Kā identificēt un ārstēt cilvēka papilomas vīrusu sievietēm

Tāpat kā herpes vai HIV infekcija, cilvēka papilomas vīruss (HPV vai HPV) ir seksuāli transmisīvs dzimumakta laikā. Vēl viena infekcija var rasties, sazinoties ar mājsaimniecību, taču šādi gadījumi ir reti. Parasti HPV infekcija parādās un pazūd, bet tikai 5% vājākā dzimuma pārstāvju vīruss turpina attīstīties, izraisot dažādas reproduktīvās sistēmas darbības traucējumus. Briesmīga slimības komplikācija ir dzemdes kakla vēzis. tādēļ ir nepieciešama HPV pareiza ārstēšana sievietēm. Lasiet laiku un konsultējieties ar ārstu.

Kāda ir cilvēka papilomas vīrusa infekcijas diagnoze sievietēm

Pēdējā pusgadsimta laikā medicīnas zinātne ir atklājusi vairāk nekā 150 HPV veidu. 80 no tiem ir patogēni cilvēka ķermenim. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegto statistiku 70% sieviešu ir inficētas ar papilomas vīrusu. Ja Jums ir diagnosticēta HPV slimnīcā, tas nenozīmē, ka jums ir nepieciešams skaņas signāls. Atcerieties: visticamāk, ka vīruss pats izzudīs, neatstājot pēdas. Bet, lai izvairītos no neapmierinošām sekām, sazinieties ar savu ārstu. Ja vīruss sāk darboties, tas tiks nekavējoties pamanīts.

No kurienes nāk papilomas vīruss

Kā tiek pārnesta HPV infekcija? Ārsti izsauc šādus infekcijas ceļus:

• seksuāli - ar maksts / anālo / orālo seksu;
• kontakts - ar skūpstiem;
• mājsaimniecība - caur parastajiem ēdieniem, tualetes vākiem un / vai higiēnas priekšmetiem;
• vertikāli - infekcijas nodošana bērnam no mātes bērna piedzimšanas laikā.

Saskaņā ar statistiku, infekcija var rasties bērniem, saņemot mikrodiskus ar skrāpējumiem / nobrāzumiem. Infekcija ar HPV iekļūst organismā, un pēc inkubācijas perioda beigām uz ādas parādās kārpas. Mierinājums ir fakts, ka papilomas vīruss, kas tiek pārnests caur kontaktu, neapdraud vēža izskatu.

Cilvēka papilomas vīrusa simptomi

Šīs infekcijas inkubācijas periods svārstās no 3 nedēļām līdz 10-15 gadiem, tāpēc ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt, kad inficēšanās notika. Attiecībā uz klīnisko parādīšanos, viņi ne vienmēr tiek izteikti spilgti. Tomēr ārsti izsauc virkni simptomu, ar kuriem jūs varat iepriekš diagnosticēt HPV:

1. Dzemdes kakla interepitēlija neoplazija.
2. Nelieli raksturīgi augļi uz dzimumorgāniem, zem krūtīm, padusēs, uz plakstiņiem un uz kakla.
3. Dzimumorgānu kārpas (dzimumorgānu kondilomas). Sievietēm tās parādās uz vēdera, vīriešiem - pie dzimumlocekļa galvas.

HPV tipizēšana un vīrusu slimības

Medicīna ir sīki pētījusi katru no 150 zināmajām HPV šķirnēm un nosacīti sadalījusi tās vairākās kategorijās, kas atšķiras atkarībā no draudiem sievietes veselībai. Pēc vispārējas papilomas vīrusa diagnozes noteikšanas ārsts nosaka virkni testu, lai noskaidrotu infekcijas veidu tā, lai HPV ārstēšanai sievietē būtu vēlamais efekts.

Augsts onkogēnais risks

Cilvēka papilomas vīrusa apakštips

Pārkāpumi novēroti sievietēm ar HPV

Maksts / vulvas / dzemdes kakla epitēlija displāzija, reproduktīvās sistēmas ļaundabīgie audzēji un mutes dobums (pēdējais ir reti), bovenoid papuloze.

Dzemdes kakla displāzija, reproduktīvo orgānu ļaundabīgi audzēji.

Dzemdes kakla karcinoma (rodas 8 no 10 sievietēm, kas inficētas ar šāda veida papilomas vīrusu).

Vidējs onkoloģijas risks

Cilvēka papilomas vīrusa apakštips

Traucējumi, kas novēroti sievietēm ar HPV.

Kaļķakmens ļaundabīgi audzēji, kakla displāzija.

Dzemdes kakla displāzija, dzemdes kakla vēzis (reti).

Dzemdes kakla displāzija un ļaundabīgi audzēji.

Dzemdes kakla displāzija.

Kārpas dzimumorgānu saņēmēju jomā.

Šāda veida papilomas vīrusa pazīmes sievietēm nav pilnībā saprotamas.

Zema onkoloģija

HPV infekcijas apakštipa sievietēm

Traucējumi, kas novēroti sievietēm ar HPV.

Vulvas / dzemdes kakla displāzija, dzimumorgānu kondilomas, verrucous laringīts (balsenes papillomatoze).

Vulvas / dzemdes kakla epitēlija displāzija, dzimumorgānu kondilomas.

Ne-onkogēni

Šī HPV infekcijas kategorija sievietēm ir mazāk bīstama, jo tā neapdraud vēža rašanos. Šie papilomas vīrusa apakštipi izpaužas kā kārpas izskats uz ādas, ko viegli noņemt, izmantojot īpašu medicīnas lāzeri. Ne-onkogēna infekcija ar NPS neizraisa cilvēka DNS struktūras izmaiņas, tāpēc ļaundabīgo audzēju parādīšanās risks ir pilnībā izslēgts.

Papillomas vīrusa diagnostika

Papillomas vīrusa atklāšanai sievietēm ir izstrādātas speciālas laboratorijas pētījumu metodes. Šo analīžu mērķis ir ne tikai noteikt HPV infekcijas esamību / neesamību sievietē, bet arī noskaidrot tā veidu. Lai novērstu nekontrolētu komplikāciju attīstību, ārsti iesaka papilomas vīrusu testēšanu veikt vismaz reizi divos gados.

Papillomas vīrusa PCR sievietēm

Polimēru ķēdes reakcija ir ļoti efektīva, un tādēļ tā ir kopīga metode dažādu slimību, tostarp papilomas vīrusa, diagnosticēšanai. Kvantitatīvais PCR tests nosaka infekcijas slimību izraisītājus, atklājot to DNS vai RNS cilvēka ķermeņa šūnās un audos. Maksimālais diagnostiskās precizitātes līmenis tiek sasniegts, pētot maksts izvadīšanu. Šis HPV tests ir pilnīgi drošs. Ārsts ņem maksts izplūdi un nodod to pētījumam. Pēc dažām dienām sieviete saņem atbildi.

HPV DNS tests

Plašā medicīnas profesionāļu lokā šo pētījumu metodi sauc par Digene (daigen tests). Tā ir paredzēta, lai identificētu papilomas vīrusu sievietēm, izmantojot tā saukto hibrīda lēkmi. Digene-tests atrod HPV infekcijas DNS fragmentus un nosaka to veidu ar augstu precizitāti. Tūlīt pēc šīs analīzes veikšanas pacients var uzzināt, vai pastāv vēža attīstības risks.

Analīzes ginekoloģijā

Ārsts var noteikt, ka sievietēm HPV ir jāizdara Digene tests vai PCR tests tikai tad, ja tam ir pamatoti iemesli. Šādu pētījumu nepieciešamība var rasties, ja tiek identificētas papilomas vīrusa izraisītās slimības:

• dzemdes kakla erozija - akūts iekaisuma process, ko papildina epitēlija integritātes pārkāpums un tā īpašību izmaiņas;
• metaplazija ir atgriezeniska dzemdes kakla patoloģija, kas raksturīga daudziem papilomas vīrusa veidiem;
• dzimumorgānu kondilomas - augšana uz dzemdes kakla gļotādu un citiem reproduktīvās sistēmas orgāniem;
• Kārpas - nekaitīgas papillomas vīrusa klātbūtnes pazīmes, kas izpaužas kā ādas defekti;
• displāzija ir neatgriezeniska dzemdes kakla epitēlija pārmaiņa, kas notiek šūnu līmenī;
• vēzis uz vietas - ļaundabīgi onkoloģiskie audzēji, kas neietilpst virs gļotādu bazālajām membrānām (bieži tiek atzīmēts ar pastāvīgu saskari ar kancerogēnām vielām);
• vēzis ir displāzijas komplikācija, kas radusies cīņā ar papilomas vīrusu.

Medicīniskā prakse atzīmē negatīvu tendenci nekontrolētai ar HPV saistītu slimību attīstībai ginekoloģijā. Lielākā daļa pacientu dodas uz slimnīcu ar sūdzībām par iepriekšminēto slimību simptomiem, tiek pārbaudītas un uzzina, ka papillomas vīruss jau sen ir nikns. PCR testi un Digene vienmēr noslēdz diagnostikas procedūru. Ārsti izraksta tos, ņemot vērā satraucošus primārā pētījuma rezultātus. Mēs runājam par šādām analīzēm:

1. Kolposkopija. Gļotādas un dzemdes kakla audu pārbaude. Šis pētījums ir vienīgais veids, kā atklāt izmaiņas un saprast, ka tās var izraisīt papilomas vīruss.
2. Citoloģiskā izmeklēšana. Parastais uztriepes no dzemdes kakla gļotādas sienas. Šāda parauga izpēte atklāj lielu skaitu epitēlija šūnu analīzei. Pārbaudot tos mikroskopā, ārsts precīzi identificē HPV infekcijai raksturīgās izmaiņas.
3. Biopsija. Šī diagnostikas metode ir vairāk invazīva. To veic šādi: ārsts ņem gļotādas fragmentu un nedaudz sagriež audumu, lai iegūtu iekšējā materiāla paraugu. Šajā gadījumā pacientam var rasties diskomforts, bet šī pētījuma efektivitāte ir tā vērta. Biopsijas transkripts atklāj netipiskas epitēlija šūnas, kuras ir mainījušas papilomas vīrusa negatīvās sekas.

Kā ārstēt cilvēka papilomas vīrusu

Pašreizējās stratēģijas, lai apkarotu papilomas vīrusu, nevar saukt par perfektām, bet ir vairākas metodes, kas nodrošina ārstēšanas efektivitāti līdz 90%. Lai veiksmīgi izārstētu HPV, vispirms jāpārbauda visi nepieciešamie testi un pēc tam jāsaņem ārsta norādījumi un jāievēro tie. Norādot medikamentus un procedūras pacientam, ārsti sīki izanalizē viņa genotipu.

Sagatavošana

Galvenais zāļu pret HPV spēks ir farmācija. Pacientam tiek nozīmētas zāles, kas iznīcina vīrusa šūnas un stiprina imūnsistēmu. Pamatojoties uz medicīnas praksi, vislielākā efektivitāte ir šādām zālēm:

• "Allokin-alfa". Pretvīrusu imūnmodulators. Tas ir parakstīts pacientiem ar augstu onkogenitātes riska HPV. Zāles ievada intravenozi. Sajaukšana ar asinīm, šīs narkotikas aktīvajām sastāvdaļām ir spēcīga reakcija uz vīrusu.
• "Groprinosīns" un analogi: "Panavir", "Epigen intim". Pretvīrusu imūnstimulants, ražots tablešu veidā. Plaši tiek izmantots visā pasaulē, lai cīnītos pret papilomas vīrusu. Zāles efektīvi cīnās pret vīrusu organismā un ātri novērš HPV ārējos simptomus sievietēm.
• "Viferon" (ziede, aerosols, svecītes). Efektīvs pret HPV infekciju kā lokālu imūnmodulējošu narkotiku. To lieto kā daļu no visaptverošas ārstēšanas kursa. Ar nosacījumu, ka stingri ievēro ārsta receptes, Viferon palīdz ātri apturēt vīrusa attīstību un atbrīvoties no ārējām ādas izpausmēm.
• "Genferon". Spēcīgs pretvīrusu medikaments, kas balstīts uz interferonu, taurīnu un benzokaīnu, kas palīdz ātri atgūt no HPV un paaugstināt imunitāti. To lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
• Izoprinozins. Vēl viens imūnmodulatoru grupas pārstāvis izrādījās ļoti efektīvs. HPV var ārstēt "izoprinosīnu" un veikt profilaksi. Šīs tabletes stiprina organisma iekšējās aizsargspējas un pastiprina Allokin-alfa injekciju iedarbību.

Ķirurģiska ārstēšana

Iecelts kopā ar medikamentiem. Mūsdienu medicīnā tiek izmantotas destruktīvas metodes, kas īsā laikā ļauj novērst kārpas un augšanu uz ādas. Galvenais trūkums ķirurģisko defektu novēršanā ir liela atkārtošanās varbūtība, kas ir 45-55%. Tas ir saistīts ar to, ka papilomas vīruss bieži tiek aktivizēts. Narkotiku ārstēšana, kas tika aprakstīta iepriekšējā sadaļā, ir vērsta uz to, lai novērstu augšanu un kārpu atkārtotu parādīšanos.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja jums izdodas noteikt vīrusu laikā, mēģiniet to darīt bez medikamentiem. Uzskatiet, ka jūs jau esat kļuvis par papilomas vīrusa nesēju, tāpēc pirms pilnīgas atveseļošanās jums jāatturas no dzimuma, lai netiktu iestājusies grūtniecība un neinficētu savu partneri. Turklāt ir vērts atteikties no sauļošanās salona apmeklējuma, pretējā gadījumā tiks novērsti ādas defekti, un to risināšana būs grūtāka. Ievērojot šos ierobežojumus un lietojot tautas aizsardzības līdzekļus, jūs varat ātri pārvarēt papilomas vīrusu. Ja esat ieinteresēts, pierakstiet dažus priekšrakstus par mājās esošām HPV zālēm:

1. Augu zāļu tēja pret papilomas vīrusu sievietēm Nr. Vienādās daļās (6-7 gramus) apvienojiet planētu lapu, pakavs, citronu balzams, nātru, savvaļas rožu un citronu balzamu. Tas izrādīsies apmēram 3 ēdamkarotes sausā maisījuma, kas jāielej ar litru ūdens, uzliek degli ar vidējas intensitātes uguni, uzkarsē līdz 10 minūtēm un atklāj. Ļaujiet tam pagatavot 3-4 stundas. Lietojiet zāles pusstundu pirms ēšanas. Tikai dažās nedēļās dabiskā raža palīdzēs tikt galā ar papilomas vīrusu bez farmaceitiskiem preparātiem.
2. Augu izcelsmes augu aizsardzības līdzekļi pret papilomas vīrusu sievietēm # 2. Kombinējiet apiņu rogas, baldriāna sakni, žāvētu purvu, koriandru, citronu balzamu, oregano, kaļķu ziedu un mātītes (vienādās proporcijās) nelielā metāla traukā. Ielej 25 gramus iegūtā maisījuma ar litru verdoša ūdens un ļaujiet tam pagatavot 4-5 stundas (vēlams termosā). Lai tiktu galā ar papilomas vīrusu, lietojiet šo rīku ik pēc 8 stundām, tieši 170 ml. Grūtniecēm šī recepte ir kontrindicēta.
3. Rīcineļļa. Šis unikālais dabiskās izcelsmes produkts palīdzēs tikt galā ar papilomas vīrusa ārējām izpausmēm sievietēm un vīriešiem. Berzējiet rīcineļļu problemātiskajās ādas daļās un jūs nezināt problēmas. Šī tautas tehnika būs īpaši svarīga tiem, kam ir lūpu, vaigu un zoda kosmētiskie defekti.
4. Olbaltumvielu olas. Vienkāršākais un vienlaikus ļoti efektīvs līdzeklis pret papillomas vīrusu izraisītajām kārpām. Lai izvairītos no kosmētiskām problēmām, vienkārši ieeļļojiet ādas problēmas ar olu baltumu.

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas testi

Cilvēka papilomas vīruss ir ļoti pretrunīgs. HPV dažiem cilvēkiem var būt gandrīz bez simptomiem, bet citās ar sarežģītu gaitu un ļoti nepatīkamas sajūtas. Ja cilvēks piedzīvo diskomfortu slimības pazīmju klātbūtnē, tad viņam tiek noteikti cilvēku papilomas vīrusa infekcijas testi, kā arī HPV testi tiek piedāvāti grūtniecēm un dažām citām iedzīvotāju kategorijām. Plašāka informācija par papilomas vīrusa analīzi un to dekodēšanu - mūsu nākamajā rakstā.

HPV apraksts

Cilvēka papilomas vīruss (HPV), cilvēka papilomas vīruss (HPV) pieder Papovavirusu (Papovaviridae), Papillomaviruses ģints ģimenei. Tas ir DNS saturošs mazs vīruss, kas ir termostabils. Tā ir visbiežāk izplatīta seksuāli transmisīvā infekcija: saskaņā ar dažiem datiem infekcija tiek novērota jaunā vecumā līdz pat 80% iedzīvotāju. Vīruss uzrāda tropismu uz ādas epitēliju, dzimumorgānu un citu orgānu gļotādām (balsenes, mutes dobuma, konjunktīvas gļotādas).

Galvenais transmisijas veids ir dzimumakts, tostarp anālais, orālais sekss, diemžēl prezervatīvu lietošana neaizsargā no šīs vīrusa infekcijas. Iespējama transmisija, cieši pieskaroties ādai, gļotādām ar inficētām vietām. Svarīgs faktors jaundzimušā inficēšanā ar sekojošu balsenes iekaisuma elpošanas papilomatozes attīstību ir infekcija, kad tiek piegādāta dzimumakta laikā. Šodien ir zināmi vairāk nekā 100 cilvēku papilomas vīrusa veidi (HPV), un vairāk nekā 40 no tiem var izraisīt vīriešu un sieviešu anogēnās trakta (dzimumorgānu un anusu) bojājumus un dzimumorgānu kondilomu parādīšanos.

Papillomas vīrusi var iedalīt 3 galvenajās grupās:

• ne onkogēns HPV (1, 2, 3, 5 genotipi);
• zems HPV kancerogēnais risks (NCR) (6, 11, 42, 43, 44 genotipi);
• augsts kancerogēnais risks (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 un 68 genotipi).

Zema kancerogēniskā riska HPV (HPV NCR): vīrusu grupa, kas noved pie labdabīgiem bojājumiem, ko pārstāv 5 genotipi, bet galvenie no tiem ir 6 un 11, kas veido līdz 90% no visām šīm vīrusu infekcijām. Visbiežākās HPV NKR klīniskās izpausmes ir dzimumorgānu kondilomas (Condylomata acuminata).

Ir arī cita veida dzimumorgānu kārpas: keratotiskās kārpas ar lokalizāciju uz sausas ādas, papulas kārpas ar lokalizāciju uz pilnībā ragveida epitēliju, milzu kārpas Bushke-Levenshtein (atrodamas pacientiem ar samazinātu šūnu imunitāti vai grūtniecības laikā).

Endouretrālie kondilomi ir lokalizēti urīnizvadkanālā, bieži vien kopā ar parastām kondilomām un pārsvarā sastopami vīriešiem. Dzemdes kakla kondilomas bieži tiek kombinētas ar dzimumorgānu kārpām: eksophytic kārpas, endofītiskas (plakanas).

HPV ar augstu kancerogenitātes risku (HPV HCR): augsta kancerogēnuma riska grupu grupa ir 15 genotipi, no kuriem visbiežāk sastopami desmit: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. un 18 veidi veido 70% no visām infekcijām, un tieši šiem tipiem ir augsts kancerogēnais potenciāls, un saistībā ar 18. genotipu ir novērota augsta adenokarcinomu noteikšanas biežums.

Vīrusu DNS šūnā var saglabāties divos veidos: epizomālā (produktīvā stadijā) un integrētā (integrētā posmā). Epizomālā stadijā notiek pastiprināta jaunu vīrusu ražošana, kas veicina jaunu šūnu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā, bet šūnas nepazaudē kontroli pār apoptozes procesiem un šo posmu raksturo labvēlīgas izmaiņas epitēlija daļā. Integrētais posms ir posms, kad vīruss tiek ievietots šūnu genomā un noved pie E6, E7 onkoproteīnu pārmērīgas ekspresijas, ir saistīts ar pirmsvēža izmaiņām un prasa atbilstošu taktiku pacienta ārstēšanai.

Cilvēka papilomas vīrusa izraisītajai infekcijai ir vairākas būtiskas iezīmes, neņemot vērā to, ko HPV testu izmantošana ir saistīta ar vairākām grūtībām rezultātu interpretēšanā.

No vienas puses:

HPV ir visizplatītākā STI (līdz 80% jauniešu ir inficēti ar šo vīrusu);

No otras puses:

• HPV ir galvenais dzemdes kakla vēža cēlonis. Inficētām sievietēm ir 300 reizes lielāks risks saslimt ar vēzi. Ir izstrādātas ne tikai sekundārās profilakses metodes (dzemdes kakla skrīnings pirmsvēža stadiju atklāšanai), bet arī primārais - 9–12 gadus vecu meiteņu un zēnu vakcinācija;
• infekcija ir viltīga un bieži vien neizraisa pacientam nekādas sūdzības, un tā netiek atklāta pēc izmeklēšanas pirms pārejas uz invazīvā vēža stadiju;
• Augstas riska papilomas vīrusa infekcijas klīniskās izpausmes var maskēt citas uroģenitālās trakta slimības, kas neļauj tās noteikt laikā, izmantojot tradicionālās metodes.

No uzskaitītajām cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pazīmēm izriet, ka:

1. Pozitīvs testa rezultāts vīrusa klātbūtnei jāinterpretē šādi: t

• Pacienta dalība augsta riska grupā dzemdes kakla vēža attīstībai;
• nepieciešamība pēc papildu rūpīgām diagnostikas procedūrām, lai noskaidrotu pašreizējo infekcijas stadiju, smagas displāzijas un dzemdes kakla vēža izslēgšanu;
• nepieciešamība uzraudzīt infekciju (noturību), ja nav klīnisku vai subklīnisku izpausmju.

2. Negatīvu testa rezultātu interpretē kā nopietnas displāzijas un vēža riska neesamību.

Laboratorijas diagnoze. HPV infekcijas diagnostiku nosaka klīniskās izpausmes un klīniskie mērķi paredzēt ar HPV saistītu ļaundabīgu audzēju risku.

Laboratorijas metodes HPV infekcijas diagnostikai: t

• tiešas metodes: koilocītu klātbūtnes novērtējums citoloģiskos uztriepes (zema diagnostiskā jutība); p16 / ki 67 proliferācijas marķieru noteikšana; molekulārās metodes (PCR analīze), kas tiek veiktas kvalitatīvas un kvantitatīvas testēšanas formā ar genotipēšanas iespēju, NCR genotipu noteikšanu un HPV WRC;
• HPV infekcijas diagnosticēšanai neizmanto seroloģiskās metodes.

Ja tiek noteikti HPV testi

HPV ir papilomas vīruss, kas tiek pārnests tikai no cilvēka uz cilvēku. Tas sakņojas dziļākajos ādas slāņos, un tā vairošanās notiek epitēlija augšējos slāņos. Uztverot šūnu, vīruss "sadala" parasto sadalīšanas mehānismu. Tātad ir audzēji.

HPV tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk izplatītiem seksuāli transmisīviem vīrusiem. Viņiem ir viegli inficēties - ārsti saka, ka pēdējo desmitgažu laikā inficēto skaits ir palielinājies gandrīz desmitkārtīgi.

Fakti un skaitļi

Ir zināms vairāk nekā simts vīrusa šķirņu. No tiem aptuveni 40 izraisa audzējus (kondilomas) dzimumorgānu gļotādā. Dažām sugām ķermenim nav gandrīz nekādu kaitējumu, bet daži apakštipi ir onkogēni un var izraisīt vēzi.

Šo vīrusu izpausmes ir atšķirīgas. HPV 1-4 tips izraisa kārpas uz kājām, ja šie audzēji atgādina kukurūzas. HPV tipi 10, 28 un 49 ir ​​vainīgi plakanu kārpu parādīšanā. HPV 27 izraisa kopējo kārpu augšanu. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provocē dzimumorgānu kondilomas un papilomas. Visbīstamākie HPV veidi ir 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Tie izraisa audzējus, kas klasificēti kā pirmsvēža.

Vai jums ir jāpārbauda HPV? Visticamāk, jā. Jo īpaši, ja jums ir risks. Cilvēka papilomas vīruss tiek nosūtīts dažādos veidos:

• ar neaizsargātu dzimumaktu. To var pārraidīt arī skūpsta laikā, ja mutē vai uz lūpām ir čūlas;
• dzemdību laikā - no mātes uz bērnu;
• mājsaimniecības. Iespējams inficēties ar papilomas vīrusu, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi saunā, peldbaseinā, tualetē, kad kāds cits izmanto zobu suku, skuvekli, traukus, dvieļus, īpaši, ja ir bojājumi gļotādām un ādai. Ārpus ķermeņa šis vīruss nedzīvo ilgi, bet pietiekami, lai inficētu personu.

Šim vīrusam nav ģenētiskas nosliece. Infekcijas risks palielinās, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi, neievērojot aizsardzības līdzekļus dzimuma laikā, kā arī samazinot imunitāti. Slikti ieradumi arī vājina ķermeni un padara to neaizsargātāku.

Kādi ir HPV testi un kā tie tiek veikti?

Parasti ginekologs, urologs vai dermatologs izsūtīs HPV analīzi. Šodien ir daudz precīzu veidu, kā uzzināt ne tikai par cilvēka papilomas vīrusa klātbūtni asinīs, bet arī noteikt, vai tas pieder nekaitīgam vai bīstamam tipam.

Kolposkopija

Tas ir dzemdes kakla vizuāla pārbaude ar īpašu ierīci - kolposkopu. Tas ļauj jums sīkāk izpētīt gļotādas, vairākkārt palielinot attēlu un pamanot papilomas, ja tādas ir.

Citoloģiskā metode

Smērēšanās pārbaude ar mikroskopu. 1. – 2. Klases rezultāti nozīmē, ka viss ir kārtībā, ar 3. klases rezultātiem tiek noteikta papildu pārbaude (parasti histoloģiska), un 4. – 5. Klases rezultāti norāda uz ļaundabīgu šūnu klātbūtni. Cilvēka papilomas vīrusa infekcijas klātbūtnes kritērijs citoloģiskās izmeklēšanas laikā ir speciālu modificētu šūnu klātbūtne uztriepēs - coilocytes un dyskeratocytes.

Biopsijas paraugu histoloģiskā izmeklēšana

Šim pētījumam ārsts ņem ļoti nelielu audu paraugu un pārbauda to ar mikroskopu, lai noteiktu, vai ir modificētas šūnas, ko ietekmē vīruss.

Cilvēka papilomas vīrusa antivielu noteikšana

Agrīnās diagnostikas metode, jo antivielas parādās daudz agrāk nekā faktiskās vīrusa izpausmes. Tomēr šis tests neparāda koncentrāciju un neļauj noteikt vīrusa tipu ar 100% precizitāti. Pētījuma materiāls ir asinis.

Digēna tests (pastiprināšana)

Jauna un ļoti precīza HPV analīzes metode, kas parāda vīrusa koncentrāciju, veidu un onkogenitāti. Izmantotais materiāls skrāpē maksts vai urīnizvadkanāla gļotādu. Lai iegūtu konkrētus rezultātus, bieži vien ar citoloģisko izmeklējumu tiek noteikts digēna tests.

PCR (nepastiprināšana)

Tas ir kopīgs HPV onkogēnu tipu tests. Analīzes materiāls ir gļotādas, dažreiz asins, urīna, amnija šķidruma uztriepes. Šī metode ir balstīta uz vīrusa DNS noteikšanu un ļauj precīzi noteikt, vai pacients ir inficēts vai nē. Pieredzējušam un atbildīgam speciālistam ir jāveic šis pētījums, jo, ja netiek ievērota tehnoloģija, rezultāts var būt viltus vai viltus pozitīvs.

Pacientam praktiski visi HPV testi ir vienkārši, nesāpīgi un bez traumatisma. Ja analīzei tiek ņemts materiāls no maksts vai urīnizvadkanāla, nepieciešams minimāls preparāts. 3 dienas pirms biomateriāla piegādes ir jāatsakās no jebkādu antibakteriālu un pretvīrusu līdzekļu, kā arī intīmās higiēnas antibakteriālo līdzekļu lietošanas. Analīzes dienā nav ieteicams veikt higiēnas procedūras, ieteicams ne urinēt 2 stundas pirms materiāla uzņemšanas (īpaši vīriešiem).

Ieteicams veikt asins analīzi tukšā dūšā - tas nozīmē, ka 10–12 stundas pirms ārsta apmeklējuma labāk ir neēst un dzert tikai ūdeni. Būtu labi arī 2-3 dienu laikā izslēgt alkoholu un nevēlamu pārtiku. Gan vīriešiem, gan sievietēm ir jāatturas no dzimumakta divas dienas pirms materiāla uzņemšanas.

HPV analīzes rezultātu dekodēšana

Atšifrēt HPV testu rezultātus var tikai ārsts. Pacientam ir jāzina, kāda ir rezultātu forma un interpretācijas noteikumi. Tomēr atcerieties, ka viss, kas atrodams internetā, ir paredzēts tikai iepazīstināšanai, bet ne pašdiagnostikai.

Lielākā daļa jautājumu ir Digene testa rezultāti. Ja veidlapā teikts, ka "DNS netiek atklāta", tas norāda uz vīrusa trūkumu. Mazāk par 3 Lg norāda uz nenozīmīgu vīrusa koncentrāciju, 3-5 Lg norāda uz klīniski nozīmīgu, vairāk nekā 5 Lg norāda uz ļoti augstu.

Cilvēka papilomas vīruss ir īpaši bīstams sievietēm, tas var izraisīt dzemdes kakla vēzi un citus vēža veidus. Un ar vecumu šis risks kļūst tikai augstāks. Līdz 30 gadiem vairāk nekā 70% slimību, ko izraisa papilomas vīruss, ir spontāni atgriezeniski. Tomēr vecākā vecumā bojājumi mazinās retāk. Tomēr cilvēka papilomas vīruss ir bīstams arī vīriešiem. Papillomas, paplašinot urīnizvadkanālu, var pilnībā bloķēt tās lūmenu un izraisīt nopietnas problēmas, tostarp impotenci, neauglību un onkoloģiskās slimības.

HPV noteikšanas un tās apakštipa analīze ir vienkārša, nav nepieciešama pacienta sarežģīta sagatavošana un ilgi jāgaida rezultāti. Tikmēr ir grūti pārvērtēt HPV bojājumu agrīnās diagnosticēšanas nozīmi. Pareizi izvēlēta terapija ievērojami samazinās vēža risku.

Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības: negatīva.

Pozitīva rezultāta iemesli:

• HPV 31. un 33. genotipa klātbūtne testa materiālā, kas saistīts ar augstu dzemdes kakla vēža un citu anogēnās zonas audzēju risku.

Negatīva rezultāta cēloņi:

• pētāmā materiālā nav 31. un 33. genotipu HPV, kas neizslēdz HPV iespējamo infekciju ar citiem genotipiem.

Kas var ietekmēt rezultātu

• Viltus negatīvs rezultāts ir iespējams, ja materiāls tiek paņemts un uzglabāts nepareizā veidā, kā arī vīrusa saturs materiālā ir mazāks par nosakāmu līmeni.
• Viltus pozitīvus rezultātus, kas izriet no materiāla piesārņojuma.

Svarīgas piezīmes

• Infekcija ar HPV ne vienmēr izraisa dzemdes kakla vēzi.
• Iespējama vienlaicīga infekcija ar vairākiem HPV genotipiem.
• Analīzes rezultāti jāinterpretē, ņemot vērā citoloģisko un histoloģisko pētījumu rezultātus.

HPV ārstēšana

Tā kā cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pilnīga izārstēšana pašlaik nav iespējama (kopā ar to bieži tiek novērota spontāna izārstēšana), tiek ārstētas HPV izpausmes, nevis vīrusa klātbūtne organismā. Tajā pašā laikā dažādu ārstēšanas metožu efektivitāte ir 50-70%, un ceturtdaļā gadījumu slimība izpaužas tikai dažus mēnešus pēc ārstēšanas beigām.

Tajā pašā laikā ir nepieciešams izvairīties no faktoriem, kas samazina imunitāti (hipotermija, smaga emocionālā spriedze, hronisks nogurums, vitamīnu deficīts). Ir pētījumi, kas liecina par retinoīdu (beta-karotīna un A vitamīna), C vitamīna un mikroelementu, piemēram, folātu, profilaktisko iedarbību uz HPV izraisītajām slimībām.
Visbiežāk tiek izmantotas dzimumorgānu kondilomu ārstēšanas metodes:

Destruktīvas metodes

Destruktīvas metodes - tā ir lokāla ārstēšana, kuras mērķis ir noņemt dzimumorgānu kondilomas. Ir fizikālās (kriodestrukcijas, lāzerterapijas, diathermocoagulācijas, elektrokirurgiskās izgriešanas) un ķīmiskās (trihloretiķskābes, feresol, solkodermas) destruktīvas metodes, kā arī kondilomu ķirurģiska izņemšana.
Grūtniecēm var izmantot fizikālās destruktīvas metodes un preparātus no trihloretiķskābes. Ārstēšana ar destruktīvām metodēm ir vēlama tikai grūtniecības sākumposmā, īpaši rūpējoties. Ir nepieciešams ņemt vērā iespējamo blakusparādību risku ārstēšanā (asiņošana un sekundārā infekcija, mainot asinsriti, toksiskas komplikācijas), un iespēja, ka pēc atcelšanas var parādīties kārpas.

Citotoksiskas zāles

Citotoksiskas zāles - podofilīns, podofilotoksīns (condilin), 5-fluoruracils. Šīs zāles ir KATEGORISKĀS KONTRAINDIKĀCIJAS grūtniecības laikā. Sievietēm reproduktīvā vecumā ārstēšanas laikā ir ieteicama droša kontracepcija vai dzimuma noraidīšana.

Imunoloģiskās metodes

Visbiežāk HPV infekciju ārstēšanai tiek izmantoti interferoni (KIPferons, reaferons, Viferons). Tie ir olbaltumvielu grupa, ko veido imūnsistēmas šūnas, reaģējot uz vīrusu stimulāciju. Imunoglobulīnu preparāti tiek lietoti kopā ar vietējo narkotiku lietošanu. Šīs zāles tiek aktīvi izmantotas grūtniecības beigās.

Tomēr 60% gadījumu pat ilgstoša interferona terapija neizraisa klīnisko uzlabošanos un neaizkavē augļa HPV infekciju.

Īpašas pretvīrusu zāles

Īpašas pretvīrusu zāles (cidofovīrs, panavirs, alpirazīns). Šīs zāles neizmanto grūtniecēm ar cilvēka papilomas vīrusa infekciju, jo nepietiekami pētīta ietekme uz augli. Starp citu, labi zināms pretvīrusu zāles aciklovirs (zovirax) neietekmē HPV. No vietējām (maksts) zālēm, kas nav kontrindicētas lietošanai grūtniecēm, Epigen intīms aerosols un Betadine ir pretvīrusu iedarbība.

Cilvēka papilomas vīruss sievietēm - kas tas ir, no kurienes tas nāk, kā tas tiek nosūtīts un kas ir bīstams

Cilvēka papilomas vīrusa infekcija ir patofizioloģisks bojājums, kas attīstās cilvēka organismā un izraisa gan dzimumorgānu kondilomu, gan kārpu parādīšanos intīmās vietās.

Daži vīrusa celmi var izraisīt smagākas pārmaiņas - audzēju rašanos.

Medicīniskais apzīmējums (saskaņā ar ICD-10): slimības skaitliska definīcija kā infekcija - B 97.7 un kā vīrusu kārpu rašanās ierosinātājs - B 07.

Angļu terminoloģijā HPV sauc par HPV.

Šajā rakstā mēs pastāstīsim, kas tas ir - cilvēka papilomas vīruss sievietēm (HPV, papilomas vīruss), kāda infekcija izskatās fotogrāfijā, kādi ir cēloņi, simptomi un pazīmes, un kāda ir ārstēšana.

Infekcijas cēloņi un ceļi

Kur ir cilvēka papilomas vīruss no sievietēm, kas var būt HPV nesējs un kas tas ir?

Galvenais veids, kā inficēt sievieti, ir neaizsargāts sekss, kas kā infekcijas metode pirmkārt nodrošina celmu pārnešanu, kā rezultātā rodas dzimumorgānu kondilomas.

Tomēr pārraides ceļi neaprobežojas tikai ar seksuālo kontaktu. Kā HPV (cilvēka papilomas vīruss) tiek pārnests sievietēm? Riska faktori:

Apdraudēti ir skaistās cilvēces puses pārstāvji, kas lieto kontracepcijas līdzekļus, kā arī sievietes, kurām ir seksuāli transmisīvās slimības.

Briesmas ir dzimumorgānu infekciju vienlaicīga pārnešana - gonoreja, trihomonoze, sifiliss - kopā ar HPV, tāpēc ar neaizsargātu seksu ir iespējama sarežģīta ķermeņa infekcija.

Ar vienādiem infekcijas apstākļiem tie, kuriem ir vājināta imūnsistēma (hroniska imūnsupresija, akūtas elpceļu infekcijas, gripa, stress, hronisks nogurums), ir biežāk inficēti ar HPV.

Cilvēka papilomas vīruss sievietēm - cēloņi un simptomi:

HPV veidi un veidi: augsto onkogēnu celmu klasifikācija un saraksts

Mūsdienu tehnoloģijas ir atklājušas vairāk nekā 100 cilvēku HPV veidus, kas būtiski atšķiras pēc bīstamības pakāpes.

Cilvēka papilomas vīrusa klātbūtne ar augstu kancerogenitātes pakāpi (HPV onkogēnais tips) palielina risku saslimt ar vēzi, īpaši dzemdes kaklā.

Dažas HPV šķirnes var būt cilvēka ķermenī visu mūžu un neizraisa bīstamu stāvokļu rašanos - šie veidi tiek saukti par ne-onkogēnu grupu celmiem.

Pilnībā nav onkogēni HPV tipi. 1, 2, 4, 5 - tie ir celmi, kas neizraisa patogēnas izmaiņas audos un dermā.

Zemas bīstamības celmi. 40–44 veidi kopā ar 3, 11, 13, 32, 34, 51.61, 72, 73 un 6 ar labu imunitāti neizraisa deģeneratīvas pārmaiņas, bet ar ilgstošu negatīvu faktoru iedarbību dažkārt izraisa ļaundabīgu audzēju parādīšanos.

HPV ir vidējs risks. 52, 53, 56, 58 un 30, 35, 45.

Augsta riska HPV celmi sievietēm. Urīnpūšļa, piena dziedzeru, dzemdes kakla vēzis - visbīstamāko celmu ietekmes sekas.

Ir arī tieša atkarība no ķermeņa augšanas vietas un infekcijas veida: HPV 7. tips izraisa kārpas uz miesniekiem, HPV 1, 2, 4 - pēdas apakšā, HPV 13 un 32 - mutes gļotādas, HPV 30, 11, 6 - HPV 30, 11, 6 - plaušu trakts.

Novirzītie audzēji veidojas, ja tie pakļauti HPV 11. un 6., 54. un 42. tipam.

Par simptomiem un hlamīdiju ārstēšanu sievietēm pastāstīs mūsu publikācija.

Šajā pantā ir aplūkota olnīcu vēža diagnoze sievietēm.

Attīstības algoritms: simptomi un pazīmes, foto

Infekcija ar HPV notiek bez asu infekcijas pazīmju parādīšanās, kā tas notiek ar seksuāli transmisīvām slimībām.

Lēns process, kas nav saistīts ar recidīva izpausmēm, attīstās lēni, līdz tas beidzot izpaužas vai iznīcinās organismā.

HPV inkubācijas periods sievietēm. Asimptomātiska HPV attīstība ilgst galvenokārt apmēram trīs mēnešus, kura laikā infekcija vairojas (notiek vīrusu replikācija) un ietekmē veselus audus.

Dažreiz latentā stadija var ilgt tikai 16 dienas vai sasniegt ilgu laiku - līdz 12 mēnešiem.

80-90% gadījumu jaunās sievietes, kas jaunākas par 25 gadiem, imunitāte saskaras ar šo slimību, novēršot infekciju (dabiska iznīcināšana). Pārējos 10–20% vīruss tiek aktivizēts un nonāk hroniskā stadijā.

Darbības stadija. Infekcijas pazīmes tiek konstatētas pat ar neapbruņotu aci - ādas audzēji parādās un aug ātri.

Imunitātes krišana var novest pie hronisku slimību spēka samazināšanās un atkārtošanās.

HPV pazīmes un atšķirības no citiem audzējiem. Pēc vīrusa aktivizēšanas bieži tiek diagnosticēti maksts bojājumi, ko raksturo baktēriju vaginoze un nieze intīmajā zonā.

Kā HPV (cilvēka papilomas vīruss) izpaužas sievietēm: papilomas dislokācijas vietā ir degoša sajūta, no tās var izplūst bezkrāsains šķidrums, izraisot iekaisuma izskatu.

HPV infekcijas audzēji:

• exophytic condylomas. Tie ietver lielas dzimumorgānu kārpas un mazās, kuras salīdzina ārējās izpausmēs ar “ziedkāpostiem”;
• plakanas kārpas. Lokalizēts uz dzemdes kakla un maksts gļotādas;
• vestibulārā papillomatoze. Izpaužas maksts priekšējā daļā, uz kuras aug mazs, bet liels skaits papilomas augšanu.

Papillomas jānošķir arī no molu struktūras, kas parasti nesatur to struktūru, bet sastāv no melanocītiem.

Tomēr medicīniskā pārbaude, biopsija, nodrošina precīzu ādas veidošanos.

Šāda HPV izpausme, kā asas un intensīvas ādas augšanas veidošanās uz ķermeņa, liecina par HPV imunitātes un progresēšanas samazināšanos sievietēm.

Cilvēka papilomas vīrusa (HPV, papilomas vīrusa) klātbūtnes simptomi un pazīmes sievietēm uz ķermeņa un sejas fotoattēlā:

Kas jāsazinās un kā identificēt papilomas vīrusu

Kā noteikt HPV sievietēm? Ja vērojams intīmās telpas kondilomas, tad jāsazinās ar ginekologu, ja ir citas ķermeņa daļas, tad dermatologs.

Ja nav redzamas slimības izpausmes, jūs varat apmeklēt terapeitu, kurš jūs vērsīs pie testēšanas, lai noteiktu HPV veidus (pēc rezultātu izpēte ir noteikta atbilstoša ārstēšana).

Ja ir vēlme noņemt audzējus, tad jums ir jāapmeklē ķirurgs.

Identificējiet celmus ar vairākām metodēm, to starpā - PCR (no urīnizvadkanāla izdalītais uztriepes no sievietes) un asins analīze.

Ja ir aizdomas par dzemdes kakla izmaiņām, pētījuma materiāls ir ņemts no šīs zonas un tiek diagnosticēts, izmantojot Papanicolaou metodi.

Cistoloģiskā uztriepe, kas lieto ādas vai gļotādas skrāpēšanu, nav informatīva, jo tā nosaka tikai lielus patogēnu un PCR pat viena vīrusa uzkrāšanos.

Visprogresīvākais ir Digene tests, kas ir visjutīgākais dažādu celmu noteikšanai. Tas ļauj visefektīvāk diagnosticēt vīrusa DNS fragmentus ķermeņa šūnās un audos.

Briesmas un sekas

Kāds ir cilvēka papilomas vīrusa risks sievietēm? HPV ārstēšanas trūkums noved pie ādas izkropļojumiem, uz kuriem veidojas neētiskas izmaiņas, un onkogēnu šķirņu klātbūtne izraisa vēža parādīšanos.

Visbīstamāko kombināciju uzskata par 16 un 18 HPV celmu kombināciju, kas izraisa ātras šūnu mutācijas. Šādiem pacientiem nekavējoties tiek veikta ārstēšana, lai mazinātu iespējamo kaitējumu.

Ārstēšanas taktika un prognoze

HPV nevar pilnībā izvadīt no organisma, ja infekcija jau ir notikusi. HPV ārstēšanas galvenais mērķis ir paaugstināt imunitāti, kā arī palielināt antivielu veidošanos pret identificētajiem celmiem.

Līdzīgā veidā vīruss tiks nomākts paša ķermeņa.

Kārpu un dzimumorgānu kondilomu klātbūtnē to aizvākšana notiek tikai mehāniski - ar lāzera dedzināšanu, ar skalpeli vai kriogēno zudumu.

Pretvīrusu zāles. Šīs grupas rīki ietver pretvīrusu līdzekli, kas ļauj dot organismam skaidru signālu - sākt antivielu veidošanos pret infekcijām.

BAA. BAA grupas zāles: Indinol, Indol-3-Karbinol, Promisan, Wobenzym - lieto zemu onkogenitātes vīrusu vai ne-onkogēnu grupu celmu klātbūtnē.

Antibiotikas. Šīs grupas zāles lieto tikai kopā ar HPV kombināciju ar seksuāli transmisīvām infekcijām ne ilgāk kā 30 dienas.

Imūnmodulatori. Interferons, Immunal, Cycloferon, Viferon, var ne tikai nomākt vīrusa vairošanos, bet arī apturēt ādas audzēju augšanu.

Garšaugi. Fitoprodukti ir papildu metodes imunitātes paaugstināšanai.

Lai aktivizētu organisma aizsargspējas, Jums jāieņem Echinacea, žeņšeņa sakne, Eleutherococcus vai Rhodiola Rosea (tinktūru vai garšaugu novārījumu veidā). Ieceļ galvenokārt pavasara un rudens periodos.

Vitamīni. Infekcija izraisa avitaminozes sindromu, tāpēc ir nepieciešams vitamīnu kompleksu - Vitrum, Complivit vai Pikovit - klātbūtne pacienta ar HPV uzturā. Pieņemts vismaz mēnesi.

Ņemot vērā plaši izplatīto maksts sakāvi ar kondilomām, ārsti vienlaicīgi nosaka ziedes sievietēm ar cilvēka papilomas vīrusa infekciju.

Piemērs - 5 procenti krēma Aldara, Epigen intim spray. Pēdējā iespēja tiek izmantota četras skarto teritoriju apsmidzināšanai dienā.

Ārstēšanas prognoze ir labvēlīga, ja pacients izpilda visus ārsta ieteikumus, bet uzmanība uz viņa veselību būs jāparāda līdz viņa dzīves beigām.

Par virsnieru slimības simptomiem sievietēm un ārstēšanu var atrast šajā publikācijā.

Folikulu stimulējošais hormons - kas tas ir sievietēm? Meklējiet atbildi uz šo jautājumu.

Preventīvie pasākumi

Imunitātes saglabāšana ir galvenais veids, kā novērst infekciju.

Otrs svarīgākais nosacījums ietver saziņas ierobežošanu ar inficētiem cilvēkiem, trešo - higiēnu, apmeklējot baseinu, vannu un citas publiskās vietas.

Citi efektīvi veidi, kā novērst infekciju:

• izmantot kontracepcijas barjeras metodes dzimuma laikā ar gadījuma partneriem;
• atteikties izmantot citu cilvēku lietas un higiēnas produktus;
• izmantot un izvairīties no mazkustīga dzīvesveida;
• periodiski apmeklējiet terapeitu un veiciet HPV testus.

Vēl viena zināma profilakses metode ir vakcinācija, bet vakcinācija palīdz aizsargāt tikai pret četriem HPV veidiem (16 un 18, 6 un 11).

Slavenāko vakcīnu uzskata par vācu Gardasil, ko papildina atsevišķs variants Gardasil 9, kas ietver arī papildu HPV tipus (52 un 58, 33 un 45, 31).

Cervarix (Lielbritānija) tiek izmantots tikai, lai ietekmētu 16 un 18 veidu celmus.

Cilvēka papilomas vīruss sievietēm - ārstēšana un profilakse:

Tagad jūs zināt, no kurienes tas nāk un kā parādās papilomas vīruss sievietēm, kuras HPV ir sievietēm bīstamas un kā tās identificēt.

HPV rada zināmu risku veselībai, tomēr, izvēloties pareizu terapiju, vīrusa bojājumus var samazināt.

Īpaša piesardzība ir nepieciešama, ja tiek identificēti HPV tipi ar augstu onkogenitāti. Vīruss, kas ir latentā formā un neizraisa deģeneratīvas izmaiņas, nav pakļauts nopietnai ārstēšanai.

Cilvēka papilomas vīruss - simptomi, diagnoze, ārstēšana

Kā tas tiek nosūtīts un kā ārstēt cilvēka papilomas vīrusu?

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir vīrusu grupa, kas izraisa dažādas slimības vīriešiem un sievietēm, sākot no kondilomas līdz onkoloģiskiem audzējiem. Tie ir atrodami aptuveni 70% sieviešu, un HPV izraisītas infekcijas izpausmes tiek diagnosticētas vienā vai otrā veidā 50% inficēto cilvēku.

Kā tiek pārraidīts HPV?

Vīruss tiek vienkārši pārnests no inficētas personas uz veselīgu. Saskaņā ar amerikāņu zinātnieku pētījumiem līdz 50 gadu vecumam astoņas no desmit sievietēm ir papilomas vīrusa nesēji.

Vīruss tiek nosūtīts šādos veidos:

• Dzemdību laikā. HPV pārnēsā no inficētas mātes bērnam piedzimšanas laikā. Jaundzimušais dzimumorgānos attīstās papilomas, rīkles un mutes gļotādas.
• Seksuāls kontakts. Vīrusa veidi, kas izraisa kārpas veidošanos, parasti tiek pārnesti seksuāli, izmantojot orālo un anālo seksu.
• Pašinfekcija - matu noņemšanas laikā vīruss tiek pārvietots no vienas vietas uz citu.
• Mājsaimniecības infekcija. Viena no visbiežāk sastopamajām infekcijas metodēm, tāpēc vīruss ir diezgan izplatīts. Zīme par HPV klātbūtni - kārpas, dzimumorgānu kondilomas, papilomas. Vīruss ir izturīgs pret dažādiem ārējiem faktoriem, un tas var ilgt ilgi, piemēram, dušā un baseinā. Tās var inficēties pat ar nelieliem ādas bojājumiem.

Simptomi

Vairumā gadījumu HPV neizpaužas, jo personas imunitāte var nomākt tās darbību. Ja kāda iemesla dēļ imūnsistēma neizdodas, vīruss nekavējoties sāk aktivizēties.

Saskaņā ar pētījumiem tikai 1–5% no inficētajiem novēro slimības izpausmes. Pārējie inficētie vīrusi organismā atrodas asimptomātiskā formā. Pastiprinoties, viņi pulcējas uz ādas un gļotādām, pārkāpj šūnu vairošanos un parādās augļi, kas norāda uz slimības klātbūtni.

HPV simptomi:

• Kārpas ir cietas un apaļas augšanas, to diametrs ir atšķirīgs. Izaugsmes robežas ir skaidri noteiktas, bet nereti sastopamas neregulāras kārpas. Vairumā gadījumu tie veidojas vietās, kur vissvarīgākais ir ādas bojājums: uz rokām, elkoņiem vai ceļiem. Viņiem ir raupja virsma un tie ir dažādās krāsās.
• Papiloma ir iegarena augšana, kas piestiprināta ādai ar kājas palīdzību. Papillomu krāsošana parasti neatšķiras no ādas krāsas, bet dažos gadījumos var būt brūngana. Papillomas veido galvenokārt padusēs, sejā, cirksnī un sievietēs zem krūts dziedzera. Tie strauji aug, palielinās un var aptvert lielas ādas platības.
• Dzimumorgānu kārpas ir mīksta augšana, kas piestiprināta ādai ar kājas palīdzību. Viņiem, tāpat kā kārpām, ir raupja virsma. Kondilomas iecienītākās daļas ir ārējie dzimumorgāni, ap anālo atveri. Kārpu lielums un skaits palielinās diezgan strauji, visbiežāk tie ir sakārtoti klasteros un nedaudz atgādina ziedkāposti.

Pirmās HPV infekcijas pazīmes pēc seksuāla kontakta var parādīties vairākas nedēļas vēlāk.

Slimības gaita

Šai slimībai ir četri posmi:

• Slēpta plūsma Vīruss atrodas organismā, bet tas nekādā veidā neizpaužas un neizraisa izmaiņas šūnās. Šajā posmā to var noteikt tikai ar PCR analīzi.
• Klīnisko pazīmju parādīšanās. Vīruss paātrina šūnu dalīšanos epidermā. Parādās uz ādas raksturīgas augšanas, ko var noteikt ar PCR, kā arī histoloģiju un citoloģiju (ko nosaka hiperkeratozes klātbūtne organismā).
• Displāzija. Papillomas vīrusa DNS sāk mijiedarboties ar šūnu DNS, kas veicina integrētās formas attīstību. Vīrusa šūnu struktūra mainās, šo fenomenu sauc par koilocitozi. Lai identificētu visas iepriekš minētās diagnostikas metodes, ieskaitot kolposkopiju.
• Karcinoma Vīrusa integrācija veicina šūnu mutāciju, kā arī ļaundabīgo šūnu parādīšanos, kas norāda uz invazīva vēža attīstību. Šādā gadījumā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīniskām izpausmēm, ieskaitot visas iepriekš uzskaitītās metodes.

HPV specifika sievietēm

Infekcija bieži notiek latentā formā, bet dažreiz var izraisīt strauju dzimumorgānu papilomu attīstību, kuras visbiežāk novēro sievietes 15-35 gadus.

Kondilomas slimības iespējamība sievietēm ir diezgan augsta un ir vismaz 15%. Pēc tam, kad tā jaunībā inficēta ar vīrusu, sieviete daudzus gadus to pat nezina. Tomēr pēc menopauzes sākuma vīruss var mutēt un izraisīt izmaiņas dzimumorgānu šūnās.

Galvenais risks saslimt ar slimību, ko izraisa 16. un 18. tipa vīrusi, ir dzemdes kakla vēža attīstība. Šī slimība samazina sieviešu dzīves ilgumu vidēji par 25 gadiem. No patoloģijas attīstības viedokļa tikai vīruss, kas sievietes ķermenī "guļ" vairāk nekā gadu, ir bīstams. Tāpēc ginekologa veiktā ikdienas pārbaude var novērst tās negatīvās sekas. Ir ieteicams pārbaudīt HPV klātbūtni, sākot ar 26-28 gadiem.

HPV specifika vīriešiem

Vīriešiem visbiežāk šī infekcija ir slēpta. Dažos gadījumos var attīstīties dzimumorgānu kondilomas, kas apdraud dzimumlocekļa un tūpļa intracelulāro audzēju (ļaundabīgu) šūnu deģenerāciju. Turklāt vīrieši var attīstīt dzimumlocekļa vēzi. Papildus izmaiņām dzimumorgānu zonā balss un mutes papillomatoze var rasties atgriezeniskā formā.

HPV specifika bērniem

Ādas kārpas ir aptuveni 12% skolēnu. Visās bērnu ādas slimībās tās ir visizplatītākās. Arī bērniem var būt balsenes papillomatoze, kas izpaužas kā aizsmakums, dažos gadījumos balss ir pilnīgi pazaudēta.

Turklāt, bērniem pastiprinās elpošanas funkcija, bet intensīvas aktivitātes laikā novērojama elpas trūkums. Smagos gadījumos laringālās spazmas ir iespējamas līdz pat nosmakšanai, ar neatgriezeniskām sekām.

Slimības diagnostiku veic, pārbaudot pacientu. Slimību ārstē ar operāciju. Šodien medicīnā nav nekādas operatīvas metodes šīs slimības ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem.

Tikai lāzera atdalīšana no papilomas ir laba alternatīva, bet šī metode tikai palielina ļaundabīgo audzēju varbūtību. Pat tad, ja bērnam pēc papilomas izņemšanas ir jauni bērni, viņi ir vecāki.

Pēc operācijas bērnam tiek ievadīta viena steroīdu zāļu deva, kas novērš tūsku. Arī pēcoperācijas periodā tiek noteikti antibiotikas, estrogēni un arsēns, lai izvairītos no brūču infekcijas. Metionīna lietošana rehabilitācijas laikā palīdz novērst slimības atkārtošanos.

HPV un grūtniecība

Bieži vien eksperti nobiedē nākotnes mātēm ar briesmīgajām grūtniecības sekām, kas attīstās uz HPV fona. Tomēr šodien zāles nav zināmas par gadījumiem, kad papilomas vīruss rada draudus grūtniecei vai jaunattīstības auglim.

Grūtniecei ir jābrīdina tikai viņas radītās dzimumorgānu vai anālais kārpas, ko izraisa 6. vai 11. tipa vīrusi, jo pastāv varbūtība, ka šis vīruss var tikt pārnests uz bērnu darba laikā un izraisīt elpošanas papilomatozi.

Šajā gadījumā speciālisti nav pārliecināti par to, kādā veidā vīruss vīrusu pārraida no sievietes uz augli: caur placentu, dzemdību laikā vai pēcdzemdību periodā. Pamatojoties uz to, nav garantijas, ka piegāde ar ķeizargriezienu izglābs bērnu no infekcijas. Tādēļ grūtnieces ar HPV 6 vai 11 klātbūtne nav norāde uz ķeizargriezienu.

Šis piegādes veids ir noteikts tikai tad, ja kondiloma var traucēt augļa piedzimšanu vai viņu klātbūtne draud sievietei ar smagu asiņošanu.

Jebkurā gadījumā sievietei, kas gatavojas kļūt par māti, ir jāapzinās risks, ka bērnam rodas elpošanas papilomatoze. Visi citi papilomas vīrusu veidi nav bīstami grūtniecības gaitā un bērnam.

Diagnostika

Lai pārbaudītu HPV pacientus, izmantojot vairākas efektīvas metodes:

• Eksāmens ar ginekologu vai urologu. Tiek veikta standarta pārbaude.
• Citoloģiskā izmeklēšana. Sieviešu ginekoloģiskā izmeklēšana ņem uztriepes. Šo pētījumu metodi sauc par “citoloģiju” vai “šķidro citoloģiju”. Šajā gadījumā laboratorijas palīgs atklāj, ka mikroskopā ir mainījušās šūnas. Parasti tiem vajadzētu būt klāt, jo tie parādās tikai ar šīs slimības attīstību. Šādu mainītu šūnu klātbūtne bieži var norādīt, ka sievietei ir dzemdes kakla displāzija.
• Histoloģiskā izmeklēšana. Pārbaudīja aptaujas laikā paņemto audu gabalu. Šai metodei ir cits nosaukums - “biopsija”. Ārsts ar mikroskopu pārbauda pētījumā veiktās audu izmaiņas pakāpi. HPV ārstēšanā jāzina: vīrusu nevar pilnībā izņemt no organisma. Terapijas galvenais mērķis ir novērst vīrusa izpausmes un ievērojami samazināt tā koncentrāciju.
• Digēna tests. Jauns pētījums, kas iegūst popularitāti medicīnā. Šo testu izmanto, lai noteiktu būtiskas vīrusa koncentrācijas klātbūtni, lai jūs varētu noteikt vīrusu onkogenitātes pakāpi pacienta organismā. Digēna tests parasti tiek lietots kopā ar citoloģiju. Pētījuma rezultāti tiek novērtēti arī vispusīgi.
• PCR analīze ir galvenā metode papilomas vīrusa diagnosticēšanai. Visizplatītākie pētījumu veidi ir cilvēka papilomas vīruss 16 un 18. tips. Analīzes materiāls ir ņemts no sievietes maksts dzemdes kakla un gļotādas. Vīriešiem - no dzimumlocekļa. Ļoti retos gadījumos PCR var nesniegt precīzu rezultātu, un gan viltus, gan viltus pozitīvus rezultātus, jo īpaši, ja tiek pārkāpti diagnozes nosacījumi.

Ārstēšana

Šodien nav ticams veids, kā ārstēt HPV infekciju. Daudziem cilvēkiem, kas inficēti ar HPV, šī imūnsistēma pati veiksmīgi saskaras ar šo infekciju; Tie, kas nevar tikt galā ar ķermeni, var attīstīties dzemdes kakla vēzis, anālais vēzis, dzimumorgānu kārpas, maksts vēzis, vulva un dzimumlocekļa galva.

Dzimumorgānu kondilomas - šī slimība nav ļaundabīga, bet prasa sarežģītu un ilgtermiņa dārgu ārstēšanu. Bieži vien tas atkārtojas un prasa ieguldīt ievērojamus līdzekļus. Vīriešiem un sievietēm ir vienādas dzimumorgānu kondilomas.

HPV ārstēšanā tiek izmantoti daudzi veidi:

1. Nekrozes zāļu lietošana.
2. Saņemt pretvīrusu zāles.
3. Imunitātes stiprināšana.
4. Izpausmju izņemšana - kārpas, papilomas, displāzija vai dzemdes kakla vēzis.

Visas metodes efektīvi tiek īstenotas mūsdienu medicīnā.

Vietējās nekrozes zāles (sārmi, skābes):

• Solkoderms;
• Super tīrītājs;
• Collomac;
• Verrukatsid;
• Duofilm;
• Verrukatsid;
• Condilin;
• Feresol uc

Pretvīrusu zāles:

• Epigen-intim (aerosols): skarto zonu izsmidzina četras reizes;
• Izoprinosīns (Groprinosīns): noteikts 2 cilnē. trīs reizes dienā 14-28 dienas;
• Panavir: aptieku tīklā tiek piedāvāti dažādi veidi - sveces, injekcijas, aerosoli, gēls - iecelšana ir atkarīga no procesa atrašanās vietas un apjoma;
• Allokin-alfa: ārstēšanas kurss - 6 injekcijas, ievadītas subkutāni reizi divās dienās, tiek parakstīta viena ampula, pulveris jāizšķīdina 1 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma;
• Aldara - 5% krējums. Aktīvā viela ir imikvimods. To lieto dzimumorgānu kondilomas.

Narkotikas, kas palielina imunitāti:

• IFN: pulveris 1 pudele jāatšķaida ar 0,5 tējk. Ūdens. Veikt 30 minūtes. pirms ēšanas divas reizes dienā 14 dienas;
• Poloksidonijs: gulēja vagīnā vai taisnajā zarnā naktī 1 svecei. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas;
• Immunal: lietojiet 1 tableti - 3 reizes dienā. Piešķirt ārstēšanas kursu no 2 līdz 8 nedēļām atkarībā no slimības gaitas.

Papillomu izņemšana:

• lāzera noņemšana;
• izņemšana ar skalpeli;
• izņemšana ar šķidro slāpekli;
• ķirurģijas noņemšana;
• radio viļņu noņemšana;
• izņemšana no elektrokauterijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi papilomas ārstēšanai:

• Zāles strutene. Papillomu ieteicams ieziest ar svaigu strutenes sulu 2-3 reizes dienā.
• Ķiploku kārpu ārstēšana. Šis rīks efektīvi iznīcina vīrusus. Sulu ķiploku uztriepes kārpas vai sagriež plastmasas uz audzēja.

HPV pašapstrāde vairumā gadījumu nesniedz pozitīvu rezultātu. Bieži vien tas noved pie slimības progresēšanas. Pašārstēšanās ir īpaši bīstama dzimumorgānu slimību gadījumā.

HPV vakcinācija

Pēc statistikas datiem, divus gadus pēc intīmo attiecību sākšanas līdz 70% sieviešu inficējas ar HPV. Pat ar vienu seksuālo partneri 20% sieviešu ir papilomas vīrusa nesēji. Pēc seksuālo attiecību uzsākšanas sievietei jāveic ikgadējā ginekoloģiskā izmeklēšana, ieskaitot uztriepes par onkocitoloģiju, biopsiju un HPV testus.

Viens no jaunākajiem notikumiem imunoloģijas jomā ir vakcīna HPV izraisītu infekciju profilaksei. 1980. gados sākās dažādu veidu vakcīnu izstrāde, kas vērstas pret HPV. Klīnisko pētījumu sākotnējie dati kalpoja par pamatu dažādu vecuma grupu sieviešu un bērnu apsekojumu veikšanai.

Kopš tā laika ir panākts progress, uzlabojot vakcināciju pret vīrusu, un ir iegūti pierādījumi par to augsto efektivitāti un drošību. Šajā laikā tika izstrādāti 3 veidu vakcīnas.

Krievijā līdz šim reģistrēta vienīgā vakcīna Gardasil, kas vērsta pret četriem HPV veidiem (11, 6, 16, 18). Vakcīna ir paredzēta sievietēm līdz 26 gadiem un bērniem no 8 gadu vecuma. Sieviešu vakcinācijas gadījumā aizsardzību veido tikai tie infekciju veidi, ar kuriem sieviete vēl nav inficēta.

Profilakse

HPV primārā profilakse ir profilaktiska imunizācija ar Gardasil vakcīnu, kas palīdz efektīvi aizsargāt pret tādām slimībām kā:

• kondilomas (dzimumorgānu kondilomas);
• dzemdes kakla vēzis;
• dzemdes kakla pirmsvēža un patoloģiskās izmaiņas;
• vēdera un maksts vēzis.

Sekundārā profilakse:

• novērst netīrs intīmās attiecības;
• regulāra (vismaz reizi gadā) ginekologa pārbaude ar diagnostikas pasākumiem (pap-tests), kas ļauj identificēt HPV, veikt savlaicīgu ārstēšanu un izvairīties no komplikācijām;
• HPV infekcijas iedarbības ārstēšana;
• ievērot veselīgu dzīvesveidu.

Cilvēka papilomas vīruss ir slimību grupa, kas visā pasaulē ir diezgan izplatīta. Tikai rūpīga uzmanība jebkurām izmaiņām jūsu ķermenī un ātra piekļuve speciālistam palīdzēs novērst to rašanos.