Gultas pacientu gulētiešanas: ārstēšana un profilakse, fotogrāfijas sākotnējā stadijā

Gultas nogulumus sauc par neirotrofiskām izmaiņām audos, kas ilgstoši saskaras ar cietu gultu vai citu virsmu. Šī parādība ir izteikta denervācijā, limfas cirkulācijas traucējumos, sliktajā asins apgādē ar ādu, muskuļiem un zemādas audiem.

Jau pēc divām stundām pilnīgas neiedarbības "sēdus" un "guļošos" ķermeņa apgabalos problēmas sākas ar asins plūsmu, kas rodas mazu kuģu saspiešanas dēļ. Pacienti, kas slimo ar slimību, ir daudz ilgāk slimnīcā, un daži ir pastāvīgi, tāpēc viņu traucējumi ir pastāvīgi patoloģiski.

Kas tas ir?

Spiediena čūlas ir patoloģiskas izmaiņas ādā, zemādas audos, muskuļos, kaulos un citos ķermeņa audos, kas attīstās atbilstoši neirotrofiskā traucējuma veidam, kuru cēloņi ir vietējās ķermeņa daļas inervācijas, asins un limfas cirkulācijas pārkāpums, ar ilgstošu saskari ar cietu virsmu.

Cēloņi

Visvienkāršākais nogulšņu cēlonis ir asinsrites traucējumi un līdz ar to pacienta imobilizācija. Tajā pašā laikā, papēžu gulšņi veidojas ar pastāvīgu guļ uz muguras, kā arī problēmas ar sēžamvietu.

No pārējiem iemesliem, kas izraisa gļotādu veidošanos, var identificēt:

  • smaga dzelzs deficīta anēmija;
  • palielināta ādas sausība;
  • vienlaicīgu endokrīnās sistēmas slimību klātbūtne: diabēts, goiters uc;
  • paaugstināta konstantā ķermeņa temperatūra vai tās samazināšanās;
  • problēmas ar dabas vajadzībām un pastāvīgu nesaturēšanu;
  • liels pacienta svars;
  • samazina pārtikas uzturvērtību ar nelielu daudzumu olbaltumvielu un barības vielu;
  • nepareiza gultas pacienta aprūpe.

Tie ir galvenie iemesli, kāpēc gulētieņi ir veidojušies gultā.

Simptomi

Subjektīva sajūta, ka pacients var informēt aprūpētājus, vienlaikus apzinoties un saglabājot ķermeņa daļu sāpju jutīgumu.

  • sajūtas zudums (nejutīgums) pēc aptuveni 2-3 stundām šajā ķermeņa laukumā;
  • drebuļi uz ādas vietās, kur var rasties spiediena čūlas, kas saistītas ar bioloģisko šķidrumu (asins, limfas) stagnāciju, barojot nervu galus.

Redzamās sākumvietas pazīmes, kurām ir jāzina personas, kas rūpējas par slimniekiem:

  • ādas epidermas noārdīšana ar vai bez strutainām vezikulām;
  • perifēro asiņu un limfas sastrēgumi, sākotnēji venozas eritēmas zilgani sarkanā formā, bez skaidras robežas, ar lokalizāciju kaula saskares punktā, ķermeņa muskuļu izvirzījumiem ar gultu, ādas iekrāsošanās intensitāti: no tikko pamanāmām līdz piesātinātām.

Tās ir sākumvietas pazīmes. Ir steidzami jāveic pasākumi, lai novērstu turpmāku patoloģijas saasināšanos.

Decubitus posmi

Gultas čaulām guļvietas fotogrāfijās ir četri attīstības posmi:

  1. I posms Ilgstoša ādas apsārtums, iespējams, zīmogs, dažreiz ir pietūkums, āda netiek traucēta. Šo posmu veiksmīgi ārstē ar antibakteriāliem un brūču dzīšanas līdzekļiem.
  2. II posms Ietekmē epidermas augšējo slāni, traucē tās integritāti, rodas atdalīšanās un erozija. Šis process attiecas uz zemādas audiem.
  3. III posms. Dziļi bojājumi zemādas slānim, kam seko audu neatgriezeniska nekroze (nāve), dažkārt ar šķidruma izdalīšanos no brūces. Slikta ārstēšana.
  4. IV posms. Pārmērīgs bojājums un nekrotiskas izmaiņas mīkstajos audos (cīpslās un kaulu audos var būt redzamas veidotajās dobumos), kas var izraisīt smagu ķermeņa intoksikāciju un asins saindēšanos.

Pacients, kurš ir apzināts un kurā nav traucēta atsevišķu ķermeņa zonu jutība, pat var sūdzēties par tirpšanu un nejutīgumu vietās, kur slimība visdrīzāk veidojas.

Kādi ir bīstamie nogulumi?

Spiediena čūlas ir patoloģijas, kuru ārstēšanu vislabāk novērst. Ja to nevar izdarīt, tad ādas macerācijas centru veidošanās laikā patogēze attīstās ļoti ātri, veidojot audu nekrozes fokusus, un to raksturo ilgstoša strutainu brūču ārstēšana.

Bīstamu iznākumu rezultāti. Dažos gadījumos spiediena čūlas izraisa:

  • apakšējo ekstremitāšu amputācija.
  • periosteum un kaulu audu nekrotiskie bojājumi osteomielīta, periostīta veidā.
  • organisma aizsargspējas izsīkšana, sarežģī pamata slimības ārstēšanu.
  • plaša mīksto audu izgriešana un defektu veidošanās ar traucētu innervāciju un asins cirkulāciju ķermeņa pamatos.

Attīstoties gulšņiem pēc mitrās nekrozes veida, rodas brūču infekcija, attīstot strutainus procesus (flegmonu, sepsi, gāzes gangrēnu).

Līdz ar sausās nekrozes tipu attīstoties gulšņiem, attīstās ilgstošs patogēns ar ilgu defekta dziedināšanas periodu.

Kas izskatās pēc gulšņiem: foto

Zemāk redzamajā attēlā redzams, kā slimība izpaužas gultas vecumā.

Spiediena čūlu ārstēšana sākotnējā stadijā

Tātad, kā ārstēt gļotādas 1 grādu? Gultas nogulumu attīstības sākumā jāveic nekrotisku audu izmaiņu aktīva profilakse, jo šajā stadijā notiek tikai ādas saasināšanās un hiperēmija.

  • Veselības stāvokļa novērtējums, lai pēc iespējas novērstu iekšējos un ārējos riska faktorus, kas saistīti ar gulšņu veidošanos un progresēšanu.
  • Visu saistīto sindromu un patoloģiju ārstēšana, kas pasliktina gulšņus.
  • Imunostimulējoša terapija - vitamīni, imūnmodulatori un imūnstimulanti.
  • Ķermeņa detoksikācija - asins pārliešana, reopolyglyukin, gemodez.
  • Spiediena samazināšana uz audumu un neregulāra spiediena nodrošināšana.
  • Nepārtraukta spiediena novēršana. Ir ieteicams ik pēc 2 stundām noguldīt pacientus no vienas vietas uz otru.

Šis pasākums ietver īpašu rīku izmantošanu:

  • plastmasas riepas;
  • īpašas gultas;
  • sistēmas ar regulējamu vibrāciju un spiedienu;
  • spilveni, matrači, blīves, apļi ar gēlu, putas, gaiss, ūdens uzpilde vai vairāku pildvielu kombinācija.

Jums jāzina arī vienkāršie noteikumi par gultas pacientu aprūpi mājās:

  • Taukainu ādu var apstrādāt ar alkoholu saturošiem līdzekļiem.
  • Rūpīgi sekojiet ādas stāvoklim - ja tas ir pāržāvēts, tad izmantojiet mitrinātājus (mitrinošus hipoalerģiskus krēmus, labāku bērnu krēmu), kuriem pacientam nav alerģijas.
  • Pacienta ādai vienmēr jābūt tīram, nevis mitram, nevis sausam. Higiēnai nelietojiet antibakteriālas ziepes (tās nogalina un dod labumu, aizsargājošas baktērijas), izmanto vienkāršu ziepes, dabisku sūkli (vai vates) un tīru ūdeni. Neberziet ādu, bet uzmanīgi noslaukiet, pēc mazgāšanas nenomazgājiet ādu, bet iztīriet.
  • Ja āda ir pārāk mitra, bez pulvera, jūs varat izmantot pulverus, talku vai ziedes, žāvējot ādu - kālija permanganāta šķīdumu 1%, cinka ziedi vai spīdīgu zaļu šķīdumu, bet tikai profilaksei vai 1 stadijā, tad nevajadzētu lietot cinku saturošu ziedi un kālija permanganāta šķīdumu.
  • Ja pacientam ir urīna nesaturēšana - Jums regulāri jāmaina autiņbiksītes vai mājsaimniecības kokvilnas audumi un jāizveido perineum tualete, jo vīriešiem labāk ir izmantot urīnceļu sistēmu. Augstās temperatūrās vai tad, ja pacienta svīšana pārpilnībā rodas citu iemeslu dēļ, labāk noslaukiet sviedru ar vāju galda etiķa šķīdumu - 1 ēd.k. karote 250 ml. ūdeni nekā ziepes un ūdeni.
  • Ja tiek konstatēta apsārtums, ne masāža, masāža tikai ap bojāto ādu. Jūs varat speciāli izgatavot mati no dvieli un padarīt to par masāžu.

Modernā shēma vietējai gļotādas ārstēšanai ietver:

  • Pulveris Xeroform palīdz ar gļotādu.
  • Tualetes āda, izmantojot sāls šķīdumu vai zāles, kurām nav jonu apmaiņas īpašību - kampara spirts.
  • Ādas žāvēšana un ārstēšana ar zālēm, kas uzlabo audu lokālo asinsriti (Actovegin, Solcoseryl).
  • Tāds paņēmiens kā ādas mazgāšana ar aukstu ūdeni parādās labi. Asinsvadu samazināšana un to turpmākā kompensējošā izplatība uzlabo vietējo asins plūsmu un palielina audu uzturu.
  • Poliuretāna plēves pārsēju uzlikšana. Šis modernais pārsēju materiāls tiek veidots caurspīdīgas plēves veidā ar līmes virsmu un nodrošina aizsardzību pret baktērijām, skābekļa pieejamību audiem un mitruma iztvaikošanu, kā arī ļauj vizuāli uzraudzīt ādu. Uzlīmējot šādus plāksterus, pārsēji jāizvairās no pārmērīgas spriedzes, jo tad, kad pacients pārvietojas, rodas nelielas krokas, kas pasliktina stāvokli.

Kā ārstēt gultas zarnas gultas slimniekus:

  • Efektīvi noņemiet sāls ziedi Levosīnu, Levomekolu un analogus. Grāmatzīmi, kas balstīta uz tiem, var atstāt dobumā līdz pat dienai.
  • Taukiem uz tauku bāzes (Vishnevsky, neomicīns, tetraciklīns uc) ir zema adsorbcijas un antibakteriāla iedarbība. Šie līdzekļi ir derīgi ar nelielu apmēru.
  • Borskābes šķīdums, 10% sālsūdens un citi novecojuši medikamenti jāaizstāj ik pēc 4 līdz 6 stundām.

Kā ārstēt gultas zarnu gultas pacientus ārstēšanas stadijas sākumā:

  • Pretiekaisuma līdzekļi Levomekol, Methyluratsilovuyu, Troxevazinu ziede, Bepanten un citi ārējie līdzekļi;
  • Aizsardzībai, mīkstināšanai un reģenerācijai - eļļa no smiltsērkšķu, mežrozīšu, svaigu alvejas sulu, Kalanchoe ekstrakta sulas augļiem;
  • Aktīvai audu epitelizācijai - lāzera iedarbībai.

Brūču mazgāšanai ir apstiprināta jaunas paaudzes antiseptisko līdzekļu izmantošana:

  • jodopirona šķīdums 0,5% koncentrācijā;
  • dioksidīna šķīdums 1%.

To trūkuma gadījumā ir atļauts apūdeņot ar ūdeņraža peroksīdu, furatsilinomu, borskābes šķīdumu. Enzimoterapiju izmanto arī, lai absorbētu strupu. Brūcei tiek ievadīti proteolītiski tīri fermenti (himotripsīns, tripsīns, ribonuklāze) vai ziedes daļa (Iruxol, Iruxovetin).

Anti-decubitus matracis ir visefektīvākais līdzeklis, kā novērst gulšņus sākotnējā stadijā. Šādi matrači pastāvīgi maina ķermeņa spiedienu dažādos punktos, pateicoties gaisa pūšanai un gaisa pieplūdei ik pēc 7 minūtēm īpašās matraču kamerās. Mainīgā spiediena punktu maiņa novērš spiediena rašanos un uztur normālu asinsriti saspiestajos audos. Šūnu tipa matrači tiek izmantoti 1-2 stadijas, balona tipa stadiju 3-4 ārstēšanai un profilaksei.

Mainīgais spiediens Anti-decubitus matracis

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi tīras brūces un veicina jaunu audu veidošanos. Tomēr šajā gadījumā ir jāņem vērā alerģiskas reakcijas iespējamība. Pirms vēršas pie tradicionālās medicīnas, konsultējieties ar ārstu.

Ir vairāki vienkārši un efektīvi veidi, kā ārstēt čūlas:

  1. Uguns eļļa palīdz ārstēt gļotādas.
  2. Ceptiem sīpoliem tiek izmantoti spēcīgi pulveri.
  3. Lungwort sulu izmanto spiediena čūlu ārējai ārstēšanai.
  4. Izgriezt Kalankoe lapas uz pusēm. Pēc tam piestipriniet lapas ar sāpīgu vietu ar iekšpusi un drošu. Šo procedūru vēlams veikt pirms gulētiešanas.
  5. Agave dziedē brūces pat īpaši sarežģītos gadījumos. Saspiest, iemērc auga sulā, 15 minūtes jātur uz skartās vietas.
  6. Sodas losjoni paātrina čūlas dzīšanu. Ar glāzi ūdens pievienojiet 1 ēdamk. karoti sodas. Šajā šķīdumā iemērcotus kompresus jāpielieto sāpīgā vietā. Līdzekļi labi žūst un dezinficē gļotādas.

Slāpju novēršana mājās

Turpmāk uzskaitītie pasākumi ne tikai novērsīs mīksto audu nekrozes zonu parādīšanos pat pacientiem, kas ilgstoši atrodas gultā, bet arī palielina algoritma efektivitāti gultas zudumu ārstēšanai mājās.

  1. Labākais risinājums ir izmantot pret dekubīta matraci un funkcionālu gultu.
  2. Maigas ādas berzes uz sēžamvietas, muguras, kājām un citām vietām, kur cieši saskaras ar gultu.
  3. Pacienta stāvokļa maiņa ik pēc 2 stundām.
  4. Dzeršanas režīma ievērošana - vismaz 1,5 litri šķidruma dienā.
  5. Pilnīga higiēna - noslaukot pacientu ar mīkstu drāniņu, kas iemērkta siltajā ūdenī ar vēl rūpīgāku žāvēšanu, biežu apakšveļas / gultas veļas maiņu, pīles / trauka izmantošanu.
  6. Gultas un apakšveļa ir tikai dabiska, gluda tekstūra (bez izšuvumiem, šķērseniskām šuvēm un reljefiem). Nepieciešamības gadījumā kreku trūkums uz izklājlapām un spilvendrāna.
  7. Pilnvērtīgs uzturs ar pietiekamu daudzumu olbaltumvielu, ja nepieciešams - ievadīšana caur zondes uzturvielu maisījumiem Nutrizon, Optimum uc

Visu spiediena vēnu novēršana ir rūpīga gultas pacienta aprūpe. Kopš tā laika ir ieteicams ventilēt gan telpu, gan pacienta ādu (gaisa peldes) gļotādas ir ļoti „līdzīgas” mitrās ādas zonas. Laba uzturs veicina arī ātru organisma atveseļošanos pēc traumas vai slimības. Un jāatceras, ka viņu attīstība bieži sākas neuzmanīgi. Tāpēc profilakse tiek uzskatīta par labu profilaktisku līdzekli, lai veidotu spiediena čūlas.

Kā ārstēt gultas zarnas gultas slimniekus

Gļotādas veidojas nopietni slimu cilvēku pat ar visaugstākās kvalitātes aprūpi. Ilgstošas ​​saspiešanas rezultātā asinsriti traucē dažādas ķermeņa daļas (coccyx, sēžamvieta, papēži). Uztura un bioloģiski aktīvās vielas pārtrauc audu plūsmu, kas izraisa negatīvas izmaiņas šūnu struktūrās un to funkcionālajā aktivitātē.

Smagi slimi cilvēki var rasties gulētiešanas dēļ, jo imunitāte ir krasi samazinājusies. Tas izraisa ilgu audu reģenerāciju, kā arī infekciozu fokusu veidošanos uz bojātajām ādas vietām. Pirms iegūto gļotādu ārstēšanas ir nepieciešams noteikt iekaisuma procesa stadiju, jo ar smagām patoloģijas formām pacientiem ir ieteicama ķirurģiska ārstēšana.

Kas ir ādas patoloģijas ārstēšana

Primārās vai vidējas smaguma spiediena čūlas labi reaģē uz ārstēšanu ar farmakoloģiskiem preparātiem ārējai un iekšējai lietošanai. Audu dziedināšanas ātrums ir atkarīgs no medicīnisko ieteikumu ievērošanas par aprūpi: ikdienas ārstēšanas daudzveidība un pareiza zāļu izvēle.

Lai palielinātu terapeitisko efektivitāti, jāievēro šāds algoritms:

  • optimālas asins apgādes atjaunošana bojātajai ādai;
  • čūlainošu bojājumu tīrīšana no nekrozes audiem;
  • ādas reģenerācijas paātrināšana, izmantojot šķīdumus, ziedes, želejas, balzamus un mērces.

Vecāka gadagājuma gultas veļā ir iespējams ārstēt gļotādas ar preparātiem, kam ir fungicīdu vai antibakteriāla iedarbība. Ārsti obligāti iekļauj medikamentu terapijas shēmā ar pretiekaisuma un nekrolītiskām īpašībām. Lai atjaunotu audus, kas ir piedzīvojuši deģeneratīvas izmaiņas, ir jāizmanto zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju. Smagas spiediena čūlas, kas ir plašas dziļas čūlas, vairs nav pakļautas konservatīvai ārstēšanai. Pacientam ar šādām ādas patoloģijām ir jābūt hospitalizētai operācijai.

Gleznas atšķiras dažādos iekaisuma procesa posmos. Sākotnējā stadijā epidermas integritāte nav bojāta, pamanāms tikai neliels ādas pietūkums un apsārtums. Tad patoloģija progresē - pakāpeniski parādās brūces un čūlas. Ja nav medicīniskas iejaukšanās, bojājums tiek palielināts, iekaisums izplatās uz veselām audu daļām, un persona cieš no sāpēm. Ceturtā pakāpe, kad destruktīvās izmaiņas ietekmē cīpslas un skrimšļus.

Medicīniskie ieteikumi

Spiediena čūlu ārstēšana mājās nav ātrs process. Aprūpētājam ir vajadzīgs liels darbs. Bojātu audu terapija jebkurā patoloģijas kursa posmā ir vērsta gan uz brūču, gan čūlu dzīšanu un slimības progresēšanas novēršanu. Lai paātrinātu atveseļošanos un mazinātu pacienta stāvokli, jāievēro šādi medicīniskie ieteikumi:

  • ja nav kontrindikāciju, nelietojiet blīvus matračus;
  • gultas veļa nedrīkst būt krokām un raupjumam;
  • loksnes jāmaina katru dienu, lai novērstu baktēriju vai sēnīšu infekcijas;
  • izmantot īpašus piemērotu izmēru piepūšamus riteņus, kurus var iegādāties aptiekā;
  • izvairieties no ilgstošas ​​ādas saskares ar mitru ķermeni vai gultas veļu pēc nevēlamas urinēšanas vai zarnu kustības;
  • 24 stundu laikā pagrieziet pacientu, nodrošiniet svaigu gaisa ieplūdi ādā;
  • coccyx, sēžamvietas, papēži katru dienu jātīra, lai uzlabotu asinsriti;
  • Nenovietojiet pacientu ar pārāk siltu segumu, lai izvairītos no svīšanas;
  • regulāri apstrādāt ādu ar dezinfekcijas līdzekļiem un antiseptiskiem šķīdumiem un losjoniem;
  • peldiet pacientu vairākas reizes nedēļā un pēc tam noslaukiet ar mīkstu dvieli;
  • Nelietojiet mitrās medicīniskās pārsēji raudošām brūcēm un čūlām.

Gulšņi vienmēr veidojas uz tām ķermeņa daļām, kas pastāvīgi saskaras ar gultni. Katru dienu ir nepieciešams pilnībā pārbaudīt pacientu un veikt preventīvus pasākumus, kad tiek konstatēta apsārtums - masāžas ādas zonas un noslaukiet tās ar jebkādiem antiseptiskiem līdzekļiem. Bieži vien cilvēks ir bojājis audus uz galvas, tāpēc uzmanība jāpievērš šai ķermeņa daļai.

Pareiza pieeja ārstēšanai

Sākotnējā nogulšņu veidošanās posmā āda sāk sabiezēt un uzbriest. Šajā posmā ir pilnīgi iespējams mainīt procesu, lai novērstu ādas čūlas. Turpmākos patoloģijas posmos nepieciešama integrēta pieeja ārstēšanai. Ir nepieciešams novērst visus iekšējos un ārējos faktorus, kas palielina ādas bojājumu progresēšanas iespējamību. Vienlaicīgu slimību ārstēšana, to simptomu novēršana un attīstības cēloņi.

Ir nepieciešams ne tikai lietot ziedes un losjonus, lai sāktu ārstēt gultas zarnas pacientu gultas. Ir svarīgi stiprināt slimības cilvēka ķermeni no iekšpuses:

  • palielināt tā rezistenci pret vīrusu un baktēriju infekcijas ierosinātājiem;
  • aizpildīt bioloģiski aktīvo vielu trūkumu;
  • normalizē imūnsistēmas darbību.

Gumijas lokus, ko izmanto spiediena čūlu ārstēšanā, var iegādāties aptiekā

Ārsti iesaka lietot vitamīnus un mikroelementus, lai uzlabotu pacienta vispārējo veselību. Šādiem kompleksiem ir visvairāk līdzsvarots sastāvs:

Imunostimulanti tiek izmantoti imunitātes uzlabošanai: Immunal, Echinacea tinktūra, Tsitovir, Amiksin. Dažos gadījumos adaptogēnu izrakstīšanas prakse, kam ir tonizējoša iedarbība uz cilvēka ķermeni: žeņšeņa, citronzāles un radiola tinktūras.

Pirmais posms

Šajā posmā ādas integritāte nav bojāta, tāpēc ārstēšana ir vērsta uz ādas pietūkuma un apsārtuma novēršanu. Augsta epidermas slāņa mitrumā tiek izmantoti pulveri, kas satur vilciena ekstraktus, strutene, kumelītes vai regulāru talku. Žāvē kālija permanganāta rozā šķīdumu un cinka ziedi labi. Lai izvairītos no jautājuma par to, kā var ārstēt gulšņus, jāizmanto gultas spilveni vai jāizmanto anti-dekubitāls matracis, lai novērstu turpmākus bojājumus.

Otrais posms

Šajā posmā ir jāārstē iegūtie gulētiešanas līdzekļi gultas pacientiem ar zālēm, kas paātrina bojājumu atjaunošanos. Āda ir pārejas posmā ar nelielu virspusēju bojājumu vizualizāciju. Ar destruktīvu izmaiņu progresēšanu ieteicams lietot antibakteriālus līdzekļus, jo infekciozie patogēni ātri iekļūst atklātajās brūcēs. Katru dienu noņemiet mirušo epidermu ar ķirurģiskām šķērēm un pēc tam nomazgājiet brūces. Šim nolūkam tiek izmantoti fizioloģiski šķīdumi vai 3% ūdeņraža peroksīds.

Gļotādas ārstēšanai tiek izmantots ūdeņraža peroksīds.

Trešais posms

Klātbūtnē bedsores trešā pakāpe prasa ķirurģisku tīrīšanu brūces no mirušiem ādas audiem un strutas. Mājās šādas procedūras netiek veiktas, tāpēc pacientam ir jāsaņem medicīnas iestāde. Pēc ādas, kas ir pakļauta nekrozei, izgriešana, pastāvīgi jāpārbauda brūces.

Iekaisuma process var izplatīties uz veselām zonām, tāpēc jāveic pasākumi, lai novērstu negatīvu notikumu attīstību šādā negatīvā scenārijā. Ir jāārstē sarežģīti gliemeži, sēžamvietas un papēži, ārstējot tos katru dienu ar ārstējošā ārsta ieteiktajiem antiseptiskajiem līdzekļiem un antibakteriālajām zālēm.

Ceturtais posms

Ceturto posmu raksturo dziļi nekrotiski bojājumi, kas saistīti ar muskuļiem, cīpslām, kauliem un locītavām patoloģiskajā procesā. Lai apturētu sepses izplatīšanos un attīrītu čūlas, tiek veikta visaptveroša ārstēšana. Pēc ķirurgu noņem mirušos audus, antibiotikas tiek izmantotas iekšējai un ārējai lietošanai.

Vairākas reizes dienā ir nepieciešams pienācīgi ārstēt dziļas brūces ar dezinfekcijas līdzekļiem.

Aptiekās ir plašs pārsēju klāsts, kas piesūcināts ar šķīdumiem ar antiseptiskiem, pretmikrobu un pretiekaisuma līdzekļiem. Taču šādas zāļu formas var lietot tikai ar ārstējošā ārsta piekrišanu.

Farmakoloģiskās zāles ādas bojājumu ārstēšanai

Lai iegūtu kvalificētu palīdzību, Jums ir jāsazinās ar jebkuru ādas bojājumu veidošanās stadiju. Nesen ir sintezētas daudzas zāles ar plašu terapeitisku darbības spektru, kas ļauj ātri un efektīvi izārstēt gļotādas. Mūsdienu narkotikām ir vienlaicīgi antimikrobiāla, pretiekaisuma un brūču dzīšanas iedarbība. Lai paātrinātu ādas bojājumu atjaunošanos un atjaunošanos, bieži vien ir nepieciešams izmantot zāļu kombināciju iekšējai un ārējai lietošanai. Šādas zāles var ieteikt ārstam tikai pēc pacienta pārbaudes.

Ārstēšanas risinājumi

Ārstēšana ir svarīga daļa no komplicētas spiediena čūlu terapijas uz sēžamvietas, coccyx, papēžiem. Procedūras laikā ir nepieciešams izmantot tikai sterilus instrumentus un mērci. Ja mājā nav speciālas ierīces šķēres vai lāpstiņu apstrādei ar karstu sausu tvaiku, jūs varat tos noslaucīt ar 90–96% etilspirtu. Pērkot apsējus vai kokvilnu no aptiekas, jāizvēlas sterils materiāls. Daži antiseptiskie un dezinfekcijas līdzekļi jāizmanto tikai svaigi pagatavotā veidā.

Kā izvairīties no gļotādu parādīšanās, jūs varat uzzināt, skatoties šo videoklipu:

Kādi līdzekļi gļotādu ārstēšanai ir visefektīvākie:

  • hlorheksidīna diglukonāta šķīdums 0,05%. Narkotikai piemīt tikai antibakteriāla iedarbība, vīrusi un patogēnas sēnes ir izturīgas pret tās iedarbību. Rīks tiek izmantots ādas un instrumentu apstrādei;
  • furatsilina 0,02%. Zāles uzrāda baktericīdu aktivitāti pret lielāko daļu mikroorganismu. Lai pagatavotu šķīdumu, viena furatsilīna tablete jāatšķaida ar 100 ml verdoša ūdens, atdzesē un jāizmanto gultas līdzekļu ārstēšanai;
  • šķīdums jodopirons 1%. Tumšs putojošs līdzeklis kavē baktēriju un sēnīšu augšanu un vairošanos. Zāles spēj ātri apturēt iekaisuma procesu, samazināt sāpju smagumu.

Ūdeņraža peroksīds, spīdīga zaļa, kālija permanganāta šķīdums, var tikt izmantots tikai sākumposmā ārstēšanai. Šie antiseptiskie līdzekļi bojā šūnu membrānas, kas izraisa infekcijas procesa izplatīšanos.

Mazgāt čūlas virsmu var būt sterils izotonisks nātrija hlorīda šķīdums. Šīs zāles, tāpat kā visi citi līdzekļi spiediena vēnu ārstēšanai, jāizlieto 1-2 dienu laikā, pēc tam jums ir nepieciešams atbrīvoties no atliekām. Uz kastes un anotācijas norādītais derīguma termiņš attiecas tikai uz zālēm ar neskartu iepakojumu. Pēc pudeles drukāšanas šis laiks ir ievērojami samazināts.

Argosulfāns ar sudraba joniem palīdz ārstēt gļotādas

Ziedes, želejas, krēmi, balzami

Ārējie līdzekļi ar pretiekaisuma iedarbību palīdzēs ārstēt slāņus uz papēža, coccyx vai sēžamvietas. Izvēloties narkotiku, ārsts novērtē ādas patoloģijas smagumu. Parasti pacientiem ieteicams lietot šādas zāles:

  • Argosulfāns. Ziede satur plašu spektru antibiotiku sulfāta un sudraba jonus. Sastāvdaļas uzlabo viena otras terapeitiskās īpašības, kā arī samazina blakusparādību iespējamību. Pēc Argosulfan lietošanas, audi tiek samitrināti un atjaunoti. Hidrofilā pamata dēļ sāpju sindroma smagums ir samazināts. Ir atļauta ziedes kombinācija ar medicīnisko pārsēju izmantošanu;
  • Iruksol. Zāles tiek izmantotas spiediena čūlu attīrīšanai un granulēšanai, spēj novērst infekciozo patogēnu iekļūšanu un iekaisuma izplatīšanos Levomicetīna klātbūtnes dēļ. Aktīvā viela Iruksola, proteolītisks enzīms Clostridiopeptidase, paātrina audu reģenerāciju. Šis līdzeklis ātri un efektīvi ārstē pat strutainas brūces, kas ietekmē skrimšļus, cīpslas un kaulus;
  • Levosīns. Tā ir kombinēta narkotika ar plašu terapeitisku darbības spektru. Zāles satur antibiotiku Levomitsetin un antimikrobiālo savienojumu Sulfadimethoxin. Šī kombinācija ļauj iznīcināt gandrīz visus zināmos infekcijas patogēnus. Trimecain ir izteikta pretsāpju iedarbība, un Metiluracils veicina strauju gļotādu dzīšanu. Palīgviela Levosīna propilēnglikols nodrošina zāļu sastāvdaļu piegādi dziļākajam epidermas slānim, vienlaicīgi palielinot to terapeitisko efektivitāti;
  • Metrogila gēls. Ārējās narkotikas galvenā sastāvdaļa ir metronidazola antimikrobiālais līdzeklis, kas novērš patogēnu mikroorganismu augšanu un vairošanos. Kursa pielietojums Metrogil ļauj ātri apturēt iekaisuma procesa izplatīšanos, veicina audu žūšanu un dzīšanu. Metronidazols ir daļa no putu un hidrogela pārsienamiem materiāliem, ko lieto mitru un sausu nogulšņu apstrādei.

Ja baktēriju infekcija ir pievienojusies atklātajām brūcēm, tad priekšroka tiek dota krēmiem un ziedēm ar antibakteriālām un antibakteriālām īpašībām.

Kalanchoe lapas izmanto tradicionālajā medicīnā, lai ārstētu spiedienu

Tradicionālās medicīnas receptes

Pirms ārstējat garšaugu ārstēšanu ar zarnām, Jums jākonsultējas ar ārstu par šādas terapijas iespējamību. Neskatoties uz to, ka augu izcelsmes izejvielām piemīt pretiekaisuma un pretmikrobu īpašības, to rīcība nav pietiekama, lai dziedinātu dziļas un gaišas brūces. Tradicionālie dziednieki iesaka, lai novērstu un ārstētu gļotādas, lai šūtu linu maisiņus, kur nepieciešams linu sēklas. Šie spilventiņi ir iekļauti zem ķermeņa daļas, uz kuriem bieži rodas bojājumi, un maigi masēt ādu. Tas ļauj normalizēt asinsriti un audu trofismu.

Turpmākie tiesiskās aizsardzības līdzekļi vislabāk palīdz mazināt slimnieka stāvokli:

  • termosā ielej 5 ēdamk. ēdamkarotes žāvētu garšaugu, kumelīšu un kliņģerīšu, ielej litru verdoša ūdens. Ievietojiet 3 stundas, celiet, atdzesējiet un noslaukiet ādu vairākas reizes dienā;
  • Skaldīt Kalankojas lapas, sagriež gareniski un ievietojiet celulozi uz gāzēm. Nostipriniet ar pārsēju un atstājiet vairākas stundas;
  • izspiediet sulu no svaigas Lungwort lapas un ieeļļojiet ādas bojājumus 2-3 reizes dienā;
  • 10 g svaigu kliņģerīšu ziedu uz biezu vircas un sajauc ar 100 g farmācijas vazelīna. Uzklājiet uz 1 līdz 2 reizes dienā;
  • kartupeļus sarīvējiet uz smalka rīve un samaisiet ar tādu pašu biezu medus daudzumu. Izmantojiet kā profilaktisku līdzekli spiediena čūlu veidošanai, uzklājot uz ādas katru dienu.

Garšaugi, saknes un ziedi var izraisīt alerģiskas reakcijas uz ādas un pasliktināt patoloģisko procesu, tāpēc pirms infūziju un ziedu lietošanas jums jāpārliecinās, ka pacients nav individuāli jutīgs pret viņiem. Slodzes čūlu ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir diezgan efektīva, bet to var izmantot tikai kā galveno terapijas papildinājumu.

Atsauksmes

Gulšņu ārstēšanai jābūt visaptverošai. Atsauksmes par pacientiem un cilvēkiem, kas tos aprūpē, norāda uz iespēju izārstēt pat vissmagākos ādas bojājumus.

„Es pēc vairākiem mēnešiem rūpējos par savu māti. Situāciju sarežģīja diabēts, tāpēc pat īpašs matracis nepalīdzēja - pēc trīs nedēļām parādījās gļotādas. Man tikai palīdzēja ziede ar sudraba joniem - Argosulfan. Pēc apstrādes viņa vairākas nedēļas nedēļā pāris reizes ieeļļoja brūces, un pēc dziedināšanas viņa arī izmantoja novēršanas līdzekli. ”

„Mana sieva un man bija rūpes par savu tēvu. Un apļi tika ieslēgti un vairākkārtīgi apgriezti, bet uz pakaļgala āda kļuva sarkana, un tad parādījās čūla. Katru dienu mazgā ar svaigu furatsilina šķīdumu un ieeļļo ar Levine. Lai gan ziede ir lēta, tā daudz palīdzēja. Bedore ilga divas līdz trīs nedēļas. ”

Svetlana, Kamyshin, Volgogradas apgabals:

„Man bija vīrs, kas mana vīra baro pēc muguras traumas. Kaut arī viņš ir jauns, un gļotādas veidojās ļoti ātri. Apstrādātas čūlas ar ūdeņraža peroksīdu un hlorheksidīna šķīdumu. Tad Iruksols tika uzklāts plānā kārtā, pārmaiņus ar Argosulfānu. Viss izdziedināja ļoti ātri, divu nedēļu laikā bija pamanāma tikai apsārtums. ”

Komentāri

Svetlana - 10/17/2018 - 15:03

Ir vēl viena efektīva ziede gļotādām, šajā rakstā es to neminēju, tā ir naftas smērviela, mans ārsts to ir norādījis manai vecmāmiņai. Mēs apstrādājām hlorheksidīna nogulumus un pēc tam smērējam ar šo ziedi, tāpēc 2 reizes dienā, un viss ātri izdziedināja. Nu, jums ir nepieciešams biežāk pārvērst pacientu, pretējā gadījumā nekas nepalīdz.

Aleksandrs - 01/03/2019 - 15:31

Pašregulēta ierīce sausas ādas uzturēšanai ar spiedieniem

Sveiki visiem Es rakstu par šo tematisko resursu, varbūt kāds mans roku darbs palīdzēs.

Tagad tēvam ir pēdējais liposarkomas posms iegurņa rajonā un mugurkaula sākumā. Ārkārtīgi nosliece. Jau mēnesi nerunā. Ieslēdziet kreiso labo pusi, jo nav stipras sāpes. Var atrasties tikai uz muguras. Ir anti-decubitus matracis, balonu tips (17-18 cilindri). Pēc operatīvās šuves ir izveidojies 8 cm biezs spiediens, kas izveidojies no neliela sāpīguma un ko pastiprina apstarošana (tie būtu labāk neizdarīti), kā rezultātā viņi domāja, ka viņš skrāpē sāpīgu, tad es sapratu, ka tas bija gultasvietas (lai gan tajā laikā viņš varēja sēdēt, gulēt tas sāp).

Šāda veida problēma ir tāda, ka mēs nevaram ieslēgt tās sānus un nevaram ventilēt apakšējo muguru, kur ir gultas sāpīga. Tā rezultātā pēc 2 mēnešiem veidojās vairāk sarkanu mitru vietu (svīšana un izdalīšanās no ādas, vēl ne čūlas). Jautājuma būtība ir tāda, ka ir nepieciešams kaut kā piespiest gaisu jostas apvidū vismaz minimālajai gultas un apkārtējās ādas noplūdei. Pastāv spēcīgs apsārtums, pat ja es teiktu, ādas bordo stāvoklis 15 līdz 25 cm platībā, no vienas puses, ir gultiņa. Viss ir neapstrādāts, limfas izplūst, asinīs nav. Pēdējā laikā parādījās pārmērīga daļēji sapuvusi smaka.

Es jau ilgu laiku esmu meklējis medicīniskās ierīces vai ierīces, kā piespiest gaisu pūst muguru un precīzāk nekā muguras lejasdaļu zem gultas pacienta. Pēc 2 dienām, kad studēja internetu, es neko neradīju. Es biju gatavs nopirkt atsevišķu pret dekubitālu matraci ar pūšanu, bet pūšanas tīkls ir tikai augšējai mugurai, un parastie matrači maksā no 50 tūkstošiem un vairāk. Tas mums ir dārgs.

Risinājums bija izveidot piepūšamu spilvenu ar daudziem maziem caurumiem un ievietot to mitrā ādā. Spilvenam jāatbalsta cilvēka muguras svars (80 kg). Iegādājās:
1. Akvāriju kompresors ūdens lielajam akvārijam (300-600 litri) aerēšanai, jo īpaši, man tika ieteikts modelēt Sera Air 275 R plus 1700 p. Tā nav reklāma, jūs varat izvēlēties citu kompresoru ar līdzīgām īpašībām (4 W, 275 l / h, 2 izejas 2 caurulēm).
2. Pisuāra gultasvietas uz 1 litru Vogt Medical (nav reklāmas, ir daudz dažādu pisuāru) 2 gab. 36 lpp. Kopumā es domāju, ka asins konteinera virzienā, jo tas var izturēt ļoti augstu iekšējo spiedienu, varat pāriet uz šādiem iepakojumiem (170 kPa), un ar to nekas nenotiks. Bet! Tie visi ir nelieli, bet asinīm - plazmai, man bija jāmeklē izturīgs liela apjoma iepakojums - un izvēle nokrita uz gultas pisuāra.
3. Paņēmis 5 metrus no caurules 200 p. savienot akvārija kompresoru un gaisa dozatoru (nav nepieciešams iegādāties izsmidzinātāju, protams) tajā pašā akvārija veikalā, kur es nopirku kompresoru. Es neatceros caurules diametru, tas, šķiet, ir standarts.

Mēs montējam konstrukciju:
1. Izņemam pisuāru no aizsardzības maisiņa, aizveram apakšējo vārstu tā, lai gaiss nepaliktu, kamēr mēs to piepūšam. Naduva mutē un 10 līdz 10 cm platumā 5 mm soli veic daudz, daudzas caurumi. Es izmantoju nelielu 3 cm garu tapu, lai veiktu caurumus kā punkciju, jo ir vieglāk turēt tapu rokā nekā adatu. Es veicu caurumus ar ātrām kustībām. Jums nav nepieciešams veikt daudz punktuņu, 4 reizes ir pietiekami daudz, lai dotos uz norādīto vietu. Mūsu mērķis ir neliela piespiedu gaisa iekļūšana nepieejamā vietā zem aizmugures un nevis iesaldēt pacienta nieres. Punktiem es izmantoju pisuāra maisa matētu pusi un pagriezu sānu ar šķidruma tilpuma gradāciju.
2. No pisuāra apakšas ir aizplūšana plastmasas uzmavas veidā ar noslēguma vāciņu, mēs uzmanīgi sagriežam visu piedurkni gar malām ar kancelejas nazi. Pēc tam ņemiet parasto lenti un sloksnes 8 cm garumā, kas ir līmētas vienā izgriezuma pusē (2 sloksnes vienā pusē) un otrā pusē (arī divas lentes no lentes). Lai pārliecinātos, jūs varat pielīmēt stūra apakšējo malu.
3. Arī ar divām elektriskās lentes sloksnēm katrā pusē uzlīmējam pirmās (augšējās) uzmavas stiprinājuma vietu ar piemērotu katetru cauruli. Ir ārkārtīgi nepieciešams, lai struktūru piešķirtu spēku, jo Plastmasas uzmava ir stingra, soma ir mīksta, savienojums nav ticams, tas ir jāpastiprina. Tas nozīmē, ka apakšā mēs izgriezām piedurkni - iesaiņots iepakojums, virspusē - nostiprināja paketi.
4. Kompresora 2 gaisa izejas. Izgriežam 2 caurules no 5 metru šķērsām, katra 12 cm. Vispirms mēs ieliekam 2 caurules uz tee, kas nāk ar kompresoru. Cauruļu brīvos galus valkā attiecīgi kompresora 1. un 2. izejas. Tagad mūsu mērķis ir palielināt gaisa spiedienu, pārvēršot 2 gaisa izvades punktus uz 1. Mēs uzliekam caurules (2-3 metrus), tad jūs pats varat rēķināties, cik ilgi d.b. mums ir caurule, piemēram, mataras kompresors un akvārija kompresors atrodas pie gultas - man bija 2 metri, pat ņemot vērā, ka gultu var apgriezt 1 metru atpakaļ uz sāniem. Uz 2 metru ieliekam akvārija cauruli.
5. No katetra katetra caurules (90 cm) beigām mēs noņemam vāciņu, tas ir savienotājs (es nezinu, kur šī caurule ir ievietota, gaidot urīna uzņemšanu, vienkārši nogrieziet caurules galu, mums ir nepieciešama tukša caurule). Un mēs savienojam akvārija cauruli (2 m) ar katetra caurules galu. Ar savu spēku mans katetra caurule nonāca akvārija caurulē. Acīmredzot pirmā ārējais diametrs bija vienāds ar otrā iekšējā dima. Tas ir plus. Man ir jāturpina tikai stiprināt kopīgo lenti. Ja cauruļu galiņi ir pieskrūvēti slikti - mīkstina caurules galu karsta ūdens plūsmā.
6. Pārbaudiet, vai sistēma - ieslēdziet kompresoru - pisuāra spilvens pakāpeniski uzpūst, un, ja to neizspiežam - gaiss sāk iet - nebūs spēcīga plūsma, bet roka būs vēsa. Tas ir tas, kas jums nepieciešams! Mēs paši novietojamies uz gultas - mēs novietojam sev spilvenu vietā, kur pacients ir izžuvis vai nav izžuvis. Mēs gulējam uz pusstundu, piemēram, regulējam kompresora griezes gaisa plūsmu, piemēram, uzstādot to 3/4. Ir viens trūkums - vibrācija, gaiss, šķiet, pauda pacientu, un var rasties diskomforta sajūta, bet 2-3 dienas pacients tiek izmantots un viss ir kārtībā.
7. Kad jūs uzklājiet spilvenu zem problemātiskās zonas - pārklājiet to ar 2-3 slāņiem ar plašu binātu vai marli, lai tas nepaliktu pie ādas. Pat ja jums ir vairāki pārsēju vai tamponu slāņi uz problemātisko zonu - pūšana sniegs labu skābekļa apgādi.

Shēma ir vienkārša:
kompresors - 2 paralēlas caurules (12 cm) - tee - 1 caurule (2 m) - locītava ar urīna katetru - urīna maiss

Gulētiešanas gultas pacienti nekā ārstēt mājās?

Ātra pāreja lapā

Spiediena čūlas ir audu nekrozes zonas, kas rodas asinsrites traucējumu dēļ. Parasti šī problēma rodas cilvēka ķermeņa ilgstošas ​​saskares rezultātā ar cietu virsmu.

Gandrīz visi cilvēki ar ierobežotām aktivitātēm ir jutīgi pret spiediena rašanos, bet visbiežāk tie parādās ar smagu izsīkumu, liekā svara un diabēta slimību.

Kas ir bedsores?

Spiediena čūlas ir bīstama dažādu slimību komplikācija, ko izraisa audu nepietiekams uzturs vai ārēja kompresija ar pārvietojumu. Medicīnā spiediena čūlas bieži sauc par čūlas.

sākumposms

izgulsnē fotogrāfijas - nekrozes procesa attīstību

Šis pārkāpums parasti tiek veidots, pārkāpjot audu inervāciju, kas saistīta ar patoloģiju vai muguras smadzeņu bojājumiem. Spiediena čūlas bieži ietekmē sēžamvietas, papēži un citas vietas, kas pakļautas maksimālajam spiedienam.

Pacientiem ar gultu, asinsvadi un āda tiek saspiesti, kas noved pie stagnācijas procesiem. Tā rezultātā audi mirst. Pastāvīgs spiediens, kas var traucēt ādas kapilāru dabisko asins plūsmu 2 stundas, izraisa sākotnējās nekrozes pazīmes. Iespējams, ka paaugstināta sausuma vai pārmērīgi mitrināta āda var palielināties.

Epitēlija sausums izraisa stratum corneum pīlingu, un pārmērīgs mitrums izraisa infekciju. Situācija pasliktinās asinsrites traucējumu dēļ sašaurinātajās zonās. Šī iemesla dēļ gultas pacienta gulēšanas ārstēšana un profilakse ir ļoti steidzama problēma.

Gulšņu, posmu un fotogrāfiju klasifikācija

4 posmu gulēšanas foto

Ārsti nosaka vairākus spiediena vēnu attīstības posmus. Katrai no tām ir raksturīgas dažas iezīmes:

  1. 1. posms Šajā gadījumā dažas ādas zonas kļūst sarkanas. Tomēr, pirkstu piespiežot, tie nav balti. Dažreiz šajās zonās parādās edemas. Pirmais posms tiek uzskatīts par visvienkāršāko slimības veidu. Šajā gadījumā ir vieglāk ārstēt gultas gultas līdzekļus mājās. Ja jūs rīkojieties savlaicīgi, varat izvairīties no nekrozes.
  2. 2. posms Šajā posmā gulšņi ir saistīti ar nelielu blisteru vai čūlu parādīšanos. Ir ļoti svarīgi novērst iekaisuma vai strutaina procesa rašanos. Lai atrisinātu šo problēmu, jāizmanto pārsēji ar narkotikām.
  3. 3. posms Gultas nogulumi atgādina dziļu brūci, jo ādu ietekmē nekrotisks process. Tā rezultātā cilvēkiem ir redzami taukaudi un muskuļi. Arī skartajā zonā ir strutojošs saturs.
  4. 4. posms. Patoloģija ietekmē cīpslas un kaulus. Šajā stadijā progresē iekaisuma process, un brūces ir piepildītas ar strutainu saturu.

Slodzes čūlu ārstēšana gultas pacientiem mājās

Lai ārstētu nogulšņus, lai iegūtu rezultātus, tam jābūt visaptverošam. Faktiski terapijai jāietver vairāki komponenti:

  • novērst pastāvīgu spiedienu;
  • vietējā ārstēšana;
  • galvenās patoloģijas novēršana.

Zāles gultas zudumu ārstēšanai

Gultasvietas slimnieku ārstēšana mājās tiek veikta tikai sākumposmā, tādēļ viņi izmanto vietējo ārstēšanu - zāles un ziedes. Vislabāk, ja ārsts izvēlas ziedi vai krēmu no gultas pacienta gultas, pamatojoties uz konkrēto situāciju, un ēzeļiem, ja nepieciešama hospitalizācija.

Apsveriet lietotās zāles. Tomēr pirms šo līdzekļu piemērošanas skartajā zonā ir jāārstē dezinfekcijas līdzekļi un antiseptiski līdzekļi. Tie ir šādi:

  • Hexion. Šī rīka aktīvā sastāvdaļa ir hlorheksidīns. Ar tās palīdzību ir iespējams dezinficēt brūces un tikt galā ar patogēnām baktērijām. Labus rezultātus var sasniegt, ja inficējas ar sēnīšu mikroorganismiem un dažiem vīrusiem. Šajā gadījumā zāles neizraisa negatīvu ietekmi uz ķermeni.
  • Šķīdumi ar sudraba savienojumiem. Sudraba jonu efekta dēļ ir iespējams apturēt baktēriju mikroorganismu augšanu un vairošanos. Turklāt šīs zāles palielina antibiotiku efektivitāti, tiek galā ar sāpēm un vietējo diskomfortu - niezes vai dedzināšanas sajūta.
  • Furacilin. Šī instrumenta aktīvā viela ir nitrofurols. Tas apvieno patogēnu mikroorganismu proteīnus un maina to konfigurāciju. Tā rezultātā baktēriju šūnas zaudē spēju izmantot savus proteīnus dzīvībai un mirst.

Dekubīta ziedu saraksts

Pašlaik vietējai lietošanai ir diezgan maz narkotiku. Lai tiktu galā ar ārstējošā pacienta spiedienu, bieži tiek izmantotas ziedes, lai ārstētu skartās zonas. Visefektīvākās zāles ir šādas:

  • Argosulfāns. Šī rīka iedarbība ir saistīta ar sudraba jonu klātbūtni sastāvā. Izmantojot šo ziedi, ir iespējams mazināt sāpes, novērst dedzinošu sajūtu un tirpšanu. Lai iegūtu vēlamos rezultātus, pirms ziedes uzklāšanas skartā zona jāārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem un jāžāvē.
  • Iruksol. Produkta aktīvā sastāvdaļa ir kolagenāze. Ietver arī antibakteriālas sastāvdaļas. Tā kā proteolītiskā enzīma sastāvā ir klātbūtne, ir iespējams panākt mīkstu un kvalitatīvu skartās zonas tīrīšanu, nesabojājot veselas šūnas.

Antibakteriālās sastāvdaļas nodrošina papildu brūču tīrīšanu, kas paātrina audu reģenerāciju.
Rīku ieteicams uzklāt mērci, pēc tam uzmanīgi piestiprināt pie gultas lokalizācijas vietas.

Tajā pašā laikā ieteicams katru dienu mainīt pārsēju. Ziedes kurss nedrīkst pārsniegt 10 dienas. Atkārtotu terapiju var veikt tikai pēc 2 nedēļām. Tas palīdzēs izvairīties no zāļu atkarības.

  • Cinka ziede. Šim instrumentam ir izteikta pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība. Pateicoties tās lietošanai, ir iespējams panākt žāvēšanas efektu un aizsargāt skarto zonu no ārējiem faktoriem.

Ziedēm ieteicams lietot ziedi ar plānu slāni. Ieteicams to darīt ne vairāk kā 5 reizes dienā. Šajā gadījumā terapijas kurss ir 60 dienas.

  • Levosīns. Šīs zāles ietver vairākas sastāvdaļas. Antibakteriālas vielas, piemēram, sulfadimetoksīns un hloramfenikols, rada dezinfekcijas efektu un stimulē dzīšanas procesu. Trimekain ir anestēzija un lieliski mazina sāpes. Metiluracils izraisa ādas atjaunošanos.

Svarīga ziedes iezīme ir spēja atņemt lieko mitrumu, kas paātrina mirušo šūnu attīrīšanu un strutas. Lai iegūtu vēlamo rezultātu, rīks ir ieteicams lietot katru dienu. Pēc ziedes uzklāšanas apstrādātā virsma jāpārklāj ar pārsēju vai tīru drānu.

  • Solcoseryl. Līdzekļu efektivitāte asins piena teļu klātbūtnes dēļ. Ja nokļūstat skartajā zonā, ziede sāk audu remonta procesu.

Svarīga instrumenta iezīme ir aizsargājošas darbības esamība. Tas palīdz novērst ārējo faktoru negatīvo ietekmi uz ādu. Ir svarīgi atzīmēt, ka ziede nedrīkst tikt izmantota bagātīgas strūklas izplūdes gadījumā no brūces.

Tautas aizsardzības līdzekļi gulēšanas ārstēšanai

Kad ir izveidojušies bedres, papildu ārstēšanas metode bieži kļūst par tautas aizsardzības līdzekļu izmantošanu. Ar viņu palīdzību ir iespējams tīrīt brūces un sākt jaunu audu atjaunošanas procesu. Pirms jebkuru tautas līdzekļa lietošanas konsultējieties ar ārstu, jo tie var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Visefektīvākās receptes ir šādas:

  • Izspiediet sulu no Lungwort lapām un vairākas reizes dienā apstrādājiet pakaišu laukumu.
  • Izgrieziet ārstnieciskās kalankojas lapas divās daļās un nogrieziet skarto zonu. Pēc fiksācijas fiksēšanas ieteicams atstāt nakts.
  • Melnās brieža lapiņas tiek aplej ar karstu pienu un uzklāj skartajā zonā divas reizes dienā.
  • Samaziniet ēdamkaroti kliņģerīšu ziedu un sajauciet ar 50 g vazelīna. Apstrādāt gļotādas divas reizes dienā.
  • Sasmalciniet svaigus kartupeļus un samaisiet ar medu vienādās daļās. Uzklājiet uz teritoriju, kas ir pakļauta gļotādas izskatu.
  • Apstrādājiet smiltsērkšķu eļļas vai tējas koka slimo ādu. Ieteicams to darīt vairākas reizes dienā.
  • Alvejas sulas un strutene apvienojas ar medu 2: 2: 1. Iegūtais maisījums tiek uzklāts uz skarto zonu divas reizes dienā.

Ārsta padoms

Ārsta padoms, lai palīdzētu ārstēt gultas čūlas mājās, kas atrodas gultā;

  1. Ir svarīgi kontrolēt ādas tīrību. Tomēr tā nedrīkst būt mitra vai sausa, jo ir nepieciešams periodiski izmantot gaisa peldes.
  2. Higiēnai nelietojiet antibakteriālas ziepes, jo tas nogalina labvēlīgas baktērijas. Lai nomazgātu pacientu, jāizvēlas parastā ziepes, dabīgs sūklis un ūdens. Nav ieteicams berzēt ādu. Pēc mazgāšanas uzmanīgi jāmazgā ar dvieli.
  3. Ir nepieciešams uzraudzīt ādas stāvokli. Ja tas ir pārāk sauss, jums vajadzētu lietot mitrinātājus. Ja ādas mitrums ir augsts, jāizmanto pulveri vai ziedes ar žāvēšanas efektu.
  4. Apsārtuma rašanās gadījumā šo zonu nav nepieciešams masēt. Tomēr ap skarto zonu ir atļauta masāža.

Lai novērstu šādas problēmas, jāizmanto matracis pret gļotām. Ārsti saka, ka šī ierīce palīdz novērst šādu problēmu galveno cēloni - noteiktu ķermeņa daļu saspiešanu.

Spiediena čūlu komplikācijas

Galvenais šī stāvokļa drauds ir nekrotisko procesu attīstība un turpmāka infekcijas pievienošana. Tas rada šādas komplikācijas:

  • apakšējo ekstremitāšu amputācija;
  • lielu mīksto audu laukumu izgriešana;
  • periostīta vai osteomielīta attīstība;
  • imūnsistēmas vājināšanās;
  • problēmas primārās patoloģijas ārstēšanā.

Nogulšņu rašanās novēršana

Gulētiezus ir daudz vieglāk novērst, nekā mēģināt tos izārstēt. Lai to izdarītu, ir nepieciešams veikt profilaktiskus pasākumus, lai novērstu gultas pacienta spiedienu:

  • Ik pēc divām stundām pacients jāmaina, mainot ķermeņa stāvokli.
  • Vairākas reizes dienā masāža ādā ir augsta asinsspiediena vietās. Tajā pašā laikā rīkoties ar apsārtumu ir aizliegta.
  • Vislabāk ir nopirkt pacientam īpašu gultu ar iespēju regulēt. Šā iemesla dēļ būs iespējams ievērojami atvieglot higiēnas procedūras.
  • Visiem gultas pacientiem ir nepieciešams īpašs matracis ar kompresoru. Tas ļauj veikt pastāvīgu audu masāžu, kas uzlabo asinsriti un paātrina dzīšanu.
  • Pakaišiem jābūt izgatavotiem no dabīgiem materiāliem ar gludu tekstūru.
  • Ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus - regulāri mainīt drēbes, izmantot absorbējošus autiņus, izmantot pisuārus un autiņus.

Kā ārstēt gultas zarnas gultas pacientus atkarībā no stadijas

Spiediena čūlas ir ādas un mīksto audu nekrozes, kas rodas pacientiem ar ierobežotām pārvietošanās spējām ar nepareizu aprūpi.

Ar savlaicīgu atklāšanu un pareizu ārstēšanu, tie nerada nopietnus draudus veselībai un dzīvībai. Progresīvos gadījumos bojājumi kļūst par dziļiem strutainām brūcēm, kas var izraisīt smagas komplikācijas un pacienta nāvi.

Šajā rakstā jūs uzzināsiet par to, kādus noteikumus sargā pacienti ar gulēšanu, kā ārstēt viņus mājās, kā arī par modernām metodēm, lai efektīvi cīnītos ar šiem ievainojumiem.

Slāpekļa cēloņi

Galvenais faktors ir cietās virsmas spiediens, uz kura pacients atrodas uz āru izvirzītajām ķermeņa daļām. Visbiežāk traumas rodas tādos apgabalos kā krusts, krūšu mugurkaula, lāpstiņa, kakls, papēži (situācijās, kad persona atrodas uz muguras) - šajās vietās starp kaulu audiem un ādu ir ļoti mazs muskuļu un taukaudu slānis.

Kad pacients atrodas uz sāniem, vislielākais spiediens attiecas uz lielākiem ciskas kaula triakanteriem - čūlas kaulu. Stāvoklī uz vēdera ir audi, kas atrodas uz āru izvirzītu kaulu kaulu un krūšu kaula. Sēžošiem pacientiem ievainojumu veidošanās risks ir lielāks sēžas tuberkulāšu, krustu, papēžu, kāju, kāju un plecu lāpstiņu rajonā.

Kāpēc spiediens izraisa audu bojājumus?

  • Asinsvadi ir nostiprināti, lai nodrošinātu skābekļa un barības vielu piegādi ādas un muskuļu šūnām. Skābekļa bads (hipoksija) un uztura trūkumi noved pie šūnu dzīvībai svarīgas darbības un tās nāves;
  • Saspiestas audu vielmaiņas regulējošās nervu šķiedras: kas savukārt nelabvēlīgi ietekmē šūnu dzīvotspēju
  • Limfmezgli, kas ir atbildīgi par šūnu atkritumu izvadīšanu no starpšūnu telpas, tiek saspiesti, sārņi un indes sāk uzkrāties, samazinot šūnu dzīvotspēju un saindēšanās rezultātā novedot pie nāves. Arī limfātiskā sistēma ir atbildīga par mirušo šūnu izņemšanu (pārstrādi): limfas kuģu saspiešana izraisa mirušo šūnu uzkrāšanos audos - un tas rada labvēlīgus apstākļus infekcijas attīstībai.

Viens no svarīgākajiem iemesliem saslimušo pacientu saspīlējuma attīstībai ir mikrovibrācijas trūkums pacienta ķermenī. Tā ir enerģija, ko ražo muskuļu šūnas, pat tad, ja ķermenis ir atpūsties (tā saucamā ķermeņa fona darbība). Slavens fiziķis V.A. Fedorovs grāmatas „Resursi” grāmatā. Imunitāte, veselība un ilgmūžība ”runā par mikrovibrāciju kā resursu, kas ir tikpat svarīgs, lai uzturētu dzīvību kā gaisu, ūdeni, pārtiku un siltumu. Mikrovibrācijas enerģija ir nepieciešama visu fizioloģisko un bioķīmisko procesu plūsmai organismā, nodrošinot vielmaiņas procesus katrā šūnā.

Uzturēt mikrovibrācijas līmeni tādā līmenī, kas nepieciešams, lai nodrošinātu pilnīgu ķermeņa darbību, tas ir iespējams tikai ar nepārtrauktu fizisko aktivitāti. Tāpēc sporta, pastaigas, peldēšanās, vingrinājumi ir tik svarīgi veselības saglabāšanai. Hipodināmija, mazkustīgs dzīvesveids noved pie ķermeņa nabadzības ar šo vērtīgo resursu. Ja kāda iemesla dēļ - slimība, ievainojums - cilvēks tiek savienots ar gultu vai ratiņkrēslu, visdziļākais mikrovibrācijas enerģijas trūkums organismā ir gandrīz neizbēgams. Kā šī situācija veicina gulšņu veidošanos?

  1. Saskaras ar asins piegādi audiem (ieskaitot ādu un muskuļus), kas noved pie vēl lielākas šūnu izsīkšanas ar skābekli un barības vielām;
  2. Sakarā ar limfātiskās sistēmas, aknu un nieru darbības traucējumiem, tiek traucēta apstrādāto vielu noņemšana starpšūnu telpā, kas izraisa to saindēšanos un paātrina nāves procesu. Arī bojātās un mirušās šūnas netiek izmantotas, bet uzkrājas audos, radot labvēlīgus apstākļus infekcijas procesu attīstībai.
  3. Sakarā ar limfātiskās sistēmas traucējumiem imunitāte cieš, imūnsistēmu skaits, kas atklāj un iznīcina ārvalstu mikrobus. Tas arī palielina organisma jutību pret infekcijām un palielina strutojošu komplikāciju un asins saindēšanās risku (sepsi).

Turklāt, jo ilgāk cilvēks ir spiests vadīt mazkustīgu dzīvesveidu, jo mazāka ir muskuļu masa (šo procesu sauc par atrofiju - muskuļu audu zudumu slimības vai smagu kustību ierobežojumu dēļ). Tāpēc pakāpeniski samazinās pat fona muskuļu aktivitāte, nodrošinot ķermenim minimālu mikrovibrāciju atpūtā. Arī V.A. Fedorovs atzīmē, ka vērojama izteikta mikrovibrācijas fona samazināšanās pacientu organismā, kam ir apmetums: cietā fiksācija neļauj pat minimālām kustībām, tāpēc muskuļu atrofija (un līdz ar to arī resursu deficīta pieaugums) notiek ātrāk.

Papildus galvenajiem cēloņiem - spiedienam uz audiem un mikrovibrācijas līmeņa pazemināšanos organismā, tādi faktori kā berze, kas veicina ādas šūnu mehānisku bojājumu un nomākšanu, kā arī dziļāku audu nobīde (nobīde) attiecībā pret ādu, kas izraisa ādas plīsumu, izraisa spiediena zudumus..

Arī ādas bojājumu risks palielinās, palielinoties mitrumam, kas veicina ādas pietūkumu, palielinot berzi. Īpaši liela varbūtība, ka tās var rasties ar izkārnījumiem un ar urīnu saturošām vielām, kas kairina ādu.

Gultas nogulumu attīstības stadijas

Gultas nogulumi var parādīties pacienta ķermenī divu stundu laikā pēc gulēšanas vienā pozīcijā. Ķermeņa audu saspiešana ar ķermeņa svaru uz gultas virsmas izraisa to slikto uzturu un izraisa traucējumus viņu normālos svarīgos procesos līdz nekrozei.

Negatīvie procesi notiek secīgi no nelielas apsārtuma līdz nopietnām strutainām brūcēm. Eksperti ir sadalījuši transformācijas, kas notiek ar gļotādu audiem, četros posmos:

  1. Pirmo pakāpi raksturo ādas apsārtums un raupjums vislielākā spiediena vietās, kurām bieži vien ir neliels pietūkums. Tajā pašā laikā nav novēroti strukturāli ādas bojājumi. Iedarbības uzsākšana vecāka gadagājuma cilvēkiem pirmajā posmā, vienkāršākais veids, kā panākt pozitīvu terapijas efektu. Nav nepieciešamas sarežģītas medicīniskās procedūras.
  2. Otro paklāju attīstības pakāpi norāda epidermas augšējā slāņa sakāve, kas izraisa tā integritātes pārkāpumu. Turklāt šajā posmā sākas atdalīšanās un erozijas procesi, kas skar zemādas audus.
  3. Trešā pakāpes galvenā iezīme ir nopietnu grūtību sākums spiediena čūlu ārstēšanā. Šajā attīstības stadijā tiek novērotas pilnīgi mirušas ādas zonas, kurās tauku un muskuļu audi ir skaidri redzami. Bieži vien šis nogulšņu posms ir saistīts ar brūcīgu brūces piepildīšanu.
  4. Gultas nogulumu ekstremāla attīstība izpaužas kā iesaistīšanās cīpslu un kaulu audu iznīcināšanas procesā. Brūces ir ļoti dziļas, ādu un taukaudus gandrīz pilnīgi iznīcina nekrotiskie procesi. Visi ceturtā pakāpe ir piepildīti ar strupu. Ārstēšanai galvenokārt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Komplikācijas

Nepietiekama gultas pacientu aprūpe, kā arī nepareiza ārstēšana pret saspīlējuma rašanos var izraisīt ļoti nopietnas sekas. Tie ietver:

  • visa ķermeņa asinsrites problēmas, t
  • gangrēna,
  • sepse,
  • ādas vēzis
  • osteomielīts.

Visas šīs sekas ir ārkārtēji gadījumi. Tomēr ir jāatceras to attīstības varbūtība un jāpieliek visas pūles, lai novērstu spiediena rašanos vai pārvarētu tās agrīnā stadijā.

Kā sākt ārstēšanu?

Starp preventīvajiem pasākumiem ir:

  1. Pacienta ķermeņa stāvokļa maiņa ik pēc 1,5-2 stundām - šis pasākums ļauj izvairīties no ilgstošas ​​tās pašas ķermeņa daļas saspiešanas, kas ir galvenais nogulšņu cēlonis. Ja jebkurā vietā jau ir pazīmes, kas liecina par sākotnējo čūlu stadiju (sarkana noturīga vieta, macerācija), nelietojiet pacientu šajā zonā.
  2. Ar pārtiku bagāti proteīni - proteīns ir galvenais dzīvnieku audu celtniecības materiāls. Tā trūkums noved pie daudzu procesu, tostarp reģeneratīvā un imūnā procesa, pārtraukšanas. Ietekmētie audi netiek atjaunoti, kā rezultātā rodas spiediens.
  3. Higiēnas pasākumu ievērošana - āda, kas pastāvīgi atrodas mitrā vidē, uzsūc. Notiek macerācija. Lai to izvairītos, pacients nekavējoties jānomazgā pēc defekācijas vai urinēšanas. Ir nepieciešams arī noslaucīt pacienta ķermeni vairākas reizes dienā ar pārmērīgu svīšanu.

Iepriekš tika minēti trīs pamatprincipi, bez kuriem nav iespējams ārstēt gultas zudumus mājās vai to profilaksi. Tomēr, ja atveseļojas ar smagiem trofiskiem traucējumiem, tas nav pietiekami. Šādās situācijās zāles tiek izmantotas, lai stimulētu reģeneratīvos procesus un apkarotu pievienoto infekciju.

1. un 2. pakāpes nogulšņu ārstēšana

Kā ārstēt gļotādas 1 grādu? Gultas nogulumu attīstības sākumā jāveic nekrotisku audu izmaiņu aktīva profilakse, jo šajā stadijā notiek tikai ādas saasināšanās un hiperēmija.

  1. Veselības stāvokļa novērtējums, lai pēc iespējas novērstu iekšējos un ārējos riska faktorus, kas saistīti ar gulšņu veidošanos un progresēšanu.
  2. Visu saistīto sindromu un patoloģiju ārstēšana, kas pasliktina gulšņus.
  3. Ķermeņa detoksikācija - asins pārliešana, reopolyglyukin, gemodez.
  4. Imunostimulējoša terapija - vitamīni, imūnmodulatori un imūnstimulanti.
  5. Nepārtraukta spiediena novēršana. Ir ieteicams ik pēc 2 stundām noguldīt pacientus no vienas vietas uz otru.
  6. Spiediena samazināšana uz audumu un neregulāra spiediena nodrošināšana.

Šis pasākums ietver īpašu rīku izmantošanu:

  • plastmasas riepas;
  • īpašas gultas;
  • spilveni, matrači, blīves, želeja, putas, gaisa, ūdens pildīti apļi vai vairāku pildvielu kombinācija;
  • sistēmas ar regulējamu vibrāciju un spiedienu.

Anti-decubitus matracis ir visefektīvākais veids, kā novērst gļotādas. Šādi matrači pastāvīgi maina ķermeņa spiedienu dažādos punktos, pateicoties gaisa pūšanai un gaisa pieplūdei ik pēc 7 minūtēm īpašās matraču kamerās. Mainīgā spiediena punktu maiņa novērš spiediena rašanos un uztur normālu asinsriti saspiestajos audos. Šūnu tipa matrači tiek izmantoti 1-2 posma ārstēšanai un profilaksei (cena ir 2000-2800 rubļi), balona tips ir 3-4 posmi, kas ir gulētiešanas (aptuvenās cenas ir 4800-9000 rubļu).

Jums ir jāzina arī vienkāršie noteikumi, ja aprūpējaties gultas pacientus:

  1. Pacienta ādai vienmēr jābūt tīram, nevis mitram, nevis sausam. Higiēnai nelietojiet antibakteriālas ziepes (tās nogalina un dod labumu, aizsargājošas baktērijas), izmanto vienkāršu ziepes, dabisku sūkli (vai vates) un tīru ūdeni. Neberziet ādu, bet uzmanīgi noslaukiet, pēc mazgāšanas nenomazgājiet ādu, bet iztīriet.
  2. Rūpīgi sekojiet ādas stāvoklim - ja tas ir pāržāvēts, tad izmantojiet mitrinātājus (mitrinošus hipoalerģiskus krēmus, labāku bērnu krēmu), kuriem pacientam nav alerģijas.
  3. Ja āda ir pārāk mitra, bez pulvera, jūs varat izmantot pulverus, talku vai ziedes, žāvējot ādu - kālija permanganāta šķīdumu 1%, cinka ziedi vai spīdīgu zaļu šķīdumu, bet tikai profilaksei vai 1 stadijā, tad nevajadzētu lietot cinku saturošu ziedi un kālija permanganāta šķīdumu.
  4. Taukainu ādu var apstrādāt ar alkoholu saturošiem līdzekļiem.
  5. Ja tiek konstatēta apsārtums, ne masāža, masāža tikai ap bojāto ādu. Jūs varat speciāli izgatavot mati no dvieli un padarīt to par masāžu.
  6. Ja pacientam ir urīna nesaturēšana - Jums regulāri jāmaina autiņbiksītes vai mājsaimniecības kokvilnas audumi un jāizveido perineum tualete, jo vīriešiem labāk ir izmantot urīnceļu sistēmu. Augstās temperatūrās vai tad, ja pacienta svīšana pārpilnībā rodas citu iemeslu dēļ, labāk noslaukiet sviedru ar vāju galda etiķa šķīdumu - 1 ēd.k. karote 250 ml. ūdeni nekā ziepes un ūdeni.

Lokšņu veidošanās vietu vietējai ārstēšanai ir nepieciešama kompetenta pieeja, jo nepareizas darbības var izraisīt turpmāku nekrozes attīstību.

Agrāk gultas zarnu ārstēšana gultas vecuma pacientiem tika kļūdaini veikta ar jonu apmaiņas zālēm, piemēram, hlorheksidīnu, jodinolu utt. Tomēr šīs zāles maina šūnu membrānu caurlaidību, nogalina leikocītus un samazina šūnu rezistenci pret baktērijām.

Modernā shēma vietējai gļotādas ārstēšanai ietver:

  1. Tualetes āda, izmantojot sāls šķīdumu vai zāles, kurām nav jonu apmaiņas īpašību - kampara spirts.
  2. Ādas žāvēšana un ārstēšana ar zālēm, kas uzlabo audu lokālo asinsriti (Actovegin, Solcoseryl).
  3. Pulveris Xeroform palīdz ar gļotādu.
  4. Poliuretāna plēves pārsēju uzlikšana. Šis modernais pārsēju materiāls tiek veidots caurspīdīgas plēves veidā ar līmes virsmu un nodrošina aizsardzību pret baktērijām, skābekļa pieejamību audiem un mitruma iztvaikošanu, kā arī ļauj vizuāli uzraudzīt ādu. Uzlīmējot šādus plāksterus, pārsēji jāizvairās no pārmērīgas spriedzes, jo tad, kad pacients pārvietojas, rodas nelielas krokas, kas pasliktina stāvokli.
  5. Tāds paņēmiens kā ādas mazgāšana ar aukstu ūdeni parādās labi. Asinsvadu samazināšana un to turpmākā kompensējošā izplatība uzlabo vietējo asins plūsmu un palielina audu uzturu.

Otrais posms ir ādas pārejas stāvoklis, kad tiek vizualizēti mazi virspusēji bojājumi. Šajā posmā tiek veikta minimāla ķirurģiska iejaukšanās un veikti pasākumi, lai apturētu audu nekrozi, veicinot bojāto vietu atjaunošanos:

  1. Tualete veidojas brūces veidā, noņemot mirušos epidermu no blistera vietām. Ideālā gadījumā tas tiek veikts ģērbšanās apstākļos: nogalināt mirušo epitēliju ar ķirurģiskām šķērēm, mazgājot brūces ar sāls šķīdumu, ūdeņraža peroksīdu.
  2. Spiediena sāpju novērošana dinamikā, novērtējot procesa attīstību.
  3. Antibakteriāla terapija spiediena čūlu progresēšanas gadījumā un iekaisuma reakcijas sākums.
  4. Gultas pārklājums, bez epidermas, antiseptiskas pārsēji, pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš no pārsienamajiem materiāliem jāizmanto, lai ārstētu šo brūces virsmu, ņemot vērā stadiju (klātbūtni, nekrozes trūkumu), bojājuma laukumu: caurspīdīgas plēves pārsēji ar līmes virsmu (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), vafeļu hidrokoloidi (Hydrocol, Duoderm) vai hidrogēla (Hydrosorb) pārsēji, daļēji caurlaidīgi pārsēji, kas balstīti uz hidropolimēru (Tielle), un poraini pārsēji ar augšējo gaisa slāni necaurlaidīgs poliuretāns, kas novērš baktēriju un šķidrumu iekļūšanu (Pemaf).

3. un 4. pakāpes nogulšņu ārstēšana

Trešā un īpaši ceturtā posma dekubītu čūlu ārstēšanai jāatbilst strutaino brūču ārstēšanai. Putekļainas brūces ir grūti ārstējamas, bet daudzu gadu ilgas lauka operācijas laikā ir izstrādāts standarta ārstēšanas algoritms. Protams, regulāri tiek veikti papildinājumi un uzlabojumi ārstēšanai, bet ārstēšanas mērķis un mērķi palika nemainīgi.

Pirmajā fāzē, kad spiediena sāpju brūce ir piepildīta ar strūklu un nekrotiskajiem audiem:

  • nodrošināt strūklas aizplūšanu no brūces;
  • noņemiet pietūkumu;
  • nomāc brūces mikrobiālo piesārņojumu.

Ķirurģiskajā nodaļā tiek veikta brūces pārskatīšana, nekrotiska audu malu tīrīšana. Pūka aizplūšanai tiek veidotas drenāžas caurules un tās tiek regulāri pārbaudītas.
Pasīvo drenāžu var veikt mājās:

  1. Lai to izdarītu, brūce ir piepildīta ar īpašām salvetēm, kas piesūcinātas ar kompozīcijām, kas veicina strūklu aizplūšanu. Periodiski mainās salvetes. Kā salveti varat izmantot parastos pārsējus, kuru malas nav sadalītas pavedienos. Salvešu impregnēšanai, izmantojot šķīdumus un ziedes.

Novecojušas zāles: 10% nātrija hlorīda hipertoniskie šķīdumi, 3-5% borskābes šķīdums un citi. Šobrīd šādu risinājumu izmantošana ir ierobežota, ņemot vērā mazo sūkšanas spēku no 4 līdz 8 stundām.

Hidrofobās ziedes (līstes, emulsijas) uz vazelīna bāzes (Vishnevsky liniment, sintomicīna emulsija, tetraciklīns, neomicīns un citi). Viņu trūkums ir tas, ka viņi nesaņem strupceļu, to sastāvā esošās antibiotikas nedarbojas pilnībā.

Mūsdienu zāles: hidrofīlas (ūdenī šķīstošās ziedes) - levomekols, levozīns un citi ūdenī šķīstoši preparāti. Tie ir labi noņemti no brūces strūkla, apmēram 20-24 stundas. Uzmanību! Hidrofīlas ziedes jālieto tikai tad, ja brūces ir strutas, citā situācijā (nav strutas), šīs ziedes nav efektīvas.

  1. Enzimoterapija ir nākamā ķirurģiskās ārstēšanas metode strutainām brūcēm.

Proteolītiskie fermenti (tripsīns, himotripīns, citi). Lai uzlabotu to darbību, izmantojiet šo vai citu fermentu kombināciju ar ziedēm, piemēram, fermentu un ziedes Iruksol kombināciju.

  1. Antiseptiski šķīdumi ārējai lietošanai. furatsilīns, ūdeņraža peroksīds, borskābe (pašlaik tiek izmantota ierobežotā daudzumā). Paredzēti mūsdienīgi preparāti - 0,5% jodopirona šķīdums, 1% dioksidīna šķīdums.
  2. Fizikālās apstrādes metodes. Izmantot tradicionālās metodes (UHF, ultraskaņas kavitācija, oksigenācija, vibro skaņa, lāzerterapija un citas līdzīgas metodes)

Otrajā fāzē, pēc tīrīšanas spiediena no strutas, parādās veseli audi. Veselīgs krabis ir plāns žāvētu granulu slānis. Putojošs krabis ir bieza garoza, kas sastāv no žāvētas strutas. Atgūšana zem strutaina kaula nav iespējama!
Ja parādās veselīgas granulācijas, ārstēšana ir noteikta:

  • mazina iekaisumu;
  • aizsargā veselīgas granulas (veselus audus) no nejaušiem bojājumiem;
  • stimulē audu remonta procesus.

Lai atvieglotu iekaisuma lietošanu:

  • ziedes (hidrofobās ziedes - metiluracils, troxevazīns, hidrofīlas ziedes - bepanten un citas);
  • augu izcelsmes preparāti - alvejas sula, kalanchoe, eļļa (smiltsērkšķis, mežrozīte);
  • lāzerterapija ar terapeitisku efektu audu epitelizācijas stimulēšanai.

Trešajā fāzē tiek sasniegta brūces procesa reģenerācija un rētas. Viņi izmanto mūsdienīgas zāles, kas stimulē audu epitelizāciju un rētas, piemēram: EDAS-201M, vitamīni, imūnstimulanti. Visās patoģenēzes fāzēs ir atļauts lietot antibakteriālus līdzekļus, ieteicams ievadīt metroloģijas šķīdumu un antibiotikas intravenozi.

Rezultātā radušos defektus un gļotādas iedarbību ārstē slimnīcā.

Kā palīdzēt gultas pacientam ar gļotādu?

Protams, spiediena čūlu ārstēšana ir svarīgs un nepieciešams notikums. Bet jums ir jāzina dažas gultas pacientu aprūpes iezīmes - šajā gadījumā būs iespējams novērst attiecīgā patoloģiskā procesa izskatu.

Ko darīt:

  • ik pēc 2 stundām, lai mainītu gultas pacienta stāvokli - pārliecinieties, ka to no vienas puses uz otru pagrieziet, ja ir iespēja pacelt ķermeņa augšdaļu, tas būs labi;
  • Nepieciešams iegādāties īpašus matračus, kas piepildīti ar gaisa vai putu bumbiņām - tie nodrošina vienmērīgu slodzes sadalījumu ķermeņa ādai, pastāvīgi mainot slodzi no vienas vietas uz otru;
  • ja gultas pacientam ir fekāliju vai urīna nesaturēšana, tad autiņi / autiņi jāmaina pēc iespējas biežāk - šie biomateriāli noteikti izraisīs gultas zudumu veidošanos;
  • katru dienu Jums ir jāpārbauda ādas stāvoklis uz pacienta ķermeņa, tāpēc būs iespējams noteikt primārās pazīmes, kas liecina par spiediena izdalīšanās attīstību, un nodrošināt nepieciešamo medicīnisko aprūpi;
  • vismaz 2 reizes nedēļā gultas pacientu mazgā / noslauka ar mīkstu sūkli ar ziepjūdeni.

Spiediena čūlu ārstēšana gultas pacientē - process ir garš, bieži vien panākumi netiek sasniegti. Bet, izmantojot visus šajā pantā minētos līdzekļus un metodes, pacienta stāvokli var ievērojami mazināt.

Gulšņu atrašanās vietas ārstēšanas iezīmes

Terapeitiskais rezultāts tiek uzlabots, ja tiek ievēroti šādi ārstēšanas noteikumi, ņemot vērā nekrotiskā procesa lokalizāciju.

  1. Uz papēžiem gulšņi ir ķīļveida spilveni, ādas aizsardzība ar koloidālu pārsēju ar Comifil 2-5 dienas.
  2. Spiediena čūlas uz sēžamvietas - ārstēšana un profilakse ietver autiņu lietošanu un regulāru maiņu, īpašus glutāla lokus. Glutālās zonas profilaktiskā masāža nekrozes pazīmju gadījumā var būt dziļāka, jo šajā zonā ir diezgan izteikts muskuļu slānis.
  3. Spiediena čūlas coccyx - minimālais muskuļu slānis izraisa strauju nekrozes izplatīšanos kaulu audos, tāpēc šī vieta vispirms tiek ārstēta ar antiseptiskiem līdzekļiem.

Matrači un spilveni pret gulšņiem

Anti-decubitus matracis tiek izmantots, lai aktivizētu asinsriti apgabalā, kuram ir tendence veidoties gļotādas. Pastāvīgās spiediena punktu maiņas dēļ gultas pacienta ķermenis tiek masēts. Atlaidiet balonu un šūnu matračus.

Pērkot šūnu modeļus, paturiet prātā, ka tie nav paredzēti cilvēkiem, kas sver vairāk nekā 120 kg. Lieliem pacientiem ir nepieciešams balona tipa matracis. Šo matraču mikroperforācija veicina papildu gaisa ieplūdi.

Pārdošanā var atrast dažāda veida spilvenus, lai ārstētu gultasvietas pacientus:

  1. Putu spilveni ir lēti. Tomēr tie pakāpeniski zaudē savu sākotnējo elastību. Tas nedaudz samazina to terapeitisko efektu.
  2. Lai izvairītos no spiediena veidošanās, jūs varat izmantot gēla spilventiņu. Apsveriet, ka gēls kļūst zemāks temperatūrā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi tīras brūces un veicina jaunu audu veidošanos. Tomēr šajā gadījumā ir jāņem vērā alerģiskas reakcijas iespējamība. Pirms vēršas pie tradicionālās medicīnas, konsultējieties ar ārstu.

Ir vairāki vienkārši un efektīvi veidi, kā ārstēt čūlas mājās:

  1. Ozola mizas infūzija tiek izmantota traipu stadijā. Lai sagatavotu rīku, nepieciešams lietot ēdamkaroti izejvielu, ielej ar glāzi (200-250 ml) verdoša ūdens un atstāt 2-3 stundas. Pēc tam, kad zāles ir filtrētas, ielej uz sūkļa un noslaukiet pakaišu vietas ķermeņa vispārējās higiēniskās ārstēšanas laikā. Zāles ir sauļošanās efekts, veidojas uz brūces tanīna plēves, samazina iekaisuma intensitāti.
  2. Smiltsērkšķu eļļa ir lielisks reģenerējošs līdzeklis, kam tomēr nav antiseptisku īpašību. Sākotnējā stadijā spiedienu var izmantot kā vienīgo ārstēšanas līdzekli. Lai to izdarītu, pavarda virsma tiek ārstēta ar narkotiku divas reizes dienā. Ar dziļām gāzēm, to tamponāde ir iespējama ar smiltsērkšķu eļļā iemērcētām salvetēm. Salvetes apstrāde un nomaiņa tiek veikta 1 reizi 1-2 dienās. Eļļa nav piemērota strutainu procesu ārstēšanai.
  3. Sīpoli. Jums ir jāņem divi vidēji sīpoli, smalki sakapājiet un apcep augu eļļā līdz zeltaini brūnai. Tad eļļu filtrē, pievieno bišu vasku vai baznīcas sveci (1 gab.), Kas vispirms jāizkausē ūdens vannā. Šāda ziede var tikt izmantota, lai ārstētu gulšņus jebkurā attīstības stadijā, bet pirms katras lietošanas tā ir jāuzkarsē / jāizkaus.
  4. Vienādos daudzumos sajauciet ģerāniju, mirres, tējas koka, lavandas, petitgrain ēteriskās eļļas un pievienojiet tām asinszāli. Šī ēterisko eļļu „kokteiļa” izmantošana ir vienkārši pārsteidzoša - ja gulšņi ir 1. un 2. stadijā, tad pirmie šīs ārstēšanas rezultāti būs pamanāmi pēc dienas, un, ja jau ir izveidojušies dziļi gulumi, pozitīvs rezultāts parādīsies pēc 3-5 procedūrām. No šīs ēterisko eļļu kolekcijas jums ir jādara silts kompreses reizi dienā, un labāk ir atstāt pārsēju uz brūces nakts laikā.
  5. Kumelīšu lauka infūzija tiek sagatavota un pielietota tāpat kā ozola mizas novārījums. Tam ir izteikta pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Izmanto ādas apstrādei un brūču virsmu mazgāšanai. Jūs varat to izmantot uz nenoteiktu laiku, taču vidējais gultasvietas ārstēšanas biežums ir 2 reizes dienā.
  6. Cepamais sodas. To lieto, lai ārstētu 2. stadijas nogulsnes, kad jau ir novērota blisteru veidošanās ar strutainu saturu. Ko darīt? Izšķīdina pilnu ēdamkaroti sodas verdošā ūdenī (2 glāzes) un iemērc lina dvieli iegūtajā šķīdumā. Nekavējoties piestipriniet dvieli problēmzonai un atstājiet pilnībā atdzist. Kad audi tiek izņemti no gultasvietas, strutas tiek atrastas tieši uz tās - tas nāk no blisteriem. Ņemiet nākamo tīru dvieli un arī samitriniet sodas šķīdumā, vēlreiz uzklājiet. Šī procedūra jāveic līdz brīdim, kad audu izņemšana no brūces nepamanīs dvieļa tīru virsmu.

Profilakse

Lai novērstu patoloģijas rašanos pacientiem, kuri ilgstoši uzturas sēdus vai gulēšanas stāvoklī, gultas līdzekļu profilakse ir jāveic savlaicīgi. Eksperti iesaka izmantot īpašus šūnu (dinamiskos) matračus.

Tie ir efektīvi, jo:

  • Tie garantē vienādu pacienta masas sadali virs virsmas un pielāgojas ķermeņa kontūrām.
  • Nodrošiniet bezmaksas asinsriti visā ādas teritorijā. "Honeycombs" pastāvīgi kustas, veicinot normālu asins plūsmu.
  • Tie palīdz neitralizēt parādīšanos, kas parādās noraidījumā (9 gadījumos no 10 gadījumiem).

Masāžas spilvens (aizcietējums) palīdzēs novērst patoloģiju - tas „atceras” kakla un plecu kontūras. Taisnās zarnas spilvens nodrošinās indivīda ērtu uzturēšanos sēdus vai guļot.

Padoms. Iegādājoties matraci, ņemiet vērā pacienta svaru, lai nenotiktu “sagging efekts”. Tas var izraisīt piederuma terapeitiskās un profilaktiskās iedarbības izzušanu.

Jūs esat iemācījušies, kā ārstēt gulšņus atkarībā no slimības stadijas, lokalizācijas vietas, kuras farmaceitiskie līdzekļi un tautas aizsardzības līdzekļi palīdzēs atrisināt šo problēmu, kā uztriepes uz mitrām, sausām un gaišām brūcēm vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī par to, kam ir risks saslimt ar slimību un ko darīt profilaksei. Atbalstītā informācija saņēma fotoattēlus un videoklipus.

Vēl Publikācijas Par Alerģijām

Vakcinācija pret HPV vīrusa klātbūtnē sievietēm -

Cilvēka papilomas vīrusa infekcija: cēloņi un pazīmes vīriešiem un sievietēmMūsdienās aizvien biežāk sastopama cilvēka papilomas vīrusa izraisīta infekcija.


Lipoma uz lūpu - ko ārsts sazinās

Lūpu un mutes apvidū audzēji, kam ir blīva struktūra un balta krāsa, ir lipīdu vielmaiņas traucējumu rezultāts, tie sastāv no tauku šūnām, un tos sauc par terminu "taukaudi".


Nagu sēņu ārstēšana mājās ar jodu

Onychomycosis ir bieži sastopama slimība. Farmaceitiskās rūpniecības piedāvātās pretsēnīšu zāles ir dārgas, un tās ir jāārstē ilgu laiku. Ir pārskati par pacientiem par nagu sēņu ārstēšanas efektivitāti ar jodu kombinācijā ar etiķi, pozitīvus rezultātus var sasniegt pat ar braukšanas formu.


Kā ārstēt nagu sēnītes uz kājām? Atsauksmes!

Sēņu un kāju sēnīšu slimības personai rada daudz nepatikšanas - papildus nepatīkamajam izskats sēnītei ir destruktīva ietekme uz cilvēka imūnsistēmu.Ne vienmēr ir iespējams izārstēt sēnītes tikai ar zālēm.