Gulšņi - cēloņi, stadijas, ārstēšana un profilakse

Spiediena čūlas ir patoloģiskas ādas un zemādas audu izmaiņas, ko izraisa asinsrites traucējumi vietās, kur pastāvīgi saspiež audi un muskuļi. Ādas sakāve vienmēr notiek četros posmos. Visbiežāk nogulumi veidojas krustā, sēžamvietā, mugurkaulā, plecu lāpstiņās, kaklā, ausīs, zem ceļiem. Rūpējoties par gultas pacientu, aizbildnim jārūpējas par profilakses pasākumiem. Ja persona jau ir ietekmējusi ādu, ir nepieciešams pareizi un precīzi apstrādāt sēnītes, lai novērstu komplikāciju rašanos.

Kā ārstēt gultas zudumus pacientiem?

Spiediena vēnu ārstēšanas process ir diezgan vienkāršs, bet aizbildnim jābūt uzmanīgam un jāveic visi kvalitātes posmi, lai palīdzētu nopietni slims cilvēks. Darbību secība:

1. Pirms darba uzsākšanas ar pacientu aizbildnim ir rūpīgi jānomazgā rokas un jānovieto maska ​​uz sejas.
2. Iepriekš sagatavotā sterilā traukā ielej līdzekļus, lai mazgātu un tīrītu brūces, piemēram, kampara spirtu.
3. Pacientam ir jārīkojas ērti, ļaujot viņam viegli ārstēt skarto ādu. Ja persona nevar pārvietoties patstāvīgi, aizbildnim ir izģērbties un pagriezt pacientu. Procedūras laikā ir jānoņem netīrie autiņi un autiņi, pilnībā noņemiet apģērbu no skartajām ķermeņa daļām. Pārslēdzot nekustīgu pacientu, ievērojiet drošības pasākumus.

1. Pirms ārstēšanas nepieciešams pārbaudīt esošo brūču stāvokli un jaunu komplikāciju klātbūtni.
2. Mazgājiet veselīgu ādu ar vieglu ziepes un ūdeni un ļaujiet tai nožūt.
3. Izmantojot vates tamponu, noslaukiet brūces ar kampara spirtu. Tamponus var iegādāties jebkurā aptiekā. Jūs nedrīkstat izmantot parasto vates vati, jo tas stipri saplūst, un saule var nokļūt brūcē.
4. Ja nepieciešams, uzklājiet ziedes, zāles vai pārsēju.
5. Apstrādātajām ķermeņa daļām jābūt izolētām vai paceltām, lai ādai piešķirtu „atpūtu” un sausa. Lai to izdarītu, varat izmantot speciālu apli vai putu veltni, kas iesaiņota audumā.
6. Procedūras beigās aizbildnim ir jāattīra darba vieta, jāiztīra visi izmantotie instrumenti, jāizmet cimdi un jāmazgā rokas ar antiseptiskiem līdzekļiem.

Pārstrādes metodes un paņēmieni

Gultas nogulumu ārstēšana ir higiēnas, profilaktisku un terapeitisku darbību komplekss, kas vērsts uz ādas mitrināšanu, mīkstināšanu un elastību. Pārstrādes tehnoloģiju nosaka lokalizācijas vieta, nekrozes forma (sausa vai strutaina), kā arī ādas bojājumu pakāpe.

Kā mājās ārstēt gultas slimniekus?

Spiediena čūlas ir nekrotiskas izmaiņas audos, kas rodas pastāvīga spiediena ietekmē šajās zonās. Bieži tie rodas, kad persona ir spiesta ilgstoši gulēt slimības dēļ.

Zinot gultas zudumu rašanās mehānismus, ir nepieciešams novērst to attīstību un, ja tas notiek, pareizi ārstēt.

Pakāpeniska apstrādes tehnoloģija mājās

Spiediena čūlu ārstēšana ir individuāls process, kurā jāņem vērā daudzi faktori (pacienta individuālās īpašības, patoloģiskā procesa attīstības stadija, viņa uzturēšanās vieta).

Normālā slimības gaitā darbību secība būs šāda:

1. Rūpīgi nomazgājiet un nosusiniet rokas, valkājiet sterilus cimdus;
2. Novietojiet pacientu uz sāniem, muguru pie jums;
3. Apstrādājiet ādu ar siltu ūdeni, preparātiem, kas satur alkoholu;
4. Uzmanīgi noslaukiet ādu ar sausu dvieli, salveti;
5. Mīcīt, masāža vietās, kur bieži rodas spiediena čūlas (kaulu izvirzījumu vietas), var tikt pielietota tikai agrākos gulēšanas attīstības posmos;
6. Vaskelīna eļļa vai augu eļļa jānovieto uz skartās ādas;
7. Iegūtos gulšņus apstrādā dažādos veidos atkarībā no to attīstības pakāpes (kvarca lampa tiek vērsta uz skartajām teritorijām vienu vai divas minūtes, vēl vairāk palielinot laiku līdz piecām minūtēm);
8. Vietās, kur veidojas sāļošanās, ievietojiet mīkstus priekšmetus, tādējādi samazinot spiedienu uz skarto ādu;
9. Nomainiet pacienta gultas veļu, izlīdziniet visas krokas;
10. Mitrās vai netīrās apakšveļa tiek noņemta un nomainīta, lai izvairītos no saskares ar apģērbu vīlēm uz gulšņiem.

Videoklips parāda, kā pareizi rīkoties ar gultiņām mājās:

Ziedes un zāles

Spiediena ārstēšanas principi:

• Galvenais uzdevums ir novērst turpmāku procesa virzību;
• Nav iespējams izmantot mērces, kas bloķē skābekļa pieejamību audiem;
• Antibiotikas izvēlas, ņemot vērā mikrofloras jutību;
• Ziedes, kuru sastāvā ir antibakteriāls līdzeklis, lieto mitrā brūna veidošanā ar strutainu eksudātu.

Zāles, ko lieto gļotādu ārstēšanai:

Levomekols ir taukos šķīstoša ziede, kas iekļūst dziļi ādā, ir hloramfenikola grupas (levometsitīna) antibiotika, tai ir bakteriostatiska iedarbība pret plašu mikroorganismu klāstu.

Solcoseryl - taukos šķīstošā ziede ārējai lietošanai, palīdz aktivizēt redox procesus, kas palielina reparatīvos procesus ādas audos, uzlabo kolagēna veidošanos. Uzklājiet tieši uz bojāto virsmu vairākas reizes dienā. Var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Hlorheksedīns ir mūsdienīgs baktericīds līdzeklis, kas ir aktīvi nomainījis alkoholu. Liels brūču virsmu apstrādei.

Prednizalons - lokāli (ziede) tiek izmantots procesa sākumposmā, pirms pievieno sekundāro mikrofloru, tas aktīvi nomāc reģeneratīvo procesu, palielinot audu spēju atgūt.

Deksametazons - var izmantot prednizona vietā.

Metiluracils - ziede, ko izmanto, lai mazinātu iekaisuma procesu, ir audu reģenerācijas procesu aktivizētājs, to var izmantot vēlākos gulēšanas attīstības posmos.

Perikarbāts - šīs zāles atjauno mikrovaskulāciju labi, uzlabojot skartās zonas audu trofismu

Uzmanību! Pirms jebkādu zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu, lai izvairītos no iespējamām alerģiskām reakcijām un citām sekām.

Daudzu ziedu sastāvā ietilpst kampara eļļa, kas jāpielieto pēc tam, kad āda ir rūpīgi iztīrīta.

Salvetes un pārsienamie materiāli

Mūsdienu medicīna ļauj nekavējoties nopirkt gatavus pārsējus lietošanai mājās, kas ir lieliska palīdzība, lai ārstētu spiedienu.

Chitopran - biopolimēru mērce, kurai ir antimikrobiāla iedarbība, ir labi nostiprināta uz gļotādas, ādas, tādējādi nodrošinot labu reģenerāciju. Pārsienamie materiāli ir porām, kas ādai ļauj elpot un novērst aerobās mikrofloras kolonizāciju.

Palīdzība! Sakarā ar to, ka pārsējs labi maina formu, to var izmantot grūti sasniedzamās vietās. Ideāli piemērots spiediena čūlu ārstēšanai attīstības sākumposmā.

VoskoPran - papildus satur levomekolu (bakteriostatiska ziede uz levometsetīna bāzes) vai povidona-joda, kas padara to vēl efektīvāku.

Medisorb ir divu slāņu pārsējs, kura iekšējais slānis perfekti izplūst no skartās virsmas, un ārējais slānis to iesūc. Tādējādi brūce kļūst labi norobežota no vides.

Skatiet video pārskatu par pārsēju apstrādi, lai apstrādātu spiedienu no dažādiem ražotājiem NVS tirgū:

Tautas metodes

Spiediena vēnu ārstēšanā tradicionālajām metodēm ir otršķirīga nozīme, tās palīdz nostiprināt galvenās ārstēšanas rezultātus, uzlabo audu reģeneratīvās spējas.

Palīdzība! Pirms to lietošanas Jums jākonsultējas ar ārstu, lai netiktu kaitēta galvenā ārstēšana.

Jums jāizvairās arī no narkotikām ar miecēšanas efektu (ozola miza, tanīns, tanīna skābes).

Kā var izmantot tautas aizsardzības līdzekļus:

• Lungwort lapas (to sula jāieeļļo ar skarto ādu divas vai trīs reizes dienā);
• Kalanchoe officinalis lapas (tās jāsamazina uz pusēm un jānostiprina sagrieztās saites daļa);
• Brieža lapiņas (tās jāapkaisa ar pienu un skartajās zonās jālieto divas vai trīs reizes dienā);
• Kliņģerīšu ziedi (ziedi jāsaspiež un jāsajauc ar vazelīnu, iegūto ziedi jālieto divas reizes dienā);
• Kartupeļi (sarīvē un samaisa ar medu vienādos daudzumos, uzklāj maisījumu skartajās zonās);
• Ciete (ielejot gultas zonu laukumus);
• Zivju eļļa (lai izgatavotu kompresi, uzklājot to uz salvetēm, saitēm un uzklājot gultasvietas).

Līdzekļi un metodes čūlu profilaksei pacientiem ar gultu

Nogulšņu rašanās novēršana ir daudz vieglāka nekā to izārstēšana. Tādēļ gultas pacientiem ir nepieciešama pastāvīga aprūpe.

Novēršanas metodes:

1. Nepieciešama pastāvīga pacienta ādas kopšana, mazgāšana ar ziepju šķīdumiem, rūpīga žāvēšana un dezinfekcija (spirta šķīdumi, hlorheksīns).
2. Pastāvīga gultas veļas maiņa (divas vai trīs reizes nedēļā), pārliecinieties, ka gulta ir gluda, gluda un bez krokām.
3. Nozīmīgs notikums ir pacienta stāvokļa maiņa, to pārvietojot uz otru pusi ik ​​pēc divām stundām.
4. Ir īpaši matrači, kas būtiski samazina gulēšanas risku.
5. Pacientam ir arī nepieciešams pareizi ēst, ievērot ūdens un minerālu līdzsvaru.
6. Masāžas procedūras, sasildot locītavas, arī palīdz novērst spiediena rašanos.

Videoklipa aprakstā ir aprakstīts, kā veikt gultas pārklājumu profilakses iespējas gultasvietā.

Spiediena čūlas ir patoloģijas, ko izraisa nepietiekama pacientu aprūpe. Viņu ārstēšana ir diezgan garš.

Tāpēc vienmēr ir daudz vieglāk novērst to rašanos, nekā vēlāk tos risināt.

Šim nolūkam ir jāzina riska faktori un profilakses metodes.

Nogulšņu profilakse un ārstēšana

Turpmāk sniegtā informācija ir atgādinājums personas radiniekiem, kuri traumas vai slimības dēļ nevar pārvietoties patstāvīgi. Spiediena vēnu profilakse ir svarīga un palīdz izvairīties no komplikācijām ilgstošas ​​kustības laikā. Apsveriet, kas ir spiediena sāpīgs process, kāpēc ir un kā ir bīstamas bedsores.

Kā un kāpēc rodas gultasvietas

Spiediena čūlu novēršana gultasvietā esošiem pacientiem sākas ar cēloņu likvidēšanu. Bet pirms apsverot: kāpēc ir problēmas ar ādu, iepazīsimies ar patoloģijas veidošanās mehānismu:

• pagaidu vai daļēji imobilizēta persona nevar patstāvīgi mainīt savu vietu gultā;
• izvirzītas ķermeņa daļas saskarē ar cietu virsmu:
• saskares vietās ķermeņa masas spiediena dēļ tiek traucēta mikrocirkulācija un audu trofisms;
• pirmkārt, epidermas cieš, un tad process pārceļas uz dziļākiem ādas slāņiem;
• bez ārstēšanas patoloģiskais process turpina izplatīties uz muskuļiem un kaulu un skrimšļu audiem.

Bīstama komplikācija ir sekundārās infekcijas iestāšanās, kad ievainojumos nonāk patogēni un sākas iekaisuma process. Ja rodas iekaisums, audu iznīcināšana notiek ātrāk.

Galvenie spiediena cēloņi

• Nav vietas maiņas. Pacients nepārvietojas un tās pašas ādas vietas kalpo par saskares punktiem ar virsmu. Tas epidermas slāņos izraisa nekrotiskus procesus.
• Berzes. Rupja lina un kroku uz loksnēm ievaino ādu, un kustīgums veicina nekrozes veidošanos.
• Slikta aprūpe. Ja cilvēks nav nomazgāts no sviedriem, tas neveic savlaicīgu tualeti pēc izkārnījumu nesaturēšanas vai urīna un neizgriežas, veidojas mikrokrāsa, kas izraisa turpmāku ādas bojājumu.
• Izsmelšana vai aptaukošanās. Svara zudumu slimības vai liekā svara dēļ vienmēr pavada traucēta perifēra asins plūsma. Nepietiekams asins piegādi audiem noved pie tā, ka ādai un zemādas slāņiem ir nepietiekams barības vielu daudzums, un mikrodinamika pasliktinās.
• Vienlaicīgas slimības. Hroniska slimība, kas saistīta ar asinsvadu disfunkciju vai hormonāliem traucējumiem. Samazināta imunitāte kombinācijā ar vielmaiņas traucējumiem izraisa ādas elastības samazināšanos, epidermas integritāte tiek bojāta ar nelielu spiedienu vai berzi.

Zinot, kā sākas spiediena cēloņi, jūs varat samazināt brūču risku.

Pirmās spiediena vēnu pazīmes nav čūlas. Spiediena sāpju procesa priekštecis ir ādas īpašību izmaiņas vietās, kur palielinās spiediens vai berze. Epiderma kļūst sausa, parādās māla vai hiperēmija. Šis ir pirmais "signāls", ka jāveic antidempinga pasākumi.

Provokācijas faktori

Pārskatot, kas izraisa gulšņus, mēs virzāmies uz patoloģiskā procesa lokalizāciju.

• Atpakaļ. Tas provocē nogulšņu izpausmi uz muguras - piespiedu poza un nolokām uz loksnēm. Pateicoties ilgstošai kustībai aizmugurē, siltuma un gaisa apmaiņa tiek traucēta, sviedri uzkrājas un temperatūra nedaudz palielinās. Siltums, mitrums un samazināts mikrocirkulācija izraisa šūnu nāvi. Situāciju pasliktina lokšņu loksnes, kas rada mikrodiskus. Gultu gultas biežāk parādās gultu gultās, ap pleciem un muguras ribām.
• Sacrum un sēžamvieta. Riska faktori ir tādi paši kā mugurā, bet situāciju pastiprina tas, ka gultas pacienti nevar kontrolēt zarnu kustību un urināciju, tāpēc viņiem ir jāvalkā autiņi. Izdalījumi no ķermeņa vēl vairāk kairina ādu, kamēr autiņš rada „siltumnīcas efektu”. Parasti uz krusta un sēžamvietas vidusdaļas veidojas brūces.
• Elkoņi un papēži. Šīs vietas uz ķermeņa tiek skartas retāk, jo pacienta ekstremitātēm ir vieglāk pārvietoties, nekā pārvērst personu. Uz elkoņiem vai kājām parādās spiediena čūlas, ja pacients uzņemas piespiedu stāvokli (myospasm, kas izraisa rokas patoloģisku līkumu pie elkoņa un kājas - pie ceļa). Tas palielina spiedienu uz elkoņa vai papēža ārpusi.
• Kakls Lokalizācija šajā jomā ir reta. Trofisko noviržu provokāciju ar sekojošu nekrozi kaklā var izraisīt stīvs spilvens vai apģērbu izmantošana ar neapstrādātu apkakli.

Spiediena čūlu ārstēšana neietekmē formāciju lokalizāciju. Terapija tiek izvēlēta, pamatojoties uz bojājumu dziļumu un nekrozes stadiju.

Decubitus posmi

Gultas nogulumu ārstēšana ir atkarīga no trofisko-nekrotisko izmaiņu pakāpes. Dažos gadījumos ir iespējams veikt medicīniskus pasākumus mājās, izmantojot ziedes no spiedieniem, un citos gadījumos būs nepieciešami speciālistu padomi. Ierosinātā tabula palīdzēs noteikt gulēšanas pakāpi.

1. un 2. posmu var ārstēt patstāvīgi un dziļākām patoloģijām, konsultējieties ar ārstu. Apsveriet sīkāk, kādi ir grāda simptomi.

Pirmkārt

Spiediena čūlu ārstēšana gultā esošiem pacientiem ar šādu pakāpi vienmēr ir veiksmīga. Bet, diemžēl, nekrotiskas veidošanās sākumu pavada viegls simptomi. Pacients parādās nelielā ķermeņa daļā:

• ādas krāsas izmaiņas;
• kairinājuma pazīmes (lokāla hipertermija, sausums, raupjums);
• vietējās sāpes.

Tiem, kas atrodas tuvu ādai, jāveic ikdienas pārbaude, lai noteiktu aprakstītās izmaiņas. Tas palīdzēs izvairīties no čūlas.

Otrais

Ārēji bojājums izskatās kā brūce vai sekla sāpīga ar hiperēmiskām pietūkušām malām. Ja persona ir apzināta, viņš iesniedz šādas sūdzības:

Pacienti cenšas nepieskarties brūcei ar gultām, sūdzas par neērtiem apģērbiem.

Treškārt

Brūces virsma izskatās šādi:

• visi epidermas slāņi ir pilnībā ietekmēti;
• veidošanās ir līdzīga krāterim ar sarkanām malām;
• apakšā un sienās ir dzeltenīgas nekrotiskas audu zonas.

Ne tikai ādas struktūras, bet arī nervu procesi. Tādēļ pacienti var pamanīt, ka sāpes ir kļuvušas mazākas.

Ceturtkārt

Augsti imūnkompromitētiem pacientiem vai ar sliktu aprūpi attīstās dziļi nogulumi. Brūces izskats ir raksturīgs:

• liels dziļums;
• tumšs dibens (struktūras, ko ietekmē nekroze);
• ādas (krāsas vai cianozes) krāsas maiņa ap brūci.

Smagos gadījumos attīstās plašas nekrozes - parādās lieli mirušo audu laukumi.

4. pakāpes gļotādas ir gandrīz nesāpīgas, pat liela nekroze neizraisa smagu sāpju diskomfortu. Tā nav attiecība starp brūces smagumu un sāpju sindroma raksturu, kas saistīts ar nervu sakņu iznīcināšanu.

Nav svarīgi, kādā posmā nekroze ir, ja sekundārā infekcija ir pievienojusies. Ja brūce ir kļuvusi par nepatīkamu smaržu, un iekšpusē var redzēt strutainu saturu - jākonsultējas ar speciālistu.

Kas jāsazinās

Kurš ārsts ārstē gulšņus? Dažreiz, nezinot, kurš ārsts pieprasa ārstēšanu, radinieki zaudē laiku, ļaujot nekrotiskajam procesam kļūt smagākam. Tiem, kas atrodas tuvu pie gulēšanas, vispirms jāuzaicina ārsts, kas novēro pacientu par slimību, kas izraisījusi kustību (trauma, insults). Turpmāka ārsta darbība ir atkarīga no brūces rakstura:

• ārstēšanas recepte;
• terapijas izvēle pēc konsultēšanās ar ķirurgu.

Ja nepieciešams, konsultējieties ar citiem speciālistiem.

Spiediena čūlu ārstēšana: galvenie terapeitiskie pasākumi

Apsveriet, kā ārstēt gultas zarnas gultas pacientiem, ņemot vērā patoloģijas smagumu, pacientu vecumu un iespējamo lokalizāciju.

1 grāds

Pirmās pakāpes nogulšņu novēršana un ārstēšana ir līdzīga. Terapeitiskās darbības sastāv no:

• epidermas ārstēšana ar šķīdumiem, kuriem nav jonu apmaiņas īpašību (kampara spirts);
• izdalīšanos (sviedri, urīns) un ādas virsmas žāvēšanu;
• kontrasta mazgāšana (siltā un vēsā ūdens maiņa stimulē asinsvadu tonusu);
• nogulšņu ārstēšana ar ziedēm, kas stimulē vietējo asins plūsmu (Actovegin, Solcoseryl);

Ieteicams kombinēt ar poliuretāna plēvi agrīnā stadijā ar gultas pārklātajiem pacientiem. Ģipsis neizārstē - tas ir nepieciešams, lai novērstu mikrodinamiku apgabalā ar samazinātu trofismu. Ģipsim nav mitruma, netraucē skābekļa iekļūšanu.

2. posms

Kā ārstēt gultas zudumus mājās, ja ir mazs brūce, labāk ir konsultēties ar ārstu: kāda veida ziede ir labāk izmantot un kā ārstēt brūces. Ja nav iespējams saņemt medicīnisku ieteikumu, jums jāievēro vispārējie noteikumi par 2 grādu gļotādu ārstēšanu:

• tīrīt brūces virsmu no efūzijas un nekrotiskām šūnām;
• lai novērstu infekciju, lietojiet pretdubitus zāles ar antiseptiskām īpašībām;
• iekaisuma pazīmju pārbaude (palielināts apsārtums, stresa izskats);
• antiseptiskas piedevas.

Ja nogulšņu 2. stadijas ārstēšanu sarežģīja čūlu infekcija, tad jāpievieno antibakteriāla viela. Kā ārstēt šajā gadījumā - ārsts pateiks.

3-4 grādi

Trešās pakāpes spiediena ārstēšana tiek veikta līdzīgi tam, kas paredzēts otrajam posmam, bet tas prasa rūpīgāku brūces tīrīšanu nekrozes zonās.

Gultas nogulšņu ārstēšanai 4 stadiju jāveic ķirurga uzraudzībā. Pirms antiseptisko līdzekļu un brūču dzīšanas līdzekļu lietošanas ir nepieciešama nekrotiska audu ķirurģiska izgriešana. Tas paātrinās brūču dzīšanu.

Spiediena čūlu apstrāde 4 grādi, kā arī trešais, sastāv no šādu rīku izmantošanas:

• Nekrolītika. Narkotikas, kas veicina atmirušo šūnu atgrūšanu (Chimotripsīns, Terrilitīns).
• Reģenerācijas stimulatori. Līdzekļi paātrina čūlu dzīšanu (Methyluracil, Viniline).
• Perifērās asins plūsmas stimulanti (Tribenozīds, Solcoseryl). Mikrocirkulācijas atjaunošanai ir svarīga loma gultas formu ārstēšanā.
• Pretiekaisuma līdzekļi (deksametazons, Levomekol). Pat ja nav iekaisuma pazīmju, dziļi sāļainus ārstē ar profilaktiskiem medikamentiem, lai novērstu iekaisuma procesu.

3. pakāpes gļotādas ārstēšana mājās ir pieļaujama un, ievērojot aprakstītos ieteikumus, izraisa pakāpenisku čūlu rašanos. Bet 4. pakāpes ārstēšanai mājās netiks panākts vēlamais efekts. Pirms dziļu spiedienu ārstēšanas ir nepieciešams ķirurģiski noņemt mirušos audus.

Vecuma efekts

Izrakstot terapiju, ņemiet vērā visas funkcijas. Spiediena čūlu ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem tiek veikta saskaņā ar kādu no iepriekš minētajām shēmām, bet gultas pacientu spiediena zudumu ārstēšana tiek izvēlēta, ņemot vērā ar vecumu saistītās iezīmes:

• Jutīgums. Senils organisms aktīvāk reaģē uz narkotiku ietekmi un biežāk blakusparādības rodas no narkotiku lietošanas. Vecumā vecumā ieteicams ārstēt 1-2 grādus, lietojot zāles profilakses vai tautas aizsardzības līdzekļiem.
• Palēnināta reģenerācija. Gados vecāki cilvēki ir palēninājuši vielmaiņas procesus un brūču dzīšana notiek lēnāk. Jums nevajadzētu meklēt visefektīvāko līdzekli ādas čūlu ārstēšanai - tas radīs nevajadzīgas komplikācijas. Mums ir jābūt pacietīgiem un jānodrošina nepieciešamā aprūpe gulēšanai, lai novērstu brūču infekciju.

Ja parādās spiediena čūlas, vecāka gadagājuma cilvēku ārstēšana mājās ilgst vairākus mēnešus. Jums ir jābūt pacietīgam un uzmanīgi jāārstē brūces, nevis jāmeklē visefektīvākie līdzekļi, kas palīdzēs jums ātri. Tas nodrošinās pilnīgu dzīšanu un novērš alerģiskas komplikācijas.

Vai lokalizācija ietekmē

Vairumā gadījumu mājās ir sēklinieku gļotādas ārstēšana vai uz papēža veidotas trofiskas čūlas terapija: ko ārstēt - nav daudz atšķirību. Lielākā daļa pret dekubīta terapiju gultas pacientiem tiek veikta saskaņā ar vispārējo shēmu, ņemot vērā patoloģijas stadiju. Taču joprojām ir nelielas atšķirības:

• Ja papēdis ir melns, tad tas ir mazāk bīstams veselībai, nekā līdzīga nekrotizācija kaklā vai sēžamvietā. Bet spiediena čūlu ārstēšana uz papēžiem progresīvos posmos ir reti veiksmīga, bet preparāti spiediena čūlas uz muguras vai sēžamvietas darbojas efektīvāk. Tas ir tāpēc, ka kāju apakšējās daļās asins cirkulācija ir vājāka un audu uzturs atjaunojas lēnāk.
• Ja uz sēžamvietas parādās spiediena čūlas, ārstējot ar spēcīgām zālēm, narkotiku iekļūšanas vispārējā cirkulācijā iespējamība un ietekme uz ķermeni ir daudz augstāka nekā tad, ja tiek ārstētas spiediena čūlas uz papēžiem vai elkoņiem.

Ievērojot lokalizāciju, tiek izvēlēta spēcīga nogulšņu izārstēšana, bet anti-decubitus terapijas pamatshēma paliek nemainīga.

Kā ārstēt trofiskas čūlas - atkarīgs no daudziem faktoriem. Rūpīgi jāizvēlas mājas ārstēšanai paredzētu gultas līdzekļu līdzekļi. Ja nav iespējams saņemt medicīnisko palīdzību, tad tā būtu jāaprobežojas ar pārbaudītām zālēm.

Zāles ādas un brūču ārstēšanai

Spiediena čūlu ārstēšana un profilakse tiek veikta ar šķīdumiem, krēmiem un ziedēm. Apsveriet efektīvus un drošus līdzekļus.

Risinājumi

Pirmkārt, aplūkosim risinājumu galvenās iezīmes, kas slimības profilaksei un brūču ārstēšanai gultas pacientam:

• Kampara spirts no gļotādas. To lieto profilakses nolūkos un 1 grādu spiediena ārstēšanai. Tam ir lokāls kairinošs un antiseptisks efekts. Ar atvērtām brūcēm nevar izmantot. Līdzīgas īpašības piemīt kampara eļļai gāzēm.
• Hlorheksidīns. Antiseptiski līdzekļi brūču ārstēšanai. Iznīcina kaitīgos mikroorganismus un stimulē brūču dzīšanu.
• Furacilin. Antibakteriāls līdzeklis, ko izmanto ārstēšanai un profilaksei.
• Koloidāls sudrabs. Tam ir izteikta antibakteriāla īpašība, bet mājās to lieto reti, jo zāles ir augstas.

Izvēloties, kā ārstēt gļotādas, jāapsver nekrotiskā procesa raksturs. Ja āda ir vesela, labāk ir izmantot kamparu un čūlas Furacilin un hlorheksidīnu.

Decubitus ziede

Farmakoloģiskā nozare ražo dažādas pretdubitāliskas ziedes un krēmus gultas pārklātajiem pacientiem. Apsveriet populāro ziedi gļotādu ārstēšanai:

• Levomekols. Dekubīta ziede, kuras pamatā ir hloramfenikola un metiluracila antibiotika, kas paātrina brūču dzīšanu.
• Solcoseryl. Satur vielas, kas stimulē reģenerāciju. Ietekmē intracelulāro metabolismu. Uzklāj želeju vai krēmu. Atļauts lietot kā ziedi pirmās nekrozes stadijas profilaksei vai ārstēšanai.
• Metiluracils Laba ziede jebkura pakāpes dekubīta procesa ārstēšanai gultas pacientam. Tam ir izteikta brūču dzīšanas kvalitāte.
• Betadine. Izgatavots, pamatojoties uz jodu. Notīra čūlas no nekrotiskām izglītošanām.

Kāda ir labākā ziede, ko nevar teikt. Izvēloties to, ko brūces ieziest, ir jākoncentrējas uz patoloģiskā procesa raksturu. Labākā ziede būs tā, kas uzlabo trofismu un paātrina atjaunošanos šūnu līmenī. Nekādā gadījumā - atlasiet atsevišķi.

Alternatīvā medicīna

Ārsti neaizliedz spiediena čūlu ārstēšanu netradicionālos veidos. Slimnīcu pacientiem ir atļauts izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, lai novērstu slimības profilaksi un slimības sākumposmā mājās. Apsveriet, kuri formulējumi palīdzēs:

• Šampūns ar degvīnu. Maisījums palīdz attīrīt ādu no piemaisījumiem un viegli dezinficēt. Neskatoties uz to, ka tautas dziednieki var izmantot kompozīciju pat ar dziļu spiedienu, nav ieteicams to lietot atklātā brūcē. Ārstiem ir atļauts lietot maisījumu profilaksei un mikrotraumām.
• Ciete Kā ārstēt čūlas ar cieti? Lietojiet pulveri kā pulveri brūcēm vairākas reizes dienā.
• Zivju eļļas saspiešana. Šis tautas līdzeklis pret gulšņiem stimulē reģenerācijas procesu un uzlabo audu trofismu. Sterilu tauku uzklāj uz salvetes, piestiprina pārsēju un atstāj uz 12 stundām.
• Melnās brieža lapiņas. Jaunas lapas aplej ar verdošu ūdeni un uzklāj uz čūlas 12 stundas.

Spiediena čūlu ārstēšana ar tautas līdzekļiem bez medicīniskās uzraudzības ir atļauta tikai 1. posmā. Ja āda ir bojāta, tad pirms netradicionālu paņēmienu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Novēršanas metodes

Pasākumi gļotādu profilaksei nenodrošina 100% aizsardzību pret trofisko čūlu veidošanos, bet ievērojami samazina patoloģijas attīstības iespējamību.

Nogulšņu veidošanās novēršana ietver ne tikai čūlu veidošanās novēršanu, bet arī to pacientu aprūpi, kuriem ir gļotādas.

Apsveriet standartu, lai novērstu gļotādas algoritmu.

Higiēnas procedūras

Ādas ārstēšana, lai novērstu gulšņus, tiek veikta katru dienu, un karstā laikā vai mainot gultas veļu, ieteicams papildus noslaucīt ādu ar ūdeni vai kamparu.

Darbības algoritms ir šāds:

1. virsmas apstrādā ar ūdeni un mazgāšanas līdzekli (šķidrās ziepes, dušas želeja);
2. ziepju šķīdumu nomazgā ar tīru ūdeni;
3. āda tiek žāvēta ar salvetēm vai dvieļiem;
4. Menalind vai citus anti-dekubitālos preparātus lieto sausai ādai problemātiskajās zonās (bieži saskaroties ar cietām virsmām).

Svarīga ir ādas kopšana, lai novērstu gultas zudumus. Pure epidermis "elpo" labi, atbrīvojas no pārmērīga mitruma caur porām un saņem pietiekami daudz skābekļa, pateicoties ādas elpošanai. Tas novērš nekrotiska procesa attīstību.

Spiediena samazināšana

Lai samazinātu audu saspiešanu, ir vairāki veidi:

Pozīcijas maiņa. Cik bieži pagrieziet pacientu? Ārsti iesaka mainīt gultas stāvokli 5-10 reizes dienā. Bet ir nepieciešams ņemt vērā pacienta stāvokli. Ja personai ir sāpes (augšstilba kaula lūzums un citi), tad stāvoklim nevajadzētu izraisīt sāpīgas diskomfortu.

Ja persona nav komā un nav muguras traumu, tad 1-2 reizes dienā ir nepieciešams implantēt pacientu. Tas ne tikai novērš spiediena čūlu veidošanos, bet arī uzlabo elpošanas funkciju.

Linu izvēle

Lai samazinātu apakšveļas ādas kairinājumu, jums jāievēro šie noteikumi:

• Elpojoši audumi. Jūs nevarat izmantot lietas no sintētikas.
• Pogas un neapstrādātas šuves trūkums. Loksnēm jābūt bezšuvēm, un drēbēm nevajadzētu būt aptuveni apstrādātām šuvēm, lielām pogām vai pogām.

Pacienta gulta un drēbes ir jāmaina katru dienu (ja nepieciešams, vairākas reizes dienā). Labāk ir apvienot veļas nomaiņu ar cilvēka gulēšanas pozīcijas maiņu.

Pārtikas devas

Fakts, ka cilvēks ēd, ietekmē visu ķermeni, un diēta, lai novērstu spiedienu, būtu sabalansēta un tajā nedrīkst būt kairinošas sastāvdaļas. No izvēlnes jāizslēdz:

• kūpināta gaļa;
• konservi;
• marinēti gurķi;
• ēdieni ar augstu tauku saturu.

• fermentēti piena produkti;
• zema tauku satura zivis;
• mājputnu gaļa;
• putras;
• olas un ēdieni no tiem;
• veģetārie zupas;
• svaigi un vārīti dārzeņi;
• zaļumi;
• augļi

Trauki jāpiegādā šķidrā vai pusšķidrā veidā. Ja pacients pats var košļāt, tad ir atļauts dot zivju filejas vai smalki sagrieztu gaļu.

Uzturēšana gulēšanai ir tāda pati kā uzturs trofisko traucējumu profilaksei. Ja pacientam ir diēta, tad ārstēšanas laikā diētai nav jāmaina.

Ja ir parādījušies spiediena sāpes

Vienas personas ķermenis ir vājināts un trofiskos traucējumus nevar izvairīties pat ar labu aprūpi. Apsveriet, kā pareizi rūpēties par gulšņiem.

Gultas nogulumu ārstēšana ar antiseptiskiem līdzekļiem

Apstrādes algoritms būs šāds:

1. lai pacients varētu piekļūt bojātajai teritorijai;
2. notīriet ādu ap skarto zonu ar antiseptisku līdzekli;
3. tīras rokas nedaudz paplašina brūces malas un ielej apstrādes līdzekli;
4. tīrīt brūces virsmu ar sterilu apstrādājamā šķīduma salveti un brūču izdalījumiem.

Ja nepieciešams, atkārtojiet procedūru, līdz audi tiek izvadīti no nekrotiskām uzkrāšanās un eksudāta.

Algoritms, kā ārstēt gulšņus, ir piemērots visiem trofisko čūlu līmeņiem, bet to, ko noslaucīt, nosaka slimības stadijas:

• Pirmais. Nav brūces virsmas, mums ir nepieciešami risinājumi trofisma stimulēšanai gultas pacientā. Ir ieteicams lietot kampara spirtu, kam seko ziede.
• 2-4. Šķidrumi tiek izvēlēti tā, lai spiediena čūlu ārstēšana pacientam būtu minimāli kaitinoša un ļautu iztīrīt brūci no sasmalcinājumiem. Labākais variants - hlorheksidīns.

Biežāk uzdotais jautājums: "Vai ir iespējams nožogot ar zaļo krāsu?" Tas nav iespējams. Tādu agresīvu līdzekļu izmantošana kā jods, kālija permanganāts, ūdeņraža peroksīds vai spoža zaļa kaitēs pacientam un apgrūtina gļotādas ārstēšanu.

Brūču dzīšanas līdzekļu lietošana

Kā iepriekš aprakstīts, kā ārstēt gļotādas, lai ārstēšana mājās būtu veiksmīga. Ziede tiek izvēlēta, pamatojoties uz patoloģiskā procesa posmu. Labāku ārstēšanu mājās ieteiks ārsts.

Bet tas nav pietiekami, lai izvēlētos narkotiku, jums ir jāzina, kā rīkoties ar gulšņiem:

• nepieskarieties brūcēm ar pirkstiem (tikai ar sterilu audumu);
• pareizi uzklājiet ziedi (saspiežot brūci vai novietojot to uz salvetes vienmērīgā kārtā);
• aizveriet brūces virsmu ar sterilu salveti.

Lai izplatītu ziedi čūlas iekšpusē vai uz materiāla, kas paredzēts mērci, ir aizliegts lietot vates tamponus. Mikro vilna no kokvilnas vates var palikt brūces, izraisot iekaisumu gultasvietā esošiem pacientiem.

Mērci

Pārklājumiem pret gultām jāievēro šādas prasības:

• stingrība (novēršot mikroorganismu iekļūšanu);
• gaisa apmaiņas nodrošināšana (gaisam brīvi jāiet cauri pārklājuma materiāla slāņiem);
• piestipriniet uz veselas ādas (mērces virsma ir nedaudz lielāka par brūci).

Piestiprināšanai izmantojiet pārsēju vai plāksteri. Aptiekas var piedāvāt ziedes mērces, pamatojoties uz kurām tiek pielietotas zāles gāzu ārstēšanai.

Preventīvie pasākumi un savlaicīga gultas līdzekļu ārstēšana palīdzēs novērst brūču un ar to saistīto komplikāciju infekciju.

Fizioterapija

Mājās varat veikt masāžu, viegli berzēt un mīcīt ādu. Tas uzlabos asins plūsmu un novērsīs trofiskas izmaiņas. Taču var masēt tikai veselīgas zonas.

Labs efekts dod pasīvo vingrošanu. Vairākas reizes dienā ir nepieciešams saliekt un atdalīt personas, kas atrodas uz leju.

Stacionāros apstākļos ārstēšanai tiek izmantota fizioterapija: darsonvalizācija un magnētiskā terapija. Magnētiskie vai elektriskie impulsi darbojas kā masāža, palīdzot samazināt tūsku un paātrināt audu reģenerāciju.

Matracis gultas pacientam

Piestātnei ir svarīga loma gulējamā cilvēka aprūpes organizēšanā. Labs risinājums ir iegādāties funkcionālu gultu gultas zudumu novēršanai. Daudzfunkcionālais dizains atvieglo slimnieku aprūpi, bet ir dārgs.

• Funkcionalitāte Atkarībā no funkcijām matrači ir sadalīti dinamiskajā (virsmas ar mikromažas efektu) un statisku vai ortopēdisku (ņemot vērā cilvēka ķermeņa formu, ierīce vienmērīgi sadala slodzi). Pacientiem, kuri ir pilnīgi imobilizēti, ir labāk izmantot dinamiskas, un, ja persona ir daļēji mobila, tad otrā iespēja.
• Ražošanas materiāls. Izmanto polivinilhlorīdu (PVC) un poliuretāna putas. PVC nepiesūc mitrumu, ir viegli tīrāms un piemērots gultas pacientiem, kuri nekontrolē urināciju un defekāciju. Bet, salīdzinot ar poliuretāna putu gultu, PVC ir mazāk elpojošs, izraisot pārkaršanu. Poliuretāna putas ir labākas, salīdzinot ar gāzēm.
• Būvniecības veids. Piepūšamās sekcijas var būt no šūnām vai caurulēm. Šūnu veido sekcijas - šūnas, kas tiek deflētas un aizpildītas noteiktā secībā. Šis matracis ir piemērots spiediena vēnu profilaksei un sākotnējo trofisko pārmaiņu ārstēšanai. Cauruļveida - darbojas līdzīgi, bet caurules piepūšana ir augstāka, un tas ļauj spēcīgāk samazināt spiedienu uz ķermeņa daļām. Otrā iespēja ir ieteicama trofisko čūlu ārstēšanai. Atbrīvojiet pret dekubīta matraci ar kompresoru.

Kad nepieciešama hospitalizācija

Audu trofisma pārkāpumi tiek veiksmīgi izārstēti mājās, un iemesls, kāpēc persona tiek ievietota stacionāros apstākļos, reti notiek. Indikācijas hospitalizācijai ir:

• plašas nekrozes fokusus;
• ātri progresējoša čūla;
• inficētām brūcēm, kam seko intoksikācijas pazīmes (drudzis, apetītes zudums utt.).

Visos citos gadījumos terapija tiek veikta ambulatorā veidā. Ja ievērojat medicīniskos ieteikumus un noteikumus par mājas aprūpi, var izārstēt pat dziļus gulšņus.

Spiediena čūlu rašanās negatīvi ietekmē gulēja cilvēka veselību, bet ne vienmēr var izvairīties no trofiskiem traucējumiem. Patoloģijas aprūpes un ārstēšanas noteikumu ievērošana agrīnā stadijā palīdz izvairīties no komplikācijām, kam seko plaša nekroze vai smags iekaisuma process.

Raksta autors
Medicīniskā palīdzība

Diplomi "Ārkārtas un neatliekamās medicīniskās palīdzības" un "Vispārējās medicīnas" diplomi