Kas ir cilvēka papilomas vīruss

Saīsinājums HPV apzīmē cilvēka papilomas vīrusu. Tā ir plaša vīrusu grupa, kas iegulda DNS DNS šūnu genomā un piespiež šūnas enerģiski sadalīties. Tas var inficēties ar vīrusu gan ikdienas, gan dzimumakta laikā.

Specifiskas zāles, kas izārstē HPV, vēl nav izveidotas. Saskaņā ar medicīniskajām aplēsēm aptuveni 70% no visiem cilvēkiem pašlaik ir inficēti, pārvadātāju skaits turpina palielināties.

Kas ir HPV?

Cilvēka papilomas vīruss (medicīniskajos ierakstos, ko dēvē par HPV - cilvēka papilomas vīrusu) ir vīrusu grupa, kurai ir aptuveni 100 šķirņu. Cilvēkiem aptuveni 80 celmi ir bīstami. HPV ir bīstama, jo tā var iekļūt tās šūnās ādā vai gļotādās, tā var integrēt savu DNS savā genomā, izraisot nekontrolētu ļaundabīgu sadalījumu. Citiem vārdiem sakot, papilomas vīruss var izraisīt vēzi.

HPV iespējamā kancerogenitāte ir sadalīta:

  • nav onkogēni - 1, 2, 3, 5 veidi
  • mērena onkogenitāte - 6, 11, 42, 43, 44
  • onkogēni - 31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68

No onkogēnākajiem visbīstamākajiem 16, 31 un 18 celmiem. 16 veidu infekcija veido aptuveni 70% iedzīvotāju. No tiem aptuveni puse gadījumu ir diagnosticēti ar vēzi.

Kā vīruss nonāk organismā

HPV tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, sazinoties galvenokārt ar seksuālo kontaktu palīdzību. Pēc ģenitāliju herpes papilomas vīruss ieņem otro vietu, ņemot vērā saslimstību ar intīmo kontaktu.

Pievērsiet uzmanību! HPV netiek pārnesta caur siekalām, asinīm, izdalījumiem. Tā nonāk organismā ar inficētā partnera ādas vai gļotādu šūnām. Galvenais infekcijas avots ir esošās augšanas - kārpas, papilomas, kārpas.

HPV pārraides maršruti:

  1. Seksuālā - infekcija ar tiešu kontaktu, dzimumakta nav nepieciešama. Pietiekami pieskarieties ādai. Tādā veidā tiek pārnesti visbīstamākie celmi, kas izraisa dzimumorgānu, tūpļa, taisnās zarnas gļotādu, maksts, urīnceļu vēzi.
  2. Mājsaimniecības - infekcija, roku rokā, izmantojot parastās lietas, vannā, baseinā. Tātad jūs varat inficēties ar kārpām, papillomām

Vīrusa izskats ir atkarīgs no tā veida un atrašanās vietas.

HPV lokalizācija un simptomi

Katram vīrusa tipam ir sava bojājumu zona un īpaša ārēja izpausme:

  • Kārpas uz rokām, kājām, ķermenim - 10, 4, 1, 2, 28, 3, 5, 49
  • Filamentālās kārpas (papilomas) uz kakla, krūtīm, sejas, padusēm vidējā un vecākā vecuma cilvēkiem - 5, 3, 9 un 8
  • Kondilomas anogēnajā zonā - 16, 6, 18, 35, 11, 13, 31
  • Vairāku papillomu skaits balsenes - 11
  • Perorālās gļotādas hiperplāzija - 13, 32
  • Onkogēni bojājumi dzemdes kakla audiem - 31, 16, 18, 40, 67, 61, 43, 59, 33, 39, 42, 55, 57, 62, 66, 35
  • Dzimumlocekļa ādas onkogēnais bojājums - 16 un 18 gadi.

Pievērsiet uzmanību! Dzemdes kakla erozija un kakla audu displāzija HPV iedarbībā ir dažādas patoloģijas. Erozijai ir iekaisuma raksturs. To izraisa epitēlija mehāniskie bojājumi abortu, grūts darba, biežu dzimumakta un sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību laikā.

HPV aktivizēšanas cēloņi

Kad papilomas vīruss nonāk cilvēka organismā, tas var rīkoties divējādi:

  1. Vīruss ir ādas vai gļotādas šūnā, tas neintegrējas genomā (epizomālā eksistence), tas ir neaktīvs un „slumbers”. Persona kļūst par pārvadātāju bez infekcijas ārējām izpausmēm.
  2. Vīruss tiek ievietots šūnas DNS (introsomas bojājums), mainot to un provocējot nekontrolētu, netipisku šūnu dalīšanos. Parādās papilomas vīrusa infekcijas ārējās izpausmes - kārpas, papilomas, kondilomas.

Trešā iespēja, kas ir raksturīga veseliem jauniešiem, ir šāda: inficēta persona var dziedēt sevi. Pārvadātājs var nebūt informēts par procesiem, kas notiek organismā.

1. attēls. Partneris var nezināt, kas ir vīrusa nesējs, ja tam nav ārēju izpausmju. Avots: Flickr (Anna Lizman).

HPV aktivizēšana un ārējo izpausmju parādīšanās notiek šādu iemeslu dēļ:

  • Vājināta imunitāte. Tiešā saikne starp papilomas vīrusa slimību un imūnsistēmas stāvokli apstiprina 100% no HPV nestabilitātes HIV inficētiem pacientiem;
  • Hormonālie traucējumi (slimības, hormonālas zāles) vai dabiskas hormonālas izmaiņas organismā (menopauze, grūtniecība);
  • Vecuma izmaiņas;
  • Smagas slimības, operācijas;
  • Hronisks stress, slikta uzturs, atkarība no alkohola un tabakas.

Pievērsiet uzmanību! Pateicoties cilvēka ķermeņa spējai bloķēt un iznīcināt HPV, šī infekcija neietekmē cilvēci. 90% inficēto HPV iznīcina organismā bez pēdas gada laikā pēc infekcijas.

HPV īpašības vīriešiem un sievietēm

Sieviešu ķermenis ir jutīgāks pret ļaundabīgo slimības gaitu nekā vīrietis. Tas ir saistīts ar:

  • sieviešu hormonālās sistēmas iezīmes
  • lielāka saskares zona starp ādu un gļotādām seksuāla kontakta laikā

Papillomas vīruss 16, 18, 31 tips ietekmē sieviešu dzimumorgānus un ir galvenais dzemdes vēža cēlonis. Dzimumorgānu kārpas parādās perifērijā, uz maksts sliekšņa un tās iekšpusē. Dzemdes kakla vīruss izraisa audu displāziju. Šīs patoloģijas noteikšana agrīnajos posmos ļauj ne tikai izārstēt sievieti, bet arī dod iespēju bērniem.

Viena no visefektīvākajām HPV noteikšanas metodēm ir obligāta pārbaude, kas tiek veikta 1 reizi 3 gados. Pārbaudes laikā veiciet vizuālu pārbaudi, ņemiet uztriepes. Ja ir aizdomas par dzemdes kakla zonas intraepitēlija neoplaziju, tiek veikta kolposkopija. Klīniskā sieviešu pārbaude ļauj identificēt HPV un veikt efektīvu ārstēšanu.

Pievērsiet uzmanību! Uzsākta dzemdes vēzis ir diagnosticēts sievietēm, kuras pēdējo 10 gadu laikā nav apmeklējušas ginekologu.

HPV grūtniecēm

Papillomas vīruss, kas neaktivizējas sievietes ķermenī, bieži izpaužas grūtniecības laikā. Ja papilomas (kārpas, kondilomas) bija pirms grūtniecības, tad tās var augt, mainīties. Augļa attīstībai sievietes infekcija nav bīstama.

Tomēr darba laikā, ja kondiloma ir dzimšanas kanālā, bērns var būt inficēts. Lai izvairītos no augļa infekcijas, nesen tika parakstīts ķeizargrieziens. Tagad ir šo pasākumu pretinieki, ņemot vērā to, ka bērna imunitāte pati par sevi tiks galā ar vīrusu.

Ārstēšana grūtniecēm ir norādīta imunostimulējošu zāļu veidā. Zāļu ārstēšana un kārpu noņemšana ir noteikta pēc ieguvuma / riska novērtēšanas individuāli.

2. attēls. HPV nerada risku augļa attīstībai, bet to var pārnest uz darba laikā. Avots: Flickr (Dr Ruby Sehra).

HPV vīriešiem

Vīriešu ķermenis ir mazāk jutīgs pret papilomas vīrusa parādīšanos. Tomēr vīrieši kļūst par vīrusa nesējiem un inficē seksuālos partnerus.

HPV vīriešiem izraisa:

  • dzimumlocekļa vēzis
  • bojājums urīna kanālam
  • kondilomas anogenitālajā zonā, sēkliniekos, priekšādiņas iekšpusē
  • taisnās zarnas gļotādas vēzis.

Īpaši sāpes condylomas vīrieši nesniedz. Urīnceļu iekšējo bojājumu gadījumā ir iespējams urinēt urīnu vai „izšļakstīt”.

HPV diagnostika

Parasti persona apmeklē ārstu pēc ķermeņa augšanas atklāšanas. Parastās kārpas gadījumā viņi apmeklē terapeitu, dermatologu vai ķirurgu. Anogēnās augšanas gadījumā sievietes dodas uz tikšanos ar ginekologu, vīriešiem jāapmeklē urologs.

Diagnoze sākas ar pacienta vizuālu pārbaudi un nopratināšanu. Pēc pārbaudes ieceļ:

  • lai pārbaudītu, vai tas ir labdabīgs, robežu vai ļaundabīgs dzemdes kakla audums.
  • kolposkopija - pārbaude ar īpašu ierīci
  • biopsija - audu paraugu analīze onkoloģijai
  • histoloģiskie pētījumi
  • PCR analīze, lai noteiktu HPV veidu un to aktivitāti

Pievērsiet uzmanību! Pacients ne vienmēr veic visus iespējamos pētījumus. Diagnozei ir pietiekama pārbaude. Papildu pētījumi tiek veikti, lai noteiktu vīrusa veidu un tā aktivitāti.

HPV ārstēšana

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas ārstēšana notiek vispusīgi:

  • piešķirt aktīvo vīrusu avotu augšanu izņemšanai
  • veikt pretvīrusu (vispārēju un vietēju) zāļu terapiju
  • Ir noteikta imunostimulējoša ārstēšana - lai aktivizētu organisma pašaizsardzību.

Pievērsiet uzmanību! Nav galīgo "HPV medikamentu". Pat sarežģīta ārstēšana nevar pilnībā novērst vīrusa klātbūtni. Ārstēšanas galvenais uzdevums ir tās būtiskās aktivitātes apspiešana, daudzuma samazināšanās.

Narkotiku ārstēšana

Zāles, ko lieto HPV ārstēšanai:

  • Pretvīrusu zāles - Panavir, Cycloferon, Isoprinosine, Allokin Alfa
  • Imunomodulatori - Immunomax, interferons, likopīds, polioksidons, pārneses faktors
  • Destruktīvās zāles vietējai lietošanai - Verrukatsid, Solkoderm, Superpistotel, Kriofarma, Condilin.

Pievērsiet uzmanību! Preparātus audzēju ķīmiskai iznīcināšanai var izmantot patstāvīgi tikai pēc ārsta receptes. Nepieredzējušas kārpas, papilomas vai kārpas izņemšana izraisa apdegumus, rētas vai augšanu.

Zāļu pretvīrusu terapija tiek noteikta pēc vīrusu infekcijas veida un daudzuma noteikšanas. Imūnmodulatorus nevar lietot, nenovērtējot pašreizējo imūnsistēmu.

3. attēls. Papillomas vīrusa ārējo izpausmju noņemšana nav pietiekama. Lai izvairītos no recidīva, ir svarīgi veikt ārstēšanas kursu. Avots: Flickr (VCU CNS).

Ārstēšana klīnikā

Papillomu izņemšana klīniskajā vidē ar īpašām ierīcēm ir efektīvāka un atšķiras ar drošību.

Šodien klīnikas piedāvā šādas funkcijas:

  • Kondilomu, papilomas lāzera noņemšana. Lāzera iznīcināšana ir efektīva mazu bojājumu vai atsevišķu augšanu ārstēšanā. To veic ambulatorā veidā. Atgūšana ir ilga, atkārtošanās varbūtība ir augsta
  • Elektrokagulācija. Efektivitāte līdz 90%. Atjaunojas mazāk nekā puse gadījumu. HPV infekcijas izredzes, kad medicīniskais personāls elpo
  • Radio viļņu noņemšana tiek izmantota tikai atsevišķiem augļiem. Efektivitāte augsta, ātra brūču dzīšana
  • Kriodestrukcija Efektivitāte nedaudz pārsniedz 50%. Iespējams, ka 40% gadījumu tiks novērotas jaunas augšanas
  • Klīniskajos apstākļos ķīmijterapiju izmanto maziem, atsevišķiem veidojumiem. Efektivitāte nepārsniedz 50%. Iespējama atkārtošanās. Grūti kontrolēt darbības spēku un dziļumu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kārpu, kondilomu un papilomu tautas ārstēšana ir to izņemšana ar augu aizsardzības līdzekļiem. Lai paaugstinātu imunitāti, izmantojiet dažādus stimulējošus ekstraktus un ārstniecisko augu novārījumus.

Papillomu un kārpu noņemšana:

  • Sulu strutene. Sasmalcināto zaļo augu sula ir vairākas reizes smērēta, līdz tā pilnībā izzūd.
  • Ķiploki Ķiploku vai svaigi sagrieztas šķēles šķēle no šķēles ir saistīta ar kārpu vai papilomu. Ir svarīgi, lai ķiploki netiktu uz veselas ādas un nerada apdegumus.
  • Etiķa galds vai ābols. Kārpu apstrādā ar etiķa šķīdumu (nevis būtību!) Punkti, līdz tas ir pilnībā iznīcināts. Ārstēšanai jābūt pilienam, līdz tas ir pilnīgi sauss.
  • Tinktūra uz kartupeļu ziediem. Kartupeļu ziedi ielej degvīnu un uzstāja mēnesi tumšā vietā. Apstrādājiet kārpas, līdz tās izzūd. Uzmanību! Līdzeklis ir indīgs! Nedrīkst iekļūt ādas plaisās vai brūcēs.
  • Eikalipta eļļas, ciedra, tējas koki tiek izmantoti kā pretvīrusu preparāti vietējai darbībai. Ievietojiet punktu par izglītību.

Tautas aizsardzības līdzekļi HPV ārstēšanai tiek izmantoti, lai noņemtu atsevišķas kārpas uz rokām, mugurkauliem (plantāras kārpas) un papilomas. Lai ārstētu dzimumorgānu kārpas vai aizaugšanas konglomerātus, jākonsultējas ar ārstu.

HPV profilakse

Aizsargāt no infekcijas ar papilomas vīrusu nav iespējams. Lai samazinātu infekcijas risku:

  • rūpīgi izvēlēties savu seksuālo partneri
  • būt monogāms seksā
  • izvairīties no apmeklējumiem valsts pirtīs, baseinos
  • stiprināt ķermeni - labi ēst, pietiekami atpūsties, atteikties no sliktiem ieradumiem.

Seksuālā izlūkošana un regulāras fiziskās pārbaudes ir labākais veids, kā aizsargāt pret HPV.

Kā identificēt un ārstēt cilvēka papilomas vīrusu sievietēm

Tāpat kā herpes vai HIV infekcija, cilvēka papilomas vīruss (HPV vai HPV) ir seksuāli transmisīvs dzimumakta laikā. Vēl viena infekcija var rasties, sazinoties ar mājsaimniecību, taču šādi gadījumi ir reti. Parasti HPV infekcija parādās un pazūd, bet tikai 5% vājākā dzimuma pārstāvju vīruss turpina attīstīties, izraisot dažādas reproduktīvās sistēmas darbības traucējumus. Briesmīga slimības komplikācija ir dzemdes kakla vēzis. tādēļ ir nepieciešama HPV pareiza ārstēšana sievietēm. Lasiet laiku un konsultējieties ar ārstu.

Kāda ir cilvēka papilomas vīrusa infekcijas diagnoze sievietēm

Pēdējā pusgadsimta laikā medicīnas zinātne ir atklājusi vairāk nekā 150 HPV veidu. 80 no tiem ir patogēni cilvēka ķermenim. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegto statistiku 70% sieviešu ir inficētas ar papilomas vīrusu. Ja Jums ir diagnosticēta HPV slimnīcā, tas nenozīmē, ka jums ir nepieciešams skaņas signāls. Atcerieties: visticamāk, ka vīruss pats izzudīs, neatstājot pēdas. Bet, lai izvairītos no neapmierinošām sekām, sazinieties ar savu ārstu. Ja vīruss sāk darboties, tas tiks nekavējoties pamanīts.

No kurienes nāk papilomas vīruss

Kā tiek pārnesta HPV infekcija? Ārsti izsauc šādus infekcijas ceļus:

  • seksuāli - ar maksts / anālo / orālo seksu;
  • kontakts - ar skūpstiem;
  • mājsaimniecība - caur parastajiem ēdieniem, tualetes vākiem un / vai higiēnas priekšmetiem;
  • vertikāli - infekcijas nodošana bērnam no mātes bērna piedzimšanas laikā.

Saskaņā ar statistiku, infekcija var rasties bērniem, saņemot mikrodiskus ar skrāpējumiem / nobrāzumiem. Infekcija ar HPV iekļūst organismā, un pēc inkubācijas perioda beigām uz ādas parādās kārpas. Mierinājums ir fakts, ka papilomas vīruss, kas tiek pārnests caur kontaktu, neapdraud vēža izskatu.

Cilvēka papilomas vīrusa simptomi

Šīs infekcijas inkubācijas periods svārstās no 3 nedēļām līdz 10-15 gadiem, tāpēc ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt, kad inficēšanās notika. Attiecībā uz klīnisko parādīšanos, viņi ne vienmēr tiek izteikti spilgti. Tomēr ārsti izsauc virkni simptomu, ar kuriem jūs varat iepriekš diagnosticēt HPV:

  1. Dzemdes kakla interepitēlija neoplazija.
  2. Nelieli raksturīgi augļi uz dzimumorgāniem, zem krūtīm, padusēs, uz plakstiņiem un uz kakla.
  3. Dzimumorgānu kārpas (dzimumorgānu kondilomas). Sievietēm tās parādās uz vēdera, vīriešiem - pie dzimumlocekļa galvas.

HPV tipizēšana un vīrusu slimības

Medicīna ir sīki pētījusi katru no 150 zināmajām HPV šķirnēm un nosacīti sadalījusi tās vairākās kategorijās, kas atšķiras atkarībā no draudiem sievietes veselībai. Pēc vispārējas papilomas vīrusa diagnozes noteikšanas ārsts nosaka virkni testu, lai noskaidrotu infekcijas veidu tā, lai HPV ārstēšanai sievietē būtu vēlamais efekts.

Augsts onkogēnais risks

Cilvēka papilomas vīrusa apakštips

Pārkāpumi novēroti sievietēm ar HPV

Maksts / vulvas / dzemdes kakla epitēlija displāzija, reproduktīvās sistēmas ļaundabīgie audzēji un mutes dobums (pēdējais ir reti), bovenoid papuloze.

Dzemdes kakla displāzija, reproduktīvo orgānu ļaundabīgi audzēji.

Dzemdes kakla karcinoma (rodas 8 no 10 sievietēm, kas inficētas ar šāda veida papilomas vīrusu).

Vidējs onkoloģijas risks

Cilvēka papilomas vīrusa apakštips

Traucējumi, kas novēroti sievietēm ar HPV.

Kaļķakmens ļaundabīgi audzēji, kakla displāzija.

Dzemdes kakla displāzija, dzemdes kakla vēzis (reti).

Dzemdes kakla displāzija un ļaundabīgi audzēji.

Dzemdes kakla displāzija.

Kārpas dzimumorgānu saņēmēju jomā.

Šāda veida papilomas vīrusa pazīmes sievietēm nav pilnībā saprotamas.

Zema onkoloģija

HPV infekcijas apakštipa sievietēm

Traucējumi, kas novēroti sievietēm ar HPV.

Vulvas / dzemdes kakla displāzija, dzimumorgānu kondilomas, verrucous laringīts (balsenes papillomatoze).

Vulvas / dzemdes kakla epitēlija displāzija, dzimumorgānu kondilomas.

Ne-onkogēni

Šī HPV infekcijas kategorija sievietēm ir mazāk bīstama, jo tā neapdraud vēža rašanos. Šie papilomas vīrusa apakštipi izpaužas kā kārpas izskats uz ādas, ko viegli noņemt, izmantojot īpašu medicīnas lāzeri. Ne-onkogēna infekcija ar NPS neizraisa cilvēka DNS struktūras izmaiņas, tāpēc ļaundabīgo audzēju parādīšanās risks ir pilnībā izslēgts.

Papillomas vīrusa diagnostika

Papillomas vīrusa atklāšanai sievietēm ir izstrādātas speciālas laboratorijas pētījumu metodes. Šo analīžu mērķis ir ne tikai noteikt HPV infekcijas esamību / neesamību sievietē, bet arī noskaidrot tā veidu. Lai novērstu nekontrolētu komplikāciju attīstību, ārsti iesaka papilomas vīrusu testēšanu veikt vismaz reizi divos gados.

Papillomas vīrusa PCR sievietēm

Polimēru ķēdes reakcija ir ļoti efektīva, un tādēļ tā ir kopīga metode dažādu slimību, tostarp papilomas vīrusa, diagnosticēšanai. Kvantitatīvais PCR tests nosaka infekcijas slimību izraisītājus, atklājot to DNS vai RNS cilvēka ķermeņa šūnās un audos. Maksimālais diagnostiskās precizitātes līmenis tiek sasniegts, pētot maksts izvadīšanu. Šis HPV tests ir pilnīgi drošs. Ārsts ņem maksts izplūdi un nodod to pētījumam. Pēc dažām dienām sieviete saņem atbildi.

HPV DNS tests

Plašā medicīnas profesionāļu lokā šo pētījumu metodi sauc par Digene (daigen tests). Tā ir paredzēta, lai identificētu papilomas vīrusu sievietēm, izmantojot tā saukto hibrīda lēkmi. Digene-tests atrod HPV infekcijas DNS fragmentus un nosaka to veidu ar augstu precizitāti. Tūlīt pēc šīs analīzes veikšanas pacients var uzzināt, vai pastāv vēža attīstības risks.

Analīzes ginekoloģijā

Ārsts var noteikt, ka sievietēm HPV ir jāizdara Digene tests vai PCR tests tikai tad, ja tam ir pamatoti iemesli. Šādu pētījumu nepieciešamība var rasties, ja tiek identificētas papilomas vīrusa izraisītās slimības:

  • dzemdes kakla erozija - akūts iekaisuma process, ko papildina epitēlija integritātes pārkāpums un tā īpašību izmaiņas;
  • metaplazija ir atgriezeniska dzemdes kakla patoloģija, kas raksturīga daudziem papilomas vīrusa veidiem;
  • dzimumorgānu kondilomas - augšana uz dzemdes kakla gļotādu un citiem reproduktīvās sistēmas orgāniem;
  • Kārpas - nekaitīgas papillomas vīrusa klātbūtnes pazīmes, kas izpaužas kā ādas defekti;
  • displāzija ir neatgriezeniska dzemdes kakla epitēlija pārmaiņa, kas notiek šūnu līmenī;
  • vēzis uz vietas - ļaundabīgi onkoloģiskie audzēji, kas neietilpst virs gļotādu bazālajām membrānām (bieži tiek atzīmēts ar pastāvīgu saskari ar kancerogēnām vielām);
  • vēzis ir displāzijas komplikācija, kas radusies cīņā ar papilomas vīrusu.

Medicīniskā prakse atzīmē negatīvu tendenci nekontrolētai ar HPV saistītu slimību attīstībai ginekoloģijā. Lielākā daļa pacientu dodas uz slimnīcu ar sūdzībām par iepriekšminēto slimību simptomiem, tiek pārbaudītas un uzzina, ka papillomas vīruss jau sen ir nikns. PCR testi un Digene vienmēr noslēdz diagnostikas procedūru. Ārsti izraksta tos, ņemot vērā satraucošus primārā pētījuma rezultātus. Mēs runājam par šādām analīzēm:

  1. Kolposkopija. Gļotādas un dzemdes kakla audu pārbaude. Šis pētījums ir vienīgais veids, kā atklāt izmaiņas un saprast, ka tās var izraisīt papilomas vīruss.
  2. Citoloģiskā izmeklēšana. Parastais uztriepes no dzemdes kakla gļotādas sienas. Šāda parauga izpēte atklāj lielu skaitu epitēlija šūnu analīzei. Pārbaudot tos mikroskopā, ārsts precīzi identificē HPV infekcijai raksturīgās izmaiņas.
  3. Biopsija. Šī diagnostikas metode ir vairāk invazīva. To veic šādi: ārsts ņem gļotādas fragmentu un nedaudz sagriež audumu, lai iegūtu iekšējā materiāla paraugu. Šajā gadījumā pacientam var rasties diskomforts, bet šī pētījuma efektivitāte ir tā vērta. Biopsijas transkripts atklāj netipiskas epitēlija šūnas, kuras ir mainījušas papilomas vīrusa negatīvās sekas.

Kā ārstēt cilvēka papilomas vīrusu

Pašreizējās stratēģijas, lai apkarotu papilomas vīrusu, nevar saukt par perfektām, bet ir vairākas metodes, kas nodrošina ārstēšanas efektivitāti līdz 90%. Lai veiksmīgi izārstētu HPV, vispirms jāpārbauda visi nepieciešamie testi un pēc tam jāsaņem ārsta norādījumi un jāievēro tie. Norādot medikamentus un procedūras pacientam, ārsti sīki izanalizē viņa genotipu.

Sagatavošana

Galvenais zāļu pret HPV spēks ir farmācija. Pacientam tiek nozīmētas zāles, kas iznīcina vīrusa šūnas un stiprina imūnsistēmu. Pamatojoties uz medicīnas praksi, vislielākā efektivitāte ir šādām zālēm:

  • "Allokin-alfa". Pretvīrusu imūnmodulators. Tas ir parakstīts pacientiem ar augstu onkogenitātes riska HPV. Zāles ievada intravenozi. Sajaukšana ar asinīm, šīs narkotikas aktīvajām sastāvdaļām ir spēcīga reakcija uz vīrusu.
  • "Groprinosīns" un analogi: "Panavir", "Epigen intim". Pretvīrusu imūnstimulants, ražots tablešu veidā. Plaši tiek izmantots visā pasaulē, lai cīnītos pret papilomas vīrusu. Zāles efektīvi cīnās pret vīrusu organismā un ātri novērš HPV ārējos simptomus sievietēm.
  • "Viferon" (ziede, aerosols, svecītes). Efektīvs pret HPV infekciju kā lokālu imūnmodulējošu narkotiku. To lieto kā daļu no visaptverošas ārstēšanas kursa. Ar nosacījumu, ka stingri ievēro ārsta receptes, Viferon palīdz ātri apturēt vīrusa attīstību un atbrīvoties no ārējām ādas izpausmēm.
  • "Genferon". Spēcīgs pretvīrusu medikaments, kas balstīts uz interferonu, taurīnu un benzokaīnu, kas palīdz ātri atgūt no HPV un paaugstināt imunitāti. To lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
  • Izoprinozins. Vēl viens imūnmodulatoru grupas pārstāvis izrādījās ļoti efektīvs. HPV var ārstēt "izoprinosīnu" un veikt profilaksi. Šīs tabletes stiprina organisma iekšējās aizsargspējas un pastiprina Allokin-alfa injekciju iedarbību.

Ķirurģiska ārstēšana

Iecelts kopā ar medikamentiem. Mūsdienu medicīnā tiek izmantotas destruktīvas metodes, kas īsā laikā ļauj novērst kārpas un augšanu uz ādas. Galvenais trūkums ķirurģisko defektu novēršanā ir liela atkārtošanās varbūtība, kas ir 45-55%. Tas ir saistīts ar to, ka papilomas vīruss bieži tiek aktivizēts. Narkotiku ārstēšana, kas tika aprakstīta iepriekšējā sadaļā, ir vērsta uz to, lai novērstu augšanu un kārpu atkārtotu parādīšanos.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja jums izdodas noteikt vīrusu laikā, mēģiniet to darīt bez medikamentiem. Uzskatiet, ka jūs jau esat kļuvis par papilomas vīrusa nesēju, tāpēc pirms pilnīgas atveseļošanās jums jāatturas no dzimuma, lai netiktu iestājusies grūtniecība un neinficētu savu partneri. Turklāt ir vērts atteikties no sauļošanās salona apmeklējuma, pretējā gadījumā tiks novērsti ādas defekti, un to risināšana būs grūtāka. Ievērojot šos ierobežojumus un lietojot tautas aizsardzības līdzekļus, jūs varat ātri pārvarēt papilomas vīrusu. Ja esat ieinteresēts, pierakstiet dažus priekšrakstus par mājās esošām HPV zālēm:

  1. Augu zāļu tēja pret papilomas vīrusu sievietēm Nr. Vienādās daļās (6-7 gramus) apvienojiet planētu lapu, pakavs, citronu balzams, nātru, savvaļas rožu un citronu balzamu. Tas izrādīsies apmēram 3 ēdamkarotes sausā maisījuma, kas jāielej ar litru ūdens, uzliek degli ar vidējas intensitātes uguni, uzkarsē līdz 10 minūtēm un atklāj. Ļaujiet tam pagatavot 3-4 stundas. Lietojiet zāles pusstundu pirms ēšanas. Tikai dažās nedēļās dabiskā raža palīdzēs tikt galā ar papilomas vīrusu bez farmaceitiskiem preparātiem.
  2. Augu izcelsmes augu aizsardzības līdzekļi pret papilomas vīrusu sievietēm # 2. Kombinējiet apiņu rogas, baldriāna sakni, žāvētu purvu, koriandru, citronu balzamu, oregano, kaļķu ziedu un mātītes (vienādās proporcijās) nelielā metāla traukā. Ielej 25 gramus iegūtā maisījuma ar litru verdoša ūdens un ļaujiet tam pagatavot 4-5 stundas (vēlams termosā). Lai tiktu galā ar papilomas vīrusu, lietojiet šo rīku ik pēc 8 stundām, tieši 170 ml. Grūtniecēm šī recepte ir kontrindicēta.
  3. Rīcineļļa. Šis unikālais dabiskās izcelsmes produkts palīdzēs tikt galā ar papilomas vīrusa ārējām izpausmēm sievietēm un vīriešiem. Berzējiet rīcineļļu problemātiskajās ādas daļās un jūs nezināt problēmas. Šī tautas tehnika būs īpaši svarīga tiem, kam ir lūpu, vaigu un zoda kosmētiskie defekti.
  4. Olbaltumvielu olas. Vienkāršākais un vienlaikus ļoti efektīvs līdzeklis pret papillomas vīrusu izraisītajām kārpām. Lai izvairītos no kosmētiskām problēmām, vienkārši ieeļļojiet ādas problēmas ar olu baltumu.

HPV diagnoze

Papiloma jeb papilāru fibroepitelioma ir labdabīgs vīrusu ādas audzējs, kas sastāv no epitēlija pārklāta saistaudu stroma, kas ir saplaisājusi ar daudziem asinsvadiem. Šo veidošanos veido papilla, izliekta uz āru, augot dažādos virzienos un atgādinot ziedkāposti ziedus. Tiek konstatēts stāvoklis, kad personai ir daudz papilomu, ko sauc par papillomatozi.

Pēc epitēlija rakstura, papilārie polipi var būt plakanie (pārklāti ar plakanu daudzslāņu nemetāla epitēliju) un pārejas šūnu (pārklāti ar pārejas epitēliju). Tajā pašā laikā saistaudu stroma var būt blīva vai vaļīga, dažreiz ar raksturīgām iekaisuma pazīmēm. Stāvoklis, kurā papilāru polipu stomāts ir augsti attīstīts un sklerozēts, tiek diagnosticēts kā fibropapiloma.

Ādas papilomas gadījumā ir raksturīga būtiska hiperkeratoze (palielināts epidermas sabiezējums), un veidojumiem, kas attīstās uz gļotādām, keratinizācija ir mazāk izteikta.

Papillomas var atrast uz cilvēka ķermeņa ādas, uz mutes dobuma gļotādām un deguna gļotādas, balsenes, dzimumorgāniem un urīnpūšļa.

Papillomas vīrusa etioloģija

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) pieder pie papovīrusu grupas A apakšgrupas. Tas ir mazs, termostabils patogēns, kas labi izdzīvo ārējā vidē un veic termisku apstrādi. Tam nav supercapsid, un tā kapsīds (membrāna, kas aizsargā vīrusa genomu no ārējām ietekmēm) sastāv no 72 kapsulām. Vīruss lēnām vairojas un nav konstatēts asinīs.

Papillomas vīruss ir etiotrops patogēns, tas ir, tas spēj inficēt daudzkārtu plakanu keratinizētu un nepastāvošu epitēliju (ādu un gļotādas), kā arī cilindrisku epitēliju, kas pārklāj plaušas, kakla kanālu un prostatas.

Ievēršanās tās īpašnieka ķermenī, vīruss, kas izplatās caur asinsriti, tiek fiksēts uz epitēlija šūnām, tiek ievadīts DNS un liek viņiem strādāt citādi. Šūnas, kas inficētas ar vīrusu, strauji aug un sadala, un pēc tam pēc kāda laika skartajā zonā parādās raksturīga aizaugšana.

Pašlaik zinātnē ir dati par vairāk nekā 120 vīrusa serotipiem, no kuriem 35 ietekmē integritīvo epitēliju un gļotādu. Daži HPV serotipi var izraisīt vēža patoloģiju attīstību. Atkarībā no spējas izraisīt vēzi, tās ir iedalītas 2 galvenajās grupās: zema riska un augsta riska onkogēna HPV.

Piezīme: Onkogenitāte ir papilomas vīrusa spēja izraisīt inficētā bazālā epitēlija slāņa deģenerāciju vēzī.

6, 11, 42-44 un 73 HPV veidi tiek uzskatīti par zemiem onkogēniem riska vīrusiem. 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 ir HPV veidi, kas tiek uzskatīti par bīstamiem, ti, noteiktos apstākļos tie var izraisīt ļaundabīga procesa attīstību.. Pēc ekspertu domām, visnelabvēlīgākais ir 16 un 18 veidi, kas izraisa plakanšūnu karcinomu un adenokarcinomu.

Riska faktori, kas izraisa PVI attīstību

Pirmkārt, pēc ekspertu domām, ir personas seksuālās uzvedības un seksuālās orientācijas pazīmes. Tie ietver agrīnu seksuālo dzīvi, biežas seksuālo partneru maiņas, individuālo aizsardzības līdzekļu neievērošanu. Tomēr daudzi autori apgalvo, ka gandrīz vienmēr PVI ir saistīta ar STS (trichomonozi, hlamīdiju, miko un ureoplazmozi, kā arī dzimumorgānu herpes).

Visbiežāk slimība tiek atklāta jaunā vecumā (laikposmā no 18 līdz 30 gadiem). Tomēr tajā pašā laikā var rasties pašārstēšanās (novēršanas parādība), sasniedzot 70%. Tomēr PVI ļaundabīgums visbiežāk notiek 45-50 gadu vecumā.

Jāatzīmē, ka vienā pacientā vienlaicīgi nevar konstatēt vienu, bet vairākus cilvēka papilomas vīrusa veidus, un slimība ir pakļauta recidīvam.

Papillomas vīrusa pārnešanas veidi

HPV ir infekciozs līdzeklis, kas inficē un pārveido epidermas bazālās šūnas. Tā rezultātā viņi sāk sadalīties, veidojot papilāru polipu vai papilomu (Papilla latīņu valodā nozīmē nipeli, oma grieķu valodā ir audzējs).

Pārraide notiek, saskaroties ar inficētiem cilvēkiem vai dzīvniekiem, kuriem ir acīmredzamas slimības pazīmes, kā arī ar vīrusu nesējiem, kuriem nav slimības klīnisko izpausmju.

Ieejas vārti infekcijas ieviešanai ir dažādas ādas mikrotraumas. Infekcija visbiežāk notiek apgabalos, kuros ir lielākais cilvēku skaits, jo īpaši, ja gaiss ir diezgan mitrs (trenažieru zālēs, vannas un peldbaseinos).

Ļoti bieži cilvēki, kas nodarbojas ar gaļas, mājputnu un zivju griešanu (miesnieku kārpas), cieš no cilvēka papilomas vīrusa infekcijas.

Dzimumorgānu kondilomas, kas pazīstamas kā dzimumorgānu kārpas, tiek pārraidītas, izmantojot tradicionālo seksuālo kontaktu, kā arī orālo vai anālo seksu.

Jaundzimušo inficēšanās var notikt caur inficētās mātes dzimšanas kanālu. Tomēr ir pierādījumi par vīrusa intrauterīnu infekciju, kas, kā pierādīts, dzemdē inficētos bērnus ar ķeizargriezienu.

Nav izslēgta arī infekcijas pārnešana no pacienta uz medicīnisko personālu operācijas laikā (lāzera iztvaikošana vai radio viļņu koagulācija).

Tomēr klīniskajā praksē ir vēl viens HPV izplatības veids - pašinfekcija (autoinokulācija). Tātad, pēc epilācijas vai skūšanās, uz zoda, vaigiem vai kājām var parādīties plakanas kārpas, un cilvēkiem, kas iekaro nagus, periungual reģionā bieži ir kārpas.

Infekcijas procesa posmi

  1. Primārā infekcija.
  2. Vīrusa genoma noturība (ilgstoša izdzīvošana) ārpus hromosomām ar vīrusu daļiņu veidošanos.
  3. Vīrusu DNS integrācija (interpenetrācija) saimniekšūnas genomā.
  4. Mutācijas šūnu DNS, kas izraisa genoma nestabilitāti.
  5. Vīrusu DNS iekļaušana saimniekkromosomā.
  6. Šūnu klona parādīšanās ar mutētu DNS un audzēja veidošanās.

Zinātne ir pierādījusi, ka cilvēka papilomas vīrusa infekcija organismā var pastāvēt divos veidos:

Pirmajā gadījumā vīruss dzīvo un vairojas, bet tā DNS nav ievietota saimnieka šūnu genomā.

Otrajā gadījumā pēc infekcijas un iekļūšanas saimniekšūnā vīrusu DNS tiek ievietota šūnu genomā, un rezultātā sākas audzēja process.

Tomēr daudzi autori apgalvo, ka ar bazālo epitēlija vienu infekciju nepietiek vēža šūnu deģenerācijai.

Infekcijas, kas izraisa papilomas vīrusu (no kārpām līdz vēzim)

HPV var selektīvi ietekmēt ādas un gļotādu bazālo epitēliju, izraisot kārpas, dzimumorgānu kondilomas un citus raksturīgus labdabīgus un ļaundabīgus veidojumus. Tomēr ļoti bieži infekcijas process var būt asimptomātisks.

Vēl nesen cilvēka papilomas vīrusa infekcija bija saistīta ar labdabīgām slimībām. Tomēr šodien tā tiek uzskatīta par vienu no visnopietnākajām patoloģijām, kas tiek pārnesta ar seksuālo kontaktu palīdzību.

Visbiežāk patoloģiskā procesa attīstību izraisa ne-onkogēni vīrusa veidi, un šajā gadījumā radušies ādas audzēji biežāk tiek uztverti kā kosmētikas defekts. Tomēr, ja cilvēks ir inficēts ar papilomas vīrusu 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 55, 56 un 58, vidēji smagu vai smagu kakla displāziju, neinvazīvu un invazīvu sieviešu iekšējo dzimumorgānu vēzi (vulvas, maksts) dzemdes kakla), taisnās zarnas un dzimumlocekļa.

HPV simptomi un formas

Attīstoties cilvēka papilomas vīrusa infekcijai, inkubācijas periods visbiežāk ilgst 2-3 mēnešus. Tomēr dažos gadījumos tas var sarukt vai augt. Tajā pašā laikā HPV var pastāvēt cilvēka organismā no tās dzimšanas brīža, bet imūnsistēmas augstās noturības dēļ daudzi cilvēki nezina par tās pastāvēšanu, un tikai ar imunitātes samazināšanos vīruss var izpausties.

Saskaņā ar statistiku papilomas vīruss inficēja vairāk nekā 85% pasaules iedzīvotāju, un tāpēc tās klātbūtne organismā ir vairāk sagaidāma nekā prombūtne.

Kad vīruss nonāk organismā, tas var rīkoties citādi, tas ir, izpaužas kā dažāda veida labdabīgi veidojumi uz ādas un gļotādām. Tāpēc klīniskajā praksē tiek izskatīti vairāki PVI veidi:

  1. Klīniskā vai manifesta forma. Tas attīstās pārejošos šūnu imunitātes traucējumos (piemēram, grūtniecības laikā), HIV inficētiem pacientiem un indivīdiem ar ģenētiski ierobežotu specifisku HPV imunitāti.
  2. Imūnkompetentiem indivīdiem tiek konstatēta papilomatozes subklīniskā forma.
  3. Slēpta vai slēpta forma, kas rodas, ja simptomi nav pilnīgi, tiek novērota, kad vīrusu DNS nonāk šūnu genomā.

Kas ir kārpas?

Kārpas ir raksturīgākais un biežākais papilomavīrusa infekcijas simptoms. Tas ir blīvs izliektas formas noapaļota forma ar skaidri definētām robežām, sasniedzot 1 cm diametru. Kārpu raksturo raupja, nevienmērīga virsma, un tās krāsa var būt no bēša līdz melna. Visbiežāk šie veidojumi ir lokalizēti uz rokām, pirkstiem, elkoņiem un ceļiem. Jāatzīmē, ka tie ir viegli ievainojami.

Kas ir papiloma?

Papillomas ir apaļas formas mīkstas kārpas, kas var parādīties dažādās ādas daļās (uz sejas, mutes, uz rokām un kājām, zem ieročiem, dekoltē zonā un uz kakla, kā arī uz dzimumorgāniem). Tie ir gaiši brūni, pērles, balti vai rozā vienreizēji noapaļoti bumbuļveida blīvi veidojumi uz kājas un sasniedz 1 cm augstumu, tomēr tie spēj ātri augt un aizņem lielu ādas platību. Papillomas labi reaģē uz ārstēšanu, un laika gaitā, 20% gadījumu, tās spēj pašas izzust. Tajā pašā laikā ļaundabīga audzēja attīstības risks ir zems un audzējs, visticamāk, joprojām ir vienkāršs kosmētikas defekts.

Kas ir kondiloma?

Kondiloma ir labdabīgs neoplazms īsā pedikulā, kas izraisa HPV 6 un 11 tipus. Pēc daudzu autoru domām, tas ir condylomas, kas spēj deģenerēt vēža audzējos. Visbiežāk tie atrodas urogenitālajā zonā, netālu no mutes vai tūpļa tuvumā. Šajā gadījumā papilārie polipi ir izsitumi, kas sastāv no daudziem elementiem un kam ir raksturīga īpašība apvienošanai. Ļoti bieži, uz dzimumorgānu gļotādas, tas kļūst līdzīgs cockscomb. Šai HPV izraisītajai patoloģijas formai ir raksturīga strauja izaugsme. Viena no tās sekām ir Bushke-Levenshteyn audzēja rašanās, kam raksturīgs milzīgs izmērs un kas spēj augt gan audos, gan ārā.

Kondilo krāsa mainās no sarkanas līdz netīriem brūniem, bet tajā pašā laikā dzimumorgānu rajonā šie veidojumi var būt vieglāki. Pie pieskārieniem tie ir mīkstāki un maigāki nekā papilomas un ārēji atgādina daudzus vilnus, kas atrodas pie pamatnes.

Klīniskajā praksē ir trīs veidu kārpas: smailas, intraepiteliālas (ar raksturīgu endofītisku augšanu) un plakanas. Visi no viņiem, pēc ekspertu domām, ir nekavējoties jānoņem.

Papillāru augšanu gadījumā eksudāts sāk uzkrāties starp tām, to virsma ir samitrināta, kļūst spīdīga un sāpīga, un var parādīties nepatīkama smaka, macerācija, infiltrācija un pietūkums. Parasti dzimumorgānu kārpas notiek vietās, kur ir vislielākā berze un traumatizācija seksuālās saskares laikā.

Ar dziļākiem urīnizvadkanāla bojājumiem pacientiem rodas uretrīta simptomi (dedzināšana, diskomforts urinēšanas laikā, sāpes ārējos dzimumorgānos un vēdera lejasdaļā). Gadījumā, ja pacientiem parādās milzīgas dzimumorgānu kondilomas, tās izraisa pilnīgu audu iznīcināšanu, ļoti bieži čūlaina, kas savukārt noved pie sekundārās infekcijas attīstības.

Plakana kondiloma ir tikko pamanāms pieaugums, kas lokalizēts maksts sienās vai dzemdes kaklā. Sakarā ar to neredzamību, plakanas kārpas ir ļoti slikti diagnosticētas, bet vienlaikus tās izraisa vairāku nepatīkamu simptomu attīstību. Tas ir bagātīgas maksts izdalīšanās, kā arī asiņošana pēc seksuāla kontakta un niezes urogenitālajā zonā.

Vīriešiem šie veidojumi var rasties dzimumloceklī un urīnizvadkanālā. Visbiežāk tie nepalielinās virs ādas virsmas, tāpēc arī ir gandrīz nemanāmi, tomēr viņi spēj nodrošināt zināmu diskomfortu, dedzināšanu un niezi to īpašniekam.

Ja neapstrādātas, plakanas kārpas var deformēties ļaundabīgos audzējos vai izraisīt phimosis attīstību.

HPV un grūtniecība

Grūtniecēm, kas inficētas ar papilomas vīrusu, ārējās kārpas var sasniegt tikai gigantiskas proporcijas, un šajā situācijā dažādu slimības klīnisko izpausmju procentuālais daudzums kļūst daudz lielāks. Tomēr pēc bērna piedzimšanas var rasties pašārstēšanās. Šī situācija izskaidrojama ar sievietes hormonālās fona izmaiņām, pastiprinātu audu vaskularizāciju (jaunu asinsvadu veidošanos), maksts mikrobiocenozes traucējumiem un, visticamāk, ietekmi uz imūnsistēmas šūnu funkcionālo aktivitāti.

Visas sievietes, kas plāno grūtniecību, eksperti iesaka veikt visaptverošu pārbaudi, lai atklātu HPV infekciju. Ja ir kāda no dzemdes kakla displāzijas pakāpēm vai citām slimības klīniskajām formām, grūtniecei tiek nozīmēta pretiekaisuma un pretvīrusu terapija.

Tomēr cilvēka papilomas vīrusa infekcijas latentā forma nav uzskatāma par kontrindikāciju grūtniecības laikā.

PVI ārstēšana jāveic grūtniecības pirmajā trimestrī. Tajā pašā laikā esošās eksofītiskās kondilomas ir jānoņem, jo ​​vēlākos periodos var rasties strauja augšana, kas izraisa dažādas grūtniecības un dzemdību komplikācijas. Tajā pašā laikā dzimumorgānu kondilomu klātbūtnē bērns var būt inficēts ar balsenes papillomatozi, kad viņš nonāk caur inficētu dzimšanas kanālu.

PVI diagnostika

Pēdējos gados zāles ir guvušas ievērojamu progresu PVI diagnostikā. Tas kļuva iespējams, pateicoties HPV datu un ar to saistīto slimību sistematizācijai, visu esošo infekcijas veidu izpētei, daudziem infekcijas procesa patoģenēzes mehānismiem un imūnsistēmas stāvoklim, kā arī iespējamām morfoloģiskām izmaiņām.

Ir vairāki veidi, kā diagnosticēt cilvēka papilomas vīrusa infekciju, un šajā gadījumā eksperti ievēro vispārpieņemtos algoritmus:

  • Seksuāli aktīvas sievietes un vīrieši tiek pakļauti obligātai HPV pārbaudei.
  • Ir jāpārbauda arī HIV inficēti pacienti un cilvēki ar seksuāli transmisīvo slimību simptomiem.
  • Cilvēki, kuriem ir pierādīts PVI riska faktors.
  • Pacienti ar ģenitāliju papilomām mutes dobumā un anogenitālajā reģionā.
  • Pacienti, kuriem ir dažādas dzemdes kakla patoloģijas.
  • Pāri, kas plāno grūtniecību.

PVI galvenās diagnostikas metodes

  1. Bojājumu vizuāla pārbaude.
  2. Izmantojiet lupu un kolposkopu.
  3. Pētījuma citoloģiskās metodes.
  4. Molekulārās bioloģiskās metodes.
  5. Histoloģiskais (patoloģiskais) pētījums.

Visi pacienti, kas tiek pārbaudīti, lai noteiktu PVI klātbūtni, vienlaikus tiek pārbaudīti attiecībā uz sifilisu, hepatītu un HIV, tiek veikti uztriepes, lai pārbaudītu urīnizvadkanāla, maksts un dzemdes kakla noplūdi, kā arī norādīti PCR un bakterioloģiskie urogenitālo infekciju testi.

Parasti papilomas vīrusa atklāšana nerada grūtības: infekcija tiek konstatēta ginekologa vai dermatologa standarta pārbaudēs. Ar atbilstošiem simptomiem tiek veikta biopsija. Gadījumā, ja pacientam ir plakanas kondilomas, kas lokalizētas anogenitālajā zonā, lai novērstu ļaundabīgu slimību attīstību, tiek pārbaudīti cilvēka papilomas vīrusa serotipi ar onkogēnu marķieri.

HPV ārstēšana

Jāuzsver, ka papilomu izņemšana nav uzskatāma par pilnīgu izārstēšanos cilvēka papilomas vīrusa infekcijai, jo šajā gadījumā persona vairs nav vīrusa nesējs, tas ir, dažu gadu laikā atkal var parādīties papilāri polipi. Tāpēc, lai novērstu ārstu ieteikumu veikt visa organisma atveseļošanos.

Gadījumā, ja cilvēks atklāj papilomas vīrusu, ārstēšana ne vienmēr tiek noteikta, bet tikai tad, kad tas ir nepieciešams, tas ir, raksturīgu simptomu klātbūtnē. Panākumi HPV ārstēšanā tiek sasniegti tikai tad, ja pacientam tiek noteikta atbilstoša pretvīrusu un imūnmodulējoša terapija. Klīniskajā praksē ir vairākas metodes papilomu un kārpu noņemšanai:

1. Kriodestrukcija vai neoplazmu atdalīšana ar šķidro slāpekli.

2. Lāzera apstrāde.

3. Radio viļņu metode.

Šodien lielākā daļa ekspertu iesaka saviem pacientiem noņemt papilāros polipus ar lāzera vai radio viļņa nazi. Šīs metodes nodrošina veiktās procedūras pilnīgu sterilitāti, kā arī ļauj sasniegt maksimālu estētisko rezultātu, tas ir, pēc to lietošanas rētas un rētas paliek uz pacienta ķermeņa.

Attiecībā uz formāciju lāzera noņemšanas kārtību lāzera stari papildus nepārspējamai precizitātei lieliski dezinficē brūces, un tam ir arī atjaunojoša iedarbība uz ādu, tas ir, stimulē dzīšanas procesu. Tas ir ideāls paņēmiens, kas ir pierādījis sevi ginekoloģijā ārējo dzimumorgānu papillomatozes ārstēšanā, kā arī ar palīdzību, ādas un gļotādas audzējiem, ko izraisa HPV vīriešiem.

Visbiežāk pēc papilāru polipu noņemšanas izdalītais materiāls tiek nosūtīts uz histoloģijas laboratoriju diagnostikas pētījumam.

4. Imunomodulējoša terapija ir parādīta visiem pacientiem, kuriem tiek veikta papilomu izvadīšana, kas ļauj iegūt iegūto rezultātu. Ar tās palīdzību vīrusa aktivitāte samazinās, kā arī novērš jaunu HPV izpausmju rašanos.

5. Ļoti bieži palomavīrusu infekcijas ārstēšanai tiek parakstīti interferona preparāti (vielas, kas satur olbaltumvielas, kas palielina organisma imūnsistēmu pret vīrusu infekcijām).

6. Ozona terapija ir labi pierādīta. Tā ir novatoriska tehnika, kas ietver ozona droppers, kas stiprina imūnsistēmu un inhibē vīrusu aktivitāti. Tā izmanto gāzu piesātinātu parasto sāls šķīdumu, kas saglabā savas īpašības 20 minūšu laikā pēc piesātinājuma. Ozona dropers ar pretvīrusu iedarbību piesātina audus un orgānus ar skābekli, atjauno skarto audu šūnu sastāvu, izņem toksīnus un uzlabo pacienta vispārējo labklājību. Pēc šādas ārstēšanas visas PVI izpausmes izzūd 5 vai pat 10 gadus.

Ja tiek ārstēta augsta riska HPV, pacientam jākonsultējas ar onkologu un jāveic citoloģiska izmeklēšana.

7. Visiem pacientiem pēc ārstēšanas ir noteiktas zāles, kas paātrina ādas sadzīšanu.

Piezīme: tikai pēc vienmērīgas ādas dziedināšanas terapija tiek uzskatīta par veiksmīgu.

Anogenitālās zonas PVI ārstēšana

Ja anogenitālajā zonā atrodamas plakanas kondilomas, ārstēšanas laikā tiek veikti šādi pasākumi:

Destruktīva iejaukšanās, kuras mērķis ir iznīcināt papilāros polipus un izmainīt epitēlija laukumu;

Imūnmodulējoša un imūnstimulējoša terapija;

Pretvīrusu zāļu, kas ietekmē vīrusu DNS replikāciju, transkripciju un transformāciju, iecelšana;

Citotoksisku zāļu parakstīšana, kas bojā vai iznīcina proliferējošas vīrusu inficētas šūnas;

Simptomātiska ārstēšana un ar to saistīto patoloģiju ārstēšana.

Piezīme: patlaban daži speciālisti veic fotodinamisko terapiju, izmantojot fotosensibilizatorus (gaismjutīgas vielas). Tomēr šāda attieksme plašā praksē vēl nav atrisināta. Ir arī cita metode, kas ir klīnisko pētījumu stadijā. To sauc par profilaktisku un terapeitisku vakcināciju.

Ja tiek konstatētas eksofītiskas kārpas un tipiska klīniskā papillomatozes tēla klātbūtne, pacientiem tiek noteikta kombinēta ārstēšana ar turpmāku neoplazmu izņemšanu. Dažas dienas pirms operācijas tiek veikta ārstēšana ar imūnmodulatoriem, interferoniem un pretvēža līdzekļiem. Tomēr jāatzīmē, ka lielākā daļa ekspertu uzskata, ka šī metode nerada izteiktu terapeitisku efektu.

Tomēr daži pacienti cenšas atbrīvoties no papilāru polipiem ar ķimikālijām. Es vēlos uzsvērt, ka šī metode ir neefektīva un prasa atkārtotu iedarbību, kā arī izraisa rēta audu veidošanos.

Subklīniska, ti, PVI izpausmes, kas nav redzamas ar neapbruņotu aci, tiek ārstētas tāpat kā eksofītiskās formas, bet ārstam ir jābūt pilnīgai izpratnei par vīrusa skarto audu apjomu. Pretējā gadījumā būtu gudrāk veikt dinamisku vietējās imūnterapijas uzraudzību un izmantošanu.

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas slēptajā formā ārstēšana parasti netiek veikta, jo šajā gadījumā dārga zāļu terapija ir neefektīva un arī ļoti bieži 1-2 gadu laikā vīrusu nesēji (biežāk jaunām sievietēm un vīriešiem).

Tomēr dažreiz PVI latentā forma (10–10% gadījumu) kļūst subklīniska. Parasti tas ietekmē dažus nelabvēlīgus faktorus, kā arī infekcijas-iekaisuma procesus, kas attīstās anogenitālajā reģionā vai citā skartajā zonā. Ar organisma imūnsistēmu vājināšanu un hronisku PVI slimību attīstību var pārvērst par acīmredzamu formu.

Visbiežāk šīs slimības prognoze ir pozitīva, tomēr dažos gadījumos pēc papilāru polipu noņemšanas var rasties recidīvi, kā arī recidīvi, kas pārvēršas ļaundabīgās formās. Tāpēc visiem imūnsupresīvajiem indivīdiem divus gadus bija ieteicama dinamiskā novērošana, imūnsistēmas kontrole, kā arī regulāra kolposkopija ar turpmākiem citoloģiskiem pētījumiem. Katrā gadījumā PVI ārstēšana tiek noteikta individuāli, ņemot vērā pacienta vecumu, imūnsistēmu, patoloģiskā procesa lokalizāciju, dzemdes kakla kanāla apgabala izmaiņu raksturu, kā arī vienlaicīgas urogenitālās infekcijas un somatiskas hroniskas patoloģijas.

PVI profilakse

Pēc ekspertu domām, tikai HPV profilakse var samazināt dzemdes kakla vēža un dzimumlocekļa vēža risku. Šodien tiek izmantotas šādas profilaktiskās metodes:

  1. Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas primārā profilakse. Tas nodrošina savlaicīgu riska faktoru identificēšanu un infekcijas izplatīšanās novēršanu, kā arī profilaktisko vakcīnu un citu metožu izstrādi papillomatozes attīstības novēršanai.
  2. Sekundārā profilakses nodaļa ir skrīninga diagnoze, tas ir, cilvēka ķermeņa visaptveroša medicīniskā pārbaude, kas ļauj atklāt slimību agrākos tās attīstības datumos.
  3. PVI terciārā profilakse nodrošina slimības atkārtošanās biežuma samazināšanos iepriekš inficētiem cilvēkiem.

Tajā pašā laikā svarīgs preventīvs aspekts ir sanitārais darbs, izskaidrojot slimības aspektus iedzīvotāju vidū, jo īpaši starp pusaudžiem, kuri tikko sāk nodarboties ar seksu.

Ļoti vienkāršs, bet vienlaikus efektīvs veids, kā novērst HPV infekciju, ir izmantot barjeru kontracepcijas metodes un iepriekšēju apsekojumu par pāriem, kas plāno seksu.

Pēc daudzu ekspertu domām, profilaktiska vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu ir arī efektīva primārās profilakses metode (īpaši, ja vakcīna tiek ievadīta pirms seksuālās aktivitātes sākuma).

Vēl Publikācijas Par Alerģijām

Kā noņemt rētas pēc pinnes uz sejas

Cilvēka seja ir kaut kas tāds, ko viņi vispirms pievērš uzmanību tikšanās, tikšanās un sarunu procesā. Tāpēc ādas kvalitāte un tīrība ir ļoti svarīga izskata sastāvdaļa.


Sarkanie plankumi uz pleciem izraisa un ārstē

Dermatoloģijas koncepcijā plankumi ir izsitumu veids, kurā mainās tikai ādas krāsa, un tās reljefs un citi blīvuma rādītāji paliek nemainīgi. Lielākā daļa cilvēku bez medicīniskās izglītības, termins "vietas" nozīmē citu koncepciju.


Cēloņi un izsitumu veidi uz kājām

Sarkana izsitumi uz kājām var būt nopietnas slimības simptoms. Biežas eksantēmas izpausmes ir sarkano plankumu, blisteru, papulu, vezikulu, eritēmas, eroziju, čūlu, zvīņainu garozu klātbūtne.


Izsitumi uz sejas un ķermeņa zīdaiņiem: kāpēc tā notiek un kā izvairīties

Zīdaiņu sejas izsitumi var parādīties jau pirmajās dzīves dienās - tas ir normāli, jo mazuļa maiga āda ir ļoti jutīga un pielāgojas tikai ārējai videi.