DNS augsta riska kancerogēnas cilvēka papilomas vīruss

Papillomas avirus infekcija

Cilvēka papilomas vīrusa cilvēka papilomas vīrusa infekcija (HPV)

Kas izraisīja tik lielu zinātnieku un ārstu uzmanību pasaulē cilvēka papilomas vīrusa infekcijas problēmai, šķiet, ka visi cilvēki saskaras ar cilvēka papilomas vīrusu dzīves laikā (atcerieties kārpu par bērnību un plantāras kārpas), bet 20. gadsimta 80. gados Pastāv satraucoši ziņojumi par papilomas vīrusa un dzemdes kakla onkoloģisko saslimšanu saistību ar sievietēm, kas drīzumā tika pierādīta ar pārliecinošu statistiku. Loveks - turklāt 34 veidi ietekmē urogenitālos orgānus un attiecīgi tiek pārnesti ar seksuālo kontaktu

INFEKCIJAS VEIDI Papillomas vīrusi ir antroponotiski patogēni - t.i. to nodošana ir iespējama tikai no personas uz cilvēku.

Pastāv varbūtība, ka vīrusu saglabāšana ādas lobīšanas šūnās uz noteiktu laiku saglabājas - tāpēc dažām vīrusa izraisītajām slimībām kontakta un mājsaimniecības infekcijas ceļš (kārpas), visticamāk, ir ādas mikrodinamikas apstākļos.
Galvenais infekcijas ceļš ar anogēnām kārpām (dzimumorgānu kārpas) ir seksuāls infekcijas ceļš (ieskaitot mutvārdu dzimumorgānu kontaktu un anālo seksu).
Ir iespējama jaundzimušo papilomas vīrusa infekcija bērna dzemdību laikā, kas ir bērnu balsenes papillomatozes cēlonis un bērnu anogēnās kārpas.

PAPILLOMAVIRUSES UN KĻŪDAS KURSA VEIDI Kad papilomas vīrusi iekļūst organismā, tie inficē epitēlija bazālo slāni un visvairāk skartā teritorija ir saimnieka vai epitēlija epitēlija platība. introsomāli - integrēti (integrēti šūnu genomā) - kas ir definēts kā vīrusa parazitisma ļaundabīgs veids. Slimības gaita:

Papillomas vīrusa noturība organismā (vai latentā) - vīruss pastāv epizomālā formā, neradot patoloģiskas izmaiņas šūnās, klīniskās izpausmes nav, ir iespējams noteikt tās eksistenci tikai ar PCR
Papillomas - vīruss eksistē epizomālā formā, tomēr palielinās bazālā slāņa šūnu reprodukcija, kas noved pie augļu parādīšanās, kas ir klīniski definētas kā kārpas vai papilomas uz sejas, ekstremitāšu un dzimumorgānu ādas, un to var uzskatīt par ķermeņa aizsardzības reakciju, kas mēģina lokalizēt reprodukciju vīruss, radot keratinizējošo šūnu "sarkofāgu", vīrusu nosaka ar PCR, histoloģijā - hiperkeratozes fenomenā.
Displāzija (neoplazija) - vīruss pastāv integrētā formā - lai gan šūnas virsmas slāņos notiek izmaiņas šūnu struktūrā, ko sauc par koilocitozi, kodols ieņem neregulāru formu un kļūst hiperhromisks, vakuāri parādās citoplazmā. dzemdes kakla transformācijas pārejas zona, ko nosaka histoloģiskā (citoloģiskā) pārbaude un kolposkopija
Karcinoma - vīruss pastāv integrētā formā, un ir mainījušās "netipiskas" šūnas, kas norāda uz procesa slikto kvalitāti (invazīvais vēzis) Visbiežāk sastopamā lokalizācija ir dzemdes kakla (lai gan ļaundabīga audzējama iespējama jebkuras ādas un gļotādas infekcija, kas inficēta ar vīrusu). kolposkopija un histoloģiskais (citoloģiskais) pētījums

Inkubācijas periods ir garš no 3 mēnešiem līdz vairākiem gadiem, HPV infekcija ir raksturīgs slēpts (latents) kurss, un cilvēks vienlaikus var inficēties ar vairāku tipu papilomas vīrusiem, dažādu faktoru ietekmē vīruss tiek aktivizēts, tā vairošanās uzlabojas, un slimība nonāk klīnisko izpausmju stadijā. Vairumā gadījumu (līdz 90%) pašaizsardzība notiek 6-12 mēnešu laikā, citos gadījumos tiek novērots ilgstošs hronisks recidīvs ar iespējamu ļaundabīgu audzēju (atkarībā no vīrusa veida).

Papillomas vīrusa veidi un to klīniskās izpausmes Tradicionāli visi zināmie papilomas vīrusi var iedalīt trīs galvenajās grupās: ne-onkogēni papilomas vīrusi.

Vulgāras kārpas (parastās kārpas), ko izraisa 2. tipa papilomas vīruss (HPV-2) Infekcija notiek caur kontakta mājsaimniecību, galvenokārt bērnībā un pusaudža vecumā, tās ir pelēkā brūnā krāsā esošas epidermas-dermālas papulas ar raksturīgu "kārpu" virsmu ( roku un pirkstu muguras virsmas preferenciāla lokalizācija.

Plakanās kārpas (plakanas kārpas) Tos sauc par papilomas vīrusu 3 un 5 veidiem (HPV -3,5), tie ir mezgli līdz 3 mm diametrā ar plakanu virsmu, roku un sejas muguras lokalizācija Bieži parādās pusaudža vecumā - tāpēc viņi ieguva nosaukumu - jaunības. Vairumā gadījumu notiek pašārstēšanās.

Augu kārpas (Plantāras kārpas), ko izraisa 1. tipa papilomas vīruss (HPV-1), sastopamas uz zemes spiediena apaviem, kas ir 5–10 mm slāņa slāņa biezums, neregulāra forma, sāpīga ar spiedienu. curettage).

Onkogēni papilomas vīrusi ar zemu onkogēnu risku (galvenokārt -HPV 6,11,42,43,44) Noteiktos apstākļos (diezgan reti) ozlokachestvlenie viņi izraisīja šo procesu.

Dzimumorgānu kondilomas (Сondylomata acuminata), ko izraisa HPV tips (HPV 6.11), visbiežāk sastopamā cilvēka papilomas vīrusa infekcijas izpausme Pārvades ceļš pārsvarā ir seksuāls, tāpēc saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju tās klasificē kā seksuāli transmisīvās slimības., kam ir viengabala struktūra, kas atgādina formu "gailis" vai "ziedkāposti" un atrodas šaurā pamatnē ("kāts"). Ražo dzimumlocekļa galviņa, sievietes - priekšnams, mazo un lielo kaunuma lūpas, un aste prohod.Imeyutsya vairāku šķirņu dzimumorgānu kondillom

Keratotic kārpām ir ragveida izskats, kas bieži atgādina ziedkāposti vai seborejas keratozi; parasti atrodas uz sausas ādas (dzimumlocekļa vārpsta, sēklinieku t
Papīra kārpās ir kupola forma ar diametru 1-4 mm, gluda virsma (mazāk horny nekā keratotic), neapstrādātas gaļas krāsa, kas atrodas uz pilnībā keratinizēta epitēlija
Milzīgs condyloma Bushke-Levenshteyna - milzu kondilomas, kas attīstās pacientiem ar samazinātu šūnu imunitāti vai grūtniecības laikā

Endourethral condylomas ir lokalizēti urīnizvadkanālā, bieži vien kopā ar parastiem condylomas.Viss galvenokārt vīriešiem.Savienojums starp viņiem un dzimumlocekļa vēzi nav atklāts.Pēc izteikts process - grūtības urinēšana un simptomi hronisks uretrīts. dzemdes kakla un (vai) kolposkopija;

eksofītiskās kondilomas neatšķiras no anogēnās kārpas, bieži sastopamas ar vieglu līdz vidēji smagu intraepiteliālu displāziju.
endofītiskie (plakanie) kondilomi parasti atrodas epitēlijā un ir gandrīz neredzami neapbruņotu aci, bet tos var atklāt ar kolposkopiju. 4 - 10% sieviešu 2 gadu laikā attīstās plakanās kārpas ļaundabīgums ar atipiju līdz intraepitēlija vēža pakāpei.

Kārpu epidermodysplāzija (Epidermodysplasia Verruciformis) Vairāku rozā, sarkanu krāsu polimorfu plakanu papulu izpausme ar mēreni kārpainu virsmu Slimība parasti notiek pusaudža vecumā, domājams, ka iedzimtība ir predisponējošs faktors.

Ar augstu onkogēnu risku (HPV-5,8,47) Vairāk nekā 90% ādas vēža, kas saistīti ar epidermoplaziju, satur šos vīrusus.
Ar zemu onkogēnu risku (HPV -14,20,21,25) Šie vīrusu tipi parasti tiek identificēti labdabīgos ādas bojājumos.

Zarnu papillomatoze (laringālās papillomatozes) HPV-11 veids tiek saukts, bet infekcija parasti notiek dzemdību laikā, taču nav izslēgts arī transmisijas ceļš mutes un dzimumorgānu kontaktu laikā, un lielākā daļa bērnu līdz 5 gadu vecumam un zīdaiņiem slimo. Smagos gadījumos ir atzīmēts

Onkogēni papilomas vīrusi ar augstu onkogēnu risku (HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 un 68) izraisa bovenoidu papullozi un dažāda līmeņa dzemdes kakla intraepiteliālo neoplaziju. faktori izraisa ļaundabīgu procesu, ko tie izraisa

Bovenoid papulosis (Bowenoid papulosis), ko sauc par HPV-16 tipu (reti -18,31-35,39,42,48,51-54) un izpaužas kā kupola formas un plakanas papulas un plankumi ar gludu, samtainu virsmu, elementu krāsa gļotādas bojājumu apgabalos brūngani vai oranžsarkanā krāsā, pelēcīgi baltā krāsā un ādas bojājumi ir no pelnu pelēka līdz brūngani melni. Bovenoīds papuloze attīstās vīriešiem, kuriem ir daudz seksuālo partneru - norādot uz seksuālo infekcijas veidu. Kurss parasti ir labdabīgs, bieži notiek pašārstēšanās, reti tiek novērota tendence uz invazīvu augšanu

LSIL dzemdes kakla neoplāzija (zemas pakāpes asinsizplūduma lūzumi) dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzija I (CIN I) un HPV izraisītas morfoloģiskās izmaiņas (koilocytotic atypia) ir visbiežāk sastopamā forma, kas nav klīniski atklāta (konstatēta tikai ar kolposkopiju un koploskii). Bieži vien kopā ar eksofītiskiem un endofītiskiem condyloma HPV 6. un 11. tipiem

Mērena dzemdes kakla neoplāzija HSIL (augstvērtīga skvoša intraepitēlija bojājumi), CIN-II, ko atklāj kolposkopija un citoloģija, bieži vien kopā ar eksofītiskiem un endofītiskiem kondilomiem

Smaga neoplazija vai intraepitēlija vēzis (in situ) - CIN-III Atklāta ar kolposkopisku un citoloģisku izmeklēšanu Bieži tiek atrasts leukoplakija un plakans (endofītisks) condyloma.

Dzemdes kakla vēzi atklāj kolposkopisks un citoloģisks, histoloģisks izmeklējums

DIAGNOZES ANALĪZE II) vai III klase (CIN III) neatkarīgi no tā, vai tie ir apstiprinājuši, ka viņiem ir HPV infekcijas tests ar etiķskābi (etiķskābes tests) - pašlaik Konkrēts dzemdes kakla PVI simptoms uzskatāms par nevienmērīgu Lugola baltās epitēlija joda šķīduma absorbciju pēc etiķa (joda pozitīvas pieturzīmes un mozaīkas veidā). Dzemdes kakla PVI simptomi var ietvert arī acetowhite epitēliju, leukoplakiju, pieturzīmes, baltu augšanu un mozaīkas, netipisku transformācijas zonu, pērļu virsmu pēc etiķa apstrādes.

Papanicolaou dzemdes kakla uztriepju citoloģiskā izmeklēšana (PAP - uztriepes tests) 1. klase - netipiskas šūnas nav, normāls citoloģiskais attēls. 2. pakāpe - šūnu elementu maiņa maksts un (vai) dzemdes kakla iekaisuma procesa dēļ. 3. klase - ir atsevišķas šūnas ar izmaiņām kodola un citoplazmas proporcijā, diagnoze nav pietiekami skaidra, nepieciešama citoloģiska izmeklēšana vai bioptē audu histoloģiskā izmeklēšana, lai izpētītu dzemdes kakla stāvokli. 4. pakāpe - atsevišķas šūnas tiek konstatētas ar ļaundabīgu audzēju pazīmēm, proti, ar palielinātu kodolu un bazofilo citoplazmu, nevienmērīgu hromatīna sadalījumu. 5. pakāpe - ir daudz netipisku šūnu uztriepes.

Histoloģiskā izmeklēšana atklāja stratum corneum mērenu sabiezināšanos ar papillomatozi, parakeratozi un akantozi; var būt mitozes skaitļi. Diagnostiski svarīga ir liela epitēlija šūnu klātbūtne ar apaļiem hiperhromiem kodoliem un izteikta papilomas vīrusu tipizēšanas perinukleāro vakuolizācija, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR) malpighian coilocytes slāņa dziļumos. Tomēr, izmantojot šo metodi kā diagnostisko kritēriju dzemdes kakla neoplastiskiem procesiem, rodas ievērojama pārmērīga diagnoze, jo aptuveni 80% gadījumu infekcija ir īss un beidzas ar spontānu atgūšanos un vīrusa izvadīšanu. Tādējādi pozitīvs HPV DNS laboratorijas testu rezultāts neļauj vairumā gadījumu paredzēt dzemdes kakla vēža attīstību. Tomēr tam ir liela prognostiskā nozīme, it īpaši, ja, ņemot vērā HPV infekciju, jau ir redzams dzemdes kakla epitēlija displāzija, un tas liecina par zināmu kancerogenitātes pakāpi. (Kiselev VI, 2003) Pētījumi par seksuāli transmisīvām slimībām Tā kā anogēnās kārpas 90% gadījumu ir saistītas ar citām urogenitālām infekcijām, ieteicams veikt to klātbūtnes PCR analīzi, izmantojot atipisku šūnu identifikācijas metodi (M.A. Bashmakova 1999) PAPILLOMAVIRUS INFEKCIJAS APSTRĀDE Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas sistēmiskā terapija nav attīstīta, LIKOPID, AMIXIN, PANAVIR, INDINOL, ISOPRINOSIN preparātu efektivitāte nav skaidri pierādīta, jo vairumā gadījumu tas notiek izārstēt (kas ir iespējams, ņemot vērā šo zāļu lietošanu) Tādēļ galvenā ārstēšanas metode joprojām ir kondilomu iznīcināšana un noņemšana ar dažādām metodēm:

Ķirurģiska izņemšana
Elektrokagulācija
Lāzera koagulācija ar oglekļa dioksīdu vai neodīma lāzeri
Kriodestrukcija ar šķidro slāpekli (uzklāšana un aerosols)
Condilin (podofilīna toksīns) tiek uzklāts uz bojājumu 2 reizes dienā 4 dienas, pēc 4 dienām viņi atkārto kursu (pirmās nepietiekamas efektivitātes gadījumā) Ciklu skaits nedrīkst pārsniegt 5, nav ieteicams piemērot vairāk nekā 10 kv. zāļu devai nevajadzētu pārsniegt 0,5 ml
Podofilīns uz bojājumu tiek uzklāts vienreiz 25% spirta šķīduma veidā, nomazgāts pēc 3-4 stundām, to uzklāj 1-2 reizes nedēļā 6 nedēļas.
Imikimods - 5% krēms, kas stimulē interferona un citu citokīnu veidošanos, ar pirkstu 3 reizes nedēļā (katru nakti) uz 16 nedēļām tiek uzklāts kārpā.
Feresol - pieteikts reizi nedēļā, kopējais ārstēšanas laukums nedrīkst pārsniegt 30 kv.m. Ārstēšanas kurss ir līdz 5 procedūrām.
Solkoderm - lieto vienu reizi, kopējais ārstēšanas laukums nedrīkst pārsniegt 5 cm, vienreizējs zāļu patēriņš nepārsniedz 0,2 ml
Epigen Spray tiek piemērots 6 reizes dienā nedēļas laikā.
Interferons - intraphagic injekcija reizi nedēļā 8-10 nedēļas
Fluorouracils 5% ziede - 1 reizi dienā nedēļas laikā

NOVĒRTĒŠANA Neskatoties uz jaunajiem pētījumiem par nepilnīgu lietošanas efektivitāti, barjeras kontracepcija (prezervatīvs) joprojām ir vienīgais veids, kā novērst cilvēka papilomas vīrusa infekciju.

Saistītie fotoattēli (noklikšķiniet uz paplašinātā attēla)

Smilga vēju novirzītie condilomas Norādītais anusa kondilomas Norādītais dzimumlocekļa kondilomas Norādīja dzimumlocekļa kondilomas

Šobrīd par šo tēmu ir pieejama šāda literatūra:

Cilvēka papilomas vīrusa infekcija: klīniskais attēls, diagnoze, ārstēšana (ārsta rokasgrāmata) V.A. Molochkovs, V.I.. Vladimira progresīvo medicīnas studiju fakultāte 2004, Maskava (90 KB)
Cilvēka papilomas vīrusi un to loma audzēja veidošanā MA Bashmakova, AM M. Savicheva Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmija Obstetrijas un ginekoloģijas pētniecības institūts. D.O. Ott N. Novgorod • Izdevniecība NGMA, 1999 (300 Kb)
Cilvēka papilomas vīruss un dzemdes kakla vēzis Būtisks raksts par cilvēka papilomas vīrusa lomu dzemdes kakla vēža izraisīšanā Eileen M. Burd Klīniskās mikrobioloģijas pārskati 2003 (539 Kb)
Proteflazīda lietošana cilvēka papilomas vīrusa infekcijas Radionov VG ārstēšanā un citi Ukrainas žurnāla Dermatoloģija, Venereoloģija un kosmetoloģija 2002.gada 4.novembris (57 Kb) pievienots 25.02.2005.

Mūsdienīgas pieejas cilvēka papilomas vīrusu infekcijas diagnosticēšanai sievietēm un to nozīme dzemdes kakla vēža skrīningā (literatūras apskats) (BC)
Cilvēka papilomas vīrusa infekcija un dzemdes kakla patoloģija (literatūras apskats) (CONSILIUM MEDICUM)
Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas klīniskās un morfoloģiskās iezīmes sievietēm (CONSILIUM MEDICUM)
Cilvēka papilomas vīrusa vērtība dzemdes kakla displastisko procesu attīstībā (CONSILIUM MEDICUM)
Dzimumorgānu kondilomas, ko izraisa cilvēka papilomas vīrusa infekcija (BC)
Mūsdienu pieejas cilvēka papilomas vīrusa infekcijas diagnostikai
Cilvēka papilomas vīruss (eMedicine)
CILVĒKU PAPILLA VIRUŅU LOMA ĀRĒJĀS KAKLĀKĀS VESELĪBAS PATOGENĒZĀ (LITERATŪRAS PĀRSKATĪŠANA)
Cēloņsakarība starp cilvēka papilomas vīrusu un dzemdes kakla vēzi
HPV infekcijas ārstēšana (BASHH)
PAPILLOMAVIRUS INFECTION (ārstu rokasgrāmata) Maskava 2003
Cilvēka papilomas vīruss un p53 proteīna imūnreaktivitāte dzimumlocekļa condylomata acuminatum un plakanšūnu karcinomas gadījumā (Asian J Androl 2001 Mar)
Cilvēka papilomas vīruss, citomegalovīruss un adeno saistītās vīrusu infekcijas sievietēm un dzemdes kakla intepepelēlija neoplazija (Journal of Clinical Microbiology, 2004. gada marts)
Dzimumorgānu cilvēka papilomas vīrusa infekcija (Proc Natl Acad Sci U S 1994)
Groprinosin® lietošana sieviešu ārstēšanai ar cilvēka papilomas vīrusa infekcijas dzimumorgānu izpausmēm (Ukrainas veselība)
Papillomas vīrusa dzemdes kakla infekcijas kā sievietes neauglības faktors (CONSILIUM MEDICUM)
Cilvēka papilomas vīrusa (CONSILIUM MEDICUM) izraisītas kakla patoloģijas kompleksa terapijas optimizācija
"Immunomax" atkārtotas dzimumorgānu HPV infekcijas ārstēšanā (BC)
Iespēja izmantot betadīnu cilvēka papilomas vīrusa infekcijas (BC) radītu dzimumorgānu kondilomu kompleksā ārstēšanā
Cilvēka papilomas vīrusa (CONSILIUM MEDICUM) radītās dzemdes kakla patoloģijas radioloģiskā ārstēšana
Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas konservatīva ārstēšana (ārstēšanas ārsts, # 07/2003)
Mūsdienu pieejas urogenitālā trakta cilvēka papilomas vīrusa infekcijas ārstēšanai (ārstējošais ārsts, # 04/2001)
JAUNA IMMUNOMODULATORA GMDP IZMANTOŠANA PACIENTU AR PAPILLOMAVIRUS INFEKCIJU PĀRVADĀJUMIEM (Immunology, 1997.No 1, p. 49-51.)
Indinols cilvēka papilomas vīrusa infekcijas ārstēšanai
Apoptoze dzemdes kakla patoloģijā, kas saistīta ar cilvēka papilomas vīrusu (CONSILIUM MEDICUM)
Cilvēka papilomas vīruss un dzemdes kakla vēzis (klīniskās mikrobioloģijas apskats, 2003. gada janvāris)
Imunomodulatora Immunomax lietošanas pieredze cilvēka papilomas vīrusa infekcijas ārstēšanā.
Dzemdes kakla mutes dobuma acs acs iekaisums: randomizēts placebo kontrolēts pētījums (Sex Transfect Infect 2004; 80: 216-218)
(Sex Transm Infect 2004; 80: 118-120) Dzemdes kakla uztriepes un cilvēka papilomas vīrusa tipizēšana seksa darbiniekiem

© Agapov S.A. VENURO.INFO - informācija par dzimumorgānu infekcijām Raksta adrese: http://www.venuro.info/articles.php?lng=rupg=129

Izveidots: 07/21/2004 / 23:57 Atjaunināts: 26/02/2005 / 08:25 Kategorija: Lapas skatīts 1995

Kas ir cilvēka papilomas vīruss ar augstu onkogēnu risku un kāda ir tās bīstamība?

Cilvēka papilomas vīruss droši dzīvo gandrīz jebkura cilvēces pārstāvja ķermenī. Ne visiem vīrusu celmiem ir drauds, jo īpaši bīstami ir HPV ar augstu onkogēnu risku, kas bieži izraisa ļaundabīgu papilomu parādīšanos.

Ko mēs zinām par HPV?

Ir vairāk nekā simts HPV šķirņu, kas uz ādas vai gļotādas virsmām izpaužas kā papilomas, kārpas un kondilomas. Visbīstamākie augsta riska kancerogēno cilvēka papilomas vīrusu veidi ir: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 56, 59, 66, 68. Kad šie celmi tiek aktivizēti, novēro priekšvēža klīnisko attēlu, kas, ja nav piemērotas terapijas, progresē onkoloģijā.. Vīrusi spēj izraisīt dzemdes kakla, krūts, ļaundabīgas kārpas vēzi urīnpūslī.

Infekcijas veidi

Visticamākais veids, kā inficēt augsta riska HPV, ir neaizsargāts sekss ar inficētu personu. Iespējams, ka bērns dzemdību laikā ikdienas dzīvē vīruss pārceļas no mātes uz bērnu. Papilomas vīrusa inkubācijas periods ilgst vairākus gadus, provokatora attīstības temps ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa imūnsistēmas līmeņa. Jo augstāks tas ir, jo aktīvāk notiek cīņa ar “negaidīto viesi”. Starp faktoriem, kas veicina vīrusu daļiņu veidošanos:

• atkarība no cigaretēm un alkohola;
• ādas bojājumi;
• hronisks iekaisums;
• HIV;
• staru terapija;
• nepiemēroti vides apstākļi;
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• liekais svars;
• "Sedenta" dzīve;
• endokrīnās slimības.

Starp alternatīvajiem faktoriem, kas izraisa vīrusa izplatīšanos, fizisku nogurumu un nervu bojājumu, dzimumorgānu un zarnu disbakteriozi. Nākamās mātes bērna piedzimšanas periodā 56. HPV onkogēnais tips bieži „pamostas”, jo tās darbības pakāpe ir tieši atkarīga no estrogēna koncentrācijas grūtnieces asinīs.

Psihosomatikas aizstāvji apgalvo, ka onkoloģija augsta riska HPV gadījumā parādās cilvēkiem, kuriem nav dzīves mērķu un kuri cieš no depresijas. Šāda situācija kavē imunitāti, kas nespēj pretoties pat primitīvākajām netipiskajām šūnām.

Klīniskā attēla iezīmes

Visbiežāk vīriešu un sieviešu līgumslēgšanas process nerada nekādus specifiskus simptomus. Starp pacientiem, kas cieš no slimības spilgtajām izpausmēm, bieži vien ir vājākā dzimuma pārstāvji. Ja cilvēka papillomas vīruss ar augstu onkogēnu risku nokļūst un veiksmīgi attīstās saimniekorganismā, persona ievēro šādus simptomus:

• kārpu veidošanās uz gļotādas virsmas un ādas;
• vagināla asiņošana vai neparasta izlāde;
• sāpes vēdera lejasdaļā, maksts dzimumakta laikā un pēc tās;
• slikta pašsajūta;
• dzemdes kakla audu struktūras transformācija, iekaisums (identificēts ginekologa vizuālās pārbaudes procesā).

Provocējošu apstākļu apstākļos (vājināta imūnsistēma, ievainojumi, seksīgs sekss) novēro labdabīgu šūnu reģenerācijas procesu. Sāk veidoties ļaundabīga kārpiņa. Laika gaitā var parādīties brīdinājuma zīmes:

• tumšās krāsas papiloma;
• nevienmērīga bāze, iekaisums skartajā zonā;
• sacietējušu garozu vizualizācija veidojumos;
• strauja audzēja augšana.

Dažreiz kā netieša klātbūtne onkogēnu HPV celmu organismā ir slimības, ko pārraida neaizsargāts sekss. Šie infekciju veidi ir ievērojami lielāki nekā aprakstītais vīruss, tāpēc tas var piesaistīties dažādām seksuāli transmisīvām infekcijām un ar tiem sasniegt paredzēto mērķi.

Citas patoloģijas pazīmes abos dzimumos

Ļoti onkogēni HPV tipi, kas atrodas sievietes ķermenī, būtiski ietekmē pacienta reproduktīvās sistēmas stāvokli. Īpaši simptomi ir šādi:

• daudz laika, kam pievienots nepatīkams cinisks attēls (sāpes vēdera lejasdaļā, krūtīs, muguras lejasdaļā uc);
• neplānota asins izdalīšanās no maksts menstruālā cikla vidū;
• olvadu obstrukcija, ārpusdzemdes augļa attīstība;
• traucēta olnīcu funkcija;
• neauglība

Ņemot vērā minētos simptomus, attīstās dzemdes kakla displāzija.

Vīriešu ķermeņa reakcija uz vīrusu daļiņu iebrukumu ir dzimumlocekļa papillomas, sāpes un dedzinoša sajūta. Raksturīgie simptomi parādās gaišāki intimitātes un higiēnas procedūrās.

Kāda ir HPV briesmām?

Onkogēnu HPV celmu bojājuma gadījumā organisma šūnu procesos rodas neveiksme. Papillomas vīrusiem ir savs DNS, kas integrējas ar cilvēka genomu, sadalīšanās procesā ir neveiksme. Reprodukcijas procesa laikā šūnas sāk nejauši, veidojas jauni augļi, kas koncentrē lielu skaitu vīrusu daļiņu.

Augstas onkogēnās pakāpes papilomas pašas nevar izraisīt onkoloģiskas slimības, tomēr imūnsistēmas līmeņa samazināšanās rezultātā parādās dažādas neveiksmes, kas izraisa kārpas veidošanos.

Ja pacientam ir laba imunitāte, tad visbiežāk viņa ķermenis patstāvīgi tiek galā ar augstu onkogēnu risku papilomas vīrusu.

Dzimumlocekļa aizsargāta gļotāda vīriešiem izskaidro diezgan retus vīrusa infekcijas gadījumus no spēcīgas sabiedrības puses pārstāvjiem. Pat infekcijas gadījumā patoloģijas attīstība reti kļūst par vēzi.

Parasti slimības attīstībai vīriešiem rodas šādas komplikācijas:

• erekcijas disfunkcija;
• urīnceļu iekaisums;
• erozijas veidošanās uz dzimumlocekļa (novērota kārpas integritātes un infekcijas attīstības dēļ);
• neauglība

Onkogēns HPV, kas pakļauts veiksmīgai sievietes ķermeņa attīstībai, izraisa dzemdes kakla displāziju. Slimībai ir trīs posmi. Tūlīt dzimumorgānu gļotāda sāk sadalīties, parādās izolēti veidojumi. Nākamajā slimības attīstības stadijā vairāk nekā puse dzemdes odere ir iznīcināta. Trešo posmu papildina audzēja šūnu transformācija ļaundabīgās. Nākotnē pastāv iespēja saslimt ar dzemdes kakla vēzi.

Dzemdes kakla displāzijas diagnosticēšana nav tiešs rezultāts vīrusu daļiņu klātbūtnei pacienta asinīs. Trešā posma slimību novēro tikai dažus gadus pēc vīrusu daļiņu aktivācijas. Un 5 gadu laikā pēc slimības pārejas perioda smagā formā kondilomas tiek pārveidotas par ļaundabīgiem audzējiem.

Diagnostikas pasākumi

Analīze HPV noteikšanai vīriešu organismā tiek veikta 1 reizi 3 gados, sievietēm pēc 45 gadiem būtu jāizmanto šī procedūra reizi sešos mēnešos. Diagnoze tiek veikta divos līmeņos - nosaka vīrusa celmu, tā onkogenitāti, kā arī vīrusu slodzi, kas nosaka vīrusu daļiņu skaitu pacienta asinīs. Nākamajā tabulā ir sniegts galveno klīnisko pētījumu saraksts un to interpretācija:

Ja PCR metode (polimerāzes ķēdes reakcija) ir pierādījusi HPV vīrusa klātbūtni, tas neliecina par obligātu onkoloģijas attīstību pacienta organismā un nav pat norāde uz šīs slimības straujo attīstību. Ne visas vīrusa šķirnes stimulē ļaundabīgo audzēju attīstību.

Papildus iepriekš minētajam, ginekoloģijā ir papildus diagnostikas metodes - no baznīcas kanāla uztriepes citoloģiskiem un histoloģiskiem pētījumiem, tiek veikta bioloģisko paraugu biopsija. Dažreiz viņi izmanto dzemdes kakla koloskopiju, lai novērtētu epitēlija uzliku stāvokli, lai noteiktu iespējamās displāzijas pazīmes.

Sabiedrības spēcīgās puses pārstāvji no urīnizvadkanāla uztriepjas, noņemot dzimumlocekļa epitēlija audus citoloģiskai izmeklēšanai. Sāpju gadījumā, kad urinēšana izsauca uretroskopiju.

Ārstēšanas iezīmes

HPV (cilvēka papilomas vīrusu), kam ir augsts onkogēnais tips, nevar novērst vienreiz un uz visiem laikiem, ārstēšana tikai izraisa slimības attīstības apturēšanu. Tomēr pacientam būs regulāri jāpārbauda, ​​jālieto noteiktas zāles un jāuztur imūnsistēma.

Lai pret sievietēm un vīriešiem ārstētu augsta onkogēna tipa vīrusu:

• pretvīrusu zāles. Piemēram, aciklovirs, Genferons, Viferons;
• imūnmodulatori (Tsitovir, Dekaris, Derinat).

Papildus iepriekš minētajām zālēm, ārējai augšanu ārstēšanai, izmantojot Super Cleaner, Feresol, Oxolinum ziedi.

Ja labvēlīga papiloma uz pacienta ķermeņa kļūst par ļaundabīgu, tā tiek noņemta. Destruktīvā terapija tiek veikta ar vienu no metodēm: ķirurģisko izgriešanu, izmantojot lāzeri, radio viļņus, izmantojot kriodestrukciju.

Ko ļaus tautas dziednieki?

HPV izraisītas slimības terapija, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, ir pilnībā pamatota, ja nav papildu kontrindikāciju. "Tautas pirmās palīdzības aptieciņa" piedāvā šādas receptes, lai palīdzētu atbrīvoties no papilomas no ķermeņa:

• strutenes sulu. No neliela stumbra stumbra izspiežam dažas sulas (2-3 pilienus), mēs ieliekam izglītību. Pirms rīka lietošanas āda tvaicē - papiloma kļūs mīksta. Procedūra tiek veikta trīs reizes dienā. Šī metode netiek izmantota karpu ārstēšanai uz gļotādas;
• Kalanchoe lapa cīņā pret ģenitāliju augšanu. Izejvielas tiek attīrītas un uzklātas uz veidnēm (piestiprinātas ar apmetumu). Pēc 4 stundām nomainiet lapas. Atkārtojiet procedūru 10 dienas;
• vanna ar kastaņu. Sagatavojiet koka zaļās lapas. Ielejiet nelielu daudzumu izejmateriāla ar verdošu ūdeni, ļaujiet atdzist un uzkarsē zem vājas siltuma. Atstājiet produktu vēsā, tumšā vietā 12 stundas. Vannas tiek ņemtas 1 reizi dienā katru otro dienu 2 nedēļas.

Papildus aprakstītajām ārstēšanas metodēm var izmantot rīcineļļu, pienenes tinktūru, tējas koka eļļu, ķiploku ziedi, ziepju šķīdumu, jodu, amonjaku (papilomu apstrādei).

Preventīvie pasākumi un prognoze

Tā kā medicīnas zinātne zina, kas ir onkogēns vīruss un kādas var būt patoloģijas attīstības sekas organismā, zinātnieki ir izstrādājuši vakcīnu, kas nodrošina aizsardzību pret vīrusu. Šo līdzekli sauc par Gardasil. Vakcīnu lieto pret 16, 18, 11 un 6 tipa vīrusiem, kas palīdz organismam attīstīt imunitāti pret šāda veida slimībām. Pašlaik nav šādu alternatīvu profilakses pasākumu šādām vīrusu daļiņām.

Speciālisti var sniegt tikai dažus ieteikumus, kas mazinās inficēšanās risku ar jebkuru infekciju (pat ne-onkogēnu). Starp šiem padomiem:

• ievērot ģenitāliju higiēnas noteikumus, neatlaidiet atbilstošos pasākumus sabiedriskās vietās;
• radīt veselīgu dzīvesveidu, lai atbalstītu imūnsistēmu;
• Iekļaut svaigus dārzeņus un augļus savā ēdienkartē;
• saglabāt izmērītu seksuālo dzīvi, selektīvi ārstēt partnerus, pasargāt sevi ar prezervatīvu;
• saņemt vakcināciju laikā un regulāri apmeklējiet speciālistu.

Nobeigumā mēs veidojam galvenos secinājumus, kas izriet no iepriekš minētās informācijas.

Cilvēka papilomas vīruss dzīvo gandrīz ikviena cilvēka organismā. Atšķiras augsta riska onkogēna un augsta riska HPV. Pirmajā gadījumā vīruss izraisa papilomu veidošanos uz pacienta ķermeņa un gļotādas, kas droši vien dzīvo kopā ar “saimniekorganismu”, neizraisot onkoloģiskās slimības. Otrajā - par varbūtību pārveidot labdabīgu augšanu ļaundabīgu audzēju, kas var izraisīt pacienta nāvi.

Visbiežāk sievietes cieš no HPV, un arī sieviešu klīniskais attēls ir izteiktāks. Ja persona vēršas pie speciālista, tiek veikti vairāki diagnostikas pasākumi, kas nosaka vīrusa veidu, tā onkogenitāti un vīrusu slodzi. Atkarībā no šiem rādītājiem ārsts izvēlas konkrētu terapeitisko virzienu. Vienas no papilomu ārstēšanas metodēm ir: zāļu terapija, tradicionālā medicīna, kārpas radikāla ārstēšana uz ķermeņa un gļotādas.

Augsta riska HPV sievietēm

Kas tas ir?

HPV ir kombinētās vīrusu ģimenes nosaukums, kurā ir vairāk nekā 100 dažādu sugu. Visi šie celmi tiek sadalīti atkarībā no onkogēna riska pakāpes. Apmēram 13 celmi izraisa dažāda veida vēzi. Kad vīruss ir izārstēts, persona var atkārtoti inficēties.

Vīrusa veidi

Saskaņā ar statistiku vairāk nekā puse Krievijas iedzīvotāju ir dažādu veidu vīrusu nesēji, kas liecina par vīrusa milzīgo izplatību. Bet tas nenozīmē, ka HPV visiem kļūst par letālu diagnozi. Daudzi papilomas vīrusa veidi neietekmē cilvēka veselību un rada tikai estētiskus defektus papilomu un kārpu veidā.

Ir vīrusa celmi, kuros vēža attīstība ir gandrīz neiespējama, ts HPV zemais onkogēnais risks. Plaši izplatīti ir arī vidēji onkogēni veidi, un šajās divās kategorijās ietilpst lielākās papilomas vīrusa šķirnes.

Vīrusu veidi, kas izraisa ļaundabīgu audzēju rašanos, ir daudz mazāki. Tas ietver 31, 33, 6, 11, 16 un 18 veidus. Pēdējie divi rada lielākus draudus sievietēm. Šodien, izmantojot daudzus pētījumus, ir izveidojusies saikne starp dzemdes kakla vēža attīstību un HPV 16. un 18. tipa infekciju. 70% gadījumu ļaundabīgo audzēju parādīšanās ir saistīta ar infekcijas destruktīvo iedarbību. Dzemdes kakla vēzis ir otrais izplatītākais vēzis sieviešu vidū.

Jau pirmajos divos gados pēc vīrusa iekļūšanas organismā 15-30% sieviešu piedzīvo izmaiņas dzemdes kakla zonā, un rodas priekšvēža stāvoklis. Tajā pašā laikā šādas izmaiņas notiek tikai 2% sieviešu, kas nav inficētas ar HPV.

16 un 18 veidi ir bīstami pilnīgi ārējo izpausmju trūkums. Tikai piemēroti testi var liecināt par papilomas vīrusa klātbūtni, bet pati infekcija ir asimptomātiska. Pat ar ginekologa veiktu ikdienas pārbaudi nav iespējams noteikt šo vīrusu veidu infekciju. Šo vīrusa izpausmi sauc par latentu formu un bez ārstēšanas var izraisīt onkoloģijas attīstību.

Pārsūtīšanas veidi

Visbiežāk izplatītais ceļš ir neaizsargāts sekss ar HPV nesējiem. Iespēja inficēties ar vīrusu pirmajos trīs gados pēc pirmā seksuālā kontakta ir 46%. Tāpēc sievietes un meitenes, kurām ir tikai viens seksuālais partneris, tiek pievienotas grupām, kuras parasti ir apdraudētas, piemēram, prostitūtām. Jo īpaši liela daļa inficēto gadījumu ir pusaudžu vidū. Infekcija var notikt ar jebkāda veida seksuālo kontaktu, ieskaitot anālo un mutvārdu kontaktu.

Vēl viens infekcijas veids ir jaundzimušo infekcija, kas iet caur dzimšanas kanālu. Ja paredzamā māte ir HPV nesējs, bērnam ir liela vīrusa nozveja dabiskās dzemdības laikā. Pēc tam šie bērni var attīstīties balsenes papillomatozei, vīrusu slimībai, ko raksturo papilomu parādīšanās balsenes. Tādēļ pirms grūtniecības plānošanas sievietei ir jāārstē infekcija, ja tā ir klāt.

Zināms un mājsaimniecības inficēšanās ceļš. Tas var notikt caur nelielām ādas brūcēm ar ciešu kontaktu. Piemēram, izmantojot kopīgus higiēnas priekšmetus, dodoties uz sporta zāli vai peldbaseinu. Tajā pašā laikā šāds pārraides ceļš nevar izraisīt infekciju ar augstu onkogēna tipa HPV. Bet šī metode ir pilnīgi iespējama, lai notvertu ādas kārpas.

Kā notiek infekcija?

HPV inficē daudzslāņu epitēliju, kas nosaka bojājuma zonu - ādu un gļotādas. Vīrusa DNS cenšas iekļūt cilvēka šūnas kodolā. Tās mērķis ir turēt onkogēnus proteīnus. Kad tas notiks, viņi sāk atkārtoties. Ja tas ir labdabīgs augums, tad šūnas neatrodas ārpus epitēlija. Ja ļaundabīgs, patoloģiskā procesa izplatība izraisa metastāžu rašanos. Šajā gadījumā inkubācijas periods ilgst aptuveni trīs mēnešus.

HPV izpausmes

• Kārpas Blīvi augļi ar nevienmērīgu virsmu un krāsu no pelēkas līdz melnai. Tie parādās pēc inficēšanās ar zemu onkogēnu vīrusu tipiem. Neapdraudiet cilvēka dzīvību un veselību, bet rada kosmētiskas problēmas. Visbiežāk lokalizējas rokās un kājās, bet var parādīties arī uz visas ādas virsmas. Ir arī plantāras kārpas, kas ir saspiestas un rupjas, staigājot. To raksturīgā atšķirība ir asins izskats, izgriežot augšu.
• Dzimumorgānu kārpas. Vai labdabīgi audzēji atrodas uz ādas un dzimumorgāniem. Ir augšanas mīkstums, rozā vai brūns. To raksturīgā iezīme ir strauja izplatīšanās. Dzemdes kakla teritorijā var būt, bet tas ir iespējams, un urīnizvadkanāla, kā arī taisnās zarnas un tūpļa sakāvi. Kondilomas izraisa diskomfortu niezes un dedzināšanas veidā. Agrīnajā stadijā visbiežāk parādās viena augšana. Vēlākajos posmos kārpas parāda spēju apvienoties. Nelietojiet risku pārveidoties par ļaundabīgiem audzējiem.
• Plakani kārpas. Bīstamāka onkoloģijas attīstības ziņā. Varbūtība, ka vēzis palielinās, parādoties jauniem augļiem. Šis condylo veids parasti atrodas uz maksts gļotādas.
• Bovenoid papuloze. Vīrusu slimība, kas tiek uzskatīta par pirmsvēža. Raksturīga iezīme ir izsitumi dzimumorgānu apvidū. Ir arī pigmenta papulas - vienmērīga brūnās krāsas veidošanās. Papulas bieži parādās kopā ar kārpām un kārpām. Izsitumi var izraisīt dažāda veida vēzi, bīstamas sievietes.
• Dzemdes kakla vēzis. Katrai sievietei pastāv risks, ka vīruss kļūs par hronisku formu, un pirmsvēža stāvoklis galu galā var kļūt par vēzi. Ja neārstēsiet vīrusu, tas kļūs tikai laika jautājums. Sievietēm ar labu imunitāti šādi procesi notiek 15 gadu laikā. Tiem, kuru ķermenis ir vājināta imūnsistēma, piemēram, HIV pozitīvas sievietes, tas prasīs tikai 5 gadus.

Slimības diagnostika

Bieži gadās, ka sieviete var atklāt problēmas organismā pēc regulāras vizītes pie ginekologa, kur viņi uzņem uztriepes. Lai noteiktu iespējamo slimību cēloņus, ārstam jāveic virkne papildu pētījumu un testu.

Tātad slimības diagnosticēšanas procedūra ir šāda:

1. Ārsta sākotnējā ārējā pārbaude, kurā tiek veikta uztriepes, lai noteiktu maksts mikrofloras stāvokli, balto asinsķermenīšu līmeni un slimību noteikšanu.
2. Ja analīzes rezultāti ir neapmierinoši, kas norāda uz paaugstinātu leikocītu līmeni, ginekologs noteiks papildu testus STS, tostarp vairākiem HPV celmiem. Jo īpaši tiek izmantota PCR analīze, kas palīdz noteikt ne tikai vīrusa klātbūtni organismā, bet arī tā veidus. Kopā ar CRP tiek veikts kvantitatīvs tests, kas diagnosticē vīrusa koncentrācijas līmeni. Šis rādītājs, kā arī neoplazmu skaits ietekmē onkoloģijas iespēju.
3. Ja rezultāts parāda vienu vai vairākus HPV veidus, sievietei tiek piešķirta kolposkopija. Šī ir procedūra, lai pārbaudītu dzemdes kaklu ar kolposkopu, kas ir ierīce, kas vairākkārt palielināta. Tādējādi, sīki pētījums par dzemdes kakla, maksts un vulvas. Izmantojot kolposkopiju, ir iespējams novērtēt, cik daudz vīrusa ir bijis laiks, lai ietekmētu dzemdes kakla stāvokli, identificētu bojājumus, redzētu pirmsvēža izmaiņas un dzimumorgānu kondilomas. Parasti ginekologs veic progresīvu kolposkopiju, izmantojot ķīmiskās vielas, lai identificētu netipiskus bojājumus.
4. Diagnozējot HPV, tiek noteikta ārstēšana atbilstoši vīrusa veidam un tā izpausmēm.

Papillomas vīrusa ārstēšana

Cilvēka papilomas vīrusu ilgstoši var paslēpt pārvadātāja ķermenī un neizpausties. Tās attīstība aptur imūnsistēmu, kas kavē svešas DNS izplatīšanos. Viens no ārstēšanas virzieniem ir vērsts uz imunitātes uzturēšanu un aktivizēšanu. Šo metodi sauc par konservatīvu un ietver imūnmodulējošu un pretvīrusu zāļu (Isoprinosine, Allokin-alfa un citu) iecelšanu.

Vēl viens virziens ir vērsts uz infekcijas seku novēršanu: papilomu un kārpu izņemšanu. To var izdarīt vairākos veidos:

• Ķirurģiska iejaukšanās. Tā ir darbība audzēju griešanai. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Šīs metodes trūkumi ir ne tikai iespējamās sekas rētu veidā, bet arī asins zuduma risks. Turklāt šī metode negarantē visu papilomas vīrusu šūnu izņemšanu.
• Elektrokagulācija. Visizplatītākā papilomu un kārpu noņemšanas metode ir tās zemo izmaksu un pieejamības dēļ. To veic ar augstfrekvences strāvas palīdzību, kas iedarbojas uz augšanu. Tāpat kā iepriekšējā metode, tā atstāj pēdas uz ķermeņa no papillomas, kas noņemtas. Tas arī negarantē recidīvu trūkumu.
• Lāzera iznīcināšana. Viens no modernākajiem veidiem, kā noņemt papilomas. Lai to izdarītu, izmantojiet lāzera staru, kas pilnībā noņem papilomas šūnas, ietekmējot netipiskos audus. Šī metode tiek uzskatīta par visdrošāko un drošāko. Neatstāj nevēlamas sekas rētu un rētu veidā, nekavējoties noslēdzot asinsvadus, lai novērstu asiņošanu.
• Kriodestrukcija Procedūra tiek veikta, izmantojot šķidro slāpekli, kas tiek uzklāts uz speciāla aplikatora. Šķidrā slāpekļa ietekmē augšana pakāpeniski pazūd. Tomēr ar šo metodi ir iespējams saņemt apdegumus, kas galu galā sniegs nevēlamu rētu. Tas ir saistīts ar vielas dziļu ietekmi uz ādu.

HPV profilakse

Šīs slimības novēršana ir saistīta ar dažiem vienkāršiem noteikumiem:

1. Izmantojot prezervatīvus kā kontracepcijas līdzekli dzimumakta laikā. Šis punkts ir īpaši svarīgs, jo visbiežāk sastopama infekcijas seksuālā transmisija.
2. Eksāmens ar ginekologu. Sievietēm ik pēc sešiem mēnešiem ir jāpārbauda ārstam un jāapmācās, lai uzzinātu par savu ķermeņa stāvokli.
3. Uzturiet imunitāti. Tā ir imūnsistēma, kas nodrošina galveno pretestību pret papilomas vīrusu, un laba imunitāte var nomākt tās izpausmes pat pirms infekcijas rašanās.

Nespecifiskas profilakses metodes ietver vakcināciju pret HPV ar augstu onkogenitāti. Šīs vakcīnas aizsargā pret 16. un 18. tipu un var nodrošināt zināmu aizsardzību pret citiem vīrusu veidiem. Veiksmīgi pabeigti klīniskie pētījumi, vakcīnas tiek uzskatītas par drošām un efektīvām. Tomēr vakcinācija jāveic pirms pirmā seksuālā kontakta, jo tas tikai novērš vīrusa iekļūšanu organismā, bet nevar izārstēt esošo infekciju. Viņiem ieteicams vakcinēt meitenes vecumā no 10 līdz 13 gadiem.

Augsta riska onkogēni HPV tipi

Papillomas vīruss atrodams gandrīz katra pieaugušā ķermenī, bet infekcijas pazīmes var parādīties dažu gadu laikā. Ne visi celmi ir bīstami, bet ir augsts onkogēnu riska HPV, kas bieži izraisa ļaundabīgu audzēju, karcinomu attīstību.

Ir bīstamas HPV šķirnes

HPV augsts onkogēnais risks - kas tas ir?

Inficēšanās laikā uz ādas un gļotādām parādās vairāk nekā 100 HPV (HPV) šķirņu, papilomas, kārpas un kārpas.

Papillomas vīrusa veidi un to nozīme

1. – 5. Celmiem ir zems onkogenitātes indekss, vēža rašanās no papilomas vīrusa nav iespējama. Otrajā grupā ietilpst 6, 11, 42–44, 52, 58 vīrusu veidi - dažu ārējo un iekšējo faktoru ietekmē šūnas sāk mutēt, kas var izraisīt ļaundabīgu audzēju parādīšanos.

Papilloma uz dzimumorgāniem (vīrusu veids 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33,35, 39)

Vīrusu aktivizēšanas cēloņi

Galvenais inficēšanās ceļš ar cilvēka papilomas vīrusu ir neaizsargāts sekss ar dažādiem partneriem. Bērna infekcija notiek no mātes piegādes brīdī, sazinoties ar mājsaimniecību. HPV inkubācijas periods var ilgt vairākus gadus, imunitāte ietekmē vīrusa attīstības ātrumu - jo spēcīgāka tā ir, jo veiksmīgāk ķermenis cīnās ar netipiskām šūnām, neļauj viņiem vairoties, deģenerēties ļaundabīgās šūnās.

Kas izraisa HPV aktivizēšanu:

• atkarība;
• bieži ievainojumi un ādas bojājumi;
• hroniski iekaisuma procesi, HIV;
• staru terapija;
• kaitīgus ražošanas apstākļus;
• autoimūnās un endokrīnās slimības, hormonālie traucējumi;
• liekais svars, mazkustīgs dzīvesveids.

Slikti ieradumi aktivizē vīrusu organismā.

Aktīvo atipisko šūnu vairošanos var izraisīt nervu un fiziska nogurums, zarnu disbioze un dzimumorgāni. Grūtniecības laikā menopauze bieži aktivizē 56. tipa vīrusu, jo tā darbība ir cieši saistīta ar estrogēnu hormonu.

No psihosomatikas viedokļa vēzis ar HPV attīstās cilvēkiem, kuri jūtas nevajadzīgi, dzīve nav jēga, mērķi trūkst. Ilgstoša depresija izraisa imūnsistēmas vājināšanos, organisms nespēj tikt galā pat ar atsevišķām netipiskām šūnām.

Kad vēzis attīstās?

Ar organisma sakāvi ar onkogēniem HPV celmiem audu šūnu procesos rodas neveiksme. Papillomas vīrusam ir savs DNS, kas tiek ievietots cilvēka genomā, sadalīšanas programmā rodas darbības traucējums. Šūnas sāk vairoties haotiski, parādās jauni augļi, no kuriem katrs satur lielu daudzumu vīrusa.

HPV šūnām ir sava DNS

HPV pati nevar izraisīt vēža patoloģiju attīstību, bet, ņemot vērā imunitātes samazināšanos, rodas dažādas neveiksmes, sākas audzēja veidošanās process.

Ja personai ir spēcīga imunitāte, tad 90% gadījumu ķermenis patstāvīgi tiek galā ar HPV.

Augsta riska HPV simptomi

Ārsts nodod testu, ja pārbaudes laikā tika konstatēta dzemdes kakla erozija, uz ādas, maksts, dzimumorgāniem ir savdabīgi augļi.

Papillomas vīrusa papildu simptomi sievietēm:

• sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā;
• lieli maksts izdalījumi, dažreiz ar asinīm;
• diskomfortu vēdera lejasdaļā;
• diskomfortu dzimumakta laikā vai tūlīt pēc dzimumakta.

Bieža sāpes cirkšņos var liecināt par HPV attīstību

Vīriešiem HPV izpaužas papillomu veidā uz dzimumlocekļa galvas, parādās sāpes un dedzināšana, un diskomforta sajūta pastiprinās seksuālās un higiēniskās aprūpes laikā.

Analīzes un diagnostika

Pētījumi par papilomas vīrusa klātbūtni jāveic vīriešiem ik pēc 3 gadiem, sievietes pēc 45 gadu vecuma jāpārbauda ik pēc 6 mēnešiem. HPV diagnostika tiek veikta divos virzienos - celmu noteikšana, tā onkogenitātes līmenis un vīrusu slodze, kas norāda vīrusa daudzumu.

Galvenās klīniskās analīzes un to interpretācija:

1. Pilns HPV asins daudzums parādīs palielinātu limfocītu un monocītu skaitu, kas notiek daudzās infekcijas slimībās. Tāpēc šī metode tiek uzskatīta par neinformatīvu.
2. PCR ir visticamākā diagnostikas metode, kas ļauj noteikt papilomas vīrusa celmu. Analīze ļauj noteikt vīrusa DNS molekulu klātbūtni pat ar minimālu patogēnu molekulu daudzumu asinīs, rezultātus var iegūt pēc dažām stundām. Atšifrējot norādīt vīrusa veidu, tā klātbūtni vai neesamību asinīs, onkogenitātes pakāpi.
3. Digēna tests - skrīninga kvantitatīvais veids, kas ļauj noteikt vīrusa celmu, tā onkogenitātes pakāpi, antivielu daudzumu. Šī analīze ir jauna, tā netiek veikta visās klīnikās. Rādītājs 3 Lg norāda uz nelielu vīrusa daudzumu asinīs, negatīvu seku rašanās risks ir minimāls. Vērtība 3-5 Lg ir liela audzēju parādīšanās varbūtība, ārstēšana ir nepieciešama, pastāvīga medicīniskā uzraudzība. Vairāk nekā 5 vienību rādītāji var parādīties ļaundabīgi audzēji. Parasti antivielas nav - šādos gadījumos analīzi uzskata par negatīvu.
4. Pap tests - atsaucas uz HPV profilakses pasākumiem, ļauj noteikt HPV infekciju pat pirms audzēju parādīšanās uz ādas. Ir ieteicams katru gadu, un pēc dzemdībām ik pēc sešiem mēnešiem dzemdēt meitenes.
5. Genotipizēšana - ar tās palīdzību nosaka vīrusu šūnu veidu, īpašu uzmanību pievēršot visbīstamākajiem celmiem - 16, 18.
6. ELISA - parāda vīrusa slodzes pakāpi organismā, antivielu daudzumu, infekcijas ilgumu, audzēja marķieru klātbūtni. IgA klases antivielu klātbūtne norāda uz neseno infekciju, IgG tipa imūnglobulīns norāda, ka vīrusi organismā ilgu laiku ir bijuši. Šī analīze tiek veikta, lai izsekotu slimības dinamiku, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti.

Pilns asins skaits palīdzēs noteikt vīrusu organismā

Papildus galvenajiem laboratorijas testiem ginekoloģijā tiek sniegtas papildu analīzes - tiek nosūtīts uztriepes no baznīcas kanāla citoloģiskajai un histoloģiskai diagnostikai, veicamās audu biopsijas. Vai kolposkopija no dzemdes kakla, lai noteiktu epitēlija stāvokli, displāzijas pazīmes. Vīriešiem tiek ņemts uztriepes no urīnizvadkanāla un skrāpis no dzimumlocekļa virsmas citoloģiskai analīzei, un uretroskopija tiek veikta sāpīgai urinācijai.

Augstas onkogēnas riska HPV ārstēšana

Vai HPV tiek ārstēti ar ārstētiem onkogēniem celmiem? Nav papilomas vīrusa vispārējas izārstēšanas. Terapija sastāv no konservatīvām un destruktīvām metodēm, kuru mērķis ir mazināt netipisko šūnu augšanu, stiprinot imūnsistēmu.

Pēc rūpīgas diagnozes, pat ja nav onkogēnu celmu, tiek veikta destruktīva ārstēšana - papiloma vai kondiloma tiek likvidēta ar radio nazi, šķidru slāpekli, lāzeri. Ļaundabīgi audzēji ķirurģiski tiek noņemti ar nākamo cauterizāciju. Lāzerterapiju uzskata par visefektīvāko, jo tā samazina slimības atkārtošanās iespējamību.

Kāda ir ārstēšana pret HPV?

• ziedes, kuru sastāvā ir sārmi, skābes - Condilin, Solkoderm, kas paredzētas veidojumu noņemšanai;
• tabletes sistēmiskai iedarbībai uz vīrusu un ķermeņa aizsargfunkciju stiprināšanai - Viferon, Kipferon;
• vietējie pretvīrusu līdzekļi - aciklovīrs, oksolīniskā ziede. Panavir;
• injekciju imūnstimulanti - Allokin-alfa, Immunomax;
• Aldara krēms - jālieto pēc audzēju izņemšanas, uzlabo vietējo imunitāti, kavē vīrusa aktivitāti;
• tabletes DNS replikācijas nomākšanai - izoprinosīns.

Ziede Solkoderm efektīvi noņem veidojumus uz ādas

Citotoksiskas zāles sāk pašiznīcināšanas procesu šūnās, kas noved pie vīrusa aktivitātes palēnināšanās. Podofilotoksīnu - krēmu vai šķīdumu uzklāj uz ik pēc 3–7 dienām 5 nedēļas. 5% fluorouracila krēmu lieto, lai ārstētu dzimumorgānu kondilomas un anogēnās zonas.

Turklāt imunitātes stiprināšanai tiek noteikti vispārēji stiprināšanas pasākumi - fizioterapijas vingrinājumi, sacietēšana, augu aizsardzības līdzekļi, homeopātiskie līdzekļi. Lai izvairītos no augšanas atdzimšanas ļaundabīgos audzējos, ir nepieciešams atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, ēst līdzsvarotu uzturu, kontrolēt svaru, ievērot ikdienas shēmu.

Vīriešiem vēža patoloģija ar HPV reti attīstās, stiprāka dzimuma pārstāvji visbiežāk ir papilomas vīrusa nesēji.

Prognoze

Onkogēni vīrusa tipi ne vienmēr izraisa vēzi, karcinomu un citas bīstamas patoloģijas. Ja slimība tiek atklāta laikā, tiek noņemts neoplazms, dzerama pretvīrusu un imūnmodulējošu zāļu gaita, tad atipiskā šūnu transformācijas risks uz vēža audzējiem ir minimāls.

Augstu onkogēnu vīrusu klātbūtne asinīs nav iemesls panikai - tas ir signāls, kas ciešāk skar savu veselību, stiprina imūnsistēmu un nekavējoties novērš visus iekaisuma procesus. Savlaicīga diagnoze kopā ar efektīvu ārstēšanu dod pozitīvu rezultātu, slimība atkārtojas ilgu laiku.

Novērtējiet šo rakstu
(3 vērtējumi, vidēji 5,00 no 5)