Erysipelas: simptomi, ārstēšana

Erysipelas (vai vienkārši erysipelas) ir viena no ādas baktēriju infekcijām, kas var ietekmēt jebkuru tās daļu un izraisa smagu intoksikāciju. Slimība plūst pa posmiem, tāpēc viegla forma, kas nepārkāpj dzīves kvalitāti, var kļūt par smagu. Ilgstoši erysipelas bez pienācīgas ārstēšanas galu galā novedīs pie skartās ādas nāves un visa organisma ciešanām.

Ir svarīgi, ka, ja ir raksturīgi erysipelas simptomi, pacients vēršas pie ārsta un nav ārstēts patstāvīgi, gaidot slimības progresēšanu un komplikāciju attīstību.

Cēloņi erysipelas

Lai iegūtu erysipelas, jāizpilda trīs nosacījumi:

1. Brūces klātbūtne - lai baktērija iekļūtu ādā, nav nepieciešams plaši bojāt mīkstos audus. Pietiekami skrāpējumi, kāju ādas kropļošana vai neliels griezums;
2. Konkrēta mikrobi iekļūšana brūciņā - tiek uzskatīts, ka eritēmas iekaisums var izraisīt tikai hemolītisku streptokoku A. Papildus vietējam ādas bojājumam tas rada spēcīgus toksīnus un traucē imūnsistēmu. Tas izpaužas kā ķermeņa intoksikācija un erysipelas atkārtošanās iespēja (atkal parādās pēc noteikta laika);
3. Vājināta imunitāte - šim faktoram ir liela nozīme ādas infekciju attīstībā. Veseliem cilvēkiem praktiski nav sastopams eritelis, kura imunitāti nesamazina cita slimība vai kaitīgi dzīves apstākļi (stress, fiziska / garīga pārslodze, smēķēšana, narkomānija, alkohols uc).

Neskatoties uz to, ka slimība var rasties katrā no personām, iepriekšminētajos apstākļos cieš galvenokārt vecuma cilvēki. Risks ir arī zīdaiņiem ar diabētu, HIV, jebkādu vēža patoloģiju vai glikokortikosteroīdu / citostatiku lietošanu.

Kas ir erysipelas

Ir vairāki erysipelas veidi, kas atšķiras atkarībā no simptomu smaguma, smaguma un ārstēšanas taktikas. Jāatzīmē, ka viņi var konsekventi ieiet savā starpā, tāpēc ir svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi.

Būtībā ir jānošķir šādas slimības formas:

1. Eritemātiskas eripijas - izpaužas klasiski simptomi, bez jebkādām papildu ādas izmaiņām;
2. Bullous forma - raksturīga blisteru veidošanās uz ādas ar serozu saturu;
3. Hemorāģisks (bullous-hemorrhagic) - šāda veida erysipelas iezīme ir infekcijas mazo asinsvadu infekcija. Tādēļ asinis plūst caur sienu un veido blisterus ar hemorāģisku saturu;
4. Nekrotisks - visnopietnākā forma, kurā ir bojātās ādas nāve.

Atkarībā no atrašanās vietas, erysipelas var būt uz sejas, kājas, rokas. Daudz retāk infekcija veidojas perineal reģionā vai citās ķermeņa daļās.

Erysipelas sākums

No brūces infekcijas brīža līdz pirmajiem simptomiem vidēji tas aizņem 3-5 dienas. Sejas, roku, kāju un jebkuras citas lokalizācijas ādas erysipelas simptomi sākas ar skartās zonas temperatūras un sāpīguma pieaugumu. Parasti slimības pirmajā dienā novērots ne vairāk kā 38 ° C drudzis, pēc tam ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 40 ° C. Streptokoka iedarbības dēļ pacientam ir visas ķermeņa intoksikācijas pazīmes:

• Smaga vājums;
• Apetītes samazināšanās / zudums;
• Pārmērīga svīšana;
• Palielināta jutība pret spilgtu gaismu un kaitinošu troksni.

Dažas stundas pēc temperatūras paaugstināšanās (līdz 12 stundām) parādās ādas bojājumu un limfātisko struktūru simptomi. Tie ir nedaudz atšķirīgi atkarībā no atrašanās vietas, bet tos apvieno viena iezīme - tas ir izteikts ādas apsārtums. Erysipelas var izplatīties ārpus skartās zonas vai palikt tikai vienā zonā. Tas ir atkarīgs no mikrobioloģiskās agresivitātes, organisma rezistences pret infekcijām un terapijas uzsākšanas.

Vietējie simptomi erysipelas

Bieži sastopamās erysipelas pazīmes uz ādas ir:

• Smags skartās zonas apsārtums (eritēma), kas nedaudz palielinās virs ādas virsmas. Eritēma ir norobežota no veseliem audiem ar blīvu spilvenu, bet ar plaši izplatītu eripsiju tā var nebūt;
• Sāpes, apsārtojot apsārtumu;
• Skartās zonas pietūkums (kājas, kājas, sejas, apakšdelma uc);
• Limfmezglu sāpīgums blakus infekcijas koncentrācijai (limfadenīts);
• Bullous formā uz ādas, kas piepildīta ar asinīm vai serozu šķidrumu (plazmu), var parādīties caurspīdīgi burbuļi.

Papildus parastajām pazīmēm erysipelas ir savi raksturlielumi, atrodoties dažādās ķermeņa daļās. Tie ir jāņem vērā, lai aizdomās par infekciju laikā un sāktu ārstēšanu laikā.

Sejas ādas erysipelas īpašības

Seja ir visnelabvēlīgākā infekcijas lokalizācija. Šī ķermeņa daļa ir ļoti labi nodrošināta ar asinīm, kas veicina izteiktas tūskas attīstību. Limfātiskie un asinsvadi savieno virspusējas un dziļas struktūras, tāpēc ir iespējama strutaina meningīta rašanās. Sejas āda ir samērā maiga, tāpēc inficēšanās nedaudz bojājas nekā citās vietās.

Ņemot vērā šos faktorus, jūs varat noteikt erysipelas simptomu īpašības uz sejas:

• Inficētās zonas sāpīgums palielinās ar košļāšanu (ja eripsi atrodas zemžoklī vai vaigu virsmā);
• Smags ne tikai sarkanās zonas, bet arī apkārtējo sejas audu pietūkums;
• Sāpīgums, pārbaudot kakla un zoda sānu virsmas, ir limfmezglu iekaisuma pazīme;

Intoksikācijas simptomi sejas ādas infekcijas laikā ir izteiktāki nekā citās vietās. Pirmajā dienā ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 39-40 o C, parādās smags vājums, slikta dūša, smaga galvassāpes un svīšana. Erysipelas uz sejas ir iemesls nekavējoties sazināties ar ārstu vai ķirurģiskās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Ērgļu skats uz kājām

Ārstu starpā ir pārliecība, ka apakšējās ekstremitāras ir cieši saistītas ar personīgās higiēnas noteikumu pārkāpumiem. Regulāras kāju mazgāšanas trūkums rada lieliskus apstākļus streptokoku atražošanai. Šajā gadījumā pietiek ar vienu mikrotraumu (plaisas kājās, nelielu skrāpējumu vai punkciju), lai tās iekļūtu ādā.

Klīniskā attēla iezīmes kājām ir šādas:

• Infekcija atrodas uz pēdas vai apakšstilba. Gūžas gūžas ir retas;
• Parasti inguinālo krokojumu jomā (uz ķermeņa priekšējās virsmas, kur augšstilba nonāk organismā) var konstatēt sāpīgas formas noapaļotas formas - tās ir iekaisušas gļotādas limfmezgli, kas kavē streptokoku infekcijas izplatīšanos;
• Smagā limfostāzē kāju tūska var būt diezgan spēcīga un izplatījusies kājas, potītes un apakšstilba. Tas ir pietiekami vienkārši, lai to atrastu - tāpēc ir nepieciešams nospiest ādu pret kājas kauliem ar pirkstu. Ja ir pietūkums, tad pēc pirksta izņemšanas foss paliks 5-10 sekundes.

Vairumā gadījumu apakšējo ekstremitāšu erysipelas ir daudz vieglākas nekā ar citu infekcijas vietu. Izņēmumi ir nekrotiskas un sarežģītas formas.

Roku sejas iezīmes

Streptokoku infekcija reti skar roku ādu, jo ap brūci ir grūti izveidot lielu baktēriju koncentrāciju. Erysipelas uz augšējās ekstremitātes var būt punkcijas rezultāts vai piesārņots objekts. Riska grupu veido pirmsskolas un skolas vecuma bērni, intravenozi narkomāni.

Visbiežāk sastopamie ērkšķi uz rokas ir vairāki segmenti (roku un apakšdelmu, plecu un apakšdelmu uc). Tā kā augšējai ekstremitātei, it īpaši padusē, ir labi attīstīti limfātiskie ceļi, tūska var izplatīties no pirkstiem uz krūšu muskuļiem.

Ja jūtat plecu vai ass iekšējo virsmu, jūs varat atrast reģionālo limfadenītu. Limfmezgli tiks palielināti, gludi, sāpīgi.

Diagnostika

Ārsts var noteikt erysipelas klātbūtni pēc sākotnējās skartās zonas pārbaudes un palpācijas. Ja pacientam nav saslimšanas, no papildu diagnostikas metodes ir pietiekami izmantot tikai pilnu asins analīzi. Šādi indikatori norāda uz infekcijas klātbūtni:

1. Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) - vairāk nekā 20 mm / h. Augstuma laikā slimība var paātrināties līdz 30-40 mm / stundā. Normalizēts ar 2-3 ārstēšanas nedēļu (normāli - līdz 15 mm / h);
2. Leukocīti (WBC) - vairāk nekā 10,1 * 10 9 / l. Nelabvēlīga zīme tiek uzskatīta par leikocītu līmeņa samazināšanos, kas ir mazāka par 4 * 10 9 / l. Tas norāda uz organisma nespēju pienācīgi pretoties infekcijām. To novēro dažādos imūndeficītos (HIV, AIDS, asins vēzis, staru terapijas ietekme) un vispārinātas infekcijas (sepse) gadījumā;
3. Sarkanās asins šūnas (RBC) - hemorāģiskās erysipelas gadījumā var novērot līmeni, kas ir zemāks par normu (mazāk nekā 3,8 * 10 12 / l sievietēm un 4,4 x 10 12 / l vīriešiem). Citos veidos parasti paliek normālā diapazonā;
4. Hemoglobīns (HGB) arī var samazināt slimības hemorāģisko formu. Indikatora rādītājs ir no 120 g / l līdz 180 g / l. Indeksa samazināšanās ir zemāka par normālu - iemesls sākt lietot dzelzs uztura bagātinātājus (ja to paredz ārsts). Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās zem 75 g / l - indikācija asins vai eritromāzes pārliešanai.

Instrumentālo diagnostiku izmanto, ja traucēta asins plūsma uz ekstremitāšu (išēmiju) vai vienlaicīgu slimību klātbūtni, piemēram, aterosklerozes, tromboflebīta, tromboangītu utt. Šajā gadījumā pacientam var noteikt apakšējo ekstremitāšu doplerometriju, reovēziju vai angiogrāfiju. Šīs metodes noteiks asinsvadu caurlaidību un išēmijas cēloni.

Sejas komplikācijas

Jebkura erysipelas infekcija ar novēlotu ārstēšanu vai pacienta ievērojami pavājinātu ķermeni var izraisīt šādas komplikācijas:

• Abscess ir strutaina dobums, ko ierobežo saistaudu kapsula. Tā ir vismazāk bīstama komplikācija;
• Celulīts - difūzs strutainais fokuss mīkstajos audos (zemādas audos vai muskuļos). Izraisa apkārtējo struktūru bojājumus un būtisku intoksikācijas simptomu pieaugumu;
• Pūšīgs flebīts - vēnu sienas iekaisums skartajā ekstremitātē, kas noved pie tā sablīvēšanās un kontrakcijas. Flebīts izpaužas kā apkārtējo audu pietūkums, ādas apsārtums vēnā un lokālās temperatūras paaugstināšanās;
• Nekrotiskas eripsijas - ādas nekroze skartajā streptokoka rajonā;
• Purulentais meningīts - var rasties, kad erysipelas atrodas uz sejas. Tā ir smaga slimība, kas attīstās smadzeņu oderējuma iekaisuma dēļ. Izpaužas smadzeņu simptomi (nepanesamas galvassāpes, apziņas aptraipīšanās, reibonis uc) un dažu muskuļu grupu piespiedu spriedze;
• Sepsis ir visbīstamākā erysipelas komplikācija, kas 40% gadījumu izraisa pacienta nāvi. Tā ir vispārēja infekcija, kas ietekmē orgānus un izraisa strutainu fokusu veidošanos visā ķermenī.

Jūs varat novērst komplikāciju veidošanos, ja jūs nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību un nerīkosiet ārstēšanu. Tikai ārsts var noteikt optimālo taktiku un noteikt erysipelas terapiju.

Ārstēšana erysipelas

Nekomplicētām erysipelas formām nav nepieciešama ķirurģija - tās tiek ārstētas konservatīvi. Atkarībā no pacienta stāvokļa tiek lemts par nepieciešamību pēc viņa hospitalizācijas. Nepārprotami ieteikumi attiecas tikai uz sejas ādām - šie pacienti jāārstē tikai slimnīcā.

Klasiskā terapijas shēma ietver:

1. Antibiotiku - aizsargātu penicilīnu (Amoxiclav) un sulfonamīdu (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) kombinācija ir optimāla. Ceftriaksonu var lietot kā alternatīvu narkotiku. Ieteicamais antibiotiku lietošanas ilgums ir 10-14 dienas;
2. Antihistamīna zāles - jo streptokoks var apdraudēt organisma imunitāti un izraisīt alerģiskām līdzīgām reakcijām, šī zāļu grupa ir jāizmanto. Pašlaik labākās (bet dārgākās) zāles ir Loratadīns un Desloratadīns. Ja pacientam nav iespēju tos iegādāties, ārsts var ieteikt Suprastin, difenhidramīnu, Clemastin u.tml.
3. Anestēzija - erysipelas gadījumā tiek izmantoti ne-hormonāli pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Būtu vēlams lietot nimesulīdu (Nise) vai meloksikamu, jo tiem ir vismazākā blakusparādību summa. Alternatīva - Ketorols, Ibuprofēns, Diklofenaks. To lietošana jāapvieno ar Omeprazola (vai Rabeprazola, Lansoprazole uc) lietošanu, kas palīdzēs mazināt NSPL negatīvo ietekmi uz kuņģa gļotādu;
4. Antiseptiskie līdzekļi ar 0,005% hlorheksidīnu ir svarīga terapijas sastāvdaļa. Uzklājot, mērci vajadzētu samitrināt ar šķīdumu un vairākas stundas palikt mitrā. Uz virsmas uzklāj sterilu pārsēju.

Kā ārstēt ādas erysipelas, ja ir radušās lokālas komplikācijas vai attīstījies bullouss erysipelas? Šajā gadījumā ir tikai viena izeja - hospitalizācija ķirurģiskajā slimnīcā un operācija.

Ķirurģiska ārstēšana

Kā jau minēts, ķirurģiskās indikācijas ir čūlu (celulīta, abscesu), ādas nekrozes vai erozijas formu veidošanās. Nebaidieties no ķirurģiskas ārstēšanas, vairumā gadījumu tas ilgst ne vairāk kā 30-40 minūtes, un to veic vispārējā anestēzijā (anestēzijā).

Operācijas laikā ķirurgs atver abscesa dobumu un noņem tā saturu. Brūce parasti nav šūta - tā paliek atklāta un tiek uzstādīts gumijas gradients, lai iztukšotu šķidrumu. Kad tiek konstatēti miruši audi, tie ir pilnībā noņemti, pēc tam turpina konservatīvu terapiju.

Ķirurģiskās erosipelas formas ķirurģiska ārstēšana notiek šādi: ārsts atver esošos blisterus, apstrādā to virsmas ar antiseptisku līdzekli un uzklā mērces ar 0,005% hlorheksidīna šķīdumu. Tādējādi tiek novērsta ārējo infekciju pielaide.

Āda pēc erysipelas

Vidēji erysipelas ārstēšana ilgst 2-3 nedēļas. Tā kā vietējā iekaisuma reakcija samazinās un streptokoka daudzums samazinās, āda sāk atjaunoties. Samazinās apsārtums un bojātās vietas vietā parādās savdabīga plēve, kas atdala „veco” ādu. Tiklīdz tas beidzot noraida, tas ir jānoņem pats. Tam jābūt nemainītam epitēlijam.

Nākamajā nedēļā var saglabāties ādas lobīšanās, kas ir normāla ķermeņa reakcija.

Dažiem pacientiem erysipelatous iekaisums var izraisīt recidivējošu kursu, tas ir, tas var parādīties atkal tajā pašā vietā pēc noteikta laika (vairākus gadus vai mēnešus). Šajā gadījumā āda būs pakļauta trofiskiem traucējumiem, hroniska ekstremitāšu tūska vai epitēlija aizstāšana ar saistaudu (fibroze) var veidoties.

Bieži uzdotie jautājumi no pacientiem

Erysipelas ir nopietna slimība, kas ir bīstami smaga intoksikācija un komplikāciju attīstība. Parasti, uzsākot ārstēšanu nekavējoties, prognoze ir labvēlīga. Ja pacients pagājušajā nedēļā vai vairāk no infekcijas sākuma pagriezās, viņa ķermeni vājina vienlaicīgas slimības (diabēts, sirds mazspēja, HIV uc), erysipelas var izraisīt letālas sekas.

Praktiski visiem erysipelas veidiem šis process notiek neatkarīgi, bez ārstu iejaukšanās. Galvenais - lai novērstu infekcijas avotu un vietējo iekaisumu. Izņēmums ir nekrotiska krūze. Šādā gadījumā ādu var atjaunot tikai ar ķirurģiju (ādas plastiku).

Šajā gadījumā tā ir atkārtota erysipelas forma. A Streptococcus grupai ir spēja traucēt imūnsistēmu, kas izraisa atkārtotas iekaisuma reakcijas skartajā ādā. Diemžēl nav izstrādātas atbilstošas ​​recidīva novēršanas metodes.

Pašlaik tetraciklīna antibiotikas nelietojiet ārstēšanai erysipelas. Pētījumi ir parādījuši, ka vairums hemolītisko streptokoku ir rezistenti pret šo narkotiku, tāpēc ir ieteicams izmantot šādas antibiotikas erysipelas - sintētiskās penicilīna + sulfanilamīda vai 3. paaudzes cefalosporīnu (ceftriaksona) kombinācijai.

Nē Fiziskā terapija akūtā periodā izraisīs pastiprinātu iekaisumu un infekcijas izplatīšanos. Tas būtu jāatliek līdz atgūšanas periodam. Pēc infekcijas nomākšanas var izmantot magnētisko terapiju vai UV.

Roku, kāju un jebkuras citas ķermeņa daļas eripsiju ārstēšana notiek saskaņā ar tiem pašiem principiem.

Erysipelas ārstēšanas simptomi un pazīmes

Ādas skropstas ir infekcioza-alerģiska slimība, kas ir smaga un bieža atkārtošanās. Tās attīstība notiek, ņemot vērā A grupas streptokoku izraisīto epidermas sakāvi, bet patogēni mikroorganismi var izraisīt visu vecumu cilvēkiem (pat zīdaiņiem) iekaisumu.

Iemesli

Erysipelas rodas, ja vairāku nelabvēlīgu faktoru kombinācija:

• Bojāta āda. Epiderma ir spējīga uzliesmot ne tikai ar lielu traumu. Tas var notikt pēc nelieliem bojājumiem skrāpējumu, pīlingu, izcirtņu veidā.
• Ādas bojājumi, ko izraisa patogēni mikroorganismi. Erysipelas rodas hemolītiskā streptokoka A dēļ. Tas ne tikai ietekmē ādu, bet arī izlaiž toksīnus, kuriem ir destruktīva iedarbība uz visu cilvēka ķermeni.
• Samazināta imunitāte. Streptococcus var atrasties daudzu veselīgu cilvēku ķermenī un neradīt nekādas slimības. Eripsiju attīstība notiek, ņemot vērā organisma dabisko aizsargfunkciju samazināšanos. Iemesls - smagas saslimšanas, stress, smēķēšana, alkoholisms.

Erysipelas ir attīstīto valstu problēma un praktiski nav atrodama Āfrikas un Dienvidāzijas iedzīvotāju vidū.

Erysipelas visbiežāk attīstās sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem. Šajā gadījumā slimība var skart jebkuru personu.

Īpaši bieži šī patoloģija attīstās uz cukura diabēta, HIV, vēža fona un ar glikokortikosteroīdu ilgstošu lietošanu.

Simptomi

No streptokoka iekļūšanas brūces brīdī līdz pirmo simptomu attīstībai 5 dienas. Skartā ķermeņa zona kļūst sāpīga. Neatkarīgi no tā, kur atrodas problēma, slimība sākas ar strauju temperatūras pieaugumu. Pirmajā dienā skaitļi ir 38 ° C un nākamajās dienās - 40 ° C. Streptococcus izdalās toksīni, kas izraisa organisma intoksikāciju. Tas izpaužas šādās iezīmēs:

• vājums;
• smags nogurums;
• drebuļi;
• apetītes zudums;
• svīšana;
• paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu un asām skaņām.

Tikai 12 stundas pēc ķermeņa temperatūras pieauguma parādās ādas bojājumu simptomi, kas izpaužas kā apsārtums. Problēmas zona nedaudz palielinās virs virsmas. Visbiežāk tā ir ierobežota ar kādu rullīti, bet, ja organisma rezistence pret baktērijām ir zema, šī zīme nav sastopama.

Citi erysipelas simptomi ir ādas pietūkums un sāpīgums. Līdztekus iekaisuma fokusam tiek novērots limfmezglu pieaugums. Viņi kļūst sāpīgi un cieši pieskarties.

Attēlā parādīta atšķirība starp nekomplicētu un sarežģītu eripsiju. Pēdējā gadījumā uz ādas virsmas veidojas burbuļi, kas piepildīti ar strūklu vai šķidrumu, teritorijām ar asiņošanu.

Uz sejas

Erysipelas uz sejas ir bieži sastopamas. Tas ir tāpēc, ka āda uz šīs ķermeņa daļas ir īpaši plāna un ir jutīga pret ārējo faktoru negatīvo ietekmi. Tas palielina visu nepatīkamo slimības simptomu pieaugumu:

• Ja skar sejas ādu, persona jūtas sāpju palielināšanās laikā košļāšanas laikā. Tas ir īpaši jūtams, ja problēma ir lokalizēta uz vaigiem, apakšžokļa.
• Smaga tūska ir novērota gandrīz visā sejas virsmā, nevis tikai streptokoku skartajā zonā.
• Skartajās teritorijās parādās nieze un dedzināšana.
• Kad jūtat kakla sāpes. Tā ir skaidra pazīme limfmezglos.
• Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 ° C un var ilgt vairākas dienas.
• Smagas intoksikācijas dēļ cilvēks jūtas vājš, slikta dūša, galvassāpes.

Galvas ādas un sejas iekaisums ir potenciāls apdraudējums cilvēkiem, jo ​​ir augsts meningīta risks. Tāpēc, lai novērstu bīstamas komplikācijas, nosakot pirmās slimības pazīmes, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Uz kājām

Kāju ādas erysipelas attīstība ir saistīta ar personīgās higiēnas noteikumu neievērošanu. Tas rada ideālus apstākļus streptokoku reproducēšanai. Tāpēc pat neliels brūce ir pietiekama infekcijas slimības simptomu rašanās sākumam:

• Raksturīgās kāju bojājumu zonas ar streptokokiem ir kājas un kājas, ļoti reti augšstilbi.
• Ir novērota gļotādas limfmezglu palielināšanās un jutīgums. Tie ierobežo infekcijas izplatīšanos caur ķermeni.
• Smagā limfostāzē tūska ātri izplatās visā ekstremitātē. Lai to konstatētu, vienkārši piespiediet ādu ar pirkstu. Ja fossa ilgst 8 sekundes, ir pietūkums.

Atšķirībā no galvas bojājumiem, kājām uz kājām ir vieglāk. Pacients jūtas labāk, atveseļošanās notiek ātrāk.

Uz rokām

Ādas iekaisums roku virsmā notiek reti. Tas ir saistīts ar to, ka šajā ķermeņa daļā baktēriju koncentrācija reti pieaug līdz nepieņemamiem rādītājiem. Visbiežāk erysipelas var pārraidīt no piesārņotiem objektiem, kas sagriež vai ievaino ādu.

Inficēšanās risks ar erysipelas, kas izpaužas uz roku virsmas, ir bērni un narkomāni.

Ādas iekaisums novērots dažādās roku daļās. Sāpīgas konsolidācijas parādās zem padusēm, norādot, ka tas ietekmē limfmezglus.

Diagnostika

Pieņemsim, ka seju attīstība var balstīties uz sākotnējo pārbaudi un pacientu aptauju. Ja nav līdzīgu saslimšanu, diagnozi var apstiprināt, izmantojot parastu vispārēju asins analīzi, kurā tiek ievērotas izmaiņas šādos parametros:

• ESR straujais pieaugums. Indikatoru normalizācija notiek tikai pēc 3 nedēļām pēc ārstēšanas.
• Samazināts balto asins šūnu skaits. Šis rezultāts norāda uz imunitātes infekcijas nomākšanu.
• Samazināts sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmenis.

Iespējamās komplikācijas

Erysipelas var būt lipīgas, ja personai ir saistītas veselības problēmas. Tādēļ ir nepieciešams nekavējoties ārstēt visas identificētās patoloģijas.
Tas arī palīdzēs novērst dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību:

• Abscess To raksturo dobuma izskats, ko ieskauj saistaudi un piepildīta ar strūklu.
• Flegmons Kopā ar strutaina fokusa attīstību, kam nav skaidru robežu. Tas izraisa pastiprinātas intoksikācijas pazīmes.
• Putojošs flebīts. Tas ietekmē ekstremitāšu vēnu sienas, kur lokalizēts erysipelas. To papildina kuģa lūmena sašaurināšanās.
• Nekrotiska komplikācija. Āda mirst, un tam ir neatgriezeniska iedarbība.
• Purulējošs meningīts. Infekcijas izplatīšanās dēļ rodas smadzeņu odere iekaisums, kas ir potenciāls apdraudējums pacienta dzīvībai.
• Sepsis Streptokoki kopā ar asins plūsmu izplatās visā ķermenī, kur tie izraisa strutainu svarīgu orgānu iekaisumu. 40% gadījumu sepse izraisa pacienta nāvi.

Terapija

Erysipelas ārstēšana visbiežāk tiek veikta mājās, bet ciešā ārsta uzraudzībā. Pacients tiek ievietots slimnīcā tikai ar komplikāciju attīstību. Tas bieži notiek, ja matu augšanas zonā uz galvas vai uz sejas virsmas ir iekaisums.

Zāles

Tas ir diezgan viegli izārstēt seju, ja izmantojat sarežģītu terapiju, izmantojot vairākas zāles:

• Antibiotikas. Izmanto kā galveno narkotiku, bez kuras nav iespējams atgūt (Amoxiclav, Ceftriaxone, Sulfalen). Antibakteriālā terapija ilgst vidēji no 10 līdz 15 dienām.
• Antihistamīni. Bieži vien ādas streptokoki izraisa alerģiskām reakcijām. Tādēļ šo zāļu lietošana daļēji palīdzēs tikt galā ar iekaisumu, niezi un pietūkumu (Loratadine, Clemastine, Tavegil).
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Nimesil, Ketorolac, Ibuprofen). Palīdzēt tikt galā ar sāpēm, mazināt ķermeņa temperatūru, mazināt iekaisumu.
• Vietējie līdzekļi ziedes, pulveri, risinājumi. Veikt anestēzijas, pretiekaisuma, antibakteriālu iedarbību. Ieteicams lietot Furacilin, Dimexide, Enteroseptol, Chlorhexidine.
• Smagākos gadījumos ārsti izraksta sulfonamīdus, steroīdu hormonus, imūnmodulatorus, proteolītiskos fermentus.

Fizioterapija

Lai paātrinātu atveseļošanos un samazinātu agresīvu zāļu devas, papildus tiek izmantota fizioterapija. Ultravioletais starojums, elektroforēze, magnētiskā terapija, lāzers vai UHF palīdz uzlabot ādas stāvokli un mazina iekaisuma procesu. Fizikālā terapija ir svarīga jaunu eripsiju uzliesmojumu profilaksei, kas novērota ceturtajā daļā pacientu.

Darbība

Ķirurģiskā iejaukšanās notiek tikai ar dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību - abscesiem, flegmonu, nekrozi, atklājot bulloozo slimības formu.

Operācija ilgst ilgi, visbiežāk vietējā anestēzijā. Ārsts atver abscesus, attīra strutaina satura audus, kam seko antibakteriāla terapija, lai novērstu atkārtotu iekaisumu.

Tautas ārstēšana

Tradicionālās nesarežģītu erysipelas kursu metodes nav mazāk efektīvas nekā zāļu terapija. Šādus aizsardzības līdzekļus ieteicams kombinēt ar ārsta izrakstītiem medikamentiem, kas nodrošinās vislabāko efektu.

Izmantojiet šādus medikamentus:

1. Kumelīte un kājstarpes infūzija. Garšaugus samaisa vienādās proporcijās. Stikla verdoša ūdens ņem ēdamkaroti vārītas kolekcijas. Maisījums uzstāj uz ūdens vannu 10 minūtes, pēc tam atdzesē. Infūziju lieto, lai ārstētu visas ķermeņa problēmas.
2. Ziede no mežrozīšu eļļas un Kalanko sulas. Sastāvdaļas tiek samaisītas vienādās proporcijās un uz ādas, kad tiek novērsts akūts iekaisuma process. Šādos gadījumos virsma parasti ir pārslauka, kas var izraisīt slimības recidīvu. Ziede mitrinās ādu un novērsīs kairinājumu.
3. Calendula novārījums. Dārzeņu izejvielu ēdamkarote ielej 235 ml verdoša ūdens. Maisījumu atdzesē un pēc tam izmanto iekaisumu ārstēšanai.
4. Dabīgais krēms ar mitrinošu un pretiekaisuma iedarbību. Sagatavots no pašmāju skābo krējuma un dadzislapām, kurām jābūt iepriekš sasmalcinātām. Iegūto krēmu apstrādā ar visām problemātiskajām zonām no rīta un vakarā.

Ar pareizu attieksmi pret ārstēšanu, erysipelas iet diezgan ātri un nav saistīta ar komplikācijām.

Panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pacienta imunitātes. Tādēļ, lai novērstu recidīvus, kas bieži rodas pēc erysipelas pirmās parādīšanās, jums ir rūpīgi jāuzrauga ķermenis un jārada veselīgs dzīvesveids.

Kā ārstēt erysipelas - ārstēšanas metodes ar ziedēm, antibiotikām un tautas līdzekļiem mājās

Parastā gļotādu un infekciozas ādas slimība tiek saukta par erysipelas. Gan veseli infekcijas nesēji, gan hroniski slimi cilvēki ir patoloģijas avoti, tāpēc slimība ir viena no aktuālākajām problēmām mūsdienu veselības aprūpē. Kā ārstēt erysipelas, ārsts izlemj katrā atsevišķā gadījumā, jo šai ādas slimībai ir daudzi simptomi un formas, tāpēc tā attīstās atšķirīgi.

Kas ir krūze

Erysipelas ir zināmas cilvēkiem no seniem laikiem. Seno grieķu autoru darbos atrodamā ādas patoloģijas apraksts. Beta-hemolītiskās streptokoka A grupas patoloģijas izraisītājs tika izolēts 1882. gadā. Erysipelas ir ādas infekcija, ko raksturo intoksikācijas simptomi, drudzis, sarkana uz epidermas un iekaisuma gļotādas. Slimības komplikāciju raksturo spēcīgi mīksto audu infekciozie bojājumi, kas strauji attīstās, kopā ar smagu ķermeņa intoksikāciju.

Streptococcus A grupa ir ne tikai erysipelas, bet arī citu ādas slimību (osteomielīts, vārīšanās, celulīts, abscesi) cēlonis. Baktērijas iekļūst ādā no ārpuses. Brūces, nobrāzumi, plankumi, plaisas vai nelieli ievainojumi ir streptokoku infekcijas vārti. Divi galvenie veidi, kā inficēties ar erysipelas, ir gaisā un kontaktā. Iekaisuma process ietekmē dermas - ādas karkasu. Slimība ir lokalizēta uz gļotādas, stumbra, rokām, kājām, sejas, perineum vai sēkliniekiem.

Kas izskatās krūze

Sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no erysipelas. 60% gadījumu slimība attīstās cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Kā izskatās krūze? Pirmkārt, uz gļotādas vai ādas parādās neliels sarkans plankums. Pēc dažām stundām tas kļūst par skaidri ierobežotu iekaisumu ar malām zobu veidā. Epidermas bojājuma zonā ir pieskāriena, ar mēreni sāpīgu palpāciju. Ar apsārtumu attīstās limfātiskā tūska, kas stiepjas ārpus vietas.

Turklāt iekaisuma fokusā veidojas blisteri, kas pēc noteikta laika spontāni plīst. No tiem ir šķidruma aizplūšana, pēc kuras rodas virsmas brūces. Ja burbuļi saglabā savu integritāti, tad tie pakāpeniski izžūst, veidojot brūnas vai dzeltenas garozas. Nedēļas un pat mēnešos novērotās eripsiju atlikušās iedarbības ir pigmentācija, ādas pietūkums, sausas, blīvas garozas blistera vietā.

Ārstēšana ar erysipelas kāju iekaisuma medikamentiem

Slimību erysipelas parasti ārstē ar medikamentiem. Vienlaikus ar antibiotikām tiek veikta imūnmodulējoša un / vai desensibilizējoša terapija. Tā kā kaitīgo mikroorganismu dzīvības laikā izdalās toksīni, tie var izraisīt alerģiju pacientam. Lai novērstu alerģisku reakciju rašanos erysipelas ārstēšanas laikā, pacientiem tiek noteikti antihistamīni.

Bieži patoloģija uz apakšējām ekstremitātēm attīstās. Kā ārstēt erysipelas? Ja slimība nonāca ekstremitātē, tad akūta slimības sākšanās var notikt tikai pēc nedēļas. Persona var pēkšņi izjust slimības simptomus, piemēram, muskuļu sāpes, migrēnas, augstu drudzi (līdz 40 ° C) un vispārēju vājumu. Bieži vien diagnoze tiek veikta bez vizuālo pazīmju analīzes. Pēdu ārstēšana tiek veikta medicīniski, gan stacionārā, gan ambulatorā.

Antibiotikas erysipelas

Saskaņā ar statistiku, erysipelas ieņem ceturto vietu infekcijas slimību izplatībā. Kā ārstēt erysipelas? Antibiotikas ir bijušas un joprojām ir prioritāte cīņā pret infekciju. Kursu aprēķina ārsts, atkarībā no slimības formas un antibakteriālās zāles. Tūlīt pēc antibiotiku iedarbības erysipelas gadījumā infekcijas attīstība samazinās, ķermeņa temperatūra normalizējas. Eripsiju ārstēšanai tiks izmantotas pirmās vai otrās paaudzes antibakteriālās vielas - cefalosporīni (Cedex, Suprax, Vercef) un penicilīni (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospén).

Ziede kājām

Ārstējot erysipelas uz kājas, kas ir agrīnā stadijā, ārējai lietošanai pastas netiek izmantotas. Kad slimības forma pārvēršas kūsājošā veidā, tad tiek parakstīta Ichtyol ziede vai Vishnevsky. Lieliski rezultāti atgūšanas posmā dod rīku Naftalan. Ichtyol ziede kājām ar kājām ātri palīdz atbrīvoties no niezes, mīkstina keratinizāciju, nodrošina efektīvu brūču dzīšanu, izraisot ātru ādas atjaunošanos.

Zāles iedarbība ir pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība. Uzklājiet produktu, kad seja ir nepieciešama skartajā zonā, bet ne tīrā veidā, bet vienādās proporcijās ar glicerīnu. Maisījums tiek sasmalcināts plānā kārtā, tad pārklāts ar marli, salocīts 3-4 kārtās. Pārsējs ir piestiprināts ar apmetumu. Dienas laikā tas ir jāmaina vismaz trīs reizes. Procedūra tiek veikta, lai dziedētu atvērtas brūces.

Vishnevsky ziede

Kā ārstēt sejas ziedi Vishnevsky? Vietējo narkotiku sauc arī par balzamiku. Produkts satur trīs sastāvdaļas: kseroform, bērza darvas un rīcineļļa. Tagad pēdējā viela bieži tiek aizstāta ar zivju eļļu. Vishnevsky ziedei piemīt izteikta pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība. Ādas patoloģiju ārstēšanā tas palīdz atjaunot epidermu, paātrina dzīšanas procesu, ir žāvētājs, pretiekaisuma, anestēzijas līdzeklis.

Ja nav atkārtošanās, Vishnevsky ziede ir paredzēta erysipelas ārstēšanai. Zāles veicina eksudāciju un izrāvienu blisterus. Uz marles pārsēja uzklājiet plānu ziedes kārtu, pēc tam uzklājiet to uz skartās ādas zonas. Ik pēc 12 stundām mainās mērci. Tā kā rīks spēj paplašināt asinsvadus, smagās erysipelas formās, ārsti neiesaka to lietot.

Ārstnieciskās tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Sākotnējā erysipelas periodā, tiklīdz burbuļi sāk veidoties, jūs varat mēģināt noņemt infekciju ar populārām receptēm, bet pēc konsultēšanās ar speciālistu. Ārstēšana ar kājām kājām mājās tiek veikta ar propolisa vai cūkgaļas taukiem. Lai apturētu slimības izplatīšanos, šīm vielām ir jāieeļļo skartajās zonās un vēl 2–5 cm ādā. Arī ārstēšana ar erysipelas tautas līdzekļiem ietver tādu līdzekļu izmantošanu kā:

1. Vardes ikri. Tam piemīt izteiktas brūču dzīšanas, pretmikrobu īpašības. Vardu audzēšanas periodā pavasarī svaigu kaviāru savāc un žāvē ēnā uz tīra auduma. Ārstēšanai erysipelas, ir nepieciešams, lai uzsūktu sausnas, ielieciet to uz auduma, veikt kompreses naktī. Tiek uzskatīts, ka 3 naktīs erysipelas iet.
2. Sula Kalanchoe. Ārstējot erysipelas izmanto stublāji un lapas no augu. Tie ir jāsasmalcina, līdz veidojas viendabīga reta masa, pēc tam izspiediet sulu. Viņš tiek aizstāvēts aukstumā, filtrēts, konservēts ar spirtu līdz 20%. Lai ārstētu erysipelas, audi tiek samitrināti Kalanko sulā, vienādi atšķaidīti ar novokaīna šķīdumu (0,5%), pēc tam uzliek iekaisumu. Nedēļas laikā simptomi izzudīs.
3. Plantain. Augu lapām jābūt smalki sasmalcinātām, mīcītām, tad proporcijā 1: 1 sajauc ar medu. Tad pāris stundas, lai vārītu maisījumu pār zemu siltumu. Lietojot sejas ārstēšanas laikā ar pārsēju uz iekaisuma zonu, mainot to ik pēc 3-4 stundām. Līdzekļi, kas piemērojami līdz atgūšanai.
4. Burdock Ir nepieciešams izvēlēties svaigas auga lapas, izskalot to ar ūdeni istabas temperatūrā, smērēt to ar svaigu mājas skābo krējumu, piestipriniet pie brūces, pārsēju. Saspiest, neatkarīgi no intoksikācijas pakāpes, mainās 2-3 reizes dienā.

Eripsiju novēršana

Eripsiju ārstēšana ir sarežģīta, ja pacientam ir slimība, piemēram, cukura diabēts, kurā mirst nelieli asinsvadi, un tas ietekmē limfu un asinsriti. Jūs varat izvairīties no inficēšanās un izpaušanas, ja ievērojat personīgās higiēnas noteikumus, īpaši, ārstējot ādas patoloģijas. Erysipelas profilakse ietver:

1. Iekaisuma fokusa agrīna ārstēšana. Izplatoties caur asinsriti, baktērijas var vājināt imūnsistēmu un izraisīt erysipelas.
2. Dodieties dušā bieži. Kontrasts ir ieteicams vismaz reizi dienā ar lielu temperatūras starpību.
3. Izmantojiet dušas želeju vai ziepes, kuru pH ir vismaz 7. Ieteicams, lai produkts satur arī pienskābi. Tas radīs aizsargājošu slāni uz ādas, kas ir postoši patogēniem baktērijām un sēnēm.
4. Izvairieties no autiņbiksīšu izsitumiem. Ja āda krokās ir pastāvīgi mitra, jums ir jāizmanto bērnu pulveris.

Foto saskaras ar kājām

Video: Erysipelas uz kājas

Atsauksmes

5 gadus vecai mazmeitei tika konstatēta erija, kas bija saistīta ar smagu imūnsistēmu. Bērnam bija drudzis līdz 39 gadiem, spēcīga hiperēmija, ekstremitātēm parādījās tūska. Ārstēšanas laikā penicilīns 5 dienas tika izšļakstīts ar norādīto devu, viņi noteica B vitamīna kompleksu, bet pēc nedēļas recidīvs.

Anastasija, 25 gadi

Pēc tam, kad vīrs bija ievainojis kāju, viņas vietā radās erysipelas. Vispirms tika ārstēti ar antibiotikām. Pēc dažiem mēnešiem šī vieta atkal bija iekaisusi, tika konstatēta atkārtota infekcija. Ir pierādīta ķirurģiska ārstēšana. Abcesijas tika noņemtas, atdalot ādu un abscesu.

Manai vecmāmai bija erysipelas. Katru rītu, pirms saule pieauga, viņa brūcei brūka smalku krītu. Viņa nav devusies pie ārstiem, jo ​​ārstēšana, lai gan tā neatbilst oficiālās medicīnas prasībām, bija ļoti efektīva. Vecmāmiņa pirms gulētiešanas bagātīgi pārkaisa čūlas ar krītu, iesaiņoja šo vietu ar sarkanu lupatu un uzlika virsmu.

Simptomi un ārstēšana kājas pēdām

Apakšējo ekstremitāšu eripsiju simptomi parādās akūti, to smagums strauji pieaug. Ja netiek nodrošināta savlaicīga medicīniskā aprūpe, rodas patoloģijas komplikācijas, kas smagos gadījumos var izraisīt nāvi. Ārstējot pēdas no pēdām, jācenšas iznīcināt šīs infekcijas slimības izraisītāju organismā, samazinot patoloģijas simptomu smagumu.

Cēloņi erysipelas

Eripsiju cēlonis ir infekcija ar β-hemolītisko streptokoku grupu A. Baktēriju avots var būt jebkura persona, kurai ir streptokoku infekcijas izraisītas slimības. Dažreiz infekcija nāk no konkrētā mikrobiļa nesējiem. Pēdējais ir klāt šādu cilvēku ķermenī, bet tam nav pievienoti patoloģijas simptomi.

Mikroorganisms iekļūst mīkstajos audos caur nelielām brūcēm, nobrāzumiem, nobrāzumiem uz ādas, gļotādām. Arī streptokoku caur asinsriti var iekļūt ādā no hroniskas infekcijas ķermeņa.

Visbiežāk attīstās erysipelas, ja pastāv šādi riska faktori:

• Hroniskas tonsilīta, sinusīta, vidusauss iekaisums, kariesa klātbūtne.
• Pastāvīgie bojājumi, ādas piesārņojums. Lauksaimniecībā, metalurģijā, ķīmijas uzņēmumos, mehānikā, kalnračos, kā arī cilvēki, kas ilgu laiku valkā gumijas apavus, ir visvairāk jutīgi pret šo slimību.
• Alerģiskas ādas slimības (nātrene, dermatīts, ekzēma, psoriāze), kam seko nieze, kas izraisa skrāpējumu, ādas bojājumus.
• Organisma imūnās aizsardzības samazināšanās, kas notiek, piemēram, biežā psihoemocionālā stresa, diabēta, alkoholisma, narkomānijas, glikokortikosteroīdu terapijas, vēža patoloģijas, HIV infekcijas fona.

Simptomi

Slimība sākas ar strauju temperatūras kāpumu līdz 38–40 ° C, smagu vājumu, smagu galvassāpēm un kaulu un muskuļu sāpēm. To raksturo arī pastiprināta svīšana, apetītes trūkums.

Dažas stundas pēc temperatūras pieauguma parādās vietējie eripsiju simptomi. Visbiežāk skar apakšējās kājas, kājas, retāk gadījumos patoloģisko procesu lokalizē uz rokām, sejas, rumpja.

Ir izteikta ādas iekaisuma zonas apsārtums, ko sauc par eritēmu. Pēdējais palielinās nedaudz virs nemainītajiem audiem, ap to ir blīvs veltnis. Ja sajūta, ka šī zona ir cilvēks, tā ir sāpīga.

Eritēmai sejā ir skaidras robežas.

Limfmezgli, kas atrodas blakus bojājumiem, aug, kļūst sāpīgi. Erikipāļu atrašanās vietā uz kājām, patoloģiskajā procesā ir iesaistīti limfoido audu sēnīšu uzkrāšanās. Axillary limfmezgli tiek palielināti apakšdelmu, submandibulāro, sublingvālo limfmezglu sejā - ar sejas ādu.

Foto no erysipelas simptomiem pirms slimības ārstēšanas.

Ja erysipelas platībai ir vienāda krāsa, šo slimības formu sauc par eritemozi. Bojalās patoloģijas formas gadījumā uz apsārtuma vietas parādās burbuļi, kas piepildīti ar skaidru šķidrumu.

Buljons formas erysipelas.

Slimības bullosa hemorāģisko formu pavada blisteru veidošanās, kuru iekšpusē ir asiņains saturs. Nekrotisku eripsiju gadījumā tiek konstatēta skarto zonu nekroze, kam seko gangrēna attīstība.

Bullosa hemorāģiskais erysipelas veids.

Komplikācijas

Ja erysipelas ārstēšana nav sākusies, kad parādās pirmās slimības pazīmes, šādu komplikāciju attīstība:

• Abscess, kas ir dobums, kas piepildīts ar pūci un atdalīts no veseliem audiem saistaudu kapsulā.
• Celulīts - difūzas strutainas zemādas tauku iekaisums, kam nav noteiktu robežu.
• Flebīts ir vēnu sienu iekaisums. Stāvoklis, kurā asins recekļu veidošanās kuģa lūmenā ir tromboflebīts.
• Limfostāze - limfas aizplūšanas no bojātajām teritorijām pārkāpums, kam seko viņas svīšana mīkstajos audos.
• Trofiskas čūlas ir dziļi ādas defekti, kas ilgstoši neārstē.
• Meningīts ir smadzeņu un muguras smadzeņu membrānu iekaisuma bojājums.
• Sepsis ir sistēmiska iekaisuma reakcija, kas rodas vietējā infekcijas procesa vispārināšanā.

Flegmons uz kājām, kas radās pret erysipelas fonu.

Limfostāze bieži izraisa elefantēziju (limfedēmu) - izteiktu ekstremitāšu palielināšanos.

Diagnostika

Ja ir aizdomas par erysipelas, nepieciešams sazināties ar infekcijas slimību speciālistu. Pārbaudes laikā šis ārsts noskaidro, kā cilvēka labklājība ir mainījusies, kopš parādījās pirmās patoloģijas pazīmes, pārbauda un pārbauda skarto zonu.

Lai apstiprinātu patoloģijas infekcijas-iekaisuma raksturu, ārsts nosaka pilnīgu asins analīzi. Kad šajā pētījumā erysipelas atklāja šādas izmaiņas:

• Leikocītu skaita pieaugums vairāk nekā 10,1 * 10 9 / l. Ar vispārēju procesu vai eripsiju attīstību uz imūndeficīta stāvokļa fona (piemēram, ar onkoloģiskām slimībām, ārstēšanu ar glikokortikoīdiem, AIDS) balto asinsķermenīšu līmenis būs mazāks par 4 * 10 9 / l.
• Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) pārsniedz 20 mm / stundā, dažreiz sasniedz 30–40 mm / h.
• Slimības hemorāģiskajā formā var samazināties hemoglobīna līmenis (mazāks par 120 g / l), eritrocīti (mazāk nekā 4,4 x 10 12 / l vīriešiem un mazāks par 3,8 * 4 * 10 12 / l).

Netipiska patoloģijas kursa gadījumā tiek veikta bakterioloģiskā izpēte, lai noskaidrotu diagnozi. Lai to izdarītu, bojājumam uz brūces vai čūlas uzklāj stikla slaidu, pēc tam to pārbauda ar mikroskopu.

Ārstēšana erysipelas

Ārstēšana ar eripsijām ir sarežģīta - narkotiku iedarbība no dažādām farmakoloģiskām grupām ir vērsta uz patogēnu iznīcināšanu, samazinot intoksikācijas smagumu, novēršot sāpes, novēršot komplikācijas.

Antibiotikas

Ārstēšana ar erysipelas ar antibiotikām bloķē streptokoku vairošanos, izraisa baktēriju nāvi bojājumā. Pirmo efektu sauc par bakteriostatisko, otro - baktericīdu.

Visbiežāk lietotie medikamenti no penicilīnu grupas, kas kavē streptokoku čaumalu komponentu sintēzi, izraisot to nāvi. Dabiskās izcelsmes penicilīni ir benzilpenicilīns, bicilīns-5, šīs grupas aizsargātie produkti ir Amoxiclav, Augmentin, Panklav, kas sastāv no amoksicilīna, klavulānskābes. Pēdējais novērš penicilīna iznīcināšanu ar fermentiem, ko ražo baktērijas.

Penicilīnu nepanesības vai neefektivitātes gadījumā tiek izmantoti makrolīdi. Šīs grupas pārstāvji ir eritromicīns, azitromicīns, azitrus, sumamed, rovamicīns, Roxitym, Roximizan.

Makrolīdiem mazās devās ir bakteriostatiska iedarbība, augstās koncentrācijās ir baktericīdas īpašības.

Vēl viena antimikrobiālo līdzekļu grupa ir tetraciklīni. Tie ietver Doksiciklīnu, Unidox, Doksilan. Šie fondi pārkāpj proteīnu sintēzi mikroorganismu šūnās, tādējādi izraisot bakteriostatisku efektu.

Fluorokvinolonu grupa, kas tiek izmantota erysipelās, ietver levofloksacīnu, Tavanic, Flexide. Šīs sintētiskās antibiotikas ātri iekļūst iekaisuma centrā, izraisot streptokoku nāvi.

Citas zāles

Lai novērstu sāpes, samazinātu ķermeņa temperatūru, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Tiek izmantoti nimesulīdi (Nimesil, Neise), Diclofenac (Voltaren), Ibuprofēns (Nurofen), Indometacīns.

Ārstēšana ar erysipelas uz kājas ar NPL palīdzību palīdz samazināt iekaisuma smagumu bojājuma fokusā, novērš tūsku un uzlabo vispārējo labklājību.

Arī pēdu erysipelas simptomu ārstēšana ietver antihistamīnu lietošanu, kas ir nepieciešama, lai novērstu alerģisku reakciju veidošanos, reaģējot uz streptokoku iedarbību. Šīs zāles ietver Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin un Zyrtec pieder pie otrās paaudzes antihistamīniem, tāpēc tie nerada miegainību, ātri novērš paaugstinātas jutības reakciju rašanos erysipelās.

Ar biežām slimības recidīvām, attīstoties limfostāzei, erysipelas ārstēšana ietver īsu glikokortikoīdu kursu izmantošanu, lai nomāktu aktīvo iekaisuma procesu. Šīs farmakoloģiskās grupas pārstāvji ir hidrokortizons, prednizolons.

Lai palielinātu vispārējo imunitāti, tiek izmantoti vitamīnu saturoši medikamenti, biostimulanti (Methyluracil, Pentoxyl). Šie rīki palīdz paātrināt bojājuma sadzīšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļus var lietot tikai tad, kad pēc konsultēšanās ar ārstu parādās pirmie patoloģijas simptomi. Tie neaizstāj galveno zāļu ārstēšanu, bet kalpo tikai kā terapijas palīgkomponents.

Bieži vien mājās esošu pēdu ārstēšana ir saistīta ar dažādu kompresiju izmantošanu. Dažreiz tiek izmantots krīta pulveris. Pēdējais, kas pārkaisa skarto ādas virsmu, tiek uzklāts uz sterilā marles pārsēja, kompress paliek pa nakti.

Lai izveidotu kompresi no dadzis, svaigas, mazgātas augu lapas nedaudz izspiež pirms sulas ieguves. Burdock tika pielietots iekaisuma pakaļgals, fiksēts ar marles pārsēju uz nakti.

Brieža mīklas novārījums tiek izmantots, lai samazinātu intoksikācijas izpausmes. Lapas, auga jaunās zari tiek smalki sagrieztas, pārlej verdošu ūdeni, tad vāra 15 minūtes virs zemas karstuma. Līdzekļi uzstāj uz 2 stundām, filtrēti. Buljonu iekšķīgi lieto 2-3 reizes dienā 50 mililitros.

Lieto arī burneta farmācijas tinktūru - daudzgadīgu augu ar pretiekaisuma, antibakteriālām īpašībām. 50 mililitriem ūdens pievieno 100 mililitriem vielas, sterilu marles pārsēju samitrina ar šķīdumu. Pēdējais ir fiksēts ar pārsēju pirms gulētiešanas, kompress paliek pa nakti.

Saspiest ar burta tinktūru, kas palīdz samazināt niezi, sāpīgas eripijas.

Lai samazinātu skarto teritoriju iekaisuma smagumu trīs reizes dienā, jūs varat mazgāt novārījumu no kārklu, kumelītes. Sausā veidā augus sajauc vienādās proporcijās, tad ēdamkaroti iegūtā maisījuma tiek ielej ar glāzi verdoša ūdens, karsē ūdens vannā 10 minūtes. Pēc atdzesēšanas līdz istabas temperatūrai var izmantot novārījumu.

Ķirurģiskās metodes

Ķirurģisko ķirurģisko ārstēšanu veic bullouss, bullouss-hemorāģisks, nekrotisks patoloģijas veids. Ja ir vairāki burbuļi, tos atver, skarto virsmu apstrādā ar antiseptiskiem, steriliem pārsieniem, lai novērstu sekundārās infekcijas iestāšanos. Mirušo audu vietu klātbūtnē tās tiek izgrieztas, šo operāciju sauc par nekrotomiju.

Nekrotiskām eripsijām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Ja slimība ir sarežģīta ar abscesu, ķirurgs izkliedē ādu, zemādas taukus. Tad ārsts atver abscesu kapsulu, noņem tā saturu, mazgā dobumu ar antiseptisku līdzekli. Atklājot nekrozes zonas, tās nekavējoties izņem. Vielā tiek ievietota drenāža, lai atvieglotu tā satura aizplūšanu, pēc kāda laika atdalītie audi tiek sašūti. Attīstoties celulītam, erysipelas ķirurģiska ārstēšana tiek veikta līdzīgi.

Brūču drenāža pēc abscesa atvēršanas.

Fizioterapija

Fizioterapijas metodes var paātrināt atveseļošanos, novērst komplikāciju un recidīvu veidošanos. Ultravioleto starojumu izmanto no slimības pirmajām dienām, inhibē mikroorganismu izplatīšanos bojājumā. No 5-7 dienām pēc pirmo patoloģijas pazīmju parādīšanās UHF terapija tiek izmantota, lai mazinātu iekaisuma smagumu, sāpes, pietūkumu. Arī akūtā periodā var veikt krioterapiju - ādas augšējo slāņu īslaicīga sasaldēšana ar hloretilu. Tas ļauj novērst intoksikācijas simptomus, normalizēt ķermeņa temperatūru, mazināt sāpes.

Atveseļošanās periodā tiek izmantota infrasarkanā lāzera terapija, parafīna terapija, elektroforēze, ozokerīta lietojumi. Šīs procedūras uzlabo asinsriti, limfodrenāžu, paātrina dzīšanas procesu.

Elektroforēzi ar lidazu, kālija jodīdu var izmantot 5-6 dienas pēc slimības sākuma.

Profilakse

Lai novērstu erysipelas attīstību, ir nepieciešams nekavējoties ārstēt hronisku iekaisumu (tonsilīts, sinusīts, kariesa) fokusus. Ikdienas un darba drēbēm vajadzētu būt brīvām, ātri absorbēt mitrumu, ļaut gaisam, neberzēt ādu.

Vismaz vienreiz dienā ieteicams lietot kontrastu, kamēr higiēnas procedūras laikā nomainīt atdzesētu un siltu ūdeni 3-5 reizes. Priekšroka jādod ziepēm, dušas želejai ar pH nedaudz zemāku par 7,0, kā arī produktiem, kas satur pienskābi. Daudzas baktērijas un sēnītes mirst skābā vidē.

Ja sēnīšu infekcijas pazīmes parādās, nekavējoties jākontrolē ādas stāvoklis, īpaši uz kājām. Arī ādas lokālā imūnā aizsardzība tiek samazināta, ja apdegumi, apsaldēšana un autiņbiksīšu izsitumi parādās, kad skartās teritorijas jāārstē ar dziednieciskiem līdzekļiem, piemēram, Bepanten vai Panthenol.

Asinsrites traucējumi, limfodrenāža apakšējās ekstremitātēs, konsultējoties ar ārstu, var lietot masāžas kursus divas reizes gadā.

Prognoze

Ja erysipelas ārstēšana tiek uzsākta uzreiz pēc eritēmas parādīšanās un intoksikācijas pazīmēm, komplikācijas neizdodas, prognoze ir labvēlīga, un slimība beidzas ar pilnīgu atveseļošanos.

Sarežģītām, bieži vien atkārtotām patoloģijas formām ir mazāk labvēlīga prognoze. Limfostāzes attīstība ar ziloni bieži izraisa invaliditāti. Necrotiskās sejas fonā bieži attīstās gangrēna, kas daudzos gadījumos prasa ekstremitātes amputāciju. Sepse, meningīts var izraisīt personas nāvi.

Erysipelas attīstību papildina strauja vispārējās labklājības pasliktināšanās un sāpīgas eritēmas parādīšanās uz ādas. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir steidzami jāsazinās ar infekcijas slimību speciālistu, kurš, apstiprinot diagnozi, izraksta antibakteriālas zāles un zāles, kas mazina vispārējās un vietējās eritēmas smagumu. Ārstēšana ar tautas metodēm neaizstāj zāļu terapiju, to var veikt tikai ar nesarežģītām slimības formām.