Demodekoze cilvēkiem: fotogrāfijas, simptomi, ārstēšana, narkotikas, profilakse

Demodikozes profilakses un ārstēšanas jautājumi ir viens no svarīgākajiem dermatoloģijas praksē. No 55 līdz 100% iedzīvotāju ir dzelzs ērcītes nesēji un slimības izpausmes nav. Viņi parazitizējas matu folikulos un tauku un meibomijas dziedzeru izvadkanālu mutēs uz galvas ādas, sejas, ausu, muguras, krūšu un dzimumorgānu. Demodex folliculorum longus - ilgi plankumi dzīvo matu folikulu grupās un naktī pārmeklē uz virsmu pārošanai, kas atvieglo gan slimības diagnozi, gan ārstēšanu. Demodex folliculorum brevis - īsas ērces dzīvo tauku un meibomijas dziedzeru izvadkanālos (kas atrodas uz skropstu malas), reti rāpot uz virsmas, padarot tos grūti atklāt un ārstēt. Demodikoze reti notiek kā neatkarīga slimība. Visbiežāk tas attīstās, ņemot vērā jau esošās ādas slimības, piemēram, rosacea, pinnes, pinnes un peri-sekundāro dermatītu un seboreju.

Intensīva parazītu reprodukcija notiek ar dažu sarežģītu problēmu rašanos saimniekorganismā un, pirmkārt, ar imūnsistēmas neveiksmēm. Tādēļ vispirms ir jāveic visaptveroša pacienta pārbaude par hronisku slimību klātbūtni, un vispirms ārstēšanas sākumā jāveic pamata ādas slimības pamatapstrāde.

Att. 1. Demodekoze uz sejas un plakstiņiem.

Att. 2. Ziedes, krēmi un želejas ir labākais līdzeklis sejas demodikozes ārstēšanai.

Grūtības demodikozes ārstēšanā

Lietojot visefektīvākās akaricīdās zāles (ķimikālijas, kas samazina ērču skaitu), ārstēšana bieži ir neefektīva, kas ir saistīta ar ērču ārējo vāku, to kāpuru un olu īpašo struktūru.

Ērka ārējais apvalks ir trīsslāņu, īpaši attīstīts sievietēm. Tas aizsargā parazītu no ārējām ietekmēm. Ādenes ir poras - speciālie kanāli, caur kuriem notiek ūdens un gāzes apmaiņa, bet lielas akaricīdu kontakta iedarbības vielu molekulas nevar iekļūt. Šis fakts nosaka nepieciešamību pēc ilgstošiem pretparazītu ārstēšanas kursiem.

Att. 3. Demodex ērces (skats zem mikroskopa).

Sejas demodikozes terapijas iezīmes

Izvēloties pretparazītisku ārstēšanu, ir jāapsver klīniskais attēls, slimības smagums un ar to saistītā pacienta patoloģija.

Visaptveroša demodikozes ārstēšana

Demodikozes ārstēšanai jābūt sarežģītai un jāiekļauj akaricīds, pretiekaisuma līdzeklis (tostarp antibakteriāls), desensibilizējošas zāles un imūnmodulatori. Pārliecinieties, ka pacienta ķermenim jāsaņem vajadzīgais vitamīnu, minerālvielu un aminoskābju daudzums. Ja demodikoze notiek jau esošo ādas slimību fonā, tās tiek ārstētas.

Demodikozes ārstēšanas posmi

• Pirmajā ārstēšanas stadijā tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, tiek veikta hiposensitizējoša terapija un imunitātes korekcija.
• Otrajā ārstēšanas posmā tiek veikta pretparazītu terapija.
• Trešajā posmā tiek parakstītas zāles, kas samazina tauku izdalīšanos, uzlabo trauku stāvokli un to regulēšanu.

Demodikozes ārstēšanas ilgums

Ārstēšana demodekoza ilgi. Atkarībā no demodikozes formas un stadijas ārstēšanu var pagarināt no 4 nedēļām līdz 1 gadam.

Demodikozes ārstēšanas efektivitātes kritēriji uz sejas

Demodikozes ārstēšanas efektivitātes kritērijs uz sejas ir slimības klīnisko izpausmju samazināšana vai izzušana un ērču skaita samazināšanās atbilstoši analīzes rezultātiem.

Demodikozes ārstēšanas ilgumu nosaka parazīta struktūras īpašības. Terapijas ietekme kļūst pamanāma pēc 2 līdz 8 nedēļām.

Att. 4. Garās ērces Demodex folliculorum longus dzīvo matu folikulu grupās (attēls pa kreisi), paceļoties uz pusi naktī. Īsās ērcītes Demodex folliculorum brevis (attēls pa labi) apdzīvo tikai tauku un meibomijas dziedzeru ekskrēcijas kanālu mutes, reti palielinās līdz virsmai, padarot tās grūti atklāt un ārstēt.

Pretiekaisuma terapija

• Pirmajā ārstēšanas posmā ir jāizmanto zāles, kas nomāc mikrobu populāciju. Šim nolūkam tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi ārējai un sistēmiskai lietošanai. Ziedēm, krēmiem un gēliem ar antibiotikām ārējai lietošanai ir labs efekts: metronidazols, tetraciklīns vai eritromicīns.
• Braukšanas laikā tiek izmantotas antibakteriālo zāļu slimības formas. Rāda metronidazolu (Trihopol), tetraciklīnus, ornidazolu, monociklīnu, doksiciklīnu, roksitromicīnu, eritromicīnu.

Att. 5. Metronidazols un Trichopol tiek plaši izmantoti demodikozei.

Metronidazols demodikozei

Demodikozes ārstēšanai daudzus gadus ir izmantoti metronidazola un metididazola nitroimidazola grupas atvasinājumi. Šīm zālēm piemīt pretiekaisuma, pretiekaisuma un imūnmodulējoša iedarbība. Tās darbojas pret baktērijām, vienšūnu parazītiem un Demodex ērcītēm. Uzklājiet uz iekšu un uz āru krēmu, ziedes un želejas veidā.

Metronidazolu ievada perorāli 2 līdz 4 nedēļas, 250 mg 3 reizes dienā (standarta shēma). Zāles analogi iekšējai lietošanai ir Trihopol, Klion, Flagil uc

Demodikozei izvēlētā narkotika ir ornidazols (Ornisol). Tas ir spēcīgāks par metronidazolu, labi panesams, ir mazāk blakusparādību. To lieto ar kursiem 10 dienas, 500 mg 2 reizes dienā.

Ārējai lietošanai tiek izmantots:

• Trichopoluma krēmu demodikozei piemēro pusotru mēnesi, kas ir saistīts ar demodex ērces dzīves ciklu. Progresīvos gadījumos ārstēšana tiek pagarināta.
• 1% krēms un gēls Metrogyl (satur metronidazolu). To lieto 2 reizes dienā 3 līdz 6 nedēļas.
• Rosamet krēmu, kas satur metronidazolu, uzklāj 2 reizes dienā 3 līdz 9 nedēļas.
• Satur metronidazola daudzkomponentu aģentu, ko izmanto demodikozē, Demalan krēmu. Tam ir pretiekaisuma, dermatropiska, antibakteriāla un pretparazītu iedarbība. To lieto sejas, plakstiņu un auss kanāla demodikozei.
• Eritromicīna ziede tiek uzklāta 2 reizes dienā. Nelietojiet zāles ilgāk par 5 nedēļām, jo ​​mikroorganismu rezistence ir strauja. Ar pinnēm eritromicīna-cinka acetāta dihidrāta kompleksam ir labs efekts. Sagatavotais šķīdums tiek uzklāts uz skarto ādu 2 reizes dienā - no rīta ar aplauzumu un vakarā pēc mazgāšanas 10 līdz 12 nedēļas. Narkotika mazina iekaisumu un tam ir comedonoliticheskim darbība.
• Satur eritromicīnu un cinka acetāta dihidrātu Zinerit pulveri.

Att. 6. Krēms Rozamet un metronidazola gēls - preparāti ārējai lietošanai.

Att. 7. Zinerit pulveris satur eritromicīnu un cinka acetāta dihidrātu.

Permetrīns demodikozē

Pēc iekaisuma parādību izzušanas tiek veikta pāreja uz demodikozes ārstēšanu ar pretparazītiskiem līdzekļiem.

Insekticīdiem preparātiem, kas satur permetrīnu (piretroīdu grupu), ir spēcīga pretparazītu iedarbība uz demodex ērcītēm. Piretroīdi iekļūst ērces kutikulā un ir koncentrēti hemolimfā. Tās saistās ar nervu šūnu membrānu lipīdu struktūrām, traucē nātrija kanālu darbību, kas noved pie lēnākas šūnu membrānu repolarizācijas, kam seko parazītu nāve. Viela permetrīns cilvēka sistēmiskajā cirkulācijā neplūst.

4% skartajai ādai uzklāj peretrīna ziedi un masāžas kustības. Pēc 24 stundām ziede tiek nomazgāta ar siltu ūdeni un ziepēm. Bieži vien ir pietiekama vienreizēja procedūra. Bet dažreiz ir jāatkārto procedūra, kas ir atļauta pēc 14 dienām.

Citas insekticīdu zāles:

Spray Spregal tiek izmantots kašķis, bet tam ir izteikta ietekme arī uz dzelzs ērcītēm. Tas sastāv no pretparazītu esdepaletrīna (esbiol) un piperonilbutoksīda. Spregal aerosols apūdeņo kokvilnas tamponu, caur kuru narkotikas tiek pakļautas skartajās zonās. Pozitīva ietekme tiek sasniegta 80% gadījumu.

Dažos gadījumos insekticīdās zāles, piemēram, Crotamiton (krēms), malations (emulsijas koncentrāts), Lindāns (emulsija), benzilbenzoāts (emulsija, ziede, krēms un gēls), labi ietekmē demodikozi. Pēc mazgāšanas benzila benzoāts tiek uzklāts uz nakti uz skartās ādas. Ārstēšanas kurss ir 2 - 3 nedēļas.

Att. 8. Insekticīdi preparāti Permetrīns un Crotaderm. Izmanto demodikozes ārstēšanai.

Att. 9. Insekticīdu preparāti Demodikozes ārstēšanā tiek izmantoti Lindāna un benzilbenzoāts.

Att. 10. Spray Spregal ir izteikta ietekme uz dzelzs ērcītēm.

Darva un sēra ziede no demodikozes

Demodikozes ārstēšanā izmantotas zāles, kas satur sēru un darvu.

8% sēra ziede ir viena no daudzajām zālēm ar pretparazītu iedarbību. Sēra mijiedarbojas ar organiskām vielām un veido pentatīnskābi un sulfīdus, kuriem ir kaitīga ietekme uz ērcēm. Sulfīdiem ir keratoplastiska iedarbība. Sēra ziede tiek uzklāta uz tīras sejas naktī. Ārstēšanas kurss ir 7 - 10 dienas. Pantenolu lieto, lai novērstu sausu ādu, apdegumus un nelielus ievainojumus. Zāles ir pieejamas krējuma, ziedes un emulsijas veidā.

Demoten gēls un Delex-acne un Delex-acne losjons daudzkomponentu preparāti, kas ietver sēru. Papildus antiparazītiskiem līdzekļiem tiem ir pretiekaisuma, anti-seborejas un keratolītiska iedarbība. Losjons labi attīra ādu.

Ziede "Yam" ir izstrādāta un izmantota dzīvnieku ārstēšanai. Tomēr, tā kā tas kļuva zināms, tas nav slikti ieteicis sevi demodikozes ārstēšanā cilvēkiem. Tās sastāvdaļām (sēra un darva, karbolskābe un lizols, terpentīns un lanolīns, dabiskais ichtyol un medicīniskais petrolāts) piemīt pretparazītiskas, pretsēnīšu, antiseptiskas un keratolītiskas īpašības. Narkotika pieder pie 4. bīstamības klases, proti, tā tiek uzskatīta par zema riska narkotiku. Pirmajā dienā ziede tiek uzklāta uz 15 minūtēm uz skartās ādas, pēc tam to noņem ar augu eļļu. Pēc procedūras āda tiek ieeļļota ar mitrinošu un barojošu krēmu. Ja ārstēšana ir labi panesama, tad pakāpeniski pielietojuma ilgumu pielāgo 1,5 stundām, katru dienu palielinot par 5 minūtēm. Pēc tam lietošanas laiks pakāpeniski jāsamazina, līdz zāles tiek pilnībā pārtrauktas.

Manting, Xin fumanling un Mefule ir ķīniešu narkotikas. Internetā ir daudz pozitīvu pārskatu par tiem demodikozes ārstēšanā, kas ir saistīts ar to, ka to sastāvā ir sērs. Produkti Demodex komplekss ir iepriekš minēto zāļu kopija, bet tas maksā daudz vairāk.

Att. 11. Sēra ziede tiek plaši izmantota demodikozes ārstēšanā.

Att. 12. Demoten un sēra darvas ziede demodikozes ārstēšanai.

Att. 13. Ziede "Yam" nav slikti pierādīta demodekozes ārstēšanā cilvēkiem (fotogrāfija kreisajā pusē). Delex-acne daudzkomponentu zāles, kas ietver sēru (fotogrāfija pa labi).

Dažu demodikozes formu ārstēšanas iezīmes

Rezistentu celmu ārstēšana

Neskatoties uz pozitīviem rezultātiem demodikozes ārstēšanā ar klasiskiem līdzekļiem, ir kļuvis arvien biežāk redzams rezistents pret ārstēšanu un atkārtotām slimības formām. Līdz ar rezistences attīstību ieteicams lietot krioterapiju kombinācijā ar Rosamet krēmu, kas satur 1% metronidazolu.

Papulopustulāro izvirdumu ārstēšana

Papulopustulāro bojājumu ārstēšanā ieteicams lietot klasiskus reducējošus (reģenerējošus) līdzekļus - cinka-ichtyol ziedi, 1 - 2% darvas un ichtyol ziedes, 1% ichtyol-resorcinol pastas. Satur cinka hialuronāta gelu Curiosin.

Demodikozes pinnes formas ārstēšana

Pastāvīga acneforma veida demodikozes gadījumā un gadījumā, ja attīstās rezistence (rezistence) pretparazītu zālēm, ieteicams izmantot retinoīdu grupas preparātus (tie ir strukturāli tuvi A vitamīnam). Retin-A (tretinoīns), sintētiskais retīnskābes Adapalen analogs (Klenzit, Differin) tiek pielietots lokāli. Sistēmiska retinoīdu izotretinoīna (Roaccutane) lietošana ir paredzēta smaga akneforma demodikozes ārstēšanai.

Att. 14. Retinoīdu grupas preparātus izmanto demodikozes ārstēšanai rezistences attīstības gadījumā. Uz foto ir 0,1% Retin-A krēms.

Att. 15. Demodikozes pinnes forma: papulārs (foto pa kreisi) un papulopustulārs (foto labajā pusē).

Att. 16. Demodikozes aknes formas ārstēšanas efektivitāte.

Att. 17. Rosaceae veida demodikozes forma: izlijušas eritēmas veidā (foto pa kreisi), granulomātiska forma (foto labajā pusē).

Demodekoze un rosacea

Demodekoze cilvēkiem apgrūtina rosacea gaitu 88,7% gadījumu. Tas galvenokārt notiek slimības vēlīnā stadijā - eritematozs-papulārs, papulopustulārs un mezgliņš. Demodikozes un rosacea ārstēšanas pamatā ir iekšējo orgānu patoloģijas korekcija un ārējās ārstēšanas izmantošana.

• Demodikozes ārstēšanai ar rosaciju ieteicams lietot sēra saturu saturošas zāles un benzilbenzoātu. Aerosola preparātam Spregal piemīt laba akaricīda iedarbība.
• Ārējai lietošanai ar papules un pustulām parādās salicilskābe, rezorcīns, adrenalīns uc.
• Novērš plombu parādīšanos ādas ārējos slāņos un novērš gēla un ziedes apsārtumu ar azelīnskābes gelu un Skinoren krēmu.

Att. 18. Fotoattēlā redzams Skinoren gēls un Azix-gel krēms. Satur azelīnskābi.

Demodekoze pret seborejas dermatītu

Ja seborejas dermatīta fonā parādās demodikoze, tiek parādīta retinoīna ziedes lietošana. Tas novērš tauku dziedzeru ekskrēcijas kanālu epitēlija pieauguma izplatīšanos, samazina tauku veidošanos un evakuāciju, palīdz mazināt iekaisuma komponentu un veicina ādas atjaunošanos. Tetraciklīna antibiotiku un glikokortikoīdu vienlaicīga lietošana nav ieteicama.

Siforejas dermatīta gadījumā ieteicams lietot azelīnskābes saturošus preparātus: Skinoren, Azelik, Azix-Derm uc Skinoren lieto kā 15% gelu vai 20% krēmu 2 reizes dienā. Uzlabojumi notiek pēc 4 nedēļām.

Att. 19. Ja seborejas dermatīta fonā parādās demodikoze, ir norādīta retinoīna ziede.

Akne Demodekoze

Demodekoze cilvēkiem sarežģī pinnes gaitu 33% gadījumu. Tās ārstēšanā tiek izmantota tikai integrēta pieeja un ilgstoša patogenētiska terapija pamata ādas kopšanai.

Uzziniet vairāk par aknes ārstēšanu un sejas kopšanu. "Modernās pinnes ārstēšanas metodes."

Att. 20. Fotogrāfijas pinnē uz sejas.

Ādas kopšana demodikozes ārstēšanas laikā

• Palielināta tauku ražošana un pārmērīga ādas epitēlija izplatīšanās rada labus apstākļus dzelzs ērču reprodukcijai, tāpēc ikdienas ādas attīrīšana ir obligāta procedūra, lai ārstētu demodekozi uz sejas un citām ķermeņa daļām. Šim nolūkam izmanto putas, želejas un losjonus. Tās likvidē lieko tauku daudzumu un neizžūst ādu. Ziepju lietošana nav ieteicama. Mazgāšanas biežums demodikozes ārstēšanā nedrīkst pārsniegt 1 - 2 reizes dienā. Labi iztīriet želejas "Klinans", medicīnas kosmētikas sērijas "Exfoliak", "Clerasil Ultra", "Setafil", "Sfingogel", "Sebium" un "Zeniak" ādu.
• Alkohola šķīdumus ar antibiotikām (5% hloramfenikola spirts), 2 - 5% salicilskābes šķīdumu, 2% rezorcinolu, 5 - 10% kampara spirta šķīdumu attauko un dezinficē uz ādas.
• Dzelzs ērcītes barojas ar epidermas šūnām un taukiem, tāpēc, lietojot demodikozi, jāizmanto keratolītiskie un anti-seboriskie līdzekļi. Benzoilperoksīdam (Bazirone, OHU-5, OHU-10, Klerasil-ultra), retinoīdu grupas preparātiem, Azeloic un salicilskābei, rezorcīnam piemīt keratolītiskās īpašības.
• Ar ādas sausuma palielināšanos kairinājuma un pīlinga parādīšanās liecina par mitrinātāju un želeju izmantošanu. Labi pierādīts nomierinošs krēms "Klin AK", "Avendlya paaugstināta jutība", "Tlerans Extrem".
• Lai atjaunotu (atjaunotu) bojātās vietas, parādās reģenerējošā krēma „Sicalfat” izmantošana ar cinka-vara kompleksu vai „A-Derma Epithelium A.N. DUO reģenerējošo krēmu” ar hialuronskābi.
• Izglītības profilaksei pēc atrofisko rētu pustulām ieteicams lietot Kontraktubex gelu. Piemēro 4 nedēļas.
• Pastāvīgs mitrums un tumsas ir optimāli apstākļi dzelzs ērču dzīvībai, tāpēc ārstēšanas laikā labāk ir atteikties no kosmētikas līdzekļiem.
• Jāizvairās no pārmērīga ultravioletā starojuma. Paaugstināta D vitamīna ražošana ultravioleto starojumu ietekmē palielina katelicidīnu sintēzi, kas atbalsta iekaisuma procesu.

Att. 21. Salicilskābei un rezorcīnam piemīt keratolītiskās un anti-seboriskās īpašības.

Att. 22. Bazirons efektīvi iedarbojas uz ādas iekaisuma elementu ārstēšanu, kam piemīt keratolītiskās īpašības. Zāles ir pieejamas dažādos veidos (želeja tīrīšanai, tonizēšanai, krūmājiem, koriģējošām zālēm), kas padara to ērtu lietošanai dažādās vidēs (mājās, darbā, braucienos utt.).

Secinājumi

Demodikozes ārstēšanā kā neatkarīga slimība un ādas slimību, piemēram, rosacea, pinnes, peri-roto un seborejas dermatīta fona, tiek izmantota tikai integrēta pieeja un ilgstoša patogenētiska terapija, ņemot vērā ādas pamatu.

Neskatoties uz to, ka parazitārā slimība demodikozē notiek bieži, cēloņi, kas izraisa ērču aktivizēšanos un iekaisuma dermatozes attīstību, vēl nav noskaidroti. Pretparazītu ārstēšana ne vienmēr ir efektīva un bieži noved pie rezistentām slimības formām.

Demodekoze ir sarežģīta problēma. Tas ietekmē ne tikai cilvēka veselību, bet arī ietekmē viņa psihoemocionālo stāvokli.

Demodekoze cilvēkiem - cēloņi, acu plakstiņu un sejas izpausmes, diagnostika, ārstēšana ar medikamentiem

Demodekoze ir slimība, kas rodas cilvēkiem un citiem zīdītājiem, kas ir saistīta ar parazītu ērču - pinnes dziedzeru - tauku un meibomijas dziedzeru sajūtu. Bojājumi uz sejas izraisa nepatīkamus un smagus kosmētiskos defektus. Vēl viens slimības nosaukums ir rosacea vai "rozā pinnes". Slimība bieži tiek sajaukta ar ekzēmu. Visvairāk tas ir raksturīgs sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem, īpaši sievietēm ar plānu, jutīgu ādu.

Kas ir demodikoze cilvēkiem?

Demodekozi personai, kas atrodas uz sejas, izpaužas kā sejas un ādas vai matu bojājuma patoloģiska maiņa ar noteiktu ērču tipu. Slimība izpaužas kā pinnes, mazas čūlas un izsitumi, kas atrodas krūtīs, mugurā un sejā, tas ir, vietās ar visaktīvāko ādas sebuma ražošanu. Skartās ādas ādas nieze un rada pastāvīgu diskomfortu. Demodekoze līdzinās acnei, bet slimības rašanās un attīstības mehānisms ir pilnīgi atšķirīgs.

Cēlonis

Cilvēkiem demodekozi izraisa ērce no Demodex ģints, acu ērglis, kas tiek uzskatīts par nosacīti patogēnu parazītu, tas ir, tas ir slimības izraisītājs tikai noteiktos labvēlīgos attīstības un vairošanās apstākļos. Ēšana ērču veido sebum, tāpēc biežāk parazīts dod priekšroku vietām vaigu, skropstu un pieres jomā.

Ķeksītis nepanes dienasgaismu, tāpēc tas pavairojas tikai naktī, līdz ar to sejas demodikozes simptomi ir daudz biežāki vakarā. Cilvēkiem divu veidu ērču parādīšanās - Demodex folliculorum un Demodex brevis. Pirmais veids dod priekšroku dzīvot matu folikulos, otrais - tauku dziedzeros. Apsveriet parazītus tikai mikroskopā, to garums ir dažas desmitdaļas milimetra.

Kā tas tiek nosūtīts

Bieži slimība tiek pārnesta no tieša kontakta ar inficētu personu, viņa pakaišu vai apģērbu. Skaistumkopšanas salonā ir iespēja inficēties dažādās procedūrās, īpaši sejas tīrīšanā. Šajā gadījumā visizplatītākā metode nav tieši saistīta ar infekciju, bet atspoguļo dažus ārējus vai iekšējus faktorus. Ēriks var pastāvēt īsu laiku ārpus cilvēka ķermeņa: ūdenī +15 grādu temperatūrā izdzīvošanas periods ir 25 dienas, istabas temperatūrā uz mirušām ādas daļiņām - apmēram 20 dienas.

Vai ir iespējams saņemt demodikozi no kaķa?

Mājdzīvniekiem, piemēram, kaķiem un suņiem, zemādas ērču izraisa citi parazīti. Kaķiem patogēni var būt divu veidu ērces - Demodex cati un Demodex gatoi. Šie parazīti var dzīvot tikai kaķa ķermenī, tāpēc tie nav nekaitīgi cilvēkiem - ērce neizdzīvo ķermenī. Tajā pašā laikā nav iespējams atstāt slimīgu dzīvnieku bez ārstēšanas - tas rada draudus citiem tās sugas locekļiem un pats cieš.

Iemesli

Parazīti, kas ir demodikozes izraisītāji, dzīvo lielākajā daļā pasaules iedzīvotāju, kas ir dabiska cilvēka mikrofloras daļa. Vairumā gadījumu slimība progresē ar vājinātu imunitāti, grūtniecību, stresu, nervu pārspīlējumu, jo šādos periodos tauku, kas ir ērču barība, ražo lielos daudzumos. Turklāt demodikoze var parādīties šādu iemeslu dēļ:

• ēšanas daudzus pikantus ēdienus;
• biežas saunas, solāriju un saunu apmeklējumi;
• slikta higiēnas noteikumu ievērošana: nav tīrīšana un grims noņemšanas neievērošana;
• kosmētikas izmantošana ar hormoniem;
• kuņģa-zarnu trakta slimības;
• noteiktu narkotiku lietošana;
• endokrīnās sistēmas traucējumi.

Kopā ar dažām slimībām cilvēka demodikoze var attīstīties ātrāk un aktīvāk. Pastāv liela infekcijas varbūtība, slimības izplatīšanās ar iedzimtu predispozīciju, diabētu, hormonālo nelīdzsvarotību, imūnsistēmas disfunkciju. Smags, ilgstošs nervu vai fizisks stress, ilgstoša saules iedarbība, darbs, kas saistīts ar atšķirīgu vai pēkšņu temperatūras iedarbību, ir individuāli slimības sākuma cēloņi.

Simptomi

Demodekoze izpaužas dažādos veidos, atkarībā no cilvēka ādas veida, ķermeņa vispārējā stāvokļa un organismā esošo ērču skaita. Galvenais simptoms izpaužas ādas sejas iekaisumā. Iekaisumi izskatās kā rozā vai sarkanīgi pūtīšu izsitumi. Slimība izpaužas dažādos veidos atkarībā no parazīta specifiskās atrašanās vietas.

Ādas slimība izraisa diskomfortu uz sejas ādas: nieze, pīlings. Papildu manipulācijas ar ādu, lai atbrīvotos no pinnes, izraisa vārīšanās veidošanos, strutainu iekaisumu. Ādas slimību raksturo Demodex brevi sugas ērču invāzija. Galvenie ādas demodikozes simptomi ir:

• ādas apsārtums uz sejas;
• sausuma sajūta;
• skartās ādas kairinājums;
• paplašināti ādas trauki.

Plakstiņu jomā Demodex ērcītes parazitizējas uz skropstu matu folikulu un meibomijas dziedzeri, kas atrodas plakstiņu malā. Šīs slimības slimības simptomi:

• Infekcijas acu slimības, kas nav uzņēmīgas pret parasto zāļu ārstēšanu - konjunktivīts, blefarīts;
• zvīņainas uzacis;
• intensīva nieze acīs, apsārtuši plakstiņi, īpaši naktī, ar tiešu siltuma iedarbību;
• plakstiņu, svešķermeņu "smaguma" sajūta;
• acu nogurums.

Demodektiskajam blefarītam pacientam var rasties simptomi, kas parādās, parādoties baltajām sieniņām ap skropstām, kuras skārušas parazīti. Bieži vien šim simptomam ir plakstiņu apsārtums, to malas sabiezēšana, uz kuras ir redzamas garozas vai svari. Savlaicīgas ārstēšanas trūkums noved pie skropstu zuduma, plakstiņu malas sabiezināšanas, kas noved pie normālas sirds lūzuma slēgšanas. Skropstu demodekoze vai plakstiņš bieži izraisa nopietnas oftalmoloģiskas problēmas un slimības:

• hronisks konjunktivīts;
• sausas acs sindroms;
• skropstu (ingrowth) neparasta augšana ar konjunktīvas bojājumiem;
• reģionālais keratīts - radzenes iekaisums.

Viens no bīstamākajiem no šiem simptomiem ir sausa acu sindroms. Tas ir demodektiska blefarīta komplikācija. Šajā slimībā ir bojāta acu plakstiņu konjunktīva un acs konjunktīvas saite vairs nedarbojas normāli un pareizi. Rezultāts ir sausa acu sindroms, kam ir šādi simptomi un sekas:

• smilšu sajūta acīs;
• acu nogurums;
• pakāpeniska redzes samazināšana;
• hroniskas konjunktivīta un keratokonjunktivīta attīstība - ne tikai konjunktīvas, bet arī acu radzenes iekaisums.

Skropstu augšanas dēļ, ko izraisa skropstu folikulu iznīcināšana ar parazītiem, attīstās marginālais keratīts, kas tiek atklāts, kad notiek fotofobija, sāpīga plakstiņu spazmas un asarošana. Šie simptomi ir ļoti bīstami, jo darbojas forma, savlaicīgas ārstēšanas trūkums, jo asins šķidruma aizplūšanas pārkāpuma dēļ var rasties sekundāra infekcija, kas ir radīta ar rāpojošu radzenes čūlu. Šī slimība bieži izraisa acu zudumu.

Posmi

Pati slimība ir vairākos posmos. Tā sauktais pirms slimības periods ir prodroma posms. Šajā stadijā raksturīgs "plūdmaiņu" izskats - laiku pa laikam ir sejas sajūta, asinsvadu paplašināšanās uz sejas, āda kļūst ļoti sarkana. Šādu simptomu cēloņi ir neliela alkohola daudzuma lietošana, trauksme, neliela daļa karstu vai pikantu ēdienu, kas bez šīs slimības nerada šādu reakciju.

Pirmais slimības gaitas posms ir eritematisks. Šajā posmā nav pastāvīgas sejas eritēmas - ādas apsārtums. Pretstatā apsārtumam prodromālajā stadijā šajā posmā, sarkanā krāsā ilgstoši (dažreiz tā var sasniegt vairākas dienas) bez redzama iemesla. Eritēmas krāsa atšķiras no gaiši rozā līdz zilgani violetai. Kopā ar ādas apsārtumu drīz vien izveidojas telangiektāzija - sava veida asinsvadu retikulāts paplašinātos traukos. Visvairāk tie parādās uz deguna spārniem, vaigiem.

Otrajā posmā parādās papulārie, papulas un pustulas, pinnes un pustulas. Uz sarkanās, sabiezinātās ādas pēc pirmā posma parādās papulas, kas pēc tam apvienojas, veidojot pustulas. Šie abscesi izskatās kā pusaudžu pinnes, kas slimībai deva vēl vienu nosaukumu - "rozā pinnes".

Papulārā-pustulārā stadija kļūst hipertrofiska, kuras laikā āda ir ļoti sabiezināta tauku dziedzeru hiperplāzijas dēļ. Pinālu augšanu novēro visā galvas un sejas platībā. Dažādās daļās veidojas hipertrofiskie procesi: degunā tas ir rinofija, uz pieres ir metafīms, gadsimtiem ilgi - blefarofija, auss - otofima, zoda - gnatofija.

Diagnostika

Pirms ārstēšanas iecelšanas pacients tiek diagnosticēts. Agrāk pacients vienu vai divas nedēļas nomazgā ar sārmu ziepēm, neizmanto ādai paredzētos kosmētiskos līdzekļus, lai diagnostika atklātu ķeksīti, jo šādi apstākļi palielina parazītu aktivitāti. Metāllūžņi pārbaudei tiek ņemti no uzacīm, skropstām, pēc tam apstrādāti laboratorijas apstākļos.

Tā ir pilnīgi nesāpīga procedūra pacientam, noņemot asu skalpeli, noņemot kornificēto ādas slāni, noņemot visvairāk skartās zonas ar knaiblēm. Izmantojot mikroskopu, pārbauda ādas epitēlija virsmas slāni. Pārbaudes laikā tiek ņemti vērā parazītu, kāpuru, olu, jau tukšo čaumalu indivīdi. Demodikozes diagnozi veic, vairāk nekā piecas ērces vienā kvadrātcentimetrā ādas.

Lai diagnosticētu gadsimta demodikozi, tiek pārbaudītas vairākas skropstas, kas inficētas ar parazītu, 3-5 gabali no apakšējā un augšējā plakstiņa. Svaigu skropstu pārbauda ar mikroskopu ar fiksējošu šķīdumu - kodīgo sārmu, benzīnu, petroleju, glicerīnu. Plakstiņu demodekozi diagnosticē vismaz sešas ērces pie viena skropstu saknes. Ja to skaits ir mazāks, diagnoze var būt kļūdaina - ir vairāk nekā 80% veselīgu cilvēku.

Demodekozes ārstēšana

Ārstēšana ietver gan vietējo preparātu lietošanu uz sejas, gan plakstiņiem, kas darbojas ērču iznīcināšanā, un sistēmiski līdzekļi, kuru mērķis ir uzlabot pacienta imunitāti un fizisko stāvokli. Ārējiem preparātiem obligāti jāietver sērs, darva, cinks, dzīvsudrabs, pretprotozoīdas vielas, jo tās efektīvi cīnās ar ērcēm, bloķējot to spēju elpot. Kā ārējie aģenti nosaka:

• ziede, kuras pamatā ir metronidazols (metragils, klions), eritromicīns vai klindamicīns;
• Demalan;
• Benzilbenzoāts;
• Spregal;
• sēra, dzeltenā dzīvsudraba ziede;
• azelīnskābes preparāti;
• Lindāns;
• Crotamiton;
• Ichtyol;
• Armin;
• Fizostigmīns

Ārstēšanas laikā dermatologs izraksta sistēmiskus līdzekļus: imūnmodulatorus, pretparazītu līdzekļus, vitamīnus, aminoskābes un minerālvielas. Kā papildus ārstēšanas metode jāizmanto līdzekļi, kas mazina ādas jutīgumu, novērš iekaisuma procesu attīstību: Diazolin, Tavegil. Suprastin.

Vismaz jāsaskaras ar demodekozi, ir galvas ādas slimība. Tajā pašā laikā, tā diagnostika nenotiek pareizi, vienmēr, īpaši tajos gadījumos, kad slimības pirmais vai otrais posms ir paslēpts zem matiem uz galvas. Pacienti jūtas niezi un dedzina uz galvas, un, sajutot ādu, jūs varat sajust plombas - iekaisušo tauku dziedzeru kopas. Lielākais demodikozes simptoms uz galvas ir palielināts blaugznas. Ilgstošas ​​ārstēšanas trūkums izraisa matu izkrišanu un alopēciju areata - fokusa baldness.

Cilvēka acu demodikozes ārstēšana

Cilvēka demodikozes ārstēšana plakstiņos ir garš un darbietilpīgs process, kas prasa medicīnisku uzraudzību. Nevar aizmirst par narkotiku ārstēšanu, tas ir vienīgais veids, kā efektīvi cīnīties ar šo slimību. Cholinomimetics, zāles, kas paralizē ērču muskuļus, ir pierādījušas sevi labi. Viens no tiem, Carbochol, atbrīvo meibomijas dziedzeri no parazītiem un izdalījumiem. Šīs zāles ir pieejamas acu pilienu veidā.

Metronidazols ir zāles, kas ātri un efektīvi cīnās ar ērcītēm. Šīm zālēm ir tieša pretparazītu iedarbība un uzlabo šūnu imunitāti. Pieejama tabletes veidā, lietojot iekšķīgi. Vēlams, ka zāles tiek parakstītas smagai slimības formai kā desmit dienu kurss vai trīs nedēļu pārtraukums septiņas dienas. Zāles ir kontrindicētas centrālās nervu sistēmas organisko bojājumu, aknu mazspējas, grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Ārstnieciskās ziedes veido lielāko daļu no ārstēšanas. Blefarogel - viena no labākajām iespējām: nav kontrindikāciju, izņemot individuālo neiecietību pret narkotikām, un nelielu blakusparādību sarakstu. Tie ietver degšanu acīs, kas iet ļoti ātri, un iespējamās alerģiskas reakcijas. Nav ziņots par pārdozēšanas gadījumiem, zāles parasti mijiedarbojas ar citām zālēm.

Populārākais līdzeklis farmācijas tirgū pret iekaisuma un infekcijas acu slimībām ir Tobrex. Demodikozes ārstēšanai izrakstiet zāles pilienu veidā. Aktīvā viela ir tobramicīns. Tobrex tiek pilots gan pieaugušajiem, gan bērniem, 1 piliens konjunktīvas saitē (pieaugušajiem - ik pēc četrām stundām, bērniem - piecas reizes dienā) nedēļas laikā. Kontrindikācijas - individuālas paaugstinātas jutības lietošanai pret zāļu sastāvdaļām. Daži pacienti novēroja blakusparādību acu kairinājuma, gļotādas pietūkuma veidā.

Uz sejas

Vietējo zāļu (ziedes, krēmi, želejas) izmantošana ir visefektīvākais veids, kā pārvarēt slimību. Šādas zāles ne tikai iznīcina ērces, bet arī attīra un dezinficē ādas virsmu, mazina iekaisumu. Populārākie un efektīvākie līdzekļi ir:

• Metragils gēla veidā ārējai lietošanai. Tam nav kontrindikāciju, izņemot atsevišķu sastāvdaļu nepanesību. Tas ir parakstīts piesardzīgi pirmajā grūtniecības trimestrī un zīdīšanas laikā. Zāles var izraisīt blakusparādības alerģisku reakciju, lakrimācijas veidā. Zāļu sastāvā aktīvā viela ir metronidazols.
• Spregal aerosola veidā ārējai lietošanai. Aktīvā viela ir esdepalletrīns, piperonilbutoksīds. Zāles ieteicams uzklāt uz nakti, neizmazgājot to 12 stundas. Zāles ir kontrindicētas bronhiālās astmas gadījumā, zīdīšanas laikā, individuālajai nepanesībai vai paaugstināta jutība pret atsevišķām zāļu sastāvdaļām.
• Ichtyolum ziedes veidā. Satur ichtyol un witepsol. Kontrindicēts bērniem līdz 18 gadu vecumam un individuālai nepanesībai. Zāles tiek lietotas ārēji uz skartās ādas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Narkotiku ārstēšana bieži vien ir saistīta ar alternatīvu medicīnu un citām ārstēšanas metodēm. Ārstēšanas laikā neaizmirstiet katru dienu nomainīt pakaišus, kas pēc katras mazgāšanas rūpīgi jāvārda, lai novērstu atkārtotu inficēšanos. Personīgo dvieļu vietā labāk izmantot vienreizējās lietošanas papīra salvetes. Ādas kopšanā neizmantojiet sārmu ziepes, pievērsiet uzmanību tīrīšanas maskām, skrubjiem ar mazām pīlinga daļiņām un fermentu mizām.

Neaizmirstiet mitrināt ādu, tāpēc piemēroti ir hialuronskābes bāzes serumi. Slimības ārstēšanas laikā jāatturas no pirtīm un saunām. Nepieciešams pārskatīt uzturu - pikantu, ceptu un ļoti sāļu pārtiku, garšvielas var kairināt un palielināt iekaisumu. Ārstēšanas laikā jāizslēdz lietošana, ieskaitot alkoholu.

Dabas aizsardzības līdzekļi ir piemēroti kā papildu ārstēšanas metode. Vērsis no vērmeles, ko patērē sešas dienas, tiek ņemts iekšpusē uz pusi bļodas, stingri ievērojot režīmu: pirmdien - katru stundu, otrdien - katru otro, no trešdienas līdz sestdienai, viņi dzer ar trīs stundu pārtraukumu. Buljonu uzglabā vienu dienu, lai to pagatavotu, jums būs nepieciešama sasmalcināta zāle, kas piepildīta ar verdošu ūdeni un ievadīta vismaz trīs stundas siltā vietā. Lai iegūtu patīkamāku garšu, dzērienam varat pievienot kādu medu.

Mājsaimniecības ziedes pret demodikozi darbojas ļoti efektīvi. Viens no vienkāršākajiem un efektīvākajiem līdzekļiem ir strutene ziede. Svaigas augu saknes ir piepildītas ar rafinētu saulespuķu eļļu un pāris nedēļas atstātas saulē. Pēc tam maisījums tiek filtrēts un uzglabāts tumšā glāzē ledusskapī. Pirms gulētiešanas uzklājiet produktu kopā ar krējumu. Eļļas maisījumu var uzklāt uz plakstiņiem un ausīm.

Cilvēka demodekoze: simptomi un ārstēšana

Aknes un strutainu izsitumu parādīšanās uz sejas vai ķermeņa ādas var izraisīt demodekozi cilvēkiem - ādas slimību, kuras attīstību izraisa Demodex ģints zemādas ērce (skat. Foto). Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, slimība izraisa sejas un galvas ādas hipertrofiju, ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no savlaicīgas diagnostikas un ķermeņa iekšējās aizsardzības stiprināšanas.

Kas ir demodikoze cilvēkiem?

Demodekozes ādas slimība notiek hroniskas infekcijas veidā, ko izraisa zemādas parazīts - Demodex ģints ērču, apmatojuma folikulu un tauku dziedzeru zīdītāju vai cilvēku ērce. Ņemot vērā hormonālos traucējumus, imūnsistēmas vājināšanos vai iekaisuma slimības, sākas intensīva demodex reprodukcija, kam seko patoloģisks tās populācijas pieaugums. Uz cilvēka ādas, parazīts barojas ar tauku dziedzeru un mirušo šūnu sekrēciju, akūtā infekcijas stadija ir izteikta kā raksturīgi pinnes bojājumi (skat. Foto).

Iemesli

Demodektisks ērce ir parazīts uz ķermeņa 90-95% iedzīvotāju, bet pieder pie nosacīti patogēniem parazītiem. Tas nozīmē, ka infekcijas klīniskās pazīmes parādās tikai noteiktos apstākļos. Faktori, kas izraisa slimības progresēšanu, dermatologi ietver:

• fiziska pārspīlēšana;
• nervu stress;
• endokrīnās slimības, kas izraisa traucējumus vairāku hormonu ražošanā;
• kuņģa-zarnu trakta slimības, kas izraisa zarnu mikrofloras traucējumus;
• ilgstoša ādas pakļaušana augstai vai zemai temperatūrai;
• hormonālās zāles.

Kā notiek demodikoze

Infekcija notiek tiešā saskarē, cilvēka demodikoze ir tieša kontakta rezultātā. Saskaņā ar statistiku aptuveni 30% bērnu un aptuveni puse pieaugušo iedzīvotāju ir inficēti ar demodex. Tiek uzskatīts, ka ērce spēj izdzīvot ārpus cilvēka ķermeņa 25-30 dienas temperatūrā, kas pārsniedz 15 ° C uz mirušām ādas daļiņām. Pārdzīvojušo personu spēja inficēt veselus cilvēkus nav pierādīta.

Vai ir iespējams noķert kaķi

Cilvēka demodekozi izraisa divu veidu Demodex - Demodex folliculorum, kas ietekmē matu folikulu, un Demodex brevis, kas dzīvo zemādas tauku dziedzeros. Inficējot, galvenā infekcijas vieta ir sejas āda (nazolabial trīsstūris, vaigi, piere, plakstiņi), kas ir īpaši jutīga pret hormonālām pārmaiņām un iekaisuma procesiem, skropstu un uzacu matu folikulu. Demodex cati un Demodex gatoi, kas izraisa demodekozi kaķos, ir sugai raksturīgi parazīti, tie nav spējīgi izdzīvot uz cilvēka ādas vairāk nekā trīs dienas.

Simptomi

Demodikozes klīniskās pazīmes ir atkarīgas no slimības attīstības stadijas. Laikā pirms akūtās stadijas vairums pacientu piedzīvo karstuma viļņu sajūtu, zemādas karstuma sajūtu, ko izraisa vazodilatācija, kā arī sāpīga sārtuma parādīšanās. Šajā posmā attīstās asinsvadu neiroze, kas liecina par predispozīciju slimības attīstībai. Stāvokļa pasliktināšanās gadījumā tiek novērotas šādas reakcijas:

• ādas izsitumi;
• pinnes;
• pinnes izskats;
• alerģisks dermatīts;
• nieze;
• seboreja (blaugznas);
• matu izkrišana;
• daļēja matu retināšana.

Uz sejas

Sejas ādas demodekoze sākas ar rosacea (rosacea) izskatu (skat. Foto). Ņemot vērā pastāvīgo hipotermiju, attīstās palielināts tauku saturs ādā un poru palielināšanās, ko izraisa tauku dziedzeru intensīvais darbs. Ērces, kas barojas ar zemādas tauku sekrēciju un taukiem, un intensīvo demodikozes izraisītāju vairošanos tādos labvēlīgos apstākļos, kas ir viņu dzīves laikā:

• ādas pustulu veidošanās;
• ādas lobīšanās un apsārtums;
• papulu veidošanās uz ādas virsmas (burbuļi piepildīti ar šķidrumu);
• Mirušās ādas "spalvu" nodaļa;
• telangiektāzija (zirnekļa vēnas) uz deguna un vaigu spārnu ādas;
• tauku dziedzeru hiperplāzija, izraisot zemādas sabiezēšanu un ādas virsmas bojājumus;
• hipertrofiskas ādas augšanas (slimības vēlākos posmos), kad infekcija iekļūst dziļi audos.

Posmi

Demodikozes attīstība notiek trīs dažādos posmos, no kuriem katram ir savi klīniskie simptomi. Pēc prodromālā perioda sākas intensīva demodex ērces reprodukcija, un slimība sākas šādos galvenajos posmos:

1. Erythematous. To raksturo ādas eritēma (apsārtums) bez redzama iemesla, ilgst vairākas stundas līdz vairākas dienas.
2. Papulārā pustulāra. Uz ādas uzklājas papulas un pustulas, kas izplatās ar pinnēm.
3. Hipertrofisks. Smaga stadija, ko papildina hipertrofiska ādas aizaugšana - rinofija (degunā), metafija (pieres), otofima (ausī), gnathophimus (zodā) (skat. Foto).

Slimības sekas

Laicīgas adekvātas slimības ārstēšanas trūkums var radīt nepatīkamas bīstamas sekas. Demodikozes paasināšanās gadījumā slimība strauji attīstās, dažu nedēļu laikā ādas izsitumi var izplatīties uz muguras un citām ķermeņa daļām, izraisot alerģisku dermatītu, vienlaikus bakteriālu sēnīšu infekciju. Ar sejas demodikozi vēlu stadijās parasti attīstās strutaina konjunktivīts vai keratīts. Galvas ādas demodikozes attīstība var izraisīt daļēju vai pilnīgu baldness.

Diagnostika

• ja parādās slimības klīniskās pazīmes, tiek veikta ādas skrāpēšana no skartajām vietām, laboratorijas pētījums par to rezultātiem, kas palīdz apstiprināt parazīta klātbūtni.
• ja acs ir bojāta, pacienta skropstas vai ādas pārslas no plakstiņu zonas tiek nosūtītas analīzei.
• ērces izmērs ļauj viegli atklāt tās indivīdus ar vienkāršu iegūto materiālu mikroskopisko pārbaudi.

Demodikozes ārstēšana cilvēkiem

Cilvēka demodikozes ārstēšanu veic ar kompleksas terapijas metodi, kas ietver īpašu diētu, pasākumus imūnsistēmas stiprināšanai, zāļu terapiju simptomu mazināšanai, sistēmisku un lokālu, fizioterapiju. Pacientam ir ieteicams lietot uzturu, atteikties izmantot kosmētiskos krēmus, noteiktus vitamīnus, antihistamīna zāles, pretmikotiku vai antibiotikas (sēnīšu infekcijas gadījumā), lokāli pretparazītu līdzekļi (Levomekol, amitrazīns).

Ziede Levomekols ir pretmikrobu dehidratējošs līdzeklis, mazina iekaisumu un palīdz tīrīt un dziedēt ādas poras akūtā demodikozes stadijā. Ārstēšanas līdzekļa lietošana ir kontrindicēta, pievienojoties sēnīšu infekciju infekcijai. Lai palielinātu efektivitāti pirms ziedes lietošanas, skarto ādu apstrādā ar antiseptisku līdzekli. Ārstētājs individuāli izstrādā ārstēšanas shēmu un kursa ilgumu.