Periorālā dermatīts (perorāls perorāls) - simptomi un ārstēšana

Periorālā dermatīts attiecas uz ilgstošām ādas slimībām, un tam var būt vairāki nosaukumi (rosacea, steroīds vai peri-rototisks dermatīts). Visbiežāk slimība vērojama sievietēm, jo ​​bieži lieto kosmētiku, un dažos gadījumos bērnam var rasties dermatīts.

Periorālās dermatīta provokators var būt jebkurš kosmētiskais krēms un zāles, kas ietver kortikosteroīdus, kas var iznīcināt kolagēna un elastīna struktūru, vienlaikus bojājot asinsvadu sistēmu. Šī darbība var izraisīt eritēmas parādīšanos, epidermas mikrosadalījumus un telangiektasijas (mazu ādas trauku paplašināšanās).

Slimību raksturo mazu, hiperēmisku papulu parādīšanās, kas spēj apvienoties lielā plāksnē. Gadījumā, ja iekaisuma procesu pavada granulomas, parasti attīstās perorālas granulomatozas dermatīta formas, ko bieži novēro bērniem.

Slimības faktori

Slimība visbiežāk skar sievietes līdz 30 gadu vecumam. Vīriešu un bērnu vidū šāds dermatīta veids ir reti diagnosticēts. Starp visbiežāk sastopamajiem periorālās dermatīta cēloņiem ir:

• ārējo steroīdu (hidrokortizona, prednizolona uc) lietošana. Ir svarīgi atzīmēt, ka tas ir iemesls, kas tiek uzskatīts par visprecīzāko opciju negatīvo simptomu cēloņu vispārējā diagnostikā. Bieži dermatītu var izraisīt kosmētiskie preparāti, slēptuve ir īpaši bīstama;
• dabas faktori (augsts mitrums, saules gaisma, sala, vējš uc);

• slimības cēloņi var būt baktēriju un sēnīšu klātbūtnē, kas parazitizē matu folikulus. Šajā gadījumā periorālās dermatīta simptomi prasa papildu diagnostiku;
• hormonālais fons ir nozīmīgs periorālās dermatīta gadījumā. Daudzi novērojumi apstiprina izsitumu palielināšanos pirms menstruālā sindroma.

Ir svarīgi atzīmēt, ka raksturīgā periorālās dermatīta reakcija ir izsitumu parādīšanās, kad hormonālais krēms tiek pēkšņi atcelts. Šādi simptomi saasina slimību, un pacienti atkal sāk lietot steroīdu krēmus ādai.

Slimības simptomi

Šim dermatīta veidam ir šādi simptomi:

• nieze, pietvīkums, sāpīgums un dedzināšana mutes un zoda jomā (fotogrāfijā);
• mazajai pinnei var būt galva, kuras atvērumā sākotnējā posmā ir atdalīts caurspīdīgs eksudāts. Nākotnē tas var kļūt par strutainu;
• izsitumi var grupēt kopā, veidojot kolonijas.

Rosacea līdzīgu dermatītu pavada skalas parādīšanās iekaisušās vietās, kas vēlāk var izzust paši. Šāda slimības izpausme bieži notiek ar šāda veida dermatītu.

Slimības attīstība bērnībā

Jāatceras, ka periorālais dermatīts mazā bērnam var būt nedaudz atšķirīgs. Papulas ir gaiši rozā vai dzeltenīgi brūnas, un, lai noskaidrotu diagnozi, īpaši, ja uz sejas rodas kairinājums, ir nepieciešama bakterioloģiska sēklāšana un papules satura, kas izraisījušas steroīdu ziedes vai krēmu, nokasīšana. Pēc iemeslu noskaidrošanas ārsts iesaka terapijas pasākumus.

Bērnam visbiežāk attīstās negatīvas izpausmes (fotoattēlā), lietojot aerosolu vai inhalatoru. Parasti šādi produkti satur hormonus. Akūts periorālās dermatīta simptoms parādās tikai pēc steroīdu lietošanas pārtraukšanas.

Visbiežāk bērniem rožveidīgs līdzīgs dermatīts ir nesāpīgs, lai gan reizēm izsitumu parādīšanās vietā var rasties dedzinoša sajūta. Turklāt dažreiz ir iespējama izsitumi bērniem acu zonā, kas prasa piesardzību ārstēšanā.

Eksperti iekļauj mutes dermatītu bērnībā uz vienu no rozeacea šķirnēm, jo ​​rozacea līdzīgu dermatītu visbiežāk novēro maziem bērniem. Periorāls dermatīts mazam bērnam parasti nerada draudus veselībai, bet, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, bērnam var rasties diskomforts.

Periorālā dermatīts grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā periorālais dermatīts bieži ir saistīts ar fizioloģisko imūndeficītu. Visbiežāk šis stāvoklis iestājas grūtniecības sākumposmā. Šajā gadījumā pacientam ir nepieciešama individuāla pieeja, jo pirmajos 3 grūtniecības mēnešos narkotiku terapijas un īpaši antibiotiku terapijas lietošana ir kontrindicēta. Otrajā grūtniecības trimestrī tiek ievadīti antibakteriāli līdzekļi.

Jāatceras, ka kortikosteroīdi (Dexamizaton, Triderm uc) nav ieteicams lietot grūtniecības laikā.

Izsitumi grūtniecības laikā ir sarkani vai nedaudz rozā. Pēc kāda laika izsitumu lokalizācijas vieta var pigmentēt. Jāatceras, ka grūtniecības laikā ir nepieciešama obligāta konsultācija ar dermatologu, jo slimību var pilnībā ārstēt tikai tad, ja ir veikta pilnīga pārbaude.

Diagnostikas metodes

Lai diagnosticētu periorālo dermatītu, baktēriju sēšana jāveic ar rožainu dermatītu.

Diezgan bieži diagnoze atklāj Candida sēņu klātbūtni uz ādas, kas izraisa mutes kandidozi. Tomēr nav bijis iespējams noteikt specifiskus infekcijas ierosinātājus, kas izraisa periorālo dermatītu.

Ādas histoloģija nav ieteicama, jo nav specifisku periorālās dermatīta pazīmju. Kā likums, ir subakūts iekaisuma process un atsevišķas ādas izmaiņas, kuras var sajaukt ar līdzīgām ādas slimībām.

Periorālās dermatīta ārstēšana

Ārstēšanas darbības tiek veiktas divos posmos:

PIRMAIS POSMS. Periorālās dermatīta ārstēšana šajā posmā ietver visu hormonālo zāļu (Elokom, Advantan uc) atcelšanu. Turklāt tiek veikti terapeitiski pasākumi, lai mazinātu atcelšanas sindroma negatīvos simptomus. Papildus medikamentiem ieteicams atcelt kosmētiku sejas un personīgās higiēnas līdzekļiem. Pretējā gadījumā slimības klīniskais attēls var nebūt precīzs. Šo ārstēšanas posmu medicīnas praksē sauc par nulli. Šajā stadijā pacienta vispārējā labsajūta var pasliktināties uz īsu laiku, un tad notiek uzlabojumi.

Ir svarīgi arī pareizi rūpēties par ādu, izvairoties no kosmētikas. Ar vieglu mutes dobuma dermatīta attīstību ir iespējams izmantot kumelīšu un salvijas novārījumu. Sarežģītiem simptomiem ieteicama sejas tīrīšana ar īpašām emulsijām, kuru galvenā sastāvdaļa ir eļļa. Turklāt periorālās dermatīta akūtu izpausmju laikā ieteicams lietot 2% naftalīna darvas pastu.

Ārējā terapija

Ārēji šādi visbiežāk lietotie medikamenti ir:

• Krēms, želeja un ziedes, kas ietver metronidazolu (Trihopol). Zāles ieteicams lietot vismaz 2 reizes dienas laikā. Gadījumā, ja zāles nav efektīvas tīrā formā, ieteicams lietot gēla metronidazolu un 2% eritromicīnu, jo eritromicīns ir bakteriostatiska makrolīda antibiotika un var pastiprināt citu zāļu iedarbību. To ilgu laiku lieto medicīnas praksē, un tā ir laika pārbaudīta narkotika. Turklāt gan eritromicīna želeja, gan ziede ir salīdzinoši lēti un pieejami katram pacientam.

• Diezgan bieži lieto Protopic 0,01% - 0,03% (ķermeņa piena un sejas) ārstēšanai. Protopic attiecas uz lokāliem preparātiem un ir paredzēts, lai mazinātu pretiekaisuma iedarbību. Zāles nav toksiskas, neietekmē kolagēna ražošanu un nerada ādas atrofiju. Pieaugušajiem un pusaudžiem no 16 gadu vecuma ieteicams lietot 0,1% - 0,03% Protopic ziedi. Bērniem vecumā no 2 līdz 16 gadiem ir noteikts 0,03% Protopic ziede. Jāatceras, ka zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā. Protopic ziedes pārskati ir diezgan pretrunīgi. Daži apstiprina vēlamā efekta saņemšanu, citas atsauksmes liecina, ka zāles ir vairākas blakusparādības.
• Perorālā dermatīta ārstēšana aktīvi izmanto Schen-Kap un jebkādus ārējos preparātus, pievienojot cinku (talker, Qing dol uc). Cinku runātājs ir vispieejamākais, pacientu atsauksmes par to ir visvairāk pozitīvas. Zāles cinka daļai ir žāvēšanas un pretsāpju iedarbība.
• Adapalen iedarbojas efektīvi. Šīs zāles ir paredzētas dažādu veidu dermatīta ārstēšanai. Tas attiecas uz retīnskābes aizvietotājiem, kam piemīt pretiekaisuma un kamelolītiska iedarbība. Turklāt Adapalen ietekmē epidermas starpšūnu procesu, stimulējot epitēlija veidošanos. Adapalen var būt kā krēms un gēls. Želeja Adapolen ir paredzēta taukainai ādai, un krēms paredzēts pacientiem ar sausu ādu. Atsauksmes apstiprina, ka pēc 14 dienu aktīvās ārstēšanas pozitīvā ietekme ir Adapalen. Turklāt to var kombinēt ar mitrinātājiem.

• Elidel ir pozitīva ietekme uz periorālo dermatītu, ko var parakstīt gan pieaugušajiem, gan bērniem no 3 mēnešu vecuma. Ārstējot 1,5 mēnešus, Elidel gandrīz pilnībā mazina iekaisuma ādas slimības. Turklāt to var lietot kompleksā ārstēšanā kopā ar citiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tomēr nelietojiet Elidel ilgu laiku. Atsauksmes par narkotikām ir pretrunīgas, bet vairumā gadījumu tās ir pozitīvas.
• Efektīvs līdzeklis steroīdu dermatīta ārējai lietošanai ir Rosamet, tas darbojas viegli, gandrīz bez absorbcijas. Rosemet jālieto ļoti uzmanīgi, izvairoties no saskares ar acu gļotādu. Turklāt, izmantojot to, jums jāizvairās no tiešas ādas saskares ar saules gaismu. Rosemet labi uzsūcas un to var izmantot kā aplauzums.

Turklāt ārstēšanas pirmajā posmā var lietot antialerģiskas zāles (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec uc).

Ar izteiktu tūsku var nozīmēt diurētiskas zāles (Furosemīds, Spironolaktons, Veroshpirons).

Smagas dermatīta attīstības rezultātā ieteicams lietot sedatīvus (Novo-Passit, Valērijs uc). Noslēdzot pirmo posmu, tiek iecelts kriemassāža, kā arī akupunktūra.

OTRAIS POSMS. Orālā dermatīts uz sejas terapijas 2. posmā ietver cīņu pret mikroorganismiem, kas izraisa ādas iekaisuma procesu. Šajā periodā ir noteikti antibakteriāli līdzekļi, kas ietver:

• Metronidazols (Trichopol);
• Monociklīns, izotretīns;
• Doksiciklīns, tetraciklīns;
• Azelaīnskābe uc

Antibakteriālas zāles ieteicams lietot vismaz 1,5-2 mēnešus, pamatojoties uz simptomu smagumu. Metronidazols (Trihopol) ir visbiežāk noteikts. Viņam ir plašs darbības spektrs. Ieteicams no 0,5 līdz 1 gramam 24 stundas, 4-8 nedēļu laikā.

Doksiciklīns ir vēl viens izplatīts pussintētiskais tetraciklīns. Tā spēj iekļūt intracelulāri, neitralizējot tieši slimības izraisītāju. Doksiciklīns tiek lietots 100 mg devā divas reizes dienā kopā ar gentamicīnu un klindamicīnu, ja rodas šāda kombinācija. Doksiciklīns sāk iedarboties 2 stundas pēc ievadīšanas. Ir svarīgi paturēt prātā, ka tas var samazināt penicilīnu baktericīdo iedarbību. Turklāt doksiciklīnu nedrīkst lietot grūtniecības laikā.

Lai visefektīvāk izārstētu perorālo dermatītu, var parakstīt inhibitorus (takrolīms un pimekrolīms). Parasti tos izmanto kompleksā, izmantojot Doksicilīnu un monociklīnu. Šī kombinācija ļauj Jums efektīvāk ārstēt šāda veida dermatītu.

Organisma vispārējā stāvokļa normalizācija

Ir svarīgi atcerēties, ka pozitīvs rezultāts tiek novērots tikai tad, ja kopā ar simptomātisku terapiju ir iespējams izārstēt hroniskus infekcijas centrus. Turklāt jā normalizē nervu un endokrīnās sistēmas un kuņģa-zarnu trakta funkcionalitāte.

Vajadzības gadījumā zāles tiek izmantotas imūnsistēmas normalizēšanai, medikamenti centrālās nervu sistēmas stiprināšanai, vitamīnu terapija (folskābe, B, A un C vitamīni).

Vasarā ir jāizmanto sauļošanās līdzekļi, jo tiešie UV starojumi var saasināt simptomus. Jums ir jāizmanto krēms ar augstu aizsardzības faktoru. Turklāt pozitīvai ietekmei ir kriomassāža.

Brīdinājums! Kortikosteroīdu (Elokom, Advantan uc) lietošana ar šāda veida dermatītu ir kontrindicēta. Ārējā terapija ar glikokortikosteroīdu lietošanu (Elokom, Advantan) var izraisīt glaukomas attīstību.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Papildus standarta terapeitiskajiem pasākumiem periorālo dermatītu efektīvi ārstē ar tautas līdzekļiem. Visbiežāk izmantotie tautas aizsardzības līdzekļi ir:

1. Lai mazinātu akūtos simptomus, ieteicams sagatavot losjona šķīdumu. To var izmantot sērijas novārījumu, planētas, kliņģerīšu un kumelīšu ziedu lapas. Losjoni ir pārklāti ar ķermeņa skarto zonu, aizvietojot svaigu vismaz 3-4 reizes dienā.
2. Pozitīvs efekts ir saspiests ar linsēklu eļļu. Lai to sagatavotu, ir nepieciešams sajaukt 50 gr. medus un eļļa, un tad nedaudz pagatavojiet sagatavoto maisījumu, līdz tas pilnībā izšķīdis, pēc tam 25 gr. sīpolu sula. Sagatavotais siltais sastāvs tiek uzklāts uz tīras salvetes un uzliek to visvairāk skartajām izsitumu vietām.
3. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver ne tikai ārēju lietošanu, bet arī atsevišķu zāļu iekšķīgu lietošanu. Piemēram, novārījumu, kas izmanto bērzu pumpurus, var izmantot gan iekšēji, gan ārēji, kā dermatīta skartās ādas berzes. Turklāt, lietojot šāda veida dermatītu, ieteicams bieži apsmidzināt iekaisušās ādas zonas ar ūdeni no karstajiem avotiem.

Parasti terapija ar tautas līdzekļiem tiek izmantota kā palīgterapija, tādēļ pirms lietošanas sākšanas vispirms jākonsultējas ar ārstu.

Diēta periorālās dermatīta ārstēšanai

Pacientiem ar periorālo dermatītu parasti tiek piešķirts īpašs hipoalerģisks uzturs. Gadījumā, ja tai nav pozitīvas ietekmes, vai smagas slimības attīstības gadījumā, diētu var aizstāt ar īstermiņa medicīnisko badu saskaņā ar individuālo shēmu.

Foto un perianālās dermatīta ārstēšana

Perianālais dermatīts izpaužas kā iekaisums anālais apgabalā, un to pavada hiperēmija, tūska un sāpīga nieze.

Šai slimības formai var būt alerģiska, kontakta, sēnīšu un baktēriju rakstura. Visbiežāk izraisošie faktori ir plaisas anālā, iekaisums, hemoroīdi, enterobiasis un disbakterioze. Galvenā diagnozes nozīme ir perianālās skrāpēšanas analīze ar turpmāku simptomātisku ārstēšanu.

Šis dermatīta veids var parādīties dažādu vecumu un dzimumu pacientiem. Jaundzimušajiem simptomi bieži ir saistīti ar nepietiekamu higiēnu, pieaugušiem pacientiem perianālās dermatīts var attīstīties, pateicoties biezās zarnas un taisnās zarnas patoloģiskajiem procesiem.

Slimības cēloņi

Jaundzimušajiem, perianālās krokās iekaisuma procesa simptomi ir līdzīgi autiņbiksīšu attēlam, kas attīstās saskarē ar autiņiem, netīrām drēbēm, nejaušiem traumām, kas radušās bērna trauslajai ādai.

Perianālās dermatīta simptomus izraisa šādi faktori:

• hemoroīdu zudums;
• disbakterioze;
• Sintētiskie audumi apakšveļa;
• enterobioze;
• anālās plaisas, kam seko skrāpēšana;
• zarnu slimības (proktīts, kolīts, paraproctīts utt.);

• mehāniskais bojājums anālais apgabals veicina sekundāro infekciju, kā rezultātā ir iespējama sēnīšu dermatoze;
• “Autovadītāja sindroms” ir dūša perianāla iekaisuma procesa abscess forma, kas novērojama garā braucienā ar mehānisko transportlīdzekli vai zirgu.

Pacienti ar alerģisku jutību bieži cieš no perianālās dermatīta, jo imūnsistēmas samazināšanās, vienlaikus kavējot audu barjeras funkcijas, atvieglo infekcijas izplatīšanos. Līdzīgi simptomi var būt arī zīdaiņiem, HIV inficētiem un veciem cilvēkiem.

Bieži slimības simptomi

Dermatīta perianālajai formai ir raksturīgi simptomi:

• izskatu nepanesama nieze anālā;
• iekaisuma zona ir pietūkuša, hiperēmiska un nedaudz saspiesta (fotogrāfijā);

• var parādīties ūdeņains izsitumi;
• ar hemoroīdi iespējams sāpes;
• erozijas čūlas, kas pēc tam noklātas ar garozu.

Ja perianālās dermatīts ir ilgstošs, tad sēžamvieta var būt iesaistīta iekaisuma procesā. Tajā pašā laikā ir izteikts ādas apsārtums ar čūlas, kā arī pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Perianālās dermatīta simptomi:

Perianālās dermatīta ALLERGISKĀS FORMĀS simptomi izpaužas kā caurules ar caurspīdīgu saturu un smagu niezi (skatīt foto). Parasti negatīvie simptomi izzūd, jo alergēni tiek izvadīti.

Perianālās dermatīta FUNGAL ATTĪSTĪBAS gadījumā ir perinālās zonas apsārtums un ādas lobīšanās bojājuma vietā. Iekaisuma fokusā ir skaidras, nevienmērīgas formas, kuras var pārklāt ar baltu (fotogrāfijā) un nelielu burbulis izsitumu.

BACTERIĀLĀ ATTĪSTĪBA ir saistīta ar neciešamu niezi, ādas pietvīkumu iekaisuma vietā, līdz erozijas veidojumiem (uz foto). Putekļainas vezikulas var atvērt sevi, kam seko garozu veidošanās. Dažos gadījumos iespējama paaugstināta ķermeņa temperatūra.

“Jeep Disease” raksturo vairāku strutainu vezikulu izplatīšanās, kas var atklāt pašas. Parasti pēc tam čūlas virsma, kas ilgstoši neārstē, paliek. Šīs slimības formas komplikācijas ietver dusmīgu fragmentu parādīšanos, kas prasa ķirurga obligātu iejaukšanos.

Diagnostika

Diagnostikas pārbaude sākas ar nepieciešamās vēstures apkopošanu, ņemot vērā slimības simptomus un pacienta sūdzības. Turklāt tiek novērtēta laboratorijas reakcija uz disbakteriozi un sēnīšu mikrofloru.

Ārsts var izrakstīt pacientam vairākas nepieciešamās pārbaudes, kas ietver:

• ultraskaņa;
• radiogrāfija;
• koprogrammas rezultāti;
• veicot kolonoskopiju un rektogrammiju.

Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem ārsts nosaka individuālu ārstēšanu, ņemot vērā slimības īpašības.

Dermatīta ārstēšanas taktika bērniem

Pirms sākat ārstēt bērnu, ir jāapspriežas ar visiem speciālistiem un it īpaši proktologu un dermatologu, jo tikai augsti kvalificēts speciālists var noteikt precīzu diagnozi.

Dermatīta perianālā forma negatīvi ietekmē bērna emocionālo stāvokli. Viņš zaudē apetīti, traucē miegu, varbūt trauksmi un uzbudinājumu, un dažos gadījumos pat aizkavē fizisko attīstību.

Pirmkārt, lai mazinātu akūtos simptomus, tiek izrakstītas dažādas pretiekaisuma ziedes, tomēr jāatceras, ka ir nepieciešams ārstēt perianālo dermatītu, ņemot vērā bērna individuālās īpašības. Parasti tiek parakstīti ārējie preparāti ar pretiekaisuma un pretiekaisuma iedarbību. Tie ietver:

Ja mazam pacientam ir tādas līdzīgas slimības kā disbakterioze un enterobioze, ir nepieciešams novērst helmintēziju. Šim nolūkam ieteicams izmantot Pyrantel, kas ir visefektīvākais šo zāļu grupā. Turklāt ir ieteicams izmantot lielu daudzumu šķidruma un īpaši granātābolu un burkānu sulu.

Jebkurā metode, kā ārstēt bērnus, ir obligāti jāievēro higiēniskā aprūpe. Ieteicams valkāt apakšveļu, kas izgatavota no dabīgiem audumiem, izmantojiet hipoalerģiskus autiņus un vairākas reizes dienā nomazgājiet anālo zonu.

Alerģiska dermatīta gadījumā ieteicams lietot antihistamīna zāles (Diazolin, Tavegil uc). Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no slimības veida.

Perianālo dermatītu efektīvi izārstē ar tradicionālo medicīnu (novārījumi, losjoni, krēmi, ārstnieciskās vannas, eļļas utt.).

Visbiežāk sastopamās tradicionālās medicīnas receptes ir:

JŪRAS BUCKTHORN. Smiltsērkšķu ogas ir nepieciešams mazgāt un izžāvēt un izlaist caur sulu spiedi. Iegūto sulu filtrē un ielej necaurspīdīgā traukā, kas tiek ievadīts dienas laikā. Pēc tam ir nepieciešams savākt no šķīduma virsmas šķidru eļļas bāzi, kas jāizmanto, lai ārstētu dermatīta skartās zonas.

BOWL PELDVIETAM. Ieteicams lietot vienādos daudzumos melno tēju, asinszāli, kumelīšu ziedus, ozola mizu un ielej 4 ēdamkarotes augu maisījuma 1 l. karsts ūdens. Infūziju šķīdums 1 stundu, pēc tam peldēšanā pievieno vannai. Ir svarīgi ņemt vērā, ka augu izcelsmes šķīdumi tiek izmantoti tikai bez strutainiem ādas bojājumiem.

Jāatceras, ka, neskatoties uz to, ka ārstēšana ar tradicionālajām receptēm ir praktiski droša, tomēr ir nepieciešama konsultācija ar ārstējošo ārstu. Tikai viņš var adekvāti novērtēt simptomu smagumu, īpaši bērnam.

Perianālās dermatīta ārstēšana pieaugušajiem

Perianālās dermatīta ārstēšana balstās uz skarto teritoriju ārējo ārstēšanu un, ja nepieciešams, zāļu lietošanu mutiski. Šāda kompleksa ārstēšana veicina ātru atveseļošanos. Ātrai dziedināšanai bieži izmanto vietējos antiseptiskos preparātus ar cinka pievienošanu (Dexpanthenol uc).

Visbiežāk sastopamo dermatīta perianālo formu ārstē ar šādām antibakteriālām zālēm:

Diezgan bieži Triderm lieto dermatīta terapijā, kas ir guvusi pozitīvu atgriezenisko saiti no pacientiem. Tomēr jāpatur prātā, ka Triderm var izraisīt neiecietību, parādoties alerģiskiem izsitumiem uz sejas, ekstremitāšu utt., Ko apstiprina arī pārskati. Turklāt Triderm nedrīkst lietot bērni līdz 2 gadu vecumam un grūtniecēm.

Bakteriālas infekcijas izraisīti dermatozes simptomi, papildus antibakteriālajām ziedēm, noņem r-ruma dimantu zaļo, zilo vai Fucorcin.

Ja dermatīta cēlonis ir enterobioze, tiek parakstīti anthelmintiskie līdzekļi:

Perianāla dermatīts parasti prasa antihistamīnu (Claritin, Zodak, Loratadine uc) iecelšanu. Šie līdzekļi efektīvi mazina tūsku un niezi anālais apgabalā. Ja nav iespējams neitralizēt dermatīta simptomus ar vietējiem preparātiem, ārsts var izrakstīt pretmikotisku un antibakteriālu terapiju.

No taisnās zarnas zālēm visbiežāk izrakstītās ir:

DOLOPROKT. Šo krēmu lieto rektāli, 2 reizes dienā 1-2 nedēļas. Tas samazina iekaisuma un alerģisku reakciju, vienlaikus novēršot tūsku un sāpes.

AUROBIN. Taukaudi, kas paredzēti rektālai lietošanai, ir ieteicams pacientiem, lai neitralizētu iekaisuma procesu, mazinātu dedzināšanu un niezi, kā arī ātru dzīšanu.

Olestezin. Šīs zāles ir pieejamas taisnās zarnas svecītēs. Iecelts 2 lpp. dienas laikā 10-12 dienas.

Ja perianālās dermatīta diagnoze atklāja slimības attīstības mikotisko raksturu, tiek izrakstīts Candide, Clotrimaxaxol, Nizoral, Exoderil uc.

Ja perianālās dermatīta attīstība ir smaga, var noteikt ārējos glikokortikosteroīdus (Prednizolons, Hidrokortizons uc). Vājākais no šīs zāļu grupas ir hidrokortizons. Tomēr jāatceras, ka, neraugoties uz to, ka zāles ir vieglākas, tam ir tādas pašas kontrindikācijas kā visiem šīs grupas produktiem. Turklāt hidrokortizonu nevar lietot bērniem līdz 2 gadu vecumam.

MĀJAS APSTĀKĻOS jūs varat izmantot augu vannas. Analoģisko plaisu gadījumā un hemoroīdu saasināšanā ieteicams ievest svecītes, kas sagrieztas no neapstrādātiem, mizotiem kartupeļiem. Vitamīna terapija ir indicēta pacientiem ar pavājinātu imūnsistēmu. Turklāt ieteicama fizioterapija, izmantojot ultraskaņas viļņus, lāzerterapiju un magnētisko terapiju.

Jāatceras, ka dermatīta perianālās formas attīstību var novērst, veicot elementārus profilakses pasākumus (valkā dabiskos audus, laicīgi atjaunojot hroniskus iekaisuma centrus, personīgo higiēnu). Turklāt pirmo nepatīkamu izpausmju gadījumā ieteicams konsultēties ar proktologu un dermatologu.

PANTS IR RUBRICĀS - slimības, dermatīts.

AKCIJAS PIEREDZE, PIEVIENOTIES KOMENTĀRI PAR PANTU - „Foto un perianālās dermatīta ārstēšana”

Labs vakars! Vispirms man tika diagnosticēti hemoroīdi, es viņu ārstēju, tad dermatītu, un viņi teica, ka mums jādodas uz dermatologu, mums nav klīnikās.Viņi sūta ikvienu uz vietējo ārstu par venerichku, tur nav kvalifikācijas, jo šovasar man nav šīs slimības, jo šī vasara nav šīs slimības dēļ. pastāstiet man, kur iet, kur tas atrodas Kemerovā.

Labdien, Olga. Jūs varat atrast dermatologu Ķemerovā, piemēram, izmantojot šo vietni https://prodoctorov.ru/kemerovo/dermatolog/

Pievienot komentāru Atcelt atbildi

Autortiesības © 2016 Alerģija. Materiāli šajā vietnē ir interneta vietnes īpašnieka intelektuālais īpašums. Informācijas kopēšana no šī resursa ir atļauta tikai ar pilnu aktīvo saiti uz avotu. Pirms materiālu lietošanas obligāti jāapspriežas ar ārstu.

Periorālā dermatīts: kāpēc tā notiek, kādas ziedes un antibiotikas ārstē slimību?

Hroniskā ādas iekaisumā ap muti ārsti runā par periorālo dermatītu. Šī ir ilgstoša slimība ar tendenci recidīvam. Kad tas parādās uz sejas mikroburbulām (pūslītēm) vai plombām, kas atrodas uz apsārtinātas, iekaisušas ādas. Slimības cēlonis nav pilnībā saprotams.

Periorālā dermatīts ir ne tikai medicīniska, bet arī sociāla problēma. Pacienti ar šo slimību ir nespējīgi, bet vienlaikus viņi ilgstoši strādā ambulatorā ārstēšanā. Daudzas publikācijas ir veltītas slimības etioloģijai, ārstēšanai un profilaksei, bet dermatologu vidū joprojām nav vienprātības.

Literatūrā ir arī citi šīs slimības nosaukumi: gaismjutīgs, steroīdu izraisīts vai rožveidīgs līdzīgs dermatīts.

Slimības attīstības modeļi

Periorālā dermatīts ir izplatīta slimība, kas rodas 1 no 100 pieaugušajiem. Pacienti vecumā no 20 līdz 30 gadiem parasti tiek skarti, sievietes 12 reizes biežāk nekā vīrieši. Tomēr patoloģija ir novērota arī pirmsskolas vecuma bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Bērnu vidū patoloģija ir biežāka pusaudžu zēniem.

Periorālās dermatīta cēloņi nav zināmi. Zinātnieki norāda, ka alerģijas jutīgums ir priekšnoteikums slimības attīstībai. Sākotnējais faktors ir pārāk bieža mitrinošo kosmētiku vai krēmu lietošana ar glikokortikoīdiem (īpaši fluorētiem), kā arī zobu pasta izmantošana ar fluorīdu.

Faktori, kas provocē un atbalsta pastiprināšanos:

• ilgstoša saules iedarbība vai sauļošanās gultu pārmērīga izmantošana;
• lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus;
• ķermeņa hroniskas infekcijas fokusiem (hronisks tonsilīts, sinusīts, kariesa);
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• tuberkuloze un citas smagas infekcijas;
• grūtniecība

Dažreiz Fuzobakterii ģints mikrobus var iegūt no vezikulu satura, kas norāda uz infekcijas iesaistīšanos periorālās dermatīta attīstībā. Dažiem pacientiem tiek uzskatīts, ka slimība ir saistīta ar Demodex ērcīti un Candida sēnīti.

Pastāvīga mitrinātāju izmantošana noved pie šķidruma uzkrāšanās stratum corneum, kā rezultātā rodas tūska. Epiderma aizsargājošās (barjeru) īpašības vājinās, mikroorganismi tiek ievadīti ādā.

Infekcija ir lokalizēta galvenokārt matu folikulu mutēs. Ir ādas iekaisums - dermatīts. Pēc tam, kad redzams ādas pietūkums un apsārtums, daudzi pacienti sāk lietot savu glikokortikoīdu ziedi. Pēc īsa pozitīva stāvokļa šo zāļu dinamika noved pie nozīmīga un ilgstoša periorālās dermatīta pasliktināšanās.

Daudzos gadījumos pacienti, izmantojot dermatologa ieteikumu, lieto fluorētas glikokortikoīdus par ilgstošu seborejas dermatītu, pinnēm, rosacea.

Galvenais uzdevums slimības simptomu parādīšanā ir nosacīti patogēna mikroflora, kas parasti kaitē cilvēkam. Tās patogēnās īpašības parādās šādos apstākļos:

• ādas dabisko baktericīdo īpašību pasliktināšanās ārējo glikokortikoīdu ilgstošas ​​lietošanas dēļ;
• imunitātes pasliktināšanās;
• alerģiska reakcija pret baktēriju antigēniem;
• hormonu nelīdzsvarotība ārēju blakusparādību vai ginekoloģisku slimību dēļ;
• Ādas retināšana hormonālo ziedu iedarbībā.

Lipīgs vai ne periorāls dermatīts?

Patogēno mikrofloru, kas iesaistīts tās attīstībā, var nodot veselam cilvēkam. Bet, ja nav citu slimības attīstības nosacījumu (piemēram, hormonālo krēmu izmantošana), mikrobi neizraisīs iekaisumu.

Ārējās izpausmes

Periorālās dermatīta gadījumā izsitumi ietekmē šādas sejas zonas:

• nasolabial krokām;
• ap muti;
• acu zona;
• zoda
• plakstiņu ārējie stūri;
• vaigiem.

Atkarībā no dominējošā izsitumu lokalizācijas, izceļas periorālais (tuvu mutei), periorbitāls (blakus ligzdām) un jauktie slimības varianti. Tās nav patoloģijas attīstības stadijas, bet formas, kas var aizstāt viena otru. Ar vieglu gaitu var rasties periorāls dermatīts bez pinnes, kas izpaužas tikai ādas apsārtumā un nelielā plakanā izsitumā.

Izsitumi atrodas uz apsārtuma vai nemainītas ādas. Tas izskatās kā pusapaļa sarkana blīve bez dobuma iekšpuses, mērot 1-2 mm. Dažreiz ir mazi burbuļi un pīlings.

Dažreiz izsitumi izplatās uz kakla, rumpja un augšējo ekstremitāšu ādas.

Raksturīgs slimības simptoms ir šauras sloksnes (2-3 mm), kas nesatur veselīgu ādu ap lūpu sarkano apmali. Šis simptoms reģistrēts 87% pacientu.

Dažiem pacientiem ir mazu ādas asinsvadu paplašinājumi - telangiektāzija, lai gan šī iezīme ir raksturīgāka rosacea.

Pacients sūdzas par ādas dedzināšanas sajūtu un saspringumu. Nieze nav tipiska, bet iespējama. Piektajā pacientu daļā nav diskomforta.

Ja slimība netiek ārstēta, tā ilgst vairākus mēnešus vai pat gadus. Ādas izsitumi notiek ātri, procesam nav posmu. Slimības raksturs ir monotons, ar neprognozējamu paasinājumu. Dažiem pacientiem dermatīts pakāpeniski pazūd.

Daudzi pacienti, īpaši jaunās sievietes, cieš no neirotiskiem traucējumiem, ko izraisa kosmētiskais defekts. Viņi tiek atsaukti, dod priekšroku mazāk sazināties ar cilvēkiem, cietos gadījumos viņi atstāj darbu, viņi konfliktē ģimenē.

83% sieviešu novēro vienlaicīgas ginekoloģiskās slimības, 67% no gremošanas orgānu slimībām. Apmēram trešdaļai pacientu vēdera un mutes dobumā vērojama hroniskas infekcijas, kā arī emocionālie traucējumi.

Slimības, kurām nepieciešama diferenciāla diagnoze:

Laboratorijas testi

Vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes neatklāj būtiskas izmaiņas. Dažreiz ir mērens ESR pieaugums, kas ir saistīts ar blakusslimībām (piemēram, ar nazofarēna nikotīnu).

Vairumam pacientu ir traucēta imunitāte. Palielinās T-limfocītu aktivitāte, palielinās imūnglobulīnu saturs, samazinās komplementa koncentrācija. Bieži vien ir saistītu autoimūnu procesu pazīmes.

Veicot intradermālas alerģijas testus, tika konstatēts, ka pacientiem ir mainījusies jutība (sensibilizācija) pret streptokoku un stafilokoku baktēriju antigēniem.

Dažiem pacientiem ir hormonāli traucējumi, ko izraisa virsnieru dziedzeru darba izmaiņas. Iespējams, ka tas ir saistīts ar ilgstošām ziedēm un krēmiem ar glikokortikoīdiem.

Mikrobu skaits uz skartās ādas ir vairākas reizes lielāks nekā veseliem cilvēkiem.

Terapija

Dermatologi izmanto ārējo un sistēmisko periorālās dermatīta ārstēšanu.

Sākotnēji pacientam ieteicams pārtraukt lietot mitrinātājus, šampūnus, kosmētisko pienu, pretgrumbu krēmus. Nepieciešams atteikt fluorētu zobu pastu un košļājamās gumijas izmantošanu ar fluorīdu. Mazgāšanai ir labi izmantot darvas ziepes.

Ar vieglu slimības gaitu šādi pasākumi ir pietiekami, lai pēc 2-3 nedēļām visi simptomi pamazām pazūd.

Vienlaikus tiek iecelti speciālistu konsultācijas - ginekologs, endokrinologs, imunologs, ENT speciālists.

Kā ārstēt periorālo dermatītu mājās?

Jums jāievēro diēta un jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Pirmajā ārstēšanas stadijā pacientam pilnībā jāpārtrauc lietot glikokortikoīdus. Dažas dienas pēc tam ir "dermatīta atcelšana", kas izpaužas kā sejas ādas spēcīga apsārtums un pietūkums, smaga dedzināšana un nieze. Tajā pašā laikā bojājumu skaits dramatiski palielinās. Pacienti bieži vien ļoti baidās no tā un mēdz atkārtoti lietot hormonālos līdzekļus. Tādā veidā tiek veidots „apburtais loks” ar atkarību no kortikosteroīdu zālēm.

Lai samazinātu "pacelšanas dermatīta" izpausmes, pacientam ir jāēd labi. Uzturs periorālā dermatīta gadījumā ir hipoalerģisks un veģetārietis. Neietver olas, zivis, desas, citrusi, burkāni un sarkanie pipari, tēja, kafija un alkoholiskie dzērieni; sāls un cukurs ir ierobežoti.

Ir noteikti antihistamīni. Aktuāli ir jāizmanto augu aizsardzības līdzekļi ar pretiekaisuma iedarbību (kumelīšu infūzija, spēcīga melnā tēja). Tiek parādīta termiskā ūdens izmantošana degšanas atvieglošanai. Dodoties ārā, ieteicams lietot hipoalerģiskus krēmus ar sauļošanās faktoru SPF 30 vai vairāk.

Smagā dermatīta gadījumā ārsts nosaka sedatīvus. Var palīdzēt refleksoloģija un akupunktūra.

Sākot ārstēšanas neefektivitāti, sākas otrais terapijas posms. Tas ietver ārējos līdzekļus un preparātus iekšķīgai lietošanai.

Ārējā terapija

Tradicionālās zāles vietējās iedarbības periorālās dermatīta ārstēšanai - metronidazols un azelaīnskābe. Tos var izmantot kā monoterapiju vieglas līdz vidēji smagas slimības gadījumā. Smagu dermatītu, kam seko ādas apsārtums, bagātīgs izsitumi un pīlings, zāles tiek nozīmētas arī iekšķīgai lietošanai.

8 nedēļas pacients divreiz dienā lieto 1% metronidazola krēmu, uz bojājuma uzklājot plānu zāļu slāni. Rub tas nav nepieciešams. Vispirms jums ir jānomazgā ar siltu ūdeni un izžāvējiet ādu ar salveti.

Viens no populārākajiem produktiem, kuru pamatā ir metronidazols, ir Metrogil gēls. Tas labi uzsūcas un neatstāj atlikumus. Dažiem pacientiem šīs zāles izraisa saspringuma sajūtu. Narkotika kavē iekaisuma attīstībā iesaistīto mikrobu augšanu. Tas ir labi panesams, bet Metrogil gelu nedrīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, smagu asins slimību, individuālās neiecietības un smagas aknu mazspējas laikā.

Kā ārstēt slimību ar metronidazola neefektivitāti vai neiecietību?

Šādā gadījumā izmantojiet 20% krēmu ar azelīnskābi. Periorālās dermatīta ārstēšanas ilgums ar šo medikamentu ir atkarīgs no tā, cik ātri izsitumi izzūd un svārstās no 2 līdz 6 nedēļām. Ražotāja norādījumos šī slimība nav norādīta kā indikācija, bet visas pašreizējās dermatoloģijas vadlīnijas ir ieteicamas, lai izrakstītu azelaīnskābi.

Zāle tiek uzklāta uz ādas pēc tam, kad tā ir izmazgāta divas reizes dienā ar vieglām kustībām. Tas aptur stafilokoku un citu mikrobu veidošanos uz ādas virsmas. Rīks ir labi panesams, tas ir kontrindicēts tikai tad, ja Jums ir paaugstināta jutība. Tikai dažiem pacientiem azelaīnskābe pirmajās lietošanas dienās izraisa dedzinošu sajūtu, tādā gadījumā jāsamazina lietotā krējuma daudzums.

Populāri produkti, kas satur azelēskābi, ir Skinoren, Skinklin, Azelik, Azix Derm, Aknestop, Azogel.

Trešā narkotika, ko lieto periorālās dermatīta ārējai ārstēšanai, ir 1% pimekrolīma krēma. Šajā instrukcijā nav norādes par šīs slimības lietošanu, bet tas ir iekļauts attiecīgajās klīniskajās vadlīnijās. Galvenais zāļu efekts ir pretiekaisuma līdzeklis. Tas jālieto divas reizes dienā mēnesī.

Šīs vielas lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā nav veikta, tās drošība šajos gadījumos nav noteikta. Pimecrolimus satur Elidel krēmu.

Dažreiz dermatologs var ieteikt ziedi ar citu antibiotiku grupu. Tetraciklīna ziedei ir izteikta pretmikrobu iedarbība. Eritromicīna ziede arī ir diezgan efektīva infekcijas dermatīta ārstēšanai un tiek uzskatīta par vienu no drošākajām antibiotikām.

Ja pacients ir noraizējies par sausu ādu un tā kairinājumu, periorālās dermatīta ārstēšanas kompleksā ir iekļauti cinku saturoši runātāji vai ādas vāciņa krēms. Šie līdzekļi mazina iekaisumu, ir antibakteriāli un pretsēnīšu iedarbība. Lai noņemtu strutainu iekaisumu, tiek parakstīta retinoīna ziede. Tas aizsargā un atjauno ādu.

Lai uzlabotu ādas reģenerāciju, izmanto pantenola produktus, piemēram, Bepanten.

Visas uzskaitītās zāles jālieto tikai pēc konsultācijas ar dermatologu.

Sistēmiska terapija

Galvenais periorālās dermatīta ārstēšanas veids ir metronidazols (Trichopol). Tās devas un kursa ilgums ir atkarīgs no klīnisko izpausmju smaguma. Vieglos gadījumos, izdaliet 500 mg zāļu dienā 3 - 6 nedēļas. Ar intensīvu izsitumu ārstēšana sākas ar 1 gramu zāļu dienā 3 nedēļas; pēc iedarbības sasniegšanas deva tiek samazināta līdz 500 mg dienā vēl 2–5 nedēļas.

Metronidazola terapijas rezultātā 60% pacientu atgūstas, 36% pacientu jūtas labāk. Terapija ir labi panesama. Dažiem pacientiem uz mēles ir balta plāksne, kurai nav nepieciešama zāļu lietošanas pārtraukšana. Daži pacienti sūdzas par metālisku garšu mutē, kas arī nav bīstami. Tikai nelielai daļai cilvēku ir jāatceļ metronidazols alerģiskas reakcijas dēļ - nātrene.

Vienlaicīgi lietojot gremošanas sistēmas slimības, metronidazols palīdz atjaunot kuņģa un zarnu normālo gļotādu.

Zāļu iedarbība ir saistīta ar nosacīti patogēnas floras vairošanās nomākšanu uz sejas ādas. Papildus metronidazolam citām antibiotikām ir tāda pati iedarbība. Tos var lietot ar nepanesību Trikhopol.

Modernāks rīks no tās pašas grupas ir Ornidazols. To var noteikt īsāku kursu; Turklāt šīs zāles ir saderīgas ar alkoholu.

Smagās periorālās dermatīta formās tetraciklīns vai doksiciklīns tiek parakstīts 1-2 mēnešus. Ērtības labad var izmantot šķīstošas ​​zāļu formas, piemēram, Unidox Solutab.

Periorālās dermatīta ārstēšanai bērnam līdz 8 gadu vecumam, kā arī tetraciklīna nepanesamības un grūtniecības laikā jālieto drošākas antibiotikas. Tie ietver eritromicīnu, kas paredzēts 1-4 mēnešiem.

Ja ir nepieciešamas ilgstošas ​​antibiotikas, jāapsver gremošanas orgānu komplikāciju novēršana. Tādēļ ārsti bieži vien paredz probiotikas un līdzekļus gremošanas uzlabošanai (Hofitol).

Ja antibiotiku terapija nav izdevusies, tiek izrakstīts izotretinoīns (Roaccutane). Periorālā dermatīts nav oficiāli iekļauts šīs vielas lietošanas indikācijās. Tomēr tā tiek nozīmēta devā 0,1-0,7 mg / kg pacienta ķermeņa masas vienu reizi dienā 2-5 mēnešus.

Šī viela ir A vitamīna forma, tam piemīt pretiekaisuma un aizsargājoša iedarbība. Tas ir kontrindicēts grūtniecības, zīdīšanas, ļaundabīgo audzēju, A vitamīna nepanesības un aknu mazspējas gadījumā. Isotretinoīnu nedrīkst lietot vienlaicīgi ar tetraciklīnu un doksiciklīnu.

Periorālā dermatīts grūtniecības laikā rodas, kad ķermeņa imūnās atbildes reakcija ir fizioloģiski nomākta. Tās ārstēšana ir sarežģīta, jo daudzas zāles ir kontrindicētas, ja bērns tiek barots vai baro bērnu ar krūti.

Tradicionālās medicīnas receptes

Periorālās dermatīta ārstēšanu ar tautas līdzekļiem var veikt pēc konsultācijas ar dermatologu papildus galvenajai ārstēšanai:

• ņem vienādas sekvences daļas, planētas lapas un kumelītes, kliņģerīšu ziedus; 50 grami maisījuma ielej 500 ml verdoša ūdens un uzstāj; rezultātā iegūtā infūzija var noslaucīt un apūdeņot seju, veikt losjonus vairākas reizes dienā;
• ņem ceturtdaļu tasi medus un linsēklu eļļas, sakarsē ūdens vannā, pievieno 2 ēdamkarotes sīpolu sulas un labi samaisa; pēc dzesēšanas izmantot kompresēm;
• veikt novārījumu no bērza pumpuriem, ņemiet to iekšā un nomazgājiet.

Profilakse

Lai novērstu periorālās dermatīta attīstību, jāierobežo glikokortikoīdu krēmu lietošana seborejas dermatīta, pinnes un rosacea ārstēšanai. Tas īpaši attiecas uz pacientiem ar hroniskām infekcijas slimībām vai hormonāliem traucējumiem.

Perianāla dermatīts - ārstēšana, cēloņi, simptomi un profilakse

Visu vecumu cilvēki un jebkura dzimuma pakāpe ir pakļauta perianālam dermatītam, vienīgā atšķirība ir izskatu dēļ. Slimību raksturo diezgan nepatīkamas sajūtas ļoti smalkā vietā - ap anālo atveri.

Papildus nepatīkamām sajūtām pieaugušiem pacientiem var novērot zarnu disfunkciju, hemoroīdu zudumu, disbiozi un citas slimības. Ārstēšanas efektivitātei eksperti iesaka ievērot diētu.

7 fotogrāfijas no perianālās dermatīta ar aprakstu

Perianālās dermatīta cēloņi

Mikrofloras patogēnās aktivitātes izraisītais iekaisuma process veicina perianālās dermatīta parādīšanos.

Cēloņi, kas var veicināt slimības attīstību:

1. Hemoroīdi.
2. Tārpu invāzijas.
3. Pakaušanas traucējumi - caureja.
4. Nepietiekama higiēna.
5. Resnās zarnas un / vai taisnās zarnas audzēji.
6. Gremošanas sistēmas slimības.
7. Zarnu mikrofloras pārkāpums.
8. Apakšveļa nav izmēra (šaura vai saspringta).
9. Apģērbi no sintētiskiem audumiem.
10. Alerģiskas reakcijas pret mazgāšanas līdzekļiem vai tīrīšanas līdzekļiem.
11. Intīmo teritoriju ievainojumi.
12. Sēnīšu vai infekcijas invāzijas.
13. Enterobiasis.

Bērniem pirmsdzemdību dermatīts rodas tādu pašu iemeslu dēļ kā autiņbiksīšu dermatīts - ilga uzturēšanās autiņbiksī, kairinājums vai traumas anālā.

Cilvēki, kuriem ir alerģija, kā arī pacienti ar zemu imunitāti ir pakļauti riskam. Gados vecākiem cilvēkiem ir samazinājies ādas barjeras funkcijas, kā rezultātā infekcijas izplatība izraisa šīs slimības attīstību.

Perianālās dermatīta veidi

Ir vairāki perianālās dermatīta veidi, tie ir atkarīgi no slimības avota.

• Bakteriālais dermatīts;
• Sēnīšu / kandidālo dermatītu;
• Alerģisks dermatīts;
• Pārskatāms skats.

Katra suga var atšķirties slimības simptomu un smaguma pakāpes ziņā.

Jūs varat redzēt, kā katrs atsevišķais perianālās dermatīta veids izskatās foto sadaļā.

Perianālās dermatīta simptomi

Perianālo dermatītu raksturo šādi simptomi:

1. Neciešama nieze intīmās zonās.
2. Ādas hiperēmija ap anālo atveri, bojājumu lokalizācijā var būt ādas blīvējums un pietūkums.
3. Sāpes izkārnījumos.
4. Degšana izkārnījumos vai urinācijā.
5. Sāpes intīmajās zonās (galvenokārt anusa, ar slimības nevērību) pat mierīgā stāvoklī.

Dermas bojājuma pakāpe ir viegli nosakāma, jo spēcīgāks ir bojājums, jo izteiktāka ir hiperēmija. Ādas pietūkums anālā, norāda zarnu bojājumu, kas veicina sāpju izpausmi defekācijas laikā.

Ir iespējama izsitumu vai papulu veidošanās, ignorējot šo slimību, palielinās skarto ādas segmentu skaits.

Papildus galvenajiem simptomiem atsevišķs slimības veids kursā var atšķirties:

• Baktēriju dermatīts - izsitumi satur strutainu šķidrumu, papules atveras paši, veidojot mitras erodētas vietas, izraisot smagu diskomfortu pacientam. Veidojošās zonas izžūst, veidojot garozas.
• Sēnīšu / kandidālo dermatītu - šim tipam raksturīgas atšķirīgas bojājumu malas (viļņojošas), var rasties izsitumi, konstatēts pīlings. Šo sugu pavada spēcīga nieze.
• Alerģisks dermatīts - neizturamas niezes dēļ, skrāpēšanas vietās rodas izsitumi. Šī suga ir atzīta par visvieglāk ārstējamu.
• Abscess tipa - rodas sāpīgas čūlas. Pūka noņemšanai tiek izveidota drenāža, kas veicina fistulu veidošanos, šāda veida ārstēšana ietver ķirurģisku iejaukšanos.

Perianāls dermatīts bērniem

Perianāls dermatīts bērniem notiek tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem, bet bieži vien tas ir alerģija vai higiēnas nevērība (vēlu maiņa). Arī tārpu invāzijas ir izplatīts perianālās dermatīta cēlonis.

Slimības simptomi neatšķiras no simptomiem pieaugušajiem.

Bērna ārstēšanai nepieciešams veikt diagnozi, lai noteiktu precīzu iemeslu, kas veicina perianālās dermatīta rašanos. Diagnozes noteikšanai ārsts (dermatologs un / vai proktologs) nosaka:

• fekāliju analīze, lai atklātu helmintisku invāziju;
• kolonoskopija - resnās zarnas pārbaude ar speciālu aprīkojumu;
• koprogramma - izkārnījumu laboratoriskā izmeklēšana, lai noteiktu zarnu slimības;
• sigmoidoskopija - taisnās zarnas gļotādu izpēte;
• vispārēja asins un urīna analīze;
• irrigoskopija - resnās zarnas radiogrāfija.

Ārstēšana, nenosakot precīzu cēloni, būs neefektīva, bērniem ir īpaši svarīgi noteikt precīzu diagnozi terapijas nolūkos.

Perianāla dermatīts pieaugušajiem

Šāda veida dermatītu pieaugušajiem var pastiprināt citas zarnu slimības, bet tai ir vairāk provocējošu faktoru nekā bērniem. Pirms ārstēšanas ir jāveic arī diagnostikas testi, lai noteiktu terapijas cēloni un receptes, kuru mērķis ir tās novēršana.

Perianālā dermatīta ārstēšana

Pēc diagnostikas pasākumiem ārsts nosaka ārstēšanu, kuras mērķis ir novērst slimības attīstības cēloņus un diskomforta novēršanu.

1. Bojājumu ārstēšana - pretsēnīšu ziedes sēnīšu dermatīta gadījumā; antihistamīna krēmi vai ziedes ādas niezes un apsārtuma mazināšanai; pretiekaisuma ziede, lai novērstu audu pietūkumu; uzlabotos gadījumos viņi var parakstīt reģenerējošas ziedes, lai dziedinātu un normalizētu ādas šūnu funkcijas. Antiseptiski šķīdumi brūču virsmu mazgāšanai pirms ziedes lietošanas.
2. Tabletes - vitamīnu kompleksi imunitātes uzlabošanai; anthelmintiskas zāles enterobiozes gadījumos; antihistamīna līdzekļi sistēmiskai ietekmei uz alerģiju avotu.

Ja ir izveidojušās mitras vietas, tiek parādīta šo zonu apstrāde ar zaļu krāsu vai fukorīnu.

Par perianālo dermatītu zīdaiņiem, tiek parakstīti profilaktiski pretdzemdes līdzekļi, antihistamīni un pretiekaisuma līdzekļi. Ieteicams pievērst uzmanību intīmās zonas higiēnai, lietošanai no dabīgiem audumiem.

Fizioterapiju var noteikt, un to uzskata par diezgan efektīvu metodi.

Ir svarīgi atcerēties, ka slimības ignorēšana ir saistīta ar komplikāciju attīstību, starp kurām ir fistulu veidošanās, slimības pāreja uz hronisku formu, dziedināšanas process kļūst garš, un vairums zāļu var būt bezspēcīgas uzlabotos gadījumos.

Perianālās dermatīta tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālajai medicīnai ir vairākas diezgan efektīvas receptes:

• Smiltsērkšķu eļļa ir piesātināta ar labvēlīgu vitamīnu kompleksu, tonizējoša iedarbība un veicina dzīšanu. To var iegādāties jebkurā aptiekā vai gatavot pats.
• Kumelīte, ozola miza vai asinszāle - tiek izmantoti kā novārījumi gan atsevišķi, gan kā kolekcija. Viņiem ir pretiekaisuma un nomierinoša iedarbība.
• Sērija - tiek izmantota kā komprese. Tam piemīt pretiekaisuma un reģenerācijas īpašības.

Tautas recepšu lietošanai vajadzētu būt galvenajām ārstnieciskajām sastāvdaļām. Pirms izmantojat garšaugus, jums ir jāpārbauda alerģija. Pirms jebkuras populāras metodes lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Perianālās dermatīta profilakse

Vissvarīgākā profilakse ir uzmanība jūsu ķermenim Ja Jums rodas perianālās dermatīta simptomi, nekavējoties sazinieties ar dermatologu un proktologu, kas novērsīs negatīvo ietekmi un palīdzēs paātrināt ārstēšanu ar minimālām izmaksām.

Lai novērstu perianālās dermatīta attīstību:

• Lai valkātu apakšveļu, kas izgatavota no dabīgiem audumiem, tai jābūt izmēram, šauriem un saspringtiem apakšveļa var izraisīt ne tikai šāda veida dermatītu, bet arī citas slimības;
• pievērst pienācīgu uzmanību personiskajai higiēnai - savlaicīgi mainīt apakšveļu, mazgāt vismaz reizi dienā; pēc defekācijas mazgāt ar mazgāšanas līdzekļiem;
• alerģiju klātbūtnē - novērst alerģisku reakciju avotus;
• izmantot intīmus mazgāšanas līdzekļus, kas paredzēti rūpēm un higiēnai aiz intīmām teritorijām; mazgāšanas līdzekļi, kas jāizvēlas bez krāsvielām un ventilācijas atverēm - hipoalerģisks;
• ārstēt visas gremošanas trakta un gremošanas orgānu slimības.

Ja slimība ir radusies, nepieciešama efektīva ārstēšana un ātra atveseļošanās:

• pieturēties pie diētas - novērsiet pikantu, pikantu, taukainu pārtiku un pārtiku no diētas: pārtrauciet dzeršanu;
• vannai vai dušai jābūt vismaz divas reizes dienā, pēc ūdens procedūras ir nepieciešama ārstēšana ar problemātiskajām zonām;
• netraucējot ārstēšanas kursu, pat ja simptomi pazūd, tas apdraud recidīva attīstību;
• Attiecībā uz bērniem gan ārstēšanai, gan profilaksei ārsti iesaka organizēt gaisa peldes, ja nepieciešams, valkājot autiņus, ļaujot ādai "elpot".

Pēc šiem vienkāršajiem profilakses padomiem, diskomforts pēc dažām dienām samazināsies. Slimība nav lipīga, un tai ir pozitīva prognoze savlaicīgai ārstēšanai.