HPV augsts kancerogēnais risks: analīze un ārstēšana

Papillomas vīruss tiek uzskatīts par visbiežāk sastopamo infekciju uz planētas. Viņi inficēja gandrīz 90% iedzīvotāju. Līdz šim ir pētīti aptuveni 130 veidi un, ņemot vērā bīstamības pakāpi, tie ir sadalīti trīs lielās grupās. Reāls drauds cilvēka ķermenim ir HPV ar augstu onkogēnu risku. Katrs šīs kategorijas tips var izraisīt onkoloģisko slimību attīstību. Tādēļ atklāšanas gadījumā nepieciešams veikt kompleksu terapiju.

HPV: augsta onkogēnā riska veidi

Saskaņā ar cilvēku infekcijas biežumu papilomas vīruss atrodas otrajā vietā. Daudzi uzskata, ka tas rada tikai mazu molu vai kārpu veidošanos uz ķermeņa. Faktiski HPV izraisa nopietnas slimības - vēža - attīstību.

HPV veidi: klasifikācija

No vairāk nekā 130 zināmiem HPV veidiem ir rūpīgi izpētītas aptuveni 80 sugas. To DNS struktūra pastāvīgi mainās, pateicoties atsevišķu celmu kombinācijai, kas noved pie dažādu kombināciju un inficēto šūnu mutāciju veidošanās. Rezultātā katru reizi, kad parādās jauns vīrusa genotips. Tas var izraisīt gan nepatīkamus simptomus, gan nopietnu pirmsvēža stāvokļa attīstību.

Lai prognozētu un samazinātu recidīvu atgriešanās risku, kā arī lai noteiktu pareizu ārstēšanas stratēģiju, drukāšana tiek veikta, izmantojot PCR diagnostiku, Digene-testu, PAP metodi. Pamatojoties uz mūsdienu klasifikāciju, visi zināmie celmi saskaņā ar onkogenitātes pakāpi parasti iedalās trīs grupās.

1. Zems risks. Izpaužas kā viena augšana un rada tikai kosmētisku defektu, neradot draudus ķermenim. Tie ir HPV 6, 12, 14, 42-44 tipi.
2. Vidēja kancerogenitāte. Dažos gadījumos var izraisīt šūnu mutācijas. Šajā kategorijā ietilpst celmi 31, 35, 51.
3. Augsts kancerogēnais risks. Dažu faktoru kombinācija HPV VCR var izraisīt ļaundabīgas šūnu struktūru mutācijas, kas izraisa displāzijas vai dzemdes kakla vēža attīstību. Šajā grupā ietilpst visi 13 onkogēnās HPV veidi.

Pēdējie tiek uzskatīti par visbīstamākajiem, jo ​​tie ir saistīti ar dzemdes kakla karcinomas biežuma palielināšanos.

Onkogēna riska jēdziens

Augsta riska HPV noteikšanas gadījumā ārsti sīki izskaidro, kas tas ir un kāda ir tā bīstamība veselībai. Zinātnieki ir identificējuši vairāk nekā simtu vīrusa celmu, kas ārēji izpaužas nelielos veidojumos dažādās ķermeņa daļās. Tie no tiem, kas reprodukcijas procesā maina šūnu ģenētisko kodu un izraisa to deģenerāciju vēža šūnās, piemīt augsta onkogenitāte un apdraud dzīvību.

Infekcijas veidi

Saskaņā ar PVO datiem 70% gadījumu no kopējā inficēto gadījumu skaita sievietēm vērojams augsts onkogēna riska HPV. Patogēnu var inficēt tikai no inficētas personas uz veselīgu, dzīvnieki nevar būt tās nesēji. Papillomas vīrusa pārnešanai ir vairāki veidi.

Seksuāli. Visizplatītākais variants ir neaizsargāts seksuāls kontakts ar inficētu partneri, un dzimumakts jebkādā veidā ir bīstams. Ir gadījumi, kad patogēns tiek pārnests caur skūpstu, kad viena partnera inficētā siekalība nokrīt uz citas mutes dobuma gļotādas.

Kontaktpersona. Veselīga cilvēka ādai var nokļūt bioloģiskie izdalījumi asins pilienu, siekalu vai sviedru veidā. Infekcija ar linu vai mājsaimniecības priekšmetiem ir gandrīz neiespējama. Patogēna iekļūšanas risks palielinās, daloties ar skuvekļa ierīci, manikīra instrumentiem.

Placentāls. Vīruss var viegli pāriet no mātes uz augli darba laikā, ja sievietei ir kondiloma uz maksts vai dzemdes kakla sienām, kas veidojas grūtniecības laikā. Ja ir jaundzimušo infekcija, var attīstīties laringālās papillomatozes.

Faktori, kas stimulē vīrusa vairošanos

Pēc iekļūšanas organismā HPV var ilgstoši atpūsties un neizpausties. Ārsti saka, ka inkubācijas periods bieži ilgst no 2-3 nedēļām līdz vairākām desmitgadēm, cilvēks var dzīvot mierā ar vīrusu.

Papillomas vīruss var nonākt aktīvajā fāzē tikai pret vājinātas imūnsistēmas fonu, kas bieži notiek šādu faktoru ietekmē:

• hormonālie traucējumi;
• bieža stress un depresija;
• pārkaršana un pārkaršana;
• biežas saaukstēšanās;
• hronisku iekaisuma procesu klātbūtne;
• slikti ieradumi;
• autoimūnās slimības un endokrīnās sistēmas traucējumi;
• kaitīgus ražošanas apstākļus;
• regulāra fiziska pārslodze;
• liekais svars, hipodinamija.

Sakarā ar augsto kancerogēnās bīstamības titru, kas ir trešajai grupai piederošie celmi, HPV diagnosticēšanai ir jākonsultējas ar ārstu vismazākās aizdomas.

Onkogēnu HPV klātbūtnes pazīmes

Ja vizuālās pārbaudes laikā tika konstatētas ādas, vagīnas un dzimumorgānu gļotādas, kā arī dzemdes kakla erozijas, ārsts dod norādījumus testiem. Turklāt sievietei var rasties šādi simptomi:

• smaguma sajūta vēdera lejasdaļā;
• sāpes, iztukšojot urīnpūsli;
• bagātīga izplūde, dažreiz ar nelielām asins sajaukumiem;
• diskomfortu dzimumakta laikā vai pēc tās.

HPV augstais onkogēnais tips vīriešiem bieži neizpaužas. Infekcijas procesa pazīmes var redzēt papillomu veidošanās gadījumā uz dzimumlocekļa galvas vai kātiņa. Strauji attīstoties patoloģijai, cilvēks var sūdzēties par dedzināšanu un sāpēm, kas palielinās urinēšanas, seksu un higiēnas procedūru laikā.

Testu saraksts, lai noteiktu patogēnu

Patogēna agrīna atklāšana samazina infekcijas risku un ļaundabīga audzēja veidošanos. Šajā nolūkā eksperti veic visaptverošu diagnozi, tostarp vairāku veidu pētījumus. Līdz šim uzticamākā ir šādas procedūras.

1. PCR. Attiecībā uz papilomas vīrusa izraisīto infekciju noteikšanu šī metode tiek uzskatīta par visticamāko. Izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju, ir iespējams identificēt tādus augstus onkogēnus tipus kā HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Materiāls, kas jāpārbauda, ​​ir urīns., asinis, maksts no maksts vai dzemdes kakla kanāls, nokasot no urīnizvadkanāla gļotādas. Šī metode ļauj precīzi noteikt HPV veidu. Bet tā kā kvantitatīvais indekss nav pieejams, tiek noteikta cita procedūra.
2. Digēna tests. Progresīvā tehnoloģija tiek piešķirta kā skrīninga pētījums pacientiem, kas vecāki par 30 gadiem, lai noteiktu vidēja un augsta onkogenitātes celmus. Klīniskajā praksē šo metodi izmanto, lai noteiktu, vai audu vielās ir bīstama tipa patogēns. Ja testa rezultāti ir pozitīvi, ārsts var secināt par vīrusu slodzi un noteikt slimības nevērības pakāpi.
3. Pap tests Papanicolaus citoloģiskā izmeklēšana ļauj noteikt vidējo onkoloģisko risku klātbūtni HPVC DNS biomateriālā, kas var izraisīt intensīvu procesa attīstību, kas noved pie pirmsvēža izmaiņām. Efektivitāte ir atkarīga no tā, cik precīzi ir ievākta kontroles viela, kā arī no veselības aprūpes darbinieka kvalifikācijas.
4. Genotipēšana Ļauj identificēt celmu, pievēršot uzmanību visbīstamākajiem veidiem, kas ir 16 un 18.

Pamatojoties uz datiem, kas iegūti, veicot hemotest un citas pārbaudes metodes, ārsts veic pareizu diagnozi un nosaka ļaundabīgā procesa attīstības varbūtības pakāpi. Augsta riska vīrusa atklāšanas gadījumā attiecībā uz pacientu tiek veikta specifiskas terapijas kurss, kura mērķis ir nomākt infekciju un stiprināt organisma aizsargspējas.

Ārstēšanas un prognozes iezīmes

Ja pētījuma gaitā tika konstatēts augsts kancerogēnais HPV tips, tad īpaša ārstēšana tika norādīta pat tad, ja netika novēroti nekādi simptomi. Šajā situācijā tiek izmantota integrēta pieeja, tostarp konservatīvas, invazīvas metodes, kā arī tautas aizsardzības līdzekļi.

Pirmkārt, pacientiem tiek noteikts zāļu terapijas kurss, kura mērķis ir nomākt vīrusa būtisko aktivitāti un apturēt tā vairošanos.

Šim nolūkam tiek izmantotas šādas zāles.

• pretvīrusu - "Aciklovīrs", "Ribavirīns", "Tsidofovirs", kā arī interferoni;
• Imunostimulanti - Immunal, Lavomax.

Ja Jums ir aizdomas par straujas vīrusa augšanas un pavairošanas sākumu, lai nomāktu šo procesu, citostatikas tiek piešķirtas:

Pēc pacientu domām, vispārējās un vietējās lietošanas zāles ir vienlīdz efektīvas. Pēdējos izmanto, lai ārstētu augļus, kas veidojas uz ādas un epitēlija audiem.

Efektīva terapijas metode tiek uzskatīta par augšanu mehānisku noņemšanu ar kādu no modernajām metodēm:

• elektriskā izgriešana - veidojumu dedzināšana ar elektrisko strāvu;
• staru terapija - audzēja izgriešana, pakļaujot viļņu dažādām frekvencēm;
• lāzera noņemšana - augšanas cirkerizācija ar staru kūli;
• kriodestrukcija - augļu aizvākšana ar šķidrā slāpekļa palīdzību.

Ne mazāk populārs tiek uzskatīts par ķīmisku metodi - audzēja ārstēšana ar spēcīgu līdzekli, kas izraisa tā sadalīšanos. Plaši tiek izmantotas tādas zāles kā “Solkoderm”, “Feresol” un “Condilin”. Lai izvairītos no apdegumiem, rīks jālieto tikai uz augšanas virsmas. Lai novērstu papilomu atjaunošanos, ieteicams lietot transdermālu imunostimulējošu krēmu "Aldara" ("Imikvimods").

Preventīvie pasākumi

Tikai viens specifiskās profilakses veids var gandrīz 100% garantēt, ka nākamajos 10–15 gados organisms ražos augstas kancerogēnās iedarbības antivielas pret HPV, kas var izraisīt priekšlaicīgas slimības.

Šī vakcīna tiek veikta pēc pacienta pieprasījuma. Daudzās ārvalstīs gandrīz 10 gadus imunizācijai izmantotas rekombinētas vakcīnas:

• “Cervarix” lieto tikai sievietēm;
• "Gardasil" lieto, lai novērstu abu dzimumu infekcijas.

Abi serumi ar pieņemamu cenu satur inaktivētu vīrusu, kas, pēc ražotāja domām, aizsargā tikai no diviem celmu veidiem - 16 un 18. Tomēr praksē zāles uzrāda efektivitāti pret visiem citiem bīstamajiem mikroorganismu veidiem. Abu vakcīnu izmaksas ir atšķirīgas, bet nepārsniedz 8000 rubļu.

Vakcināciju veic 9 līdz 14 gadus veci pusaudži un sievietes līdz 30 gadu vecumam. Procedūra tiek veikta trīs posmos un ilgst pusgadu. Katrai vakcīnai ir izstrādāts individuāls injicēšanas grafiks, kas ļauj maksimāli palielināt vakcīnas priekšrocības.

Vispārējie profilakses pasākumi ietver stingru medicīnisko ieteikumu ievērošanu:

• gadījuma dzimuma izslēgšana, ideālā gadījumā monogāmijas prakse;
• kontracepcijas barjeru metožu izmantošana;
• sliktu ieradumu noraidīšana;
• imūnās aizsardzības straujas vājināšanās novēršana slimību dēļ;
• laba atpūta;
• pareizu un līdzsvarotu uzturu;
• regulārs vingrinājums;
• higiēnas normu ievērošana, īpaši, apmeklējot vannas, saunas, peldbaseinus.

Secinājums

Ja jums ir aizdomas par vīrusa ar augstu onkogenitāti izplatību, jāsazinās ar speciālistu. Informatīvās pētniecības metodes var droši noteikt infekcijas klātbūtni, atpazīt HPV DNS un novērst turpmāku procesa progresēšanu. Ar integrētu pieeju un atbilstošu ārstēšanu ir iespējams ne tikai novērst nepatīkamas sekas, bet arī pilnībā izārstēt slimību.

HPV augsts onkogēnais risks. Pilnīga informācija

Sākot seksuālo dzīvi, vīrieši un sievietes gandrīz uzreiz saskaras ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV). Šī infekcija ir viena no visbiežāk sastopamām pasaulē, un vienreiz ķermenī paliek tur uz visiem laikiem. Vīruss satur vairāk nekā 100 šķirnes. Aktivizējot, tas izraisa kārpas, papilomas un kārpas augšanu. Sākotnēji visi augļi ir labdabīgi. Bet gandrīz visi no tiem ir pakļauti deģenerācijai vēža šūnās. Vislielākais apdraudējums cilvēkiem ir augsta askogēnuma riska HPV celmu grupa (BOP).

Infekcijas raksturojums un infekcijas principi

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir ārkārtīgi mazs un ir divkāršota DNS ķēde aizsargājošā proteīna apvalkā. Vīruss satur arī specifiskus genomus, kas pakļauj cilvēka organismā veselas šūnas, provocējot to patoloģisko augšanu un sadalīšanos. Pateicoties mazajam izmēram, HPV viegli iekļūst dziļi cilvēka ķermeņa gļotādās, kā arī nelielos ādas bojājumos, kas iekļauti epidermā.

Infekcija var iekļūt organismā šādos veidos:

• Kontakti un mājsaimniecība. Tas ietver kopīgu personīgās higiēnas priekšmetu izmantošanu ar infekcijas nesēju un jebkādu taustes kontaktu ar vīrusu fokusiem. Tas var būt vai nu rokasspiediens ar slimu personu, vai jebkura objekta lietošana pēc tā;
• Seksuāls. Infekciju nodod maksts, anālais vai mutiskais kontakts. Arī vīruss, pateicoties tās lielumam, ir viegli ieviests citu seksuāli transmisīvo slimību (STS) DNS, un tas tiek nogādāts organismā;
• Infekcija bērnībā. Vīrusu var pārnest no inficētas mātes uz jaundzimušo vai, ja tiek izmantoti dezinficēti instrumenti.

No infekcijas brīža līdz pirmajām infekcijas pazīmēm var paiet no 1 nedēļas līdz 1,5 gadiem vai ilgāk.

Augsti onkogēnu vīrusu celmi

Kad tika konstatēts starp vēža rašanos un HPV infekcijas klātbūtni organismā, pētītie HPV tipi tika sadalīti grupās pēc onkoloģiskā riska. Turpmāk minētie celmi tika ierakstīti augstā onkogēnā riska HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Visu augsto onkogēnu HPV visbiežāk sastopami ir 16 un 18 veidi.

Visi šie HPV veidi ar augstu kancerogenitātes risku (RRC) veicina augstāko augšanu, kārpas šādās vietās:

• ap anālo atveri;
• maksts un dzemdes gļotāda;
• ārējās labības;
• dzimumloceklis, ieskaitot stumbru, glans, bridle un priekšādiņu;
• dzimumlocekļa gļotāda;
• kapsula;
• mutes gļotāda.

Ir iespējams arī HPV WRC kondilomas celmu parādīšanās padusēs, zem krūtīm un uz tās, uz plakstiņiem un kakla.

Simptomi

Ļoti onkogēni vīrusa veidi ar tās aktivizāciju veicina specifisku maksimālo augšanu. Šī parādība ir galvenais HPV BOP klātbūtnes simptoms organismā. Tomēr pastāv netiešas infekcijas pazīmes.

Vīriešiem un sievietēm patoloģijas simptomi ir arī:

• diskomforta sajūta zonā zem vēdera, pārvēršot sāpes;
• dedzināšana un dzimumorgānu nieze;
• diskomforts urinējot;
• sāpes dzimumakta laikā;
• dabisko sekrēciju rašanās no dzimumorgāniem (šķidrumam var būt asins piemaisījumi, kā arī nepatīkama smaka).

Bieži vien netieša pazīme par HPV HCR klātbūtni organismā ir seksuāli transmisīvās slimības. Tā kā šīs infekcijas ir daudz lielākas nekā papilomas vīruss, tas spēj piesaistīt dažādas seksuāli transmisīvās infekcijas un ar tām iekļūt cilvēka organismā.

Papildu slimības pazīmes sievietēm

Uzturoties sievietes ķermenī, HPV ir augsts kancerogēnas risks, var būtiski ietekmēt tā dzimumorgānu stāvokli. Tas izpaužas ar šādiem simptomiem:

• sāpīgas un smagas menstruācijas;
• visu menstruālo asiņošanu visā ciklā;
• olvadu un ārpusdzemdes grūtniecību obstrukcija;
• olnīcu disfunkcija;
• neauglība

Visi šie apstākļi rodas dzemdes kakla displāzijas attīstības fonā.

Kancerogēnu celmu risks

Vīriešu dzimumorgānu aizsargāta gļotāda dēļ tie ir mazāk pakļauti HPV infekcijai ar VID. Bet pat tad, ja infekcija ir notikusi, slimība reti kļūst par dzimumlocekļa vēzi. Parasti slimība izraisa šādas patoloģijas:

• erekcijas disfunkcija;
• akūta iekaisuma procesi urīna kanālā;
• erozijas parādīšanās dzimumlocekļa stumbrā (parasti rodas kārpu bojājumu un infekcijas iestāšanās rezultātā);
• neauglība

Sievietēm kancerogēnas vīrusa aktivācija izraisa dzemdes kakla displāzijas attīstību. Slimībai ir trīs attīstības stadijas. Sākotnējā posmā tiek iznīcināta trešdaļa dzemdes gļotādas un rodas izolēti augļi. Ar mērenu patoloģijas pakāpi vairāk nekā puse gļotādu tiek iznīcināta. Slimības 3. posmā sākas augšanas šūnu konvertēšanas process uz onkogēnām. Pēc tam sieviete var attīstīties dzemdes kakla vēzis.

Diagnostika

Primārā noteikšana augsta riska papilomas vīrusa organismā ir šāda:

• patoloģijas ārējo pārbaudi (sievietēm veic ginekologs, vīriešiem - urologs vai dermatovenerologs);
• šķidrās citoloģiskās pārbaudes, ko veic Papanicolaou (PAP tests).

PAP tests tiek veikts, skrāpējot no baznīcas kanāla. Pārbaudes laikā iegūtais materiāls tiek izvadīts no asins un gļotu daļiņām. Tikai epitēlija šūnas tiek atstātas pētīšanai. Pēc to iestudēšanas un patoloģisko genotipu atlases.

Negatīvs PAP tests liecina, ka nepastāv acīmredzamas patoloģiskas izmaiņas pētāmajos epitēlija slāņos. Šajā gadījumā nākamo apsekojumu var veikt pēc 1 gada. Pozitīvs tests nozīmē nedabisku procesu klātbūtni gļotādas virsmā un tās iekšpusē. Tādēļ infekcijas genotipizēšanai un esošās onkriska novērtēšanai ir nepieciešama papildu diagnoze.

Infekcijas rakstīšana un riska identificēšana

Plašu HPV infekcijas skrīningu veic ar pozitīviem PAP testa rezultātiem, kā arī kondilomas gadījumā. Šāda pārbaude ietver:

• esošās papilomas vīrusa tipizēšana, izmantojot polimēru ķēdes reakciju (PCR);
• digēna tests;
• audu augšanas biopsija.

PCR ekrāns ļauj noteikt gan zemu, gan augstu onkogenitāti HPV vīrusa organismā. Pētniecībai var izmantot kā skrāpēšanu no baznīcas kanāla un vēnu asinīm. Iegūto materiālu meklē HPV DNS. Testu atšifrēšana norāda uz konkrētu infekcijas celmu. Procedūras trūkums ir neiespējamība noteikt cilvēka ķermeņa vīrusu slodzi. Ekrāna rezultāti nesatur precīzus datus par katra konstatētā celmu skaitu.

Digēna tests ir detalizēts augsta onkogenitātes riska pārbaude. Tas ļauj ne tikai veikt infekcijas genotipu, bet arī noteikt katra HPV tipa kvantitatīvo slodzi organismā. Šāds detalizēts pārbaudes rezultāts dod iespēju izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu.

Kondilomas audu biopsija var noteikt kancerogenitāti pat šūnu transformācijas sākumā. Tajā pašā laikā tiek ņemta vērā izmaiņu būtība pētītajās šūnās. Šī metode spēj ne tikai norādīt onkogēnu procesu klātbūtni, bet arī noteikt paaugstinātu vēža attīstības risku.

Izmaksas par

Katras diagnostikas procedūras izmaksas galvenokārt ir atkarīgas no klīnikas un izmantotās iekārtas. Tātad vizuāla pārbaude un ārsta konsultācija ar uztriepju kolekciju PAP pārbaudei valsts medicīnas iestādēs ir bez maksas. Arī PAP un augšanas biopsija netiek izmaksāta. Tomēr, apmeklējot privāto klīniku, šo pakalpojumu izmaksas ir:

• ārsta konsultācija 106-426 berzēt. (50-200 UAH.);
• biopsijas vai PAP uztriepju testu vākšana 106-212 rubļu apmērā. (50-100 UAH.);
• PAP tests vai audu biopsijas pārbaude 318-636 berzēt. (150-300 UAH.).

PCR analīze un Digene tests tiek veikti tikai privātās laboratorijās. PCR tipēšanas cenas ir 860-1200 rubļu. (404-565 UAH.). Ļoti informatīva Digene testa veikšana maksās 6350-6800 rubļu. (UAH 2985-3200).

Ārstēšana

Ir nepieciešams ārstēt HPV VOR kompleksu, bet izmantoto zāļu veids ir atkarīgs no tā, vai organismā ir kancerogēni procesi. Kopumā terapija ietver:

• imūnmodulējošu un pretvīrusu zāļu lietošana (Allokin, Izoprinosin, Cycloferon);

Kad tiek atklāti vēža procesi, ārstēšanai izmanto arī ķīmijterapijas zāles, kas var apturēt kancerogēno procesu un novērst recidīvus pēc veiksmīgas terapijas.

Augšanas novēršanu var veikt vairākos veidos:

• kriodestrukcija vai sasaldēšana ar šķidro slāpekli;
• elektrokoagulācija;
• lāzeru iznīcināšana;
• radio viļņu iznīcināšana;
• klasiskā ķirurģija ar skalpeli (metodi smagos gadījumos lieto onkoloģisku procesu klātbūtnē).

Visefektīvākais ir paaugstinātā onkogēnā riska augšanas novēršanai, ir elektrokagulācijas un lāzeru iznīcināšanas metodes.

Kas ir cilvēka papilomas vīruss ar augstu onkogēnu risku un kāda ir tās bīstamība?

Cilvēka papilomas vīruss droši dzīvo gandrīz jebkura cilvēces pārstāvja ķermenī. Ne visiem vīrusu celmiem ir drauds, jo īpaši bīstami ir HPV ar augstu onkogēnu risku, kas bieži izraisa ļaundabīgu papilomu parādīšanos.

Ko mēs zinām par HPV?

Ir vairāk nekā simts HPV šķirņu, kas uz ādas vai gļotādas virsmām izpaužas kā papilomas, kārpas un kondilomas. Visbīstamākie augsta riska kancerogēno cilvēka papilomas vīrusu veidi ir: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 56, 59, 66, 68. Kad šie celmi tiek aktivizēti, novēro priekšvēža klīnisko attēlu, kas, ja nav piemērotas terapijas, progresē onkoloģijā.. Vīrusi spēj izraisīt dzemdes kakla, krūts, ļaundabīgas kārpas vēzi urīnpūslī.

Infekcijas veidi

Visticamākais veids, kā inficēt augsta riska HPV, ir neaizsargāts sekss ar inficētu personu. Iespējams, ka bērns dzemdību laikā ikdienas dzīvē vīruss pārceļas no mātes uz bērnu. Papilomas vīrusa inkubācijas periods ilgst vairākus gadus, provokatora attīstības temps ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa imūnsistēmas līmeņa. Jo augstāks tas ir, jo aktīvāk notiek cīņa ar “negaidīto viesi”. Starp faktoriem, kas veicina vīrusu daļiņu veidošanos:

• atkarība no cigaretēm un alkohola;
• ādas bojājumi;
• hronisks iekaisums;
• HIV;
• staru terapija;
• nepiemēroti vides apstākļi;
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• liekais svars;
• "Sedenta" dzīve;
• endokrīnās slimības.

Starp alternatīvajiem faktoriem, kas izraisa vīrusa izplatīšanos, fizisku nogurumu un nervu bojājumu, dzimumorgānu un zarnu disbakteriozi. Nākamās mātes bērna piedzimšanas periodā 56. HPV onkogēnais tips bieži „pamostas”, jo tās darbības pakāpe ir tieši atkarīga no estrogēna koncentrācijas grūtnieces asinīs.

Psihosomatikas aizstāvji apgalvo, ka onkoloģija augsta riska HPV gadījumā parādās cilvēkiem, kuriem nav dzīves mērķu un kuri cieš no depresijas. Šāda situācija kavē imunitāti, kas nespēj pretoties pat primitīvākajām netipiskajām šūnām.

Klīniskā attēla iezīmes

Visbiežāk vīriešu un sieviešu līgumslēgšanas process nerada nekādus specifiskus simptomus. Starp pacientiem, kas cieš no slimības spilgtajām izpausmēm, bieži vien ir vājākā dzimuma pārstāvji. Ja cilvēka papillomas vīruss ar augstu onkogēnu risku nokļūst un veiksmīgi attīstās saimniekorganismā, persona ievēro šādus simptomus:

• kārpu veidošanās uz gļotādas virsmas un ādas;
• vagināla asiņošana vai neparasta izlāde;
• sāpes vēdera lejasdaļā, maksts dzimumakta laikā un pēc tās;
• slikta pašsajūta;
• dzemdes kakla audu struktūras transformācija, iekaisums (identificēts ginekologa vizuālās pārbaudes procesā).

Provocējošu apstākļu apstākļos (vājināta imūnsistēma, ievainojumi, seksīgs sekss) novēro labdabīgu šūnu reģenerācijas procesu. Sāk veidoties ļaundabīga kārpiņa. Laika gaitā var parādīties brīdinājuma zīmes:

• tumšās krāsas papiloma;
• nevienmērīga bāze, iekaisums skartajā zonā;
• sacietējušu garozu vizualizācija veidojumos;
• strauja audzēja augšana.

Dažreiz kā netieša klātbūtne onkogēnu HPV celmu organismā ir slimības, ko pārraida neaizsargāts sekss. Šie infekciju veidi ir ievērojami lielāki nekā aprakstītais vīruss, tāpēc tas var piesaistīties dažādām seksuāli transmisīvām infekcijām un ar tiem sasniegt paredzēto mērķi.

Citas patoloģijas pazīmes abos dzimumos

Ļoti onkogēni HPV tipi, kas atrodas sievietes ķermenī, būtiski ietekmē pacienta reproduktīvās sistēmas stāvokli. Īpaši simptomi ir šādi:

• daudz laika, kam pievienots nepatīkams cinisks attēls (sāpes vēdera lejasdaļā, krūtīs, muguras lejasdaļā uc);
• neplānota asins izdalīšanās no maksts menstruālā cikla vidū;
• olvadu obstrukcija, ārpusdzemdes augļa attīstība;
• traucēta olnīcu funkcija;
• neauglība

Ņemot vērā minētos simptomus, attīstās dzemdes kakla displāzija.

Vīriešu ķermeņa reakcija uz vīrusu daļiņu iebrukumu ir dzimumlocekļa papillomas, sāpes un dedzinoša sajūta. Raksturīgie simptomi parādās gaišāki intimitātes un higiēnas procedūrās.

Kāda ir HPV briesmām?

Onkogēnu HPV celmu bojājuma gadījumā organisma šūnu procesos rodas neveiksme. Papillomas vīrusiem ir savs DNS, kas integrējas ar cilvēka genomu, sadalīšanās procesā ir neveiksme. Reprodukcijas procesa laikā šūnas sāk nejauši, veidojas jauni augļi, kas koncentrē lielu skaitu vīrusu daļiņu.

Augstas onkogēnās pakāpes papilomas pašas nevar izraisīt onkoloģiskas slimības, tomēr imūnsistēmas līmeņa samazināšanās rezultātā parādās dažādas neveiksmes, kas izraisa kārpas veidošanos.

Ja pacientam ir laba imunitāte, tad visbiežāk viņa ķermenis patstāvīgi tiek galā ar augstu onkogēnu risku papilomas vīrusu.

Dzimumlocekļa aizsargāta gļotāda vīriešiem izskaidro diezgan retus vīrusa infekcijas gadījumus no spēcīgas sabiedrības puses pārstāvjiem. Pat infekcijas gadījumā patoloģijas attīstība reti kļūst par vēzi.

Parasti slimības attīstībai vīriešiem rodas šādas komplikācijas:

• erekcijas disfunkcija;
• urīnceļu iekaisums;
• erozijas veidošanās uz dzimumlocekļa (novērota kārpas integritātes un infekcijas attīstības dēļ);
• neauglība

Onkogēns HPV, kas pakļauts veiksmīgai sievietes ķermeņa attīstībai, izraisa dzemdes kakla displāziju. Slimībai ir trīs posmi. Tūlīt dzimumorgānu gļotāda sāk sadalīties, parādās izolēti veidojumi. Nākamajā slimības attīstības stadijā vairāk nekā puse dzemdes odere ir iznīcināta. Trešo posmu papildina audzēja šūnu transformācija ļaundabīgās. Nākotnē pastāv iespēja saslimt ar dzemdes kakla vēzi.

Dzemdes kakla displāzijas diagnosticēšana nav tiešs rezultāts vīrusu daļiņu klātbūtnei pacienta asinīs. Trešā posma slimību novēro tikai dažus gadus pēc vīrusu daļiņu aktivācijas. Un 5 gadu laikā pēc slimības pārejas perioda smagā formā kondilomas tiek pārveidotas par ļaundabīgiem audzējiem.

Diagnostikas pasākumi

Analīze HPV noteikšanai vīriešu organismā tiek veikta 1 reizi 3 gados, sievietēm pēc 45 gadiem būtu jāizmanto šī procedūra reizi sešos mēnešos. Diagnoze tiek veikta divos līmeņos - nosaka vīrusa celmu, tā onkogenitāti, kā arī vīrusu slodzi, kas nosaka vīrusu daļiņu skaitu pacienta asinīs. Nākamajā tabulā ir sniegts galveno klīnisko pētījumu saraksts un to interpretācija:

Ja PCR metode (polimerāzes ķēdes reakcija) ir pierādījusi HPV vīrusa klātbūtni, tas neliecina par obligātu onkoloģijas attīstību pacienta organismā un nav pat norāde uz šīs slimības straujo attīstību. Ne visas vīrusa šķirnes stimulē ļaundabīgo audzēju attīstību.

Papildus iepriekš minētajam, ginekoloģijā ir papildus diagnostikas metodes - no baznīcas kanāla uztriepes citoloģiskiem un histoloģiskiem pētījumiem, tiek veikta bioloģisko paraugu biopsija. Dažreiz viņi izmanto dzemdes kakla koloskopiju, lai novērtētu epitēlija uzliku stāvokli, lai noteiktu iespējamās displāzijas pazīmes.

Sabiedrības spēcīgās puses pārstāvji no urīnizvadkanāla uztriepjas, noņemot dzimumlocekļa epitēlija audus citoloģiskai izmeklēšanai. Sāpju gadījumā, kad urinēšana izsauca uretroskopiju.

Ārstēšanas iezīmes

HPV (cilvēka papilomas vīrusu), kam ir augsts onkogēnais tips, nevar novērst vienreiz un uz visiem laikiem, ārstēšana tikai izraisa slimības attīstības apturēšanu. Tomēr pacientam būs regulāri jāpārbauda, ​​jālieto noteiktas zāles un jāuztur imūnsistēma.

Lai pret sievietēm un vīriešiem ārstētu augsta onkogēna tipa vīrusu:

• pretvīrusu zāles. Piemēram, aciklovirs, Genferons, Viferons;
• imūnmodulatori (Tsitovir, Dekaris, Derinat).

Papildus iepriekš minētajām zālēm, ārējai augšanu ārstēšanai, izmantojot Super Cleaner, Feresol, Oxolinum ziedi.

Ja labvēlīga papiloma uz pacienta ķermeņa kļūst par ļaundabīgu, tā tiek noņemta. Destruktīvā terapija tiek veikta ar vienu no metodēm: ķirurģisko izgriešanu, izmantojot lāzeri, radio viļņus, izmantojot kriodestrukciju.

Ko ļaus tautas dziednieki?

HPV izraisītas slimības terapija, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, ir pilnībā pamatota, ja nav papildu kontrindikāciju. "Tautas pirmās palīdzības aptieciņa" piedāvā šādas receptes, lai palīdzētu atbrīvoties no papilomas no ķermeņa:

• strutenes sulu. No neliela stumbra stumbra izspiežam dažas sulas (2-3 pilienus), mēs ieliekam izglītību. Pirms rīka lietošanas āda tvaicē - papiloma kļūs mīksta. Procedūra tiek veikta trīs reizes dienā. Šī metode netiek izmantota karpu ārstēšanai uz gļotādas;
• Kalanchoe lapa cīņā pret ģenitāliju augšanu. Izejvielas tiek attīrītas un uzklātas uz veidnēm (piestiprinātas ar apmetumu). Pēc 4 stundām nomainiet lapas. Atkārtojiet procedūru 10 dienas;
• vanna ar kastaņu. Sagatavojiet koka zaļās lapas. Ielejiet nelielu daudzumu izejmateriāla ar verdošu ūdeni, ļaujiet atdzist un uzkarsē zem vājas siltuma. Atstājiet produktu vēsā, tumšā vietā 12 stundas. Vannas tiek ņemtas 1 reizi dienā katru otro dienu 2 nedēļas.

Papildus aprakstītajām ārstēšanas metodēm var izmantot rīcineļļu, pienenes tinktūru, tējas koka eļļu, ķiploku ziedi, ziepju šķīdumu, jodu, amonjaku (papilomu apstrādei).

Preventīvie pasākumi un prognoze

Tā kā medicīnas zinātne zina, kas ir onkogēns vīruss un kādas var būt patoloģijas attīstības sekas organismā, zinātnieki ir izstrādājuši vakcīnu, kas nodrošina aizsardzību pret vīrusu. Šo līdzekli sauc par Gardasil. Vakcīnu lieto pret 16, 18, 11 un 6 tipa vīrusiem, kas palīdz organismam attīstīt imunitāti pret šāda veida slimībām. Pašlaik nav šādu alternatīvu profilakses pasākumu šādām vīrusu daļiņām.

Speciālisti var sniegt tikai dažus ieteikumus, kas mazinās inficēšanās risku ar jebkuru infekciju (pat ne-onkogēnu). Starp šiem padomiem:

• ievērot ģenitāliju higiēnas noteikumus, neatlaidiet atbilstošos pasākumus sabiedriskās vietās;
• radīt veselīgu dzīvesveidu, lai atbalstītu imūnsistēmu;
• Iekļaut svaigus dārzeņus un augļus savā ēdienkartē;
• saglabāt izmērītu seksuālo dzīvi, selektīvi ārstēt partnerus, pasargāt sevi ar prezervatīvu;
• saņemt vakcināciju laikā un regulāri apmeklējiet speciālistu.

Nobeigumā mēs veidojam galvenos secinājumus, kas izriet no iepriekš minētās informācijas.

Cilvēka papilomas vīruss dzīvo gandrīz ikviena cilvēka organismā. Atšķiras augsta riska onkogēna un augsta riska HPV. Pirmajā gadījumā vīruss izraisa papilomu veidošanos uz pacienta ķermeņa un gļotādas, kas droši vien dzīvo kopā ar “saimniekorganismu”, neizraisot onkoloģiskās slimības. Otrajā - par varbūtību pārveidot labdabīgu augšanu ļaundabīgu audzēju, kas var izraisīt pacienta nāvi.

Visbiežāk sievietes cieš no HPV, un arī sieviešu klīniskais attēls ir izteiktāks. Ja persona vēršas pie speciālista, tiek veikti vairāki diagnostikas pasākumi, kas nosaka vīrusa veidu, tā onkogenitāti un vīrusu slodzi. Atkarībā no šiem rādītājiem ārsts izvēlas konkrētu terapeitisko virzienu. Vienas no papilomu ārstēšanas metodēm ir: zāļu terapija, tradicionālā medicīna, kārpas radikāla ārstēšana uz ķermeņa un gļotādas.

Augsta riska onkogēni HPV tipi

Papillomas vīruss atrodams gandrīz katra pieaugušā ķermenī, bet infekcijas pazīmes var parādīties dažu gadu laikā. Ne visi celmi ir bīstami, bet ir augsts onkogēnu riska HPV, kas bieži izraisa ļaundabīgu audzēju, karcinomu attīstību.

Ir bīstamas HPV šķirnes

HPV augsts onkogēnais risks - kas tas ir?

Inficēšanās laikā uz ādas un gļotādām parādās vairāk nekā 100 HPV (HPV) šķirņu, papilomas, kārpas un kārpas.

Papillomas vīrusa veidi un to nozīme

1. – 5. Celmiem ir zems onkogenitātes indekss, vēža rašanās no papilomas vīrusa nav iespējama. Otrajā grupā ietilpst 6, 11, 42–44, 52, 58 vīrusu veidi - dažu ārējo un iekšējo faktoru ietekmē šūnas sāk mutēt, kas var izraisīt ļaundabīgu audzēju parādīšanos.

Papilloma uz dzimumorgāniem (vīrusu veids 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33,35, 39)

Vīrusu aktivizēšanas cēloņi

Galvenais inficēšanās ceļš ar cilvēka papilomas vīrusu ir neaizsargāts sekss ar dažādiem partneriem. Bērna infekcija notiek no mātes piegādes brīdī, sazinoties ar mājsaimniecību. HPV inkubācijas periods var ilgt vairākus gadus, imunitāte ietekmē vīrusa attīstības ātrumu - jo spēcīgāka tā ir, jo veiksmīgāk ķermenis cīnās ar netipiskām šūnām, neļauj viņiem vairoties, deģenerēties ļaundabīgās šūnās.

Kas izraisa HPV aktivizēšanu:

• atkarība;
• bieži ievainojumi un ādas bojājumi;
• hroniski iekaisuma procesi, HIV;
• staru terapija;
• kaitīgus ražošanas apstākļus;
• autoimūnās un endokrīnās slimības, hormonālie traucējumi;
• liekais svars, mazkustīgs dzīvesveids.

Slikti ieradumi aktivizē vīrusu organismā.

Aktīvo atipisko šūnu vairošanos var izraisīt nervu un fiziska nogurums, zarnu disbioze un dzimumorgāni. Grūtniecības laikā menopauze bieži aktivizē 56. tipa vīrusu, jo tā darbība ir cieši saistīta ar estrogēnu hormonu.

No psihosomatikas viedokļa vēzis ar HPV attīstās cilvēkiem, kuri jūtas nevajadzīgi, dzīve nav jēga, mērķi trūkst. Ilgstoša depresija izraisa imūnsistēmas vājināšanos, organisms nespēj tikt galā pat ar atsevišķām netipiskām šūnām.

Kad vēzis attīstās?

Ar organisma sakāvi ar onkogēniem HPV celmiem audu šūnu procesos rodas neveiksme. Papillomas vīrusam ir savs DNS, kas tiek ievietots cilvēka genomā, sadalīšanas programmā rodas darbības traucējums. Šūnas sāk vairoties haotiski, parādās jauni augļi, no kuriem katrs satur lielu daudzumu vīrusa.

HPV šūnām ir sava DNS

HPV pati nevar izraisīt vēža patoloģiju attīstību, bet, ņemot vērā imunitātes samazināšanos, rodas dažādas neveiksmes, sākas audzēja veidošanās process.

Ja personai ir spēcīga imunitāte, tad 90% gadījumu ķermenis patstāvīgi tiek galā ar HPV.

Augsta riska HPV simptomi

Ārsts nodod testu, ja pārbaudes laikā tika konstatēta dzemdes kakla erozija, uz ādas, maksts, dzimumorgāniem ir savdabīgi augļi.

Papillomas vīrusa papildu simptomi sievietēm:

• sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā;
• lieli maksts izdalījumi, dažreiz ar asinīm;
• diskomfortu vēdera lejasdaļā;
• diskomfortu dzimumakta laikā vai tūlīt pēc dzimumakta.

Bieža sāpes cirkšņos var liecināt par HPV attīstību

Vīriešiem HPV izpaužas papillomu veidā uz dzimumlocekļa galvas, parādās sāpes un dedzināšana, un diskomforta sajūta pastiprinās seksuālās un higiēniskās aprūpes laikā.

Analīzes un diagnostika

Pētījumi par papilomas vīrusa klātbūtni jāveic vīriešiem ik pēc 3 gadiem, sievietes pēc 45 gadu vecuma jāpārbauda ik pēc 6 mēnešiem. HPV diagnostika tiek veikta divos virzienos - celmu noteikšana, tā onkogenitātes līmenis un vīrusu slodze, kas norāda vīrusa daudzumu.

Galvenās klīniskās analīzes un to interpretācija:

1. Pilns HPV asins daudzums parādīs palielinātu limfocītu un monocītu skaitu, kas notiek daudzās infekcijas slimībās. Tāpēc šī metode tiek uzskatīta par neinformatīvu.
2. PCR ir visticamākā diagnostikas metode, kas ļauj noteikt papilomas vīrusa celmu. Analīze ļauj noteikt vīrusa DNS molekulu klātbūtni pat ar minimālu patogēnu molekulu daudzumu asinīs, rezultātus var iegūt pēc dažām stundām. Atšifrējot norādīt vīrusa veidu, tā klātbūtni vai neesamību asinīs, onkogenitātes pakāpi.
3. Digēna tests - skrīninga kvantitatīvais veids, kas ļauj noteikt vīrusa celmu, tā onkogenitātes pakāpi, antivielu daudzumu. Šī analīze ir jauna, tā netiek veikta visās klīnikās. Rādītājs 3 Lg norāda uz nelielu vīrusa daudzumu asinīs, negatīvu seku rašanās risks ir minimāls. Vērtība 3-5 Lg ir liela audzēju parādīšanās varbūtība, ārstēšana ir nepieciešama, pastāvīga medicīniskā uzraudzība. Vairāk nekā 5 vienību rādītāji var parādīties ļaundabīgi audzēji. Parasti antivielas nav - šādos gadījumos analīzi uzskata par negatīvu.
4. Pap tests - atsaucas uz HPV profilakses pasākumiem, ļauj noteikt HPV infekciju pat pirms audzēju parādīšanās uz ādas. Ir ieteicams katru gadu, un pēc dzemdībām ik pēc sešiem mēnešiem dzemdēt meitenes.
5. Genotipizēšana - ar tās palīdzību nosaka vīrusu šūnu veidu, īpašu uzmanību pievēršot visbīstamākajiem celmiem - 16, 18.
6. ELISA - parāda vīrusa slodzes pakāpi organismā, antivielu daudzumu, infekcijas ilgumu, audzēja marķieru klātbūtni. IgA klases antivielu klātbūtne norāda uz neseno infekciju, IgG tipa imūnglobulīns norāda, ka vīrusi organismā ilgu laiku ir bijuši. Šī analīze tiek veikta, lai izsekotu slimības dinamiku, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti.

Pilns asins skaits palīdzēs noteikt vīrusu organismā

Papildus galvenajiem laboratorijas testiem ginekoloģijā tiek sniegtas papildu analīzes - tiek nosūtīts uztriepes no baznīcas kanāla citoloģiskajai un histoloģiskai diagnostikai, veicamās audu biopsijas. Vai kolposkopija no dzemdes kakla, lai noteiktu epitēlija stāvokli, displāzijas pazīmes. Vīriešiem tiek ņemts uztriepes no urīnizvadkanāla un skrāpis no dzimumlocekļa virsmas citoloģiskai analīzei, un uretroskopija tiek veikta sāpīgai urinācijai.

Augstas onkogēnas riska HPV ārstēšana

Vai HPV tiek ārstēti ar ārstētiem onkogēniem celmiem? Nav papilomas vīrusa vispārējas izārstēšanas. Terapija sastāv no konservatīvām un destruktīvām metodēm, kuru mērķis ir mazināt netipisko šūnu augšanu, stiprinot imūnsistēmu.

Pēc rūpīgas diagnozes, pat ja nav onkogēnu celmu, tiek veikta destruktīva ārstēšana - papiloma vai kondiloma tiek likvidēta ar radio nazi, šķidru slāpekli, lāzeri. Ļaundabīgi audzēji ķirurģiski tiek noņemti ar nākamo cauterizāciju. Lāzerterapiju uzskata par visefektīvāko, jo tā samazina slimības atkārtošanās iespējamību.

Kāda ir ārstēšana pret HPV?

• ziedes, kuru sastāvā ir sārmi, skābes - Condilin, Solkoderm, kas paredzētas veidojumu noņemšanai;
• tabletes sistēmiskai iedarbībai uz vīrusu un ķermeņa aizsargfunkciju stiprināšanai - Viferon, Kipferon;
• vietējie pretvīrusu līdzekļi - aciklovīrs, oksolīniskā ziede. Panavir;
• injekciju imūnstimulanti - Allokin-alfa, Immunomax;
• Aldara krēms - jālieto pēc audzēju izņemšanas, uzlabo vietējo imunitāti, kavē vīrusa aktivitāti;
• tabletes DNS replikācijas nomākšanai - izoprinosīns.

Ziede Solkoderm efektīvi noņem veidojumus uz ādas

Citotoksiskas zāles sāk pašiznīcināšanas procesu šūnās, kas noved pie vīrusa aktivitātes palēnināšanās. Podofilotoksīnu - krēmu vai šķīdumu uzklāj uz ik pēc 3–7 dienām 5 nedēļas. 5% fluorouracila krēmu lieto, lai ārstētu dzimumorgānu kondilomas un anogēnās zonas.

Turklāt imunitātes stiprināšanai tiek noteikti vispārēji stiprināšanas pasākumi - fizioterapijas vingrinājumi, sacietēšana, augu aizsardzības līdzekļi, homeopātiskie līdzekļi. Lai izvairītos no augšanas atdzimšanas ļaundabīgos audzējos, ir nepieciešams atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, ēst līdzsvarotu uzturu, kontrolēt svaru, ievērot ikdienas shēmu.

Vīriešiem vēža patoloģija ar HPV reti attīstās, stiprāka dzimuma pārstāvji visbiežāk ir papilomas vīrusa nesēji.

Prognoze

Onkogēni vīrusa tipi ne vienmēr izraisa vēzi, karcinomu un citas bīstamas patoloģijas. Ja slimība tiek atklāta laikā, tiek noņemts neoplazms, dzerama pretvīrusu un imūnmodulējošu zāļu gaita, tad atipiskā šūnu transformācijas risks uz vēža audzējiem ir minimāls.

Augstu onkogēnu vīrusu klātbūtne asinīs nav iemesls panikai - tas ir signāls, kas ciešāk skar savu veselību, stiprina imūnsistēmu un nekavējoties novērš visus iekaisuma procesus. Savlaicīga diagnoze kopā ar efektīvu ārstēšanu dod pozitīvu rezultātu, slimība atkārtojas ilgu laiku.

Novērtējiet šo rakstu
(3 vērtējumi, vidēji 5,00 no 5)