomi ir līdzīgi. Pārējie pētījumi tiks iecelti, pamatojoties uz pārējiem simptomiem. Piemēram, jums var būt nepieciešama ultraskaņas skenēšana orgāniem, par kuriem ir aizdomas, ka tie ir paplašināti. Ja ir aizdomas par nazofaringālo karcinomu vai Burkitt limfoidu, būs nepieciešama patoloģiska audu biopsija. Turklāt var būt nepieciešams infekcijas slimību speciālists.

Komplikācijas

Būs arī citi infekcijas simptomi, no kuriem daudzi būs līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem:

1. Straujš ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39-40 oC (pirmajā posmā).
2. Rīkles apsārtums.
3. Nogurums un nespēks.
4. Deguna sastrēgumi.

Paaugstināta ķermeņa temperatūra (apmēram 37 oC) tiks novērota apmēram 30 dienas bez drebuļiem un pastiprinātas svīšanas.

Kad slimība kļūst akūta, tiks pievienoti 4. tipa herpes simptomi:

1. Mandeļu iekaisums.
2. Aptverot to brīvo dzelteno ziedu.
3. Limfmezglu paplašināšana kakla, kakla un žokļa rajonā. Dažos gadījumos tie var palielināties cirkšņa zonā.
4. Muskuļu sāpes visā ķermenī.
5. Tika novērota palielināta liesa un aknas. Ārpus tā tas izpaužas kā acu skleras un urīna krāsas maiņa.
6. Alerģiski izsitumi.

Šajā situācijā slimība ilgs vairāk nekā trīs nedēļas, un tā beigās izveidojas imunitāte. Vīruss joprojām paliks mutes dobuma un asins gļotādā, un, atsākot infekciju, tas notiks akūtas elpceļu slimības vai citas hroniskas slimības veidā.

Burkita limfoma

Ir divi slimības progresēšanas veidi.

• Vēdera dobums, kurā ietekmē gremošanas sistēmu. Notiek sāpes vēderā un dispepsija. Pēc instrumentālas pārbaudes tiek konstatēts, ka tiek ietekmēta gan zarnas, gan aizkuņģa dziedzeris, gan aknas. Var diagnosticēt arī zarnu obstrukciju vai ascītu.
• Vispārināts - vēl smagāks. Šajā situācijā sākas muguras smadzeņu un muguras smadzeņu sakņu iesaistīšanās ļaundabīgās procedūras laikā. Patoloģijas izpausme ir saistīta ar ekstremitāšu jutīguma mazināšanos, kā arī sliktu koordināciju.

Ārstēšana

Lai novērstu iekaisušās balsenes pietūkumu, īsā laikā jums būs jālieto hormonālas zāles (glikokortikoīdi): hidrokortisons, Orazons.

Pēc pievienošanās bakteriālas infekcijas slimībai tiek parakstītas antibiotikas, piemēram, metronidazols vai flukonazols.

Arī ārstēšanai nepieciešama imūnmodulatoru un imūnglobīnu lietošana: Sandoglobulin, Viferon.

Pacientam daudz jādzer, lai novērstu sausu kaklu. Ieteicama arī šīs zonas skalošana ar antiseptiskiem risinājumiem. Ja slimība ir saistīta ar sāpēm (un bērniem tas ir gandrīz obligāts simptoms), tad, lai to noņemtu, jums ir jāsagatavo maisījums ar 2% lidokaīnu.

Antipirētisko līdzekļu uzņemšana ir ieteicama tikai tad, ja palielinājums pārsniedz 39 oC.

Intoksikācijas stadijā jums ir nepieciešams izmantot ūdens un sāls šķīdumus, kā arī intravenozi glikozi.

Tāpat var piedāvāt vitamīnu terapiju, lai uzlabotu imūnsistēmu.

Ja deguna eju rajonā sāka veidoties audzēji, tad tiek noteikta ķīmijterapija un staru terapija.

Slimības apkarošanai ir tautas metodes, taču to izmantošana ir iespējama arī pēc konsultēšanās ar ārstu.

Profilakse

Šādas profilakses metodes palīdzēs bērniem un pieaugušajiem pasargāt no herpes vīrusa 4 veidiem:

• Izvairieties no saskares ar slimības nesējiem, kuri nesen atveseļojušies (līdz 30 dienām) vai pašlaik ir inficēti. Ja tas ir kāds no jūsu ģimenes, ir nepieciešams to pilnībā izolēt no pārējiem, izvēlēties atsevišķu gultas veļu un traukus. Auduma piederumi tiek mazgāti augstā temperatūrā un pēc tam rūpīgi izlīdzināti.
• Veikt pretvīrusu zāles, jo simptomu izpausme var notikt tikai pēc 20-30 dienām pēc infekcijas.
• Ja nepieciešams, asins pārliešanai ir jāpārliecinās, ka donors nepieder vīrusa nesējiem, jo ​​viņš pats par to nav informēts, ja simptomi ir slēpti.
• Nostipriniet imunitāti visos iespējamos veidos. Temperatūras bērni jau no agras bērnības, patērē vitamīnus, pavadīt vairāk laika ārā un pievērsiet uzmanību jūsu veselībai un aizdomīgiem simptomiem.

4. tipa herpes bērniem (simptomi un ārstēšana) nosaka tikai ārstējošais ārsts, tāpēc pēc pirmajām pazīmēm lūdziet palīdzību, lai neuzlabotu stāvokli un neizraisītu papildu slimību parādīšanos.

Viss par seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanu

Venereoloģijas tiešsaistes žurnāls

• Gardnereloze
• Herpes
• Molluscum contagiosum
• Mikoplazmoze
• Sifiliss
• Trichomonoze
• Ureaplasmosis
• Hlamīdijas
• Citomegalovīruss
• Maskavas dermatoveneroloģiskās zāles

Kā herpes tipa 4 veidojas pieaugušajiem un bērniem

Viens no visbiežāk sastopamajiem patogēniem pasaulē ir vīruss, kas izraisa 4. tipa herpes. Vēl viens, biežāk sastopamais, tā nosaukums ir Epšteina-Barra vīruss, kas nosaukts pēc tā atklājēju vārdiem (Michael Epstein un Yvonne Barr), kas aprakstīja šo mikroorganismu 1964. gadā. Kā parādīts turpmākajos pētījumos, šis patogēns izraisa plašu dažādu slimību klāstu - sākot ar nelielu nepatiku kā aukstumu līdz smagākajām vēža patoloģijām. Tāpēc šāda veida herpes vīruss tiek aktīvi pētīts daudzās pasaules valstīs un prasa profilaktisku un terapeitisku pasākumu izstrādi.

Epšteina-Barra vīruss - vispārīgs apraksts

4. tipa herpes vīruss kopā ar saviem "brāļiem" (1. un 2. tipa herpes simplex vīrusi) ir viens no visbiežāk sastopamajiem patogēniem uz planētas. Tās izplatība ir saistīta ar vairākiem faktoriem:

1. Liels vīrusu pārnešanas ceļš - gaisa, mājas, dzimumorgānu, asins pārliešana, transplacentāls. Šāda veida infekcijas mehānismi praktiski neļauj veikt jebkādas aizsardzības metodes pret to.
2. Vieglas un nespecifiskas infekcijas pazīmes lielākajā daļā cilvēku - neliela diskomforta sajūta, nogurums un dažreiz izpausmes, kas līdzīgas saaukstēšanās gadījumiem. Tā rezultātā pati inficēta persona nezina par vīrusa klātbūtni viņa iekšienē, kā arī to, ka viņš var būt bīstams citiem.
3. Spēja Epstein-Barr vīrusa ilgstošu (gandrīz mūža garumā) noturību inficētās personas organismā. Tajā pašā laikā persona var periodiski izdalīt patogēnu ārējā vidē ar siekalām un citiem bioloģiskiem šķidrumiem un tādējādi būt infekcijas avots.
4. Spēja integrēties nervu un imūnkompetentu šūnu ģenētiskajā materiālā - vīrusa DNS kļūst par daļu no šo šūnu genoma un tiek kopēta, kad tās ir sadalītas. Faktiski šī 4. tipa herpes vīrusa īpašība ir tās mūža noturības ķermenī materiālais pamats.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku vairāk nekā pusei bērnu, kas jaunāki par 12 gadiem, ir Epstein-Barr vīrusa infekcijas pazīmes, pieaugušajiem šis skaitlis palielinās līdz 90-95%. Tomēr izteiktas klīniskās slimības, kas saistītas ar šo patogēnu, izpaužas tikai dažos procentos, kas ir saistīts ar imūnsistēmas aktivitāti, kas nomāc vīrusa vairošanos. Šī iemesla dēļ daudzas Epstein-Barr vīrusa izraisītās patoloģijas attīstās, ņemot vērā organisma aizsargspējas ievērojamu pavājināšanos. Tas var izraisīt novājinošas slimības, imūndeficīta stāvokļus (gan primāro, gan iegūto - AIDS, onkoloģiskās slimības, imūnsupresīvas zāles), stresu, hipovitaminozi utt.

Epšteina-Barra slimība

Epšteina-Barra vīrusa atklāšanas laikā tika uzskatīts, ka viņš bija atbildīgs tikai par divu slimību attīstību - Berkita limfomu (kuru šūnās vispirms tika atklāts cēlonis) un infekciozo mononukleozi. Tomēr daudzu gadu pētījumi vēl vairāk paplašināja to patoloģiju sarakstu, kuru attīstība var būt saistīta gan ar primāro vīrusa infekciju, gan tās ilgstošu klātbūtni cilvēka organismā.

Pat attiecībā uz vairākām slimībām pastāv pieņēmumi par to etioloģijas sasaisti ar Epstein-Barr vīrusu.

Pašlaik šī patogēna izraisīto patoloģisko stāvokļu saraksts ir šāds:

1. Hronisks noguruma sindroms ir diezgan izplatīts stāvoklis, kura cēloņus ilgu laiku nebija zināms. Tomēr pēdējos gados ir bijis iespējams ticami atrast saikni starp šo sindromu un Epstein-Barr vīrusu. Tā kā hronisks noguruma sindroms ir diezgan bieži sastopams, jo īpaši pilsētu iedzīvotāju vidū, tas padara to par visbiežāk sastopamo infekciju ar herpes vīrusa tipu 4.
2. Infekciozā mononukleoze ir akūta iekaisuma slimība, ko izraisa Epstein-Barr vīrusa infekcija ar imūnkompetentām šūnām. Šī stāvokļa simptomi ir drudzis, pietūkums limfmezglos (pakauša, dzemdes kakla, cirkšņa), nespēks. Raksturīgi, ka šis stāvoklis ir atbilde uz primāro infekciju jau no 6 līdz 20 gadiem. Bērnam no jaunākās vecuma grupas bieži vien ir pasīvā imunitāte pret šo vīrusu, ko izraisa mātes antivielas, kas pārraida caur placentu un ar mātes pienu.
3. Vīrusu hepatīts ir diezgan reti sastopams variants, ja inficēts ar Epstein-Barr vīrusu, visbiežāk sastopams sākotnējās inficēšanās laikā ar cilvēkiem, kuriem ir ievērojami pavājināta imunitāte. Izpaužas dzelte, sāpes pareizajā hipohondrijā, aknu lieluma palielināšanās.
4. Limfogranulomatoze ir limfātiskās sistēmas vēzis. Saskaņā ar kādu informāciju vairāk nekā puse pacientu ar šo patoloģiju ļaundabīgās šūnās uzrāda Epstein-Barr vīrusu. Papildus Hodžkina slimībai šis vīruss var izraisīt citas ļaundabīgas slimības, piemēram, Burkita limfomu, nazofaringālo karcinomu.
5. Dzimumorgānu herpes - šis vīruss var izraisīt ādas bojājumus, kas ir līdzīgi HSV infekcijas simptomiem. Parasti šādas izpausmes notiek primārās seksuāli transmisīvās infekcijas laikā.
6. Multiplā skleroze ir smaga neirodeģeneratīva slimība ar neskaidru etioloģiju pēdējos gados ir saistīta ar Epstein-Barr vīrusu.

Papildus šiem nosacījumiem, 4. tipa herpes vīruss var izraisīt vairākus imunoloģiskus un neiroloģiskus traucējumus. Galveno lomu vīrusu bojājuma veidošanā spēlē imūnsistēmas darbība, pacientu ģenētiskā nosliece, vīrusa celms.

4. tipa herpes bērni visbiežāk izraisa līdzīgus simptomus, kas ir līdzīgi aukstumam vai infekcija ir pilnīgi asimptomātiska - sakarā ar mātes antivielām pret patogēnu. Pretējā gadījumā (ja nav iedzimta imunitāte) zīdaiņiem infekcijas laikā, visbiežāk skar aknas, un tas var ietekmēt sirds un siekalu dziedzerus.

Bērniem, kas vecāki par 6 - 8 gadiem, Epstein-Barr vīrusu infekcija pieaugušajiem izraisa akūtu infekciozu mononukleozi pēc daudzu gadu ilgas infekcijas, rodas hronisks noguruma sindroms. Citi, nopietnāki vīrusa infekcijas simptomi un izpausmes visbiežāk rodas uz izteiktas imūnsupresijas fona vienu vai otru iemeslu dēļ.

Ārstēšana un profilakse

Metodes, kā novērst 4. tipa herpes simplex vīrusa infekciju, dažu pētnieku domā, ir absolūti neefektīvas praksē - pat izvairoties no kontakta ar personām, par kurām ir zināms, ka tās ir inficētas, negarantē drošību.

Ņemot vērā to, ka vairāki cilvēki inficējas intrauterīnās attīstības stadijā un bērnībā, ir vienkārši neiespējami pilnībā novērst infekcijas risku, ņemot vērā plaši izplatīto patogēnu izplatību.

Tādēļ, novēršot slimības, ko izraisa Epšteina-Barra vīruss, galvenā loma ir, uzturot imūnsistēmas aktivitāti atbilstošā līmenī, lai novērstu vīrusa reprodukcijas aktivizēšanos.

Vīrusu aktivācijas novēršanas pasākumu komplekss ietver imūndeficīta stāvokļa novēršanu. Lai to paveiktu, ir nepieciešama pilnīga saaukstēšanās ārstēšana (nēsājiet aukstu „uz kājām”), pareiza un adekvāta uztura nodrošināšana ar vitamīnu un mikroelementu pilnīgu nodrošināšanu. Ļoti vēlams arī izvairīties no miega, pārmērīga darba, emocionālā stresa trūkuma - visi šie faktori, papildus emocionālajai depresijai, veicina imūnsistēmas būtisku pavājināšanos. Pārcelšanās uz citām klimatiskajām zonām vai laika zonām arī nodara būtisku kaitējumu imūnsistēmai, kaitīgiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana) ir līdzīga ietekme.

Protams, ne vienmēr ir iespējams pilnībā izvairīties no stresa, miega trūkuma un ievērot tikai pareizu uzturu pašreizējā niknīgajā dzīves tempā. Tāpēc ir nepieciešams vēl vairāk nostiprināt ķermeni - iesaistīties sportā, sacietēt.

Intensīva darba vai emocionālā stresa laikā, kā arī saaukstēšanās laikā augu komponentiem ir iespējams izmantot imūnstimulējošus līdzekļus - piemēram, Echinacea ekstraktu. Ar nopietnāku imunitātes samazināšanos pēc ārsta ieteikuma tiek izmantoti nopietnāki imūnstimulanti.

Ja imunitātes samazināšanās apstākļos parādās limfmezglu, aknu, liesas, nervu sistēmas simptomi, tiek veikti testi, lai noteiktu Epstein-Barr vīrusa klātbūtni organismā. Ar pozitīviem rezultātiem ieteicams lietot specifiskas pretvīrusu zāles - Aciklovirs, Panavir, lai samazinātu procesa smagumu un novērstu komplikācijas.

Herpes vīrusa 4. tips bērniem un pieaugušajiem

Vīruss ir intracelulārs parazīts, herpes simplex simptomi ir izsitumi uz gļotādas lūpām un deguna spārniem. Herpes vīrusam ir 8 veidi, simptomi izpaužas kā aktīvs bojājums un slēpta klātbūtne vai nesējs. Visbiežāk sastopamais 4. tipa herpes vīruss pieaugušajiem un bērniem. Tam ir savs nosaukums - Epstein-Barr vīruss. Patogēns izraisa infekciozu mononukleozi bērniem, pieaugušajiem tas pats slimība attīstās ar imūndeficītu.

Kas notiek pēc infekcijas?

Pirmā 4. tipa herpes vīrusa iekļūšana notiek bērnībā, infekcija nonāk saskarē vai ar aerosolu - skūpstoties, caur siekalām piesārņotiem objektiem, klepus un šķaudot. Tas ietekmē orofarīnijas epitēliju, vīruss iekļūst arī siekalu dziedzeros. Pirmie simptomi ir līdzīgi normālai elpceļu infekcijai, lai gan tie var nebūt vispār. Saistībā ar 4. tipa herpes ārstēšanu neviens nav iesaistīts laikā.

Vīruss inficē B-limfocītus. Tie tiek pārveidoti, tie veido apļveida vīrusu DNS. Nesen izveidojušās netipiskās limfocīti rada klonus, kuriem ir neierobežota reprodukcija. Herpesvīrusu organisms izraisa šūnu un humorālo imūnreakciju. Tiek veidotas daudzas specifiskas un heterofīlas (IgM) antivielas, pēdējās nesaistās ar vīrusa proteīniem.

4. tipa herpes bērniem un pieaugušajiem inkubācijas periods ir 30 līdz 50 dienas. Šajā laikā vīruss aktīvi vairojas organismā visās vietās, kur ir limfmezgli. Viss inkubācijas periods, bērns ir lipīgs citiem.

Kā tas izpaužas?

Pirmie infekcijas mononukleozes simptomi atgādina SARS simptomus. Bērniem un pieaugušajiem ir ceturtā tipa vīrusa sakāves atšķirības.

Pieaugušajiem slimība sākas ar drudzi, kas ir līdz pat 39 0 C, un normālā ķermeņa temperatūrā. Šajā fonā rodas vājums un augsts nogurums:

• deguna sastrēgumi bez slikta aukstuma;
• mērens apsārtums;
• ilgstoša hipertermija, dažos gadījumos sasniedzot 1 mēnesi.

Herpes infekcijas pīķim ir raksturīga triāde: drudzis bez drebuļiem un svīšana, limfmezglu pietūkums un pietūkums un kakla iekaisuma simptomi.

Limfmezgli tiek palielināti galvā (kakla aizmugurē, zem žokļa, galvas aizmugurē) un cirksnī. Sāpīgi mezgliņi ir mazi, dažreiz āda virs tām ir pietūkušas, nav apsārtuma.

Tonsilīta simptomi ir izteiktāki pieaugušajiem nekā bērniem. Satraucošs iekaisis kakls, sajūta sāpes locītavās, skatoties, pievērsiet uzmanību palielinātiem mandelēm, kas pārklāti ar dzeltenu nokrāsu.

Jaundzimušie un zīdīti bērni nav slimi, tos aizsargā mātes antivielas. Līdz 2 gadu vecumam simptomi līdzinās elpceļu infekcijas izplūdušam modelim. Vecākiem bērniem temperatūra ir līdz 2 nedēļām, bet viņiem ir ilgstoša kakla.

Līdztekus vietējām izpausmēm tiek konstatēti iekšējo orgānu bojājumu simptomi:

• dzelte;
• liesas un aknu lieluma palielināšanās;
• dažādi izsitumi - no asiņošanas (ar nelielām asiņošanu) līdz urtikarnojai (niezoši blisteri);
• slikta dūša un atteikšanās ēst.

Šādas izpausmes ilgst līdz 3 nedēļām, tad pakāpeniski stāvoklis uzlabojas. Imunitāte pēc infekciozas mononukleozes ir noturīga, atkārtota infekcija nav iespējama. Vīruss nekad neatstāj ķermeni, persona paliek dzīvs. No pārbaudītajiem pieaugušajiem pārvadātāju skaits ir 100%.

Kas ir bīstams cilvēkiem?

Šis vīruss, kas veido ceturto herpes veidu, ir aizdomas par kancerogenitāti. Nav pierādījumu tam, bet nav šaubu, ka vīruss ir saistīts ar Burkitt limfomu, nazofaringālo vēzi, limfogranulomatozi un komplikācijām pēc orgānu un audu transplantācijas, dzimumorgānu herpes, vīrusu hepatīta un herpes kakla. Pēdējos gados ir vairāk pierādījumu tam, ka vīruss izraisa briesmīgu neiroloģisku slimību - multiplās sklerozes attīstību.

Burkita limfomai ir augsts ļaundabīgo audzēju skaits. Tā sāk savu attīstību limfātiskajā sistēmā, bet ļoti drīz pārsniedz tās robežas un ietekmē citus orgānus un sistēmas - asinis, cerebrospinālais šķidrums un kaulu smadzenes. Šī slimība skar jaunos vīriešus Centrālāfrikas valstīs, mūsu valstī gandrīz nekad nenotiek.

Burkita limfomas gadījumā cilvēks ātri zaudē svaru uz drudža fona, pietūkums parādās žoklī, zobi pakāpeniski izkrist, un elpošana un rīšana ir grūti. Mugurkaulu var ietekmēt kopā ar mugurkaula nervu saknēm. Vēdera limfoma izpaužas kā barības kanāla audzēji, zarnu obstrukcija un šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.

Nazofaringālais vēzis izpaužas asiņainā izdalīšanā no deguna, apgrūtināta elpošana, dzirdes zudums, sāpes laikā.

Multiplā skleroze vai tukša nerva slimība ir perifērisko nervu mielīna apvalka iznīcināšana un smadzeņu fokusa veidošanās. Simptomi ir atkarīgi no bojājumu atrašanās vietas.

Kā noteikt vīrusu?

4. tipa herpes atdalīšana bērnam no citām infekcijām var notikt tikai ar laboratorijas līdzekļiem.

Tiek izmantotas šādas analīzes:

• kopējā asins;
• leikocītu formula;
• antivielu noteikšana kapsīda antigēniem - IgM, IgG;
• vismaz 10% atipisku mononukleāro šūnu noteikšana (no kopējā limfocītu skaita), kas ir iespējama slimības otrajā nedēļā;
• vīrusa noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) metodi asinīs, urīnā, iekaisuma efūzijā, deguna vai orofaringālās gļotādas, siekalu, cerebrospinālā šķidruma, noņemama urogenitālā trakta skrāpēšanā.

Seroloģiskās diagnostikas iespējas un polimerāzes ķēdes reakcijas metode ļauj noteikt vīrusa pārvadāšanu gadījumos, kad klīniskais attēls tiek izdzēsts vai vispār nav izpausmju. Vīrusa noteikšana ir nepieciešama turpmākai pareizai ārstēšanai un pilnīgai profilaksei.

Pieaugušajiem, kad tiek atklāts šāda veida vīruss, ir nepieciešams diagnosticēt HIV infekciju, un tas tiek darīts atkārtoti. Veselīgs pieaugušais var būt vīrusa nesējs, bet normālā imūnsistēma nomāc tās aktivitāti, un ar to saistītās slimības neattīstās. Kad imunitāte ir vājināta, attēls ir pilnīgi atšķirīgs.

Kas ir herpes vīrusa reaktivācija?

Jebkura veida herpes vīruss pēc ieiešanas organismā paliek tajā uz visiem laikiem. Tas atrodas neaktīvā vai latentā stāvoklī. To var izsekot ar pirmā tipa herpes simplex piemēru, kas izraisa izsitumus uz lūpām un deguna gļotādu.

Attīstībā pirmā veida herpes iziet četros posmos: prekursori, vezikulas, erozija un dzīšana. Šis attēls tiek atkārtots katru reizi, kad vīrusa nesējs cieš no hipotermijas, aukstuma, smaga stresa. Tas pats attiecas uz citu grupu vīrusu. Aktivitātes atsākšana vai reaktivācija notiek ar jebkādu aizsargspēku vājināšanos - emocionālu vai fizisku pārslodzi, saaukstēšanos, stresu, kā arī imūnsupresantu lietošanu, kas nepieciešama vēža ārstēšanai vai pēc orgānu transplantācijas.

Kā viņi tiek ārstēti?

Infekcijas mononukleozes ārstēšana ir grūts un sarežģīts uzdevums. Ārsts, atkarībā no konkrētās situācijas, var noteikt šādas zāles un procedūras:

• pretvīrusu līdzekļi;
• pretdrudža ar norādēm, kas ieceltas vairākas dienas;
• smaga dzeršana;
• intravenoza glikoze vai sāls šķīdums;
• orofarīnijas gļotādas skalošana ar antiseptiskiem līdzekļiem;
• baktēriju komplikācijas - dažādu grupu antibiotikas;
• glikokortikoīdu hormonu ievadīšana, lai novērstu balsenes tūsku.

Nav specifiska aizsardzības līdzekļa, kas uzreiz ar slimības bojājumu varētu uzlikt slimu personu uz kājām. Tādēļ, izmantojot simptomātiskus līdzekļus, saglabājot organisma aizsargspējas un nomācot vīrusa darbību.

Epstein-Barr vīrusam nav vispārpieņemtas un obligātas ārstēšanas, tas viss ir atkarīgs no ķermeņa bojājuma pakāpes. Atkarībā no stāvokļa smaguma, ārstēšana var būt ambulatorā vai stacionārā.

Pirmajā ārstēšanas posmā viņi cenšas mazināt intoksikāciju, noteikt dažādus antioksidantus. Dažos gadījumos ir nepieciešama neirologa līdzdalība.

Ārstēšanas efektivitāte tiek vērtēta ne tikai pēc klīniskā attēla izmaiņām, bet arī laboratorijas rādītājiem.

Pretvīrusu zāles

Viņiem ir vadošā loma herpes ārstēšanā. 4. tipa herpes tipa zāles ir alfa interferons. Šī viela ir iegūta no cilvēka leikocītiem un ir cilvēka interferona apakštipu maisījums. Zāles palielina organisma rezistenci pret visiem vīrusiem un stimulē arī šūnu imunitāti, proti, makrofāgu darbību. Rīcība ir balstīta uz vielas spēju mainīt šūnu membrānas īpašības, kas apgrūtina vīrusa iekļūšanu iekšpusē. Šīs zāles netiek lietotas bērniem.

Mūsu valstī vienlaikus ar interferonu tiek izmantoti tā induktori vai augu izcelsmes vielas, kas stimulē cilvēka paša interferona veidošanos. Cerība tiek novietota uz karboksimetilakridona, bet viņa pētījumi turpinās.

Ja interferona lietošana nenozīmē ievērojamu progresu, izmantojiet narkotikas no patoloģisku nukleotīdu grupas. Tās ir zāles, kas nodrošina pasīvo imunizāciju - imūnglobulīnus. Parastais cilvēka imūnglobulīns tiek izmantots, lai novērstu ne tikai ceturtā tipa herpes vīrusu, bet arī novērstu hepatītu, gripu, poliomielītu, masalu un trakumsērgu.

Šī narkotiku grupa ietver tādas populāras un labi pārbaudītas zāles:

• Rimantadīns;
• Enfuvirtīds;
• Aciklovirs (Zovirax);
• Amantadīns;
• Valaciklovirs (Valtrex);
• Penciklovirs;
• Ribavirīns un citi.

Lai palielinātu kopējo rezistenci, tiek izmantoti imūnkorrektori - Timogēns, Vilozens un tamlīdzīgi.

Kā pretoties vīrusam?

Nav iespējams izvairīties no infekcijas, jo herpes vīrusa izplatība pasaulē ir milzīga. Zemē, kur šis vīruss dzīvo, nav vietas.

Vienīgais, kas var būt pret vīrusa vairošanos un reaktivāciju, ir veselīgs dzīvesveids, kas dabiski noved pie imunitātes palielināšanās. Veselīga dzīvesveida recepte ir universāla: sabalansēts uzturs, piemēroti ikdienas enerģijas izdevumi, mērena fiziskā aktivitāte un pozitīvu emociju pārsvars. Viss, kas stiprina ķermeni, ir noderīgs: rūdīšanas procedūras, svaigs gaiss, kaitīgo vielu atteikums, kaislība viņu darbam, klusa dzīve ģimenē.

Kā tiek pārnesta 4. tipa herpes? Diagnostika un ārstēšanas metodes

4. tipa herpes tipam ir cits nosaukums - Epstein-Barr vīruss. Šīs slimības visbīstamākās komplikācijas ir ļaundabīgi audzēji; infekcija notiek limfmezglos. Šīs šķirnes herpes ir DNS saturošu onkogēnu vīrusu grupa.

4. tipa herpes tipam ir cits nosaukums - Epstein-Barr vīruss.

Simptomi

Herpes tipa 4 sāk parādīties nekavējoties, bet pēc 7-14 dienām pēc infekcijas. Tās attīstības sākumposmā pazīmes ir vieglas. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, palielinās infekcijas izpausmju intensitāte. Vīrusa simptomi:

• ķermeņa vispārējais vājums;
• miegainība;
• reibonis;
• pietūkuši limfmezgli (vairāk šeit);
• neliels temperatūras pieaugums (vairāk šeit);
• deguna sastrēgumi;
• temperatūras paaugstināšanās paasinājuma laikā;
• apetītes zudums;
• galvassāpes;
• muskuļu sajūta;
• iekaisis kakls, ar mandeļu apsārtumu, iekaisis kakls, plankums uz gļotādām;
• izsitumi uz ķermeņa, mutē.

Infekcijas fonā iekšējie orgāni ir bojāti. Visbiežāk cieš aknas, liesa. Galvenā iezīme ir orgāna palielināšanās, kurā attīstās iekaisuma process. Ja aknu stāvoklis pasliktinās, āda un skleras kļūst dzeltenas. Urīns kļūst tumšs.

Infekcijas fonā iekšējie orgāni ir bojāti.

4. tipa herpes tipa akūtas izpausmes pamazām izzūd, slimība kļūst hroniska. Tajā pašā laikā paliek zemūdens temperatūra (37 ° C robežās). Paliek vājums, miegainība, hronisks nogurums. Periodiski attīstiet kakla iekaisumu.

Infekcijas veidi

Vairumā gadījumu infekcija notiek bērnībā. Herpes vīruss mūžīgi iekļūst ķermeņa šūnās un izpaužas kā vājināta imūnsistēma. Vīrusa pārraides veidi:

• kontakts un mājsaimniecība: saskarē ar pārvadātāja personiskajām mantām un higiēnas priekšmetiem;
• gaisā: infekcija parādīsies, ja inficēta persona blakus klepus vai šķaudīs, kamēr vīruss tiek izvadīts gaisā kopā ar siekalām;
• seksuālā: caur skūpstu, dzimumakta laikā, abos gadījumos infekcijas avots ir siekalas;
• asins pārliešana;
• no mātes uz bērnu.

Herpes tipa 4 ārstēšana

Savlaicīga terapija var novērst vīrusa attīstību, kas tiek panākta, bloķējot tā darbību. Lai novērstu bīstamu patoloģisku stāvokļu rašanos, diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz testu rezultātiem, ārsts nosaka ārstēšanas shēmu.

Tāpat kā jebkurš vīruss, herpes infekcija tiek bloķēta 2 zāļu grupās: imūnstimulējoša, pretvīrusu.

Standarta ārstēšanas režīms šādam ķermeņa patoloģiskajam stāvoklim vēl nav izstrādāts. Tiek veikta kompleksa terapija: antioksidanti ir paredzēti, lai palīdzētu iznīcināt toksīnus; alfa interferoni.

Ārstēšanas shēmu var pielāgot atkarībā no iekšējo orgānu bojājuma pakāpes, ķermeņa stāvokļa un imunitātes. Vispārējas slimības formas gadījumā ārstēšana tiek veikta stacionārā. Patoloģiskais stāvoklis šajā gadījumā var būt saistīts ar nervu sistēmas bojājumiem, kas nozīmē, ka ir jākontrolē neirologs.

Terapija latentai un vieglai slimības formai tiek veikta ambulatorā veidā. Ja ir izveidojusies sekundāra bakteriāla infekcija, tiek parakstītas antibiotikas. Kad sāpes un apsārtums gļotādās kaklā: skalošana un narkotiku lietošana, kas palīdzēs novērst šos simptomus. Ja temperatūra paaugstinās, ir nepieciešams lietot pretdrudža zāles.

Ārstēšanas laikā ar 4. tipa herpes infekciju ieteicams samazināt fizisko aktivitāti. Ir svarīgi pielāgot pārtiku, kas samazinās aknu slodzi. Notīriet taukainus, stipri sālītus, pikantus ēdienus. Ir svarīgi dzert daudz ūdens - vairāk nekā 2 litrus dienā (sīkāka informācija šeit).

Diagnostika

Noteikt 4. tipa herpes simplex klātbūtni organismā vairākos veidos. Vīrusu testi:

1. Vispārēja asins analīze. Ļauj noteikt lielo leikocītu saturu, neitrofilu, mononukleārās šūnas.
2. Asins bioķīmiskā analīze. Tas ļauj noteikt izmaiņas vairākos rādītājos: paaugstināts ALT, AST (ar aknu bojājumiem).
3. PCR. Tiek konstatēta herpes vīrusa DNS un tā daudzums, kas ļauj novērtēt infekcijas izplatības pakāpi.
4. Imunoloģiskais pētījums. Dod iespēju noteikt imunoregulācijas indeksu.
5. Enzīmu imūnanalīze, kurā konstatē vīrusa antivielu titrus. Ja IgG EA ir paaugstināts, infekcija nesen ir notikusi.

Imunoloģiskais pētījums ļauj noteikt imunoregulācijas indeksu.

Lai noteiktu bojājuma apmēru liesai, aknas tiek veiktas ultraskaņas veidā.

Narkotiku ārstēšana

Inficējoties ar herpes, ir noteikts dažāda veida zāles:

• Imunostimulanti: Alfaglobin, Viferon, Cycloferon (vairāk šeit);
• pretvīrusu līdzekļi: aciklovirs, valaciklovirs uc (vairāk šeit);
• NPL lietošana: Paracetamols, Tylenol;
• antibiotikas: no cefalosporīnu grupas, linkosamīdiem, makrolīdiem (sīkāka informācija šeit);
• glikokortikosteroīdi (komplikāciju attīstības gadījumā, piemēram, balsenes tūskas gadījumā): hidrokortizons, prednizolons, deksametazons.

Cikloferonu lieto, lai ārstētu 4. tipa herpes.

Profilakse

Ņemot vērā, ka 4. tipa herpes var pārnest vairākos veidos, ir grūti to aizsargāt. Profilakses pasākumi:

• tas novērš kontakta iespējamību ar inficētiem cilvēkiem: pat pēc atveseļošanās cilvēks var būt bīstams, jo vīruss tiek izlaists vairākus mēnešus pēc simptomu novēršanas;
• Ja tiek veikta asins pārliešana, donoriem rūpīgi jāpārbauda herpes vīrusa un citu infekciju klātbūtne.

Īpašas iezīmes

Pieaugušajiem

Slimības simptomi var būt atšķirīgi, kas sarežģī diagnozi. Visos šajos gadījumos slimība izraisa herpes vīrusu. Tomēr to bieži konstatē, pievienojoties sekundārai infekcijai vai komplikāciju attīstībai. Tas ir saistīts ar citu patoloģisku slimību simptomu parādīšanos.

Visbiežāk 4. herpes līmenis nonāk pieaugušo ķermenī, saskaroties ar nesēju: mutes dzimumakta laikā ar skūpstu.

Bērniem

Infekcijas avots ir bērna māte. Epstein-Barr vīruss bērnam var attīstīties, maskējoties kā iekaisis kakls. Akūta infekcijas forma ir saistīta ar šādiem simptomiem:

• Drudzis, svīšana, drebuļi.
• Lūpu izsitumi kā herpes labialis izpausme.
• Pietūkuši limfmezgli. Padusēs, ap kaklu, tās bieži var redzēt ar neapbruņotu aci. Limfmezgli ir viegli atklāt ar palpāciju.
• Nākamajā 4. tipa herpes attīstības stadijā parādās stenokardijas pazīmes: mandeļu apsārtums, stipra sāpes rīklē, apgrūtinot norīt. Elpošanas funkcija var būt pavājināta balsenes pietūkuma dēļ.

Nākamajā 4. tipa herpes attīstības stadijā bērnam ir tonillīta pazīmes.

Komplikācijas un sekas

Herpes tipa 4 ir sekojošu slimību un smagu patoloģisku stāvokļu cēlonis:

• infekcijas mononukleoze ir visbiežāk sastopamā komplikācija;
• dzimumorgānu herpes;
• vīrusu hepatīts;
• Hodžkina slimība (Hodžkina limfoma);
• iekaisis kakls herpes raksturs;
• multiplā skleroze.

Kāds ir Epstein-Barr vīrusa (4. tipa herpes) risks: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Ir dažādi herpes infekcijas veidi. Epstein-Barr vīruss (4. tipa herpes) ir atbildīgs par dažādu cilvēku slimību attīstību (Burkita limfomu, infekciozo mononukleozi un deguna vēzi). Šie mikroorganismi galvenokārt ietekmē limfātisko sistēmu un, ja tie netiek ārstēti, var izraisīt bīstamas sekas vai pat nāvi.

Epstein-Barr vīrusam ir šādas īpašības:

• piedalās audzēja šūnu veidošanā;
• izplatīta bērnu un pieaugušo vidū;
• gadu gaitā nedrīkst izraisīt slimības simptomus;
• spēj piesaistīties B-limfocītu receptoriem;
• izraisa nepietiekamu imūnreakciju;
• ģenētiskas novirzes.

Pilnīgi atbrīvoties no šiem mikroorganismiem ir gandrīz neiespējami. Viņi var palikt dzīvē uzņēmējā latentā (pasīvā) stāvoklī.

Simptomi

Epstein-Barr vīrusa infekcijas pazīmes nosaka infekcijas klīniskā forma. Sākotnējā saskarē ar herpes vīrusu visbiežāk attīstās infekciozā mononukleoze. Tam ir šādi simptomi:

• vājums;
• nespēks;
• katarālas parādības iesnas un deguna sastrēgumu veidā;
• vidēji drudzis;
• drebuļi;
• svīšana;
• muskuļu sāpes;
• galvassāpes;
• aizmugurējās rīkles sienas apsārtums;
• sāpes rīšanas un runāšanas laikā;
• reids uz mandeles.

Herpes auguma laikā aknas un liesa palielinās. Pacientu vispārējais stāvoklis pasliktinās. Gandrīz vienmēr ar mononukleozi, limfmezglu palielināšanās (vairāk šeit). Tās kļūst blīvas un mobilas. Sāpīgums nav vai viegls. Iespējamais apkārtējo audu pietūkums.

Herpes veicina stenokardijas attīstību. Kad tas ir iekaisuši palatīns un faringālās mandeles. Pārkāpjot aknu stāvokli, var attīstīties dzelte. Šie cilvēki maina ādas krāsu un redzamas gļotādas. Iespējams urīna tumšums un izkārnījumu krāsas maiņa. Ar 4. tipa herpes tipu bieži rodas intensīva nieze. Dažreiz ar šo patoloģiju parādās makulopapulāri izsitumi.

Akūts herpes periods ilgst 2-3 nedēļas. Ja neārstē, slimība kļūst hroniska ar biežiem paasinājumiem. Tas var vilkties uz gadu vai vairāk. Inkubācijas (asimptomātiskais) periods svārstās no 5 dienām līdz pusotram mēnesim.

Herpes bieži rodas Burkitt limfomas veidā.

Tā ir ļaundabīga patoloģija, ko raksturo nervu sistēmas, iekšējo orgānu un kaulu smadzeņu bojājumi. Limfomas endēmiskā forma bieži ietekmē zēnus no 4 līdz 7 gadiem. Klīniskais attēls ir atkarīgs no slimības veida (klasiskā vai vēdera).

Pirmajā gadījumā žokļa zonā parādās 1 vai vairāk ļaundabīgi audzēji mezglu formā. Tie strauji aug, izraisot sejas deformācijas.

Herpes simplex 4. tipa limfomas simptomi ir:

• apgrūtināta rīšana;
• zobu zudums;
• apgrūtināta elpošana;
• ekstremitāšu patoloģiskie lūzumi;
• sejas asimetrija;
• ekstremitāšu deformācija;
• kustības ierobežojums;
• uzbudināmība;
• drudzis;
• svīšana;
• svara zudums;
• iegurņa orgānu funkciju pārkāpums.

Visnopietnākā ir Epšteina-Barra vīrusa ģeneralizētā forma. Ja tas ietekmē mugurkaulu un muguras smadzenes, kas noved pie kustību traucējumiem (parēze, paralīze) un jutīgas jutības traucējumiem.

Herpes vēdera forma pēc limfomas veida izpaužas kā sāpes vēderā, dzeltena āda, drudzis, vēdera uzpūšanās un aizcietējums. Šos simptomus izraisa 4. tipa iekšējo orgānu (nieru, aknu, zarnu, aizkuņģa dziedzera) herpes vīrusa sakāve.

Nazofaringālās karcinomas (nazofaringālās karcinomas) gadījumā parādās šādi simptomi:

• nasālisms;
• gļotādas izvadīšana;
• deguna asiņošana;
• troksnis ausīs;
• smarža no mutes vai deguna;
• blīvas izglītības klātbūtne;
• dzirdes zudums;
• sāpes;
• galvassāpes;
• runas traucējumi.

Smagos gadījumos palielinās limfmezglu, redzes traucējumu, motoru un maņu traucējumu skaits.

Infekcijas veidi

Vīruss tiek nosūtīts šādos veidos:

• sadzīves kontakts;
• gaisa pilieni;
• pārtika (pārtika);
• seksuāli;
• vertikāla (no mātes uz bērnu);
• kontakts ar asinīm (caur asinīm).

Infekcijas mononukleozes gadījumā aerosola mehānisms ir ļoti svarīgs. Herpes vīruss atrodas dzimumdziedzeru asinīs, siekalās un izdalījumos. Infekcija ir iespējama ar ēdieniem, rokām, dvieļiem un skūpstiem. Vīruss nonāk ķermeņa šūnās, tur paliekot daudzus gadus.

Epstein-Barr vīrusu ārstēšana

Terapeitiskās taktikas nosaka herpes klīniskā forma. Galvenie terapijas mērķi ir:

1. Komplikāciju novēršana.
2. Vīrusa aktivitātes nomākšana.
3. Simptomu novēršana.
4. Organu atjaunošana.

Ārstēšanas laikā var būt nepieciešama hospitalizācija un konsultācijas ar dažādiem speciālistiem (infektologs, onkologs, imunologs).

Diagnostika

Ja Jums ir aizdomas par herpes iedarbību:

• vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes;
• vīrusu testi (vairāk šeit);
• urīna analīze;
• antivielu titra novērtējums;
• polimerāzes ķēdes reakcija;
• imunoregulācijas indeksa noteikšana;
• Ultraskaņa;
• radiogrāfija;
• CT vai MRI;
• otoskopija;
• faringgoskopija;
• rinoskopija;
• scintigrāfija;
• kaulu punkcija.

Pacientu asinīs bieži novēro IgG un IgM palielināšanos uz Epstein-Barr vīrusu. Pirmie paliek cilvēka asinīs dzīvībai, un pēdējie parādās inkubācijas periodā un slimības augstumā. Paaugstināts ALAT un ASAT un limfocītu skaita pieaugums norāda uz aknu bojājumiem.

Narkotiku ārstēšana

Nosakot herpes, tiek izrakstīti sistēmiski un vietēji medikamenti. Infekciozā mononukleozē lieto:

• vietējie antiseptiskie līdzekļi (Miramistin, Stopangin, Anti-Angin, Hexoral, Hlorheksidīns, Tantum Verde);
• pretdrudža (Panadol);
• imūnmodulatori;
• interferonu saturošas zāles;
• antibiotikas (bakteriālas infekcijas gadījumā);
• eubiotiķi (Hilak Forte, Atsipol);
• sistēmiski kortikosteroīdi (prednizons).

Specifiska etiotropiska (pretvīrusu) terapija netiek veikta. Herpes gadījumā Burkitt limfomas, pretvēža zāles (metotreksāts-Ebeve, citarabīns) un simptomātiskas zāles ir parakstītas. Prednizolons Nicomed bieži tiek lietots. Turklāt tiek izmantoti interferoni un imūnmodulatori. Nasopharynx vēzī, kas ir herpes fona, tiek parakstītas ķīmijterapijas zāles. Tie ir kombinēti ar staru terapiju.

Profilakse

Lai samazinātu infekcijas risku, jums:

• uzlabot imunitāti;
• sacietē;
• savlaicīgi izskata un izturas pret ģimenes locekļiem;
• izslēgt ciešu kontaktu ar pacientiem;
• pārbaudīt donorus;
• neizmantojiet citu cilvēku skuvekļus, dvieļus, traukus un kabatas lakatiņus;
• sacietē;
• novērst stresu;
• pārvietoties vairāk;
• atmest alkoholu un cigaretes;
• novērst saskari ar kancerogēniem;
• dzert multivitamīnus;
• izslēgt gadījuma seksu.

Šāda veida herpes profilakse nav izstrādāta.

Īpašas iezīmes

Šī patoloģija ir atšķirīga bērniem un pieaugušajiem.

Pieaugušajiem

Pieaugušo infekciozās mononukleozes veida herpes raksturo pakāpeniska sākšanās. Klīniskais attēls ir mazāk izteikts nekā bērniem. Pieaugušajiem gandrīz vienmēr tiek novērota katarālas parādības. Augsta temperatūra ilgst ne vairāk kā 2 nedēļas. Vietējie simptomi iekaisis kakls un pietūkuši limfmezgli ir mazāk izteikti.

Bērniem

Epstein-Barr vīruss bērnam izraisa spēcīgu imūnreakciju intoksikācijas sindroma veidā. Zīdaiņi no zīdaiņiem reti saņem herpes.

Komplikācijas un sekas

4. tipa herpes ar novēlotu ārstēšanu rada bīstamas komplikācijas. Slimības sekas ir:

• audzēju veidošanās žoklī;
• aknu darbības traucējumi;
• neiropsihiskie traucējumi;
• ķermeņa izsīkums;
• dzirdes un redzes zudums;
• trigeminālā neiralģija;
• elpošanas mazspēja;
• garšas traucējumi;
• parēze un muskuļu paralīze;
• sejas, roku un kāju deformācija;
• konvulsīvs sindroms;
• smadzeņu membrānu un vielu iekaisums;
• hroniska noguruma sindroms;
• halucinācijas;
• muļķības;
• sirds funkcijas traucējumi;
• liesas bojājumi;
• parotīdu dziedzera iekaisums;
• pankreatīts;
• sēklinieku iekaisums.

Nazofaringālā karcinoma deguna caurlaides zonā var radīt metastāzes. Tas ietekmē citus orgānus. Herpes, ko izraisa infekciozā mononukleoze, bieži sarežģī baktēriju infekcija. Iespējama elpceļu sašaurināšanās mandeļu iekaisuma dēļ. Bērniem bieži rodas hepatīts un pneimonija. Reti sastopama mononukleozes komplikācija ir trombocītu skaita samazināšanās, kas izpaužas kā cilvēka tendence asiņot.