Pyoderma: veidi, pazīmes, ārstēšana, profilakse

Mūsu rakstā mēs runāsim par to, kas ir pyoderma, kāpēc tā notiek, kā tā izpaužas, kādi ir tās ārstēšanas veidi.

Pyoderma - ādas slimība, ko izraisa pirogēnu baktēriju ievešana ādā - streptokoki vai stafilokoki.

Kāpēc slimība notiek

Pārtikas mikroorganismi ieskauj mūs visur - telpu putekļos, uz apģērba, apakšveļas, ielas gaisā. Tie var nokrist uz cilvēka ādas virsmas un būt uz kādu laiku. Tomēr tie reti vairojas uz ādas virsmas un pamazām pazūd. Tos aizvieto ar mikrobiem, kas pastāvīgi dzīvo uz ādas - propionibaktērijas, corynebacteria, epidermas staphylococcus, Escherichia coli, Proteus un citi. Tādējādi streptokoki un stafilokoki pieder pie pārejošās (īslaicīgās) mikrofloras, kas nokrīt uz ādas no gaisa.

Pjodermas cēlonis saistīts ar ārējo vai iekšējo faktoru papildu klātbūtni, kas rada labvēlīgus apstākļus pirogēnu mikrobu attīstībai. Mēs tos uzskaitām:

Faktori, kas pasliktina ādas sekrēciju antimikrobiālo iedarbību:

• piesārņojums, visbīstamākais šajā sakarā, motoreļļas, naftas produkti, rupji putekļi;
• pārmērīga ķermeņa daļas apkure vai dzesēšana;
• asins plūsmas patoloģija - acrocianoze, drebuļi, varikozas vēnas.

Ietekme, kas kaitē ādai un veido "ieejas vārtus" mikrobiem:

• mikroskopiskas traumas (nobrāzumi, skrāpējumi, nobrāzumi);
• ilgstoša ūdens iedarbība uz epidermu (svīšana, darbs ūdenī);
• A un C vitamīnu trūkums.

Faktori, kas mazina organisma imūnreakciju, ieskaitot vietējo rezistenci:

• infekcijas fokuss (tonsilīts, sinusīts, holecistīts, kariesa);
• visa ķermeņa hipotermija vai pārkaršana;
• endokrīnās slimības, īpaši cukura diabēts;
• badošanās;
• hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs - anēmija;
• saindēšanās ar pārtiku un zarnu infekcijas;
• fiziska un nervu izsīkšana;
• A, B, C, E vitamīnu trūkums;
• lietojot glikokortikoīdus vai imūnsupresantus.

Faktori, kas kavē normālas ādas mikrofloras aktivitāti: pārmērīgi bieža roku mazgāšana, īpaši ar triklozāna antibakteriāliem līdzekļiem.

Pyoderma ir sadalīta stafilodermā, streptodermā un netipiskā formā. Staphyloderma izraisa Staphylococcus aureus, reti epidermas vai saprofītisku stafilokoku. Streptodermas cēlonis ir beta-hemolītiskā streptokoku grupa A. Netipiskās formas izraisa dažādi mikroorganismi.

Kā slimība attīstās

Vai pyoderma ir lipīga? Jā, slimība bieži tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku, izmantojot tiešu kontaktu. Turklāt mikrobus gaisā izlaiž slims cilvēks vai pārvadātājs, un pēc tam iekļūst veselīgā ķermenī un vairojas tur.

Nedaudz mazāk nekā puse no jauniešiem ir stafilokoku nesēji nazofarīnā. Viņi paši neslimst, bet ir pastāvīgs pirogēnu mikroorganismu avots. Pārvadātāji nereti nevar atbrīvoties no baktērijām pat ar īpašu ārstēšanu, jo nasopharyngeal pelococci ir rezistenti pret daudzām antibiotikām.

Ja āda nav bojāta, vienīgie caurumi tajā ir matu folikulu mute. Mikroorganismi iekļūst tajā. Attīstās iekaisuma reakcija, kas dabīgā veidā ir strutaina, eksudatīva, tas ir, kopā ar izteiktu asinsrites pasliktināšanos skartajā zonā, audu tūsku, strūklas veidošanos imūnsistēmas sabrukuma laikā un pašus mikrobus.

Stafilokoku pyoderma sākas ar pustules vai mezgla veidošanos, izņemot ādas plaušu sindromu un epidēmisko pemphigoidu. Viņu mikrobu aģents izkliedē epidermu ar virspusējiem blisteriem.

Streptokoki neietekmē tauku un sviedru dziedzeri. Tie vairojas uz ādas virsmas, izraisot serozu eksudatīvu iekaisumu, veidojot lēni blisteri.

Putekļainu bojājumu veidi

Pyoderma klasifikācija ir balstīta uz mikrobu veidiem, kas tos izraisīja:

Staphyloderma:

• ostiofollikulit;
• sycosis;
• folikulīts;
• furuncle un carbuncle;
• hidradenīts;
• jaundzimušo un mazu bērnu stafiloderma (osteoporitis, vairāki ādas abscesi, epidēmijas pemphigoids, stafilokoku plaukstas ādas sindroms).

Streptoderma:

• impetigo;
• intertrigēns streptoderma;
• hroniska difūzā streptoderma;
• ecthyma

Netipiska pyoderma ir hroniski čūlaino un abscesa veida bojājumi, kas atgādina ādas tuberkulozi un tās sēnīšu bojājumus.

Pirodermas pazīmes

Mēs aprakstām galvenos dažādu pyodermas simptomus.

Staphyloderma

Ostiofollikulit - matu spuldzes mutes iekaisums. Folikulu caurumā parādās 2-3 mm mezgliņš, kas caurdurts ar matiem, un ap ādas ir neliela apsārtuma zona. Tad burbulis izžūst, veido garozas formas, kas pēc tam pazūd.

Šie veidojumi var būt viens vai vairāki. Dažreiz slimība ir atkārtota dabā.

Sycosis ir hroniska, atkārtota strutaina sejas spuldžu (ūsas un bārdas) iekaisums. Slimība ir saistīta ar pacienta alerģiju un neuroendokrīniem traucējumiem, bieži vien ar dzimumdziedzeru hipofunkciju. Pirmkārt, lūpās un zoda zonā parādās mazi pustulāri, tad tie kļūst arvien vairāk. Tur ir iekaisuma infiltrācijas zona ar strutainām garozām. Sejas pododma ilgstoši, pastāvīgi, ar recidīviem plūst.

Folikulīts - matu folikulu dziļi iekaisums. Izveidojas rozā krāsas augstums, kura centrā ir pūķis, ko caurdur matiem. Tad šī veidošanās izzūd vai pārvēršas čūla, kas sadzīst, veidojot nelielu rētu.

Furikls ir vēl biežāks folikulu bojājums ar strutainu tās un apkārtējo audu saplūšanu. Process sākas ar ostifolikulit, bet pustulas ir sāpīgas. Ātri veidojas sāpīgs mezgls, sasniedzot valriekstu izmēru. Tad tas tiek atvērts ar strutas atbrīvošanu, centrā varat redzēt strutainu nekrotisku kodolu - mirušu folikulu. Pēc dzīšanas paliek rēta.

Furuncle var izraisīt komplikācijas: limfadenītu, mīksto audu flegmonu, osteomielītu (kaulu bojājumus). Pacientiem, kam ir izplūdis, kājām vārīšanās rezultāts kļūst hronisks čūlains pyoderma. Ja mikrobi nokļūst asinīs no vārīšanās, sepse var attīstīties, veidojot strutainus fokusus iekšējos orgānos un smadzenēs. Šajā ziņā īpaši bīstams ir vārīšanās nasolabial trīsstūrī.

Vairāku vai atkārtotu vārīties sauc par furunkulozi. Tas ir saistīts ar sensibilizāciju (alerģiju) pret stafilokokiem, kā arī ar ilgstošu ārējo faktoru iedarbību.

Cikls ir atšķirīgs no vārīšanās biežāk. Attīstās dziļi celulīts, sasniedzot zemādas audus, fasciju un muskuļus. Pirmkārt, parādās furuncle, bet tad ap to attīstās smaga tūska, un pūce tiek atbrīvota no ādas atverēm. Drīz āda kūst un noraida, veidojot dziļu čūlu. Pacienta pyoderma uztrauc smagu drudzi, galvassāpes un intoksikāciju. Pēc tīrīšanas čūla sadzīst, veidojot rētu.

Hydradenitis - sviedru dziedzera iekaisums. Tas notiek padusē, labia, perianālajā zonā, cirkšņos. Izveidojas liels sāpīgs mezgls, kas tiek atvērts ar strutas atbrīvošanu. Slimība ir līdzīga furuncle, bet tā nesatur pūlingu nekrotisku kodolu audzēja centrā.

Jaundzimušo un mazu bērnu stafiloderma

Šie pyodermas ir raksturīgi bērniem, pieaugušajiem tie nenotiek.

Ostioporīts ir sviedru dziedzeru izdalīto cauruļu iekaisums zīdaiņiem. Cirksnī, aksilārā reģionā, uz galvas un rumpja parādās nelieli pustulāri. Viņi ātri saraujas līdz garozām un nokrīt, neatstājot pēdas. Slimība parasti notiek ar pārmērīgu svīšanu, ko izraisa peldēšana.

Vairāki ādas abscesi - sviedru dziedzeru iekaisums maziem bērniem. Slimība rodas, ja pārmērīga svīšana un slikta bērnu aprūpe. Uz muguras, kakla, sēžamvietas ir vairāki mezgliņi ar zirņu izmēru, ādas virs tām ir apsārtusi. Pakāpeniski mezgli aug un pārvēršas par abscesiem, no kuriem tiek izspiests pūķis.

Epidēmiskais pemphigoīds ir ļoti lipīga slimība, kas izpaužas kā blisteru veidošanās ādas virsmas slānī neilgi pēc piedzimšanas. Uz tā ir burbuļi, kas pakāpeniski aug un pārplūst ar strauji dziedējošu eroziju veidošanos. Tad parādās jauns burbuļu izsitumi.

Stafilokoku plaušu ādas sindroms ir smaga pyodermas forma. Uz ādas veidojas lieli blisteri, kas atgādina 2 grādu apdegumus. Slimība sākas ar ādas apsārtumu ap nabu, anālo atveri, muti, pēc tam uz ādas parādās blisteri. Tie plīst, veidojot lielu, mitru eroziju. Burbuļi var saplūst, sagūstot visu bērna ādu. Slimību pavada drudzis un intoksikācija.

Streptoderma

Impetigo ir izplatīts iekaisums ar blisteriem. Slimība sākas pēkšņi, veidojoties konfliktiem, kas ļoti ātri pārvēršas dzeltenās mizās. Slimību pavada nieze. Krustvielas saplūst, pievienojot stafilokoku infekciju, kļūstot dzeltenīgi zaļgani. Pēc izšķirtspējas saglabājas zvīņaini plankumi, kas nav iedeguši labi. Ietekmēta galvenokārt sejas, galvas.

Impetigo ir autiņbiksīšu dermatīts. Tas parādās bērniem. Uz sēžamvietas un augšstilbiem tiem ir burbuļi, kas veidojas erozijas atverē. Atšķirība no parastā impetigo - ādas kairinājums un iekaisums ap šiem elementiem, ko izraisa urīns un sviedri.

Intertrigēns streptoderma (autiņbiksīšu izsitumi) parādās aptaukošanās cilvēku ādas krokās. Ir konstatēta liela erozija ar sasmalcinātām malām, kam seko nieze. Tās pakāpeniski palielinās līdz perifērijai.

Hroniska difūzā streptoderma - liels bojājums, kas visbiežāk atrodas uz kājām. Pret sarkano ādas, burbuļu formu - flictenes, kas ātri nokļūst ar strutainām vai asiņainām garozām. Kad tie ir noņemti, ir redzama mitra virsma. Centrs pakāpeniski izplatās ap perifēriju. Iekaisums izzūd, tad atkal pastiprinās, ir grūti ārstēt. Tās attīstībā ļoti svarīgi ir venozās asins plūsmas pārkāpumi, jo īpaši varikozas vēnas un ilgstošs stāvoklis.

Ecthyma - dziļa ādas slāņa iekaisums un nekroze - derms ar čūlu veidošanos. Balstoties uz apsārtumu, izveidojas dziļš zirņu lielais burbulis. Tas ātri kļūst par garozu, kas iegremdē ādā. Ja garoza tiek noņemta, zem tā var atrast dziļu čūlu, pakāpeniski dziedinot. Ecthymes parasti atrodas gar skrāpējumiem uz apakšējām ekstremitātēm un sēžamvietām, tie var būt hroniski.

Netipiska pyoderma

Hroniska čūlainā pyoderma veidojas pēc furuncle vai ecthyma uz kājām. Pacientiem ar izsmeltām slimībām čūlas, kas paliek šajās slimībās, neārstē. To malas ir nedaudz paceltas un sāpīgas. Pakāpeniski čūlas saplūst viena ar otru, fokuss izplešas, bet rētas centrā.

Ja šāda čūla atrodas uz dzimumorgāniem, tā atgādina sifilitālu bojājumu un to sauc par shankriformnaya pyoderma.

Hroniska veģetatīvā pyoderma - purpura nokrāsas plankumi, kas bieži atrodas roku aizmugurē, kājām, potītēs. Tās ir pārklātas ar strutainām garozām, pēc kurām ir redzamas papilāru augšanas redzes - no tām tiek atbrīvota veģetācija, kad tiek nospiests. Ap plāksni ir redzamas dziļas vezikulas - pustulas. Foci aug uz perifēriju, kad tie dziedē, rēta veidojas ar veselīgu ādu.

Hronisku abscesu pyodermu papildina mezgla veidošanās, kas pārklāta ar zilgani sarkanu ādu. Pakāpeniski mezgls pārvēršas par abscesu, tas tiek atvērts ar atbrīvošanu no asinīm un strutas. Ja ir vairāki šādi abscesi, tie tiek apvienoti ar fistulu palīdzību. Pēc dziedināšanas veidojas „saplēstas” rētas. Kopumā process ir ļoti līdzīgs scrofuloderma - ādas tuberkulozei. Šī pyoderma ir lokalizēta uz sēžamvietas, perineum, kakla, sejas, padusēm.

Īpaša forma ir pyoderma gangrenosum. To izraisa ādas bojājumi, iespējams, sakarā ar Krona slimības, čūlainā kolīta un citu iekšējo slimību autoimūniem procesiem. Ņemot vērā ādas infiltrāciju ar čūlu veidošanos, tiek pievienota sekundāra rakstura mikrobu infekcija. Ādas strauji aug, tās apakšā un malās veidojas jauna strutaina fokusa forma. Pēc dzīšanas paliek neapstrādātas rētas.

Ārstēšana

Apsveriet pododmas ārstēšanu, izmantojot vietējos un sistēmiskos medikamentus. Ārstēšana tiek veikta mājās, bet saskaņā ar ārsta ieteikumiem un viņa uzraudzībā.

Uzturs satur vairāk dārzeņu un pienskābes produktu, kā arī olbaltumvielas. Ir nepieciešams ierobežot sāli, garšvielas, pārtikas alergēnus, īpaši šokolādi. Ir vēlams ierobežot dzīvnieku tauku daudzumu, nesamazinot kopējo kaloriju daudzumu.

Vai ir iespējams mazgāt ārstēšanas laikā? Kaitējumu nevar mazgāt, berzēt vai sasmalcināt. Jūs varat rūpīgi nomazgāt tās ādas zonas, kuras slimība neietekmē.

Nelieliem bojājumiem bojājumi tiek apstrādāti ar briljanta vai joda šķīdumu. Āda ap garozām ir smērēta ar bora vai salicilskābes spirta šķīdumu. Tas tiek ārstēts kā ostiofollikulīts, folikulīts, sycosis, ostioporitis.

Uz infiltrāta, kas apņem putas, tiek pielietotas pastas vai krēmi, kas satur pretmikrobu un pretiekaisuma sastāvdaļas (bora darvas pastas, Oxycort, Futsikort, Levomekol uc).

Ir noteikta fizikālā pyodermas ārstēšana - vispārēja ultravioletā starojuma. Kad furunkuloze iestājas infiltrāta nogatavināšanas stadijā noteiktajā sausajā karstumā - Solux, UHF terapija.

Parastiem strutainiem fokiem tiek izmantotas penicilīnu vai cefalosoporīnu grupas antibiotikas.

Hroniskos ādas procesos tiek izmantota imūnstimulējoša terapija (interferoni, imūnsistēmas, aizkrūts preparāti) un multivitamīni.

Vārīšanas, hydradenite, carbuncle apstrādes īpašības: ap to apmatotie mati ir kārtīgi izgriezti. Kamēr abscess nav atvērts, tas ir pārklāts ar ichthyol plakanajiem kūkiem, kas pārklāti ar kokvilnu. Apkārtējo teritoriju noslauka ar bors vai salicilskābi. Šajā laikā jūs nevarat mazgāt. Pēc vārīšanas atvēršanas tajā ievietots turunda, kas samitrināta ar hipertoniskā nātrija hlorīda šķīdumu. Kad ir noņemta strutaina-nekrotiska serde un brūce ir tīra, izmantojiet antibiotiku ziedi. Ķirurģiski atvērtas furuncles, kā arī carbuncles. Ar viršanas temperatūras lokalizāciju uz sejas ādas, gultas atpūta, balss atpūta un šķidrā pārtika ir obligāti.

Antibiotikas iekšpusē, ichtyol kūkas, čūlu ārstēšana ar spīdīgu zaļu vai jodu, kā arī veselīga āda ar bors vai salicilskābi ir indicētas arī vairākiem ādas abscesiem.

Ja pemphigoid vieglos gadījumos uzmanīgi noņemiet burbuļu vāciņus un pavadiet vannu ar kālija permanganātu. Smagākām formām tiek iekļauti antibiotikas. Lai likvidētu uzsūkšanos, izmantojiet losjonu ar dezinfekcijas līdzekļiem un astringentiem (Fukortsin). Pēc virsmas žāvēšanas tiek izmantoti krēmi ar pretiekaisuma un antibakteriālām īpašībām.

Kā ārstēt netipisku pyodermu: pirmajā posmā tiek stimulēta imunitāte. Tiek izmantotas fizioterapeitiskās metodes: vietējā ultravioletā starojuma, lidz un antibiotiku elektroforēze. Pjodermas sēnīte tiek nomazgāta ar dezinfekcijas līdzekļiem, tad tiek uzklāta pretmikrobu ziede. Pēc antibiotiku aizseguma sasniegšanas tiek veikta ķirurģiska skartās ādas noņemšana.

Piodermas profilakse

Ražošanai ir jārada apstākļi ādas tīrīšanai - dušas, izlietnes, ziepju un tīru dvieļu klātbūtne, augstas kvalitātes darba apģērbs. Lai noņemtu krāsu un motoreļļu, darbiniekiem ir jānodrošina tīrīšanas līdzekļi.

Tai jānodrošina cilvēkiem, kas strādā ziemā uz ielas ar siltiem apģērbiem un iespēju sasildīties. Ir svarīgi uzturēt telpās tīrību, normālu temperatūru un mitrumu. Tas pats attiecas uz dzīvojamām telpām.

Būtu vairāk jāinformē darba ņēmēji par mikrotraumu profilaksi darba vietā, lai pabeigtu pirmās palīdzības aptieciņas, kas aprīkotas ar dezinfekcijas līdzekļiem un zālēm pret mikrodatiem (Novikova šķidrums).

Ir nepieciešams pārliecināt cilvēkus par nepieciešamību pēc sacietēšanas, darba un atpūtas maiņas, runāt par hroniska noguruma briesmām un veidiem, kā to izvairīties.

• ādas slimību agrīna atklāšana un ārstēšana;
• recidīvu profilakse;
• stafilokoku nesēju identificēšana;
• inficēšanās centru sanācija (reģenerācija) - tonsilīts, slimie zobi utt.

Lai novērstu pyodermas atkārtošanos, atgūstamajai personai:

• nomazgājieties vannā;
• nedezinficējiet veselīgu ādu;
• Nelietojiet ziepes ar triklozānu.

Veselības izglītība ir svarīga, jo īpaši starp slimībām pakļautajām profesionālajām grupām, kā arī starp topošajām mātēm. Šādi cilvēki būtu jāapmāca pašpalīdzības un savstarpējas palīdzības sniegšanā mikrotraumām un sievietēm zīdaiņu aprūpes prasmēs.

Pyoderma - simptomi, ārstēšana, tautas aizsardzības līdzekļi, cēloņi un profils

Kas ir pyoderma

Parasti slimības sākums ir akūts, dažreiz kļūst par hronisku gaitu, kurā pyoderma ietekmē ādas apakšējos slāņus, un pēc ārstēšanas paliek rētas un pigmenta plankumi. Bērni biežāk nekā pieaugušie cieš no pyodermas sastopamības bērniem no 25 līdz 60% dermatozes gadījumu.

Ziemeļu platuma grādos slimība bieži parādās rudenī un ziemā, bet vasarā ir vērojama saslimstības samazināšanās. Valstīs ar karstu un mitru klimatu pyoderma biežums ir mazāks par mikozēm.

Sejas pododma

Sejas pyodermas simptomi:

• abscesu parādīšanās uz uzacīm, skropstām un pieres malām;
• ādas apsārtums ap čūlas;
• 2-3 dienas pēc burbuļa izžūšanas un garozas formas, kas galu galā pazūd.

Nav nepieciešams atvērt abscesu patstāvīgi un izspiest stieni: tā kā slimību izraisa patogēni mikroorganismi, autopsija kļūst par infekcijas izplatīšanās cēloni.

Pyoderma gangrenous

Tipisks pyoderma gangrenosum simptoms ir ādas noplūde, kas izraisa audu nekrozi. Parasti kājas un ķermeņa apakšdaļa kļūst par iekaisuma fokusu. Uz ķermeņa veidojas Ecthymes un vārās noārdās un purpura-sarkanās čūlas. Brūces brūces malas, nevienmērīgs dibens ar nekrozes pazīmēm. Visbiežāk šī slimība rodas pacientiem:

• disproteinēmija;
• ļaundabīgi audzēji;
• čūlainais kolīts.

Pirodermas simptomi

Pjodermas raksturīgie simptomi ir šādi:

• ādas apsārtums;
• izsitumi uz ādas;
• nieze;
• iekaisuma zonas pietūkums;
• strutas izlāde;
• folikulīta, vārīšanās vai carbuncles veidošanās.

Nieze ar pyodermu izraisa psihiskus traucējumus:

• nervozitāte;
• agresijas bouts;
• depresija

Ja patogēni mikroorganismi inficē matu folikulu, čūla kļūst liela, un slimībai ir papildu simptomi:

• sāpes organismā;
• vājums;
• intoksikācija;
• galvassāpes;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Karbona klātbūtnē parasti ir nepieciešama operācija. Pēc stieņa noņemšanas šajā vietā veidojas plaša un dziļa čūla, kas pēc dzīšanas kļūst par rētu.

Pyoderma lokalizācija (dilstošā secībā):

Kādi ārsti lieto pyodermai

Pyoderma ārstēšana

Ārējā apstrāde galvenokārt saistīta ar pacienta ādas kopšanu. Nav ieteicams mazgāt ādu bojājuma zonā un apkārt. Slimības akūtajā fāzē pacienta kontakts ar ūdeni tiek samazināts līdz minimumam.

Mati inficēšanās centrā un apkārtnē ir vajadzīgi, lai grieztu (nevis noskūties), lai netiktu inficēti veselas ādas baktērijas. Lai novērstu slimības izplatīšanos, nagi ir jāsamazina, divas reizes dienā jāapstrādā ar 2% alkohola joda šķīdumu, un jums vajadzētu arī noslaucīt veselīgu ādu ar mitru sūkli.

Ar čūlaino ādas bojājumiem tiek noņemti:

Čūlas mazgā ar anizeptiskiem līdzekļiem:

• furatsilīns 1: 5000;
• 1% borskābes šķīdums;
• 1% tanīna šķīdums.

• gēla aerosols;
• 1% dioksidīna šķīdums;
• 2% hlorheksidīna diglukonāta šķīdums.

Kad iekaisuma infiltrācija nekrotisku zonu atgrūšanai un pūķēšanai uz carbuncles, vārās un hidradenītiem, uzliek:

• Ichtyol ar dimexīdu (1: 1);
• trippsīns;
• himopsins;
• chimotripsīns.

Pārklājums skartajās zonās tiek piemērots 2-3 reizes dienā ar thicicide.

Ārstēšana sākas ar antibiotiku izvēli atbilstoši laboratorijas testu rezultātiem un jutīguma testiem. Akūtā antibiotiku ārstēšanas kursā, kas parakstīts 5-7 dienas, ar hronisku - 7-14 dienas. Zāļu veidu, kursu un devu nosaka individuāli dermatologs. Tiek izmantotas šādas zāles:

• aminoglikozīdi;
• linomicīns;
• makrolīdi;
• rifampicīns;
• tetraciklīni;
• fuzidīns.

Ja kontrindikācijas tiek lietotas antibiotikas:

Hroniskas čūlu-veģetatīvas un gangrenozas pyodermas ārstēšanā tiek izmantoti angioprotektori, kas ietekmē asins mikrocirkulāciju:

• Actovegin 5 ml intravenozi katru dienu;
• nātrija nikotināts;
• trental;
• teonikols.

Piešķirt multivitamīnus ar mikroelementiem, B grupas vitamīniem.

Specifiska imūnterapija kopā ar antibiotiku terapiju un lokālu ārstēšanu ir efektīva hroniskas slimības gaitā. Subkutāni ievadot toksoīdus, specifiskus antigēnus un stafiloprotektinov slimnīcā 2 reizes nedēļā.

Nespecifiskas imunitātes stimulēšanai izmanto autohemotransfūziju, ultravioleto asins apstarošanu un šādus preparātus:

• metiluracils;
• citronzāles tinktūra;
• Eleutherococcus ekstrakts.

Imūnsistēmas traucējumi, gammas globulīna preparāti, interferona stimulatori un timusa grupas imūnstimulanti ir noteikti:

Tautas aizsardzības līdzekļi pyodermai

Pyoderma diēta

Ir jāizslēdz no uztura ieguves produkti (gaļa, zivis, sēņu buljoni) un alkohols, kā arī jāsamazina sāļa, pikantu, taukainu un ceptu ēdienu izmantošana. Ieteicamais piena un dārzeņu diēta:

• fermentēti piena produkti;
• tvaicēti gaļas ēdieni;
• dārzeņi;
• augļi

Pjodermas cēloņi

Faktori, kas samazina ādas imunitāti

• ādas mikrotrauma;
• stress;
• pārkaršana vai pārkaršana;
• cilvēka ādas īpašības;
• darba apstākļi;
• vecums;
• higiēnas noteikumu neievērošana.

Riska grupas

• diabētiķiem;
• aptaukošanās cilvēki;
• cilvēkiem ar asins slimībām;
• pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām;
• hormonālie traucējumi;
• ar vitamīna līdzsvaru.

Pyoderma bērniem

Iemesli

Parasti āda iznīcina patogēnus, bet, ja imunitāte ir vājināta, infekcija izraisa iekaisumu. Parasti bērnu pyodermu izraisa šādi mikroorganismi:

• pneimokoki;
• stafilokoks;
• streptokoki;
• zarnu trakta un Pseudomonas aeruginosa.

Retāk sastopamas rauga sēnītes un vīrusi.

Šīs slimības attīstību izraisa šādi faktori:

• vienlaicīgas slimības;
• slikta higiēna;
• avitaminoze;
• proteīna trūkums diētā;
• mikrotraumas;
• bērna pārkaršana vai pārkaršana.

Kā notiek infekcija?

Infekcija notiek tiešā saskarē ar pacientu. Slimība tiek pārnesta caur personīgās higiēnas priekšmetiem, rotaļlietām un ēdieniem.

Klasifikācija un simptomi

Ir akūta un hroniska slimības gaita. Turklāt pyoderma ir sadalīta virspusēju, dziļu, difūzu un ierobežotu. Patogēna veids sadala slimību stafilodermā un streptodermā, kā arī infekcijā ar abām baktērijām - stafilostreptodermiju.

Ārstēšana

Bērnu pyodermas ārstēšanu nosaka patogēna veids, slimības gaita un bērna vecums. Vispārīgi ieteikumi ārstēšanai:

• bērna higiēna;
• matu noņemšana bojājumiem;
• aizliegums saskarties ar inficētās vietas ūdeni, izņemot vannas, kurām ir antiseptisks šķīdums jaundzimušajiem;
• uzturs

Vietējā terapijā skartās vietas tiek ārstētas ar antiseptiskiem šķīdumiem, novārījumiem un ārstniecības augu tinktūrām ar dezinfekcijas īpašībām. Turklāt tiek izmantoti pretiekaisuma un antibakteriālie krēmi un ziedes, un atveseļošanās periodā ar ārstnieciskām īpašībām.

Sistēmiska ārstēšana ir antibiotiku lietošana, ņemot vērā patogēnu, imūnmodulatorus un pretiekaisuma līdzekļus. Smagos gadījumos tiek veikta detoksikācija un infūzijas terapija.

Profilakse

Slimības profilakse bērniem nozīmē:

• higiēna;
• kontakta ar pacientiem izslēgšana;
• imunitātes stiprināšana.

Pyoderma komplikācijas

Ārstēšanas trūkums slimībai izraisa nopietnas komplikācijas, tostarp:

• abscess;
• kaulu iekaisums;
• limfadenīts;
• meningīts;
• pneimonija;
• sepse.

Piodermas profilakse

Piodermas novēršana:

• personīgā higiēna;
• netīrumu novēršana ādas bojājumos;
• bojājumu vietas jāārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem;
• meklēt medicīnisku palīdzību aizdomīgiem simptomiem;
• stresa un pārsprieguma izslēgšana;
• veselīgu uzturu un pareizu shēmu.

Prognoze pyoderma

Jautājumi un atbildes par tēmu "Pyoderma"

Jautājums: Labdien. Vai manam sunim ir pyoderma, vai es varu to saņemt no viņas? Un kādā veidā?

Atbilde: Tas ir iespējams, sazinoties. Faktori, kas palielina infekcijas risku, ir vājināta imunitāte un brūču klātbūtne saskares vietā.

Jautājums: Sveiki, pastāstiet, vai slimība ir inficēta (pieaugušais ir slims, atrodas slimnīcā). Vai es varu sazināties ar viņu, apmeklējot pacientu?

Atbilde: Sveiki. Infekcija ar pyodermu notiek tiešā saskarē ar pacientu. Arī slimība tiek pārnesta caur pacienta lietotajiem priekšmetiem.

Jautājums: Labdien. Bērns 3 mēneši. Vai jūs varat man pateikt, kā ārstēt pustulāru pyodermu? Un ko tas rada? Padusis bija sarkans plankums, tad parādījās balta galva. Tagad uz sejas, vēders, uz rokturiem ir sarkani papēži ar baltu galvu. Pediatrs ieteica vienu reizi dienā ārstēt ar cinka ziedes maisījumu ar Levomicol 1 reizi un tikai cinka ziedi 3 reizes dienā.

Atbilde: Sveiki. Šajā vecumā simptomus izraisa Staphylococcus aureus. Nepieciešama sistēmiska ārstēšana ne tikai lokāli.

Jautājums: Labdien. Meitas 9 mēneši. Pirms mēneša viņa pamanīja abscesu. Pēc izcili zaļām tā tika pārklāta ar garozu un izžuvusi. Tad parādījās vēl viens. Eksāmena laikā viņš tika parādīts ķirurgam, ārsts teica, ka tas ir vārīšanās un izrakstīts kompreses ar dimexidum, bet abscess sāka augt, un es neko vairāk nekompresēju. Pediatrs teica, ka tas ir staph, un ieteica turpināt apstrādāt zaļo krāsu. Kādu brīdi viss bija labi, bet pirms nedēļas viņi vakcinēja un pāris dienas atkal izgāž. Kā ārstēt? Es peldēšu, pievienojot ūdenim hlorofilsu šķīdumu, smaržojot to ar izcili zaļu. Varbūt imūnmodulatori?

Atbilde: Sveiki. Šie pasākumi ir pietiekami, ja izsitumi nenotiek. Norādiet un pareizi ārstējiet dermatologu iekšēji.

Pyoderma, kas tas ir? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Pyoderma - dermatoloģiska slimība, kas notiek ar pirogēnām (pirogēnām) baktērijām. Dažādās pyodermas formās āda kļūst pārklāta ar dažādu izmēru čūlas.

Izsitumi, epidermas iekaisums, apsārtums, nieze - patogēnu mikroorganismu darbības rezultāts. Streptokoku, stafilokoku un sēnīšu pastiprināta reprodukcija izraisa plašu ādas bojājumu.

Kas tas ir?

Pyoderma ir pustulāra ādas slimība, ko izraisa pirogēnās baktērijas, no kurām galvenās ir stafilokoki un streptokoki, nedaudz mazāk izplatīta ir vulgaris proteus un zilais pirocianīts. Pyoderma ir biežāk sastopams bērniem un dažu veidu rūpniecības un lauksaimniecības darbinieku vidū.

Slimības biežuma pieaugums ir vērojams rudens-ziemas periodā - aukstā un slapjā sezonā. Karstu valstu mitrais klimats rada lielu skaitu pacientu ar mikozēm un pustulārām ādas slimībām.

Cēloņi

Galvenais pyodermas cēlonis ir koksa mikrobu iekļūšana matu folikulu audos, sviedri un tauku dziedzeri ar kanāliem, bojājumi. Tomēr vēl tiek pētīti pirodermas sekundāro formu cēloņi, tostarp čūlainā gangrenozas sugas, jo šādos gadījumos ādas plankumu izplatīšana ar pirogēnām vielām ir sekundāra, tas ir, notiek pēc noteiktas patoloģijas attīstības.

Galvenie provokatori ir izcelti:

• iedzimtība;
• izmaiņas endokrīno orgānu (vairogdziedzera, hipotalāma, hipofīzes, virsnieru dziedzeru, dzimumdziedzeru), hormonālo traucējumu darbībā;
• ādas bojājumi (brūces, pricks, nobrāzumi, kodumi, skrāpējumi, apdegumi);
• akūta vai ilgstoša vispārējā un vietējā imunitātes samazināšana;
• ādas patoloģijas, tostarp alerģisks dermatīts, ērču bojājumi;
• cukura diabēts;
• pirogēnās floras slīdēšana ķirurģisko procedūru laikā;
• paaugstināta jutība pret alergēniem un reakcija uz pelokokiem;
• augsts mitrums, absorbcijas spēja, ādas sārmaina reakcija;
• neiecietība pret noteiktām zālēm;
• bieža hipotermija vai pārkaršana;
• neiroloģiski traucējumi un termoregulācijas sistēmas
• personīgās higiēnas trūkums;
• periodiski ievainojot ādu noteiktos apgabalos;
• ilgtermiņa pieredze un smaga fiziska nogurums;
• izsīkums, jebkura ilgstoša slimība;
• aptaukošanās, tauku un ogļhidrātu metabolisms;
• epidermas piesārņojums ar krāsām, petroleju, šķīdinātājiem, eļļām, lakām, ogļu putekļiem, benzīnu, cementu;
• asinsvadu slimības, varikozas vēnas, tromboflebīts, asinsrades traucējumi, kuņģa-zarnu trakta slimības;
• fokālās infekcijas ar iekaisumu noteiktā orgānā vai audos, tostarp kuņģī, zarnās, deguna un auss zonā, reproduktīvajos orgānos.

Klasifikācija

Galvenie mikroorganismi, kas izraisa pyodermu, ir strepto (Streptococcus pyogenes) un stafilokoki (Staphylococcus aureus). Citu mikrofloru (Pseudomonas vai Escherichia coli, pseudomonoza infekcija, pneimokoki uc) izraisīto slimību īpatsvars ir ļoti mazs.

Tādēļ galvenā klasifikācija pēc patogēna rakstura ir sadalīta šādi:

• stafiloderma - strutains iekaisums;
• streptoderma - serozs iekaisums;
• streptoderma - strutaini serozs iekaisums.

Turklāt jebkura pyoderma atšķiras atkarībā no tā rašanās mehānisma:

• primārais - izpaužas veselīgā ādā;
• sekundārā - kas kļuva par citu slimību komplikāciju (visbiežāk to izraisīja nieze).

Turklāt pyoderma tiek dalīta ar infekcijas dziļumu. Tāpēc vispārējā pyoderma klasifikācija izskatās šādi:

• ar virsmas dziļumu infekcijas (impetigo streptokoku, impetigo sifilisu, impetigo bullosa, impetigo intertriginous (spraugas), impetigo gredzena formas, iesprūst streptokoku, virsmas felon, streptoderma sausa)
• ar dziļu iekļūšanu (akūta streptokoku celulīts, actima vulgaris).

Stafilodermiju uzskata par:

• ar virsmas dziļumu infekcija (virspusējs folikulīts, osteofollicīts, acne vulgaris, vulgāra sycosis, pemphigus neonatālā epidēmija);
• ar dziļu iekļūšanu (dziļu folikulītu, furunkulu, furunkulozi, carbuncle, hydradenitis).

Strepto-stafiloderma ietver:

• ar infekcijas virsmas dziļumu (impetigo vulgāri);
• ar dziļu iekļūšanu (hroniskas pyodermas čūlas, aizkuņģa dziedzera pyoderma).

Simodomi foto simptomi

Iekaisuma process pyodermā attīstās ādas dabīgajās porās - sviedri vai tauku fragmenti, matu folikuli. Atkarībā no patogēnu mikroorganismu veida slimību klīniskais attēls un simptomi ir pārāk dažādi.

Tādēļ mēs dodam galvenos pirodermas simptomus (skatīt fotoattēlu):

1. Impetigo Šī slimības forma ir diezgan izplatīta. Tās simptomi pēkšņi parādās, kad parādās konflikti (ūdeņainas, prosidējošas formas vezikulas), kuras pēc tam daudz pārvēršas dzeltenās garozās un niezās. Apvienojot garozas un stafilokoku infekcijas, garozas var būt zaļganas. To izšķirtspējas sekas ir zvīņainas plankumi, kurus ir grūti iedegt. Visbiežāk skartā sejas un galvas vieta.
2. Sycosis ir hroniska, atkārtota strutaina sejas spuldžu (ūsas un bārdas) iekaisums. Slimība ir saistīta ar pacienta alerģiju un neuroendokrīniem traucējumiem, bieži vien ar dzimumdziedzeru hipofunkciju. Pirmkārt, lūpās un zoda zonā parādās mazi pustulāri, tad tie kļūst arvien vairāk. Tur ir iekaisuma infiltrācijas zona ar strutainām garozām. Sejas pododma ilgstoši, pastāvīgi, ar recidīviem plūst.
3. Ostiofollikulit - matu spuldzes mutes iekaisums. Folikulu caurumā parādās 2-3 mm mezgliņš, kas caurdurts ar matiem, un ap ādas ir neliela apsārtuma zona. Tad burbulis izžūst, veido garozas formas, kas pēc tam pazūd. Šie veidojumi var būt viens vai vairāki. Dažreiz slimība ir atkārtota dabā.
4. Hydradenitis - sviedru dziedzera iekaisums. Tas notiek padusē, labia, perianālajā zonā, cirkšņos. Izveidojas liels sāpīgs mezgls, kas tiek atvērts ar strutas atbrīvošanu. Slimība ir līdzīga furuncle, bet tā nesatur pūlingu nekrotisku kodolu audzēja centrā.
5. Furikls ir vēl biežāks folikulu bojājums ar strutainu tās un apkārtējo audu saplūšanu. Process sākas ar ostifolikulit, bet pustulas ir sāpīgas. Ātri veidojas sāpīgs mezgls, sasniedzot valriekstu izmēru. Tad tas tiek atvērts ar strutas atbrīvošanu, centrā varat redzēt strutainu nekrotisku kodolu - mirušu folikulu. Pēc dzīšanas paliek rēta.
6. Folikulīts - matu folikulu dziļi iekaisums. Izveidojas rozā krāsas augstums, kura centrā ir pūķis, ko caurdur matiem. Tad šī veidošanās izzūd vai pārvēršas čūla, kas sadzīst, veidojot nelielu rētu.
7. Cikls ir atšķirīgs no vārīšanās biežāk. Attīstās dziļi celulīts, sasniedzot zemādas audus, fasciju un muskuļus. Pirmkārt, parādās furuncle, bet tad ap to attīstās smaga tūska, un pūce tiek atbrīvota no ādas atverēm. Drīz āda kūst un noraida, veidojot dziļu čūlu. Pacienta pyoderma uztrauc smagu drudzi, galvassāpes un intoksikāciju. Pēc tīrīšanas čūla sadzīst, veidojot rētu.

Šie pirodermas raksturīgi bērniem, pieaugušajiem tie nenotiek:

1. Vairāki ādas abscesi - sviedru dziedzeru iekaisums maziem bērniem. Slimība rodas, ja pārmērīga svīšana un slikta bērnu aprūpe. Uz muguras, kakla, sēžamvietas ir vairāki mezgliņi ar zirņu izmēru, ādas virs tām ir apsārtusi. Pakāpeniski mezgli aug un pārvēršas par abscesiem, no kuriem tiek izspiests pūķis.
2. Ostioporīts ir sviedru dziedzeru izdalīto cauruļu iekaisums zīdaiņiem. Cirksnī, aksilārā reģionā, uz galvas un rumpja parādās nelieli pustulāri. Viņi ātri saraujas līdz garozām un nokrīt, neatstājot pēdas. Slimība parasti notiek ar pārmērīgu svīšanu, ko izraisa peldēšana.
3. Stafilokoku plaušu ādas sindroms ir smaga pyodermas forma. Uz ādas veidojas lieli blisteri, kas atgādina 2 grādu apdegumus. Slimība sākas ar ādas apsārtumu ap nabu, anālo atveri, muti, pēc tam uz ādas parādās blisteri. Tie plīst, veidojot lielu, mitru eroziju. Burbuļi var saplūst, sagūstot visu bērna ādu. Slimību pavada drudzis un intoksikācija.
4. Epidēmiskais pemphigoīds ir ļoti lipīga slimība, kas izpaužas kā blisteru veidošanās ādas virsmas slānī neilgi pēc piedzimšanas. Uz tā ir burbuļi, kas pakāpeniski aug un pārplūst ar strauji dziedējošu eroziju veidošanos. Tad parādās jauns burbuļu izsitumi.

Pyoderma formas ir daudzas un dažādas, bet ārstēšanas metodes būtībā ir ļoti līdzīgas. Tomēr pirms viņu uzņemšanas jāveic precīza diagnoze.

Diagnostika

Galvenie diagnostikas kritēriji ir ķermeņa bojājumu raksturīgie elementi (pustulas, konflikts).

Lai noteiktu precīzu slimības veidu un tā izraisītāju, mikroskopiskā metode tiek izmantota, lai izpētītu strutainu elementu izvadīšanu. Dziļu audu bojājumu gadījumā var izmantot biopsiju. Smagu slimību gadījumā ieteicams ņemt asinis, lai noteiktu glikozes līmeni (mērķis ir izslēgt cukura diabētu). Veicot pilnīgu asins analīzi, bieži palielinās leikocītu skaits, ESR.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar tuberkulozes, sifilisa, parazītu un sēnīšu epidermas bojājumu, kandidozes, mikrobu ekzēmas ādas izpausmēm.

Komplikācijas

Ir novērotas smagas pustulārās slimības sekas:

• novēlota ārstēšana medicīnas iestādē;
• vāja imunitāte;
• notiek nepilnīga terapijas gaita;
• apšaubāmu ārstēšanu;
• slikta higiēna;
• provocējošu faktoru saglabāšana.

• limfmezglu iekaisums;
• abscesi;
• rētas vietās, kur tiek likvidētas pustulas; kaulu infekcija;
• asins saindēšanās;
• smadzeņu tromboze;
• meningīts;
• iekšējo orgānu iekaisums.

Kā ārstēt pyodermu?

Pyoderma ārstēšana notiek kvalificētu speciālistu uzraudzībā. Parasti ārsts paredz medikamentus ārējai un iekšējai lietošanai, ieskaitot imūnsistēmu atjaunošanu.

• saistīto slimību diagnostika un terapija (hormonālā nelīdzsvarotība, diabēts, imūndeficīts);
• nelabvēlīgas ietekmes uz ādu novēršana (bojājumi, piesārņojums, augsta vai zema temperatūra);
• pārtika ar rafinētu ogļhidrātu ierobežošanu, olbaltumvielu pārsvars, augu šķiedra, fermentēti piena produkti;
• mazgāšanas aizliegums (duša, vanna), vietējo neskarto ādu var mazgāt tikai ļoti uzmanīgi, lai netiktu izplatīta infekcija;
• matu griešana bojājumā;
• ādas ap čūlu ārstēšanu divas reizes dienā ar salicilalkohola šķīdumu.

Noteikti ievērojiet īpašu diētu ar zemu oglekļa saturu. Dažādu veidu pyodermas ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles:

• antibiotiku terapija ir ieteicama, izmantojot pussintētiskos makrolīdus, Penicilīnu, tetraciklīnu, aminoglikozīdus, pēdējās paaudzes cefalosporīnus);
• smagas slimības attīstības gadījumā tiek izmantoti glikokortikosteroīdu preparāti (hidrokortisons, Metipred uc;
• ar pyodermu, tiek noteikti hepatoprotektori (Essentiale forte, Silibor uc);
• ieteicams lietot angioprotektorus (Actovegin, Trentala);
• tiek iecelts citostatikas (metotreksāts) uzņemšana.

Antiseptiskajai erozijai, ir jāizmanto ziedes ar baktericīdu iedarbību. Visbiežāk izmantotās pododmas ārstēšanas metodes ir:

• ziedes cinka vai salicilskābe;
• Levomekols;
• tetraciklīna ziede;
• linomicīna ziede;
• eritromicīna ziede;
• hyoxyzon ziede utt.

Turklāt ir zāles kompleksai ārstēšanai, kas nodrošina antibakteriālu, pretiekaisuma un pretsēnīšu iedarbību. Populārākās ziedes ir Timogen un Triderm.

Kad pirodermītu izraisa čūlu parādīšanās, iekaisuma fokusus jāiztīra ar asepsiju pēc tam, kad ir noņemts skabulis (Tanīns, Furakilīns, borskābe, Dioksidīns, Hlorheksidīns uc).

Ogļūdeņražu, furunktu, hidradenītu gadījumā skartajā zonā var lietot sterilu pārsēju ar Ichtyol + Dimexide, Chymotrypsin un Trypsin. Turklāt pārsegums ar Tomitsid bieži tiek pielietots skartajās ķermeņa daļās.

Profilakse

Personas higiēnas pamatnoteikumu ievērošana ir galvenais profilakses pasākums. Turklāt ir ieteicams:

• ēst labi;
• sauļoties;
• izvairīties no stresa un pārslodzes;
• regulāri veikt vitamīnu terapiju;
• ievērojiet ikdienas shēmu;
• nodrošināt bērnam pilnīgu miegu;
• regulāri sagrieziet nagus;
• stiprināt imūnsistēmu;
• savlaicīgi ārstēt bērnu ādas bojājumus;
• cīnīties pret pārmērīgu svīšanu.

Visi profilakses pasākumi, kas palīdz izvairīties no bērnu ar pyodermu inficēšanas, ir pazīstami vecākiem. Tā ir viņu tiešā vecāku atbildība. Ja bērns no bērnības uzvedīs veselīgu dzīvesveidu, neviens koki nebaidīsies no viņa. Izņēmumi ir tikai neparedzēti ārējie apstākļi, ko nevar paredzēt (nejauša ādas mikrotrauma, saskare ar patogēna nesēju utt.).

Pyoderma: cēloņi, ārstēšana un profilakse

Ādas slimības ir ļoti līdzīgas personai, kurai nav medicīniskās izglītības. Tieši tāpēc izglītība ir tik nepieciešama: zinot simptomus, var nošķirt pusaudžu pinnes no vārīšanās, nelielu izsitumu, jo nav pietiekami tīrs gultas veļas no pyodermas, un saprātīgi novērtēt bīstamību un komplikāciju iespējamību.

Kas ir pyoderma?

Pyoderma ir plaši pazīstamu plašu strutainu ādas slimību grupa, kuras cēlonis var būt gan streptokoki, gan stafilokoki, kopā vai atsevišķi.

Iemesli

Stafilokoki un streptokoki paši par sevi nav bīstami - pārbaudes laikā tos var atrast jebkuras personas ādā, kas vienlaikus darbojas kā pagaidu vai pastāvīgais pārvadātājs. Lai cilvēks varētu kļūt par slimības attīstības cēloni, tam ir jābūt pakļautam tam, ko izraisa iekšēji vai ārēji cēloņi.

Iekšpusē ietilpst:

• samazināta imunitāte, ko var izraisīt:
  • ķermeņa vispārējais vājums sliktas uztura, pastāvīga stresa, vitamīnu vai fiziskās aktivitātes trūkuma dēļ, nestabili miega modeļi;
  • traumas, ko organisms ir spiests tērēt;
  • autoimūnu slimību ārstēšana, kurā imūnsistēma ir mākslīgi nomākta, lai novērstu aizsardzības šūnu uzbrukumu savām;
  • iekaisuma process organismā - no saaukstēšanās līdz ļaundabīga audzēja attīstībai.
• agrīnā vecumā - mazu bērnu āda ir ļoti jutīga pret jebkādiem nelabvēlīgiem apstākļiem, un viņu imunitāte nav pietiekami attīstīta, lai izturētu slimības;
• ģenētiskā predispozīcija - problemātiska āda var tikt pārnesta "iedzimta";
• endokrīnās slimības - piemēram, diabēts, kurā āda zaudē elastību un kļūst jutīgāka pret jebkādiem draudiem;
• hroniskas slimības - daudzas no tām ir asimptomātiskas un var būt pilnīgi neredzamas pārvadātājam, slepeni vājinot ķermeni.

Ārējie cēloņi ir šādi:

• paaugstināta vai pazemināta temperatūra - pārkaršana vai pārpildīšana vājina ādas aizsargājošās īpašības un padara to jutīgu;
• tieksme uz paaugstinātu svīšanu - sviedri izdalās lielos daudzumos, bieži sastopams tās sastāvs, un tāpēc dažas no baktērijām, kurām ir neitralizēti streptokoki un stafilokoki, ir izslēgtas;
• pārāk bieža antibakteriālo līdzekļu lietošana ikdienas dzīvē - ir arī labas baktērijas uz cilvēka ādas, kas tiek iznīcinātas; turklāt āda kļūst pārāk sausa, plaisa un ļauj patogēniem iekļūt iekšā;
• nelieli ievainojumi, piemēram, nobrāzumi un skrāpējumi - ja jūs neveicat visus nepieciešamos medicīniskos pasākumus, streptokoki un stafilokoks viegli caur tiem iekļūst;
• slikti vides apstākļi - atmosfēras piesātinājums ar dūmiem, netīrumiem un smogu ir spēcīga negatīva ietekme uz ādu.

Atkarība no taukainajiem un sāļajiem ēdieniem var ietekmēt arī ādas stāvokli un būtisku higiēnas noteikumu neievērošanu.

Klasifikācija

Pjodermas klasifikācija ir diezgan atjautīga un daudzveidīga. Saskaņā ar plūsmas īpašībām:

• akūta pyoderma, kas ir ļoti sāpīga un ilgst aptuveni divus mēnešus;
• hroniska pyoderma, kas ilgst vairāk nekā divus mēnešus un bieži atgriežas pat pēc stabilas remisijas.

Saskaņā ar izplatību izplatās:

• izplatīta, kas aptver lielāko daļu pieejamās ādas;
• lokalizēts, kurā visi slimības resursi ir koncentrēti vienā vārīšanās vietā vai ogļhidrātiem.

Izceļas izteiksmes dziļums:

• virspusēja, kurā slimība skar galvenokārt epidermu;
• dziļi, kurā akne notiek dziļākajos ādas slāņos.

Pēc patogēna veida ir sadalīts:

• stafiloderma, ko izraisa stafilokoki;
• streptoderma, ko izraisa streptokoki;
• streptostafiloderma, kurā abas patogēnas iedarbojas uz ķermeni.

Kāda veida specifiskā pyoderma norāda, pastāstiet par viņas simptomiem.

Simptomi

Ja pyodermu izraisa streptokoku izplatīšanās, tas galvenokārt ietekmē ādas virsējo slāni, nepieskaroties ne sviedru dziedzeriem, ne tauku dziedzeriem, nepieskaroties matu folikuliem. Simptomi ir atkarīgi no konkrētās formas:

• Strep impetigo. Raksturīgs ar mazu burbuļu parādīšanos uz ādas ar caurspīdīgu saturu, kas galu galā kļūst duļķains un izsmidzina, veidojot sausu garozu. Tas pazūd, atstājot ādu sarkano, sausu un pārslīdošu. Ļoti lipīga, skar lielas ādas vietas.
• Slot-like impetigo. Visbiežāk tas ietekmē lūpas - to stūri uzbriest un kļūst sarkani, iekšpusē redzams izkliedētās ādas iekaisums. Sāpīgi, grūti izārstējami.
• Atņemt. Tā ir pakļauta recidīviem, tā izpaužas kā lielas rozā plankumi uz ādas, kas nieze ļoti daudz. Pēc kāda laika ārstēšanas paliek plankumi bez pigmentācijas.
• Virsmas paronyhija. Tas ietekmē ādas sabiezēšanu zem nagiem, padarot to edematozu, sāpīgu, zilganu un galu galā izraisot pustulu veidošanos.
• Erysipelas. Tas noved pie epidermas iekaisuma, izskatās kā lieli spilgti sarkani plankumi, uz tekstūras atgādina apelsīnu mizu, karsti un sāpīgi. Var izraisīt komplikācijas.
• Ecthyma Vispirms ir abscess, ko ieskauj iekaisušas ādas, un piepildīta ar strūklu ar asinīm. Izlaužoties, rodas sausas brūnas garozas veidošanās, saskaņā ar kuru tiek konstatēta čūla. Atstāj manāmus rētas.

Ja pyodermu izraisa stafilokoku izplatīšanās organismā, tas galvenokārt ietekmē matu folikulu, sviedru un tauku dziedzerus. To var lokalizēt gan virsmas slānī, gan dziļākajos. Simptomi atšķiras atkarībā no formas, kas ir daudz Staphyloderma:

• Ostiofollikulīts. Viena no nekaitīgākajām formām. Tas ietekmē matu folikulu, kā rezultātā veidojas tiny abscess, kas pārklāts ar brūnu garozu. Piecu dienu laikā strutainais saturs izzūd, garoza pazūd, nav rētas. Starp pustulām nav sapludināšanas, galvenokārt uz sejas, vieglo pūkainu matu folikulos.
• Folikulīts Līdzīgi kā ostiofollikulīta formai, ko raksturo mazāk nekaitīgums. Tas ietekmē arī folikulu, vispirms izraisot sarkanīgi rozā, sāpīga mezgla veidošanos, pēc tam abscesu ar pelēkzaļu saturu. Vairumā gadījumu iekaisums izzūd nedēļas laikā, neatstājot nekādas pēdas, bet reizēm tās vietā izveidojas neliela čūla, pēc kuras paliek rēta.
• Vesicolustus Pastāv pastiprināta svīšana, galvenokārt maziem bērniem. Tas ietekmē sviedru dziedzerus, izraisot pustulu veidošanos savā vietā. Sāpīgi, ir tendence apvienoties, notiek apmēram desmit dienās, galvenokārt atrodami padusēs un cirksnī.
• Furuncle un furunkuloze. Ja slimība ir izraisījusi Staphylococcus aureus, tā visdrīzāk veidosies. Tas ietekmē tauku dziedzerus un matu folikulu. Tas noved pie ļoti sāpīgas indurācijas veidošanās ar strutainu kodolu vidū. Pēc dažām dienām sākas audu nekroze - vāra nomirst, atstājot rētu. Procesu pavada sāpes, drudzis. Var izraisīt komplikācijas - līdz sepsii. Kad vāra plombas vienu, ar vārīties izplatās daudzskaitlī.
• Pseudofurunculosis. Līdzīgi vārīšanās temperatūrai, bet tas ietekmē sviedru dziedzeru, zīmogam nav stieņa un parasti tā ir violeta sarkana. Tas ir ļoti sāpīgi, pēc dažām dienām tas nezūd, bet izskalo caur atšķaidītu ādu. Vienmēr atstāj rētu, var izraisīt nopietnas komplikācijas.
• Carbuncle. Pirmajā posmā zem ādas izveidojas trīs vai četri mezgli, kas galu galā saplūst vienā, piepildīta ar strūklu. Āda, kas atrodas ogles vietā, izstiepjas un kļūst zilā krāsā, iekšpusē sāk nekroze, kam seko stipras sāpes. Laika gaitā āda ir saplēsta, atbrīvo strutainu saturu un izveidojas čūla, kas galu galā dziedē un atstāj lielu rētu. Procesu bieži pavada drudzis, sāpes, galvassāpes, slikta dūša un vemšana. Dažreiz ir murgi un halucinācijas, dažkārt komplikācijas.
• Hydradenitis. Sviedru dziedzeri ir pārsteidzoši - tie uzbriest, kļūst sāpīgi, ar laiku čūla ir sarkanzilā krāsā. Tas tiek atvērts tikai pēc divām nedēļām, kas pacientam nonāk nejauši un drudzis. Atstāj rētu, dažreiz var ietekmēt visu dziedzeru grupas.

Jaukts bojājums ar streptokokiem un stafilokokiem ir mazāk izplatīts nekā iepriekšējās divas iespējas. Notver dziļākos ādas slāņus, kas bieži izraisa čūlas. Tas notiek galvenokārt cilvēkiem ar nopietnām imūnsistēmas problēmām. Simptomi atšķiras atkarībā no formas:

• Strepto-stafilokoku impetigo. Āda ir iekaisusi, uz tā veidojas burbuļi ar skaidru šķidrumu, kas vairākas stundas kļūst duļķains un saplīst, veidojot brūnu, sausu garozu. Kad tā pazūd, atveras erozija, neatstājot nekādas pēdas. Ļoti lipīga.
• Čūlainā-veģetatīvā pyoderma. Ļoti ātri kļūst hroniska. Āda ir iekaisusi, uz tās uzpūšas pustulas, kas izplūst un atstāj vietu izliektām sarkanzilām plāksnēm. Tie, savukārt, kļūst iekaisuši, pārklāti ar čūlas un atstāj zīmes.
• Cicatrizēts folikulīts. Tas ir līdzīgs folikulam, kas veidojas stafilokoku formā, bet tas ir daudz dziļāks - pēc abscesa veidošanās un plīsuma matu spuldze ir neatgriezeniski bojāta, kas noved pie baldness. Visbiežāk pieaugušajiem vīriešiem.

Pyoderma formas ir daudzas un dažādas, bet ārstēšanas metodes būtībā ir ļoti līdzīgas. Tomēr pirms viņu uzņemšanas jāveic precīza diagnoze.

Diagnostika

Nav pārāk grūti diagnosticēt pyodermu - virsmas formas bieži nosaka ārsts, pamatojoties tikai uz pacienta vizuālo pārbaudi un aptauju.

Dziļāka diagnoze ir nepieciešama tikai tad, ja slimības gaita jau ir kļuvusi hroniska un periodiski atkārtojas. Lietot:

• mikrobioloģiskā izpēte, kurā viņi veic strutaina satura sēšanu, lai noteiktu patogēna jutību pret antibiotikām;
• bioķīmiskie pētījumi, kuros tiek ņemts urīns un asinis;
• imunoloģiskais pētījums, kas nosaka imunitātes līmeni;
• biopsija, kurā no čūlas ņem nelielu audu, lai veiktu histoloģisku izmeklēšanu.

Ārstēšana

Pirodermas ārstēšana parasti ir atkarīga no slimības fokusa un dziļuma. Tas var būt:

• vietējā terapija;
• antibakteriālie līdzekļi;
• palielināt imunitāti.

Dažos gadījumos pacientam var noteikt operāciju. Citās ir ieteicams atsaukties uz tautas līdzekļiem.

Medicīniskās metodes

Vietējo terapiju veic, ja pyoderma uztver tikai epidermu. Pirms tam tiek izmantotas pustulas, noņemas strutainais saturs un miruši audi. Pēc lietošanas:

• Salicilskābe ziedes veidā. Tas novērš iekaisumu, kavē baktēriju augšanu, mīkstina ādu. To lieto divas reizes dienā - skartā zona tiek ieeļļota un pārklāta ar sterilu tamponu, kas arī iemērc ziedē.
• Zelenka. Traucē streptokoku un stafilokoku vairošanos. Piesakies uz skartajām vietām.
• Fukortsin risinājuma veidā. Tas novērš patogēnu vairošanos, cīnās pret sēnīšu infekcijām, kas ir noderīga, ja tās pavada pyodermu. Iedarbinātās teritorijās uzklājiet trīs reizes dienā.
• Triamcinolons krējuma veidā. Tas novērš iekaisumu un alerģiju. Ievietojiet skartās teritorijas trīs reizes dienā.
• Hyoxysone ziede. Samazina iekaisumu un alerģiju, novērš patogēna vairošanos, mazina niezi. Ievietojiet skartajās zonās divas reizes dienā.

Antibiotikas lieto, ja ziede un krēms neietekmēja. Vieglos gadījumos tabletes lieto smagākos gadījumos intravenozas injekcijas veidā.

• Cefalexīns. Pie 500 mg ik pēc 6 stundām, pusstundu pirms ēšanas.
• Cefazalīns. IV 3-4 reizes dienā.
• Cefotaksīms. Intravenoza 2 reizes dienā.
• Doksiciklīns 200 mg dienā, dzert daudz šķidrumu.

Ja slimības gaita ir hroniska, ar biežiem recidīviem (vismaz reizi trijos mēnešos), ārsts var izrakstīt imūnterapiju, kā rezultātā tiks ražotas specifiskas imūnās šūnas, kas var cīnīties ar konkrētu baktēriju. Var izmantot stafilokoku toksoīdu, sausu stafilokoku vakcīnu, streptokoku bakteriofāgu un citas zāles.

Retos gadījumos var izmantot ķirurģiju - gadījumos, kad citi ārstēšanas veidi nepalīdz. Visbiežāk to lieto, strādājot ar vārīšanās un ogļhidrātiem un secīgi:

• tiek izmantota vietējā anestēzija;
• abscesa siena tiek izurbta ar asu skalpeli, atveras dobums;
• miruši audi tiek noņemti;
• pretiekaisuma līdzekļi tiek ievietoti dobumā, virsū tiek uzklāts pārsējs.

Tautas metodes

Tautas aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti tikai tad, ja to iesaka speciālists un tikai tad, ja pacienta pyoderma atrodas vienā no vieglākajām formām. Lietot:

• Pienenes infūzija. Pievienojiet 2 tējkarotes kaltētu ziedu un sakņu glāzē silta ūdens, uzstājiet 8 stundas un pirms ēdienreizes dzeriet pusi tasītes.
• Smadzeņu ziede. Samaisiet sauso strutene un saulespuķu eļļu, ieeļļojiet skarto ādu.
• Poplar nieru ziede. Sasmalciniet nieres, sajauciet ar eļļu, uzstājiet dienu. Pēc vārīšanās, atdzesējiet un uzklājiet trīs reizes dienā skartajās zonās.

Ādai, uz kuras produkti tiek uzklāti, jābūt tīrai un sausai.

Profilakse

Lai novērstu slimības attīstību, jums jāievēro vienkāršākie profilakses noteikumi:

• apstrādāt visus nobrāzumus un skrāpējumus ar alkoholu vai jodu laikā un valkājiet cimdus, ja to paredz drošības pasākumi;
• pārraudzīt savu veselību un laiku, lai ārstētu infekcijas centrus, novēršot hronisku slimību attīstību;
• censties izvairīties no stresa un neveselīga dzīvesveida;
• nomazgājiet rokas savlaicīgi, bet nelietojiet pārāk bieži antibakteriālas ziepes;
• laiku pa laikam nomainiet ziepes, jo stafilokoki un streptokoki viegli pielāgojas, ja lietojat to pašu.

Pyoderma ir ārstējama, īpaši, ja to pamanāt laikus un rīkojieties. Neļaujiet lietām pārņemt savu gaitu un uzraudzīt savu veselību - labākais veids, kā saglabāt ādu tīru.

Video skaidri parāda un runā par streptoderma patoģenēzi, kā izārstēt un novērst to.